Обмяг живот на 8 дпп + какие нормы, что можно сделать?

Содержание

Всем доброго времени суток) 17 июня перенесли 2-х трехдневочек отличного качества. Была гиперстимуляция лёгкой степени. Я увеличены, жидкость пмп, живот вздувало. Сегодняшний тест считаю отрицательным, хотя на нем то ли призрак, то ли реагент. На фото видно не будет. Выделений не было практически в течение всего протокола. Вчера вечером было немного белых выделений. Такие обычно перед М. Низ живота тянет немного. Вчера вечером сильно начало тянуть. Уснуть не могла, пока папаверин не вставила. Спала мало. Сегодня БТ начала опускаться. Готовлюсь к пролёту, если честно. Уже почти в депрессии, не могу есть, спать, ничего делать не могу.

Буду благодарна за любые примеры, как положительные, так и отрицательные. Много читала на форумах, но хочется в живую пообщаться.

Всем доброго времени суток) 17 июня перенесли 2-х трехдневочек отличного качества. Была гиперстимуляция лёгкой степени. Я увеличены, жидкость пмп, живот вздувало. Сегодняшний тест считаю отрицательным, хотя на нем то ли призрак, то ли реагент. На фото видно не будет. Выделений не было практически в течение всего протокола. Вчера вечером было немного белых выделений. Такие обычно перед М. Низ живота тянет немного. Вчера вечером сильно начало тянуть. Уснуть не могла, пока папаверин не вставила. Спала мало. Сегодня БТ начала опускаться. Готовлюсь к пролёту, если честно. Уже почти в депрессии, не могу есть, спать, ничего делать не могу.

Предлагаем статью на тему: «8 день после эко» с полным описанием от профессионалов для людей.

Признаки беременности после проведения ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение является популярной процедурой, к проведению которой прибегают семейные пары, столкнувшиеся с проблемой бесплодия. После ЭКО признаки беременности не сильно отличаются от симптомов естественного зачатия ребенка. Данный метод используют практически во всем мире, поскольку искусственное оплодотворение помогает семейным парам осуществить мечту.

Как определить беременность после ЭКО?

Женщины ориентируются на свои ощущения. Мать чувствует свершение радостного события. После удачного ЭКО ощущения несколько иные. К сожалению, это нельзя описать словами, можно только почувствовать.

Проводят анализ крови, определяя уровень хорионического гонадотропина (гормон, вырабатываемый организмов женщины). Признаки беременности при ЭКО и показатель ХГЧ вдвойне подтверждают наступившее зачатие. Врач, проводивший искусственное оплодотворение, выполняет ультразвуковое исследование. УЗИ покажет срок беременности и количество зародышей.

Самочувствие

Многим женщинам радость материнства удается испытать путем проведения ЭКО. Медицинские источники утверждают: «Первые признаки беременности после переноса эмбрионов появится не ранее, чем через 2 недели». Сразу по окончании процедуры женщина не почувствует, что ребенка зачать получилось.

В период имплантации эмбриона в полость матки женщина, скорее, накручивает себя. Ведь не терпится узнать, получилось ли забеременеть. После переноса эмбрионов симптомы беременности, как утверждают женщины, появляются через несколько суток. Однако их появление не имеет четкого объяснения. Будущая мама испытывает неприятные симптомы по причине имплантации зародыша.

Признаки беременности после переноса эмбрионов — это процесс внедрения оплодотворенной яйцеклетки, сопровождающийся появлением ощущений после переноса до ХГЧ. Первые две недели женщины испытывают симптомы, ранее не беспокоящие их. Это вполне нормальное явление, так должно происходить.

Первые признаки

Чтобы меньше беспокоиться, женщина обязана знать, что происходит в первые несколько недель. Вот перечень признаков беременности после переноса эмбрионов по дням:

1 ДПП (день после переноса) — побаливает поясница, тянет живот. Сильные боли терпеть нельзя, рекомендуют принять Ношпу, перед сном следует вставить свечку с Папаверином.
2 ДПП — ощущение чувства наполненности внизу живота, слегка побаливает. Необходимо выпивать 3 л воды в сутки. Сильные боли терпеть нельзя, ставят свечку 2 р/сутки.
3 ДПП — признаки беременности после переноса эмбрионов такие же, как в первые 2 суток. Тянуть начинает в результате длительной ходьбы, физической нагрузки. Температура тела повышается (37–38 градусов).
4 ДПП — живот тянуть не должно, температура держится. Принимать жаропонижающие нельзя.
5 ДПП — появляются ощущения будто в лобковой части (малом тазу) что-то происходит, живот болит с утра (обеда), боль держится до вечера. При необходимости, принимают Ношпу.
6–7 ДПП — живот сильно тянет, похоже на наступление критических дней. Боли спазматические, тянущие.
8 ДПП — появляются коричневые (бледно-розовые) выделения. Данный признак беременности после переноса эмбрионов до ХГЧ игнорировать нельзя, может означать начало выкидыша, обратитесь за медицинской помощью. Перестраховаться не помешает. Обычно делают укол Прогестерона.
9 ДПП — тест на беременность после ЭКО до ХГЧ должен показать слабую вторую полосочку. Отрицательный результат вовсе не означает отсутствие зачатия, следует повторить процедуру позже.
10–11 ДПП — возможны сильные боли в животе (пояснице). Тянущие боли требуют употребления медикамента Ношпа, перед сном — Папаверин.
12–14 ДПП — животик немного тянет, появляются первые признаки беременности после ЭКО.

Первое УЗИ проводят через 20 ДПП. Ультразвуковое исследование покажет количество зародышей. Врач обязательно проверяет соответствие со сроком.

ЭКО удачное, ощущения после подсадки эмбриона и после их окончательного прикрепления к стенкам матки значительно отличаются. Наступает пора возникновения первых признаков беременности после ЭКО. До ХГЧ по данным симптомам определяют наступление беременности.

Уровень бета-ХГЧ крови на 6–8 сутки позволяет диагностировать наступившее зачатие. Концентрация хорионического гонадотропина в моче достигает диагностического уровня на 24-48 часов позже.

Что делать женщинам, не имеющим возможности сдать кровь для определения уровня ХГЧ? Они живут вдалеке от ближайшей лаборатории, узнать результат уже хочется. Определяют зачатие по общему самочувствию.

Симптомы беременности после ЭКО до ХГЧ начинают появляться на 8–12 ДПП. Появление новых признаков зависит от женского организма, многие дамы просто переживают. Как известно, расшатанная нервная система способна спровоцировать головные боли, усталость, тошноту.

