Одним из таких признаков скорого родоразрешения является отделение и выход слизистой пробки. Большинство никогда не слышали о данном явлении до момента, пока не столкнулись с ним лично.
Как она выглядит? Какие уникальные отличительные черты можно выделить? Как отходит пробка, какими ощущениями сопровождается этот процесс? Когда рожать если отошла пробка при беременности? Ответы на эти вопросы ниже в статье.
Что представляет собой пробка
Для большинства оно не знакомо и часто сопровождается страхами и домыслами. Будущая мама сразу задается вопросом что это за структура и зачем она нужна.
Слизистая пробка — комочек студенистого вещества. По своей сути это густая слизь, которая закрывает собой вход в полость матки. Ее основная функция – защитная.
Она препятствует проникновению в матку инфекций, бактерий и других инородных тел. Этот барьер начинается формироваться с момента зачатия и сохраняется на протяжении всего перинатального периода.
С приближением родов данное образование отделяется и покидает организм, открывая вход в матку.
Симптоматика процесса, внешний вид отделяемого и продолжительность у всех разная. Далеко не все женщины обнаруживали у себя пробку, поэтому не стоит переживать если ее и вовсе не было.
Как отличить вагинальные выделения от пробки
Многие будущие утверждают, что спутать эти 2 явления практически невозможно из-за явного визуального отличия.
Некоторые не отмечали у себя никаких изменений в характере влагалищных выделений.
- густая;
- плотная;
- расположена в области шейки матки;
- цветовая гамма от молочного до коричневатого оттенка.
Как правило, женщины достаточно легко определяют пробку.
Как выглядит пробка
Внешний вид студенистого комка перед родоразрешением можно определить только после его выхода. Это округлое образование из густой слизи.
Цвет разнообразный, от светлого до коричневого. Часто содержит кровяные капельки, ниточки или полностью окрашивается в розоватый оттенок.
Важно знать, что внешний вид комка индивидуален. Недопустимым считается полностью красная кровяная окраска слизи.
Сроки отхождения пробки
Для выхода пробки нет строгих временных рамок. Как правило это процесс происходит примерно за 2-3 недели до начала родоразрешения.
Возможные недомогания при отхождении пробки
В большинстве случаев данный процесс протекает бессимптомно. Следовательно, возникает вопрос как понять, что отошла пробка.
Обычно это происходит в утренние часы во время совершения туалета. Женщина обнаруживает у себя на белье достаточно большое количество слизистых выделений.
Иногда данный процесс может сопровождаться несильными тянущими ощущениями внизу живота, но сильного дискомфорта женщине они не приносят.
Симптомы, при которых необходимо как можно быстрее обратится за помощью к врачу:
- сильная боль в области живота;
- большое количество крови;
- тошнота;
- рвота;
- потеря ориентации в пространстве;
- потеря сознания.
Опасности слишком раннего отхождения пробки
Необходимо знать, что делать если пробка отошла рано:
- успокоится и не допускать приступы паники;
- как можно скорее обратиться к врачу;
- при необходимости отправится в стационар.
Почему надо следить за внешним видом отошедшей пробки
Это важно, потому что по внешнему виду можно достаточно точно предположить, когда произойдут роды.
Признаком того, что рождение малыша на свет произойдет в ближайшие пару суток является наличие кровянистый вкраплений в слизи.
Что делать после отхождения комка слизи
О случившемся надо незамедлительно сообщить врачу. Исходя из сопутствующей симптоматики, он сможет предположить, когда ждать родов и как действовать дальше.
- контролировать дальнейшее состояние организма;
- принять душ;
- анализировать регулярность и временной промежуток между маточными сокращениями, если они начались;
- собрать вещи;
- проверить необходимые документы.
- принимать ванну;
- вводить во влагалище лекарства или инородные тела;
- поднимать тяжелые предметы;
- заниматься чрезмерной физической активностью.
Рекомендации для беременных после отхождения пробки
- Обеспечить правильный психоэмоциональный настрой. Надо постараться избавиться от страха, который появляется у каждой беременной женщины. Роды – это нормальный физиологический процесс, который задуман природой. Стоит заменить все негативные установки на позитивные, изучить положительные примеры легкого родоразрешения.
- Обеспечить полноценное питание. Это важно не только на финишной прямой перед рождением ребенка, но и в течение всего периода внутриутробного развития. От полноценности рациона во многом зависит состояние здоровья матери и ребенка.
- Заниматься допустимыми физическими упражнениями и гимнастикой для беременных. После отхождения пробки стоит уделить внимание дыхательным формам тренировок.
Отделение и выход комка не является причиной постельного режима. Следовательно, нет необходимости полностью ограничить себя от привычного уклада жизни.
Если общее состояние организма позволяет, резких ограничений в свои занятия вносить не стоит.
Необходимо всегда при себе иметь документы и телефон для связи, чтобы долгожданный процесс родов не застал в врасплох.
Когда начнутся роды
На скорость начала рождения ребенка влияет возраст матери, вес будущего ребенка, какие роды по счету, наследственность.
Обычно он происходит примерно в течение пары недель после выхода комка.
Признаком более быстрого начала родоразрешения являются кровяные прожилки в слизистом комке.
Как правило, после этого симптома женщина отправляется в роддом в ближайшие сутки – двое. Однако, даже при данной симптоматике, малыш может посидеть в утробе еще неделю.
