Моча энтерококк у ребенка

Энтерококки (лат. Enterococcus) – это род шарообразных или слегка вытянутых, грамположительных бактерий семейства Энтерококковые (Enterococcaceae). Размещение обычно происходит парами (диплококки) или же короткими цепочками.

По физиологическим характеристикам энтерококки очень схожи со стрептококками, в связи с чем, изначально, до 1984 года, этот вид бактерий относили к стрептококковой инфекции.

По состоянию на 2017 год, к энтерококкам причислено 15 видов бактерий, наиболее популярными из которых являются – энтерококк фекальный (Enterococcus faecalis) и энтерококк фэциум (Enterococcus faecium), которые также выступают в качестве симбиотических микроорганизмов кишечника человека.

Энтерококки являются условно-патогенными бактериями, т.е. для нанесения вреда организму необходимо сочетание нескольких условий, например – повышенное количество энтерококков на фоне ослабленной иммунной системы.

Характеристика энтерококков

Энтерококки представляют собой круглые или слегка овальные, грамположительные, факультативные анаэробы, размером 0,6–2,0 на 0,6–2,5 мкм, для размножения и жизнедеятельности которых достаточно как большое, так и малое количество кислорода. Рост и развитие этого вида бактерий происходит за счет энергии брожения, при температуре 10-45 °С. Наиболее же оптимальной температурой окружающей среды для наилучшего размножения инфекции является 35-37 °С.

Основным ареалом обитания и размножения энтерококков является тонкая кишка. В меньших количествах их можно обнаружить в толстой кишке, половых органах, губчатой части мочеиспускательного канала, а в некоторых случаях и в ротовой полости.

Внутри организма энтерококки выполняют роль метаболизма по бродильному типу, ферментируя углеводы в молочную кислоту и другие вещества. Кроме того, они обладают свойством понижать в органах пищеварения кислотность – до 4,2–4,6, а также, находясь на слизистых оболочках, энтерококки обеспечивают им своего рода защитную функцию (колонизационная резистентность слизистой оболочки) от другой патогенной микрофлоры, сохраняя целостность слизистой.

Этот род бактерий считается довольно устойчивым к различным неблагоприятным факторам. Они спокойно выживают при нагревании до 60 °С в течение 30 минут, обработке многими дезинфицирующим средствами, или же просто, располагаясь вне организма на предметах личного обихода человека.

Норма энтерококков в организме

Нормальным показателем количества энтерококков в организме человека является (в 1 грамме фекалий):

• у маленьких детей — 106-107;
• у взрослых людей – 107-108;
• у лиц пожилого возраста — 106-107.

Если сравнивать количество энтерококков с бифидобактериями в организме, то соотношение будет составлять примерно 1:100. В целом, в организме находится не более 1% энтерококков от всевозможных бактерий, живущих в человеке.

Из них, 80-90 % — энтерококк фекальный (Enterococcus faecalis), 5-10 % энтерококк фэциум (Enterococcus faecium), а также следы Enterococcus gilvus, Enterococcus pallens.

Заболевания, которые способны вызвать энтерококки

Энтерококки способны вызвать такие болезни, как:

• Атрофический гастрит;
• Энтерококковый гастрит;
• Эндокардит;
• Перитонит;
• Плеврит;
• Энтерит;
• Менингит;
• Дивертикулит;
• Сепсис;
• Бактериемия;
• Дисбактериоз;
• Пищевое отравление;
• Внутрибольничные инфекции;
• Раневые инфекции;
• Заболевания мочеполовой системы — цистит, простатит, уретрит, вагинит (кольпит), вульвит и пиелонефрит.

Причины энтерококка

Как передается энтерококк? Для присутствия данного вида бактерий, человеку в большинстве случаев ненужно предпринимать каких-либо действий, т.к. энтерококки являются обитателями нормальной микрофлоры человека. Другое дело, что их количество внутри органов желудочно-кишечного тракта не превышает 1% от остальных микроорганизмов.

Заражение энтерококком осуществляется:

• При кормлении младенца грудью;
• При ранениях, порезах;
• Употреблении инфицированных и немытых продуктов питания;
• Употребление пищи немытыми руками, или же контакт грязных рук с губами или слизистой рта;
• Несоблюдение правил личной гигиены, в том числе по уходу за половыми органами.
• Проблемы со здоровьем начинаются на фоне следующих факторов:
• Нарушение в организме обменных процессов;
• Нарушения баланса микрофлоры (лакто- и бифидобактерий, которые регулируют количество энтерококков в органах пищеварения) в кишечнике, чему способствует прием антибактериальных препаратов;
• Гормональный дисбаланс;
• Снижение реактивности иммунитета, чему способствуют: переохлаждение организма, стрессы, наличие различных заболеваний (особенно инфекционного характера — ОРВИ, грипп, ОРЗ, ВИЧ-инфекция, туберкулез, сахарный диабет и другие);
• Неполноценное питание, с ограниченным количеством витаминов и микроэлементов (минералов).

Иногда неблагоприятным фактором, способствующим развитию энтерококковых заболеваний является естественное старение человека, злоупотребление алкоголем.

Симптомы энтерококка

Признаками энтерококковой инфекции могут быть:

• Частые позывы к мочеиспусканию;
• Трудности с мочеиспусканием;
• Резкая боль при мочеиспускании в области уретры;
• Боль при дефекации;
• Изменение цвета мочи;
• Выделения из уретры бело-зеленого оттенка;
• Понижение потенции, полового влечения к противоположному полу, стертый оргазм;
• Общая слабость, повышенная утомляемость;
• Депрессия.

Энтерококк у грудничка вызывает следующие симптомы – диарея (понос), зловонные каловые массы, вздутие живота (метеоризм), отсутствие аппетита, повышенная нервозность и плаксивость.

Начальные стадии энтерококковой инфекции обычно не дают о себе знать, поэтому, наиболее часто проблемы обнаруживаются при плановом медосмотре. При обследовании организма выявляют энтерококк в мазке, моче, экскрементах (кале).

Энтерококк при беременности обычно обнаруживается у женщин при сдаче анализов мочи. Это обусловлено благотворными для развития инфекции условиями, т.к. у беременных женщин часто происходит застой мочи. Кроме этого, гормональный дисбаланс или же снижение реактивности иммунитета приводит к том, что, например, энтерококк фекальный у беременных выявляют почти в 5 раз чаще, нежели у не беременных или мужчин.

Виды энтерококка

Наиболее патогенными видами являются — Enterococcus faecalis (фекальный энтерококк), Enterococcus faecium (энтерококк фэциум), Enterococcus durans.

В целом, по состоянию на 2017 год открыты следующие виды энтерококков: E. alcedinis, E. aquimarinus, E. asini, E. avium, E. azikeevi, E. bulliens, E. caccae, E. camelliae, E. canintestini, E. canis, E. casseliflavus, E. cecorum, E. columbae, E. crotali, E. devriesei, E. diestrammenae, E. dispar, E. durans, E. eurekensis, E. faecalis, E. faecium, E. gallinarum, E. gilvus, E. haemoperoxidus, E. hawaiiensis, E. hermanniensis, E. hirae, E. inusitatus, E. italicus, E. lactis, E. lemanii, E. malodoratus, E. massiliensis, E. moraviensis, E. mundtii, E. olivae, E. pallens, E. pernyi, E. phoeniculicola, E. plantarum, E. pseudoavium, E. quebecensis, E. raffinosus, E. ratti, E. rattus, E. rivorum, E. rotai, E. saccharolyticus, E. saigonensis, E. silesiacus, E. sulfureus, E. termitis, E. thailandicus, E. ureasiticus, E. ureilyticus, E. viikkiensis, E. villorum, E. xiangfangensis, E. xinjiangensis.

Диагностика энтерококка

Диагностика энтерококков включает в себя забор и дальнейшее лабораторное исследование биоматериалов путем посева на питательные среды.

Анализы на энтерококки проводятся из таких биоматериалов, как – моча, экскременты, кровь.

Лечение энтерококка

Как лечить энтерококк? Лечение энтерококка обычно состоит из следующих пунктов:

1. Антибактериальная терапия;
2. Укрепление иммунной системы;
3. Восстановление нормальной микрофлоры кишечника, которая обычно нарушается при применении антибактериальных препаратов;
4. Симптоматическая терапия;
5. Физиотерапия;
6. При одновременном заболевании и другими болезнями, производится и их лечение.

1. Антибактериальная терапия

Важно! Перед применением антибиотиков обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Перед рассмотрением антибиотиков при энтерококковых болезнях, рассмотрим их взаимодействие (резистентность) с данным видом инфекции.

Резистентностью, если говорить простым языком, является устойчивость инфекции к тем или иным антибактериальным препаратам. Этот показатель очень важен для рассмотрения, перед началом курса лечения, иначе, прием антибиотиков не только не приведет к должному результату, но и может усложнить процесс лечения.

На данный момент, врачи заметили достаточно высокую резистентность почти ко всем группам антибактериальных препаратов. Важным вопросом, однако, все же является резистентность пот отношению к «ванкомицину». Резистентность к «Ванкомицин» в разных точках Земли составляет: США – около 29%, Россия – от 7 до 20%, страны Евросоюза – от 2 до 3%. Подобная картина обусловлена тем, что «Ванкомицин» широко применялся в медицине.

Среди антибиотиков против энтерококков можно выделить: «Линезолид», «Рифаксимин», «Рокситромицин».

Назначение конкретного антибактериального препарата напрямую зависит от диагностики, вида энтерококка и резистентности к тому или иному препарату.

Для лечения энтерококков у грудничка, а также при беременности, антибиотики не применяются. Вместо их, обычно назначается применение бактериофагов, у которых количество побочных эффектов минимально.

Среди бактериофагов можно выделить: «Интести-бактериофаг».

Кроме внутреннего применения противомикробных препаратов, также полезно их применения в качестве местного лечения – в виде спринцевания, мазей, свечей и гелей.

Так, женщинам, для промывания влагалища рекомендуется спринцевание на основе перекиси водорода и соды, разведенной в воде.

2. Укрепление иммунной системы

Как мы уже и говорили, что наиболее часто, развитие заболеваний энтерококковой инфекции обусловлено снижением реактивности иммунной системы. Да и вообще, большинство инфекционных болезней развивается на фоне ослабленного иммунитета, выполняющего защитную организм функцию.

Для укрепления иммунитета, а также для стимулирования его работы обычно назначают иммунностимуляторы, среди которых можно выделить — «Иммунал», «Имудон», «ИРС-19», «Лизобакт».

Природным иммуностимулятором является аскорбиновая кислота (витамин С), который в больших количествах присутствует в шиповнике, лимоне, кизиле, киви, клюкве, калине, облепихе, смородине и петрушке.

Также полезен дополнительный прием витаминно-минеральных комплексов, которые не только укрепляют и стимулируют деятельность иммунитета, но и способствуют нормализации всех важных процессов в организме, в том числе и восстановлению баланса микрофлоры в органах пищеварения.

3. Восстановление нормальной микрофлоры кишечника

Применение антибиотиков достаточно серьезно вредит полезной микрофлоре, живущей в органах пищеварения, которая помимо участия в переваривании пищи и метаболизме, обладает регулирующим действием, например – лакто- и бифидобактерии регулируют количество энтерококков в кишечнике, не допуская их переизбыток в этом органе.

Для восстановления нормальной микрофлоры в органах пищеварения назначается прием пробиотиков — «Аципол», «Бифидумабактерин», «Линекс».

Применение же самих пробиотиков с целью дальнейшей нормализации микрофлорой кишечника популяции энтерококков считается не эффективным методом терапии. Поэтому, восстановление микрофлоры является одной из составных частей терапии энтерококков.

4. Симптоматическая терапия

Для облегчения течения заболеваний, обусловленных энтерококками, могут назначить:

Для снятия болевого синдрома можно принять — «Но-Шпа», «Дротаверин», «Папаверин».

Для снятия хронических болей в области промежности и таза назначают альфа-адреноблокаторы («Тамсулозин», «Празозин») и миорелаксанты.

При тошноте и рвоте: «Мотилиум», «Пипольфен», «Церукал».

При простатите мужчинам назначают массаж простаты.

Лечение энтерококка народными средствами

Важно! Перед применением народных средств проконсультируйтесь с врачом.

Уменьшению популяции энтерококков в организме способствует употребление таких даров природы, как – курага, малина, земляника, черника, черная смородина, барбарис.

Настои из таких растений как – ромашка аптечная и рябина черноплодная обладают антимикробным действием, уничтожая инфекцию в организме. Для их приготовления необходимо 1-2 ч. ложки сырья залить стаканом кипятка, дать настояться в течение 30 минут, процедить и выпить за 30 минут до приема пищи, 2 раза в день.

Другие народные средства:

Петрушка – обладает хорошим противомикробным и мочегонный действием. Для приготовления этого народного средства от энтерококков нужно 1 ст. ложку тщательно измельченных листьев петрушки залить 500 мл холодной воды, после отставить на ночь для настаивания. Пить средство необходимо по несколько глотков в течение всего дня.

Василек. 1 ст. ложки измельченных листьев василька залейте стаканом кипятка, после дайте средству настояться в течение часа, процедите его. Принимать настой нужно по 2 ст. ложки, 3 раза в день, за 30 минут до еды.

Грыжник голый. 1 ч. ложку растения необходимо залить стаканом кипятка, дать настояться около 30 минут, после процедить. Выпить настой нужно за 2 раза, по 100 мл, утром и вечером, до еды.

Зеленчук желтый – обладает антимикробным и регулирующим популяцию бактерий в организме действием. Для приготовления средства необходимо 1 ст. ложку травы залить стаканом кипятка, после дать ему настояться около 30 минут, процедить. Выпить приготовленный настой нужно весь стакан целиком за один раз, за 30 минут до еды, и так 3 раза в день.

