Обычная фолиевая кислота для беременных

Женщинам врачи часто рекомендуют прием фолиевой кислоты при беременности в течение первого триместра, а по медицинским показаниям – и в последующие месяцы. Это вещество предупреждает гиповитаминоз, который негативно влияет на течение гестации, рост, а также развитие плода.

• Польза фолиевой кислоты для беременных
• Потребность организма и норма
• Факторы, влияющие на метаболизм
• Последствия дефицита
• Пищевые источники
• Инструкция по приему для беременных
• Показания к применению для беременных
• Длительность приема
• Возможный вред и противопоказания к приему
• Дозировка
• Передозировка
• Побочные эффекты и аллергия
• Как выбрать лучший витамин В9 для беременных
• Состав
• Дозировка и объем упаковки
• Ценовой аспект
• Монодобавки с фолатом для беременных: ТОП-3
• №3 Life Extension, Оптимизированный фолат
• №2 Now Foods, Methyl Folate
• №1 Doctor’s Best, Активный фолат 800
• Мультивитаминные комплексы с фолатом: ТОП-3
• №3 Garden of Life, Витамин кодекс, Сырье Пренатальная
• №2 Thorne Research, Basic Prenata
• №1 Rainbow Light, Prenatal One
• Где купить витамины

Польза фолиевой кислоты для беременных

Фолиевая кислота, известная как ФК, витамин В_9, фолацин, фолат является водорастворимым соединением. Наш организм – а именно кишечник – способен синтезировать ее самостоятельно, но в небольших количествах. Поэтому большая часть нутриента в организм должна поступать с едой или в виде пищевой добавки.

Беременным женщинам фолиевая кислота нужна для регуляции множества процессов, происходящих на клеточном и атомно-молекулярном уровне. Она проявляет такие свойства:

• отвечает за правильное кроветворение, рост, сохранение новых клеток, возобновление ДНК, нормальную работу иммунной и нервной систем, синтез аминокислот;
• предупреждает развитие анемии, образование тромбов;
• защищает от влияния тератогенных (нарушающих процесс эмбриогенеза) факторов.

Внимание! У беременной женщины при дефиците B₉ возрастает риск выкидыша, а также преждевременных родов.

После перорального употребления фолиевая кислота быстро всасывается в верхнем сегменте 12-перстной кишки, проникает через плаценту и гематоэнцефалический барьер. Небольшое количество вещества приникает также в грудное молоко. Процесс метаболизма происходит в печени. Максимальная концентрация фолата в тканях наблюдается через 30-60 минут после приема. Затем его молекулы попадают в почки и выводятся из организма с мочой.

О пользе фолацина для беременных смотрите в видео:

Потребность организма и норма

Инструкция по применению витамина В₉ при беременности была разработана в 1998 году. Согласно ей, женщина, вынашивающая ребенка, должна ежедневно получать 400-600 мкг нутриента. Но если будущая мать страдает от дефицита вещества, доза может быть увеличена.

Врач также имеет право установить другую норму потребления фолиевой кислоты женщине при беременности в случае рождения у нее предыдущего ребенка с пороком нервной трубки или наличия серьезных заболеваний. Об этом говорится в рекомендациях ВОЗ от 2016 года.

Таблица 1 – Суточная дозировка фолиевой кислоты при беременности для женщин с патологиями

Состояния и заболевания	Норма вещества, мг/сутки
Родственник с В9 гиповитаминозом	0,8-5
Эпилепсия	0,6-5
Сахарный диабет 1 типа	1-5
Наличие дефицита фолиевой кислоты в предыдущей гестации	0,4-4

Индивидуальная дозировка также разрабатывается и для беременных женщин, которые имеют такие заболевания или состояния:

• болезни ЖКТ;
• гипертония;
• почечная недостаточность;
• тяжело протекающий токсикоз;
• многоплодная беременность;
• перерыв между родами менее 24 месяцев;
• угроза выкидыша на ранних сроках и др.

Решение о назначении повышенной дозировки витамина В₉ принимает врач.

Факторы, влияющие на метаболизм

Фолиевую кислоту во время беременности следует принимать под наблюдением врача. Именно он подскажет, с чем ее можно совмещать и как получить максимальную пользу от препарата.

Скорость усвоения, а также выведения из организма фолацина зависит от различных факторов. Особенно ярко проявляются они у беременных. Так, запасы вещества быстро истощаются при регулярном приеме алкоголя, курении, лишнем весе, использовании некоторых противосудорожных препаратов, лихорадке. Ускорить расщепление фолата также может жаркая погода, частые походы в баню и сауну, горячие ванны.

Всасывание фолиевой кислоты нарушается при употреблении противоэпилептических средств: Дифенина, Фенобарбитала, Бисептола, Метотрексата, Бактрима. Эти лекарственные препараты образуют с фолатом нерастворимые соединения, не позволяют ему приникать через слизистую ЖКТ.

