Температура тела – один из важнейших физиологических параметров, свидетельствующих о состоянии организма. Всем нам с детства хорошо известно, что нормальной температурой тела является значение в +36,6 ºC, а повышение температуры более +37 ºC свидетельствует о каком-то заболевании.
Опасность повышенной температуры
В чем причина подобного состояния? Повышение температуры – это реакция иммунитета на инфекцию и воспаление. Кровь насыщается повышающими температуру (пирогенными) веществами, вырабатываемыми патогенными микроорганизмами. Это в свою очередь стимулирует организм на выработку собственных пирогенов. Обмен веществ несколько ускоряется, чтобы облегчить иммунной системе борьбу с заболеванием.
Обычно повышение температуры не является единственным симптомом заболевания. Например, при простудных заболеваниях мы ощущаем типичные для них симптомы – лихорадку, боли в горле, кашель, насморк. При легких простудах температура тела может находиться на уровне +37,8 ºC. А при тяжелых инфекциях, таких, как грипп – подниматься до +39-40 ºC, а к симптомам могут добавляться ломота во всем теле и слабость.
В подобных ситуациях мы прекрасно знаем как себя вести и как лечить заболевание, потому что его диагностика не представляет большого труда. Мы полоскаем горло, принимаем противовоспалительные средства и жаропонижающие, если нужно – пьем антибиотики, и болезнь постепенно уходит. И уже через несколько дней температура возвращается в норму.
С подобной ситуацией большинство из нас сталкивались не раз в жизни. Однако бывает так, что некоторые люди сталкиваются с несколько другими симптомами. Они обнаруживают, что их температура повышена по сравнению с нормальной, но ненамного. Речь идет о субфебрилитете – о температуре, находящейся в диапазоне 37-38 ºC.
Опасно ли такое состояние? Если оно длится недолго – в течение нескольких дней, и вы можете связать его с каким-то инфекционным заболеванием, то нет. Достаточно вылечить его, и температура спадет. Но что делать, если никаких видимых симптомов простуды или гриппа не наблюдается?
Тут нужно иметь в виду, что в некоторых случаях простудные заболевания могут иметь стертую симптоматику. Инфекция в виде бактерий и вирусов присутствует в организме, и иммунные силы реагируют на их присутствие повышением температуры. Однако концентрация патогенных микроорганизмов настолько мала, что они неспособны вызвать типичные симптомы простуды – кашель, насморк, чихание, боли в горле. В этом случае повышенная температура может пройти после того, как эти инфекционные агенты погибнут и организм выздоровеет.
Особенно часто подобная ситуация может наблюдаться в холодное время года, в период эпидемий простудных заболеваний, когда инфекционные агенты могут раз за разом атаковать организм, но натыкаться на барьер приведенного в боевую готовность иммунитета и не вызывать никаких видимых симптомов, кроме повышения температуры от 37 до 37,5. Так что если у вас 4 дня 37,2 или 5 дней 37,1, а вы при этом чувствуете себя сносно, это еще не повод для беспокойства.
Однако, как известно, простудные заболевания редко длятся больше, чем одна неделя. И, если повышенная температура длится больше этого периода и не спадает, а никаких симптомов не наблюдается, то эта ситуация – повод серьезно задуматься. Ведь постоянный субфебрилитет без симптомов может быть предвестником или признаком многих серьезных заболеваний, гораздо более серьезных, чем обычная простуда. Это могут быть болезни как инфекционной, так и неинфекционной природы.
Методика измерения
Однако прежде чем напрасно тревожиться и бегать по врачам, следует исключить такую банальную причину субфебрилитета, как ошибка измерения. Ведь вполне может случиться и так, что причина явления кроется в неисправном градуснике. Как правило, этим грешат электронные термометры, особенно дешевые. Они удобнее традиционных ртутных, однако, часто могут показывать неправильные данные. Впрочем, и ртутные термометры не застрахованы от ошибок. Поэтому лучше проверить температуру на другом градуснике.
Температура тела обычно измеряется в подмышечной впадине. Также возможно ректальное измерение и измерение в полости рта. В последних двух случаях температура может быть несколько выше.
Измерение следует проводить сидя, в спокойном состоянии, в помещении с нормальной температурой. Если измерение проводится сразу после интенсивных физических нагрузок или в перегретом помещении, то температура тела в таком случае может быть выше обычной. Это обстоятельство также следует учитывать.
Следует учитывать и такое обстоятельство, как изменения температуры в течение суток. Если в утренние часы температура ниже 37, а в вечерние – температура 37 и чуть выше, то такое явление может быть вариантом нормы. У многих людей температура может несколько меняться в течение дня, повышаясь в вечерние часы и достигая значений 37, 37,1. Впрочем, как правило, вечерняя температура не должна быть субфебрильной. При ряде заболеваний подобный синдром, когда каждый вечер температура выше нормы, также наблюдается, поэтому в этом случае рекомендуется пройти обследование.
Возможные причины длительного субфебрилитета
Если у вас держится повышенная температура тела без симптомов долгое время, и вы не понимаете, что это значит, то следует обратиться к врачу. Только специалист после тщательного обследования может сказать, что это – нормально или нет, а если ненормально, то чем вызвано. Но, разумеется, неплохо и знать самому, что может вызывать такой симптом.
Какие состояния организма могут вызвать длительный субфебрилитет без симптомов:
- вариант нормы
- изменение гормонального фона во время беременности
- термоневроз
- температурный хвост инфекционных заболеваний
- онкологические заболевания
- аутоиммунные заболевания — красная волчанка, ревматоидный артрит, болезнь Крона
- токсоплазмоз
- бруцеллез
- туберкулез
- глистные инвазии
- скрытый сепсис и воспалительные процессы
- очаги инфекции
- заболевания щитовидной железы
- анемия
- медикаментозная терапия
- СПИД
- кишечные заболевания
- вирусный гепатит
- болезнь Аддисона
Вариант нормы
Статистика утверждает, что у 2% населения Земли нормальной является температура чуть выше 37. Но если у вас не наблюдается подобной температуры с детского возраста, а субфебрилитет появился лишь недавно – то это совсем другой случай, и вы не входите в данную категорию людей.
Беременность и лактация
Температура тела регулируется с помощью гормонов, вырабатываемых в организме. В начале такого периода жизни женщины, как беременность, происходит перестройка организма, что, в частности, выражается в увеличении выработки женских гормонов. Этот процесс способен вызвать перегрев организма. Как правило, температура около 37,3ºC для беременности, не должна вызывать серьезных опасений. К тому же впоследствии происходит стабилизация гормонального фона, и субфебрилитет проходит. Обычно, начиная со второго триместра, температура тела женщины стабилизируется. Иногда же субфебрилитет может сопровождать всю беременность. Как правило, если повышенная температура наблюдается во время беременности, то такая ситуация не требует лечения.
Термоневроз
Температура тела регулируется в гипоталамусе – одном из отделов головного мозга. Однако мозг – взаимосвязанная система и процессы в одной его части могут влиять на другую. Поэтому очень часто наблюдается такое явление, когда при невротических состояниях – тревоге, истерии – температура тела поднимается выше 37. Этому способствует также и выработка при неврозах повышенного количества гормонов. Длительный субфебрилитет может сопровождать стрессы, неврастенические состояния, многие психозы. При термоневрозе температура, как правило, нормализуется во время сна.
Для исключения подобной причины необходимо проконсультироваться с невропатологом или психотерапевтом. Если у вас действительно обнаружен невроз или тревожное состояние, связанное со стрессом, то необходимо пройти курс лечения, поскольку расшатанные нервы могут послужить причиной гораздо больших проблем, чем субфебрилитет.
Температурные «хвосты»
Не стоит сбрасывать со счетов и такую банальную причину, как след от ранее перенесенного инфекционного заболевания. Не секрет, что многие гриппы и ОРЗ, особенно тяжело протекающие, приводят иммунную систему в состояние повышенной мобилизации. А в том случае, если инфекционные агенты полностью не подавлены, то организм может поддерживать повышенную температуру в течение нескольких недель после пика болезни. Такое явление называется температурным хвостом. Оно может наблюдаться как у взрослого, так и у ребенка.
Поэтому, если температура + 37 ºС и выше держится неделю, то причины явления могут заключаться именно в ранее перенесенной и вылеченной (как казалось) болезни. Разумеется, если вы переболели незадолго до обнаружения постоянной субфебрильной температуры какой-то инфекционной болезнью, то беспокоится нечего – субфебрилитет является именно ее отголоском. С другой стороны, подобную ситуацию нельзя назвать нормальной, поскольку она свидетельствует о слабости иммунной системы и о необходимости предпринимать меры по ее укреплению.
