Новорожденную пучит плохо выходи меконий

Хорошее пищеварение у малютки является верным признаком его здоровья и отличного самочувствия. А как оценить этот процесс у крошечного человечка? Сделать это можно, прежде всего, по испражнениям. Следует знать, что стул у новорожденного проходит несколько различных этапов прежде, чем он приобретет тот внешний вид, к которому мы привыкли. Начинается весь процесс с мекония – первородного кала у младенца. Что же он собой представляет? Когда он появляется? Может ли меконий быть опасным для крохи?

Почему не отходит меконий?

Задержка отхождения мекония свыше 24 часов после рождения указывает на патологию пищеварительного тракта и представляет опасность для жизни ребёнка.
Основные причины:

• Врождённые дефекты кишечника с нарушением проходимости – атрезия участка тонкой или толстой кишки, ануса, кольцевидная поджелудочная железа, мембрана в двенадцатиперстной кишке. Дефекты пищеварительного тракта часто возникает на фоне хромосомных аномалий и сочетается с пороками развития других органов.
• Муковисцидоз – тяжёлое полиорганное заболевание с аутосомно-рецессивным типом наследования. Секрет поджелудочной железы становится вязким, уменьшается продукция ферментов, усиливается всасывание жидкости из просвета кишечника. Изменяется консистенция мекония, нарушается его отхождение.
• Функциональная незрелость органов пищеварения – снижение секреции и перистальтики у недоношенных младенцев приводит к застою кала.
• Синдром мекониевой пробки – скопление мекония в толстой кишке из-за нарушения моторики. Патология встречается у детей, рождённых от женщин с сахарным диабетом и гипермагниемией.
• Болезнь Гиршпрунга – врождённое недоразвитие или отсутствие нервных сплетений кишечника, регулирующих моторику. В результате возникает обструкция поражённого участка. Отделы кишечника, расположенные выше, переполняются каловыми массами и расширяются.

Прогноз при САМ

Частота летальных исходов при развитии синдрома аспирации мекония равна 10%. К смерти малышей приводит, как правило, несвоевременное удаление загрязненной жидкости из дыхательных путей, а также осложнения. Возникнуть они могут и в случае правильно проведенных реанимационных действий со стороны врачей.

Наиболее частыми осложнениями являются:

• утечка воздуха;
• дыхательная недостаточность;
• повышение давления внутри легких;
• трахеит, отек легких, пневмония;
• инфекционные заражения, сепсис;
• патологии в развитии нервной системы.

Профилактика САМ

Никаких специальных профилактических методов, позволяющих предотвратить внутриутробный выход испражнений и возникновение синдрома аспирации, не существует. Будущая мамочка лишь в состоянии посодействовать предупреждению попадания каловых масс в околоплодную жидкость. С этой целью очень важно, чтобы беременная не пропускала визиты к врачу, особенно на позднем сроке, и проходила все необходимые обследования.

В качестве мер профилактики можно выделить:

• своевременную диагностику развития у плода асфиксии. Если у женщины будут обнаружены маловодие и признаки помутнения вод, ей необходимо тщательное медицинское наблюдение и, возможно, проведение кесарева сечения;
• при наличии у будущей мамы сахарного диабета необходимо его лечение. В период вынашивания важно контролировать уровень глюкозы;
• при затянувшейся беременности врачи прибегают к искусственному стимулированию родовой деятельности;
• при необходимости в околоплодные воды вводят физиологический раствор.

Не стоит паниковать, если врач обнаружил, что испражнения плода попали в околоплодную жидкость. Нужно помнить, что это один из вариантов нормы. Однако следует довериться акушерам и другим медикам, которые постараются сделать все, чтобы ваш малыш родился здоровым.

Что может быть вызвано меконием:

• Пневмония у новорожденного: причины
• Клебсиелла у грудничков – способы диагностики

Мекониевый илеус

Мекониевый илеус – это одна из форм врождённой непроходимости кишечника, возникающая при закупорке меконием подвздошной кишки. Заболевание встречается у одного ребёнка из 10-16 тыс. новорождённых. В 70-80% случаев мекониевый илеус связан с муковисцидозом, реже – с атрезией тонкой кишки и недоношенностью. 14% детей, страдающих муковисцидозом, в младенчестве перенесли мекониевую кишечную непроходимость.

Клиника

Первые симптомы заболевания появляются спустя сутки после рождения на фоне отсутствия дефекации:

• обильное срыгивание, рвота с примесью желчи после 4-5 кормления;
• беспокойство, плач;
• отказ от еды;
• вздутие живота, увеличение его размеров;
• на передней брюшной стенке видны контуры кишечника;
• при пальпации прощупываются переполненные петли тонкой кишки.

В дальнейшем развивается обезвоживание и электролитный дисбаланс. Ребенок становится вялым, нарушается работа сердечно-сосудистой системы. На основании клинических данных врач-неонатолог ставит предварительный диагноз мекониевой непроходимости кишечника.

Диагностика

Для подтверждения диагноза и выявления причины патологии назначают следующие исследования:

• Обзорная рентгенограмма живота – на снимке видны раздутые кишечные петли. Наличие газа и плотного мекония даёт характерную рентгенологическую картину: симптом матового стекла и мыльного пузыря.
• Ирригография – в прямую кишку с помощью клизмы вводят гастрографин (контрастное вещество) и выполняют рентгенограмму. При мекониевом илеусе толстая кишка пустая, узкая (микроколон), в дистальном отделе подвздошной кишки видны дефекты наполнения – плотные комочки мекония. С помощью исследования определяют место закупорки кишечника.
• Компьютерная томография – метод диагностики причины кишечной непроходимости, проводят рентгеновское исследование с разных ракурсов, затем получают трёхмерное изображение на компьютере.
• УЗИ – показывает структурные изменения органов брюшной полости, псевдокисты, кальцинаты в брюшной полости.
• Потовая проба – определение содержания хлоридов в секрете потовых желёз. Это основной лабораторный метод диагностики муковисцидоза. Тест проводят всем детям с мекониевой непроходимостью.

Поздняя диагностика патологии приводит к некрозу и перфорации кишки, перитониту. Иногда осложнения развиваются внутриутробно: мекониевый перитонит, псевдокисты, сращение кишечных стенок с формированием стеноза.

Лечение

• Разжижение и эвакуация каловых масс – делают клизмы с гастрографином и тёплым раствором хлорида натрия. Гиперосмолярные составы притягивают воду в просвет кишечника, разжижают кал, способствует его отхождению. В неосложнённых случаях для разрешения кишечной непроходимости требуется 2-3 клизмы.
• Декомпрессия желудка – с помощью назогастрального зонда удаляют содержимое желудка.
• Инфузионная терапия – введение жидкости, электролитов, растворов для парентерального питания.
• Ферменты. К энтеральному питанию переходят через 2 суток после восстановления проходимости кишки, при муковисцидозе обязательно добавляют ферментные препараты.
• Хирургические методы лечения. При неэффективности консервативной терапии, врождённом стенозе кишечника и при осложнённом илеусе показана операция. Её цель – эвакуация мекония и восстановление проходимости пищеварительного тракта. Рассекают кишку, удаляют меконий, накладывают анастомоз. При хирургическом вмешательстве стараются сохранить наибольшую длину кишки.

Как выявить

Своевременная ультразвуковая диагностика позволяет, помимо всего прочего, контролировать степень прозрачности вод и их количество. Если воды имеют тенденцию к помутнению, и, кроме того, диагностируется маловодие — это настораживающий знак. Большое количество вод делает присутствие мекония менее значимым.

Наличие мекония можно определить амниоскопом — прибором, который позволяет исследовать воды, не повреждая плодный пузырь.

Если женщина уже находится в родах, нередко проводится искусственный разрыв плодного пузыря, одной из целей которого является оценка вод на предмет наличия мекония.

Профилактика

Поскольку к нарушению дефекации приводят врождённые заболевания, профилактические мероприятия проводят во время беременности.

• Наблюдение гинеколога – своевременное лечение патологии беременности и сопутствующих хронических заболеваний.
• Исключение вредных воздействий: производственных и бытовых факторов, потенциально опасных лекарственных препаратов, табачного дыма, алкоголя.
• Консультация генетика. В зависимости от возраста будущих родителей, семейного анамнеза, результатов анализов врач оценивает риск хромосомной аномалии.
• УЗИ плода – доступный и безопасный метод пренатальной диагностики, при котором тяжёлую патологию кишечника определяют еще во время беременности. Лечение начинают сразу же после рождения ребенка, не дожидаясь появления симптомов.

