Не могу сходить помочиться после родов что делать

На страницу

Статус: Оффлайн

Статус: Оффлайн

Дети:
Стёпка -любимый мужчинка)

Статус: Оффлайн

Сразу после родов всёравно ставят катетер,

Дети:
Стёпка -любимый мужчинка)

В послеродовой период многие женщины испытывают трудности с мочеиспусканием. Отсутствие позывов или, наоборот, слишком частые позывы, болезненные ощущения, подтекание при кашле или смехе — следствие растяжения мышц тазового дна и снижения тонуса мочевого пузыря.

Проблемы с мочеиспусканием после родов

Отсутствие позывов сходить в туалет.

После родов женщина может вовсе не ощущать желания посетить туалет, даже когда мочевой пузырь уже полон.

Это связано с тем, что давление матки на мочевой пузырь пропадает, снижается тонус мочевого пузыря, он увеличивается в размерах, отекает и начинает накапливать много жидкости. Его чувствительность может снизиться из-за применения обезболивающих средств в родах, мышечных спазмов или страха перед болью.

Специального лечения эта проблема не требует: постепенно тонус мочевого пузыря повышается, отечность спадает, и мочеиспускание нормализуется. Просто стоит на первых порах регулярно напоминать себе, что нужно посетить туалет.

Частые позывы сходить в туалет.

Частое и обильное мочеиспускание в первые дни после родов говорит о выводе из организма лишней жидкости. Если в туалет хочется часто, а количество мочи при этом скудное, лучше проконсультироваться с врачом, поскольку это может быть признаком начала воспаления мочевого пузыря или мочеиспускательного канала.

Болезненность при мочеиспускании.

Чаще всего жжение и боль объясняются попаданием мочи на ссадины, появившиеся в процессе родов, и незажившие швы. Для снижения неприятных ощущений можно мочиться, стоя в душе, широко расставив ноги, чтобы струя мочи не касалась наружных половых органов.

Если болезненность при мочеиспускании не проходит после заживления ссадин и швов (обычно на вторые-третьи сутки) или болит сам мочевой пузырь, это может быть симптомом уретрита или цистита.

Недержание мочи (атония мочевого пузыря).

После естественных родов мышцы тазового дна растягиваются и теряют упругость, ослабляя давление на мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. В результате мочевой пузырь теряет способность закрываться полностью, поэтому при смехе или кашле может выделяться несколько капель мочи. Многие женщины стесняются этой деликатной проблемы, а на самом деле с ней можно справиться при помощи гигиенических прокладок и упражнений Кегеля.

Как ускорить восстановление функций мочевого пузыря

Постарайтесь опорожнить мочевой пузырь как можно быстрее после родов — это стимулирует сокращение матки и защитит мочевыделительные органы от инфекции.

Если вам трудно вставать, воспользуйтесь судном, но не холодным, а предварительно нагретым. Мочеиспускание можно вызвать рефлекторно — звуком льющейся воды. Если самостоятельно сходить в туалет не удалось, сообщите об этом медсестре, которая поставит катетер.

Тренируйте мочевой пузырь: не сокращайте объем потребляемой жидкости, особенно если кормите грудью.

Принуждайте мочевой пузырь работать: в первые дни после родов посещайте туалет каждые два часа, даже если не чувствуете позывов.

Больше ходите: это стимулирует нормальную работу кишечника и мочевого пузыря.

Выполняйте специальные упражнения для укрепления мышц тазового дна — упражнения Кегеля.

В положении лежа или сидя напрягите мышцы влагалища и заднего прохода так, будто вы сдерживаете мочеиспускание, задержитесь в таком положении на несколько секунд, а затем полностью расслабьте мышцы. При выполнении упражнений не напрягайте живот и ягодицы и не сдвигайте ноги вместе. Упражнения Кегеля рекомендуется делать не реже 3 раз в день, а лучше чаще. За один подход оптимально выполнять по 8–10 сокращений мышц.

Откажитесь от употребления напитков и продуктов, раздражающих мочевой пузырь, — кофе, острых приправ, солений, копченостей.

Восстановление нормальной работоспособности мочевого пузыря может занять от нескольких дней до одного-полутора месяцев. Если за это время недержание не проходит, нужно сообщить об этом врачу-гинекологу на плановом осмотре, который обычно бывает через шесть недель после родов.

Рекомендуется обратиться к врачу, если:

после заживления разрывов или разрезов в промежности вы все равно испытываете боль или жжение в мочеиспускательном канале или в области мочевого пузыря;

позывы к мочеиспусканию частые, но количество отделяемой мочи скудное;

моча мутная и с резким, неприятным запахом;

температура тела повышена, даже незначительно.

Перечисленные симптомы могут быть признаком развития инфекции мочевыводящих путей, которая без должного лечения станет причиной пиелонефрита. Лечение сегодня можно успешно совмещать с грудным вскармливанием, поэтому не бойтесь обращаться за медицинской помощью, если ваш мочевой пузырь после родов не работает как часы.

После естественных родов мышцы тазового дна растягиваются и теряют упругость, ослабляя давление на мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. В результате мочевой пузырь теряет способность закрываться полностью, поэтому при смехе или кашле может выделяться несколько капель мочи. Многие женщины стесняются этой деликатной проблемы, а на самом деле с ней можно справиться при помощи гигиенических прокладок и упражнений Кегеля.

Рождение ребенка – это всегда большая радость и масса новых хлопот, не все из которых могут оказаться приятными, связанными с уходом за малышом. К сожалению, некоторые молодые мамочки сталкиваются, помимо других проблем этого периода, еще и с болью в заднем проходе после родов. В основном это случается с женщинами, которые рожали естественным путем. Причин для возникновения такой боли много, лечение тоже отличается, поэтому молодая мама должна найти время для посещения врача. Заниматься самодиагностикой и самолечением кормящей женщине опасно.

Причины

Болевые ощущения в заднем проходе могут возникнуть сразу после родов или спустя несколько дней, иметь разный характер – от тянущих ощущений в промежности до прострелов, появляться после похода в туалет, при ходьбе или в другой ситуации. Почему болит задний проход у родильниц?

Большое количество нервных окончаний в прямой кишке и анатомическая близость с женскими половыми органами предрасполагает к появлению болезненных ощущений в области анального отверстия при определенных проблемах, имеющих отношение к проктологии или гинекологии.

