Ларингит без кашля и температуры третий день

Большинство людей сталкивалось с диагнозом «ларингит», но не все знают, что именно он обозначает. Многие пациенты думают, что это воспаление горла, но это не совсем так. При ларингите страдает именно гортань, поэтому из-за ее сужения больные отмечают сильный кашель и хрипы при дыхании. Чтобы точно определить методы лечения, необходимо знать симптоматику заболевания и меры профилактики.

У детей ларингит развивается значительно чаще, чем у взрослых. Такая закономерность обусловлена анатомическими особенностями дыхательной системы ребенка. Слизистая оболочка у малышей до трех лет отличается яркой рыхлостью, что приводит к частой отечности. Голосовая щель стает узкой, а звуковые волны голоса все равно создают колебания, что и приводит к появлению кашля. В начальной стадии этого заболевания кашель может отсутствовать, но это не значит, что нет воспалительного процесса.

Основными причинами развития ларингита считаются:

• Переохлаждение;
• Длительное перенапряжение связок (громкий разговор, крик, сильный плач);
• Нахождение в помещении с грязным воздухом (пыль, химические испарения, газы);
• Курение;
• Пассивное курение;
• Злоупотребление холодными напитками:
• Аллергия.

Стать обладателем ларингита удается тем людям, которые не следят за своим самочувствием во время резкой смены погодных условий. Особенно часто это заболевание протекает в период межсезонья, когда происходит переход минусовых показателей температуры к плюсовым. Такая смена погоды изначально влияет на маленьких детей, так как родители просто не угадывают с выбором одежды. На ребенка надевают слишком много одежды, что вызывает у него повышенное потоотделение, а при сильном дуновении ветра переохлаждение обеспечено.

Заболеть на ларингит без кашля способны те люди, чья профессия связана с длительной нагрузкой связок. Перенапряжение этой области горла вызывает отек, что и приводит к изменению голоса.

Не стоит отбрасывать фактор развития аллергической реакции. Гортань активно реагирует на появление в воздухе аллергена. Ларингит способны вызывать:

• пыль;
• шерсть;
• пух;
• пыльца растений.

Частички аллергена оседают на поверхности слизистой оболочки гортани, что и вызывает отек. Чтобы минимизировать вероятность развития аллергии у детей, необходимо следить за чистотой помещения и влажностью воздуха.

Табачный дым считают одним из сильнейших аллергенов, который негативно влияет и на дыхательную систему курильщика, и на людей, находившихся рядом с ним. Особенный вред табачный дым наносит рыхлой слизистой гортани детей, поэтому в помещениях, где есть дети, нужно отказаться от сигарет.

Нельзя злоупотреблять холодными и газированными напитками. Углекислый газ выступает раздражающим фактором для слизистой оболочки гортани. Если в течение 1-1,5 месяца пить сильногазированные воды, то ларингит будет обеспечен. В период жаркой погоды потребление холодных напитков должно быть умеренным.

Бывает ли ларингит без кашля?

Ларингит без температуры, кашля развивается у многих пациентов. Появление кашля провоцирует отек гортани, но он появляется только после сильного воспаления. Если купировать развитие заболевания на начальном этапе, то появления кашля удастся избежать.

Провокатором ларингита являются вирусы, которые особенно активно размножаются в период межсезонья. Если вовремя укрепить иммунные силы организма, то побороть это заболевание получится уже через 3-4 дня. Главное – это точно определить причину развития болезни, ведь в случае с аллергическим ларингитом кашля трудно избежать.

Методы лечения

Методики лечения ларингита зависят от запущенности заболевания, но основой терапии считаются:

• Ингаляции с обезболивающим и противовоспалительным эффектом;
• Леденцы для рассасывания;
• Муколитики;
• Антисептики при появлении язв на слизистой оболочке горла;
• Антибиотики;
• Проведение физиотерапевтических процедур.

Медикаментозные препараты должны снимать воспаление, обезболивать и улучшать отход мокроты с дыхательных путей. Ингаляции назначаются на основе лекарственных растворов, но также разрешено использовать проверенные народные методики прогревания. Для уменьшения кашля и раздражения горла применяются отхаркивающие препараты или леденцы для рассасывания. Если при ларингите развивается бактериальная инфекция, то для лечения также применяются антибиотические лекарственные средства.

Для скорейшего выздоровления врачи рекомендуют посещать физиотерапевтические процедурные кабинеты. Для уменьшения воспаления пациенты проходят:

• Электрофорез с новокаином;
• УВЧ;
• Микроволновую терапию;
• Ультрафиолетовое облучение лампами.

Частоту процедур и интенсивность показателей определяет только врач. Если пациент имеет повышенную температуру тела, то использовать согревающие методы лечения противопоказано. В таком случае воспаление будет еще больше распространяться по тканям, что усугубит процесс выздоровления.

