Схватки каждый час долго ли это

Содержание

Вот и подошла к концу беременность, и роды, как бы этого не хотели будущие мамы, неизбежны. Но что же больше всего пугает женщин в родовом процессе? Конечно, схватки во время родов. Утяжеляют страхи всевозможные рассказы подруг, мамы, бабушек и прочих, как им нелегко пришлось в период схваток.

В данном случае можно предложить лишь одно: никого не слушать, у каждого человека организм устроен по-своему, а значит, все происходит по-разному. Кто-то легко переносит боль, а кому-то становится плохо от укола шипом розы. Избавиться от страхов предстоящей боли в родах помогут знания о родовом процессе, как уменьшить боль в период схваток и как верно дышать в это время.

Роды и их периоды

Родами называется сложный физиологический процесс, которым завершается беременность. В зависимости от срока гестации роды подразделяют на преждевременные (до 36 недель), срочные, то есть в срок 38 – 41 неделя и запоздалые, которые происходят на 42-ой неделе. Сам родовый процесс делится на 3 периода:

  • 1 период называется периодом раскрытия маточного зева или периодом схваток;
  • 2 период – это период изгнания (то есть рождения) плода;
  • 3 период – последовый (в эту фазу рождается послед).

Самым долгим периодом родов выступает стадия раскрытия шейки матки. Он характеризуется схватками и болью, которая их сопровождает. Период изгнания многие женщины по ошибке неправильно считают родами. Хотя он продолжается в норме 5 – 10 минут и сопровождается потугами, которые возникают на фоне схваток и выталкивают плод из матки. Третий период – изгнание (рождение) последа, в норме также непродолжительный и составляет 5 – 15, максимум 30 минут. Становится понятным, что роды – это не только процесс рождения малыша, но еще и схватки, в конце которых отходят околоплодные воды и рождение последа («детское место» или плацента).

Схватки: что это и для чего нужны

Схватками называют непроизвольные маточные сокращения (осуществляются за счет мышечного слоя), которые происходят регулярно и необходимы для изгнания плода из матки. Схватки классифицируют на ложные и истинные.

Схватки перед родами или ложные будущая мама начинает ощущать за несколько недель до начала родовой деятельности. Впервые подобные маточные сокращения возникают после 24 недели. Характеризуются они малой продолжительностью, всего несколько секунд (реже минута), нерегулярностью, интервалы между схватками колеблются от 10 – 15минут до получаса и продолжаются не более двух часов. Возникающие в конце периода вынашивания ложные схватки означают приближение родов. Еще такие маточные сокращения называют тренировочными, так как они подготавливают организм женщины, в частности, матку, к предстоящей работе в процессе родов.

Схватки необходимы для того, чтобы маточный зев раскрылся, через него пройдет сначала головка ребенка, а потом и весь малыш целиком. Маточный зев представляет собой наружный и внутренний зев шеечного канала. В норме, до начала родов, маточный зев закрыт (сомкнут) или пропускает кончик пальца. Чтобы облегчить плоду изгнание из полости матки маточный зев раскрывается до 10 – 12 см. Такое раскрытие называется полным. Кроме того, в процессе первого периода родов благодаря схваткам совершается не только раскрытие шейки, но и перемещение предлежащей части плода по плоскостям малого таза. Когда шейка матки раскроется полностью, а головка ребенка минует костное кольцо таза и окажется на тазовом дне (то есть во влагалище), возникают потуги, что говорит о начавшемся втором периоде родов. Потуги и схватки относятся к плодоизгоняющим силам, становится понятным, что роды без схваток невозможны.

Схватки: как их распознать

Как уже упоминалось, пропустить схватки невозможно, даже если женщина готовится стать мамой впервые. Но не следует верить фильмам, где очень часто показывают такую ситуацию: у женщины на последних сроках беременности среди полного здоровья внезапно и бурно начинается родовая деятельность, и через пару часов она становится счастливой мамой. Да, такие ситуации не исключаются, но это относится к стремительным родам, которые длятся у первородящих не более 4 часов, а при вторых родах с момента начала маточных сокращений до рождения ребенка проходит 2 и менее часов.

Истинные схватки (в норме) начинаются исподволь, постепенно нарастая, а промежуток между ними уменьшается. Как понять, что начались схватки, если роды первые? Необходимо прислушаться к себе. Ощущения могут быть различными. Кто-то сравнивает маточные сокращения с менструальными болями, а у кого-то возникают тянущие боли или потягивание в поясничном отделе, постепенно распространяясь на низ живота, опоясывая женщину. Истинные схватки, как пишут на многих сайтах в Интернете, относятся не к предвестникам родов, а к началу родов. Чтобы распознать схватки при родах, следует знать их характеристику:

  • схватки всегда регулярные и возобновляются через определенные отрезки времени;
  • продолжительность маточных сокращений увеличивается, а промежуток между ними укорачивается;
  • болевые ощущения (если имеются) постепенно нарастают.

Еще одно ощущение, которое испытывает будущая мама во время маточных сокращений, особенно, если ее не беспокоит боль – матка «каменеет». Это легко определить рукой. С начала схватки матка сжимается и становится твердой на ощупь, а к концу она постепенно расслабляется.

Сколько длятся схватки? Когда роды только начались, каждое маточное сокращение длится 10 – 15 секунд, с течением времени схватки удлиняются и к завершению первого периода достигают 1 – 1,5 минут (60 – 90 секунд). Перерывы между схватками сначала составляют 10 – 15 минут, потом становятся все короче, и в потужном периоде схватки наступают в среднем через 1,5 – 2 минуты, но возможно и через минуту.

Фазы периода схваток

В виду того, что шейка раскрывается неравномерно, а продвижение плода по костному кольцу происходит с разной скоростью, период схваток подразделяют на три фазы:

Обращаетесь ли Вы при лечении к специалистам?
Да, так быстрее, чем искать, то что может быть симптомом 10-20 болезней.
34.33%
Обычно не обращаемся, убираем симптомы и все проходит само.
25.75%
Лечимся только сами, да плохо заниматься самолечением, но бывает это лучше и быстрее чем обратиться к врачу(запись, очереди, непонятные назначения), быстрее сам себе поможешь.
39.91%
Проголосовало: 233

Первая (латентная фаза)

Начало ее совпадает с установлением регулярных схваток, а заканчивается она сглаживанием шейки матки и ее раскрытием до 3 – 4 см. Продолжаются схватки от 20 до 45 секунд, возникают каждые 15 минут, сама фаза длится до 6 часов. Данная фаза называется «латентной» в связи с безболезненностью или слабыми болевыми ощущениями и не требует медикаментозного обезболивания.

Вторая (активная фаза)

Как только маточный зев раскрылся на 4 см, стартует активная фаза. Данная фаза характеризуется напрженной родовой деятельностью и достаточно быстрым раскрытием шейки матки. Продолжается активная фаза 3 – 4 часа, длительность маточных сокращений достигает 60 секунд, а промежутки между ними продолжаются 2 – 4 минуты. При достижении открытия шейки 8 см и целом плодном пузыре следует его вскрыть (своевременная амниотомия).

Третья или фаза замедления

Начинается с раскрытия шейки до 8 см и завершается полным раскрытием. Если имеют место схватки при первых родах, то продолжается третья фаза 40 минут – 2 часа. В случае вторых родов возможно отсутствие фазы замедления. Маточные сокращения длятся 1 – 1,5 минуту и повторяются каждую минуту.

Исходя из вышесказанного, легко подсчитать, сколько длятся схватки и роды в целом. Итак, длительность 1 периода и родов в целом у первородящих составляет приблизительно 10 – 12 часов. При повторных родах эта дистанция уменьшается до 6 – 8 часов. Если длительность родов превышает указанные нормы, говорят о затяжных родах.

Когда пора в роддом

Если начались схватки перед родами, когда ехать в роддом? Как это нередко бывает, особенно у первородящих женщин, в роддом приезжают либо слишком рано (что очень нервирует роженицу), либо с опозданием. Чтобы избежать той или иной ситуации, определимся, когда пора вызывать скорую помощь.

