- Симптомы лишая у детей
- Причины заболевания у ребенка
- Методы диагностики
- Виды лишая у детей
- Опоясывающий (герпес)
- Стригущий лишай
- Розовый
- Разноцветный
- Красный плоский
- Как вылечить?
- Уход за ребенком
Лишай у детей – это ряд инфекционных кожных заболеваний, имеющих вирусную или грибковую природу. Поражает один либо несколько участков тела. Внешне выглядит как воспаленные пятна и папулы или шелушащиеся узелки. Имеет высокую степень заразности.
Причины заболевания у ребенка
Лишай передается детям путем контакта с инфицированным человеком или животным. Возбудители заболевания – вирусы и три типа грибка:
- антропофильные – живут на коже людей;
- зооантропофильные – живут и на коже людей, и на шерсти животных;
- геофильные – обитают в почве.
Возбудители вирусного лишая могут находиться в организме долгое время бессимптомно и проявляться при снижении защитных механизмов – на фоне тяжелых заболеваний и длительного медикаментозного лечения, аллергии, хронических стрессов, систематически несбалансированного питания.
Виды лишая у детей
То, как проявляется лишай на коже детей, зависит от вида этого заболевания.
Опоясывающий (герпес)
Стригущий лишай
Самый распространенный вид, имеет грибковую природу. Воздействию патологии подвергаются ногти, кожа, волосы. Эта форма патологии имеет у детей инкубационный период от одной до шести недель. Клиническая картина: красноватые пятна – овальные и круглые, – покрытые чешуйками кожи и корочками. Болезнь характеризуется сильным шелушением, жжением и зудом. Если поражена голова, то формируются очаги облысения. В пределах кожных пятен волосы выглядят обломанными на уровне до восьми миллиметров от поверхности головы. Иногда повышается температура тела, опухают лимфоузлы, снижается аппетит.
Эта форма болезни осложняется тем, что внешние признаки и лечение откладываются, по сравнению с моментом заражения. Если причина – это заражение от животного, то проявления болезни могут отсутствовать до недели. Если заражение произошло от другого ребенка, то инкубационный период длится до полутора месяцев. Чем лечить стригущий лишай, определяет врач после того, как будет уточнен вид грибка у ребенка. Обычно лечение проходит в домашних условиях, но иногда необходимо пребывание в стационаре.
Розовый
Появляется на теле (на спине, животе, груди, боках, плечах). Сначала появляется ярко-розовое пятно диаметром до пяти сантиметров. Через одну-полторы недели от него распространяются мелкие высыпания. Форма – овальная. В центре пятен кожа шелушится, вокруг них – красный контур. Обычно сыпь локализуется в естественных кожных складках. Зуд обычно умеренный. Высыпания удерживаются до полутора месяцев, потом проходят без следа. Важно предотвратить их травмирование, вследствие чего может быть занесена инфекция.
Разноцветный
Чаще всего разноцветный лишай поражает верхнюю часть тела, волосистую часть головы и лицо ребенка. Сначала около волосяных луковиц формируются точки желтого оттенка, потом они вырастают до пятен, цвет которых – от розоватого до коричневого с желтым оттенком. Сверху пятна покрыты чешуйками. Постепенно они разрастаются и могут сливаться в обширные элементы. Цвет может стать бурым.
