Месячные в 11 лет и 2 месяца патология или нет

Здравствуйте. Огромная просьба помочь моему ребенку. Дочери 16,6 лет. Последние полгода менструация по 2 раза в месяц. Ходили к платному гинекологу, немного посмотрела на узи сказала патологий нет, но нужно на 3-5 день цикла, у дочери был 10. В конце месяца выделения обильные, через 10-16 дней скудные. Длятся по 7-10 дней каждые. Началась проблема примерно полгода назад. Побаливает в области желудка, ждём талон к гастроэнтерологу, платных нет. Периодически сдавали кровь на гормоны щитовидной железы и один раз в прошлом году делали УЗИ щитовидной железы, все в норме. 16.11.20 сделали узи ЖКТ и почки с надпочечниками, перегиб желчного с рождения так и остался, в положении стоя перегиба нет. Почки без патологий , надпочечники не визиализируются. Половой жизнью не живёт. Гинеколог назначила Цикловиту, в первый день нормальных месячных, которые обильные, пока только начались 15.11 скудные. Ещё 15.11 сдали кровь на прогестерон, сказали на 20-21 день месячных, утром дочь сдала, так как был 20 день а вечером начались. Прикрепляю результаты анализов. Огромная просьба посмотреть и дать ответ. Анализ мочи от 16.11. тоже хороший. С конца прошлого года, на школьной медицинской комиссии было повышение соэ. Пересдали в платной клинике, чуть завышен показатель и низкий гемоглобин. В данный момент принимает тотема с витамином С уже 10 дней. Так что анализы на фоне приема железа

Пропали месячные? Не знаете, в чём причина, и нужно ли беспокоиться? О том, почему может пропадать менструация, что с этим делать, рассказывают сотрудники «Клиники Эксперт» Пермь: врач – акушер-гинеколог Ольга Валерьевна Черепанова и врач ультразвуковой диагностики Людмила Викторовна Белкина.

— Ольга Валерьевна, Людмила Викторовна, скажите, пожалуйста, какой менструальный цикл считается нормой, а когда стоит говорить о том, что менструация пропала? Как долго должна длиться задержка, чтобы женщина поняла: пора идти к гинекологу?

— Ольга Черепанова: В норме у женщины должен быть цикл от 24 до 38 дней. Если менструальный цикл согласуется с этим периодом, то он считается регулярным. Задержка месячных на срок более 38 дней — это уже звоночек к тому, чтобы прийти к гинекологу.

В медицинских кругах существует такое понятие, как аменорея. О ней можно говорить, когда у женщин, которые до этого момента имели нормальный менструальный цикл, выделения отсутствуют более 3 месяцев. Если у женщины нерегулярные месячные (с разницей между ними более двух месяцев), аменореей считается их отсутствие в течение более полугода.

В любом случае важно помнить, что нерегулярность цикла — уже повод посетить гинеколога, не доводя себя до состояния, когда менструаций не будет вовсе.

— Людмила Белкина: Отдельно стоит сказать о девочках, которые входят в репродуктивный возраст. У них бывает первичная аменорея, когда вроде бы срок начала менструации уже подошёл, а её ещё нет. Это не считается потерей месячных, но о причинах стоит проконсультироваться с гинекологом.

— При прекращении менструаций выделений крови нет вообще или же они есть, но могут быть скудными?

— Людмила Белкина: О потере месячных (сейчас мы имеем в виду только те случаи, которые нормой не являются) можно говорить лишь при их полном отсутствии. Скудные выделения — уже другая патология.

