Плочему у детей вторые месячные опаздывают

Один из главных вопросов, который беспокоит мамочек и подростков: почему возникает у девочек 14 лет задержка месячных? Наверняка каждый мог слышать о таких проблемах, но не все с ними сталкивались. Так в чём же причина? Неужели плохая экология и питание могут привести к таким последствиям? Или же это зависит от каждого индивидуально? На перечисленные вопросы поможет нам ответить данная статья.

Задержка месячных у подростков

Половое созревание у девочек наступает приблизительно с 13 по 15 лет.

Почему задерживаются месячные у девочек 14 лет, и какая может быть причина задержки? Во время этого периода гормональный фон и физическое развитие меняются, у девочек начинается менструальный цикл и не стоит переживать, если один год или два цикл будет неустойчивым.

Это естественно для подросткового организма. Существует очень много факторов, которые могут влиять на гормональный фон. Но если, спустя это время, у подростка 14 лет продолжает присутствовать задержка месячных стоит обратиться к детскому гинекологу.

Менструальный цикл — это циклическое явление, которое протекает практически на протяжении всей жизни в репродуктивных органах девушки. Характерны для этого явления кровянистые выделения каждые 27–30 дней. После окончания взрослая женщина вступает в климакс. И с этого момента она не может забеременеть.

У каждого подростка менструация начинается в разном возрасте. У кого-то наступает в 11 лет, у кого-то – в 14. Головной мозг регулирует изменения, которые связаны с менструацией. Он способен передавать нервные импульсы в гипофиз, гипоталамус. Менструальный цикл может длиться от 22 до 34 дней. Считать необходимо от первого дня месячных до первого дня следующих.

Причины задержки

Для того чтобы понять почему возникла задержка менструального цикла, нужно исключить факторы, влияющие на менструальный цикл. Ведь просто так менструация не прекращается и не нарушается. Причины задержки месячных у девочек 14 лет:

• Постоянные стрессы.
• Неправильный рацион.
• Отсутствие физических нагрузок или чрезмерное физическое напряжение.
• Переезд в другую страну.
• Прибавление или потеря веса.
• Травмы, ушибы женских органов.
• Нарушение работы организма, чаще всего нарушается обмен веществ.
• Женские врождённые заболевания.

Задержка месячных у подростков 14 лет может происходить по индивидуальным причинам. Какие признаки того, что произошло нарушение, можно определить с помощью консультации, осмотра врача гинеколога.

Несбалансированное питание

Девочки подросткового возраста пытаются уже в свои ранние годы соблюдать разные диеты и следить за фигурой. Но, даже не подозревая о том, к каким последствиям могут привести диеты. При ограниченном питании организм не насыщается полезными микроэлементами и витаминами.

Некоторые родители не уделяют этому вопросу нужное внимание. Хотя, очень зря. Если вовремя не начать употреблять ежедневную норму полезных минералов, у девочек может начаться гормональный сбой, то есть, задержка месячных. У тех, у кого они уже начались, могут прекратиться на некоторое время.

В такой ситуации нельзя пренебрегать лечением, устранить диеты.

Нужно внимательно следить за интеллектуальным развитием подростка, ведь умственная отсталость может также негативно отразиться на менструации. Также это возникает из-за того, что мозг не получает нормального количества витаминов и микроэлементов.

Но стоит и не злоупотреблять пищей. Лишний вес или ожирение также являются частой причиной задержки цикла.

Чтобы избежать этих нюансов, следует придерживаться следующих правил:

• Не употреблять магазинные чипсы, сухарики, кукурузные палочки. Ввести в рацион нежирные сорта рыбы, мяса.
• Следует перейти на пятиразовое питание. Интервал между приемами пищи должен составлять 2-3 часа. За это время организм полностью, не спеша, переварит еду.
• По необходимости надобно заменить жиры животного происхождения на жиры растительного происхождения.
• Употреблять пищу нужно в небольшом количестве.
• Ежедневно принимать витамины.
• По мере возможности круглый год стоит кушать свежие овощи, фрукты.
• Горячие блюда не должны превышать 55 градусов, а холодные — 15 градусов.

Также важным этапом в подростковом возрасте является визит к врачу. Следует ежегодно сдавать общий анализ крови. Благодаря этому, вы сможете контролировать сахар, гемоглобин, и остальные важные показатели.

Ведь нехватка данных веществ может привести к остановке месячных. Если показатели результатов занижены, нужно употреблять препараты, содержащие железо и фолиевую кислоту.

Заниматься самолечением не рекомендуется, обязательно выполнять назначения врача.

Чрезмерные физические нагрузки

Физические упражнения очень хорошо влияют на развитие организма в подростковом возрасте. Главное – не переусердствовать. Достаточно всего лишь посещать каждый урок физкультуры в школе, чтобы поддерживать тело и организм в форме. При соблюдении всего этого нарушение менструального цикла не произойдет.

Если злоупотреблять физическими нагрузками, поднимать тяжести – может начаться обильное кровотечение. Нельзя заниматься физкультурой с первого и до последнего дня месячных.

Эмоциональная неустойчивость

Гормональный фон очень тесно связан с психологическим эмоциональным состоянием.

Стрессы, переутомление, большие нагрузки в школе, переживание, конфликты и другие стрессовые ситуации могут привести к нарушению менструального цикла. Девочкам-подросткам и родителям стоит осторожно подойти к этому вопросу.

Лучше лишний раз не беспокоить подростка интимными вопросами, ведь результат может быть противоположным, так как нервная система влияет на гормональную.

Для того чтобы психологическое состояние было всегда в норме, очень важно соблюдать режим дня. Для восстановления подросткового организма необходим крепкий и здоровый сон на протяжении 10 часов.

Гормональные сбои

Частые гормональные сбои присутствует в подростковом возрасте при наступлении критических дней. Для этого могут служить разные факторы:

• Заболевание эндокринной системы.
• Неправильное и нерегулярное питание.
• Наличие инфекции в организме.
• Генетика.

На первый взгляд, проблема, которая присутствует у подростка, может показаться безобидной. Но халатное отношение к здоровью может привести к очень чреватым последствиям. Нужно не забывать, что гормональный дисбаланс нередко приводит к заболеваниям репродуктивной системы.

Что делать, чтобы восстановить цикл?

Некоторые подростки не до конца понимают, почему задержка месячных в 14 лет опасна и влияет на весь менструальный цикл. В случаях нарушения цикла, в первую очередь, необходимо обратиться к детскому врачу. Как было уже сказано – самолечение может привести к нежелательным последствиям. У девочек 14 лет перестраивается организм и вместе с ним гормональный фон. Начинает очень активно вырабатываться эстроген – это гормон, который участвует в процессе овуляции и месячных.

Если по некоторым причинам у девочки не начинается менструация, это говорит о том, что, возможно, организм страдает от нехватки гормона. Состояние репродуктивной системы можно изучить с помощью диагностики.

Специалисты рекомендуют: если у вашего подростка произошел сбой гормонального фона, следует обратиться к детскому гинекологу. Благодаря диагностике и анализам, можно быстро определить возникновение проблемы.

Первые полтора или два года цикл будет непостоянным. Это естественное явление, так как организм перестраивается. Но для уверенности можно сходить на консультацию к специалисту.

Родители, особенно мамы, всегда будут следить за общим развитием своего ребенка. Поэтому стоит не упустить такой важный момент в жизни девочки, когда она начинает потихоньку становиться женщиной.

Причины задержки месячных у подростков 12-17 лет

В жизни каждой девочки обязательно наступает тот момент, когда начинают идти месячные. Кровянистые выделения на трусиках сначала пугают подростка, затем становятся привычным явлением.

Но вдруг случается у девочки 13 лет задержка месячных. Что делать, о чем думать, неужели в организме что-то не в порядке?

Изучая особенности менархе и первых менструаций на протяжении последующих 2 лет, можно сделать вывод о перестройке половой и гормональной системы. Несвоевременные кровотечения у девочек-подростков нормальны. С чем связана их нестабильность, мы рассмотрим в рамках данной статьи.

Особенности пубертатного периода у девочек

Половое созревание в организме девочек приходится на возраст 8 – 18 лет. Первые пубертатные признаки проявляются оволосением подмышечной и лобковой зоны, увеличением молочных желез и объёма жировой ткани. Если мама замечает эти признаки, значит, у дочери в ближайшие 1.5 – 2 года начнутся менструации.

Зачастую менархе случается в 11 – 14 лет. Иногда месячные начинают идти раньше, например, в 9 – 10 лет, или позже – в 15 – 16 лет. Отклонение от нормы не всегда свидетельствует о патологии, но этот факт не должен оставаться незамеченным родителями и врачом.

С ранним менархе сталкиваются склонные к полноте и физически развитые девочки. У худощавых подростков первое кровотечение происходит не раньше 12 лет.

Процесс полового созревания сугубо индивидуален и заложен генетически. Если сама мать увидела первые месячные в 12 – 13 лет, у ее ребенка кровотечение начнется примерно в этот же период. Однако ввиду быстрого взросления современной молодежи месячные у подростков нынче идут гораздо раньше, чем в предыдущих поколениях. Разница на сегодня составляет 1 год.

Регулярность месячных у девочки 12 – 14 лет зависит от правильной работы гипофиза и гипоталамуса. Неправильное функционирование этих отделов головного мозга становится основной причиной задержки в подростковом возрасте.

Почему у девочек бывают задержки месячных

Если месячных у девочки до 15 лет не было ни разу, гинекологи называют это аномальной задержкой физиологического развития. Если же менархе было своевременным, но следующие менструации начинались не по графику, важно установить причины задержки и предпринять терапевтические мероприятия.

Факторы, которые влияют на стабильность месячных у подростков:

• Гормональный дисбаланс. Грубый голос, отсутствие оформившихся молочных желез и оволосение по мужскому типу говорят о преобладании в девичьем организме мужских гормонов. Нестабильные месячные указывают на дефицит эстрогена.
• Недоразвитость половых органов и травмы/ операции. Неправильно сформированные органы, как и поврежденные, могут влиять на срок наступления менструаций. Патология легко диагностируется в ходе гинекологического осмотра. Оптимальный возраст для обследования – от 15 лет.
• Повышение умственной или физической нагрузки. Активный образ жизни, стремление везде успеть, ежедневное выполнение большого количества уроков и посещение репетитора провоцируют нехватку свободного времени и сжигают жировую прослойку. Ее нехватка вынуждает мозговые центры блокировать овуляцию.
• Вредные привычки. Курение, приём наркотических средств и алкогольных напитков задерживает приход месячных у юных леди.
• Лекарства. Приём некоторых медикаментов способен нарушать слаженную работу репродуктивной системы. Основными виновниками являются синтетические гормоны. Гормональные контрацептивы молоденьким девушкам использовать нельзя, т. к. они влияют на менструацию.
• Психоэмоциональный статус. У взрослеющего ребенка могут осложняться отношения с родителями и одноклассниками, и это влияет на цикл. Ситуацию усугубляет первая любовь, особенно неразделенная. Переживания заставляют девочку замыкаться в себе. Отсутствие своевременных кровотечений усиливает стресс. Месячные налаживаются самостоятельно только после устранения данного фактора.
• Секс. Начало половой жизни в пубертатном периоде вызывает задержку месячных у девочки 14 лет (допускаются отклонения по возрасту) и беременность. Когда идет становление личности юной леди, родителям важно не пропустить этот момент и выстроить доверительные отношения с дочкой. Правильное половое воспитание и знание простых методов контрацепции предотвратят последствия ранней половой жизни взрослеющего чада.

