На этой неделе должны наступить роды. Но на практике в предполагаемую дату рожают лишь 4% рожениц. Куда чаще малыш появляется раньше или позже этого срока и в основном по довольно банальной и безобидной причине: срок беременности был подсчитан с ошибкой. Так что вполне может быть, что и на этой неделе вы еще не родите. Но, конечно, уже ждете детеныша с нетерпением. Как он там?
Он уже тоже готовится. О внешности и говорить нечего: все давно сформировалось и заняло свои места, лишнее исчезло, недостающее появилось – малыш безупречен. Рост ребеночка на 40 неделе составляет в среднем 51,2 см, вес доходит до 3,5 кг. Щечки пухленькие, кожица гладенькая, ушки-глазки-носик красивенькие. Вот-вот вы его встретите!
Малыш уже не может активно двигаться, но шевеления вы все еще должны ощущать. Причем, движения его очень явные: места в матке практически не осталось, поэтому, любой толчок крохи вы ощущаете очень хорошо.
Обязательно прислушивайтесь к двигательной активности малыша: любое изменение характера и интенсивности движений в сторону затуханий, или, наоборот, чрезмерной активности, становятся сигналом испытуемого крохой неблагополучия.
В целом, нормой на сроке в 40 недель считается около 10 ощущаемых шевелений в течение 12 часов. В случае, когда ребеночек барахтается много более активно, есть все основания заподозрить его страдания от нехватки кислорода. Плохим признаком будет и затихание малыша, отсутствие шевелений. Если они отсутствуют – известите об этом своего врача.
Но не беспокойтесь, если намеков на роды все еще нет. Как мы уже говорили, скорее всего, произошла ошибка в вычислении срока беременности.
Не сидите на чемоданах – ведите привычный образ жизни. Но непременно будьте готовы рожать в любой момент.
Поэтому, не переживайте, если роды пока еще не начались – это наверняка произойдет уже в ближайшие дни. И о приближении родов вы узнаете благодаря присутствию явных их предвестников. Что сообщит вам о приближении заветного «Час Х»?
Один из не двухзначных предвестником родов – опускание живота: малыш в матке опускается вниз, прижимаясь головкой к ее дну и готовясь к занимательному путешествию в новый мир. Вы же наблюдаете это как некоторое опускание живота, за счет которого у вас ощутимо облегчается дыхание, пропадают изжоги. Но, вместе с тем, опускаясь в матке, малыш начинает давить на мочевой пузырь – отсюда повышенная потребность в мочеиспускании.
Наряду с частыми посещениями туалета для «пописять», незадолго до родов вы можете обнаружить расстройства пищевой системы, что также считается одним из предвестников родов. Разжижжение стула, тошнота, рвота – все эти неприятные явления могут вполне предварять наступление родов, и появляются примерно за 24-48 часов до их начала.
Незадолго до старта родовой деятельности вы можете обнаружить некоторое снижение аппетита, порой кушать не хочется совсем. На фоне отсутствия аппетита возможны и изменения веса: он либо остается зафиксированным на одном обозначении, либо даже уменьшается на 1-2 кг.
Последние недели беременности – это еще и время пробуждения у женщины так называемого «инстинкта гнездования». Беременная вдруг начинает обустраивать квартиру, все вычищать и убирать, готовить малышу комнату. Вы почувствовали потребность в еще большем благоустройстве «семейного гнездышка»? Ждите скорых родов.
И все же, самыми явными, самыми четкими предвестниками родов считаются выпадение слизистой пробки, отхождение околоплодных вод и появление регулярных болезненных схваток. Слизистую пробку вы узнаете по наличию на трусиках плотного комка густой слизи, возможно, с прожилками, вкраплениями крови. Весь период беременности слизистая пробка закрывала шейку матки, предупреждая попадание к малышу инфекций и вирусов. Теперь же пробка выходит, освобождая ребеночку родовые пути.
Излитие околоплодных вод тоже сложно пропустить: непосредственно перед началом родов воды буквально изливаются потоком, ползя по ногам струйками. При этом имеют вид водянистой жидкости, чаще прозрачной, но, если в околоплодные воды попал первородный кал малыша меконий, воды могут приобретать желтоватый или зеленоватый оттенок.
И, конечно же, о наступлении родовой деятельности сообщат схватки – регулярные, все больше учащающиеся, сопровождающиеся болезненными ощущениями. Многие женщины, особенно первородящие, боятся перепутать ложные схватки с истинными, тем более, что ложные схватки к концу беременности уже тоже имеют болезненный характер и повторяются значительно чаще, нежели раньше. Чтоб определить, с какими схватками вы имеете дело, просто поменяйте во время схваток положение тела. Встаньте, походите по комнате, присядьте на табурет. Если схватки при этом прекратились, значит, роды пока еще придется подождать.
К 40 неделе живот уже обычно опустился, малыш занял положение, из которого начнет продвижение на встречу к знакомству с мамой и папой. Однако, если никаких изменений с вашим животом так и не произошло, не переживайте: в отдельных случаях живот не опускается вплоть до начала родов.
Не пугайтесь и болей в животе – тянущие боли внизу живота, переходящие на поясницу, свидетельствуют о скором начале родов. Ребеночек сейчас «на низком старте» перед выходом, головка его давит на тазовые кости, нагрузка на живот и поясницу вследствие колоссально возросшего веса женщина приходится колоссальная. Отсюда – и ощущение тянущего, болезненного живота.
Осмотр был 5 дней назад, было раскрытия в 1 палец
Вчера поставила свечу ливарол, у меня всегда на нее не адекватная реакция — только поставлю так сразу обильные водянистые выделения. Так и в это раз было, но я забила и легла спать. Утром — кремовые розовые выделения. То есть не слизь, а как обычные, только светло-розовые, кремовые.
Была в ЖК, сказали ехать в роддом если они вдруг станут алыми и обильными, а вообще ждать схваток или отхождения вод.
Как думаете, пробка может быть светло розовой кремовой и выходить по чуть чуть?
Через сколько родили после отхождения пробки по частям?
На 40 неделе беременности плод полностью готов к рождению. В любую минуту могут начаться схватки или отойти воды. Розовые выделения к завершению гестационного срока являются вариантом нормы и говорят о следующих состояниях:
- Началось раскрытие шейки матки. Под весом плода зев расширяется, в результате чего могут быть повреждены мелкие капилляры. Капли крови смешиваются с естественными выделениями и окрашивают их в розоватый цвет.
- Отходит слизистая пробка. На протяжении беременности плод был надежно защищен комком слизи, который располагался в шейке. Незадолго до родов пробка отходит. Она может иметь цвет от прозрачного до коричневого.
Появление обильной цветной слизи – повод ехать в роддом. В обоих случаях роды начнутся в скором времени. Розовые выделения могут смениться водянистыми. При излитии околоплодной жидкости промедление недопустимо.
Выделение розовой слизи может указывать на отслоение плаценты. Одновременно у женщины тянет живот и стремительно ухудшается самочувствие. Другой патологической причиной коричневой слизи могут являться эндометриоз, полипы цервикального канала или фоновые заболевания шейки матки.
Розовые выделения на 40 неделе могут появиться после осмотра шейки в зеркалах, поскольку слизистая очень чувствительна и может легко травмироваться. При появлении данного симптома необходимо обязательно обратиться в медицинское учреждение родовспоможения. После отхождения пробки схватки могут начаться в течение нескольких минут или через 1-2 недели.
Беременность – это состояние, которое изменяет течение многих естественных процессов в организме женщины. Нередко это явление приводит к появлению нехарактерных симптомов. Одним из таких являются розовые выделения во время беременности. Они могут свидетельствовать как о патологии, так и о нормальном развитии плода. Ниже разберемся, чем они могут быть вызваны в первом, втором и в третьем триместре, а также, в каком случае следует “бить тревогу”, а в каком можно обойтись плановым посещением гинеколога.
По этой теме на форумах разворачиваются целые дискуссии. Ниже постараемся дать ответы на самые распространенные запросы.
«У меня на четырнадцатой неделе впервые появилась слизь, в которой были небольшие прожилки крови. Спустя два дня все прошло. На семнадцатой история повторилась. Гинекологу пока не говорила об этом. В чем может быть причина?»
Названный оттенок секрета чаще всего говорит о присутствии в слизи кровяных частиц. Их непосредственное количество влияет на исходный цвет. Причин для появления подобных выделений довольно много. Но самым частым является гормональная перестройка. На ее фоне значительно повышается чувствительно половых органов и слизистой оболочки. В связи с этим любые контактные действия внутри влагалища способны привести к микротравмам.
Нередко появление розоватой слизи связывают с осмотром на кресле. Дополнительно среди причин называют некоторые гинекологические заболевания. Так, периодически кровоточащая (особенно после полового акта) эрозия шейки матки часто вызывает своеобразный оттенок слизи.
В разные периоды беременности в теле женщины происходят различные процессы, которые определенным образом влияют на половой секрет. Верно определить причину может лишь врач по результатам вагинального осмотра, анализов и УЗИ. Если помимо этого наблюдаются дополнительные симптомы (спазмы, жжение, воспаление и т.д.), то необходимо сразу обращаться в скорую либо к своему гинекологу.
«Заметила сегодня светло-розовые выделения на 35 неделе беременности. Больше ничего не беспокоит. Это опасно?»
«Срок 21 неделя. Появилась какая-то коричневатая мазня, при этом немного тянет живот. Что значит это и насколько опасно?»
Бледно-розовые выделения при беременности зачастую женщины воспринимают как патологию. Безусловно, сразу уверить в обратном врач не сможет, т.к. для этого потребуется провести полноценное обследование. По статистике, чаще всего это действительно результат вполне естественных явлений (если слизь светлая и нет других симптомов).
Большее количество крови в половом секрете должно насторожить будущую маму. Немедленно обращаться за помощью нужно, если ее количество увеличилось, а цвет стал темнее. Интенсивные алые выделения – явный признак угрозы выкидыша либо тяжелого патологического процесса. Если вовремя обратиться за помощью, можно сохранить ребенка.
Опасна также ситуация, когда слизь приобрела коричневый цвет или в ней наблюдаются бурые сгустки. Это означает, что была какая-то травма или гематома, и теперь организм пытается избавиться от свернувшейся крови. В такой ситуации назначается индивидуальное лечение, возможно, в стационаре. Оно включает курс гормональных препаратов и витаминов, которые помогают в сохранении беременности. Соответствующая терапия подбирается на основании полного обследования.
Как выше уже было сказано, причины появления слизи неспецифических оттенков отличаются в зависимости от срока. Розоватые выделения при беременности на раннем сроке и перед самыми родами говорят о протекании совершенно разных процессов. Начать следует с самого зачатия.
«Девочки, подскажите, во время овуляции кровяные выделения могут появляться? У меня первый раз мазня в это время с небольшими капельками крови»
Середина месячного цикла характеризуется наступлением самого благоприятного времени для зачатия – овуляции. Это явление в норме вызывает разрыв фолликула, который имеет кровеносные сосуды, что, в свою очередь приводит к небольшому кровотечению. Нередко оно вовсе остается незамеченным большинством женщин. Однако эритроциты, которые при этом выделяются, имеют свойства окрашивать секрет в розовые оттенки.
Если же кровяные выделения появились в начале или конце цикла, то это может свидетельствовать о протекании какого-либо заболевания половых органов. К их числу относится вагиноз, эндометрит, эрозия, а также молочница. Последняя, к слову, может вызвать также бело-розовые выделения при беременности. Каждое из указанных заболеваний имеет и другие симптомы, по которым происходит точная диагностика. Поэтому, если у вас наблюдаются любые нехарактерные симптомы (запах, зуд и т.д.), следует обратиться к гинекологу.
«Заметила какие-то розовые выделения на 12 неделе беременности. Прием у врача только через 5 дней. От чего они могли появиться?»
Кровавые выделения во время беременности чаще всего возникают именно на ранних сроках. Среди причин подобному явлению можно выделить неопасные и опасные. К первой группе следует отнести:
Светло-розовые выделения при беременности, как правило, означают имплантацию плодного яйца. Этот срок обычно совпадает с примерным началом месячных. Именно тогда появляется кремообразная мазня разных оттенков. Она вызвана повреждением небольших кровеносных сосудов эндометрия. Характеризуется такое явление однократностью и непродолжительностью. Женщина, как правило, в этот момент замечает задержку.
Примерно одна из восьми женщин в период, когда ранее ожидались критические они, замечает розовые слизистые выделения при беременности на ранних сроках. Этот симптом чаще всего говорит о недостатке прогестерона — очень важного гормона для нормального вынашивания ребенка. Такое явление не столь опасно, но только если вовремя выявлено. В этом случае доктор назначает специальную гормональную терапию. В остальном следует проявить особую осторожность в такие дни: избегать серьезных физических нагрузок, половых контактов и горячей ванны.
Вторая группа характеризуется следующими явлениями:
При этом наблюдаются тянущие боли, а сами выделения постепенно приобретают темный оттенок и становятся обильнее. Если заметили подобные признаки у себя, необходимо сразу обратиться за помощью — это, скорее всего, угроза выкидыша.
Подобное состояние сложно диагностировать без УЗИ. Оно редко характеризуется специфическими признаками. Чаще всего при этом появляется не розовый, а коричневатый оттенок мазни. Больше может и вовсе ничто не беспокоить.
Такую патологию сложно пропустить, поскольку помимо нехарактерной слизи, появляются сильные боли, слабость и даже обморочное состояние. В этой ситуации речь идет о сохранении исключительно вашего здоровья, поскольку плод вне матки развиваться не может. При появлении указанных симптомов, срочно вызывайте скорую.
Сообщайте гинекологу о любых непонятных признаках, особенно о цвете своих выделений. Только врач может точно определить характер этого явления. Лучше лишний раз побеспокоить доктора, чем потом жалеть об упущенном времени.
«Всем привет. Обнаружила у себя кровянистые выделения на 12 неделе беременности. У врача была недавно, все было в порядке. У кого-то было похожее?»
«Где-то читала, что во втором триместре никакой мазни быть не должно. У самой появились розоватые выделения на 17 неделе беременности. К врачу не скоро. Больше ничего не беспокоит. Подскажите, это нормально или нет?»
Середина беременности характеризуется как наиболее спокойный период, когда в норме не должно быть слизи с оттенками крови. Поэтому появление розовых выделений во втором триместре должно быть серьезно воспринято будущей мамой.
Среди наиболее вероятных причин можно назвать:
- предлежание или отслойка плаценты;
- эрозия шейки матки;
- угроза преждевременных родов;
- поздний выкидыш.
Последние два явления дополнительно характеризуются болезненными ощущениями в области живота и поясницы и тонусом матки. В таких случаях нужно немедленно обращаться за медицинской помощью.
Отдельно следует поговорить о том, если наблюдаются розовые выделения на поздних сроках беременности, особенно к концу третьего триместра.
«О чем могут говорить светло-коричневые выделения на 36-37 неделе беременности? Они не совсем обильные, но в течение дня появляются постоянно»
«Срочно! Появились какие-то интенсивные выделения на 38 неделе беременности. Вышло сразу много, теперь по чуть-чуть. Это слизистая пробка выходит?»
Бледно-розовые выделения при беременности, а, точнее, к ее завершению могут говорить об отходе слизистой пробки. Она является барьером в шейке матки, не позволяющим за время вынашивания проникнуть внутрь различным инфекциям и бактериям. Как только организм готов к родам, пробка выходит. Чаще всего она имеет розовый или коричневатый цвет и тягучую консистенцию. Выход может произойти единовременно в виде желеобразного комка выделений, а может и постепенно.
Не стоит сразу бежать в роддом, поскольку после этого до схваток может пройти еще целая неделя. Розовые выделения при беременности на поздних сроках – самый ранний предвестник родов. Нужно просто сообщить об отхождении своему гинекологу. Он осмотрит вас и подтвердит или опровергнет это явление.
Однако если слизь приобретает более яркий оттенок и ее объем постоянно нарастает, нужно вызывать медицинскую помощь, поскольку у вас возможна отслойка или предлежание плаценты.
«Подскажите, пожалуйста, розовые выделения на 39 неделе беременности могут быть в норме или нет? Что делать, бежать сразу к гинекологу?»
Беременная женщина довольно щепетильно относится к своему здоровью, и это правильно, ведь речь идет еще и о состоянии будущего ребенка. В случае появления любых непонятных вам симптомов, лучше лишний раз перестраховаться и обратиться за помощью к врачу. Только специалист верно оценит ваше состояние и, в случае необходимости, назначит лечение.
В заключение следует отметить, что выделения розового цвета при беременности без дополнительных неприятных симптомов чаще всего являются нормальным признаком. Особенно на ранних сроках. Во втором и третьем триместре беременности это чаще считают патологией. О подобных явлениях нужно своевременно сообщать доктору. А вот если наблюдаются розовые выделения на 40 неделе беременности, можно не переживать и начинать готовиться к родам.