Выведение витамина В₉ ускоряется при приеме антацидных препаратов (Фосфалюгель, Алмагель), а также при соблюдении белковой диеты до зачатия или многолетнем использовании противозачаточных лекарств. Снижают эффективность вещества и способствуют его удалению из организма анальгетики, сульфаниламиды, противомикробные средства, Холестирамин.

Последствия дефицита

Исследования, проведенные в 1980-1990 гг. показали, что недостаток витамина в организме беременных может стать причиной нейропсихических и физиологических расстройств плода, отслойки плаценты, мертворождения. Фолиевая кислота защищает эмбрион от развития пороков мочевыделительной, сердечно-сосудистой и нервной систем, уродств (открытая спина, анэнцефалия) и др.

У детей с анэнцефалией (anencephaly) отсутствует часть больших полушарий головного мозга. Они появляются на свет мертвыми или погибают сразу после рождения. У младенцев с открытой спиной (spina bifida) наблюдаются недостатки формирования позвоночного столба, параличи, недержание мочи и кала. При хорошем уходе человек с такими пороками может дожить до преклонного возраста, но будет умственно отсталым.

Обнаружить дефицит витамина В₉ в организме беременной женщины можно по следующим признакам:

• бледность кожи;
• снижение работоспособности;
• ухудшение аппетита, памяти, внимания, потеря веса;
• появление пигментации, прыщей;
• красный саднящий язык;
• быстрая утомляемость, вялость, сонливость;
• беспричинная нервозность, агрессия, плаксивость.

Недостаток витамина В₉ также может привести к появлению мегалобластной анемии у преждевременно рожденных детей, отставанию в весе, ухудшению деятельности костного мозга, задержке психомоторных функций.

Внимание! Последствия дефицита фолатов в период внутриутробного развития могут проявиться через много лет и привести к появлению тяжелых нейропсихических расстройств, деменции.

Пищевые источники

Потребность беременной женщины в витамине В₉ не обеспечивает даже сбалансированный рацион. Причина – фолаты неустойчивы и при долгом хранении продуктов-источников их концентрация снижается.

При жарке разрушается до 95, а при варке, а также тушении до 70-90% фолиевой кислоты. Поэтому врачи рекомендуют не только ежедневно употреблять богатую нутриентом пищу, но и регулярно применять добавки, изготовленные на основе этого вещества.

Таблица 2 – ТОП-10 продуктов, повышающих уровень фолата в организме

В период вынашивания беременности у многих женщин наблюдается токсикоз или аллергическая реакция на продукты питания. Поэтому увеличить синтез фолиевой кислоты в кишечнике помогут бифидобактерии, которые присутствуют в кисломолочных продуктах.

Инструкция по приему для беременных

В период гестации женский организм чувствителен к медикаментам и воздействиям извне. Поэтому не стоит начинать прием фолиевой кислоты без рекомендации врача. Доктор расскажет, зачем и как долго нужно пить фолаты, назначит препарат, подберет оптимальную для конкретного случая дозировку.

Показания к применению для беременных

Фолиевую кислоту при беременности врачи обязательно прописывают, если у женщины наблюдается одно или несколько из таких состояний и заболеваний:

• анемия, спровоцированная дефицитом фолатов;
• заболевание печени и ЖКТ, дисбактериоз;
• частые простуды, инфекционные болезни;
• снижение уровня фолатов в ЦНС;
• наличие факторов, стимулирующих выведение витамина В₉ из организма или ухудшающих его всасывание.

Фолиевую кислоту при беременности назначают также в случае сильного токсикоза, при гестации до 18 или после 35 лет, различных неврологических и психических нарушениях, стрессах.

Длительность приема

Чтобы предупредить дефицит фолиевой кислоты, начинать прием витамина лучше за 3-4 месяца до предполагаемого зачатия. Если беременность наступила неожиданно, началом применения фолацина должен стать день, когда женщина узнала о своем положении. Нервная трубка плода образуется к 21 суткам гестации, поэтому важно посетить врача до этого момента.

Сколько пить фолиевую кислоту при беременности, определяет гинеколог. В стандартных ситуациях прием фолацина рекомендуется продолжать до 14 недели. После этого срока все зависит от состояния женщины. Если присутствует дефицит вещества или есть факторы, способные спровоцировать недостаток, врач может продлить курс, а также назначить прием препарата на втором и третьем триместре.

Возможный вред и противопоказания к приему

Фолиевую кислоту на ранних и поздних сроках беременности запрещено употреблять при индивидуальной непереносимости вещества, анемии, вызванной недостатком витамина В₁₂. Не назначают фолат также во время лечения нормоцитарной или апластической анемии, поскольку он может принести больше вреда, чем пользы.