Если после слизистой пробки отошли околоплодные воды, визит в перинатальный центр откладывать нельзя. Это сигнал о том, что роды уже начались и встреча с ребенком близка.
Не стоит боятся этого явления и впадать в панику. Важно вовремя информировать врача и соблюдать общие рекомендации для женщин перед родами.
Если же пробка отошла слишком рано и сопровождается тревожными проявлениями, скорость обращения к специалистам играет решающую роль в сохранении беременности и здоровья будущей мамы.
- густая;
- плотная;
- расположена в области шейки матки;
- цветовая гамма от молочного до коричневатого оттенка.
Какой бы тщательной ни была подготовка к появлению на свет малыша, роды обычно настигают в самый неожиданный момент. В качестве характерного предшественника родов выступает выход пробки из влагалища.
Рассмотрим, что такое пробка, когда она выходит из тела, и стоят ли беспокойства будущей мамочки определенные отклонения.
Понятие и определение пробки
В гинекологии пробкой именуется сгусток, который заполняет шейку от момента зачатия и до последних дней вынашивания ребенка. Выход наружу происходит, когда он выполнил защитные функции.
На практике считается, что выход слизи – верный предшественник скорейшего появления малыша на свет. Но это не универсальная ситуация, показатели индивидуальны: у кого-то слизь появляется за пару недель до родов, а кто-то сталкивается с ее выходом в лишь родильной палате.
Консистенция
Сгусток представлен плотным выделением желеобразной консистенции. Она состоит из слизи, вырабатываемой шейкой матки с целью защиты плода от попадания в утробу различных инфекций.
По внешним качествам она схожа с концентрированным яичным белком, но порой она является жидкой и выходит по частям. Иногда пробка похожа на «мазню» — выделения, которые часто сопровождают менструации.
Размер
Чтобы не спутать этот сгусток с прочими выделениями, важно владеть информацией о количестве слизи, которая должна отойти. Обычно ее объем колеблется в пределах 50 мл, а размер находится в диапазоне 1,5-2 см.
Цветовые характеристики
Здесь есть два варианта – норма и патология. В норме цвет один, а если он изменился, это сигнализирует о заболевании.
Норма
Конкретного ответа здесь не имеется, «цветовая палитра» этой слизи может колебаться от бежевого до коричневого. Есть вероятность вкрапления кровяных сгустков, розоватых частиц, они не должны вызывать тревожность.
Они свидетельствуют о разрыве небольших капилляров при раскрытии шейки. А различия в цвете слизи рожениц объясняются неодинаковостью состояния здоровья разных женщин во время беременности.
Патология
На основании оттенка предродовых выделений женщина может понять, что есть опасность для нее и будущего ребенка.
Если у вас вышли выделения коричневого цвета, с насыщенными вкраплениями, следует немедленно обратиться к медикам. В качестве тревожных симптомов выступают обильные алые, красные и темно-коричневые сгустки.
Функции пробки
При отхождении слизи на последнем месяце беременности представительница прекрасного пола должна быть начеку и начать готовиться к родам.
Во избежание глупых ошибок следует понимать функции, которые имел этот сгусток слизи в течение всей беременности, и почему организм его «отверг»:
- защита эмбриона от инфекционного процесса, попадания микробов из внешней среды;
- обеспечение механического прикрытия для матки;
- создание возможности для беременной женщины вести активный образ жизни: посещать бассейн, вести половую жизнь, принимать ванну;
- формирование бактерицидных свойств.
Отсюда следует простой вывод, что это специфический барьер, который способствует прикрытию еще не родившегося малыша от всевозможных вредоносных факторов извне.
Пока этот сгусток не вышел наружу, беременной женщине можно вести привычный образ жизни. Осторожничать начинайте, когда пробка вышла из тела.
Причины отхождения слизи перед родами
Каждый процесс, который наблюдается в организме будущей мамочки, сопряжен с определенными причинными факторами. И выход слизи не является исключением.
Гормональному фону приходится сталкиваться с серьезными изменениями, которые и провоцируют отделение слизи. Чаще всего это явление наблюдается с 38-й недели, и следует ожидать характерных выделений, которые оповестят будущую маму о том, что она скоро родит.
Лучше сразу осведомиться о причинах выхода сгустка перед родовым процессом.
Распространенные причины выхода пробки:
- гормональные колебания: начиная с оплодотворения, завершая 38-й неделей, в организме активно вырабатывается прогестерон, в народе именуемый «гормоном беременности», он обеспечивает плотное закрытие шейки, а после прекращения его производства наблюдается размягчение шеечного канала, что влечет за собой выход слизистых выделений;
- чрезмерное напряжение влагалищных мышц при половом акте или отходе околоплодной жидкости;
- частое расслабление мышц – в процессе принятия ванны или пребывания в душе;
- потуги: часто выделение отходит в туалете, когда женщина сильно и подолгу перенапрягает мышцы;
- осмотр у гинеколога и другое механическое вторжение;
- заболевание инфекционной природы, которое может спровоцировать преждевременное отхождение слизи, нужно срочно обратиться к специалисту.
Во избежание ошибок перед родами следует осведомиться о признаках выхода пробки из тела.
Как и когда отходит сгусток
Эстрогены – гормоны, вырабатываемые при беременности. Под их влиянием организм претерпевает определенные изменения, включая размягчение густой консистенции и ее выход наружу.