Желание похудеть порой доводит подростков до истощения. Ограниченное потребление питательной пищи и необузданное стремление к стройности становятся причиной нервной анорексии. Это состояние нарушает функции всего организма и негативно отражается на половой сфере.

Симптомы задержки месячных

Задержка месячных у некоторых девочек затрагивает психоэмоциональную сторону личности. Дочь раздражается по пустякам, срывает злость на невиновных окружающих либо становится вялой и апатичной.

Если годы идут, а менархе так и нет, необходимо обратить внимание на внешний образ девочки. Если фигура не видоизменяется по женскому типу, родители должны показать ребенка гинекологу и эндокринологу.

Если вторые месячные у девочек наступают с задержкой в 20 – 45 дней, беспокоиться не стоит. Такая цикличность не считается аномальной. Но когда кровотечений нет несколько месяцев или полгода, либо их продолжительность резко колеблется (в одном месяце 9 дней, а в другом – 3), нужно срочно обратиться к детскому гинекологу.

Полное отсутствие менструаций у девочки-подростка, которое сопровождается отсутствием полового созревания, медики отождествляют с первичной аменореей.

Если в 14 лет у девочки нет волос на лобке и подмышками, не растут молочные железы и не появляются менструальные кровотечения, врач поставит диагноз «аменорея».

Девушке 16 лет с полным набором признаков полового созревания гинеколог установит этот же диагноз, если месячные у нее еще не шли ни разу.

В целом для подросткового возраста не установлено норм длительности и регулярности цикла. Отследить регулярность кровотечений мамам поможет простой подсчет. Выделив карманный календарик для месячных, его нужно вести вместе с дочерью и отмечать приход критических дней. Так рекомендуется делать в течение первых 2 лет после менархе.

Когда наладится менструальный цикл

В среднем цикл устанавливается в течение 2 лет. В это время важно отслеживать все изменения и не допускать того, что месячных нет несколько месяцев, а девочка не получает врачебной помощи. Подобная проблема подлежит обязательному обсуждению с гинекологом.

Чтобы менструальный цикл отрегулировался как можно скорее, девочке необходимо создать определенные условия:

• Скорректировать рацион питания в пользу витаминизированной пищи.
• Снизить физические нагрузки и по возможности – интеллектуальные.
• Оградить ребенка от стрессовых ситуаций.
• Устраивать семейные прогулки на свежем воздухе.
• Перестроить режим дня так, чтобы ночному отдыху отводилось достаточное количество времени.

Некоторым девчонкам в пубертатном периоде пользу принесут консультации психолога. Не каждый ребенок нормально воспринимает перемены в собственном теле. Порой страдает психическое состояние, и зашкаливают эмоции. Задача врача и родителей – научить ребенка воспринимать себя правильно.

Что делать при задержке месячных у девочки в 12 – 16 лет

Рассмотренные в статье причины задержки месячных у девочек 11, 13, 15 и 17 лет в большинстве случаев не сопровождаются болевыми симптомами. Но если юная леди испытывает сильную боль внизу живота или в области поясницы, а месячных всё нет, ей следует поговорить с мамой и посетить гинеколога.

Самолечение в данном случае недопустимо. Возможно, проблема связана с переохлаждением органов малого таза или развитием инфекционного заболевания в мочеполовых путях. Во всем разберется доктор.

Причиной задержки месячных у подростков может быть синдром поликистозных яичников. Заболевание сигнализирует о неправильной работе придатков, надпочечников и гипофиза. Из-за этого замедляется выработка гормонов и нарушается менструальный цикл.

Если менархе не было, в таких условиях оно и не наступит. Ранняя диагностика и своевременное лечение помогут девушке избежать бесплодия в семейной жизни. Впоследствии пациентка должна регулярно посещать гинеколога в профилактических целях. Оптимально – 1 раз в полгода.

Причины задержки месячных у подростков и способы устранения отклонения

Менархе появляется в период полового созревания. Именно в это время у девочки также возникают вторичные половые признаки. Многие родители не знают, что делать, если месячные задерживаются у подростков. При несозревшем организме неправильное лечение способно значительно усугубить ситуацию.

Требуется проконсультироваться с доктором. В течение года после первых месячных задержки не нуждаются в лечении. Это норма, которая сопровождает установление менструального цикла. Со временем месячные стабилизируются.

В лечении нуждаются продолжительные нарушения или состояния, при которых менструация не наступает в положенном возрасте.

Первые месячные начинаются уже в подростковом возрасте

Какие особенности подросткового возраста

Женский организм на протяжении всей жизни претерпевает различные изменения. Половое созревание обычно происходит у девочек в 8-18 лет. Первые признаки появляются в виде появления растительности в подмышечной зоне и области половых органов.

При появлении первых вторичных признаков созревания родители должны знать, что менструация появится в ближайшие 1-2 года. Требуется подготовить девочку к такому важному возрастному событию. Особенности менархе представлены в таблице.

Первые месячные	Первые месячные обычно возникают у девочки в 11-14 лет. Первое время вероятно присутствие нарушений и задержек.
Раннее созревание	В редких случаях у девочек начинают идти месячные до 11 лет. Обычно это характерно для подростков, склонных к полноте, или тех, кто активно занимается физическими нагрузками.
Позднее созревание	Поздними называют месячные, которые впервые пошли в возрасте старше 14 лет. Обычно это обусловлено индивидуальной особенностью или имеющимися патологическими процессами.

Не всегда нарушения менструации нуждаются в лечении. Однако консультация с лечащим доктором обязательна. Это поможет лишний раз перестраховаться и убедиться в отсутствии тех или иных патологий.

Совместно с менструацией у девочки возникают вторичные половые признаки. Увеличивается молочная железа, округляются бедра, возникает растительность.

В подростковом возрасте организм начинает готовиться к будущему деторождению. Начинают работать яичники и иные органы репродуктивной системы. Процесс созревания индивидуален и может передаваться по наследству.

Однако с каждым годом процесс полового созревания начинается раньше. Обычно у девочки впервые месячные идут раньше, чем у матери, на год. Раньше менструация возникала у девушек только в 18-19 лет. На сегодняшний день – отклонение, которое нуждается в срочном обращении к доктору.

Регулярность менструаций напрямую зависит от работоспособности гипофиза и гипоталамуса. Их нарушение – основная причина задержек.

Какие причины задержек менструации в подростковом возрасте

У подростков зачастую задержки не нуждаются в лечении. Обычно месячные нерегулярные в первый год, поскольку менструальный цикл только стабилизируется. После этого критические дни становятся такими, как нужно.

К основным первопричинам задержек в подростковом возрасте можно отнести:

• частые стрессовые ситуации;
• неправильное питание с избытком вредных продуктов;
• гормональные нарушения;
• чрезмерные физические нагрузки;

• инфекционные процессы;
• эндокринные патологии;
• дефицит гемоглобина.

Задержка может возникнуть спонтанно при резкой смене климата или перенесении каких-либо заболеваний.

Часто с задержками сталкиваются девочки, которые занимаются профессиональным спортом. Чрезмерные физические нагрузки пагубно влияют на женский, в особенности молодой, организм. В таком случае менструация также может начаться позже или раньше времени.

Какими симптомами сопровождается состояние

Стоит отметить, что в подростковом возрасте овуляция происходит не каждый цикл. Это также влияет на регулярность менструаций.

Задержки всегда сопровождаются дополнительными проявлениями. В большинстве случаев страдает именно психоэмоциональная сфера. Наиболее частыми считаются следующие признаки:

• повышенная раздражительность;
• капризность;
• апатичность;
• вялость;
• частая смена настроения;
• отсутствие аппетита;
• снижение работоспособности;
• плаксивость.

Все перечисленные признаки – результат колебания гормонального фона. Именно в возрасте подростковом скачки гормонов наиболее выражены.

Может ли быть ранняя беременность

Если месячные у девочки резко исчезли и задержка продолжительная, то не следует исключать вероятную беременность. В подростковом возрасте овуляция не регулярная, но все же возникает, и вероятность успешного оплодотворения при половых контактах присутствует.

Ранняя беременность имеет целый ряд отрицательных моментов:

• повышенный риск анемии;
• вероятность скачков артериального давления и формирования гипертонии;
• слишком выраженный токсикоз;
• недостаточное прибавление веса для нормального вынашивания малыша;
• повышена вероятность выкидыша и раннего родоразрешения;
• формирование осложнений при беременности и повышение вероятности летального исхода у матери.

В подростковом возрасте организм еще не готов полноценно выносить ребенка. Состояние представляет серьезную опасность для девочки. Нужно с наступления первой менструации вести с подростком беседы о половой жизни, даже если есть уверенность, что ребенок скромный и еще играет в куклы.

Когда есть задержка развития

О патологии принято говорить, когда девочке уже больше 15 лет, а месячных еще не было. Это не является нормой. Если вторичные признаки присутствуют, то развитие является аномальным.

Из этого ролика вы узнаете, почему могут возникать задержки менструации:

Если девочка в 15-18 лет чрезмерно худая, а грудь несформированная, то обращение к врачу должно быть незамедлительным. Это, скорее всего, сообщает о развитии патологических процессов. Часто с таким нарушением сталкиваются девушки после хирургических вмешательств или при наличии, например, анорексии.

Считается, что у девочки не начнутся критические дни, если масса тела не превышает 45 кг. Органы репродуктивной системы не способны работать полноценно.

Когда требуется обращение к доктору

К врачу нужно обратиться, если менструация у девушки отсутствует при возрасте от 15 лет. Еще одна весомая причина – нерегулярность менструации спустя год после менархе.