Дозировка

Прием фолиевой кислоты, начатый без учета сроков гестации, может привести к ее избытку в организме и вызвать у беременной женщины развитие неприятных симптомов, а при наличии противопоказаний – создать угрозу для здоровья ее и ребенка.

Рекомендованная доза фолиевой кислоты при беременности по неделям:

• первые 13 – 400-800 мкг;
• с 14 по 27 – 600 мкг;
• с 27 по 40 – 800 мкг.

Если УЗИ показывает высокий риск развития патологий у плода, то суточную порцию витамина В₉ должен определять врач индивидуально. Большое количество фолиевой кислоты в первом триместре беременности может навредить.

Передозировка

Фолацин полезен для беременных, но, как и любое лекарство, при нарушении правил применения способен вызвать передозировку. Она сопровождается такими симптомами:

• повышенная возбудимость;
• бессонница;
• зуд или сыпь на коже;
• нарушение стула;
• привкус металла во рту;
• расстройство пищеварения;
• раздражительность.

Внимание! Избыток фолиевой кислоты, присутствующий до последней недели беременности, может навредить и плоду: спровоцировать чрезмерное увеличение массы, привести к развитию ожирения, астмы, аллергии, сахарного диабета.

Выбирая препарат, нужно обращать внимание на дозировку и не принимать его слишком долго без рекомендации врача. Переизбыток вещества не менее опасен, чем недостаток.

Побочные эффекты и аллергия

Фолиевая кислота при беременности переносится хорошо, но в редких случаях может вызвать аллергию, затруднение дыхания, отек слизистых. Подобная симптоматика не опасна и устраняется снижением дозы или приемом антигистаминного средства.

Если неприятные ощущения не проходят, необходимо обратиться к врачу, он подберет другой препарат. Наиболее близким аналогом по действию является Эпоэтин альфа или бета, Фитоменадион. Эти лекарства имеют другое активное вещество, но так же, как и витамин В₉, стимулируют гемопоэз (кроветворение).

Как выбрать лучший витамин В₉ для беременных

Эффективные и качественные препараты редко можно встретить в аптеках. Мы подобрали несколько рекомендаций, которые помогут приобрести лучшую фолиевую кислоту для поддержания беременности.

Состав

Выбирая препараты с фолацином, нужно обращать внимание на форму действующего вещества. Существует два соединения витамина В₉ – фолат (натуральное вещество), который на этикетке обозначается как Folate, и фолиевую кислоту (синтетический нутриент). Именно второе вводят в состав медицинских препаратов или пищевых добавок. Вещество не является метаболически активным и проявляет себя только в процессе ферментативного восстановления при участии тетрагидрофолата.

Внимание! Синтетическая форма фолиевой кислоты (Folic Acid) не всегда хорошо усваивается, а у ряда женщин с мутациями фолатного цикла может спровоцировать тяжелые заболевания. Поэтому лучше приобретать добавки в виде фолата или его соединений: метилфолата и фолиновой кислоты.

Метилфолат (5-MTHF)— наиболее активная форма витамина В₉. В отличие от химически синтезируемой фолиевой кислоты, вещество быстрее всасывается, но производит побочные эффекты, а также имеет много противопоказаний. Фолиновая кислота почти не вызывает неприятные симптомы и обладает легким антидепрессивным действием.

Для достижения максимального терапевтического эффекта врачи рекомендуют совмещать продукты-источники фолатов с пищевыми добавками. При несбалансированном рационе или в осенне-зимний период полезно принимать мультивитаминные комплексы, полностью обеспечивающие организм беременной необходимыми веществами. Стоят они дороже, но лучше усваиваются.

Дозировка и объем упаковки

О том, сколько нужно пить витамина В₉ на каждом триместре гестации написано в инструкции. Если врач рекомендует принимать фолиевую кислоту до 14 недели беременности, то лучше купить упаковку с объемом 90 суточных доз. Для более продолжительного курса потребуется приобрести больше препарата.

Ценовой аспект

При выборе добавки мы рекомендуем обращать внимание не на стоимость упаковки, а на цену 1 дозы. Большинство БАД отечественного производства содержат низкую концентрацию активных веществ и синтетическую фолиевую кислоту. Пить их приходится чаще, а также в большем количестве.

Монодобавки с фолатом для беременных: ТОП-3

Монодобавки выпускаются в форме чистого фолата или его метаболитов. Ниже представлен список лучших препаратов, отсортированный по возрастанию цены.

Сколько пить фолиевую кислоту при беременности, определяет гинеколог. В стандартных ситуациях прием фолацина рекомендуется продолжать до 14 недели. После этого срока все зависит от состояния женщины. Если присутствует дефицит вещества или есть факторы, способные спровоцировать недостаток, врач может продлить курс, а также назначить прием препарата на втором и третьем триместре.