- Отход может случиться не в связи с естественными гормональными колебаниями, наблюдающимися перед родами, а из-за механических факторов.
- Когда женщина находится в гинекологическом кресле, мышечный тонус в ее половых органах повышается, а в ходе этого может случиться выталкивание слизистых элементов из канала.
- Сгусток слизи может выйти вязким комочком, его диаметр может быть любым, но среднее значение – 1,5 см. Не исключено, что в вашем случае пробка будет выходить частично.
В этой ситуации она представлена обычными мажущими выделениями, содержащими прожилки крови. Это – вариант нормы и не является патологией.
За сколько времени до родов отходит пробка
Это довольно специфический аспект. Некоторые женщины и вовсе не замечают момента отхождения слизи и не в курсе того, какой вид имеет пробка, ведь нередко она выходит с потоком околоплодной жидкости. У других отход начинается значительно раньше.
Когда отходит пробка
Процесс отхода слизи – важнейший предвестник родовой деятельности. Он считается не менее актуальным, нежели схватки или отхождение вод. Но это неточный показатель, поскольку, как уже говорилось, она может выйти наружу как за несколько недель до родов, так и за пару часов.
Поэтому лучше заблаговременно прояснить ситуацию и сообщить врачу о выходе пробки. Скорее всего, медик проведет классический вагинальный осмотр и порекомендует отправиться в предродовую палату.
Всегда ли отходит пробка
С физиологической точки зрения – всегда, на практике – ответ неоднозначен. Некоторые барышни на 100% уверены, что видели ее, а кто-то полагает, что это неправда. Эта слизь действительно есть у каждой женщины, ведь в противном случае полноценное вынашивание плода было бы невозможным из-за постоянного контакта плодных оболочек с болезненной микрофлорой.
Скорее всего, женщины утверждают, что не видели пробки, по причине того, что просто-напросто не заметили ее выхода. Ведь действительно, это явление может случиться незаметно – в процессе приема душа, в ванне.
Порой на практике бывают случаи, когда защита «рождается» с малышом. В этом нет ничего аномального и странного. Просто будьте готовы к индивидуальным особенностям своего организма и их проявлению перед родами.
Что предпринять при отхождении пробки
Обычно после отхождения начинаются схватки. Поначалу их интервал может быть большим, а сами схватки нерегулярны и слабы. Задача будущей мамы – максимально расслабиться.
- Можно принять душ, позвонить родным и близким людям и сообщить о том, что вы скоро разродитесь. Если же схватки идут с интервалом в 10 минут и меньше, это говорит об острой необходимости выезжать в родильный дом.
- Помните, что с момента, когда отходит слизистая пробка, родовые пути серьезно подвержены инфицированию и некоторым механическим воздействиям, поэтому важно соблюдать правила гигиены и оберегать себя от всевозможных внешних факторов.
- Рекомендуется после отхода слизи сменить ванну на душ, чаще менять постельное и нательное белье, сохранять половой покой. Эти простые меры позволят предотвратить проникновение инфекции в матку.
Когда нужно обратиться к врачу
Если предполагаемое время родов приближается, а слизистой пробки все нет и нет, это не является серьезным поводом для обращения к медикам. Не каждая женщина знает, как именно происходит это отхождение, и сколько времени занимает весь процесс.
У кого-то наблюдается явная слизь на 38-й неделе беременности, а у кого-то все выходит в туалете, ванной, накануне родов. Если пробка не вышла, она выйдет позже, перед родами. И все это – варианты нормы.
Гораздо сложнее дело обстоит в случае, когда пробка действительно вышла, но женщина сочла ее за излитие околоплодных вод или за другие выделения.
Обычно по структуре и консистенции такая слизь является более густой, а околоплодная жидкость прозрачна и менее густа. Если вдруг у вас появились какие-либо сомнения на этот счет, следует обязательно сообщить о них врачу.
Насторожиться следует и в ситуации, если выход пробки произошел раньше, нежели за 2 недели до даты предполагаемых родов. Здесь есть высокая вероятность родить ребенка раньше срока. Возможно, вам довелось иметь дело с отслойкой плаценты. Решение – вызов врача на дом или поездка в пункт помощи.
- Еще один повод необходимости срочной консультации у специалиста – образование обильных слизистых выделений из половых путей, сопровождающихся яркой красной кровью. Ведь в норме выход пробки производится без какого-либо кровотечения.
- Если же у вас есть переживания и беспокойства, отправляйтесь к медику: врач сможет обеспечить полноценное отслеживание протекания беременности и определить дату родов с максимальной точностью.
- Обязательно ли пробка отойдет перед родовой деятельностью? Нет, необязательно, но будьте готовы, что это может случиться и за пару часов до родов. Женщине предлагается лечь в дородовое отделение и тщательно соблюдать правила интимной гигиены.
- Если владеть соответствующей информацией о том, когда и сколько может отходить пробка, и какой вид она имеет, можно своевременно обнаружить это явление и составить план дальнейших действий.
Вывод
Во время беременности в теле женщины происходят изменения. Среди них – возникновение барьерной пробки. Когда пробка выходит наружу, это говорит о скором начале частых схваток и родовой деятельности.
В связи с индивидуальностью тела каждой женщины выход этого кома может произойти в любое время: заблаговременно, на 38-й неделе, перед выходом плода. Любая ситуация – норма, если беременность не сопровождается прочими явными аномалиями.
