С 2015 года по 2018 год я перенесла 4 операции в малом тазу, две из них — лапороскопии и две — полостные. К сожалению, спаечный процесс после операций никто не отменял и курсами я ставила свечи дистрептаза. Через четыре месяца после последней операции я прошла курс электрофореза с лидазой и после нее о спайках не вспоминала, но осенью 2019 года появились боли в области живота (внизу живота, в районе шва, и в районе кишечника). Я не могу поднимать вес более трёх килограмм, любые физические нагрузки вызывают боль, также не могу стоять и сидеть более 30 минут (иначе потом долго мучаюсь изматывающими болями), позывы в туалет для опорожнения кишечника очень слабые (приходится прибегать к помощи слабительного). Из-за всего этого мне назначили инъекции Лонгидазы в количестве 10 штук через три дня. Конечно, препарат не уберёт уже имеющиеся спайки, но способен их смягчить, а также приостановить процесс возникновения новых.
активное вещество: Бовгиалуронидаза азоксимер (Лонгидаза®) 3000 МЕ,
вспомогательное вещество: маннитол до 20 мг.
Пористая масса белого цвета или белого цвета с желтоватым или коричневатым оттенком, гигроскопична.
Показания к применению
в гинекологии: лечение и профилактика спаечного процесса в малом тазу при воспалительных заболеваниях внутренних половых органов, в том числе трубно-перитонеальном бесплодии, внутриматочных синехиях, хроническом эндометрите;
в урологии: лечение хронического простатита, интерстициального цистита;
в хирургии: лечение и профилактика спаечного процесса после оперативных вмешательств на органах брюшной полости; гипертрофические рубцы после травм, ожогов, операций, пиодермии; длительно незаживающие раны;
в дерматовенерологии и косметологии: лечение ограниченной склеродермии, келоидных, гипертрофических, формирующихся рубцов после пиодермии, травм, ожогов, операций;
в пульмонологии и фтизиатрии: лечение пневмосклероза, фиброзирующего альвеолита, туберкулеза (кавернозно-фиброзный, инфильтративный, туберкулема);
в ортопедии: лечение контрактуры суставов, артрозов, анкилозирующего спондилоартрита, гематом;
для увеличения биодоступности: при совместном введении антибактериальных препаратов в урологии, гинекологии, хирургии, дерматовенерологии, пульмонологии, для усиления действия местных анестетиков.
Побочные действия
Ещё я обратила внимание, что сильно болели послеоперационные швы и тот, что более свежий покраснел во время лечения Лонгидазой. После окончания уколов боль в области швов и краснота прошли.
О том, что уколы ставить я больше не рискнула, наверное говорить не нужно.
За все эти дни я перерыла весь интернет и нашла всего лишь два упоминания о подобной аллергической реакции на препарат, правда на свечи. У одной девушки после первой свечи через несколько часов начался отёк лица и зуд, у другой девушки — только после седьмой свечки отекла область вокруг глаз, появилась крапивница и зуд.
Знаю, что многие девушки назначают себе этот препарат сами, начитавшись положительных отзывов. Поэтому призываю Вас сначала проконсультироваться с врачом, ставить уколы только в присутствии медицинского работника и внимательно следить за своим состоянием во время лечения!
У меня НИКОГДА не было аллергии на лекарственные препараты, и такого я никак не могла ожидать.
Этот отзыв я пишу спустя месяц после данной ситуации, и могу с уверенностью сказать, что ни мой крем для области вокруг глаз, ни моя тушь тут ни при чём. Я проверила.
Принёс ли мне данный препарат хоть какое-то улучшение? Может быть.
По гинекологии — спайки стали мягче.
В области брюшной полости: слегка уменьшились боли и чуть выраженнее стали позывы к опорожнению кишечника.
Однако, физические нагрузки всё ещё вызывают боли, и я всё также не могу долго сидеть и стоять.
Стану ли я рекомендовать данный препарат? Скорее да, чем нет. Ведь аллергия — это индивидуальная особенность организма и может быть именно Вам данный препарат принесёт только пользу. Но только после консультации врача.
Спасибо за внимание!
За все эти дни я перерыла весь интернет и нашла всего лишь два упоминания о подобной аллергической реакции на препарат, правда на свечи. У одной девушки после первой свечи через несколько часов начался отёк лица и зуд, у другой девушки — только после седьмой свечки отекла область вокруг глаз, появилась крапивница и зуд.
Препарат «Лонгидаза» относится к группе ферментов, которые участвуют в расщеплении белков. В состав входит гиалуронидаза и бромид азоксимера. В качестве сопутствующего компонента добавлен диуретик маннитол.
Препарат продается в виде лиофилизата, из которого готовят раствор (содержится в темных ампулах или флаконах). Дозировка инъекций подбирается по показаниям доктора – 15 мг или 20 мг, что равноценно 1500 МЕ и 3000 МЕ.
