На появление жировых отложений в тех или иных частях нашего тела влияет множество факторов: питание, особенности фигуры, наличие или отсутствие физической нагрузки, образ жизни в целом.
О чем нам расскажут полные икры, увеличившаяся в объемах талия или располневшие бедра? Как бороться с жировыми отложениями на разных частях тела? На эти вопросы дадим ответы далее.
Но вначале несколько слов скажем об особенностях распределения жира в зависимости от типа фигуры и половой принадлежности.
У женщин накапливание жировых отложений во многом зависит от типа фигуры:
- Если Вы – обладательница фигуры «яблочко», для которой характерны узкие бедра, небольшие круглые ягодицы и отсутствие талии, то отложения будут скапливаться на животе и боках.
- Если Ваш тип фигуры – «груша» (небольшая грудь, четко очерченная линия талии, преобладание нижней части тела над верхней), то чаще всего полнеть будут бедра и ягодицы.
- Если Ваша фигура напоминает песочные часы, то есть верхняя часть туловища у Вас пропорциональна нижней, то жир будет равномерно откладываться на боках, бедрах, руках и животе.
Жир у мужчин преимущественно откладывается лишь на животе и выше: в области груди, шеи, подбородка.
Сегодня многие врачи и диетологи придерживаются классификации типов ожирения, предложенной специалистами из Американской ассоциации диетологов. Согласно этой классификации, выделяют 6 типов ожирения, каждый из которых нуждается в специфическом подходе в лечении.
1. Ожирение переедания: жир на животе и боках
Если жировые отложения распределяются равномерно по всей верхней части тела, но с некоторым преобладанием в области живота и боков, значит, Вы неправильно питаетесь:
- злоупотребляете фаст-фудом и перекусами быстрыми углеводами;
- едите один или два раза в день, что приводит к перееданию;
- употребляете пищу перед сном.
Не последнюю роль в наборе лишнего веса играют курение и употребление алкоголя.
Результат: замедление обмена веществ и растягивание стенок желудка, из-за чего повышается аппетит, порции еды становятся больше, а жировые отложения образуются быстрее.
Как избавиться от жира на животе и боках?
1. Питайтесь дробно: не менее 5 раз в день небольшими порциями.
2. Употребляйте полезную и низкокалорийную пищу, при этом упор рекомендуется делать на продукты, богатые белком и клетчаткой.
3. Откажитесь от сахара, сладкой газированной воды, мучных, сладких, жареных и жирных продуктов.
4. Выпивайте 200 – 300 мл воды за полчаса до еды, что устранит чувство ложного голода и запустит обменные процессы в организме.
5. Последний прием пищи организуйте за 3 часа до сна.
6. Посвящайте ежедневно 30 минут физическим нагрузкам: это могут быть пешие прогулки, бег, аэробика, плавание, прыжки на скакалке, вращение обруча, подъем по лестнице, качание пресса.
2. Нервное ожирение: жир в области живота
«Комком нервов» зачастую называют скопление жира на животе. И, действительно, если при пропорциональной фигуре полнеет исключительно область живота, и появляется так называемый «спасательный круг», речь идет об абдоминальном (или брюшном) жире.
Одной из основных причин его появления считается избыточное количество гормонов стресса (в частности кортизола). К такому выводу в ходе исследований пришли ученые из Йельского университета.
При этом речь идет о хроническом стрессе, который многие привыкли просто-напросто заедать высококалорийной нездоровой пищей. В итоге набор лишнего веса провоцирует еще больший стресс и депрессию, которые вновь заедаются.
Как избавиться от нервного ожирения?
1. Запишитесь на прием к психологу, без квалифицированной помощи которого достаточно тяжело разорвать порочный круг «стресс – заедание – стресс».
2. Найдите альтернативный источник удовольствия, на который Вы будете переключаться, чтобы устранить тревожность или уменьшить градус беспокойства: вместо еды это может быть чтение, прогулка, езда на велосипеде, вязание, занятия йогой или медитация. Если с переключением у Вас возникнут трудности, для начала замените любимое пирожное на соломку из моркови, яблоки или любые другие овощи и фрукты.
3. Научитесь воспринимать трудности, как возможность раскрыть свой потенциал, а не как непосильное испытание.
Нормализовав психоэмоциональный фон и соблюдая элементарные правила здорового питания, Вы в скором времени увидите, как Ваше тело обретает былую красоту и стройность.
3. Глютеновое ожирение: жир на бедрах
Это тяжело поддающийся лечению вид ожирения, в развитии которого виновен гормональный дисбаланс.
Так, непереносимость глютена провоцирует воспаление в кишечнике и способствует развитию аллергических реакций. В итоге нарушается работа надпочечников, что негативно сказывается на функционировании всей эндокринной системы, отвечающей за выработку гормонов.
Глютеновое ожирение, при котором жировые отложения скапливаются в основном на бедрах, в 2 раза чаще диагностируется у женщин, виной чему климакс, во время которого снижается концентрация гормонов: тестостерона, эстрогена, прогестерона.
Так, одной из основных функций прогестерона является запас питательных веществ (то есть жира) «на черный день». А резервуаром для этого запаса являются как раз брюшная полость и бедра.
Кроме того, прогестерон регулирует уровень сахара в крови. Низкий уровень этого гормона приводит к скачкам инсулина и повышению аппетита.
Снижение уровня эстрогена влечет за собой уменьшение выработки серотонина и дофамина (гормонов удовольствия), настроение ухудшается, появляется тяга к углеводной еде.
Итог: нарушение обмена веществ и накопление жировых отложений на бедрах и в области спины.
Кроме того, данный вид ожирения характерен для периода полового созревания и беременности.
Как избавиться от жира на бедрах?
1. Обратитесь к эндокринологу, который на основании сбора анамнеза и результатов лабораторных исследований назначит медикаментозную терапию, направленную на коррекцию гормонального фона и обмена веществ.
2. Откажитесь от курения и употребления алкоголя, которые могут стать причиной раннего климакса.
3. Усильте физическую активность: больше ходите, причем желательно по пересеченной местности, изобилующей горками и холмами. Не забывайте и о ходьбе по лестнице, которая не только поможет сжечь лишний жир на бедрах, но и укрепит мышцы ног.
4. Высыпайтесь. Ученые из Гарвардского университета в ходе 10-летнего эксперимента выявили, что ночной сон продолжительностью не менее 6,5, а в идеале 8 часов способствует похудению за счет нормализации обмена веществ, обновления клеток, выведения токсинов. Для совершения всех этих процессов необходима энергия, источником которой и являются жировые отложения. В то же время было отмечено, что постоянные нарушения режима сна увеличили риск развития ожирения на 45%.