Пока новорожденный малыш ещё слишком мал, и не способен сказать, как он себя чувствует, что у него болит, и вообще — чего он хочет, некоторую информацию о состоянии ребенка — в частности, о его пищеварительной системе — родители могут получить, внимательно рассмотрев кал новорожденного в подгузнике.

Общие сведения

Готовясь к родовому процессу, каждая мама должна быть осведомлена о том, что такое меконий, и не пугаться при виде этой темной массы. Выделение мекония является хорошим признаком и говорит о том, что кишечник вашего карапуза начинает функционировать правильно.

Откуда берется

Меконий (в переводе с греческого языка mekonion означает «мак» или «маковый сок») формируется в кишечнике младенца, пока тот пребывает в утробе матери. Эти каловые массы состоят из клеток слизистой оболочки кишечника, желчи, околоплодных вод, которые малыш заглатывал, слизи, секрета пищеварительных желез, волосяного покрова и прочего.

Ранее считалось, что данная масса не обладает запахом, так как кишечник и, соответственно, каловые массы малыша еще не заселены микроорганизмами, то есть — стерильные. Однако недавно испанские ученые в ходе исследования доказали, что даже первые каловые массы малыша содержат лактобактерии и некоторые кишечные организмы.

Как долго выводится

В 4 из 5 случаев первые порции кала выходят в течение 8-10 часов после рождения или прямо во время родов. На протяжении 2-3 суток меконий полностью выходит из малыша, после чего у крохи наступает переходной стул (может состоять из частичек молока). Спустя 6 суток от появления на свет дефекация у малыша полностью нормализуется.

Подобная ситуация является вариантом нормы и не должна пугать будущую мамочку. Однако наличие мекония в водах необходимо иметь в виду в процессе родов, особенно если беременность доношенная.

Как отмыть

Ввиду липкой и тягучей консистенции, меконий не так-то просто отмыть с попки новорожденного крохи. При этом обычные влажные салфетки часто оказываются бесполезными.

Если первые каловые массы еще не успели выйти, обработайте анус малыша специальным детским кремом или маслом — при помощи такой уловки вы сможете легко отмыть липкую массу с кожи младенца при помощи воды или салфеток.

Меконий представляет собой первородные каловые массы у новорожденных детей.

Специфические испражнения имеют вязкую и липкую консистенцию (могут напоминать смолу). Меконий практически не обладает запахом.

Цвет этих каловых масс может варьироваться от светло-зеленого до черного оттенка. В своем составе первородный кал имеет воду, частицы эпителиальных клеток и желчи, пренатальные волоски и небольшое количество слизи.

• В организме новорожденного содержится примерно 100 г мекония (такое количество первородного кала должно быть выделено младенцем в первые сутки жизни).
• В первые несколько часов первородные каловые массы стерильны, постепенно число лактобактерий и других видов микроорганизмов начинает увеличиваться.

Что такое меконий у новорожденного и до какого возраста в норме выходит меконий?

Первые какашки новорожденного называются «меконий», и состоят они из переваренных организмом малыша желчи, пренатальных волос, околоплодной жидкости, эпителиальных клеток, слизи, из того, что он заглатывал, находясь в утробе матери.

• Первые порции первородного кала появляются через 8-10 часов после родов или прямо во время них.
• Обычно меконий полностью выходит у младенцев, в 80% случаев, в течение двух – трех суток после рождения. Затем такой кал меняется на переходный стул, который содержит комочки молока и имеет зеленовато-коричневый цвет.
• Испражнения грудного ребенка на 5-6 день приходят в норму.
• У остальных 20% малышей первородный кал начинает выделяться до рождения, когда он ещё пребывает в животике у мамы.
• Цвет первородного кала — мекония — у грудничка обычно темно–зеленый, при этом он не имеет запаха, а по виду напоминает смолу: такой же вязкий.

Если малыш после рождения не испражняется на протяжении двух суток, то, возможно, произошла закупорка кишечника калом (мекониевый илеус). Такая ситуация возникает из – за повышенной вязкости первородного кала. Об этом нужно сообщить врачам, которые сделают ребенку клизму, или освободят кишечник с помощью ректального зонда.

Нормы показателей первородного кала

Пинетки на новорожденных для мальчика и девочки: схемы и описание

Количество испражнений в среднем достигает 60-100 граммов. Фекалии новорожденного, как правило, стерильны, они не содержат никаких микробов.

Важно! Если какашки у грудничка имеют зеленый цвет и обладают ярко выраженным гнилостным ароматом, это может быть признаком дисбактериоза или лактазной недостаточности.

Сколько должен какать грудничок в день?

• В первые дни жизни, на протяжении первого месяца малыш какает приблизительно столько раз, сколько он кушает: около 7-10 раз, т.е. после каждого кормления. Ещё количество испражнений зависит от того, чем малыш питается. Если он пребывает на грудном вскармливании, то какать он будет чаще, чем малыш – искусственник. Норма кала у грудничка – 15гр. в сутки за 1-3 дефекации, увеличивающаяся до 40-50 гр. к полугоду. Цвет кала у новорожденных естественного вскармливания желтовато – зеленый в виде кашицы.
• Каловые массы ребенка – искусственника более густые и имеют светло-желтый, коричневый или темно – коричневый оттенок.

На втором месяце жизни испражнения ребенка питающегося грудным молочком – 3-6 раз в сутки, у искусственника — 1-3 раза, но в большем объеме.

До третьего месяца, пока налаживается перистальтика кишечника, стул ребенка нерегулярный. Одни малыши какают каждый день, другие — через день, два. Не стоит тревожиться, если малыш два дня не какал и не проявляет беспокойства. Обычно, после введения в пищевой рацион малыша твердой еды, стул налаживается. Не стоит браться за клизму или слабительные средства. Сделайте ребенку массаж животика или дайте капельку чернослива.

К полугоду для малыша нормально, если он опорожняется один раз в сутки. Если испражнения отсутствуют в течение 1-2 -3 суток, но малыш чувствует себя хорошо и нормально набирает вес, то причин для особых беспокойств пока нет. Но отсутствие кала может «сказать» о том, что ребенок недоедает, ему не хватает пищи.

К 7-8 месяцам, когда прикорм уже введен, какой кал у грудничка — зависит от продуктов, которые он съел. Меняется запах и густота каловых масс. Запах переходит от кисломолочного до более резкого, а консистенция становится более плотной

Характеристика нормального стула младенца

Итак, меконий у новорожденных сколько дней выходит? К семи дням после рождения ребёнка его стул должен уже прийти в норму, то есть приобрести жёлтый цвет и кашицеобразную консистенцию, но на самом деле могут быть и остальные варианты, не относящиеся к отклонениям.

• Цвет. Стул новорождённого может включать в себя все оттенки жёлтого. Он может также быть зеленоватого оттенка, если наблюдается высокая степень содержания билирубина. Помимо этого, кисловатый запах, зелёный цвет и примеси могут возникнуть из-за незрелого характера системы пищеварения и печени. Всё это относится к вариантам нормы и должно со временем пройти.
• Консистенция. У новорождённого стул может быть как жидким, так и густым. Он считается нормальным в любом случае: если водянистый и оставляет окрашенное жёлтым пятно на пелёнке и густое, напоминающее по консистенции сметану.

Примеси. В стуле новорождённого в норме могут наблюдаться разнообразные прожилки, примеси и комочки. Всё это самоустранится после окончательного налаживания пищеварительного процесса.

Периодичность испражнений – самая главная причина, из-за которой волнуются и ломают головы неопытные мамы. Однако на самом деле частота стула является сугубо индивидуальной. Преимущественно в первые дни жизни малыша его стул может быть довольно частым, позже становиться всё более редким, а в конце первого месяца происходит полное его установление. стота стула обуславливается кишечной перистальтикой, спецификой переваривания пищи, присутствием в организме нужной микрофлоры и большого количества других свойств, поэтому в норме у новорождённого может быть любая частота испражнений, но обычно их число достигает отметки в пять-десять в течение суток. Основным показателем выступает самочувствие ребёнка. Если он активен, весел и хорошо ест грудь, крепко спит, не мучается от газиков, то у него всё в порядке, а подобная периодичность зависит от его индивидуальных характеристик.