Препараты железа, фолиевая кислота и ее производные, которые называют витамином “B₉” называют одними из главных веществ, способных улучшить течение беременности и ее исход. Дефицит фолатных соединений способен привести к патологическим изменениям состава крови у матери и плода, к нарушениям формирования плаценты и новой сосудистой сети в матке, к недоношенности и рождению детей с тяжелой патологией развития.

Обязательно ли во время беременности пить фолиевую кислоту?

Витамин “B₉” содержится в пищевых продуктах — листовой огородной зелени, сое, брокколи, цитрусовых, зеленом горошке, моркови, бананах, дрожжах, печени, хлебных изделиях, сырах, твороге, мясе, яйцах и т. д. Значительное его количество вырабатывается микрофлорой кишечника человека. Однако даже при правильном питании и употреблении большого количества названных продуктов вполне возможен дефицит витамина в организме.

Это связано с быстрым его разрушением (от 50 до 90%) при хранении зелени и тепловой обработке продуктов питания, с применением в сельском хозяйстве средств, ускоряющих рост животных, выращиванием овощей и зелени в теплицах, заболеваниями желудочно-кишечного тракта у человека. Следует также учитывать, что потребность в витамине “B₉” после зачатия значительно возрастает. В то же время, считается, что в связи с различными причинами у 60% населения имеется дефицит витамина, а его суточная норма при беременности покрывается продуктами питания лишь немногим более чем на 50%.

Основные причины развития такого дефицита биологически активного вещества следующие:

• недостаток поступления в организм с продуктами питания;
• хронические заболевания желудка и/или кишечника, приводящие к нарушению всасывания витамина;
• генетические нарушения, при которых в организме отсутствуют ферменты, влияющие на преобразования и усвоение фолатов;
• прием некоторых лекарственных препаратов, основными из которых являются отдельные противосудорожные средства, сульфаниламиды, оральные контрацептивные препараты, антациды, барбитураты, салицилаты в высоких дозировках, противотуберкулезные препараты и некоторые другие;
• употребление алкогольсодержащих напитков.

Для чего назначают фолиевую кислоту при беременности?

В настоящее время дефицит витимина “B₉” является наиболее распространенным гиповитаминозом среди беременных женщин. Он может проявляться общей слабостью, головокружением и головной болью, быстрой утомляемостью, снижением массы тела, анемией, склонностью к тромбообразованиям, снижением сопротивляемости к респираторно-вирусным инфекциям, нарушением функции центральной нервной системы, раздражительностью, депрессией, неврозами ухудшением памяти, некоторой агрессивностью, обморочными состояниями, невритами.

Фолиевая кислота имеет большое значение для синтеза белков и нуклеиновых кислот (ДНК и РНК), чем объясняется его исключительная роль в процессах клеточной регенерации, поддержания нормальной структуры всех тканей и органов, опосредованном блокировании трансформаций в злокачественные клетки.

Фолиевая кислота в сочетании с другими витаминами

Дефицит витамина также характеризуется высоким риском нарушения формирования нервной трубки плода, закладка которой начинается через 2,5-4 недели после зачатия, формирования у него пороков развития центральной нервной системы (гидроцефалия, анэнцефалия, мозговые грыжи, дебильность, незаращение дужек позвонков), «заячьей губы» и «волчьей пасти».

Кроме того, витаминный дефицит также сопровождается:

• развитием гестозов;
• преждевременной отслойкой плаценты;
• самопроизвольными абортами;
• невынашиванием беременности;
• внутриутробной гибелью плода и другими осложнениями.

Сколько и как долго во время беременности необходимо пить фолиевую кислоту, чтобы избежать ее возможных осложнений.

Инструкция по применению фолиевой кислоты при беременности

Когда начинать пить витамин “B₉”?

Прием фолиевой кислоты на ранних сроках беременности, а лучше еще на этапе ее планирования, позволяет предупредить возникновение всех перечисленных выше осложнений. Биологическая доступность синтетических производных витамина “B₉” выше, по сравнению с природными фолатами.

Всемирной организацией здравоохранения рекомендован прием препаратов железа и витамина “B₉” всем беременным женщинам. В зависимости от акушерского анамнеза беременной, наличия определенных заболеваний акушер-гинекологом определяется дозировка фолиевой кислоты. Было, например, установлено, что ее прием в первом триместре на 70% предотвращает у плода пороки развития нервной системы.

До какого срока беременности принимать фолиевую кислоту?