Онкологические заболевания
Эту причину также нельзя сбрасывать со счетов. Зачастую именно субфебрилитет является самым ранним признаком появившейся опухоли. Объясняется это тем, что опухоль выбрасывает в кровь пирогены – вещества, вызывающие повышение температуры. Особенно часто субфебрилитет сопровождает онкологические заболевания крови – лейкемии. В этом случае эффект обуславливается изменением состава крови. Чтобы исключить подобные заболевания, необходимо пройти тщательное обследование и сдать анализ крови. То, что стойкое повышение температуры может быть вызвано таким тяжелым заболеванием, как онкологическое, заставляет серьезно относиться к этому синдрому.
Аутоиммунные заболевания
Аутоиммунные заболевания вызваны ненормальной реакцией иммунной системы человека. Как правило, клетки иммунитета – фагоциты и лимфоциты атакуют чужеродные тела и микроорганизмы. Однако в некоторых случаях они начинают воспринимать клетки своего организма как чужие, что приводит к появлению заболевания. В большинстве случаев поражению подвергается соединительная ткань.
Практически все аутоиммунные заболевания – ревматоидный артрит, системная красная волчанка, болезнь Крона, сопровождаются повышением температуры до 37 и выше без симптомов. Хотя обычно эти болезни имеют ряд проявлений, однако на ранней стадии они могут быть незаметны. Чтобы исключить подобные заболевания, необходимо пройти обследование у врача.
Токсоплазмоз
Токсоплазмоз – очень распространенная инфекционная болезнь, которая зачастую протекает без заметных симптомов, за исключением повышенной температуры. Ей нередко болеют владельцы домашних животных, особенно кошек, которые являются переносчиками бацилл. Поэтому, если у вас дома живут пушистые питомцы и температура субфебрильная, то это является основанием заподозрить данную болезнь. Также болезнью можно заразиться через плохо прожаренное мясо. Для диагностики токсоплазмоза следует сдать анализ крови на наличие инфекции. Также следует обратить внимание на такие симптомы, как слабость, головные боли, снижение аппетита. Температура при токсоплазмозе не сбивается при помощи жаропонижающих средств.
Бруцеллез
Бруцеллез – еще одна болезнь, вызываемая инфекцией, передаваемой через животных. Но этой болезнью чаще всего страдают фермеры, имеющие дело со скотом. Болезнь в начальной стадии выражается в относительно невысокой температуре. Однако по мере развития заболевание может принять тяжелые формы, поражая при этом нервную систему. Впрочем, если вы не работаете на ферме, то бруцеллез в качестве причины гипертермии можно исключить.
Туберкулез
Увы, чахотка, печально известная по произведениям классической литературы, до сих пор не стала достоянием истории. Туберкулезом в настоящее время болеют миллионы людей. И эта болезнь ныне характерна отнюдь не только для мест не столь отдаленных, как многие полагают. Туберкулез – тяжелая и упорная инфекционная болезнь, с трудом поддающаяся лечению даже методами современной медицины.
Однако эффективность лечения во многом зависит от того, насколько быстро были обнаружены первые признаки недуга. К наиболее ранним признакам болезни относится субфебрилитет без прочих четко выраженных симптомов. Иногда температура выше 37 ºC может наблюдаться не весь день, а лишь в вечерние часы. К прочим симптомам туберкулеза относятся повышенное потоотделение, быстрая утомляемость, бессонница, похудание. Чтобы точно определить, есть ли у вас туберкулез, необходимо выполнить анализ на туберкулин (пробу Манту), а также сделать флюорографию. Следует иметь в виду, что флюорография может выявить лишь легочную форму туберкулеза, между тем, как туберкулез может поражать также мочеполовую систему, кости, кожу и глаза. Поэтому полагаться только на этот метод диагностики не следует.
Еще примерно 20 лет назад диагноз СПИД означал приговор. Сейчас ситуация не так печальна – современные препараты могут поддерживать жизнь инфицированного ВИЧ человека в течение многих лет, а то и десятилетий. Заразиться этим заболеванием гораздо проще, чем принято считать. Этой болезнью страдают отнюдь не только представители сексуальных меньшинств и наркоманы. Подцепить вирус иммуннодефицита можно, например, в больнице при переливании крови, при случайном сексуальном контакте.
Постоянный субфебрилитет является одним из первых признаков болезни. Отметим. что в большинстве случаев ослабление иммунитета при СПИДе сопровождается и другими симптомами – повышенной подверженностью инфекционным заболеваниям, высыпаниями на коже, нарушением стула. Если у вас есть основания подозревать СПИД, то следует немедленно обратиться к врачу.
Глистные инвазии
Глистами или гельминтами принято называть живущих в организме человека паразитических червей. Заразиться паразитами не так уж сложно, ведь яйца многих из них обитают в организме животных, в земле или водоемах. Несоблюдение правил гигиены приводит к тому, что они попадают в организм человека. Многие паразитарные заболевания способны вызывать стойкий субфебрилитет. Как правило, он сопровождается расстройством пищеварения, однако во многих случаях, особенно, если паразиты обосновались не в кишечнике, а в других тканях, этих симптомов может и не быть. Следует также обратить внимание на такой частый симптом, как снижение массы тела. Кишечные паразиты выявляются при помощи анализа кала. Также многие паразитарные заболевания диагностируются при помощи анализа крови.
Скрытый сепсис, воспалительные процессы
Нередко инфекция в организме может носить скрытый характер, и не проявляться никакими признаками, кроме повышенной температуры. Очаги вялотекущего инфекционного процесса могут располагаться практически в любом органе в сердечно-сосудистой системе, желудочно-кишечном-тракте, в костной и мышечной системах. Наиболее часто воспалению подвержены органы мочеиспускания (пиелонефрит, цистит, уретрит). Нередко субфебрилитет может быть связан с инфекционным эндокардитом — хроническим воспалительным заболеванием, затрагивающим окружающие сердце ткани. Это заболевание может в течение долгого времени иметь скрытый характер и никак не проявляться иным образом.
Также особое внимание стоит обратить на ротовую полость. Эта область организма особенно уязвима к воздействию патогенных бактерий, поскольку они могут поступать в нее регулярно. Даже простой незалеченный кариес может стать очагом инфекции, которая будет поступать в кровоток и вызывать постоянный защитный ответ иммунной системы в виде повышения температуры. К группе риска относятся также пациенты с сахарным диабетом, у которых могут наблюдаться незаживающие язвы, дающие о себе знать посредством повышенной температуры.
Заболевания щитовидной железы
Гормоны щитовидной железы, такие, как тиреотропный гормон, играют важную роль в регулировании обмена веществ. Некоторые заболевания щитовидной железы способны усилить выброс гормонов. Увеличение количества гормонов может сопровождаться такими симптомами, как учащение сердцебиения, похудание, гипертония, невозможность переносить жару, ухудшение состояния волос и повышение температуры тела. Наблюдаются также и нервные расстройства – повышенная тревожность, беспокойство, рассеянность, неврастения.
Повышение температуры может наблюдаться также и при недостатке гормонов щитовидной железы.
Для исключения дисбаланса гормонов щитовидки рекомендуется сдать анализ крови на уровень гормонов щитовидной железы.
Болезнь Аддисона
Эта болезнь довольно редка и выражается в уменьшении выработки гормонов надпочечниками. Она длительное время развивается без особых симптомов и также нередко сопровождается умеренным повышением температуры.
Анемия
Незначительное повышение температуры может вызывать и такой синдром, как анемия. Анемией называется недостаток количества гемоглобина или красных кровяных клеток в организме. Этот признак может проявляться при различных заболеваниях, особенно он характерен для сильных кровотечений. Также повышение температуры может наблюдаться при некоторых авитаминозах, недостатке железа и гемоглобина в крови.
Медикаментозное лечение
При субфебрильной температуре причины явления могут заключаться в приеме лекарств. Многие медикаменты способны вызывать повышение температуры. К ним относятся антибиотики, особенно препараты пенициллинового ряда, некоторые психотропные вещества, в частности, нейролептики и антидепрессанты, антигистаминные препараты, атропин, миорелаксанты, наркотические анальгетики. Очень часто повышение температуры является одной из форм аллергической реакции на препарат. Данную версию проверить, пожалуй, проще всего – достаточно прекратить прием лекарства, вызывающего подозрение. Разумеется, делать надо это с разрешения лечащего врача, поскольку отмена препарата может привести и к куда более серьезным последствиям, чем субфебрилитет.
Возраст до года
У грудных детей причины субфебрильной температуры могут заключаться в естественных процессах развития организма. Как правило, у человека в первые месяцы жизни температура несколько выше, чем у взрослых. К тому же у грудных детей могут наблюдаться нарушения терморегуляции, что выражается в небольшой субфебрильной температуре. Это явление не является симптомом патологии и должно пройти само по себе. Хотя при повышении температуры у грудных детей, все же лучше показать их врачу, чтобы исключить инфекции.