Понять, что начались схватки, тем более в случае первых родов, достаточно просто. Маточные сокращения отличаются регулярностью, то есть повторяются через каждые 10 минут, а затем промежуток между схватками медленно, но верно начинает сокращаться до 7, потом до 5 минут и так далее. Так как роды первые, то при установлении самой женщиной регулярных схваток с промежутком в 5 – 7 минут, время звонить на станцию скорой помощи. Если роды повторные, то регулярность схваток, как правило, устанавливается почти сразу, а периоды покоя между ними уменьшаются быстро. Следовательно, вызвать медиков необходимо сразу, чтобы избежать спешки при поступлении в роддом, когда раскрытие полное, и пора на родовый стол. Также возрастает риск так называемых дорожных родов (особенно в больших городах, где проезд часто затруднен из-за «пробок»).

Кроме того, вызвать, причем немедленно, бригаду скорой помощи необходимо в случаях:

  • отхождение околоплодных вод (часто это происходит во сне, женщина просыпается в мокрой постели и с ужасом думает, что обмочилась);
  • подозрение на излитие вод (подтекает светлая жидкость без запаха или появились подозрительные жидковатые выделения);
  • появились кровянистые, со сгустками или без выделения темного или алого цвета (не исключена отслойка плаценты).

Начало родов, появление регулярных схваток заставляет женщину и ее родных суетиться и нервничать. Поэтому сумку в роддом необходимо собрать заранее, по ранее составленному списку, чтобы в спешке и суете не забыть что-то важное. До приезда скорой помощи будущей маме, а также и ее родственникам следует успокоиться и настроиться на благоприятный исход важного события (иной раз бригада скорой помощи не знает, кому оказывать помощь первому: роженице – сопровождать ее в машину или ее взбудораженным родным).

Как облегчить родовую боль

Нельзя сказать, что родовая боль настолько нестерпима, что легче умереть, чем пережить ее. Повторюсь, если верить рассказам знакомых и родных, им всем было так тяжело и плохо в моменты схваток, такой была невыносимой боль, что они решились пережить ее снова, рожая второго или третьего ребенка. Улыбнулись? Значит, не так страшен черт, как его малюют. Все в этой жизни можно пережить, а роды – это естественный процесс и заложен природой. В качестве успокоения будущих мам хочется привести еще один известный факт: мужчины не смогли бы вынести ту боль, которую испытывает женщина в период схваток. О чем это говорит? Это лишь подтверждает, что женщины гораздо сильнее и выносливее мужчин, поэтому женщинам, а не мужчинам природа предоставила возможность вынашивать и рожать ребенка.

Бесспорно, болевые ощущения в той или иной степени будут сопровождать схватки, но не всегда есть необходимость в медикаментозном обезболивании, да и нужно ли оно вашему будущему малышу? Существует ряд рекомендаций, соблюдая которые боли при схватках если не исчезнут, то хотя бы уменьшатся.

Как облегчить боль при родах:

Психопрофилактическая подготовка

Подобная подготовка начинается со второй половины беременности. На занятиях в «школе матерей» врачи и акушерки подробно освещают весь процесс родов, от А до Я, отвечают на вопросы и рассказывают, как вести себя в каждом периоде родов, как правильно дышать и как можно помочь себе во время схваток, чтобы их облегчить. Главные женские страхи берут начало в незнании процесса, чего можно ожидать и как вести себя в той или иной ситуации. Хорошая психопрофилактическая подготовка не только устранит пробел в знании родового процесса, но и настроит будущую маму на благополучный исход родов, на счастливое ожидание встречи со своим ребенком.

«Изгоняем бесов»

Под бесами имеются в виду страхи предстоящих родов. Не стоит вновь и вновь переживать в душе предстоящий процесс, накручивать себя и думать о боли, как ее пережить или о возможных осложнениях. В противном случае формируется порочный круг: чем больше будешь бояться, тем вероятней возникновение осложнений и сильной боли при схватках. Помните, что все мысли материальны, выражаясь научным языком, отрицательные эмоции «дают установку» головному мозгу, а он постарается эту установку воплотить в жизнь. Родов следует ждать не со страхом, а с радостью, ведь столько долгих месяцев женщина носила под сердцем малыша, как же ей хочется поскорее с ним встретиться и познакомиться.

Теплая вода

Если схватки начались дома и время позволяет, рекомендуется принять теплую, но горячую ванну (при условии, что околоплодные воды не отходили). Теплая вода поможет максимально расслабиться и снимет напряжение маточной мышцы, схватки станут более мягкими, а раскрытие шейки ускорится. Если воды отошли, допускается прием теплого душа. В роддоме при поступлении роженицу также отправляют в душ, где можно постоять под теплыми струями в свое удовольствие.

Максимальная релаксация

В случае начала схваток в домашних условиях и длительных перерывов между ними необходимо обеспечить себе комфорт и релаксацию. Можно послушать приятную музыку, посмотреть любимый фильм, спокойно выпить чаю (если не предстоит плановое кесарево сечение) и даже вздремнуть. Первый период, особенно у первородящих, достаточно длительный, поэтому женщине необходимо набраться сил и энергии для родов.

Активное поведение

Под активным поведением в период схваток подразумевается ходьба и принятие удобных поз в момент маточного сокращения. Еще не так давно роженице предписывалось находиться в горизонтальном положении в первом периоде. На сегодняшний день доказано, что движение в вертикальном положении форсирует раскрытие шейки матки (предлежащая часть давит на шейку), и облегчает схватки. Можно покачивать тазом, танцевать или совершать круговые движения бедрами.

Массаж

Первый период родов саамов время для проведения массажа. Можно выполнять массаж самостоятельно, но лучше поручить это дело мужу (если он присутствует на родах). Легкими движениями во время схватки можно поглаживать живот (но только по часовой стрелке). Также допускается массирование поясницы и крестца, давление кулаками на точки по бокам от позвоночника в поясничном отделе и надавливание большими пальцами в местах передних верхних остей таза (их легко определить – части таза, которые больше всех выступают спереди).

Читайте также:  Подтекает сукровица из катетера фолея для раскрытия шейки

Правильная поза

В момент схватки роженица принимает наиболее удобную для нее позу. Это может быть наклон тела вперед с упором о стену или спинку кровати (как вариант – муж), ноги при этом разводятся на ширину плеч. Можно встать на четвереньки или присесть на корточки, также удобно приподнять одну ногу, поставив ее на стул, опираясь на стену (кровать, подоконник). Во многих роддомах сегодня имеются специальные большие мячи, на которых можно прыгать во время маточного сокращения или лежать. При выборе и приеме удобного положения важно не забывать о правильном дыхании.

Дышим правильно

Правильное дыхание не только снизить боль при схватках, но и обеспечит максимальный приток кислорода плоду. Не рекомендуется кричать во время схваток. Во-первых, при крике задерживается дыхание, а значит, кислород не поступает к ребенку. Во-вторых, на крики расходуется очень много энергии, которая еще понадобится в потужном периоде. И, в-третьих, криком вы просто пугаете ребенка (да-да, он считает, что раз мама кричит, значит не все в порядке).

Отвлекаемся

Помогает снять боль или хотя бы забыть о ней разные отвлекающие моменты. Можно читать стихи или петь песни, повторять вслух таблицу умножения или производить простые арифметические действия.

Доверие к врачу

Еще один немаловажный момент, который влияет на интенсивность болевых ощущений в первом периоде – это доверие к врачу. Если врач вам чем-то не нравится или вы ему инстинктивно не верите, попросите заменить акушера. Но лучший вариант – это предварительная договоренность с врачом, который будет принимать роды.

Пример из практики

У меня наблюдалась молодая первобеременная женщина. Чем-то я завоевала ее доверие, и она решила, что роды у нее должна принимать я. И вот однажды, в выходной, рано утром звонок в дверь. Открываю и вижу эту женщину, которая говорит, что у нее начались схватки, и она пришла за мной, чтобы забрать в роддом. Пришла она не одна, конечно, с мужем. Я спросила, давно ли начались и терпимо ли пока? Она ответила, что терпимо, схватки уже около 4-х часов идут, воды не отходили. Ну, раз такое дело, торопиться некуда, мы попили чаю, поговорили и посмеялись, и не спеша отправились в роддом (больницу видно из окна моего дома). Когда роженицу оформили, измерили размеры живота и таза (таз, кстати, оказался нормальным), я определила положение плода и его предлежание, выслушала сердцебиение и пригласила женщину на гинекологическое кресло. Во время осмотра выяснилось, что открытие маточного зева полное, головка уже на пути к выходу из малого таза. Примерно через час мы родили здорового доношенного мальчика.