Свечи для введения вагинальным или ректальным путем продаются в упаковке по 1-2 стандарта, в каждом из них размещено 5 суппозиториев. Свечи «Лонгидаза» выпускаются только при содержании 3000 МЕ активного вещества.
Фармакокинетика и фармакодинамика
При применении медикамента в форме инъекций действующие компоненты быстро всасываются в кровоток, уже через 25 минут наблюдается максимальная концентрация «Лонгидазы» в организме. Биодоступность препарата – не менее 90%, что означает почти полное усвоение полезных веществ тканями и органами.
Гиалуронидаза, входящая в состав медикамента, быстро расщепляется, превращаясь в низкомолекулярные соединения. В 2 фазы они выводятся через почки, полностью исключая накопление в органах. После 1 введения на 2 день выводится до 50% средства через почки и около 3% через кишечник. В течение следующих 5 суток медикамент вымывается из тела.
Если препарат вводят ректально, то вещество концентрируется в крови примерно через 60 минут. Биодоступность несколько снижается – 70%. Аналогично всасывается «Лонгидаза» при использовании вагинально.
Период полувыведения находится в рамках 42-84 часов, затем препарат полностью устраняется из организма.
Показания к применению
Свечи и ампулы «Лонгидаза», согласно инструкции, назначают при патологиях, сопровождающихся гиперплазией тканей:
- В урологии лекарство применяют при простатите, цистите;
- В гинекологии используют при спайках в области малого таза, вызванных воспалительными болезнями матки, яичников;
- В лечебной косметологии и дерматологии назначают медикамент для устранения рубцов разного типа, для борьбы с ожогами и травмами. Применяют для предотвращения склеродермии;
- В хирургии средство используют для предотвращения спаечных процессов после полостных вмешательств в области брюшины. Применяют для лечения шрамов, разрезов и других длительно незаживающих ран;
- В пульмонологии применяют для устранения туберкулеза, пневмонии и других поражений тканей легких, бронхов;
- В ортопедии используют для борьбы с артрозов, контрактурой суставов. Применяют для устранения гематом и анкилозирующего спондилоартрита.
Терапия «Лонгидазой» может состоять из 5-25 инъекций:
- Профилактика спаек и рубцов после операций. Вводят внутримышечно — 1 инъекция каждые 3 дня по 3000 МЕ «Лонгидазы», курс составляет 5 инъекций. После основного курса назначают дополнительный, состоящий из 10 уколов, вводимых 1 раз в 5 суток;
- Лечение суставов. Препарат вводится подкожно недалеко от области больного места 1 раз в 3 дня по 3000 МЕ, курс содержит 5-15 инъекций. Для терапии артрозов, спондилоартрита количество инъекций не менее 15, после чего можно пройти повторный общий курс – 1 инъекция в 5 дней. Для устранения гематом вводят препарата «Лонгидаза» 3000 МЕ 1 раз в 3 суток, нужно 5 процедур;
- Повышение биодоступности. Уколы ставят внутримышечно или под кожу вместе с основным лекарством, за 15 минут до инъекции основного медикамента. Обычно используют дозировку 1500 МЕ.
Ксения «Читала много отзывов о свечах «Лонгидаза» в гинекологии. Мне их врач посоветовал от спаек, в интернете много пишут о бесплодии, если их не вылечить. Да, цена у «Лонгидазы» в сравнении с аналогами очень высокая. Но я курс полностью прошла. На УЗИ подтвердили, что спайки уменьшились и истончились, я даже не ожидала! Использовала именно свечи, не уколы, результат очень порадовал.»
Лонгидаза (инъекции) реализуется в форме порошка, на основе которого готовится раствор. Лиофилизат представляет собой коричневато-желтую (реже белую) массу, полученную путем щадящей сушки. Биологическая активность лекарства сохраняется надолго, оно расфасовано во флаконы из стекла (ампулы 1500 или 3000 МЕ). Контейнеры поступают в продажу в картонных коробках (по 5 шт.).
Основной компонент в растворе для инъекций — сополимер в сочетании с гиалуронидазой (конъюгат). Добавочные компоненты (маннитол) предусмотрены производителем. Помимо уколов Лонгидазы 3000 и 1500 МЕ, можно приобрести суппозитории (вагинальные или ректальные).
Показания и противопоказания
Препарат назначают больным в качестве лечебного и профилактического средства от патологий, характерным симптомом которых считают гиперплазию тканей. Курс терапии варьируется в зависимости от диагноза. Сферы применения:
- Ортопедия: гематомы, спондилоартрит анкилозирующий, суставная контрактура, артроз.
- Фтизиатрия, пульмонология: альвеолит фиброзирующий, туберкулез, пневмосклероз.