Первые признаки беременности при ЭКО до ХГЧ:

Раздувание живота. Каждая женщина ожидает удачного ЭКО, ощущения после подсадки, по отзывам пациентов, не из приятных. У прошедших искусственное оплодотворение на 6 ДПП раздувает живот. Роженицы утверждают, что наступило зачатие. Однако подобный симптом появляется у единиц.
Самый ранний признак беременности после ЭКО до ХГЧ является болезненность груди. Подобное изменение появляется в первые недели подсадки эмбриона. Грудь становится болезненной, тяжелой, нежной, ощущается покалывание. Дискомфорт уменьшается через несколько недель. Ареола, область вокруг соска, темнеет. Вены на груди становятся заметными, маленькие «шишки» (железы Монтгомери) увеличиваются.
Отвращение к еде. Нередко у женщин через 7–10 дней появляется тошнота. Данный признак беременности при ЭКО до ХГЧ является основным, именно из-за тошноты большинство женщин подозревает наличие крохи внутри. Затем анализируют остальные симптомы, подтверждая интересное состояние.
Раздражительность. Данный признак беременности при ЭКО до сдачи ХГЧ появляется несколько позже, однако некоторые женщины становятся нервными в начале первого триместра.
Сон нарушается. Появляются проблемы с бессонницей, женщина постоянно жалуется на усталость.

Признаки беременности после ЭКО до ХГЧ появляются не у каждой пациентки. Удачный протокол не обязательно сопровождается определенными симптомами. У женщин признаки удачного ЭКО до сдачи ХГЧ и после минования 1 триместра могут и вовсе не появиться.

Кровотечение

У будущей новоиспеченной мамы могут идти критические дни. Месячные до ХГЧ после ЭКО не всегда сигнализируют о выкидыше. Данный симптом вполне объясним.

Месячные при ЭКО до сдачи ХГЧ могут свидетельствовать о следующем:

реакция яичников на вторжение;
синдром гиперстимуляции;
применение гормональных препаратов;
возбуждение нервной системы;
увеличение матки.

Вызвать менструацию способен препарат Диферелин. Спровоцировать выделение крови могут другие проблемы со здоровьем женщины, например, гиперплазия эндометрия.

Симптомы наступившего оплодотворения:

Имплантационное кровотечение. Оплодотворенная яйцеклетка внедряется в слизистую оболочку матки примерно через 6–12 суток, происходит вагинальное кровотечение. Кровяные выделения безвредны, однако стоит сообщить врачу.
Усталость — нормальный ответ на 24-часовую работу тела. Прогестерон, полученный после оплодотворения, приводит к повышению температуры тела, нехватке энергии.
Частое мочеиспускание обычно беспокоит женщину в начале третьего триместра. Матка оказывает давление на почки с начала беременности, к данному органу начинает поступать больше крови, производство мочи увеличивается.
Судороги, вздутие, боли в спине, вызванные гормональными изменениями и ростом матки — ранние признаки беременности после ЭКО.
Головокружение, обморок. Прогестерон заставляет кровеносные сосуды расширяться, снижается кровяное давление. Головокружение появляется из-за низкого уровня сахара в крови.
Головная боль является признаком беременности на ранних сроках после ЭКО. Данный симптом возникает из-за повышенного уровня прогестерона, беспокоит, если женщина пьет недостаточно жидкости.

На гинекологическом осмотре врач заметит изменение цвета влагалища. Из-за повышенного уровня крови в области таза оно становится более темным. Выделяется густая слизь, появление неприятного запах означает вторжение инфекции, следует посетить больницу. Выделения возникают в первые недели беременности, когда стенки влагалища сгущаются.

Выкидыш или замерший плод

Выкидыш является распространенной ситуацией в результате проведения искусственного оплодотворения. Если после ЭКО симптомы беременности не появились, стоит начать беспокоиться.

Признаки раннего выкидыша:

сильная режущая боль в области таза;
кровянистые (коричневые) выделения;
кровотечение.

О замершей беременности говорят, когда боли имеют схваткообразный характер, на нижнем белье появляются пятна крови, базальная температура тела снижается. Замирание, произошедшее в самом начале до сдачи ХГЧ, может не проявиться, поскольку явные признаки часто отсутствуют.

Первые положительные признаки после подсадки эмбриона

Экстракорпоральное оплодотворение является одной из самых эффективных технологий лечения бесплодия, способной подарить семье маленькое чудо. Перенос искусственно выращенных зародышей в матку — основной этап процедуры. После назначается дата сдачи анализа ХГЧ.

Промежуток времени между переносом зародышей и «этим днем» — самое волнительное время для женщины и ее партнера, поэтому вопрос, какие положительные признаки беременности после подсадки эмбриона существуют, всегда в этот период будет самым актуальным.

Стоит ли верить ощущениям

Как только зародыш прикрепляется к матке, начинает активно вырабатываться хорионический гонадотропин человека. Его наличие в моче и крови женщины является главным признаком положительного результата — наступления беременности. Прогестерон и эстроген — гормоны, влияющие на прикрепление зародыша, не менее важны. Они также отвечают за нормальное течение беременности.

Однако, при экстракорпоральном оплодотворении все эти гормоны вводятся дополнительно на основном этапе, при переносе зародышей в матку. Тем самым организм получает поддерживающую терапию, шансы на положительный исход процедуры ЭКО увеличиваются. Поскольку гормоны не вырабатываются сами, а вводятся искусственно, специалисты отмечают, что женщина может испытывать ощущения, которые похожи на признаки беременности, хотя на самом деле она не наступила.

Психологический настрой

Немаловажным фактором является и психологический настрой. Многие, увы, выдают желаемое за действительное, видят признаки беременности там, где их нет. И это неудивительно, ведь чтобы стать матерью, женщина проходит долгий и тяжелый путь. У некоторых беременность наступает не после первой процедуры ЭКО, поэтому они с надеждой ищут симптомы того, что основной этап оплодотворения прошел успешно.

Медики утверждают, что все ощущения, которые женщины испытывают, могут быть лишь косвенными признаками наступления беременности. Главным показателем является рост ХГЧ в крови. Однако, все же большинство после удачного ЭКО испытывало определенную последовательность новых ощущений намного раньше, чем это подтверждал анализ или тест.

Симптомы беременности на первой неделе

Организм женщины реагируют на любое изменение, поэтому испытывать новые ощущения она может уже на 3-и сутки после переноса эмбриона в матку. Для того, чтобы понять, являются ли эти изменения симптомами наступившей беременности, важно научиться прислушиваться к своему организму.

Это основные положительные признаки после подсадки: резкая и частая смена настроения, головокружение, набухшая грудь до которой больно дотрагиваться, кровянистые выделения (не путать с менструацией), боль в нижней части живота.

Отсутствие менструации. Этот признак проявляется на протяжении всего периода беременности, но не всегда свидетельствует о ней. Отсутствие менструации может быть вызвано перенесенным стрессом, приемом лекарственных препаратов. Симптом иногда является сигналом, свидетельствующим о гормональном сбое в организме.
Тошнота и рвотные позывы. Обычно появляются на 2-8 неделе беременности, чаще в утреннее время. Другие причины их появления: пищевые отравления, проблемы ЖКТ, прием лекарств.
Учащенное мочеиспускание возникает на 6-8 неделе беременности. Является также симптомом болезни мочевыводящих путей.
Набухание груди происходит с самых первых дней беременности, но бывает предвестником начала менструации.

Потемнение области вокруг сосков и линии от пупка к лобку могут свидетельствовать о беременности. Однако, такие симптомы характерны и для гормонального дисбаланса, иногда являются последствием прошлой беременности.

Повышение аппетита косвенно указывает на наступление беременности. Обычно возникает на 1-3 месяцах. Может быть вызвано стрессовой ситуацией, нарушением режима питания либо является признаком приближения менструации.

