Один ребенок замер

Причины гибели одного эмбриона при многоплодии

Точные причины внутриутробной гибели одного из детей при многоплодии не известны точно, однако специалисты могут выделить ряд факторов, которые приводят к подобным ситуациям:

• генетические аномалии развития одного у одного из плодов;
• тяжелые нарушения кровообращения в плаценте;
• нарушение кровообращения в сосудах пуповины у плода, например, при образовании узла;
• травма живота матери, в результате чего происходит отслойка плаценты одного их плодов.

Признаки замирания плода при двойне

Клиническая картина при замирании одного из детей двойни во многом зависит от срока вынашивания, на котором это произошло. Если плод погибает до 12 недели гестации, то женщина может не заметить развития особой клинической картины, самыми частыми признаками при этом является ноющая боль в нижней части живота и возможные кровяные выделения из влагалища. При гибели одного из плодов на сроке до 10 недель врачи говорят о феномене «исчезающего» плода.

Если замирание одного из детей происходит после 10 недели гестации, то формируется так называемый «бумажный плод» — состояние, представляющее собой мокнутие и последующее мумифицирование погибшего плода и его оболочек. В результате своей гибели эмбрион сжимается растущим плодным пузырем второго малыша, при этом наблюдается частичное всасывание компонентов амниона погибшего эмбриона. Клиническая картина у женщины может отсутствовать, о замирании одного из плодов она узнает только на УЗИ.

Диагностика антенатальной гибели одного плода при многоплодии

Самым главным инструментом диагностики замирания одного из плодов при двойне является метод УЗИ. На экране монитора врач отчетливо видит отсутствие сердцебиения у одного из малышей, и даже может точно сказать женщине, на каком сроке произошла гибель.

Как часто встречается замирание одного из плодов при двойне?

При вынашивании двоих малышей согласно данным статистики гибель одного из них случается в 2% случаев или 1 раз среди тысячи многоплодных беременностей. Чаще всего наблюдается замирание одного из эмбрионов в том случае, когда плоды имеют одну общую плаценту (монохориальное многоплодие).

Опасность внутриутробного замирания одного из детей для мамы и второго эмбриона

Если замирание одного из детей в матке произошла до 10 недели гестации, то в большинстве случаев это не представляет опасности для жизни и дальнейшего развития второго ребенка и для организма самой будущей мамы.

При замирании одного из эмбрионов на сроке от 10 до 13 недели чаще всего формируется «бумажный» плод, а второй ребенок продолжает развиваться в матке. Риски аномалий, конечно, присутствуют, но они не значительны.

При гибели одного из детей на поздних сроках внутриутробного развития угроза появляется в первую очередь для жизни оставшегося в матке ребенка. В результате остановки сердца у одного малыша появляется риск обескровливания живого ребенка, так как по кровеносным сосудам плаценты кровь живого плода начинает активно перекачиваться в сосуды мертвого плода, превращая его тело в некий кровяной резервуар. В результате такого обескровливания у живого малыша появляется риск развития следующие состояний:

• тяжелая гиповолемия живого плода;
• тяжелые поражения нервной системы и сердца живого плода;
• развития острого кислородного голодания ребенка в матке.

Наличие мертвого плода в организме матери на позднем сроке беременности создает предпосылки для развития тяжелых нарушений кровообращения и образования тромбозов, что может представлять угрозу и для ее жизни.

Что делать в случае гибели одного из плода двойни?

Действия специалистов при гибели одного из малышей двойни во многом зависит от того, на каком сроке наступила смерть ребенка внутри. При замирании одного из эмбрионов двойни до 10-12 недели беременности в 90% случаев заканчивается благополучно для матери и оставшегося живого малыша.

Гибель одного из детей во втором триместре увеличивает риск для матери и живого ребенка, для спасения которого самым лучшим вариантом считают внутриутробное вливание плазмы крови и прекращение контактирования между кровеносными системами детей в полости матки. Выживаемость второго малыша при своевременном выявлении и принятых мерах составляет порядка 60%.