Самые распространенные причины:

• Геморрой – встречается почти у половины родильниц. Появлению узлов способствует нарушение оттока крови из-за сильного напряжения мышц и давления на сосуды со стороны ребенка во время родовой деятельности. Боль чаще беспокоит при ходьбе, после дефекации, в запущенных случаях она становится постоянной, возникает при любом напряжении, немного ослабевает ночью. Риск послеродового обострения больше у женщин, болевших геморроем до зачатия ребенка.
• Трещина ануса – во время быстрых и стремительных родов, особенно у первородящих или при неправильной акушерской помощи, может произойти разрыв промежности с распространением повреждения на задний проход и слизистую прямой кишки. Характерным в клинике является жгучая боль во время опорожнения кишечника, спазм мышц сфинктера и выделение крови.
• Глубокие разрывы влагалища с наложением швов, особенно на задней стенке, прилегающей к прямой кишке, могут сопровождаться ломящей болью, отдающей в прямую кишку, в течение достаточно длительного времени.
• Парапроктит – развивается чаще всего как осложнение геморроя или анальной трещины, например, при недостаточном соблюдении гигиенических правил, у ослабленных сопутствующими заболеваниями пациенток и т.д.
• Воспаление придатков матки – может быть у женщин, болевших во время беременности и не получивших достаточного лечения. Характерны боли внизу живота с иррадиацией в промежность и анальную область.

Что делать

Появление любой боли – это сигнал о неблагополучии в организме. Не стоит ждать самопроизвольного разрешения проблемы, надо выяснить причину и начать лечение как можно раньше. В каких случаях следует срочно обратиться к врачу:

• боль в прямой кишке носит острый характер, не проходит в течение двух и более часов;
• боль сопровождается лихорадкой, ознобом;
• появились рвота и понос;
• болит задний проход и началось ректальное кровотечение.

В остальных случаях надо в плановом порядке посетить врача, пройти обследование для уточнения диагноза и следовать рекомендациям лечащего доктора. Лечение назначается врачом каждой женщине в индивидуальном порядке. В домашних условиях рекомендуются следующие мероприятия:

• правильное питание для профилактики запоров;
• двигательная активность, исключающая поднятие тяжестей более веса собственного ребенка;
• гигиенические мероприятия после каждого стула, сидячие ванночки с отварами трав;
• при запорах использовать безопасные слабительные, например, Микролакс или свечи с глицерином;
• ректальные суппозитории – с облепихой, прополисом, Постеризан, Натальсид, а также мази Флеминга, Вишневского, Левомеколь или другие по назначению врача.

Если причиной боли в заднем проходе являются другие заболевания, то лечение назначается специалистами соответствующего профиля (гинекологом, неврологом и т.д.).

Посмотрев видео, вы узнаете, почему возникает боль в заднем проходе после родов при геморрое:

• Геморрой – встречается почти у половины родильниц. Появлению узлов способствует нарушение оттока крови из-за сильного напряжения мышц и давления на сосуды со стороны ребенка во время родовой деятельности. Боль чаще беспокоит при ходьбе, после дефекации, в запущенных случаях она становится постоянной, возникает при любом напряжении, немного ослабевает ночью. Риск послеродового обострения больше у женщин, болевших геморроем до зачатия ребенка.
• Трещина ануса – во время быстрых и стремительных родов, особенно у первородящих или при неправильной акушерской помощи, может произойти разрыв промежности с распространением повреждения на задний проход и слизистую прямой кишки. Характерным в клинике является жгучая боль во время опорожнения кишечника, спазм мышц сфинктера и выделение крови.
• Глубокие разрывы влагалища с наложением швов, особенно на задней стенке, прилегающей к прямой кишке, могут сопровождаться ломящей болью, отдающей в прямую кишку, в течение достаточно длительного времени.
• Парапроктит – развивается чаще всего как осложнение геморроя или анальной трещины, например, при недостаточном соблюдении гигиенических правил, у ослабленных сопутствующими заболеваниями пациенток и т.д.
• Воспаление придатков матки – может быть у женщин, болевших во время беременности и не получивших достаточного лечения. Характерны боли внизу живота с иррадиацией в промежность и анальную область.

По данным статистики, с болью при дефекации после родов сталкиваются 99% женщин. Сказывается огромное напряжение промежности, которое происходит во время рождения малыша. Ткани промежности оказываются повреждены, а анус у женщин находится настолько близко к влагалищу, что боль отдаёт туда напрямую. Ощущения могут быть столь острыми, что женщина непроизвольно избегает походов в туалет, провоцируя запоры.

Причины боли и кровотечения

Болезненные ощущения при походе в туалет по-большому испытывают не только женщины, прошедшие через естественные роды. Молодые мамы, которые перенесли кесарево сечение, тоже сталкиваются с трудностями при дефекации. После операции обычно очень страшно потужиться, так как возникает мысль, что швы разойдутся. Если так прожить несколько дней, может произойти спазм анального сфинктера — тогда боль становится ещё сильнее. Но это не единственная причина.

Трещины

Анальная трещина может возникнуть непосредственно в момент родов от натуживания. Если до или во время беременности женщина уже сталкивалась с трещиной, после родов недуг может обостриться. Симптомы анальной трещины — царапающие ощущения при выходе каловых масс наружу, следы крови на белье или туалетной бумаге. При трещине обычно нет серьёзного кровотечения, следы носят «мажущий» характер.

Чаще всего трещины появляются у самого края прямой кишки

Как и любое повреждение кишечника, анальная трещина требует консультации врача. Проктолог должен оценить глубину и длину повреждения и назначить лечение. Не все трещины лечатся консервативным путём: крупные повреждения требуют операции. Однако в первые недели после родов у мамочек, как правило, нет времени на визиты к докторам. Чтобы помочь себе, можно попробовать свечи, разрешенные при кормлении, ванночки. Кроме того, придётся обязательно скорректировать диету.

Швы на промежности

Если во время родов было много разрывов или врачи выполнили эпизиотомию, женщине накладывают швы. Абсолютное большинство мамочек, чьи швы ещё не сняли (или пока шовный материал на рассосался самостоятельно), испытывают страх и боль при натуживании. В этом случае доктора советуют пользоваться слабительными средствами или препаратами, смягчающими стул, чтобы натуживание было минимальным. Обязательно нужно скорректировать диету. Швы на промежности при дефекации расходятся нечасто, но если очень страшно, можно придержать место шва пальцем, завёрнутым в бинт или салфетку.