Прием рекомендуется как обязательная профилактика с момента наступления беременности и далее в течение 12 недель (первый триместр). По истечении этого срока препарат можно отменить, если нет признаков его дефицита, и при условии, что женщина не желает продолжать его прием во втором триместре беременности и далее до рождения ребенка. Желательным же считается начало приема еще на этапе планирования беременности (за 1-3 месяца до зачатия), продолжение его приема до рождения ребенка и даже до окончания грудного кормления.

• На время периода планирования беременности рекомендуется ежедневно принимать по 400 мг препарата.
• Суточная доза фолиевой кислоты в 1-ом триместре должна составлять от 600 до 800 мкг.
• Начиная с 13-й недели и до родов рекомендуемая суточная дозировка составляет 800 мкг.
• В период грудного кормления — от 400 до 600 мкг.

При необходимости врачом-гинекологом суточные дозы препарата могут быть увеличены в несколько раз:

• При наличии у беременной женщины сахарного диабета или судорожного синдрома (эпилепсия) дозировка увеличивается до 1 000 мкг (1 мг).
• В случае наличия в анамнезе самопроизвольных выкидышей с пороками развития, которые были перечислены выше (дефекты развития нервной трубки), или рождения детей с такими же пороками, задержкой умственного развития, нервно-психическими расстройствами — суточная доза увеличивается до 4 000 мкг (4 мг).

По усмотрению врача также могут быть увеличены дозы до 0,8 – 4 мг, если беременная принимает препараты, уменьшающие всасывание витамина в кровь — цитостатические, противосудорожные, противотуберкулезные, противомалярийные и сульфаниламидные (бисептол) средства, спиртовые настойки препаратов. Кроме того, учитывается также прием оральных контрацептивных и кортикостероидных средств, высоких доз салицилатов, употребление алкогольных напитков, крепко заваренного чая и кофе.

Противопоказания и передозировка

Применение препарата противопоказано, если имеются:

• аллергия на фолиевую кислоту;
• бронхиальная астма;
• злокачественные новообразования в анамнезе у ближайших родственников;
• дефицит витамина “B₁₂”;
• пернициозная анемия;
• хронический пиелонефрит.

Переизбыток фолиевой кислоты проявляется:

• горечью и металлическим вкусом во рту;
• диспепсическими явлениями в виде снижения аппетита, тошноты, рвоты, дискомфорта и вздутия живота, поноса и т. д.;
• немотивированной раздражительностью и выраженной возбудимостью;
• нарушением засыпания;
• расстройство функции почек, дефицит цинка и витамина “B₁₂” в анализах крови.

Передозировка фолиевой кислоты при беременности маловероятна, поскольку она является водорастворимым веществом и усваивается организмом только в необходимом количестве. Избыток ее частично депонируется печенью, остальное избыточное количество из организма выводится через почки.

Как правило, передозировка препарата с его токсическим воздействием на организм женщины или/и плода возможна, предположительно, при суточных дозах, превышающих 15 мг, а также в тех случаях, когда имеются тяжелые почечно-печеночные расстройства. Практически, во всех случаях прием препаратов рассматриваемого витамина характеризуется отсутствием серьезных побочных эффектов.

Препараты железа, фолиевая кислота и ее производные, которые называют витамином “B₉” называют одними из главных веществ, способных улучшить течение беременности и ее исход. Дефицит фолатных соединений способен привести к патологическим изменениям состава крови у матери и плода, к нарушениям формирования плаценты и новой сосудистой сети в матке, к недоношенности и рождению детей с тяжелой патологией развития.

Фолиевая кислота – один из первых препаратов, который назначают всем женщинам, узнавшим о своей беременности. Иногда гинекологи советуют принимать фолиевую кислоту еще на этапе планирования беременности.

В этой статье разберем необходимость назначения фолиевой кислоты беременным, сроки назначения, допустимые дозы препарата и продолжительность приема.

Почему фолиевая кислота так необходима беременным?

Фолиевая кислота относится к витаминам группы В. Это водорастворимый витамин В₉. В человеческом организме он способен синтезироваться микрофлорой толстого кишечника.

Но синтезируется он в кишечнике в небольшом количестве. Этого количества совершенно недостаточно для покрытия суточной потребности в нем.

Откуда брать недостающее количество фолиевой кислоты? Из пищи. Но даже при разнообразном и правильном питании человек часто недополучает суточную норму фолиевой кислоты.

При термической обработке продукта или в результате долгого воздействия солнечного света на него витамин В₉ разрушается.

Поэтому во время беременности в организме женщины неизбежно возникает дефицит фолиевой кислоты. В связи с этим даже ярые противники приема лекарств во время беременности не пренебрегают приемом фолиевой кислоты.

Особенно важно восполнять этот дефицит на ранних сроках – в период активного роста плода, закладки всех его органов и систем. Именно в первые 12 недель беременности фолиевая кислота должна поступать в организм женщины в большом количестве.