Домашние меры

Если нет повышенной температуры тела, то уместно использовать согревающие процедуры. Речь идет не только о согревании горла, но и всего тела. Эффективными считаются следующие народные методики:

• Установка горчичников на грудную клетку и стопы. Важно хорошо разогреть кровь по организму, чтобы в воспалительных участках быстрее проходили обменные процессы. Но стоит помнить, что горчичники нельзя устанавливать на область сердца.
• Ингаляции парами вареного картофеля. Для этой процедуры достаточно отварить 2-3 средние картофелины вместе с кожицей. После варки их размять, добавить 2 столовые ложки оливкового масла и пару листьев мяты. Все перемешать. Дышать парами 15 минут, укрывшись полотенцем с головой.
• Полоскание горла свекольным соком. Для этого необходимо отварить красную свеклу, а после выдавить из нее сок. Готовой жидкостью проводить полоскания горла через каждые 3 часа. Для увеличения эффекта к соку добавляют несколько капель эфирного масла чайного дерева.
• Спиртовой компресс. Чистый спирт или водку всегда нужно разводить с водой в пропорции 1:10. Готовый раствор нанести на марлю и хорошо отжать. Перед процедурой на кожу горла и грудной клетки нанести жирный крем. Отжатую марлю положить на шею и верх грудной клетки, сверху накрыть плотной вощеной бумагой или полиэтиленом. Для сохранения температуры закутать шею теплым шарфом. Держать компресс до того момента, пока не пропадает ощущение тепла.

Выбирать свою методику лечения ларингита необходимо в компании с врачом, ведь не все народные рецепты отличаются пользой для организма. Выбирая рецепт, важно учитывать вероятность развития аллергической реакции, что особенно важно в момент лечения маленьких детей.

Ларингит без температуры, кашля развивается у многих пациентов. Появление кашля провоцирует отек гортани, но он появляется только после сильного воспаления. Если купировать развитие заболевания на начальном этапе, то появления кашля удастся избежать.

Каковы причины ларингита?

У детей ларингит развивается значительно чаще, чем у взрослых. Такая закономерность обусловлена анатомическими особенностями дыхательной системы ребенка. Слизистая оболочка у малышей до трех лет отличается яркой рыхлостью, что приводит к частой отечности. Голосовая щель стает узкой, а звуковые волны голоса все равно создают колебания, что и приводит к появлению кашля. В начальной стадии этого заболевания кашель может отсутствовать, но это не значит, что нет воспалительного процесса.

Основными причинами развития ларингита считаются:

• Переохлаждение;
• Длительное перенапряжение связок (громкий разговор, крик, сильный плач);
• Нахождение в помещении с грязным воздухом (пыль, химические испарения, газы);
• Курение;
• Пассивное курение;
• Злоупотребление холодными напитками:
• Аллергия.

Стать обладателем ларингита удается тем людям, которые не следят за своим самочувствием во время резкой смены погодных условий. Особенно часто это заболевание протекает в период межсезонья, когда происходит переход минусовых показателей температуры к плюсовым. Такая смена погоды изначально влияет на маленьких детей, так как родители просто не угадывают с выбором одежды. На ребенка надевают слишком много одежды, что вызывает у него повышенное потоотделение, а при сильном дуновении ветра переохлаждение обеспечено.

Заболеть на ларингит без кашля способны те люди, чья профессия связана с длительной нагрузкой связок. Перенапряжение этой области горла вызывает отек, что и приводит к изменению голоса.

Не стоит отбрасывать фактор развития аллергической реакции. Гортань активно реагирует на появление в воздухе аллергена. Ларингит способны вызывать:

• пыль;
• шерсть;
• пух;
• пыльца растений.

Частички аллергена оседают на поверхности слизистой оболочки гортани, что и вызывает отек. Чтобы минимизировать вероятность развития аллергии у детей, необходимо следить за чистотой помещения и влажностью воздуха.

Табачный дым считают одним из сильнейших аллергенов, который негативно влияет и на дыхательную систему курильщика, и на людей, находившихся рядом с ним. Особенный вред табачный дым наносит рыхлой слизистой гортани детей, поэтому в помещениях, где есть дети, нужно отказаться от сигарет.

Нельзя злоупотреблять холодными и газированными напитками. Углекислый газ выступает раздражающим фактором для слизистой оболочки гортани. Если в течение 1-1,5 месяца пить сильногазированные воды, то ларингит будет обеспечен. В период жаркой погоды потребление холодных напитков должно быть умеренным.

Бывает ли ларингит без кашля?

Ларингит без температуры, кашля развивается у многих пациентов. Появление кашля провоцирует отек гортани, но он появляется только после сильного воспаления. Если купировать развитие заболевания на начальном этапе, то появления кашля удастся избежать.

Провокатором ларингита являются вирусы, которые особенно активно размножаются в период межсезонья. Если вовремя укрепить иммунные силы организма, то побороть это заболевание получится уже через 3-4 дня. Главное – это точно определить причину развития болезни, ведь в случае с аллергическим ларингитом кашля трудно избежать.

Методы лечения

Методики лечения ларингита зависят от запущенности заболевания, но основой терапии считаются:

• Ингаляции с обезболивающим и противовоспалительным эффектом;
• Леденцы для рассасывания;
• Муколитики;
• Антисептики при появлении язв на слизистой оболочке горла;
• Антибиотики;
• Проведение физиотерапевтических процедур.

Медикаментозные препараты должны снимать воспаление, обезболивать и улучшать отход мокроты с дыхательных путей. Ингаляции назначаются на основе лекарственных растворов, но также разрешено использовать проверенные народные методики прогревания. Для уменьшения кашля и раздражения горла применяются отхаркивающие препараты или леденцы для рассасывания. Если при ларингите развивается бактериальная инфекция, то для лечения также применяются антибиотические лекарственные средства.

Для скорейшего выздоровления врачи рекомендуют посещать физиотерапевтические процедурные кабинеты. Для уменьшения воспаления пациенты проходят:

• Электрофорез с новокаином;
• УВЧ;
• Микроволновую терапию;
• Ультрафиолетовое облучение лампами.