Геморрой

При геморрое воспаляются вены внутри кишечника — на них образуются узлы, которые болят и мешают нормальной дефекации. Начинается геморрой тоже в третьем триместре беременности, когда матка и внутренние органы начинают давить на кишечник. Это давление св сочетании с возросшим весом и малоподвижным образом жизни провоцирует застой в венах кишечника. Появляются узлы, которые могут находиться внутри прямой кишки, а могут из-за длительных потуг выпасть наружу.

Сначала геморроидальные узлы локализованы внутри, а затем они выпадают наружу

Лечить геморрой необходимо под контролем проктолога.

Запоры

Запором считается отсутствие стула (либо очень незначительное его количество) в течение полутора суток. После родов женщины сталкиваются с двумя видами запора — атоническим и спастическим. Первый тип недуга характерен для тех, кто перенёс кесарево сечение — кишечник после операции слаб и вял, он не желает продвигать каловые массы. Спастический запор возникает чаще всего по психологическим причинам (боязнь расхождения шва, постоянный страх за новорожденного и неумение «переключиться»). Проблема усугубляется, если женщина неправильно питается, пьёт мало жидкости. Свою роль в этом процессе играет и резкая смена гормонального фона после родов.

Кроме неприятных ощущений в туалете, запор опасен тем, что токсины, содержащиеся в кале, начинают всасываться обратно в кровь. Это провоцирует плохое самочувствие, слабость и депрессию.

Чем лечить болезни прямой кишки кормящей маме

Поскольку все эти недуги настигают женщину буквально сразу после родов, лечение должно быть совместимо с грудным вскармливанием. Существуют современные препараты на растительной основе, которые совершенно безопасны для малыша.
В лечении болезней прямой кишки, кроме лекарств есть ещё два важных момента –специальная диета и питьевой режим. Без их соблюдения лекарства не дадут эффекта.

Лекарства, разрешенные при лактации

В период кормления грудью лучше всего использовать свечи (суппозитории ректальные) и мази. Их основное действие — местное. Они заживляют повреждения стенок прямой кишки, снимают воспаление и облегчают процесс дефекации.

После введения свечей желательно полежать полчаса — так лекарство не вытечет и подействует лучше

Таблица: препараты, разрешённые при лактации

Очень эффективное и простое средство против анальных трещин — ванночки. После дефекации нужно набрать в большой таз тёплой воды, добавить туда несколько кристаллов марганцовки (чтобы раствор был бледно-розовым) либо отвар ромашки. Затем нужно сесть в тазик и спокойно посидеть 10–15 минут. Ванночки отлично снимают боль и зуд, способствуют заживлению трещины.

Диета

При заболеваниях прямой кишки необходимо строго соблюдать диету, иначе лекарства будут лишь снимать симптомы, не излечивая недуг до конца. Общие принципы питания таковы:

• употреблять большое количество клетчатки, которая помогает перистальтике кишечника, а значит — снижает вероятность запоров,
• сделать пищу мягкой и не раздражающей,
• улучшить микрофлору кишечника.

При этой диете важно следить, чтобы все продукты были разрешены к употреблению кормящим матерям. Впрочем, диета кормящей и питание при трещинах и запорах часто пересекаются.

Готовить нужно преимущественно на пару. Можно есть варёные, тушёные, припущенные блюда. Печёные и особенно жареные — лучше свести до минимума. В период лечения кишечникам желательно тщательно измельчать пищу во время приготовления и очень хорошо пережёвывать. Чтобы разнообразить меню, можно освоить суфле. Готовить его можно из яичных белков, мяса, рыбы. Это вкусно и безопасно для кишечника.

Чаще готовьте на пару — это полезно и очень удобно: еда никогда не пригорит

В рационе обязательно должны присутствовать жиры — животные и растительные. Для поддержания здоровой микрофлоры нужно пить кефир, йогурты, бифидок.

Под строгим запретом:

• консервы,
• чипсы,
• специи,
• острые и кислые соусы,
• солёные и копчёные блюда,
• алкоголь,
• колбаса и сосиски,
• белый свежий хлеб,
• рафинированные сладости,
• жирные сорта мяса, птицы и рыбы,
• слишком жирные сыр и сметана,
• крепкие наваристые бульоны,
• цитрусовые.

Клетчатка — это пищевые волокна, которые содержатся в растительной пище и в злаках. Пища, содержащая клетчатку, может быть достаточно грубой и царапать кишечник. Поэтому для лечения геморроя и трещин используются блюда с клетчаткой в приготовленном виде. Это каши — овсяная, гречневая, пшённая. С осторожностью можно пробовать гороховую кашу и рисовую, хорошо разваренные. Можно добавлять в пищу немного пшеничных отрубей — это настоящие «чемпионы» по содержанию клетчатки. Зерновой хлеб и хлеб с отрубями тоже являются источниками волокон.

Грубые хлебцы содержат много клетчатки, но для кишечника они слишком жёсткие

Достаточно много клетчатки содержат овощи — все виды капусты, морковь, свёкла, стручковая фасоль. Если кормящая мама уже ввела эти продукты в меню, нужно помнить, что в сыром виде белокочанная капуста или морковь могут быть достаточно грубыми. Лучше всего потушить или отварить их. Отлично для такой диеты подходит кабачок.

Из фруктов много волокон содержат яблоки с кожурой, груши, бананы, абрикосы, сливы и персики. Сухофрукты — курага, чернослив — помогут не только сформировать мягкий стул, но и заменят сладости.

Питьевой режим

Чтобы стул был мягким, необходимо употреблять достаточно жидкости. Кормящей матери это пойдёт только на пользу. Стандартная рекомендация — выпивать не менее 2 литров чистой воды в день, не считая чая, компота и соков. В обед каждый день нужно есть суп.

Кроме фруктовых соков (обязательно разбавленных и без сахара) в рацион при трещине или геморрое обычно включают и овощные: тыквенный, морковный. Они не только вкусны, но и отлично насыщают. Стаканом тыквенного сока вполне можно заменить целый перекус.

Даже в первые недели после родов, если женщина испытывает боль при походе в туалет, нужно найти возможность и показаться врачу. Самолечение при таких диагнозах может оказаться опасным — трещины углубляются, а геморрой усиливается. Лечить запущенные случаи консервативным путём намного сложнее. Принципы правильного питания придётся соблюдать постоянно, так как эти недуги имеют способность возвращаться.

