Добрый день/вечер уважаемые врачи.
Мальчику 3 месяца. Грудное вскармливание (явные аллергические продукты исключаю). Вес 6750 гр. Рост 62 см. Родился путем экстренного кесарева сечения. В доме имеется кошка. Прививки: Манту, БЦЖ, Гепатит.
Хотела узнать Ваше мнение по поводу такой проблемы.
Беспокоят глаза. Веки практически всегда красные. Припухшие. Зуд. Чешет их, иногда из за этого просыпается или это мешает ему спокойно кушать, в общем беспокоят они его. На веках появляются красные волдырики. Между ресниц почти всегда корочки. Наутро глазки облепляет. Ситуация то обостряется, то спадает.
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
А вот так выглядят корочки на голове.
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Педиатр после осмотра сказала: Что считает что это аллергия. Что кожа у него сухая. Назначила адвантан на зудящие места. Никаких анализов выявляющих аллергию не делалось.
Пробовали: Глазки промывать ромашкой, чаем. Наступает временное улучшение. Потом всё по новой. Этот метод помогает, но на время.
Купали в ванночках с марганцем, чередой, просто в отстоянной водичке ( чтобы хлорка вышла). Сейчас общее состояние кожи стало лучше. В жару была потничка. Но глазки. ((
У папы: Сухая кожа. Имелась в детстве аллергия (сладкое), которая выражалась сухостью кожи и коростами в местах сгибов. Веки опухали. Никаких выделений на веках не было.
У мамы: в одно единственное лето тоже чесались веки. Во взрослом возрасте. На что это была аллергия и отчего оно прошло само собой я не знаю.
ВОПРОС: Аллергия ли это или что-то младенческое как и корочки?
Хотела узнать Ваше мнение по поводу такой проблемы.
Беспокоят глаза. Веки практически всегда красные. Припухшие. Зуд. Чешет их, иногда из за этого просыпается или это мешает ему спокойно кушать, в общем беспокоят они его. На веках появляются красные волдырики. Между ресниц почти всегда корочки. Наутро глазки облепляет. Ситуация то обостряется, то спадает.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Маленький ребенок приносит в дом радость и счастье. Но вряд ли кто-то будет спорить с тем, что вместе с младенцем в дом входит и постоянное волнение за его здоровье. Ну какая мама может оставаться безучастной, заметив красные веки у новорожденного? А если малыш к тому же стал беспокойным, часто плачет, постоянно трет глазки, где уж тут не заволноваться и не поспешить на прием к педиатру. И это будет правильное решение, ведь такой симптом может быть как физиологической особенностью новорожденных, так и проявлением довольно опасных заболеваний.
Патогенез
Красные веки у новорожденного – это не заболевание, а характерный симптом различных воспалительных заболеваний глаз, которые могут иметь свои причины и особенности течения. В основе патогенеза большинства заболеваний лежит воздействие раздражающих факторов на слизистые оболочки глаза. Такие факторы в свою очередь могут иметь аллергическую или инфекционную (бактериальную, реже вирусную) природу.
Блефарит – это преимущественно инфекционное заболевание, самым распространенным возбудителем которого становится золотистый стафилококк. Эту бактерию можно обнаружить на коже или слизистой оболочке верхних дыхательных путей, как у детей, так и у взрослых. Именно с ним связывают частые случаи развития блефарита на фоне хронических инфекционных патологий респираторной системы.
Однако из-за несовершенства иммунной системы возбудителем блефарита у новорожденных может стать и вполне безобидный микроорганизм, коренной житель кожного покрова человека – эпидермальный стафилококк. По этой же причине факторами риска появления воспалительного процесса на краю век могут считаться гиповитаминоз, аллергические реакции и раздражение слизистой глаз едкими веществами.
Такая патология глаз, как конъюнктивит, также может иметь инфекционную или аллергическую природу. При этом он с успехом может развиваться на фоне уже имеющихся воспалительных болезней глаз, как их осложнение. В качестве инфекционного фактора в равной степени могут выступать и бактерии, и вирусы.
Конъюнктивит очень коварное заболевание, которое может иметь различные формы. Поэтому очень важно как можно быстрее установить причину, вызвавшую воспалительный процесс, пока он не ушел вглубь. Красные веки у новорожденного спустя 2 или 3 суток после родов могут быть показателем особой формы конъюнктивита – гонорейной.
Еще одно название патологии – гонобленнорея. Ее возбудителем является гонококковая инфекция. Фактором риска развития данного заболевания у новорожденных является наличие данного возбудителя венерических заболеваний в организме матери. Плод, проходя родовыми путями, может подхватить эту инфекцию, что впоследствии станет причиной тяжелого воспалительного заболевания глаз, при котором веки сильно краснеют и отекают.
При кератите факторами риска развития воспалительного процесса являются травмы рогового слоя глаза или поражение глаз бактериями и вирусами.
Все вышеописанные патологии развиваются по одному пути. Раздражающее воздействие аллергических или инфекционных факторов вызывает повышенную чувствительность тканей к воздействию извне. Развивается воспалительный процесс, для которого характерны гиперемия и отек тканей. По мере распространения воспаления увеличивается приникающая способность слизистой и бактерии могут проникать внутрь тканей, где результатом их жизнедеятельности становится образование гноя.