Частоту процедур и интенсивность показателей определяет только врач. Если пациент имеет повышенную температуру тела, то использовать согревающие методы лечения противопоказано. В таком случае воспаление будет еще больше распространяться по тканям, что усугубит процесс выздоровления.

Домашние меры

Если нет повышенной температуры тела, то уместно использовать согревающие процедуры. Речь идет не только о согревании горла, но и всего тела. Эффективными считаются следующие народные методики:

• Установка горчичников на грудную клетку и стопы. Важно хорошо разогреть кровь по организму, чтобы в воспалительных участках быстрее проходили обменные процессы. Но стоит помнить, что горчичники нельзя устанавливать на область сердца.
• Ингаляции парами вареного картофеля. Для этой процедуры достаточно отварить 2-3 средние картофелины вместе с кожицей. После варки их размять, добавить 2 столовые ложки оливкового масла и пару листьев мяты. Все перемешать. Дышать парами 15 минут, укрывшись полотенцем с головой.
• Полоскание горла свекольным соком. Для этого необходимо отварить красную свеклу, а после выдавить из нее сок. Готовой жидкостью проводить полоскания горла через каждые 3 часа. Для увеличения эффекта к соку добавляют несколько капель эфирного масла чайного дерева.
• Спиртовой компресс. Чистый спирт или водку всегда нужно разводить с водой в пропорции 1:10. Готовый раствор нанести на марлю и хорошо отжать. Перед процедурой на кожу горла и грудной клетки нанести жирный крем. Отжатую марлю положить на шею и верх грудной клетки, сверху накрыть плотной вощеной бумагой или полиэтиленом. Для сохранения температуры закутать шею теплым шарфом. Держать компресс до того момента, пока не пропадает ощущение тепла.

Выбирать свою методику лечения ларингита необходимо в компании с врачом, ведь не все народные рецепты отличаются пользой для организма. Выбирая рецепт, важно учитывать вероятность развития аллергической реакции, что особенно важно в момент лечения маленьких детей.

• своевременное лечение простудных заболеваний и инфекционных воспалений;
• соблюдение правильного ого режима — не кричать, говорить тихо.

Медики называют ларингит преимущественно детской болезнью, так как у детей гортань, в силу анатомических особенностей, больше подвержена воспалению. Взрослые тоже болеют ларингитом, хотя и несколько реже.

В зависимости от особенностей симптоматики, от типа и длительности течения заболевания, медики выделяют несколько форм ларингита. Каждая из них характеризуется типичными проявлениями, и неодинаково поддаётся лечению.

Острый

Самая распространённая форма, которая часто встречается у детей – острый ларингит. По названию понятно, что это острое воспаление слизистой оболочки гортани. Возникает, в основном, как результат инфекционной активности на тканях, если возбудитель попал в ослабленный организм, предрасположенный к болезни. Среди факторов, которые сопутствуют развитию ларингита, медики приводят курение, переохлаждение, перенапряжение связок и ого аппарата в целом, а также негативное воздействие окружающей среды, например, длительное пребывание в сильно запыленных помещениях. Иногда болезнь развивается после получения травмы или ожога гортани. Наличие в организме хронического очага воспаления, то есть гнойного синусита, фарингита или хронического тонзиллита, делает человека более подверженным появлению ларингита в остром состоянии.

Слизистая ткань, взятая для гистологического анализа у больного, выглядит повреждённой. Клетки мерцательного эпителия теряют реснички и отторгаются. Более глубокие ткани обычно не затрагиваются – именно в них потом начинается процесс регенерации. Инфильтрация слизистой слабо и неравномерно выражена, а кровеносные сосуды расширены и извиты.

Через 2-3 дня появляется сухой кашель с незначительным отделением вязкой мокроты. Постепенно количество отделяемого увеличивается, в нём может появиться гной (если присоединяется трахеит).

Если заболевание появилось как результат переохлаждения, травмы гортани или перенапряжения ого аппарата, у больного не появляется общее ухудшение самочувствия.

Присутствие повышенной температуры не всегда говорит только о присутствии инфекции – оно может свидетельствовать о начале воспаления нижних дыхательных путей или о переходе катаральной формы болезни во флегмонозную.

Инфильтративные и абсцедирующие типы острого течения сопровождаются сильной болью в горле, при этом у пациента нарушен процесс глотания, и проглотить даже глоток жидкости для него очень затруднительно. При этом больной чувствует себя как при сильной интоксикации, у него появляются симптомы стеноза гортани.

Болезнь длится от 5 до 14 дней. Острая катаральная форма имеет тенденцию к переходу в хроническую форму, во флегмонозный или инфильтративный ларингит.

Хронический

Эта форма воспаления слизистой гортани протекает менее выражено, часто сопровождается хроническим фарингитом. Развивается на фоне:

• постоянных острых ларингитов, при отсутствии адекватного лечения;
• хронических воспалительных патологий трахеи, бронхов, лёгких;
• синуситов;
• вазомоторных ринитов;
• долгого и сильного перенапряжения ых связок;
• курения (ларингит курильщика) и пассивного курения;
• приёма алкоголя;
• продолжительного вдыхания вредных газов, частиц пыли и мусора.

Хронический ларингит имеет несколько разновидностей течения:

• катаральная;
• гиперпластическая;
• атрофическая.

Катаральный хронический ларингит сопровождается чувством першения в горле, появлением покашливания, незначительным отделением слизи. Голос у больного становится более низким и хриплым, особенно под вечер и после продолжительного говорения. Если появляется сильный кашель, значит, развивается воспаление задней стенки глотки. Врач при осмотре видит гиперемию слизистой гортани слабой степени активности. Ткань при этом приобретает красно-серый оттенок, локализовано или по всей поверхности. Симптомы проявляются симметрично с двух сторон.

