Конец третьего триместра означает, что скоро произойдет долгожданная встреча с малышом. После 36 недель беременность уже считается доношенной, но малыш еще продолжает расти, накапливая подкожный жир. При этом его щечки округляются, и увеличивается вес.
Ребенок уже активно дышит, только вместо воздуха в его легкие поступает амниотическая жидкость. Иногда он начинает икать, заставляя свою маму вздрагивать. На 37 неделе беременности уже можно точно определить, в каком положении находится плод и насколько опустилась его головка. Тренировочные схватки случаются всё чаще, но они все равно не приносят болевых ощущений, как во время настоящих. К этому времени уже пройден скрининг третьего триместра и уточнена предполагаемая дата родов. Также специалисты оценили степень зрелости плаценты и уровень кровотока, чтобы исключить возможное кислородное голодание плода.
Кровь на 37 неделе беременности может появиться по нескольким причинам. Одна из них — отходящая пробка (она может быть разного цвета, начиная от практически бесцветного) . Правда, у некоторых она начинает отходить только в родах, так что всё индивидуально. Это не представляет никакой опасности для малыша, поэтому беспокоиться не стоит, это — естественный процесс.
Однако, стоит немедленно вызвать скорую или ехать в больницу, если вместе с отделением пробки у беременной женщины началось кровотечение. Оно может быть признаком неправильного предлежания плода или предлежания плаценты, которая перекрывает шейку матки.
Если идет 37 неделя беременности, кровянистые выделения могут также говорить о воспалении шейки матки, которое не вылечили во время планирования или в начале беременности. Также это может быть признаком инфекции, так как организм женщины сейчас наиболее восприимчив к ним. Такие ситуации требуют, в первую очередь, консультации с врачом. Возможно, никакого вмешательства они не требуют. Чаще всего, в первую очередь нужно ввести режим полового покоя, так как секс может явиться причиной кровянистых выделений (механическое раздражение) .
Кровотечение на 37 неделе беременности может, говорит о таких патологиях и угрозах, как: выкидыш (к сожалению, он может произойти и на таком позднем сроке беременности. Выкидыш характеризуется как мертворожденный ребёнок) ; плацентарное предлежание (перекрытие плацентой шейки матки) ; преждевременное раскрытие шейки матки (это говорит о готовности организма к родам, но не всегда при этом к родам готов ребенок) . Самостоятельно раскрытие определить нельзя, для этого нужно обратиться к доктору, который проведёт визуальный осмотр, на котором сможет определить, нет ли разрыва плаценты.
Разрыв плаценты может сопровождаться нарастающей гипоксией плода и возможным разрывом околоплодных оболочек (требует немедленного врачебного вмешательства) . Не исключено что врач-гинеколог может назначить преждевременные роды.
Наиболее опасными и, к счастью, наиболее редкими причинами выделений является рак шейки матки и разрыв матки — тяжелейшее осложнение, которое может возникнуть во время беременности или родов. Представляет серьезную угрозу жизни матери и ребенка даже при своевременном выявлении и оперативном вмешательстве.
В случае кровотечении связаться со своим врачом нужно немедленно, чтобы не строить самостоятельно никаких догадок и не терять время, которое понадобится для оказания экстренной медицинской помощи.
Кровянистые выделения на 37 неделе, как правило, не должны вызывать паники. В организме женщины происходят значительные перемены, связанные с подготовкой к родам. Это и расслабление шейки матки, и отделение слизистой пробки. Это всё обусловлено нормальными физиологическими процессами, а не патологиями течения беременности. Все эти ситуации должны заранее рассматриваться с врачами, чтобы женщина могла правильно среагировать на эти выделения и распознать, в случае необходимости, степень угрозы, которую они представляют.
Немедленного реагирования требуют ситуации, когда у беременной пошла кровь довольно обильно, с болевыми ощущениями. Особенно, если в анамнезе имеются такие проблемы, как предыдущие выкидыши и угроза преждевременных родов. Риск кровотечений увеличивается у курящих или тех, кто курил до беременности, также в группу риска попадают пассивные курильщики. Проблемы такого рода проще предотвратить, чем бороться с их последствиями.