Профилактика энтерококка

Профилактика энтерококка включает в себя следующие рекомендации:

• Соблюдение правил личной гигиены – перед приемом пищи обязательно тщательно мыть руки с мылом, а также не употреблять немытые продукты питания;
• Употребление в пищу преимущественно продукты, обогащенные витаминами и микроэлементами – овощи, фрукты, ягоды, особенно молочную продукцию, способствующую нормальной популяции в органах ЖКТ лакто- и бифидобактерий, регулирующих количество энтерококков;
• Избегание стрессов;
• Хранение своего организма от переохлаждения;
• Соблюдение режима работа/отдых/сон, высыпаться;
• Отказ от алкоголя и курения;
• Не принимать бесконтрольно лекарственные препараты, особенно антибактериального ряда;
• Больше двигаться, заниматься спортом;
• При наличии различных заболеваний не оставлять их на самотек, чтобы они не перешли в хроническую форму

К какому врачу обратится при энтерококковой инфекции?

Энтерококки — видео

Начальные стадии энтерококковой инфекции обычно не дают о себе знать, поэтому, наиболее часто проблемы обнаруживаются при плановом медосмотре. При обследовании организма выявляют энтерококк в мазке, моче, экскрементах (кале).

Что это за бактерия?

Энтерококк является частью условно-патогенной микрофлоры и в норме полностью безвредный.

Энтерококк — микроскопический одноклеточный организм. Enterococcus бывает нескольких видов: faecalis, faecium, aerogenes и другие. Именно Enterococcus faecalis (фекальный энтерококк) способен вызывать развитие тяжелых болезней в организме человека или проживать в нем, не принося никакого вреда. Некоторые из них участвуют в процессе пищеварения, и являются незаменимыми в расщеплении углеводов. Но если концентрация их в моче превышена (норма составляет 10 3 степени при бактериоскопическом исследовании), то это является поводом избавиться от этих микроорганизмов. Такое огромное количество может привести к болезни.

Хроническая форма

Данный элемент служит базовым компонентом противомикробного цинк-пептидного комплекса предстательной железы. С нехваткой цинка болезнь переходит в хроническую форму с дальнейшим снижением иммунитета.

При этом защитные силы организма не в состоянии сдерживать рост патогенных микробов в простате.

Фекальный энтерококк может содержаться в большом количестве в самой предстательной железе. Значительная его концентрация обнаруживается в мужских выделениях (секрете простаты, которая является частью спермы). Бактерии при развитии инфекции выявляются в моче больного. Их наличие в высокой концентрации можно выявить при проведении гистологического анализа со взятием образца тканей простаты.

Причины и симптомы

Нанесет ли энтеробактер вред человеку, зависит от количества бактерий и состояния иммунной защиты организма. Причинами развития патологий при обнаружении энтерококков в мочевыводящей системе являются:

Энтерококк в организме красит урину, учащает диурез, вызывает зуд в уретре.

• застой мочи при беременности и формирование благоприятной среды для чрезмерного размножения бактерий;
• недостаточное соблюдение правил интимной гигиены;
• частая смена половых партнеров;
• бесконтрольный прием препаратов, подавляющих местный иммунитет, в огромных количествах;
• недостаточная обработка ранений и ушибов.

Если повышается количество sp (одного вида энтеробактерии) в моче, то она становится мутной. Возникают неприятные ощущения в уретре. Появляются частые позывы к мочеиспусканию и значительно повышается температура тела. Половые органы больного опухают и приобретают ярко-розовую окраску. У женщин появляются боли во время полового акта.

Терапия антибиотиками

Энтерококк фекалис обладает важной особенностью. Бактерия устойчива к целому ряду антибактериальных средств. В отношении микроорганизмов полностью неактивны пенициллины, антибиотики из группы цефалоспоринов, а также большая часть аминогликозидов.

По отношению к известным антибактериальным препаратам фекальный энтерококк обладает следующими уровнями чувствительности:

• Слабая чувствительность к «Линкомицину» и «Тетрациклину». Данные препараты не назначаются при простатите, возникшем на фоне размножения бацилл.
• Средняя чувствительность к «Ципрофлоксацину». Средство может назначаться для лечения инфекции, но только в комбинации с более сильным антибиотиком.
• Высокая чувствительность к «Левофлоксацину» и «Рифаксимину». Ряд штаммов бактерий восприимчивы к антибиотику тетрациклиновой группы «Доксициклину».

Дополнительно больному назначаются медикаменты с противомикробным эффектом («Метронидазол»). Проводится иммунотерапия путем приема укрепляющих иммунитет препаратов («Панавир», «Вирутер»). Их применение позволяет сдерживать рост микробов в кишечнике и нормализует иммунную защиту организма.

Вспомогательным методом лечения является физиотерапия. Она включает в себя лазерную физиотерапию, сочетание магнитной терапии с электрофорезом и электростимуляцию предстательной железы. Метод назначается наряду с антибактериальной терапией.

Особенности при беременности

Если у женщины в положении моча содержит большое количество sp энтеробактерий, а именно рода фекалис, то это свидетельствует о возможном развитии воспалительного процесса в почках и других органах мочевыделительной системы. Однако выделение бактерий при посеве мочи не всегда вызывает какие-либо симптомы. Такое случается ведь организм беременной женщины не может в достаточной мере противостоять размножению этих бактерий. Лечение бессимптомной бактериурии у беременных обязательно. Превышением нормы считается отклонение от 100 тыс. ед. выше на 1 см³ биожидкости. Зачастую такой результат говорит о развитии цистита или уретрита.

Наличие энтерококка на кожи материнской груди вызывает заражение у грудничка при первом принятии пищи.

Энтерококк – это бактерия, которая должна присутствовать в любом живом организме и создавать благоприятную микрофлору кишечника. Также этот микроорганизм является одной из самых главных составляющих образования крепкого иммунитета. Но увеличенная концентрация этих бактерий может серьезно навредить человеческому организму, так как их чрезмерное количество считается признаком ослабленной иммунной системы.

В медицинской практике этот микроорганизм называют «enterococcus faecalis», и относится он к группе Enterococcus, которая по старой классификации принадлежала к классу бактерий Streptococcus. Они имеют длительную историю существования, поэтому ни одно живое существо на планете не способно существовать без них. Но условно патогенные свойства этих микроорганизмов способны открыть двери инфекциям, о которых человек может даже не предполагать. Этому препятствует своевременная диагностика, включающая анализы и прочие лабораторные исследования на предмет роста количества этих микроорганизмов. К тому же они могут стать причиной выкидышей и неоплодотворения для женского пола.

Enterococcus faecalis является одним из наиболее распространенных микроорганизмов, которые обитают в микрофлоре человеческого организма. Их чрезмерное количество сулит массу неприятностей, в частности связанных с мочеполовой системой. Однако с другой стороны, при их низком количестве некоторые органы не будут способны нормально функционировать. Поэтому представительницам женского пола стоит своевременно проходить обследования на предмет enterococcus faecalis в моче, ведь, чтоб не допустить слишком интенсивного размножения, необходимо регулярно контролировать уровень количества микроорганизмов, который не должен превышать допустимые пределы.

Фекальный стрептококк (согласно прежней классификации) развивается в температурных условиях от 10 до 50 градусов, и способен выдержать критические условия даже при малой концентрации кислорода. Его анаэробные функции позволяют выдерживать чрезмерные нагрузки, поэтому лечение энтерококков должно быть максимально сконцентрированным и действенным.

Как правило, в организме здорового человека должны присутствовать два вида энтерококков: фекальный и фэциум. Оба они относятся к условно-патогенной флоре, так как могут обитать в организме любого пола и при высокой активности оказывать неблагоприятные воздействия. Но все же присутствие энтерококков в здоровой микрофлоре кишечника является нормой, если их количество не превышает допустимое. Если же энтерококк повышен, то это может оказать серьезное влияние на всю работу ЖКТ.

О чем говорит наличие энтерококковой инфекции в моче?

Болезни, вызываемые бактерией Enterococcus faecalis

В большинстве случаев, энтерококки вызывают различные заболевания мочевыводящей системы, такие, как:

• Уретрит (воспаление мочеиспускательного канала);
• Цистит (воспаление мочевого пузыря);
• Пиелонефрит (воспалительное заболевание почек);

Также возможно инфицирование бактериями половых органов, что приводит к:

• Вагиниту (воспаление влагалища у женщин);
• Вульвиту (воспаление наружных женских половых органов;
• Андекситу (воспаление маточных труб и яичников);
• Воспалению предстательной железы у мужчин;

Энтерококки также вызывают гастрит, дисбактериоз, энтерит (нарушение функций кишечника) и пищевые отравления. В редких случаях эти бактерии могут инфицировать сердце или мозг, что приводит к таким заболеваниям, как эндокардит и менингит. Также от них могут пострадать и органы дыхания (плеврит). Если иммунитет очень низкий, и адекватное лечение не проводится, инфекция может прогрессировать до сепсиса.

Особенности развития патологии у мужчин, женщин и детей

Больше всех подвержены инфицированию беременные женщины. Это связано с ослабленностью организма матери в период вынашивания ребенка и с застойными явлениями в области мочевого пузыря, что создает благоприятную среду для размножения бактерий. И именно при беременности подобные инфекции наиболее опасны, поскольку усложняют ее течение. В худших случаях они могут привести к преждевременным родам или заражению плода и патологиям в его развитии. На фоне долго протекающих, недолеченных инфекционных заболеваний мочеполовой системы у женщин может развиться воспаление органов малого таза. У мужчин стрептококки чаще вызывают заболевания нижних мочеполовых органов, наиболее серьезное из которых – простатит. Дети больше всего подвержены инфицированию в младенческом возрасте. Иммунитет в это время у них еще нестойкий, несформированный, и достаточно бывает, например, легкого переохлаждения или приема антибиотиков, чтобы развитие энтерококков в кишечнике младенца вышло из-под контроля (эти микробы попадают в человеческий организм уже в первый день жизни, вместе с молоком матери). Также возможно и внешнее инфицирование этими бактериями, через повреждения кожи и слизистых.

Наиболее опасно заражение энтерококком для новорожденных, поскольку у них оно нередко принимает тяжелые формы.

Симптомы у взрослых

Повышение степени роста количества энтерококка может привести к ряду патологических заболеваний, инфекций.

Основные симптомы увеличения общего числа энтерококков у взрослого человека:

• изменения внешнего вида мочи;
• боль при мочеиспускании;
• специфические выделения из уретры;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• чрезмерная утомляемость и ощущение слабости;
• низкая потенция;
• депрессия.

В основном мужчины часто игнорируют эти симптомы, но они являются главными сигналами заболевания, требующего проведения ряда диагностических и терапевтических мер.

Enterococcus faecalis у мужчин

У каждого мужчины в микрофлоре всегда присутствуют энтерококки. Это условно-патогенные микроорганизмы. Обнаружить их можно в незначительном количестве на слизистой полости зева. Не исключение и Enterococcus faecalis. Это микроорганизмы, обитающие в кишечной микрофлоре мужчины. Жизнедеятельность таких энтерококков способствует перевариванию пищи, а также переработке продуктов распада.

Иммунная система контролирует количество микроорганизмов в кишечнике. Однако при сбое в работе иммунитета либо под воздействием внешних факторов энтерококки попадают в уретру, на ее слизистую оболочку, что может вызвать целый перечень патологических процессов.

Базовая симптоматика

Повышение числа энтерококков фекалис чревато возникновением воспалительных недугов мочеполовой системы. Кроме того, могут возникнуть воспаления на оболочке толстого и тонкого кишечника. Это зависит от места, в котором локализуется наибольшее количество бактерий.

Мужчины, как правило, болеют воспалением мочеполовой системы из-за Enterococcus faecalis. Такие микроорганизмы долгое время не оказывают негативного воздействия. Но при благоприятных условиях воспалительный процесс становится ярко выраженным.

В настоящее время выделяют такие признаки поражения мужской мочеполовой системы:

• резкая боль в паху или в зоне уретры;
• боль при дефекации;
• частые позывы к мочеиспускательному акту;
• выраженные проблемы с эрекцией и эякуляцией;
• трудности в процессе мочеиспускания;
• внешний вид мочи изменяется;
• возникают бело-зеленые выделения;
• оргазм становится стертым;
• либидо и потенция снижаются;
• наступает депрессия, слабость, чрезмерная утомляемость.

Многие мужчины на начальных стадиях развития недуга вовсе не отмечают видимых симптомов.

В этом случае выявление высокого титра соответственной микрофлоры происходит при плановом осмотре и заборе мочи, а также мазков для анализов. Как правило, это не требует специального лечения.

Но пациенту назначают физиотерапевтические процедуры, ориентированные на улучшение здоровья и укрепление иммунитета.

Особенности лечения

Лечение заболевания, как правило, начинают с диагностики и подтверждения соответственного диагноза. Чтобы установить диагноз, нужно провести ряд исследований, ведь большинство симптомов, сопровождающихся повреждением слизистых посредством энтерококка, являются общими для большинства инфекционных недугов мочеполовой системы.

После того как диагноз подтвержден, требуется серьезное и достаточно продолжительное лечение. Терапевтический процесс осложняется тем, что такие микроорганизмы очень жизнестойки.

Поэтому после постановки диагноза важно обратиться к грамотному врачу. Он поможет подобрать оптимальный вариант медикаментозного лечения.

В противном случае невылеченный недуг станет хроническим и будет проявляться вновь, когда иммунитет понизится.

Лечебные мероприятия ориентированы на устранение микроорганизмов, которые вызывают инфекцию, а также на восстановление здоровой микрофлоры всей мочеполовой системы. В качестве медикаментозной терапии применяют такие группы препаратов:

• иммуномодулирующие вещества;
• противомикробные препараты;
• антибиотические медикаменты.