Кишечные заболевания
Многие инфекционные кишечные заболевания могут протекать бессимптомно, если не считать повышения температуры выше нормальных значений. Также подобный синдром характерен для некоторых воспалительных процессов при заболеваниях ЖКТ, например, при неспецифическом язвенном колите.
Гепатит
Гепатиты разновидностей B и С – тяжелые вирусные заболевания, поражающие печень. Как правило, длительный субфебрилитет сопровождает вялотекущие формы болезни. Однако в большинстве случаев он не является единственным симптомом. Обычно гепатит сопровождается также тяжестью в области печени, особенно после еды, желтушностью кожи, болями в суставах и мышцах, общей слабостью. При подозрении на гепатит следует как можно быстрее обратиться к врачу, поскольку своевременно начатое лечение уменьшает вероятность тяжелых, угрожающих жизни осложнений.
Диагностика причин длительного субфебрилитета
Как видно, потенциальных причин, способных вызвать нарушение терморегуляции организма, существует огромное количество. И узнать, почему оно происходит, непросто. Это может занять немало времени и потребовать значительных усилий. Тем не менее, всегда существует то, от чего такое явление наблюдается. И повышенная температура всегда о чем-то говорит, обычно о том, что с организмом что-то не в порядке.
Как правило, в домашних условиях невозможно установить причину субфебрилитета. Однако кое-какие выводы о его природе можно сделать. Все причины, которыми вызывается повышенная температура можно разделить на две группы – связанные с каким-то воспалительным или инфекционным процессом и не связанные с ним. В первом случае прием жаропонижающих и противовоспалительных средств, таких, как аспирин, ибупрофен или парацетамол способен восстановить нормальную температуру, пусть и ненадолго. Во втором случае прием подобных препаратов не дает никакого эффекта. Однако не надо думать, что отсутствие воспаления делает причину субфебрилитета менее серьезной. Наоборот, в число невоспалительных причин субфебрильной температуры могут входить такие серьезные вещи, как онкологические заболевания.
Как правило, редко встречаются заболевания, единственным симптомом которых является субфебрилитет. В большинстве случаев присутствуют и другие симптомы – например, боли, слабость, потливость, бессонница, головокружения, гипертония или гипотония, нарушения пульса, аномальные желудочно-кишечные или респираторные явления. Однако зачастую эти симптомы стерты, и простой человек обычно не в состоянии по ним определить диагноз. Но для опытного врача картина может быть ясна. Помимо симптомов следует рассказать врачу о том, какие действия совершались недавно вами. Например, общались ли вы с животными, какие ели продукты, ездили ли в экзотические страны и т.д. При определении причины также используется информация о предыдущих заболеваниях пациента, ведь вполне возможно, что субфебрилитет является следствием рецидива какой-то давно пролеченной болезни.
Для установления или уточнения причин субфебрилитета обычно необходимо сдать несколько физиологических анализов. В первую очередь, это анализ крови. В анализе следует, прежде всего, обратить внимание на такой параметр, как скорость оседания эритроцитов. Увеличение данного параметра свидетельствует о воспалительном процессе или инфекции. Также важны такие параметров, как количество лейкоцитов, уровни гемоглобина.
Для выявления ВИЧ, гепатита необходимы специальные исследования крови. Необходим и анализ мочи, который поможет определить, нет ли воспалительных процессов в мочевых путях. При этом также обращают внимание на количество лейкоцитов в моче, а также на наличие в ней белка. Для отсечения вероятности глистных инвазий проводится анализ кала.
Если анализы не позволяют однозначно определить причину аномалии, то проводятся исследования внутренних органов. Для этого могут применяться различные методы – УЗИ, рентгенография, компьютерная и магнитная томография.
Рентген грудной клетки может помочь выявить легочную форму туберкулеза, а ЭКГ – инфекционный эндокардит. В некоторых случаях может быть показана биопсия.
Установление диагноза в случае субфебрилитета может быть зачастую осложнено тем, что у больного может присутствовать сразу несколько потенциальных причин синдрома, однако не всегда бывает просто отделить истинные причины от ложных.
Что делать, если вы обнаружили у себя или у ребенка постоянную повышенную температуру?
К какому врачу обращаться с данным симптомом? Проще всего пойти к терапевту, а он, в свою очередь, может дать направление к специалистам – эндокринологу, инфекционисту, хирургу, невропатологу, отоларингологу, кардиологу и т. д.
Разумеется, субфебрильная температура, в отличие от фебрильной, не представляет опасности для организма и поэтому не требует симптоматического лечения. Лечение в подобном случае всегда направлено на устранение скрытых причин заболевания. Самолечение, например, антибиотиками или жаропонижающими, без четкого осознания действий и целей недопустимо, поскольку оно не только может быть неэффективно и смазать клиническую картину, но и приведет к тому, что настоящий недуг будет запущен.
Но из незначительности симптома не следует, что на него не следует обращать внимания. Наоборот, субфебрильная температура является поводом для того, чтобы пройти тщательное обследование. Этот шаг нельзя откладывать на потом, успокаивая себя тем, что данный синдром не опасен для здоровья. Следует понимать, что за таким, казалось, бы, незначительным сбоем работы организма могут стоять серьезные проблемы.
Температура тела регулируется в гипоталамусе – одном из отделов головного мозга. Однако мозг – взаимосвязанная система и процессы в одной его части могут влиять на другую. Поэтому очень часто наблюдается такое явление, когда при невротических состояниях – тревоге, истерии – температура тела поднимается выше 37. Этому способствует также и выработка при неврозах повышенного количества гормонов. Длительный субфебрилитет может сопровождать стрессы, неврастенические состояния, многие психозы. При термоневрозе температура, как правило, нормализуется во время сна.
Каковы причины постоянного или периодического небольшого повышения температуры в определенные моменты дня, вечером или днем? Почему повышение температуры тела от 37,2 до 37,6° часто наблюдается у детей, пожилых людей или беременных женщин?
Что означает субфебрильная температура
Субфебрильной обозначается незначительное повышение тепловой температуры тела до 37,2-37,6°C, значение которой, как правило, колеблется в диапазоне 36,8 ± 0,4 °C. Иногда значения температуры могут достигать 38°C, но не превышают этого значения, так как температура более 38°C говорит о лихорадке.
Субфебрильная температура может коснуться любого человека, но дети и пожилые люди наиболее уязвимы, так как они более восприимчивы к инфекциям и их иммунная система не в состоянии защитить организм.
Когда и как проявляется субфебрильная температура
Субфебрильная температура может появляться в различные моменты суток, что иногда коррелирует возможными патологическими или не патологическими причинами.
В зависимости от времени, в которое возникает субфебрильная температура, мы можем выделить:
- Утренняя: субъект страдает от субфебрильной температуры по утрам, когда температура подымается выше 37,2°С. Хотя утром физиологически нормальная температура тела должна быть ниже среднесуточной, потому даже небольшое повышение можно определить как субфебрильную температуру.
- После приема пищи: после обеда, из-за процессов пищеварения и связанных физиологических процессов, температура тела повышается. Это не редкость, поэтому к субфебрильной относиться повышение температуры более 37,5°C.
- Днем/вечером: в течение дня и вечером также отмечаются периоды физиологического повышения температуры тела. Поэтому к субфебрильной температуре относится повышение сверх 37,5°C.
Субфебрильная температура также может проявляться различными режимами, что, как и в предыдущем случае, зависит от характера причин, например:
Хроническая субфебрильная температура
Иногда встречается субфебрильная температура, которая сохраняется в течение многих лет, её называют хронической. На сегодняшний день врачи не могут объяснить её происхождение.
Симптомы, связанные с субфебрильной температурой
Субфебрильная температура может быть совершенно бессимптомной или сопровождаться большим разнообразием симптомов, которые, как правило, становятся причиной обращения к врачу для диагностики.
Среди симптомов, которые наиболее часто ассоциируют с субфебрильной температурой, выделяют:
- Астения: субъект испытывает чувство усталости и истощения, которое прямо коррелирует с ростом температуры. Это может быть связано с инфекций, злокачественными новообразованиям и сезонными изменениями.
- Боли: вместе с появлением субфебрильной температуры субъект может чувствовать боли в суставах, боли в спине или боли в ногах. В этом случае возможна связь с гриппом или резким сезонным изменением.
- Симптомы простуды: если вместе с субфебрильной температурой появляются головная боль, сухой кашель и боль в горле, то, возможно, имеет место переохлаждение и воздействие вируса.
- Брюшные симптомы: вместе с небольшим повышением температуры пациент может жаловаться на боль в животе, диарею, тошноту. Одной из возможных причин является заражение гастроэнетрологической инфекцией.