Причин, почему у беременных идет кровь, довольно много и лишь малая часть из них представляет реальную угрозу жизни и здоровью беременной женщины и ребёнка. Если у женщины имеется предрасположенность к возникновению кровотечений на поздних сроках беременности (болезни шейки матки или хронические болезни, усугубившиеся сниженным иммунитетом) , то она должна получать своевременные консультации и рекомендации своего лечащего врача и проходить дополнительные исследования для отслеживания динамики заболеваний. Это позволит доходить оставшиеся недели перед родами и не получить никаких осложнений собственно во время самого процесса появления ребёночка на свет. В некоторых случаях кровотечение может стать показанием для операции кесарева сечения, чтобы избежать осложнений (например, распространения инфекции или дальнейшего травмирования поражённой шейки матки) .
Беременность на всём своём протяжении является серьёзным испытанием для организма девушек и женщин, поэтому стоит со всей серьёзностью относиться к её планированию и ведению, чтобы исключить или свести к минимуму все возможные риски.
В третьем триместре особого внимания заслуживают отёки, боли в животе и кровянистые выделения. Даже не представляющие опасности, они должны быть под контролем, чтобы не создавать беременной женщине лишний раз повод для переживаний и волнений.
К концу третьего триместра полным ходом идет подготовка к родам: и моральная (избавление от предродовых страхов) , и физическая (изменения в организме беременной) . Скоро наступит долгожданная встреча, и мама из будущей станет настоящей.
Наиболее опасными и, к счастью, наиболее редкими причинами выделений является рак шейки матки и разрыв матки — тяжелейшее осложнение, которое может возникнуть во время беременности или родов. Представляет серьезную угрозу жизни матери и ребенка даже при своевременном выявлении и оперативном вмешательстве.
- Почему появляется кровь при беременности?
- На ранних сроках
-
- После осмотра гинеколога
- Имплантация эмбриона
- После полового акта
- Эрозия шейки матки
- Инфекции, передающиеся половым путем
- Миома
- Внематочная беременность
- Пузырный занос
- Самопроизвольный аборт
- На поздних сроках
-
- Неправильное прикрепление плаценты
- Инфекции
- Варикозные расширения в матке
- Полипоз
- Завершающий период беремнности
- Отслойка плаценты
- Отхождение пробки
- Симптомы
- Что предпринять?
- Лечение
При здоровом течении беременности крови из половых путей быть не должно. Появление этого симптома может быть проявлением довольно опасных патологий. В любом случае кровотечение из половых путей во время беременности — важный повод для немедленного обращения к врачу.
На ранних сроках
Врачи отмечают, что самыми опасными периодами во время вынашивания малыша по развитию кровотечения из влагалища являются первый и третий триместры беременности.
По типу кровоизлияния бывают маточными или вагинальными. Важно отметить, что кровотечения из матки, как правило, являются более опасными для женщин.
После осмотра гинеколога
Довольно часто во время первой половины беременности у будущей мамы могут появиться незначительные выделения из половых путей. Часто они возникают после осмотра гинеколога.
Обычно такие выделения характерны для 16-17 недели беременности. Трансвагинальное УЗИ, проводимое на 12-20 неделях, может также привести к появлению алых капелек крови на нижнем белье.
Появление таких симптомов вызывает у будущей мамочки настоящий шок. Паниковать не следует! Такие симптомы встречаются довольно часто и связаны с какими-либо небольшими травматическими повреждениями слизистой. Обычно они полностью проходят за несколько дней. Если данные симптомы не исчезают, то тогда необходимо обратиться к своему лечащему врачу.
Многие женщины на ранних сроках беременности отмечают, что замечали появление небольшого кровотечения из влагалища в течение 3-4 дней. Как правило, такое выделение крови было в первые три месяца с момента зачатия малыша. Такая особенность обусловлена особенностями женской физиологии и предшествующей менструацией.
Довольно часто данная ситуация встречается у будущих мамочек, имеющих какие-либо дисгормональные нарушения в работе репродуктивной системы.
Имплантация эмбриона
Имплантация маленького эмбриончика к стенке матки также может способствовать развитию сильного маточного кровотечения. Проявляется это тем, что из половых путей у женщины начинают выделяться кровянистые сгустки. Их появление вызывает у беременной настоящий шок, потому что она, как правило, еще не подозревает о том, что ждет малыша.