Энтерококки высокоустойчивы к большому перечню антибиотиков. Так, при длительном лечении тетрациклином бактерии попросту не реагируют на такой антибиотик. Низкую эффективность показывает и прием ципрофлоксацина, который уничтожает микробов лишь на 75%.

Хороший эффект даст рифаксимин и левофлоксацин. Последний препарат является антибиотиком широкого спектра воздействия. Он низкотоксичен, хорошо переносится организмом. Среди врачей нынче популярен «Таваник».

Это препарат левофлоксацина, который выпускают в двух дозировках, удобных для лечения энтерококков в половой и мочевой системе.

Если в мочевых путях мужчины обнаружены бактерии, «Таваник» назначают по 0,5 граммов дважды в день. Длительность лечения — пять дней.

При наличии энтерококка непосредственно в сперме дозировку назначают 1 грамм. Ее принимают в течение недели дважды в день.

После такого лечения у мужчины не наблюдается нарушений работы пищеварительного тракта и прочих побочных действий, присущих антибиотикам.

Если форма инфицирования энтерококком слабая, назначают доксициклин. Он проявляет активность далеко не ко всем бактериальным штаммам. Однако высокоэффективен от энтерококка, который инфицирует половую систему мужчины. Правда, такой препарат не лишен побочных эффектов.

Поэтому врачи чаще всего отдают предпочтение импортному дженерику, содержащему порядка ста миллиграммов доксициклина. Его выпускают в виде водорастворимых таблеток. Мужчины хорошо переносят такую форму препарата. При попадании непосредственно в организм лекарство быстро всасывается и начинает действовать.

Данный препарат назначают по двести миллиграммов в сутки на десять дней.

При комплексном антибиотическом лечении выписывают противомикробные лекарственные препараты. Наиболее известным среди них является метронидазол. Этот препарат выпускают различные производители, как отечественные, так и зарубежные.

Данное средство обладает высокой активностью против обширного спектра микробов. Такой препарат губительно воздействует на ЖКТ, поэтому целесообразно использовать таблетки, которые покрыты оболочкой.

Эта форма выпуска даст возможность избежать многих побочных эффектов.

При лечении Enterococcus faecalis у мужчин, как правило, назначают иммуномодуляторы. Препараты такой группы нацелены на укрепление иммунной системы. Они борются с последующим развитием инфекции. Организм, обладающий нормальным иммунитетом, способен собственными усилиями минимизировать колонию энтерококков либо вовсе одолеть инфекцию.

Разумеется, благотворно сказывается на скорости выздоровления и правильное питание, а также специальная лечебная физкультура.

Признаки энтерококка у женщин при беременности

Особое внимание следует уделить выявлению признаков повышения уровня enterococcus faecalis при беременности, так как симптомы могут отличаться. Лечение энтерококка должно быть своевременным, так как терапия поспособствует защите зародыша от неблагоприятного воздействия этих микроорганизмов. Поэтому очень важно вовремя обнаружить признаки повышения количества фекального энтерококка при беременности, так как повышенное количество патогенных бактерий может поспособствовать развитию эндокардита, дисбактериоза, инфекций мочеполовых путей, и т. д. Так как инфицирование грудничка происходит непосредственно через молоко матери, своевременная сдача анализов на вредоносные микроорганизмы крайне важна, ведь подобрать правильное лекарство лечащий врач способен только при полном анализе микрофлоры организма.

Для беременных большая концентрация энтерококков в моче свидетельствуют о наличии воспалительных процессов, которые необходимо срочно устранить. Беременность – это огромный стресс для организма, поэтому не стоит пренебрегать обследованиями и сдачей анализов, ведь даже незначительная проблема может сильно усугубиться при отсутствии должного контроля со стороны лечащего врача. Возможен застой мочи и развитие патогенной микрофлоры, поэтому диагностику необходимо проводить как можно чаще.

Общий анализ мочи (ОАМ)

При диагностике подобных заболеваний, прежде всего, необходимо исследовать мочу пациента на наличие фекального энтерококка. Для этого проводится ее общий анализ.

Что собой представляет ОАМ?

ОАМ – это подробное исследование состава мочи. В том числе и бактериологическое. Если по результатам анализа энтерококк в моче присутствует в количестве, превышающем норму, можно говорить о заражении организма этими бактериями.

Правильная подготовка к ОАМ

Чтобы ОАМ дал точные результаты, при сборе образцов для исследования необходимо соблюдать ряд правил:

• Мочу нужно собирать утром и, не откладывая, везти в лабораторию.
• Емкость для сбора должна быть чисто вымытой и сухой.
• Предварительно нужно провести тщательную гигиену наружных половых органов, используя воду и мыло.
• Жидкость собирается не вся. Сначала должно вытечь небольшое ее количество, а потом можно подставлять емкость.
• Перед тем, как переливать мочу в другой контейнер, нужно ее взболтать.
• В то время, когда проводится ОАМ, пациенту не следует менять свой обычный питьевой режим и рацион. Накануне анализа нельзя употреблять слишком много сладкого.
• Во время месячных ОАМ не желателен, поскольку некоторые его показатели будут неточными.

Нормы энтерококков в моче у взрослого и ребенка

В норме количество sp фекальных энтерококков в моче взрослого не должно превышать 10 в 3 степени, а у ребенка 10 в 7 степени, в противном случае можно говорить о наличии инфекции.

Кроме того, диагностика включает в себя анализ крови и кала.

Лечение

Правила лечения должны быть четко сформированы врачом инфекционистом, гастроэнтерологом либо же педиатром на основе анализов мочи и кала. Ошибочное назначение медикаментов может повлечь за собой тяжелые последствия, а также оказать слишком большую нагрузку на печень, почки, центральную нервную систему. Поэтому для успешного лечения необходимо своевременно прийти на прием к доктору, который подскажет дальнейшие действия в индивидуальном порядке.

Основой предотвращения чрезмерного увеличения числа энтерококков является применение бактериофагов, которые смогут стабилизировать микрофлору кишечника. Не только беременным, но и всем взрослым, следует отказаться от применения антибиотиков, так как они провоцируют размножение этих бактерий.

Основные препараты для уменьшения количества энтерококков:

• антибактериальные препараты;
• витаминные и минеральные комплексы;
• местное воздействие: свечи, мази, спреи, комплексы для спринцевания.

Если в организме количество энтерококков растет очень быстро, то в этом случае назначается индивидуальная терапия, которая устанавливается терапевтом исходя из образа жизни пациента.

Как лечат фекальный энтерококк?

Если обнаружен enterococcus faecalis в мазке у женщин, существует определенная схема лечения, которая включает следующие средства.

Основная терапия энтероккока фекального, в особенности учитывая его резистентность ко многим видам антибиотиков, заключается в использовании бактериофагов (буквально «уничтожителей бактерий», которые относятся к вирусам). Они встраиваются в клетку бактерии и убивают ее. Бактериофаги превосходят антибиотики меньшим количеством побочных эффектов и безопасностью для кишечника. Их зачастую назначают детям и тем, кто имеет противопоказания к приему более агрессивных средств.

Взрослым женщинам, которые не находятся в положении, назначают антибактериальные препараты – «Цефтриаксон», «Ампициллин», «Гентамицин». Энтерококки чувствительны к этим видам лекарств.

Профилактика

Главной составляющей успешного лечения и профилактики является своевременное обращение к врачу, который сможет подобрать максимально действенный комплекс медикаментозных препаратов. В случае с грудными детьми необходимо четко следовать дозировке, а также регулярно отслеживать уровень энтерококков в фекалиях и моче. Стабилизация уровня кишечных микроорганизмов позволит регулировать все важные процессы жизнедеятельности организма ребенка.

Для взрослых людей также важно сдавать эти анализы, так как они могут показать картину функционирования кишечника и репродуктивных органов. Важно соблюдать требования для сокращения роста патогенных микроорганизмов, а именно:

• соблюдение правил личной гигиены;
• использование в пищу продуктов исключительно природного происхождения (исключая замороженные субпродукты, замороженное мясо, тропические фрукты, а также полуфабрикаты);
• регулярно проводить генеральную уборку жилого помещения;
• проветривать комнаты;
• проводить регулярный осмотр на наличие различных заболеваний домашних питомцев.

Бактерии бывают разными – полезными и болезнетворными. Однако существуют уникальные микроорганизмы, которые несут огромную пользу человеческому организму, но попав в благоприятную среду могут вызывать тяжелые заболевания. Называются эти микробы энтерококками. Контролировать уровень микроорганизмов необходимо каждому человеку, однако важнее всего следить за бактериями беременным. Как проявляют себя энтерококки при беременности – симптомы и лечение заболеваний, вызванных ими, рассмотрим в данной публикации.

Польза энтерококков для организма

Большинство рассматриваемых бактерий обитает во влажной среде организма. Эти микробы нужны ему для расщепления, а также переработки углеводов, с выделением молочной кислоты, а также для , который они сами и вырабатывают. Под действием энтерококков снижается уровень кислотности в желудке и смягчается его среда.

Однако если у человека сильно снижается иммунитет, по причине тяжелой болезни, пересадки органов, получения питания парентерально, длительного курса лечения антибиотиками или кортикостероидами, количество этих условно-патогенных бактерий резко увеличивается, что может грозить организму серьезным инфицированием. Из заболеваний, которые могут спровоцировать энтерококки, стоит выделить: септический артрит, бактериемию, остеомиелит, эндокардит, а также различные патологии мочеполовой и дыхательной системы.

Энтерококки при беременности

Особенно трепетно необходимо следить за своим организмом будущим мамочкам, ведь увеличение количества этих патогенных микробов может нанести серьезный вред плоду.

Так, данное состояние может привести к невынашиванию беременности или преждевременным родам, со всеми вытекающими отсюда последствиями. Беременным женщинам заражение энтерококками может грозить маточно-плацентарной недостаточностью, а также преждевременным излитием околоплодных вод еще до начала родовой деятельности. Более того, существует риск внутриутробного инфицирования плода и появления на свет детишек с недостатком веса, а также детей с различными пороками развития.

Симптомы энтерококков

В подавляющем большинстве случаев эти микробы поражают мочеполовую систему женщин, а значит, самым явным симптомом имеющегося заболевания становятся выделения из влагалища, которые могут быть весьма обильными и иметь неприятный запах. Если же выделения становятся интенсивно желтого цвета, густеют и пенятся, это говорит о серьезном поражении энтерококками и необходимости срочного лечения. Обычно, на этой стадии, к выделениям добавляются другие неприятные симптомы инфицирования, такие как зуд и жжение наружных половых органов, частые, а порой и болезненные мочеиспускания, болевые ощущения в вульве и нежелание полового контакта с партнером по причине общей слабости, отсутствия оргазма или дискомфорта.

Следует знать, что на начальной стадии заражение никак не проявляет себя, а значит беременная женщина должна регулярно сдавать и проходить лабораторное исследование мазка.

Способы диагностики

Диагностика энтерококка в органах мужского урогенитального тракта подразумевает проведение:

• осмотра специалистом; • общих анализов мочи и крови; • полимеразной цепной реакции (позволяет выявить микроорганизм даже при бессимптомном носительстве); • культурального исследования (иначе бактериологического посева) с определением антибиотикочувствительности; • иных лабораторных, таких как РИФ, ИФА, микроскопия мазков и пр., а также инструментальных (УЗИ, уретроскопия, МРТ, КТ) исследований для исключения прочих причин заболевания (неэнтерококковых половых инфекций, опухолевых процессов и пр.) Лабораторно исследуются образцы мочи, спермы, секрета простаты, уретральные выделения.

При наличии негативных проявлений со стороны урогенитального тракта важно понимать, что энтерококк нечасто является причиной подобных проблем. Если анализы не показали наличие иных возбудителей, возможно, потребуется повторная диагностика (иногда даже в другой лаборатории). Только после исключения прочих возможных возбудителей (трихомонад, гонококков, хламидий и т.п.) назначается индивидуальный терапевтический курс для устранения энтерококков.

Лечение энтерококков

Борьба с такими условно-патогенными микробами напрямую зависит от их концентрации, а также места скопления. Обнаружив микроорганизмы, врачи проводят исследования чувствительности их к лекарственным препаратам, после чего назначают лечение.

Как правило, для лечения беременных женщин используются вагинальные суппозитории и таблетки, способные сбалансировать микрофлору кишечника. В некоторых случаях специалисты рекомендуют принимать иммуномодуляторы. В случае большого скопления микробов может встать вопрос о приеме антибиотиков. Принимать такое решение имеет право только квалифицированный врач. Если же имеет место неосложненная инфекция мочеполовой системы, лечить ее можно более щадящими методами.

Зная почему появляются энтерококки при беременности – симптомы и лечение заражений вызванных ими, вы будете ответственнее подходить к планированию беременности и следить за своим состоянием на всем протяжении вынашивания ребенка. Здоровья вам и вашим малышам!

Кроме того, диагностика включает в себя анализ крови и кала.

Энтерококк фекальный в моче у мужчин и женщин, лечение

Еnterococcus faecalis – это граммоположительные бактерии из класса бацилл, семейства энтерококковых. Прежде их считали разновидностью стрептококков, но, после внимательного изучения, выделили в отдельный род.