- Психогенные симптомы: иногда возможно, вместе с появлением субфебрильной температурой, появление эпизодов тревожности, тахикардии и внезапной дрожи. В этом случае, возможно, что субъект страдает от проблем депрессивного характера.
- Увеличение лимфатических узлов: если субфебрильная температура сопровождается увеличением лимфоузлов и обильном потоотделением, особенно ночью, то может быть связана с опухолью или инфекцией, например, мононуклеоз.
Причины субфебрильной температуры
Когда субфебрильная температура имеет спорадический или периодический характер, имеет корреляцию с некоторыми периодами годами, месяца или дня, то почти наверняка она связана с причиной непатологического характера.
Продолжительная и устойчивая субфебрильная температура, которая сохраняется в течение многих дней и появляется, в основном, вечером или в течение дня, часто имеет связь с конкретным заболеванием.
Причины субфебрильной температуры, без патологии:
- Пищеварение: после употребления пищи, пищеварительные процессы вызывают физиологическое повышение температуры тела. Это может вызвать появление легкой субфебрильной температуры, особенно если Вы в организм попала горячая пища или напитки.
- Жара: летом, когда воздух достигает высоких температур, нахождение в слишком жарком помещении может вызвать повышение температуры тела. Особенно часто это происходит у детей и новорожденных, система терморегуляции тела которых ещё не полностью развита.
- Стресс: у некоторых лиц, особенно чувствительных к стрессовым событиям, субфебрильная температура может быть истолкована как реакция на стресс. Обычно повышение температуры происходит в ожидании стрессовых событий или сразу после того, как это произошло. Этот вид субфебрильной температуры может появиться даже у младенцев, например, когда он очень интенсивно плачет в течение длительного времени.
- Гормональные изменения: у женщин субфебрильная температура может быть тесно связана с гормональными изменениями. Так в стадии предменструации температура тела увеличивается на 0,5-0,6°C, и это может определить незначительное повышение температуры в диапазоне от 37 до 37,4°C. Также, на первых стадиях беременности, гормональные изменения приводят к аналогичному повышению температуры тела.
- Смена сезона: в рамках смены сезона и резкого перехода от высоких температур к холодным, и наоборот, может происходить изменение температуры тела (без причин патологической основы).
- Лекарства: некоторые лекарства имеют в качестве побочного эффекта субфебрильную температуру. Среди них следует выделить антибактериальные препараты класса бета-лактамных антибиотиков, большинство противоопухолевых препаратов и другие лекарства, такие как хинидин, фенитоин и некоторые компоненты вакцин.
Патологические причины субфебрильной температуры
Наиболее распространенными патологическими причинами субфебрильной температуры являются:
Субфебрильная температура после болезни.
Иногда субфебрильная температура не проявляется вместе с патологией, но может возникнуть после, например, после гриппа, бронхита или пневмонии. В данном случае она является частью процесса заживления организма и должны исчезнуть в течение нескольких недель, что указывает на полное исцеление субъекта.
Субфебрильная температура может появиться также после хирургического вмешательства, в этом случае она является очень важным симптомом, так как может указывать на наличие послеоперационной инфекции.
Как лечится субфебрильная температура
Субфебрильная температура – это не патология, а симптом, с помощью которого организм может указывать, что что-то идет не так. На самом деле, существует много заболеваний, которые могут привести к появлению стойкой субфебрильной температуры.
Однако, часто незначительное повышение температуры тела не имеет причин патологического характера и её можно компенсировать с помощью простых природных средств.
Найти причину субфебрильной температуры сложно, но, в любом случае, следует обратиться к врачу.
Природные средства против непатологической субфебрильной температуры
Для борьбы с симптомами, вызываемыми субфебрильной температурой, можно использовать натуральные средства, типа фитотерапии. Конечно, прежде чем прибегать к одному из этих средств, вы должны консультироваться с врачом.
Среди лекарственных растений, используемые в случае субфебрильной температуры, наиболее важными являются:
- Горечавка: используется в случае периодической субфебрильной температуры, это растение содержит горькие гликозиды и алкалоиды, что дает ей жаропонижающие свойства.
Используется в виде отвара: 2 г корней горечавки варят в 100 мл кипящей воды, оставляют настаиваться в течение, примерно, четверти часа, а затем фильтруют. Рекомендуется выпивать две чашки в день.
- Белая ива: содержит, среди прочих активных веществ, производные салициловой кислоты, которые имеют такой же жаропонижающий эффект, как и аспирин.
Отвар можно приготовить, доведя до кипения литр воды, содержащей около 25 граммов корня белой ивы. Кипятят, примерно, 10-15 минут, затем фильтруют и пьют два-три раза в день.
- Липа: полезна в качестве ассоциированного жаропонижающее средства, липа содержит дубильные вещества и слизи.
Используется в виде настоев, которые готовятся путем добавления столовой ложки цветков липы в 250 мл кипятка, с последующим настаиванием в течение десяти минут и фильтрацией, пить можно несколько раз в день.
Наиболее распространенными патологическими причинами субфебрильной температуры являются:
Приветствую тебя, мой случайный читатель. Вот и меня настигла беда под названием коронавирус. Здесь буду вести дневник о своем самочувствии, какие препараты назначают врачи, помогают ли они и т.д. Запись будет обновляемой. Если кому-то будет интересно, милости прошу.
Итак, в двух словах. Я работаю в столице. С началом пандемии коронавируса и введения на территории РФ нерабочих дней нас всех перевели как бы на удалёнку с сохранением заплаты. На работу необходимо являться только в случае аварийных ситуаций ну и для проведения всяких плановых ТО в полном объеме. То есть необходимо поддерживать работоспособность объекта. Так я и ездил на работу раз в неделю примерно. Ездил на своем авто, пассажиров не возил. На работе объект практически пустой. Людей очень мало. Поэтому, когда я приезжал, особо ни с кем не общался. Так, несколько человек в офисе. Всегда носил маску. Руки и лицо вокруг маски часто обрабатывал чистым медицинским спиртом.
Последний раз съездил на работу в понедельник 20.04. одним днём. По приезду домой в Тульскую область заехал в магазин за продуктами, в аптеку за кое-какими лекарствами и домой. Из дома ни я, ни члены семьи с начала самоизоляции (конец марта) без необходимости не выходили. Только аптека и продукты. Гуляли на балконе.
В среду 22.04 я просыпаюсь с ужасным самочувствием: слабость, ломота в теле, температура. Начал замерять температуру. 37.4 С этого момента я самоизолировался в спальне и прекратил любые контакты с семьёй. Жена приносит покушать, оставляет под дверью, стучит и уходит. Я после обрабатываю всю пустую посуду спиртом и также выставляю за дверь. Поздно вечером иду в ванну, купаюсь, бреюсь, чищу зубы. Благо ванна непосредственно возле моей комнаты. Ни у жены, ни у детей пока никаких симптомов. В течение всего дня температура постепенно росла и дошла до 38.5 в районе 9 вечера. Выпил 2 таблетки Парацетамола. Очень быстро температура просела до 37.
На утро четверга 23.04 температура 36.4, но в течение дня снова начала потихоньку расти. Также появились какие-то необычные ощущения между лопаток. Какой-то дискомфорт. Ощущение, что в лёгких пошел какой-то процесс. Вызвал врача на дом. Приехала быстро. В экипировке. Замерила давление — мои нормальные 110/70. Посмотрела горло, расспросила о симптомах. Взяла мазок из горла и носа. Сказала, что пока похоже на обычное ОРВИ. Выписала Ингавирин по 1 таблетке в день, а если появится кашель и другие симптомы, то добавить Амоксициллин 3 раза в день по 250 мг и Бромгексин также 3 раза в день. Здесь нужно сказать, что никакого кашля до сих пор не было. Ну и сказала ждать результатов анализа мазка — дней 5. На том и порешили.
В пятницу 24.04 температура продолжила вести себя точно также, то есть с утра почти в норме, а в течение дня растет и стабилизируется примерно на отметке 37.5-37.7. Все те же ощущения где-то между лопатками. Днём я в очередной раз обрабатывал свою посуду спиртом и обнаружил, что я совершенно не чувствую запаха спирта. Обоняние напрочь пропало. Вкусовые ощущения сохранились, но стали притупленными, менее ярко выраженными.
Суббота 25.04 С температурой все тоже самое. Ничего нового. В районе 18:00 жена принесла под дверь чай. Я начал пить чай с медом и неожиданно для себя обнаружил, что мне как-то некомфортно дышать. Я делаю вдохи, но кислорода не хватает. Удушье. Так я докоротал часов до 9 вечера. Решил позвонить на горячую линию по коронавирусу. Рассчитывал на консультацию, может мне начать принимать какие-то ещё препараты, но там сказали вызывать своего врача. Они не консультируют по таким вопросам. Позвонил на горячую линию Роспотребнадзора. Там мне дали телефон нашего тульского отделения. Сказали звонить туда. Позвонил туда, а они работают с 8 до 20:00. Немного не успел.