Витамин В₉ участвует в процессе деления клеток. Без нормального процесса деления клеток органогенез (закладка органов и систем организма) невозможен.

Также фолиевая кислота необходима для кроветворения, образования клеток крови (эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов). И это тоже очень важно не только для организма плода, но и для материнского организма. Ведь анемия при беременности – довольно частая проблема.

Дефицит этого витамина может привести к порокам развития плода (дефекты позвоночного столба, аномалии развития челюстно-лицевой области ребенка и другие).

Очень важна роль фолиевой кислоты в закладке и формировании нервной трубки – зачатка будущей нервной системы плода.

Поэтому среди патологий развития плода в условиях дефицита фолиевой кислоты возможны пороки развития нервной системы. Например, различные нарушения развития головного мозга могут привести к внутриутробной гибели плода, мертворождению или рождению больного ребенка.

Фолиевая кислота играет важную роль в синтезе аминокислот и нуклеотидов.

Из аминокислот строятся белки организма ребенка.

Из нуклеотидов построена ДНК – носитель генетической информации организма. Поэтому при нормальной концентрации фолиевой кислоты структура молекул ДНК образуется без повреждений и мутаций.

Если фолиевой кислоты недостаточно в организме беременной женщины, то со временем начинает накапливаться токсичное вещество – гомоцистеин. Он способен повреждать стенки сосудов, что во время беременности может привести к печальным последствиям.

Повреждение сосудистой стенки чревато преждевременной отслойкой плаценты, что может привести к преждевременным родам.

Также повышенный уровень гомоцистеина может поспособствовать развитию сердечно-сосудистых заболеваний.

Витамин В₉ принимает участие в формировании плаценты и ее сосудов. Поэтому нехватка его может привести к маточно-плацентарной недостаточности.

При дефиците фолиевой кислоты материнский организм также страдает. Недостаток витамина провоцирует развитие анемии, токсикоза, депрессии.

Зачем нужна фолиевая кислота на этапе планирования беременности?

Фолиевая кислота влияет на структуру деления клеток, особенно клеток нервной системы плода. Нервная трубка ребеночка начинает формироваться на 16-й день после зачатия. Это тот период, когда большинство мамочек еще не знают о зачатии.

Поэтому во многих странах мира гинекологи рекомендуют принимать фолиевую кислоту женщинам заблаговременно, то есть на этапе планирования беременности.

Считается оптимальным, если будущая мамочка до зачатия будет принимать фолиевую кислоту не менее 3-х месяцев.

В случае, если женщина не принимала фолиевую кислоту до беременности, и о своем положении узнала, например, на 6-7 неделе беременности, все равно нужно начинать принимать фолиевую кислоту. Так как в течение всего первого триместра нервная трубка плода претерпевает дальнейшую дифференцировку.

Доза фолиевой кислоты для беременных

Профилактическая доза фолиевой кислоты на этапе планирования беременности и в течение первого триместра составляет 400 мкг в день. По другому – 0,4 мг.

Только особой группе будущих мамочек (женщинам из группы риска) назначают большие дозы фолиевой кислоты – 800-1000 мкг в сутки.

К группе риска по рождению ребенка с врожденными аномалиями относят женщин, у которых:

• в анамнезе была беременность, закончившаяся рождением ребенка с патологией нервной системы или другими пороками развития, гибелью плода;
• в семье есть случаи наследственных болезней (даже у членов семьи далекой степени родства);
• есть тяжелые заболевания – сахарный диабет, мегалобластическая анемия, эпилепсия, болезни обмена, язвенная болезнь, целиакия, аутоиммунные заболевания, выраженный токсикоз.

При перечисленных выше заболеваниях нарушаются процессы всасывания и расщепления фолиевой кислоты.

А также лекарственные препараты, применяемые при таких заболеваниях (противосудорожные препараты, антациды, цитостатики и т.д.), ухудшают всасываемость фолиевой кислоты.

Врач, наблюдающий беременную женщину из группы риска, может сам регулировать дозу фолиевой кислоты, исходя из результатов обследования. В некоторых случаях может понадобиться увеличение дозы до 2-3 мг фолиевой кислоты в сутки.

Стоит обращать внимание на то, что в большинство препаратов фолиевой кислоты содержат 1 мг вещества в одной таблетке. Поэтому, если вы не входите в группу риска, таблетку придется делить. Или нужно подобрать препарат, который содержал бы дозу, подходящую именно вам.

Таблетки следует принимать внутрь после еды. Допустимо также принимать фолиевую кислоту во время приема пищи, если женщина ощущает тошноту после приема таблетки после еды.

Как не передозировать препарат?

Многие женщины боятся высоких доз препарата и считают, что при приеме 1000 мкг (1 мг) фолиевой кислоты может случиться передозировка.