Однако, самым реальным симптомом удачного внедрения зародыша в матку будут мажущие кровянистые выделения. Прикрепление эмбриона нередко провоцирует лопание небольших сосудов на органе, поэтому такое явление вполне нормально. Мажущие выделения наблюдаются примерно на 3-4 день после переноса зародышей.

Вместе с ними будущая мама чувствует некоторый дискомфорт:

тянущую ноющую боль (несильную) в области живота и/или поясницы;
ощущение наполненности матки;
покалывания и прострелы в области живота.

Важно знать, что эти же ощущения являются и симптомами угрозы прерывания беременности. Женщине в этот период необходимо максимально бережно относиться к своему здоровью, при возникновении боли обратится к врачу.

Если во время менструации у девушки соски приобретали темный окрас, грудь болезненно набухала, становилась чувствительной, вероятнее всего, и на раннем сроке беременности она будет испытывать те же ощущения.

Признаки за неделю до сдачи анализа ХГЧ

Обострение обоняния, тошнота — основные симптомы беременности, которые возникают на 8-9 день после эмбриотрансфера. В этот период будущая мама сталкивается с токсикозом. Резкий запах может вызывать приступ рвоты, некоторые блюда, и даже простые упоминания о них вызывают чувство отвращения. Нередко начинаются проблемы с ЖКТ: метеоризм, понос или запор, повышенное газообразование. Такое состояние не должно смущать женщину. Во всем виноват гормон прогестерон. Облегчить состояние поможет подбор рационального питания. Одновременно беременная ощущает слабость и сонливость.

Измерение базальной температуры поможет также выявить беременность. Замечено, что на раннем сроке она может резко снизится на один день, а затем держатся на уровне 37-37,5ºC.

Совершенно неясно, почему оно возникает и каким образом связано с беременностью. Однако, многие отметили его как симптом на раннем сроке. Большинство будущих мам опасаются чихать, считая, что это провоцирует прерывание беременности. Но чихание совершенно неопасно.

Если признаков нет

Отсутствие симптомов вовсе не означает, что попытка не удалась. Отрицательный тест на беременность еще не говорит, что процедура прошла неудачно. Для ЭКО характерно позднее прикрепление эмбриона, поэтому признаки беременности могут появиться не сразу, а после уже сдачи анализа на ХГЧ, который точно покажет, произошли ли изменения в организме.

О неудачном ЭКО будут свидетельствовать:

Обильные кровянистые выделения через несколько дней после подсадки эмбриона.
Менструация после процедуры.
Отрицательный анализ ХГЧ.

Специалисты не советуют намеренно искать признаки беременности, чтобы не обнадеживать себя понапрасну. В случае неудачного ЭКО обманутая в ожиданиях женщина испытает стресс. Но все же вышеописанные ощущения чаще испытывали именно будущие мамы, у которых процедура внедрения прошла успешно.

О чем говорят выделения после ЭКО?

После завершения протокола экстракорпорального оплодотворения женщина начинает с трепетом и большим вниманием относиться к любым изменениям в своем самочувствии, надеясь на обнаружение первых признаков успешного ЭКО – беременности. Особое внимание в этот период уделяется выделениям. Какими они могут быть после ЭКО, мы расскажем в этом материале.

Зачем следить за отделяемым?

Влагалищный секрет, именуемый в народе просто «выделениями», очень важен для нормальной работы репродуктивной системы. И проведенное ЭКО нельзя считать исключением из правил. Нормальный микроклимат влагалища важен для наступления беременности, ее сохранения и развития. Выделения меняются в зависимости от уровня гормонов, дня после переноса, от того, состоялось прикрепление плодного яйца или не состоялось.

От женщины после эмбриопереноса требуется соблюдение рекомендаций доктора. Помимо массы советов по питанию, интимной жизни, гигиене и нагрузкам, это касается и контроля количества, консистенции и цвета выделений из половых органов. Они с большой долей вероятности будут отличаться от выделений, которые наблюдаются у женщины после естественного зачатия.

Обычно ЭКО проводят после предварительной стимуляции функций яичников гормонами, поэтому выделения после эмбриопереноса могут показаться женщине необычными. На самом деле они вполне объяснимы – организм претерпел прием сильнодействующих гормонов, травматическую пункцию фолликулов, что не может не иметь последствий.

Если даже подсаженные в матку эмбрионы приживутся, не исключено их отторжение, например, если эндометрий оказался недостаточно готов к переносу или сами зародыши оказались низкого качества, нежизнеспособными, о чем тоже косвенно «сообщит» характер выделений. Если женщина своевременно обратится к врачу, беременность в определенных случаях удастся сохранить.

Обычно пациенток после ЭКО докторам долго уговаривать не нужно – они сами очень внимательны к своему женскому здоровью, ведь на дорогостоящую и очень серьезную процедуру вспомогательного репродуктивного значения они пошли по веским причинам – им очень хочется иметь ребенка. Это желание – лучшая мотивация.

При удачном протоколе

Коричневые умеренные или розовые выделения считаются совершенно нормальными в качестве последствий гормональной стимуляции. Они могут наблюдаться в течение двух недель после эмбриопереноса, а в некоторых случаях и позднее. Однако есть особый вид выделений, который наблюдается не у всех и не всегда, который свидетельствует о том, что эмбрион внедряется в функциональный слой эндометрия матки. Это – так называемое имплантационное кровотечение.

Через 3-5-8 дней после переноса зародышей могут появиться кровянистые выделения, которые длятся в среднем 1-3 суток. Они не являются обильными, не вызывают боли и дискомфорта, никоим образом не вредят здоровью женщины и ее плоду. Достаточно часто имплантационные выделения имеют слизистую консистенцию, порой со вкраплениями прожилок крови.

Данные прожилки и мазня – не что иное, как следствие нарушения целостности мелких сосудов эндометрия в момент погружения в него плодного яйца. Кровь, которая в этом случае выделяется, и выходит через влагалище наружу.

Вообще же нормальной вагинальной секрецией в первый день после переноса эмбрионов считаются прозрачные, однородные выделения без запаха.

Если женщине после пункции фолликулов назначен прием прогестерона, выделения могут быть бежевые или желтоватые. Такой цвет им придает именно прогестерон. На фоне приема этого гормона редко бывают водянистые или слизистые выделения – гормон вызывает сгущение влагалищного секрета, выделения становятся довольно густыми, мажущими.

Абсолютной нормой считается отсутствие каких-либо выделений, отличающихся от обычных. Это означает, что организм женщины хорошо перенес гормональную стимуляцию, и шансы на успешную имплантацию довольно высоки.

Отличительная особенность прозрачных и бесцветных выделений после переноса – увеличение секреции в объеме. По сути, выделения остаются такими же, как были до ЭКО, но их становится несколько больше. Ни признаком успешности, ни признаком «пролета» этот признак не является.

Опасные симптомы

Опасным считается появление кровяных выделений в первый же день после подсадки. Если такое происходит, следует сразу же сообщить об этом врачу, особенно если выделения сопровождаются болями в животе. Это не означает, что протокол обречен на провал. Возможны различные варианты осложнений, например, проявление синдрома гиперстимуляции яичников. Но доктора все-таки лучше поставить в известность.