К причинам, которые требуют консультации врача, также относят присутствие болезненности в нижней части живота, несмотря на отсутствие на данный момент критических дней. Не стоит игнорировать надобности посещения медучреждения при задержке формирования вторичных половых признаков.

7 возможных причин задержки месячных у подростков

Становление менструальный функции – длительный процесс. Пока организм окончательно не перестроиться, задержка месячных у подростков относится к нормальным явлениям, но возможны и патологические причины нерегулярности цикла.

Почему бывают задержки месячных у подростков?

Первые месячные появляются у девочек в возрасте 12–15 лет. В это время происходят кардинальные изменения в гормональном фоне, идёт постепенное становление репродуктивной системы. Нерегулярные месячные последующие 1–2 года – нормальное явление для девочек.

Вызвать длительные нарушения менструации в подростковом возрасте могут как внешние факторы (стрессы, переутомления), так и внутренние отклонения в работе жизненно важных систем.

Таблица «Причины задержки месячных у девочек»

Возможные факторы	Описание
Несбалансированное питание	Злоупотребление пищей быстрого приготовления (ход-доги, бургеры, картошка фри), газированными напитками, острыми соусами и сладостями приводит к нарушению обмена веществ и ожирению. Негативно повлиять на юный организм могут и изнурительные диеты, частичное голодание (часто встречается среди подростков). Это приводит к катастрофической потере веса и, как результат, влечёт серьезные сбои в гормональном фоне – снижение выработки половых гормонов, плохое самочувствие, болезненность менструации
Большие физические нагрузки	Чрезмерные тренировки в любой спортивной сфере (танцы, фитнесс, аэробика, гимнастика, плаванье, бег) сильно изнуряют молодой организм, что приводит к нехватке нужных веществ для нормального функционирования всех жизненно важных систем, в том числе и выработке женских гормонов. В итоге происходит серьёзные отклонения в менструальном цикле, месячные сильно задерживаются или вообще перестают идти несколько месяцев подряд
Эмоциональное перенапряжение, стрессы в школе, умственные переутомление	Волнения из-за уроков, отношений со сверстниками или первой любви влияет на общее состояние девушки и гормональный фон в частности.
Смена климата	Нормальной реакцией организма на изменения в климатических условиях считаются нерегулярные месячные. У девочек только формируется половая функция, поэтому любые изменения вовремя внешней среде сказываются на цикле
Переохлаждение	Провоцирует воспалительные процессы в мочеполовой системе, что в итоге, негативно влияет на её функционирование – месячные задерживаются, бывают очень болезненными и обильными
Инфекционные заболевания мочеполовой системы (вагинит, цистит, эндометрит, пиелонефрит)	Воспаления и инфекции являются частыми причинами проблем с месячными. В это время наблюдается апатия, болезненное состояние, повышение температуры, упадок сил и задержка менструации на 2 и белее месяцев
Эндокринные патологии (сахарный диабет, проблемы со щитовидкой)	Нарушение обменных процессов в организме, плохая работа поджелудочной или щитовидной железы – всё это , в первую очередь, влияет на формирование половых гормонов, что приводит к нерегулярности в менструационном цикле
Гормональный дисбаланс	Женские гормоны – эстроген или прогестерон — сильно превышают норму. Это означает, что в мочеполовой системе развиваются патологические процессы, кроме беременности, когда подобное увеличение считается нормой

Если менструальные выделения наступили раньше 11 лет или позже 16 – это признак патологических нарушений в становлении репродуктивной функции. Нужно обязательно посетить гинеколога и выяснить причину такого состояния.

К какому врачу обратиться?

Если нет долго месячных, есть повод обратиться к врачу. Вопросами женской репродуктивной системы занимается врач-гинеколог. Девочек, возрастом до 14 лет, лучше показывать детскому специалисту.

В ходе осмотра и изучения жалоб пациентки, доктор может назначить обследование у других врачей – эндокринолога, невропатолога. Это означает, что есть подозрения на патологии, не связанные с мочеполовой системой девочки. Такое бывает при эндокринных или неврологических нарушениях.

Диагностика

Сбой в менструальном цикле, который длиться более 2 месяцев требует тщательного изучения посредством комплексной диагностики.

Что именно вызывает задержку месячных у подростков, можно выяснить благодаря основным медицинским методам, которые включают:

• осмотр гинеколога (до 14 лет девочек осматривают через задний проход);
• поверхностное УЗИ (датчик прикладывается к брюшной полости и низу живота, без проникновения внутрь влагалища);
• общий и биохимический анализ крови (изучается качество и состав плазмы, наличие глюкозы, уровень гемоглобина, состояние лейкоцитов, эритроцитов, почечные и печёночные пробы);
• исследование мочи (проверяется функционирование мочевыделительной системы);
• мазок на флору из влагалища, уретры и шейки матки (берётся специальным тонким инструментом, чтобы не повредить девственную плеву) – изучается микрофлора детородных органов на предмет патогенных бактерий, которые могли спровоцировать воспаление.

Что делать при задержке месячных у подростка?

Ускорить стабилизацию менструального цикла возможно, если знать истинную причину негативных нарушений:

• Если причиной редких месячных является неправильное питание (фаст-фуды или диеты), нужно пересмотреть рацион. Исключить вредные блюда, напитки с газом, острые соусы. Рекомендуется отдавать предпочтение продуктам, которые богаты железом и фолиевой кислотой (мясо индейки, красная рыба, свёкла, фасоль, говяжья печень, томатный сок, грецкие орехи). Главное, не изнурять организм диетами, а сбалансировано питаться.
• При сильном переутомлении из-за нарушения режима отдыха и труда – нормализовать сон (8–9 часов в сутки).
• При чрезмерных физических нагрузках – умеренно заниматься спортом, не перегружать организм. За неделю до месячных сбавить привычный темп занятий, ограничившись утренней зарядкой и уроками физкультуры в школе.
• Во избежание переохлаждении – следить за тем, чтобы ноги, живот и спина всегда были в тепле. Одежда должна соответствовать сезону.
• Если причина в эмоциональном перенапряжении – стараться избегать стрессовых ситуаций, не нервничать по пустякам и пропить препараты седативного действия (экстракт валерианы, пустырника).

Ни в коем случае нельзя скрывать и игнорировать длительные задержки в цикле менструации. Особенно, когда долгожданные месячные приходят с сильным болевым синдромом, обильными выделениями и плохим самочувствие.

Редкие месячные в подростковом возрасте – это нормально, если задержки нечастые и происходят в течение 2 лет с начала цикла. В таком случае на естественную перестройку гормонального фона влияют стрессы, неправильное питание, переутомление.

Если выделений нет более 2 месяцев, есть повод пойти к врачу. Подобное состояние может быть следствием воспалительных процессов в мочеполовой системе, гормонального дисбаланса или эндокринных нарушений.

Задержка месячных: нарушение менструального цикла у подростков

Задержка регул в подростковом возрасте является распространенным явлением. Однако важно уметь отличать, когда оно считается показателем нормы, а когда указывает на развитие патологии. Если отклонения носят постоянный характер и сопровождаются неприятными симптомами, необходимо проконсультироваться с гинекологом.

Причины задержки месячных у подростков

Проявление задержки месячных у подростков — распространенное явление, которое часто связано с нестабильностью гормонального фона или наследственной предрасположенностью. Обычно менструальный цикл восстанавливается самостоятельно через 1-1,5 года после наступления первых кровотечений. Среди частых причин отклонений у молодых девочек-подростков чаще всего выделяют:

• эмоциональные стрессы и чрезмерные физические нагрузки, например, при занятиях спортом;
• нарушение питания, злоупотребление диетами или, наоборот, наличие ожирения;
• процессы, спровоцированные микроорганизмами, например цистит, поражение почек, вагинит. В этом случае помимо основного симптома девочка жалуется на боли внизу живота, недомогание и повышение температуры тела;
• болезни эндокринной системы. К наиболее распространенным нарушениям, провоцирующим длительную задержку месячных у подростка, относят сахарный диабет и поражения щитовидной железы. При наличии подобных заболеваний кровотечения не наступают по нескольку месяцев;
• наследственная предрасположенность. При этом подобное явление наблюдалось как у матери девушки, так и ближайших родственниц по материнской линии;
• гормональный дисбаланс. Возникает при наличии таких серьезных заболеваний как опухоли головного мозга, поражения надпочечников, аденомиоз, эндометриоз и многих других.

Внимание. Обращение к гинекологу в любом случае является обязательным. Если одни проблемы не требуют специализированного лечения и проходят после устранения раздражающего фактора, то другие требуют длительной терапии под наблюдением врача.

Симптомы и признаки задержки

Месячные у девочек наступают в возрасте от 11 до 18 лет. При этом длительное отсутствие месячных у подростков 11-12 лет в первый год наступления регул является нормой. Кровотечения в этом случае отсутствуют по месяцу.

Чем старше девушка, тем быстрее у нее происходит становление регулярного цикла. Длительные задержки у подростков 15-16 лет требуют консультации гинеколога, так как могут указывать на развитие беременности или скрытые заболевания.

Основным симптомом нерегулярных месячных у девочки являются отсутствие кровотечений, превышающее 7 дней.

Что считается нормой при задержке

Нормой отклонения месячных у подростков в юном возрасте считаются колебания от графика на 1-7 дней. Главным показателем благополучия считается хорошее самочувствие и отсутствие патологических признаков в этот период. Обратиться за медицинской помощью необходимо, если отклонение сопровождается:

• бурыми или темно-коричневыми выделениями в виде мазни;
• белями с неприятным запахом и цветом;
• тошнотой, головокружением и иными признаками токсикоза;
• повышением температуры тела.

Важно. Кроме перечисленного, следует посетить гинеколога, если задержка превышает неделю и наблюдается регулярно.

Гормональные сбои в подростковом возрасте

Задержка регул у подростка возникает по разным причинам, в том числе из-за гормональных изменений. Причины подобного явления бывают как естественные, так и патологические. К естественным особенностям задержки относится генетическая предрасположенность или прием некоторых лекарственных препаратов. В этом случае коррекция цикла не требуется. К патологиям относятся:

• заболевания органов малого таза, например, кисты;
• сбои в работе щитовидной железы;
• тяжелые стрессы и переживания.

При необходимости девушке назначают курс гормонов, позволяющий в короткие сроки стабилизировать состояние.

Поздние менструации

Возникновение задержки полового развития у девочек бывает обусловлено как генетическими, так и патологическими причинами. Отклонением от нормы считается отсутствие кровотечений у девушек в возрасте 16-18 лет. К основным причинам позднего развития относятся:

• слишком маленький вес, который может быть обусловлен, как генетическими причинами, так плохим питанием;
• ожирение;
• прием некоторых лекарственных препаратов;
• перенесенные психологические травмы, стрессы;
• заболевания органов репродуктивной системы;
• болезни, провоцирующие гормональные сбои.