Если гибель одного из детей происходит в последние месяцы беременности, то женщину в срочном порядке родоразрешают, а малыша помещают в палату интенсивной терапии для дальнейшего выхаживания.

При вынашивании двоих малышей согласно данным статистики гибель одного из них случается в 2% случаев или 1 раз среди тысячи многоплодных беременностей. Чаще всего наблюдается замирание одного из эмбрионов в том случае, когда плоды имеют одну общую плаценту (монохориальное многоплодие).

• Посещения врача и ЖК
  • 4 Декрет и больничный лист
  • 6 Угроза невынашивания
• *Правила сообщества
• Off
• Анализы
• Диагностика
• Состояние и здоровье плода
• Беременность при хронических заболеваниях
• Аптечка для будущей мамы
• Разное
• Родильные дома и перинатальные центры

Не знаю, что там насчёт классификаций. У меня должна была двойня родиться. Один плод замер на сроке 4 недели, а второй продолжил развиваться. Мальчик. Скоро рожу.

У моей подруги такое было. Подробностей не знаю. Ребенка нормально родила

со мной в палате лежала женщина — у нее тройня… изначально было четверня… две яйцеклетки поделились… один замер до 12 недель и рассосался… остались три здоровых девочки

Я. все как у вас было! только я пошла на первое узи в 10 недели и мне там выдали-разнояйцевая двойня, один плод замер на сроке 7 недель. напугали чуть ли не операцию делать надо по удалению и тд… (платно для себя сделала узи блин) побежала к своей врачихе в панике в соплях… я ей доверяю очень, она меня успокоила, что так бывает и он мумифицируется. в 12 недель на скрининге второй еще был. потом в 14 неделек была капля крови я легла в больницу. в 16 недель выписали сделали узи- второго нет. врач сказала, что он растворился чтоли… фиг знает, не помню как по научному… и все… беременность была отличная, легкие роды. родила дочу 3500 и 52 см

У моей подруги такое было. Подробностей не знаю. Ребенка нормально родила

При многоплодной беременности не исключена гибель одного из плодов. Это осложнение может развиться в любом сроке гестации.

Частота патологии на раннем сроке составляет 5%, на позднем до 6,8% при двойне и 17% при тройне, что значительно выше, чем при вынашивании одного ребенка.

Действия врачей зависят от состояния плода и срока гестации. Возможность сохранения второго близнеца существует.

Что такое замершая беременность?

Замершей называют беременность, при которой развитие ребенка прекратилось на сроке до 28 недель. Если это случилось позже, то говорят об антенатальной гибели плода.

На раннем сроке это состояние развивается чаще.

Женщины, которые не знали о существовании беременности, могут принять обильное кровотечение после непродолжительной задержки за менструацию. Хотя это может быть недиагностированный выкидыш в результате замершей беременности.

Признаки и симптомы

На раннем сроке субъективные ощущения патологии могут отсутствовать до момента начала отслойки плодного яйца.

Тогда появляются симптомы самопроизвольного выкидыша:

• тянущие боли внизу живота;
• кровянистые мажущие выделения;
• иногда обильное кровотечение.

Некоторые упускают из вида последствия гормональной перестройки, которые сопровождают замершую беременность. Снижается уровень ХГЧ, болезненность молочных желез, признаки токсикоза исчезают.

При многоплодной беременности, если один плод из двойни замер на раннем сроке, симптомы могут отсутствовать.

В позднем периоде гестации могут появиться признаки угрожающего выкидыша, женщина будет ощущать уменьшение интенсивности шевелений близнецов.

Причины и риски

В 1 триместре наиболее частыми причинами замирания беременности являются:

• инфицирование эмбриона;
• хромосомные патологии;
• нарушение свертываемости крови у матери (тромбофилии);
• аутоиммунные заболевания (антифосфолипидный синдром);
• некоторые лекарственные препараты;
• воздействие вредных внешних факторов.

Риск увеличивается при отсутствии прегравидарной подготовки, нездоровом образе жизни будущей мамы, работе во вредном производстве, имевшихся ранее выкидышах в раннем сроке и хронических воспалительных патологиях половых органов.