Появление зеленых или серо-бурых выделений на 6-8 день после переноса может говорить о присоединении бактериальной инфекции. Нужно как можно скорее обратиться к врачу, чтобы получить назначение на медицинские препараты для лечения инфекции. Заразиться женщина могла и в клинике, ведь не всегда, к сожалению, младший медперсонал уделяет достаточное внимание процессу стерилизации инструментов.

Белые творожистые выделения с зудом могут быть признаком молочницы. Кстати, именно обострение молочницы зачастую говорит о наступлении беременности на ранних сроках. Но оставлять без внимания столь малоприятный влагалищный секрет и сопутствующие ему симптомы не стоит – обязательно нужно начать лечение.

На 11-14 день кровяные выделения со сгустками, черные жидкие выделения могут быть признаком отторжения плодного яйца, если его имплантация все-таки состоялась. Следует вызвать «Скорую помощь» и как можно скорее попасть в стационар, где женщине будет оказана необходимая в подобных ситуациях помощь.

Есть типы выделений, которые до определенного срока после эмбриопереноса считают условно нормальными. Речь идет о розовых, бежевых, кремовых выделениях однородной консистенции. Они не должны тревожить женщину до 14 дня после переноса.

Если же такая же секреция сохраняется и после двухнедельного срока, обязательно нужно сообщить об этом врачу, поскольку нормой это уже не считается.

Как следить?

Чтобы хорошо понимать тип, объем и консистенцию собственной влагалищной секреции, женщине после эмбриопереноса следует исключить занятия сексом и не спринцеваться. Необходимо пользоваться тонкими гигиеническими прокладками. Использование тампонов категорически запрещено. Оно может спровоцировать застой влагалищного секрета, нарушение его отделения и развитие вагиноза.

Для облегчения наблюдений врачи порой рекомендуют женщине вести специальный дневник, в котором она ежедневно по дням после переноса будет отмечать тип и цвет выделений. Это поможет заметить имплантационное кровотечение, если оно проявится, а также вовремя заметить признаки нарушений в состоянии пациентки, если они произойдут.

Дневник можно продолжать вести и при беременности на ранних сроках. Он позволит вовремя заметить возможную угрозу прерывания и обратиться к врачу. При своевременном раннем обращении за квалифицированной медицинской помощью беременность в большинстве случаев удается успешно сохранить.

Учитывая, что количество выделений после эмбриопереноса обычно увеличивается, женщине следует более тщательно подойти к вопросу личной гигиены. Рекомендуется подмываться теплой водой не менее двух раз в день, а от применения мыла лучше отказаться – оно сильно сушит нежную кожу наружных половых органов и нарушает баланс микрофлоры.

Гормональные изменения, которые будут происходить после успешного ЭКО, незамедлительно отразятся на характере выделений, они могут стать гуще. Гигиена важна и в этом случае.

Информация о возможном имплантационном кровотечении порой излишне успокаивает женщин после ЭКО. Не всегда на 7-8 день кровянистые выделения являются признаком имплантации, как думают женщины. Гораздо чаще этот симптом является признаком недостаточного уровня прогестерона. Именно такие ситуации зачастую и описывают женщины в своих отзывах. Те, кому в эти дни была увеличена дозировка прогесторонсодержащих препаратов, обычно становятся мамами, беременность сохранить удается.

Многие женщины, несмотря на то, что бесцветные и прозрачные выделения считаются нормой, описывают, что именно такие выделения были в циклы, когда попытка ЭКО успехом не увенчалась. В удачные попытки выделения всегда хоть чем-то отличаются от нормы для данной женщины.

Изменение характера выделений после протокола ЭКО обычно очень пугает женщин, чем они и спешат поделиться с «единомышленницами» на страницах тематических женских форумов. А недостаток достоверной информации о нормах и отклонениях от норм повышает уровень стресса у женщин. Нервничать после ЭКО категорически запрещено. Об этом женщину предупреждают отдельно, а потому контроль за выделениями должен быть разумным. Следует несколько абстрагироваться от ситуации, не зацикливаться на ней, хотя именно это, по отзывам, и бывает самым трудным делом.

О том, какие бывают выделения после ЭКО и о чем они говорят, смотрите в следующем видео.

Как происходит развитие эмбриона по дням после переноса

Развитие эмбриона в полости матки – это очень увлекательный и интересный процесс, о котором хотят знать многие будущие мамы. В особенности те, кто проходит лечение бесплодия методом экстракорпорального оплодотворения. Ведь за период времени от зачатия и с момента переноса зародыша происходит огромное количество уникальных процессов. Рассмотрим более подробно, как это происходит по дням.

Культивация зародыша

При ЭКО оплодотворение осуществляется под контролем врачей в специальных условиях, имитирующих внутреннюю среду женского организма. Пронаблюдать за этим можно через микроскоп, чтобы оценить качество формирующихся зародышей, разделить их на категории.

Стадии формирования будущего ребенка от момента зачатия:

Зигота (вторые сутки после оплодотворения).
Морула (третьи сутки).
Бластоциста (пятые сутки).
Гаструла (шестые-седьмые сутки).
Эмбрион 9 (спустя две недели).
Полноценный плод.

Полноценный плод формируется с 8 недели. На УЗИ уже можно будет определить сердцебиение ребенка. К этому времени у ребенка уже сформирована центральная нервная система. Этому предшествуют много периодов развития эмбриона. Каждый день это определенный этап и на каждом из них происходят важные преобразования.

Перенос в маточную полость осуществляется примерно на третий-четвертый день, либо на пятый-шестой на стадии бластоцисты. Точные сроки определяются индивидуальными особенностями организма женщины. Из всех эмбрионов выделяются наиболее качественные.

На выбор влияют такие факторы, как форма и размеры, количество бластомеров (клетки, на которые дробится зародыш). Критериев на самом деле больше, но эти наиболее важные. То, насколько правильно будет развиваться эмбрион, зависит от набора унаследованных от родителей хромосом.

Этапы развития после переноса

При наличии генетических повреждений уже в конце третьего дня происходит остановка развития большинства зародышей. Такое явление можно назвать естественным отбором, поскольку развиваться продолжают только более сильные и здоровые.

Далее наблюдается упрочнение межклеточных связей, сглаживание поверхности клеток. Становится возможной оценка качества зародыша. В некоторых случаях подсадка осуществляется именно на третий день на стадии морулы (если получены эмбрионы не лучшего качества, или были неудачные попытки ЭКО в прошлом).

На этой картинке показаны стадии эмбриона подходящие для переноса: 3-х дневный (морула) либо 5-ти дневный (бластоциста).

На четвертые сутки с момента оплодотворения бластомеры подразделяются на две группы:

клеточная масса – дает развитие тканям и органам;
трофобласт – влияет на процесс имплантации, формирует внезародышевые оболочки.

Морула становится бластоцистой, когда внутри ее образуется расширяющаяся полость в половину ее размера. На пятый день она уже полностью готова к пересадке. До такого срока доживают только самые сильные и здоровые эмбрионы.

