Посещать гинеколога нужно не реже одного-двух раз в год, если нет иных рекомендаций врача. Бережное отношение к своему здоровью поможет женщине предотвратить множество заболеваний, связанных с репродуктивной сферой.
Одно из грозных нарушений половой функции – истмико-цервикальная недостаточность (рыхлая шейка матки), при которой женщина не может забеременеть. Если зачатие все же происходит, выносить ребенка с таким диагнозом затруднительно.
Причины патологии
Основные причины истмико-цервикальной недостаточности:
- частые манипуляции медицинскими приборами в области шейки матки (аборты, операции, гинекологические обследования);
- снижение общего или местного иммунитета;
- пониженный тонус детородного органа;
- расстройства обмена веществ;
- роды с осложнениями;
- аномалии строения и функции матки.
У беременной женщины
В первые недели беременности размягчение шейки матки не представляет опасности для плода. Наоборот, это позволяет ему прикрепиться к эндометрию в полости матки и получать питательные вещества. Через месяц после оплодотворения зев закроется и уплотнится. В противном случае говорят о развитии патологии беременности.
Впоследствии шейка размягчится только перед родами, за несколько дней до ожидаемого события. Укорочение и разрыхление подготовит матку к выполнению своей функции.
У небеременной
Единственный момент, когда размягчение шейки является нормой – овуляция. В другое время это – признак патологии. Как правило, в таких случаях гинеколог ставит диагноз истмико-цервикальная недостаточность или эндоцервицит (воспаление цервикального канала). Причиной может быть излишек мужских гормонов у женщины или повреждение этой области матки.
Если расстройство связано с дисбалансом гормонального фона, ткани становятся менее эластичными, снижается тонус. При повреждении шейки матки происходит рубцевание, замещение клеток органа соединительными волокнами.
Возможные осложнения
Недостаточное внимание к этой проблеме приводит к серьезным последствиям для женского организма:
- самопроизвольное прерывание беременности;
- преждевременные роды;
- переход воспалительного процесса от шейки матки к плаценте;
- родовые травмы;
- субинволюция матки (невозможность ее прийти в нормальное состояние после родов);
- неспособность забеременеть.
Меры профилактики
Рыхлость матки во время беременности можно предупредить, соблюдая следующие рекомендации:
- перед планируемым зачатием ребенка тщательно проверить женское здоровье;
- не делать аборты, а для предупреждения беременности использовать эффективные методы контрацепции;
- серьезно относиться к выбору партнера, регулярно проверяться на инфекции половой сферы;
- самостоятельно не принимать никаких гормональных препаратов, их применение возможно только после обследования;
- женщинам, имеющим в анамнезе выкидыши или аборты, следует уделить особенное внимание выявлению и лечению возможной патологии;
- своевременно посещать гинеколога в течение всей беременности и проходить необходимые исследования;
- регулярно делать упражнения Кегеля, которые укрепят мышцы промежности и помогут матке сохранить необходимый тонус;
- укреплять иммунитет (правильно питаться, принимать витамины, заниматься спортом, больше бывать на свежем воздухе и закаляться).
Зев матки приоткрывается в первые недели гестации и за несколько дней до схваток. Однако существуют патологические состояния тканей шейки матки, при котором они становятся мягкими вне зависимости от овуляции и беременности. Это нарушение представляет опасность на остальных сроках вынашивания ребенка, потому как может привести к выкидышу. Дело в том, что шейка должна быть достаточно плотной, чтобы удержать плод в утробе матери.
Термин «рыхлые» относится к легко раздражаемым тканям, что делает их более подверженными воспалениям, кровотечениям или разрывам. Человек с рыхлой шейкой матки может заметить боль или кровотечение после полового акта.
Существует несколько причин, по которым человек может иметь чрезмерно чувствительную шейку матки, включая инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), или физическое раздражение. Лечение будет зависеть от причины.
В этой статье мы исследуем симптомы, причины, причины, диагностику, лечение и перспективы развития сыпучей шейки матки.
Диагностика полипов эндометрия
При гистероскопии полипы эндометрия определяются как исходящие из слизистой оболочки образования округлой или продолговатой формы желтоватой или бледно-розовой окраски.
При нарушении кровообращения полипы приобретают темно-багровый цвет. При прохождении струи промывной жидкости полипы, в отличие от неподвижных миоматозных узлов, колеблются.
Фибринозные полипы определяются в виде округлых образований, имеющих бледную окраску.
При гистерографии полип эндометрия выявляется в виде дефекта наполнения полости матки округлой формы, иногда с четким, но неровным контуром.