— Итак, если у женщины пропали месячные, по каким причинам это может быть? Наверняка такое бывает не только при заболеваниях. Например, первое, что приходит в голову – беременность. Давайте сначала поговорим о случаях, когда женщине не нужно волноваться, что менструация вовремя не началась. Расскажите о физиологических причинах

— Ольга Черепанова: Среди физиологических причин можно назвать три состояния женщины:

• Беременность, как и было сказано. Если женщина беременна, одно из первых изменений, которые она увидит, — задержка месячных. Они будут отсутствовать на протяжении всей беременности. Женщина делает тест, выясняет, что он положительный. В этом случае надо записаться к гинекологу для наблюдения за изменениями организма и развитием будущего малыша.
• Лактация. В этот период образуется молоко в молочных железах.
• Менопауза. Если женщина старше 50 лет, в её организме обычно начинают происходить возрастные изменения, приводящие к отсутствию месячных. В случае, когда здоровье женщину не беспокоит, но менструальные выделения пропали, можно не идти к гинекологу: это нормальный процесс. Впрочем, в 50 лет беременность тоже может наступить, и тогда прекращение месячных свидетельствует о соответствующих процессах в организме.

Отдельно хотела бы сказать о контрацепции. Менструация может на время пропадать при приёме некоторых противозачаточных средств. С их помощью можно, в частности, регулировать появление месячных. Если женщина, например, едет в отпуск и не хочет менструировать месяц, то после консультации с гинекологом она может принять противозачаточный препарат, который позволяет отсрочить появление менструации. Однако нужно помнить, что не все оральные средства контрацепции так влияют на организм.

— А каковы причины прекращения месячных, если речь идёт о патологии? При каких заболеваниях это встречается?

— Ольга Черепанова: Менструации могут пропасть при:

• некоторых заболеваниях эндокринной системы;
• приёме каких-либо токсических препаратов или воздействии на организм пациентки ряда химических веществ;
• изменении веса, в частности, ожирении или резком снижении массы тела. Некоторые пациентки спрашивают у нас, могут ли месячные пропасть из-за диеты. Такой риск имеется: резкое уменьшение массы тела негативно влияет на гормональный фон женщины. Для молоденьких девушек это особенно актуально, так как у них даже незначительная потеря веса может вызвать исчезновение месячных.

— Людмила Белкина: Ещё нас часто спрашивают, могут ли месячные пропасть из-за стресса. Да, могут.

— Прекращение менструации происходит на начальных этапах патологии и является первым её симптомом? Или менструация пропадает, когда болезнь уже явно выражена?

— Людмила Белкина: Так как отсутствие менструации может быть следствием многих заболеваний, сказать однозначно нельзя.

У девушки может быть нарушение менструального цикла в течение долгого времени, что в конечном счёте приведёт к потере месячных, если её не обследовать и не лечить.

Отсутствие менструальных выделений часто становится одним из целого комплекса проявлений.

Этот симптом может быть и первым звоночком заболевания.

— Расскажите, пожалуйста, что нужно делать женщине, если у неё пропали месячные по тем или иным причинам? Каковы принципы лечения при прекращении менструаций?

— Ольга Черепанова: Самое важное — прийти к гинекологу. Иногда спрашивают, как вернуть месячные народными средствами, если они пропали. Скажу сразу, что заниматься самолечением (в том числе и с помощью средств народной медицины) не стоит: патология чаще всего комплексная, и подобрать лечение без врача и необходимых обследований крайне сложно.

Как только организм просигналил нарушением цикла и тем более отсутствием месячных — надо посетить врача.

— Людмила Белкина: Мы выявляем, на каком уровне имеется нарушение. От этого зависит способ лечения и назначаемые препараты. Надо понимать, как у женщины идёт регуляция менструального цикла. Происходит ряд биохимических процессов, который начинается в головном мозге и заканчивается, достигнув репродуктивных органов. На любом из этапов может произойти сбой. Врачу важно выяснить, где именно имеется проблема, для чего проводятся определённые анализы, процедуры, осмотры.

Лечение патологии может быть следующее:

• комплекс мер для корректировки гормонального фона;
• витаминотерапия;
• при стрессе — успокоительные препараты, антидепрессанты, ноотропы.

Но это далеко не все методы лечения.

— Что ждёт женщину на приёме у гинеколога?