Подводя итог, хочу отметить, почему женщина не испытывала болей, а лишь незначительный дискомфорт во время схваток:

  • достаточные размеры таза и плод средней величины;
  • положительный настрой на роды и благополучное их завершение;
  • поддержка мужа;
  • безграничное доверие врачу.

Правильное дыхание

Правильное дыхание при родах и схватках не только облегчает боль, но и помогает роженице максимально расслабиться, обеспечивает организм и матери, и плода кислородом, благоприятствует раскрытию маточного зева. К сожалению, многие женщины относятся к необходимости обучения правильного дыхания с изрядной долей скепсиса, не веря в его «чудотворные» возможности, а зря. Как правильно дышать при схватках и родах, обучают в «школе матерей», в сроках 30 – 32 недели. Необходимо так овладеть техникой дыхания, чтобы все движения совершались автоматически, это в будущем облегчит течение родов.

Техника дыхания

Как правильно дышать, зависит от силы схватки и их фазы. Важно следовать правилу: чем продолжительнее и интенсивнее схватки, тем чаще дыхание. Методики правильного дыхания:

Дышим глубоко и медленно

Такой способ дыхания рекомендуется в латентной фазе схваток, когда они еще не доставляют боли, а приносят лишь дискомфорт. Вдыхаем коротко и быстро, а выдыхаем медленно и долго. Вдыхать нужно через нос, а выдыхать ртом, вытянув губы «трубочкой». Рекомендуется считать в процессе дыхания: на вдохе считаем до 3, на выдохе до 5.

Методика «свеча»

Как только схватки набрали силу и стали более продолжительными, дышим часто и поверхностно. Вдыхаем носом, выдыхаем ртом вытянутыми губами. Дышим так часто и не глубоко, как будто задуваем свечку. К концу схватки можно возвратиться к глубокому медленному дыханию. Легкое головокружение, которое появляется после данной методики дыхания, обусловлено гипервентиляцией легких. Также частое поверхностное дыхание способствует выбросу эндорфинов («гормоны радости»), которые уменьшают боль.

Методика «большая свеча»

К окончанию первого периода родов переходим на методику «большой свечи». Дышим с усилием, вдыхая как бы заложенным носом, а выдыхая через почти закрытые губы.

Дыхание в случае ранних потуг

Когда шейка раскрыта не полностью, а головка начинает опускаться, возникают ранние потуги, которые противопоказаны и могут спровоцировать разрывы шейки. В этом случае рекомендуют переменить положение тела (встать или присесть на корточки), в начале схватки продышать «свечой» (поверхностно и часто), затем коротко вдохнуть и повторить «свечу». Таким образом дышать до конца схватки. В перерывах между маточными сокращениями дышим свободно.

Методика «собачка»

Дышим часто и поверхностно, но рот при этом открыт (вдыхаем и выдыхаем ртом).

Дыхание в потуги

В начале потуги максимально глубоко вдыхаем и тужимся в промежность, стараясь вытолкнуть ребенка. Избегать тужиться в лицо (иначе возникнут разрывы кровеносных сосудов сетчатки и головная боль). За схватку необходимо потужиться трижды. Как только родилась головка, прекращаем тужиться и дышим «по-собачьи». После команды потугу возобновляют, в процессе которой рождается ребенок.

Под схватками после родов женщины подразумевают схватки последового периода. После рождения ребенка необходимо родить послед. Когда послед отделился от маточных стенок, возобновляются боли, но уже не такие интенсивные, как в первом периоде. В данном случае не требуется особых усилий, достаточно слегка потужиться и «детское место» выходит из матки.

Как только маточный зев раскрылся на 4 см, стартует активная фаза. Данная фаза характеризуется напрженной родовой деятельностью и достаточно быстрым раскрытием шейки матки. Продолжается активная фаза 3 – 4 часа, длительность маточных сокращений достигает 60 секунд, а промежутки между ними продолжаются 2 – 4 минуты. При достижении открытия шейки 8 см и целом плодном пузыре следует его вскрыть (своевременная амниотомия).

Будущая мама должна понимать, когда у нее начинаются ложные, а когда истинные схватки. Также ей необходимо четко представлять другие признаки приближающихся и стартовавших родов. Это позволит быстро увидеть наименьшие отклонения от нормы и быстро обратиться к специалисту, чтобы он смог помочь нормальному рождению малыша.

Как женщина может понять, что у нее начались схватки и стартуют роды

Как различать тренировочные и реальные

Схватки, имеющие тренировочный характер или же ложные, отличаются от тех, которые предшествуют рождению ребенка по нескольким признакам:

  • Нерегулярность, с разными интервалами между ними, с отсутствием цикличности. Такие схватки могут возникнуть как раз в неделю, так и несколько раз в сутки.
  • Безболезненность, реже – легкий дискомфорт.
  • Быстрая остановка путем смены позы, принятия ванны, прогулкой по комнате. Настоящие схватки от подобных дел не прекратятся ни в коем случае.

Тренировочные схватки иногда начинаются с 20 недели гестации, но, чаще всего, их появление происходит ближе к 36 неделе. Они сопровождаются незначительным дискомфортом, который проявляется в виде ноющей поясницы или тянущего нижнего отдела живота. Длятся они от полминуты до минуты, а интервалы между ними могут быть любыми.

Как понять, что скоро роды

Осознать приближение родов достаточно просто, главное вовремя акцентировать внимание на некоторых изменениях.

Аппетит

Ближе к родам у будущей мамы заметно уменьшается аппетит. Это легко заметить, поскольку организм, требующий кормления сразу двоих (матери и плода), практически перестает испытывать голод. В некоторых случаях, аппетит снижается и становится таким же, какой был до беременности. Нередко беременные теряют в весе ближе к родам, цифры обычно не превышают 1-2 кг.

Из-за дискомфортных и нередко болезненных ощущений, сопровождающих приближающиеся роды, у женщины ухудшается сон и нарушается режим дня. Это ведет к появлению раздражительности и нестабильному эмоциональному состоянию.

Ощущения

Ближе к появлению на свет новорожденного у многих мам появляются некоторые неприятные ощущения, обычно в нижнем отделе живота или у крестца. Чаще всего они тянущие или ноющие, редко – это легкая болезненность. Их появление обычно сопровождает последующее отхождение слизистой пробки. Дискомфорт объясняется тем, что происходит растяжение связок в малом тазу, увеличивается ток крови по направлению к беременной матке или происходит опущение ее дна.

Жажда

В связи с повышением частоты мочеиспускания у будущих матерей повышается жажда, так как организм требует восстановление водного баланса.

Хочется сладкое

У некоторых беременных желание съесть что-то сладенькое присутствует на протяжении всей беременности, а у некоторых его нет совсем. Так и ближе к родам, у части будущих мам тяга к сладостям повышается в разы, а у других – может отсутствовать, как и весь аппетит.

Ноет спина

Тянущие боли в области поясницы присутствуют у многих будущих матерей в период вынашивания. Но в последние 3-4 недели гестации они могут усилиться или приобрести болезненный характер. Такие ощущения указывают на повышенную склонность к возбуждению нервной системы беременной и на смещение крестцовых позвонков. После рождения малыша этот симптом полностью проходит, поскольку является физиологическим процессом.

Частые позывы в туалет

Во время гестации женщина привыкает к тому, что часто ощущает необходимость посетить уборную по малой нужде. Но ближе к родам эти позывы становятся еще чаще, что не остается незаметным. Обычно такой симптом появляется за 2-3 дня до рождения малыша.

За сколько до настоящих схваток проявляются первые симптомы

Часть симптомов, например, появление дискомфорта, ноющих болей в пояснице и изменения аппетита, появляется приблизительно за неделю до истинных схваток. Тренировочные же схватки и нарушения сна могут возникнуть за две недели до предполагаемых родов. Но некоторые симптомы иногда вовсе не возникают, время их проявления, выраженность или отсутствие – строго индивидуальны.

