Ощущается ли маме раздвоение яйцеклетки на близнецов

Появление на свет близнецов — явление не слишком частое, составляющее всего 2% от всего количества новорожденных. Рождение тройни происходит и того реже и составляет 2 %от общего числа близнецов.

Но многие пары не оставляют надежды на многоплодную беременность. Как получаются близнецы и двойняшки? Могут ли потенциальные родители как-то повлиять на процесс зачатия нескольких детей?

Чтобы понять, как получается двойня и тройня, следует отследить особенности процесса зачатия нескольких детей. Исходя из этих тонкостей, разные типы рождающихся близнецов получают определенные названия.

Идентичные близнецы (однояйцевые)

Получаются в результате оплодотворения яйцеклетки одним сперматозоидом.

Спустя 7 дней после зачатия женская клетка делится на зиготы. При этом получившиеся эмбрионы имеют одну плаценту и плодный пузырь, находятся в одной амниотической жидкости. Такой вариант считается наиболее типичным.

Рожденные близнецы очень похожи друг на друга внешне, имеют схожие вкусы и привычки, и могут всю жизнь ощущать между собой некую сакральную связь. Такие малыши однополые, имеют идентичную группу крови и резус-фактор.

Это интересно! Вероятность зачатия однояйцевых близнецов равна 0,035%.

Двойняшки

Так называемые дизиготные разнояйцевые близнецы рождаются чаще, нежели однояйцевые (их количество составляет 66-75% от общего числа родившихся близнецов). На 1000 родов может приходиться до 50 случаев рождения двойняшек.

Такие дети появляются в результате оплодотворения двух разных женских клеток. При этом их созревание может происходить в одном или в обоих яичниках.

Получившееся двойняшки могут быть как однополыми, так и разнополыми и похожими друг на друга не более, чем обычные братья и сестры.

Моя двойня по медицинским документам – дихориальная диамниотическая, хотя на первый взгляд и не скажешь)))

Это интересно! Отмечено, что в африканских странах частота рождения близнецов и двойняшек наиболее высокая. Этот же показатель США и Европе является средним, а в Японии — низким.

Королевская двойня

Зачастую королевская двойня — предел мечтаний большинства родителей. Получить разом и мальчика и девочку и наслаждаться их воспитанием многие расценивают как настоящее счастье.

Термин «королевские» к таким близнецам начал применяться с давних времен, ведь одновременное рождения однополых детей в монарших семьях знаменовало государственные проблемы в будущем.

Появившиеся на свет практически одномоментно дети в равной степени могли претендовать на престол. Разнополая двойня решала эту проблему — сын становился наследником престола, а сестра — завидной невестой, в дальнейшем обеспечивающая выгодный династический брак.

К сведению! В 100% случаев королевская двойня является разнополой.

По сути, такие близнецы являются дизиготными, т.е. в оплодотворении участвовали 2 яйцеклетки.

Что делать, если вы услышали от врача об ИЦН при беременности двойней.

Как растет ХГЧ при двойне после ЭКО? Информация представлена в этой статье.

Тройняшки

Зачастую зачатие тройни происходит путем ЭКО, но в ряде случаев может произойти естественным образом.

Статистика утверждает, что один раз за 200 женских циклов происходит созревание нескольких яйцеклеток.

Кроме того, многоплодная беременность может стать результатом непроизвольного деления одной яйцеклетки. Тройняшки, также как и двойняшки, могут быть однополыми или разнополыми. Такие дети похожи друг на друга не более чем обычные братья и сестры.

Как это может быть и почему?

Разумеется, людей на протяжении многих веков интересовал вопрос: в каких случаях получается двойня или тройня? Более того, долгое время рождение таких детей считалось аномальным.

Современная наука опровергает такое предположение и предлагает несколько вариантов объяснения многоплодной беременности.

Генетически (если было в роду)

Наследственная предрасположенность — основной фактор возникновения многоплодной беременности. Чаще всего его приписывают женской линии — двойняшки и тройняшки могут появиться в одном роду у разных поколений.

Естественным путем (если в роду не было)

Если же в роду отсутствуют женщины, рожающие двойняшек из поколения в поколение, многоплодное зачатие — скорее счастливый случай.

Впрочем, и он может зависеть от некоторых факторов:

• Возраст женщины. Исследования доказали, что шансы зачать и родить двойню существенно возрастает у дам от 30 до 40 лет. Причина тому — сбой репродуктивной системы — за один цикл может ни возникнуть ни одной яйцеклетки, зато в следующий их «выскочит» сразу несколько.
• Лактация. Приблизительно через 6 месяцев после начала грудного вскармливания могут наблюдаться все те же симптомы — сбои репродуктивной женской системы. Это может произойти, когда отмечается созревание нескольких яйцеклеток. Результат — зачатие нескольких малышей.
• Вес. Еще один научно доказанный факт — у полных женщин вероятность стать мамой замечательных двойняшек или тройняшек. Причиной тому, как ни парадоксально, лишний вес, способствующий выработке избыточного количества эстрогена. Именно этот гормон отвечает за овуляцию, в том числе и множественную.

При ЭКО

С целью получения максимально большого количество яйцеклеток во время ЭКО выполняется процедура стимуляции овуляции. В результате специалистам удается вырастить нескольких эмбрионов сразу.

В случае подсаживания одного эмбриона шансы на успешное зачатие ребенка снижаются — имплантация не всегда заканчивается успешно. Именно поэтому женщинам, не достигшим 35-летнего возраста, подсаживают двух эмбрионов, а после 35 лет — трех.

Дальнейшие события напоминает лотерею — из подсаженных эмбрионов к матке может не прикрепиться ни один, или же напротив — «заселятся» все сразу все крохи.

К сведению! Мнение о том, что процедура ЭКО всегда заканчивается появлением близнецов не более, чем миф. Вероятность их рождения в таких случаях составляют 20%, тройни — около 1%.

При стимуляции овуляции

Процедура стимуляции овуляции чаще всего производится медикаментозными препаратами. Результатом нередко становится созревание нескольких фолликулов и в дальнейшем — появление двух-трех яйцеклеток.

В таких случаях многоплодная беременность — исключительно вопрос времени.

Ребаунд эффект

Ребаунд эффект предполагает появление яйцеклетки как результат прекращения приема курса гормонов. Оральные контрацептивы притупляют работу репродуктивной системы женщин, в результате чего яичники работают по очереди, сменяя друг друга в разные менструальные циклы.

Отмена контрацепции действует на организм женщины как мощный стимулятор — «дремавшие» ранее функции приходят в состояние боевой готовности, происходит мощный выброс в кровь женских гормонов.

В этот момент яичники могут заработать одновременно, выдавая сразу несколько яйцеклеток. Тем не менее, такой эффект отследить очень тяжело, поскольку он является спонтанным.

Иные факторы

Дополнительными факторами, влияющими на зачатие нескольких детей, считаются:

• Аномальная матка. Удвоенный или полностью разделенный женский половой орган дает возможность расти и развиваться сразу двум и более оплодотворенным яйцеклеткам.
• Климат. Парадоксально, но на возможность многоплодного зачатия влияет температура окружающей среды, влажность, продолжительность дня или даже радиоактивный фон. В разных частях планеты придатки женщины работают по разному, в некоторых случаях вырабатывая несколько яйцеклеток за один раз.

Вопросы

Может ли получиться из одного эмбриона?

Казалось бы, один зародыш предполагает рождение одного ребенка. Тем не менее, известны случаи, когда эмбрион начинал непроизвольное деление, и беременность оказывалась многоплодной.

Чаще всего такое явление происходит в результате ЭКО, когда подсаженный в матку эмбрион (чаще всего в 5-дневном «возрасте») делится на 2 или 3 части.

Возможна ли от разных отцов?

Каждому виду многоплодия даны конкретные названия. Так, например, в медицинской практике существует понятие «суперфекундация» — процесс зачатия близнецов от разных биологических отцов.