— Людмила Белкина: Если отсутствует менструация, будут необходимы как минимум два приёма, а также обязательное УЗИ. Первый приём — ознакомительный, во время которого мы собираем анамнез, осматриваем репродуктивные органы и молочные железы. Замечу, что 50% успешного диагноза — это правильно собранный анамнез.

— Может ли женщина не приходить в клинику, а проконсультироваться онлайн, из дома?

— Людмила Белкина: Чаще всего этого недостаточно. Пациентке стоит прийти на очную консультацию, ведь в связи с медицинской спецификой она не сможет всё о себе рассказать. Зато при осмотре доктор задаст вопросы, необходимость которых при беседе онлайн неочевидна. Далее он назначит обследование, включая ультразвуковое. Затем, уже со всеми анализами, пациентка должна прийти на приём повторно.

По результатам врач сможет назначить лечение. Возможны также повторные УЗИ.

— Ольга Черепанова: Во многих случаях после того, как мы определились с лечением, пациентка в течение 3-6 месяцев следует рекомендациям гинеколога, а потом приходит снова для контроля заболевания. Возможно, на этом приёме будет установлено то, что женщина выздоровела. Например, при стрессе: причину нашли, провели комплексное лечение, цикл восстановился, всё закончилось. Далее можно будет приходить на профилактические осмотры.

Если патологии ещё остались, продолжаем лечить.

— Допустим, девушка замечает у себя отсутствие месячных, но не идёт к гинекологу. Чем это может ей грозить?

— Ольга Черепанова: Начнём с того, что она может пропустить начало беременности, если к этому были предпосылки.

Как мы говорили ранее, отсутствие месячных может указывать и на проблемы в репродуктивной системе. Есть риск, что у женщины сформируется киста в репродуктивных органах — так женщина может попасть на операционный стол.

Может развиться синдром истощённых яичников (менопауза придёт намного раньше срока).

Одна из возможных причин прекращения менструаций – снижение выработки эстрогенов (женских половых гормонов). При уменьшении количества этих гормонов будут страдать эстрогензависимые органы. Это могут быть, например, кости, кожа, мочевыделительная система. Пациентка будет чувствовать повышенную утомляемость. Возможно усугубление хронического стресса, ухудшение работы головного мозга.

При несвоевременном лечении возникают и другие проблемы, например, связанные с сердечно-сосудистой системой.

— Как не допустить прекращения месячных? Расскажите о профилактике

— Ольга Черепанова: Нужно регулярно ходить на приём к гинекологу один раз в год и проходить ультразвуковое исследование малого таза и молочных желёз. Также следует избегать стрессов, правильно питаться и в целом вести здоровый образ жизни.

Беседовала Юлия Коваленко

Записаться на приём к врачу – акушеру-гинекологу можно здесь
Записаться на УЗИ можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуги доступны не во всех городах

Редакция рекомендует:

Для справки:

Черепанова Ольга Валерьевна, врач – акушер-гинеколог

Выпускница Пермской государственной медицинской академии 2000 года.
В 2001 году окончила интернатуру по специальности «Акушерство и гинекология».

Белкина Людмила Викторовна, врач ультразвуковой диагностики

Выпускница Пермской государственной медицинской академии 1997 года. В 1998 году окончила клиническую интернатуру по специальности «Акушерство и гинекология». В дальнейшем прошла специализацию по ультразвуковой диагностике.

Доктора принимают в «Клиника Эксперт» Пермь по адресу: ул. Монастырская, 42а.

— Людмила Белкина: Чаще всего этого недостаточно. Пациентке стоит прийти на очную консультацию, ведь в связи с медицинской спецификой она не сможет всё о себе рассказать. Зато при осмотре доктор задаст вопросы, необходимость которых при беседе онлайн неочевидна. Далее он назначит обследование, включая ультразвуковое. Затем, уже со всеми анализами, пациентка должна прийти на приём повторно.