При дакриоцистите на первый план выходят анатомические особенности новорожденных. Дело в том, что пока плод находится в утробе матери его носослезный канал перекрыт тоненькой пленкой – мембраной, что предохраняет дыхательные пути ребеночка от попадания у них околоплодных вод. В момент рождения малыша или в течение первых дней мембрана самостоятельно разрывается, давая выход скопившемуся в носослезном канале содержимому. Слезы теперь периодически очищают слезный канал, не давая там скапливаться пыли, бактериям, аллергенам.
Если же пленка остается неповрежденной в результате застойных явлений в области слезного мешка может развиваться воспалительный процесс. Бактерии, попадающие в носослезный канал, задерживаются там надолго, провоцируя появление гнойного содержимого, как и в случае других воспалительных патологий глаз (блефарит, ячмень, конъюнктивит).
Осложнения и последствия
Пришло время поговорить, какие неприятные последствия может иметь несвоевременное или некорректное лечение воспалительных патологий, о которых родителям говорят красные веки у их новорожденного сына или дочери. И причинами этих последствий в большинстве случаев становятся невнимательность родителей и возложение больших надежд на народное лечение.
Любое воспаление в организме негативно сказывается в первую очередь на работе тех органов, которые были поражены бактериальной или вирусной инфекцией. Таким образом, любая воспалительная патология, локализованная в области органов зрения, может негативно сказаться на их функциональности.
Взять, к примеру, блефарит. Эта патология не кажется такой опасной, как конъюнктивит или кератит, ведь воспаление охватывает веко лишь по самому краю. Тем не менее, если к болезни отнестись беспечно и своевременно не начать эффективное антибактериальное или противовирусное лечение, воспаление быстро распространиться на конъюнктиву и роговицу, и к первоначальному диагнозу присоединиться еще один или два ему подобных.
Конъюнктивит – это такая патология, которая может получить активное распространение как снаружи, так и изнутри. Особенно это касается инфекционной патологии, которая не зря имеет столь богатую симптоматику, сходную с простудными патологиями. Если болезнь не лечить, гнойный процесс и распространение воспаления на близлежащие слои роговицы глаза могут сыграть злую шутку и заметно ухудшить зрение ребенка. В тяжелых случаях конъюнктивит и кератит вполне способны полностью лишить малыша способности видеть мир.
Все вышеописанные патологии опасны и тем, что довольно быстро переходят в хроническое течение, когда любые неблагоприятные условия на фоне сниженного иммунитета способны вызвать рецидив болезни. А ведь хронические заболевания сами по себе способны снижать защитные силы организма, открывая путь все новым и новым заболеваниям.
Если внимательно разобраться, то снижение остроты зрения является довольно частым осложнением любых воспалительных патологий глаз, лечению которых не уделялось должного внимания. Но наибольшую опасность все же представляют те формы глазных болезней, которые сопровождаются образованием гноя. Этому способствует расположение наших органов зрения.
Глаза человека располагаются в области головы в непосредственной близости от головного мозга. Таким образом, провыв гноя в глазницу чреват попаданием бактериальной составляющей в полость черепа. Бактериальная и вирусная инфекция способны вызвать воспаление органов и тканей внутри черепа. Отсюда не только значительное ухудшение зрения у ребенка, но и такие опасные для жизни заболевания как воспаление оболочки мозга, называемое минингитом, и заражение крови (оно же сепсис).
К кому обратиться?
Многие родители, увидев красные веки у новорожденного, теряются и начинают паниковать. Их волнение понятно, ведь для любящих родителей здоровье долгожданного малыша дороже своей жизни. Но паника в этом случае недопустима, ведь она не позволяет логически мыслить и действовать.
Вопрос, что делать, если у новорожденного красные веки, ответ риторический: конечно же, показать ребенка врачу, тем более, если появились и другие подозрительные симптомы, вызывающие у ребенка беспокойство. Врач после осмотра ребенка и постановки окончательного диагноза назначит лечение, соответствующее имеющейся патологии, а не универсальный рецепт, который помогал еще вашей прабабушке.
Каждая воспалительная патология органов зрения требует своего подхода к лечению. Однако есть и общий момент, который помогает с успехом лечить различные виды одной и той же патологии:
- воспаления бактериальной природы лечатся при помощи антибиотиков, активных в отношении конкретного возбудителя (чаще всего эти препараты имеют широкий спектр действия, изготавливаются в виде глазных капель и мазей: левомицетин, тетрациклин, альбуцид и т.д.),
- заболевания глаз аллергической природы невозможно лечить без приема антигистаминных средств («Фенистил», «Супрастин», «Тавегил» «Цетрин»), правда, иногда у детей воспалительные болезни глаз могут пройти без применения лекарств, если выявить и удалить аллерген,
- вирусная этиология воспалительных патологий органов зрения подразумевает применение противовирусных средств или так называемых иммуностимуляторов (капли «Интерферон», мази «Оксолин», «Тербофен», «Зовиракс» и др.).