Нужно ли сразу направляться в роддом при первых или вторых родах

Если появились первые симптомы приближающихся родов – бежать в больницу нет необходимости. Это же касается и ложных схваток, вне зависимости от того, первые это роды или вторые. Приобретение схватками постоянного, регулярного характера и нарастающая сила их проявления – это тот признак, который должен подтолкнуть будущую маму к решению отправиться в больницу.

Как понять, что роды уже стартовали

На старт родовой деятельности может указывать ряд признаков, которые необходимо верно интерпретировать.

Интенсивность схваток

Тренировочный тип схваток привычен для беременной, поскольку с ними легко бороться. Но настоящие схватки, сопровождающие начало родовой деятельности, значительно отличаются от них. Такие сокращения матки намного интенсивнее, характеризуются как сильное болевое ощущение. Их нельзя остановить дыхательной гимнастикой, расслабляющей ванной или чем-то подобным. Некоторым женщинам даже приходится поднимать какие-то тяжелые предметы, поскольку это занятие у них работает как отвлекающий маневр, чтобы забыть хоть о части боли.

Интервалы между схватками

Промежутки между истинными схватками имеют регулярный характер. Женщина может четко проследить уменьшение интервала между ними и одинаковую длительность схваток, что нетипично для ложных.

Болит промежность и тазовые кости

Из-за того, что происходит продвижение плода через таз матери, у женщины появляется распирающее чувство или покалывание в области лобка, которое со временем переходит в болезненность в области всего таза. Такой симптом характерен для уже начавшихся естественных родов.

Болит голова, тошнит

Из-за гормональной перестройки, происходящей при активации родовой деятельности, пищеварительная система также может указывать на начинающиеся роды. Это проявляется в виде ощущения тошноты, появления рвоты и других расстройств желудка. Также такое недомогание нередко сопровождается головными болями.

Как правильно засекать промежуток между схватками

Чтобы удостовериться в том, что схватки не тренировочные, женщине нужно проследить за интервалом между ними. Для этого каждую схватку специалисты рекомендуют воспринимать как волну. Начало схватки – приближение этой волны, нарастающая болезненность, завершение – отлив ее или же затухание боли.

Что означают перерывы между схватками

Правильная интерпретация схваток напрямую связана с их частотой.

Схватка раз в час-два

Переход тренировочных схваток в истинные чаще всего проявляется в виде проявления сокращений раз в один-два часа, такой интервал становится регулярным, и постепенно будет сокращаться.

Схватка раз в 30 минут

Если схватки повторяются через каждые полчаса, то это все еще этап подготовки, когда у будущей мамы еще есть время побыть дома.

Схватка раз в 10 минут

Сокращения матки, происходящие раз в 10 минут, иногда раз в 15 минут, указывают на начало скрытой фазы. При этом происходит раскрытие шейки до 3 см.

Схватка каждые 5 минут

Нарастающая частота схваток с интервалом в 5 минут, говорит о переходе скрытой фазы к активной. В это время шейка раскрывается до 7 см. Болезненность в большинстве случаев характеризуется женщинами, как терпимая.

Схватка раз в минуту и по нескольку раз

Ежеминутные или происходящие несколько раз в минуту сокращения матки, сопровождают этап замедления. В это время шейка раскрывается до 10-12 см. Эта фаза наиболее короткая, но боль выраженная.

Как различать потуги и схватки

Схватки являются результатом сокращения мышечных волокон матки и занимают первый период родов, а потуги – сокращение не только матки, но и брюшных мышц и диафрагмы. Главное отличие между ними в том, что схватки невозможно контролировать, как бы будущая мама не старалась. А потуги она может приостановить или наоборот усилить, дополнительно напрягая мышцы.

Когда врач предложит обезболить

Специалист может предложить женщине обезболивание только в 1 периоде родов или в начале 2 периода. Более позднее воздействие может привести к осложнениям у малыша, что не желательно ни для врача, ни для будущей мамы. Само обезболивание может быть в форме:

  • Массажа.
  • Дыхательной гимнастики.
  • Спинномозговой или эпидуральной анестезии.
  • Внутривенного или внутримышечного введения спазмолитиков или анальгетиков.
  • Иглорефлексотерапии.

Сколько по продолжительности длятся схватки перед родами

Схватки, занимающие латентный период длятся около 7-8 часов, активная фаза берет на себя 3-5 часов, а период замедления – до часа. Таким образом, основная часть сваток длится приблизительно 14 часов.

Что считается затянувшимися родами с осложнениями

Специалисты считают, что для первородящих нормальным промежутком родов является не больше, чем 18 часов, а для повторнородящих – 10 часов. Затянувшиеся роды возникают в таких ситуациях:

  • Плод слишком крупный и плохо проходит через материнские родовые пути.
  • Малыш принял неправильное положение.
  • У матери узкий таз.
  • Слабая родовая деятельность.

Что предпримет врач

В зависимости от ситуации, специалист может принять решение о начале стимуляции родовой деятельности или, если это еще возможно, о переходе на кесарево сечение.

Риски для плода и матери

Для малыша и его мамы, затянувшиеся роды могут стать причиной:

  • Гипоксии и асфиксия плода.
  • Травмы ребенка или матери.
  • Нарушения сердечной деятельности плода.
  • Послеродовое кровотечение у матери.
  • Инфицирование матери и ребенка.

Все это может привести к летальному исходу, как для еще народившегося малыша, так и для его мамы.

Лучшие позы для того, чтобы снизить боль при схватках

С целью снижения болезненных ощущений, сопровождающих схватки, женщина может постараться принять наиболее комфортное положение, например:

  • Опуститься на корточки.
  • Лечь на специальный гимнастический мячик.
  • Встать, опираясь на локти и колени.
  • Принять позу лягушки: сесть на корточки, развести при этом коленки в стороны, а руками опереться на стул.

Что стимулирует интенсивность схваток

На появление и интенсивность схваток влияет синтез в женском организме окситоцина, ответственного за сокращение мышечных волокон матки и раскрытия шейки. Если его выработка недостаточная или есть другие причины стимулировать родовую деятельность, гормон может вводиться специалистом внутривенно.

Читайте также:  Первый скрининг узи норма кровь плохая

Сколько длятся потуги

Потуги занимают маленький промежуток времени, если сравнивать их со схватками. Обычно они длятся до 2 часов, а при сознательном усилении потуг женщиной во время родов – около 20 минут.

Рождение ребенка

При соблюдении рекомендаций специалиста и поддержании правильного дыхания, рождение ребенка у женщины происходит без осложнений.

Если же по каким-то причинам появляется необходимость дополнительной стимуляции или перехода к оперативному родоразрешению, исход зависит от своевременности действий врача.

Подготовка к рождению малыша должна сопровождаться получением достаточного количества информации, чтобы женщина могла отличать ложные схватки от истинных и четко представляла тот момент, когда ей нужно будет покинуть дом и поспешить в родильное отделение. В остальном, успешное завершение родов требует не только четкого следования женщиной рекомендациям врача, но и его компетентности.

Если схватки повторяются через каждые полчаса, то это все еще этап подготовки, когда у будущей мамы еще есть время побыть дома.

Схватки – это завершающий аккорд девяти месяцев беременности. Они долгожданные и пугающие одновременно. Каждая женщина, готовящаяся к материнству, должна быть в курсе, как определить схватки перед родами. Об этом рассказывают гинекологи на приеме и в школах матерей, пишут в общедоступной литературе, чтобы беременная попала в роддом вовремя и родила здорового малыша.

  • Что такое схватки?
  • По каким признакам можно понять, что родовой процесс начался?
  • Полезно ли приложение Счетчик схваток?
  • На что похожи по ощущениям?
  • Как ведет себя ребенок во время схваток: шевелится или нет?
  • Как вызвать схватки в домашних условиях и нужно ли это делать?
  • Как облегчить состояние и снять боль?
  • Интервал между приступами
  • Как выглядят на КТГ?
  • Сколько длятся?
  • Советы о том, как вести себя
  • Как распознать, через сколько роды, если схватки через каждые 10 минут?
  • Когда ехать в роддом?
  • Схватки у первородящих
  • Схватки у повторнородящих
  • Тренировочные схватки
  • Схватки Брекстона Хикса
  • Ложные схватки
  • Потуги
  • Заключение

Что такое схватки?