Длительное отсутствие менструаций является поводом для беспокойства, требует немедленной консультации гинеколога. При необходимости девушке может потребоваться медикаментозная терапия.

Воспалительные заболевания

Одной из главных проблем отсутствия регул является развитие инфекционных, воспалительных процессов. Патологии органов малого таза вызывают изменения структуры матки или яичников, что в свою очередь ведет к изменениям в цикле. При этом выделения отсутствуют длительное время или сопровождаются рядом симптомов. К наиболее опасным встречающимся воспалительным заболеваниям относятся:

• оофорит или воспаление яичников;
• эндометрит, поражает слизистый слой матки — требует назначения антибактериальной терапии;
• пельвиоперитонит или воспаление брюшины, частые осложнения эндометрита.

Важно. Отсутствие лечения является причиной развития серьезных осложнений, в том числе полного бесплодия.

В каких случаях требуется консультация доктора

Обращение к врачу является обязательным, если отсутствие кровотечений у подростка сопровождается следующими симптомами:

• тянущими, колющими или иными типами болей в области матки и придатков;
• общим ухудшением самочувствия;
• тошнотой, рвотой, головокружением и диареей;
• повышением температуры;
• выделениями непривычной консистенции с неприятным запахом и цветом.

Важно! Даже если месячный цикл только начал устанавливаться у подростка, задержка регул на срок больше двух месяцев требует тщательного обследования, позволяющего исключить риск развития патологии.

Задержка месячных у подростка: норма, причины сбоев менструации

У девушек в возрасте от 13 до 16 лет только еще устанавливается менструальный цикл, и в этот период менструация может быть нерегулярной. Сроки цикла сбиваются под воздействием различных факторов.

Насколько опасна задержка месячных у подростка, может определить гинеколог, но в большинстве случаев, такие сбои можно предотвратить обычной заботой и вниманием к здоровью девочки со стороны родителей.

В каком возрасте начинаются месячные

Если сроки начала менструации наступают раньше (в девять лет) либо значительно позже (после 15 лет) – это уже повод для беспокойства и обращения к врачам.

На установления нормального менструального цикла в среднем требуется год. В это время идет полная гормональная перестройка организма. На этот процесс могут повлиять как внешние факторы, так и некоторые заболевания. Потому в возрасте 12-13 лет бывает задержка месячных и нарушение менструального цикла у подростков.

Если такое явление отмечается всего один месяц, можно просто проанализировать ситуацию, понять, в чем причина задержки месячных, и постараться исключить этот фактор из жизни девочки. Это забота матери или другой старшей женщины в семье.

Когда задержка или иное нарушение цикла повторяются несколько раз подряд, необходимо отвести подростка в консультацию на осмотр гинеколога. Нужно понять причины задержки месячных и лечить диагностированное заболевание.

Причины сбоев менструального цикла у девушек

Пока идет гормональная перестройка организма подростка, в тринадцатилетнем возрасте или когда уже исполнилось 14, девочка больше подвержена любым влияниям внешней среды. Установление цикла во многом зависит от ее образа жизни.

Несбалансированное питание

Все изменения в организме связаны с обменом веществ. Если же подросток питается неправильно, злоупотребляет тяжелой пищей, бесконтрольно насыщается в заведениях быстрого питания, это может повлиять на гормональный фон девочки и стать причиной, почему месячные задерживаются, когда цикл уже почти отлажен.

Если ребенок не получает их при питании в полном объеме, например, из-за увлечения диетами для похудения, это сказывается не только на его физическом развитии, но из-за этого может произойти и сбой цикла, так как в любом человеческом организме все системы взаимосвязаны.

Чрезмерные физические нагрузки

Увлечение спортом, интенсивные фитнес-тренировки или даже просто слишком активный образ жизни могут отразиться на половом здоровье девочки. Причина та же: сжигается больше калорий, появляется недостаток полезных веществ в организме, необходимых для развития и формирования репродуктивной системы.

А потому при чрезмерных физических нагрузках тоже бывает задержка месячных. Лучше позаботиться о том, чтобы график занятий у девочки где-то за неделю до предполагаемого начала менструации становился щадящим, по возможности лучше ограничить тренировки в этот период. Главное – установить четкий распорядок дня, который будет совмещать:

• периоды отдыха;
• полноценный сон;
• обязательные прогулки на свежем воздухе.

Эмоциональная неустойчивость

Когда девочке 13, у нее начинается новый виток психологического развития. Он тоже связан с изменениями, происходящими в ее организме:

• она начинает ощущать себя женщиной;
• меняется ее отношение к мальчикам, как представителям другого пола;
• острее воспринимаются и критические замечания со стороны подруг или родителей.

Специалист посоветует, как сдерживать эмоциональность подростка, возможно, пропишет легкие успокоительные препараты, дыхательную гимнастику, даст советы по распорядку дня и питанию девочки.

Гормональные сбои в подростковом возрасте

В первые два года, пока месячные только устанавливаются, бывают сильные сбои цикла. В первом случае, это может быть вызвано неправильным питанием, эмоциональным состоянием и прочими причинами неправильной организации распорядка дня девушки.

Все эти факторы, сложенные вместе, приводят к гормональному сбою, когда количество женских гормонов – эстрогена или прогестерона, становится больше нормы. В этом случае может отмечаться не только задержка месячных у подростков, но также появляются:

• болевые ощущения в нижней части живота или пояснице;
• головные боли;
• тошнота и головокружения;
• иногда случаются и обмороки.

Причиной сбоя может стать долгий прием антибиотиков, все, что влияет на гипофиз, отвечающий за выработку гормонов. Гинеколог поможет найти причины нарушений цикла, пропишет комплексную терапию, куда войдут витамины, гомеопатические препараты и курс гормональных средств.

У некоторых девушек может отмечаться гормональный дисбаланс, когда в организме возникает всплеск мужских гормонов. В этом случае гинеколог подберет грамотное индивидуальное лечение, восстанавливающее нормальную выработку гормонов.

Позднее начало месячных

Поздним началом месячных у девушек считается приход первой менструации в возрасте, старше 14 лет. Это говорит о задержке полового развития и может быть вызвано как психологическими, так и физиологическими причинами.

У девочки может быть недоразвита матка, отмечаться нарушения в гипофизе, причиной могут стать опухоли. Своевременное врачебное вмешательство быстро устранит данные проблемы. Чаще позднее начало месячных объясняется повышенной эмоциональностью и недостатком веса. Это снижает выработку эстрогена и задерживает половое развитие.

Отсутствие месячных больше двух месяцев

Если цикл у девушки практически установился, но вдруг месячные прекращаются на два и более месяца, необходимо обратиться за лечением. Причиной может стать вторичная аменорея или олигоменорея. Необходимо пройти комплексное обследование и полный курс лечения.

Он включает в себя комплексную терапию, основой которой становится гормональный курс. Важно восстановить цикл и нормальное развитие девушки, иначе это может негативно отразиться на женском здоровье в будущем.

Воспалительные заболевания мочеполовой системы

Причиной задержек месячных, если такое явление отмечается несколько месяцев подряд, могут стать заболевания мочеполовой системы девушки. Речь идет о занесении инфекции и развитии воспалительного процесса. Причина заражения – бактерии, в зависимости от места их нахождения в организме, воспаление охватывает:

• флору влагалища – вагинит;
• мочевого пузыря – цистит;
• слизистой оболочки матки – эндометрит;
• почечных лоханок – пиелонефрит.

При малейших симптомах: болевых ощущениях в районе любого органа малого таза, задержке месячных, общем болезненном состоянии, апатии, быстрой утомляемости, повышении температуры тела – необходимо сразу обратиться в поликлинику.

УЗИ, анализ мочи и крови помогут специалистам установить четкий диагноз и назначить правильное лечение. В курс терапии войдут противовоспалительные препараты, возможно, антибиотики, антисептики местного и орального применения, витамины, а также, при необходимости, гормональные препараты.

Если злоупотреблять физическими нагрузками, поднимать тяжести – может начаться обильное кровотечение. Нельзя заниматься физкультурой с первого и до последнего дня месячных.

16-17 неделя беременности – чудесная пора для будущей мамы. В этот период женщин обычно ничего не беспокоит, а особо чувствительные из них могут ощутить шевеление своего малыша впервые. Это событие мамочки воспринимают очень эмоционально. А те, кто его ещё не испытали, с этого периода почти каждый день с надеждой прислушиваются к себе, чтоб ощутить хотя бы мимолётно движения малыша. И вот, погружённой в мысли о ребёнке женщине лечащий врач назначает дополнительное УЗИ на 16-17 неделе беременности. Какие цели преследует доктор?

Кому показано

Ультразвуковое исследование проводится в обязательном порядке всем женщинам трижды. Впервые будущей маме предлагают обследование в срок 11-14 недель беременности. Это период первого скрининга, во время которого могут определиться грубые пороки развития плода и хромосомные аномалии, оценивается жизнеспособность малыша, уточняется срок беременности, выявляется патология репродуктивных органов.

Второй раз беременной назначается УЗИ в 18-21 неделю. В этот период проходит второй скрининг. Производится более углубленное изучение развития малыша, выявляются пороки органов и другие особенности плода и половых органов мамы, которые были не видны в предыдущем обследовании. Третий раз УЗИ производится в 32-34 недели.

Для чего же назначается ультразвуковое исследование на 16-17 неделе? Что особенного врач может увидеть именно в этот срок? Показаниями для проведения УЗИ на 16 неделе являются следующие случаи:

• Если беременная женщина по каким-то причинам не прошла первый скрининг. Это может быть в случае поздней диагностики беременности при лактации или обусловлено личными обстоятельствами у женщины. При таком варианте событий срок проведения второго скрининга остаётся прежним несмотря на кажущуюся небольшую разницу во времени между исследованиями.
• При подозрении на наличие или существование в предыдущие беременности в этом сроке истмико-цервикальной недостаточности. Целью здесь является своевременная диагностика и проведение лечения для успешного вынашивания беременности.
• Обследование может быть назначено генетиком при сомнительных или недостаточных результатах первого скрининга. Это может быть подозрение на наличие патологии, которая может быть зарегистрирована не раньше этого срока.
• Для определения пола плода. Этот период самый ранний для установления факта половой принадлежности малыша. Это знание необходимо при риске наследования заболеваний, связанных с полом.
• Для контрольного обследования при выявлении патологии на первом ультразвуковом исследовании. Это имеет место при диагностике новообразований яичников с целью определения тактики ведения беременности и показаний к возможному оперативному лечению.