Красный плоский
Все врачи детские дерматологи
Барбинов Денис Вячеславович
Основная специальность : дерматоонколог
Дополнительная специальность : трихолог, косметолог
пр-т Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)
Писаренко Наталия Леонидовна
Основная специальность : дерматолог
пр-т Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)
Саламонова Мария Владимировна
Основная специальность : дерматолог
ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)
Смирнов Константин Валерьевич
Кандидат медицинских наук
Основная специальность : дерматолог
Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)
Колесникова Екатерина Владимировна
Основная специальность : дерматолог
Дополнительная специальность : трихолог
ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)
Протопопов Даниил Олегович
Основная специальность : дерматовенеролог
пр-т Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)
Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Озерки)
Галич Маргарита Дмитриевна
Основная специальность : дерматолог
Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Озерки)
Смирнов Константин Валерьевич
Кандидат медицинских наук
Основная специальность : дерматолог
Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)
Барбинов Денис Вячеславович
Основная специальность : дерматоонколог
Дополнительная специальность : трихолог, косметолог
пр-т Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)
Писаренко Наталия Леонидовна
Основная специальность : дерматолог
пр-т Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)
Протопопов Даниил Олегович
Основная специальность : дерматовенеролог
пр-т Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)
Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Озерки)
Саламонова Мария Владимировна
Основная специальность : дерматолог
ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)
Колесникова Екатерина Владимировна
Основная специальность : дерматолог
Дополнительная специальность : трихолог
ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)
Протопопов Даниил Олегович
Основная специальность : дерматовенеролог
пр-т Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)
Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Озерки)
Галич Маргарита Дмитриевна
Основная специальность : дерматолог
Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Озерки)
пр-т Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)
Розовый лишай или болезнь Жибера – это инфекционно-аллергическое кожное заболевание, которое возникает после перенесенной инфекции или переохлаждения. Страдают преимущественно люди с низким иммунитетом. Характерны высыпания в виде розовых пятен на коже. Примерно 50% больных испытывают сильный или умеренный зуд.
Розовый лишай относится к инфекционным заболеваниям, однако он не передается от человека к человеку(хотя бывали случаи, когда розовым лишаем заболевали все члены одной семьи.) Начало болезни связано с попаданием в организм вируса или бактерии, но высыпания на коже вызваны аллергической реакцией организма на деятельность возбудителя.
Доля болезни Жибера среди других кожных заболеваний составляет 3-4%. Хотя заболевание встречается довольно часто, но оно остается не до конца изученным. Например, нет единого мнения, какой микроорганизм вызывает развитие лишая.
Возникает в холодную пору года, чаще весной и осенью. Именно в эти периоды иммунная защита организма ослаблена.
Болеют в одинаковой степени и мужчины, и женщины. Заболевание встречается чаще в возрасте от 10 до 35 лет. Дети до 2 лет болеют крайне редко. Возможно, это связано с материнским иммунитетом, который передается по наследству. Розовый лишай встречается часто у детей в подростковом возрасте и у беременных женщин, что связано со сбоями в иммунной системе.
На протяжении жизни человек может переболеть розовым лишаем только один раз. После выздоровления в организме вырабатывается стойкий иммунитет.
Болезнь Жибера не опасное заболевание и со временем проходит даже без лечения. Однако оно существенно портит внешний вид и настроение.
Существует несколько версий, какой именно микроорганизм вызывает появление болезни. По одной теории – это вирус герпеса 6 и 7 типа. По другой теории – это бактерии стрептококки. Но микроорганизмы играют роль только на начальных этапах. Они служат пусковым механизмом. Потом в организме начинается аллергическая реакция. Именно она вызывает основные проявления болезни.
Спровоцировать болезнь могут факторы, которые ослабляют иммунитет.
- Переохлаждение
- Стрессовые ситуации
- Перенесенные инфекционные заболевания
- Расстройства пищеварения
- Вакцинации
- Укусы насекомых
- Нарушения обмена веществ
- Мелкие повреждения кожи
Еще одним важным фактором является частое мытье с использованием жестких мочалок, скрабов и других агрессивных моющих средств. Они пересушивают кожу, травмируют ее и лишают ее естественной защиты.
Официальная версия врачей – розовый лишай не передается от человека к человеку. Но по другой теории болезнь переносят клопы и вши. На месте их укуса появляется первое, самое большое пятно – «материнская бляшка». Существует мнение, что заразиться можно через предметы личной гигиены: мочалки, расчески, полотенца.
Что такое розовый лишай Жибера?