Однако возможны и различные патологические состояния. Рассмотрим их.

Изменения в кале новорожденного ребенка, которые должны стать поводом обращения к врачу!

Следует обратиться к детскому врачу, если:

• В первую неделю грудного кормления ребенок беспокоен, часто плачет, а стул частый (более 10 раз в сутки), водянистый с кислым запахом.

Если малыш после введения прикорма в виде злаковых каш, хлеба, печенья и других продуктов, содержащих глютен, стал часто какать (более 10 раз в сутки), стал беспокойным и не прибавляет в весе — то, возможно, он заболел целиакией. Это заболевание вызывается недостатком фермента, благодаря которому усваивается глютен. В результате этого, непереваренный глютен обусловливает аллергическую реакцию, вызывающую воспаление кишечника.

Если кал грудничка — тягучей консистенции, сероватого цвета, с отталкивающим запахом и несвойственным блеском, а ребенок беспокоен, то есть предпосылки полагать, что это — муковисцидоз. При этом наследственном заболевании в организме вырабатывается секрет, затрудняющий работу всех систем организма, в том числе и пищеварительной. После введения прикорма это заболевание можно определить по калу малыша, содержащему соединительную ткань, крахмал, мышечные волокна, указывающие, что пища недостаточно переварена.

Когда кал новорожденного жидкий или полужидкий, со значительным количеством слизи или даже крови — возможно, это вызвано кишечной инфекцией.

Следует незамедлительно обратиться к врачу, если в подгузнике новорожденного замечены изменения кала:

• Зеленоватый цвет и изменившийся запах кала малыша.
• Слишком жесткий, сухой кал у новорожденного.
• Большое количество слизи в кале ребенка.
• Красные прожилки в каловых массах.

Синдром аспирации

Другая проблема связана с таким состоянием, когда происходит попадание мекония в лёгкие малыша. Произойти это может и до родов, и во время них. Так, в околоплодных водах меконий обнаруживается в случае перехаживания беременности. Если родовая деятельность затянулась, всегда существует опасность развития асфиксии либо гипоксии.

Подобные состояния крайне страшны, поскольку скопившаяся в кровеносной системе углекислота раздражает мозговые дыхательные центры, рефлекторно ребёнок делает первый вдох уже в утробе, в связи с чем есть опасность наглотаться вод. При загрязнении же их меконием он проникает в респираторные органы, а это может стать причиной пневмоний в тяжёлых формах.

Если новорождённый наглотался чистых или загрязнённых калом вод, ему чистят дыхательные пути и затем внимательно наблюдают за его состоянием, чтобы исключить развитие пневмонии или вовремя начать её лечить.

Таким образом, состояние мекония – это очень важный признак здоровья малыша. Чаще всего никаких проблем с ним не возникает, только в редких случаях могут потребоваться реанимационные мероприятия для восстановления дыхательной либо пищеварительной функций крохи.

Теперь мы знаем, сколько выходит меконий у новорожденных.

Аспирация мекония относится к числу опасных состояний. При данном синдроме первородный кал попадает в легкие новорожденного. Возникнуть такая проблема может не только после рождения ребенка, но и на последних месяцах внутриутробного развития.

Тревожным сигналом является наличие мекония в околоплодных водах. Первородные каловые массы при попадании в легкие младенца способны вызвать серьезный воспалительный процесс или пневмонию.

Причины

В группе риска развития аспирации мекония находятся переношенные дети. На поздних сроках внутриутробного формирования плода у таких малышей начинают работать естественные процессы, в том числе и опорожнение кишечника.

Ранний выход мекония провоцирует его попадание в околоплодные воды. Под влиянием некоторых патологических состояний плод делает глубокий вдох, в результате которого испражнения проникают в его легкие.

К причинам аспирации мекония относятся следующие факторы:

• последствия асфиксии плода;
• резус-конфликт при беременности;
• осложнения при стимуляции родов;
• чрезмерное наличие углекислой кислоты в крови;
• рождение малыша от первых родов у женщины старше 35 лет;
• злоупотребление вредными привычками во время беременности;
• последствия маловодия в процессе вынашивания плода;
• последствия сахарного диабета у женщины;
• предлежание плода на поздних сроках беременности;
• внутриутробная задержка развития или роста плода;
• регулярный токсикоз у женщины;
• гипоксия плода.

Выявить аспирационный синдром можно на этапе внутриутробного развития плода. Околоплодная жидкость меняет свой цвет и приобретает зеленоватый оттенок.

Такая патология хорошо просматривается при проведении планового осмотра беременной. Если у новорожденного имеется аспирационный синдром, то бессимптомным такое состояние быть не может. Определяется оно по ряду характерных признаков.

Признаками аспирационного синдрома являются следующие факторы:

• чрезмерно увеличенная грудная клетка;
• наличие частиц каловых масс на коже новорожденного;
• присутствие мекония в ротовой полости новорожденного младенца;
• посинение кожных покровов ребенка после рождения;
• отсутствие дыхания (первый вдох таким детям не удается сделать самостоятельно);
• нарушение дыхания (ритм может быть прерывистым или поверхностным).

Необходимые меры

Методика устранения аспирации мекония зависит от периода выявления такого состояния. Патология может проявиться на этапе внутриутробного развития плода или после рождения малыша.

Независимо от времени проведения процедуры очистки легких ребенка, все методы отличаются сложностью выполнения.

После них первые сутки маленького пациента нельзя кормить. Полностью его организм восстанавливается примерно через две недели.

Аспирация мекония устраняется следующими способами:

• Отсасывание околоплодной жидкости с предшествующей интубацией трахеи.
• Использование антибиотиков для предотвращения пневмонии.
• Осуществление искусственной вентиляции легких ребенка.
• Тепловое воздействие на новорожденного (в условиях роддома).
• Очистка дыхательной системы маленького пациента специальными растворами.

Еще одна проблема связана с состоянием, когда меконий попадает в легкие младенца. Это может произойти как до, так и во время родов. Например, первородный кал иногда обнаруживается в околоплодных водах, когда беременность перехаживается.

В процессе затянувшейся родовой деятельности всегда есть риск развития гипоксии или асфиксии. Такие состояния сами по себе крайне опасны: накопленная углекислота в кровеносной системе раздражает дыхательные центры мозга, и ребенок рефлекторно делает свой первый вдох еще в утробе, из-за чего есть риск наглотаться околоплодных вод. А если они загрязнены меконием, испражнения попадают в респираторные органы, что чревато развитием тяжелых пневмоний.

Вот почему так важно на последних сроках беременности не пропускать визиты к врачу и делать все необходимые обследования, включая УЗИ. Особенное внимание уделяется женщинам, у которых маловодие и есть признаки изменения цвета околоплодных вод.

В случае когда новорожденный наглотался вод (не имеет значения, чистые эти воды или загрязненные меконием), прямо в родзале неонатологи очищают дыхательные пути, после чего ребенок находится под наблюдением, чтобы убедиться в отсутствии пневмонии или чтобы вовремя начать лечение, если воспаление все же началось.

Подведем итог. Меконий в первый день жизни младенца — важный показатель благополучия и здоровья малыша. Как правило, никаких проблем с его отхождением не возникает. И лишь в редких ситуациях требуются реанимационные действия, направленные на восстановление пищеварительной или дыхательной функции новорожденного.

как долго отходит меконий у новорожденного ?? и может ли это сопровождаться болями ?? у кого как?)

В третьем триместре беременности у малыша начинают функционировать органы пищеварительной системы, а в кишечнике формируется первородный кал. Его состав представлен слизью, желчью, водой, переваренными эпителиальными клетками и волосами. Первые фекалии имеют густую и вязкую консистенцию. По качественным характеристикам первого и последующих испражнений врачи оценивают работу пищеварительной системы ребенка. Через сколько выходит меконий у новорожденных? Тренировочные сокращения кишечника наблюдаются еще в период внутриутробного развития. После родов мышечный орган становится способен вывести продукты метаболизма уже через несколько часов. Полная замена нормальным калом происходит в течение первых дней жизни. Постепенно цвет испражнений меняется в сторону желто-зеленого, а консистенция становится жидкой из-за питания ребенка грудным молоком. Количество первородного мекония небольшое — до 100 г. На 2-3 сутки после родов дефекация будет происходить переходным калом, который еще будет содержать остатки мекония. Через сколько дней выходит настоящий кал? Полная замена происходит в течение нескольких дней, максимум — недели. Нормальными испражнениями считается жидковатая масса желто-зеленых оттенков. В первый месяц жизни ребенок может ходить в туалет до 10 раз в день. Несмотря на жидкие и частые испражнения, такой стул считается нормой, а не патологией. Продолжаются споры насчет наличия в меконии бактерий. Раньше считалось, что ребенок и его кишечник рождаются полностью стерильными, но последние исследования показали, что в первородных фекалиях присутствуют лактобактерии и кишечная палочка. Обязательным условием является отхождение основной части мекония в первые двое суток после рождения, иначе врачи могут заподозрить серьезные патологии или кишечную непроходимость.