Время ожидания затянулось, уже прошел ориентировочный срок родов, а долгожданный малыш не спешит появляться на свет. Идет 40-я неделя после времени последней овуляции, беременность еще не считается переношенной, но срок уже критический. При хорошем самочувствии и удовлетворительных анализах, врач, ведущий беременность, может разрешить будущей маме провести эту неделю в домашней обстановке.
Давайте рассмотрим течение 40-й эмбриональной, или 42-й акушерской недели, более подробно.
Начать стоит с того, что на 40-й акушерской неделе рожают далеко не все женщины. Превышение срока вынашивания ребенка в две недели считается нормальным, а роды – срочными. Для того чтобы они прошли успешно, к ним стоит подготовиться заранее.
Лучше всего обсудить план родов с врачом, который наблюдает беременность и хорошо знает и о состоянии будущей мамы, и о развитии плода. Он же должен решить с учетом результатов обследования, а не только пожелания роженицы, нужно ли проводить стимуляцию родовой деятельности или можно еще немного подождать.
Роды на этом сроке могут быть затруднены и болезненны из-за крупных размеров плода и уплотнения костей черепа ребенка. В любом случае вы имеете право на обезболивание. Необходимо заранее проконсультироваться с врачом о способах анестезии, сообщить ему об индивидуальной непереносимости (если такая есть) тех или иных препаратов.
Если принято решение не ложиться в роддом для стимуляции родовой деятельности, а оставаться дома, то позаботьтесь о том, чтобы рядом с вами постоянно находился кто-то из близких. Не стоит в одиночестве отправляться и на прогулку или по магазинам – роды могут начаться в любой момент и вам понадобится помощь.
Спровоцировать родовую деятельность может стрессовая ситуация, увеличенная физическая нагрузка или занятия сексом, которые могут быть даже рекомендованы как стимуляция. А о том, что у вас начинаются или в ближайшее время начнутся роды, помогут узнать так называемые предвестники родов, о которых мы расскажем далее.
Как мы уже говорили, на 40-й неделе ваш малыш полностью сформирован и все системы его организма функционируют. С первым криком ребенка развернутся его легкие, а пока что он испытывает некоторые трудности, связанные с недостатком кислорода. Все это из-за того, что начинается процесс старения плаценты, и она не так хорошо, как раньше, выполняет свои функции.
Размеры плода уже достаточно велики: его рост составляет примерно 51-54 см, а вес – около 3,5 кг. Но у вашего малыша эти параметры могут быть и другими, зависят они от целого ряда факторов, в том числе от веса и роста родителей.
Положение плода в правильном, классическом варианте: головка внизу, ножки согнуты в коленках и прижаты к туловищу. Именно так он будет проходить по родовым путям. Доношенный ребенок занимает всю полость матки, что ограничивает его двигательную активность, а шевелить он может только ручками и ножками.
Тем не менее мамочка должна достаточно хорошо чувствовать шевеление плода. Если они становятся очень редкими (менее десяти за сутки) или наоборот частыми, более активными чем накануне, нужно вызвать скорую и отправляться в роддом. Любое изменение в поведении ребенка требует наблюдения со стороны врачей.
Узнать о том, что малыш готов появиться на свет, вам подскажет ряд симптомов – предвестников начала родовой деятельности. Появиться они могут как за 2-3 дня до родов, так и за несколько часов.
Наиболее частые предвестники родов:
- за 2-3 дня до родов мамочка может испытывать дискомфорт в животе, расстройство работы кишечника, может стать еще более частым мочеиспускание;
- перед родами, как правило, немного уменьшается вес беременной: снижение веса от 1 кг и более характерно для последних одной-двух недель беременности и может являться предвестником скорых родов;
- учащение ложных схваток и малоболезненных периодических сокращений матки;
- неустойчивое психологическое и эмоциональное состояние женщины, частая и резкая смена настроения;
- незадолго до родов может пропасть аппетит и даже возможны тошнота, рвота и диарея;
- изменение формы живота (опускание), связанное с опусканием малыша в матке вниз, ближе к тазовому дну;
- отход слизистой пробки за несколько дней (а на большом сроке – часов) до родов;
- непосредственно за несколько часов перед началом родовой деятельности отходят околоплодные воды.
Все вышеперечисленные симптомы могут являться предвестниками родов. Но в некоторых случаях предродовой период проходит тихо и спокойно, и чувствует мамочка, что рожает, уже при первых схватках. Они, в отличие от ложных, не прекращаются при изменении положения, а промежуток между ними сокращается.
Весь период беременности шейку матки закрывает слизистая пробка. Вместе с маточно-плацентарной оболочкой она защищает малыша от инфекции и вредных воздействий. Отойти пробка может одним из двух способов:
- Целиком в виде одного довольно крупного комка слизи с кровяными вкраплениями;
- Частями в виде слизистых выделений розового цвета или с небольшим количеством крови.
Иногда пробка отходит за несколько дней до родов постепенно, со слизистыми выделениями. Но все же на поздних сроках беременности наиболее частым является отхождение её за несколько часов до начала родового процесса. Поэтому на 40-й неделе выделения в виде сгустка слизи являются сигналом для сборов в роддом.
В течение периода вынашивания ребенка женщина неуклонно набирает вес, что естественно. Так, к концу беременности она может «потяжелеть» на целых 8-10, а то и 15-16 кг. Но при приближении срока родов масса тела женщины, как правило, немного уменьшается – на 0,5-2 кг.
Связано это с тем, что во время беременности в организме задерживается жидкость – отеки, особенно на поздних сроках, беспокоят всех будущих мам. Частично причина отечности кроется в преобладании гормона прогестерона. При приближении к родам гормональный фон меняется, начинают доминировать эстрогены, которые в свою очередь способствуют выведению жидкости.
К окончанию периода вынашивания плода объем маминого животика уже достиг максимальных размеров и его обхват (на уровне талии) составляет 90-100 см. Безусловно, большой живот стесняет движения женщины, она становится неповоротливой и неуклюжей.
В связи с большой нагрузкой на кожу, которая натянута как на барабане, женщина может испытывать некоторый дискомфорт. Из-за растягивания кожных покровов её часто беспокоит зуд в области живота и даже боков. Уменьшить неприятные ощущения помогают специальные мази против растяжек, которые следовало начать использовать еще в первые месяцы беременности.
Скорее всего, к 40-й неделе беременности будущая мама обратила внимание на изменение формы живота. Готовясь к появлению на свет, малыш опускается в матке и прижимается головкой к тазовому дну, и живот мамочки тоже опускается.
Поскольку малыш опускается в матке и готовится появиться на свет, то и ощущения женщины тоже меняются:
- уменьшается давление матки на диафрагму, становится легче дышать;
- улучшается работа желудка, изжога проходит или появляется уже не так часто;
- женщина чувствует дискомфорт в поясничном отделе и в паховой области;
- изменение гормонального фона может проявиться в перепадах настроения как в начале беременности.
Уменьшение двигательной активности малыша в связи с его крупными размерами приносит некоторое облегчение маме и дает ей возможность отдохнуть перед родами. Тем не менее малыш шевелится, и его шевеления должны быть достаточно регулярными. Если вы ощущаете странное затишье, срочно обратитесь к врачу, это может быть плохим знаком.
Для 40-й недели характерны тянущие боли и даже ощущение некоторого окаменения внизу живота. Это считается нормальным, так как матка готовится к родам и её тонус повышается.
Возможно, вы начнете ощущать ложные схватки. Отличить их от настоящих довольно просто: при смене положения или ходьбе схватки прекратятся.
Частыми на данном сроке являются боли в поясничном отделе, особенно ярко они выражены при физических нагрузках. Уменьшить дискомфорт можно при помощи специальной гимнастики для беременных, лекарства использовать не рекомендуется.
Кроме того, вполне вероятны боли и спазмы в паховой области и боли в крестце, связанные с опусканием малыша в матке.
Любое болевое ощущение может являться одним из предвестников родов, поэтому стоит о болях поговорить с врачом, наблюдающим беременность.
Нормальными на 40-й неделе считаются прозрачные выделения. Если пробка выходит постепенно, то возможны слизистые выделения с розоватым оттенком.
На данном периоде опасны слизистые выделения зеленоватых и серых оттенков, а также творожистые или имеющие резкий, похожий на рыбный запах. Они свидетельствуют о наличии половой инфекции, лечение которой требуется немедленно. Если от инфекции до родов избавиться не удалось, то велика вероятность инфицирования малыша при его проходе по родовым путям.
Если у вас появились выделения с кровью, то необходимо срочно обратиться за медицинской помощью: велика вероятность начала патологического кровотечения, которое может стать опасным как для малыша, так и для вас. Лучше всего вызовите скорую помощь.
Также поводом для вызова скорой и сборами в роддом являются водянистые выделения, сигнализирующие о приближении родов. Они говорят об излитии околоплодных вод.
Если выделения прозрачные, то все нормально, если же они имеют зеленоватый оттенок, то с обращением за помощью медлить нельзя. Кроме того, даже при нормальном излитии околоплодных вод малыш не сможет долго оставаться в безводной среде, так что отправляйтесь в роддом.
Секс на 40-й неделе можно практиковать только с разрешения (или даже рекомендации) доктора, наблюдающего беременность. Связано это с тем, что на данном сроке сексуальные отношения могут спровоцировать начало родов.
- Простагландин (гормон, содержащийся в сперме) расслабляет шейку матки и подготавливает её к родам.
- Стимуляция груди способствует выделению окситоцина – гормона, вызывающего сокращение матки.
- Если во время секса женщина испытает оргазм, то это может вызвать схватки, причем довольно продолжительные и болезненные.
Если вы не хотите никаких «сюрпризов», то лучше проконсультируйтесь с врачом перед тем, как заниматься сексом на 40-й неделе беременности.
40 неделя беременности. Если роды еще не случились, значит, есть пятьдесят процентов вероятности, что скоро это произойдет. Хотя на самом деле, как бы ни обидно это звучало, врачи не умеют предугадывать предположительную дату родов. Как гидрометцентр, попадают пальцем в небо в 96% случаев. Поэтому, даже если вам кажется, что вы отчаянно перенашиваете беременность, поводов нет даже для малейшего беспокойства. Присмотритесь: на сроке беременности 40 недель предвестники родов проявляют себя порой очень активно, может быть, ждать осталось всего несколько часов?
Если только на 40 неделе беременности отошла пробка, такое случается, это нормально, значит, организм просто медленно, но верно готовится к родам. Это вовсе не значит, что надо просто сидеть, обхватив руками сумку, ничего подобного – занимайтесь своими делами, но без обменной карты на улицу не ходите. Мало ли, добрые люди скорую вызовут, если у вас схватки начнутся, и объясняй потом, чтобы вас не отправляли в палату к инфицированным.
Если опустился живот, это значит, что ребенок занимает стартовую позицию и ждет своего часа, ему осталось пребывать в мамином пузе не так уж и долго, поэтому остается только ждать и верить, все получится.
Ощущение, что на 40 неделе беременности каменеет живот, его тянет, боль отдает в поясницу и таз, тоже является прямым признаком того, что скоро начнутся роды. Кости немного расходятся, чтобы пропустить ребенка, мышцы удерживают огромный вес матки и ребенка, поэтому подобные болезненные ощущения являются нормальными и сигнализирующими о том, что все в порядке, организм просто готовится.
Также на сороковой неделе беременности часто можно наблюдать такие предвестники родов как небольшая тошнота, диарея и отсутствие аппетита.
К слову, секс на 40 неделе беременности как раз не только не противопоказан, но и вполне даже назначен как средство естественной стимуляции родов: содержащиеся в сперме гормоны простагландины, которые помогают матке активизировать сократительную деятельность. Поэтому, если муж не имеет ничего против, можно в свое удовольствие насладиться близостью – после родов подобной возможности долгое время не будет.
Особую роль в самодиагностике играют выделения на 40 неделе беременности, по их характеру можно определить, нет ли какой-то патологии. Белесые без запаха или слизистые выделения – это нормально, отходящая пробка и обычные бели сейчас являются показателями абсолютной нормы.
И, конечно, стоит последить за выделениями – зачастую околоплодные воды изливаются не сразу и полностью, а начинают протекать, и их можно почувствовать по намокшему белью. Если есть подозрения на то, что это воды, достаточно лечь на чистую сухую простыню, расслабиться и поваляться минут пятнадцать. При протекании вы сможете обнаружить на постели мокрое пятно. Если оно бесцветное, можно спокойно собираться, а вот если имеет желтый или зеленый оттенок, то это говорит о том, что плод испытывает недостаток кислорода, и надо немедленно ехать в больницу.
Если вы видите даже малейшие кровянистые выделения, то это говорит об отслоении плаценты, и с данным диагнозом медлить нельзя ни в коем случае, надо сразу звонить в скорую.
И, естественно, ту да же следует сделать звонок, если отошли околоплодные воды – сразу все или тянутся «порциями», в любом случае, роды уже начались, и ждать больше нечего, надо ехать. Совсем скоро вы увидитесь со своим малышом!
Выделения на 40 неделе беременности могут свидетельствовать как о приближающихся родах, так и о патологии в виде гинекологического заболевания или преждевременной отслойки плаценты. Как поступить в той или иной ситуации?
Насторожиться нужно в следующих случаях:
- есть неприятный запах (тухлой рыбы, кислого молока и пр.);
- когда 40 неделя беременности коричневые выделения, зеленые, серые, творожистые;
- из влагалища выделяется кровь;
- выделения прозрачные, но их много;
- появился зуд.
Выделения при беременности в 40 недель могут свидетельствовать о гинекологической проблеме, а именно являться признаком инфекции. Это может быть любая инфекция, передающаяся половым путем, или нарушение микрофлоры влагалища. Все это очень опасно для ребенка, так как он может заразиться при прохождении родовых путей. Но если раньше при нахождении инфекции на большом сроке беременности женщине советовали кесарево сечение, то сейчас нередко вместо него просто проводят санацию влагалища антибактериальными средствами. Обычно этого достаточно для профилактики заражения ребенка. Женщина рожает естественным путем, а ребенка сразу после родов тщательно осматривает неонатолог и проводит профилактические мероприятия.
Однако это не значит, что лечиться не нужно. Тем более что в последнем триместре беременности лекарственные средства, в большинстве своем, не оказывают токсического влияния на плод. Даже «банальную» молочницу стоит вылечить перед родами. Благо лекарственных средств от вагинального кандидоза для будущих мам изобретено немало. Белые слизистые выделения на 40 неделе беременности могут оказаться симптомом этого неприятного женского заболевания. Не всегда при молочнице выделения похожи по консистенции на творожную массу.
Важно не заниматься самостоятельной диагностикой, а сдать мазки из влагалища для определения инфекционного возбудителя. Иначе лечение может не помочь.
Когда наступает 40 неделя беременности выделения могут появиться, напоминающие своим внешним видом водичку. И это вполне может оказаться околоплодными водами. Опасным состояние может стать тогда, когда родовая деятельность не начинается, а сама женщина не поступает в стационар. Ведь уже через несколько часов после надрыва околоплодного пузыря ребенок подвержен инфекциям, которые могут проникнуть в матку из влагалища.
Определить природу выделений может врач после осмотра. При необходимости может быть проведен специальный тест, который даст достоверный ответ о том, являются ли выделения околоплодными водами. Если да, на таком сроке врачи уже не пытаются пролонгировать беременность, а при необходимости вызывают при помощи медикаментозных средств родовую деятельность. Нередко все заканчивается кесаревым сечением.
Перед родами, а иногда за 2-3 недели до их начала, женщина замечает у себя обильное слизистое отделяемое из влагалища. Это и есть так называемая слизистая пробка, которая нередко имеет в своем «составе» кровянистые прожилки. Заметить это женщина может при приеме душа или посещении туалета, на своем белье. Выделения коричневого цвета на 40 неделе беременности после осмотра гинекологом также не редкость. Кстати, их можно считать нормой. Появляется кровь из-за раскрытия шейки матки, а точнее, надрыва в ней небольших сосудов. Нередко выделения продолжаются в течение нескольких дней. Розовые выделения в 40 недель беременности чаще всего обусловлены именно этим явлением.
Во время данного события и до самых родов женщине рекомендуется прекратить половую жизнь, не спринцеваться, не принимать ванну во избежание занесения инфекции в матку.
Как мы писали ранее, кровь из влагалища в небольшом количестве может появиться из-за отхождения слизи из шейки матки. Но когда 40 неделя беременности кровянистые выделения после осмотра могут возникнуть и по другой, очень опасной причине — из-за отслойки нормально расположенной плаценты. Это может случиться на любом сроке беременности, в том числе, и в самом конце. Помимо сильнейшего кровотечения, приводящего к быстрой потере крови у женщины, данное состояние вызывает острую гипоксию у плода, которая, в случае большой поверхности отслойки плаценты, за считаные минуты приводит к внутриутробной гибели ребенка.
Единственным лечением и спасением в данном случае является экстренное оперативное родоразрешение.
Розовые выделения во время беременности часто встречаются, и могут напугать, так как нередко ассоциируются с угрозой прерывания беременности. Но далеко не всегда они говорят о реально существующей опасности.