Что делать если из двойни один плод замер?

Действия врача при диагностике замершей беременности двойней зависит от разных факторов. Влияет срок гестации, состояние второго плода и матери.

На раннем сроке

При гибели одного плода в 1 триместре беременности, второй погибает в 24% случаев или произойдет самопроизвольный выкидыш.

Но в большинстве случаев гибель первого близнеца не влияет на развитие второго. Плодное яйцо самостоятельно редуцируется, на его месте может сформироваться добавочная долька плаценты.

Если осложнений не наблюдается, женщине сохраняют беременность.

При имеющихся признаках угрозы прерывания, проводится сохраняющая терапия:

• назначают гормональные препараты для поддержания функции желтого тела (Дюфастон, Утрожестан);
• для снятия тонуса матки – спазмолитики;
• для устранения признаков угрозы и уменьшения сократительной активности – препараты магния.

Чем опасен белок в моче при беременности при двойне? Узнайте тут.

На позднем сроке

При монохориальной двойне причиной гибели одного из плодов в позднем сроке чаще всего является фето-фетальный синдром гемотрансфузии.

При бихориальной плацентации – задержка развития одного плода и оболочечное прикрепление пуповины.

Замершая беременность в сроке 11-12 недель, когда плод уже сформировался, приводит к постепенному отмиранию близнеца без серьезных последствий для первого ребенка.

После родов диагностируется «бумажный плод» – мумифицированный погибший ребенок. Живой близнец обычно рождается здоровым.

Задержка развития во 2 триместре может завершиться гибелью второго ребенка.

Плацента погибшего близнеца выделяет цитокины и простагландины, которые могут привести к выкидышу. После смерти первого близнеца происходит перераспределение кровотока, от живого плода кровь перетекает к мертвому из-за снижения у него давления.

Это приводит к повреждению головного мозга в результате гипоксии, после рождения ребенок имеет тяжелые неврологические патологии.

При выявлении гибели близнеца во втором триместре, когда он еще не жизнеспособен вне материнской утробы, принимается решение о проведении переливания крови внутриутробно и нарушении связи между сосудами плодов.

В позднем сроке после 28 недель беременности двойней для сохранения жизни и снижения риска повреждений мозга живого ребенка проводят преждевременные роды путем кесарева сечения.

Прогнозы врачей

Если замершая беременность была диагностирована в раннем сроке, то большинство врачей дают благоприятные прогнозы.

При отсутствии признаков угрозы прерывания, второй ребенок успешно развивается.

В 11-12 недель риск развития выкидыша возрастает. Однако шансы выносить здорового ребенка велики.

На этом сроке плацента еще не сформирована, поэтому нет риска сброса крови от живого плода к погибшему.

В позднем же сроке замершая беременность может закончиться летально для обоих плодов.

Но при своевременной диагностике и использовании современных методов лечения в 60% случаев есть шанс сохранить второго близнеца.

Причины, почему рождаются сиамские близнецы, вы найдете в этой статье.

Как протекает первый месяц беременности двойней? Узнайте тут.

Как быть, если замерли оба?

Тактика зависит от срока гестации.

Замершая беременность двойней в небольшом сроке – показание для проведения чистки.

У молодых нерожавших женщин до 7 недель гестации возможно проведение медикаментозного аборта — это снижает риск инфекционных осложнений.

В позднем сроке при гибели двоих близнецов вызывают искусственные роды. Извлечение плодов путем кесарева сечения не проводится.

В последующем необходим период реабилитации, во время которого женщине необходимо пройти обследование, чтобы установит причину патологии.

Чаще всего ею являются хронические инфекции: воспаление придатков и эндометрит.

Диагностика включает ПЦР для точного установления возбудителя. В последующем необходимо проведение соответствующего лечения.

Для снижения риска повторения замершей беременности необходимо готовиться к беременности.

За несколько месяцев до зачатия отказаться от вредных привычек, правильно питаться, принимать фолиевую кислоту и витамин Е. Это поможет выносить и родить здорового ребенка.