Розовый лишай Жибера – это второе название розового лишая. Болезнь Жибера названа в честь французского дерматолога, который описал изменения, которые происходят в организме во время розового лишая.
Это заболевание имеет инфекционно-аллергическую природу. Его появление связано с ослаблением иммунной защиты организма. Причины, которые его вызывают, до конца не изучены.
Проявляется крупным материнским пятном, которое может достигать 10 см в диаметре. Мелкие бляшки-отсевы появляются через 7-10 дней и располагаются по бокам туловища в виде елки, на внутренних поверхностях рук и ног.
Как выглядит розовый лишай (фото)?
Болезнь начинается с появления первого и самого крупного «материнского пятна». Расположено оно чаще всего на животе или в районе лопаток. Бляшка имеет розовый или красновато-бурый цвет. Это вызвано расширением мелких кровеносных капилляров в верхнем слое кожи.
Бляшка немного возвышается над уровнем кожи, что вызвано выходом жидкости через стенки капилляров и отеком. Этот участок сморщивается и растрескивается. На ощупь он сухой.
Постепенно, начиная с центра, пятно покрывается тонкими чешуйками. Они имеют буровато-желтый цвет и напоминают смятую папиросную бумагу. Это вызвано тем, что воспалительный процесс вызвал ороговение верхнего слоя кожи и его отслоение.
Частички эпидермиса отслаиваются от кожи. Между ними образуется пространство, заполненное воздухом. Это и вызывает шелушение.
После того, как центр покрывается чешуйками, он как бы западает. А валик, окружающий его снаружи, остается приподнятым и ярко-розовым. Участок лишая становится похож на медальон, что является характерным признаком болезни Жибера.
Постепенно центр пятна очищается от чешуек. Остается гладкая, темно-розовая кожа, окруженная более яркой каймой. Постепенно она бледнеет, и цвет кожи выравнивается.
Квалифицированные педиатры-дерматологи утверждают, что розовый лишай у ребенка не нуждается в лечении, а симптомы самостоятельно исчезнут, когда восстановится иммунитет. Считается, что ускорить выздоровление может полноценное питание, богатое белком и витаминами. В меню обязательно должны присутствовать мясо, молочные продукты, свежие овощи и фрукты.
Правильный уход за ребенком с розовым лишаем является основой лечения.
- Соблюдение гипоаллергенной диеты. Временно исключают яйца, рыбу, орехи, мед, сладости (особенно шоколад), цитрусовые, ананасы и другие экзотические фрукты.
- Ежедневная смена белья. Вся одежда должна быть свободная и из натуральных тканей.
- Избегать затирания, запаривания кожи. Временно отказаться от памперсов.
- Мыть ребенка теплой водой в душе по мере необходимости. Некоторые врачи рекомендуют использовать Фридерм с цинком вместо геля и шампуня при водных процедурах.
В ряде случаев врач может назначить лекарственные средства, чтобы лечить розовый лишай у ребенка. Они уменьшают зуд, предотвращают появление новых пятен и ускоряют очищение кожи.
1. Сорбенты – вбирают в себя токсины, которые образуются в процессе болезни. Устранение токсинов происходит из крови через мембраны ворсинок, а также из просвета кишечника. Облегчают проявления инфекции и аллергии.
- Энтеросгель – по 1 чайной ложке 2-3 раза в день на протяжении 7-10 дней.
- Полисорб – по 1 чайной ложке на 10 кг веса. 5-14 дней.
2. Антигистаминные препараты оказывают противоаллергическое действие и уменьшают воспалительную реакцию в пораженных участках кожи. Уменьшают зуд, подавляя выделение гистамина.
- Зиртек – детям до 6-ти лет по 5 капель 2 раза в сутки. Детям 6-12 лет по 10 капель 2 раза в день.
- Супрастин – из расчета по 2 мг/кг 1/4 -1/2 таблетки 2-3 раза в день.