После полового акта
Появление крови из половых путей после секса — также довольно часто регистрируемая ситуация. Будущим мамочкам следует помнить, что избегать таких занятий не стоит. Однако, следует выбирать для полового акта более щадящие позиции и уменьшить его интенсивность, чтобы не навредить малышу. Эта рекомендация подходит абсолютно всем будущим мамам, особенно имеющим хронические заболевания женских половых органов.
Эрозия шейки матки
Эрозия шейки матки — еще одна причина, которая может привести к появлению крови. Важно отметить, что данная патология чаще всего проявляется именно в первой половине беременности. Это во многом связано с изменяющимся гормональным фоном будущей мамочки.
После секса или неаккуратно проведенного клинического осмотра гинеколога женщина может увидеть капли крови на своем нижнем белье. В этом случае требуется обязательно обсудить с акушером-гинекологом, который ее наблюдает, дальнейшую тактику. Довольно часто врачи выбирают выжидательную тактику и проводят лечение эрозии уже после родов.
Инфекции, передающиеся половым путем
Инфекции, передающиеся половым путем, могут привести к сильному воспалению в полости матки. Во время беременности иммунитет у будущих мам существенно снижен. Это приводит к тому, что распространение процесса может быть стремительным. В конечном итоге данный процесс может способствовать развитию кровотечения.
Миома
Активно растущая миома — это образование, которое растет в матке. Довольно часто бывает так, что данное новообразование присутствует у будущей мамы и до зачатия малыша. Измененный гормональный фон может способствовать росту миомы. Это крайне неблагоприятное состояние.
Миома может приводить к развитию кровотечений, весьма опасных для малыша и самой женщины.
Внематочная беременность
Трубная беременность — это патология, которая может привести к развитию осложнений. Самым опасным из них является разрыв придатка (трубы). Внематочная беременность также может привести к развитию сильного кровотечения.
Симптомы в этой ситуации развиваются на фоне абсолютного благополучия. Без оказания своевременной медицинской помощи женщина даже может умереть. Госпитализация при этом проводится в гинекологическое отделение стационара.
Пузырный занос
Пузырный занос также может привести к развитию кровотечения. В этом случае течение беременности патологическое. В такой ситуации на месте маленького эмбриончика развивается участок соединительной ткани. Причины развития данного состояния ученые до настоящее времени так и не определили. Для удаления компонентов плодного яйца требуется проведение гинекологического хирургического лечения.
Самопроизвольный аборт
Самопроизвольный аборт — самая опасная ситуация, которая может развиться на ранних сроках беременности. Сопровождается она, как правило, массивным кровотечением из половых путей. У некоторых женщин начало процесса постепенное.
Сначала появляются отдельные сгустки крови или «мажущие» выделения. Обычно скорость нарастания симптомов довольно большая. Уже через несколько часов появляется массивное кровотечение. Если оно сильно выражено, то женщина может потерять сознание.
Самопроизвольный аборт — это показание для экстренной госпитализации в стационар. В этой ситуации существует реальная угроза и для жизни женщины. В данной случае проводится удаление всех компонентов плодного яйца из полости матки.
Женщине при этом проводится срочная инфузионная терапия с введением парентеральных растворов.
Симптомы
Многие мамочки начинают волноваться и при появлении самых незначительных клинических признаков. У женщины начинается паника уже при появлении небольших кровянистых сгустков. Самое главное в этой ситуации — не паниковать и не волноваться. Любое волнение сразу же будет передаваться малышу.
Появление алой крови — уже крайне неблагоприятный признак. Выраженность кровотечения может быть разной. В некоторых случаях женщина может потерять около литра крови. Такая ситуация может привести к летальному исходу.
Во время кровотечения женщина может испытывать сильный болевой синдром, который локализуется преимущественно в нижних отделах живота. В некоторых случаях боль может быть схваткообразной.
Обычно интенсивность болевого синдрома нарастает в течение нескольких часов. Часто болезненность усиливается после посещения горячей ванны или душа. Также кровотечение может проявиться и после совершения физических нагрузок.
Лечение
Начавшееся кровотечение — абсолютное показание для транспортировки будущей мамы в стационар. Это обусловлено высокой угрозой как для ее жизни, так и для дальнейшего развития ее малыша.
Если кровотечение развилось в завершающем периоде беременности, то высок риск того, что в стационаре будут проведены досрочные роды. Такие ситуации встречаются в тех случаях, когда требуется спасти женщину и ее ребенка.