Поскольку лечение больных глаз проводится преимущественно при помощи специальных капель и мазей, перед их применением нужно обязательно глазик подготовить к лечебной процедуре, протерев его антисептическими растворами (раствор фурацилина, светло-розовый состав из воды и марганцово-кислого калия, а также натуральные лекарства: чайная заварка, мятный отвар, настой ромашки и т.п.).
Важно помнить, что используемые для лечения новорожденного инструменты (пипетка, тара для приготовления антисептических и противовоспалительных составов) и вспомогательные средства (бинтик, вата) должны быть стерильными. Пипетку перед первым применением и после каждого последующего использования нужно прокипятить.
Любые лекарства: мази, капли, растворы для промывания глаз нужно использовать лишь по назначению врача. Если дома есть уже какие-то препараты, которые ранее применялись в лечении глаз у взрослых или старших детей, нужно обязательно проконсультироваться со специалистом и возможности и целесообразности их применения в лечении новорожденного. Далеко не все «взрослые» препараты можно без последствий применять в педиатрической практике, да и дозировка для малышей и взрослых обычно неодинакова.
Что можно сделать при появлении первых симптомов заболевания, если нет возможности сразу же посетить врача? Для начала нужно предпринять все меры, чтобы ребенок не трогал глаза ручками. Понятно, что зуд и боль будут очень беспокоить ребеночка, и он по-своему при помощи рук будет пытаться облегчить неприятные симптомы, на самом деле лишь усугубляя ситуацию и перенося инфекцию с одного глазика на другой. Лучше будет спеленать грудничка так, чтобы он не мог дотянуться до лица.
Как и при любом другом заболевании, ребенку нужно обеспечить постельный режим, свежий воздух (путем проветривания комнаты), отсутствие сквозняков. Нужно следить, чтобы в помещении, где находится ребенок, воздух был комнатной температуры. Жара и холод могут лишь усугубить ситуацию.
Обычно покраснение и отек век в детском возрасте родители связывают с ячменем и по совету «бывалых» спешат приложить на пораженный глаз сухое тепло (обычно в виде вареного яйца). Этого делать не стоит, ведь даже при ячмене тепло можно прилаживать лишь для вызревания наклюнувшегося ячменя в разгаре болезни, а не в ее начале. И если учесть, что при других воспалительных патологиях тепло не применяется вообще (а мы ведь еще даже не знаем точный диагноз), то такое лечение может лишь вызвать опасные осложнения вместо облегчения состояния малыша.
Поскольку при многих воспалительных болезнях глаз одним из симптомов появляется светобоязнь, то не стоит выносить малыша на яркий свет или включать интенсивное освещение, которое лишь усилит беспокойство маленького пациента.
В качестве первой помощи можно попробовать протереть ребенку глазки противовоспалительным составом на основе растительных компонентов: отвар и настой календулы или ромашки, черный или зеленый чай, отвары мяты, василька, а также постоянных жителей наших дач и огородов укропа и петрушки. Но протереть – это сильно сказано, ведь кожа вокруг глаз у новорожденных настолько тонка, что вместо протирания нужно делать примочки, используя стерильные бинтик и ватку. Для каждого глазика нужно брать отдельные кусочки ваты и бинта и желательно отдельную тару с лекарственным составом.
Промакивая больной глазик не нужно беспорядочно двигаться от одного угла глаза к другому. Направление движения руки должно быть от внешнего края глаза к внутреннему. Это предупредит распространение инфекции по всему глазу, ведь чаще всего проблема локализуется именно в области внутренних углов (ближе к носу).
Использовать различные аптечные препараты без назначения врача ни в коем случае нельзя. Во-первых, не зная точного диагноза, нельзя предположить насколько целесообразно применение данного средства. А зачем лишний раз пичкать ребенка не нужными ему лекарствами? Во-вторых, ребеночек маленький и неизвестно, как отреагирует его организм на имеющийся у вас препарат. Лучше будет, если первый раз процедуру закапывания или промывания глаз новорожденному проведет сам врач или вы ее сделаете самостоятельно под присмотром медперсонала.
По поводу дакриоцистита можно сказать, что его лечение мало чем отличается от других патологий, разве что наряду с антисептиками и антибактериальными растворами назначается дополнительно специальный массаж глаз, который помогает удалить гной из слезных мешочков и стимулирует самостоятельное открытие слезных каналов. Такое лечение обычно проводят до 2-месячного возраста. Если слезные каналы по-прежнему остаются закрытыми, ребенка отправляют на их зондирование – операцию, которая проводится под местной анестезией очень быстро и не приносит вреда или дискомфорта грудничку.
По поводу дакриоцистита можно сказать, что его лечение мало чем отличается от других патологий, разве что наряду с антисептиками и антибактериальными растворами назначается дополнительно специальный массаж глаз, который помогает удалить гной из слезных мешочков и стимулирует самостоятельное открытие слезных каналов. Такое лечение обычно проводят до 2-месячного возраста. Если слезные каналы по-прежнему остаются закрытыми, ребенка отправляют на их зондирование – операцию, которая проводится под местной анестезией очень быстро и не приносит вреда или дискомфорта грудничку.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.