3. Мази и кремы с гормонами оказывают выраженный противозудный эффект. Сужают сосуды и уменьшают выделение экссудата (жидкости, выделяющейся через стенки сосудов при воспалении и аллергии). Очаги бледнеют и становятся менее заметными.
- Элоком – наносят 1 раз в день тонким слоем только на пораженный участок. Длительность лечения определяется индивидуально.
- Гидрокортизоновая мазь – 1-2 раза в день тонким слоем до 7-ми дней.
4. Антисептические средства уменьшают воспаление и препятствуют развитию вторичной инфекции. Препятствуют размножению грибков и микробов, которые легко проникают в очаги розового лишая.
- Скин-кап – подавляет деление клеток, чем уменьшает налет и шелушение в очагах. Кремом или спреем обрабатывают очаги 2 раза в день. Курс лечения – до 2-х недель.
- Фукорцин – ватной палочкой, смоченной в растворе, обрабатывают расчесанные очаги розового лишая 2-3 раза в день.
При соблюдении рекомендаций врача розовый лишай у ребенка исчезает через 2-6 недель.
Розовый лишай при беременности. Что делать?
Розовый лишай при беременности – явление довольно распространенное. Высокая заболеваемость, по сравнению с другими группами населения, связанна с гормональным сбоем и естественным снижением иммунитета в этот период жизни женщины. Само заболевание неопасно для здоровья матери и ребенка, и не угрожает протеканию беременности, однако сильный зуд и связанное с ним нервное напряжение ухудшают состояние женщины. В связи с этим если розовый лишай развился до 15-ой недели, то повышается риск выкидыша.
Что делать, если врач диагностировал розовый лишай при беременности?
Розовый лишай Жибера – это второе название розового лишая. Болезнь Жибера названа в честь французского дерматолога, который описал изменения, которые происходят в организме во время розового лишая.
Классифицируются в зависимости от возбудителя, локализации и степени поражения кожных покровов. Согласно статистике ВОЗ, более 70% детей поражаются данным кожным заболеванием, как в новорожденном возрасте, так и старше.
В группу лишаев входят:
- лишай Жибера или розовый лишай;
- стригущий лишай (наиболее распространенная форма);
- опоясывающий лишай;
- красный плоский лишай или лишай Вильсона;
- мокнущий лишай или экзема;
- простой лишай лица;
- чешуйчатый лишай или псориаз;
- отрубевидный лишай.
Достоверно механизм заражения не выявлен, поскольку не каждый ребёнок, контактирующий с носителем патологии заболевает лишаем.
Существует ряд факторов-катализаторов, увеличивающих вероятность развития заболевания, среди которых:
- генетическая предрасположенность;
- заболевания органов пищеварительного тракта;
- эндокринологические дисфункции;
- аутоиммунные патологии;
- гиперфункция потовых и сальных желез;
- стресс;
- физическое перенапряжение;
- переохлаждение организма;
- прием некоторых лекарственных препаратов и др.
Позднее обнаружение пятна лишая нередко приводит к тому, что поражается всё большая площадь кожи, вызывая зуд, шелушение и дискомфорт. Часто дети расчесывают и травмируют пораженные участки кожи, что способствует присоединению бактериальной инфекции к основному заболеванию.
Для того чтобы выявить и вывести лишай с кожи ребенка необходимо обратиться к специалисту. Врач, в компетенции которого находится диагностика и терапия лишая у детей – это детский дерматолог.
Помимо лечения, важное значение в устранении и предупреждении рецидива заболевания имеет профилактика.
Профилактическими мерами первичного или повторного возникновения лишая служат:
- укрепление иммунитета ребенка (закаливание и др.);
- соблюдение норм гигиены (мытье рук, мытье помещений с дезинфицирующими средствами и др.);
- отдельные индивидуальные вещи (постельное и личное бельё, посуда, игрушки и др.);
- частая стирка одежды ребенка, в особенности после контакта с животными или заболевшими людьми;
- прием душа, а не ванны для избежания распространения инфекции;
- замена синтетической одежды на натуральную;
- уменьшение пребывания на солнце (тепло провоцирует рост колоний грибка) и др.