Как проводится

Специальной подготовки перед проведением УЗИ на 16 неделе не требуется. Необходимо только для удобства проведения процедуры опорожнить мочевой пузырь. В подавляющем большинстве случаев ультразвуковое исследование проводится лёжа на спине трансабдоминальным способом, когда датчик находится на животе.

Однако для диагностики истмико-церквикальной недостаточности необходим трансвагинальный доступ. Во время проведения процедуры ультразвуковой диагностики в таком случае датчик вводится во влагалище. Бояться беременным этого не стоит, такой способ никак не может навредить малышу и не доставляет ему неприятных ощущений. Заразить инфекцией также невозможно, так как на датчик надевается презерватив.

Оценка развития малыша в сроке 16-17 недель

Расшифровка результатов ультразвукового исследования в сроке 16-17 недель включает множество параметров. Для этого периода копчико-теменной размер теряет свою актуальность и информативность. Уточнение срока беременности в случае отсутствия данных в первом триместре производится по бипариетальному размеру головки плода. Для получения его значения измеряется расстояние между крайними контурами теменных костей. Однако вследствие различных заболеваний этот размер может изменяться, поэтому второе УЗИ для уточнения срока беременности используется только в случае отсутствия иных данных.

В 16 недель по УЗИ измеряются следующие показатели:

• бипариетальный размер головки (в норме 31-37 мм);
• лобно-затылочный размер головки (в норме 41-49 мм);
• окружность живота (в норме 88-116 мм);
• окружность головки (в норме 112-136 мм);
• длина бедра (в норме 17-23 мм).

Масса плода в среднем составляет 100 грамм, рост около 11,6 см.

В 17 недель по УЗИ рассчитывается предполагаемая масса плода около 140 граммов. Рост составляет около 13 см. Нормативные показатели по УЗИ в 17 недель:

• бипариетальный размер головки –34-42 мм;
• лобно-затылочный размер – 46-54 мм;
• окружность живота –93-131;
• окружность головы – 121-149 мм;
• длина бедра –20-28 мм.

Также на УЗИ указывается сердцебиение малыша. Его нормальные значения колеблются в диапазоне 140-160 ударов в минуту. Регистрируется двигательная активность плода. Измеряется количество околоплодных вод, толщина плаценты. Описывается пуповина. В этот период уже чётко определяются три сосуда, проходящие в ней: две артерии и одна вена. Достаточно часто на УЗИ обнаруживают, что присутствует только одна артерия. Бояться этого не стоит, единственная артерия пуповины – это вариант нормы, но требует частых контрольных ультразвуковых исследований с проведением допплерометрии.

Какие патологии плода можно обнаружить

Если при проведении первого скрининга результаты оказались сомнительные или вовсе он не был проведён, в сроке 16-17 недель при УЗИ осуществляется обследование плода на наличие аномалий развития и хромосомной патологии. Толщина воротникового пространства теряет свою информативность в этом периоде в отличие от 11-14 недель беременности. Описываются головной мозг (желудочки мозга, мозжечок), лицо, позвоночник, сердце, лёгкие, желудок, печень, мочевой пузырь, почки, верхние и нижние конечности.

В сроке 16-17 недель могут быть обнаружены такие пороки органов, как спина бифида, тетрада Фалло, анэнцефалия, гидронефроз почек и другие. Отсутствие или гипоплазия носовой кости на УЗИ может встречаться при синдроме Дауна.

При подозрении на хромосомную патологию беременной женщине может быть предложено прохождение биохимического исследования в рамках второго скрининга досрочно. Анализ крови включает в себя определение уровня альфафетопротеина, хорионического гонадотропина и свободного эстриола. В сроке 16-18 недель при плохих результатах скрининга или наличии факторов риска может быть предложено проведение амниоцентеза.

УЗИ диагностика истмико-цервикальной недостаточности

В сроке 16-18 недель беременности производят цервикометрию для диагностики истмико-цервикальной недостаточности. Она представляет собой метод ультразвукового исследования, с помощью которого определяется длина шейки матки и степень раскрытия цервикального канала. В норме длина шейки матки должна составлять 30 мм и более, а внутренний зев цервикального канала должен быть закрыт. На УЗИ может определяться воронкообразное расширение и углубление внутреннего зева, хотя при осмотре на кресле гинекологом наружный зев может быть закрыт. Поэтому диагностику истмико-цервикальной недостаточности обязательно нужно проводить с помощью ультразвукового исследования.

При осуществлении цервикометрии мочевой пузырь должен быть пуст, так как его наполненность может искажать реальную картину. Укорочение шейки матки более 2 см, воронкообразное углубление внутреннего зева и пролабация за зевом плодного пузыря являются признаками выраженной угрозы невынашивания и требуют срочного лечения в стационаре. Именно период с 16 до 18 неделю наиболее благоприятный для наложения шва на шейку матки с целью коррекции истмико-цервикальной недостаточности, а отдалённые результаты при своевременном лечении намного лучше.

Заключение

Ультразвуковое исследование в 16-17 недель крайне важно для своевременной диагностики истмико-цервикальной недостаточности и начала ее лечения, что значительно улучшает благоприятный прогноз при данном заболевании. Проведение скрининга в этом периоде при сомнительных результатах первого обследования или его отсутствии достаточно информативно для выявления пороков развития и хромосомных аномалий плода.

Специальной подготовки перед проведением УЗИ на 16 неделе не требуется. Необходимо только для удобства проведения процедуры опорожнить мочевой пузырь. В подавляющем большинстве случаев ультразвуковое исследование проводится лёжа на спине трансабдоминальным способом, когда датчик находится на животе.

Мочевой пузырь начинает развиваться из зародышевого лепестка с 25 дня с момента зачатия и окончательно формируется к 22 неделе беременности. К этому сроку мочевой пузырь достигает размера 8 мм. При трансвагинальном УЗИ орган виден уже на 11 неделе, при трансабдоминальном — с 16-й недели.

патологии мочевого пузыря у плода

» data-medium-file=»https://i2./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/patologii-mochevogo-puzyirya-u-ploda.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1572898551″ data-large-file=»https://i2./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/patologii-mochevogo-puzyirya-u-ploda.jpg?fit=825%2C550&ssl=1?v=1572898551″ src=»https://i2./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/patologii-mochevogo-puzyirya-u-ploda-825×550.jpg?resize=790%2C527″ alt=»патологии мочевого пузыря у плода» width=»790″ height=»527″ srcset=»https://i2./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/patologii-mochevogo-puzyirya-u-ploda.jpg?w=825&ssl=1 825w, https://i2./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/patologii-mochevogo-puzyirya-u-ploda.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i2./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/patologii-mochevogo-puzyirya-u-ploda.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i2./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/patologii-mochevogo-puzyirya-u-ploda.jpg?w=900&ssl=1 900w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />

Аномалии мочеполовой системы встречаются крайне редко. Часто они связаны с хромосомными нарушениями и сопровождаются целым спектром нарушений и синдромов.

Ультразвуковая диагностика на 2 триместре выявляет 85% патологий. Наиболее часто встречающиеся аномалии мочевого пузыря:

Патологии и аномалии мочевого пузыря у плода

• Мегацистис. Это увеличение мочевого пузыря свыше 8 мм в продольном срезе на УЗИ. Патология обнаруживается на 10-15 неделе беременности. Вместе с ней обычно выявляется нарушение соотношения мочевого пузыря к копчико-теменной зоне (10,4% вместо 5,4%). Мегацистис имеет хромосомную природу и выражается в нарушении уродинамики вследствие закупорки или сращения уретры.
• Обструкция детрузора. Выражается в отсутствии сократительной способности мышечного слоя мочевого пузыря, отвечающего за изгнание мочи. На УЗИ мочевой пузырь имеет грушевидную форму, стенки тонкие, а сам орган увеличен в размерах. В случае обнаружения эхографических признаков патологии плод исследуется методом везикоцентеза. Затем проводят кариотипирование плода, и в случае подтверждения хромосомных отклонений женщину отправляют на аборт. То же самое происходит и при увеличении органа до 20-30 мм вместо положенных 8 мм. Существует вероятность нормализации после 13 недели беременности.
• Экстрофия. Это отсутствие передней стенки мочевого пузыря. На УЗИ мочевой пузырь отсутствует вовсе, но при этом структура почек остаётся без изменений.
• Атрезия. Отсутствие мочевого канала приводит к увеличению мочевого пузыря до таких размеров, что у плода значительно увеличивается объём животика. Женщине рекомендуют прервать беременность, потому что малыш может родиться с тяжёлой гипоплазией лёгких или умереть внутриутробно.
• Задний уретральный клапан. Эта проблема встречается только у мальчиков. У девочек встречается синдром pmne-bUy, который имеет схожие симптомы. Аномалия заключается в том, что из-за внутриутробного нарушения нижняя часть мочеиспускательного канала, выходящая в мочевой пузырь, слишком узкая, из-за чего происходит обратный отток мочи в почку. В результате возникает гидронефроз — скопление в почках лишней жидкости. У плода на УЗИ будут увеличены почки, а мочевой пузырь будет маленьким. Патология исправляется сразу после рождения малыша методом иссечения места патологического сужения уретры. Существует высокий риск гибели младенца из-за гипоплазии лёгких на фоне почечной недостаточности.
• Пузырно-мочеточниковый рефлюкс. В норме мочеточник входит в мочевой пузырь таким образом, что мышечная стенка органа служит клапаном, препятствующим оттоку мочи обратно в почку.

Если мочеточник входит в мочевой пузырь неправильно, то возникает рефлюкс — забросе мочи обратно в мочеточник. Аномалия не является основанием для прерывания беременности, потому что исчезает сама собой в первые 2 года жизни малыша. В тяжёлых случаях проводится хирургическое вмешательство.

Патологии мочевого пузыря у плода хорошо видны на скрининговом УЗИ, поэтому такое обследование нельзя игнорировать. Делать скрининговое УЗИ плода нужно только с помощью хорошего оборудования.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

» data-medium-file=»https://i2./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/patologii-mochevogo-puzyirya-u-ploda.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1572898551″ data-large-file=»https://i2./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/patologii-mochevogo-puzyirya-u-ploda.jpg?fit=825%2C550&ssl=1?v=1572898551″ src=»https://i2./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/patologii-mochevogo-puzyirya-u-ploda-825×550.jpg?resize=790%2C527″ alt=»патологии мочевого пузыря у плода» width=»790″ height=»527″ srcset=»https://i2./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/patologii-mochevogo-puzyirya-u-ploda.jpg?w=825&ssl=1 825w, https://i2./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/patologii-mochevogo-puzyirya-u-ploda.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i2./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/patologii-mochevogo-puzyirya-u-ploda.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i2./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/05/patologii-mochevogo-puzyirya-u-ploda.jpg?w=900&ssl=1 900w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />

Фетометрия плода является частью обязательного скринингового УЗИ при беременности и назначается всем женщинам.