Если беременную беспокоят изменения в состоянии здоровья, стоит проконсультироваться с медиком. Он проведен специальные обследования и подскажет, что делать дальше.
Когда отходит пробка
Первые шевеления крохи в материнской утробе — трогательный момент, который запоминается на всю жизнь. Именно поэтому его с таким нетерпением ждут все будущие мамочки. Вопросы о своевременности наступления ощущений — одни из самых распространенных. В этой статье мы рассмотрим, когда же женщина должна начинать чувствовать своего малютку.
Как происходят шевеления малыша?
Плод во время беременности начинает двигаться значительно раньше, чем может себе представить женщина. Порой она еще не знает о своей беременности, а кроха уже начинает шевелиться. На 6 неделе беременности, всего через две недели после начала задержки, врач может определить первые признаки двигательной активности, правда, двигается только прообраз сердечной мышцы. А вот шевелить конечностями кроха начинает к 7-8 неделе беременности.
Учитывая, что к концу второго месяца беременности ребенок весит не более грамма, а его рост составляет не более 15 мм, почувствовать его шевеления женщина никак не может. Шевеления носят нервно-импульсный характер и пока не относятся к разряду произвольных.
По мере роста ребенок при беременности начинает шевелиться активнее. К 11 неделе беременности плод умеет плавать в околоплодной жидкости внутри своего пузыря, он переворачивается и уже умеет отталкиваться от стенок матки, если такое соприкосновение происходит. Малютка мал и весит не так много, чтобы эти прикосновения также были ощутимы. К концу 4 месяца беременности плод осваивает произвольные движения, он умеет сгибать и разгибать конечности, может частично координировать свои движения, например, донести кулачок до рта и начать его сосать. На сроке в 18 недель плод достаточно большой, но места в матке много — он без проблем и препятствий может кувыркаться, переворачиваться, менять положение тела по нескольку раз в сутки.
Более ощутимо и весомо кроха начинает толкаться к 20 неделе. Именно в этот момент женщина может впервые почувствовать шевеления. Двигательная активность является показателем жизнеспособности плода и способствует развитию мозга, формированию рефлексов. По мере увеличения срока беременности шевеления и толчки становятся все более явными, ведь малютка в утробе матери растет и прибавляет вес ежедневно.
Однако точного ответа на вопрос, когда можно ожидать первых шевелений, вам никто не даст, ведь все зависит от индивидуальной чувствительности и количества родов и беременностей, предшествующих данной. Обычно сроки наступления удивительных ощущений во время беременности — 16-22 неделя.
Первородящие
Беременные впервые, как правило, начинают чувствовать толчки малыша позднее, чем женщины, которые уже становились мамами. Причины кроются в особенностях восприятия — женщина, которая ранее не чувствовала шевелений, зачастую не может распознать их до тех пор, пока толчки не станут совсем очевидными. Первые шевеления очень деликатны и ненавязчивы. Они ощущаются как легкое касание изнутри. Многие сравнивают их с касанием рыбки. Женщины просто путают их с процессами, непрерывно протекающими в кишечнике.
Подавляющее большинство будущих мам утверждают, что ощутили первые шевеления своего малыша на сроке между 18 и 21 неделями. Еще не так давно, когда УЗИ не имело такого широкого распространения в ведении беременности, акушеры-гинекологи считали сроки появления первых шевелений «экватором» беременности. После них начиналась вторая половина срока вынашивания, которая длилась еще около 20 недель.
Долгожданные ощущения в животе при первой беременности сегодня не играют столь важной диагностической роли, но менее важными от этого они не стали. Доктора обязательно спрашивают будущую маму о том, чувствует ли она движения своего малыша, чтобы лучше контролировать процесс вынашивания.
Повторнородящие
При второй беременности или последующей женщине значительно проще разобраться в своих ощущениях, первые шевеления женщина уже не перепутает с брожением кишечных газов. Но не только повышением индивидуальной чувствительности можно объяснить более ранее, чем при первой беременности, появление ощущений.
Мускульные стенки матки после предыдущих беременностей более растянуты, более чувствительны, именно поэтому шевеления начинают ощущаться ранее. Большинство беременных повторно уверяют, что первые шевеления ощутили на сроке 16-18 недель и даже ранее.
Что оказывает влияние?
Помимо того, какая по счету беременность, на появление явных ощущений в животе женщины влияют и другие факторы, которые могут либо отложить долгожданный момент, либо приблизить его. Эти факторы практически одинаковы для всех женщин, независимо от того, какого по счету ребенка они ожидают. Появление первых шевелений зависит от:
- веса и комплекции;
- расположение и предлежания плода;
- расположения плаценты;
- образа жизни и активности будущей мамы.
Субтильные и худощавые девушки начинают раньше ощущать своих малышей, чем женщины с широким тазом и лишним весом. Центральная нервная система может принять «сигналы» от нервных рецепторов брюшины при пинках и толчках плода раньше, если нет солидного запаса жировой ткани в области живота.
Комплекция матери не влияет на развитие ребенка и сроки его двигательной активности. Просто ощущать ребенка худенькие женщины начинают несколько раньше. Если плацента расположилась по задней стенке матки, шансы на более ранее распознавание шевелений выше. При расположении «детского места» по передней стенке означает, что конечности плода обращены внутрь организма матери, пинки будут происходить в основном в сторону петель кишечника, а потому распознать их женщина сможет позднее.