Досье на первый стул

Меконий у новорожденных — это так называемый первородный кал, первое, что выходит из кишечника в качестве испражнений. Меконий по своим характеристикам отличается от всех будущих фекалий. Он вязкий, липкий, практически не пахнет, цветовая гамма состоит из насыщенного темно-зеленого, практически черного цвета (кстати, в переводе с греческого mekonion означает мак).

Состав первородного кала связан с внутриутробной жизнью, поэтому в меконий включены фрагменты пренатальных волос, желчи, амниотической жидкости, переваренных эпителиальных клеток, небольшого количества слизи и, конечно же, воды.

Масса мекония приблизительно колеблется от 60 до 100 грамм, а его кислотность — 6 pH.

Меконий – это особый первородный кал, тот, что самым первым выходит из кишечника в виде испражнений. По своим характеристикам меконий значительно отличается от будущих фекалий малыша. Он очень липкий, вязкий, практически не имеет запаха, цветовая гамма преимущественно глубокого темно-зеленого оттенка, доходящая практически до черного цвета (стоит сказать, mekonion в переводе с греческого означает «мак»).

Первородный кал и его состав напрямую обусловлены внутриутробной жизнью, вследствие чего в меконии могут находиться фрагменты желчи, переваренных клеток эпителия, пренатальных волос, амниотической жидкости, слизи в небольших количествах и, естественно, воды.

Первый кал ребенка выходит из организма в первые же сутки, это может произойти как через 3 часа после рождения, так и через 20 часов. На вторые и на третьи сутки кал уже представляет собой что-то промежуточное между меконием и обычными испражнениями, его цвет уже больше не черный, а скорее коричневый или даже желтоватый.

Чтобы процесс выхода мекония из организма проходил максимально комфортно, молодой маме необходимо сразу же прикладывать ребенка к груди. Дело в том, что молозиво — жидкость, которую выделяют молочные железы кормящих женщин, — выступает в качестве хорошего слабительного, так как представляет собой густую слизь, богатую питательными веществами.

В силу своих особенностей меконий не так-то легко оттирается от кожи новорожденного: обычная проточная вода здесь не поможет. Чтобы без труда отмыть его и не нанести при этом вреда нежной коже малыша, необходимо воспользоваться специальным детским маслом или кремом для использования подгузников.

Тактика лечения

Развитие любого вида кишечной непроходимости у детей до года является показанием к немедленной госпитализации. Родителям при этом желательно запомнить время появления первых симптомов, их интенсивность, продолжительность.

Болевой синдром при непроходимости кишечника может иметь приступообразный характер. Часто мама указывает на то, что после сильного плача ребенок резко успокаивался на 10-20 минут, а потом все симптомы возвращались, причем с тенденцией к усугублению состояния.

Тактика лечения заключается в следующем:

• В отделении неонатологии (если симптомы появились в роддоме) ребенку устанавливают желудочный зонд;
• Малыша не прикладывают к груди;
• Выполняют обзорную рентгенографию, после чего транспортируют больного в детскую хирургию;
• Предоперационная подготовка;
• Выполнение операции;
• Послеоперационное лечение.

В некоторых случаях непроходимость устраняется при использовании гастрографа или воздушной клизмы. Если это не помогло – только оперативное лечение.

Операция

Операцию выполняют в сроках от 6 до 24 ч после постановки окончательного диагноза. В это время еще могут предприниматься попытки консервативного ведения или необходимое дообследование.

Хирургическое вмешательство проводится по таким принципам:

• Широкий доступ посредством лапаратомии;
• Проведение ревизии (осмотра, в том числе мануального, внутренних органов);
• Устраняют причину непроходимости – заворот, перекрут, инвагинацию и др.;
• Восстанавливают проходимость кишечника путем наложения анастомозов или формирования стомы.

При наличии осложнений (некроз, перфорация кишечника, перитонит) стараются минимизировать урон, однако радикальная операция неизбежна. Чаще всего это заканчивается формированием временных коло/илеостом, которые через несколько месяцев убирают, стараясь восстановить нормальный путь транзита содержимого.

Медикаментозные средства

С целью предотвращения вторичных инфекционных осложнений в виде сепсиса, пневмонии, образования гнойников, грудничкам назначают антибактериальную терапию, причем иногда даже до операции. Предпочтение отдают препаратам широкого спектра действия.

Чаще всего используют следующие группы антибиотиков:

• Цефалоспорины;
• Аминопенициллины;
• Макролиды;
• Карбапенемы (в крайнем случае).

Параллельно проводят инфузионную терапию растворами электролитов, альбумина и коллоидов. Первые несколько дней после операции ребенок находится на парентеральном питании (глюкоза, белки, жиры — внутривенно).

В преобладающем большинстве случаев операция проходит успешно, а ребенок в силу особенностей возраста быстро восстанавливается и возвращается к нормальному темпу развития.

Подведем итог. Меконий в первый день жизни младенца — важный показатель благополучия и здоровья малыша. Как правило, никаких проблем с его отхождением не возникает. И лишь в редких ситуациях требуются реанимационные действия, направленные на восстановление пищеварительной или дыхательной функции новорожденного.

Распространённая фраза «спит, как младенец» для многих родителей вызывает в воображении образы мирно спящего новорождённого. Однако младенцы дёргаются, издают булькающие звуки, перестают дышать, двигают ручками и кричат во сне. Данное поведение нормально, а подёргивание, скорее всего, является результатом стадии быстрого сна или спонтанного рефлекса Моро.

Почему дети вздрагивают во сне?

Подёргивание — это внезапное непроизвольное движение, которое происходит в любой момент, включая и тот случай, когда ребёнок глубоко погружается в сон.

Почему новорождённый вздрагивает во сне?

1. Фаза быстрого сна

Что происходит, если новорождённый ребёнок вздрагивает во сне? Младенцы видят сны, как и взрослые, и это означает, что у них также присутствует стадия быстрого сна, или быстрое движение глаз во время цикла сновидений. Во время фазы быстрого сна лицо новорождённого будет дрожать. Он также, вероятно, будет дышать нерегулярно, фыркать, хныкать и дрыгать руками и ногами. Не волнуйтесь, у младенцев с возрастом фаза быстрого сна становится короче.

Причиной консультаций со специалистом является ситуация, когда кроха просыпается больше 10 раз и выглядит испуганно.

2. Рефлекс Моро

Как и многие другие рефлексы, рефлекс Моро является встроенным механизмом выживания, предназначенным для защиты уязвимого новорождённого. И это примитивная попытка восстановить ощутимую потерю равновесия. Опять же не волнуйтесь, если видите, что ваш ребёнок внезапно вздрагивает и вскидывает ручки во время сна.

3. Боль

При коликах или прорезывании зубика ребёнок дергается во сне из-за периодически возникающей боли.

Читайте также:  Кровотечение через 2 месяца после гистерэктомии

4. Шум

Это ещё один фактор, почему новорождённый дёргается во сне. Напугать и разбудить младенца может громкий звук.

Иногда с улицы раздаётся резкий звук сирены или звук упавшего предмета. Такой шум непривычен и нов для крохи, из-за этого младенец резко вздрагивает. Даже по прошествии некоторого времени, когда, как кажется, испуг забыт, ребёнок вздрагивает во сне из-за возбуждения нервной системы.

5. Температурный режим

Младенец во время сна дёргается и ворочается, когда ему душно. На кроху действует раздражающе и провоцирует дискомфорт душный или затхлый воздух в спальной комнате.

6. Неудобная поза

Вероятно, крохе не комфортно спать в позе, в которую его положили родители. Малыш вздрагивает и начинает крутиться в поисках удобной позы.