На фото с микроскопа отчетливо видно, как развивается эмбрион по дням до стадии бластоцисты.

Процесс имплантации обычно начинается в такие периоды, как:

6 или 7 день после оплодотворения.
3 или 4 день после подсадки 3-дневок (морул).
В 1 или во 2 день после переноса 5-дневок (бластоцист).

Процесс приживления полностью завершается примерно к девятому дню после оплодотворения. Далее происходит формирование плаценты, зарождаются внутренние органы, внезародышевые оболочки. Начинается выработка гормона ХГЧ. Его количество в крови увеличивается ежедневно, и на основе анализа диагностируется беременность.

Это интересно! На картинке показаны эмбрионы (слева направо): рыба, амфибия, рептилия, птица, человек. Обратите внимание, как похожи эмбрионы на самом раннем этапе своей жизни.

Дальнейшее развитие эмбриона

С момента прикрепления эмбриона к стенке в маточной полости его питание начинает осуществляться за счет матери. Примерно к 12 неделе заканчивается формирование плаценты. В маленьком организме будущего человечка уже протекают жизненно важные процессы:

производство гормонов и ферментов;
обмен веществ;
продолжение дробления клеток;
образование зачатков будущих органов.

Через две недели после эмбриопереноса назначается анализ крови на ХГЧ для диагностики беременности. А первое обследование на ультразвуке обычно проводится на двадцать первый день. Оно необходимо для подтверждения факта наличия плодного яйца и места его прикрепления. Еще через неделю-две на УЗИ определяется сердцебиение ребенка.

Первое УЗИ после ЭКО – очень волнительный момент, к которому будущая мама идет через огромные трудности.

Женщины, перенесшие экстракорпоральное оплодотворение, должны наблюдаться у гинеколога, также как и все остальные беременные. Развитие плода в обоих случаях протекает одинаково. Но после ЭКО нередко проводится гормональная терапия с применением прогестерона и эстрадиола.

Гормональная поддержка необходима для поддержания оптимального баланса гормонов, что немаловажно для обеспечения нормального развития эмбриона.

Причины неудачных процедур

Эмбрион продолжает свое развитие внутри материнского организма после подсадки. На успешность этого процесса воздействует множество факторов. При их отсутствии проблем не возникает, но при наличии генетических нарушений шансы сохранить беременность ничтожно малы. Организм женщины попросту отторгает подсаженный эмбрион, происходит выкидыш.

Другие причины, при которых зародыш не развивается в матке после переноса:

Гормональные нарушения в организме женщины.
Неготовность эндометрия принять инородное тело.
Стрессовые ситуации.
Нарушения иммунной системы.
Воспалительные процессы в полости матки.
Неблагоприятные условия переноса эмбриона.

Для исключения всех возможных рисков еще на этапе планирования ЭКО проводятся различные обследования будущих родителей. Прежде всего, оценивается состояние здоровья женщины и мужчины, выявляются заболевания репродуктивных органов.

Кроме того, осуществляются генетические тестирования разного уровня. Ведь врожденные патологии могут проявляться не только сразу после появления ребенка на свет, но и с возрастом. Отклонения в наборе хромосом также определяются перед эмбриотрансфером с помощью метода преимплантационной генетической диагностики.

ПГД эмбриона проводится с помощью биопсии. После проведения генетического исследования отбираются те, в которых отсутствуют предпосылки к генетическим отклонениям у будущего ребенка.

Развитие эмбрионов после переноса в матку по дням

Экстракорпоральное оплодотворение — современный метод лечения проблем с зачатием, благодаря которому многие женщины обретают радость материнства уже более 30 лет.

Но и он не дает 100-й результат. Важный вопрос, волнующий женщин, прошедших процедуру ЭКО, как происходит развитие эмбрионов после переноса в матку в матку по дням.

Эмбриологический этап

Период от забора от забора яйцеклеток до подсадки эмбрионов в матку называется эмбриологическим. В это время происходит оплодотворение ооцитов и развитие эмбрионов.

Вначале из фолликулярной жидкости, полученной в результате пункции, отбирают наиболее жизнеспособные яйцеклетки. Их помещают их на несколько часов в специальные чашки и инкубатор с питательной средой.

Процесс оплодотворения яйцеклетки

В это время эмбриолог занимается подготовкой спермы. Оплодотворение «отмытыми» сперматозоидами осуществляется через 2-6 часов после забора спермы.

Через 16-18 часов производится оценка результата. При удачном оплодотворении в сперматозоид проникает в ооцит, и в зародыше видны два ядра — папино и мамино.

С этого момента начинается культивирование эмбрионов. За процессом внимательно наблюдают эмбриологи, которые принимают решение о времени подсадки.

Развитие эмбрионов по дням

Культивирование производится в специальной среде, приближенной к условиям в женском организме.

Нормальной считается оплодотворенная яйцеклетка (зигота) с двумя ядрами. Эмбриолог отбраковывает клетки с аномальным развитием, например, трехядерные зиготы.

Эмбрионы делятся на четыре класса:

А — отлично;
В — хорошо;
С — удовлетворительно;
D – неудовлетворительно.

Оценивается скорость дробления, внешний вид, толщина стенок, и другие параметры. Для переноса эмбриолог выбирает 1-3 плодных яйца самого хорошего качества.

Срок подсадки определяется с каждым пациентом индивидуально. Влияние оказывают количество и качество развившихся криоэмбрионов.

То, как развивается эмбрион после переноса в матку по дням, зависит от срока его подсадки. Перенос осуществляется на 2-5 сутки после оплодотворения.

Первый день

День, в который произведен забор яйцеклеток и спермы, числится нулевым днем. Отсчет ведется после помещения плодных яиц в чашки со спецсоставом.

Хорошая яйцеклетка с двумя ядрами

В первый день проводится оценка, произошло или не произошло оплодотворение. Отделяют бракованные яйцеклетки — с одним ядром, тремя ядрами, или без ядер. Подсадка эмбриона женщине в этот срок фактически не практикуется.

Второй день

Со второго дня оплодотворенная яйцеклетка начинает делиться.

При первом делении плодного яйца образуется полноценный эмбрион. Клетки, получившиеся при дроблении, называются бластомерами.

Во второй день появляются от двух до четырех бластомеров. Эмбриолог впервые оценивает качество зародышей.

Дробление яйцеклетки с образованием от двух до четырех бластомеров

Эмбрионы маркируются цифрой и буквой:

цифра обозначает количество бластомеров;
буква — их качество.

Например, 4В — зародыш с 4 бластомерами хорошего качества, 6С — эмбрион с 6 бластомерами удовлетворительного качества. На второй день пересадку проводят в исключительных случаях.

Третий день

Третий день ключевой в развитии оплодотворенного яйца. В это время прекращается развитие зародышей с изъянами в геноме, унаследованном от родителей или в результате соединения мужской и женской гамет. Причина в том, что до третьего дня зародыш получал энергию и питание из яйцеклетки, но затем запускаются собственные механизмы.