Если будущая мамочка доставляется в стационар в критическом состоянии, то ей будет проведено интенсивное инфузионное лечение. В некоторых случаях терапия проводится в условиях реанимационного блока. В этом случае женщине вводятся большие дозировки парентеральных растворов.
Во время проведения лечения врачи обязательно контролируют показатели жизнедеятельности плода. Для этого оцениваются его базовые показатели, с обязательным контролем сердцебиения. Любая отрицательная динамика у малыша — повод для проведения срочных родов, особенно в третьем триместре беременности.
В следующем видео вас ждет лекция на тему: «Кровотечения во время беременности. Причины, акушерская тактика, терапия».
Появление крови из половых путей после секса — также довольно часто регистрируемая ситуация. Будущим мамочкам следует помнить, что избегать таких занятий не стоит. Однако, следует выбирать для полового акта более щадящие позиции и уменьшить его интенсивность, чтобы не навредить малышу. Эта рекомендация подходит абсолютно всем будущим мамам, особенно имеющим хронические заболевания женских половых органов.
Медицинский эксперт статьи
Кровянистые выделения при беременности – всегда тревожный знак для женщины.
Кровянистые выделения при беременности чаще всего требуют принятия неотложных мер. О невынашивании беременности, угрозе ее прерывания трудно говорить. Коррекция патологий женской половой сферы при планировании беременности часто помогает избежать кровотечений и угрозы выкидыша. Частота выкидышей в врачебной практике – 15%. Большая часть выкидышей приходится на срок беременности до 12 недель.
Факторы окружающей среды и инфекции приводят к тому, что у 30% женщин в анамнезе есть угроза прерывания. 4% женщин сталкиваются с проблемой привычного невынашивания.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]
Кровянистые слизистые выделения при беременности
Кровянистые слизистые выделения при беременности после 36 недели говорят о том, что отходит слизистая пробка с прожилками крови, которая всю беременность защищала матку. Это – один из верных предвестников родов. Слизистая пробка выходит частями или вся сразу. В этом случае будущей маме нужно быть начеку и собирать вещи в роддом. После отхождения слизистой пробки изливаются околоплодные воды. Их по объему обычно около 2 стаканов. Они также могут изливаться покапельно или отойти сразу все. После отхождения вод роды начинаются очень стремительно, вы вряд ли успеете сами доехать до роддома, вызывайте скорую.
[10]
Мажущие кровянистые выделения при беременности
Мажущие кровянистые выделения при беременности особенно опасны в первом триместре. Когда плод только закрепляется в эндометрии, нужно быть очень бдительной. Мажущие выделения могут быть как безопасны, так и свидетельствовать, что с беременностью проблемы.
Причиной кровянистых мажущих выделений может стать отслойка плодного яйца, внематочная беременность. Эти состояния угрожают жизни. Также причиной может стать эрозия шейки матки. До беременности она может протекать без симптомов.
Кровянистые выделения на раннем сроке беременности
Кровянистые выделения при беременности на раннем сроке – не всегда патология, особенно, если они коричневые, а не алые. Причина – прикрепление плодного яйца к стенке матки. Небольшие фрагменты слизистой отторгаются, когда это происходит. Такие выделения – обычное дело на 7-10-й день после зачатия. Кровянистые выделения при беременности на раннем сроке также могут быть при эрозии шейки матки. Такое кровотечение никогда не сопровождается болью. Другая причина кровотечения – половые инфекции.
Кровянистые выделения на 4 неделе беременности не всегда указывают на опасность. Распространенная причина выделения крови – эрозия шейки матки и инфекции влагалища. Во время беременности слизистая оболочка матки может кровоточить. Болью такое кровотечение не сопровождается и быстро прекращается. Кроме эрозии, причиной кровотечения могут стать полипы – доброкачественные опухоли на шейке матки. Врач, как правило, ждет, когда полип отпадет.
С кровотечения также может начинаться самопроизвольный выкидыш. Сначала кровотечение может быть совсем незначительным. При первой стадии выкидыша – угрожающем выкидыше – кровянистые выделения скудные и боль отсутствует. Матка на этой стадии не изменена, и такую беременность можно сберечь.