Вызвал скорую. Приехали также достаточно быстро. 2 тетеньки в полной амуниции. Распросили, что да как. Одели на указательный палец какую-то прищепку и что-то измерили. На дисплее высветилось 98. Одна тетенька сказала, что это уровень кислорода в крови. Типа, уровень в норме. Максимальные показания 100. У меня 98. Сделали ЭКГ. Посмотрели горло — все красное. Послушали лёгкие — хрипы не прослушиваются. Сердце в норме. Замерили температуру практически таким же электронным градусником, что и у меня — 36.5 . Я же всю неделю измерял температуру во рту, а врач мне сказала, что во рту всегда на градус выше. Странно. Получается, что у меня и температуры-то нет. Кашля также до сих пор нет. Кислород в норме, лёгкие как бы в норме, но я ведь отчего-то задыхаюсь.
Вторая врач позвонила кому-то, получила инструкции, после чего пояснила. Таких, как я с подобными симптомами, очень много по городу. Речь идёт о городе Новомосковске. Забрать меня сейчас они не могут, потому что нет ни одной свободной койки. Они забирают только тяжёлых, кто уже реально не способен дышать без аппарата ИВЛ. Поэтому рекомендуют продолжить лечение дома. Также «успокоили», что судя по симптоматике у меня с очень большой долей вероятности начинается вирусная пневмония. Я переспросил, мол, Covid-19? Нет, просто вирусная пневмония. То есть ее может вызвать любой вирус, а чтобы точно сказать, какой вирус поразил мои лёгкие, нужно делать биологические исследования. Мне показалось, что врачи деликатно съехали. Возможно, у них существуют какие-то инструкции на этот счёт.
Также посмотрели, что мне выписал врач, который приходил в четверг и очень удивились. Сказали, что это вообще ни о чем. Здесь уже нужны более серьезные препараты. В общем, врача моего они сами вызовут в понедельник. Да, до понедельника его не будет. Будут рекомендовать сделать флюрографию лёгких и, возможно, компьютерную томограмму. А пока, чтобы снять удушье, порекомендовали обильное питье и дышать через небулайзер какими-нибудь отхаркивающими средствами. Уехали.
Жена притащила небулайзер, Лазолван, физраствор. У нас все имеется, так как 2 малолетних детей в доме. Зарядил я 3 мл физраствора и 3 мл Лазолван. Это много, конечно. Поэтому дышать пришлось минут 20. После чего прокашлялся немного и действительно дышать стало заметно легче.
Сейчас много читаю в интернете всякого. Так вот, по симптоматике Covid-19 это 100% мой вариант. Все сходится до мелочей. И там же пишут, что первые признаки удушья появляются на 4-5 день. И снова в яблочко. А ещё через 2 дня проблемы с дыханием усугубляются, удушье становится ещё сильней и, если человека на 7 день забирают в больницу, то на следующий день он гарантировано оказывается в реанимации.
Ну, что, у меня в запасе ещё воскресенье. А в понедельник уже должна придти врач. Посмотрим, как оно все выйдет в итоге. Сейчас очень переживаю за свою семью, чтобы у них этой заразы не обнаружилось.
А пока я спать.
Сегодня 26.04 меня утром разбудил звонок из скорой. Сказали, что появилось несколько свободных коек, но в соседнем городе Щекино. Это 74 км от Новомосковска. Я взял паузу на 1 день. Удушье практически полностью отступило и, если честно, не очень хочется ложится в больницу так далеко от дома. Кто и как мне будет возить туда передачи? В общем, договорились, что если станет хуже, я сразу вызываю скорую и меня везут туда. Но в глубине души надеюсь, что дотяну до понедельника, а там уже придет мой врач и направит меня на флюрографию хотя бы, или КТ, чтобы посмотреть лёгкие на предмет наличия пневмонии.
Температура 36.8.
Время 13:00. Самочувствие хорошее. Присутствует небольшое затруднение в дыхании, но оно не идёт ни в какое сравнение со вчерашним приступом. Можно сказать, что его вообще нет. Неужели действительно Лазолван через небулайзер помог? Сегодня утром после завтрака ещё подышал лазолваном. На этот раз по 1.5 мл лазолвана и физ. раствора. Температура 36.9
17:30. Немного поспал. Чувствую себя нормально. Удушья почти нет. Температура во рту 37.4, в подмышечной впадине 37. Измеряю электронным термометром Omron. Прочитал в интернете, что более правильно электронными градусниками измерять именно во рту.
21:00. Самочувствие хорошее. Температура 37.4
Понедельник 27.04. Температура с утра 37.6. Самочувствие в целом нормальное, но немного напрягает то, что нет никаких сдвигов. Первые пару дней были самыми тяжкими, затем немного отпустило и так продолжается по сей момент. Нет ни улучшения, ни ухудшения. Обоняния все нет. Жена сказала, что у нее сегодня появились сопли и пропало обоняние. Возможно, обычный насморк. Жду врача.
15:00 Самочувствие немного ухудшилось. Температура 37.7 Слизистые носа раздражены и ощущается какое-то пощипывание при вдохе. Врача до сих пор нет.
Был врач. Замер давления, посмотрела горло, спросила о температуре. Все штатно. Лечение остаётся тем же. В смысле теми же препаратами. Посоветовала взять в поликлинике направление на компьютерную томографию грудной клетки, чтобы посмотреть лёгкие. Да, пришел результат теста на коронавирус — отрицательный. Но это ни о чем не говорит, пока не будет результатов КТ лёгких. У многих людей тесты на коронавирус по нескольку раз давали отрицательный результат. И только после того, как их состояние ухудшилось и они попадали в клинику, коронавирус подтверждался. Таким образом умер в Коммунарке физик-ядерщик Данила Тлисов. У него было 2 отрицательных теста на коронавирус и только когда попал в Коммунарку наличие Covid-19 подтвердилось.
КТ делают только по направлению врача. Позвонил в поликлинику, а там робот-автоответчик говорит, что запись производится только до 15:00 (снова не успел немного). Также я узнал, что пациентов с температурой обслуживают только на дому. Договорился с регистратурой, что я записываюсь через интернет на завтра, но вместо меня придет жена. Нужно просто получить направление на КТ от терапевта.
На КТ уже тоже записался на послезавтра.
21:00 Состояние умеренно паршивое. В принципе, все без изменений, кроме того, что температура начала расти. 38.3
23:00 Температура начала спадать. 37.8 Протирал градусник спиртом и с удивлением обнаружил, что я чувствую запах спирта. Обоняние начало возвращаться.
Вторник 28.04. Жена говорит, что у нее в 4 утра температура поднялась до 37.5, заложило нос и голова болела, как при гайморите. Это плохие новости. Но часам к 9 утра стало лучше.
У меня с утра температура 36.2.
14:00 У меня температура 37.2. Приезжал тот же самый врач, но уже к жене. Лечение тоже самое. Но у жены классические симптомы простуды: головная боль, из носа течет ручьем, температура 37.5.
Напомню, что на сегодня я записан на прием к врачу. Мне от него нужно только направление на КТ грудной клетки. Вчера с женой договаривались, что она сходит за этим направлением вместо меня, поскольку она была совершенно здорова. А сегодня вот и она заболела. Дозвонились до главврача. Объяснили ситуацию, что нужно направление, но у обоих температура и идти в поликлинику опасно. Она сказала, что перезвонит. В итоге минут через 20 нам перезвонили и сказали, что сейчас привезут направление на дом. А изначально женщина в регистратуре по телефону убеждала нас, что это невозможно. Робот автоответчик по телефону говорит, что пациентов с температурой обслуживают только на дому и приходить не нужно, а в регистратуре говорят, что только приходить самим. Фельдшер, который приезжает на дом по вызовам тоже говорит, что направление только в поликлинике. У них типа все через компьютер. В общем, все решилось. Приехала какая-то девушка и привезла направление.
20:00. Чувствую себя паршиво. Температура 38. Обоняние появилось, но сегодня появился редкий сухой кашель. Даже можно сказать просто покашливание. Слизистая носа все также раздражена. Дышать неприятно. Внутри все пощипывает.
29.04. Состояние без изменений. Температура с утра 37.4, но утреннее самочувствие традиционно получше, чем во второй половине дня. Особенно ближе к вечеру.
17:00. Сделал КТ грудной клетки. Диагноз: двусторонняя вирусная пневмония.
21:00. Температура 37.6 Состояние удовлетворительное.