В третий день плодное яйцо состоит из 6-8 бластомеров, но возможны и 4 бластомера, если в предыдущие сутки их было только 2. Подсадка женщине эмбрионов в третьи сутки проводится, если они не очень хорошего качества, так как развитие в естественной среде повышает их жизнеспособность. Развитие эмбриона после переноса в матку по дням отличается для трехдневок и пятидневок.

Обратите внимание! Эндометрий женщины подготовлен к имплантации на 5-6 сутки после овуляции. Поэтому при подсадке в третьи сутки необходимо медицинское вмешательство для подготовки организма женщины.

Четвертый день

В четвертые сутки после ЭКО формируется морула. Плодное яйцо включает 10-16 клеток.

При естественном оплодотворении зародыш в этот срок проникает в матку из маточной трубы.

Поверхность эмбриона сглаживается, уплотняется межклеточное пространство.

К окончанию дня в моруле образуется полость, клетки распределяются на две группы.

Пятый день

Когда полость расширится больше чем на 50% объема, формируется бластоциста. В течение 5-6 дня полость расширяется, оболочка становится тоньше и рвется.

Эмбрион готов к вживлению в эндометрий. Поэтому пятые сутки считаются наилучшими для переноса зародыша в матку.

Эмбриолог может выбрать самый лучший эмбрион и провести анализ генотипа. Однако не все зародыши выживают в искусственных условиях.

Как развивается эмбрион по дням после переноса?

Как ведут себя эмбрионы после переноса

Трехдневный эмбрион после переноса по дням отстает в развитии от пятидневного. Ему нужно время для образования бластоцисты и выхода зародыша.

Для трехдневок развитие эмбриона после переноса в матку происходит в той же последовательности, что и в инкубаторе.

Первые два дня соответствуют 4 и 5 дню искусственного культивирования. В этот период формируется морула, внутри которой растет полость и образуется бластоциста.

Для подготовки эндометрия репродуктолог назначает женщине медикаментозное лечение. В дальнейшем бластоциста после переноса развивается одинаково.

Возможно отставание от графика на 1-2 дня из-за адаптации организма.

Взаимодействие бластоцисты с эндометрием

Развитие эмбриона по дням после переноса 5 дневок:

В 1 день после переноса (3 ДПП для трехдневок) происходит выход зародыша из бластоцисты. Клетки продолжают делиться, эмбрион растет. Образуется два типа клеток — внутренние и наружние. Из первых (трофобласт) формируется плацента, из вторых — органы ребенка.

Во 2 ДПП (7 сутки после ЭКО) зародыш вживается в в эндометрий матери. Начинается имплантация.

В 3 день после подсадки пятидневок отслеживается углубление ворсинок трофобласта между клетками эндометрия.

Обратите внимание! В 7-8 день после ЭКО заканчивается имплантация, в крови женщины появляется хорионический гонадотропин. Однако в этот период концентрация ХГЧ очень маленькая и не обнаруживается тестом на беременность. Требуется еще 3-4 дня для диагностики зачатия.

Заключение

Срок переноса зародыша оказывает большое влияние на то, что происходит с эмбрионом после переноса в матку по дням.

Более ранняя подсадка ведет к лучшей адаптации криоэмбрионов, так как они меньший период проводят вне материнского организма.

Но пятидневные оплодотворенные яйцеклетки лучше имплантируются и подвержены всестороннему отбору.

Симптомы наступившего оплодотворения:

С внедрением вспомогательных репродуктивных технологий многие бесплодные семейные пары смогли стать счастливыми родителями. Процедура ЭКО предполагает оплодотворение яйцеклетки и культивирование эмбриона вне организма матери с дальнейшим переносом здорового зародыша в матку. С помощью такой технологии шансы на удачное зачатие повышаются в несколько раз.

С момента подсадки эмбриона в матку до получения информации о результатах ЭКО придется ждать около 14 дней. В это время многие женщины переживают, пытаясь обнаружить возможные проявления наступления беременности. Что испытывает пациентка при успешном зачатии после ЭКО?

Что происходит в организме женщины после переноса эмбрионов в матку?

Перенос эмбрионов возможен на 3 или 5 сутки после оплодотворения. Зрелые “пятидневки” более жизнеспособны, у такого эмбриона шанс выжить и закрепиться в матке существенно выше. К 5 дню после оплодотворения врач может выбрать самое жизнеспособное плодное яйцо и подсадить 1 трех- или пятидневный эмбрион, что исключает многоплодную беременность. Чаще подсаживают 2 зародыша.

Попадая в матку, зародыш, находясь в стадии бластоцисты, начинает прикрепление к слою эндометрия лишь на четвертый день. Ощущение тошноты, слабости и головокружения у пациентки после переноса никак не может быть связано с беременностью. Возможное недомогание и раздражительность скорее вызваны нестабильным психическим состоянием и волнением из-за ожидания результатов.

Многих женщин интересует вопрос, как происходит развитие эмбриона внутри организма матери после переноса. Как ведет себя зародыш в незнакомой среде? Какие шансы на удачное развитие зародыша?

1–3 ДПП: развитие зародыша, имплантация

День проведения процедуры переноса зародыша обозначается как нулевой ДПП. Спустя несколько часов после операции женщина может ощущать тянущую боль внизу живота, как перед месячными. Подсадка эмбриона – хирургическое вмешательство. С помощью катетера, который проходит через шейку матки, осуществляется перенос жизнеспособных оплодотворенных яйцеклеток. В ходе операции возможно незначительное травмирование стенок матки, которое не представляет опасности, но может сопровождаться болевыми ощущениями.

В 1 ДПП происходит активное деление бластомеров. Эмбрион готовится к выходу из оболочки. На вторые сутки после подсадки начинается процесс освобождения зародыша от блестящей оболочки. Процесс завершается на 3 день после переноса эмбрионов. Бластоциста вступает в контакт со слизистым слоем оболочки матки. На третий день начинается стадия имплантации.

4–10 день: развитие эмбриона, изменения в материнском организме

На 4 ДПП эмбрион глубже и активнее погружается в слой эндометрия. Происходит обволакивание зародыша. К концу пятых суток формируются ворсинки, с помощью которых эмбрион получает из материнского организма кислород и питательные вещества.

На шестой день после переноса бластоциста переходит в стадию гаструлы. На 6 сутки эмбрион еще глубже проникает в маточную стенку. Процесс имплантации завершается на 7 ДПП. При успешном завершении процесса на седьмые сутки начинается процесс формирования плаценты.

На восьмые сутки начинает вырабатываться ХГЧ – гормон беременности. В сочетании с активно продуцируемым прогестероном ХГЧ поддерживает развитие беременности, позволяя зародышу расти и развиваться. К концу 9 дня уровень ХГЧ вырастает вдвое. К этому времени в организме женщины растет полноценный эмбрион.

Ощущения и самочувствие женщины

С десятого по четырнадцатый день количество хорионического гонадотропина постоянно растет. На 11, 12 или 13 сутки женщина может почувствовать первые настоящие признаки беременности: увеличение в размерах молочных желез, тянущие слабые болезненные ощущения внизу живота, утреннюю тошноту, изменение вкусовых предпочтений. Иногда болит голова, появляется легкая слабость, возможны головокружения, дискомфорт, нарушения сна. Данные симптомы нередко отмечаются после переноса эмбриона, начиная с 10 дня.