Общение с девушкой, во время которого выясняется, когда начались месячные, в какой период, они стабилизировались, когда стали происходить нарушения. Большое внимание уделяется распорядку дня, эмоциональной обстановке в семье и школе, питанию.
Осмотр. Специалист проводит визуальный осмотр наружных органов с целью выявления возможных патологий.

Назначение анализов. Выписывается направление на биохимическое исследование крови, анализ мочи, сдача крови на гормоны: пролактин, ФСГ, ЛГ, а также УЗИ органов малого таза.

Если у девочки подростка нерегулярные месячные, данный процесс довольно сложно лечить. Специалист должен грамотно подобрать правильную схему лечения. Организм еще не завершил стадию формирования и малейшее внедрение в данный процесс может грозить серьезными последствиями. В основном, методика лечения происходит таким образом:

• Организация правильного распорядка дня, питания, полноценного отдыха и ограничение физических нагрузок и эмоционального перенапряжения.
• Прием витаминов группы В и Е, а также легких седативных препаратов.
• Назначение гормоносодержащих препаратов. Применяются препараты, содержащие прогестерон и эстроген. Однако данный метод используется в крайних мерах, чтобы не нарушить половое созревание девушки.
• Физиотерапевтические мероприятия: грязелечение, магнитотерапия, бальнеотерапия, гелиотерапия, гипокситерапия, УВЧ и пр.

Нерегулярный менструальный цикл у подростков встречается довольно часто. Если вовремя выявить причину данного процесса и начать лечение, он не скажется негативным образом на репродуктивной системе в будущем. Не следует надеяться, что менструация восстановится самостоятельно, нужно обязательно обратиться к специалисту.

В некоторых случаях нерегулярные месячные могут быть тревожным знаком, говорящим о том, что с твоим здоровьем не все в порядке. Причиной нерегулярных месячных у подростков могут быть следующие состояния:

• Синдром поликистозных яичников
• Заболевания щитовидной железы
• Повышение уровня пролактина в крови
• Недостаточность яичников
• Аномалии развития матки или яичников
• Нарушения свёртываемости крови и др.

Тебе следует проконсультироваться с гинекологом, если:

• У тебя не было месячных более 3 месяцев подряд
• Месячные приходят каждые 2 недели в течение 2-3 месяцев подряд
• Твой цикл длится больше 45 дней на протяжении нескольких месяцев
• Месячные длятся более 7 дней подряд
• Месячные настолько обильны, что тебе приходится менять прокладку или тампон каждые 2 часа или чаще
• Кроме нерегулярных месячных у тебя есть такие симптомы как: избыточный рост волос на лице и на теле, жирная кожа и угри, а также, если в последнее время ты сильно похудела или наоборот, набрала несколько килограммов без видимой на то причины.

Если тебе от 11 до 15 лет и у тебя бывают частые задержки месячных, то это не повод для беспокойства. Регулярный менструальный цикл может установиться только через несколько лет после начала первых месячных. Задержка месячных может также появиться в результате стресса, физических перезагрузок, путешествий и т.д. На нашем сайте есть статья, посвященная этой теме: 10 причин задержки месячных.

В каких же случаях задержки не нормальны? Обратись к врачу, если:

• Ты уже живешь половой жизнью (у тебя были сексуальные отношения с парнем).
• Задержка месячных составила более 3 месяцев подряд.
• Месячные каждый раз приходят с интервалом более 45 дней.

Как правило, нерегулярные месячные у молодых девушек не требуют специального лечения, а цикл устанавливается самостоятельно в течение нескольких месяцев или лет. Тем не менее, в редких случаях тебе может потребоваться курс лечения, направленный на восстановление менструального цикла.

Чаще всего для этих целей гинекологи назначают противозачаточные таблетки с очень низкими дозами гормонов. Врач может назначить тебе такие таблетки, даже если ты еще девственница и пока не планируешь начинать половую жизнь.

Если причиной нерегулярного цикла являются проблемы с щитовидной железой, то врач может назначить лекарства для устранения этой проблемы. Нормализация гормонов щитовидной железы приведет и к нормализации менструального цикла.