Гистерография: дефекты наполнения полости матки при полипе эндометрия
При ультразвуковом исследовании железистый полип полости матки определяется как относительно гипоэхогенное образование на фоне эхопозитивного изображения слизистой оболочки.
Ультрасонография: гипоэхогенная зона округлой формы в эхоизображении эндометрия железистый полип
Оптимальные акустические условия для выявления железистых полипов отмечаются во второй фазе цикла, когда на фоне эхопозитивного изображения эндометрия отчетливо видно эхонегативное образование в полости матки.
Ультрасонография: железистый полип эндометрия в виде эхонегативного образования
В первую половину цикла мелкие железистые полипы, как правило, менее различимы, так как их эхоплотность может быть близка к эхоплотности пролиферирующего эндометрия.
Ультрасонография: эхоплотность пролиферирующего эндометрия близка к эхоплотности железистых полипов
Железисто-фибринозный полип полости матки отличается как правило более крупными размерами, неровностью контура, неоднородностью структуры и более высокой (относительно железистых полипов) эхоплотностью.
Ультразвуковая структура таких полипов зависит от выраженности соединительнотканной части опухоли.
Железисто-фиброзный полип отчетливо визуализируется на эхопозитивном фоне постовуляторной слизистой.
Ультрасонография: железисто-фибринозный эндометриальный полип
Фибринозный полип ультрасонографически определяется как относительно небольшое эхооднородное гиперэхогенное образование округлой формы, расположенное в полости матки и наилучшим образом визуализируется в первую фазу менструального цикла.
Ультрасонография: фибринозный эндометриальный полип
Общим для всех вариантов множественных полипов эндометрия является сходство диагностических признаков с картиной, наблюдаемой при одиночных полипах.
Гистерография: множественные дефекты наполнения полости матки при полипах эндометрия
Выворот шейки матки после родов
Выворот слизистой шейки матки называется эктропион. Он происходит при получении сильной травмы матки вследствие родов крупного плода, неправильного предлежания плода, твердости тканей шейки матки в результате неверного наложения швов после разрывов или после проведения кесарева сечения.
Если происходит сильное травмирование матки, и затрагиваются все слои, включая мышечный слой шейки матки, в дальнейшем происходит рубцевание, вследствие чего ткани недостаточно обеспечиваются питанием. Слизистая шейки матки в результате зияния во влагалище, подвергается повреждениям кислой влагалищной средой, в результате чего могут присоединиться инфекции и репродуктивная дисфункция.
Специфичных проявлений у заболевания не наблюдается, оно диагностируется при осмотре гинекологом (раскрытая слизистая шейки матки, мутноватые выделения слизи, рубцовые изменения на шейке, вызывающие деформацию). Для подтверждения диагноза назначается кольпоскопия и исследование клеток (цитология) для подтверждения доброкачественности процесса.
Выворот шейки матки может провоцировать нарушение физиологического состояния цервикального канала, развитие воспалительного процесса, расстройство репродуктивной функции и еще некоторых патологий.
Суть лечения заключается в корректировке строения шейки матки такими способами, как диатермокоагуляция и диатермопунктура, пластика и реконструкция, конизация шейки матки.
Какие бы вопросы по состоянию вашей репродуктивной системы вас не беспокоили, всегда необходима консультация гинеколога. Соблюдая все рекомендации, можно сохранить здоровье и предупредить развитие многих заболеваний.
Что показывает
Прежде всего, стоит сказать о том, что определяет УЗИ матки. Размеры матки, ее структуру, соответствие медицинским нормам, размеры репродуктивных, а также органов мочеполовой системы. Благодаря этому можно своевременно обнаружить формирование новообразований или опухолевых процессов.
Также в процессе того как проводится расшифровка (норма по УЗИ матки) можно определить наличие или отсутствие следующих патологических процессов:
- Заболевания половых органов врожденного характера;
- Выявить факт беременность, примерно определить срок и понять, существуют ли какие-либо отклонения;
- Диагностировать такие сложные заболевания как рак, фиброз или эндометриоз;
- Не превышена ли норма матки по УЗИ, а также размеры других репродуктивных органов, имеются ли отклонения от естественного расположения.
Многие гинекологические заболевания могут протекать длительное время без характерных признаков. Чтобы не запустить патологию, и выявить ее в начальной стадии, специалисты советуют женщинам проходить процедуру ультразвукового сканирования или эхографии один раз в течение года.
Расшифровка УЗИ малого таза поможет женщинам узнать о состоянии своей репродуктивной системы, и, при необходимости, провести лечение. Рекомендации относительно регулярности прохождения процедуры относятся ко всем пациенткам, в возрасте 18-40 лет. В последующем диагностика требуется раз в полгода.