Плод, который расположен вниз головой, раньше начинает радовать маму шевелениями, чем малыши, которые сидят на попе в тазовом предлежании. Первые шевеления раньше начинают чувствовать женщины, которые ведут спокойный и размеренный образ жизни, имеют возможность для дневного отдыха. Если же будущая мама работает, учится, что в течение дня она довольно много двигается, сосредотачивает свое внимание на чем-то другом, поэтому первых шевелений может не замечать.
Таким, работающим и обучающимся, беременным нужно сосредотачиваться на малыше по вечерам, когда можно принять горизонтальное положение тела и расслабиться. Обычно именно в это время впервые и ощущается то, чего так ждет будущая мама.
Возможные проблемы
Переживать раньше времени не стоит: сроки, которые считаются нормальными для фиксации первых шевелений, имеют довольно широкие границы, а потому раньше 22 недели нет ни малейшего повода для волнений. Если и после этого срока женщина не ощущает шевелений малыша, она обязательно должна обратиться к врачу и сделать ультразвуковое сканирование плода.
Причин, по которым малыш может проявлять меньшую активность, чем следует, может быть достаточно много, вот лишь наиболее распространенные:
- гипоксия;
- замершая беременность;
- задержка развития плода.
Слишком частые шевеления, как и слишком редкие, должны насторожить. Вероятно, что малышу не хватает кислорода. При гипоксии на начальной стадии чаще ощущаются резкие толчки, болезненные, отдающие в шейку матки.
При хронической гипоксии шевеления становятся вялыми и редкими. На 18-20 неделе это ощутить очень сложно, такой контроль за движениями плода понадобится в основном с 28 недели, когда женщине будет предписано считать количество движений малыша в сутки.
Ритмичные и пульсирующие толчки в правом или левом боках могут говорить о том, что малыш икает. Это не больно, не страшно и нисколько не должно тревожить женщину, на каком сроке бы они ни находилась — икота вполне физиологична.
Когда движения станут регулярными?
Регулярными шевеления становятся примерно к 25 неделе беременности. К этому же сроку женщина обычно уже неплохо представляет себе, как именно расположен малыш в ее утробе. Если головой вниз, шевеления ощущаются чаще всего в средней трети живота и вверху, если он сидит, пиночки могут ощущаться в самом низу живота, вызывая порой покалывающие движения во влагалище. С этого момента малыши начинают живо реагировать на все, что происходит с матерью — кроха пинается сильнее, когда женщина нервничает и переживает.
На 7-8 месяце беременности малыш начинает движениями реагировать на внезапные и резкие звуки.
До 28 недели не нужно считать движений ребенка. Будет вполне достаточно, если беременная будет просто ежедневно отмечать наличие движений и их общий характер. Учитывайте, что день на день не приходится, а потому в разные дни активность малыша может быть различной.
Перемены погоды, перепады атмосферного давления, время года и многое другое оказывают влияние на активность малыша. В солнечный день кроха будет более активным, чем в пасмурный, собственно, как и взрослые. Ночью активность плодов выше, чем днем. Если у мамы хорошее настроение, малыш будет более активным.
Если время первых шевелений наступило, а вы не чувствуете совсем ничего, попробуйте воспользоваться несколькими народными советами. Почаще отдыхайте и старайтесь быть спокойной и уравновешенной. Вечером перед тем, как прилечь отдохнуть, выпейте стакан молока и съешьте небольшой кусочек шоколада — сладкое обычно активизирует малышей.
Чтобы почувствовать первые шевеления, лучше всего лечь на спину. В последующем не стоит часто лежать на спине, поскольку по мере роста матки и плода может оказаться пережатой полая вена.
Поменьше сравнивайте себе и своего ребенка с другими женщинами, в том числе и с тематических интернет-форумов. Все женщины разные, особенности телосложения и расположения плода у всех разное, как и индивидуальный порог чувствительности. А потому не стоит расстраиваться, если у кого-то малыш пошевелился в 16 недель, а у вас в 19 недель в животе совсем тихо. Все появится в нужное время.
Из следующего видео вы сможете узнать больше о шевелении плода во время беременности.
медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей
Слишком частые шевеления, как и слишком редкие, должны насторожить. Вероятно, что малышу не хватает кислорода. При гипоксии на начальной стадии чаще ощущаются резкие толчки, болезненные, отдающие в шейку матки.
Все будущие мамы с нетерпением ожидают шевелений плода при беременности, это первый контакт с ребенком, который заставляет включиться, если это не произошло раньше, материнский инстинкт. Шевеления будущего малыша не только доставляют большую радость будущим родителям, но помогают им заподозрить патологию и немедленно обратиться к акушеру. Когда начинаются, сколько шевелений в норме должно быть интересует всех беременных женщин.
Почему плод шевелится?
Движения маленькому человечку в утробе матери необходимы, они говорят о его росте и развитии. Двигаться ребенок начинает уже в первом триместре, примерно на 7 – 8 неделях. К 10 неделе у него появляются глотательные движения, он может менять траекторию своих перемещений и трогать стенки амниотического пузыря. Но размеры эмбриона еще недостаточны, он лишь свободно плавает в амниотической жидкости, крайне редко «сталкивается» с маточными стенками, поэтому женщина еще ничего не ощущает.