Enterococcus faecalis (фекальный энтерококк)

Фекальный энтерококк относится к разряду условно-патогенных бактерий. Это означает, что его присутствие в организме не обязательно вызывает заболевание. В норме Enterococcus faecalis связан с человеком симбиотическими отношениями. Эта бактерия является неотъемлемой частью микрофлоры кишечника. Она играет важную роль в переваривании пищи и имеется в организме любого человека.
Но бывают случаи, когда полезные микроорганизмы выходят из-под контроля и становятся болезнетворными. Это возможно, если организм ослаблен. У здорового человека размножение и развитие энтерококков сдерживается иммунной системой и полезными бактериями — антогонистами. Если же контролирующие факторы слабеют, количество этих микроорганизмов аномально возрастает. Часть из них покидает кишечник и переселяется в другие органы, в первую очередь, в мочевыводящую систему.
В норме энтерококки питаются продуктами жизнедеятельности человека, но, оказавшись за пределами кишечника, начинают поедать клетки организма-носителя, что вызывает воспалительные процессы и приводит к различным заболеваниям.
Также на этом фоне возможно развитие дополнительной инфекции – вируса или грибка, поскольку энтерококк разрушает защиту клеток слизистых оболочек.

• Длительный прием антибиотиков. Эти лекарства могут уничтожить многие полезные бактерии в кишечнике, при этом энтерококки обычно остаются невредимыми, поскольку у них очень высокая резистентность. Кроме того, антибиотики ослабляют иммунитет. Все это приводит к бесконтрольному развитию энтерококков.
• Ослабление организма после перенесенных болезней, из-за частых стрессов, во время беременности, от алкогольной зависимости или плохого питания.
• Снижение иммунитета у диабетиков.
• Прием иммунодепрессантов.
• СПИД.

Кроме того, возможно и внешнее инфицирование энтерококками. Чаще всего подобное случается во время медицинских процедур, затрагивающих внутренние органы (таких, как катетеризация мочевого пузыря). Или во время хирургических операций, если они проводились без достаточной стерильности.
Также возможно инфицирование ранений.
В первое время после заражения человек может не чувствовать никакого ухудшения самочувствия. Хотя анализы уже на этом этапе покажут наличие патологии. Затем, по мере развития энтерококковой инфекции, могут появиться следующие симптомы:

• Частые позывы к мочеиспусканию. Оно становится болезненным.
• Воспаление и краснота гениталий.
• Боли в области мочевого пузыря.
• Воспаление уретры.
• Температура и общее недомогание.
• Снижение потенции у мужчин. Боли во время полового акта у женщин.

Общий анализ мочи (ОАМ)

При диагностике подобных заболеваний, прежде всего, необходимо исследовать мочу пациента на наличие фекального энтерококка. Для этого проводится ее общий анализ.

Что собой представляет ОАМ?

ОАМ – это подробное исследование состава мочи. В том числе и бактериологическое. Если по результатам анализа энтерококк в моче присутствует в количестве, превышающем норму, можно говорить о заражении организма этими бактериями.

Правильная подготовка к ОАМ

Чтобы ОАМ дал точные результаты, при сборе образцов для исследования необходимо соблюдать ряд правил:

• Мочу нужно собирать утром и, не откладывая, везти в лабораторию.
• Емкость для сбора должна быть чисто вымытой и сухой.
• Предварительно нужно провести тщательную гигиену наружных половых органов, используя воду и мыло.
• Жидкость собирается не вся. Сначала должно вытечь небольшое ее количество, а потом можно подставлять емкость.
• Перед тем, как переливать мочу в другой контейнер, нужно ее взболтать.
• В то время, когда проводится ОАМ, пациенту не следует менять свой обычный питьевой режим и рацион. Накануне анализа нельзя употреблять слишком много сладкого.
• Во время месячных ОАМ не желателен, поскольку некоторые его показатели будут неточными.

Нормы энтерококков в моче у взрослого и ребенка

В норме количество sp фекальных энтерококков в моче взрослого не должно превышать 10 в 3 степени, а у ребенка 10 в 7 степени, в противном случае можно говорить о наличии инфекции.

Кроме того, диагностика включает в себя анализ крови и кала.

О чем говорит наличие энтерококковой инфекции в моче?

Болезни, вызываемые бактерией Enterococcus faecalis

В большинстве случаев, энтерококки вызывают различные заболевания мочевыводящей системы, такие, как:

• Уретрит (воспаление мочеиспускательного канала);
• Цистит (воспаление мочевого пузыря);
• Пиелонефрит (воспалительное заболевание почек);

Также возможно инфицирование бактериями половых органов, что приводит к:

• Вагиниту (воспаление влагалища у женщин);
• Вульвиту (воспаление наружных женских половых органов;
• Андекситу (воспаление маточных труб и яичников);
• Воспалению предстательной железы у мужчин;

Энтерококки также вызывают гастрит, дисбактериоз, энтерит (нарушение функций кишечника) и пищевые отравления.
В редких случаях эти бактерии могут инфицировать сердце или мозг, что приводит к таким заболеваниям, как эндокардит и менингит. Также от них могут пострадать и органы дыхания (плеврит). Если иммунитет очень низкий, и адекватное лечение не проводится, инфекция может прогрессировать до сепсиса.

Особенности развития патологии у мужчин, женщин и детей

Больше всех подвержены инфицированию беременные женщины. Это связано с ослабленностью организма матери в период вынашивания ребенка и с застойными явлениями в области мочевого пузыря, что создает благоприятную среду для размножения бактерий. И именно при беременности подобные инфекции наиболее опасны, поскольку усложняют ее течение. В худших случаях они могут привести к преждевременным родам или заражению плода и патологиям в его развитии.
На фоне долго протекающих, недолеченных инфекционных заболеваний мочеполовой системы у женщин может развиться воспаление органов малого таза.
У мужчин стрептококки чаще вызывают заболевания нижних мочеполовых органов, наиболее серьезное из которых – простатит.
Дети больше всего подвержены инфицированию в младенческом возрасте. Иммунитет в это время у них еще нестойкий, несформированный, и достаточно бывает, например, легкого переохлаждения или приема антибиотиков, чтобы развитие энтерококков в кишечнике младенца вышло из-под контроля (эти микробы попадают в человеческий организм уже в первый день жизни, вместе с молоком матери). Также возможно и внешнее инфицирование этими бактериями, через повреждения кожи и слизистых.

Наиболее опасно заражение энтерококком для новорожденных, поскольку у них оно нередко принимает тяжелые формы.

Лечение и профилактика энтерококковой инфекции

Хотя прямой причиной подобных инфекций является снижение иммунитета, и в норме при попадании в организм штампов энтерококка фекалис заражения не происходит (эти бактерии даже входят в состав некоторых лекарств), все же недостаточная гигиена увеличивает риск инфицирования, если человек ослаблен. Необходимо мыть руки, обрабатывать порезы и царапины йодом, соблюдать правила интимной гигиены, не употреблять немытые овощи и фрукты.

Для профилактики инфекции следует употреблять пищу, богатую витаминами и микроэлементами – фрукты, ягоды, зелень, овощи, мед, орехи. Это поддержит иммунитет. Также в каждодневный рацион нужно включить кисломолочные продукты. Они помогают сохранить нормальную микрофлору кишечника.
Если заражение уже произошло, полезно будет употребление некоторых продуктов, которые обладают противомикробным действием. Таких как петрушка, черноплодная рябина, черная смородина, клюква. Можно готовить из них соки или водяные настои.

Лечение энтерококковой инфекции должно быть многосторонним. Оно включает в себя прием противомикробных препаратов, укрепление иммунитета и восстановление микрофлоры кишечника.

• Антибиотики.
  Этот метод лечения применим не всегда. Он не подходит младенцам и беременным женщинам. Выбор подходящего препарата осуществляет врач после исследования взятых из организма больного образцов бактерий. Их проверяют на устойчивость к разным видам лекарств, поскольку энтерококки фекальные плохо поддаются действиям антибиотиков. Врач может назначить прием цефтриаксона, ампициллина, гентамицина и др.
• Бактериофаги.
  Как аналог антибиотиков используют бактериофаги. Это особые вирусы, паразитирующие на разных видах бактерий. Для человека они безопасны. Их можно принимать беременным и грудничкам. Для лечения энтерококка применяют, например, препарат Интести-бактериофаг.
  Подобные препараты действенней антибиотиков, поскольку бактерии не могут к ним адаптироваться. Также бактериофаги не имеют противопоказаний, не вызывают побочных эффектов и не наносят организму никакого вреда. В наше время для лечения энтерококка их назначают чаще, чем антибиотики. Также могут назначить совместный прием бактериофагов с антибиотиками. Это сочетание дает очень быстрый и сильный лечебный эффект.
• Иммуностимулирующие препараты.
  Поскольку подобные заболевания возникают из-за нарушения у человека иммунитета, важной частью лечения является прием иммуностимулирующих лекарств. Например, препаратов на основе эхинацеи (таких как Иммунал), Имунофана и др. подобных.
  Также для повышения защитных свойств организма назначают прием витамина С или витаминно-минеральных комплексов.
• Пробиотики.
  Если человек болен энтерококковай инфекцией, это значит, микрофлора его кишечника нарушена. Дополнительный вред ей причиняет лечение антибиотиками. Чтобы привести микрофлору в нормальное состояние, больному назначают пробиотики. Например, Бифидумбактерин или Аципол.
  Эти препараты не только улучшают пищеварение, но и помогают снизить активность энтерококков, поскольку содержат бактерии — антагонисты.

Кроме того, иногда требуется лечение сопутствующих заболеваний – грибков или вирусов.

Обнаружение энтерококка фекального в анализе моче

Enterococcus-faecalis (энтерококк фекальный) – один из самых распространенных видов бактерий семейства энтеробактер. Его отличительной особенностью является чрезвычайная устойчивость к различным факторам внешней среды. Благодаря этому он стал неотъемлемой частью микрофлоры множества живых существ, включая человека. Но, вместе с тем, в случае чрезмерного размножения, данные микроорганизмы могут вызвать ряд заболеваний. Поэтому их относят к условно-патогенным микробам. Наличие еnterococcus-faecalis в моче может свидетельствовать о развитии таких болезней.

Условия, при которых бактерия может стать патогенной

У здорового человека энтерококк в моче содержаться не должен. В основном эти бактерии обитают в тонком кишечнике, реже – в толстой кишке, половых органах, иногда – в ротовой полости. Но, даже в случае их обнаружения, беспокоиться следует не всегда. Обычно количество этих бактерий в 1 мл урины меньше 105 списывается на несоблюдение правил забора материала для анализа или на другие внешние факторы. Если же количество обнаруживаемых микроорганизмов больше – можно говорить о заболевании.

Развитию энтерококковой инфекции способствует ряд факторов. К ним относятся:

Какие болезни могут развиться

Наличие бактерий в моче называют бактериурией. Заболевания, к которым она приводит, в течение длительного времени могут развиваться без каких-либо явных симптомов. Очень часто энтерококк фекальный обнаруживается у больного случайно, когда возникает необходимость сдать мочу или мазок на анализ. Однако дальнейшее развитие инфекции может привести к более серьезным последствиям.

В первую очередь энтерококки могут привести к болезням мочеполовой сферы, таким как цистит, пиелонефрит, аднексит. Их чрезмерное размножение может вызвать и воспалительные процессы во внутренней оболочке сердца – эндокардит. У женщин могут также развиться различные заболевания органов малого таза.

Особое внимание на возможные негативные последствия бактериурии следует обращать беременным женщинам. В этот период у них часто случается застой мочи, что приводит к созданию благотворных условий для более интенсивного размножения бактерий. Способствуют этому и изменения в гормональном фоне.

В результате, вследствие развития инфекции, могут наступить преждевременные роды, а в особо тяжелых случаях – выкидыш.

Поэтому, если в анализах обнаружен энтерококк, следует отнестись к этому с максимальной серьезностью.

Чего следует опасаться мужчинам

Несмотря на то, что от энтерококковых инфекций больше страдают женщины, относить их к сугубо женским проблемам нельзя. У мужчин также могут возникнуть ситуации, когда в моче будут найдены эти бактерии. Как правило, это происходит в случаях длительного приема антибиотиков, недостаточного внимания к личной гигиене или как осложнение на фоне вирусной инфекции.

Точно так же, как и у женщин, наличие инфекции у мужчин приводит к заболеваниям мочеполовой сферы. Однако, в силу анатомических особенностей, мужчины более подвержены заболеваниям нижних мочевых путей. У них может воспалиться мочевой пузырь, мочеточники, или предстательная железа. В самых тяжелых случаях может развиться простатит. Поэтому пренебрегать опасностью при обнаружении энтерококка в моче ни в коем случае нельзя.

Симптомы и лечение

Если на начальном этапе заболевания может не ощущаться какой-либо дискомфорт, то, по мере того, как колония энтерококков будет разрастаться, могут возникнуть следующие симптомы:

• Болезненные ощущения при мочеиспускании, частые позывы к нему;
• Ослабевание полового влечения: у женщин снижается либидо, а у мужчин возникают проблемы с эрекцией;
• Выделения из половых органов, имеющие неприятный запах;
• Боли в нижней части живота и в области паха;
• Повышенная утомляемость и ощущение слабости.

При выявлении еnterococcus-faecalis в моче в количествах, превышающих норму, откладывать лечение не стоит. При этом категорически не рекомендуется прибегать к самолечению. Стратегия лечебных мероприятий состоит в том, чтобы привести количество бактерий к норме. Однако из-за чрезвычайной живучести энтерококков сделать это непросто. Конкретные меры определяются после того, как четко определена локализация бактерий. Обязательно проводится исследование их чувствительности к медицинским препаратам.

Лечение энтерококк фекалис может производиться разными методами. Могут быть назначены антибиотические средства. При этом следует помнить, что антибиотики тетрациклиновой группы в настоящее время против бактерии бессильны. Обычно больным назначают цефтриаксон, ампициллин или гентамицин. Но для беременных женщин использование антибиотиков не подходит. Поэтому для лечения используются бактериофаги, которые более безопасны для кишечника. Выздоровления можно также добиться с помощью восстановления микрофлоры, и при проведении мероприятий, направленных на повышение иммунитета.