5. Исключите из рациона продукты, содержащие глютен: макаронные и хлебобулочные изделия, конфеты, пиво, ячмень, манную кашу, овсяные хлопья, снеки, чипсы и продукты, в состав которых входят «модифицированный пищевой крахмал», «гидролизованный растительный белок» либо «текстурированный растительный белок» – именно под такими названиями производители маскируют глютен.
4. Висцеральное ожирение: жир в брюшной полости
При данном типе ожирения жировые отложения образуются на внутренних органах, преимущественно в брюшной полости, поэтому живот выдается вперед.
Жир начинает давить на диафрагму, из-за чего затрудняется дыхание, появляются одышка и головокружение, ухудшается качество сна.
Чаще всего висцеральным ожирением страдают мужчины, злоупотребляющие алкоголем.
Именно этот тип ожирения приводит к развитию таких заболеваний, как сахарный диабет, инфаркт, инсульт, артериальная гипертония.
Как убрать живот?
1. Исключите употребление алкогольных напитков.
2. Откажитесь от сахара, изделий из белой муки, продуктов животного происхождения.
3. Ежедневно тренируйтесь, делая упор на дыхательные практики. Если Вы практикуете кардионагрузки, помните об умеренности.
И, конечно, при данном виде ожирения необходимо пройти полное медицинское обследование, которое поможет выявить имеющиеся заболевания, скорректировать диету и график физической нагрузки.
5. Ожирение венозных каналов: жир на ногах
Считается, что ожирение венозных каналов, при котором жир откладывается в ногах (в коленях, икрах), генетически обусловлено. Чаще от этого типа ожирения страдают женщины, причем во время беременности и климакса жировые отложения и отеки образуются с повышенной интенсивностью.
Группа ученых во главе с Йоханнесом Бекерсом из Центра им. Гельмгольца в Мюнхене в ходе проведенных исследований выявила, что ожирение может передаваться по наследству, причем сами гены у родителей и их потомков не будут иметь никаких мутантных изменений.
Кроме того, отечность в нижних конечностях провоцирует увлечение солеными и кислыми продуктами, удерживающими жидкость в организме.
Как избавиться от жира на ногах?
1. Ежедневно выполняйте упражнения для ног, чтобы развить и поддерживать мышцы ног в тонусе.
2. Больше бегайте и просто ходите пешком: вместо того, чтобы проехать лишний раз на лифте, пройдитесь по лестнице. А вот упражнений с утяжелителями на ногах следует избегать.
3. Если у Вас сидячая работа, каждые 30 минут вставайте, чтобы размять хотя бы в течение 30 – 60 секунд ноги.
4. Сократите до минимума употребление соленой и сладкой пищи (хотя бы раз в неделю устраивайте разгрузочные бессолевые дни).
5. Посетите флеболога, который проверит состояние Ваших сосудов и при необходимости назначит медикаментозную терапию.
6. Обязательно перейдите на правильное сбалансированное питание, поскольку дальнейший набор веса лишь усугубит состояние.
6. Ожирение бездействия: жир на животе и спине
Данный тип ожирения свойственен людям, которые регулярно посещали спортзал и занимались спортом, а затем забросили тренировки и стали вести малоподвижный образ жизни. В итоге мышечный корсет начинает интенсивно преобразовываться в жировые ткани.
При ожирении бездействия жировые отложения скапливаются на животе и спине, тогда как остальные части тела поправляются незначительно.
Как избавиться от жира на спине и животе?
1. Постепенно возвращайтесь к активному образу жизни: начните с пеших прогулок и утренних пробежек, а там и до посещения спортзала 2 – 3 раза в неделю недалеко. В идеале делать упор на кардионагрузки, которые эффективно сжигают жировую ткань.
2. Перейдите на дробное питание небольшими порциями – Вы не должны испытывать чувства голода, чтобы не спровоцировать переедание.
3. Значительно сократите употребление простых (или быстрых) углеводов и сладостей, лучше обогатите свой рацион несладкими фруктами и некрахмалистыми овощами (листовой зеленью, капустой, огурцами, болгарским перцем, цуккини).
Психологические причины ожирения
Интерес представляет еще одна классификация ожирения, описанная в книге Луизы Хей «Исцели себя сам». Согласно ее теории, скопление жира в определенных частях тела имеет психологические причины и связано с индивидуальными особенностями характера.
Жировые отложения в области живота могут указывать на зажатость и утрату интереса к жизни, что может быть вызвано подсознательным неприятием своей женственности/мужественности и сексуальности, а также низкой самооценкой.
Жировые отложения на бедрах свидетельствуют о скрытой обиде на своих родителей, которые недодали любви в детские годы либо чрезмерно опекали, не предоставляя свободы выбора и самореализации.
Жировые отложения на руках могут быть следствием неудач на любовном фронте.
Жир скапливается преимущественно в верхней части тела у женщин из-за недостатка мужской заботы либо по причине того, что Вы берете на себя роль мужчины. У мужчин подобный тип ожирения может развиться из-за неготовности брать на себя ответственность.
Можно скептически относиться к подобной классификации, но о том, что набор лишнего веса во многом имеет психосоматические причины, говорят не только психологи, но и диетологи. По этой причине наиболее эффективным считается похудение, при котором пациент работает в тандеме с диетологом и с психологом.
И еще: несмотря на то, что еще в 2007 году доктор Бенте Сталлнект в ходе проведенного исследования доказал, что локальное жиросжигание действительно работает, происходит это очень медленно. К тому же в итоге результат такого точечного сжигания жира малозаметен.
Вывод напрашивается сам собой: к процессу похудения необходимо подходить комплексно, постепенно меняя образ жизни, переходя на правильное питание и не забывая о физических нагрузках. Несомненно, строгие и изнурительные диеты в сочетании с интенсивными тренировками принесут плоды: Вы можете скинуть до 10 кг за неделю, но принесет ли пользу такое похудение? Вряд ли. А вот навредить здоровью вполне сможет.
Поэтому худейте медленно, но при этом правильно!
О чем расскажут жировые отложения на разных частях тела?
При данном типе ожирения жировые отложения образуются на внутренних органах, преимущественно в брюшной полости, поэтому живот выдается вперед.
В жизни каждой девочки обязательно наступает тот момент, когда начинают идти месячные. Кровянистые выделения на трусиках сначала пугают подростка, затем становятся привычным явлением.
Но вдруг случается у девочки 13 лет задержка месячных. Что делать, о чем думать, неужели в организме что-то не в порядке?