Гиперпластический хронический ларингит проявляется похоже, однако цвет слизистой отличается – она становится сине-красной, а голос хрипнет ещё сильнее, чем при катаральной форме. Голосовые связки утолщаются и визуально похожи на красные валики. Поражение затрагивает слизистую ткань под связками. Когда больной пытается компенсировать осиплость своего голоса, постоянно напрягая связки сильнее, чем необходимо, на связках образуются так называемые мозоли на пересечении передней и средней частей – певческие узелки. Считается, что такая форма болезни является предраковой, поэтому её лечение проходит амбулаторно.

Атрофическое хроническое течение сопровождается атрофическими процессами в носовой полости и глотке. Больной чувствует сухость в горле, его мучает сухой кашель, общая слабость со снижением трудоспособности. Вязкий секрет в горле засыхает, образуя корки, которые плохо отхаркиваются.

Ларинготрахеит

Воспалительное заболевание, при котором воспаление локализуется в трахее и гортани. Развивается как результат вирусного или бактериального поражения. Больного беспокоит нарушение голоса, обильный кашель с отходящей слизисто-гнойной мокротой. Кроме того, присутствуют боли за грудиной и в гортани, а регионарные лимфоузлы воспаляются. В некоторых случаях болезнь осложняется распространением воспаления в нижние дыхательные пути, развитием бронхита, пневмонии, бронхиолита.

Чаще всего этиология поражения кроется в активности вируса, например, парагриппа, ОРВИ, краснухи, кори, ветряной оспы или скарлатины. Бактериальный ларинготрахеит развивается из-за стрептококка, пневмококка или стафилококка, реже – из-за микоплазменной или хламидийной инфекции.

• гепатита;
• гломерулонефрита;
• гастрита;
• цирроза печени;
• ревматизма;
• пиелонефрита;
• сахарного диабета;
• туберкулёза;
• бронхиальной астмы;
• гайморита.

Кроме того, если пациент с острой формой постоянно находится в неблагоприятных условиях, вдыхает слишком сухой или влажный воздух, или воздух, загрязнённый пылью, заболевание может переходить в обширный воспалительный процесс, затрагивая трахею.

Ларинготрахеит бывает катаральным, гипертрофическим и атрофическим, а также острым и хроническим. В случае острого развития болезни больной чувствует повышение температуры, насморк, першение и боль в горле, неприятное ощущение при глотании, после чего появляется сухой кашель “лающего” вида, из-за сужения гортани в районе ых связок. Характерная для трахеита боль за грудиной появляется во время кашля, чаще утром и ночью. Кашель может иметь характер приступа, например, после вдыхания холодного или запыленного воздуха, после плача или смеха.

Во время кашля выделяется слизистая вязкая мокрота, которая постепенно становится более обильной и жидкой, в ней прослеживается гной. Голос становится осипшим. Часто наблюдается увеличение шейных лимфатических узлов. При пальпации узлы отдают болью. Дыхание становится более шумным и хриплым.

Хроническое течение имеет аналогичные симптомы, но они выражены не настолько ярко. Может пропасть голос, появляется кашель и жжение в гортани, за грудиной. После длительной ой нагрузки заметна утомляемость связок. Если у больного присутствует постоянная дисфония, это говорит о морфологических изменениях в структуре ых связок.

Катаральный

Проявление катаральной острой формы ощущается уже спустя несколько часов от начала, а инкубационный период длится иногда до нескольких недель.

При остром катаральном течении слизистая резко краснеет и отекает. Отёчность особенно заметна в складках преддверия. На слизистой заметны расширенные сосуды, из которых может сочиться кровь в виде небольших кровоизлияний.

Больной чувствует охриплость голоса, ему становится трудно говорить и дышать из-за значительного сужения ой щели и сопровождающей этот процесс боли. Появляются спазмы мускулатуры, в горле скапливается слизь, чувствуется боль и першение. Изначально кашель сухой, “лающий”, а через несколько дней становится влажным. Хронический катаральный ларингит сопровождается чувством дискомфорта в горле, постоянной осиплостью голоса, из-за чего больному приходится всё время прикладывать усилия, чтобы разговаривать с привычной громкостью.

Почему катаральный ларингит называют первым этапом развития болезни? Медики обращают внимание на патоморфологические изменения при этой форме, и относят их к наименее значительным, то есть к таким, после которых возможны процессы регенерации и восстановления ткани до нормального состояния.

Из-за болезни в слизистой нарушается кровообращение, появляется гиперемия, отслеживается мелкоклеточная инфильтрация и серозное пропитывание слизистой. Если воспалительный процесс затрагивает вестибулярный отдел гортани, ые связки прикрываются отёчными и инфильтрированными вестибулярными складками ткани. Существует также такое понятие как подскладковый ларингит – когда в процесс воспаления вовлекается подскладковая область.

Врач при осмотре замечает значительную или слабую гиперемию слизистой ткани всей гортани, либо только ых связок, а также утолщение, отёчность и неполное смыкание связок. Под ыми связками появляется фиброзное воспаление и видны грязновато-серые плёнки, связанные с подлежащими тканями.

Основная сложность определения диагноза у ребёнка – необходимость дифференцировать катаральный ларингит с дифтерией.