Родившиеся в результате дети похожи друг на дружку не более чем типичные сводные братья или сестры.

Наиболее известный случай зачатия близнецов от разных отцов произошел в американской семье под фамилией Вашингтон. Мальчики Джордан и Джастин появились на свет разницей в 7 минут и вполне могли считаться типичными двойняшками. Тем не менее, отмечая тот факт, что дети совсем не похожи друг на друга, родители решились на генетическую экспертизу.

Результаты показали, что мальчики являются сыновьями разных отцов.

Имевшая место неверность их матери привела к появлению очень редкого явления, поскольку родить близнецов от разных биологических пап можно только один раз на миллион случаев.

Такая беременность обычно протекает типично, а выявление отцовства становится возможным исключительно после проведения специального теста.

Как повлиять на пол?

Зачать и родить нескольких детей определенного пола довольно непросто, но возможно.

Для достижения этой цели специалисты рекомендуют учитывать несколько факторов:

• Время зачатия. Мужские половые клетки оснащены женскими и мужскими хромосомами. Именно от таких показателей зависит пол будущего младенца. Хромосомы отличаются продолжительностью жизни и степенью активности. Мужские — более активны, но менее живучие (не более 24 часов). Женские хромосомы отличаются меньшей активностью, но при этом способны сохранять жизнедеятельность до 5 суток. Таким образом, если пара желает зачать мальчиков, приступать к процессу оплодотворения следует непосредственно во время овуляции. Для зачатия девочек нужно поступать наоборот — осуществлять незащищенный половой акт за несколько дней до овуляции. В этом случае велик шанс на то, что мужские клетки погибнут, не дождавшись «часа X», а женские, напротив, достигнув своей цели.
• Поза. С учетом вышеописанных характеристик, можно попытаться спланировать пол детей, приняв определенную позу во время соития. Для зачатия мальчиков лучше всего выбрать позиции, предполагающие наиболее простой и быстрый путь сперматозоидов к яйцеклетке (миссионерская, «ложки»). Если в приоритете близнецы-девочки, следует действовать наоборот, выбирая позу «мужчина сзади».
• Диета. Базовым требованием к соблюдению диеты считается переход обоих родителей на здоровую пищу. Для зачатия мальчика следует употреблять нежирные мясные супы и зелень, бананы и каши. Девочкам “придутся по вкусу” дары моря, грецкие орехи и кисломолочные продукты.

Когда уходят в декрет с двойней? Подробности вы найдете в нашей статье.

Про особенности шевеления двойни можно почитать тут.

Когда при двойне пройдет токсикоз? Подробно о проблеме — здесь.

Что и как сделать, чтобы зачать близнецов?

Разумеется, стопроцентной гарантии зачатия двух или нескольких малышей не даст ни один врач. Тем не менее, при соблюдении некоторых рекомендаций многоплодная беременность может получиться.

Рекомендации врачей

Родителям, мечтающим выйти из роддома с двумя конвертами в руках, врачи советуют придерживаться следующих несложных рекомендаций:

• Употреблять в пищу больше молочной продукции. Исследуя многоплодную беременность, ученые доказали, что регулярно употребляющие молочные продукты женщины чаще рожают близнецов. А вот у строгих вегетарианцев и веганов такие случаи встречаются гораздо реже.
• Не следует подавлять сексуальную активность. Все те же ученые выяснили, что у сексуально активной пары гораздо больше шансов зачать нескольких деток. Именно у неутомимых любовников многоплодная беременность зачастую случается в первые несколько месяцев после незащищенного полового акта.
• Запланировать двойню лучше всего уже имея одного ребенка. Исследователи уверены, что после рождения одного или нескольких малышей многоплодная беременность становится более реальной.

Народные советы

В вопросах зачатия двойняшек многие пары руководствуются народными советами:

• Учет времени года. Считается, что летом зачать нескольких малышей гораздо вероятнее. Именно в это время года уровень женских половых гормонов повышен, а организм будущей мамы насыщен множественными полезными веществами.
• Включение мяса в рацион. Особенное внимание рекомендуется уделить употреблению печени — содержащийся в ней протеин делает яичники более чувствительными и увеличивает количество гормонов в женском организме.
• Прием травяных отваров. Для женщин станет актуальным прием боровой матки, облепихи и шалфея, а для мужчин — настойки элеутерококка, отвары с женьшенем или подорожником.

Появление на свет двойняшек или тройняшек в современном мире уже давно не расценивается как нечто из ряда вон выходящее.

Более того — многие родители мечтают о таком подарке судьбы.

Генетическая предрасположенность к многоплодной беременности, конечно, оставляет больше шансов на зачатие и рождение нескольких детей. Но иногда это происходит и естественным путем, в ряде случаев — не без помощи вспомогательных факторов.

Зачастую зачатие тройни происходит путем ЭКО, но в ряде случаев может произойти естественным образом.

Случаи, когда в животе у мамы поселяется не один, а два или больше малышей, встречаются не так уж часто — 1,5-2,5% от всех беременностей. Как это получается? Чем отличается многоплодная беременность? Можно ли запланировать появление двойняшек? Наш эксперт — Анна Романовна ПАСТУХОВА, акушер-гинеколог центров семейной медицины «Здравица» отвечает на все вопросы.

Какова вероятность забеременеть близнецами

Для начала – немного статистики. Как мы уже упомянули, это удивительное явление встречаются в 1,5–2,5% наблюдений беременностей в странах Европы. Считается, что появление двойняшек, тройняшек и близнецов обусловлено генетически — чаще они рождаются в семьях, где один или оба родителя появились на свет в результате многоплодной беременности. Однако есть и другие причины, среди которых ЭКО и стимуляция овуляции.

• Рождение близнецов происходит с частотой геометрической прогрессии, у акушеров существует даже специальная формула: на 87 родов приходится одна двойня, на 87 двоен — одна тройня, на 87 троен – одна четверня и т.д. Правда сегодня эта формула нуждается в коррекции – многоплодные беременности стали встречаться все чаще.

• Идентичные или однояйцевые близнецы встречаются реже: в среднем 1 случай на 250 родов.

• Чаще всего многоплодные беременности отмечаются в Африке, реже всего – в странах Азии.

Виды многоплодной беременности

Начнем с общеизвестного факта. Встречаются два вида близнецов: однояйцевые или монозиготные и разнояйцевые (их еще называют дизиготными).

• Монозиготные близнецы появляются в результате деления одной яйцеклетки, оплодотворенной одним сперматозоидом. Это они удивляют всех поразительным сходством.

• Разнояйцевые двойняшки получаются в результате оплодотворения нескольких яйцеклеток несколькими сперматозоидами. Они могут быть как одного, так и разного пола, часто отличаются по характеру и не всегда похожи внешне.

Многоплодная беременность — это беременность, когда в материнском организме развивается не один плод, а сразу несколько. В медицине различают однояйцевую или разнояйцевую двойни (тройни и так далее). Однояйцевые близнецы всегда одного пола, имеют одинаковую группу крови и внешне очень похожи. У разнояйцевых близнецов имеются фенотипические различия (цвет глаз, черты лица), может быть как одинаковая, так и разная группа крови. Разнояйцевые близнецы могут быть разнополыми.

Как получаются однояйцевые близнецы

Если честно – понятия не имеем! Причины, по которым вместо единственного малыша из одной яйцеклетки и одного сперматозоида появляется двое (трое, четверо), толком не известны – чудо, да и только. Механизм появления монозиготных близнецов, впрочем, описан достаточно подробно. Все начинается как ни в чем не бывало: одна яйцеклетка, один сперматозоид, встреча, оплодотворение… Затем образовавшаяся зигота начинает делиться, расти и, в какой-то момент, под влиянием не вполне понятных факторов, вдруг расщепляется на две или более частей, каждая из которых начинает жить собственной жизнью.