Изучая особенности менархе и первых менструаций на протяжении последующих 2 лет, можно сделать вывод о перестройке половой и гормональной системы. Несвоевременные кровотечения у девочек-подростков нормальны. С чем связана их нестабильность, мы рассмотрим в рамках данной статьи.
Особенности пубертатного периода у девочек
Половое созревание в организме девочек приходится на возраст 8 – 18 лет. Первые пубертатные признаки проявляются оволосением подмышечной и лобковой зоны, увеличением молочных желез и объёма жировой ткани. Если мама замечает эти признаки, значит, у дочери в ближайшие 1.5 – 2 года начнутся менструации.
Зачастую менархе случается в 11 – 14 лет. Иногда месячные начинают идти раньше, например, в 9 – 10 лет, или позже – в 15 – 16 лет. Отклонение от нормы не всегда свидетельствует о патологии, но этот факт не должен оставаться незамеченным родителями и врачом.
С ранним менархе сталкиваются склонные к полноте и физически развитые девочки. У худощавых подростков первое кровотечение происходит не раньше 12 лет.
Процесс полового созревания сугубо индивидуален и заложен генетически. Если сама мать увидела первые месячные в 12 – 13 лет, у ее ребенка кровотечение начнется примерно в этот же период. Однако ввиду быстрого взросления современной молодежи месячные у подростков нынче идут гораздо раньше, чем в предыдущих поколениях. Разница на сегодня составляет 1 год.
Регулярность месячных у девочки 12 – 14 лет зависит от правильной работы гипофиза и гипоталамуса. Неправильное функционирование этих отделов головного мозга становится основной причиной задержки в подростковом возрасте.
Почему у девочек бывают задержки месячных
Если месячных у девочки до 15 лет не было ни разу, гинекологи называют это аномальной задержкой физиологического развития. Если же менархе было своевременным, но следующие менструации начинались не по графику, важно установить причины задержки и предпринять терапевтические мероприятия.
Факторы, которые влияют на стабильность месячных у подростков:
- Гормональный дисбаланс. Грубый голос, отсутствие оформившихся молочных желез и оволосение по мужскому типу говорят о преобладании в девичьем организме мужских гормонов. Нестабильные месячные указывают на дефицит эстрогена.
- Недоразвитость половых органов и травмы/ операции. Неправильно сформированные органы, как и поврежденные, могут влиять на срок наступления менструаций. Патология легко диагностируется в ходе гинекологического осмотра. Оптимальный возраст для обследования – от 15 лет.
- Повышение умственной или физической нагрузки. Активный образ жизни, стремление везде успеть, ежедневное выполнение большого количества уроков и посещение репетитора провоцируют нехватку свободного времени и сжигают жировую прослойку. Ее нехватка вынуждает мозговые центры блокировать овуляцию.
- Вредные привычки. Курение, приём наркотических средств и алкогольных напитков задерживает приход месячных у юных леди.
- Лекарства. Приём некоторых медикаментов способен нарушать слаженную работу репродуктивной системы. Основными виновниками являются синтетические гормоны. Гормональные контрацептивы молоденьким девушкам использовать нельзя, т. к. они влияют на менструацию.
- Психоэмоциональный статус. У взрослеющего ребенка могут осложняться отношения с родителями и одноклассниками, и это влияет на цикл. Ситуацию усугубляет первая любовь, особенно неразделенная. Переживания заставляют девочку замыкаться в себе. Отсутствие своевременных кровотечений усиливает стресс. Месячные налаживаются самостоятельно только после устранения данного фактора.
- Секс. Начало половой жизни в пубертатном периоде вызывает задержку месячных у девочки 14 лет (допускаются отклонения по возрасту) и беременность. Когда идет становление личности юной леди, родителям важно не пропустить этот момент и выстроить доверительные отношения с дочкой. Правильное половое воспитание и знание простых методов контрацепции предотвратят последствия ранней половой жизни взрослеющего чада.
Желание похудеть порой доводит подростков до истощения. Ограниченное потребление питательной пищи и необузданное стремление к стройности становятся причиной нервной анорексии. Это состояние нарушает функции всего организма и негативно отражается на половой сфере.
Симптомы задержки месячных
Задержка месячных у некоторых девочек затрагивает психоэмоциональную сторону личности. Дочь раздражается по пустякам, срывает злость на невиновных окружающих либо становится вялой и апатичной.
Если годы идут, а менархе так и нет, необходимо обратить внимание на внешний образ девочки. Если фигура не видоизменяется по женскому типу, родители должны показать ребенка гинекологу и эндокринологу.
Если вторые месячные у девочек наступают с задержкой в 20 – 45 дней, беспокоиться не стоит. Такая цикличность не считается аномальной. Но когда кровотечений нет несколько месяцев или полгода, либо их продолжительность резко колеблется (в одном месяце 9 дней, а в другом – 3), нужно срочно обратиться к детскому гинекологу.
Полное отсутствие менструаций у девочки-подростка, которое сопровождается отсутствием полового созревания, медики отождествляют с первичной аменореей. Если в 14 лет у девочки нет волос на лобке и подмышками, не растут молочные железы и не появляются менструальные кровотечения, врач поставит диагноз «аменорея». Девушке 16 лет с полным набором признаков полового созревания гинеколог установит этот же диагноз, если месячные у нее еще не шли ни разу.
В целом для подросткового возраста не установлено норм длительности и регулярности цикла. Отследить регулярность кровотечений мамам поможет простой подсчет. Выделив карманный календарик для месячных, его нужно вести вместе с дочерью и отмечать приход критических дней. Так рекомендуется делать в течение первых 2 лет после менархе.
Когда наладится менструальный цикл
В среднем цикл устанавливается в течение 2 лет. В это время важно отслеживать все изменения и не допускать того, что месячных нет несколько месяцев, а девочка не получает врачебной помощи. Подобная проблема подлежит обязательному обсуждению с гинекологом.
Чтобы менструальный цикл отрегулировался как можно скорее, девочке необходимо создать определенные условия:
- Скорректировать рацион питания в пользу витаминизированной пищи.
- Снизить физические нагрузки и по возможности – интеллектуальные.
- Оградить ребенка от стрессовых ситуаций.
- Устраивать семейные прогулки на свежем воздухе.
- Перестроить режим дня так, чтобы ночному отдыху отводилось достаточное количество времени.
Некоторым девчонкам в пубертатном периоде пользу принесут консультации психолога. Не каждый ребенок нормально воспринимает перемены в собственном теле. Порой страдает психическое состояние, и зашкаливают эмоции. Задача врача и родителей – научить ребенка воспринимать себя правильно.