Как выглядит лишай?
Характер специфической симптоматики лишая зависит от вида возбудителя и особенностей реакции организма на патоген.
Так, стригущий лишай или трихофия вызывается грибом трихофитоном и в основном поражает детей до 14 лет. Наиболее частой локализацией стригущего лишая являются кожа головы и шеи, ногти и зона подмышечных впадин.
Признаки трихофии:
- четко ограниченное красное или розовое пятно на волосистой части кожи;
- высокая скорость увеличения площади пятна;
- отек и сыпь (пузырьки) на пораженном участке кожи;
- появление белых чешуек на пятне лишая;
- частое отсутствие зуда;
- поредение волос в зоне воспаленной кожи и др.
Лишай Жибера (розовый) предположительно вызывается вирусом герпеса и локализуется преимущественно на спине, животе, на лице и в складках кожи.
Признаки розового лишая:
- наличие одного большого (материнского) пятна, которое постепенно увеличивается в размере;
- пятно округлой формы с четкими границами;
- сухая шелушащаяся кожа в центре пятна;
- зуд кожи.
Отрубевидный или разноцветный лишай возникает у детей вследствие активности грибков Malassezia furfur и Pityrpsporum orbiculare, которые локализуются в роговом слое кожи и постепенно охватывают всё большие участки кожного покрова. В основном данному типу заболевания подвержена кожа груди, живота и спины, особенно у детей с гормональными нарушениями (сахарный диабет, ожирение и др.) и гипергидрозом (повышенная потливость). Также данную форму заболевания могут спровоцировать: туберкулез, лейкоз или ревматизм.
Признаки отрубевидного лишая:
- на ранней стадии пятна зеленоватого цвета без четких границ, которые потом трансформируются в желтый, коричневый или розовый цвет;
- склонность образовывать крупный очаг поражения кожи;
- шелушение и зуд, особенно на фоне стресса и гигиенических процедур.
Опоясывающий лишай или опоясывающий герпес вызывается вирусом герпеса, но в детском возрасте имеет форму ветряной оспы или ветрянки, к которой вырабатывается пожизненный иммунитет.
Этиология красного плоского лишая достоверно не установлена, он локализуется, как на коже запястий, живота, груди, так и на слизистых оболочках.
Признаки красного плоского лишая:
- плоские узелки на коже красного или фиолетового цвета, склонные к образованию крупных очагов патологии;
- бледно-розовые плоские узелки на слизистых покровах;
- зуд и чувствительность пораженных участков кожи;
- деформация ногтевой пластины, с последующим её разрушением.
Простой лишай лица или сухая стрептодемия возникает по причине активности стрептококка и локализуется преимущественно на лице, но также на коже ягодиц, конечностей и спины.
Признаки простого лишая лица:
- округлые розовые шелушащиеся пятна до 4 см в диаметре;
- отсутствие зуда;
- исчезновение пятен под воздействием ультрафиолета;
- наличие временной депигментации в месте пятен лишая.
Чем опасен лишай у детей?
Наибольшую опасность для детей имеют следующие последствия лишая:
- присоединение бактериальной инфекции;
- распространение патологии на внутренние органы (кости, мозг и др.);
- развитие иммунодефицита.
Однако, степень и характер осложнений после заболевания зависят от вида лишая. Так, розовый лишай протекает без побочных эффектов и не вызывает ухудшения здоровья ребенка. Трихофития приводит к образованию залысин, а отрубевидный, стригущий и красный лишаи вызывают присоединение вторичной инфекции, что значительно осложняет лечение.