Развитие однояйцевых близнецов происходит при оплодотворении одним сперматозоидом одной яйцеклетки, в процессе разделения плодного яйца на две, три или четыре части на разных стадиях его развития. При этом каждая часть развивается как отдельный организм. Предполагают, что такое разделение может происходить при задержке имплантации (прикрепления) плодного яйца из-за кислородного дефицита. Также возникновение однояйцевой двойни связывают и с оплодотворением яйцеклетки, имевшей два или более ядра.

Не мешают ли друг другу близнецы?

Очень важно, в какой именно момент происходит расщепление яйцеклетки, так как от этого зависит дальнейшее внутриутробное развитие близнецов.

Существует 3 варианта развития монозиготных близнецов

• Разделение плодного яйца произошло в первые пять дней после оплодотворения. В этом случае оба будущих малыша начинают развиваться полностью самостоятельно, каждый «отращивает» собственную плаценту и плодный пузырь. До недавнего времени считалось, что такое развитие характерно исключительно для разнояйцовых двойняшек и идентичных близнецов в таких случаях ошибочно определяли как дизиготных (может быть, это и произошло с сестрами Олсен?)

• Зигота расщепилась примерно на 5-8 день после оплодотворения. К этому времени внешняя плодная оболочка уже начала формироваться: плацента остается у малышей общей, однако внутренняя плодная оболочка (амнион) развивается у каждого своя. Если малыши имеют общую плаценту, то один ребенок может подавлять другого — конкуренция у них начинается с зачатия.

• Разделение произошло на 8 день и позже (1% всех монозиготных близнецов). В это время уже начинает формироваться плодный пузырь, поэтому разделившиеся эмбрионы будут расти в общем амнионе и общих плодных водах. Такая ситуация считается не самой благоприятной, есть риск, что малыши запутаются в пуповинах друг друга.

Жизнь разнояйцевых двойняшек в утробе организована с большим комфортом: у каждого из них развивается своя персональная плацента (иногда они срастаются стенками), а значит, всерьез конкурировать за место «под солнцем» малышам не требуется.

Итак, если эмбрионы имеют в разные плаценты, то, вероятнее всего, они разнояйцевые, а если детки «поселились» с общей плацентой, то это идентичные двойняшки, которые родятся похожими как… близнецы.

Различают следующие типы многоплодной беременности:

• Монохориальная моноамниотическая двойня, когда есть общая плацента и нет перегородки между близнецами. Это всегда однояйцевая двойня
• Монохориальная диамниотическая двойня, когда имеется общая плацента и перегородка, т.е. каждый плод имеет свой амниотический пузырь
• Дихориальная диамниотическая двойня, когда у каждого плода своя плацента и свой амниотический пузырь.

Как получаются разнояйцевые близнецы

Неидентичные близнецы развиваются из двух и более оплодотворенных яйцеклеток. Как это происходит? Наиболее распространенной причиной такого являются так называемые «множественные овуляции», когда из одного или обоих яичников выходит сразу несколько созревших яйцеклеток. Причины такого явления могут быть разными: генетическая предрасположенность, искусственная стимуляция яичников, первый цикл после отмены гормональных контрацептивов.

Знаете ли вы, что.

• Разница во времени зачатия разнояйцевых близнецов может быть от нескольких часов до нескольких дней.

• В очень редких случаях к уже существующей беременности добавляется… новая. Как правило, после оплодотворения и имплантации плодного яйца овуляция сразу блокируется. Если вследствие гормонального дисбаланса этот механизм срабатывает не сразу, к старшему ребенку внутриутробно добавляется младший брат или сестричка.

Разнояйцевая двойня получается при оплодотворении разных яйцеклеток разными сперматозоидами. Чаще всего это случается под действием гормональной стимуляции яичников (стимуляция овуляции, вспомогательные репродуктивные технологии), когда формируется сразу несколько фолликулов с яйцеклетками или один фолликул с несколькими яйцеклетками. Каждую яйцеклетку оплодотворит отдельный сперматозоид. Кроме того, теоретически существует возможность оплодотворения двух яйцеклеток разных овуляционных периодов. То есть, в первые недели уже случившейся беременности, если вновь случилась овуляция (крайне редкий случай), сперматозоид проникает в маточные трубы и оплодотворяет новую яйцеклетку. В такой ситуации может развиться многоплодная маточная беременность, но есть риск возникновения маточной и внематочной беременности одновременно.

Можно ли запланировать многоплодную беременность

Природа появления близнецов, как мы выяснили выше, весьма загадочна и больше похожа на чудо. А планировать чудо – дело сложное, в него можно только верить. Однако оценить вероятность рождения сразу нескольких малышей для отдельно взятой женщины не только можно, но и нужно.

Основные факторы, способствующие появлению многоплодной беременности

• Возраст матери. Вероятность появления близнецов (особенно однояйцевых) достигает пика к 40 годам, затем снижается.

• Генетическая предрасположенность. Если в вашей семье близнецы не редкость, то и у вас неплохие шансы родить двойню или тройню.

• Отмена контрацептивов.

• Стимуляция работы яичников.

• ЭКО.

С медицинской точки зрения самостоятельно спланировать многоплодную беременность невозможно. Однако возможен прогноз вероятности рождения близнецов. Она возрастает, если беременность наступает с помощью лекарственных препаратов, стимулирующих овуляцию, или с помощью вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО), а также при наступлении беременности сразу после отмены препаратов гормональной контрацепции. Кроме того, вероятность развития двойни выше у тех женщин, в роду которых уже встречались многоплодные беременности. Все это повышает шансы развития двойни или тройни, но не дает стопроцентной гарантии.

Неидентичные близнецы развиваются из двух и более оплодотворенных яйцеклеток. Как это происходит? Наиболее распространенной причиной такого являются так называемые «множественные овуляции», когда из одного или обоих яичников выходит сразу несколько созревших яйцеклеток. Причины такого явления могут быть разными: генетическая предрасположенность, искусственная стимуляция яичников, первый цикл после отмены гормональных контрацептивов.

Многоплодная беременность – всегда беременность высокого риска, ведь природа предусмотрела рождение у человека одного ребенка, и в процессе вынашивания все в организме женщины перестраивается под нужды одного плода.

Беременность двойней или тройней – двойная или тройная нагрузка, а потому ведение ее и роды имеют ряд существенных отличий.

Как зачать двойню или тройню?

Многие хотели бы знать, а можно ли зачать двойню или даже тройню по доброй воле? Можно, но только в протоколе ЭКО. При экстракорпоральном оплодотворении яйцеклетки женщины встречаются со сперматозоидами мужчины в лабораторной пробирке, а точнее, в чашке Петри, и только самой женщине и врачу-репродуктологу решать, сколько эмбрионов подсадить в полость матки. И опять же гарантий, что все они приживутся, нет.

Во всех остальных случаях многоплодие – провидение высших сил. Наука точно знает, как формируется двойня или тройня, но так и нашла ответа на вопрос, почему так происходит.

У любой женщины репродуктивного возраста раз в месяц происходит овуляция. Обычно это знаменательное событие приходится ровно на середину менструального цикла. После очередных месячных в яичниках начинает созревать несколько фолликулов, но только один становится доминантным, рост остальных будет замедлен фолликулосдерживающими гормонами. Из одного фолликула в середине цикла выходит в маточную трубу одна зрелая яйцеклетка. При ее оплодотворении образуется зигота – одноклеточный организм, содержащий набор ДНК нового человека. Далее происходит имплантация и начинается вынашивание одного плода.

Иногда по непонятным причинам этот природой отлаженный механизм дает некий сбой, и в день овуляции в маточную трубу выходят сразу две яйцеклетки. Если каждая будет оплодотворена, родятся двойняшки. Они будут непохожими друг на друга, каждый будет иметь отличный от другого геном, у них может быть разный пол, разные характеры и таланты. У каждого ребенка в утробе будет собственная плацента, которая будет его питать и снабжать кислородом, у каждого будет собственный «домик» – плодный пузырь с околоплодными водами. Такие близнецы называют дизиготными или разнояйцевыми, а попросту двойняшками.