Если при беременности разрыхление считается нормальным на некоторых этапах, и патологическим на других, то в случае с отсутствием беременности, такое явление всегда является признаком патологии. Чаще всего в таких случаях имеет место диагноз ИЦН – истмико-цервикальная недостаточность. Она может быть функциональной (развивающейся в результате избытка мужского полового гормона, или при недостатке прогестерона), или органической (формирующейся в результате травм от хирургических вмешательств и процедур или в результате тяжелых родов).
Обнаружение анэхогенных образований в матке: сигнал об опасности
Анэхогенное образование в матке – определяемый при ультразвуковом исследовании органов малого таза у женщин феномен, являющийся симптомом некоторых заболеваний. Сам по себе анэхогенный очаг не является чем-то определённым с патогенетической точки зрения, однако морфологически это очаг в матке с неоднородной структурой (содержит полость с жидкостью).
Смена фаз среды с твёрдой на жидкую ухудшает проведение ультразвука, поэтому очаг определяется как анэхогенный. Такой симптом характерен для ряда состояний, притом не всегда патологических, поэтому не стоит паниковать после того, как врач сможет обнаружить такие образования по УЗИ.
О чём говорит?
Самое главное, после того как врач указал на наличие, по данным ультразвукового исследования, анэхогенного образования, – не паниковать и не делать поспешных выводов. Только по этому симптому клинический диагноз не ставится. Он должен быть либо уточнён другими показателями по ультразвуковым данным, другими лабораторными или инструментальными исследованиями (при неинформативности УЗИ).
Такое образование может говорить об различных дисгормональных заболеваниях по гинекологической сфере (подобные очаги могут выявляться также в яичниках), на ранних стадиях беременности, при эндометриозе, миомах детородного органа.
Эрозия при исследовании
Видно ли на УЗИ эрозии шейки матки? Эти изменения связаны со многими нарушениями в организме женщины, а также с наследственностью. К неблагоприятным факторам, способствующим развитию такого заболевания, относятся: нарушения половой жизни (раннее или позднее начало, нерегулярность, беспорядочность половых связей), заболевания, передающиеся преимущественно половым путём (ЗППП), нарушения гормонального статуса (половых гормонов, щитовидной железы, нарушения менструального цикла), воспалительные заболевания половых путей, вмешательства на половых путях (аборты, операции и др.), сильные физические воздействия (в том числе и роды).
При этом заболевании нарушается целостность эндометрия в области шеечного канала. Эрозия шейки матки на УЗИ выглядит как кратерообразное углубление в силуэте матки.
Хотя это заболевание намного чаще определяется при профилактическом или целенаправленном гинекологическом осмотре. Полость этого углубления также выглядит как очаг с очень низкой эхогенностью, чаще округлой формы.
Образования в полости
Ультразвуковая диагностика позволяет различать новообразования в полости репродуктивного органа. Некоторые из них выявляются как анэхогенные или гипоэхогенные.
Кисты
Кистой называется полостное образование эпителиального происхождения, связанное ножкой с производящей кисту паренхимой органа. Таким образом, киста имеет стенки и полость, содержащую жидкость. Стенка хорошо визуализируется на фоне гипоэхогенности полости. Такие образования могут быть множественными, разного размера. Также отличительным признаком является то, что образование аваскулярно, то есть, по данным допплерометрии, наличие кровоснабжения будет отрицательным.
Лейомиома
Лейомиома – доброкачественная опухоль, происходящая из гладкомышечных клеток, в данном контексте – мышечной оболочки матки. В отличие от эпителиальных опухолей (кисты) лейомиома обильно кровоснабжается, соответственно, по данным допплерометрии, будет видна васкуляризация.
Лейомиома может достигать весьма крупных размеров, заполняя полость органа и сильно увеличивая его в размере. Также гладкомышечная опухоль, в отличие от полостного образования, не является равномерно гипоэхогенной, то есть её участок, который находится ближе к источнику ультразвука, лучше отражает волны.
По мере удаления ткани опухоли от источника ультразвука появляется неотражающая волны зона (она может выглядеть как полулуние, направленное изгибом от источника). Если кровоснабжение лейомиоматозного узла недостаточно, то со временем происходит его дегенерация. В таком случае центральные отделы опухоли, лишённые маточного кровотока, начинают постепенно разрушаться.
Образующиеся полости дают очень низкое отражение ультразвука, не васкуляризованы по результатам допплерометрии, однако стенки этой полости намного толще, чем у кисты.
Как опухолевое образование, нуждается в гистологическом подтверждении, то есть может проводиться биопсия ткани.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.