Поэтому плод беспокоится в животе мамы, что в свою очередь волнует и женщину при воздействии внешних неприятных для малыша факторов:
- сильные, неприятные, громкие звуки;
- чувство дискомфорта в утробе матери, например, голод матери;
- стресс, испытываемый мамой (за счет выделения адреналина сосуды, в том числе в плаценте сокращаются, кровоснабжение ухудшается);
- кислородное голодание (за счет активных движений стимулируется плацента, ее кровоснабжение усиливается, что обеспечивает ребенка дополнительным кислородом).
Кроме того, если женщина приняла неудобную позу, когда передавливаются крупные сосуды, ребенок испытывает недостаток кислорода и также становится активным.
Первые движения
Первое шевеление плода каждая женщина ощущает по-разному в разное время. Когда это случится, зависит от нескольких факторов:
- срок гестации;
- первая или вторая и т.д. беременность;
- время суток (чаще вечером или ночью);
- комплекция мамы (худая или полная);
- время суток;
- вариант прикрепления плаценты;
- образ жизни;
- индивидуальная чувствительность (некоторые ощущает с 15 – 16 недель);
- поведение мамы (физически активные женщины просто не замечают шевелений).
По статистике первое шевеление плода при первой беременности ощущается беременной в 20 недель. А при повторном вынашивании плода сроки шевеления уменьшаются до 18 недель.
Но все индивидуально, даже у отдельной женщины, вторая, третья и последующая беременность протекает каждый раз по-новому. Если женщина при второй беременности стала ощущать шевеление плода в 19 недель, то при третьей эти сроки могут измениться (ощущаться раньше или позже).
Норма шевелений
Норма шевелений плода зависит от того, на каком сроке беременности находится будущая мама. Малыш постоянно двигается, но конечно, женщина не может ощущать все его шевеления.
- На сроке 20 – 22 недели плод совершает до 200 движений за сутки,
- но к 27 – 32 неделе он уже выполняет около 600 шевелений. Характерно, что с началом третьего триместра (32 недели) количество сокращается, что объясняется его весом (плод уже достаточно большой) и ему становится тесно в матке. «Крупных» движений уже нет (повороты и перевороты в матке) и малыш может лишь производить «мелкие» ручками и ножками.
- После 28-ой недели среднее количество составляет 8 – 10 за час. Исключением выступают периоды сна ребенка, что равно 3 – 4 часам – в это время малыш не совершает активных движений. Будущей маме следует запомнить определенные циклы активности ребенка. Наибольшая активность наблюдается с 7 часов вечера до 4 часов утра, а снижение активности или так называемое состояние покоя приходится на промежуток от 4 часов утра до 9.00.
- К 32 неделям плод принимает окончательное положение, как правило, это головкой к малому тазу (продольное положение, головное предлежание). Но не исключаются поперечное положение или тазовое предлежание. Маме отчаиваться не следует, для исправления таких положений врач всегда назначит выполнение специальной гимнастики, которая способствуют перевороту плода и приему им «правильного» положения – продольного, головкой к малому тазу.
Если ребенок занял «правильную» позицию, то есть головкой вниз, то беременная будет ощущать движения в верхней части живота (ребенок «бьет» ножками). В случае тазового предлежания, движения будут ощущаться внизу, у лона.
Изменение интенсивности шевелений
Если малышу в утробе матери хорошо и комфортно, а мама не испытывает каких-либо внешних или внутренних раздражителей, то движения отличаются ритмичностью и плавностью. В противном случае характер шевелений резко изменяется, что должно насторожить женщину и требует консультации акушера.
Как правило, женщина отмечает «повышенную» активность малыша когда она спокойна и отдыхает. И наоборот, многие мамы пугаются, что в течение ее активной деятельности ребенок совсем не шевелится. Подобное явление легко объяснимо. Когда женщина находится в состоянии покоя, то она внимательнее прислушивается к своим ощущениям и тщательно отмечает шевеления ребенка. Когда же она занята, то времени отвлечься от дел у нее не находится и она просто не замечает, что малыш шевелится. Для того, чтобы рассеять свои сомнения (ребенку плохо, он умирает), беременной следует сесть и расслабиться, проследив за тем, как он движется.
Врачи очень часто советуют беременным принимать положение bed rest – на левом боку. Именно в такой позиции кровоснабжение матки усиливается, что применяется при лечении хронической гипоксии плода и для ее профилактики.
Возможно изменение активности от неудобного или неправильного положения тела женщина, например, лежа на спине или сидя с прямой спиной. Когда будущая мама лежит на спине, беременная матка сильно сдавливает нижнюю полую вену (один из главных кровеносных сосудов).
При сдавлении данного сосуда значительно уменьшается приток крови к матке и малыш начинает испытывать кислородную недостаточность.
Чтобы мамочка поняла, что ему плохо, у него появляются бурные и частые шевеления. Наладить кровообращение и ликвидировать гипоксию достаточно просто – маме следует повернуться на бок.
Также двигательная активность ребенка меняется, если мама находится в душном или прокуренном помещении. Из-за нехватки кислорода ребенок реагирует на ситуацию болезненными и сильными толчками. Женщине следует покинуть помещение и прогуляться, чтобы вернуть комфортное состояние и себе и малышу.
Кроме того, толчки плода изменяются, если мама испытывает чувство голода. Он переживает нехватку питательных веществ и «затихает», шевелится вяло и неохотно. Но как только беременная перекусила, радость малыша выражается в повышении активности.