Атрофический

Все провоцирующие факторы медики делят на 5 групп:

• Неврогенные: речь идёт о частых ОРВИ, наличии дифтерии или туберкулёза, из-за чего снижается защитная функция гортани, появляется стеноз, а также о нехватке витаминов, неправильном и неадекватном лечении.
• Функциональные: естественные процессы старения организма, при которых с годами снижается интенсивность способности тканей к регенерации, а также ухудшение носового дыхания как результат искривления носовой перегородки или разрастающихся полипов, врождённые пороки развития носоглотки.
• Гормональные: атрофия слизистой иногда развивается из-за дисфункции поджелудочной и щитовидной желёз, у людей с диагностированным сахарным диабетом, при гормональном лечении бронхиальной астмы.
• Пищевые: авитаминоз, курение, употребление алкоголя, острых и пряных продуктов, горячих блюд.
• Профессиональные: воздействие высоких температур, неблагоприятные условия работы с сильно влажным или пересушенным воздухом, а также постоянное перенапряжение ых связок.

Кроме того, атрофия слизистой может развиваться на фоне лучевой терапии, химических ожогов и травм.

Если больному не оказывается надлежащее лечение, атрофия переходит на костную ткань, а если присоединяется вторичная инфекция, могут быть поражены ткани головного мозга, формируется мозжечковая атаксия.

Атрофия – это патологический процесс, при котором уменьшается объём и снижается функциональная способность тканей, происходит их фиброзное замещение. При атрофическом ларингите происходит метаплазия нормального мерцательного цилиндрического эпителия в плоский и ороговевающий, а также наблюдается фиброз сосудов и слизистых желёз, их гипотрофия. Выделяющийся при этом секрет быстро высыхает, образует корки, которые плохо отхаркиваются. Помимо нормальной возрастной атрофии, патология может развиваться в трофоневротическом варианте, при котором поражаются регионарные артерии и нервные окончания, из-за чего гортань теряет нормальные функциональные возможности. При этом ткани не получают достаточного питания и витаминов, происходит снижение местного иммунитета, что ещё сильнее повышает риск развития воспалительных процессов.

Чаще атрофический ларингит формируется у взрослых людей, как результат постоянного перенапряжения ых связок или возрастных изменений.

Гипертрофический

Болезнь может появляться самостоятельно, но чаще развивается из недолеченной катаральной или атрофической формы. В первую очередь, поражение затрагивает ые связки – они воспаляются вместе со слизистой гортани и подскладковым пространством, а также становятся отёчными. Голос заметно хрипнет или вовсе исчезает. Больной жалуется на неприятные ощущения в ротоглотке: першение, сухость и жжение. Гипертрофической эту форму называют из-за активного разрастания подслизистого слоя и эпителиальной ткани. При этом нарушается функционирование желёз в гортани, на ней появляются валики и бугорки. Всё это сопровождается чувством присутствия комка в горле. Кашель преимущественно сухой, от слабого покашливания до интенсивных приступов при обострениях. В случае острого течения к признакам болезни присоединяется повышение температуры, головная боль и общее состояние ослабления организма.

Классификация болезни в зависимости от локализации:

• локальный: при этом затронута небольшая часть слизистой;
• диффузный: патология видна на крупном участке гортани.

Возникающая при этом гиперплазия подразделяется не несколько разновидностей:

• фиброзные образования, или “певческие узелки”: появляются на ых связках в виде парных образований, обычно симметрично по отношению друг к другу в средней части связок, реже разрастаются по всей площади гортани;
• пахидермия гортани: в этом случае поражение затрагивает вестибулярные складки, хрящи и частично ые связки, и имеет вид наростов, бляшек, бородавок;
• подскладковый хронический ларингит: вызывает хроническую гипертрофию слизистой подскладочного пространства;
• пролапс морганиева желудочка: протекает с выраженной гипертрофией тканей желудочка, при этом новообразования выдаются в сторону связочного аппарата и частично закрывают ую щель;
• кистозные образования: обычно имеют непарный вид, внутри наполнены воздухом;
• полипы: растут на слизистой ткани как небольшие наросты, и мешают нормальной работе связочного аппарата.

Стенозирующий

Чаще всего причиной появления медики называют попадание в организм вирусов гриппа и парагриппа, аденовируса, риновирусов и энтеровирусов, герпеса, кори, ветряной оспы.

• курение, вдыхание дыма и загрязнённого пылью воздуха;
• приём алкоголя, еды и напитков, которые раздражают слизистую;
• снижение защитных сил организма и переохлаждение;
• травмы, ожоги слизистой, любое другое механическое повреждение;
  постоянное чрезмерное напряжение ых связок.

Стеноз гортани в остром виде сам по себе не является заболеванием – это скорее симптомокомплекс, который выражается в резком сужении просвета гортани, из-за чего у больного перекрывается доступ воздуха к дыхательным путям. Механизм развития стеноза выглядит таким образом: сначала происходит отёк слизистой гортани, далее формируется спастическое сокращение мышц гортани. Некоторые медики и учёные отмечают роль аллергических реакций в появлении стеноза при ларингите.

Чаще всего стенозирующий ларингит встречается у годовалых младенцев, детей в возрасте до 6 лет, в силу анатомических особенностей строения гортани:

• тонкой слизистой оболочки гортани, насыщенной клеточными элементами;
• рыхлого подслизистого слоя с развитой сеткой сосудов и большим количеством тучных клеток;
• относительной слабости мускулатуры;
• мягкого вытянутого надгортанного хряща.

Развитие стенозирующей формы патологии занимает несколько суток от начала респираторного поражения, приступы отмечаются в ночное время. Острое состояние угрожает жизни пациента, поэтому требует оказания доврачебной помощи, а далее госпитализации.