Что такое схватки, будущей маме на последних месяцах беременности, объясняет доктор или акушерка в женской консультации. Это физиологические ощущения, связанные с сокращениями мышечных волокон матки под действием комплекса нейрогуморальных факторов.

На что похожи схватки, рожавшие женщины, описывают по-разному. Кто-то сравнивает их с болью во время менструаций, неприятными ощущениями в пояснице при переутомлении мышц или болезненными напряжениями передней брюшной стенки. Насколько они болезненны, зависит от болевого порога роженицы, ее физического развития, уровня подготовки к родам, возраста и сопутствующей патологии.

По каким признакам можно понять, что родовой процесс начался?

Узнать, что схватки начались, как правило, не составляет труда, если женщина рожает не впервые. В этом случае родоразрешение проходит быстрее, все процессы, включая раскрытие маточной шейки ускорены. Как распознать схватки первородящей и поехать в роддом вовремя, не всегда понятно из-за наличия предвестников родов.

Признаками истинных родовых схваток являются:

Полезно ли приложение Счетчик схваток?

Приложение «Счетчик схваток» устанавливают на телефон или пользуются онлайн. Он полезен тем, что не нужно запоминать или записывать время начала и конца сокращений, что бывает весьма трудоемко, учитывая болезненность происходящего. Процесс упрощен до нажатия кнопок «старт» и «стоп». Продолжительность схватки определить, как и ее интервал, не составит труда, сославшись на одноименные графы приложения. Женщины, которые пользовались такой функцией, оценивают ее положительно.

На что похожи по ощущениям?

На что похожи схватки по ощущениям:

  • болевые ощущения при менструациях;
  • спазматические боли при кишечном расстройстве;
  • боли в пояснице при выраженном переутомлении;
  • волнообразные сокращения в животе;
  • сильное сжатие живота с последующим расслаблением;
  • тянущие болевые ощущения, словно вытягивающие матку наружу.

Как ведет себя ребенок во время схваток: шевелится или нет?

Как себя ведет ребенок во время схваток, будущая мама может ощутить самостоятельно. За месяц и позднее перед родами плод опускается глубже в таз, что ведет к изменению формы живота, которое становится заметно. При проведении ультразвукового обследования во время схваток, шевелится ли ребенок, будет видно на мониторе аппарата.

Перед родами малыш занимает положение в матке, из которого начнется его продвижение по родовым путям. Его движения уже не могут быть активными из-за недостатка свободного пространства.

Как вызвать схватки в домашних условиях и нужно ли это делать?

Вызвать схватки в домашних условиях, как и рожать на дому, не рекомендуется из-за опасности для жизни матери и ребенка. Если роды припозднились, прошло более 40 недель, то ускорить процесс может легкий массаж сосков. В роддоме акушер-гинеколог знает, как вызвать схватки, если это необходимо делать по медицинским показаниям.

Как облегчить состояние и снять боль?

  • правильно дышать (вдох носом, выдох в два раза длиннее через рот), концентрируясь на дыхании и счете;
  • движение (ходьба, смена поз, использование большого гимнастического мяча);
  • массаж крестцовой области и выступающих костей таза, поможет отвлечь от болевых ощущений путем улучшения кровообращения этих зон.

Интервал между приступами

Интервал схваток – это время между предыдущим сокращением до наступления следующего. В этот промежуток мышечные волокна матки расслабляются, боль прекращается, а будущая мать может отдохнуть. Очень важно засекать интервал между схватками, чтобы не пропустить время, когда нужно отправляться в родильный дом. Если установлена периодичность сокращений матки и отошла слизистая пробка, то пора ехать.

Через сколько роды при схватках каждые 5 минут, зависит от того, какого по счету ребенка рожает женщина. При таком интервале происходит раскрытие шейки матки в среднем на 5 см, что свидетельствует о скором родоразрешении, а это особенно актуально у повторно рожающих женщин.

Как выглядят на КТГ?

Кардиотокография (КТГ) – способ регистрации сердцебиения еще не родившегося малыша, а также тонуса матки. Эту процедуру проводят в течение беременности для оценки состояния ребенка и сокращения миометрия. Перед родами запись осуществляется каждые три часа, чтобы точнее определить характер и длительность сокращений и не пропустить гипоксию плода. Схватки на КТГ выглядят как волнообразная кривая, которая во время сокращения идет вверх, а ЧСС плода увеличивается. Исследование безопасно и для матери, и для ребенка.

Сколько длятся?

  • В начальной фазе сокращение идет 20 секунд, а отдых между ними – 15 минут.
  • В активной фазе (через 7 часов) длительность постепенно увеличивается до минуты, а интервал уменьшается до трех минут, что указывает на дальнейшее раскрытие шейки (до 7 см). Продолжительность фазы в среднем 4 часа.
  • Фаза замедления ведет к полному раскрытию, а время между минутными сокращениями составляет две минуты. Эта фаза короткая (в среднем час), а за ней следует изгнание плода из родовых путей.

В итоге схватки длятся, сколько в сумме составляют эти фазы, что при первых родах равно в среднем 12 часов. При повторных родоразрешениях процесс может происходить в два раза быстрее. Как считать схватки перед родами, женщину обучает акушер-гинеколог, чтобы будущая мать была готова к этому и не испытывала трудностей.

Советы о том, как вести себя

В первый раз всегда бывает нелегко готовиться к материнству. Если будущая мать не знает, как себя вести во время схваток, то процесс может осложниться страхом и усилением болевых ощущений.

Все беременные должны знать о том, когда примерно наступит дата родов. Следует заранее сложить необходимые вещи, чтобы не бегать впопыхах, собирая сумку. Спокойствие, правильное дыхание, поддержка близких помогут пережить болезненные часы и дождаться рождения малыша.

Как распознать, через сколько роды, если схватки через каждые 10 минут?

Схватки каждые 10 минут говорят о начальной фазе первого периода родов. Ехать в роддом при нормально протекающей беременности и планировании родоразрешения естественным путем, еще рано. Полное раскрытие маточного зева может наступить через несколько часов. При повторных родах это происходит быстрее.

Когда ехать в роддом?

Следует ехать в роддом перед родами, когда схватки начинают беспокоить роженицу каждые пять минут. Это происходит в середине первого периода. Остается немного времени, чтобы доехать до места родоразрешения и провести все необходимые обследования и манипуляции перед попаданием в родзал.

Схватки у первородящих

Схватки перед родами у женщин, впервые становящихся матерями, проявляются следующим образом:

  • регулярные сокращения миометрия могут длиться около 9-12 часов;
  • болезненность нарастает вместе с уменьшением интервала;
  • шейка раскрывается постепенно в зависимости от частоты сокращений.

Главное в наступлении родовых сокращений – это их регулярность. Первые признаки схваток в первую беременность легко спутать с тренировочными и ложными напряжениями миометрия и поехать в роддом раньше времени.

Схватки у повторнородящих

У повторнородящих схватки происходят, как правило, быстрее по времени, то есть все фазы первого периода укорочены. Женщине уже проще входить в роды, так как ее матка подготовится скорее и изгнание плода может наступить уже через 6 часов. Это следует учитывать при планировании родовспоможения.

Тренировочные схватки

Тренировочные схватки ощущаются как безболезненное напряжение живота, которое не ведет к раскрытию маточной шейки. Эти ощущения не должны пугать беременную, ведь таким образом матка готовиться к будущим родам. Сокращения без определенного интервала, различной длительности некоторые женщины оставляют без внимания, практически не ощущая их.

Схватки Брекстона Хикса

Эти ощущения могут появиться уже после двадцати недель беременности и являются своеобразной тренировкой матки задолго до родов. Название получили от имени своего первооткрывателя более ста лет назад.

Признаки схваток Брекстона Хикса:

  • отсутствие одинакового интервала;
  • не раскрывается шейка;
  • приносят умеренный дискомфорт;
  • длятся около минуты.