В день овуляции у женщины может выйти с фолликула одна яйцеклетка, которая будет успешно оплодотворена, но по непонятным причинам зигота через несколько дней начнет разделяться на две. Так формируются монозиготные или однояйцевые близнецы. Они будут иметь идентичный набор ДНК, что обеспечит им внешнее сходство, одну и ту же половую принадлежность.

Овуляция происходит за 14 дней до начала менструального цикла (при 28-дневном цикле – на 14-й день). Отклонение от среднего значения бывает часто, поэтому расчет является приблизительным.

Также вместе с календарным методом можно измерять базальную температуру, исследовать цервикальную слизь, использовать специальные тесты или мини-микроскопы, сдавать анализы на ФСГ, ЛГ, эстрогены и прогестерон.

Однозначно установить день овуляции можно посредством фолликулометрии (УЗИ).

• Losos, Jonathan B.; Raven, Peter H.; Johnson, George B.; Singer, Susan R. Biology. New York: McGraw-Hill. pp. 1207-1209.
• Campbell N. A., Reece J. B., Urry L. A. e. a. Biology. 9th ed. — Benjamin Cummings, 2011. — p. 1263
• Ткаченко Б. И., Брин В. Б., Захаров Ю. М., Недоспасов В. О., Пятин В. Ф. Физиология человека. Compendium / Под ред. Б. И. Ткаченко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 496 с.
• https://ru.wikipedia.org/wiki/Овуляция

Если зигота разделится на две в первые-третьи сутки после оплодотворения, то каждый из малышей будет иметь по собственной плаценте и свой плодный пузырь. Если разделение случится после трех суток, малыши будут ютиться в одном плодном пузыре-домике и питаться от одной плаценты через две пуповины. При разделении зиготы слишком поздно – через 10 дней после оплодотворения, формируются сросшиеся или сиамские близнецы.

Если в день овуляции вышло две яйцеклетки, и обе оказались оплодотворенными, а одна потом разделилась на две зиготы, формируется тройня, в ней двое детей будут однояйцевыми близнецами и будут иметь один пол, а третий ребенок будет отличаться от них и набором ДНК, и, возможно, половой принадлежностью.

Более благоприятные прогнозы для вынашивания многоплодной беременности – наличие дихориальных диамниотических близнецов, когда у каждого ребенка есть своя плацента и свои плодные оболочки. Наиболее тревожной ситуацией является ситуация зачатия однояйцевых близнецов, которые расположены в одном плодном пузыре и питаются от одной-единственной плаценты. В этом случае с большой долей вероятности более сильный будет «обирать» более слабого.

Причины

Точных причин, по которым женщина внезапно становится мамой сразу двух, трех, а то и четырех малышей, медицина не знает. Но известны предрасполагающие факторы к многоплодию.

Считается, что вероятность зачать не одного ребенка выше в следующих ситуациях.

• Есть генетическая предрасположенность. В семье мужчины или женщины были случаи рождения близнецов или двойняшек. Особенно следует обратить внимание на такие случаи по восходящей женской линии – шансы родить двойню или тройню выше у женщин, у которых дамы в роду (особенно, прабабушка, бабушка, мама) рожали близнецов.
• Гормональный фон. Если в крови женщины превышена концентрация ФСГ (фолликулостимулирующего гормона), примерно на 30% повышается вероятность, что созреют не одна, а две или даже три яйцеклетки. Повышение уровня этого гормона может быть наследственным, а может быть вызвано гормональными препаратами, которые порой назначают для стимуляции овуляции при бесплодии у женщин. Примечательно, что уровень ФСГ почти всегда повышен у женщин, которые всего цикл назад отменили прием оральных гормональных контрацептивов. Если при этом женщина умудрилась принять средства для стимуляции овуляции, то вероятность многоплодия у нее будет очень высокой.
• При ЭКО. Для повышения шансов на беременность в лечебном цикле экстракорпорального оплодотворения оплодотворяют несколько яйцеклеток, а для повышения вероятности имплантации хотя бы одной подсаживают 2-3 зиготы. Если имплантируются все, наступает многоплодная беременность.
• При повторной беременности. У первородящих многоплодие – скорее редкость, чаще всего двое или трое малышей «осчастливливают» родителей, у которых уже есть собственные дети. Повторные роды увеличивают вероятность зачатия нескольких плодов, но незначительно.
• Возраст будущей мамы. Обычно вероятность многоплодия повышается с возрастом дамы. У женщин после 35 лет вероятность зачать двух или трех детей оценивается в 25%.

Статистика

Во всем мире наблюдается рост количества многоплодных беременностей. За последние два десятилетия количество таких случаев увеличилось в два раза. В общем количестве беременных женщины, вынашивающие двойню или тройню, составляют около 1-1,5%. На каждые 87 родов приходится одна двойня, на каждый 6,5 тысяч родов – тройня. Четверня рождается в одном случае на 51 тысячу родов.

У женщин, вынашивающих несколько плодов, риск выкидыша, преждевременных родов в 5 раз выше, чем при одноплодной беременности. Рождение детишек с крайне низкой массой тела при многоплодии происходит в 10 раз чаще, чем при одноплодной беременности. 54% многоплодных беременностей заканчиваются преждевременными родами. Все это объясняет, почему врачи так трепетно относятся к беременным двойней или тройней, почему существует особый план ведения таких будущих мам.

Признаки на начальных этапах

На самых ранних сроках до задержки многоплодная беременность мало чем отличается от одноплодной. Никакие особые ощущения ни через неделю после секса, который привел к зачатию, ни через две недели, не появятся. Самое большое, что может чувствовать женщина до задержки и в первую неделю после нее – действие прогестерона. Но его в одинаковой степени ощущают и будущие мамы двойни, и будущие мамы одного малыша.

Как проявляется действие этого гормона, обеспечивающего сохранность беременности:

• повышается утомляемость, появляется сонливость;
• могут участиться головные боли;
• может незначительно повышаться температура тела, появляется ощущение озноба или жара;
• учащается мочеиспускание;
• может появиться ощущение заложенности носа из-за отечности слизистых под действием прогестерона;
• усиливается или пропадает аппетит.

Все те же признаки могут присутствовать (а могут и отсутствовать) и при одноплодной беременности.

Даже после того, как факт беременности перестанет быть тайной для женщины, она может еще довольно долго не догадываться о том, что внутри у нее развивается не один малыш.

Утверждения, что при двойне сильнее токсикоз, действительности не соответствуют. Есть немало женщин, которые вообще не страдали токсикозом, вынашивая двойню, а есть те, кто мучился и с одним малышом.

Распознать симптомы многоплодной беременности до задержки месячных и некоторое время после нее таким образом невозможно. Некоторые женщины, по отзывам, утверждали, что чувствовали двойню интуитивно, но этот вопрос к медицине не имеет никакого отношения, найти ему объяснение нет возможности.

Диагностика

Диагностические признаки многоплодной беременности некоторые начинают искать чуть ли не с теста, который проводят в домашних условиях. Женщины утверждают, что при двойне или тройне полоски на тесте ярче, чем при одноплодной беременности. Частично этому можно найти объяснение – если у плодов формируются две разные плаценты, уровень хорионического гонадотропина (гормона ХГЧ) будет в два раза выше, а именно он окрашивает тест-полоски.

Анализ крови на ХГЧ также показывает удвоенные при двойне или утроенные при тройне значения, но только при условии, что у плодов разные плаценты. Если развивается монохориальная двойня, то уровень ХГЧ будет стандартным.

Более информативным методом определить многоплодную беременность является УЗИ. Уже на 7 неделе беременности можно определить наличие однояйцевых близнецов, а двойняшек видно и раньше – на 6 неделе в полости матки четко визуализируются два плодных яйца.