В зависимости от тяжести состояния больного, клиника проявлений делится на 4 степени:

• Первая стадия (компенсация): резкая осиплость голоса, шумное дыхание, нарушения дыхания короткими приступами удушья, грубый лающий кашель, посинение носогубного треугольника.
• Вторая стадия (субкомпенсация): состояние заметно ухудшается, дыхание учащается и становится резким, отрывочным, пациент при этом ведёт себя беспокойно, у него заметен сильный кашель и нарушение сна. Грудная клетка несколько втянута в межрёберных промежутках на вдохе, дыхание и попадание воздуха затруднено, состояние длится до 5 суток.
• Третья стадия (декомпенсация): проявляются признаки острой дыхательной недостаточности, грудная клетка сильно втянута в промежутках между рёбрами, ощущается инспираторно-экспираторная одышка. Пациент сильно беспокоен, у него повышена потливость и наблюдается побледнение кожных покровов, цианоз носогубного треугольника, спутанность сознания.
• Четвёртая стадия (асфиксия): на фоне поверхностного дыхания отмечается неподвижность, разлитой цианоз, потеря сознания, дыхательная деятельность может прерываться, зрачки расширены, пульс слабый.

Флегмонозный

Такая форма характеризуется разлитым гнойным процессом в подслизистом слое тканей, в связках и мышцах гортани, иногда в процесс вовлекаются также хрящи и надгортанник. Чаще всего диагностируется у мужчин в возрасте 20-30 лет. У детей может развиваться как осложнение скарлатины или кори.

Причина появления кроется во внутренних и наружных повреждениях гортани, например, при ожоге или попадании инородного тела, а также в присутствии первичного заболевания, например, паратонзиллита, рожи, тифа, абсцесса корня языка, болезней крови, сепсиса, гортанной ангины. Кроме того, флегмонозный ларингит может развиться как сопутствующее поражение при сифилисе, раке гортани или туберкулёзе.

В гортани начинает скапливаться серозно-гнойный или гнойный экссудат – сначала это происходит в зонах, где хорошо развит подслизистый слой, после чего процесс приобретает разлитой характер. Если присутствует склонность к отграничению воспаления, может появиться абсцесс, иногда несколько, в разных участках гортани, если инфекция распространяется по лимфатическим и кровеносным сосудам.

Далее инфильтрат может рассасываться, или же происходит гнойное расплавление тканей и вскрытие абсцесса через слизистую ткань, распространение гнойного поражения на надхрящницу. Если патология выходит за пределы гортани, она распространяется по межтканевым щелям шеи, доходя в некоторых случаях до средостения.

При расположении абсцесса на надгортаннике или в черпало-надгортанниковых складках, поражённый чувствует сильные боли. В области ой щели появляется ощущение затруднённого дыхания, голос хрипнет, пациента мучает грубый кашель. Лёгкое течение сопровождается повышением температуры до 37,5-38 градусов, при тяжёлом температура тела повышается к 40 градусам и выше, при этом у больного присутствует сильный озноб, ослабление сердечной деятельности, тяжёлая общая интоксикация. Состояние опасно наступлением летального исхода.

При осмотре доктор видит ярко выраженное покраснение слизистой гортани и заметные сероватые зоны мёртвого эпителия, местами присутствует густой гнойно-слизистый экссудат. Воспаление на надгортаннике делает его визуально утолщённым, смещённым к низу и назад. Изолированные гнойные образования появляются на язычной поверхности надгортанника, на черпало-надгортанниковых складках. Если происходит опорожнение гнойника, на его месте остаётся характерный налёт.

Клиническая картина

Симптомы

В общем виде картина проявлений острой и хронической форм ларингита несколько отличаются между собой. Острое течение сопровождается общим ухудшением состояния пациента, повышением температуры.

Ещё один типичный признак ларингита – изменения голоса, его охриплость. Голос теряет свою мощность и глубину, и при острой форме, как бы больной не старался его усилить, говорить громче, у него не получается. При хроническом течении голос хрипнет незначительно, больной пытается компенсировать потерю громкости разговора, чрезмерно напрягая связки, из-за чего к вечеру у него чувствуется жжение и боли в области гортани.

Если происходит спазм ой щели и формируется сильный отёк слизистой, пациент чувствует затруднение дыхания. Вдох происходит с усилием, выдох сопровождается присвистом. Кроме того, в горле чувствуется першение, боль, повышенная сухость. Сухой кашель со временем переходит во влажный, с откашливанием незначительного количества мокроты.

Повышение температуры – признак, более свойственный детям, чем взрослым. Обычно температура доходит до субфебрильных значений, не более 37,5 градуса.

Специфический симптом, характерный для течения заболевания у детей – ложный круп или стеноз гортани. В этом случае болезнь вызывает сильное сокращение гортани, её отёчность, из-за чего доступ воздуха в дыхательные органы затрудняется.

Хронический тип заболевания сопровождается стабильной ой утомляемостью, хрипотой, першением и саднением в горле, дискомфортом при глотании. Резкие боли обычно отсутствуют, и в целом симптомы проявляются смазано. Кашель, чаще всего, лёгкий, сухой.

Стадии

Первая стадия развития острого ларингита – инкубационный период. При вирусном и бактериальном заражении болезнь “зреет” в организме от суток до недели. При этом может наблюдаться общее снижение работоспособности, слабость. Аллергическая форма обычно развивается в течение недели-двух, иногда до месяца. Если патология обусловлена механическим воздействием, длительность инкубационного периода зависит от характера травмы, ожога или повреждения, от их интенсивности.