Ложные схватки

Ложные схватки начинаются как предвестники родов и могут заставить беременную поехать в роддом раньше времени. Предвестниковые сокращения могут появиться уже за три недели до родов, но чаще появляются ближе к предполагаемой дате. Они отличаются нерегулярностью, проявляются напряжением живота и тянущими ощущениями в пояснице. Шейка матки при этом остается плотно закрытой.

Потуги

Потуги нужны для рождения ребенка. Как понять, что они начались, первородящей подскажет акушерка, так как это произойдет уже в родзале. В потугах женщине придется самой потрудиться, напрягая мышцы пресса и диафрагмальные мышцы, чтобы вытолкнуть из себя малыша. Необходимо правильно дышать и выполнять все, что говорит медицинский персонал. Потужной период продолжается около часа и заканчивается рождением ребенка.

Эти ощущения могут появиться уже после двадцати недель беременности и являются своеобразной тренировкой матки задолго до родов. Название получили от имени своего первооткрывателя более ста лет назад.

С хватки перед родами — периодические спазмы мускулатуры матки, характеризующиеся нарастающей динамикой и интенсивностью. Понимание механизма этого процесса и его назначения поможет преодолеть боязнь и осознанно действовать в течение родов.

В современной практике акушерства роды начинаются именно с появлением ритмичных маточных сокращений нарастающей интенсивности. Важно знать отличие истинных схваток, чтобы оказаться в роддоме своевременно.

Как отмечают акушеры, на ход родов заметное влияние оказывает поведение и настроение роженицы. Правильный настрой женщине дает понимание происходящих в ее организме процессов. Схватки, действительно, один из самых сложных периодов в родах, но именно они являются той силой, которая способствует появлению ребенка на свет. Поэтому воспринимать их стоит как естественное состояние.

Тренировочные, предвестниковые или предродовые схватки

С пятого месяца беременности будущие мамы могут ощущать эпизодическое напряжение в животе. Матка сжимается на 1-2 минуты и расслабляется. Если в этот момент на живот положить руку, можно почувствовать, что он стал твердым. Часто это состояние беременные описывают как «окаменение» матки (каменный живот). Это тренировочные схватки или схватки Брэкстона-Хикса: они могут возникать постоянно до окончания беременности. Их характерными особенностями являются нерегулярность, кратковременность, безболезненность.

Природу их появления связывают с процессом постепенной подготовки организма к родам, но точные причины возникновения до настоящего момента не выяснены. Кроме того, существует мнение, что «тренировку» провоцирует повышенная физическая и эмоциональная активность, стресс, усталость, также они могут явиться ответом мускулатуры матки на движения плода или половой акт. Периодичность индивидуальна — от одного раза в несколько суток до нескольких раз в час. Некоторые женщины не ощущают их совсем.

Неудобства, вызванные ложными схватками, легко устранимы. Нужно прилечь или изменить позу. Схватки Брэкстона-Хикса не раскрывают шейку матки и не причиняют никакого вреда плоду, поэтому их стоит воспринимать только как один из естественных моментов беременности.

Ориентировочно с 38 недели беременности начинается период предвестников. Наряду с опущением дна матки, снижением веса, увеличением количества выделений и другими заметными для беременной процессами, его отличает появление предвестниковых или ложных схваток.

Также, как и тренировочные, они не раскрывают зев матки и не угрожают беременности, хотя по силе ощущений более яркие и вполне могут внушить волнение первородящим женщинам. Предвестниковые схватки имеют интервалы, которые не уменьшаются со временем, а сила спазмов, сжимающих матку, не увеличивается. Теплая ванна, сон или перекус способны унять такие схватки.

Настоящие или родовые схватки прекратить при помощи отдыха или смены позы невозможно. Схватки проявляются непроизвольно, под влиянием сложных гормональных процессов в организме, и не поддаются какому-либо контролю со стороны роженицы. Их периодичность и интенсивность нарастает. В начальной фазе родов схватки короткие, длятся примерно 20 секунд и повторяются каждые 15-20 минут. К моменту совершенного раскрытия шейки интервал снижается до 2-3 минут, а продолжительность сокращений увеличивается до 60 секунд.

Характеристика Схватки Брэкстона-Хикса Предвестниковые схватки Истинные схватки
Когда начинаются ощущаться С 20 недели С 37-39 недели С началом родовой деятельности
Частота Единичные сокращения. Возникают эпизодически. Ориентировочно раз в 20-30 минут. Интервал не сокращается. Со временем утихают. Ориентировочно раз в-15-20 минут в первой фазе и раз в 1-2 минуты в финале родов.
Длительность сокращений До 1 минуты Не изменяется От 20 до 60 секунд в зависимости от фазы родов.
Болезненность Безболезненны Умеренная, зависит от индивидуального порога чувствительности. Возрастает с течением родов. Выраженность боли зависит от индивидуального порога чувствительности.
Локализация боли (ощущений) Передняя стенка матки Низ живота, область связок. Поясница. Опоясывающая боль в области живота.

Для того чтобы убедиться в начале настоящих схваток, стоит правильно рассчитать интервал между ними. Как правило, ложные схватки хаотичны, промежуток между первой и второй может быть 40 минут, между второй и третьей – 30 мин и т.д. В то время как в процессе настоящих схваток интервал становится стабильным, а длина сокращений увеличивается.

Описание и функции схваток

Схватка представляет собой волнообразное движение мышц матки по направлению от дна к зеву. С каждым спазмом шейка размягчается, растягивается, становится менее выпуклой, и, истончаясь, постепенно раскрывается. Достигнув раскрытия 10-12 см, она полностью сглаживается, образуя единый со стенками влагалища родовой канал.

В каждом периоде родов спастические движения органа направлены на достижение определенного физиологического результата.

  • В первом периоде схватки обеспечивают раскрытие.
  • Во втором — наряду с потугами функция схваточных сокращений состоит в исторжении плода из полости матки и его продвижению по родовым путям.
  • В раннем послеродовом периоде пульсация маточной мускулатуры способствует отделению последа и предотвращает кровотечение.
  • В позднем послеродовом периоде спазмы мышц матки возвращают орган к прежним размерам.

После возникают потуги – активное сокращение мышц пресса и диафрагмы (продолжительность 10-15 с.). Возникая рефлекторно, потуги способствуют продвижению ребенка по родовым путям.

Фазы и длительность схваток перед родами

Выделяют несколько видов: скрытую, активную и фазу замедления. Каждая из них различается по длительности периода, интервалов и самих схваток.

Характеристика Скрытая фаза Активная фаза Фаза замедления
Длительность фазы 7-8 часов 3-5 часов 0,5-1,5 часа
Частота 15-20 минут До 2-4 минут 2-3 минуты
Продолжительность схватки 20 секунд До 40 секунд 60 секунд
Степень раскрытия До 3 см До 7 см 10-12 см

Приведенные параметры можно считать усредненными и применимыми к нормальному течению родовой деятельности. Реальное время схваток сильно зависит от того рожает ли женщина впервые или это повторные роды, ее физической и психологической готовности, анатомических особенностей организма и прочих факторов.

Схватки перед первыми и последующими родами

Тем не менее, общим моментом, влияющим на длительность схваток, является опыт предшествующих родов. Имеется в виду своеобразная «память» организма, определяющая различия в течение некоторых процессов. При вторых и последующих родах родовой канал раскрывается в среднем на 4 часа быстрее, чем при первых. Это происходит из-за того, что у женщин, рожающих второго или третьего ребенка, внутренний и внешний зев раскрываются одновременно. При первых родах раскрытие происходит последовательно – изнутри к наружной стороне, что увеличивает время схваток.

Характер схваток перед повторными родами также может отличаться: роженицы отмечают их интенсивность и более активную динамику.

Фактором, сглаживающим различия первых и последующих родов, является разделяющий их временной промежуток. Вероятность длительного раскрытия более высока, если после рождения первенца прошло более 8-10 лет.

В статьях, посвященных темам материнства и беременности, встречается информация о том, что схватки перед вторыми родами чаще приходят не до, а после того, как отошли воды, и происходит это не в 40, а в 38 недель. Такие варианты не исключены, но научно подтвержденных данных, указывающих на прямую связь порядкового номера родов и характера их начала, нет.