Кровянистые выделения на 5 неделе беременности могут быть обыкновенной менструацией. У 10% женщин первые 2 месяца у женщин продолжаются менструации.
Отличить менструальные выделения от крови при выкидыше можно по окраске и длительности кровотечения.
При выкидыше, чтобы сохранить ребенка, женщину кладут в больницу и прописывают ей лекарственные средства, которые снижают тонус матки.
Кровянистые выделения при беременности на 6 неделе – почти всегда признак неблагополучия. Это могут быть как мажущие выделения, так и значительное кровотечение. Если болит живот — это начинающийся выкидыш.
Кровянистые выделения на 7 неделе беременности почти всегда говорят о том, что у такой беременности есть угроза прерывания.
Если вы вовремя посетите доктора, он проведет гинекологический осмотр, чтобы выявить размеры матки и состояние шейки матки, взять мазки. Чтобы посмотреть, что происходит внутри матки, вам дадут направление на УЗИ.
Женщинам, у которых была угроза прерывания беременности, рекомендуют постельный режим и воздержание.
В любом случае, кровянистые выделения при беременности – повод для усиленного врачебного контроля.
Кровянистые выделение на 8 неделе беременности, вероятнее всего, свидетельствуют об угрозе выкидыша. Небольшое кровотечение — первый признак угрожающего аборта. Обратитесь к врачу и дисциплинированно соблюдайте его рекомендации. Вам нужен покой, никаких нагрузок и стрессов, нельзя поднимать вес более 2 кг. Если не принять меры вовремя, шейка матки сократится, и плод вытолкнется.
Умеренные коричневые выделения на 8 неделе беременности могут быть первым признаком внематочной беременности. При внематочной беременности эмбрион прикрепляется в трубе. Боль внизу живота и кровотечение – следствие перерастяжения маточной трубы.
Кровянистые выделения на 9 неделе беременности может быть из-за угрозы выкидыша или внематочной беременности. Также на этом сроке могут быть вариантом нормы, в дни менструации. Также причиной может быть неправильное развитие эмбриона. К кровянистым выделениям может привести также агрессивный половой акт или неосторожный гинекологический осмотр. Иногда во время беременности на шейке матки могут возникать полипы.
Большая половина женщин, у которых было кровотечение во время беременности, благополучно дохаживают ее. Особенно велик риск невынашивания при поздней беременности. Если у вас раньше уже были выкидыши, обязательно поставьте в известность вашего лечащего врача и при малейших подозрениях пойдите на внеочередной прием. Кровянистые выделения при беременности часто сочетаются с состоянием, которое называют « преэклампсия».
Преэклампсия – заболевание, возникающее чаще всего во втором триместре беременности. Его симптомы: появление отеков и белок в моче. Преэклампсия матери приводит к нарушению питания плаценты. Преэклампсия может перерасти в эклампсию. Эклампсия вызывает конвульсии и представляет опасность для жизни матери и ребенка. Особенно рискуют женщины после 40 лет с болезнями почек. Поэтому женщинам из группы риска врач при каждом осмотре измеряет давление и берет мочу на анализ.
Половина беременностей сопровождаются небольшими кровотечениями. Но если есть боли в животе, похожие на схватки, ваша беременность может быть под угрозой. Своевременное врачебное вмешательство поможет сохранить ребенка.
Не забывайте также, что внематочная беременность может «маскироваться» под обычную. Как раз к 10 неделе эмбрион становится достаточно большим, чтобы разорвать трубу. Внематочная беременность сопровождается сильной болью и кровотечением. Женщине в этом случае требуется переливание крови, а пораженную трубу приходится удалить.
Если появились даже незначительные кровянистые выделения на 11 неделе беременности, вызывайте скорую. К 11 неделе беременности риск прерывания снижается. Кровянистые выделения при беременности на 11 неделе могут быть при неосторожном половом акте. Чтобы не спровоцировать угрозу, не посещайте сауну, не заводите домашних животных. В этот период (да и всю беременность) особенно опасно переболеть краснухой. После нее дети рождаются с врожденной слепотой и глухотой и другими пороками развития. Сократите потребление чая, кофе, колы – кофеин повышает тонус матки.
[13], [14]
При угрожающем аборте 40 мг дюфастона принимают одномоментно. Затем переходят на прием 10 мг Дюфастона каждые 8 часов.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.