Что делать при задержке месячных у девочки в 12 – 16 лет
Рассмотренные в статье причины задержки месячных у девочек 11, 13, 15 и 17 лет в большинстве случаев не сопровождаются болевыми симптомами. Но если юная леди испытывает сильную боль внизу живота или в области поясницы, а месячных всё нет, ей следует поговорить с мамой и посетить гинеколога.
Самолечение в данном случае недопустимо. Возможно, проблема связана с переохлаждением органов малого таза или развитием инфекционного заболевания в мочеполовых путях. Во всем разберется доктор.
Причиной задержки месячных у подростков может быть синдром поликистозных яичников. Заболевание сигнализирует о неправильной работе придатков, надпочечников и гипофиза. Из-за этого замедляется выработка гормонов и нарушается менструальный цикл.
В среднем цикл устанавливается в течение 2 лет. В это время важно отслеживать все изменения и не допускать того, что месячных нет несколько месяцев, а девочка не получает врачебной помощи. Подобная проблема подлежит обязательному обсуждению с гинекологом.
Наступление первых месячных свидетельствует о физиологическом созревании девочки, но на эмоциональном уровне молодая особа все еще остается не сформировавшимся ребенком. Ведь первая менструация происходит в юном возрасте – от 11 лет. Существуют исключения, обусловливающие такую проблему, как нерегулярные месячные у подростка или задержка. Что следует предпринять в данной ситуации?
Возраст начала месячных
Девочки опережают в развитии мальчиков приблизительно на 2–3 года. Половое созревание начинается раньше: предвестники месячных появляются от 8 до 10 лет, а сам процесс длится от 2 до 5 лет. Этот период характерен увеличением груди и жировой ткани, ростом волос в районе лобка и в подмышечных впадинах. Осуществляется выработка гормонов, отвечающих за репродуктивную функцию — эстрадиола, прогестерона. В обозначенное время должны пойти и менархе.
Приблизительный возраст девочек для начала менструационного цикла – от 12 до 14 лет. Организм девушки постепенно готовится к воспроизведению детородной функции, своевременно начинают становление все фазы цикла.
Среди стандартизированных критериев для определения возрастной нормы выделяют внешние особенности девушек:
- Низкий рост, медленное развитие провоцируют задержку месячных.
- Высокий рост, чрезмерная масса тела ускоряет процесс наступления первого цикла.
Узнайте в одной из наших статей, что такое менструальный цикл.
Каким должен быть менструальный цикл у подростков
Особенности месячных рассматривают с точки зрения продолжительности, регулярности, объема выделений.
Сформированный менструальный цикл длится 21–36 дней. У девочек-подростков числа варьируются от 20 до 45 дней. Цикл устанавливается долго – формирование в течение двух лет.
Эстроген у юных женщин вырабатывается регулярно, чего нельзя сказать об ЛГ (лютеинизирующий гормон), который отвечает за фазу зачатия. Незначительная секреция вещества блокирует наступление овуляции — количество дней цикла уменьшается вдвое, объясняя причину, почему нет месячных в 13, 14, 15 лет.
Хотя время выхода яйцеклетки определить сложно, забеременеть в юном возрасте можно.
Овуляция либо не наступает вовсе, либо бывает преждевременной — до или во время менструации. Так происходит, пока не установится регулярный цикл.
Сами выделения идут от 3 до 7 дней. К врачу обращаются, когда разница продолжительности регул значительная: в одном месяце короткие (3 дня), в другом – долгие (10 дней) и т. д.
Касательно объема крови точно не стоит беспокоиться. Для сформированной женщины такой симптом — признак расстройства органов мочеполовой, репродуктивной системы. Скудные и нерегулярные месячные у подростка 13 лет и старше – норма. Первые месячные (менархе) незначительные, так как детородная функция не работает полноценно. Более серьезная причина для беспокойства — не наступившие своевременно, поздние месячные.
Почему задержались первые месячные у подростка
Отвечая на данный вопрос важно учитывать генетику. Наследственный фактор определяет приблизительный возраст, когда проявляться первые выделения. Если у матери месячные начались в 14 лет, не исключено, что у дочери менструация произойдет в этом возрасте. Генетический фактор регулирует цикличность выделений.
Когда у пятнадцатилетней девушки, демонстрирующей признаки полового созревания (набухание молочных желез, женственные очертания фигуры) не начинаются кровяные выделения, говорят об аменорее.
Разделяют первичную и вторичную аменорею:
- Первичная — отсутствие выделений при общих признаках полового созревания.
- Вторичная — выделения прекращаются, пропадают у ранее менструирующих девочек (спустя 6 месяцев).
Причиной первичной аменореи часто выступает патология матки и воспалительные процессы в матке.
Почему у подростков нет месячных: причины кроме беременности
Когда месячные были, но по каким-то причинам не возобновляются говорят о вторичной аменорее. Понятие «регулярный цикл» вообще не свойственно представительницам пубертатного периода.
Первые два года – этап становления, поэтому критические дни очень непредсказуемы:
- Чем младше девочка, тем задержка больше тяготеет к норме.
- Чем старше — тем больше риск для развития патологий.
Вот почему у девочки 13, 14 лет задержка месячных не свидетельствует о патологии. Однако, регулярные нарушения менструационного цикла у 16 летних девочек — признак осложнения в установлении цикла.
Чтобы устранить проблему необходимо определить причину сбоя цикла у подростка.
| Причина | Факторы воздействия | Негативные последствия |
| Сбой обмена веществ | Неправильное питание (тяжелая пища, жиры, сахар и т. д.) | Нарушение гормонального фона |
| Дефицит гемоглобина | Кровопотери или нехватка витаминов в организме | Бледные кожные покровы и слизистые, повышенная утомляемость, скачки давления |
| Слишком активный образ жизни | Дефицит витаминов в результате сжигания большого количества калорий | Приостановка развития репродуктивной системы |
| Повышенная умственная нагрузка | Отсутствие режима «работы и отдыха» | Задержка на фоне умственного перенапряжения |
| Эмоциональная неустойчивость | Стрессы, нестабильные отношения со сверстниками или родителями | Блокировка окситоцина и эндорфина («гормоны радости») из-за выработки кортизола («гормон стресса») |
| Прием антибиотиков | Влияние на гипофиз | Всплеск мужских гормонов. Может быть задержка месячных после приема антибиотиков |
| Эндокринные заболевания | Сахарный диабет, патологии щитовидной железы | Гормональный дисбаланс |
| Переохлаждение половых органов | Сидение на холодных поверхностях | Развитие инфекционных заболеваний |
| Акклиматизация | Изменение климатической зоны проживания | Отсутствуют, так как цикл быстро восстанавливается |
Вышеописанные причины редко провоцируют болезненную симптоматику. Но, если девочка при отсутствии месячных ощущает боли в животе или пояснице, наблюдаются вялость и апатичность, следует обратиться к гинекологу для своевременного выявления осложнений.