30.04. Температура с утра 35.9. Ощущаю себя почти здоровым. Вчера сразу после результатов КТ я хотел вызвать на сегодня врача, чтобы она скорректировала лечение, но запись уже была закрыта. Решил, что позвоню завтра с утра. А жена не выдержала и сама позвонила нашему врачу на мобильный. Та дала кое-какие рекомендации. Плюс у свояка есть знакомый врач. Он закинул удочку и ему. Так я получил рекомендации по лечению от нескольких врачей сразу. В принципе, все рекомендации очень похожи. Сегодня нужно решить, какие препараты лучше приобрести, чтобы продолжить лечение.
14:00. Температура 37.2. Самочувствие нормальное. Раздражения в носоглотке больше нет. Дышу нормально, но появилось покашливание. Кашель сухой, но не частый и не сильный. Была врач. С сегодняшнего дня у меня официально открыт больничный. Через неделю в поликлинику к участковому терапевту и если все будет хорошо, то больничный будет закрыт.
Врач измерила сатурацию кислорода в крови — 98. И это отличный результат. Давление 110/80. Это тоже моя норма практически.
Поговорил с врачём по поводу лечения и таблеток. С ее слов я иду на поправку, поэтому никаких специфичных препаратов больше не требуется. Пусть работает иммунитет. Это предпочтительней, чем горстями глотать различные таблетки с совершенно непонятной эффективностью. Следить за температурой и при необходимости пить жаропонижаюшие, если температура подходит к 39. Если совсем плохо, то вызывать скорую. Все.
23:00. Ближе к вечеру самочувствие ухудшилось. По ощущениям я вернулся дня на 2 назад. И снова начало появляться удушье, но не такое сильное, как было в первый раз несколько дней назад. Снова подышал лазолваном через небулайзер. Стало полегче. Температура 36.5. Такая вот интересная пневмония. Без температуры.
01.05. Температура 36.0. Хорошо выспался. Самочувствие нормальное.
15:00. Температура 37.1. Самочувствие удовлетворительное. Продолжаю пить Амоксициллин. Из лекарств все. Поливитамины не в счёт.
20:00. Самочувствие без изменений. Температура 36.9. Жена тоже болеет без температуры.
02.05. Температура с утра 35.4. Вчера и сегодня при покашливании начала отходить мокрота. Это хороший знак.
14:30. Температура 36.9. Самочувствие нормальное. К Лазолвану добавил ещё Беродуал. Жена настояла. 1 мл беродуала, 1 мл лазолвана и 2 мл физраствора. 2 раза в день. С беродуалом кашель более продуктивный.
20:30. Температура 36.8. Ощущение, что я на финишной прямой. Выздоровление не за горами.
03.05. Температура 36.2. Самочувствие нормальное.
15:00. Температура 36.7. Как видно температура последние 2 дня снижается на 0.2 градуса. Думаю, ещё пару дней на закрепление результата и я буду практически здоров. Как раз 6 числа буду закрывать больничный.
20:00. Температура 37.1. Самочувствие нормальное, но чуть хуже, чем днём.
04.05. Утро. Температура 36.1. Самочувствие хорошее.
15:30. Температура 36.6.
21:00. Температура 37. Самочувствие в целом такое же, как и вчера. Нормальное.
05.05. Температуру удалось замерить только после 10:00 и термометр показал 37.
14:30. Температура 36.7. Чувствую себя хорошо.
21:00. Температура 36.9. Завтра в поликлинику. Или закроют больничный, или продлят.
06.05. Утро. Температура 36. Настроение боевое. Собираюсь в поликлинику.
В поликлинике ещё замер температуры. 36.7. Не выписали. Врач сказал, что пневмония автоматически означает подозрение на Covid-19. Поэтому больничный закроют только после того, как получат 2 отрицательных мазка. Взяли мазок. Больничный продлили до 12.05. И жену попросили завтра явиться и сдать мазок. По поводу детей предложили звонить в детскую поликлинику и объяснить им ситуацию. В идеале в детей тоже нужно взять мазки. Одного не понимаю: почему нельзя забирать мазки у людей с подозрением на Covid на дому? Зачем их вынуждать ходить в поликлинику и подвергать риску заражения других?
07.05. Температура 36.1. Самочувствие хорошее.
13:00. Температура 36.9. Чувствую себя хорошо. В принципе никаких симптомов и не осталось, хотя врач вчера меня послушал и сказал, что прослушиваются небольшие хрипы в лёгких. Жена ушла в поликлинику сдавать мазок.
Вчера я рассказал супруге, что врач посоветовал по поводу детей позвонить в детскую поликлинику и объяснить ситуацию. Сегодня жена позвонила детскому врачу и все рассказала, описала мои и свои симптомы. Началось шевеление со стороны детской поликлиники. Жене звонили уже 3 раза, задавали уточняющие вопросы по симптомам у детей, к нее и меня. Попросили измерить температуру у детей сейчас. Завтра приедет детский врач к нам домой. Вообще, они очень удивились, почему я с двухсторонней вирусной пневмонией лечусь дома, а не в больнице.
08.05. Температура 36.5. Никаких симптомов нет. Чувствую себя хорошо. С утра звонили с Роспотребнадзора. Задавали вопросы, типа, где работаю, когда появились первые симптомы, с кем проживаю, с кем ещё контактировал и пр. Сегодня им пришли результаты тестов и у меня положительный результат на Covid-19. Уже после разговора с девушкой я задумался, а о результате какого мазка идёт речь? У меня брали мазок 23.04 и в поликлинике 06.05. Я почему-то подумал, что это результат моего первого мазка. Но сейчас вот думаю, что это готов результат последнего мазка, который я сдавал 6 мая. И дозвониться по телефону, с которого был звонок, нереально. Постоянно занято.
09.05. Температура 36.2. Самочувствие хорошее. Никаких симптомов болезни нет. Вчера приезжали 2 фельдшера с детской поликлиники и взяли мазки у детей. Детский врач звонит каждый день и спрашивает, какая у детей температура, самочувствие и симптомы.
21:00. Температура 37.
10.05. Температура 36.2. Все хорошо.
11.05 Температура 36.2. Никаких симптомов нет. Завтра в поликлинику на сдачу мазка.
12.05. Температура 36.6. Сегодня примотался сильный сухой кашель. Возможно, просто обострился мой хронический фарингит. Дозвонился в поликлинику и объяснил ситуацию, что мне нужно продлить больничный и сдать ещё раз мазок. Но прошлый мазок был положительный на Covid-19. В итоге сказали сидеть дома и никуда не ходить. После 15:00 врач сам перезвонит.
В районе 17:00 позвонил врач. Уточнил, что положительным оказался мой самый первый тест, который взяли на второй день после появления первых симптомов. Это было 23 апреля. Произошла какая-то накладка и мой тест долго путешествовал из одного ведомства в другое. В итоге сдал тест 23 апреля, а позвонили с Роспотребнадзора 8 мая. Я уже сдавал тест и 6 мая, но результатов пока нет. Делают их в Туле.
По итогу врач продлил больничный до 18 мая. Сказал сидеть дома и ждать результатов тестов. А завтра приедут из поликлиники и возьмут ещё один тест. Также врач сказал, что можно звонить ему на мобильный по любым вопросам, а не в регистратуру.
13.05 Симптомов нет. Температура 36.5. Самочувствие хорошее. Кашель ушел. Приезжали люди из поликлиники и взяли тесты у меня и у жены. Таким образом первый мазок от 23 апреля у меня был положительный. Затем я сдавал мазок 6 мая и сегодня 13 мая. Если результаты от 6 и 13 мая окажутся отрицательными, то я на выписку. Самое интересное, что сегодня звонили жене с поликлиники и сказали, что ее мазок от 7 мая чистый. Коронавируса не обнаружено. Результатов же моего мазка от 6 мая до сих пор нет.
14.05. Температура 36.1. Все в норме. В семье также ни у кого температуры нет.
15.05. Чувствую себя хорошо. Температура 36.5. Звонили из поликлиники и сообщили, что последний мой тест на корону отрицательный. В понедельник ещё приедут и возьмут мазок. Непонятно, где ещё один мой тест, ведь я сдавал уже 3. Ладно, поскорее бы на выписку.
18.05. Сегодня снова приехали люди из поликлиники и взяли ещё один мазок. Это уже 4 раз. Третий мазок куда-то потерялся. Последний дал отрицательный результат. Для выписки необходимо 2 отрицательных и теста. Больничный мне продлили до 21.05.
25.05. Ура. Сегодня позвонил терапевт из поликлиники и сказал, что мой второй тест от 19.05 отрицательный и мне закрывают больничный. Таким образом, от появления первых симптомов 22.04 до официальной выписки 25.05 прошло больше месяца. Спасибо всем, кто меня читал. В ближайшее время постараюсь собраться и описать бардак, с которым мне пришлось столкнуться.