Клетчатка — это пищевые волокна, которые содержатся в растительной пище и в злаках. Пища, содержащая клетчатку, может быть достаточно грубой и царапать кишечник. Поэтому для лечения геморроя и трещин используются блюда с клетчаткой в приготовленном виде. Это каши — овсяная, гречневая, пшённая. С осторожностью можно пробовать гороховую кашу и рисовую, хорошо разваренные. Можно добавлять в пищу немного пшеничных отрубей — это настоящие «чемпионы» по содержанию клетчатки. Зерновой хлеб и хлеб с отрубями тоже являются источниками волокон.

Считается, что геморрой — болезнь сидячего образа жизни и подвержены ей сплошь водители, программисты, да бухгалтера. Если верить этому утверждению, то рожают детей только представители этих славных профессий. Но в действительности эта напасть косит представительниц любого ремесла, и большая часть из них сталкивается с геморроем как раз после рождения ребенка.
Что за штука такая — геморрой?

Геморрой — это такая нехорошая болячка, которую ни самой не увидеть, ни людям не показать. Появляется она в прямой кишке и является своеобразной расплатой за двуногое прямохождение. Ни у одного животного, передвигающегося на четырех лапах, даже у обезьяны, не бывает застоя крови в задних конечностях и сосудах таза, и как следствие, геморроя. Что уж тут говорить про геморрой после родов, когда во время беременности для него созданы все благоприятные условия для развития.

Длина прямой кишки составляет 15–16 см и делится на три отдела. Дистальный отдел находится в задней части малого таза и заканчивается в промежности. Вблизи от анального сфинктера под кожей промежности и внутри дистального отдела находятся геморроидальные узлы. Располагающиеся в кишке — внутренние узлы, а под кожей — наружные.

Это компактная группа сосудистых небольших клубочков диаметром 1–6 мм, залегающих в соединительно-мышечной ткани и соединяющихся между собой. Нередко появляющийся геморрой после родов представляет собой аномальное увеличение геморроидальных узлов, расширение венозных артерий прямой кишки, которым сопутствуют кровотечение и выпадение увеличенных узлов наружу из анального отверстия.

Формы и симптомы геморроя

Геморрой различается по локализации. При внутренней форме геморроидальные шишки расположены в кишке, и в период неострого течения геморрой может не проявляться болезненными симптомами. Догадаться о его наличии можно по следам крови в кале и на туалетной бумаге. В период обострения узлы выпадают из анального отверстия.

При наружном, или внешнем геморрое увеличенные узлы расположены около заднего прохода зачастую прямо под кожей. Комбинированный, как вы уже догадались, включает в себя и внутренний, и внешний.

По стадиям течения подразделяется на:

• Начальная. Появляются первые симптомы — жжение, зуд, припухлость вокруг заднего прохода, чувство распирающего давления и инородного тела.
• Вторая. К уже имеющимся симптомам прибавляются боль и кровотечения, появляющиеся преимущественно после и в процессе опорожнения.
• Третья. Узлы значительно увеличиваются и выпадают во время физических нагрузках и в процессе опорожнения, после чего вправляются самостоятельно.
• На четвертой стадии мышечно-связочный аппарат анального сфинктера настолько ослабевает, что утрачивает способность удерживать содержимое кишки и геморроидальные узлы. Заболевание доставляет сильные неудобства и боли при ходьбе и сидячем положении. На этой стадии в качестве лечения показана только хирургическая операция.

Чем опасен геморрой у женщин, и что происходит, если не проводить лечение

Заболевание чревато анемией. Длительные небольшие кровотечения снижают количество эритроцитов в крови, что выражается общей слабостью, быстрой утомляемостью, головокружениями. Если женщина настроена на длительное грудное вскармливание, то лактация при анемии будет неизбежно снижаться.

На поздних стадиях, когда узелки не вправляются самостоятельно, происходит их защемление, воспаление и дальнейшее омертвление — некроз. Некроз может захватывать и соседние ткани. Он отравляет токсинами весь организм.

Одновременно с геморроем зачастую образуются анальные трещины, которые еще больше травмируются проходящими каловыми массами и инфицируются микроорганизмами. В результате присоединяются воспалительные процессы. Тромбоз, парапроктит, свищ, газовая гангрена — и это далеко не все неприятные и весьма болезненные заболевания, являющиеся следствием геморроя без лечения. А если и дальше ничего не делать, то длительно существующий свищ способен спровоцировать рак.

Лечение геморроя и профилактика рецидивов

Если все-таки вы обнаружили у себя геморрой после родов, то избавиться от него не так просто. Дело в том, что часто после проведенного лечения, медикаментозного и хирургического, случаются рецидивы, о чем забывают предупредить врачи. Виной тому неправильный образ жизни, питания, вредные привычки, ведущие к запорам и застою крови в малом тазу.

Для профилактики повторного появления геморроя в первую очередь необходимо избавиться от запоров и привести в норму пищеварительную систему.

Какие бывают инфекции при беременности, как их выявить

Также полезно делать упражнения типа березки, поднятие таза лежа на спине, кручение ногами в положении лежа и др., нацеленные на улучшение кровообращения в тазу. Ну и, конечно, всеми врачами приветствуется физическая активность — простая ходьба, бег и плавание. Почаще гуляйте с ребенком, даже в плохую погоду — ведь ничто не мешает одеться соответственно ей, кроме собственной лени.

Появление на свет малыша — долгожданное и радостное событие. Но роды и сам период после них зачастую сопровождается неприятными и болезненными ощущениями в заднем проходе. Что делать, если болит попа, и больно ходить по большому после родов? То, о чем не поговоришь с мамочками на скамейке, то, что стыдно сказать даже врачу. Такие жалобы, как «больно сидеть на попе» — предъявляет каждая вторая роженица.

Почему после родов болит попа? Наиболее частыми причинами боли в анусе и во время акта дефекации являются анальные трещины и геморрой. Во время беременности растущий плод с маткой оказывают колоссальное давление на вены прямой кишки, деформируя их. В процессе, возможно, образование трещин в анальном отверстии, а также выход геморроидальных узлов наружу. Поэтому новоиспеченную маму может беспокоить боль в заднем проходе после родов.

В более тяжелых случаях, когда роды сопровождались разрывами промежности, роженице невыносимо даже сидеть на попе. Исходя из вышеперечисленного, женщине часто становится больно ходить по большому.