7. Чувство незащищённости

Некоторые детские доктора первому трехмесячному этапу жизни младенца дали название «4-й триместр беременности» и советуют воссоздать для крохи условия, максимально имитирующие внутриутробные. Это даст младенцу ощущение защиты и глубокий сон.

Описанные выше вздрагивания во сне являются нормальными и не требуют лечения.

Однако бывают случаи, когда ребёнок вздрагивает во сне из-за различных заболеваний.

Почему ребёнок вздрагивает? Патологические причины

• Расстройство метаболизма. Центральная нервная система младенца стабилизируется постепенно, поэтому его организму ещё тяжело осуществлять определённые метаболические процессы.

Помните, что возможное несоответствие количества пищи физической активности ребёнка приводит к расстройству метаболизма, что вызывает нехватку или, наоборот, избыток некоторых элементов. Всё это приводит к болезням, симптомами которых являются судороги, спазмы мышц. Это могут быть спазмофилия или анемия.

Недостаток кальция. Когда младенец питается неправильно и в организме не хватает кальция и витамина Д, развивается рахит – болезнь, вызывающая изменения в структурах скелета. Внешне туловище как бы перекашивается. Могут появиться проблемы в функционировании нервной системы.

Высокое внутричерепное давление. Расстройство сна — один из симптомов повышенного внутричерепного давления. Данная патология может возникнуть в результате травмы при рождении. Также причиной может стать онкологическое заболевание мозга.

Синдромом повышенной нервно-рефлекторной возбудимости (СПНРВ) – результат нарушения работы центральной нервной системы. По этой причине грудной ребёнок часто вздрагивает. Данный диагноз чаще всего ставят детям с родовой травмой.

Рекомендации по организации спокойного сна у новорождённого

• ежедневно перед укладыванием малыша спать проветривайте спальную комнату;
• даже в сильный мороз в детской открывайте форточку на 5 — 10 минут;
• установите в спальной комнате градусник и контролируйте температуру. Она не должна превышать 18-21° С;
• не закутывайте кроху. Оденьте ребёнка в качественную тёплую пижаму из натуральной материи, а не накрывайте несколькими одеялами;
• кроватку необходимо ставить максимально далеко от батареи и обогревателей;
• поэкспериментируйте, укладывая кроху на бок или на спину, чтобы выбрать наиболее удобную позу;
• каждые три часа изменяйте положение спящего младенца, если он не проделал это сам. К примеру, поверните голову в другую сторону;
• удалите всё лишнее из кровати;
• дозируйте активность во время бодрствования. За 1,5 — 2 часа до отхода ко сну переходите к спокойной деятельности;
• обеспечьте младенцу расслабляющую ванну перед сном;
• сделайте мягкий массаж. Это поможет ребёнку расслабиться;
• в детской спальне во время укладывания устраните посторонние движения и громкие разговоры. Тихая обстановка поможет крохе скорее заснуть;
• пеленание малыша на ночь воссоздаст у него внутриутробные ощущения;
• можно использовать специальный чехол на молнии. В нем младенец не будет дергать руками и не испугает сам себя.

Слабые и кратковременные дёргания по ночам не опасны, это считается нормальным поведением грудничков. Специалисты аргументируют это тем, что у крохи структуры мозга ещё незрелые и механизмы возбуждения преобладают над тормозными реакциями. Поэтому родителям не следует паниковать. Им необходимо обеспечить по максимуму удобные условия для крепкого сна младенца.

Таким образом, у младенцев могут быть длительные сновидения и проявления причудливых рефлексов во сне. Малыши издают много странных звуков, пока спят. Они будут булькать, быстро дышать, останавливать дыхание на целых 10 секунд, хныкать, кричать, свистеть и дышать дребезжащим звуком, если нос заложен. Это совершенно нормально.

Что происходит, если новорождённый ребёнок вздрагивает во сне? Младенцы видят сны, как и взрослые, и это означает, что у них также присутствует стадия быстрого сна, или быстрое движение глаз во время цикла сновидений. Во время фазы быстрого сна лицо новорождённого будет дрожать. Он также, вероятно, будет дышать нерегулярно, фыркать, хныкать и дрыгать руками и ногами. Не волнуйтесь, у младенцев с возрастом фаза быстрого сна становится короче.

Когда в семье появляется ребенок, жизнь мамы полностью концентрируется на малыше: она обращает внимание на каждое его движение, замечает любое изменение в поведении. Поэтому, если кроха начинает дрожать или подергиваться во сне, мама беспокоится, старается говорить как можно тише, чтобы не потревожить младенца. Обоснованы ли родительские переживания в таких случаях? По каким причинам ребенок вздрагивает во сне?

Спокойный сон младенца иногда прерывается вздрагиваниями

Почему ребенок вздрагивает и просыпается

В большинстве случаев подобное поведение крохи не является патологией. Грудничок чаще всего вздрагивает от резкого шума и других раздражающих факторов, к которым новорожденный еще не привык. Органы чувств крохи еще недостаточно сформированы, поэтому реакция малыша на резкие изменения в окружающем пространстве может быть особенно чувствительной.

На заметку. Мамам стоит знать, что слух у плода начинает формироваться с 20-й недели беременности. С этого времени специалисты рекомендуют будущим родителям разговаривать с крохой, который находится в утробе матери. Благодаря этому, ребенок быстрее привыкает к голосам близких людей, учится их различать.

К моменту появления на свет младенец слышит не так хорошо, как спустя неделю после рождения. Дело в том, что в течение первых дней хорошо слышать грудному ребенку мешает вода, скопившаяся в области внутреннего уха. По мере того, как она уходит, кроха начинает различать звуки, в том числе активно на них реагировать. Например, малыш может вздрогнуть во время сна, если неподалеку хлопнула дверь, кто-то резко заговорил в комнате, под окнами заработал мотор автомобиля и прочее.

Однако есть и другие причины того, почему новорожденный ребенок вздрагивает во сне, как естественные, так и патологические.

Вздрагивания и плачь во сне

Одна из наиболее распространенных причин такого явления – рефлекс Моро. Малыши рождаются с комплексом заложенных природой механизмов для выживания. К их числу относится рефлекс Моро, срабатывающий тогда, когда ребенку кажется, будто он падает. В такие моменты новорожденный вскидывает руки вперед, пытаясь таким образом восстановить равновесие. Все это сопровождается вздрагиваниями и даже плачем. Подобную реакцию могут спровоцировать громкие звуки, смена положения тела (к примеру, если грудничок уснул на руках, и мама перенесла его в кроватку). Рефлекс Моро исчезает самостоятельно, когда малыш достигает возраста 4-5 месяцев.

Важно! Если рефлекс сохраняется у младенца после 5 месяцев жизни, то это может значить определенные отклонения, поэтому родителям стоит проконсультироваться с врачом.

Когда вздрагивания являются нормой

В большинстве случаев вздрагивания во сне или при засыпании представляют собой естественную реакцию младенцев от 0 до 3 месяцев на тот или иной раздражитель (громкий или резкий свет, неожиданное прикосновение).

Если вздрагивания происходят в момент засыпания, то речь, скорее всего, идет о так называемых миоклониях. Это резкие и неконтролируемые сокращения мышц, которые могут возникать в состоянии покоя или во время двигательной активности. Чаще всего миоклонии являются нормой, однако в некоторых случаях могут быть симптомом патологии ЦНС.

На заметку. Естественная миоклония усиливается на фоне стрессов, усталости, физического и эмоционального напряжения.

Помимо названных выше причин, врачи также выделяют:

• Большую долю активного сна у новорожденных;
• Незрелость нервной системы;
• Физический дискомфорт.

В последнем случае вздрагивания могут быть вызваны болезненными ощущениями грудничка при повышенном газообразовании. Во время колик малыши сильно плачут и дергают ножками. Нарушить сон крохи может внезапно возникшая потребность в мочеиспускании или дефекации. Малыши постарше нередко вздрагивают во сне из-за болевых ощущений вследствие прорезывания зубов.

Колики – одна из распространенных причин ночных вздрагиваний младенца

Ученые из США предполагают, что причиной вздрагиваний во сне может быть тренировка моторных навыков младенца. Интересно, что сигналы нервной системы поступают в другие части тела, в результате чего движения получаются беспорядочными и выглядят неестественно. По мнению ученых, благодаря такому обучению, мозг тренирует навык управления телом во время бодрствования. Данные предположения были подтверждены исследованиями, в ходе которых эксперты установили связь между подергиванием шеи в процессе дневного или ночного отдыха и способностью крохи держать голову во время бодрствования. Такая же зависимость была отмечена между вздрагиванием пальцев и развивающейся способностью младенца тянуть ручки к окружающим предметам.