14.05. Температура 36.1. Все в норме. В семье также ни у кого температуры нет.
Периодическое повышение не влечёт за собой опасности, а при регулярном стоит насторожиться.
Повышение температуры тела в вечерние часы может быть вызвано физиологическими и патологическими причинами. Об этом рассказала врач-терапевт, кардиолог, эндокринолог Татьяна Романенко в интервью «Аргументам и фактам».
По её словам, нормой считается повышение на 0,4 градуса. Если же температура возросла до 37,5, нужно определить причины. К числу физиологических факторов можно отнести физические нагрузки, приём горячей пищи или различных лекарств, ПМС, беременность или овуляцию, а также употребление алкоголя.
«Колоссальные потери для здоровья». Врач рассказал о долгосрочных последствиях CoViD-19
Среди патологических факторов самым распространённым является простуда. Для определения точного диагноза врач советует сдать анализ на С-реактивный белок. Температура может также говорить о гормональных сбоях или проблемах с щитовидной железой. Третьей причиной вечерней температуры могут быть онкологические заболевания.
Четвёртый фактор, который может приводить к регулярному повышению температуры, — это термоневроз. Он возникает на фоне стрессов или переживаний, а также при нарушениях работы нервной системы.
Если же повышение температуры случается эпизодически, то, вероятно, дело лишь в физиологии, но, если повышения стали регулярными, это повод насторожиться и обратиться к врачу, уточнила Романенко.
Среди патологических факторов самым распространённым является простуда. Для определения точного диагноза врач советует сдать анализ на С-реактивный белок. Температура может также говорить о гормональных сбоях или проблемах с щитовидной железой. Третьей причиной вечерней температуры могут быть онкологические заболевания.
Температура тела является важным показателем состояния тела человека. Отклонения от нормы указывают на ряд хронических или острых патологий. И если к вечеру поднимается температура, тем более, без каких-либо выраженных симптомов, нельзя относиться к этому без внимания.
Что означает бессимптомная разовая, кратковременная или длительная температура 37° вечером?
Увеличение показателей термометра ближе к концу дня чаще всего не сопровождаются серьезными для здоровья угрозами. Это может быть вызвано чрезмерными нагрузками в течение дня, повышением артериального давления и общей усталостью организма.
Также возникновению гипертермии способствуют употребление острой или горячей пищи, прием некоторых лекарственных средств. Частота увеличения показателей зависит от общего ритма жизни, температуры окружающего воздуха, влажности и эмоциональных нагрузок.
Физиологические состояния, поднимающие температуру без симптомов
К числу наиболее распространенных относятся возрастные особенности, беременность, уровень гормонов в организме. Регуляция температуры тела происходит в гипоталамусе с помощью эффекторных механизмов через вегетативную нервную систему. То есть, по сути, этот орган является термостатом организма.
Под влияние пирогенов в мозге высвобождается простагландин Е2, который стимулирует гипоталамус для выработки системного ответа. В результате температура тела увеличивается.
На схеме приведены самые распространенные причины, почему к вечеру может подниматься температура 37.
Для сохранения тепла в работу включаются другие механизмы:
- сужение периферических сосудов снижает потери;
- блокировка активности потовых желез;
- стимуляция мышечной дрожи для дополнительной выработки тепла.
И, наоборот, для снижения показателей описанные механизмы работают в обратном направлении. Сами пирогены делятся на внутренние и внешние. К числу первых относятся гормоны, физические нагрузки и активность ССС, ко вторым – специи, пряности, источники тепла и света.
У женщин
Температура 37 без симптомов поднимается по ряду стандартных причин:
- изменения гормонального баланса перед приходом менструации;
- стрессы и переутомления, особенно, в хронической форме;
- наступление беременности, становление лактации, климактерический период.
Если состояние не сопровождается общим ухудшением самочувствия, можно ограничиться полноценным отдыхом на регулярной основе, сбалансированным питанием и положительными эмоциями. При беременности же стоит обсудить этот вопрос с наблюдающим гинекологом. Нормальные показатели в этот период важны для роста и развития плода.
С наступлением климакса в организме происходит глобальная перестройка гормонального фона.
Вместе с низкой температурой женщин беспокоят приливы, обильный пот, перепады настроения и другие неприятные симптомы. Для коррекции и смягчения их проявлений очень желательно отслеживать уровни гормонов в крови. При отклонениях от нормы опытный врач сможет подобрать оптимальную комбинацию препаратов для компенсации всех симптомов климакса.
У беременных и кормящих
В первую очередь, повышенная температура – это один из признаков зачатия, успешной имплантации плодного яйца и развития беременности. Наибольшей информативностью обладают значения, полученные в области заднего прохода.
Через неделю после овуляции и слияния со сперматозоидом яйцеклетка достигает полости матки. Затем происходит врастание ворсинок хориона в ее стенку. Образованная структура через несколько недель превратится в плаценту – главный орган связи матери и ее младенца для поступления питательных веществ и кислорода.
Таблица 1. Изменения базальных температур при наступлении беременности:
Фаза менструального цикла | Базальная температура |
Период до овуляции | Не более 36,6°С |
День овуляции | 37°С |
14 дней после овуляции | 37,1…37,2°С |
Также имплантация нередко сопровождается кровянистыми выделениями от нескольких капель до вполне приличных объемов. И это отнюдь не означает, что случился выкидыш. Все женщины, планирующие или, наоборот, не желающие забеременеть, должны знать об этой особенности. И, конечно, не следует сразу впадать в панику, если зачатие ребенка – главная цель в данном периоде жизни.
При появлении кровянистых выделений следует немедленно измерить температуру в ректальной области. Если показатель выше 37°С, скорее всего, состояние в норме. Для самоуспокоения и подтверждения успешного развития плодного яйца следует пройти ультразвуковое исследование интравагинальным датчиком у хорошего специалиста УЗИ.
У мужчин
Как правило, мужчины, далекие от медицины, крайне слабо разбираются в этой области. Поэтому даже небольшое увеличение становится поводом для серьезного беспокойства. Но мужской организм физиологически функционирует с большей активностью, чем женский. Этому способствуют высокий уровень половых гормонов, физические нагрузки и трудовая занятость.
Но природа создала женщин гораздо более выносливыми к некоторым критичным условиям существования, поэтому мужчины действительно намного хуже себя чувствуют при увеличении показателей термометра до субфебрильных значений.
Поэтому, если симптомов простуды не наблюдается, следует обратиться к терапевту. Врач соберет данные о пациенте, оценит сопутствующие симптомы и сможет определиться с дальнейшей тактикой для точной диагностики.
У детей
К вечеру поднимается температура 37 без симптомов у детей обычно в самом начале развития простудных заболеваний. В отличие от взрослого, детский организм намного быстрее реагирует на внедрение вирусов или бактерий. Такая реакция заложена природой для спасения жизни маленького ребенка.
Иммунитет формируется длительное время, поэтому сразу после проникновения болезнетворного микроорганизма запускается естественная защитная функция – гипертермия. И только через некоторое время начинают проявляться первые симптомы болезни.
Для вирусных инфекций – это заложенность носа, чихание, боли в горле и ломота в теле. Для бактериальных заболеваний симптомы зависят от типа инфекции и пути проникновения в организм.
- конъюнктивит;
- обильное выделение слизи из носа;
- диарея;
- боли в животе и другие.
Приступать к диагностике и лечению следует незамедлительно сразу после консультации с работниками неотложной помощи.
И всегда следует соглашаться на госпитализацию ребенка в стационар. После стабилизации состояния каждая мать имеет право взять на себя ответственность и покинуть больницу. Но при этом следует трезво оценивать свои способности и возможности для самостоятельного лечения в домашних условиях.
У подростков
К вечеру поднимается температура 37 без симптомов у детей подросткового возраста в основном по причине неравномерного роста тканей организма. Помимо этого могут наблюдаться головокружения, слабость, потеря аппетита и общий упадок сил. В подростковом периоде дети переживают довольно длительную перестройку организма на пути к взрослению.
Вместе с температурой часто встречаются другие симптомы ВСД:
- боли в области сердца;
- ощущение нехватки воздуха;
- быстрая утомляемость;
- чрезмерная раздражительность.
Заболевание не признается официальной медициной и не входит в перечень Международной Классификации Болезней. Но, тем не менее, симптомы дисбаланса в той или иной мере проявляются практически у всех подростков. Кроме указанных симптомов, могут встречаться даже расстройства в виде неожиданной потери сознания.
Особенно, при резких переменах положения тела, когда кровь не успевает равномерно распределиться в организме. Поскольку специфического лечения не существует, следует назначать комбинированную терапию для подавления тех или иных негативных симптомов.