Согласно статистике, геморроем страдают 25% беременных женщин и 50 % женщин, находящихся в послеродовом периоде.

Симптомы

При наличии анальной трещины, нередко обращают на себя внимания, следы алой крови после дефекации. Следует также учитывать, что геморрой может осложниться кровотечением из узла.

Обратите внимание, если количество крови прогрессивно увеличивается в объеме, вас беспокоит головокружение, слабость, тошнота, в особенности если кал приобрел черный цвет (мед. название «мелена») — немедленно обратитесь к врачу! Эти грозные симптомы могут свидетельствовать о наличии массивного кровотечения из геморроидального узла или желудочно-кишечного кровотечения.

Что делать, если больно какать после родов? В первую очередь обязателен осмотр врача для уточнения диагноза и, возможно, медикаментозной коррекции недуга. Для матери, находящейся на ГВ, преимущество отдается препаратам, не проникающим или мало проникающим в грудное молоко. Что касается общих рекомендаций, они довольно просты и в любом случае окажутся полезными для любой женщины.

Почему больно какать? Следует знать, что предрасположенность к запорам усугубляет течение геморроя. Твердость каловых масс затрудняет прохождение по кишечнику и приводит к большей травматизации последнего. Основная причина запоров — увеличенная во время беременности матка сдавливает кишечник и ухудшает перистальтику. В послеродовом периоде размеры матки нормализуются достаточно медленно.

К возникновению недуга также предрасполагают следующие факторы:

• отсутствие физической активности;
• сниженное количество пищевых волокон в рационе кормящей матери;
• прием некоторых медикаментов (к примеру: железосодержащие препараты);
• наличие воспалительных процессов в кишечнике;
• возникший послеродовой геморрой.

Подбор правильного рациона питания поможет справиться с проблемой и обеспечит регулярную налаженную работу кишечника. Коррекция заключается в следующем:

• исключить жаренное, острое, горькое и сладкое, а также прием алкоголя и курение (в особенности если женщина находится на ГВ);
• водный режим: рекомендовано выпивать не менее 1,5 л воды в чистом виде, а также отдельно травяные отвары (ромашка, мелисса), клюквенный морс, свежевыжатые соки (в умеренном количестве);
• также не стоит увлекаться фитотерапией, так как многие травы, попадая в грудное молоко, могут вызвать аллергическую реакцию у ребенка;
• допустимо разнообразить свое меню кисломолочной продукцией (при условии, что у малыша нет ярко выраженных физиологических колик);
• увеличить в рационе количество клетчатки: злаковые продукты (разнообразные каши за исключением рисовой и манной), овощи, фрукты (по сезону). Особое предпочтение отдается яблоку (зеленые, сырые и в запеченном виде), тыкве, свекле;
• уменьшить в объеме потребление мучных продуктов;
• желательно отказаться от сыров твердых сортов, орехов, бобов.

Положительное влияние оказывает дозированная физическая нагрузка, допустимая для вас в послеродовом периоде. Йога — идеально подходит для женщин, которые недавно родили. Доказано, что йога положительно влияет на эмоциональное состояние матери, улучшает кровоток в органах малого таза, помогает при болях в спине.

Что делать, если помощников у молодой мамы нет, а вместо них есть проблема: болит попа после родов? Заниматься спортом можно и дома. Поможет вам в этом фитбол. Интернет богат разнообразными упражнениями с фитболом, большинство из них помогает усилить кровоток в органах малого таза и весьма неплохо откорректировать фигуру.

Облегчить болезненные ощущения также поможет контрастный душ, использование облепиховых ректальных свечей и прочих противогеморроидальных препаратов, разрешенных на ГВ.

Медикаментозное лечение

Ваша главная задача состоит в сообщении врачу о периоде лактации, тогда доктор сможет подобрать наиболее безопасные лекарства для вашего малыша. Выбор лекарственного средства зависит от места расположения и количества тромбов. При внутреннем геморрое назначаются ректальные свечи, в случае наружного — наиболее эффективным считается использование мазей.

Проктогливенол — препарат, разрешенный при грудном вскармливании, с учетом дозировки и соотношения пользы и риска. В некоторых случаях врач может назначить препарат, содержащий гормон преднизалон, а также вещество гепарин, который обладает кроворазжижающим эффектом. Данные свечи и мази быстро снимают отек и воспаление, устраняют боль и способствуют рассасыванию тромбов.

Не стоит забывать и о психологической причине развития проблем своевременного опорожнением кишечника. Большинство рожениц, которым были наложены швы на промежности, испытывают страх расхождения последних во время акта дефекации. В этом случае благоприятный эффект оказывает применение слабительных свечей и микроклизм. Один из таких препаратов, разрешенных в периоде лактации и во время беременности — Микролакс. Слабительное действие оказывает в течение 5-20 минут, так как действует местно, минуя ЖКТ.

Питьевые слабительные на основе лактулозы (сиропы), согласно инструкции, увеличивают в объеме каловые массы, вызывая естественный процесс их отхождения. Обладают свойством отсорбировать токсины, возникающие в следствии запоров. Не проникают в грудное молоко, а значит могут назначаться кормящим матерям. Обратите внимание на то, что длительность применения слабительных строго ограничена. Любой медикаментозный препарат назначается только вашим лечащим врачом.

Радикальные методы

Вы перепробовали все, но вас все еще беспокоит одно: болит попа после родов? Обратитесь к проктологу. В более тяжелых случаях нередко назначается оперативное лечение. Лигирование узлов кольцами, криодиструкция, склеротерапия — малоинвазивные методы, которые помогут разрешить вашу проблему и избавиться от надоевшего вопроса: почему болит задний проход. Обычно данные методы используются при геморрое второй и третей степени. К обширным оперативным вмешательствам в отношении кормящих женщин прибегают только в самых тяжелых случаях.

Отчасти это так: иной раз он ведет себя очень агрессивно. К сожалению, не защищен от этой напасти, поэтому представительницам прекрасного пола приходится стойко переносить то, что вытворяет этот «парень». Жаль, что за помощью к проктологу слабая половина человечества обращается гораздо реже, чем их дражайшие половинки. Женский стыд и паника иной раз настолько сильны, что предпочитают дамы мучиться, чем показать свой анус мужчине-специалисту. По статистике, 80% врачей-профессионалов в этой «интимной» области — как раз представители сильного пола, предпочитающие проводить осмотр через диагностическое белье, а анальная боль пациенток ничем не отличается от мужского недуга.