Но при своевременной диагностике и использовании современных методов лечения в 60% случаев есть шанс сохранить второго близнеца.

Диагностика и лечение заболеваний молочной железы, новообразований кожи, в том числе пигментных с применением дерматоскопии. Удаление новообразований кожи и слизистых с применением лазера, радионожа и хирургическим методом.

Диагностика и лечение заболеваний молочной железы, новообразований кожи, в том числе пигментных с применением дерматоскопии. Удаление новообразований кожи и слизистых с применением лазера, радионожа и хирургическим методом.

Наступление климактерического периода предусматривает множество перемен и новых трудностей в жизни. Угасание репродуктивной системы влечет за собой сбои в работе вторичных половых органов. При климаксе болит грудь, меняется форма и структура молочных желез, что вызывает внутренний дискомфорт.

Зачастую изменения в груди в менопаузе свидетельствует о патологических отклонениях, и требуют медицинского вмешательства. Определить план действий при имеющихся болевых ощущениях поможет детальное рассмотрение симптомов и методов лечения.

Климакс и его симптомы

Менопауза — это период «увядания» детородных функций женского организма. В это время падает уровень эстрогенов и прогестеронов, яичники приостанавливают свою работу, поэтому менструации прекращаются.

Гормональная перестройка начинается в возрасте 40-50 лет. Из-за индивидуальных особенностей, наследственности и неправильного образа жизни климакс может начаться в более раннем возрасте. Организм сталкивается со стрессовыми изменениями в течение 5-6 лет, после чего возвращается бодрость и прежние силы.

Чтобы избежать возможных осложнений, необходимо вовремя обратить внимание на признаки менопаузального периода:

• приливы;
• хрупкость костей;
• недержание мочи;
• постоянная слабость;
• эмоциональная неустойчивость;
• снижение либидо;
• рассеянное внимание;
• нарушение сна;
• сухая кожа и глубокие морщины;
• прибавление в весе;
• боли в молочной железе;
• жжение и сухость во влагалище;
• нерегулярный менструальный цикл.

Боли в груди при климаксе

При климаксе молочные железы болят главным образом из-за колебания уровня половых гормонов. Жжение, набухание и всевозможные болевые ощущения — результат нарушений гормонального фона.

Факторы, которые провоцируют болезненные проявления грудной железы во время менопаузы:

• курение и злоупотребление алкогольными напитками;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• травмы и операции на груди;
• эмоциональная перегрузка;
• нарушенный баланс жирных кислот.

Норма

Климакс вызывает несильные боли в груди. Во время менопаузы нормальным является небольшое увеличение, набухание и отеки, которые причиняет рост жировых тканей. В это время молочные железы становятся особенно чувствительными, поэтому болят соски. Также может присутствовать ощущение тяжести, жжения и покалывания. Боли могут давать о себе знать в течение длительного времени при движении и во сне. Однако большинство женщин отмечают, что дискомфорт, причиненный перестройкой гормонов, быстро проходит.

В редких случаях обнаруживается, что набухание и боли в области сосков наряду с другими факторами могут свидетельствовать о беременности. Такое случается, когда женщина думает, что у нее климакс, а на самом деле она вновь вынашивает ребенка.

Самый верный способ удостовериться, что с организмом все в порядке, проконсультироваться с врачом. Специалист сможет отличить признаки болезни от климактерических проявлений.

Женщинам, достигшим 40 лет, рекомендуется проходить регулярное профилактическое обследование 2 раза в году.

Патология

О патологических отклонениях говорит локализованная боль в каком-то конкретном месте. Если болевые ощущения сочетаются с внешними изменениями, скорее всего, они не связаны с климактерическим периодом.

О патологии свидетельствуют:

• покраснение, потемнение и сморщенность кожи;
• увеличение или уменьшение одной груди;
• изменение цвета сосков;
• появление выделений.

Такие нарушения возможны при онкологии. Но они не говорят о раке сами по себе.