Суть метода фетометрии плода

Измерение параметров плода выполняется во время УЗ-сканирования, принцип проведения которого базируется на способности ультразвуковых волн отражаться от тканей с различной плотностью. Врач устанавливает датчик, испускающий волны в определенные точки начала и конца частей тела будущего малыша, а далее результаты фиксируются, считываются и обрабатываются компьютерной программой. Во время исследования организм будущей матери и плода не подвергается воздействию вредных для здоровья факторов, и процедура может проводиться в любые сроки.

Какие параметры тела будущего ребенка измеряют?

Во время фетометрии фиксируются следующие размеры тела:

• окружность головы (ОГ) – замеры выполняются по нескольким снимкам в разных проекциях;
• бипариетальный размер (БПР) – фиксируется при измерении головы ребенка, отображает длину между противоположными стенками теменных костей и позволяет оценить возможность плода проходить через родовые пути;
• окружность живота (ОЖ) – характеризует физическое развитие, выполняется путем измерения в плоскости визуализации желудка, пупочной вены и желчного пузыря, является усредненным результатом и оценивается специалистом только в комплексе с остальными;
• диаметр грудной клетки (ДГК) – размер информативен на 14–22-й неделе, замер проводится для обнаружения аномалий и пороков;
• длина бедра (ДБ) – измеряется для выявления возможной скелетной дисплазии;
• копчико-теменной размер (КТР) – измеряется от темени плода до его копчика, наиболее информативен в первые четыре месяца для оценки срока беременности.

Чаще всего при всех фетометрических исследованиях оцениваются именно эти размеры. А после 20-й недели по их анализу может высчитываться и примерный вес плода (ВП). Кроме этого, в таблице результатов исследования указываются и другие параметры плода, отображающие его физическое развитие:

• длина носовой кости (ДН);
• толщина воротникового пространства (ТВП);
• длина других костей: голени (ДГ), плеча (ДП) и пр.;
• поперечный диаметр живота (ПДЖ);
• сагиттальный диаметр живота (СДЖ).

Дополнительные замеры обычно проводятся для выявления патологий, которые были диагностированы при других исследованиях или при оценке данных семейного анамнеза о возможности наследования хромосомных аномалий.

Анализируя все полученные во время фотометрии и ультразвукового сканирования данные, акушер-гинеколог может выполнять мониторинг роста плода, состояния внутренних систем и органов по неделям. Расшифровка полученных данных позволяет обнаруживать генетические заболевания, аномалии и нарушения в развитии будущего малыша, планировать возможность нормального прохождения плода по родовым путям и методику родоразрешения. При необходимости обычное УЗ-сканирование дополняет допплерометрия, позволяющая оценить характер тока крови в кровеносных сосудах плода и матки, а на более поздних сроках – кардиотокография, выполняющаяся для оценки частоты сердечных сокращений будущего ребенка, тонуса матки и определения дальнейшего способа ведения родов.

Как проводится подготовка к исследованию?

Способ подготовки беременной пациентки к фетометрии ничем не отличается от общепринятых правил подготовки к обычному УЗИ при беременности. Ультразвуковое сканирование может выполняться трансабдоминальным путем, то есть путем считывания данных датчиком с поверхности передней стенки живота, или трансвагинально – при помощи вводимого в просвет влагалища датчика.

При трансабдоминальном исследовании перед процедурой женщине до 12-й недели беременности следует выпить около 1 литра жидкости за час до планируемого исследования.

Наполненность мочевого пузыря во время исследования жидкостью создает среду, которая будет способствовать лучшему прохождению ультразвуковых волн и позволит получать максимально достоверные результаты. После 12-й недели пить жидкость перед УЗИ не нужно, так как на этом сроке в полости матки уже присутствуют воды.

При трансвагинальной фетометрии перед процедурой не нужно наполнять мочевой пузырь. Используемый для этой разновидности УЗИ при беременности датчик может считывать данные без дополнительной подготовки.

Когда назначается фетометрия?

Плановое исследование по измерению антропометрических данных будущего ребенка, как и скрининговое УЗИ плода, выполняется в каждом триместре:

• 11–12 неделя;
• 20–22 неделя;
• примерно на 32-й неделе.

Если выявляются настораживающие специалиста показания к дополнительному проведению УЗ-сканирования, то лечащий врач выдает пациентке направление на внеплановое исследование.

Сравнивать результаты с нормой должен только врач, который умеет анализировать их динамическое изменение

Какие данные информативны в I триместре?

При выполнении первых фетометрических измерений оцениваются данные для определения срока развития плода и даты родов. Эти результаты помогают подтвердить предположения лечащего врача.

Для обнаружения опасных аномалий развития во время фетометрии плода проводятся замеры ОЖ и КТР. Выявление хромосомных отклонений достигается путем сопоставления нормы параметров кости носа и толщины воротникового пространства с такими же измерениями плода. Если эти размеры отклоняются от общепринятых, то женщине рекомендуется амниоцентез для анализа околоплодных вод или назначаются другие исследования.

Какие данные информативны во II триместре?

Во время второго УЗ-скрининга родители могут узнать не только информацию о физических данных малыша, но и о том, кто у них родится – мальчик или девочка. Для определения особенностей течения беременности в этом триместре оцениваются параметры, позволяющие выявлять нарушения в развитии плода:

• БГПБ;
• КТР;
• ДГК;
• ОЖ;
• лобно-затылочный размер.

Данные измерения являются основными. При необходимости доктор может рекомендовать оценку ДБ и длину других костей – при расшифровке эти данные дадут более информативную картину.

Какие данные информативны в III триместре?

Обычно выполняющиеся на 32-й неделе фетометрия плода и УЗ-скрининг проводятся не столько для оценки определенных размеров, сколько для изучения самочувствия будущего ребенка. Во время сканирования врач проводит измерения диаметра живота и головы, проверяет симметричность рук и ног, рассчитывает рост и вес. Полученные данные позволяют принять окончательное решение о целесообразности ведения родоразрешения тем или иным способом. При узком тазе, больших размерах будущего малыша и других отклонениях от общепринятых норм пациентке может рекомендоваться ведение родов с участием дополнительного персонала или выполнение кесарева сечения.

Какие из показателей указывают на патологии и задержку развития плода?

Получаемые во время фетометрических исследований данные оцениваются по специальным таблицам с нормами. Не стоит пытаться интерпретировать их самостоятельно, так как при проведении анализа врач всегда руководствуется допустимыми в пределах нормы значениями. Например, в измерениях бипариетального показателя головы эти значения могут отклоняться на 3–4 в каждую сторону, а в окружности живота – на 14. Это обусловлено допустимыми значениями индивидуальных особенностей.

Основная часть анализа полученных при фетометрии данных основывается на показателях КТР. Выявленные в нем отклонения могут указывать на неправильное установление сроков вынашивания плода или развитие тех или иных патологий будущего ребенка, замирание беременности, недостаток прогестерона, негативные последствия воздействия вирусов или на заболевания слизистой оболочки матки.

Задержка развития плода устанавливается по следующим формам отклонений:

• асимметричная. При измерениях выявляются преимущественные уменьшения одних показателей и нормальные значения других;
• симметричная. При анализе полученных измерений отмечается уменьшение значений всех показателей.

Одновременно с определением формы нарушений при фетометрическом исследовании оценивается степень отставания в физическом развитии:

• I – различие в 14 дней беременности согласно таблице;
• II – в 3–4 недели;
• III – более чем в месяц.

При выявлении вышеописанных отклонений всегда показано проведение повторной процедуры фетометрии. При незначительных признаках отставания в физическом развитии результаты во время следующего исследования могут приходить к норме, и это указывает на отсутствие причин для волнения. Если же показатели значительно понижены, то пациентке назначаются другие исследования, позволяющие боле детально оценивать характер выявленных отклонений.

Фетометрии плода, трижды выполняющиеся в плановом порядке вместе с УЗИ, отображают параметры частей тела будущего младенца. Анализируемые в хронологической последовательности показатели развития отображают состояние будущего малыша, а при их расшифровке врач ориентируется на данные специальных таблиц. Они позволяют выявлять различные патологии плода и беременности. При необходимости выявленные при фетометрии патологии подтверждаются при помощи других исследований. Подробнее о синдроме задержки развития плода можно узнать из представленного видео.

• БГПБ;
• КТР;
• ДГК;
• ОЖ;
• лобно-затылочный размер.

Ожидание рождения нового человека – это всегда сложный и волнительный период в жизни женщины. Каждая неделя имеет свои особенности, поэтому будущей маме нужно быть внимательной. 17 неделя беременности – это начало пятого лунного или акушерского месяца (в лунном месяце ровно 28 дней). Разберемся, чем характеризуется этот период.

Наступила 17 акушерская неделя беременности, а это значит, что ваш будущий малыш был зачат примерно 14 недель назад. Как будущая мама уже, наверняка, успела узнать, отчет недель ведется от первого дня последних месячных, то есть, первые две недели, по сути, беременности еще нет. Таким образом, 17 неделя беременности от зачатия наступит примерно через полмесяца, а за это время ваш мальчик или девочка уже успеют существенно подрасти.

Причины внеочередного обследования

Внеплановое УЗИ в 17 недель выполняется, если врач предполагает несоответствие предполагаемого срока беременности для конкретизации даты родоразрешения. Альтернативой могут служить симптомы и жалобы, предъявляемые женщиной:

• тянущие боли внизу живота;
• наличие анормальных для данного периода выделений из влагалища (кровь, сукровица, обильные бели);
• стабильно высокое артериальное давление;
• сильная отечность нижних конечностей и лица;
• непрекращающийся токсикоз.

При наличии перечисленных симптомов процедуру УЗИ делают трансвагинальным способом, для детальной оценки состояния шейки матки и области стыковки шейки и тела матки (цервикального канала). Запланированный ультразвук на данном сроке производится:

• при осложненной беременности;
• в случае выявления серьезных патологических отклонений в показателях первичного скрининга.

При многоэмбриональной беременности дополнительное обследование проводится на усмотрение врача.

Возможные проблемы

Редкая, но серьезная проблема — гематома в матке — провоцирует отслоение плодного яйца. Но если своевременно провести лечение, существенного риска для ребенка на 17 неделе беременности нет.