- Хирургия: гноящиеся и долго незаживающие ссадины, рубцы гипертрофического типа, спайки, образовавшиеся после оперативного вмешательства.
- Дерматовенерология, косметология: склеродермия, формирующиеся келлоидные рубцы.
- Урология: простатит хронического типа, цистит (включая интерстициальный).
- Гинекология: в качестве профилактического средства от внутриматочных синехий, бесплодия, эндометрита.
При наличии противопоказаний, прописанных в инструкции, Лонгидаза не назначается. К абсолютным ограничениям относят:
- возрастные ограничения;
- заболевания почек среднетяжелой и тяжелой степени (включая недостаточность);
- злокачественные новообразования;
- кровоизлияния в стекловидное тело (в анамнезе);
- незалеченные вовремя патологии инфекционной этиологии;
- легочные кровотечения;
- индивидуальную непереносимость основного компонента.
Препарат назначают с осторожностью пожилым людям, пациентам, страдающим заболеваниями печени, и женщинам в период вынашивания плода или кормления ребенка грудью.
Особые указания
Применение медикамента можно прекратить немедленно, синдром отмены не развивается. Если в процессе пациент забыл сделать укол, раствор можно вводить в этот же день в любое время суток.
Пожилым пациентам
Пожилым пациентам может понадобиться корректировка режима дозирования в сторону его уменьшения. Лечение лучше начинать с половинных доз.
В педиатрии
В педиатрии Лонгидаза не применяется. Детский возраст считают абсолютным противопоказанием.
Применение при беременности и лактации
В период грудного вскармливания и беременности препарат назначают осторожно по жизненным показаниям. Лактацию и период вынашивания плода считают относительными противопоказаниями.
При нарушениях функции почек
Пациентам с нарушениями функциональной активности почек Лонгидазу не назначают.
Лекарственное взаимодействие
Препарат совместим с большинством медикаментов. При одновременном приеме Лонгидазы и анестетиков, противомикробных, противовирусных лекарств и диуретиков повышает биодоступность последних. Нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероиды, антигистаминные и противоглистные медикаменты, салицилаты, эстрогены снижают эффективность макромолекулярного комплекса.
Лонгидаза имеет отрицательную совместимость с бензодиазепинами, Фуросемидом и Фенитоином. Медикамент назначают одновременно с антибиотиками (независимо от группы), бронхолитиками, бронходилататорами и муколитиками.
Взаимодействие с алкоголем
За 5-7 суток до начала лечения Лонгидазой пациенту предписывается отказаться от употребления спиртных напитков. Любая жидкость, содержащая этанол, может спровоцировать развитие недомогания со стороны органов пищеварения, дыхания и центральной нервной системы.
Влияние на скорость и реакцию
При соблюдении индивидуальной схемы лечения препарат никак не влияет на скорость психомоторных реакций, поэтому управление автомобилем и другими транспортными средствами разрешено.
Самой распространенной областью применения гиалуронизады (гиалазы) после заполнителей являются слезные борозды. Также это губы, щеки и виски.
- Припухлости/шишки: гиалуронидаза может быть введена, чтобы растворить сильные отеки от наполнителя.
- Неравномерность геля: выравнивание внешности.
- Инфекции: при инфекции, связанной с инъекцией, следует использовать гиалуронидазу (если использовался наполнитель с гиалуроновой кислотой).
- Голубоватый оттенок под кожей из-за кожного наполнителя (эффект Тиндаля): это решаемо.
- Асимметрия: её можно подправить гиалазой путем её введения в большую сторону, чтобы довести размер до соответствия с другой стороной.
- Перенасыщение филлером: это тоже можно исправить уколом фермента (например, уменьшить слишком большие губы после их увеличения).
- Наполнитель был введен в неправильное место: это поправимо.
- Сосудистые осложнения: если артерия блокируется во время процедуры введения наполнителя, в результате чего нарушается приток крови к коже, следует немедленно ввести гиалуронидазу, чтобы попытаться предотвратить некроз кожи в обрабатываемой области.
Использование гиалуронидазы для растворения очень плохо введенного наполнителя Рестилайн.
Лекарственное средство принадлежит к категории малотоксичных препаратов, поэтому при длительном применении негативное воздействие на вегетативную нервную систему и иммунитет он не оказывает. Тератогенный, канцерогенный, мутагенный эффект не наблюдается.
девочки, поделитесь опытом!
У меня от этих уколов странная реакция огромные аллергическая плямба красно-синего увета на месте укола.В аннотации указано в побочке о возможном покраснении, но не до такой же степени.Она не болит, не чешется, правда после второго укола образовалась шишка(и это с учетом того, что колю раз в 3 дня).Уже и антигистаминные средства пью-мажу, никаких изменений
У вас были такие реакции? или я одна такая уникальная и мне все ж стоит обратиться к врачу о замене препарата
девочки, поделитесь опытом!
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.