Необходимо понимать, что описываемые сценарии — лишь варианты, и ни в коем случае не аксиома. Каждые роды очень индивидуальны, а их течение — мультифакторный процесс.

Ощущения в схватках

Для того чтобы определить начало схваток, стоит обратить внимание на характер боли: перед родами они похожи на менструальные. Тянет низ живота и поясницу. Может ощущаться давление, чувство распирания, тяжести. Здесь уместнее говорить о дискомфорте, а не о боли. Болезненность возникает позже, с нарастанием схваток. Ее вызывает натяжение маточных связок и раскрытие шейки.

Локализация ощущений достаточно субъективна: у одних рожениц спазм имеет опоясывающих характер, его распространение может четко ассоциироваться с волной, которая накатывает от дна матки или с одного из боков и охватывает весь живот, у других боль зарождается в поясничной области, у третьих — непосредственно в матке.

Однако пик спазма в абсолютном большинстве случаев женщины испытывают как сжатие, сильное сокращение, «схватывание», что и следует из самого названия схватки.

Можно ли не заметить схватки?

Не у всех рожениц напряжение мышц матки вызывает нестерпимую боль. То, как женщина ее переносит, зависит от порога чувствительности, эмоциональной зрелости и специальной подготовки к родам. Кто-то схватки терпит, для кого-то они слишком мучительны, чтобы сдерживать крик. Но не почувствовать схваток невозможно. Если их нет, значит, нет и родовой деятельности, которая является неотъемлемым условием физиологических родов.

Некоторую неопределённость в ожидания будущих мам могут вносить истории уже рожавших женщин, у которых роды начались не со схваток, а с отхождения вод. Нужно понимать, что такой вариант развития событий в акушерстве считается отклонением. В норме на пике одной из схваток внутриматочное давление натягивает и разрывает оболочку плодного пузыря, происходит выливание амниотической жидкости.

Самопроизвольное отхождение вод называют преждевременным. Такая ситуация требует немедленного вмешательства врача, дожидаться схваток дома недопустимо.

Механизм действия при начале схваток

Важно понимать, что следует делать дома в случае начала схваток и приближающихся родов. Несколько рекомендаций:

  • Первое — не паниковать. Несобранность и неконструктивные эмоции мешают сосредоточиться, ведут к неразумным действиям.
  • Ощутив начало схваток, нужно определить их вид: действительно ли это схватки перед родами или предвестники. Для этого нужно с помощью секундомера или специальных приложений в мобильном телефоне засечь время и посчитать длительность интервалов и схваток. Если частота и длительность не нарастают, значит, беспокоиться не о чем. Предвестники обычно полностью утихают в течение двух часов.
  • Если спазмы стали регулярными, время пауз между ними четко определяется, можно начать собираться в роддом. Отъезд стоит спланировать так, чтобы оказаться на осмотре у врача к моменту, когда частота схваток достигнет раза в 10 минут. При нормальном течении родов это произойдет ориентировочно не ранее, чем через 7 часов. Поэтому, если схватки начались на ночь, стоит постараться хоть немного отдохнуть.
  • Можно принять душ, заняться гигиеническими процедурами.
  • При повторных родах в больницу следует ехать сразу после того, как сокращения станут регулярными, не дожидаясь сокращения их интервала.

Необходимо понимать, что описываемые сценарии — лишь варианты, и ни в коем случае не аксиома. Каждые роды очень индивидуальны, а их течение — мультифакторный процесс.

Схватки – первый этап начавшихся родов. Их главная задача – раскрытие шейки матки. Чтобы ребенок мог покинуть полость матки, ее шейка должна раскрыться полностью. Матку можно сравнить с мышечным мешочком, который завязан. Если узелок развязать, появится возможность достать из мешочка содержимое. Процесс раскрытия шейки – это и есть процесс «развязывания».

Настоящие схватки – какие они?

Беременные обычно активно интересуются нюансами своего состояния, а информации сегодня предостаточно. Поэтому будущие матери прекрасно знают о том, что схватки схваткам – рознь.

Существуют тренировочные сокращения матки, которые никогда ни при каких обстоятельствах не способствуют раскрытию шейки матки. Есть схватки подготовительные, предвестниковые. Они связаны с активной физиологической подготовкой организма к родам, сглаживанием шейки матки, ее размягчением. Такие сокращения также не приводят к раскрытию матки, но символизируют старт подготовительного этапа.

Настоящие схватки начинаются после того, как организм женщины полностью готов к родам. Подготовка эта долгая, кропотливая, детальная. Начинается она практически с самого первого дня беременности и завершается тогда, когда малыш готов появиться на свет. Подготовка идет на разных уровнях: гормональный фон беременной должен измениться перед родами – на смену главенству прогестерона приходят эстрогены, релаксин, пролактин, окситоцин. Когда концентрация окситоцина достигает необходимого уровня, матка начинает сокращаться.

Во время подготовки к родам в маточной ткани стартует новый внутриклеточный процесс: вырабатывается белок актомиозин. Благодаря ему клетки (миоциты), из которых состоит маточная ткань, смогут сжиматься и растягиваться. Когда все внутренние условия для начала родовой деятельности соблюдены, начинаются те самые настоящие родовые схватки, которых с таким волнением ждут будущие мамы на поздних сроках беременности.

Каждая схватка постепенно приводит к раскрытию шейки. Шейка – это тугая круглая мышца, раскрыть которую очень трудно. Именно поэтому схваточный период родов от первого маточного сокращения до полного раскрытия шейки является самым продолжительным.

От всех других сокращений, с которыми женщина сталкивалась во время вынашивания малыша, настоящие схватки отличаются. Им свойственна периодичность, регулярность и необратимость. Если они начались, остановить или ослабить сокращения уже не получится – сама природа начинает «руководить» процессом. Регулярные схватки имеют тенденцию к прогрессу: сокращение матки становится более длительным, время маточного напряжения увеличивается, а перерыв между сокращениями-схватками становится все более коротким. Именно по этому признаку родовые сокращения отличаются от всех остальных видов схваток – на эти интервалы женщине необходимо обратить самое пристальное внимание.

По мере нарастания интенсивности сокращений увеличивается и раскрытие. Самые сильные схватки обычно наблюдаются перед потугами, то есть непосредственно перед полным раскрытием и изгнанием малыша из уютной маминой утробы.

Во время каждого спазма женщина чувствует напряжение мышц матки. Начинается это ощущение обычно с области поясницы, потом плавно, как волна, охватывает крестец, низ живота и распространяется на всю брюшную стенку. Момент начала напряжения – это начало схватки. Время, прошедшее от начала сокращения до расслабления матки, – это продолжительность спазма. Время расслабления и отдыха от окончания схватки до начала новой – это интервал.

Зная это, женщина без труда сможет подсчитать длительность своих схваток, понять, на каком этапе она находится, и долго ли еще до рождения малыша.

Периоды

Спутать настоящие сокращения матки с другими ощущениями, которые в изобилии испытывает беременная на позднем сроке, очень сложно. Маточные сокращения, которые приводят к раскрытию шейки, то есть истинные схватки, невозможно подчинить своей воле, невозможно прекратить, приняв таблетку спазмолитического препарата или постояв в теплом душе – все, что помогало уменьшить напряжения матки во время тренировочных схваток, больше не действует. Схватки развиваются по своим законам. Весь схваточный период родов называется первым этапом. Он состоит из трех последовательных этапов, о которых речь пойдет ниже.

Латентный

Понятие «латентный» означает скрытый. Этот период начинается с первой схваткой и длится довольно долго. Именно в этом периоде женщину терзают сомнения, начались роды или еще нет, что происходит и как подсчитать сокращения, пора ехать в роддом или еще рано. С выраженными болевыми ощущениями этот период обычно не связан.

Спазмы в латентном периоде повторяются относительно редко – напряжение матки наступает раз в 30-40 минут, каждая схватка продолжается не более 20 секунд. Небольшая погрешность в 4-5 минут вполне допустима.