Любые выделения розового цвета имеют в своем составе примесь крови, и не важно, какой оттенок конкретно они имеют. Розово-белые выделения, желто-розовые становятся такими, потому что примесь эритроцитов окрашивает обычные выделения.
Розовые выделения у женщин в период беременности связаны со многими факторами. Слизистая оболочка половых органов становится рыхлой и ранимой под влиянием гормонов беременности, а прилив крови к матке всвязи с прогрессирующим развитием плода вызывает здесь усиленное кровообращение. Любая микротравма слизистой половых путей приводит к появлению кровянистых выделений. Так что основная причина розовых выделений не патология, а всего лишь физиологические изменения в организме будущей матери.
Очень часто впервые будущая мама видит розовые выделения из влагалища после осмотра гинеколога. Это привело к рождению мифа, что осмотр гинеколога на первых неделях беременности просто опасен. Женщины оттягивают визит в консультацию, сколько могут, порой до 10-12 недель, опасаясь выкидыша после осмотра на кресле.
Почему розовые выделения появляются после визита к врачу и опасно ли это?
При осмотре шейки матки и влагалища на зеркалах и забора мазков из уретры и половых органов в большинстве случаев происходит повреждение слизистых оболочек, микротрещинки и царапинки, именно они и кровят. Это совершенно не опасно и не представляет угрозы для будущего малыша. Розовые слизистые выделения после осмотра окрашены именно этой кровью, и проходят за несколько часов.
Мазки на гигиенической прокладке в середине цикла, в виде буквально пары пятен на нижнем белье, могут быть у любой женщины, и ни о какой патологии не говорят. Они лишь свидетельство того, что произошла овуляция. Во время овуляции розовые выделения окрашены кровью из разорвавшегося фолликула, и это норма. В оболочке фолликула есть маленькие сосудики, именно их повреждение приводит к кровотечению, которое в норме быстро прекращается. Так что розовые выделения после овуляции это только явное свидетельство того, что она произошла, и вы готовы к зачатию.
Однако на протяжении цикла выделения у женщин розового цвета могут быть и по другим, причем далеко не всегда безобидным причинам.
Часто они возникают при наличии эрозии шейки матки. Беременеть с ней крайне не желательно, так как эрозия это источник инфицирования, она же может стать причиной онкопатологии. Розовые пятна причины которых в эрозии шейки матки, возникают после полового акта и носят характер контактных. Они могут быть самыми разными, так как кровь примешивается к обычным выделениям, и возникают независимо от фазы цикла.
По их характеру можно догадаться о наличии фоновых заболеваний или проблем в половой сфере, например, розовые выделения с неприятным запахом, возникающие после полового акта, и плохо пахнущие обычные могут говорить о наличии вагиноза, водянистые розовые выделения об эндометрите, бело-розовые выделения могут быть на фоне молочницы.
В целом, нужно понимать, что лишь в момент, когда происходит овуляция, любая сопровождающая субстанция могут быть нормой. Во всех остальных случаях они должны насторожить и заставить посетить врача. Почему идут розовые выделения в конце цикла, его начале, почему возникают после ПА — можно установить лишь на осмотре у гинеколога, при этом причины могут оказаться не безобидны.
После секса розовые выделения о зачатии ещё не говорят, они могут возникать как контактные при наличии эрозии или вследствие травматичного полового акта.
Выделения из влагалища розового цвета в начале беременности на ранних сроках, до задержки могут появиться за несколько дней до срока ожидаемой менструации. Эта мазня может выглядеть как незначительные желто-розовые, розовые кремообразные или грязно-розовые выделения, и свидетельствует об имплантации эмбриона, это так называемое имплантационное кровотечение.
Подобное случается не со всеми женщинами, и происходит, потому что при погружении зародыша в выстилку матки повреждаются маленькие сосуды эндометрия. Как правило, это однократные розовые выделения, длящиеся несколько часов. Розовые выделения после зачатия быстро прекращаются, и далее женщина обнаруживает задержку менструации.
У каждой восьмой женщины во время ранней беременности в срок, когда должны были бы наступить месячные, появляются менструальноподобные, ярко розовые выделения. Это связано с небольшой прогестероновой недостаточностью, не критичной для сохранения беременности.
Гинекологи рекомендуют избегать стрессов, физического и эмоционального перенапряжения, горячей ванны и секса в эти дни всем беременным вне зависимости от того, есть ли в состоянии здоровья что-то необычное или нет. Плод наиболее уязвим в это время.
Что означают розовые выделения из матки в этот период?
Из-за недостатка прогестерона происходит частичная отслойка эндометрия, как при менструации, только при обычных месячных полость матки освобождается от эндометрия полностью, а при беременности это микроповреждения, не приводящие к отторжению слизистой оболочки матки.
Слабо розовые выделения в срок примерно соответствующий месячным не должны сильно встревожить при условии отсутствия болей внизу живота и тонуса матки, но сообщить гинекологу о них всё же стоит. Задержка месячных на первом месяце беременности и на этом фоне слегка подкрашенные пятна бывают очень часто, так часто, что порой это квалифицируется как признак беременности, уже к 8 акушерской неделе вероятность подобного снижается значительно. Сделайте тест на беременность и при положительном результате обратитесь к гинекологу.
Розово-коричневые выделения при беременности на раннем сроке могут появляться при формировании ретроплацентарной гематомы и отслойке плодного яйца. Это явная угроза прерывания беременности, требующая немедленной помощи врача. Как правило, при этом болит живот, бледные пятна превращаются в алые и становятся всё обильнее, могут быть тянущие боли в пояснице. Потеря времени и оттягивание обращения к врачу приводит к гибели ребенка.
Розово-коричневые выделения могут быть так же при замершей беременности.
В целом, нужно сказать, что коричневые выделения опаснее, чем выделения светло розового цвета, и чаще говорят о серьёзных проблемах.
При замершей беременности может вообще ничего не беспокоить, ребенок погибает и остается в полости матки, нет ни болей, ничего. И даже мазня не обязательна.
Боли в животе, резкая слабость и обмороки, головокружение и даже незначительные мажущие красно-розовые выделения это симптомы внематочной беременности с вполне возможно, уже состоявшимся разрывом маточной трубы. Это опасно для вашей жизни, о ребенке речь не идет, вызывайте скорую помощь.
Иногда вы можете заметить у себя не совсем обычные выделения бело-розового цвета, розово-оранжевые, бежевые, густые, прозрачные или жидкие в сроки, когда их можно считать физиологическими. Почему их цвет такой грязный? Потому что они смешиваются с другими влагалищными выделениями, представляя лишь примесь эритроцитов к ним.
Помните главное, любые кровянистые выделения из влагалища у беременной могут говорить об опасности и требуют как минимум консультации гинеколога.
Розовые выделения во втором и третьем триместре и вплоть до срока родов не норма и могут свидетельствовать о наличии тяжелой акушерской патологии. Даже очень скудные розовые слабые выделения могут говорить о наличии у беременной предлежания плаценты, об её отслойке.
Возникающие после секса бледно розовые выделения при беременности могут свидетельствовать о наличии эрозии шейки матки.
Слизистые прозрачные розовые выделения или слизь с прожилками крови в сочетании с болями в пояснице, тонусом матки, ощущением что каменеет и тянет живот, говорит об угрозе преждевременных родов или позднего выкидыша.
Что делать если идут розовые выделения на поздних сроках беременности, но до родов далеко?
Нельзя игнорировать их, нужно сразу сообщить о них своему акушеру-гинекологу.
Розовые выделения перед родами это скорее норма, чем патология. Наверное, вы уже слышали, что перед родами отходит пробка. Она представляет собой комочек слизи, закрывающий всю беременность канал шейки матки. По мере созревания шейки перед родами она размягчается и укорачивается, что приводит к отхождению пробки.
Пробка может иметь любой цвет, но всё же чаще всего она розовая или коричневая, и то, и другое норма.
Розовые выделения в конце беременности, в 38, 39, 40 недель, представляющие собой тягучую слизь или просто желеобразный комок с розовыми прожилками в большинстве случаев и обозначают отхождение пробки и скорое наступление родов.
Конечно, это не означает, что роды начнутся прямо завтра, многим нужно ещё 1-2 недели до начала схваток.
Таким образом, бледно-розовые выделения, небольшие и светлые, даже если они жидкие и обильные, но представляют собой просто прожилки крови в слизи, вас испугать не должны. Вы понимаете, что значат эти розовые выделения, о произошедшем скажите своему гинекологу и готовьтесь в роддом.
Исключение если выделения становятся всё ярче и нарастают, подобное может быть при отслойке плаценты или её предлежании. Это опасно, вызывайте скорую помощь, не откладывая.
И последний, важный совет. Для того, чтобы иметь возможность адекватно оценивать характер любых выделений при беременности, используйте прокладки-ежедневки с хлопковой поверхностью или прокладки из белой обычной ткани. Так вы всегда сможете понять, что они из себя представляют.
На сайте магазина имеется возможность заказать готовый набор вещей для роддома или самостоятельно укомплектовать сумку всем необходимым для вас и малыша. Все вещи в роддом сертифицированы и разрешены СЭС для применения в условиях роддома, упакованы в специальную фирменную прозрачную сумку, которую вам разрешит взять с собой и скорая, и любой роддом. Ознакомьтесь с несколькими сотнями настоящих отзывов о том как мы помогаем будущим мамочкам.
Бесплатная доставка курьером по Москве и Санкт-Петербургу в день заказа.
Отправка заказов в другие регионы почтой России и различными транспортными компаниями.
Не страшно, икают почти все дети во время беременности, икота не представляет никакой угрозы для здоровья малыша.
Среди обследований во время беременности УЗИ плода занимает одно из важнейших мест.
При патологической беременности его могут делать очень часто, есть ли основания под страхом, что УЗИ способно навредить малышу?
Судороги в ногах по ночам часто бывают у беременных.
Их причины разнообразны, и помощь в каждом случае нужна разная.
Скорее всего, это ложные схватки, так называемые сокращения Брекстона-Хигса. Одновременно вы можете ощущать, что ваш живот будто окаменел (так проявляет себя повышенный тонус матки). Если у вас 40 неделя беременности, болит живот, доставляя вам дискомфорт, но в целом не мешая нормально жить и заниматься своими делами, если, несмотря боль в животе вы можете заснуть, а самое главное – если живот болит нерегулярно, значит, ваше время еще не пришло.
Но если у вас 40 неделя беременности, болит живот, и боль все усиливается, а схваткообразные приступы стали регулярными, это, по всей вероятности, признаки начавшихся родов.
40 неделя беременности ответственный период в жизни женщины. Еще более ответственный, чем все время до этого. Большой живот опускается, порядком надоело ходить с ним и хочется уже поскорее родить. Организм готовится к чуду и женщине нужно быть особенно внимательной, ведь роды могут начаться в любой момент. Когда наступает 40 неделя беременности, выделения становятся важным показателем состояния мамы и малыша, начала родов. Все внимание на них:
У некоторых они просто усиливаются, если до этого выделения были. Все внимание на цвет, запах выделений и свои ощущения.
Будущая мама начинает чувствовать некую тяжесть и неуклюжесть своего уставшего тела. Ребенок готов в любое мгновение появиться на свет. Ему тоже нелегко приходится. Ведь он уже достиг больших размеров и ему очень трудно производить движения ручками и ножками, находясь в области таза. Однако беременная женщина должна прислушиваться к любым движениям плода. В случае внезапного прекращения активности малыша необходимо не откладывать и поставить в известность своего наблюдающего врача.
Матка уже готовится к процессу родов, и она потихоньку начинает свое раскрытие, что и способствует к отслоению слизистой пробки. Такое явление зачастую может сопровождаться кровяными выделениями. Можно считать, что это и есть предвестники самих родов. А вот когда начинаются регулярные схватки и отходят околоплодные воды, то значит пришло время рожать.
Со временем, плацента начинает истончаться и микробы или разнообразные инфекции могут заразить плод. Только поэтому беременной женщине на последних неделях необходимо строго соблюдать все рекомендации наблюдающего врача и своевременно, безотложно посещать заранее запланированные консультации, в которых специалист сможет полностью проанализировать состояние плода и плаценты.
Но не стоит забывать и о предстоящих событиях. Если еще не собраны пакеты в роддом, пора бы уже и поторопиться. Не забудьте карту беременной – без неё вас могут даже не принять.
Воспользуйтесь оставшимся до начала схваток временем и продолжите «знакомство» с техниками дыхания и поведения во время родов. Также не лишним будет почитать о пеленании и об уходе за новорожденными детьми.
Ни в коем случае не стоит паниковать, даже если вам кажется, что никаких изменений в организме не происходит. Возможно, он уже активно готовится к предстоящей работе. Живот заметно опустился, в результате чего пропали одышка и изжога. Одновременно с этим появились боли в промежности и тазу. Особенно внимательно следите за выделениями – именно они являются самыми показательными сигналами приближения родов.
Роды — не быстрый процесс. У тех женщин, которые уже рожали, они обычно длятся 5-7 часов, у первородящих могут затянуться на 9-11 часов. С одной стороны, все это время женщина, чтобы пополнить силы должна чем-то питаться, но другой стороны, возможность срочной операции резко ограничивает рацион.
Возможность питания во время родов зависит от течения родов, состояния роженицы и плана ведения родов, которого придерживается акушер. Одним женщинам прием пищи разрешается, другим – категорически запрещен. Даже если вашей соседке по палате разрешили перекусить, не стоит самостоятельно принимать решение по поводу вашего питания. Всегда посоветуетесь с врачом.
НО ПОМНИТЕ! Если схватки проходят с периодичностью 5-10 минут, то это уже не тренировка, а настоящие роды и тянуть время не нужно. Необходимо вызвать скорую, которая доставит вас в больницу. Торопиться особо не стоит, потому что процесс родов не такой быстрый, как кажется.
Пробка может отойти и во время, когда отходят околоплодные воды, а это может случиться непосредственно в процессе родов. В таких случаях женщины вообще не замечают ее отхождение.
Скорее всего, ненавязчивые, но при этом довольно ощутимые боли в животе досаждают вам уже не первый день, а возможно и не первую неделю. Одним из характерных признаков скорых родов является тянущая боль внизу живота. Плод в матке уже опустился и давит головкой на тазовое дно, что становится причиной болезненных ощущений. Подобные боли также могут распространяться на область поясницы, отдавать в бедра и пах, отстреливать в ноги. В последние дни беременности этого не избежать, поэтому потерпите еще немного. После того как малыш благополучно появится на свет, боли в животе перестанут вас преследовать.
В том случае, если интервал между схватками начинает сокращаться и доходит до 10 минут, необходимо или добираться в роддом при помощи мужа, родственников и друзей, или же вызывать машину скорой помощи.
При отхождении околоплодных вод, специалисты настаивают на немедленном вызове бригады скорой помощи и госпитализации, вне зависимости от наличия или отсутствия схваток.
Выделения на 40 неделе беременности, 40 неделя беременности выделения: белые слизистые, розовые, коричневые, кровянистые
Выделения на 40 неделе беременности
Выделения на 40 неделе беременности могут свидетельствовать как о приближающихся родах, так и о патологии в виде гинекологического заболевания или преждевременной отслойки плаценты. Как поступить в той или иной ситуации?
Насторожиться нужно в следующих случаях:
- есть неприятный запах (тухлой рыбы, кислого молока и пр.);
- когда 40 неделя беременности коричневые выделения. зеленые, серые, творожистые;
- из влагалища выделяется кровь;
- выделения прозрачные, но их много;
- появился зуд.
Выделения при беременности в 40 недель могут свидетельствовать о гинекологической проблеме, а именно являться признаком инфекции. Это может быть любая инфекция, передающаяся половым путем, или нарушение микрофлоры влагалища. Все это очень опасно для ребенка, так как он может заразиться при прохождении родовых путей. Но если раньше при нахождении инфекции на большом сроке беременности женщине советовали кесарево сечение, то сейчас нередко вместо него просто проводят санацию влагалища антибактериальными средствами. Обычно этого достаточно для профилактики заражения ребенка. Женщина рожает естественным путем, а ребенка сразу после родов тщательно осматривает неонатолог и проводит профилактические мероприятия.
Однако это не значит, что лечиться не нужно. Тем более что в последнем триместре беременности лекарственные средства, в большинстве своем, не оказывают токсического влияния на плод. Даже «банальную» молочницу стоит вылечить перед родами. Благо лекарственных средств от вагинального кандидоза для будущих мам изобретено немало. Белые слизистые выделения на 40 неделе беременности могут оказаться симптомом этого неприятного женского заболевания. Не всегда при молочнице выделения похожи по консистенции на творожную массу.
Важно не заниматься самостоятельной диагностикой, а сдать мазки из влагалища для определения инфекционного возбудителя. Иначе лечение может не помочь.