Подергивания данного характера свидетельствуют о том, что ребенок активно развивает координацию для совершения в будущем сложных движений. Поэтому, если мама видит, что новорожденный дергается во сне, будить кроху не стоит. В противном случае важнейший для развития ребенка процесс обучения будет прерван.

Объяснение здесь простое: у детей, которые недавно появились на свет, нервная система еще недостаточно сформирована, поэтому движения младенца во время сна получаются более беспорядочными, чем после пробуждения.

На заметку. По утверждению врачей, доброкачественный миоклонус сна абсолютно безвреден.

Эмоциональное перенапряжение

Переутомление младенца – явление нередкое. В силу незрелости нервной системы новорожденному бывает нелегко воспринимать огромное количество новой информации, в результате чего малыш испытывает стресс. Сильно уставший младенец засыпает с трудом, сон его проходит беспокойно, что также может проявляться в виде бесконтрольных вздрагиваний и подергиваний.

На заметку. Подобные проблемы со сном возникают вследствие увеличения в крови гормона стресса – кортизола. Усиленная выработка данного вещества осуществляется организмом для поддержания бодрости, если ребенок не смог заснуть в положенное время.

Неудобная поза младенца во сне

Фактором, который провоцирует вздрагивания ребенка во сне, может стать неудобное положение тела. Дискомфорт, ощущаемый крохой, приводит к тому, что младенец начинает активно искать для себя подходящую позу. Подобные действия могут сопровождаться подергиваниями и вздрагиваниями. Чтобы таких ситуаций не возникало, родители должны обеспечить ребенку комфортные условия для сна, в том числе периодически перекладывать малыша с одного бока на другой.

Малыш находится в неудобной позе для сна

Влияние фаз сна

Большую долю сна грудничков (около 50%) занимает активная фаза. Ко всему прочему смена фаз происходит бессистемно и непредсказуемо. Во время активного сна у детей проявляются следующие признаки:

• Быстрое движение глаз под веками;
• Снижение мышечного тонуса;
• Нерегулярность пульса и дыхания;
• Дети могут издавать еле слышимые звуки;
• Подвижная мимика (смена выражения лица, улыбки);
• Подергивание ручек и ножек, а также лица.

Поскольку двигательная активность у новорожденных малышей не может подавляться так же, как у взрослых, ребенок вздрагивает и просыпается.

Другая возможная причина подергиваний во время отдыха – это наблюдаемое ребенком сновидение. Оно может носить как позитивный, так и негативный характер (ребенок пугается увиденного и начинает сильно вздрагивать и даже плакать).

Интересно. Сама по себе незрелость нервной системы обусловливает вздрагивания ребенка до года при переходе от одного состояния к другому, то есть при засыпании – пробуждении, а также при переходе от одной фазы сна к другой.

Рекомендации по организации спокойного сна

Если вздрагивания вызваны раздражающим воздействием внешних факторов, то для того чтобы ребенок быстрее адаптировался к новой для него обстановке, родителям не стоит переходить на шепот. Крайности также недопустимы (нельзя кричать, ругаться, громко смеяться и прочее). Речь должна быть спокойной, тогда малыш быстро привыкнет к голосу родителей.

Чтобы младенец меньше вздрагивал во сне, условия для его отдыха должны быть максимально комфортными, а именно:

• Детская комната регулярно проветривается;
• Удобная мягкая одежда из натуральных материалов;
• Соблюдение ритуалов перед сном, включая купание в теплой воде.

Специалисты также рекомендуют следующие способы:

• Пеленание. Укутывание позволит смягчить непроизвольные подергивания и тем самым улучшить качество сна ребенка. Пеленание должно быть не тугим и производиться в период от рождения до полугода.
• «Белый шум». Монотонные звуки, напоминающие шум крови, воссоздают привычную для малыша атмосферу, как будто он снова оказался в утробе матери. Благодаря этому способу, кроха быстрее успокаивается и засыпает. «Белый шум» имеет целый ряд преимуществ:

• Является позитивной ассоциацией на засыпание;
• Маскирует окружающие звуки (сон ребенка не будет нарушаться под воздействием внешних раздражителей);
• Окружающая обстановка.
• Универсальность – улучшает как ночной, так и дневной отдых.

• Создание оптимальных условий для сна, а именно тишины и темноты. Для коррекции звуков можно использовать «белый шум», для устранения лишних источников света – плотные шторы. Также к необходимым для нормального отдыха условиям следует отнести комфортную температуру и влажность воздуха. Безопасность не менее важна: рекомендуется убрать лишние одеяла, подушки, игрушки (кроватка должна быть пустой).
• Создание ритуалов отхода ко сну. Начинать это делать нужно с 6 недель. В день ритуалам нужно уделять не менее получаса.
• Стараться избегать переутомления. Для этого родители должны следить, чтобы кроха спал достаточно времени в течение суток, и продолжительность периодов бодрствования не превышала норму для данного возраста. Необходимо вовремя замечать признаки усталости у ребенка, чтобы данное состояние не перешло в переутомление.

На заметку. Нормы по режиму дня носят усредненный характер, небольшие отклонения от установленных стандартов в ту или иную сторону вполне допустимы.

Прослушивание «белого шума» помогает грудничку спать крепко и спокойно

Отклонения физического и психологического характера

Если после применения перечисленных способов вздрагивания не проходят, рекомендуется посетить врача-невролога. Обследовав младенца, доктор исключит или установит вероятность патологий ЦНС.

Пройти обследование рекомендуется в следующих случаях:

• Движения младенца асимметричны;
• Подобные вздрагивания и подергивания наблюдаются не только во сне, но и во время бодрствования;
• При задержке или отклонениях в развитии;
• Если движения продолжаются более 10 минут.

Причиной патологических вздрагиваний может стать расстройство обмена веществ, например, рахит, вызванный недостатком витамина D и кальция. При спазмофилии и анемии также возникают мышечные судороги.

Важно! Если младенец вздрагивает, при этом у него наблюдается высокая температура тела, необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

Признаки рахита у младенца

Неврологические причины вздрагиваний

Если неконтролируемые движения наблюдаются у ребенка постоянно и сопровождаются плачем, то можно подозревать нарушение здоровья. Сильные подергивания характерны для патологий неврологического характера. Вероятность заболевания повышается у детей, перенесших гипоксию, родовую травму либо родившихся раньше срока.

Явным признаком эпилептического припадка являются беспорядочные движения глаз, не связанные с движением тела. Если приступ продолжается более 5 минут, или ребенку стало трудно дышать, необходимо как можно быстрее вызвать скорую помощь.

Само по себе вздрагивание не является опасным и не свидетельствует о каком-либо заболевании, особенно, если речь идет о месячном младенце. Если подергивания во сне сохраняются у малышей постарше, рекомендуется обратиться за консультацией к педиатру и неврологу.

Также родителям следует обеспокоиться, если:

• кроха вздрагивает во время ночного или дневного отдыха более 10 раз;
• часто просыпается и плачет без видимой причины;
• вздрагивает не только во сне, но и во время бодрствования.

Если новорожденный ребенок слегка дергается во сне, не нужно торопиться его будить. В противном случае кроха может испугаться. Лучше не поднимать панику и спокойно понаблюдать за малышом некоторое время. Если негативные симптомы, свидетельствующие о патологическом вздрагивании, отсутствуют, то причин для беспокойства нет. По утверждению доктора Комаровского, главная задача родителей – не заострять внимание на естественном вздрагивании и стараться обеспечить малышу максимально комфортные условия для отдыха.

Также родителям следует обеспокоиться, если:

Рекомендации для сна новорожденного

Маленькие дети тонко чувствуют состояние своих родителей. По данной причине мама и папа должны быть здоровыми, отдохнувшими, счастливыми. В этом случае забота будет чувствоваться ребенком.