На самом деле для беспокойства нет повода. Передозировать фолиевую кислоту достаточно трудно. Это водорастворимый витамин, излишки которого организм легко выводит.

Тем не менее, увлекаться не стоит. Продолжительный прием высоких доз препарата может привести к нарушениям работы желудочно-кишечного тракта, появлению металлического привкуса во рту, нарушению сна, раздражительности, анемии (так как приводит к дефициту витамина В₁₂).

На сегодняшний день среди врачей есть два мнения по поводу продолжительности приема фолиевой кислоты во время беременности.

Другие же рекомендуют принимать фолиевую кислоту на протяжении всей беременности и продолжить прием во время грудного вскармливания. Объясняют это тем, что в течение всей беременности и периода лактации потребность в фолиевой кислоте возрастает.

При этом вовремя не устраненный дефицит витамина в материнском организме приведет к его недостатку в организме малыша, так как в грудном молоке витамина В₉ будет также недостаточно.

Как поступить вам? Доверьтесь своему врачу и его мнению. Не доверяете врачу? Поменяйте его на такого, которому вы сможете доверять.

Продукты, богатые фолиевой кислотой

Фолиевая кислота получила свое название от латинского слова «фолиум» – лист. Потому что фолиевая кислота впервые была получена из листовой зелени.

Основные источники фолиевой кислоты – зеленые растения. Это шпинат, черемша, петрушка, салат, фасоль, чечевица, бобы, лук-порей, спаржа, брюссельская капуста, брокколи, зеленый горошек, авокадо.

Значительное количество витамина В₉ содержится в цельнозерновой муке (с отрубями), крупах с неочищенной оболочкой зерен, дрожжах.

Фолиевая кислота присутствует в печени, мясе, рыбе, твердом сыре, но тепловая обработка таких продуктов уменьшает ее количество в разы.

Овощи и зелень лучше употреблять в сыром виде или готовить на пару, чтобы максимально сохранить в них фолиевую кислоту.

Если вы нечасто употребляете вышеперечисленные продукты, то, конечно же, вам стоит употреблять фолиевую кислоту дополнительно в таблетках или принимать витаминно-минеральные комплексы.

Употребление большого количества чая негативно влияет на всасывание фолиевой кислоты. Более того, чай ускоряет ее выведение из организма.

Препараты, содержащие фолиевую кислоту

На фармацевтическом рынке существуют монопрепараты, содержащие только фолиевую кислоту, и препараты с комбинированным составом.

Обычные таблетки фолиевой кислоты (монопрепарат) выпускаются в дозировке 400 мкг, 500 мкг, 1000 мкг (в зависимости от производителя препарата). Чаще всего это дозировка 1000 мкг.

Фолибер – это препарат, содержащий фолиевую кислоту (400 мкг) и витамин В₁₂ (цианокобаламин – 2 мкг). Назначается для профилактики заболеваний сердца, анемии. Может назначаться беременным женщинам в первом триместре или планирующим беременность.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с нарушением всасывания глюкозы или галактозы, галактоземией или недостаточностью лактазы, поскольку препарат содержит 23 мг лактозы в 1 таблетке. Принимается по одной таблетке 1 раз в день.

Фолио. В состав препарата входит 400 мкг фолиевой кислоты и 200 мкг йода. Этот препарат содержит сразу два важных элемента для беременной женщины в профилактической дозе.

Фолио по инструкции следует принимать один раз в день, желательно во время приема пищи, по одной таблетке. При заболеваниях щитовидной железы перед приемом препарата, нужно откорректировать дозу уже применяемых препаратов (из-за содержащегося в таблетках йода).

Доппельгерц актив Фолиевая кислота – это витаминный комплекс. Содержит фолиевую кислоту — 600 мкг, витамин С — 300 мг, В₆ — 6 мкг, В₁₂ — 5 мкг, Е — 36 мг.

Назначается препарат для профилактики заболеваний сердца, нарушений мозгового кровообращения, при гинекологических болезнях. Подходит для профилактики гиповитаминоза во время беременности и в период лактации. Назначается по 1 таблетке один раз в день во время приема пищи.

Фолиевая кислота с В₆ и В₁₂ (Эвалар). Препарат содержит: кислота фолиевая — 600 мкг, витамин В₁₂ — 5 мкг, витамин В₆ — 6мг. Это биологически активная добавка к пище.

Показания к применению такие же как и у вышеперечисленных препаратов. Рекомендуемый курс лечения – 4-6 недель. Принимается по 1 таблетке один раз в день, желательно во время первого приема пищи.

Поливитаминные комплексы типа Элевит Пронаталь, Матерна, Витрум пренатал и т.д. часто назначаются беременным женщинам при железодефиците, дефиците фолиевой кислоты и других витаминов при вынашивании ребенка и кормлении грудью.