Когда наступает 40 неделя беременности выделения могут появиться, напоминающие своим внешним видом водичку. И это вполне может оказаться околоплодными водами. Опасным состояние может стать тогда, когда родовая деятельность не начинается, а сама женщина не поступает в стационар. Ведь уже через несколько часов после надрыва околоплодного пузыря ребенок подвержен инфекциям, которые могут проникнуть в матку из влагалища.
Определить природу выделений может врач после осмотра. При необходимости может быть проведен специальный тест, который даст достоверный ответ о том, являются ли выделения околоплодными водами. Если да, на таком сроке врачи уже не пытаются пролонгировать беременность, а при необходимости вызывают при помощи медикаментозных средств родовую деятельность. Нередко все заканчивается кесаревым сечением.
Перед родами, а иногда за 2-3 недели до их начала, женщина замечает у себя обильное слизистое отделяемое из влагалища. Это и есть так называемая слизистая пробка. которая нередко имеет в своем «составе» кровянистые прожилки. Заметить это женщина может при приеме душа или посещении туалета, на своем белье. Выделения коричневого цвета на 40 неделе беременности после осмотра гинекологом также не редкость. Кстати, их можно считать нормой. Появляется кровь из-за раскрытия шейки матки, а точнее, надрыва в ней небольших сосудов. Нередко выделения продолжаются в течение нескольких дней. Розовые выделения в 40 недель беременности чаще всего обусловлены именно этим явлением.
Во время данного события и до самых родов женщине рекомендуется прекратить половую жизнь, не спринцеваться, не принимать ванну во избежание занесения инфекции в матку.
Как мы писали ранее, кровь из влагалища в небольшом количестве может появиться из-за отхождения слизи из шейки матки. Но когда 40 неделя беременности кровянистые выделения после осмотра могут возникнуть и по другой, очень опасной причине — из-за отслойки нормально расположенной плаценты. Это может случиться на любом сроке беременности, в том числе, и в самом конце. Помимо сильнейшего кровотечения, приводящего к быстрой потере крови у женщины, данное состояние вызывает острую гипоксию у плода, которая, в случае большой поверхности отслойки плаценты, за считаные минуты приводит к внутриутробной гибели ребенка.
Единственным лечением и спасением в данном случае является экстренное оперативное родоразрешение.
К сороковой неделе беременности малыш занял фактически все свободное место в матке. Ему становится тесно, поэтому движения теряют былую энергичность. Вес ребенка вырастает до значения около 3,5 кг, а его рост достигает 50 -55 см. К этому сроку дитя устаёт от темноты и нехватки пространства.
По всем ощущениям женщина чувствует, что готова родить в любую минуту. Гормональный фон в организме зашкаливает. У мамы возникает синдром наседки. Она стремится облагородить жилье, подготовить детскую, навести чистоту по всех углах. Женщина становится полной сил, которые кажется некуда девать. Живот к этому времени почти как каменный.
Беременность 40 недель а никаких признаков приближающихся родов нет
Бывает ситуация, когда к этому сроку не наблюдается признаков скорых родов. В этих случаях следует сохранять спокойствие. Из врачебной практики известно, что около трети сроков беременностей подсчитываются неверно, поэтому дата родов может отодвигаться. В других ситуациях возможно мнимое перенашивание по причине особенностей организма. Это означается, что цикл менструации превышает тридцать дней, поэтому малыш родится позднее обычного.
Как ускорить роды, как вызвать схватки в домашних условиях
Для ускорения родов многие рекомендуют принять одну столовую ложку касторового масла, которое стимулирует раскрытие шейки матки. Кроме того, для стимуляции полезно сесть на диету, богатую клетчаткой. Благодаря активации перистальтики кишечника будет стимулироваться сокращение матки. Салаты лучше поливать растительным маслом.
Среди других средств, приближающих роды, известно масло вечерней примулы, которую можно приобрести в аптеке и принимать по капсуле в сутки. Довольно эффективны листья малины, которые следует заваривать и пить по три стакана в день.
Среди признаков скорых родов необходимо отметить:
-
резкое снижение веса на 1-2 кг, что происходит из-за сокращения отеков
Причиной таких выделений являются патологии, связанные, в том числе с гормональными сбоями. Одним из объяснений кровяных выделений может быть отслоение плодного яйца, которое часто заканчивается выкидышем. Однако чаще всего причина в нарушении синтеза прогестерона, которого вырабатывается недостаточно. Другими причинами может стать генетическая патология в развитии или неудачное прикрепление плода.
Тянет внизу живота, каменеет
Тянущие ощущения внизу живота вместе с его окаменением на этом сроке вполне нормальное явление. Это является признаком скорых родов.
Диагноз маловодия на 40-ой недели беременности может повлечь решение о стимуляции схваток. Однако врач будет руководствоваться индивидуальными показателями беременной. Необходимо отметить, что количество околоплодных вод должно постепенно увеличиваться и в конце третьего триместра достигать полтора литров. Недостатком вод считается показатель меньше 500 мл.
Прозрачные выделения белого цвета на данном сроке беременности являются нормой. Однако, если эти выделения похожи на слизь, то это может быть симптомом молочницы. В этих случаях необходимо сдать мазок на анализ и дождаться диагноза врача.
Причинами этого явления часто бывают инфекционные заболевания или обострения хронических недугов. Кроме того, прочность оболочек может уменьшаться из-за сахарного диабета и эндокринных нарушений. Подтекание связывают и с курением.
Гестоз и тошнота является следствием плохой адаптированности организма женщины к изменениям, связанным с беременностью. Гестозы сопровождаются нарушениями в работе отдельных органов и могут привести к осложнениям родов. Тошноту при беременности советуют переносить употреблением воды с лимоном натощак.
Периодические сокращения матки на сороковой неделе беременности это вполне нормальное явление. Гипертонус на этом сроке диагностировать довольно трудно.
Вот и пошла 40- ая неделя, а это означает, что стремительно приближается назначенная врачом дата родов. Если вы сейчас не в роддоме, то готовитесь туда отправиться со дня на день.
После 40 недель, если малыш задержится, вы точно будете считать буквально каждый новый день, прислушиваясь к своим ощущениям.
Уже сейчас вы очень устали, как от своего животика, так и не очень деликатных вопросов: почему да «когда», которые так часто задают окружающие, даже не догадываясь, что вы при этом чувствуете.Обычно повторно беременные, опытные женщины переживают последние дни гораздо спокойнее, но любой беременной они кажутся очень долгими.
Плод, в конце 9 месяца, полностью готов к рождению: шевеления стали реже, а его головка опустилась низко в малый таз, из-за этого вы чувствуете облегчение дыхания (фото 40 недель беременности — ребенок доношен). В вашем организме происходят серьёзные изменения, означающие, что вы вот-вот станете мамой.
Вес плода: 3462 г в среднем
Рост плода: 51.2 см в среднем
Уровень гемоглобина: 110-140 г/л
Окружность живота 98-100 см
Бипариетальный размер: 95 мм
Лобно-затылочный размер 122 мм
Окружность головки 337 см
Длина плечевой кости 65 мм
Окружность грудной клетки 94.5 мм
Толщина плаценты 26.7-45 мм
Степень зрелости плаценты 3
Тело женщины перед родоразрешением значительно изменяется. Все те механизмы, которые раньше были направлены на сохранение беременности теперь больше не нужны, и необходимо перестроиться, подготовившись к появлению крохи на свет. Эти процессы начинаются задолго до родов, уже с 32 недели начинает меняться гормональный фон, с каждым днем в организме накапливается всё больше гормонов эстрогена, нужного для развития схваток. И конечно, беременные ощущают множество симптомов, порой не очень приятных.
К сороковой неделе, выделения усиливаются у всех женщин. Они могут быть физиологическими, а могут говорить об отклонениях в состоянии здоровья.
Что может беспокоить в норме:
- Слизистые желтые или светлые выделения без зуда и запаха.
- Слизистые розовые, коричневые, кровянистые (но не кровяные, кровь присутствует только прожилками) выделения. Они могут появиться сразу в большом количестве, виде плотной пробки, это так и называют, отошла пробка.
- Белые творожистые выделения, сопровождающиеся зудом и покраснением половых органов, это молочница. Она опасна для ребенка, так как он может заразиться во время родов.
- Водянистые выделения, усиливающиеся при движениях. Так подтекают воды, а значит, в ближайшие часы от появления этого симптома точно должен родиться ребенок, срочно нужно в роддом.
- Обильная кровь, частое свидетельство отслойки плаценты и угрозы жизни ребенка.
- Зеленоватые, желтые выделения с неприятным запахом и зуд характерны для половых инфекций.
В конце срока, возможно недержание мочи при смехе или напряжении; не спутайте его с подтеканием вод, по гигиенической прокладке вы сразу всё поймете. Околоплодные воды не пахнут и в норме бесцветны.
Многие беременные на 40 неделе, периодически отмечают, что у них болит и словно каменеет живот. Тянет живот, потому что повышается тонус матки. При этом нарастание тонуса происходит постепенно, волной, на пике живот твердый, затем неприятные ощущения идут на спад, и он расслабляется. Конечно, в большинстве случаев это ещё не настоящие схватки, а всего лишь предвестники, но не теряйте бдительности.
Самые частые симптомы на 40 неделе беременности (% опрошенных женщин):
- Вздутие живота 21%
- Боли в спине и пояснице 79%
- Сокращения матки 72%
Тошнит на последних месяцах, вследствие того, что достигшая своего максимального размера, матка поджимает желудок. Помогает коленно-локтевое положение, возможность полежать после еды хотя бы 20 минут, а также частое дробное питание. В крайних случаях, врачи назначают Ренни и ему подобные препараты.
Среди других гастроэнтерологических расстройств надо отметить понос. На этом сроке, он может быть связан с началом родов, а не действительно существующей проблемой с кишечником, будьте внимательны. Довольно часто на последних месяцах беременности, болит спина и поясница, боли могут отдавать в ногу и усиливаться при нагрузке. Особенно трудно, если и раньше спина была проблемной. Кроме гимнастики и бандажа — вам ничего не поможет. Лекарства нельзя, потому что пострадает малыш. Почти всегда после родов, боль проходит.
Иногда тянет поясницу по другим причинам:
- в связи с началом родов (это сопровождается схваткообразной болью в животе)
- из-за заболевания почек, пиелонефрита (обычно поднимается температура, а моча становится мутной и плохо пахнет).
Возможны так же отеки, они обычно свидетельствуют о позднем гестозе.
Как отличить подтекание околоплодных вод от отхождения слизистой пробки? У меня 40 недель и 2 дня и вот уже неделю есть небольшие белые/прозрачные выделения, вот и накручиваю себя)))))))
это обычные выделения, пробка будет как желе, может быть прозрачной, может быть с вкраплениями, а воды если потекают, то они не маленькими капельками подтекать будут. Сама в первую Б думала, что воды, а оказались обычные обильные выделения Удачных родов!
Никогда не думайте о том,что думают о Вас люди.Они гораздо более озабочены тем,что Вы думаете о них.
Ветеран Регистрация 01.07 Адрес Гражданка Сообщений 833
Воды могут подтекать по чуть-чуть, у меня так и было. Определить это может только амниотический тест.
Старожил Регистрация 11.02 Сообщений 1 065
воды и пробку невозможно спутать!
пробка похожа на медузу)) такая желейная
а вот водичка и в африке водичка, сразу поймете))))
Наш человек Регистрация 08.08 Адрес Старая Деревня Сообщений 8 497
Правильно написали, что пробка — она густая и желейная. бывает не просто прозрачная. Воды — просто водичка. Могут подтекать по чуть-чуть. Вам надо бы к врачу внепланово сходить, может пора рожать
Мега-элита Регистрация 16.04 Адрес Невский р-н, Елизаровская Сообщений 3 639
У меня когда начали подтекать воды перед родами, я сразу поняла, что это именно они, хотя подтекали именно по чуть-чуть. Прям вот чувствовалось как небольшими порциями водичка выделяется, особенно если полежать минут 15-20, потом резко встать. Выделения так не почувствуешь.
Сейчас выделения у меня увеличились, ежедневку могу каждые 2 часа менять, но вот не воды это, уверена я.
Однако если слизь приобретает более яркий оттенок и ее объем постоянно нарастает, нужно вызывать медицинскую помощь, поскольку у вас возможна отслойка или предлежание плаценты.
Пуповине отводится особое диагностическое значение во время беременности. Этот прочный канатик надежно связывает плод и плаценту, обеспечивая непрерывную связь с источником питания, кислорода. Как устроена пуповина, сколько она должна иметь сосудов, и о чем могут говорить отклонения от нормы, мы расскажем в этой статье.
Структура и функции
Пуповина представляет собой длинный и очень прочный орган, который одним своим концом соединяется с пупочным отверстием плода, а другим — с плацентой. Длина пуповинного канатика — от 50 до 70 сантиметров и даже больше, именно она позволяет малышу нормально двигаться в матке, совершать перевороты. Более короткая пуповина осложняет протекание беременности и опасна в родовом процессе, поскольку ее натяжение в момент рождения малыша может вызвать отрыв и отслойку большого участка плаценты прежде времени.
Толщина пуповины около 2 сантиметров, она прочная и выдерживает существенные нагрузки, по своей структуре напоминая прочную резину.
В норме пуповина имеет 3 сосуда. Они расположены внутри канатика. Пупочных артерий — две. Они идут от внутренних подвздошных сосудов. Две пупочных артерии выполняют транспортную функцию — несут к плаценте кровь малыша, насыщенную углекислым газом и продуктами обмена веществ. Плацента помогает вывести ставшие ненужными вещества в кровь матери, чтобы потом они покинули ее организм традиционным путем — с мочой, потом.
Пупочная вена в структуре пуповина одна. Изначально, на ранних стадиях развития плода, их тоже две, но одна потом облитерируется. Задача пупочной вены — нести к малышу кровь, обогащенную кислородом, витаминами, минеральными веществами.
В норме кровоток по сосудам пуповины уравновешен — количество крови обогащенной, поступающей по вене, равно количеству отходящей по артериям крови, выводящей продукты метаболизма и углекислый газ. На 20 неделе беременности скорость кровотока по ним равна почти 35 миллилитрам в минуту. По мере увеличения срока беременности кровоток становится более интенсивным, и к предполагаемому дню родов его скорость составляет уже 230-240 мл в минуту.
Методы исследования
Исследование строения пуповины на ранних сроках беременности обычно не производится, поскольку возможности изучить ее детальное строение до второго триместра возможности нет. С 7 недели беременности теоретически можно увидеть саму пуповину, точнее, установить факт ее присутствия, определить место ее прикрепления, увидеть признаки пульсации в ней (обычно этот ритм полностью соответствует ритму биения сердца малыша).
Позднее на УЗИ можно установить и другие важные детали — длину пуповинного канатика, форму прикрепления к плаценте, возможное обвитие в области шеи. Чтобы получить данные о количестве сосудов и скорости кровотока по ним, делают так называемое УЗИ с доплером (УЗДГ). Даже если обвития пуповиной на обычном УЗИ установить не удалось, доплерометрия обязательно обнаружит его по определенным нарушениям кровотока.
На УЗДГ будет установлено точное количество сосудов в пуповине, индекс резистентности сосудов и другие важные математические параметры. Если в строении пуповины имеются отклонения: она короткая — менее 30 сантиметров, длинная – более метра, прикрепленная не к центральной части плаценты, в ней меньшее количество сосудов, женщине будет рекомендовано пройти дополнительное обследование.
Причины отклонений
Наиболее распространенное отклонение — единственная артерия в пуповине. Это не означает, что сосуд один. Просто из двух артерий присутствует только одна. Таким образом, диагноз «единственная артерия в пуповине» подразумевает, что сосудов все-таки два — вена и одна артерия. По вене к малышу движется обогащенная питательными веществами кровь, а по артерии загрязненная продуктами метаболизма кровь покидает детский организм. В принципе, одна артерия справляется с поставленной задачей, но испытывает при этом существенные перегрузки.
Причиной аномального строения пуповины часто является сахарный диабет мамы, а также наличие у нее хронических заболеваний почек, сердца, печени. Повлиять на закладку структур пуповины могут и другие неблагоприятные факторы – вредные привычки, инфекционные заболевания, венерические болезни, грипп или ОРВИ на ранних сроках беременности, а также причины неясной этимологии, определить которые не представляется возможным.
Симптомов эта аномалия не имеет, на ход беременности не влияет, и в 95% случаев позволяет женщине вполне нормально доносить свою кроху до положенного срока и родить ребенка. В единственном числе артерия может быть заложена изначально, а может остаться единственной в результате аплазии второй артерии уже в ходе вынашивания малыша.
Единственная артерия может быть обусловлена генетической предрасположенностью (мама или папа малыша во время беременности развивались с такой патологией), а также в отдельных случаях наличие единственной артерии может говорить о хромосомных аномалиях у плода или о врожденных пороках развития его дыхательной системы, кишечника, сердца или почек.