• высокая температура тела и озноб;
• головокружение;
• анемия;
• тошнота, рвота;
• затруднение дыхания;
• отсутствие аппетита;
• снижение веса;
• слабость.

Подобные признаки характерны для предынфарктного состояния и таких патологий, как миома матки, гиперплазия эндометрия и мастопатия. Прострелы в соске во время физической активности и во сне нередко связаны с развитием остеохондроза.

Выявить нарушения, не связанные с менопаузой, может маммография. Обследование у специалиста покажет присутствие новообразования и кисты.

Признаки мастопатии

• увеличение груди в размере и нагрубание;
• ноющая боль в области малого таза перед менструациями;
• иногда присутствуют выделения;
• нащупывается одно большое уплотнение или много маленьких узелков.

Группа риска по развитию мастопатии

Сегодня около 40 % представительниц прекрасного пола страдают от мастопатии.

В группе риска находятся женщины, которые уже имеют такие заболевания:

• миома;
• эндометриоз;
• сахарный диабет;
• болезни печени;
• эндокринные нарушения;
• ожирение

Кроме того, мастопатия передается по наследству и часто встречается у женщин, которые сделали много абортов, отказались от вскармливания грудью. Еще одна причина — гормональный сбой, возникший на фоне менопаузы.

Диагностика

После детального изучения жалоб пациентки врач назначает диагностическое обследование.

Точно поставить диагноз помогают такие процедуры:

• рентгенологические исследования (маммография);
• цитологический анализ выделений;
• биопсия;
• анализ крови на гормоны.

В зависимости от результатов диагностики может возникнуть необходимость в дополнительном обследовании.

Обычно применяют такие виды исследования:

• кольпоскопия;
• цитологическое исследование тканей влагалища;
• иммунограмма;
• УЗИ (ультразвуковое исследование) щитовидной железы, надпочечников и печени;
• КТ (компьютерная томография) или МРТ (магнитно-резонансная томография) других органов.

Лечение

Специалисты, которые занимаются лечением мастопатии: маммолог, гинеколог и эндокринолог. Выбор любого средства важно обсудить с врачом. Самолечение может привести к печальным последствием, ведь невозможно учесть все факторы, не имея медицинских навыков.

Терапия мастопатии включает в себя консервативное и хирургическое лечение.

Консервативное

Консервативная терапия предполагает использование медикаментов без оперативного вмешательства. Препараты применяются на начальных стадиях при обратимости процессов.

Терапия мастопатии выбирается в зависимости от вида заболевания. При фиброзно-кистозном типе заболевания используются оральные контрацептивы и препараты, стабилизирующие гормональное состояние. Основная задача такого лечения — снизить болевой синдром, уменьшить кисту и количество фиброзной ткани, скорректировать уровень гормонов. Медикаменты также направлены на профилактику и лечение раковых новообразований.

На начальной стадии эффективные такие препараты:

• Мастодинон;
• Вобензим;
• Прожестожель;
• Маммолептин.

Данные медикаменты способны устранить нервные расстройства, привести в тонус работу яичников, а также избавить от гинекологических недугов, болезней печени и других патологий.

Если лечение не помогает, врачи назначают гормонотерапию.

Гормональная терапия включает в себя:

• антиэстрогены (Тамоксифен, Фарестон);
• оральные контрацептивы;
• гестагены;
• андрогены;
• ингибиторы секреции пролактина;
• аналоги освобождающего гормона гонадотропина (LHRH).

Такая терапия проводится только под наблюдением высококвалифицированного специалиста. Если консервативное лечение не приносит должного результата, врачи могут рекомендовать оперативное вмешательство.

Хирургическое

Чаще всего операция рекомендуется при узловой фиброаденоме, реже — при наличии кистозного образования.

• подозрение на рак по данным биопсии;
• быстрый рост фиброаденомы;
• единичная киста молочной железы.

Хирургическое вмешательство делится на 2 главных типа проведения: секторальная резекция и энуклеация опухоли или кисты. Первое предполагает удаление опухоли вместе с частью грудной ткани (применяется только в случае риска онкологии). Второе — удаление только кисты или опухоли.