Они содержат: железо, витамины В, А, D₃, С, Е, фолиевую кислоту (800-1000 мкг), медь, магний, кальция пантотенат, фосфор, цинк, марганец, никотинамид.

Фолиевая кислота «9 месяцев» и Мамифол содержат по 400 мкг фолиевой кислоты. Назначаются для предупреждения недостаточности фолиевой кислоты у женщин детородного возраста на этапах планирования беременности (за 1-3 месяца) и для профилактики развития дефектов нервной трубки у плода. Принимается по 1 таблетке в сутки.

Для лечения установленного дефицита фолиевой кислоты применяется Фолацин или Апо-филик. Препараты содержат по 5 мг фолиевой кислоты в одной таблетке.

Указанные препараты не рекомендуется принимать самостоятельно, без назначения врача, так как они считаются лечебными, а не профилактическими.

Существуют еще препараты железа, которые дополнительно содержат фолиевую кислоту. Это Мальтофер, Гемоферон, Фенюльс Цинк.

Эти препараты применяются в основном при дефиците железа, фолиеводефицитной и железодефицитной анемии. Для профилактики нехватки фолиевой кислоты при беременности не совсем подходят, так как содержат дозу фолиевой кислоты ниже профилактической – 300 мкг.

Препараты фолиевой кислоты продаются без рецепта и всегда остаются доступными по цене. Тем не менее, женщине не стоит самостоятельно принимать решение относительно приема и дозировки фолиевой кислоты во время беременности.

Всегда уточняйте у лечащего врача необходимую дозировку, длительность приема, условия приема препарата и сочетаемость лекарства с другими принимаемыми вами медикаментами. В том числе и с витаминами.

Витамины – это тоже медикаменты, химические вещества, которые при неумелом обращении могут в сочетании с другими веществами в вашем организме дать такую химическую реакцию, которая принесет непоправимый вред вашему организму и организму вашего ребенка.

Будьте благоразумны и осторожны при применении лекарств. Здоровья вам и вашим детям!

Фолиевая кислота играет важную роль в синтезе аминокислот и нуклеотидов.

*У всех ли бывает что ЯБ именно в день О появляется, или сначала ЯБ, а через 1-2 дня О?

я у себя без всяких тестов и узи очень легко определяю день овуляции так как у меня каждый месяц только в день овуляции выделения как яичный белок

*У всех ли бывает что ЯБ именно в день О появляется, или сначала ЯБ, а через 1-2 дня О?

И опять про Яичный белок

И опять про Яичный белок

Re: И опять про Яичный белок

Вчера своему врачу задавала вопрос такой же. она грит, что белок- это вовсе не показатель О, не стОит на него ориентироваться на 100%. Это может быть как дополнительный признак, но не основной. Тестам больше доверять можно..

GOD

• Сообщения: 19211
• Зарегистрирован: Чт окт 14, 2004 13:36
• Откуда: Москва
• Профиль

Re: И опять про Яичный белок

смотрите чо пишут:
Характер цервикальной (шеечной) слизи (только как дополнительный признак)
© WantBaby.ru
Обычно под воздействием роста уровня эстрогенов к моменту овуляции характер и структура цервикальной слизи меняются на более плодородную и благоприятную для сперматозоидов. При этом она может напоминать по консистенции сырой яичный белок — прозрачная, очень эластичная и скользкая (способна растягиваться до 10см и более).
© WantBaby.ru
Недостатки:
© WantBaby.ru
– по данному признаку можно судить лишь об изменении уровня эстрогенов; овуляция же происходит только после резкого «выброса» лютеинизирующего гормона (см. — «тест-полоски на овуляцию»), который никак не влияет на характер цервикальной слизи;

– повышение уровня эстрогенов (и характерное изменение цервикальной слизи) может наблюдаться не только в дни, близкие к овуляции, но и в дни менструаций, в середине лютеиновой фазы (желтого тела) и при беременности;

Вчера своему врачу задавала вопрос такой же. она грит, что белок- это вовсе не показатель О, не стОит на него ориентироваться на 100%. Это может быть как дополнительный признак, но не основной. Тестам больше доверять можно..

http://natulife.ru/pitanie/nutrienty/vitaminy/gruppa-b/b9/folievaya-kislota-pri-beremennostihttp://ginekolog-i-ya.ru/folievaya-kislota-pri-beremennosti.htmlhttp://agushkin.ru/rozhdenie-rebenka/pitanie-pri-beremennosti/folievaya-kislota-pri-beremennosti.htmlhttp://www.baby.ru/community/view/22621/forum/post/46260395/http://club.passion.ru/planirovanie-beremennosti/opyat-pro-yaichnyy-belok-t77630.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.