После 5 недель беременности у плодов начинает биться сердце. Трансвагинальным датчиком при прохождении ультразвукового сканирования с 6 недель беременности можно слышать сердцебиение плодов. Навести доктора на мысль о многоплодии могут множественные такты сердцебиения. Но на этом сроке сердце даже одного плода стучит сбивчиво, а потому более достоверным считается регистрация сердцебиения плодов после 10 недели беременности.

На более поздних сроках признаками, указывающими на многоплодие, становятся ранее шевеление – примерно с 15-16 недели, в то время как одного малыша женщина начинает чувствовать примерно с 19-20 недели. Размеры матки и высота стояния ее дна будут превышать гестационную норму. С середины беременности врач методом аускультации прослушивает через переднюю брюшную стенку не одну, а сразу две или три точки сердцебиения.

Таким образом, получить данные о том, что текущая беременность является многоплодной, женщина может уже на 6-7 неделе беременности.

Как развиваются плоды?

Ранний период – период эмбриогенеза у всех зародышей, вне зависимости от их количества в матке, протекает одинаково. В одни и те же сроки формируются органы, системы.

Отличия между детьми в многоплодной беременности и одноплодной начинаются после окончания первого триместра, когда начинается период активного роста и увеличения массы тела. Малыши, которых несколько, обычно весят меньше, чем их ровесники, которые обитают в матке в одиночестве, есть разница и в ростовых показателях.

Вот основные этапы развития двойни или тройни в утробе.

• На 5 неделе (всего через неделю после начала задержки) у детей формируются сердца, стартует сердцебиение, закладываются почки и печень.
• На 6 неделе формируются руки, начальные лицевые структуры. Закладываются органы иммунной системы.
• На 7 неделе формируются первые нервные волокна, которые станут основой нервной системы. Единственная кишка у каждого плода разделяется на отделы желудочно-кишечного тракта.
• На 8 неделе малыши начинают двигаться. Начинает работать молодая плацента. Головной мозг отделяется от спинного, растут ножки.
• На 9 неделе уменьшается эмбриональный хвост, формируются зачатки зубов.
• На 10 неделе завершается эмбриональный период. Дети называются плодами. Все внутренние органы сформированы. Малыши двигаются, глотают, сжимают руки в кулаки. Начинают отвердевать кости скелета.
• На 11 неделе формируются хватательный и сосательный рефлексы.
• На 12 неделе малыши обретают вкусовые рецепторы и начинают различать вкус вод, завершается формирование половых органов.
• На 13 неделе начинается активный рост мозгового вещества.
• На 14 неделе каждый из близнецов получает собственные отпечатки пальцев, причем даже у однояйцевых с идентичным ДНК отпечатки разные.
• На 15 -17 неделях завершается формирование мышц. Начинается процесс накопления подкожного жира. Женщины чувствуют шевеления, малыши освоили большое количество мимических гримас.
• На 18-20 неделе завершается минерализация костей скелета. В 20 недель формируется слух.
• С 22 недели начинает выпадать лануго – тонкие волоски на коже, удерживающие защитный слой сыровидной смазки. С этого срока роды не считаются выкидышем. Их квалифицируют как преждевременные роды.
• На 23 неделе завершается формирование позвоночника.
• С 24 недели начинается созревание легочной ткани, в крошечных пузырьках-альвеолах вырабатывается особое вещество – сурфактант, которое при накоплении в нужном количестве позволит детям дышать после родов самостоятельно.
• На 26 неделе беременности начинают вырабатываться гормоны роста, у мальчиков яички начинают опускаться в мошонку. Улучшается зрение.
• На 28 неделе женщины выходят в дородовый отпуск. При одноплодной беременности выход в декрет происходит лишь на 30 неделе.
• На 30 неделе малыши сгибаются, чтобы умещаться в матке, и существенно снижают двигательную активность.
• С 34 недели начинает стареть плацента (или плаценты).
• С 35 недели дети активизируют адаптивные механизмы центральной нервной системы. Это поможет им адаптироваться к новой среде обитания после рождения.
• С 37 недели дети считаются полностью доношенными.

Самочувствие мамы

Течение многоплодной беременности заметно отличается от протекания обычной, потому большинство клинических рекомендаций, которые существуют для беременных, для дважды или трижды будущих мам не слишком актуальны. Главное отличие беременности двойней или тройней – повышенный риск осложнений. К сожалению, медицинская статистика, неутешительна – до 85% многоплодных беременностей протекают с различными осложнениями.

У беременных не одним малышом раньше начинает расти живот, раньше ухудшается самочувствие и состояние, им просто в 2-3 раза тяжелее носить своих детей. После известия о том, что женщина ожидает двойню, ей заранее стоит подготовиться к тому, что это будет очень непросто. Очень часто у таких беременных развивается железодефицитная анемия. Избежать малоприятных последствий такого состояния помогут двойные дозы препаратов железа, которые назначит врач с первого же триместра беременности.

При многоплодной беременности чаще развивается тяжелый токсикоз на ранних сроках, который может потребовать госпитализации и лечения в условиях стационара. В 5 раз повышен риск тяжелых гестозов вот втором-третьем триместре беременности. В 4 раза повышен риск формирования аномалий плаценты – ее предлежания или частичного предлежания, что сделает невозможным естественные роды, дети появятся на свет путем кесарева сечения.

Если дети питаются от одной плаценты (монохориальные близнецы), то есть высокие риски преждевременного старения плаценты. «Детское место» быстрее вырабатывает свой ресурс. Такое осложнение угрожает состоянием внутриутробной гипоксии для детей, задержкой развития и даже внутриутробной гибелью. Есть риск неправильного предлежания плодов. Особенно опасным считается тазовое или поперечное предлежание того из детей, который ближе расположен к выходу из матки. В этом случае тоже рожать придется путем кесарева сечения на операционном столе.

Риск преждевременных родов очень высок, почти половина многоплодных беременностей заканчивается значительно раньше срока.

Матка растет в два раза быстрее, первые шевеления ощущаются раньше, но уже в конце второго триместра матка чрезмерно растянута, что приводит к возникновению самых разных болевых ощущений.

Нагрузка на все системы женского организма при многоплодной беременности высока. А потому в любой момент могут обостриться старые, хронические болезни, о существовании которых, возможно, женщина давно позабыла. Наиболее часто обостряются болезни сердца и сосудов, почек и печени. В несколько раз повышаются риски геморроя, варикозного расширения вен, гипертонии.

Характер выделений при многоплодной беременности мало чем отличается от выделений при одноплодной беременности, в этом пункте искать существенные отличия не стоит.

Ведение беременности

У акушеров-гинекологов существуют особые инструкции по ведению многоплодной беременности, ведь риски при ней действительно высоки и опасность нисколько не преувеличена.

Женщине, которая вынашивает несколько плодов придется чаще посещать своего доктора. Состояние такой беременной нуждается в более частом мониторинге. Важно все – и прибавка в весе, и появление отеков, и анализы мочи. Особое внимание будет уделено профилактике гестозов. Женщине несколько раз за срок вынашивания придется делать коагулограмму – особый анализ крови, который показывает факторы ее свертываемости, чаще сдавать общий анализ крови для раннего выявления изменений концентрации гемоглобина.

С первого же триместра будущая мама двоих или троих детей получит все рекомендации по правильному питанию, по уровню физической активности. Многоплодие считается веским основанием для ограничения физической активности уже со второго триместра, чтобы снизить риски преждевременных родов.

В 20 недель будет обследовано состояние шейки матки, чтобы исключить ее преждевременное укорочение, истмико-цервикальную недостаточность, ведь давление плодов на внутренний зев шейки в два раза выше.

С 29-30 недель беременным несколькими плодами назначается еженедельное КТГ. Кардиотографическое исследование (нестрессовый тест) даст богатую пищу для раздумий врачу – как чувствуют себя малыши, нет ли признаков гипоксии, достаточно ли хорошо развита их вегетативная нервная система. При любых сомнениях будут проводить УЗИ с допплером (допплерография), чтобы оценить характер и скорость кровотока в пуповинах каждого плода, состояние плацент (или плаценты, если она одна на двоих).