Возможные патологические причины
К вечеру поднимается температура 37 без симптомов до субфебрильных значений по не всегда очевидным причинам, но по ряду сопутствующих симптомов можно заподозрить основную патологию.
Простудные заболевания
Считается, что простуда – это обязательный набор всех возможных симптомов. Но на самом деле они могут радикально отличаться у разных людей в зависимости от иммунитета, склонности к аллергии, жизненной стойкости и других факторов.
Поэтому кроме температуры, простуда может не сопровождаться никакими другими симптомами. Особенно если сам болезнетворный микроорганизм не слишком агрессивен. Для нормализации состояния будет достаточно соблюдение домашнего режима и приема противовирусных средств.
Последствия инфекции
Поддержание температуры после перенесенных заболеваний – это естественная и здоровая реакция организма против повторного рецидива. Период может достигать 10 и более дней. Принимать жаропонижающие препараты в этом случае не следует, чтобы не спровоцировать новое развитие инфекции.
Артериальное давление
Для повышенных показателей на тонометре температура 37 относится к вариантам нормы, поскольку кровь циркулирует с высокой скоростью, на фоне чего организм эффективней снабжается кровью в дистальных отделах. Но высокое давление – это всегда риск для развития патологий ССС, ишемических и геморрагических инсультов и других проблем со здоровьем.
Поэтому, если отклонения артериального давления в сторону увеличения фиксируются регулярно, следует в первую очередь решать эту проблему. Вместе с коррекцией показателей тонометра температура тела также придет в норму. При хронической гипертонии показан постоянный прием гипотензивных препаратов для избежания риска внезапного криза.
У взрослых, как и у подростов, могут наблюдаться самые разные симптомы неврологического характера. Поэтому и лечение назначается симптоматическое. Спустя некоторое время самочувствие улучшиться, а температура снизится до нормальных значений.
Онкологические патологии
Злокачественные новообразования являются чужеродными для организма, поэтому все силы бросаются на борьбу. И температура также может держаться на уровне 37°С. Однако, тело человека не обладает способностью самостоятельно подавить перерождение клеток организма.
Здесь обязательно требуется помощь онкологов. Своевременное выявление опухолей повышает шансы больного на выздоровление и продолжительную ремиссию. А регулярные обследования после перенесенной болезни позволят выявить рецидив на самой первой стадии.
Иммунные заболевания
Аутоиммунными называются болезни, при которых иммунитет человека перестает распознавать собственные клетки тела и начинает определять их как чужеродные. Затем начинается их атака. Один из симптомов – повышение температуры тела до субфебрильных значений.
К числу наиболее распространенных относятся:
- болезнь Крона;
- ревматоидный артрит;
- системная красная волчанка.
Коррекция состояния человека основана на подавляющей собственный иммунитет терапии.
Заболевания эндокринной системы
Гипотиреоз – недостаточная активность щитовидной железы, при которой наблюдается низкий уровень гормонов Т3, Т4 свободного и повышенный уровень ТТГ – тиреотропного гормона.
ТТГ секретируется в мозге и стимулирует щитовидную железу производить больше Т3 и Т4. Коррекция состояния основана на гормонозаместительной терапии препаратами левотироксина. Дозировку должен подбирать врач на основе анализов крови.
Развитие анемии
Анемия может стать причиной повышенной температуры, поскольку недостаточный уровень железа в крови приводит к кислородному голоданию мозга. Все центральные отделы начинают испытывать дефицит кислорода, в том числе и отделы, отвечающие за терморегуляцию.
Диагностика производится на основе биохимического анализа крови. Затем назначается прием железосодержащих и других препаратов для восстановления нормального уровня железа.
Термоневроз
Состояние характеризуется как необъяснимое увеличение температуры тела без видимых причин. Для назначения терапии требуется всесторонняя диагностика. Обычно лечение включает седативные средства, ноотропы, витаминно-минеральные комплексы в сочетании с правильным образом жизни. Постепенно состояние нормализуется, эмоциональный фон стабилизируется.
Температурный хвост
Явление наблюдается после перенесенного инфекционного заболевания, когда даже после исчезновения всех симптомов температура остается слегка повышенной. Это неопасно, скорее, наоборот, говорит о сильном иммунитете. Коррекции не требует.
Субфебрильная лекарственная лихорадка
Длительный прием некоторых препаратов может спровоцировать подъем температуры выше принятых норм:
- гормоны щитовидной железы;
- адреналин, норадреналин и эфедрин;
- наркотические обезболивающие средства;
- антигистамины и антидепрессанты;
- препараты для химиотерапии;
- антибиотики и нейролептики.
После отмены или замены препаратов температура возвращается к норме.
Системные заболевания
Это такие состояния, при которых изменения затрагивают весь организм в целом. На фоне воспаления и других отклонений иммунитет реагирует повышением температуры тела. Для диагностики требуется полное обследование и биохимические анализы крови и мочи.
Психоэмоциональные причины
К вечеру поднимается температура 37 без симптомов в тех случаях, если рабочие будни у человека стабильно проходят при критическом уровне стресса, переживаний и других подобных эмоций. Организм слишком возбуждается, давление растет, а температура увеличивается.
Для коррекции нужно научиться сдерживать негативные эмоции, принудительно успокаиваться, не допуская сильного волнения. Для более быстрого результата можно принимать настойки пустырника и валерианы. Также следует контролировать артериальное давление тонометром.
Травмы
Получение травм разной степени тяжести всегда сопровождается скрытым воспалением тканей. После образования гематомы организму требуется время, чтобы травмированная область восстановилась. И температура вполне может увеличиться для активизации местного кровообращения. После заживления состояние нормализуется.
В каких случаях субфебрильная температура не опасна?
Естественно, такая температура не опасна только в тех случаях, которые не угрожают жизни человека. После устранения провоцирующего фактора состояние стабилизируется. Но, если причина неизвестна, нельзя дожидаться самостоятельной нормализации показателей термометра. Всегда есть вероятность развития опаснейших заболеваний.
Когда сбивать температуру?
К вечеру температура может подниматься до 37 и без наличия других симптомов, поскольку сама по себе она не болезнь, а лишь проявление других патологий. Поэтому стремиться снизить значения до нормы следует только тогда, когда они достигают отметки 38,5°С и более. Слишком высокие показатели нарушают работу внутренних органов и сопровождаются риском еще большего увеличения.
Смертельная для человека температура – от 42°С и выше.
Допускать этого нельзя ни в коем случае. У детей контроль производить с максимальной частотой. И всегда лучше предотвратить возможный риск, заранее снизив температуру до нормы. Организм ребенка несовершенен, поэтому естественные методы борьбы с инфекцией следует оставить на будущее, лечить нужно сильными препаратами с момента появления первых симптомов болезни.
Когда обращаться к врачу?
Температура может упасть до критических значений в районе 25°С. Этот показатель является пограничным между жизнью и смертью человека. При обнаружении сильного падения температуры следует немедленно вызывать скорую помощь и отправляться в стационар, поскольку бездействие вполне может закончиться летальным исходом. До приезда неотложки нужно укрыть больного теплым одеялом и напоить горячим, сладким чаем.
Какое лечение проводить при температуре 37°?
Показатель 37°С не слишком велик, но симптомы болезни уже ощущаются. В этом случае следует проанализировать возможные причины и оценить собственное самочувствие. В случае обычной простуды понадобится теплая одежда из натуральных тканей, теплые напитки и одеяло.
Если причина в наступающей простуде, вскоре добавятся типичные для этой болезни симптомы. Если состояние развилось в результате чрезмерной усталости, полноценный отдых вернет нормальное самочувствие.
Можно ли проводить прогревающие и водные процедуры?
Все процедуры, связанные с разогревом тела и водой, лучше отложить до улучшения состояния больного. Внедрение вирусов и инфекций в организм – это, по сути, борьба за выживание. Поэтому дополнительное создание стрессовых условий совершенно неуместно. И если к вечеру поднимается температура 37 без каких-либо симптомов, спокойный отдых, постельный режим и обильное питье помогут телу быстро справиться с источником проблемы.
Интересные видео о причинах повышения и методах стабилизации температуры в вечернее время
Фрагмент передачи «Жить здорово» о температуре 37:
- боли в области сердца;
- ощущение нехватки воздуха;
- быстрая утомляемость;
- чрезмерная раздражительность.
http://www.stylenews.ru/eda-fitnes/subfebrilnaya-temperatura-37-prichini/http://sekretizdorovya.ru/publ/stojkaja_subfebrilnaja_likhoradka/26-1-0-514http://www.drive2.ru/b/558508477274652917/http://life.ru/p/1336389http://healthperfect.ru/k-vecheru-podnimaetsya-temperatura-37.html
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть
.