Если начались такие схватки, то впадать в панику не нужно, бежать с сумкой наперевес в роддом тоже рано. Период продолжается более 8 часов, а то и дольше, и есть масса времени, чтобы спокойно выпить чай, съесть маленький кусочек шоколада, запастись энергией, проверить, все ли собрано из того, что нужно взять в родовспомогательное учреждение.

Латентный период, несмотря на свою большую продолжительность, не приводит к быстрому раскрытию шейки. Она к окончанию периода открывается всего до 3 см – это около трети от необходимого для рождения малыша раскрытия. Уровень окситоцина в организме роженицы постепенно увеличивается, схватки постепенно становятся чаще. К окончанию латентного периода длительность схватки составляет в среднем около 30 секунд, промежуток между ними составляет не менее 5-7 минут.

Активный

Следующий этап схваток носит название активный. Активные спазмы более частые, наиболее ощутимые. Болевые ощущения могут быть выражены сильнее, чем в предыдущей фазе. Начинается основной этап раскрытия шейки: ей предстоит открыться примерно до 7 см. Каждая схватка в этом периоде длится 40-50 секунд, интервал между маточными напряжениями составляет 4-6 минут.

Раскрытие шейки протекает быстрее. Теперь оно составляет примерно по сантиметру в час. Именно этот период бывает довольно сложным для женщин, поскольку он является продолжительным и болезненным. В среднем активные схватки длятся 3-5 часов.

Переходный

Этот этап – самый короткий из трех. Спазмы интенсивные, частые. Каждый из них длится примерно по 60-70 секунд. Промежутки на отдых минимальные: около 1-2 минут. Женщине в этом периоде приходится очень непросто, но шейка матки за 1-1,5 часа успевает раскрыться полностью до 10-12 см (в зависимости от размеров таза роженицы).

Переходные схватки поэтому и именуются переходными, что при полном раскрытии переходят в потуги. Появляется ощущение тяжести, желание сходить немедленно опорожнить кишечник. Малыш маточными сокращениями начинает «выталкиваться» в половые пути.

При появлении таких ощущений нужно немедленно сообщить об этом медицинскому персоналу – потуги должны протекать под контролем акушера, чтобы ребенок и женщина не травмировались.

Особенности при родах

Первые роды

Если женщина собралась рождать первенца, то схватки будут более продолжительными. Раскрытие шейки идет медленнее, поэтому все периоды родовой деятельности протекают дольше за исключением рождения плаценты – она у таких рожениц обычно появляется раньше, чем у повторнородящих.

Болевые ощущения при первых родах обычно более интенсивные, чем у повторнородящих. Все поочередные этапы сокращений при первых родах могут по времени составить от 10 до 20 часов.

Повторные роды

При вторых, третьих и следующих родах организм женщины более охотно отзывается на требования природы, поэтому спазмы длятся меньше, да и болевые ощущения, по отзывам женщин, переносятся существенно легче. Шейка матки и сам репродуктивный орган несколько растянуты по сравнению с первородящими, страха меньше, и женщина умеет расслабляться между схватками.

Нередко скрытый период схваток у повторнородящих остается практически незамеченным. Женщины описывают, что чувствовали ломоту в пояснице, немного тянуло живот, но со схватками это никак не идентифицировалось. В результате женщина приезжает в роддом уже тогда, когда малыш почти готов родиться.

Все периоды у повторнородящих длятся намного короче: скрытый обычно не превышает 6-7 часов, активный – около 3 часов, переходные схватки могут длиться около получаса. В среднем женщины рожают второго или третьего малыша за 8-12 часов.

Когда нужно приехать в роддом?

Когда схватки повторяются каждые 15-20 минут, отправляться в родовспомогательное учреждение рано. При такой сократительной частоте до активной фазы, которая в идеале должна протекать под врачебным контролем, еще много времени.

Зная, что активные схватки стартуют при раскрытии шейки в 3-4 см, и на этот процесс требуется около 6-8 часов при вторых родах и куда дольше при первых, женщине будет несложно определить оптимальный момент для приезда в роддом. Врачи советуют сделать это тогда, когда завершается латентный период. Схватки при этом повторяются каждые 5 минут по 1 минуте или чуть меньше.

Чтобы не прогадать, лучше всего вызвать «Скорую помощь» тогда, когда схватки повторяются каждые 6-10 минут. У рожающих во второй или третий раз времени меньше, поэтому нужно поторопиться и вызвать «неотложку» заблаговременно при повторяемости маточных сокращений раз в 10-15 минут.

Не ждать нужного момента и не считать маточные сокращения, а сразу ехать в роддом следует в следующих случаях:

  • если излились околоплодные воды;
  • из половых органов появились кровяные выделения;
  • схватки начались до момента, когда женщине сняли пессарий;
  • во всех случаях, когда состояние роженицы стало значительно хуже: скачет давление, есть головокружение, рвота, потеря сознания.

До роддома не стоит ничего есть, кроме маленькой дольки шоколада. Если очень хочется есть или пить, то нужно выпить небольшое количество жидкости, а таблеток и других медикаментов следует избегать.

Как считать?

Можно считать так, как это делали ранее: по часам или секундомеру. Если женщина подозревает, что у нее начались регулярные схватки, стоит отмечать начало каждого сокращения, указывая время, начало расслабления, а также время до следующей схватки.

Нужно стараться точно отмерять секунды – они помогут понять, начались настоящие схватки или тренировочные. Облегчить задачу роженице вполне могут счетчики схваток – это специальные приложения для смартфона, работающие на разных операционных системах.

Женщине нужно отметить начало схватки, нажав на кнопку, а потом следовать указаниям программы. Приложение не только определит продолжительность схватки с высокой точностью до десятых долей секунды, но и проанализирует закономерность. В результате программа просигналит о том, что женщине пора собираться в роддом.

Насколько точны такие программы, сказать трудно. Организмы женщин индивидуальны, а программа работает по усредненным заданным параметрам, поэтому она может не идентифицировать аномальные схватки, когда родовая деятельность развивается с патологией.

Возможные проблемы

Схватки могут быть аномальными по разным причинам. Самая распространенная – слабость родовой деятельности. Схватки могут быть более слабыми либо прекращающимися. Раскрытие шейки идет слишком медленно. Слабые родовые схватки вполне могут сочетаться с дискоординацией родовой деятельности, при этом сокращения матки нередко бывают частыми, но короткими, повторяющиеся через 30 секунд, минуту, но не превышающие по длительности 20-30 секунд.

Таймер в смартфоне на подобные ситуации часто не реагирует. Частоту схваток стоит проверять и при помощи обычных часов с секундной стрелкой или электронным секундомером.

Слабость родовой деятельности называется первичной родовой слабостью. У нее всегда должен быть первоисточник, причина, но найти ее на практике удается не всегда. Очень часто первичная слабость приводит к экстренной операции.

Чаще всего предпосылками для такой патологии являются сниженный тонус мышц матки по причине гипоплазии, эндометрита, опухолей, нескольких абортов в анамнезе, гормонального дисбаланса.

Осложнения не исключены у женщин с гестозом и ожирением, вынашивающих крупный плод, у первородящих. Также есть закономерность между страхом и дискоординацией схваток: чем сильнее женщина боится, тем выше вероятность, что схватки ослабнут и нарушится их периодичность.

Как сделать сокращения менее болезненными?

Помимо подсчета схваток и интервала, женщина должна соблюдать правильное дыхание, которому ее обучили на курсах беременных. Облегчить схватки помогают определенные позы. В роддоме также могут быть использованы обезболивающие препараты.

О том, как распознать ложные и настоящие схватки, смотрите в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Чаще всего предпосылками для такой патологии являются сниженный тонус мышц матки по причине гипоплазии, эндометрита, опухолей, нескольких абортов в анамнезе, гормонального дисбаланса.

http://zdravotvet.ru/vse-o-sxvatkax-pered-i-vo-vremya-rodov/http://justmama.online/rody-i-prebyvanie-v-roddome/kak-ponyat-kak-nachinayutsya-shvatki.htmlhttp://bvk.news/semya/r/shvatki.htmlhttp://babyke.net/beremennost/protekaniye/shvatki-predvestniki-nastupayushhih-rodov.htmlhttp://o-krohe.ru/rody/shvatki/intervaly-mezhdu/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Супер мама всегда поможет — только лучшие советы