Что делать, если ребенок спит с поднятыми руками:

соблюдение режима сна и бодрствования;
дети до 3 лет могут спать в спальне родителей в детской кроватке. После этого требуется детская спальня;
идеальная тишина должна отсутствовать. В противном случае подрастающий человек столкнется с нарушениями сна и не сможет спать при внешних раздражителях;
ночное кормление требуется только до 6 месяцев. После этого от кормления ночью желательно отказываться;
младенец должен чувствовать благоприятную эмоциональную обстановку и активно познавать окружающий мир;
детская постель должна быть плотной и ровной, чистой;
гигиена – гарантия глубокого, полезного сна

В связи с этим, о подгузнике важно заботиться. Ребеночек нуждается в чистоте своего тела.

Обязательное условие – поддержание комфорта в комнате. Воздух должен быть чистым и влажным, слегка прохладным. Оптимальная температура составляет около 18 – 20 градусов по Цельсию. Влажность воздуха должна составлять 50 – 70%.

Даже младенец нуждается в вечерних ритуалах для глубокого сна. Эффективным будет вечернее купание. Если малыши в этом случае спят с поднятыми руками, можно быть спокойными за их состояние. Полная расслабленность – основа для полноценного отдыха.

Десять рекомендаций позволят не беспокоиться в ситуациях, когда младенцы спят с поднятыми руками. С самого рождения детский сон должен быть глубоким и здоровым для правильного развития малыша.

Грудничок вскидывает руки во сне

Процесс отхода ко сну: глазки начинают закрываться – пеленаю, потом ОЧЕНЬ быстро надо достать грудь (если голодный) или сунуть бутылочку с чаем или водичкой. Тогда отвлекается и не сильно активно вытаскивает руки. За время сосания обычно засыпает. Это самый удачный вариант.

Чаще сразу начинается вытаскивание рук, кряхтение, перерастающее в скандал. Снова перепеленываемся, потому что руки уснуть не дадут. Или через некоторое время после укладывания в кроватку начинает во сне кряхтеть, вытаскивать руки – если получится – все, сон окончен.

Неделю назад добавилась новая проблема – научился переворачиваться на живот, причем даже с запеленатыми ручками во сне. И тоже просыпается.

Вопрос: Как у вас решались такие проблемы? Как приучить спать распеленатым, чтобы прекратить скандалы и насилие над ребенком? Когда «поумнеют» глупые руки? До скольки пеленали своих деток?

Почему младенец пугается своих рук

Младенцы сначала осознают частью своего тела только рот, поскольку сосательный рефлекс имеется во внутриутробном состоянии и к рождению ребенка уже полностью сформирован. Освоение других частей тела происходит постепенно.

После рождения руки у детей почти все время сжаты в кулачки и расслабляются только во сне. И хотя присутствует безусловный хватательный рефлекс, примерно до 2-3 месяцев ребенок не владеет своими руками. До этого возраста хватательные движения малыша рефлексивны, ребенок хватает то, что прикасается к ладошке или находится вблизи от нее (рефлекс Робинзона). Это и объясняет наличие нескоординированных малышом действий: щипание, хватание, царапанье, которые так пугают ребенка.

Чем помочь крохе?

Днем, когда ребенок бодрствует, то пугается рук не часто, это происходит из-за того, что малыш себя нечаянно царапает и потом плачет от боли. Поэтому необходимо следить, чтобы ноготки были коротко подстрижены, и надевать антицарапки. Удобней, когда они приделаны к рукавам. Отдельные антицарапки многие малыши снимают.

Во время сна внезапные взмахи руками и хватания действительно пугают кроху. Для того чтобы он не бояться своих рук, новорожденного пеленают.

Современные педиатры советуют «свободное» пеленание, которое сохраняет естественное положение конечностей и возможность движения.

«Тугое» пеленание, которое использовали раньше, может тормозить развитие моторных, осязательных и других навыков малыша.

«Свободное» пеленание способствует более быстрому знакомству новорожденного со своими руками. Поэтому пеленать с ручками стоит не дольше первого месяца, а в дальнейшем, месяцев до трех, пеленать только ножки. После 3-х месяцев в пеленании смысла уже нет, так как с этого возраста начинается угасание безусловного хватательного рефлекса и формирование произвольного хватания.

Ребенок во сне вскидывает ручки

Процесс отхода ко сну: глазки начинают закрываться – пеленаю, потом ОЧЕНЬ быстро надо достать грудь (если голодный) или сунуть бутылочку с чаем или водичкой. Тогда отвлекается и не сильно активно вытаскивает руки. За время сосания обычно засыпает. Это самый удачный вариант.

Чаще сразу начинается вытаскивание рук, кряхтение, перерастающее в скандал. Снова перепеленываемся, потому что руки уснуть не дадут. Или через некоторое время после укладывания в кроватку начинает во сне кряхтеть, вытаскивать руки – если получится – все, сон окончен.

Неделю назад добавилась новая проблема – научился переворачиваться на живот, причем даже с запеленатыми ручками во сне. И тоже просыпается.

Вопрос: Как у вас решались такие проблемы? Как приучить спать распеленатым, чтобы прекратить скандалы и насилие над ребенком? Когда «поумнеют» глупые руки? До скольки пеленали своих деток?

Причины

Причиной вздрагивания может быть переутомление. Перед тем, как положить малыша спать, необходимо его успокоить и перестать играть в подвижные игры. Также стоит исключить занятия, которые вызывают у малыша смех и положительные эмоции. Стоит создать спокойную атмосферу, и тогда малыш не будет вздрагивать во сне. То есть, одной из причин могут быть впечатления, полученные перед сном.

Ещё одна распространённая причина для вздрагивания – колики и резкие болевые ощущения. Малыш рефлекторно пытается оградить себя и поэтому подтягивает ножки к себе. Иногда колики могут стать причиной для того, что малыш проснётся раньше времени и начнёт плакать.

Перед тем, как уложить новорожденного спать, нужно сделать ему массаж животика. Нужно массировать его по часовой стрелке. Ещё одним полезным движением будет велосипед. Расположите малыша на пеленальном столике и сделайте круговые движения ножками, как на велосипеде.

Резкие звуки и стуки могут сильно напугать малыша – это и есть причина многих вздрагиваний. Бывает, что малыш может чихнуть во сне или удариться о кроватку. Он как бы пугается и поэтому начинает вздрагивать.
В случае, если ваш малыш засыпает лишь при полной тишине, а просыпается довольно часто, стоит показать его доктору

Возможно, у него нервное расстройство и вам пропишут спокойно спать, и не обращать внимание на негромкий шум

Вздрагивание во сне может быть причиной мочеиспускания. Нужно сказать, что даже взрослый человек при долгом воздержании также может вздрагивать.

Мы обозначили основные признаки, по которым ваш малыш может вздрагивать. Если вы отследите их и прислушаетесь советам, у вас получится контролировать вздрагивания и дать ребёнку возможность хорошо высыпаться. При обнаружении нервного расстройства, стоит не медлить с посещением специалиста, чтобы эта проблема не усугубилась.

Когда малыш регулярно вздрагивает во сне и это происходит с определённым интервалом и ритмом – вам следует также посетить специалиста. Иногда такие вздрагивания могут быть причиной нарушенного обмена веществ.

Советы молодым мамам

Если во сне новорожденный спокойно спит и может вздрогнуть один раз – это не причина для беспокойства. Возможно, он видит сны, наполненные движением и присутствием ярких персонажей. Даже в столь юном возрасте они начинают видеть сны и причиной тому, что малыш просыпается, может быть какое-то событие во сне.

Многие молодые мамы обращаются к педиатру для того, чтобы узнать природу этой проблемы. Однако в 90% случаев опасения о том, что что-то идёт не так – ложные. Вы можете обратиться к специалисту для того, чтобы успокоить себя и не думать о том, что что-либо может доставлять малышу дискомфорт во время сна.

Теперь вы знаете о том, как следует вести себя в такой ситуации. Надеемся, что ничего серьёзного во вздрагивании нет, и ваш малыш просто видит яркие, насыщенные положительной энергией сны.

Вопрос: Как у вас решались такие проблемы? Как приучить спать распеленатым, чтобы прекратить скандалы и насилие над ребенком? Когда «поумнеют» глупые руки? До скольки пеленали своих деток?

Насколько опасно, когда новорожденный вздрагивает во сне, с чем это связано и когда без врачебной помощи не обойтись- читайте об этом в статье.

С чем связано вздрагивание во сне у грудничка

Самая распространенная и безобидная причина, почему ребенок вздрагивает во сне – смена фаз сна. Сон состоит из глубокой и активной фазы. Они сменяют друг друга циклично в течение ночи. Но у грудничков этот цикл отличается от цикла взрослого человека.