Enterococcus faecium: описание, причины и лечение

• 6 Октября, 2018
• Гастроэнтерология
• Анатолий Иванов

Enterococcus faecium (энтерококки фекальные) являются грамположительными бактериями и относятся семейству энтерококковых бацилл.

Данные бактерии способны провоцировать развитие инфекционных процессов в различных органах, как правило, это органы урогенитальной системы.

Одним из важнейших методов диагностики подобного заражения является лабораторное исследование образцов мочи на присутствие в них энтерококков.

Фекальный энтерококк

Enterococcus faecium, или энтерококк фекальный, представляет собой условно-патогенную бактерию. Это значит, что при его присутствии в организме не обязательно начинается болезнь. В норме фекальные энтерококки взаимодействуют с человеческим организмом симбиотически. Данная бактерия – неотъемлемая часть кишечной микрофлоры, играющая важную роль в процессе пищеварения.

Однако бывают ситуации, когда микроорганизмы начинают неконтролируемо размножаться и приобретают характер болезнетворных. Чаще всего это случается на фоне общего ослабления организма. Если человек здоров, рост и размножение энтерококков сдерживают иммунная система и полезные бактерии. При ослабевании контролирующих факторов начинается аномальный рост количества микроорганизмов. Некоторые из них покидают кишечную среду и переселяются в органы мочевыделительной и других систем.

В норме энтерококки фэциум питаются, поглощая продукты жизнедеятельности человека, однако, оказавшись не в кишечнике, они начинают питаться клетками организма, в результате чего возникает процесс воспаления, развиваются разнообразные патологии.

Кроме того, на фоне заражения энтерококками существует риск присоединения дополнительной инфекции – заражения грибком или вирусом, так как энтерококк ослабляют защитные свойства клеток, из которых состоит слизистая.

Что провоцирует размножение?

Аномальное размножение энтерококков может начаться в следующих ситуациях:

• Длительное использование антибиотических медикаментов. Данные препараты способны уничтожать многие бактерии, полезные для организма. Вместе с тем, энтерококки воздействию не подвергаются, так как имеют высокую резистентность. Наряду с этим антибиотики вызывают снижение иммунитета. Сочетание таких факторов приводит к началу бесконтрольного размножения энтерококков.
• СПИД.
• Применение иммунодепрессантов.
• Ослабление организма вследствие перенесенной болезни, стрессов, при беременности, от плохого питания, алкогольной зависимости.

Заражение из внешней среды

Также возможно заражение энтерококками из внешней среды. Такое случается обычно при проведении медицинских процедур, которые затрагивают внутренние органы. Также заражение может произойти в процессе хирургической операции, если плохо соблюдались условия стерильности.

В начале заражения никакого ухудшения самочувствия у человека не возникает. Но анализы на этом этапе уже могут показать присутствие бактерий. Со временем, по мере прогрессирования инфекции развивается следующая симптоматика:

• У мужчин снижается потенция. У женщин отмечаются боли при половом акте.
• Общее недомогание, температура.
• Воспаление уретры.
• Болезненность в мочевом пузыре.
• Покраснение, воспаление гениталий.
• Болезненность при мочеиспускании, частые позывы.

Диагностика предполагает прежде всего лабораторное исследование образцов мочи на enterococcus faecium. Проводится общее исследование урины.

У женщин фекальные энтерококки могут обнаруживаться также в гинекологическом мазке.

Патологии, провоцируемые фекальными энтерококками

Чаще всего фекальные энтерококки провоцируют развитие патологий в урогенитальной системе, таких как:

Кроме того, возможно инфицирование микроорганизмами половых органов, в результате может развиваться:

Энтерококки также могут стать причиной возникновения пищевого отравления, энтерита, дисбактериоза, гастрита.

В редких случаях наблюдается поражение мозга, сердца и развитие, соответственно, менингита, эндокардита. При отсутствии адекватной терапии в условиях сниженного иммунитете существует риск развития сепсиса.

Особенности развития болезни у детей, женщин, мужчин

Наиболее подверженной заражению категорией пациентов являются беременные женщины. Связано это в первую очередь с застойными явлениями в мочевом пузыре, общей ослабленностью организма из-за вынашивания ребенка. При беременности обнаружение enterococcus faecium в мазке является наиболее опасным, так как могут усложнять ее течение. В некоторых случаях инфицирование способно спровоцировать преждевременные роды, заражение плода, патологии в его развитии.

Долго протекающие, недолеченные заболевания инфекционной природы женской мочеполовой системы приводят к воспалительным процессам в органах малого таза.

У представителей мужского пола энтерококки провоцируют чаще патологии нижних отделов мочеполовой системы. Наиболее серьезным из них является простатит.

Среди пациентов детского возраста наиболее подвержены заражению enterococcus faecium младенцы, так как их иммунитет еще слаб, не сформирован. В таком случае достаточно применения антибиотиков или незначительного переохлаждения, чтобы энтерококки начали неконтролируемо размножаться.

Наиболее опасно инфицирование энтерококками для новорожденных, так как у них патология часто переходит в тяжелые формы.

Если обнаружены enterococcus faecium в мазке, лечение должно быть комплексным.

Профилактика

• Гигиена. Гигиена не является прямой причиной развития подобных инфекций, однако при недостаточной гигиене возрастает риск заражения при ослабленном иммунитете. Важно мыть руки, не употреблять грязные фрукты, овощи, соблюдать интимную гигиену, обрабатывать йодом царапины и порезы.
• Диета. Профилактике инфекции способствует употребление пищи, богатой витаминами, микроэлементами: фруктов, ягод, зелени, овощей, меда, орехов. Такой рацион поддержит иммунитет. Необходимо также ежедневно употреблять кисломолочные продукты, помогающие сохранять кишечную микрофлору в нормальном состоянии.

Терапия enterococcus faecium предполагает многосторонний подход. Как правило, она предполагает применение противомикробных медикаментов, восстановление кишечной микрофлоры, укрепление иммунитета.

• Пробиотики. Заражение энтерококков указывает на нарушение кишечной микрофлоры, а дополнительно ей вредит применение антибиотических средств. Привести микрофлору к нормальному состоянию позволит назначение пациенту «Аципола», «Бифидумбактерина».
• Иммуностимуляторы. Неотъемлемой частью лечения инфекции является применение иммуностимулирующих средств, к примеру, лекарств, в основе которых находится эхинацея (к примеру, «Иммунала»). Помимо этого рекомендовано принимать витаминно-минеральные комплексы.
• Бактериофаги. Бактериофагами называют вирусы, способные паразитировать на различных бактериях. Причем для человека они абсолютно безопасны. Данные препараты могут назначаться беременным, младенцам. Нередко их прием комбинируют с антибактериальной терапией.
• Антибиотики. Данные препараты подходят для терапии не всегда. Кроме того, энтерококки устойчивы к антибактериальным средствам, поэтому назначение должен назначать исключительно специалист после проведения некоторых исследований. Чаще всего применяются антибиотические средства из группы гентамицинов, ампициллинов, цефтриаксонов.

Мы рассмотрели, что означает обнаружение энтерококкус фециум в мазке. Лечение при enterococcus faecium лучше доверить специалисту.

Энтерококки: о бактерии, нормальное и патологическое существование

Особенности бактерии

Основной особенностью энтерококков является то, что они относятся к условно-патогенным микроорганизмам. Их выявлено около 20 видов:

Некоторые из них являются частью микрофлоры, обязательным компонентом пищевых продуктов. Они способствуют молочнокислому брожению. Их используют в пищевой промышленности для изготовления твёрдых сыров и творога.

В организме человека в основном обитают энтерококки вида:

Эти штаммы энтерококков, вместе с другими аэробными кокками, составляют 25% всей пристеночной микрофлоры тонкой кишки и 5–6% микрофлоры толстой кишки.

• участвуют в синтезе витаминов;
• расщепляют сложные углеводы;
• не дают размножаться другим патогенным микроорганизмам;
• усиливают иммунитет.

Для изготовления медикаментов и продуктов питания используют наименее патогенные штаммы энтерококков.

В то же время, именно те штаммы, которые обитают в кишечнике (энтерококки фекалис и фэциум) являются наиболее патогенными для человека. При интенсивном росте колоний возникают гнойно-воспалительные заболевания. Они являются основной причиной развития госпитальных инфекций. При этом лечение их затруднено: энтерококки устойчивы к воздействию желудочного и кишечного сока, проявляют резистентность к большинству антибиотиков. Уменьшается их количество при снижении кислотности желудочного сока.

Если в окружающей среде, особенно на пищевых продуктах, накапливаются эти виды энтерококков, то возрастает риск экзогенного инфицирования. Поэтому работники пищевой промышленности проходят особую медицинскую комиссию. При выявлении повышенного содержания энтерококков они не допускаются к работе.

Чем опасны энтерококки?

Хотя энтерококки являются представителями нормальной микрофлоры, они обладают долей патогенности. При интенсивном размножении энтерококков, они становятся причиной эндогенной инфекции. С током крови, лимфы они попадают в другие органы, вызывая:

При попадании энтерококков в брюшную полость возникает спонтанный бактериальный перитонит, который может окончиться летальным исходом.

Энтерококки, кроме того, что синтезируют витамины и способствуют пищеварению, выделяют токсины – эндогенные нейротрансимиттеры (аммиак, меркаптан). Тем самым становятся основной причиной развития пищевой токсикоинфекции. Болезнь стремительно развивается и приводит к тяжёлым осложнениям:

• инфекционно-токсический шок;
• тромбоз сосудов;
• эндокардит;
• пиелоцистит.

От воздействия токсинов страдает печень: она не успевает нейтрализовать вредные вещества, вырабатываемые бактериями. Возникает цирроз. Затем метаболиты попадают в кровоток и вызывают картину печёночной энцефалопатии.

Если сами энтерококки проникают в кровеносные сосуды, возникает тяжёлое и очень опасное состояние – сепсис.

Чрезмерный колониальный рост бактерий приводит к нарушению баланса нормальной микрофлоры кишечника. Развивается дисбактериоз.

Нередко воспаление мочевого пузыря становится причиной развития пиелонефрита.

Факторы риска

Болезни, вызываемые энтерококками, возникают при влиянии двух основных факторов:

• снижение иммунной защиты организма;
• попадание патогенных штаммов с пищей.

Наличие энтерококков в питьевой воде, пищевых продуктах – основной критерий фекального заражения.

Как и где обнаруживают энтерококки?

Для анализов берут кал, мазки, мочу в зависимости от заболевания. Проводят посев на разные питательные среды. Так как энтерококки схожи со стрептококками (до середины 80-х годов они не дифференцировались), используют такие свойства энтерококков:

• инертность к солям жёлчных кислот;
• способность расти в присутствии 6,5% соляной кислоты;
• способность обесцвечивать молоко с лакмусом или метиленовым синим (признак молочнокислого брожения).

Исследование кала

В основном такие исследования проводят при дисбактериозе кишечника или же для проведения дифференциальной диагностики при различных воспалительных процессах в желудочно-кишечном тракте.

В норме в кале энтерококков должно быть:

• дети до 1 года – 10 5 –10 7 колониеобразующих единиц/г (КОЕ/г);
• от 1 года до 60 лет – 10 5 –10 8 КОЕ/г;
• старше 60 лет – 10 6 –10 7 КОЕ/г.

При исследовании обязательно обращают внимание на процентное соотношение энтерококков по сравнению с другими представителями нормальной микрофлоры. В норме должны преобладать бифидо- и лактобактерии.

Исследование мочи

Для правильной диагностики необходимо не допустить попадания бактерий, колонизирующих наружные половые органы, в мочу. Для этого:

Если в урине выявлено не более 10 4 бактерий, исследование следует повторить через некоторое время.

Для дифференциации возбудителя болезни проводят бактериологическое исследование.

Исследование мазков

Энтерококки обитают не только в кишечнике. Они являются представителями нормальной микрофлоры влагалища, наружных половых органов. При невенерических инфекционных заболеваниях у женщин исследуют мазки с влагалища, шейки матки, матки, вульвы, мочеиспускательного канала.

Так как во внешней среде большинство возбудителей болезни погибает, исследования необходимо проводить сразу же после забора материала или использовать консервирующие жидкости.

Клиническая картина инфицирования зависит от того, какой орган поражён патогенными штаммами энтерококков.

• повышением температуры тела;
• тошнотой;
• головокружением;
• слабостью.

Специфические

• При поражении дыхательной системы – кашель, насморк, боль в горле, груди.
• При инфицировании мочеполовой системы – болезненное мочеиспускание, частые ложные позывы, боль внизу живота.
• При дисбактериозе характерен понос, метеоризм.
• При пищевых токсикоинфекциях сопровождаются рвотой.

Особенно опасен эндогенный сепсис. Болезнь протекает с кратковременными подъёмами температуры тела, ознобом. Если он молниеносный, то быстро развивается септический шок. Смерть наступает в течение 1–2 дней.

Длиться болезненное состояние может месяцами. Изредка пациент жалуется на субфебрильную температуру тела, головокружение. Температура повышается беспричинно (нет кашля, болей, насморка). А в конечном итоге могут возникать тяжёлые осложнения вплоть до летального исхода.

Чтобы не допустить прогрессирования болезни необходимо обратиться к врачу. Он назначит соответствующее обследование и подберёт оптимальную тактику лечения.

Так как энтерококки постоянно обитают в кишечнике, а для лечения любых инфекционных болезней используют антибиотики, то эти микроорганизмы приобрели устойчивость к этим видам препаратов. Они плохо поддаются лечению цефалоспоринами, оксолиновой кислотой, фторхинолонами, левомицетином.