Узнать о наступившей беременности можно спустя 2 недели после подсадки. В это время назначается сдача крови из вены для определения концентрации ХГЧ. Если результат превышает 25 мМЕ/мл, имеет смысл говорить об удачном протоколе. Важно контролировать ХГЧ в динамике, сдавая кровь повторно на 15, 16, 18 и 21 ДПП. Если роста концентрации хорионического гонадотропина нет, врач диагностирует замершую беременность.

Возможно ли по самочувствию после переноса эмбрионов определить наличие беременности на ранних сроках? Как вести себя, если присутствуют сильные болезненные ощущения, либо, напротив, наблюдается полное отсутствие симптомов беременности?

Положительные признаки

Определить беременность по самочувствию можно не ранее 9 дня после подсадки. Женщина испытывает те же самые ощущения, что и при зачатии естественным путем.

Положительные признаки, указывающие на возможную беременность:

утренняя тошнота или рвота;
легкое головокружение;
слабость, недомогание, сонливость;
чрезмерная раздражительность и частые смены настроения;
увеличение груди на 1–2 размера;
повышение температуры тела до 37,5 градуса;
небольшие тянущие боли внизу живота;
ощущение дискомфорта в области живота.

Полное отсутствие симптомов беременности не должно пугать или настораживать. Многие пациентки после успешного протокола отмечают, что явных признаков беременности не замечали. Не стоит заранее себя настраивать на неблагоприятный исход. При возникновении острых болей или обильных кровянистых выделений следует немедленно обратиться к врачу.

Состояние после неудачного переноса

Гиперстимуляция яичников – распространенное явление, возникающее после процедуры ЭКО. Чтобы яйцеклетка созрела, а впоследствии прижилась в матке, репродуктологи в протоколе ЭКО назначают пациентке стимуляцию овуляции сильнодействующими препаратами.

При гиперстимуляции пациентка испытывает неприятные ощущения:

вздутие живота, чувство распирания изнутри;
высокая температура;
появление одышки, слабости;
сильные болезненные ощущения в области матки;
тошнота, нередко – рвота.

При наличии подобных симптомов следует немедленно обратиться за помощью к репродуктологу. Врач назначит пациентке терапию в условиях стационара.

Как вести себя после переноса зародышей?

Постельный режим после процедуры ЭКО соблюдать не требуется. Женщина должна выполнять все указания врача по приему медицинских препаратов и своевременно проходить назначенные обследования. В целом образ жизни остается прежним. Желательно больше времени проводить на свежем воздухе, правильно питаться, спать 8 часов в сутки, меньше нервничать и волноваться. Первые 2 недели после переноса желательно соблюдать половой покой.

По рекомендациям врача нужно исключить:

тяжелую физическую нагрузку;
пребывание в людных местах;
ношение обуви на высоком каблуке;
сон в положении на животе.

Для предотвращения вздутия и газообразования желательно питаться легкой пищей – вареным мясом или рыбой, творогом, яйцами, злаковыми. Полезны пешие прогулки, в том числе и на большие расстояния.

тяжелую физическую нагрузку;

пребывание в людных местах;

ношение обуви на высоком каблуке;

сон в положении на животе.

Мне кажется, медработников нужно обучать умению аккуратно доносить до пациента ту или иную информацию. Хотя, как бы мы ни хотели, врачи не роботы и, человеческий фактор всегда будет играть здесь огромную роль.

Оказалось, что проблемы только с общим анализом мочи- нашли бактерии. Первый раз сталкиваюсь с такой ерундой. Пришла домой прочесала Интернет. Вот, может быть кому-то пригодится:

«Бактериурия и беременность (бактерии в моче)

Бактериурия у беременных – наличие микробов в моче – распространенное явление, бактерии в моче беременных дам встречаются в 5 раз почаще, чем у небеременных. Риск развития пиелонефрита при беременности намного увеличивается, приблизительно в 40% случаев пиелонефрит в первый раз диагностируется у беременных дам, беременные болеют пиелонефритом в 2 раза почаще, чем мужики.

Бактериурия беременных как признак острого пиелонефрита – основная причина ранних родов. В моче беременных дам при всем этом традиционно обнаруживают кишечную палочку (Escherihia coli).

Особо опасное явление при беременности – бессимптомная бактериурия. Беременная дама может и не замечать нарушения функции почек, но это не значит, что не страдает малыш. При бактериурии анализ мочи – информативный способ исследования, позволяющий впору предупредить опасность для здоровья будущей мамы и её малыша. «

Ничего особо страшного не увидела. Буду пить клюквенный морс три раза в день и увеличу время пребывания в коленно-локтевой позе. Ну и, конечно, к урологу на консультацию нужно обязательно.

Только вот начали меня еще подозрения глодать. Как-то очень странно сдают мочу в ЖК, где я наблюдаюсь сейчас. В моей ЖК по месту жительства просто была комната и несколько столов. Заходишь, кладешь направление и наполненную ёмкость. Все.

В общем, решила прежде чем идти к урологу, пересдать в платной клинике. На всякий случай, чтобы уж наверняка.

«Бактериурия и беременность (бактерии в моче)

Бактерии – это микроорганизмы, которые можно рассмотреть лишь с помощью увеличительной техники; многие из представителей этой группы способны вызывать у человека различные заболевания. Поэтому их обнаружение в моче, особенно у пациенток, ожидающих ребенка, может стать серьезной причиной для беспокойства. Но не всегда ли их стоит расценивать как признак патологии.

Классификация бактериурии

В норме человеческая моча считается стерильной – то есть в ней не должны обнаруживаться микроорганизмы. Однако обратная ситуация, когда в результатах анализа фиксируется их наличие, вовсе не редкость. Бактериурия делится как:

Истинная. Подразумевает наличие в 1 мл биологического материала (то есть мочи) более 50-100 тысяч (0,5-1,0х ) микробных тел. Свидетельствует об инфекционно-воспалительном процессе.
Ложная. О ней речь идет в ситуациях, когда бактерии обнаруживают в количестве менее 50 000 или 0,5х . Ее оценивают как признак влияния внешних факторов (например, загрязнение емкости, в которую собран материал). То есть она не говорит о болезни и не обнаруживается при повторном анализе, выполненном в соответствии с требованиями подготовки; тревожная симптоматика, как правило, тоже отсутствует.
Бессимптомная. Как видно из названия, не сопровождается жалобами на состояние здоровья (в аспектах, касающихся мочевыводящих путей), однако характеризуется обнаружением ≥ КОЕ/мл микробных тел в двух последовательно взятых пробах материала.

При истинной бактериурии может определяться симптом поясничной боли или нарушение мочеиспускания; также вероятна лихорадка, слабость, тошнота. Могут появляться выделения из уретры, отеки; пациенток беспокоит дискомфорт внизу живота (в надлобковой зоне).

Важно понимать, что при беременности бессимптомная бактериурия – это патологический признак. Ее расценивают как маркер инфекции мочевых путей и предиктор риска развития пиелонефрита – воспалительного процесса со стороны почек.