Возможные осложнения
Что такое патологические нарушения менструационного цикла у девочек? Ведь, как выяснилось, подростковый возраст не имеет норм для определения регулярности и цикличности. Но слишком ранние месячные или поздние – уже повод для посещения гинеколога на протяжении первого года регул.
Любая форма аменореи нарушает детородную функцию. Симптом задержки часто сигнализирует о занесенной инфекции, развитии воспалительного процесса.
Существует распространенная подростковая патология, разрушающая флору не одного месторасположения, а сразу нескольких. Это синдром поликистоза яичников. Проблема поражает женский организм поэтапно:
- Сбой работы яичников, гипофиза, надпочечников.
- Нерегулярная секреция прогестерона, эстрадиола.
- Прекращение цикла (может не вернуться).
- Отсутствие овуляторной фазы.
- Невозможность оплодотворения яйцеклетки.
Менструация у подростков регулируется не только патологиями мочеполовых органов. Среди распространенных причин выделяют черепно-мозговые травмы. Полученное повреждение нарушает работу репродуктивной системы — невозможность зачатия или вынашивания плода.
Рекомендации
Главный совет медицинских сайтов основан на изменении образа жизни. Понимание того, что делать, придет, как только удастся выявить фактор негативного воздействия.
| Рекомендации | Составляющие | Преимущества |
| Полноценное питание | Продукты богатые клетчаткой | Стабильный рост |
| Устранение дефицита гемоглобина | Препараты, содержащие железо и фолиевую кислоту | Улучшение циркуляции крови |
| Умеренная физическая нагрузка | Утренняя зарядка, пешие прогулки, щадящие упражнения | Поддержание тонуса мышц |
| Восстановление эмоционального равновесия | Успокоительные препараты, чередование работы и отдыха, дыхательная гимнастика | Незначительная секреция кортизола – отсутствие стрессов |
| Устранение переохлаждений | Переодевание в сухую одежду после пляжа, сидение на теплых поверхностях | Профилактика инфекционных заболеваний |
| Половое воспитание | Лекции, специализированная литература, индивидуальные разговоры на указанную тему | Предупреждение ранней беременности |
Для избавления от некоторых проблем потребуется исключительно медицинская диагностика. Если наблюдаются такие симптомы, как боли, психологические расстройства, повышение температуры тела, частые позывы к мочеиспусканию, тошнота, неестественные влагалищные выделения, или задержка у подростка 16, 17 лет месячных, только врач способен установить диагноз после полного обследования.
Когда выделения перестают идти на протяжении трех месяцев, важно записаться на комплексное обследование уже на третий цикл.
После получения результатов УЗИ и анализов, гинеколог прописывает терапию.
| Метод | Особенности | Преимущества |
| Гормонотерапия | Контроль гормонального уровня в крови | Индивидуальный подход |
| Витаминотерапия | Восполнение недостающих витаминов | Регуляция питания |
| Местное воздействие | Применение пероральных препаратов | Устранение возбудителя задержки |
| Медикаментозное воздействие | Таблетки, антибиотики |
Контроль общего состояния здоровья, образа жизни девочки, профилактика инфекционных заболеваний и воспалительных процессов избавят от проблемы первичной или вторичной аменореи. Но важно помнить, что задержка месячных у подростка — необязательно признак патологии, ведь организм девушки слишком чувствителен к любым внешним проявлениям. Нерегулярный цикл в первые годы после начала менструации — естественный процесс. При появлении болезненной симптоматики или поздних менархе обязательны регулярные походы к гинекологу для предотвращения проблемы бесплодия.
Первые два года – этап становления, поэтому критические дни очень непредсказуемы:
Задержка менструального кровотечения может возникнуть в любом возрасте: при становлении менструаций у девочек-подростков, в репродуктивном возрасте, в предклимактерический период — и всегда является поводом для обращения к врачу. Она может быть обусловлена рядом причин, так как гормональный фон женщины зависит от различных факторов окружающей и внутренней среды, начиная деятельностью нервной системы и остальных внутренних органов и заканчивая частыми выраженными стрессами и нездоровым питанием. Аменорея может быть признаком патологических изменений в женском организме и требует тщательного обследования и лечения.
Фазы менструального цикла
Менструация является первой фазой менструального цикла и свидетельствует об отсутствии зачатия и беременности. Регулярность месячных указывает на нормальное функционирование репродуктивной системы женского организма.
Регуляция менструального цикла осуществляется гормонами, которые вырабатываются яичниками и гипоталамо-гипофизарной системой. Под их воздействием на протяжении первых 14 дней цикла в яичниках происходит созревание яйцеклетки и подготовка внутреннего слоя матки к имплантации зародыша.
В середине менструального цикла зрелая женская половая клетка-ооцит высвобождается из фолликула, и при успешном ее оплодотворении сперматозоидом наступает беременность. Если зачатие не произошло, внутренний маточный слой отторгается и выделяется из организма в виде кровянистых выделений.
Первая менструация (менархе) у девочек наступает в 11–15 лет. Сначала кровотечения происходят нерегулярно, и задержка месячных в этом периоде является вариантом нормы. По прошествии 12–18 месяцев цикл должен полностью установиться.
Появление менархе до 11 лет и отсутствие после 17 лет считается проявлением патологии и требует обращения к гинекологу.
Отсутствие месячных до 18–20 лет является признаком таких патологических процессов, как отставание в физическом развитии, нарушение функции гипофиза и гипоталамуса, недоразвитие яичников, гипоплазия матки.
Длительность менструального цикла у здоровых женщин сохраняется неизменной и составляет от 26 до 32 дней. Определить дату наступления менструации в таких случаях не представляет особого труда.
У 60% женщин длительность цикла равняется 28 дням, или 4 неделям, или одному лунному месяцу, у 30% — его продолжительность составляет ровно 21 день, и у 10% — менструальный цикл длится 30–35 дней. Средняя продолжительность выделений составляет от 3 до 7 дней, а потеря крови за время одной менструации равняется 50–150 мл.
У женщин старше 45 лет наблюдается полное прекращение менструальных кровотечений, указывающее на начало менопаузы.
Задержкой месячных называют нарушение менструального цикла, при котором кровотечение не начинается в намеченный срок.
Вариантом нормы принято читать отсутствие месячных не более 7 дней.