Шевеления при патологических состояниях
Если двигательная активность ребенка вдруг стала бурной, продолжительной и доставляет боль женщине – это свидетельствует о каком-то патологическом состоянии и требует немедленного обращения к врачу:
- Угрожающие преждевременные роды
Шевеления становятся частыми и бурными из-за повышенного тонуса матки.
В данном случае характер толчков кардинально отличается. Они ощущаются женщиной редко, а сила их незначительная, что объясняется большим объемом матки, где малыш редко касается ее стенок и мама не так часто чувствует его движения.
Из-за небольшого объема амниотической жидкости ребенку в утробе становится тесно, он постоянно «бьется» в живот мамы, что характеризуется женщиной как частые и болезненные толчков.
При таких патологиях, как преждевременная отслойка плаценты, преэклампсия и прочих плод испытывает острую кислородную недостаточность и соответственно реагируют.
- Хроническая гипоксия
Развивается при наличии фетоплацентарной недостаточности, анемии, гестозе. Движения отличается вялостью и становится редкой.
- Диафрагмальная грыжа у беременной
В данном случае мама при движении плода испытывает боли под грудиной.
- Несостоятельность рубца на матке
Если у женщины в анамнезе было кесарево сечение, то при несостоятельности рубца, что может привести к разрыву матки, она чувствует боли в районе рубца, когда малыш шевелится.
При воспалении мочевого пузыря беременная жалуется на частое, болезненное мочеиспускание, на болезненность при шевелениях внизу живота.
Как ощущаются толчки
Ощущения каждая беременная описывает по своему, к тому же они меняются при увеличении срока гестации.
- На небольших сроках (20 – 25 недель) женщины характеризуют их как «порхание бабочки» или «плавание рыбки». Другие беременные говорят о «трепетании» или «вибрации телефона» либо о «щекотке». Часть описывают свои ощущения не так романтично: «бульканье в животе, как будто кишечник барахлит».
- После 27 – 28 недели, когда плод уже достаточно подрос, его движения становятся более четкими и конкретными. Будущая мама, и даже будущий папа может ощутить пинок в той области живота, куда положена рука. Недовольство малыша очень часто выражается такими «пинками» — в случае принятия неудобной позы мамой или при громких и раздражающих звуках. А вот если к животу мамы приложилась незнакомая рука, ребенок испуганно сжимается и не желает «пинаться».
Подсчет
Для того, чтобы определить, как чувствует себя плод, важно проводить подсчет его движений. Как считать шевеления плода? С этой целью используют несколько методик:
Метод Пирсона
Этот метод основан на подсчете движений за 12 часов. Производится с 9 утра до 9 вечера. Во время проведения данного теста от женщины требуется только одно условие – сократить физическую нагрузку. Считаются все движения, даже самые минимальные или слабые. В женской консультации врач выдает специальный бланк или просит вас самостоятельно составить таблицу шевелений плода, где будет отмечаться время десятого шевеления. В норме между первым и десятым движением должно пройти около часа. И конечно же, мама должна помнить, что возможен и период покоя, который должен длиться не более 4-х часов. Если данное время превышено, необходимо срочно обратиться к акушеру.
Чтобы составить таблицу, следует взять тетрадный лист в клеточку и разлиновать его следующим образом. Сверху записывается срок беременности. По вертикали отмечаются часы с 9.00 до 21.00, а по горизонтали дни недели или даты. С девяти утра следует начинать считать шевеления. Как только их количество достигнет 10, в таблице ставится отметка в том часу, когда это случилось. В таблицу заносятся дополнительные сведения: было меньше 10 шевелений и сколько всего. Подсчет продолжаем и в следующие дни и обязательно данные заносим в таблицу, с которой и нужно явиться на прием к врачу.
| 28 недель | 9:00 | 12:00 | 15:00 | 18:00 | Примечания |
| 15 июля | |||||
| 16 июля | |||||
| 17 июля | |||||
| … |
Метод Кардиффа
Основа данного метода также состоит в подсчете движений малыша за 12 часов, разница лишь в том, что женщина сама выбирает час начала подсчета. Опять же составляется таблица, где фиксируется произведенное десятое шевеление. Нормой считается, когда десятое шевеление случилось раньше 12-го часа исследования. В противном случае – немедленно к врачу.
Метод Садовски
Счет движений плода начинают после ужина с 19.00 до 23.00. Основан этот метод на том, что вечером и после еды у плода повышается двигательная активность. Обязательно записывается время начала счета, а беременная должна в это время лечь на левый бок.
При совершении 10 движений плодом за час и меньше подсчет прекращается. Но если их было меньше, продолжать считать шевеления. Неблагоприятный признак – уменьшение шевелений (меньше 10) за 2 часа.
Таким образом, становится понятным, что перечисленными методами подсчета движений малыша может овладеть каждая беременная. Применение этих методик не требует какого-либо оборудования и наблюдения врача.
Диагностика патологии
Изменение характера и интенсивности шевелений у будущего малыша свидетельствует о его неблагополучии. Грозным признаком выступает отсутствие движений в течение 6 и более часов, что требует немедленного обращения за медицинской помощью. К методам исследования состояния плода относятся:
Аускультация сердечных сокращений плода
Выслушивание частоты сердечных сокращений проводится непосредственно акушером при помощи акушерского стетоскопа (деревянная трубка). В норме частота сердцебиения плода равна 120 – 160 ударам в минуту. При отклонении в ту или иную сторону говорят о кислородном голодании малыша, что требует проведения инструментальных методов исследования.