Женщине стоит заранее морально приготовиться к тому, что в любой непонятной ситуации, при ухудшении показателей анализов ее будут госпитализировать в стационар. Под врачебным наблюдением шансы, что с детьми и их мамой будет все в порядке, всегда заметно выше.

Клинические рекомендации Минздрава России указывают на то, что при многоплодной беременности нежелательным является вынашивание до 40 недель. А потому, если роды сами не начнутся до 37 полных недель, когда дети будут считаться полностью доношенными, рекомендовано госпитализировать беременную и стимулировать роды.

Если есть показания к кесареву сечению, его рекомендуется проводить на 37-38 неделе беременности, тогда как при одноплодной беременности – в 39 полных недель. При однояйцевых близнецах в одном плодном пузыре сроки операции – 33-34 недели, поскольку есть высокие риски перекрута пуповины, а при тройне рекомендуется проводить операцию кесарева сечения в 34 полных недели.

Решение в пользу кесарева сечения обычно принимается, если:

• в ходе беременности были осложнения, есть гестоз, патологическая прибавка веса, отеки;
• предлежание первого плода не головное, а любое другое;
• двойня не просто монохориальная (имеющая одну на двоих плаценту), но и моноамниотическая (один плодный пузырь на двоих);
• предлежание плаценты;
• наличие хронических заболеваний у матери, при которых естественные роды могут иметь неблагоприятные прогнозы;
• беременность, наступившая в результате цикла ЭКО.

Многие интересуются, возможны ли естественные роды при многоплодии. Да, они вполне возможны, и многие мамочки успешно рожают своих малюток через физиологические родовые пути. Но тем, кому предстоят естественные роды, следует знать, что у каждой третьей роженицы околоплодные воды изливаются преждевременно, при этом довольно часто в половые пути выпадают петли пуповины, конечности малышей. К другим возможным осложнениям родов следует отнести риск слабости родовых сил, которая возникает из-за того, что стенки матки критично перерастянуты.

Период изгнания первого из детей обычно замедляется вплоть до затяжных родов, что опасно острой гипоксией плодов, гибелью малышей или их инвалидизацией.

Если роды преждевременные, то часто они протекают стремительно, что чревато родовыми травмами и разрывами промежности, шейки матки.

Самым опасным считается такое осложнение, как преждевременное отхождение плаценты после рождения первого ребенка. Если такое происходит, второй малыш может испытать острую гипоксию, которая способна убить его или нанести непоправимый ущерб состоянию его головного мозга.

В течение всего родового процесса врачи внимательно следят за состоянием сердцебиения плодов при помощи КТГ. В любой момент будет готова эпидуральная анестезия, препараты, стимулирующие схватки, если родовые силы ослабнут. Современные акушеры всегда перестраховываются, и пока роженица находится в стадии схваток, готовят операционную и хирургическую бригаду на случай, если возникнут осложнения и придется делать экстренное кесарево сечение – при многоплодных родах такая необходимость действительно возникает нередко.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Более благоприятные прогнозы для вынашивания многоплодной беременности – наличие дихориальных диамниотических близнецов, когда у каждого ребенка есть своя плацента и свои плодные оболочки. Наиболее тревожной ситуацией является ситуация зачатия однояйцевых близнецов, которые расположены в одном плодном пузыре и питаются от одной-единственной плаценты. В этом случае с большой долей вероятности более сильный будет «обирать» более слабого.

На последних месяцах беременности происходит изменение гормонального фона женщины. В течение всего периода ожидания ребенка в организме преобладает гормон прогестерон, который отвечает за сохранение беременности. Незадолго до появления малыша в крови будущей мамы начинают преобладать женские половые гормоны – эстрогены, которые готовят женщину к родам и вызывают схватки (и тренировочные, и предродовые).

Периодические тянущие боли в пояснице и внизу живота начинают беспокоить беременную примерно за 3 недели до родов. В области лобка и промежности могут появиться ощущения «распирания», покалываний и даже боли. При этом возможны периодические сокращения матки, когда она становится твердой, случается это за пару недель до родов и продолжается вплоть до появления малыша на свет. Тренировочные схватки подготавливают организм женщины к предстоящей «работе», приводя матку в тонус и вызывая небольшие периодические дискомфортные ощущения. В этот период морально желательно начинать готовиться и самой беременной. Например, самое время научиться и на примере ложных понять, как считать схватки.

Для подсчета схваток можно использовать специальные программы, которые расположены на сайтах для беременных, обычные часы с секундной стрелкой или секундомер. В первом случае женщине даже подскажут, когда ехать в роддом и все схватки будут фиксироваться на экране. При использовании обычных методов, возможно, понадобится карандаш и бумага. Некоторые женщины могут запомнить все интервалы без использования фиксирующих средств, для таких ни ручка, ни программа, ни блокнот не нужны, лишь только часы.

Тренировочные схватки имеют интервал около 30-40 минут в течение 2-4 часов. Они не нарастают по длительности и интенсивности, в отличие от родовых. Например, между первой и второй схваткой прошло 40 минут, между второй и третьей – 30 между третьей и четвертой – опять 40 минут. Это точно свидетельствует именно о ложных схватках, и направляться в роддом при этом не нужно. В таком случае можно лишь потренироваться в подсчете интервалов и длительности каждой схватки, чтобы при начале родовой деятельности женщина не растерялась.

Родовые схватки – непроизвольные регулярные (обязательное условие) сокращения матки, которые приводят к «выталкиванию» плода из утробы матери. В начале родовой деятельности промежутки между ними составляют около 30 минут, но могут быть и больше. При этом у женщины наблюдаются болевые ощущения разной интенсивности, в зависимости от болевого порога беременной. Длится схватка примерно 7-10 секунд, это время также может отличаться, ведь роды – довольно индивидуальный процесс. Желательно начинать записывать интервалы и длительность уже с первых болевых ощущений, таким образом, гинекологу будет легче определить начало родовой деятельности. Если вести записи возможности нет, постарайтесь запомнить хотя бы время начала первой схватки. Бывает так, что женщина не почувствовала первой фазы (латентной) начавшихся родов и ощутимые схватки начинаются примерно по 7 секунд через каждую минуту. Это свидетельствует о том, что зев шейки матки открылся приблизительно на 4 см, и следует уже ехать в роддом. В большинстве случаев этот период занимает примерно около 6 часов у первородящих и 3 часа у повторнородящих женщин.

Во время активной фазы родовой деятельности шейка матки открывается довольно интенсивно – 1см в час. Схватки при этом увеличиваются в длительности – начиная от 30 и до 60 секунд. Становится довольно сложно подсчитывать интервалы и длительность, но благодаря тому, что женщина отвлекается на это, болевые ощущения могут немного притупляться.

За месяц до ПДР беременную могут начать беспокоить тренировочные схватки, это лучшее время, чтобы научиться их подсчитывать и фиксировать

Родовые схватки сопровождаются болевыми ощущениями и нарастают по интенсивности, их начало нужно обязательно запомнить

При латентном периоде родов схватки могут длится 5-30 секунд, а период между ними составляет около 5 минут

Для подсчета схваток нужны часы с секундной стрелкой или секундомер

Многих женщин беспокоит опасение, что они не смогут определить, когда у них начнутся роды. Поэтому будет полезно узнать побольше о том, что представляют собой схватки и почему они развиваются.