Разновидностью задержки менструального кровотечения являются следующие нарушения цикла:
- олигоменорея — характеризуется короткими, до 2 дней, постоянными самопроизвольными менструациями с промежутком между ними от 36 дней 6 месяцев;
- опсоменорея — проявляется увеличением продолжительности менструального цикла до 35 и более дней;
- аменорея — характеризуется отсутствием менструальных кровотечений в течение полугода и более.
Если в назначенный срок не идут месячные, то в большинстве случаев это свидетельствует о патологических изменениях в организме женщины и требует квалифицированной врачебной помощи. Гинекологи выделяют физиологические и патологические причины отсутствия менструации.
К физиологическим факторам относятся:
| Причина | Описание и механизм развития |
| Эмоциональное или физическое перенапряжение | Эти факторы находятся на первом месте среди физиологических причин сбоев менструального цикла. Задержать месячные способны стрессы, недосыпание, усталость, экзамены, семейные проблемы, повышенные спортивные или учебные нагрузки и т. д. Это обусловлено тем, что в результате постоянного стресса гипоталамус и гипофиз прекращают нормальное выделение гормонов, отвечающих за регуляцию цикла |
| Смена привычного образа жизни и климатических условий | В некоторых случаях месячные не идут в срок в связи с длительными полетами на самолете, переменой часовых поясов и изменением ритма жизни. Первопричиной в данной ситуации выступает стресс. Также огромное влияние на женский цикл оказывают излишняя физическая активность, длительное пребывание в воде и под открытым солнцем |
| Недостаточное питание и соблюдение низкокалорийных диет | Голодание приводит к потере более 15% жировой ткани, которая выполняет важную роль в образовании половых гормонов. Во время стремительного снижения массы тела нарушается образование гонадолиберина гипоталамусом, который совместно с гипофизом регулирует образование фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, оказывающих непосредственное влияние на работу яичников. Резкое снижение веса приводит к уменьшению образования гонадолиберина и угасанию функции яичников |
| Гормональная перестройка при половом созревании | У девочек-подростков «кратковременная аменорея» является физиологической нормой. Спустя пару лет после менархе устанавливается регулярный менструальный цикл |
| Угасание репродуктивной функции во время менопаузы | Обусловлено возрастными изменениями в гипоталамо-гипофизарной системе, снижением выделения эстрогена. Сокращается количество овуляций и возрастает число ановуляторных менструальных циклов. Все это приводит к задержке или полному отсутствию месячных |
| Отмена гормональных противозачаточных средств | В результате прекращения употребления синтетических гормонов развивается временное гиперторможение функции яичников. Употребление противозачаточных препаратов длительное время исключало функцию яичников, и для восстановления их полноценной деятельности необходимо некоторое время. Это проявляется периодом отсутствия месячных длительностью от нескольких недель до нескольких месяцев |
| Прием средств для неотложной контрацепции (Постинор, Эскапел) | Посткоитальные контрацептивы содержат высокие дозы половых гормонов и применяются для предупреждения беременности после незащищенного полового акта. Однако эти препараты оказывают негативное влияние на менструальный цикл, вызывая его сбои |
| Грудное вскармливание | Задержку месячных во время кормления малыша грудью связывают с выделением гипофизом гормона под названием пролактин, который отвечает за секрецию молока и параллельно подавляет циклическую работу яичников. При отсутствии лактации менструация восстанавливается по прошествии 2 месяцев после родов, в случае грудного вскармливания месячные чаще всего возобновляются после отлучения ребенка от груди |
| Применение некоторых лекарственных средств | К сбоям менструального цикла приводят длительное употребление кортикостероидов, психотропных и мочегонных препаратов, лекарственных средств для лечения язвенной болезни, депрессивных состояний, туберкулеза и т. д. |
| Сопутствующие заболевания | К отсутствию месячных способны привести простудные заболевания (ОРВИ, грипп) или хронические болезни: гастрит, нарушение функции щитовидной железы, сахарный диабет, почечные болезни |
Патологическими причинами задержки месячных выступают заболевания репродуктивной системы. К этой группе относятся:
| Патология | Причины отсутствия месячных в положенный срок |
| Воспалительные заболевания органов половой системы (аднексит, оофорит) | Отсутствие менструации в назначенный срок обусловлено нарушением деятельности яичников, созревания фолликула и образования половых гормонов, принимающих участие в регуляции женского цикла |
| Опухолевые заболевания (миома матки) | Гормональные нарушения, которые приводят к развитию миомы матки, оказывают отрицательное влияние и на менструальный цикл. Обильные месячные, характерные для этого заболевания, могут начинаться с задержкой. Менструации при миоме матки бывают нерегулярными, и их задержка колеблется от нескольких дней до нескольких месяцев |
| Эндометриоз | Нарушения менструального цикла происходят по причине чрезмерного образования эстрогена и недостаточного количества прогестерона. В результате этих патологических изменений возникают кровотечения, которые женщины принимают за начало менструации |
| Поликистоз яичников | Заболевание характеризуется нарушением синтеза женских половых гормонов, повышением концентрации мужских половых гормонов, сбоями менструального цикла, бесплодием и т. д. У женщин с синдромом поликистозных яичников не происходит овуляция, что приводит к задержке месячных. Помимо постоянных задержек, характерны следующие симптомы: оволосение по мужскому типу, угревая сыпь, стремительная прибавка массы тела |
| Киста желтого тела яичника | Эти образования приводят к нарушению баланса женских половых гормонов и высвобождения зрелого ооцита из фолликула. Обычно такие кисты исчезают без внешнего вмешательства с наступлением следующего менструального цикла |
| Внематочная беременность | При беременности вне полости матки месячные также не начинаются в назначенный срок, как и при нормальной беременности. Но для патологического состояния характерны незначительные кровотечения или кровянистые мажущие выделения из половых путей. Также при этом всегда болит живот, преимущественно в нижних отделах, или боли локализуются в области поясницы |
| Состояние после самопроизвольного аборта | После выкидыша происходит длительное снижение высокой концентрации прогестерона, выросшей во время беременности, и резкое повышение уровня эстрогена. Задержка месячных обусловлена возникшим гормональным дисбалансом |
| Критическая потеря массы тела | При резком похудении наблюдаются нарушение работы эндокринной и нервной систем, что проявляется выраженным снижением образования гипофизарных гормонов и последующим угнетением функции яичников. Похудение до критической массы тела, равняющейся 45 килограммам, приводит к задержке и даже полному отсутствию менструации, которое становится защитной реакцией женского организма на стресс и недостаточность питания. Восстановление детородной функции происходит только после достижения нормального веса |
После аборта причиной отсутствия месячных выступает механическое удаление эндометрия, отторжение которого должно происходить самостоятельно во время менструации, и гормональные нарушения. Цикл нормализуется спустя несколько месяцев.