При энтерококковом поражении проводят терапию:

• ампициллином с гентамицином;
• мезлоциллином с амикацином.

Для лечения предпочтительней использовать пробиотики, содержащие лакто- и бифидобактерии, непатогенные штаммы энтерококков, кишечной палочки:

Болезни, вызываемые энтерококками, плохо поддаются лечению. Всё осложняется тем, что эти микроорганизмы – постоянные обитатели кишечника. Они являются частью нормальной микрофлоры, выполняющей ряд важных функций. Поэтому развитие болезни лучше предупредить.

Профилактика

Не существует специфических методов профилактики энтерококковой инфекции. Не созданы вакцины. Но предупредить болезнь можно. Для этого надо:

• Придерживаться элементарных правил гигиены.
• Правильно питаться. Росту непатогенной микрофлоры способствует пища, богатая балластными веществами, молочнокислые продукты.
• Повышать иммунитет. Эндогенные инфекции вызывают патологии при сниженной защитной реакции организма. А повышают иммунитет закаливанием, употреблением витаминов и минералов. Есть также лекарственные препараты, усиливающие иммунную защиту.

И самое главное, никогда не заниматься самолечением, особенно с использованием антибиотиков, которые угнетают нормальную микрофлору и способствуют развитию патогенных штаммов микроорганизмов. При появлении симптомов инфекционного заболевания надо обращаться к врачу, который подберёт схему лечения в зависимости от патологии и вызвавшего её возбудителя.

Для изготовления медикаментов и продуктов питания используют наименее патогенные штаммы энтерококков.

enterococcus faecalis в моче у грудничка что это такое

Enterococcus faecium в моче у ребенка

При анализах выявили enterococcus faecalis. Скажите что это и как правильно лечить?

Здравствуйте, Вероника. Это условно-патогенный микроб, а потому целесообразность лечения определяется индивидуально.

Enterococcus faecalis – патогенная флора для мочевых путей и вызывает циститы и пиелонефриты, аднекситы. Инфекция попадает в мочеполовую систему при половых контактах, несоблюдении гигиены половой жизни, а также по лимфатическим путям при патологии толстой кишки. Хороший препарат при неприемлемости антибиотиков – Уро-ваксом

По принятой ранее классификации энтерококки относились к стрептококкам класса D и, например, Enterococcus faecalisиEnterococcus faeciumназвалисьStreptococcus faecalis иStreptococcus faecium. По современной классификации род Enterococcus входит в семейство Enterococcaceae, порядок Lactobacillales, класс Bacilli, тип Firmicutes, царство Бактерии (enterococcus faecalis).

Энтерококки, с одной стороны, являются возбудителями инфекций мочевыводящих путей, интраабдоминальных инфекций, инфекций органов малого таза, раневых инфекций, эндокардита, на их долю приходится существенное количество внутрибольничных инфекций (6 % от всех внутрибольничных инфекций мочевыводящих путей, 12 % — раневых инфекций и 9 % — внутрибольничных инфекций кровотока). С другой стороны, энтерококки входят в состав нормальной микрофлоры желудочно-кишечного тракта человека и многих позвоночных, играют важную роль в обеспечении колонизационной резистентности слизистой оболочки. Энтерококки колонизируют преимущественно тонкую кишку, но также в заметном количестве встречаются в толстой кишке, губчатой части мочеиспускательного канала, в половых органах, и, иногда, в полости рта.

Энтерококк не образует спор и капсул. Они имеют овальную форму и размер 0,6 — 2,0 на 0,6 — 2,

Энтерококки в моче

При воспалительных заболеваниях мочеполовой системы у женщин при надежде, ослабленных людей, а иногда у ребенка, обнаруживают Enterobacter cloacae в моче. В норме эта бактерия неопасна, и долгое время может жить в организме, не вызывая проблем. Если же количество ее значительно возрастает, то больному необходимо лечение. Суть терапии заключается в применении антибактериальных препаратов тех групп, к которым чувствительна бактерия Enterobacter aerogenes, faecalis или faecium.

Что это за бактерия?

Энтерококк — микроскопический одноклеточный организм. Enterococcus бывает нескольких видов: faecalis, faecium, aerogenes и другие. Именно Enterococcus faecalis (фекальный энтерококк) способен вызывать развитие тяжелых болезней в организме человека или проживать в нем, не принося никакого вреда. Некоторые из них участвуют в процессе пищеварения, и являются незаменимыми в расщеплении углеводов. Но если концентрация их в моче превышена (норма составляет 10 3 степени при бактериоскопическом исследовании), то это является поводом избавиться от этих микроорганизмов. Такое огромное количество может привести к болезни.

Причины и симптомы

Нанесет ли энтеробактер вред человеку, зависит от количества бактерий и состояния иммунной защиты организма. Причинами развития патологий при обнаружении энтерококков в мочевыводящей системе являются:

Если повышается количество sp (одного вида энтеробактерии) в моче, то она становится мутной. Возникают неприятные ощущения в уретре. Появляются частые позывы к мочеиспусканию и значительно повышается температура тела. Половые органы больного опухают и приобретают ярко-розовую окраску. У женщин появляются боли во время полового акта.

Особенности при беременности

Если у женщины в положении моча содержит большое количество sp энтеробактерий, а именно рода фекалис, то это с

Энтерококк (enterococcus). Фекальный энтерококк лечение. Энтерококки у детей

Энтерококки – это широко распространенные микробы, активно живущие в окружающей среде и даже «одомашненные» и «прирученные» человеком. Но среди энтерококков все-таки встречаются потенциально опасные и зловредные особи, которые могут вызывать у детей или взрослых различные заболевания и патологические состояния.

Если Вы не нашли ответ или Вам может быть полезна помощь врача — Вы можете обратиться к нашим специалистам и получить ответ в течение часа.

Ранее энтерококков не выделяли отдельно, а относили к группе стрептококков класса Д, но по современным классификациям их выделили отдельно.

Эти микробы относятся к группе грамположительных микробов, их сегодня насчитывается около 15 видов, хотя не все еще хорошо изучены и классифицированы.

К основным, на которые врачи обращают особое внимание, относят enterococcus faecalis (фекальный энтерококк) и enterococcus faecium (энтерококк фэциум). Энтерококки являются важнейшими представителями микрофлоры человека и могут влиять на жизнедеятельность, как в положительном, так и в отрицательном плане.

Энтерококки – это мелкие, круглой формы микробы, не образующие капсул и спор, они могут жить в условиях отсутствия кислорода в организме, или в кислородной среде. Поэтому, они широко распространены и достаточно устойчивы к факторам внешней среды. Расти микробы могут при плюсовых температурах, но самыми оптимальными для них являются 37-39 градусов, то есть температура внутри тела. Энтерококк может длительно сохраняться во внешней среде, устойчив к средствам дезинфекции и может жить на различных поверхностях в доме, он хорошо выдерживает кипячение и нагревание.

Энтерококки являются достаточно частыми возбудителями различных заболеваний – так, зачастую они повинны в

Enterococcus faecalis в моче и мазке у мужчин и женщин: причины

Entrococcus faecalis – особый вид энтерококков, который постоянно находится в человеческом теле. Он относится к нормальной микрофлоре пищеварительной системы человека. Очень часто Enterococcus faecalis называют фекальными стрептококками. Объясняется это тем, что согласно старой классификации, энтерококки входили в серогруппу D стрептококков.

Фекальные энтерококки являются возбудителями различных болезней, затрагивающих мочевыводящие пути, органы малого таза. Эти бактерии наряду с энтерококками вида фэциум считаются самыми патогенными. Они отвечают за 80% всех внутрибольничных инфекций и выявленных болезней с участием энтерококков.

Несмотря на свою патогенность, Entrococcus faecalis играют важную роль в функционировании человеческого организма. Они не позволяют другим болезнетворным бактериям колонизировать слизистую оболочки пищеварительной системы.

Больше всего фекальных энтерококков обитает в тонком кишечнике, но их также можно обнаружить в толстой кишке, мочеиспускательном канале, на половых органах.

Несмотря на то, что энтерококк фекальный медики считают условно патогенным микроорганизмом, его появление в мазке у мужчин – это повод для тревоги, поскольку есть высокий риск развития инфекционных заболеваний, связанных с малым тазом, мочеполовой системой и кишечником. Entrococcus faecalis также может быть опасным для беременных женщин, новорожденных детей и людей, принимающих лекарственные средства, негативно влияющие на иммунитет.

Entrococcus faecalis у мужчин

Как уже говорилось выше, энтерококк фекальный присутствует у всех людей и в нормальных условиях помогает пищеварительным процессам и даже обеспечивает защиту организма от различных инфекций. Это объясняется тем, что иммунная система способна контролировать en

Проявление поражения бактерией enterococcus faecalis у мужчин

Статус условно-патогенной микрофлоры подразумевает тот факт, что эти микроорганизмы присутствуют у всех людей. При нормальных условиях эти организмы живут в организме человека и помогают процессу пищеварения и так далее. Их численность и жизнедеятельность контролируется иммунной системой, поэтому если организм здоров, то развития заболеваний, вызванных этими условно-патогенными микробами, не наблюдается.

Однако в ряде случаев фекальный энтерококк может размножаться в органах, где его количество всегда минимально, что приводит в дальнейшем к появлению воспалительного процесса и ряда осложнений. Условно-патогенная микрофлора начинает трансформироваться в патогенную и вызывать развитие воспалительных заболеваний только в том случае, если организм подвергся сильнейшей встряске, отчего пострадала иммунная система, контролирующая численность этих бактерий. Поводом для беспокойства мужчин является превышенная норма enterococcus faecalis 10 в 5 степени при посеве мочи, в случае более низкого титра лечить мочеполовую систему не требуется, так как такие показатели — это норма.

Специфические особенности бактерии enterococcus faecalis

Энтерококк фекалис — это бактерия, отличающаяся овальной формой, не способная к образованию спор и капсул. При нормальном функционировании иммунной системы организма эта бактерия является частью микрофлоры кишечника и ротовой полости. В малых количествах данная бактерия может наблюдаться на слизистых оболочках мочеполовой системы.

Опасность развития воспалительных процессов, вызванных энтерококком фекалис, проистекает из характерных особенностей этой бактерии. Все дело в том, что энтерококки фекалис являются чрезвычайно жизнестойкими организмами. Они способны выживать при наличии минимального количества кислорода и д

Enterococcus faecalis — что это такое? Симптомы и лечение

Энтерококки – большое семейство анаэробов и аэробов. То есть эти бактерии способны жить как в среде свободного кислорода, так и в кислотной. Энтерококки очень распространены. Среди бактерий есть безопасные для человека штаммы, которые применяют в пищевой и лекарственной промышленности. Однако определенные их виды опасны для здоровья людей. Особенно они «любят» женский пол.

Ранее энтерококки входили в семейство стрептококков класса Д, однако недавно им отвели отдельную классификацию. Сегодня известно около 15 видов изученных бактерий этой группы, однако ученые до сих пор не исследовали и не классифицировали до конца некоторые из них.

Повышение энтерококков в анализах

В анализах врачи обращают внимание на enterococcus faecalis. Что это такое? Это бактерия, которая относится к условно-патогенным и при превышении ее нормы способна вызывать патологические состояния. Сегодня мы рассмотрим энтерококк фекальный более подробно и выясним, как его лечить, если он обнаружен в мазке у женщин.

Enterococcus faecalis в норме находится в ротовой полости и в кишечнике (преимущественно тонкая и толстая кишка) человека. Превышение его нормы встречается как у мужчин, так и у женщин, однако наиболее часто он разрастается у будущих мам, чей организм перестраивается, и потому особенно уязвим. Также наблюдается рост enterococcus faecalis у женщин при злоупотреблении антибиотиками. Врачи считают, что пациенты часто заражаются и при лечении в условиях стационара, так как энтерококк фекальный очень устойчив во внешней среде. Более того, многие антибиотики не оказывают на него никакого губительного воздействия.

Энтерококк фекальный в мазке у женщин

Часто у женщин при взятии мазка на анализы обнаруживается повышенное количество enterococcus faecalis. Что это такое

Энтерококк в моче

Встретить бактерии под названием Enterobacter cloacae в моче в повышенной концентрации (spp выше 10 3 степени) можно с легкостью у людей пожилого возраста либо у тех, кто принимает наркотические вещества. Иногда возможно обнаружить и у здорового человека, но обычно это происходит лишь в случаях сильной ослабленности организма. Анализ на наличие фекального энтерококка считается важным, поэтому диагностика имеет некую специфику проведения, которая поможет избежать неточности результатов.

Что значит Enterococcus faecalis в анализе мочи?

Фекальный энтерококк — грамположительный бактериальный организм. Есть несколько видов (Species): Enterococcus faecalis (Streptococcus faecalis), Enterococcus faecium (раньше их классифицировали как стрептококков). Они относятся к семейству энтеробактер. Если норма концентрации этих микроорганизмов не превышена (spp менее 10 3 степени), то это не несет опасности для организма человека. Более того, Enterococcus faecium (ранее Streptococcus faecium) могут быть полезны. Они помогают расщеплять и перерабатывать углеводы, выделяя молочную кислоту и не образуя при реакции газов, которые вредны. Некоторые виды фекального энтерококка применяют и при производстве кисломолочной продукции.

Если Enterococcus faecalis (Энтерококк фекалис) у взрослого spp Enterococcus faecalis 10 3 степени не превышает (то есть, 1% от микрофлоры), то это норма. У ребенка, которому около года нормально количество, не превышающее sp 10 7 степени. Козы, овцы, собаки, свиньи — все эти животные имеют в кишечнике Enterococcus faecium. У человека эти бактерии можно обнаружить в тонком кишечнике, мочеиспускательном канале, половых органах и полости рта. Эти организмы в 90% случаев способствуют резистентности (устойчивости) при колонизации других бактерий.