Чтобы правильно определить продолжительность схватки, засекайте время с первого приступа боли. Когда боль полностью утихнет, нажмите на «стоп» и запишите время. Чтобы узнать, как часто происходят схватки, засеките время с момента, когда вы ощутите первые признаки боли, и нажмите на «стоп», когда начнется следующая схватка. Запишите это время. Вы можете заметить, что схватки могут различаться по продолжительности, но их частота более или менее постоянна. Чтобы высчитать среднюю продолжительность схватки, засеките время четырех схваток, а потом разделите полученный результат на 4.
Время родов
Схватки становятся более интенсивными по мере приближения к моменту рождения ребенка. Когда они будут происходить каждые 3-5 минут и продолжаться в течение примерно 45-60 секунд, это означает, что скоро вы будете готовы дать жизнь своему малышу. Но не следует дожидаться этого дома, иначе вы рискуете родить в машине по пути в роддомЧудодейственные прикосновения

Для многих состоявшихся мам не секрет, что рожать можно совсем без боли! Рецепт родов в удовольствие подсказан самой природой — это массаж!

Если вы расспросите женщин, уже ставших мамами, о том, болезненный ли роды процесс, ответы, возможно, вас удивят. Конечно, многие вполне предсказуемо подтвердят наиболее распространенное мнение о том, что роды сопровождаются довольно интенсивными болевыми ощущениями. На такие «воспоминания» приходится около 70-75% от общего числа опрошенных. Чаще всего это либо женщины с относительно низким болевым порогом, либо те, кто практически к родам не готовился. Однако не так уж редки случаи, когда процесс родов оказался скорее несколько дискомфортным, чем болезненным. Иногда можно услышать мнение, что, мол, настоящей боли ждали, да так и не дождались. Таких рожениц около 25%. Это та категория будущих мамочек, которые готовятся к предстоящим событиям заблаговременно, собирают конструктивную, позитивную информацию о беременности и родах, воспринимают происходящее как естественный физиологический процесс. При наличии заблаговременной подготовки, обретении положительного настроя на роды шансы попасть в эту группу возрастают. И, наконец, есть около 1процента «счастливиц», у которых роды сопровождаются состоянием эйфории, и рожать они хотят многократно. Это женщины с достаточно высоким болевым порогом, и их организм реагирует на роды именно так. Конечно, попасть в такой маленький процент сложно, тем не менее, если не настраивать себя на роды как на заведомо болезненные, и никак по-другому, то все возможно. В любом случае, роды вознаграждаются замечательным результатом, ради которого стоит потрудиться, — первым криком только родившегося малыша, первыми объятиями с мамой.

Узнать заранее наверняка, как будут проходить роды, не получится. Поэтому оптимальный вариант — владеть практическими навыками, помогающими управлять ощущениями в родах, контролировать их интенсивность. В чем и помогает обезболивающий массаж. Его суть — воздействие на зоны, снабженные множеством нервных окончаний, в результате чего — приятные ощущения поступают в головной мозг для обработки гораздо быстрее, чем боль от схватки. Так мы можем как бы обхитрить свой организм и… ускорить долгожданную встречу с крохой.

1. В момент схватки напрягаются мышцы матки. Вслед за ними — мышцы, которые матку окружают: пресса, спины, поясницы. Это дополнительное напряжение может приводить к тому, что будущая мамочка испытывает ощущение боли в зонах напряжения. Для того чтобы облегчить эти ощущения, необходимо расслаблять напряженные мышцы. Для этого массируйте мышцы живота снизу вверх плавными растягивающими движениями.

2. Если напряжение фокусируется в верхней части живота, массажные движения направляйте сверху вниз.Чудодейственные прикосновения

Для многих состоявшихся мам не секрет, что рожать можно совсем без боли! Рецепт родов в удовольствие подсказан самой природой — это массаж!

Если вы расспросите женщин, уже ставших мамами, о том, болезненный ли роды процесс, ответы, возможно, вас удивят. Конечно, многие вполне предсказуемо подтвердят наиболее распространенное мнение о том, что роды сопровождаются довольно интенсивными болевыми ощущениями. На такие «воспоминания» приходится около 70-75% от общего числа опрошенных. Чаще всего это либо женщины с относительно низким болевым порогом, либо те, кто практически к родам не готовился. Однако не так уж редки случаи, когда процесс родов оказался скорее несколько дискомфортным, чем болезненным. Иногда можно услышать мнение, что, мол, настоящей боли ждали, да так и не дождались. Таких рожениц около 25%. Это та категория будущих мамочек, которые готовятся к предстоящим событиям заблаговременно, собирают конструктивную, позитивную информацию о беременности и родах, воспринимают происходящее как естественный физиологический процесс. При наличии заблаговременной подготовки, обретении положительного настроя на роды шансы попасть в эту группу возрастают. И, наконец, есть около 1процента «счастливиц», у которых роды сопровождаются состоянием эйфории, и рожать они хотят многократно. Это женщины с достаточно высоким болевым порогом, и их организм реагирует на роды именно так. Конечно, попасть в такой маленький процент сложно, тем не менее, если не настраивать себя на роды как на заведомо болезненные, и никак по-другому, то все возможно. В любом случае, роды вознаграждаются замечательным результатом, ради которого стоит потрудиться, — первым криком только родившегося малыша, первыми объятиями с мамой.

С обезболивающей целью можно самостоятельно воздействовать на точки и зоны животика и спины.

1. Найдите самую выступающую область тазовых костей. Затем пальцами надавите на нее, таким образом определяя наиболее болезненную зону. На нее нужно воздействовать во время схватки так, чтобы боль стала достаточно ощутимой.

2. Положите кисти рук на боковые поверхности живота и делайте разглаживающие движения снизу вверх или сверху вниз. Во время воздействия старайтесь ребрами ладоней слегка углубляться в напряженные мышцы матки — так растирания будут более эффективными.

3. Другой вариант растирания животика — расположите кисти рук ближе к центру живота и выполняйте круговые движения.

4. Можно самостоятельно воздействовать на область поясницы. Для этого выполняйте кистями рук растирающие вертикальные движения или внешней частью кулачков массируйте себе ямочки в области крестца.

Сосредоточимся на релаксации

В паузах между схватками лягте поудобнее или сядьте и попытайтесь расслабить все группы мышц. Особенно это касается лица. Есть прямая взаимосвязь между напряженностью лицевых мышц, особенно рта, и скоростью открытия маточного зева. Если рот зажат, лицо напряжено — шейка матки тоже словно в тисках. Получается, что мы хотим родить быстрее, а возможности себе для этого не даем. Малыш «стучится» в закрытую дверь. Пригодятся несколько приемов, которые могут стать полезными для расслабления. Со стороны это похоже на массаж у косметолога.

1. Легкими движениями пальцев разглаживайте кожу лба в направлении от центра к вискам.

2. Положите пальцы кистей рук с двух сторон у крыльев носа и поглаживайте лицо в направлении к вискам.

3. Расслабить нижнюю часть лица и область вокруг рта помогут похлопывающие движения пальцами.

4. Как между схватками, так и во время них делайте толчкообразные надавливания на точку, которая влияет на сократительную способность матки. Располагается она между большим и указательным пальцами кисти. Если вы нашли точку правильно, при надавливании ощутите боль.

Бывает, что в родах складывается ситуация, когда необходимо ускорить процесс. Лучше — воздействуя на активные точки, что оказывает стимулирующее действие на сократительную способность матки.

1. Нащупайте косточку на внутренней стороне лодыжки. Мысленно нарисуйте треугольник вершиной вверх вокруг косточки. Надавите на эти вершины — эти точки весьма болезненны.

7. Еще один вариант обезболивающего воздействия — массировать поясничную зону мамочке, находящейся в вертикальном положении.

9. Обезболит и нажатие пальцами на точки, расположенные на внутренней части ладони роженицы.

С обезболивающей целью можно самостоятельно воздействовать на точки и зоны животика и спины.

1. Найдите самую выступающую область тазовых костей. Затем пальцами надавите на нее, таким образом определяя наиболее болезненную зону. На нее нужно воздействовать во время схватки так, чтобы боль стала достаточно ощутимой.

2. Положите кисти рук на боковые поверхности живота и делайте разглаживающие движения снизу вверх или сверху вниз. Во время воздействия старайтесь ребрами ладоней слегка углубляться в напряженные мышцы матки — так растирания будут более эффективными.