Опоясывающий лишай может спровоцировать постгерпетическую невралгию, а также:
- нарушение двигательной активности рук и ног;
- снижению и частичной утрате чувствительности конечностей;
- воспалительному процессу в структурах глаза (глазное яблоко, роговица и др.);
- воспаление тканей внутренних органов (печень, оболочки спинного и головного мозга, и др.).
Для того чтобы результативно избавиться от лишая необходимо обратиться к врачу. Самолечение и бесконтрольное использование лекарственных препаратов и средств народной медицины могут значительно навредить здоровью ребенка, а заразные формы заболевания в обязательном порядке требуют прекращения контакта с другими детьми и изоляции ребенка.
Длительность и состав курса терапии зависит от типа патологии и степени её выраженности.
Обычно для лечения лишая микотического происхождения используются системные противогрибковые препараты, локальная терапия антимикотическими гелями/мазями, поливитаминные комплексы и иммуномодуляторы. После курса лечения проводится анализ на грибы (микроскопический анализ на патогенные грибы), трижды отрицательная проба служит индикатором полного выздоровления.
Лишай вирусной этиологии предполагает применение противовирусных средств и препаратов для дезинтоксикации организма.
Для уменьшения зуда при патологии, как грибкового, так и вирусного происхождения эффективны антигистаминные и противовоспалительные (кортикостероидные мази) препараты.
Так, для лечения розового лишая нередко бывает достаточным применение УФ-терапии, соблюдение гипоаллергенной диеты (исключающей животный белок) и ношения одежды из натуральных тканей. Для уменьшения зуда кожи рекомендуются мази, снижающие её чувствительность. Меры профилактики лишая Жибера включают в себя своевременное лечение ОРЗ, ОРВИ, а также полноценный уход за полостью рта (лечение кариеса, заболеваний десен и горла). Важно не допускать переохлаждения детского организма и вовремя принимать витаминные комплексы.
Терапия опоясывающего лишая предусматривает прием препаратов-активаторов иммуногенеза, противовирусные и седативные средства. Также эффективным является местное воздействие УЗ, УФО или лазера на пораженные участки кожи, при необходимости проводится рефлексотерапия или новокаиновая блокада (при интенсивном болевом синдроме).
Для закрепления эффекта от лечения рекомендуется изменить рацион и включить в него продукты, содержащие биофлавоноиды и антиоксиданты (вишня, яблоки, голубика и др.) и обогащенные витамином Е (жирные сорта рыбы, грецкие орехи и др.). Также важно не допускать расчесывание бляшек лишая и соблюдать гигиену.
Для устранения отрубевидного лишая эффективно воздействие противогрибковых средств местного и системного применения. Рацион желательно обогатить продуктами, содержащими железо (яблоки, чечевица и др.), а также молочными и растительными блюдами.
Стригущий лишай хорошо поддается лечению местными противогрибковыми и йодсодержащими препаратами, но при сильном воспалении рекомендован прием антимикотиков внутрь. Также для терапии данной патологии нужно принимать витаминные комплексы и иммуномодуляторы. Волосы на пораженных участках необходимо сбривать или состригать.
Красный плоский лишай лечится с помощью ПУВА-терапии (применение фотосенсибилизаторов), приема кортикостероидов и противомалярийных препаратов.
Существует ряд продуктов, которые следует ограничить при заболевании любым из типов лишая, а именно:
- мандарины;
- копчености;
- консервы;
- сладости (особенно кремовые торты);
- чай и какао.
Среди продуктов, облегчающих симптоматику заболевания и ускоряющих выздоровление, выделяют зеленые овощи, молочные продукты и зерновые каши.
Однако, любые действия должны проводиться под наблюдением и с одобрения лечащего врача. Своевременное обращение к специалисту значительно ускоряет выздоровление и позволяет предупредить риск развития рецидива патологии.
Наибольшую опасность для детей имеют следующие последствия лишая:
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.