Анальное отверстие — место деликатное даже для тех, кто носит усы. А если это касается женщин, то можно и руки опустить. Правда, исключение составляют случаи, когда анальная боль мучает их после рождения ребенка. Такое часто происходит после длительных схваток, когда пришлось роженицам вправлять выпавшую складку слизистой оболочки: геморроидальный узел — главная причина появившейся боли. Как только ребенок появился на свет, мускульное кольцо (сфинктер) ануса сильно сжимается. При этом ущемляется заднего прохода и начинается тромбоз сосудов. Именно его хватает, чтобы мучительная боль появлялась во время дефекации и при других нагрузках, например, при поднятии тяжестей.

Тяжелые роды могут спровоцировать появление геморроя. Анальная боль начинается после того, как запор или диарея вызывает кровотечение. лопаются, вываливаются наружу, травмируются туалетной бумагой или руками, в результате чего в области анального отверстия возникают рези, да и давящая боль во время дефекации неприятно сказывается на самочувствии молодой мамы.

Трещина в заднем проходе

Если вы заметили, что только при опорожнении прямой кишки начинается резкая боль, пропадающая после потуг, то, возможно, появилась боль при этом может усилиться даже при мочеиспускании, если унитаз расположен высоко от пола. К сожалению, народные средства здесь бессильны, поэтому придется идти на прием к врачу. Если только начался период обострения (30 дней с момента появления дискомфорта), то трещину вы сможете вылечить довольно быстро, но затянувшаяся болезнь потребует хирургического вмешательства.

Зачастую характеризуются появлением «соседа» и «соседки» — геморроя и трещины в заднем проходе. Диагноз не очень приятный, да и консервативный вид лечения тут не поможет: только операция спасет ваше здоровье.

Боль в анальном отверстии могут вызвать гнойные воспаления подкожной клетчатки. Если они возвращаются с постоянной периодичностью после проведенного лечения, значит ваша болезнь приняла хронический характер. Мужчины в возрасте прекрасно осведомлены об этом.

У некоторых женщин виновником боли в области ануса становятся месячные. Если вдобавок еще и прямая кишка инфицирована, то такое поведение организма нельзя назвать исключением из правил. Посещение проктолога в этом случае тоже необходимо: он обязательно назначит вам консультацию у других специалистов.

Геморрой после родов является заболеванием, в следствие которого возникает воспалительный процесс в прямой кишке, наблюдается варикозное расширение вен.

Из-за того, что в венах скапливается большое количество крови, они становятся больше, могут утолщаться их стенки, впоследствии возникают шишки – геморроидальные узлы.

Чаще всего геморрой начинает беспокоить женщину, когда она вынашивает малыша. Если у нее заболевание развивалось раньше, во время беременности, родов геморрой может усугубиться.

Геморрой может быть как наружным, так и внутренним. При внутреннем геморрое узлы воспаляются внутри прямой кишки. Для наружных форм характерно выпадение узлов наружу, спровоцировать такое состояние могут тяжелые, осложненные роды.

Причины

Причиной возникновения заболевания становится застой крови в венозной системе анального отверстия.

Во время беременности у женщин очень часто наблюдаются запоры. Это происходит из-за увеличения матки, которая начинает поджимать органы малого таза. Результат – застой кала в кишечнике. Вот и получается, что запоры являются главной предпосылкой образования геморроидальных узлов. Нарушение перистальтики кишечника вследствие неправильного питания также негативно сказывается на работе желудочно-кишечного тракта.

Ситуация осложняется, если женщина в период беременности набрала лишние килограммы. Избыточная масса тела способствует еще большему давлению на органы малого таза, что приводит к развитию геморроя. При наличии запоров и отсутствии физической нагрузки, геморрой у женщин после родов обеспечен.

В процессе родовой деятельности ситуация может усугубиться, так как тяжелые и продолжающиеся длительное время потуги также могут спровоцировать появление геморроя. В это время происходит резкое возрастание давления в малом тазу и внутрибрюшного давления. Объем вен прямой кишки, которые при таком давлении переполняются кровью, увеличиваются. Происходит утолщение стенок и образуется геморроидальный узел.

Симптомы

Обнаружить геморрой (см. фото геморроя в начальной стадии) после родов не так уж сложно, для этого ознакомьтесь с основными признаками заболевания:

• Жжение и зуд в прямой кишке. Кровь и боль после дефекации.
• Через некоторое время боль может утихать, а затем вновь появляться при опорожнении кишечника.
• Выпадающие геморроидальные узлы, они легко прощупываются и могут быть различного размера – от горошины до вишни. Обычно они вызывают чувство дискомфорта при ходьбе или сидении.
• Воспаление и трещины анального отверстия. Эти вещи могут доставлять немало неприятностей и омрачить прекрасное время материнства.
• Ощущение недостаточного опорожнения прямой кишки.

Особенно болезненный геморрой после родов внутреннего расположения, имеющий, кроме всего прочего, еще и тенденцию к осложнениям. Наружный геморрой – малоэстетичен, но приносит женщине меньше хлопот, а его лечение – не такое сложное.

Профилактика

В целях профилактики развития острого геморроя после родов и обострения хронической формы заболевания необходимо соблюдать несложные правила:

• сбалансированного питаться и не злоупотреблять раздражающими продуктами;
• следить за интимной гигиеной после родов;
• не поднимать тяжестей;
• следить за регулярным опорожнением кишечника, избегать запоров;
• больше двигаться;
• за время беременности не набирать лишних килограммов;
• своевременно лечить трещины заднего прохода и другие заболевания толстого кишечника.

При правильном подходе и внимательном отношении к своему здоровью геморрой после родов не будет беспокоить молодую маму.

Как лечить геморрой после родов

Итак, что делать при обнаружении симптомов? В первую очередь лечение геморроя должен назначать врач.

Применять лекарственные препараты самостоятельно крайне опасно, ведь после родов женщина кормит ребенка грудью, а лекарства, попадающие в организм матери, с молоком попадут и в организм ребенка, что может крайне негативно сказаться на здоровье грудничка.

• Для начала стоит наладить свое питание. Это не только облегчит течение геморроя, но и будет полезно для ребенка, особенно, если женщина кормит его грудью.
• Также обязательно нужно восстановить физическую форму. Ежедневные прогулки, лечебная гимнастика в сочетании с применением свечей и мазей значительно снизят симптомы геморроя и облегчат состояние.