Патологическими причинами задержки месячных выступают заболевания репродуктивной системы. К этой группе относятся:
«Наверное, я умираю!», – так думала героиня романа «Поющие в терновнике», когда у нее начались первые месячные. Однако и сегодня, в век интернет-технологий и всеобщей грамотности, такие казусы случаются не только с девочками, но даже и с их мамами, которые не всегда знают, что при становлении менструального цикла норма, а что — патология.
Сегодня мы пригласили к разговору о первых месячных у девочек детского врача-гинеколога высшей категории Елену Николаевну НЕХОРОШКОВУ из клиники «Блеск».
«9-10 лет сегодня уже не считается патологией. »
— Елена Николаевна, каковы возрастные границы начала первой менструации? И насколько значимо отклонение от них?
— В Сибирском регионе начало менcтруации обычно наступает не позднее 14,5 лет. Есть девочки, у которых месячные начинаются и в 9-10 лет — сегодня это уже не считается патологией. А вот если такое случается раньше восьми или позже 14,5 лет, тут уже можно подозревать проблемы со здоровьем, и мамам немедленно стоит бить тревогу и обследовать своих дочерей.
— О каких проблемах идет речь?
— Очень широкий спектр: эндокринные заболевания, генетические патологии, да и в целом у девочек с хроническими заболеваниями месячные начинаются позднее. Очень часто задержке подвержены и дети, у которых еще в момент рождения диагностированы нарушения в центральной нервной системе. А вот у девочек с ишемическими поражениями при рождении, менструации часто начинаются раньше положенного срока. Но все же повторюсь: сейчас первая менструация (менархе) все чаще стала случаться в 9-10 лет, при этом никаких нарушений мы не находим.
— Почему так «помолодела» менструация?
— Если честно, никто этого не знает, хотя исследования и проводятся. Неизвестно почему «заводятся» раньше яичники, раньше реагирует центральная нервная система. Известно, что быстрее половое созревание происходит у девочек южных национальностей — это, пожалуй, все.
— Насколько важно, чтобы начало менструации коррелировало с другими вторичными половыми признаками?
— Если месячные у девочки начинаются без развития вторичных половых признаков, это говорит об очень серьезных проблемах. Скорее всего, это онкология: опухоли яичников, надпочечников, вообще половой сферы, либо серьезные поражения центральной нервной системы. Обязательно нужно показаться детскому гинекологу. Поскольку это всегда достаточно серьезная патология, родителям нужно не просто обеспокоиться, а бить в набат!
” — Все-таки половое развитие должно начинаться с роста молочных желез, затем подмышечно-лобкового оволосения, и только потом — начало месячных. Считается, что от начала роста молочных желез до первой менструации должно пройти 2-2,5 года.
— Когда должен установиться регулярный менструальный цикл?
— После менархе регулярный цикл может устанавливаться в течение года. Напомню, циклом считается период от первого дня предыдущих месячных до первого дня последующих. Приходить они должны не менее, чем через 21 день и не более, чем через 35 дней. По длительности – максимум 7 дней (со всеми мажущими выделениями). Если менструации идут чаще, либо через год цикл так и не установился, обязательно обратитесь к детскому гинекологу.
” — Бывает ситуация, когда у девочки начались первые месячные и. не заканчиваются. Родителям нужно очень внимательно отслеживать ситуацию, потому что это может быть связано с нарушением свертываемости крови. Обильная и длительная первая менструация — тоже серьезный повод обратиться к врачу.
«Никаких горячих ножных ванн, никаких грелок, никакого льда на живот. »
— Первые менструации болезненны?
— Первая менструация не должна быть болезненной. Если это происходит, в очередной раз советую — обязательно идите к врачу! Причин может быть множество, вплоть до недоразвития половой системы.
— Есть ли какие-то физиологические причины возникновения сильных болезненных ощущений?
— У взрослой женщины эндометрий в полости матки как бы фрагментируется и выходит «кусочками». А у девочек изгиб между шейкой и телом матки достаточно острый, и внутренний слой, отделяясь «слепком», а не фрагментами, застревает на выходе из матки. Матка должна усиленно сокращаться, чтобы все это из себя вытолкнуть. Вот эти усиленные сокращения матки воспринимаются девочками как боль. Что можно предпринять? Попытаться найти положение, во время которого эта боль уходит. Либо лечь на живот, либо принять коленно-локтевую позу.
— Можно ли использовать для облегчения боли медикаментозные средства?
” — Раньше бабушки говорили, что «надо ноги погреть». На самом деле этого делать при болевом синдроме во время менструации ни в коем случае нельзя! Никаких горячих ножных ванн, никаких грелок, никакого льда на живот!
— Когда-то считалось, что хорошо помогают препараты-спазмалитики, типа но-шпы, мы их достаточно широко применяли. Кому-то они помогали, кому-то не очень. Сегодня лучшим препаратами при болезненных месячных считаются нестероидные противовоспалительные препараты на основе индометацина, мефинамовой кислоты: найз, кетонал (именно кетонал, а не кетанов!) То есть, препараты, которые воздействуют медиаторы боли и снимают воспаление.
” — Если боль продолжается час или два, то это нормально. Девочка выпила чаю, прилегла, отвлеклась, и боль ушла. Но если болевой синдром ярко выраженный, и он продолжается более суток, то нужно обезболивать. Боль терпеть нельзя.
Очень часто девочки, у которых есть проблемы с неврологией, эту боль воспринимают острее. Некоторые жалуются (помимо боли внизу живота) на тошноту, рвоту, головокружение, вплоть до обмороков. В этой ситуации обязательно нужна помощь невролога. К специалисту нужно обращаться два раза в год, проводить лечение, улучшающее мозговое кровообращение, возможно потребуются курсы седативных препаратов, физиолечение. Все это косвенно направлено и на обезболивание.
ВОЗМОЖНЫ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
— Что считается у девочек обильными выделениеми и скудными?
” — Во время месячных должно выделяться не более 80 граммов крови. На весь менструальный период должна уйти одна пачка прокладок.
— Как правило, в подростковом возрасте жалобы на скудные выделения крайне редки – это прерогатива более старшего возраста. Чаще всего корень проблемы кроется в повышении мужских половых гормонов. Месячные, которые идут менее чем 2-3 дня — это тоже нарушение, как и менструация, во время которой наблюдается мало выделений.