Причины задержки месячных у девочек-подростков

Месячные у подростков могут быть нерегулярными, однако то, будет ли это считаться нормой или патологией, можно определить, зная возраст начала первой менструации и общее состояние здоровья девочки. Стоит лишь отметить, что первая менструация, называемая менархе, обычно наступает у девочек в возрасте 11–15 лет.

Если внешне девочка выглядит сформировавшейся, но месячных у нее ни разу не было, это является сигналом о том, что железы гуморальной регуляции работают аномально, из-за чего уровень фолликулостимулирующих гормонов, которые отвечают за созревание яйцеклеток и, как следствие, наступление месячных, остается низким. В таком случае необходимо обратиться к гинекологу-эндокринологу, чтобы он назначил терапию.

Если же критические дни уже были, но график их наступления остается нестабильным, этому может сопутствовать несколько причин.

Задержка месячных в 16 лет может быть обусловлена следующим:

• недостатком гормонов. Гормональные сбои в подростковом возрасте – явление нередкое, и в большинстве случаев свидетельствует о том, что организм просто адаптируется к своим новым функциям,
• резкий набор или снижение веса. Не стоит забывать, что правильная работа всех систем организма основывается во многом на балансе и размеренности. Любые «удары», нарушающие равновесие и сбивающие обменные процессы, сказываются и на менструальном цикле,
• эмоциональный стресс. К изменениям эмоционального фона репродуктивная система также очень чувствительна, поэтому переутомление, увеличение физической и умственной нагрузки, недостаточная продолжительность сна – все это может стать причиной задержки,
• наступление беременности. Если девушка живет половой жизнью и пользуется ненадежными средствами контрацепции, либо не пользуется вообще, то самой очевидной причиной задержки месячных может стать беременность. Согласно распространенному заблуждению, многие считают, что, раз цикл еще не установился, то и зачатие вряд ли произойдет. Это в корне неверно, и потому, начиная половую жизнь в возрасте, когда месячные еще идут нерегулярно, пользоваться контрацептивами крайне важно,
• наличие заболеваний органов малого таза. Также в основном касается девушек, которые ведут половую жизнь. Но и девственницы подвержены риску заразиться бактериальными (цистит) или грибковыми (кандидоз, он же молочница) инфекциями.

У большинства девушек и женщин менструации приходят каждый раз через определенное количество дней, чаще всего один раз в месяц (именно поэтому они и называются «месячные»).

Количество дней, прошедшее от первого дня месячных до первого дня следующих месячных это и есть длительность менструального цикла.

В норме у молодых девушек от 12 до 15 лет длительность менструального цикла может варьировать от 21 до 45 дней.

Если месячные наступают каждый раз через один и тот же промежуток времени (например, каждые 25 дней), это означает, что менструальный цикл регулярен.

Если месячные каждый раз приходят неожиданно (например, то через 21 день, то через 40 дней), это означает, что менструальный цикл не регулярен.

Оказывается, в первые несколько лет после прихода самых первых месячных менструальный цикл может быть нерегулярным. Это связано с тем, что твой организм только учится справляться с половыми гормонами, которые начали вырабатываться в эндокринных железах.

Именно поэтому нерегулярный цикл (частые задержки или наоборот, месячные два раза в месяц) это совершенно нормальное явление в подростковом возрасте.

Нарушение менструального цикла у подростков возможно по разным причинам. Первая менструация, также называемая менархе, может начаться в любой период подросткового возраста от 9 до 14 лет. Лишь у трети девочек менструация становится регулярной после менархе. В большинстве случаев требуется время (от полугода до 2-х лет), чтобы менструальный цикл отрегулировался.

Сама по себе задержка месячных на начальном этапе обусловлена новым, непривычным для организма уровне, который со временем должен самостоятельно пройти.

Поэтому нерегулярные месячные в течение двух лет считаются вполне естественным и объяснимым фактом с точки зрения медицины.