Именно поэтому при обнаружении одной артерии вместо двух, положенных по норме, врачи более внимательно изучают малыша на предмет возможных пороков и отклонений в развитии и формировании — проводят экспертное УЗИ, рекомендуют инвазивную диагностику или неинвазивный пренатальный тест ДНК, который способен по клеткам крови плода в кровотоке матери определить ДНК малыша и возможные патологии хромосомного толка.
В группе риска по развитию синдрома единственной артерии пуповины — женщины с диагностированным многоводием и многоплодной беременностью, с тяжелым ранним токсикозом, патологиями плаценты, ожирением. При подтверждении факта наличия единственной артерии в пуповинном канатике женщине ни в коем случае не будут рекомендовать прерывание беременности, медицинских показаний для этого нет.
Если дополнительные исследования покажут, что ребенок здоров, то беременную будут наблюдать в штатном режиме, правда, им придется чаще делать УЗИ с доплером для оценки кровотока, а на поздних сроках — и КТГ для оценки состояния плода.
При выявлении нарушений в единственной артерии (нулевой диастолический кровоток, ретроградный кровоток) будет принято решение о проведении экстренного кесарева сечения, чтобы спасти малыша от гибели в результате нехватки кислорода и питательных веществ.
Что делать?
В первую очередь беременным, которые в 20 недель услышали на УЗИ вердикт «единственная пуповинная артерия», рекомендуется успокоиться и не нагнетать обстановку. Признаками врожденных пороков развития плода или хромосомных патологий (синдрома Дауна, Патау и других) одна артерия бывает лишь в 1-1,5% случаев обнаружения такой структурной аномалии пуповины. Во всех остальных случаях малыш совершенно здоров. Однако отказываться от дополнительной диагностики не стоит, ее нужно пройти, чтобы знать, что делать дальше.
Если подтверждается наличие у ребенка пороков и хромосомных аномалий, рекомендуется прервать беременность, но этот вопрос должна решить только сама женщина и ее родственники. Если она захочет оставить кроху, беременность будут наблюдать и сохранять дальше.
Женщинам с единственной артерией пуповины и здоровым плодом рекомендуется чаще посещать врача, а также соблюдать определенные меры безопасности, которые предотвратят возникновение непосильной нагрузки на единственный сосуд. Последствия нагрузки могут быть довольно существенными — это задержка развития плода, гипотрофия, малый вес, угроза преждевременных родов из-за развившейся фетоплацентарной недостаточности, гипоксия плода.
В первую очередь для будущей мамы и ее малыша опасно повышение артериального давления. Женщине нужно пристально следить за ним, измерять его ежедневно, при гипертонии пройти соответствующее лечение разрешенными и рекомендованными врачом препаратами. Чтобы не происходило резких скачков давления, рекомендуется ограничить любые стрессы, конфликты, переживания, эмоциональные всплески.
Для поддержания нормального кровотока будущей маме рекомендуется отказаться от любой тяжелой работы, особенно связанной с подъемом тяжестей и долгим стоянием или сидением в одном положении. Секс и прогулки пешком должны быть умеренными, щадящими, не изматывающими.
Женщине с единственной артерией в структуре пуповины нельзя курить, принимать даже малые дозы алкоголя, а также долго находиться в душном помещении — доступ кислорода крайне необходим маме и ее малышу.
Рекомендуется принимать дополнительно кислородные коктейли и препараты, улучшающие маточно-плацентарный кровоток («Курантил» или «Актовегин») в дозировках, назначенных доктором.
Питание женщины обязательно должны быть насыщенным витаминами, дополнительно может понадобиться прием витаминных комплексов, чтобы малыш не нуждался в необходимых ему питательных веществах. В остальном беременность на фоне синдрома единственной артерии пуповины ничем не будет отличаться от беременности с нормальным пуповинным канатиком. Отзывы врачей и пациентов позволяют смело утверждать, что ничего страшного в этой аномалии нет.
Более подробно о том, что означает диагноз «Единственная артерия пуповины», смотрите в следующем видео.
медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей
В первую очередь для будущей мамы и ее малыша опасно повышение артериального давления. Женщине нужно пристально следить за ним, измерять его ежедневно, при гипертонии пройти соответствующее лечение разрешенными и рекомендованными врачом препаратами. Чтобы не происходило резких скачков давления, рекомендуется ограничить любые стрессы, конфликты, переживания, эмоциональные всплески.
Сколько сосудов должна иметь пуповина — «проводник», связывающий плод с матерью в течение беременности, поставщик питательных веществ, кислорода. Доплерометрия сосудов пуповины входит в число исследований, обязательных для женщин, которые готовятся к материнству. Процедура проводится на 21 неделе, с ее помощью определяется количество артерий. Исследование позволяет своевременно выявить отклонения в развитии эмбриона и предпринять необходимые меры.
Если в результатах доплерометрии будущая роженица обнаруживает, что пуповина имеет 3 сосуда – что это означает? Если диагностировано 2 сосуда в пуповине – чем грозит это зародышу?
Строение пуповины — норма
Чтобы понять, почему пуповина имеет 3 сосуда, что это означает, нужно разобраться в ее устройстве. Так именуется своеобразный «канат», который обеспечивает связь зародыша с материнским организмом, взаимодействие кровеносных систем. Формирование связующего элемента полностью завершается приблизительно к 12-недельному сроку. В длину образование насчитывает 40-70 см, «используется» до появления ребенка на свет. В норме примыкает к средней части плаценты, бывают и исключения (к примеру, оболочковое прикрепление).
Сколько должно быть сосудов в пуповине? Нормой признаны 2 артерии и одна вена – 3 сосуда. Вена служит проводником, с помощью которого кровь, насыщенная кислородом, проникает в кровеносную систему малыша из организма женщины. Также по вене просачиваются в нее и питательные вещества. Артерии используются для выведения отработанных продуктов. 3 сосуда в пуповине при беременности говорят об отсутствии повода для беспокойства.
Строение пуповины – патология
Норма, которой должна соответствовать пуповина – 3 сосуда, что это значит можно прочитать выше. Однако иногда случается отклонение от этого правила – два сосуда в пуповине. С врачебным вердиктом «ЕАП», расшифровывающимся как «единственная артерия» пуповины, будущие матери вынуждены столкнуться где-то в 0.5% случаев. Риск повышается, если речь идет о многоплодной беременности, достигает 5%. Угроза возрастает, если женщина страдает диабетом.
2 сосуда в пуповине – что это значит, если повод для переживаний? Одна из артерий может отсутствовать сразу, возможно и нарушение ее функциональности в процессе ожидания малыша. ЕАП не принадлежит к разряду диагнозов, смертельно опасных для плода, однако требует проведения дополнительных исследований.
2 сосуда в пуповине – опасность
Итак, пуповина имеет 2 сосуда – что это значит для малыша? Приблизительно в 90% случаев патология ЕАП принадлежит к числу изолированных отклонений, не превращается в угрозу для зародыша и матери. Несмотря на возрастающую нагрузку, которая приходится на сосуд, его функционирование не нарушается. Маловесный младенец рождается где-то в 13% случаев.
Сосуды пуповины (2 или 3) не имеют существенного значения и на этапе родов. Главное, чтобы специалист и младший медперсонал, принимающие роды, были осведомлены о наличии патологии. Тактика ведения родов, подобранная специально для такого случая, гарантирует отсутствие опасности для роженицы и плода.
2 сосуда в пуповине – чем грозит отклонение от признанной нормы во время родового процесса? При его неправильном проведении возможно гипоксия зародыша (нехватка кислорода, полное прерывание его поступления). Во избежание угрозы врачом может выбираться кесарево сечение. Также обязательно максимально осторожное отрезание пуповины – есть риск нарушения кровотока.
Пуповина имеет 2 сосуда – что это значит по мнению врачей? Акушеры-гинекологи в подобных ситуациях обязательно настаивают на дополнительном обследовании, которое назначается беременной.
2 сосуда в пуповине – обследование
Замечательно, если в пуповине 3 сосуда. Однако своевременная диагностика отклонения от этой нормы позволяет избежать риска и при одной артерии. Гинеколог обязательно назначает женщине дополнительное обследование, чтобы убедиться в отсутствии других генетических патологий, которые развиваются на фоне нарушения.
Количество сосудов в пуповине, норма или патология – эти вопросы доступны для прояснения уже к 20 неделе, когда беременная может пройти доплерометрию. Чаще всего пуповина имеет 3 сосуда в 20 недель. Если в результате исследования устанавливается, что число артерий не соответствует норме, прохождение доплерометрии показано будущей матери вплоть до родов. Процедура обеспечит контроль кровотока в сосудах, позволит зафиксировать отклонения.
Зная, сколько должно быть сосудов в пуповине, при диагностике нарушения стоит проконсультироваться с генетиком. Обследование, проведенное этим специалистом, позволит отвергнуть предположение о хромосомных аномалиях. Беременной показано исследование крови, которая получается из пуповины (кардоцентез). Обязательно проводится УЗИ сердца эмбриона, исключающая патологию сердца, – до 22-24 недель. Инструменты профилактики – УЗИ органов (каждого), кардиотокография (КТГ).
2 сосуда в пуповине – нужно ли прерывать беременность
Сколько сосудов в пуповине – вопрос, ответ на который абсолютно неважен для будущей жизни ребенка. Диагноз ЕАП указывает только на необходимость дополнительных обследований. Угроза возникает лишь тогда, когда к единственной артерии прилагаются другие хромосомные аномалии, способные навредить плоду.
Если в результатах доплерометрии будущая роженица обнаруживает, что пуповина имеет 3 сосуда – что это означает? Если диагностировано 2 сосуда в пуповине – чем грозит это зародышу?
Пуповина имеет 3 сосуда, что это, чем грозят 2 сосуда?
Во время беременности плод тесно связан с матерью при помощи особого образования — пуповины. Через него он получает все необходимое для жизни и развития — кислород и питательные вещества.
Многие беременные женщины во время прохождения ультразвукового исследования узнают, что пуповина имеет 3 сосуда. Они начинают переживать и задаваться вопросом: «Нормально ли это?» В данной статье мы ответим на него и расскажем все про пуповину, в том числе и про ее возможные патологии. Надеемся, эта информация окажется полезной для вас.
Сколько сосудов должна иметь пуповина — «проводник», связывающий плод с матерью в течение беременности, поставщик питательных веществ, кислорода. Доплерометрия сосудов пуповины входит в число исследований, обязательных для женщин, которые готовятся к материнству. Процедура проводится на 21 неделе, с ее помощью определяется количество артерий. Исследование позволяет своевременно выявить отклонения в развитии эмбриона и предпринять необходимые меры.
Если в результатах доплерометрии будущая роженица обнаруживает, что пуповина имеет 3 сосуда – что это означает? Если диагностировано 2 сосуда в пуповине – чем грозит это зародышу?
Чтобы понять, почему пуповина имеет 3 сосуда, что это означает, нужно разобраться в ее устройстве. Так именуется своеобразный «канат», который обеспечивает связь зародыша с материнским организмом, взаимодействие кровеносных систем. Формирование связующего элемента полностью завершается приблизительно к 12-недельному сроку.
Сколько должно быть сосудов в пуповине? Нормой признаны 2 артерии и одна вена – 3 сосуда. Вена служит проводником, с помощью которого кровь, насыщенная кислородом, проникает в кровеносную систему малыша из организма женщины. Также по вене просачиваются в нее и питательные вещества. Артерии используются для выведения отработанных продуктов. 3 сосуда в пуповине при беременности говорят об отсутствии повода для беспокойства.
Норма, которой должна соответствовать пуповина – 3 сосуда, что это значит можно прочитать выше. Однако иногда случается отклонение от этого правила – два сосуда в пуповине. С врачебным вердиктом «ЕАП», расшифровывающимся как «единственная артерия» пуповины, будущие матери вынуждены столкнуться где-то в 0.5% случаев. Риск повышается, если речь идет о многоплодной беременности, достигает 5%. Угроза возрастает, если женщина страдает диабетом.
2 сосуда в пуповине – что это значит, если повод для переживаний? Одна из артерий может отсутствовать сразу, возможно и нарушение ее функциональности в процессе ожидания малыша. ЕАП не принадлежит к разряду диагнозов, смертельно опасных для плода, однако требует проведения дополнительных исследований.
Итак, пуповина имеет 2 сосуда – что это значит для малыша? Приблизительно в 90% случаев патология ЕАП принадлежит к числу изолированных отклонений, не превращается в угрозу для зародыша и матери. Несмотря на возрастающую нагрузку, которая приходится на сосуд, его функционирование не нарушается. Маловесный младенец рождается где-то в 13% случаев.
Сосуды пуповины (2 или 3) не имеют существенного значения и на этапе родов. Главное, чтобы специалист и младший медперсонал, принимающие роды, были осведомлены о наличии патологии. Тактика ведения родов, подобранная специально для такого случая, гарантирует отсутствие опасности для роженицы и плода.
2 сосуда в пуповине – чем грозит отклонение от признанной нормы во время родового процесса? При его неправильном проведении возможно гипоксия зародыша (нехватка кислорода, полное прерывание его поступления). Во избежание угрозы врачом может выбираться кесарево сечение. Также обязательно максимально осторожное отрезание пуповины – есть риск нарушения кровотока.
Пуповина имеет 2 сосуда – что это значит по мнению врачей? Акушеры-гинекологи в подобных ситуациях обязательно настаивают на дополнительном обследовании, которое назначается беременной.
Замечательно, если в пуповине 3 сосуда. Однако своевременная диагностика отклонения от этой нормы позволяет избежать риска и при одной артерии. Гинеколог обязательно назначает женщине дополнительное обследование, чтобы убедиться в отсутствии других генетических патологий, которые развиваются на фоне нарушения.
Количество сосудов в пуповине, норма или патология – эти вопросы доступны для прояснения уже к 20 неделе, когда беременная может пройти доплерометрию. Чаще всего пуповина имеет 3 сосуда в 20 недель. Если в результате исследования устанавливается, что число артерий не соответствует норме, прохождение доплерометрии показано будущей матери вплоть до родов. Процедура обеспечит контроль кровотока в сосудах, позволит зафиксировать отклонения.
Зная, сколько должно быть сосудов в пуповине, при диагностике нарушения стоит проконсультироваться с генетиком. Обследование, проведенное этим специалистом, позволит отвергнуть предположение о хромосомных аномалиях. Беременной показано исследование крови, которая получается из пуповины (кардоцентез).
Сколько сосудов в пуповине – вопрос, ответ на который абсолютно неважен для будущей жизни ребенка. Диагноз ЕАП указывает только на необходимость дополнительных обследований. Угроза возникает лишь тогда, когда к единственной артерии прилагаются другие хромосомные аномалии, способные навредить плоду.
Список сообщений топика «2 сосуда в пуповине» форума Беременность
Специалисты считают, что 2 сосуда в пуповине являются признаком патологической беременности. В большинстве случаев врач посоветует женщине пройти еще ряд обследований, которые смогут подтвердить, нет ли у ребенка хромосомных аномалий. Например, могут рекомендовать амниоцентез.
В случае ЕАП женщина будет вынуждена еще неоднократно провести доплеровское исследование сосудов пуповины. Практически в 90% случаев беременность, при которой пуповина имеет два сосуда, больше не сопровождается никакими другими отклонениями и роды проходят в стандартном режиме. Несмотря на то, что артерия одна, она вполне полноценно справляется со всеми своими функциями. Главное, предупредить специалистов, которые будут принимать роды, о данной особенности.
Главное, что должна знать беременная женщина — нервы отражаются на состоянии ребенка очень сильно. Если вам поставили диагноз ЕАП, а у малыша нет пороков в развитии и хромосомных аномалий, не стоит переживать. Достаточно контролировать свое состояние, найти грамотного гинеколога и надеяться на лучшее.
Эта статья содержит информацию только общего характера и не предназначена заменить консультацию у квалифицированного специалиста.
Многих женщин после УЗИ пугает заключение врачей о том, что пуповина имеет 2 сосуда вместо трех, как положено. Врачи подробную информацию дают не всегда, а будущих мамочек очень волнуют вопросы – чем это может навредить ребенку и что можно сделать, чтобы избежать последствий. 2 сосуда в пуповине – это часто встречающаяся аномалия, результатом которой могут быть пороки развития плода, нередко страдает и сердце.
Пуповина (пупочный канатик) – это орган, который соединяет плод с организмом матери, она достигает длинысм и более. Пуповина должна иметь три сосуда, а именно: две артерии и одну вену. При аплазии (неправильном развитии) одной артерии пуповины возникает аномалия – пуповина 2 сосуда, т.е. одна артерия и одна вена.
Артерия несет кровь плода, насыщенную углекислым газом и отработанные продукты обмена веществ к материнской плаценте. Пупочная вена несет кровь, которая обогащена кислородом и питательными веществами, от материнской плаценты ребенку. В родах 2 сосуда в пуповине могут стать причиной гипоксии плода, поэтому показано в таких случаях кесарево сечение. Во время родов малышу нужно оказать максимум внимания, так как при перерезании пуповины может нарушиться кровоток.