Как правило для лечения геморроя при грудном вскармливании назначают свечи и мази, применяемые для снятия отеков и болей в прямой кишке.

Свечи от геморроя

Выбор безопасного средства необходимо доверить специалисту, он подберет нужный препарат, который способен эффективно купировать болезненные симптомы и не нанести вреда малышу.

Самые распространенные средства, которые помогут вылечить геморрой после родов:

• Эффективно лечат геморрой, возникший при родах или в период грудного вскармливания, именно свечи природного происхождения. Сюда можно отнести суппозитории с облепиховым маслом. Даже попав в организм младенца препарат не вызовет негативных реакций, а вот матери очень даже поможет. Свечи несут отличный заживляющий эффект, избавляют от болевых ощущений после первого же приема, снимают зуд, жжение, отек. Своевременное лечение препаратом снижает риск появления осложнений.
• Свечи Прокто-гливенол. Противопоказаны в самом начале беременности, но при лактации применять их можно. Входящий в состав лидокаин быстро снимает боль. Трибенозид устранит воспаление, отек и способствует рассасыванию геморроидальных узлов.
• . Оказывают обезболивающее, заживляющее, кровоостанавливающее действие. Активное вещество препарата хорошо справляется с воспалением, стимулирует местный иммунитет. Ректальные свечи Релиф разрешены к применению в период грудного вскармливания, но лечение должно проходить под контролем врача, так как возможны аллергические реакции на один из компонентов (масло из печени акулы).
• Свечи с календулой. Основная функция препарата – заживлять ранки. Эффект приносят свечи только на начальных стадиях болезни, когда геморрой еще не «вылез», т. е. узелки находятся внутри и не особо мешают жить. Для лечения кормящих матерей препарат не противопоказан.
• — в состав суппозиториев входит гепарин, полидоканол и преднизолона ацетат. Препарат оказывает противозудное, антитромботическое и противоотечное действие, прекрасно справляется с воспалением и способствует укреплению стенок сосудов.

Перед тем, как купить препарат, необходимо провести консультацию у специалиста проктолога.

Оперативное лечение

Хирургическое лечение применяют при массивных кровоизлияниях и совмещают с антибиотиками, поэтому рекомендуется перевести на две недели ребенка на искусственное вскармливание.

Геморрой после родов можно вылечить:

• Коагуляцией (применением лазера и инфракрасных ламп);
  склеротерапией (введением в узел вещества для склеивания стенок сосудов);
• Легированием (затягиванием резинкой геморроидального узла у основания для последующего отсыхания и вывода из прямой кишки при дефекации);
• Радиоволнами с помощью специального аппарата;
• Геморроидектомией (оперативным иссечением геморроидальных шишек).

Все вышеперечисленные методы не требуют госпитализации, занимают буквально несколько минут времени, не приносят вреда или боли пациенту, малотравматичны, а лечат заболевание быстро и надежно. Однако какая из этих методик больше подходит для лечения, решается совместно с доктором.

Гимнастика

Кроме применения препаратов и соблюдения диеты, необходимо выполнять простые физические упражнения.

Кормящим мамам полезно гулять на улице и делать упражнения Кегеля. Не стоит бросаться в крайности и изнурять себя каким-либо спортом. Помните, что на данный момент ваша главная задача – сохранить свое здоровье и здоровье малыша. На первых этапах будет достаточно пеших прогулок.

Геморрой в повседневной жизни встречается не так уж и часто, однако шансы приобрести это неприятное заболевание возрастают, если вы беременны.

Геморрой требует внимательного и регулярного лечения, чтобы избавиться от него раз и навсегда.

Что такое геморрой, и какие его симптомы

Геморрой – это заболевание, связанное с воспалением геморроидальных вен, которые образуют узлы вокруг прямой кишки. Наиболее часто геморрой начинает развиваться постепенно, начиная с возникновения зуда в заднем проходе, заканчивая такими осложнениями как боли, запоры, выпадение геморроидальных узлов.

Изначально выпадение геморроидальных узлов проявляется при опорожнении кала через задний проход, кашле, подъеме тяжестей. На первых временах узлы легко вправить, но со временем они постоянно находятся снаружи анального отверстия.

Симптомы, сопровождающие геморрой:

• Иногда проявляется выделение темной крови, редко со сгустками, особенно после дефекации.
• Зуд и жжение в области заднего прохода из-за эрозии стенок геморроидальных узлов.
• Боль при дефекации, в положении сидя и ходьбе.
• Наличие прожилок крови в кале.
• Ощущение инородного тела, чувство тяжести из-за набухания кровью геморроидальных узлов.
• Раздражение и покраснение в области ануса.

Факторы развития геморроя:

• Наличие лишнего веса или ожирение.
• Неправильное питание – острая, жареная пища, кофе, алкоголь.
• Малоподвижный образ жизни или сидячая работа.
• Физические нагрузки, связанные с чрезмерным напряжением мышц.
• Стрессы, наследственная предрасположенность.
• Частые запоры.
• Нарушение оттока крови в прямой кишке.
• Воспаление или попадание инфекции в задний проход.

К лечению геморроя нужно подходить очень серьезно, ведь если не долечить его, то он будет проявляться через некоторое время снова и снова.

Хронический геморрой. Этот вид течения геморроя встречается наиболее часто. Начинается заболевание с проявления предвестников – жжения и зуда в прямой кишке, повышения влажности, ощущения дискомфорта и присутствия чего-то лишнего в заднем проходе.

Затем начинают появляться небольшие кровотечения после дефекации. Эта стадия может развиваться от нескольких месяцев, до нескольких лет. Мало кто обращается к врачу, потому что часто на этой стадии симптомы болезни затихают и могут не беспокоить человека.

Постепенно заболевание начинает прогрессировать. При дефекации появляются боли, усиливающиеся при нарушении правильного питания. Кровотечение из прямой кишки приобретает постоянный характер, от небольших капель к продолжительным кровопотерям, приводящим к анемии. Геморроидальные узлы постепенно увеличиваются в размерах, и это приводит к тому, что они начинают выпадать из заднего прохода.

В зависимости от размеров геморроидальных узлов и их увеличения, хронический геморрой разделяют на четыре стадии:

• При первой стадии геморроидальные узлы не выпадают, но наблюдается выделение небольшого количества крови из заднего прохода.
• На второй стадии развития геморроидальные узлы начинают выпадать при дефекации, а после ее завершения возвращаются на исходное положение.
• Во время третьей стадии заболевания геморроидальные узлы не возвращаются в исходное положение, и их приходится вправлять руками.
• Четвертая стадия самая сложная, когда вправить узлы не удается, и они выпадают при кашле, чихании, тяжелых физических нагрузках.