При этой проблеме редко возникают состояния, при которых существует угроза жизни женщины. Поэтому специалисты проводят экстренное прерывание беременности. Когда площадь отслойки значительна или открылось обильное кровотечение, женщина должна обратиться к врачу. Если при гематоме лечения не последовало, зачастую происходит самопроизвольный выкидыш.

Особенности женского организма на 17 неделе перинатального периода

В конце первой половины беременности у будущей мамы происходят определенные изменения. Основные параметры, на которые следует обратить внимание в процессе ультразвукового и визуального обследования, далее. Матка увеличивается в объеме, масса органа составляет около 250–300 граммов. Внутренние органы сдвигаются под давлением растущей матки, которая продолжает выходить в брюшную полость.

ВСД (высота дна матки) соответствующая сроку 17–18 недель должна быть 18–19 см. Матка должна быть в спокойном состоянии. При выявлении гипертонуса миометрия (мышечного слоя органа), возможна угроза выкидыша. Определяется степень прижатия внутреннего и наружного зева матки (соединительная ткань не должна иметь зазора). Окончательно формируется вся плацентарная система.

«Детское место» обеспечивает плод кислородом и питательными веществами. Степень зрелости плаценты устанавливается с 30 недель, поэтому на данном этапе эта величина должна быть нулевая. Если зрелость провизорного органа определяется на семнадцатинедельном сроке, это указывает на задержку развития (синдром ЗРП). Толщина «детского места» соответствует следующим нормативам:

Гиперплазия (ненормативное утолщение) плаценты может спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности

Объем амниотической (околоплодной) жидкости оценивается согласно индексу (ИАЖ). Дефицит вод грозит сращиванием плацентарной оболочки и эмбриона. При многоводии возникает опасность родоразрешения раньше положенного срока, и отслойки «детского места». Выявляются возможные аномалии пуповины. В норме она должна состоять из двух артериальных сосудов и одного венозного, быть не перекручена, и не обвивать шею младенца.

По необходимости, ультразвуковой осмотр в 17 недель беременности может быть дополнен допплерографией сосудов. Одним из основных показателей является индекс СДО (систоло-диастолическое отношение), обозначающее разность скорости кровотока в артериях пуповины и матке. Во избежание преждевременного отторжения эмбриона, при отклонениях от нормы, женщине рекомендуется пребывание в стационаре («на сохранении»).

Причины замирания плода

Чаще всего замершую беременность диагностируют в первом триместре, но это не исключает такую возможность и на 17-недельном этапе. Причинами могу стать:

• инфекция (в том числе, венерическая и герпес 2 типа);
• психоэмоциональные потрясения;
• травмы;
• асоциальный образ жизни женщины (алкоголизм, наркомания);
• тяжелые отравления продуктами, химическими реагентами, иными ядами.

В подобных ситуациях, женщине следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью, не дожидаясь планового осмотра.

Осложнения

К сожалению, не все всегда идет гладко. Иногда случаются различные осложнения, которые негативно могут отразиться на течении беременности.

Замирание

Это, пожалуй, самое серьезное осложнение, в результате которого плод перестает развиваться и погибает. Во втором триместре такое осложнение встречается не слишком часто, но исключать его нельзя.

Выявляется замершая беременность на очередном осмотре. Самостоятельно почувствовать то, что беременность перестала развиваться, крайне сложно.

Выделения

Опасным осложнением является появление кровянистых выделений, сопровождающихся тянущими болями. Эти симптомы могут быть признаком начинающегося выкидыша.

В принципе, поводом обращения к гинекологу должны послужить любые нетипичные выделения на 17 неделе беременности. В норме выделения умеренные, однородные, имеющие молочно-белый цвет и практически без запаха. Неприятных ощущений в виде зуда и жжения ощущаться не должно.

Появление желтых или зеленоватых выделений, а также неоднородные пенистые или содержащие крупинки бели – это признаки нарушения нормального состава микрофлоры влагалища или инфекции. При появлении таких признаков нужно сдать мазок у гинеколога, а затем пройти необходимое лечение.

Если болит живот на 17 неделе беременности, то это далеко не всегда признак заболевания. В этот период матка активно растет, поэтому незначительные тянущие боли могут быть связаны с растяжением связок. Иногда женщины жалуются, что боли возникают в форме прострелов при резкой смене позы.

Чтобы избегать неприятных ощущений, нужно стараться более плавно двигаться и чаще отдыхать.

Однако болеть живот может и по другим причинам. Так, боли в верхней части живота могут быть связаны с нарушениями в системе пищеварения, например, с гастритом. А боли в спине, сопровождающиеся неприятными ощущениями при мочеиспускании, являются признаком развития воспалительного процесса в почках или мочевом пузыре.

Простуда

Весь «беременный период» иммунитет работает не в полную силу, поэтому женщины нередко болеют ОРВИ и другими простудными заболеваниями. Конечно, простуда на 17 неделе беременности уже не представляет большой опасности для малыша, но это не значит, что можно заниматься самолечением или переносить болезнь на ногах.

Лечить простуду нужно под контролем врача. Обязательно нужно соблюдение постельного режима при температуре.

Итак, 17 недель беременности – это начало пятого акушерского месяца. Время это достаточно спокойное, так как основные угрозы первого триместра уже позади. Но и в этот период важно внимательно следить за своим самочувствием и регулярно посещать гинеколога. В этом случае, при возникновении осложнений можно своевременно принять необходимые меры и избежать негативных последствий.

Физиологическое развитие ребенка на 17 неделе и нормативные УЗ-параметры

Изменения физиологии ребенка в конце первой половины беременности характеризуют следующие показатели:

• у ребенка начинают самостоятельно вырабатываться клетки крови, поддерживающие иммунитет (иммуноглобулины) и защитные белки иммунной системы (интерфероны);
• происходит формирование жировой прослойки для регуляции тепловых процессов в организме;
• включается в работу эндокринная железа гипофиз;
• стабилизируется выработка гормонов надпочечниками;
• появляются первые волосы и ногтевые пластины;
• прогрессирует процесс минерализации костей и закладки зубов;
• заканчивается формирование органов слуха как внутренних, так и внешних (на мониторе видно уши малыша);
• в большинстве случаев, определяется гендерная принадлежность (пол ребенка);
• изменение в гепатобилиарной системе характеризуется началом секреторной деятельности печени (выработкой желчи);
• кровь ребенка набирает полноценный состав;
• ускоряется процесс формирования структурно-функциональных единиц ЦНС (нейронов);
• завершается развитие сердца;
• происходят изменения во внутренних половых органах у девочек.

На семнадцатой неделе энергично развиваются мелкие сосуды и капилляры кровеносной системы малыша. Мышечные клетки младенца начинают реагировать на воздействие нейромедиатора. Происходит процесс сокращения, позволяющий ребенку производить сгибательно-разгибательные движения конечностей (локтевой сустав, сжатие ладошки в кулак). Малыш начинает энергично двигаться в утробе. Некоторые резкие движения являются ответом на внешние раздражители (шум, испуг мамы и т. д.). Следует оградить женщину от негативных эмоций, тем самым сохранив психологическое равновесие ребенка.

Во время исследования в обязательном порядке анализируются возможные изменения внутренних органов (головной мозга, почки, желудок и кишечник, мочевой пузырь, сердце).

Предлежание

Расположение плода в матке (предлежание) определяется по то части тела ребенка, которая обращена к родовым путям. Предлежание может быть тазовое (ягодицы иди ножки малыша направлены к входу в малый таз женщины), головное (различают затылочное, лобное, лицевое). Во второй половине беременности неправильное предложение исправляют при помощи гимнастики (если нет противопоказаний). На сроке в 17 недель беспокоиться не следует. Малыш чрезвычайно подвижен, и может переворачиваться по несколько раз в день.

Фетометрические данные

На ультразвуковом исследовании, врач измеряет и оценивает фетометрию (размер плода) и другие параметры. Расшифровка результатов проводится методом сравнительного анализа с нормативами. Для малыша предусмотрены следующие нормальные цифровые показатели развития:

• фетометрия (вес/рост) – 250 г, от 140 до 210 мм, соответственно;
• живот/голова по длине окружности: 9,3–13,1 и 12,1–14,8 см;
• ЛЗР (лобно-затылочное расстояние, измеряется, как длина от лобной части до наружных контуров черепа) – 3,8–5,8 см;
• БПР (бипариентальный размер) – от 2,9 до 4,3 см;
• кости бедра и голени по длине – 1,6–2,7 см и 2,6–3,4 см;
• кости плеча и предплечья: 1,6–2,84 см и 1,5–2,2 см;
• ритмичная работа сердца – до 150–160 уд./60 сек.

По представленной таблице можно проследить понедельное изменение размеров плода.

Отдельным показателем является размер длины костей носа. Эти данные являются одним из маркеров, по которым определяется генетическое отклонение в развитии плода. Несоответствие размеров малыша сроку беременности свидетельствует:

• в сторону уменьшения на 2 и более недели – задержка внутриутробного развития, наличие отклонений генетического характера;
• в сторону увеличения – ошибка при вычислении акушерского срока беременности.

Если показатели отличаются от нормативов незначительно, это не фиксируется, как факт наличия патологии, значит – это индивидуальные данные внешности будущего малыша, которые он наследует от родителей (к примеру, высокий рост).

Состояние будущей мамы

Ощущения

Начиная с 16 недели многие мамы начинают чувствовать первые шевеления ребенка в утробе. Малыш еще очень мал, поэтому его перемещения ощущаются как щекотание бабочек в животе. Некоторые описывают их похожими на лопанье маленьких пузырьков. Если беременность первая и пока не ощущается шевелений, то не стоит огорчаться до 20 недели — это физиологическая норма.

Старайтесь чаще прислушиваться к себе и беречь себя. Сейчас Ваш организм испытывает двойную нагрузку.

Живот

Живот — центральный объект всех происходящих изменений. На 17 неделе он бывает уже отчетливо заметен при повторной беременности, а может еще не выдавать интересного положения. Большую роль играет и расположение плода внутри матки, если оно по передней стенке-то живот более заметен, если по задней, то пока может быть не особо виден.

Неприятными симптомами могут быть: изжога, учащение мочеиспускания, потягивание внизу живота.

Тянущие ощущения являются следствием роста и растяжения матки, если они не носят постоянный характер и ярко-выраженных болевых ощущений. В противном случае лучше рассказать о них своему врачу-гинекологу.

Выделения

В норме на этом сроке выделения бесцветные или беловатые, без запаха и кровянистых включений.

Если вдруг цвет выделений сменился на светло-зеленый, а структура стала комковатая, с прожилками крови — это первый сигнал к развитию инфекционных заболеваний. Не стоит откладывать визит к врачу в этом случае.