На протяжении беременности необходимо показаться генетику, чтобы исключить хромосомные аномалии (врач обычно предлагает сделать кардоцентез – анализ крови, взятой из пуповины). Также до 24 недель нужно сделать УЗИ сердца плода (чтобы предупредить возможный порок сердца) и расширенный УЗИ всех органов. С целью профилактики нарушений врачи назначают один раз в две недели КТГ и доплер.
Практика показывает, что количество сосудов пуповины редко влияет на дальнейшее здоровье ребенка. И рождение малыша с отклонениями в таком случае скорее исключение: в дальнейшей жизни ребенка одна артерия не имеет никакого значения.
Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник
Пуповина представляет собой особый орган, с помощью которого происходит связь развивающегося зародыша, в последствии – плода, с организмом матери. В норме сосуды пуповины представлены двумя артериями и веной, посредством которых происходит обмен кровью и находящимися в ней кислородом и питательными веществами.
Еще до недавнего времени узнать, как построена пуповина, сколько в ней сосудов и есть ли другие аномалии было возможно только после рождения малыша путем визуального осмотра и гистологического исследования. С внедрением и широким применением ультразвуковых методик, допплерометрии появилась возможность «заглянуть» внутрь матки еще до родов, проследить характер кровотока и анатомические особенности этого органа.
Для оценки состояния кровообращения в системе «мать-плод» большое значение имеет определение количества сосудов пуповины и особенностей кровотока по ним. В норме врач диагностирует наличие трех сосудов, но в редких случаях он может не досчитаться одного, и тогда будущая мама начинает не на шутку волноваться.
СЕВЕРО-ЗАПАДНЫЙ ПРЕНАТАЛЬНЫЙ ГЕНЕТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР
14-Я ЛИНИЯ ВАСИЛЬЕВСКОГО ОСТРОВА, Д. 7
В чем заключается патология?
Единственная артерия пуповины у плода – это патология, при которой меняется структура связующего элемента (вместо двух – один). Такое случается достаточно часто: вероятность 1:20 – при многоплодной беременности и 1:200 – при одноплодной. Риск развития патологии повышается, если у будущей матери есть диабет.
Одна артерия может отсутствовать с самого начала беременности или утратить свою функцию в любое время (например, атрофироваться). Строение пуповины хорошо просматривается на УЗИ с двадцати недель. Чаще всего единственная артерия пуповины является единичной патологией и не связана с какими-либо врожденными аномалиями (в 75 % случаев). Однако есть вероятность того, что у ребенка есть отклонения в развитии (25 %). Чаще всего проблема патология сопровождается проблемами с сердцем, почками, кишечником и костями.
Количество сосудов в пуповине
Пуповина — пупочный канат, который соединяет пупок плода и плаценту. В норме в ней имеются 3 сосуда: 2 артерии и 1 вена. Пуповина обеспечивает фетоплацентарное кровообращение, благодаря которому ребенок получает все необходимые для развития полезные вещества. По двум пупочным артериям кровь малыша направляется к плаценте, где она очищается от продуктов обмена и углекислого газа, обогащается кислородом и по вене возвращается к плоду.
В очень редких случаях гинеколог может поставить диагноз ЕАП, который означает единственную артерию в пуповине. Получается, что при таком диагнозе не 3 сосуда, а 2. ЕАП бывает изначально или может развиться в ходе развития беременности. Вероятность того, что пуповина будет содержать 2 сосуда, увеличивается при многоплодной беременности и диабете у будущей мамы.
Что такое ЕАП, представляет ли такой диагноз опасность для плода и будущей матери?
Несмотря на то, что в норме в пупочном канатике должно быть 3 кровеносных сосуда, бывают ситуации, когда у будущей роженицы в пуповине диагностируется единственная артерия. Данный синдром в медицине обозначается аббревиатурой «ЕАП» и не относится к редким явлениям. Такая патология выявляется у 0,5% женщин, вынашивающих одного ребенка, и 5% пациенток, которым поставлен диагноз «многоплодная беременность».
Факторы, провоцирующие развитие этой аномалии:
- сахарный диабет;
- многоплодие;
- нарушения работы печени;
- почечные патологии;
- сбои в функционировании сердечно-сосудистой системы;
- тяжелые соматические и инфекционные патологии женщины в первом триместре гестации;
- негативное воздействие на организм будущей роженицы химических веществ, лекарственных препаратов, радиационного излучения;
- хромосомные нарушения;
- вредные привычки во время планирования и вынашивания ребенка;
- проживание в неблагоприятных экологических условиях;
- вредные условия труда.
Если образуется единственный сосуд, в преобладающем большинстве ситуаций это не опасно для будущей роженицы и плода. Это значит, что одна артерия способна справиться даже с высокой нагрузкой.
Возможны случаи, когда ЕАП сопровождается другими отклонениями развития и генетическими сбоями:
- хромосомные мутации;
- врожденные сердечно-сосудистые заболевания;
- болезни органов мочевыделительной системы, брюшной и грудной полости.
При выявлении данного явления прибегают к всестороннему обследованию плода. Такая мера позволит исключить наличие сопутствующих заболеваний. Синдром не является показанием к принудительному изгнанию плода из маточной полости. Однако сочетание ЕАП с другими аномальными явлениями служит поводом для проведения искусственного аборта, т.к. чревато следующими последствиями:
- замиранием плода;
- нарушением внутриутробного развития;
- кислородным голоданием ребенка;
- белково-энергетической недостаточностью.
Где норма, а где — патология?
Один конец пупочного канатика прикрепляется к плаценте, а второй — к ребенку в области пупочного кольца. К детскому месту он может присоединяться в разных местах, в том числе по центру, сбоку или с края. Редко пуповина может прикрепляться к оболочкам, на некотором расстоянии от края плаценты. В этом случае ее сосуды достигают детского места, проходя между оболочками.
На всем протяжении пупочный канатик имеет изгибы, вдавления и выпуклости, возникающие из-за особенностей строения. В норме пуповина имеет 3 сосуда, из них два — это пупочные артерии, а один — тонкостенная, с широким просветом пупочная вена. Вдоль них располагаются нервные волокна. Нервы и сосуды пупочного канатика окружаются особой желеобразной соединительной тканью, которая называется вартонов студень.
Наиболее часто в клинической практике встречаются такие патологии, как обвитие пуповины вокруг шеи, тела и конечностей плода и значительное укорочение пупочного канатика. Абсолютно короткая (менее 40 см) пуповина не дает ребенку нормально двигаться, что приводит к его неправильному положению в матке.
В период родов она чрезмерно натягивается, вследствие чего в пуповинных сосудах нарушается кровоток. Она препятствует продвижению плода по родовым путям, что может привести к его гипоксии. Иногда происходит разрыв короткой пуповины или ее сосудов, что может стать причиной гибели ребенка. Обвитие может возникнуть при любой длине пуповины.
Оно может быть различным — однократным или многократным, тугим или нетугим, изолированным или комбинированным. Тугой многократный обхват шеи или туловища ребенка нарушает кровообращение, приводит к нехватке кислорода и грозит преждевременной отслойкой детского места. В таком случае роженице предлагают способ родоразрешения при помощи операции кесарева сечения.
Мы знаем, что в норме имеет пуповина 3 сосуда. Но иногда встречаются аномалии количества вен и артерий. 5% многоплодных беременностей и около 1% одноплодных осложняются патологией строения пупочного канатика, который имеет всего лишь два кровеносных сосуда (одна артерия и одна вена) вместо трех. Причина возникновения данной аномалии строения пуповины до сих пор не выявлена.
Отсутствие одной пуповинной артерии ухудщает фетоплацентарное кровообращение. Это может привести к различным врожденным дефектам плода, в том числе порокам сердца, нарушению работы мочеполовой системы и ЦНС малыша. Крайне редко встречается аплазия, то есть полное отсутствие пуповины. В этом случае плод напрямую соединяется с плацентой и его развитие серьезно нарушается.
Иногда в клинической практике встречаются и другие патологии, в том числе аневризмы пуповинной вены, эмбриональная грыжа пуповины, истинные, ложные узлы, кисты и т. д.
Пуповина представляет собой канатик, соединяющий плодную поверхность плаценты с брюшной стенкой плода. Основные ее компоненты – сосуды. Снаружи пуповина покрыта одним слоем эпителиальных клеток, а сосуды окружены студнеобразным веществом (вартонов студень), которое играет защитную роль, окутывая их со всех сторон.
Толщина пуповины к концу беременности достигает полутора-двух сантиметров, длина –см, что позволяет плоду беспрепятственно совершать движения в полости матки еще до рождения, а будущая мама ощущает при этом своеобразные толчки и шевеление. Излишне длинная, равно как и короткая пуповина – признак патологии.
Пупочные артерии существуют только во время внутриутробного развития. Отходя от внутренних подвздошных, они проходят по внутренней поверхности брюшной стенки, по бокам от мочевого пузыря в виде треугольника, направляясь к пупочному кольцу, где включаются в состав пуповины. После рождения эти сосуды запустевают, и о них напоминают лишь тонкие складки брюшины с обратной стороны брюшной стенки.
Пупочная вена одна, хотя изначально их закладывается две (левая редуцируется). Природой предусмотрено, что для обеспечения адекватного кровотока достаточно лишь одного сосуда, поэтому ни плод, ни мать не испытывают «неудобств» по случаю непарности вены. Пупочная вена доставляет около 80% крови в нижнюю полую вену развивающегося малыша, а оставшиеся 20% используются для кровотока в печени.
Система маточно-плацентарного кровотока
Количество крови, которое протекает по сосудам пуповины при беременности, огромно. К концу гестации плод получает по вене около 240 мл артериальной крови в минуту, такой же объем уходит по артериям к плаценте. Около 5-20 минут после рождения ребенка кровоток по сосудам пуповины сохраняется, и в это время возможен забор ее для исследования и других целей (приготовление лекарств, например), однако уже в процессе родов под влиянием выброса гормона окситоцина сосуды пуповины начинают запустевать, и орган быстро атрофируется за ненадобностью.
Примерно к 21 неделе гестации все беременные женщины направляются на допплерометрическое исследование, которое позволяет оценить не только анатомические особенности плода, плаценты, пуповины, но и особенности кровотока (скорость, число сосудов, аномалии). Часто врачи не удосуживаются объяснить пациентке хотя бы вкратце результаты анализа, поэтому будущие мамы штудируют литературу и интернет в поисках ответов.
В норме на любом сроке беременности пуповина имеет 3 сосуда. Получив на руки такое заключение, женщина может успокоиться – кровоток в порядке (конечно, если других аномалий не обнаружено). В части случаев врач УЗ-диагностики не обнаруживает в пуповине одной артерии, тогда в заключении будет указано, что сосудов всего два – одна вена и одна артерия.
При недостаточном количестве сосудов пуповины специалистам придется разобраться, аномалия носит изолированный характер или сочетается с другими пороками, что нередко встречается при этом типе патологии. Некоторые женщины отмечают, что количество сосудов при УЗИ в разные сроки отличается, а это создает еще больше вопросов, непонимания и ненужного волнения для будущей мамы.
Заметим, что число сосудов не должно меняться в течение всей беременности, поэтому вывода два: либо одна из артерий по какой-то причине перестала функционировать, либо на каком-то из исследований была допущена ошибка, и нужно еще раз «пересчитать» сосуды, желательно – у грамотного и опытного врача, который рассеет все сомнения.
ребенок абсолютно здоров
Ребенок родился здоровым, только немного раньше срока.
Тоже переживала, но в итоге все у них ок)
Я, кстати, сходила. Сказали, что отдельно от других маркеров (а у меня больше никаких рисков нет) это рассматривается как особенность, нежели паталогия. Вообщем, успокоили.
Наиболее распространенное отклонение — единственная артерия в пуповине. Это не означает, что сосуд один. Просто из двух артерий присутствует только одна. Таким образом, диагноз «единственная артерия в пуповине» подразумевает, что сосудов все-таки два — вена и одна артерия. По вене к малышу движется обогащенная питательными веществами кровь, а по артерии загрязненная продуктами метаболизма кровь покидает детский организм. В принципе, одна артерия справляется с поставленной задачей, но испытывает при этом существенные перегрузки.
Причиной аномального строения пуповины часто является сахарный диабет мамы, а также наличие у нее хронических заболеваний почек, сердца, печени. Повлиять на закладку структур пуповины могут и другие неблагоприятные факторы – вредные привычки, инфекционные заболевания, венерические болезни, грипп или ОРВИ на ранних сроках беременности, а также причины неясной этимологии, определить которые не представляется возможным.
Симптомов эта аномалия не имеет, на ход беременности не влияет, и в 95% случаев позволяет женщине вполне нормально доносить свою кроху до положенного срока и родить ребенка. В единственном числе артерия может быть заложена изначально, а может остаться единственной в результате аплазии второй артерии уже в ходе вынашивания малыша.
Единственная артерия может быть обусловлена генетической предрасположенностью (мама или папа малыша во время беременности развивались с такой патологией), а также в отдельных случаях наличие единственной артерии может говорить о хромосомных аномалиях у плода или о врожденных пороках развития его дыхательной системы, кишечника, сердца или почек.
Именно поэтому при обнаружении одной артерии вместо двух, положенных по норме, врачи более внимательно изучают малыша на предмет возможных пороков и отклонений в развитии и формировании — проводят экспертное УЗИ, рекомендуют инвазивную диагностику или неинвазивный пренатальный тест ДНК, который способен по клеткам крови плода в кровотоке матери определить ДНК малыша и возможные патологии хромосомного толка.
В группе риска по развитию синдрома единственной артерии пуповины — женщины с диагностированным многоводием и многоплодной беременностью, с тяжелым ранним токсикозом, патологиями плаценты, ожирением. При подтверждении факта наличия единственной артерии в пуповинном канатике женщине ни в коем случае не будут рекомендовать прерывание беременности, медицинских показаний для этого нет.
Если дополнительные исследования покажут, что ребенок здоров, то беременную будут наблюдать в штатном режиме, правда, им придется чаще делать УЗИ с доплером для оценки кровотока, а на поздних сроках — и КТГ для оценки состояния плода.
Единственная артерия пуповины при беременности, разбираемся в причинах аномалии
Жизнь и функции организма растущего ребенка в утробе матери осуществляются через пуповину и зависят от ее состояния. Единственная артерия пуповины при беременности является аномалией строения. Однако это не означает, что беременность нужно прерывать или опасаться за здоровье малыша. Пуповина связывает ребенка с плацентой и обеспечивает поступление крови, обогащенной кислородом, полезными веществами, витаминами. В норме пуповина должна состоять из трех сосудов, проходящих внутри: двух артерий и одной вены. Все сосуды выполняют свою работу. При аномальном состоянии происходит двойная нагрузка на имеющуюся артерию.
Аномальное строение пуповины – достаточно распространенное изменение при одноплодной и многоплодной беременности. Одной из причин развития единственной артерии в пуповине может стать диабет. Различные тяжелые заболевания также могут повлиять на закладку и образование пуповины.
Одна артерия может остаться вследствие патологических процессов во время беременности. Атрофия одной из артерий и отсутствие ее функционирования выявляется при диагностическом ультразвуковом обследовании. В сроке двадцати недель пуповина при этом исследовании четко видна, определяется ее строение и функциональное наполнение.
Практически во всех случаях аномалии развития артерии пуповины эта патология является единственной и не связана с другими изменениями в организме беременной женщины. Симптоматически никак не проявляется. Период беременности протекает нормально и заканчивается своевременными родами.
В отдельных случаях такая патология является наследственной либо аномалией развития хромосом, и послужить причиной патологической закладки дыхательной системы, мочевыделительной, сердца, органов брюшной полости. При выявлении таких изменений необходимо постоянное наблюдение у врача.
Артерии и вена пуповины. Каковы их функции?
Итак, мы узнали, что в норме пуповина имеет 3 сосуда. Две пупочные артерии берут свое начало от внутренних подвздошных артерий.Они транспортируют кровь ребенка с углекислым газом и продуктами обмена веществ к детскому месту. В плаценте она насыщается кислородом и необходимыми плоду питательными веществами.
Также кровь освобождается от углекислого газа и продуктов обмена. Далее по пуповинной вене она возвращается обратно, к ребенку. Около 80% всей крови доставляется в системный кровоток малыша через аранциев проток, проходящий по нижней поверхности печени и впадающий в полую нижнюю вену. Остальная кровь (около 20%) направляется в портальный кровоток между воротной и пупочными венами, через анастомоз. Она осуществляет кровоснабжение печени ребенка.
Пуповина представляет собой длинный и очень прочный орган, который одним своим концом соединяется с пупочным отверстием плода, а другим — с плацентой. Длина пуповинного канатика — от 50 до 70 сантиметров и даже больше, именно она позволяет малышу нормально двигаться в матке, совершать перевороты. Более короткая пуповина осложняет протекание беременности и опасна в родовом процессе, поскольку ее натяжение в момент рождения малыша может вызвать отрыв и отслойку большого участка плаценты прежде времени.