3. Другой вариант растирания животика — расположите кисти рук ближе к центру живота и выполняйте круговые движения.

Сосредоточимся на релаксации

В паузах между схватками лягте поудобнее или сядьте и попытайтесь расслабить все группы мышц. Особенно это касается лица. Есть прямая взаимосвязь между напряженностью лицевых мышц, особенно рта, и скоростью открытия маточного зева. Если рот зажат, лицо напряжено — шейка матки тоже словно в тисках. Получается, что мы хотим родить быстрее, а возможности себе для этого не даем. Малыш «стучится» в закрытую дверь. Пригодятся несколько приемов, которые могут стать полезными для расслабления. Со стороны это похоже на массаж у косметолога.

1. Легкими движениями пальцев разглаживайте кожу лба в направлении от центра к вискам.

2. Положите пальцы кистей рук с двух сторон у крыльев носа и поглаживайте лицо в направлении к вискам.

3. Расслабить нижнюю часть лица и область вокруг рта помогут похлопывающие движения пальцами.

Бывает, что в родах складывается ситуация, когда необходимо ускорить процесс. Лучше — воздействуя на активные точки, что оказывает стимулирующее действие на сократительную способность матки.

1. Нащупайте косточку на внутренней стороне лодыжки. Мысленно нарисуйте треугольник вершиной вверх вокруг косточки. Надавите на эти вершины — эти точки весьма болезненны.

БОЛЕВЫЕ ОЩУЩЕНИЯ ВО ВРЕМЯ РОДОВ

1. Легкими движениями пальцев разглаживайте кожу лба в направлении от центра к вискам.

Признаки родовых схваток

Схватки перед родами, которые бывают тренировочные или ложные и настоящие родовые — как научиться их различать? В какой момент следует понять, что пора отправляться в роддом или вызвать скорую помощь? Нужно ли иметь специальное образование или пользоваться какими-либо программами, чтобы понять, что происходит с организмом?

Родовые схватки — то, чего очень ждут все будущие мамы и одновременно боятся. Плохо, если родовая деятельность начинается ранее 37-38 недель. По этой причине в том числе можно и нужно знать, когда необходимо срочно обратиться к врачу. Ведь во многих случаях, если начались родовые схватки, есть время и возможности их остановить и провести при необходимости медикаментозную терапию для ускорения созревания легких плода. Проводится до 34-35 недель. Женщине колют гормональный препарат — дексаметазон. Если такая профилактическая мера проведена — шансы на выживание и хорошее здоровье ребенка резко увеличиваются. И вполне вероятно, что после рождения не будет необходимости держать его на аппарате искусственной вентиляции легких, а значит, не будет риска развития пневмонии.

Многие женщины очень боятся преждевременных родов и чуть что — сразу спешат к врачу. С одной стороны, это правильно. Но и волнения на пользу не идут. Такие тревожные будущие мамы часто спрашивают к чему снятся родовые схватки, выкидыши, кесарево сечение — психологи на это отвечают, что все дело в психологическом настрое, подсознательном страхе. Возможно, имеет смысл пропить валерьяну или другое разрешенное при беременности натуральное успокоительное средство.

На что похожи родовые схватки, что о них обычно пишут уже родившие женщины? Обычно их описывают как сильную менструальную боль. И с открытием шейки матки она все больше нарастает. А ближе к потугам появляется очень сильное желание тужиться. К слову, это делать нежелательно, пока раскрытие шейки меньше 10 см, так как на шейке матки могут образоваться разрывы и полопаться капилляры в глазах. В этом случае акушерка должна рассказать о том, как правильно дышать, чтобы убрать дискомфорт.

Но нередко начало родовых схваток не такое интенсивное. Многие женщины не могут понять, что это — возможно, гипертонус матки, с которым знакомы очень многие будущие мамы. Родовые схватки провоцируют разные ощущения, обычно все начинается с окаменения живота и легких тянущих ощущений ниже пупка и в области поясницы. И такое повторяется каждые 15-20 минут — это стандартный интервал между родовыми схватками. Появляются ощутимые болезненные ощущения, которые только нарастают и волнообразно становятся более продолжительными. Боли при родовых схватках очень индивидуальны по своей интенсивности. Конечно, многое зависит от болевого порога женщины, от ее умения расслабляться, применять какие-то немедикаментозные обезболивающие методики, правильно дышать. Болезненность и продолжительность родовых схваток резко сокращена у женщин, которые переживают большую часть родов под эпидуральной анестезией. Нередко этот вид обезболивания делается не просто по желанию женщины для ее комфорта, а в медицинских целях. Например, когда женщине по причине каких-либо заболеваний вредно сильно напрягаться, натуживаться, испытывать сильную боль. Когда первый период родов у женщины, родовые схватки могут совсем не ощущаться, что является большим прорывом в акушерстве и гинекологии.

Но не всегда даже при наступлении предполагаемой даты рождения ребенка на свет, у женщины сразу начинается настоящая родовая деятельность. Родовые или настоящие схватки это сокращения матки, которые способствуют раскрытию шейки матки с последующим отхождением околоплодных вод. Если врач констатирует слишком медленное раскрытие шейки — речь может идти либо о слабости родовой деятельности либо о том, что это тренировочные схватки (схватки Брекстона-Хикса), то есть совсем не роды.

Данная особенность беременной матки может проявиться как на больших сроках, так и в середине беременности. Причем на небольших сроках такие сокращения, в некоторых случаях, могут способствовать преждевременному раскрытию шейки матки и даже спровоцировать преждевременные роды. Если у женщины часто бывают сокращения матки, даже безболезненные, врач не пытается по описанию распознать родовые или тренировочные схватки это, а просто проводит гинекологический осмотр для ориентировочного определения консистенции и длины шейки матки. Если необходимо направляет на определение данных параметров при помощи вагинального датчика УЗИ. Признаки родовых схваток отсутствуют, а данное явление считается просто «тренировкой», если шейка матки на нее никак не реагирует. А реагирует обычно шейка только у тех женщин, у которых имеется истмико-цервикальная недостаточность. При ней в области шейки матки может быть излишек мышечной ткани.

Отличить ложные схватки от родовых на самом деле несложно даже самостоятельно, если срок для рождения малыша уже подошел или очень близок.
При родах сокращения матки всегда:

• регулярные;
• с нарастающей болезненностью;
• не проходят при использовании спазмолитиков;
• постоянно учащаются.

А для пользователей интернета есть как определить, что начались родовые схватки специальные программки — схваткосчиталки. Интерфейс очень простой. Нажать на кнопочку когда началась схватка, еще раз — когда закончилась. Программа подсчитает длительность схватки и их частоту. И на основе полученных данных предположит — это описание родовых схваток или нет, пора ли отправляться в роддом. Непосредственно же врачи советуют женщинам ехать в роддом, если схватки регулярны и промежутки между ними не менее 5-7 минут. Но это что касается женщин, у которых не планировалось кесарево сечение. И если околоплодные воды не отошли.

На что похожи родовые схватки, что о них обычно пишут уже родившие женщины? Обычно их описывают как сильную менструальную боль. И с открытием шейки матки она все больше нарастает. А ближе к потугам появляется очень сильное желание тужиться. К слову, это делать нежелательно, пока раскрытие шейки меньше 10 см, так как на шейке матки могут образоваться разрывы и полопаться капилляры в глазах. В этом случае акушерка должна рассказать о том, как правильно дышать, чтобы убрать дискомфорт.

http://doublemama.ru/biblioteka-mamy/zachatie/kak-poluchaetsya-dvojnya-i-bliznecy/http://sibmama.ru/berem-bliznecy-1.htmhttp://o-krohe.ru/beremennost/mnogoplodnaya/http://m.baby.ru/community/view/22619/forum/post/105014519/http://www.missfit.ru/berem/rodovye-skhvatki/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.