Кровянистые выделения несут большую опасность, т. к. могут быть результатом отслойки плаценты или других внутриутробных проблем. Следует немедленно вызвать скорую помощь, чтобы установить причину кровотечений.

Особенности

На данном сроке, скрининговое обследование диагностирует пороки генетического характера и аномалии развития: тяжелая патология нервных структур ребенка (анэнцефалия), даунизм и геномный синдром трисомии 18 (синдром Эдвардса), наследственные аномалии (синдромы Тернера и Патау). Маркерами нарушений в развитии на генетическом уровне являются неверно сформированные лицевые кости и отдельные части тела.

Признаками, по которым доктор может подозревать даунизм, являются:

• увеличение толщины шейно-воротниковой зоны (ТВП или толщина воротникового пространства);
• плоские, как бы «приплюснутые» лицевые кости (особенное внимание уделяется костям носа);
• сбои сердечной деятельности;
• сужение просвета кишечной трубки и пищевода;
• неразвитая верхняя челюсть и ушные раковины;
• значительно заниженные показатели размеров бедренных, подвздошных и плечевых костей по длине.
• аномалии мозговых структур (недоразвитость лобных долей и мозжечка);
• увеличенный объем мочевого пузыря.

Для определения возможного синдрома Эдвардса, врач ориентируется на следующие показатели: анормальное скопление жидкости в мозговых структурах (водянка головного мозга), наличие кистозных образований в сосудистых сплетениях, аномалии внешнего вида лица, искривления костей скелета, патологии развития внутренних органов (ЖКТ, сердце, мочевыделительная система). Для подтверждения или опровержения врачебных предположений, женщине назначается внеплановое исследование крови на гормоны:

• Альффетопротеин (АФП-белок). При геномном синдроме снижен.
• «Гормон беременности» или гонадотропин хорионический человека (ХГЧ). Наблюдается резкое повышение при возможном даунизме.
• Эстриол свободный (ЕЗ). Низкий уровень при отклонениях.

На фото УЗИ хорошо просматривается наличие/отсутствие носовой кости.

Женщине может быть предложена процедура плацентарной биопсии (оценка клеток плаценты). Более точное исследование – амниоцентез или пункция амниотических вод, возможна только после 18 недели срока.

Трехмерный вариант УЗИ

Отличие 3D УЗИ от обычного двухмерного заключается в получении объемного изображения, которое помогает лучше рассмотреть внешность ребенка. Такой вариант обследования проводится в основном по настоянию родителей, желающих получить первую фотографию малыша. На общие результаты процедуры тип применяемого УЗИ не влияет. Ультразвуковое изучение органов матери и плода является основным и самым информативным. При предрасположенности к генетическим отклонениям или внезапном ухудшении состояния беременной, не следует ждать плановой процедуры. УЗИ не наносит вреда, и является реальной возможностью предупредить опасные осложнения.

Что покажет фото на УЗИ в 17 недель беременности?

УЗИ для беременной женщины – ответственный шаг. Чаще всего первое ультразвуковое исследование производится у девушек на 10 неделе беременности. В зависимости от состояния здоровья будущей матери, малыша, направление может быть дано раньше или позже.

Беременным нужно делать УЗИ довольно часто, чтобы убедиться, что зародыш развивается правильно. Не обходят стороной кабинет УЗИ и на 17 (19 акушерской) неделе беременности.

Зачем и кому назначается исследование?

Если речь идёт о плановом осмотре и исследовании, часто УЗИ назначается на 20-22 неделе. Но при подозрениях будущей матери о каких-либо отклонениях в развитии, посетить ультразвуковое исследование нужно уже на 17 неделе.

На данном сроке возможно наиболее точно определить пол ребёнка. Зародыш на этой неделе более активен и подвижен. Если же узнать, мальчик или девочка родится в будущем, всё же не удалось, то следует повторить попытку на 23 или 25 неделе.

Ультразвуковое исследование должно быть назначено врачом, если анализы женщины, результаты биохимии и прочего являются неудовлетворительными.

При наличии плохого самочувствия у беременной следует также насторожиться. Причинами этого могут являться аномальные процессы, происходящие в утробе матери. Чтобы лечащий врач смог исключить наличие всех возможных патологий, отклонений и врождённых заболеваний, следует посетить УЗИ.

Внимание! При обнаружении симптомов каких-либо патологий у зародыша, женщине не следует медлить! Желательно как можно скорее сделать УЗИ, чтобы убедиться в здоровье малыша или начать немедленное лечение.

Состояние матери и плода

Так как плод активно развивается и увеличивается вместе с объёмом околоплодной жидкости, живот будущей мамы увеличивается в размере. Он становится шарообразным и значительно выступает вперёд, и окружающие сразу замечают беременность женщины.

Из-за большого количества околоплодной жидкости у будущей матери могут появиться ощущения тянущих болей внизу живота. Увеличивается размер груди, соски становятся более тёмными. Всё происходящее с женщиной говорит о перестройке её тела для рождения ребёнка.

На 17 неделе беременности у будущего ребёнка появляются первые признаки иммунитета. Оформляются мышцы спины и шеи, благодаря чему плод может совершать различные движения своим телом.

Что смотрят на обследовании?

Специалист, проводящий ультразвуковую диагностику, поможет узнать множество фактов и сведений о будущем малыше.

Некоторыми из показателей являются:

• размеры зародыша и их соответствие отведённым нормам;
• наличие или отсутствие новообразований злокачественного или доброкачественного характера;
• выявление некоторых генетических заболеваний, передающихся по наследству.

Кроме осмотра зародыша, доктор проводит осмотр органов самой матери. Специалист производит наблюдение: в каком состоянии находится матка и почки. Возможно обследование также других органов, в зависимости от того, что интересно лечащему врачу.

Возможно ли узнать пол ребёнка?

Как было сказано ранее, узнать пол будущего малыша на 17 неделе беременности вполне возможно. Врач должен распознать на экране ультразвукового исследования очертания половых органов зародыша. Перед специалистом стоит сложная задача – определить половой член и мошонку у зародыша мужского пола, очертания половых губ у девочки.

Важным фактором является то, в какой позе в данный момент находится ребёнок. Если зародыш закрывает свои половые органы ножками, или же пребывает в другой неподходящей позе, определить его пол не является возможным. При любом раскладе нужно иметь в виду, что сотрудник диагностического центра может ошибиться и назвать неправильный пол.

Справка! Если у плода-девочки половые губы находятся в состоянии отёка, они могут быть приняты за мужскую мошонку. Подобное может произойти и с половым членом, который возможно спутан с пальцем ручки или участком пуповины.

На фото плода видно, что малыш уже хорошо подрос и стал похож на маленького человечка. Видны ручки и ножки. Также можно разглядеть черты лица малыша: носик, ротик и даже ушки. В тельце можно рассмотреть косточки и позвоночник плода.

Показатели нормы

Чем дольше развивается малыш, тем больше появляется факторов для наблюдения и сравнения. С помощью снимка ультразвукового исследования врач тщательно изучает информацию о будущем ребёнке, особенно размер плода. После доктор может с достаточной точностью сказать про состояние зародыша.

Нормами, которыми руководствуется специалист, являются:

• размер области лба и затылка – 41-49 мм;
• кость голени – 15-21 мм;
• кость бедра – 20-28 мм;
• кости плеч – 15-21 мм;
• кости предплечий – 15-18 мм;
• окружность головы – 112-136 мм;
• окружность животика – 121-149 мм.

Размер плода

Копчиково-теменной размер плода (КТР) на 17 неделе в среднем будет 13 см, а вес где-то 140 грамм.

3D (трёхмерное) УЗИ на 17 неделе

В отличие от традиционного метода ультразвукового исследования, которое является двухмерным, 3Д УЗИ позволяет увидеть объёмный вид зародыша в реальном времени.

Инициаторами проведения трёхмерного УЗИ часто становятся сами родители, которые желают увидеть своё чадо, будто в живую, и запечатлеть увиденное с помощью фото – или видеосъёмки.

Как делают?

Способ проведения ультразвукового исследования на 17 неделе беременности бывает различен: УЗИ может быть совершено как трансвагинально, так и по животу.

При трансвагинальном способе используется специальный датчик, который вводится во влагалище и транслирует информацию на экран.

При трансбрюшном методе по животу пациентки, обработанному специальным гелем, водят ультразвуковым прибором.

Как подготовиться к процедуре?

Проведение ультразвукового исследования не подразумевает какой-либо серьёзной подготовки.

Если беременной женщине назначено трансбрюшное УЗИ, то за пару дней она должна соблюдать диету; также за полчаса до процедуры пациентка должна наполнить мочевой пузырь. Если будущей матери предстоит трансвагинальное УЗИ, перед обследованием женщина должна лишь тщательно подмыться.

Опасно ли УЗИ?

Процедура ультразвукового исследования не имеет особых противопоказаний. Данный способ обследования полностью безвреден как для будущей матери, так и для ребёнка. В отношении безвредности трёхмерный и двухмерный способы УЗИ не отличаются.

В любом случае, перед проведением ультразвукового исследования следует проконсультироваться со специалистом, чтобы исключить наличие индивидуальных непереносимостей.

Где делают и сколько стоит?

Проведение ультразвукового исследования на 17 неделе беременности может быть совершено в любой среднестатистической поликлинике большого города. Для того, чтобы УЗИ благополучно состоялось, необходимо наличие лишь нескольких компонентов: квалифицированный специалист и специальное оборудование.

Стоимость за проведение ультразвукового исследования при беременности значительно варьируется в зависимости от места, специалиста, аппаратуры. Принято считать, что цена за УЗИ данной области в большом городе – от 800 до 1600 рублей.

В данном видео можно подробнее ознакомиться с тем, что происходит с малышом в утробе матери на 17 неделе и состоянием будущей мамы.

Так как плод активно развивается и увеличивается вместе с объёмом околоплодной жидкости, живот будущей мамы увеличивается в размере. Он становится шарообразным и значительно выступает вперёд, и окружающие сразу замечают беременность женщины.

http://rdbkomi.ru/zabolevaniya/pochemu-zaderzhivayutsya-mesyachnye-u-devochki-podrostka.htmlhttp://uzikab.ru/prenatalnaya/uzi-na-16-17-nedele-beremennosti.htmlhttp://medcentr-diana-spb.ru/beremennost/patologii-mochevogo-puzyirya-u-ploda-chto-mozhno-opredelit-na-skriningovom-uzi/http://m.baby.ru/wiki/fetometria-ploda-rassifrovka-pokazatelej-normy/http://diagnost-mk.ru/uzi/ploda-17-nedel.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.