Толщина пуповины около 2 сантиметров, она прочная и выдерживает существенные нагрузки, по своей структуре напоминая прочную резину.
В норме пуповина имеет 3 сосуда. Они расположены внутри канатика. Пупочных артерий — две. Они идут от внутренних подвздошных сосудов. Две пупочных артерии выполняют транспортную функцию — несут к плаценте кровь малыша, насыщенную углекислым газом и продуктами обмена веществ. Плацента помогает вывести ставшие ненужными вещества в кровь матери, чтобы потом они покинули ее организм традиционным путем — с мочой, потом.
Пупочная вена в структуре пуповина одна. Изначально, на ранних стадиях развития плода, их тоже две, но одна потом облитерируется. Задача пупочной вены — нести к малышу кровь, обогащенную кислородом, витаминами, минеральными веществами.
В норме кровоток по сосудам пуповины уравновешен — количество крови обогащенной, поступающей по вене, равно количеству отходящей по артериям крови, выводящей продукты метаболизма и углекислый газ. На 20 неделе беременности скорость кровотока по ним равна почти 35 миллилитрам в минуту. По мере увеличения срока беременности кровоток становится более интенсивным, и к предполагаемому дню родов его скорость составляет уже 230-240 мл в минуту.
Что делать?
В первую очередь беременным, которые в 20 недель услышали на УЗИ вердикт «единственная пуповинная артерия», рекомендуется успокоиться и не нагнетать обстановку. Признаками врожденных пороков развития плода или хромосомных патологий (синдрома Дауна, Патау и других) одна артерия бывает лишь в 1-1,5% случаев обнаружения такой структурной аномалии пуповины. Во всех остальных случаях малыш совершенно здоров. Однако отказываться от дополнительной диагностики не стоит, ее нужно пройти, чтобы знать, что делать дальше.
Если подтверждается наличие у ребенка пороков и хромосомных аномалий, рекомендуется прервать беременность, но этот вопрос должна решить только сама женщина и ее родственники. Если она захочет оставить кроху, беременность будут наблюдать и сохранять дальше.
Женщинам с единственной артерией пуповины и здоровым плодом рекомендуется чаще посещать врача, а также соблюдать определенные меры безопасности, которые предотвратят возникновение непосильной нагрузки на единственный сосуд. Последствия нагрузки могут быть довольно существенными — это задержка развития плода, гипотрофия, малый вес, угроза преждевременных родов из-за развившейся фетоплацентарной недостаточности, гипоксия плода.
Пуповина у новорожденного. Что происходит с ней после рождения малыша?
После появления на свет пуповина у новорожденного пережимается зажимом, а затем пересекается. На оставшуюся часть пупочного канатика, прилежащую к пупочной области ребенка, накладывают лигатуру или металлическую скобу Роговина. Спустя некоторое время скобу снимают, а остаток пуповины удаляют отсечением, отступив 2-3 см от перевязочного места.
Около пупочного кольца накладывают марлевую салфетку. В третьем периоде родов женщина рожает оставшуюся часть пупочного канатика вместе с плацентой и оболочками плода. После появления малыша на свет мускулатура артерий сокращается рефлекторно, сосуды запустевают и закрываются, и кровообращение в них прекращается.
Перерезание пуповины
После родов пуповину пересекают между зажимами или клеммами. Кровь из пупочной вены используют для определения группы крови и резус-фактора новорождённого. Культя пуповины, прилежащая к пупочному кольцу новорождённого, в течение нескольких дней высыхает и отходит (сухой некроз и апоптоз), однако, по современным представлениям, чрезвычайно важно соблюдать стерильность для предупреждения пупочной инфекции, которая может представлять опасность для здоровья и даже жизни ребёнка.
Время перерезания пуповины играет большое значение. В случае очень быстрого перерезания (до прекращения пульсации пуповины) богатая кислородом кровь не успевает вернуться из плаценты в кровеносную систему ребёнка, отчего уровень гемоглобина и железа у новорождённого снижается.
Повсеместная акушерская практика перерезания пуповины в первые секунды после родов может приводить к дефициту железа в организме ребёнка.
по пупочным артериям в плаценту течет кровь от плода ,обогащенная углекислым газом
Методы исследования
Исследование строения пуповины на ранних сроках беременности обычно не производится, поскольку возможности изучить ее детальное строение до второго триместра возможности нет. С 7 недели беременности теоретически можно увидеть саму пуповину, точнее, установить факт ее присутствия, определить место ее прикрепления, увидеть признаки пульсации в ней (обычно этот ритм полностью соответствует ритму биения сердца малыша).
Позднее на УЗИ можно установить и другие важные детали — длину пуповинного канатика, форму прикрепления к плаценте, возможное обвитие в области шеи. Чтобы получить данные о количестве сосудов и скорости кровотока по ним, делают так называемое УЗИ с доплером (УЗДГ). Даже если обвития пуповиной на обычном УЗИ установить не удалось, доплерометрия обязательно обнаружит его по определенным нарушениям кровотока.
На УЗДГ будет установлено точное количество сосудов в пуповине, индекс резистентности сосудов и другие важные математические параметры. Если в строении пуповины имеются отклонения: она короткая — менее 30 сантиметров, длинная – более метра, прикрепленная не к центральной части плаценты, в ней меньшее количество сосудов, женщине будет рекомендовано пройти дополнительное обследование.
В целом, состояние пуповины и ее возможные патологии обнаружить во время беременности достаточно затруднительно. Как правило, проводят ультразвуковую диагностику, которая позволяет выявить обвитие пупочного канатика вокруг шеи, конечностей и туловища плода, а также ее предлежание. При помощи фонокардиографии и аускультации могут быть выявлены не только пороки сердца, но и шум сосудов пуповины, который появляется в связи с обвитием туловища или шеи ребенка.
Также врачи могут использовать метод цветового картирования, при котором хорошо просматриваются все пуповинные артерии, вена и допплерометрия, позволяющая оценить, в том числе, и состояние маточно-плацентарного кровотока. При влагалищном исследовании выявляется выпадение петель пуповины. После рождения последа осматривают плаценту и пупочный канатик и при необходимости отправляют материал на гистологическое исследование.
Наиболее достоверные сведения о состоянии пуповины и ее сосудов можно получить при ультразвуковом исследовании с цветным допплеровским картированием. Поперечный «срез» пуповины показывает наличие более крупного сосуда – вены, и меньшего по диаметру – артерии. Количество сосудов оценивают по продольному изображению.
На точность диагностики количества сосудов пуповины могут оказать влияние разные факторы: невозможность хорошей визуализации органа в слишком ранние сроки или накануне родов, малое количество околоплодных вод, более одного плода в матке, лишний вес у беременной женщины. Немалую роль играет и квалификация врача, проводящего исследование.
Диагностика
Чтобы родить здорового малыша, любая беременная должна постоянно наблюдаться у врача и проходить все исследования. При любых подозрениях нужно тщательно обследовать будущего ребенка на различные пороки развития и маркеры генетических заболеваний. Не стоит бояться всех этих исследований, ведь нет ничего важнее здоровья.
Помочь с выявлением единственной артерии пуповины при беременности помогут следующие методы:
- УЗИ (ультразвуковое исследование). Перед прохождением мочевой пузырь должен быть наполнен.
- Допплерометрия. Определяет наличие и скорость кровотока.
- Осмотр гинеколога. С помощью специальных инструментов врач может прослушать сердцебиение малыша и при любых подозрениях назначить дополнительные обследования.
Если была обнаружена патология, то врачи предложат пройти кариотипирование плода. Данная процедура подразумевает забор околоплодных вод или ворсин хориона, а также детальное УЗИ и ЭХО-кардиографию.
Единственную артерию пуповины при беременности можно увидеть на УЗИ при поперечном сканировании, при котором лучше всего виден просвет сосудов. Диагностика патологии возможна с конца первого триместра. На более ранних сроках пуповина визуализируется не четко, поэтому поставить точный диагноз не получится. Также трудности могут возникнуть, если у женщины маловодие, ожирение или многоплодная беременность.
Два сосуда в пуповине: стоит ли волноваться?
З агадочная аббревиатура ЕАП в заключении врача означает наличие единственной артерии, то есть обнаружено 2 сосуда в пуповине. Такая патология встречается примерно в 0,5-1% случаев нормально протекающих беременностей, а при многоплодии показатель достигает 5%. Около трети плодов при таком изменении пуповины, сочетающемся с другими аномалиями строения, имеют большую вероятность наличия тяжелой хромосомной патологии, поэтому женщина нуждается в расширенном обследовании, в том числе – у генетика.
Причины патологии до сих пор не ясны, но исследования показывают, что недостаток сосудов пуповины чаще встречается среди женщин, больных сахарным диабетом, а также у темнокожих жительниц Земли. Возможно влияние и внешних неблагоприятных факторов, способствующих всевозможным отклонениям в формировании плода, плаценты и пуповины.
Чем грозит наличие двух сосудов в пуповине – самый главный вопрос, беспокоящий беременную женщину, ведь любая мать желает произвести на свет здорового малыша. В такой ситуации важно исключить другие пороки развития, которые и определяют дальнейший прогноз и тактику ведения беременности.
Если недостаток одной из артерий пуповины – единственная аномалия, которую врачи видят при многократных УЗИ, а хромосомные отклонения не подтверждены дополнительными исследованиями (кордоцентез, амниоцентез), то поводов для беспокойства нет. До 90% беременностей с ЕАП в изолированном виде заканчиваются благополучно рождением здорового ребенка.
Конечно, до конца гестации нужно регулярно контролировать кровообращение, но, как показывает практика, даже одного сосуда вполне достаточно, потому что он способен взять на себя двойную нагрузку. Лишь у каждой десятой женщины с аномалией сосудов пуповины возможно рождение маловесного ребенка, но на его дальнейшем развитии это, скорее всего, никак не отразится.
Женщинам с изолированной ЕАП рекомендовано дополнительное допплерометрическое и ультразвуковое исследование состояния плода в сроке 28 недель, чтобы исключить возможную задержку развития. Если кровоток и скорость роста малыша соответствуют средней норме, то беременность развивается правильно, а задержка внутриутробного развития исключается.
Как говорится, все бы хорошо, но изолированный порок с наличием 1 сосуда в пуповине артериального типа регистрируется всего лишь у 7% женщин, остальные же случаи приходятся на сочетанную патологию, поэтому значительно более опасным вариантом развития событий считается тот, когда при ЕАП на УЗИ обнаруживаются другие структурные отклонения у плода. Особенно часто при этом наблюдаются пороки развития сердца, сосудов и мочеполовой системы.
Также установлено, что недостаток левой пупочной артерии чаще сопровождается другими пороками со стороны эмбриона, нежели недоразвитие правой артерии, хотя причины такого явления точно неизвестны.
- Пороки развития сердца;
- Аномалии мочеполовой системы;
- Недоразвитие костей скелета, черепа;
- Трисомия по 21 паре хромосом (синдром Дауна);
- Выкидыши и внутриутробная гибель плодов.
Причины
Проблемы с сосудами пуповины до конца не изучены, но чаще всего их связывают с:
- инфекционными заболеваниями, которые беременная перенесла в первом триместре;
- интоксикацией;
- вредными привычками (алкоголь, курение, наркотики или сильнодействующие препараты);
- сахарным диабетом;
- радиационным облучением, плохой экологией, вредным производством;
- многоплодной беременностью;
- хромосомными нарушениями.
Самый опасный период беременности — 6-9 неделя. На этом сроке повышается риск патологий сосудов, плаценты и кровотока. Атрофию артерии (одна из них перестает функционировать) могут вызвать: тромбозы, опухоли, гематомы или узлы (на одной из артерий). Следует помнить, что такие состояния возникают довольно редко, но требуют постоянно наблюдения.
Состояние здоровья женщины может тоже привести к тому, что сформируется единственная артерия пуповины при беременности. Причинами могут стать: сахарный диабет, многоплодная беременность, болезни почек, сердца.
Что делать, если в пуповине не хватает сосуда?
Итак, подводя итоги выше сказанному, отмечаем, что аномалия числа сосудов пуповины может быть изолированной, без других нарушений у формирующегося плода, и сочетанной с другими пороками, вероятность чего довольно высока.
При изолированном пороке пуповины будущей маме следует успокоиться и своевременно проходить все исследования, включающие дополнительный ультразвуковой контроль. Если других отклонений нет – значит, малыш развивается правильно, кровоток адекватен, и дополнительные обследования, включая кордоцентез и консультация генетика, не требуются.
При обнаружении отклонений со стороны плода на фоне ЕАП, показано тщательное обследование:
- Дополнительные УЗИ с допплерометрией в разные сроки гестации;
- Кордоцентез и кариотипирование для поиска хромосомных мутаций;
- Консультация генетика.
В случае тяжелых пороков решается вопрос о прерывании беременности, но стоит помнить и о более высокой частоте спонтанных выкидышей и мертворождений при такой аномалии. Детская смертность при тяжелых анатомических дефектах в строении органов в раннем возрасте, по некоторым данным, достигает 10-14%.
При любой патологии сосудов пуповины нужно, в первую очередь, обращаться к врачу, а не искать ответы на сомнительных детских сайтах и форумах в интернете или среди знакомых мамочек, «знающих все» о беременности. Конечно, у большинства изолированная ЕАП протекает благоприятно, о чем свидетельствует рождение большого числа здоровых малышей, но чтобы быть уверенной в благополучии своего ребенка, стоит пройти все необходимые при этом диагнозе обследования.
В первую очередь беременным, которые в 20 недель услышали на УЗИ вердикт «единственная пуповинная артерия», рекомендуется успокоиться и не нагнетать обстановку. Признаками врожденных пороков развития плода или хромосомных патологий (синдрома Дауна, Патау и других) одна артерия бывает лишь в 1-1,5% случаев обнаружения такой структурной аномалии пуповины.
Женщинам с единственной артерией пуповины и здоровым плодом рекомендуется чаще посещать врача, а также соблюдать определенные меры безопасности, которые предотвратят возникновение непосильной нагрузки на единственный сосуд. Последствия нагрузки могут быть довольно существенными — это задержка развития плода, гипотрофия, малый вес, угроза преждевременных родов из-за развившейся фетоплацентарной недостаточности, гипоксия плода.
В первую очередь для будущей мамы и ее малыша опасно повышение артериального давления. Женщине нужно пристально следить за ним, измерять его ежедневно, при гипертонии пройти соответствующее лечение разрешенными и рекомендованными врачом препаратами. Чтобы не происходило резких скачков давления, рекомендуется ограничить любые стрессы, конфликты, переживания, эмоциональные всплески.
Для поддержания нормального кровотока будущей маме рекомендуется отказаться от любой тяжелой работы, особенно связанной с подъемом тяжестей и долгим стоянием или сидением в одном положении. Секс и прогулки пешком должны быть умеренными, щадящими, не изматывающими.
Женщине с единственной артерией в структуре пуповины нельзя курить, принимать даже малые дозы алкоголя, а также долго находиться в душном помещении — доступ кислорода крайне необходим маме и ее малышу.
Питание женщины обязательно должны быть насыщенным витаминами, дополнительно может понадобиться прием витаминных комплексов, чтобы малыш не нуждался в необходимых ему питательных веществах. В остальном беременность на фоне синдрома единственной артерии пуповины ничем не будет отличаться от беременности с нормальным пуповинным канатиком. Отзывы врачей и пациентов позволяют смело утверждать, что ничего страшного в этой аномалии нет.
Более подробно о том, что означает диагноз «Единственная артерия пуповины», смотрите в следующем видео.
Профилактика осложнений
Поскольку вылечить патологию не получится, можно принять некоторые профилактические меры. Это снизит риск появления осложнений и различных патологий.
Женщине необходимо выполнять следующее:
- Заранее готовиться к беременности (отказаться от алкоголя и курения, правильно питаться, принимать витамины, подкорректировать здоровье).
- Вовремя вставать на учет (до 12-ти недель).
- Регулярно посещать врача, ведущего беременность, и выполнять все его рекомендации, проходить обследования.
- Рационально питаться. Следует употреблять больше продуктов, содержащих клетчатку (фрукты, овощи, зелень). Также стоит отказаться от вредной пищи (от жареного, острого, консервированного и т.д.).
- Проходить допплерометрию, которая показывает состояние кровотока и любые изменения в сосудах. С ее помощью можно увидеть наличие или отсутствие отклонений.
- Вовремя проходить УЗИ, на котором врач сразу увидит задержку роста малыша, малый вес, фетоплацентарную недостаточность, гипоксию.
- Не отказываться от госпитализации при угрозе отслойки плаценты, нарастающей гипоксии плода.
- Достаточно отдыхать и спать.
- Избегать физических нагрузок и различных переживаний.
Наличие единственной артерии пуповины при беременности – серьезная патология, требующая постоянного контроля специалистов. После постановки диагноза женщине не стоит переживать, в большинстве случаев все заканчивается рождением полноценного ребенка.
Что такое пуповина? Каково ее строение?