Кардиотокография (КТГ)
КТГ по праву считается доступным, надежным и наиболее точным методом оценки состояния плода. Проводится КТГ с 32 недели гестации, а при подозрении на внутриутробную патологию и в более ранних сроках (с 28 недель). При помощи кардиотокографии регистрируют не только движения плода, но и ритм его сердечных сокращений и сокращения матки. Исследование проводится следующим образом: беременную укладывают на кушетку, а на живот крепятся 2 датчика. Один в хорошо выслушиваемом месте сердцебиения плода (он и будет регистрировать ЧСС), а другой рядом (фиксирует маточные сокращения). Запись кардиотокограммы проводится на протяжении, как минимум, 30 минут, но возможно и увеличение времени исследования до 1,5 часов. Во время снятия кардиотокограммы женщине необходимо отмечать каждое движение малыша и нажимать на специальную кнопку. Анализ кардиотокограммы включает:
- базальный ритм ЧСС (норма 120 – 160 ударов в минуту);
- амплитуда вариабельности (допустимость отклонений в большую или меньшую сторону) базального ритма (норма 5 – 25 ударов в минуту);
- децелерации (внезапные скачки кривой вниз) – в норме отсутствуют или наблюдаются спорадические, укороченные и неглубокие;
- акцелерации (внезапные скачки кривой вверх) – в норме должно быть не менее 2 в течение 10 минут исследования.
Для более точной диагностики состояния плода проводится КТГ с функциональными пробами (без нагрузки и с введением внутривенным окситоцина).
УЗИ с допплером
Проведение ультразвукового исследования позволяет оценить размеры плода, соответствие их сроку беременности (при хронической гипоксии отмечается отставание в размерах). Также врач изучает строение плаценты, степень зрелости (признаки старения), объем амниотической жидкости и ее вид (при кислородном голодании малыша изменяются данные показатели). С помощью допплерометрии изучаются плацентарные и пуповинные сосуды, скорость кровотока в них. Если кровоток снижен, говорят о внутриутробной гипоксии плода.
Во время проведения УЗИ на протяжении 20 – 30 минут оцениваются движения ребенка, его ЧСС и тонус мышц. Если плод не испытывает дискомфорта, то его конечности согнуты – признак нормального тонуса мышц. В случае разогнутых ручек и ножек говорят о сниженном тонусе, что указывает на кислородное голодание.
Вопрос – ответ
У меня первый ребенок, но прошло уже 4 часа, а я не ощущаю шевелений плода. Что делать?
В первую очередь нужно успокоиться. Плод не всегда активно шевелится, по 3 – 4 часа отсутствие движений допускается, в это время малыш спит. Попробуйте ненадолго задержать дыхание, кровь перестанет поступать в плаценту, к ребенку, он испытает легкую гипоксию и в ответ «возмутится» — начнет «бить» ручками и ножками. Если данный способ не помог, понаблюдайте за малышом еще 30 – 40 минут. При отсутствии даже малейших движений срочно обратитесь к акушеру.
Какие шевеления плода должны быть перед родами?
Накануне родов малыш практически перестает двигаться, что считается нормальным. Ребенок готовится к рождению, что для него представляет очень трудный процесс и требует множество сил, а снижение двигательной активности плода позволяет сэкономить энергию перед родами. Но абсолютного отсутствия движений быть не должно, малыш хоть и изредка, но совершает шевеления.
Как отражается на состоянии ребенка проведение кардиотокографии и УЗИ с допплером? Не вредно ли это?
Нет, данные методы абсолютно безопасны, как для малыша, так и для мамы.
Я собираюсь рожать третьего ребенка, срок пока небольшой, 10 недель. Какими и когда должны быть шевеления при третьей беременности?
Нельзя сказать определенно, во сколько недель вы ощутите шевеление. Здесь все индивидуально. В норме, при повторной беременности мама начинает чувствовать движения плода с 18 недель. Но возможно и более раннее их начало, недель в 16. А вот характер шевелений может быть совсем другим в отличие от первых двух беременностей и этого не следует пугаться. Все дети различаются, даже находясь еще у мамы в животе.
У меня «плохое» КТГ, которое проводили дважды. Обязательно ложится в больницу?
Да, «плохие» результаты кардиотокографии говорят о внутриутробном страдании плода и требуют медикаментозного лечения в стационаре. Кроме лечения в больнице вам будут повторять КТГ и при необходимости решать вопрос о досрочном родоразрешении.
Если двигательная активность ребенка вдруг стала бурной, продолжительной и доставляет боль женщине – это свидетельствует о каком-то патологическом состоянии и требует немедленного обращения к врачу:
так нежно и заботливо как рыбка хвостиком в воде я очень чувствoвала эти движения
так нежно и заботливо как рыбка хвостиком в воде я очень чувствoвала эти движения
http://kakrodit.ru/kogda-othodit-probka/http://umkamama.ru/othozhdenie-probki-pered-rodamihttp://o-krohe.ru/beremennost/plod/na-kakom-sroke-oshchushchaut-sheveleniya/http://zdravotvet.ru/shevelenie-ploda-pri-beremennosti-norma-na-kakom-sroke-tablica-shevelenij-chastye-silnye/http://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/4_beremennost_i_shevelenija/
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть
.