Иногда эти бактерии могут нанести вред. В 18% в

Бактерии в моче у ребенка

Бактерии в моче у ребенка могут выделяться при наличии инфекций органов мочевыделительной системы. Среди причин наличия бактерий в моче относятся цистит, уретрит, пиелонефрит. Определение вида бактерий и оценивание уровня бактериурии, а также выявление чувствительности микроорганизмов к антибиотикам осуществляется специалистами с помощью бактериологического посева мочи.

Почему бактерии в моче?

Бактерии могут попадать в мочу двумя путями: нисходящим, при котором они попадают из инфицированных органов (простаты, почек, мочевого пузыря) и восходящим, при котором попадание инфекции в мочу происходит в результате проведения каких-либо медицинских процедур. Для определения наличия бактерий в моче может применяться 3 вида химических тестов. В некоторых случаях бактерии могут попасть в мочу при неправильном сборе анализа. Поэтому чтобы получить точный результат приходится сдавать мочу на анализ до 3-х раз. Если в моче обнаружены бактерии и есть необходимость в более точном определении количества бактерий, то мочу нужно сдать в лабораторию на специальный анализ, который делается в течение 2-х суток. Сдавая мочу на такой анализ, необходимо выполнение некоторых условий, к примеру, нельзя пить много жидкости, поскольку возможно изменение концентрации мочи, и в итоге результат будет некорректным. Нельзя пить и мочегонные средства.

Симптомы бактерий в моче

При наличии в анализе мочи бактерий мочеиспускание становится болезненным. Боль может локализоваться внизу живота, она может носить тупой, изнуряющий характер. На появление бактерий в моче также указывает мочеиспускание малыми порциями. На вид моча может быть белесоватой, иметь “хлопья” или красный цвет, который указывает на наличие примеси крови. При локализации очага инфекции в уретре или мочевом пузыре не происходит повышение температуры тела. Если температура начала повышаться, то возможно, что инфекция распространилась в почки, что может сопровождаться тупой болью в поясничной области, появлением тошноты и рвоты.

В детском возрасте наличие бактерий в моче может сопровождаться недержанием мочи. Ребенок может стать раздражительным, плохо питаться. Также на наличие бактерий в моче у ребенка может указывать повышенная температура тела.

Когда интерпретируется анализ, то, как правило, обнаруживают 1 вид бактерий. Но не исключается присутствие в посеве мочи 2-х и более колоний бактерий. Среди наиболее часто встречающихся форм бактерии выделяются эшерихия колли, Enterococcus faecalis, Klebsiella pneumonia, Proteus и Lactobacillus. Присутствие эшерихии колли в мочевом пузыре может вызвать цистит, а в уретре — уретрит. Enterococcus faecalis попадает в мочу через каловые массы, после чего данная бактерия бесконтрольно растет. Этот вид бактерии является очень устойчивым к большинству антибиотиков. Бактерией Klebsiella pneumonia может быть вызвана пневмония. Наиболее благоприятной средой размножения бактерии является кожа, гортань, легкие, гастроинтестинальный тракт, раны после хирургических операций. Важное значение принадлежит правильному подбору лечения. Бактерия Proteus входит в состав нормальной флоры пищеварительного тракта. Инфекция в мочевом тракте развивается в том случае, когда данная бактерия попадает из пищеварительного тракта через каловые массы. При наличии этого вида бактерии в моче, моча приобретает более темный цвет, реакция становится щелочной, а запах зловонным. Часто моча окрашивается в красный цвет, поскольку в ней присутствуют эритроциты крови. Во время мочеиспускания появляется жжение, позывы на мочеиспускание учащаются. Бактерия Lactobacillus переносится через каловые массы. Для ее устранения важен подбор правильного лечения.

Почему повышается энтерококк в моче?

При беременности необходимо следить за возникновением фекального энтерококка в моче. В этот период организм испытывает сильные нагрузки, за счёт чего довольно ослаблен и не может противостоять в достаточной мере многим возникающим проблемам. Число бактерий может резко увеличиваться и вызывать серьезные болезни, которые вредят беременности и здоровью женщины.

К энтерококкам относят более 15 видов различных бактерий, но самыми популярными и известными являются фекальный и фаециум (Enterococcus faecium). В течение длительного времени энтерококк фекальный относился к большой группе, но относительно недавно его выделили в отдельный тип. С этого времени началось исследование этой микрофлоры патогенной категории, которая стала называться фекальным энтерококком или энтерококк фекалис (от латинского Enterococcus faecalis).

Для человека его организма эти бактерии очень важны, без их нормальной деятельности многие органы и системы не могут правильно работать. Но, как и во всём, важно соблюсти меру, поскольку их превышенная концентрация очень опасна.

Врачи рекомендуют женщинам проходить регулярные проверки на баланс микрофлоры, поскольку именно они страдают от превышения фекального энтерококка. Его интенсивное размножение может вызвать болезни и патологии мочеполовой системы, к которым можно отнести пиелонефриты, аднекситы, уретриты и циститы.

Чтобы не столкнуться с неприятными последствиями Enterococcus faecalis, особенно во время ожидания ребёнка, важно регулярно отслеживать свое состояние и проводить профилактику. Выявить бактерии энтерококка можно по наличию симптомов, а также при ежемесячной сдаче анализов при посещении гинеколога.

Причины появления фекального энтерококка

Микроорганизмы энтерококка всегда в наличии в организме человека в некотором количестве. Если их концентрация невелика, они приносят пользу, но при превышении допустимых показателей могут вызвать серьезные болезни. Чаще всего от подобных проблем страдают женщины, но появиться он может и у мужчин.

Кроме того, во время ожидания ребёнка женский организм страдает от многих изменений, в том числе и от повышенной концентрации бактерий энтерококка фекального типа в моче. Именно по этой причине беременные часто жалуются на уретриты и циститы, хотя внешних симптомов этих болезней нет. Enterococcus faecalis в моче у ребенка указывает на инфицирование мочевыводящей системы.

Рост числа клеток Enterococcus faecalis свидетельствует о дисбактериозе. Это серьезная проблема с неприятными последствиями, которые чаще всего возникают при неправильном приеме антибиотиков или чрезмерном выполнении гигиенических процедур. Также на это влияет изменение гормонального фона.

К негативным факторам можно отнести и выполняемое спринцевание – если микрофлора во влагалище неким образом нарушается, то в ней размножаются различные микроорганизмы и бактерии, в числе которых оказывается и фекальный энтерококк, обнаруживаемый в анализах мочи.

Признаки патологии

Если количество фекального энтерококка нормальное, то никаких неприятных симптомов не возникает. Но как только его количество микроорганизмов возрастает и превышает допустимую норму, это провоцирует возникновение болезней в мочеполовой системе.

Чаще всего это уретрит и цистит, но может возникнуть и пиелонефрит. Появление такой болезни неприятно, а в случае беременности ещё и опасно. Поэтому прежде чем лечить заболевание, его нужно грамотно диагностировать.

Главным симптомом увеличение числа патогенных бактерий является болезненность при деуринации, выделения непонятной этиологии, которые характеризуются необычным цветом и неприятным резким запахом. Также пациентки отмечают дискомфорт внизу живота, повышенную утомляемость, общую слабость и пониженный иммунитет.

Необходимо отметить, что при увеличении бактерий Enterococcus faecalis организм женщины работает с нарушениями в разных системах. Это оказывает влияние на половое влечение, которое снижается, а также на комфорт и ощущения во время секса. Такие же симптомы возникают и у мужчин.

Диагностика

Диагностирование Enterococcus faecalis состоит из забора биоматериала и его дальнейшего анализа через бактериологический посев. На анализ сдают кровь, экскременты и мочу. Для всех пациентов бактериями занимаются инфекционисты, но у мужчин обследование начинается с уролога, который выписывает направления на анализы.

У мужчин берутся следующие виды анализов:

• мазок из уретрального канала;
• мазок из анального отверстия;
• анализ мочи и крови;
• спермограмма, особенно при отсутствии либидо;
• бактериологический посев частиц секрета простаты.

Энтерококк у беременных женщин

Беременные должны как можно чаще сдавать анализы мочи, как минимум перед каждым посещением врача. Это необходимо для того чтобы доктор имел возможность отслеживать протекание беременности и общее самочувствие и состояние организма будущей матери. Минимум раз в месяц – такая регулярность необходимо женщине при сдаче анализов для протекания беременности без осложнений.

Часто в лабораториях находят при обследовании мочи различные бактерии. Организм женщины в период вынашивания плода работает с перегрузками, что опасно возникновением и развитием патологии. В общем случае, наличие микроорганизмов в моче не считается превышением нормы и вполне допустимо.

Но если бактерии обнаруживаются выше нормальных показателей, врачом ставится диагноз бактериурии, который которая образуется внезапно. Для пациентки этот результат очень неожиданный, поскольку никаких симптомов не проявляется.

Отклонением от нормы принято считать концентрацию бактерий более 100000 единиц на 1 кубический сантиметр жидкости. Если бактериурия протекает бессимптомно, то её диагностируют как асимптоматическую. Около 20% случаев бактериурии у женщин в положении возникает из-за фекального энтерококка.

Для нормального протекания беременности это неприятная ситуация, поскольку заболевание необходимо лечить, а число микроорганизмов снижать до нормы. Проводимому лечению может помешать изменение гормонального фона женщины и слабый иммунитет, поэтому для беременных всегда выбирается особая терапия.

Обнаружив энтерококк в моче при беременности, врач должен учесть, что назначаемая медикаментозная схема не должна навредить развитию плода и здоровью будущих детей.

Лечение патологии

Если не лечить подобное заболевание или игнорировать схему лечения, назначенную доктором, то по окончании беременности можно получить осложнение в виде проблем при родах. Ситуация опасна из-за возможности выкидышей. Все лечебные процедуры назначает гинеколог, знающий анамнез пациентки и проводящие регулярные осмотры.

Как правило, для борьбы с фекальным энтерококком специалистами назначается антибактериальное лечение Ампициллином, Цефтриаксоном или Гентамицином. Более того, в дополнение назначают витаминные комплексы, поддерживающие иммунную систему будущей матери. К ним можно отнести Компливит, Витрум, Прегнавит, Виталюкс и Элевит.

Если появляется симптом дисбактериоза или цистита, необходимо применять средства только местного действия. Мне можно отнести мази и гели антибактериального эффекта, также бактериофаги, принимаемые жидкостью натощак до приема еды. Такие бактериофаги являются безопасными для беременных женщин, в том числе их назначают и детям в виде клизмы. Медики считают, что бактериофаги нельзя сравнить с антибактериальными средствами, но, тем не менее, их побочные эффекты минимальны и подходят для беременных женщин.

Вред и польза энтерококков

В человеческом организме есть множество различных видов бактерий. Часть из них полезны, остальные вредны. Есть и те виды бактерий, которые приносят пользы в разы больше, чем наносят вреда, но только при условии, если их число не превышает допустимых показателей. К таким можно отнести именно фекальный энтерококк в моче. Если его концентрация в организме небольшая, то они просто необходимы организму.

Энтерококки участвуют в выделении молочной кислоты, перерабатывают углеводы и укрепляют иммунитет. Но если число бактерий данного вида начинает расти, это может вызвать неприятные заболевания мочеполовой системы. Также действие энтерококков сказывается и на легочной системе, поэтому все последствия их превышение нормы и дисбактериоза нужно устранять.

При беременности женщины должны обязательно наблюдать свое состояние, и как только появляется жжение во время деуринации, выделения желтого или зеленого цвета, боли в животе и другие симптомы, необходимо обратиться к терапевту или гинекологу.

Бактериурия и рост уровня Enterococcus faecalis часто вызывает маточно-плацентарную недостаточность, что провоцирует отхождение вод задолго до окончания беременности. Это опасно занесением инфекции в формирующийся плод или преждевременными родами.

Фекальный энтерококк в анализах мочи также может стать причиной патологии внутриутробного развития, поэтому лучше не допускать его превышения, а при возникновении проблем с его количеством устранять их в соответствие с рекомендациями лечащего врача.

Энтерококк (enterococcus). Фекальный энтерококк лечение. Энтерококки у детей

Гарантированный ответ в течение часа

Ранее энтерококков не выделяли отдельно, а относили к группе стрептококков класса Д, но по современным классификациям их выделили отдельно.

Эти микробы относятся к группе грамположительных микробов, их сегодня насчитывается около 15 видов, хотя не все еще хорошо изучены и классифицированы.

К основным, на которые врачи обращают особое внимание, относят enterococcus faecalis (фекальный энтерококк) и enterococcus faecium (энтерококк фэциум). Энтерококки являются важнейшими представителями микрофлоры человека и могут влиять на жизнедеятельность, как в положительном, так и в отрицательном плане.

О микроорганизме

Энтерококки – это мелкие, круглой формы микробы, не образующие капсул и спор, они могут жить в условиях отсутствия кислорода в организме, или в кислородной среде. Поэтому, они широко распространены и достаточно устойчивы к факторам внешней среды. Расти микробы могут при плюсовых температурах, но самыми оптимальными для них являются 37-39 градусов, то есть температура внутри тела. Энтерококк может длительно сохраняться во внешней среде, устойчив к средствам дезинфекции и может жить на различных поверхностях в доме, он хорошо выдерживает кипячение и нагревание.

Энтерококки являются достаточно частыми возбудителями различных заболеваний – так, зачастую они повинны в развитии инфекции мочевых и половых путей, инфекций внутри брюшной полости, поражений органов малого таза, а также могут вызывать осложнение раневых процессов, поражений сердца с формированием эндокардита. На долю энтерококка приходится до 10% от всех внутрибольничных инфекций, особенно в отношении мочевых путей, раневых процессов и общих септических процессов.