— Если же прокладки меняются в течение часа-полутора, это уже говорит о кровотечении. Кровотечение опасно анемией, падением уровня гемоглобина, и на этом фоне может возникать множество других проблем. Обильная менструация должна натолкнуть на мысль, что существуют проблемы со свертываемостью крови, возможно, связанные с наследственностью. У нас в городе есть лаборатории, которые исследуют гемостаз, в том числе и на генетическом уровне. Нужно выявить причины и дальше выбирать тактику лечения. Такой анализ сдается один раз в жизни, и девочка, которая в дальнейшем будет беременеть и рожать, должна знать о существовании этих проблем.
— Если у девочек кровянистые выделения появляются в середине цикла, это может быть реакцией на овуляцию, хотя, скорее всего, говорит о гормональных нарушениях. Кисты яичников, гиперплазия эндометрия. Точный диагноз может поставить ваш лечащий врач.
— Наконец, иногда у девочек в подростковом возрасте возникают маточные кровотечения, которые носят название ювенильных. При нерегулярном цикле их можно поначалу перепутать с менструальными, однако они отличаются ацикличностью и длительностью — при их появлении обязательно нужно обратиться к врачу!
— И в чем заключается лечение таких кровотечений?
— Прежде всего, нужно выяснить их причину — от этого зависит тактика лечения. Но, должна отметить, многие родители пугаются, когда для остановки кровотечения (если другим способом это сделать не удается) назначаются гормональные препараты. Хочу сказать, что гормональная терапия используется и для остановки кровотечения «здесь и сейчас», и для предотвращения таких ситуаций в будущем.
” — Гормональных препаратов бояться не надо! Очень часто люди, не знающие о механизме их действия, рисуют в своем воображении страшные картины. По сути, ситуация ничем не отличается от проблемы, к примеру, с плохим зрением. Если человек плохо видит, он надевает очки. Если у девочки мало гормонов, мы их добавляем. Гормональные препараты – это благо!
— Доза активных веществ в современных препаратах настолько низка, побочных эффектов так мало, что опасаться нечего. Кроме того, если гормональные препараты назначаются девочкам, они назначаются на очень короткий промежуток времени. Поверьте своему лечащему врачу: если он их назначает, значит, так нужно! Найдите точки соприкосновения и помогите своему ребенку.
— На что еще родителям нужно обратить внимание?
— Очень часто на прием приходят мамы с девочками, которые жалуются на нарушение менструального цикла, головные боли, головокружение, нарушение сна, памяти.
” — Когда начинаешь смотреть, то видишь на коже бедер, ягодиц, молочных желез красные растяжки, как у беременных, — стрии. Родители думают, что это вызвано тем, что дочка резко поправилась, а это гормональные нарушения. Если вы увидели стрии у своих девочек, (иногда бывают и у мальчиков), нужно встревожиться.
— Это достаточно серьезная патология, связанная с нарушением функции гипоталамо-гипофизарной системы головного мозга. А это нарушение, в свою очередь, зачастую следствие ишемического поражения ЦНС, которое диагностировали у ребенку еще при рождении! До года родители лечат это заболевание, смотрят за ребенком, а потом считают, что все закончилось. На самом деле, ишемическое поражение ЦНС никуда не уходит, оно остается с человеком на всю жизнь. И в более позднем возрасте, если ребенка не лечить, не наблюдать, оно может проявиться гипоталамическим синдромом, в том числе и прибавкой в весе, и нарушениями менструального цикла, у взрослых даже и бесплодием. Ухудшение могут спровоцировать вирусные инфекции и стрессы: экзамены, развод родителей, смерть близких.
Все взаимосвязано, поэтому не удивляйтесь, если на приеме у подросткового гинеколога вас начнут расспрашивать как протекали роды и не болела ли девочка ОРЗ!
«Дочка со всеми проблемами должна обращаться за помощью и за советом к маме. »
— Сейчас предлагается очень много средств личной гигиены, которыми можно пользоваться во время менструаций. Как не утонуть в этом море прокладок? Как их правильно подобрать? Можно ли пользоваться девочке тампонами?
— Девочкам, которые не живут половой жизнью, пользоваться тампонами категорически не рекомендуется. Тампон, который какое-то время находится в половых путях, разбухает. На него « цепляется » инфекция, к тому же, удаляя его, можно повредить девственную плеву. Некоторые юные спортсменки, правда, пытаются пользоваться тампонами, порой успешно, но здесь все очень индивидуально.
” — У девочек-подростков, как правило, нет еще такого самоконтроля, как у взрослой женщины, они могут просто-напросто забыть о тампоне. А он должен находиться в половых путях не более полутора, максимум — 2,5 часов.
— В последнее время на прием стали часто приходить девочки, у которых появляются воспалительные процессы во внешних половых органах. И нередко они вызываны аллергией! Поэтому я рекомендую для первых менструаций выбирать гипоаллергенные прокладки. По моим личным наблюдениям, лучше всего в этом отношении себя проявили прокладки Discreet, Милана, Naturella. Если нет аллергической реакции, то, разумеется, можно пользоваться чем хочется, в том числе и прокладками с отдушками.
— Мама для девочки должна быть подругой, чтобы дочка со всеми проблемами обращалась за помощью и за советом именно к ней. Конечно, о менструациях нужно рассказать задолго до их появления (как это сделать объясняет семейный психолог Ксения Салахутдинова в письме-воспоминании «Девочкам-подросткам о первых месячных»). Во время первых месячных надо помочь с гигиеной, а еще — научить девочку вести менструальный календарь! На прием к гинекологу девочка обязательно должна приходить с менструальным календарем, где нужно отмечать дни менструации — тогда сразу видно, насколько регулярен цикл. Всех своих пациенток, особенно юных, я убеждаю вести такой календарик, и как врач прошу мам уделить этому особое внимание!
” — Бывает ситуация, когда у девочки начались первые месячные и. не заканчиваются. Родителям нужно очень внимательно отслеживать ситуацию, потому что это может быть связано с нарушением свертываемости крови. Обильная и длительная первая менструация — тоже серьезный повод обратиться к врачу.
http://www.polismed.com/articles-o-chem-rasskazhut-zhirovye-otlozhenija-na-raznykh-chastjakh-tela-i-kak-s-nimi-borot-sja.htmlhttp://mencikl.ru/zaderzhka-u-podrostka.htmlhttp://mesyachnyedni.ru/menstruaciya/neregulyarnye-mesyachnye-u-podrostka.htmlhttp://fraumed.net/menstruation/cycle-of-monthly/pochemu-ne-idut-mesyachnye.htmlhttp://sibmama.ru/Nehoroshkova.htm
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть
.