Один конец пупочного канатика прикрепляется к плаценте, а второй – к ребенку в области пупочного кольца. К детскому месту он может присоединяться в разных местах, в том числе по центру, сбоку или с края. Редко пуповина может прикрепляться к оболочкам, на некотором расстоянии от края плаценты. В этом случае ее сосуды достигают детского места, проходя между оболочками. На всем протяжении пупочный канатик имеет изгибы, вдавления и выпуклости, возникающие из-за особенностей строения. В норме пуповина имеет 3 сосуда, из них два – это пупочные артерии, а один – тонкостенная, с широким просветом пупочная вена. Вдоль них располагаются нервные волокна. Нервы и сосуды пупочного канатика окружаются особой желеобразной соединительной тканью, которая называется вартонов студень. Она выполняет защитную функцию, предотвращая сдавливание артерий. Пуповина снаружи покрыта амнионом, который не доходя 0,5-1 см до пупка, трансформируется в кожу плода.
Обвитие пуповиной вокруг шеи плода: будет ли операция?
Прошло около месяца, я уже успела забыть о том визите Юлии, когда на очередном дежурстве меня пригласили осмотреть поступающую беременную. Придя в приемный покой, я вновь встретилась с Юлей и ее мужем. Оказалось, что в течение 3 часов женщину беспокоят тянущие боли внизу живота, которые час назад стали регулярными и более интенсивными. При осмотре выявлено, что Юлия вступила в родовой процесс — шейка матки раскрыта на 3 см, околоплодные воды не изливались.
Роженице 24 года, настоящая беременность у Юлии первая, гинекологических заболеваний, абортов и выкидышей не было. Последнее УЗИ выполнено в 39 недель беременности, по его данным обвитие пуповиной вокруг шеи плода сохраняется. Предполагаемый вес плода 3400 г. срок беременности на данный момент 40 недель. При аускулътации (выслушивание сердечных тонов плода через переднюю брюшную стенку специальной трубкой — акушерским стетоскопом) сердцебиение плода ясное, ритмичное, частота сердечных сокращений 144 удара в минуту, что соответствует норме (нормальная частота сердечных сокращений плода составляет 120-160 ударов в минуту). Схватки на момент поступления слабой силы, через 10 минут, длительностью по 30 секунд. Оформив историю родов и поместив Юлю в предродовую палату, ей сразу же произвели запись КТГ (кардиотокограммы). Проведение КТГ в родах является абсолютно безвредным и информативным методом определения внутриутробного состояния плода и его реакции на сократительную деятельность матки, от чего зависит тактика ведения родов у каждой пациентки — может она рожать естественным путем или в интересах плода необходимо родоразрешение путем кесарева сечения. В случае с Юлей отданных КТГ зависело, какой вариант ведения родов будет избран. К счастью, никаких патологических изменений на КТГ выявлено не было. Юлия очень хотела родить сама. Так как у нее для этого были все шансы, роды решили вести через естественные родовые пути под тщательным мониторным контролем состояния плода.
При обвитии пуповиной очень важно следить и за состоянием плода, и за течением родового процесса у матери, ведь именно в родах обвитие пуповиной может привести к возникновению ряда осложнений. Самое частое осложнение, возникающее при обвитии пуповиной, — это появление гипоксии плода, которая возникает в результате сдавливания сосудов пуповины при ее натяжении либо тугом обвитии вокруг туловища, шеи или конечностей ребенка
Довольно часто это происходит в тот момент, когда плод начинает продвигаться по родовым путям
Самое частое осложнение, возникающее при обвитии пуповиной, — это появление гипоксии плода, которая возникает в результате сдавливания сосудов пуповины при ее натяжении либо тугом обвитии вокруг туловища, шеи или конечностей ребенка. Довольно часто это происходит в тот момент, когда плод начинает продвигаться по родовым путям.
При неоднократном обвитии пуповиной формируется короткая пуповина, которая, во-первых, может препятствовать продвижению плода по родовым путям, и, во-вторых, натягиваясь при каждой схватке, может привести к преждевременной отслойке плаценты от стенки матки (в норме плацента отделяется от стенки матки после рождения плода), что ведет к необходимости экстренного оперативного родоразрешения.
В редких случаях при многократном обвитии пуповиной вокруг шеи плода могут возникнуть такие осложнения, как разгибательные вставления головки плода, что может затруднить рождение ребенка естественным путем. Дело в том, что при нормальном вставлении плода в таз матери головка находится в состоянии умеренного сгибания (в данном случае подбородок плода прижат к груди, что позволяет головке правильно вставиться в полость малого таза и пройти без затруднений по родовым путям в самом «выгодном» — то есть в самом маленьком размере) — в таком положении она проходит по родовым путям наименьшим, самым удобным размером. Петли пуповины, находящиеся на шее, не дают головке малыша согнуться, что приводит к тому, что головка устанавливается в таз матери не затылком, а теменем, лбом или даже лицом, что может привести к значительным затруднениям рождения плода и, как следствие, к его травматизации.
Справедливости ради нужно сказать, что вышеперечисленные осложнения возникают достаточно редко и при своевременной и правильно оказанной помощи не приводят к неблагоприятным последствиям для матери и плода.
Чем опасно обвитие пуповиной
Последствия обвития плода пуповиной будут зависеть от его вида. Медики выделяют несколько уровней сложности этой патологии:
- однократное и многократное (двукратное и трёхкратное) обвитие, в зависимости от того, сколько раз пуповина обмотала малыша или его части тела;
- нетугое и тугое;
- изолированное (только вокруг шеи плода или только вокруг конечностей) и комбинированное (спутаны разные части тела ребенка).
Чаще всего диагностируют однократное, нетугое, изолированное — оно не представляет для малыша опасности, и если к моменту родов ребёнок не смог выпутаться сам, акушер-гинеколог легко решит эту проблему. Гипоксия плода в таких случаях — явление редкое. Поэтому при таком развитии патологии роды успешно протекают. Во время родовой деятельности врач тщательно следит за показаниями работы сердца ребёнка, отслеживая, не началась ли гипоксия. Если роды по каким-то причинам затягиваются, делают стимулирующую инъекцию. Как только головка малыша показывается, её тут же аккуратно освобождают от обмотавшейся пуповины.
Если же наблюдается многократное, тугое, комбинированное обвитие (даже один из этих показателей), а также неправильное предлежание плода, — всё это очень опасно и может иметь плохие последствия для ребёнка и течения родов:
- гипоксия, возникающая при сдавливании сосудов пуповины и её натяжении, при тугом обвитии вокруг тела, конечностей, шеи ребёнка — чаще всего это происходит в момент продвижения плода по родовым путям;
- натяжение сосудов и сужение просветов между ними;
- резкое снижение кровоснабжения маленького организма, а значит — его питания;
- асфиксия (о ее последствиях мы уже писали ранее);
- отслойка плаценты, что повлечёт за собой преждевременное родоразрешение.
Каждое из этих последствий очень опасно для ребёнка. Поэтому после 37 недель беременности при диагностике обвития пуповины такого рода чаще всего принимают решение делать плановое кесарево сечение. Если ситуация выходит из-под контроля до этого срока (наблюдается тяжёлая гипоксия и асфиксия), для сохранения жизни малышу операция проводится немедленно.
Еще по теме «Чем опасно обвитие пуповиной вокруг шеи плода?»:
«Распутать» пуповину
Обмотался пуповиной дважды, узистка настойчиво рекомендует — «говорите с ним чтобы распутывался». Я конечно верю в силу мысли и посылы положительные посылаю, но вот говорить, общаться с ребенком не получается. Вопрос — помогает ли реально что то распутаться? Или это происходит скорее случайно когда ребенок крутится?
Что значит «небольшое обвитие»
Пришла с УЗИ. Узистка сказала, что все в порядке, весим 2145, выросли на 33-34 недельки, но есть «небольшое обвитие». Я переспросила, что это значит (ну обвитие или есть или нет), она сказала, что пуповина на шее лежит, но еще время есть и ребятенок может выпутаться из нее… Вот теперь у меня таракан в голове — обвитие. Это чего такое, «небольшое» действительно может быть?
У кого ребенок родился с обвитием? Прогоните таракана, плиз!
Девочки, у кого ребенок родился с тугим обвитием пуповины, какие-то последствия это повлекло за собой? Где-то прочитала, что обвитие пуповиной — это шанс на ДЦП. И что-то меня затрясло… Миха родился с тугим обвитием, сколько раз — не знаю, я и про обвитие-то только из выписки узнала, но всё личико и даже немного грудка были в лопнувших сосудиках.
Обвитие на 24-ой недели! ХЕЛП.
Моей подруги сегодня сделали узи, 24 недели, обвитие 1 раз, подскажите не опасно ли это? может ли не поступать кислород? чем это опсно? может ли еще снять пуповину? Кто что об этом знает,слышит. вес малыша — 578 грамм, все остальные анализы в порядке. ХЕЕЕЕЕЕЛП!
обвитие пуповины
Врач сказал, что у ребеночка обвитие пуповины, а так все нормально. Это как же нормально? Ему же там дышать трудно:(:(((( И пинается сильно. Врач сказал, что нехватка кислорода. и тут же — все нормально. Подскажите, у кого так было… Что это? Плохо?
Узел пуповины.
Девочки навеяно топом ниже. Оч. сочуствую автору. Мне теперь вот тараканов прибавилось в полку =( Была недавно на узи все супер-пупер. Интересно а эти узлы на пуповине на узи видно или нет? И как это вообще диагностируется? А то стремно мне блин стало =( Итак преждевременных сильно боялась, после узи успокоилась а вот прочитала и опять полна изба тараканищ ((( Раскажите кто-нибудь сталкивался с узлами на пуповине? Или их вообще никак не видно и все они приводят к летальному исходу?
обвитие пуповины
у моей сестры 38 недель. УЗИ показывает 1 кратное обвитие пуповины:((( Кто-нибудь рожал сам с этим? Или лучше кесарево?
про обвитие пуповиной
на УЗИ врач сказала — обвитие (1), но может еще и выпутается. акушерка сказала, что эти узи (не цветные) показывают, что пуповина близко, а обвитие или нет, можно только на цветном определить, непосредственно перед родами. кто что скажет, опасно оно, нет? грозит ли кесарево?
Обвитие!
На УЗИ еще сказали про однократное обвитие пуповины вокруг шеи плода. Сильно это страшно? С первым такого не было. Ему там нормально? Ничего не произойдет?
обвитие
если на 18 неделе на УЗИ говорят про двойное обвитие — расстраиваться уже пора или еще рано?:) размотается он там до родов или только дальше запутываются обычно?:(
Обвитие пуповиной
Добрый день! Мне на Узи (32 недели) врач сказала, что у ребенка петля пуповины обвита вокруг шейки. На мои вопросы насчет опасности этого положения ничего не ответила, только сказала, что не надо давать малышу переворачиваться в утробе (интересно, как это сделать). После УЗи никак не могу избавиться от тревожных мыслей о малыше. Что вы об этом думаете? Может у кого-то была аналогичная ситуация?
обвитие пуповиной
Были на УЗИ (30 недель)и расстроились очень лялечка лежит неправильтно попкой.и есть подозрение на обвитие пуповиной.Девочки это грозит кесаревым?
Обвитие пуповиной
Подскажите, посоветуйте. На 20-й нед. я делала УЗИ. Врач сказала, что у меня разовое обвитие пуповиной возле шейки маленького. Подскажите опасно ли это пока он еще в животе? Что может быть во время родов? Может быть у кого было нечто подобное?
Обвитие пуповины
Вчера были на УЗИ, все вроде бы в норме, малыш уже совсем большой стал и похож на настоящего новорожденного:) но под конец сказали, что видят пупивину около головки, а в обменной карте написали «однократное обвитие пуповины». Врачи почему-то как-то спокойно к этому отнеслись, а я вот беспоюсь, прислушиваюсь теперь постоянно к малышику. Подскажите, у кого такое было? Чем это грозит? Является ли это показанием для кесарева? Можно ли что-то изменить?
тазовое предлежание+ обвитие пуповины
Девочки..подскажите у кого была такая ситуация…у меня ожидается девочка, однако лежит она головой вверх..и еще петля вокруг шеи…какие шансы родить самой…и на сколько роды с тазовым предлежанием тяжелее чем обыкновенные.. Всем заранее спасибо. Еленка и непослушная шевелюшка..(34 недельки)
Правильная тактика поведения беременной при данной патологии
Многие беременные женщины после диагностирования данной аномалии находятся в растерянности. Они не знают, что делать и как эта патология может повлиять на внутриутробное развитие и здоровье малыша в будущем.
- соблюдать определенный режим дня;
- полностью исключить любые психоэмоциональные перенапряжения;
- освободиться от выполнения тяжелой работы, подъема тяжестей;
- гулять на свежем воздухе;
- не допускать развития запоров.
В большинстве случаев одна артерия пуповины редко влияет на здоровье ребенка в будущем, а рождение малыша с отклонениями развития при диагностировании данной аномалии развивается крайне редко. При выполнении всех рекомендаций специалистов и постоянном контроле за состоянием плода для дальнейшей жизни ребенка количество артерий пуповины не имеет никакого значения.
Гость — 10 июня, 2020 — 11:46
Нет никакой связи наличия ЕАП и внутриутробной гибели плода (замершая беременность); задержке внутриутробного развития (ЗВУП); хронической внутриутробной гипоксии плода; внутриутробной гипотрофии. И причины возникновения абсолютно не связаны с теми факторами что описаны у вас. Проверяйте свои данные пожалуйста. Информация не верна.
Марина — 14 декабря, 2020 — 19:22
Да что вы говорите?! У меня знакомая в 39 недель потеряла ребенка, остановилось сердце. Халатность врачей, она и на слабые шевеления жаловалась и по УЗИ ребенок отставал, маленький вес был. Аплазия пуповины, и никто не придал значения. Хотя беременность вела в частной клинике.
Моей подруги сегодня сделали узи, 24 недели, обвитие 1 раз, подскажите не опасно ли это? может ли не поступать кислород? чем это опсно? может ли еще снять пуповину? Кто что об этом знает,слышит. вес малыша — 578 грамм, все остальные анализы в порядке. ХЕЕЕЕЕЕЛП!
Нормальная пуповина состоит из трех сосудов – две артерии и одна вена. Иногда вместо двух артерий в пуповине формируется только одна артерия и одна вена, таким образом, в пуповине определяется всего два сосуда. Данное состояние считается пороком развития пуповины, однако этот порок не оказывает никакого влияния на послеродовое состояние ребенка и его дальнейшее развитие.
Почему у плода может определяться единственная артерия пуповины?
Возможные причины выявления одной артерии пуповины:
- Иногда единственная артерия пуповины выявляется у абсолютно нормальных плодов. После рождения ребенка данный факт не оказывает никакого влияния на его дальнейшее развитие.
- Иногда единственная артерия пуповины сочетается с пороками сердечно-сосудистой системы плода, поэтому при выявлении единственной артерии пуповины проводится детальный осмотр анатомии плода и, в частности, сердечно-сосудистой системы. При отсутствии других пороков развития единственная артерия пуповины в состоянии обеспечить адекватный кровоток плода.
- Несколько чаще единственная артерия пуповины выявляется у плодов с синдромом Дауна и другими хромосомными болезнями. Однако этот маркер относится к «малым» маркерам синдрома Дауна, поэтому выявление только единственной артерии пуповины не повышает риск наличия синдрома Дауна и не является показанием к проведению других диагностических процедур.
- Единственная артерия пуповины иногда приводит к возникновению задержки внутриутробного развития плода. В связи с этим при обнаружении единственной артерии пуповины рекомендуется дополнительное УЗИ в 28 недель беременности, и плановое в 32-34 недели. Если отставание размеров плода от срока беременности или нарушение кровотока в сосудах плода и матки не выявлено, то диагноз задержки развития плода исключен.
Что делать при выявлении единственной артерии пуповины у плода?
Как поступить, на при УЗИ видна единственная артерия:
- выявление только единственной артерии пуповины не повышает риск наличия синдрома Дауна и не является показанием к консультации генетика и проведению других диагностических процедур.
- контрольное УЗИ в 28 и 32 недели беременности для оценки темпов роста плода и его функционального состояния.
Нормальная пуповина состоит из трех сосудов – две артерии и одна вена. Иногда вместо двух артерий в пуповине формируется только одна артерия и одна вена, таким образом, в пуповине определяется всего два сосуда. Данное состояние считается пороком развития пуповины, однако этот порок не оказывает никакого влияния на послеродовое состояние ребенка и его дальнейшее развитие.
http://psoriazy.ru/beremennost/rozovaya-vodichka-pri-beremennosti-40-nedel/http://o-krohe.ru/beremennost/plod/skolko-sosudov-imeet-pupovina/http://love-mother.ru/pupovina-imeet-3-sosuda-chto-eto-chem-grozyat-2-sosuda.htmlhttp://cordiacardio.ru/sosudy/pupoviny.htmlhttp://spbplod.ru/to-patients/articles/akusherstvo/akusherstvo_11.html
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть
.