Однако, параллельно этим, энтерококки являются составной частью нормальной микрофлоры человеческого желудочно-кишечного тракта, могут играть важную роль в формировании защитных свойств в области слизистых оболочек тонкого и толстого кишечника и формирования кишечного иммунитета. Энтерококки в основном обитают в области тонкого кишечника, хотя достаточно значительное их количество обитает и в области толстой кишки. Обнаруживают энтерококки и в области мочеиспускательного канала у мужчин и женщин, детей, в области половых органов, а также на слизистых оболочках полости рта.

Клинические материалы со всех возможных областей тела человека в подавляющем большинстве своем содержат фекальный энтерококк, и оставшиеся часть составляет энтерококк фэсциум. Все остальные энтерококки никак не относятся к вариантам нормальной микрофлоры кишечника и могут быть либо заносными и непатогенными, либо опасными в плане здоровья.

Если определяться с количеством энтерококков в кишечнике, то в среднем от всего объема микрофлоры они составляют около 1%, то есть их в сто с лишним раз меньше, чем бифидофлоры и лактофлоры, у детей нормами энтерококка является его количество в одном грамме фекалий – 10 в 6-10 в 7 степени. Заселение кишечника этими микробами происходит у детей в первые часы жизни, при первых прикладываниях ребенка к груди, у искусственников процесс заселения микробной флорой кишечника идет труднее и дольше, так как они получают микробов с предметов, воздуха и рук персонала.

Если рассматривать патогенные свойства энтерококков – то отдельные его штаммы могут вызывать инфекции моче-полового тракта у детей и взрослых, особенно если перед этим пациенты принимали большое количество антибиотиков, препаратов, подавляющих иммунитет или подвергались различным инвазивным методам обследования.

Самыми патогенными для детей являются:

• enterococcus faecalis (фекальный энтерококк),
• enterococcusfaecium(энтерококк фэциум),
• enterococcusdurans.

Предрасполагающими факторами для развития энтерококковой инфекции являются младенческий или пожилой возраст, тяжелые инфекции ребенка, гипоксия в родах, иммуносупрессивные состояния, нарушение целостности кожных покровов и слизистых оболочек, нарушение нормальной микробной флоры кишечника вследствие различных заболеваний и обменных нарушений. В связи с широким и не всегда показанным применением антибиотиков, в последние десять лет имеется тенденция к росту числа патогенных форм энтерококка. Устойчивых, к основным, широко применяемым антибиотикам, что резко затрудняет лечение возникающих в результате энтерококковых инфекций.

Энтерококки в медицине

Совершенно несправедливо было бы говорить о том, что энтерококки – это либо нейтральные, либо вредные микробы. Это далеко не так, он активно применяются в различных отраслях промышленности и медицины, принося человеку достаточно большую пользу. Энтерококки активно применяются в синтезе, изготовлении и в составе многих лекарственных препаратов, они входят в состав многих биологически активных добавок и биологических препаратов.

Так – энтерококки добавляются как активные ингредиенты некоторых лекарственных препаратов (пробиотики), которые применяют для коррекции микробной флоры кишечника и лечения всеми любимого «дисбактериоза», восстановления нормальной микрофлоры кишечника. Так, энтерококки входят в состав всем известных препаратов бифиформ, линекс, внутри них содержится непатогенный и очень устойчивый к антибиотикам штамм фекального энтерококка, который вытесняет из кишечника патогенные формы других микробов, давая возможность роста нормальной микрофлоры. Также фекальный энтерококк входит в состав всем известного препарата против несварения и диареи – хилак-форте, опять же за счет способности подавлять рост патогенных форм микроорганизмов.

В медикаментозные препараты добавляют исходно непатогенные, выведенные искусственным путем штаммы энтерококков, которые предназначаются для использования в пищевой и медицинской промышленности. Эти микробы предназначаются для недлительного пребывания внутри организма человека без нанесения ему никакого вреда. Спустя одну-две недели эти формы энтерококка полностью покидают организм человека.

Согласно санпину 2.3.2.2340-08, утвержденному постановлением главного государственного санитарного врача РФ от 18 февраля 2008 г. № 13 вполне разрешается использование в пищевом производстве энтерококков enterococcus durans и enterococcus faecium.

Применение энтерококков в пищевой промышленности

Применение фекальных энтерококков в пищевой промышленности давно отлажено, их используют как особые закваски за счет способности энтерококка расщеплять молочный сахар (лактозу), что приводит к сбраживанию и скисанию молока. Кроме того, энтерококки активно подавляют рост в молоке болезнетворные микроорганизмы, при этом сами энтерококки достаточно устойчивы к действию органических кислот продуктов, соли и высоких температур.

Энтерококки широко применяются в приготовлении сыров, причем в зависимости от штаммов, сыры получаются разных вкусов. Так, при помощи энтерококка производят сыр камамбер, некоторых других и при производстве творога.

Патогенные штаммы

Энтерококки могут проявлять свою патогенность в местах, которые не типичны для их пребывания. Так, они могут быть опасны при проникновении в мочевыводящие пути их области прямой кишки, особенно если восходящим путем проникают в мочевой пузырь или почки. Иногда возникает состояние асимптомной бактериурии (наличие микробов в моче без признаков инфекции). Беспокойство должно вызвать увеличение количества микробов в моче выше 10 в 5 степени в одном миллилитре средней порции мочи. Во всех остальных случаях можно говорить о дефектах сбора и загрязнении мочи выделениями с половых путей и тары.

Если же моча забирается катетером или есть проявления инфекции – тогда диагностическим могут быть любые количества микроба. Особенно актуально наличие микробов в моче у детей и у беременных женщин, так как их иммунитет физиологически снижен. Кроме бессимптомной бактериурии могут быть варианты развития циститов, пиелонефритов, уретритов или простатитов. Если наличие только микробов в моче не всегда требует немедленного лечения. То вот наличие клиники – это сигнал к немедленному началу терапии.

Основном виновником инфекций мочевой системы становится именно фекальный энтерококк, другие формы в мочеполовом тракте не встречаются. Такое состояние обычно лечится антибиотиками, которые обладают уротропностью в зависимости от возраста и состояния организма.

Энтерококки могут быть в составе нормальной микрофлоры влагалища, но в норме их там насчитывается незначительное количество, не более десятой части процента. Обычно повышение количества энтерококка в мазке говорит о нарушении интимной гигиены и сопровождается развитием клиники вульвитов или вульвовагинитов, особенно у маленьких девочек.

Анализ кала

Зачастую энтерококки выявляются в анализе кала на микрофлору (анализ на дисбактериоз).

В норме у детей:

• до года количество энтерококков составляет от 10 в 5 до 10 в 7 степени на один грамм фекалий,
• для детей от года эта норма составляет от 10 в 6 до 10 в 7 степени.

При этом подавляющее количество энтерококков составляет фекальные формы.

Методы лечения патогенных форм энтерококка

Если обнаруживается избыточный рост энтерококка, на этот случай существует особая рекомендация приказ минздрава РФ № 231 от 9 июня 2003 г. Об утверждении отраслевого стандарта «протокол ведения больных. Дисбактериоз кишечника».

По данным этого приказа при патогенном росте энтерококка показано применение бактериофагов – интести-бактериофаг, жидкий, принимаемый несколько раз в день натощак. Детям его применяют с рождения, но разводят водой, также возможно применение бактериофагов в клизмах. При этом активность бактериофагов к энтерококку ниже, чем при применении антибиотиков, но учитывая высокую устойчивость энтерококка к антибиотикам – бактериофаги более безопасны, у них нет противопоказаний и меньше побочных эффектов.

К энтерококкам относят более 15 видов различных бактерий, но самыми популярными и известными являются фекальный и фаециум (Enterococcus faecium). В течение длительного времени энтерококк фекальный относился к большой группе, но относительно недавно его выделили в отдельный тип. С этого времени началось исследование этой микрофлоры патогенной категории, которая стала называться фекальным энтерококком или энтерококк фекалис (от латинского Enterococcus faecalis).

Enterococcus-faecalis (энтерококк фекальный) – один из самых распространенных видов бактерий семейства энтеробактер. Его отличительной особенностью является чрезвычайная устойчивость к различным факторам внешней среды. Благодаря этому он стал неотъемлемой частью микрофлоры множества живых существ, включая человека. Но, вместе с тем, в случае чрезмерного размножения, данные микроорганизмы могут вызвать ряд заболеваний. Поэтому их относят к условно-патогенным микробам. Наличие еnterococcus-faecalis в моче может свидетельствовать о развитии таких болезней.

Условия, при которых бактерия может стать патогенной

У здорового человека энтерококк в моче содержаться не должен. В основном эти бактерии обитают в тонком кишечнике, реже – в толстой кишке, половых органах, иногда – в ротовой полости. Но, даже в случае их обнаружения, беспокоиться следует не всегда. Обычно количество этих бактерий в 1 мл урины меньше 105 списывается на несоблюдение правил забора материала для анализа или на другие внешние факторы. Если же количество обнаруживаемых микроорганизмов больше – можно говорить о заболевании.

Развитию энтерококковой инфекции способствует ряд факторов. К ним относятся:

Какие болезни могут развиться

Наличие бактерий в моче называют бактериурией. Заболевания, к которым она приводит, в течение длительного времени могут развиваться без каких-либо явных симптомов. Очень часто энтерококк фекальный обнаруживается у больного случайно, когда возникает необходимость сдать мочу или мазок на анализ. Однако дальнейшее развитие инфекции может привести к более серьезным последствиям.

В первую очередь энтерококки могут привести к болезням мочеполовой сферы, таким как цистит, пиелонефрит, аднексит. Их чрезмерное размножение может вызвать и воспалительные процессы во внутренней оболочке сердца – эндокардит. У женщин могут также развиться различные заболевания органов малого таза.

Особое внимание на возможные негативные последствия бактериурии следует обращать беременным женщинам. В этот период у них часто случается застой мочи, что приводит к созданию благотворных условий для более интенсивного размножения бактерий. Способствуют этому и изменения в гормональном фоне.

В результате, вследствие развития инфекции, могут наступить преждевременные роды, а в особо тяжелых случаях – выкидыш.

Поэтому, если в анализах обнаружен энтерококк, следует отнестись к этому с максимальной серьезностью.

Чего следует опасаться мужчинам

Несмотря на то, что от энтерококковых инфекций больше страдают женщины, относить их к сугубо женским проблемам нельзя. У мужчин также могут возникнуть ситуации, когда в моче будут найдены эти бактерии. Как правило, это происходит в случаях длительного приема антибиотиков, недостаточного внимания к личной гигиене или как осложнение на фоне вирусной инфекции.

Точно так же, как и у женщин, наличие инфекции у мужчин приводит к заболеваниям мочеполовой сферы. Однако, в силу анатомических особенностей, мужчины более подвержены заболеваниям нижних мочевых путей. У них может воспалиться мочевой пузырь, мочеточники, или предстательная железа. В самых тяжелых случаях может развиться простатит. Поэтому пренебрегать опасностью при обнаружении энтерококка в моче ни в коем случае нельзя.

Симптомы и лечение

Если на начальном этапе заболевания может не ощущаться какой-либо дискомфорт, то, по мере того, как колония энтерококков будет разрастаться, могут возникнуть следующие симптомы:

• Болезненные ощущения при мочеиспускании, частые позывы к нему,
• Ослабевание полового влечения: у женщин снижается либидо, а у мужчин возникают проблемы с эрекцией,
• Выделения из половых органов, имеющие неприятный запах,
• Боли в нижней части живота и в области паха,
• Повышенная утомляемость и ощущение слабости.

При выявлении еnterococcus-faecalis в моче в количествах, превышающих норму, откладывать лечение не стоит. При этом категорически не рекомендуется прибегать к самолечению. Стратегия лечебных мероприятий состоит в том, чтобы привести количество бактерий к норме. Однако из-за чрезвычайной живучести энтерококков сделать это непросто. Конкретные меры определяются после того, как четко определена локализация бактерий. Обязательно проводится исследование их чувствительности к медицинским препаратам.

Лечение энтерококк фекалис может производиться разными методами. Могут быть назначены антибиотические средства. При этом следует помнить, что антибиотики тетрациклиновой группы в настоящее время против бактерии бессильны. Обычно больным назначают цефтриаксон, ампициллин или гентамицин. Но для беременных женщин использование антибиотиков не подходит. Поэтому для лечения используются бактериофаги, которые более безопасны для кишечника. Выздоровления можно также добиться с помощью восстановления микрофлоры, и при проведении мероприятий, направленных на повышение иммунитета.

Точно так же, как и у женщин, наличие инфекции у мужчин приводит к заболеваниям мочеполовой сферы. Однако, в силу анатомических особенностей, мужчины более подвержены заболеваниям нижних мочевых путей. У них может воспалиться мочевой пузырь, мочеточники, или предстательная железа. В самых тяжелых случаях может развиться простатит. Поэтому пренебрегать опасностью при обнаружении энтерококка в моче ни в коем случае нельзя.

http://medicina.dobro-est.com/enterokokki-simptomyi-prichinyi-vidyi-i-lechenie-enterokokkovoy-infektsii.htmlhttp://xn—-7sba6afviqdbiaag.xn--p1ai/analizy/enterokokk-v-moche.htmlhttp://artdrug.ru/analizy/enterococcus-faecalis-v-moche-u-rebenka-norma.htmlhttp://sanler.ru/populyarnye-stati/enterokokk-v-moche-u-rebenka.htmlhttp://kardiobit.ru/analizy/analiz-mochi/bolezni/obnaruzhenie-enterokokka-fekalnogo-v-analize-moche

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.