Операция проводится в течение 30-40 минут под общим или местным наркозом. Выписать пациентку могут уже на следующие сутки. Швы снимают на 7-10-й день.

После операции следует проходить регулярную консультацию у маммолога, который назначает последующую медикаментозную терапию, и следит за тем, чтобы узлы не вернулись.

Народное

Для купирования болезненности широко применяются средства народной медицины.

При диффузной форме мастопатии к груди прикладывают всевозможные компрессы из:

• красной свеклы;
• свежей тыквы;
• теплого ржаного хлеба.

Но использование подобных средств — это лишь обезболивание, но никак не лечение.

Положительное влияние при заболевании имеет здоровый образ жизни. Негативно сказываются на организме стрессы, неправильное питание, недосыпание и недостаток физической активности.

При мастопатии рекомендуется включить в рацион больше фруктов и овощей богатых на клетчатку, исключить кофе. Отдавайте предпочтение кисломолочным и морепродуктам. Выбирайте пищу богатую йодом, снизьте употребление сладостей и жиров. Это поможет стабилизировать гормональный уровень. Витамины А, Е, С и кальций играют важную роль. Поэтому старайтесь получать их из еды или пейте витаминные комплексы.

Чтобы избежать деформации груди и перегрузки связочного аппарата, следует выбирать бюстгальтер соответствующего размера и правильной формы.

Стоит учесть, что все тепловые процедуры, такие как сауна, баня, солярий и любое длительное воздействие солнечных лучей опасно при мастопатии.

Возможные осложнения

После курса выбранной терапии возможны некоторые осложнения. Из-за неправильно выявленных гормональных нарушений может случиться рецидив, и болезнь возвращается. Кроме того, негативное воздействие сказывается на работе щитовидной железы.

Чтобы предотвратить развитие раковых клеток, важно не запускать лечение. Чаще всего к онкологии приводить узловая патология, но опухоль может появиться и при диффузной форме.

Профилактика

Главный метод профилактики новообразований во время климакса — самообследование груди и своевременное медицинское обследование.

Риск развития болезней молочной железы уменьшается, если:

• беременность и лактация протекает естественно;
• женщина отказывается от абортов;
• регулярно живет половой жизнью;
• в период обострения (осень, весна) принимает йодированные препараты;
• ведет здоровый образ жизни.

Отзывы

Уже 10 лет живу с кистизно-фиброзной мастопатией. Однозначно скажу — никогда не ставьте диагноз самостоятельно. Самодиагностика лишь помогает вовремя заметить отклонения, чтобы сходить к маммологу. А еще существует наука кинезиология. Однажды ужасно заболело в подмышке около груди, и врач снял боль всего за несколько минут, просто нажав на нужные точки бедра. Я была поражена!

Наблюдаюсь у маммолога с 15 лет, диагноз — диффузная мастопатия. В 24 года родила здорового ребенка. Каждый год прохожу диспансеризацию в обязательном порядке. Самое неприятное ограничение — минимум солнечных лучей, а я так люблю море! Ну и конечно же, нельзя нервничать. Спасает чай с мятой на ночь, положительные впечатления и Мастодинон.

Не так давно обнаружили несколько небольших кист. Благодаря тому, что диагностировали мастопатию на ранней стадии, обхожусь витаминами и йодовой настройкой.

О том, что говорят о мастопатии врачи, смотрите в видео.

Сегодня около 40 % представительниц прекрасного пола страдают от мастопатии.

http://mirmam.pro/beremennost/mnogoplodnaya-beremennost/vnutriutrobnaya-gibel-odnogo-iz-plodov-pri-dvoynehttp://www.baby.ru/community/view/73449/forum/post/468865828/http://doublemama.ru/biblioteka-mamy/beremennost/dvojnya-odin-plod-zamer/http://health.mail.ru/consultation/1308799/http://doktora.guru/simptomy/bol-i-diskomfort/izmeneniya-pri-menopauze.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.