О физиологии

Предвестниками первой менструации (менархе) являются следующие симптомы:

• за полгода до менархе в подмышечной зоне начинают появляться волосы,
• вес тела набирает минимум 45 кг,
• рост 155 см.

Такие изменения говорят о правильном и постепенном взрослении девочки, которая потихоньку становится девушкой.

У молодых девочек в первые годы после менархе встречаются ювенильные (нерегулярные кровотечения в матке). Каждый новый цикл менструации занимает более 7 дней. При этом кровотечение обильное.

Это опасно, поскольку может вызвать анемию (малокровие). Анемия характеризуется бледностью кожи и слизистых оболочек, слабостью, головокружением, головными болями, тахикардией и другими похожими симптомами.

Ювенильные маточные кровотечения бывают из-за нервно-психологических напряжений или сильнейшего эмоционального потрясения. В случае повторного ювенильного маточного кровотечения, которое зачастую сопровождается серьёзными осложнениями, следует немедленно обратиться к врачу-гинекологу, чтобы избежать неприятных последствий.

Диагностика и своевременное лечение поможет сохранить все репродуктивные функции в порядке.

Чтобы точно знать, требуется ли лечение, необходимо проконсультироваться с высококвалифицированным врачом-гинекологом.

Основными причинами (через два года после менархе), свидетельствующими о том, что нужно пройти курс лечения, являются следующие:

• аменорея или отсутствие менструации в течение шести месяцев,
• гипоменорея – скудные выделения, наступающие вовремя,
• олигоменорея – короткие выделения 1-2 дня,
• пройоменорея – в течение 25-30 дней дважды проходит менструальный цикл,
• опсоменорея – редкая менструация, раз в три месяца,
• дисменорея – сильные боли при месячных,
• продолжительность месячных составляет более семи дней,
• межменструальные кровяные выделения,
• изменения во внешности: вес, жирная кожа, угри на лице, сильный рост волосяного покрова.

Кроме того, если девочка достигла пятнадцатилетнего возраста, а менструация у неё так и не началась – это серьёзный повод бить тревогу. Необходимо срочно обратиться к врачу.

Рекомендации

Здоровье женщины закладывается ещё с детства. Чтобы девочка в будущем имела хорошую репродуктивную систему, родителям нужно уже сейчас следить за её своевременным протеканием менструального цикла.

Если же они замечают неполадки, то лучшим решением будет перестраховаться и записать дочь на приём к гинекологу.

Вовремя предотвращённая болезнь избавит подростка от массы неприятных последствий, которые несут с собой женские заболевания.

Кроме того, личная гигиена, полноценное питание и положительный настрой помогут подростку как можно быстрее справиться с новыми гормональными изменениями в своём организме.

Девушка быстрее свыкнется с новшествами, если заранее будет знать о них. Поэтому мамам стоит обратить на это внимание и поговорить со своим чадом о том, что такое менструация и как она проходит.

Тогда ребёнок будет спокоен и более уверен в себе.

Каждый родитель должен знать, когда примерно должны начаться месячные у девочки, что делать, если начались и как себя вести, если это естественное явление задерживается.

Первый менструальный цикл – это только начало пути созревания, и полностью сформируется его цикличность только через два года после начала первых месячных.

В организме у девочки происходят серьёзные изменения, потом четкой цикличности еще нет, срок между месячными может разниться. О причинах задержки месячных у подростков расскажем в статье.

В среднем, менструация начинается у девочек-подростков в возрасте 11-13 лет.

Это не значит, что если вашей дочке уже 13, а месячных нет, нужно бить тревогу.

Но вот сходить на плановую консультацию к детскому гинекологу можно.

Есть несколько факторов, влияющих на время начала месячных:

• физическое развитие ребенка,
• генетика,
• болезни, перенесенные в детстве,
• место жительства ребенка,
• эмоциональное состояние,
• происхождение.

Например, девочка в физическом развитии с малых лет обгоняет сверстниц, она рослая, высокая. Большая вероятность того, что и месячные у нее начнутся раньше.