Следующая стадия характеризуется изменениями голоса, его охриплостью и огрубеванием. В этот период патологические изменения в гортани уже выражены настолько, что пациент чувствует дискомфорт, он периодически покашливает, а по утрам у него сильно першит и пересыхает горло.

Что касается стадий хронического ларингита, медики соотносят их с катаральной, гипертрофической и атрофической формами. Считается, что первая стадия, начало болезни проявляется как катаральный, наименее опасный тип ларингита. Без надлежащего лечения, соответственно, болезнь переходит в гипертрофическую форму, когда слизистая начинает разрастаться, и атрофическую, когда ткань истощается и начинает локально отмирать.

Осложнения и последствия

Острый и хронический тип заболевания имеет различное течение и разнообразные осложнения. Особенно они связаны с отсутствием адекватного лечения, с тем, что заболевший не обращается за медицинской помощью. В острой форме ларингит сопровождается сухим кашлем, болью при глотании, отёком слизистой, воспалением связок. Осложнениями этой формы являются:

• временная потеря голоса;
• переход воспалительного процесса ниже в дыхательные пути (развитие трахеита, бронхита, пневмонии);
• ложный круп (чаще всего у детей);
• переход болезни в хроническую форму.

Гнойный флегмонозный ларингит особенно опасен тем, что может дать толчок к развитию медиастинита (воспаления пространства срединных отделов грудной полости), абсцесса лёгкого, сепсиса или флегмона шеи (гнойного воспаления шейных тканей).

Осложнения, характерные для детского возраста:

• подсвязочный ларингит;
• эпиглотит;
• диффузный ларингит.

• злокачественные опухоли гортани;
• доброкачественные новообразования в гортани, например, фибромы, папилломы, ангиомы;
• стеноз гортани;
• опухолевоподобные образования: кисты, полипы, гранулемы ых связок;
• нарушения подвижности гортани, парезы связок.

Длительность заболевания

Продолжительность болезни зависит от нескольких факторов, в том числе:

• от формы течения;
• от состояния организма;
• от степени запущенности болезни (когда пациент обратился к врачу, и обратился ли вообще);
• от причины развития заболевания.

Острый вирусный тип ларингита, при наличии адекватной терапии, проходит через 4-6 дней. Болезнь без адекватной терапии через 10-14 дней перестаёт подавать активные признаки своего присутствия. Аллергический ларингит длится столько, сколько продолжается активный контакт больного с аллергеном. Безусловно, приём антигистаминных препаратов заглушает его проявления, но полное выздоровление возможно только при условии изоляции пациента от раздражителя. Ларингит, связанный с травмой или механическим воздействием, проходит обычно через 7-14 дней.

Хроническая форма течения более продолжительна, а из-за того, что она не слишком ярко себя проявляет, больной может месяцами не обращаться за медицинской помощью, всё это время будучи нездоровым. Лечение хронического ларингита в запущенных формах занимает до полугода, иногда дольше, а реабилитация, порой, и несколько лет.

Лечение и профилактика

После определения диагноза, выявив источник проблемы, доктор назначает соответствующее лечение, которое направлено на конкретную причину развития ларингита у пациента.

Традиционная медицина

Ограниченный воспалительный процесс при отсутствии признаков интоксикации купируется местной антибактериальной терапией, применением противовоспалительных медикаментов, также назначается симптоматическая терапия. Предписывается применение местных комбинированных лекарств в форме таблеток, леденцов и аэрозолей, и комплексных противовоспалительных препаратов на основе парацетамола. Если больной жалуется на сильные болевые ощущения, допускается назначение нестероидных противовоспалительных препаратов. При этом рекомендовано сухое тепло на зону гортани, обильное тёплое питьё.

Кроме того, для пациентов без явных противопоказаний эффективно проведение физиотерапии, в том числе, УВЧ, ларингеального электрофонофореза и ДДТ на гортань.

При обнаружении вирусной природы заболевания больному предписывается противовоспалительная и симптоматическая терапия совместно с лечением самой вирусной инфекции противовирусными препаратами.

Аллергический ларингит, кроме местного симптоматического лечения, требует назначения антигистаминных средств и сорбентов.

Народные средства

Помимо традиционных лекарственных средств, по согласованию с лечащим врачом можно добавить к схеме терапии некоторые народные средства и рецепты.

Такое лечение в домашних условиях направлено на локальные проявления болезни, призвано несколько смягчить симптомы ларингита, помочь организму справиться с воспалением. Против болезни применяют лук, молоко, апельсины и лимоны, морковь, яблоки, ромашку, и даже столовый хрен. Важно помнить о соблюдении диеты и о том, что для воспалённой гортани запрещены любые раздражающие продукты, поэтому лук или хрен в чистом виде не применяются.

Так, для облегчения состояния острого ларингита можно приготовить луково-молочную настойку: луковицу натирают на тёрку, вываривают луковую кашицу в 500 мл молока, не доводя до кипения, процеживают и пьют настойку тёплой перед сном. Свежим капустным соком можно полоскать горло при афонии. При осиплости голоса полезно пить отвар из сушёных яблок с мёдом, по половине стакана 1-2 раза в день.

Ромашковый отвар применяется для полоскания и проведения ингаляций на начальной стадии заболевания. Полезно принимать ромашковую ванну, которая одновременно оказывает ингаляционное воздействие. Для её приготовления берут 400 грамм сухих цветков, заливают ведром кипятка, настаивают полтора часа. После процеживания выливают в ванну, готовят воду с температурой 38-39 градусов. Процедура длится 10-15 минут. При сильно повышенной температуре тела проводить не рекомендуется.