Острый геморрой. Он обычно является обострением хронического геморроя. Представляет собой образование тромбоза и вызывает боли в области промежности, заднего прохода, повышением температуры тела.

Острый геморрой разделяют на три стадии его течения:

• Тромбоз, возникающий без воспалительного процесса. Геморроидальные узлы туго образные на ощупь, небольшой величины и немного болезненны. Покраснение и отек вокруг заднего прохода, усиливающее чувство жжения и зуда при дефекации.
• Тромбоз, наблюдающийся с осложненными воспалениями геморроидальных узлов. Наблюдается сильное покраснение и отек вокруг анального отверстия, острая боль особенно при сидении и ходьбе. Прикосновения к этой области доставляют резкую боль.
• Тромбоз, как следствие воспаления подкожной клетчатки. Прикосновение к пораженной области крайне болезненно, пальцевое исследование невозможно. При осмотре видны геморроидальные узлы, синюшного оттенка, выпавшие из заднего прохода.

Острый геморрой последней стадии наиболее опасен и требует незамедлительного врачебного вмешательства. Особенно небезопасно вправлять узлы самому, как это грозит заражением крови.

Такое заболевание как геморрой может начать свое возникновение еще во время беременности, так как многие факторы воплощают его в жизнь. Геморрой может не беспокоить вас до самих родов, но в большинстве случае именно после них вы обнаружите у себя это коварное заболевание.

Причины появления геморроя после родов:

• Изменение гормонального фона во время беременности очень влияет на риск развития геморроя за счет повышенной выработки гормона прогестерона, который расслабляет стенки сосудов и органы. Из-за этого стенки сосудов малого таза растягиваются, что приводит к застоям крови в них.
• Увеличенная в размерах матка создает давление на стенки сосудов, вызывая в венах застой крови и воспаление. Во время родовой деятельности потуги приводят к увеличению внутрибрюшного давления, из-за чего геморроидальные вены воспаляются и растягиваются, образуя узлы.
• Хронические запоры, наблюдающиеся во время беременности.
• Сидячий образ жизни и малая подвижность.
• Повышение давления в малом тазу и растяжения сосудов.

• Стараться чрезмерно не тужиться при дефекации.
• Правильно питаться и предупреждать появление запоров.
• Соблюдать правила личной гигиены. Протирать задний проход после каждой дефекации.
• Если вы наблюдаете у себя развитие запора – используйте легкие слабительные средства.
• Ограничить потребление приправ и острой пищи. Также меньше употреблять продукты, вызывающие газообразование.
• Включать в свой рацион питания курагу, чернослив, фрукты, овощи, нежирное мясо и продукты, богатые пектином.

Геморрой после родов – лечение

Перед тем, как начинать лечение геморроя после родов необходимо проконсультироваться с опытным специалистом, ведь беременным или кормящим женщинам применять многие препараты запрещено. Врач может прописать вам прием свечей, таблеток или мазей, но будьте внимательны, в большинстве из них есть противопоказание к беременности и периоду лактации.

При лечении начальной стадии геморроя обязательно придерживаться некоторых правил:

• Строгой диеты, и гигиенического режима.
• Нужно пить не менее 8 – 10 стаканов воды в день и ввести в свой рацион клетчатку и отруби, препятствующие возникновению запоров.
• Для уменьшения признаков воспаления можно прикладывать к заднему проходу кубик льда, завернутый в кусочек ткани.
• Ежедневно нужно выполнять прогулки пешком, особенно на свежем воздухе.
• Не рекомендуется проводить много времени в положении сидя или стоя, чтобы не увеличивать напряжение на ректальные вены. Если возможно лучше чаще лежать, например можно кормить грудью лежа, смотреть телевизор также лежа.
• Заниматься специальными физическими упражнениями для улучшения кровообращения в области малого таза и укрепления мышц.

Лечение геморроя после родов и в период беременности очень хорошо происходит при помощи народных средств:

• Хорошим наружным средством для лечения геморроя являются отвары из плодов черники или примочки с облепиховым маслом.
• Также к заднему проходу прикладывают свернутый кусочек марли, смоченный в луковой шелухе, или вставляют внутрь зубчики чеснока.
• Вводить внутрь прямой кишки или смазывать снаружи геморроидальные узлы можно с помощью смешивания меда и облепихового масла.
• Очень хорошо принимать теплые ванны с луковой шелухой, с отваром из дуба, цветков ромашки или шалфея.
• Увеличенные узлы можно смазывать маслом какао, засахаренным медом.
• При лечении геморроя после родов используют свечи из засахаренного меда и очищенного картофеля.

Если все выше перечисленные методы не помогают и геморроидальные узлы большие, болезненные и не заходят внутрь, нужно прибегать только к оперативному вмешательству. Удалив геморроидальные узлы, вы будете ощущать себя легче и свободнее.

Назол Бэби (фенилэфрин) – вазоконстриктор для интраназального.

Отчасти это так: иной раз он ведет себя очень агрессивно. К сожалению, не защищен от этой напасти, поэтому представительницам прекрасного пола приходится стойко переносить то, что вытворяет этот «парень». Жаль, что за помощью к проктологу слабая половина человечества обращается гораздо реже, чем их дражайшие половинки. Женский стыд и паника иной раз настолько сильны, что предпочитают дамы мучиться, чем показать свой анус мужчине-специалисту. По статистике, 80% врачей-профессионалов в этой «интимной» области — как раз представители сильного пола, предпочитающие проводить осмотр через диагностическое белье, а анальная боль пациенток ничем не отличается от мужского недуга.

http://ovulation.org.ua/forum/topic10662-15.htmlhttp://www.huggies.ru/library/do-goda/krasota-i-zdorovie-mamy/kontrol-nad-mochevym-puzyrem-posle-rodovhttp://drgemor.ru/posle-rodov/v-zadnem-prohode.htmlhttp://afgsm.ru/bolezni/bolno-hodit-po-bolshomu-zabolevaniya-kishechnika-posle-rodovhttp://papeleta.ru/snot/tyazhest-v-zadnem-prohode-posle-rodov-pochemu-bolit-analnoe/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.