Возможные причины

Бактерии в моче у беременных могут появляться, если:

развивается яркий инфекционно-воспалительный процесс микробного характера в зоне мочевых путей, в том числе в области почек;
материал неправильно собран (в загрязненную посуду и/или без туалета наружных половых органов), поздно доставлен в лабораторию (более 2 часов после получения), взята не средняя порция;
возникает латентная (скрытая) инфекция.

Обнаружение микробных тел даже в значительном количестве не может являться диагнозом – это лишь лабораторный симптом. Для правильной оценки нужно вместе с ним интерпретировать другие показатели анализа мочи и убедиться, что проба не могла быть контаминирована (загрязнена) бактериями извне.

Диагностика

Проводится в условиях лаборатории всем без исключения беременным. бактериурии, даже протекающей бессимптомно, требуется в связи с оценкой риска осложнений (в частности, пиелонефрита).

Общий анализ мочи

Это исследование позволяет лишь выявить факт наличия микробных тел, но не может служить методом оценки их количества. Как происходит обнаружение бактерий? Беременная женщина сдает мочу (при свободном выпускании самостоятельно) или материал берут с помощью катетера, вводимого в уретру (лишь при затруднениях с первым способом получения).

Моча доставляется в лабораторию, где исследуется штатным специалистом под микроскопом. Если бактерии в образце присутствуют, их хорошо видно; результат выдается качественно – то есть с пометкой:

«обнаружено»;
«отсутствует».

Эти химические соединения в норме не обнаруживаются, однако при бактериурии количество резко возрастает, поскольку каждый микроб имеет активную жизнедеятельность, и их можно выявить с помощью стандартизованных методик (например, реакция Грисса, специальные тест-полоски).

Оценка результатов анализа
Норма	Патология	Какой микроорганизм может обусловить ложноотрицательную реакцию?
«Нитриты отсутствуют»	«Тест позитивный»	Это Neisseria gonorrhoeae, стрептококки и Mycobacterium tuberculosis

Анализ используется лишь для косвенной оценки факта бактериурии.

Культуральное исследование мочи

Более распространенное название – посев, или бактериологический метод. Основан на использовании специальных питательных сред, на которые наносится материал, взятый у пациентки; они используются для наблюдения за ростом микроорганизмов, присутствующих в образце.

Кроме того, при посеве есть возможность проверить чувствительность патогенных возбудителей к антибиотикам, что существенно повышает эффективность терапии.

Подготовка к исследованиям

Чтобы избежать неправильной интерпретации результатов анализа мочи и выявления ложной бактериурии, нужно:

Перед сбором материала провести туалет наружных половых органов – иначе существует высокая вероятность, что в него попадет слизь или иной вариант примеси, искажающей результаты микроскопии и биохимических тестов.
Использовать стерильную емкость. Желательно – специальный одноразовый стаканчик с плотно завинчивающейся крышкой; для посева нужно также устройство с губкой, которую пропитывают взятым материалом.
Помнить о том, что для анализа пригодна только средняя порция мочи.

Возможные последствия

Бактериурия – это не болезнь, а симптом; тем не менее, она может отражать неблагоприятные изменения со стороны мочевых путей беременной женщины и, таким образом, оказывать влияние на ее организм и состояние ребенка.

Для матери

Если беременность сопровождается бессимптомной бактериурией, существует риск последствий:

развитие острой, ярко проявляющейся инфекции мочевых путей;
анемия;
плацентарная недостаточность;
преэклампсия – разновидность токсикоза, характеризующего поздний срок гестации и проявляющегося повышением артериального давления, отеками, появлением белка в моче;
замершая беременность;
отслойка плаценты;
преждевременные роды.

Обнаружение истинной бактериурии свидетельствует об инфекционно-воспалительном процессе. Это, даже при отсутствии жалоб на учащенное и/или болезненное мочеиспускание, лихорадку, выделения из уретры или иные проявления патологии, требует медицинского вмешательства и контроля. Без лечения есть риск распространения процесса вплоть до его генерализации (сепсис).

Для плода

Инфекции у матери оказывают влияние и на ребенка, поэтому бактериурия, будь она истинной или бессимптомной, способна провоцировать:

Задержка внутриутробного развития.
Высокий риск заражения плода.
Преждевременные роды и появление на свет недоношенного младенца.
Повышение вероятности инфицирования новорожденного ребенка.

При плацентарной недостаточности плод страдает от гипоксии (кислородного голодания), что может повлечь за собой нарушения развития, а в тяжелых случаях – прерывание беременности и гибель ребенка.

Методы лечения

Беременные женщины – это особая группа пациенток, и бактериурия даже без симптомов у них требует использования лекарственных препаратов. При этом необходим контроль эффективности терапии с помощью повторных исследований мочи.

Медикаментозные

Лечение бактериурии у беременных проводится с помощью антибактериальных препаратов. Выбирают средство, разрешенное в период гестации; оценивается также чувствительность микроорганизмов во время культурального теста.

Как антибиотик выбора в случае бессимптомной бактериурии может быть использован:

«Нитрофурантоин»;
«Амоксициллин», в том числе с добавлением клавуланата («Аугментин»);
«Цефалексин»;
«Фосфомицин»;
«Цефиксим»;
«Триметоприм».

При ярко протекающих инфекциях мочевого тракта, сопровождающихся бактериурией, могут применяться и другие допустимые во время беременности антибактериальные средства. Лечиться нужно, не нарушая дозировку, кратность и длительность приема (она отличается в зависимости от препарата). «Триметоприм» запрещен, если наблюдается ранний срок гестации и также не используется в третьем триместре.

О народных методах

Хотя при беременности женщины обоснованно избегают приема лекарственных препаратов или сводят его к минимуму, ситуация с бактериурией не оставляет выбора. Вред для здоровья будущей матери и ребенка при отсутствии лечения оценивается специалистами как более тяжелый по сравнению с потенциальным риском при использовании антибиотиков. В то же самое время врачи не рекомендуют применять народные средства. Почему?

Во-первых, они не смогут повторить действие антибиотика, то есть бесполезны, во-вторых, бывают опасными для здоровья – неправильное применение способно вызывать интоксикацию, маточное кровотечение и даже выкидыш. Поэтому народное домашнее лечение при наличии микробных тел в моче должно быть исключено.

Профилактика

Чтобы предотвратить инфицирование мочевых путей, необходимо:

Соблюдать личную, в том числе интимную гигиену.
Быть уверенной в здоровье полового партнера или настаивать на использовании барьерных средств (презервативов).
Не допускать переохлаждения поясницы, области таза.
Подмываться по направлению от влагалища к анальному отверстию; руки должны быть чистыми, нельзя использовать мочалки, раздражающие средства (мыло, гель для душа).
Убирать избыток влаги с половых органов и зоны уретры одноразовыми салфетками, которые не раздражают слизистую.
Опорожнять мочевой пузырь по потребности, не затягивая с посещением туалета при позыве.

Нужно своевременно лечить локальные инфекции (уретрит, цистит), чтобы они не перешли в хроническую форму. Врачи также рекомендуют умеренную физическую активность (например, прогулки на свежем воздухе, разрешенную беременным гимнастику), правильное питание без избытка углеводов и острой пищи, отказ от алкоголя.