Для полосканий горла готовят смесь из стакана кипятка и чайной ложки мёда, а также полоскание разбавленным водой яблочным уксусом с мёдом.

Рекомендации больным

Важно понимать, что только медикаментозной терапией или применением народных лекарств лечение ларингита не ограничивается. Врачи обращают внимание пациентов на важность соблюдения рекомендаций по лечебно-охранительному режиму. Для пациента разрабатывается щадящая диета, противопоказана любая раздражающая пища, горячие или холодные, алкогольные и газированные напитки.

Если у больного повышена температура, необходимо соблюдать постельный режим, нельзя переносить болезнь на ногах. Для людей так называемых голосо-речевых профессий показано освобождение от работы даже при отсутствии повышенной температуры.

Правильное питание

В первую очередь, важно соблюдать рекомендации по питанию при ларингите, ведь пища и напитки непосредственно оказывают влияние на состояние гортани. Нельзя употреблять специи, пряности, приправы, так как они раздражают слизистую и могут вызвать приступы кашля. Слишком горячие или холодные напитки и блюда запрещены, нельзя есть мороженое. Пища должна быть тёплой, жидкой или перетёртой, чтобы избежать механического травмирования и без того воспалённой слизистой. Овощи и фрукты желательно кушать в виде пюре.

Очень полезно при ларингите пить тёплый куриный бульон, кисель, чай с мёдом. Полезны растительные масла, которые обволакивают слизистую, например, оливковое или облепиховое.

Особенно важна диета при рефлюкс-ларингите, так как непосредственная его причина – неполадки в работе желудочно-кишечного тракта. Нужно исключить из рациона любые продукты, расслабляющие нижний сфинктер пищевода. Таких больных нужно кормить, исключая из меню:

• кислые и наваристые бульоны, супы на рыбном, мясном и грибном бульонах;
• жирные сорта мяса и рыбы, мясные консервы, рулеты, колбасные изделия;
• острые сорта сыра, жирные и кислые молочные продукты;
• жареные, острые, копчёные и маринованные блюда, соленья;
• на период обострения рефлюкса – свежие фрукты и овощи;
• сырой лук и чеснок;
• бобовые;
• помидоры в любом виде;
• орехи;
• шоколад, мёд, варенье, конфеты, мороженое.

Предписывается дробное питание – по 5-6 раз в день, небольшими порциями.

Противопоказания

Кроме ых ограничений, для больных с разными формами ларингита существуют и другие рекомендации, противопоказания, запреты и полезные советы. Например, пациентам с хронической формой заболевания медики рекомендуют посещать баню время от времени. Париться лучше с веником, собранным из можжевеловых веток. Такая процедура, во-первых, активирует работу иммунитета, во-вторых, способствует усилению процесса отхаркивания мокроты. Если у человека присутствует острая форма с сильным кашлем и высокой температурой, безусловно, в бане париться нельзя.

Лечение теплом, в целом, применяется при ларингите, например, при остром течении показано греть область гортани сухим теплом, а также парить перед сном ноги в горячей воде с добавлением горчичного порошка.

Актуальный вопрос для родителей – можно ли гулять с ребёнком, если у него ларингит? При остром течении, если малыш плохо себя чувствует, не стоит ходить с ним на улицу, чтобы не спровоцировать повышение температуры и ещё большее ослабление организма. Однако если организм идёт на поправку, а симптомы болезни отступают, через 3-4 дня после начала заболевания можно начинать непродолжительные прогулки на свежем воздухе. Следует сделать поправку на погоду – если на улице дождливо и сыро, или сильный мороз, лучше отложить прогулку.

Посещение пляжа с ларингитом может быть полезно, если запланировать отдых на море на время после обеда, когда солнце становится менее активным. Загорать и купаться в море с острым ларингитом нежелательно, однако подышать морским воздухом полезно для лёгких, особенно при сухом кашле.

Аналогичные рекомендации касаются посещения тренировок – острый ларингит лучше переносить в постели, а не в спортзале, так как физическая нагрузка в таком состоянии подрывает защитные силы организма. Если появляются признаки выздоровления и улучшения самочувствия, заниматься спортом можно начинать понемногу, с лёгких тренировок, постепенно наращивая темп.

Курить во время ларингита категорически запрещено.

Острый и хронический ларингит – воспалительное заболевание, которое затрагивает слизистую ткань гортани и ые связки. При этом человек может незначительно охрипнуть, или же вовсе потерять голос, у него могут появиться даже опасные для жизни осложнения в виде ложного крупа или сепсиса. Поэтому лечение ларингита лучше проводить своевременно и с привлечением квалифицированного медика.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Специальность: врач педиатр, инфекционист, аллерголог-иммунолог .

Общий стаж: 7 лет .

Образование: 2010, СибГМУ, педиатрический, педиатрия .

Опыт работы инфекционистом более 3 лет.

Имеет патент по теме «Способ прогнозирования высокого риска формирования хронической патологии адено-тонзиллярной системы у часто болеющих детей». А также автор публикаций в журналах ВАК.

Атрофическое хроническое течение сопровождается атрофическими процессами в носовой полости и глотке. Больной чувствует сухость в горле, его мучает сухой кашель, общая слабость со снижением трудоспособности. Вязкий секрет в горле засыхает, образуя корки, которые плохо отхаркиваются.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.