Генетическая предрасположенность тоже учитывается: если у самой мамы, у бабушки были поздние, к примеру, месячные, то велика вероятность, что и у девочки они начнутся сравнительно поздно.

Почему бывает задержка месячных у девочек?

Если месячные уже пришли, но цикл нестабилен, то первые два года не нужно сильно волноваться – он еще только приходит в норму.

Другой вопрос, если менструация все никак не начнется.

Причиной тому могут стать некоторые заболевания, эндокринные или неврологические. Психоэмоциональный стресс – важный фактор, препятствующий естественному ходу событий.

Могут «притормозиться» месячные, если девочка слишком много времени уделяет спорту. Наконец, есть такое понятие – задержка полового развития, но поставить такой диагноз может только врач, и лечение и рекомендации в этом случае будет давать только он.

Овуляция у девочек не наступает в каждом цикле, и это влияет на его регулярность.

Но если месячные не просто задерживаются, а еще не наступали вовсе, нужно обратиться к детскому гинекологу и эндокринологу.

Сама по себе задержка часто сопровождается дополнительными симптомами. В некоторых случаях они затрагивают психоэмоциальную сферу – ребенок становится раздражительным, капризным, или, наоборот, вялым, апатичным.

Иногда девочка заметно отстает от сверстниц, нет и намека на растущую грудь, она маленькая, худенькая, словно не взрослее. На всякий случай нужно обследоваться.

В подростковом возрасте нет нормы по длительности и регулярности цикла.

Отсчитайте первые два года от начала месячных, и следите, а лучше вместе с ребенком ведите календарик месячных.

Иногда разница между двумя циклами составляет 20-45 дней, и в этом нет ничего страшного.

Сигналы тревоги

Если у девочки начался период полового созревания, и появилась менструация, то маме необходимо следить за частотой и характером выделений. Единичные нарушения в течение года – полутора после начала менструации могут считаться нормой. Однако следует знать так называемые знаки тревоги, обнаружив которые девочку необходимо отвести к врачу:

• девушка достигла пятнадцатилетнего возраста, а месячных у нее еще ни разу не было;
• менструация крайне болезненная, что приводит к нарушению активности и снижению работоспособности девушки;
• выделение крови из влагалища длится более семи дней;
• обильные выделения (кровотечения), когда требуется частая смена гигиенических прокладок (чаще одного раза в три часа);
• интервал между месячными довольно большой (три месяца и более);
• нерегулярные месячные отмечаются на протяжении 12 месяцев и более;
• межменструальные обильные кровяные выделения.

Диагностические мероприятия

При обращении девушки к врачу с данной проблемой необходим комплексный подход к диагностике и лечению.

Диагностика нерегулярных месячных включает в себя:

• Опрос, который поможет уточнить жалобы, определить анамнез становления менструального цикла (при наличии месячных) и анамнез жизни девушки. Необходимо выявить факторы, которые могли бы повлиять на гормональный фон.
• Гинекологический осмотр для выявления патологии со стороны половых органов. Если девушка уже живет половой жизнью, то проводится полный влагалищный осмотр и бимануальное обследование. Необходимо взять мазки из влагалища, уретры и цервикального канала.
• Лабораторные методы исследования. Следует сдать общий анализ крови и мочи, для выявления скрытого воспаления в организме. Исследуются мазки на наличие инфекции половых путей. Обязательно берется кровь для исследования гормонального фона (пролактин, лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормон).
• Ультразвуковое исследование органов малого таза. С целью выявления патологии внутренних половых органов.

Только после проведения полного обследования и получения всех результатов анализов можно судить о причинах возникновения нарушений и назначить адекватное лечение.

Чаще всего для этих целей гинекологи назначают противозачаточные таблетки с очень низкими дозами гормонов. Врач может назначить тебе такие таблетки, даже если ты еще девственница и пока не планируешь начинать половую жизнь.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.