Младенцы в отличие от своих родителей первые тридцать минут, а то и больше пребывают в активной фазе и спят очень чутко. Постепенно погружаясь в глубокую фазу. Сам цикл у малышей составляет не более 50 минут.

Ребенок, да и взрослый, вздрагивают при засыпании – это совершенно нормально.

Так наш мозг реагирует на глубокое расслабление и замедление всех процессов в организме. Он посылает «проверочный» сигнал, чтобы удостовериться, что организму ничего не угрожает.

Вот еще несколько причин вздрагивания грудничка во сне, по которым не нужно волноваться:

• Переизбыток впечатлений. Прошедший день был слишком насыщенным. Новые впечатления, отклонения от режима у грудничков вызывают перевозбуждение нервной системы. Из-за чего ЦНС включает специальные «тормозные» механизмы, чтобы ребенок полноценно отдохнул. Это может проявляться вздрагиваниями во сне или при засыпании.
• Малыш, которому нездоровится, плохо спит. Вздрагивание возникают на фоне ОРВИ или банального насморка, коликов.
• Если вы начали практиковать сон младенца без подгузников, то при мочеиспускании он может вздрагивать во сне. Потребуется время, чтобы малыш привык к новым ощущениям.
• Незрелость нервной системы. Это нормальное явление, которое проходит к 4 месяцам. Его сопровождает небольшой гипертонус мышц. Этим объясняется, почему ребенок трясется, когда просыпается.
• Прорезывание зубов – болезненный процесс, доставляющий дискомфорт и малышу, и его родителям. Сон и аппетит – первое, что начинает страдать в преддверии новых зубок. В этот период дети спят прерывисто, часто просыпаются, дергаются или плачут не просыпаясь.

Считается, что уже с двухнедельного возраста дети видят сны. Иногда вздрагивания во сне связаны со снами. Возможно, малышу приснилось что-то неприятное.

Когда нужна консультация невролога

Ситуации, когда ребенок не спит ночью, дергается могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях:

• Резкое ухудшение сна должно насторожить, если грудничок раньше спал нормально. Особенно если для этого нет видимых причин: не лезут зубки, кроха здоров, не было сильных эмоциональных потрясений.
• Слишком частые более 10 раз за сон вздрагивания. Явление свидетельствует о патологии нервной системы.
• У недоношенных деток или при тяжелых родах наблюдается легкий тремор ручек и нижней челюсти, вздрагивания во сне. Эти симптомы нельзя игнорировать, они могут говорить о повышенном внутричерепном давлении.
• Грудничок просыпается, сильно и истерично плачет, трясет ручками, мама не может долго его успокоить. Это еще одна причина для внеплановой консультации с неврологом и педиатром. Так могут протекать скрытые заболевания.
• Дефицит витамина D и/или кальция приводит к беспокойному сну, дерганьям во время него. Если нехватка витаминов и микроэлементов длится долго, развивается рахит. Только лабораторные исследования могут подтвердить дефицит витамина D.

Никогда не ставьте самостоятельные диагнозы.

Только полноценное обследование: УЗИ, анализы, консультации узких специалистов позволят выяснить причину плохого сна малыша.

А что, если это судороги?

Судороги – всегда опасный синдром, требующей незамедлительной врачебной помощи. Как понять, что это именно они. Если младенец вздрагивает ритмично и это продолжается длительное время – речь идет о судорогах.

Еще один признак серьезной патологии – дерганье не прекращается, даже если вы взяли малыша на руки.

Судороги являются симптомом эпилепсии, органических поражений головного мозга или ЦНС. Они часто возникают на фоне повышенной температуры. Могут быть предвестниками ее скачка. Они свидетельствуют и о нарушении обмена веществ.

Оставлять это явления без внимания нельзя.

Почему ребенок стонет, кряхтит во сне

Ребенок может стонать или кряхтеть во сне. Причина чаще всего в запоре.

Чтобы решить проблему, необходима консультация педиатра. Ставить без его назначения клизмы малышу не стоит.

Мама грудничка на ГВ может пересмотреть свой рацион. Добавить в него чернослив или кисломолочные продукты.

Скопление газиков также приводит к стонам и кряхтению во время сна. Их застой давит на стенки кишечника, причиняя боль. Именно на нее малыш реагирует стоном.

Если колики сильные, дети просыпаются и плачут. Помогают массаж животика, когда мама поглаживает его круговыми движениями строго по часовой стрелке.

После еды малыша носят вертикальном положение 5-10 минут, поглаживая спинку.

Как наладить сон малыша

Когда малыш вздрагивает и плачет во сне, не спешите брать его на руки. Сейчас он находится в полудреме, ваше вмешательство может испугать его и усугубить ситуацию. Просто погладьте ребенка по головке или ручке, тихим голосом скажите что-нибудь нежное.

Педиатры дают следующие рекомендации родителям, чей ребенок вздрагивает во сне и просыпается от этого:

• Пеленание помогает минимизировать естественные сокращения мышц. Оно позволяет нормализовать сон малышей от рождения до полугода. Не стоит туго пеленать младенца. Это часто становится причиной дисплазии или нарушения кровообращения. Чтобы избежать перегрева крохи используйте хлопчатобумажную тонкую пеленку. Пеленание заменит специальный конверт для сна, напоминающий спальный мешок. Он также будет мягко фиксировать ручки малыша, их вздрагивания и прикосновения к личику не будут тревожить его.
• Темнота. Очень важна для комфортного сна. Повесьте на окна спальни плотные шторы. Дневной или искусственный сет «разрушают» гормон мелатонин, вырабатывающийся впервые сна.
• Комфортная температура для детской спальни – 22°С. Проветривайте комнату перед укладыванием ребенка. Не кутайте его, но и не позволяйте замерзнуть малышу. Часто ребенок ворочается во сне и просыпается из-за того, что ему жарко или холодно. Ориентируйтесь на собственные ощущения комфорта, не одевайте ребенка теплее или легче, чем оделись бы сами.
• Белый шум в сочетании с нетугим пеленанием воссоздают внутриутробные ощущения. Белый шум маскирует внешние звуки, но при этом ребенок не спит в полной тишине. Первые месяцы жизни подобное звуковое сопровождение вызывает стойкую ассоциацию со сном.
• Для плохо спящих деток полезны ванны с отваром мяты, череды, ромашки или мелисы. Можно положить под подушку малыша мешочек с сушеной валерьяной или ромашкой.

Для родителей, чей ребенок периодически дергается во сне, важно следить за эмоциональной обстановкой дома. Им необходимо уделять больше любви и внимания крохе. Также не стоит выяснять отношения при малыше.

Стресс провоцирует повышенное возбуждение нервной системы грудничка, что сказывается на его сне.

Исправить ситуацию поможет совместный сон. Близость мамы, ее тепло и запах, успокаивающие действуют на малыша. Его сон крепче и стабильней. Привязанность у таких детей формируется быстрее, что положительно влияет на развитие психики.

Если у малыша начались проблемы со сном, строго соблюдайте режим дня, подгоняйте его под особенности ребенка.

Долгий второй дневной сон приводит к тому, что малыш «перегуливает» – будите его на 20-30 минут раньше. В этот период сократите визиты родственников, сами меньше ходите в гости. Вместо шумных детских площадок гуляйте в скверах и парках.

Постарайтесь больше брать грудничка на руки. Носите его в слинге. Если позволяет возраст крохи, пользуйтесь эргорюкзаком.

Заключение

Процесс восстановления нормального сна малыша бывает длительным. Родителям стоит запастись терпением, следовать рекомендациям врачей.

Не стоит отчаиваться даже, если проблема связна патологией. Вовремя выявленное заболевание легче лечить.

Вот еще несколько причин вздрагивания грудничка во сне, по которым не нужно волноваться:

http://gb4miass74.ru/funkcii/mekonialnye-vody.htmlhttp://kroha.info/health/novorozhdennyj-vzdragivaet-vo-snehttp://kpoxa.info/zdorovie-pitanie/rebenok-vzdragivaet-vo-sne.htmlhttp://dobryjson.ru/newest/rebenok-vskidyvaet-ruki-vo-sne.htmlhttp://its-kids.ru/pochemu-grudnichok-vzdragivaet-vo-sne.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.