У новорожденного 5 месяцев кал как паста

Когда стоит беспокоится

Влияние на стул типа питания

Кишечник у грудничков находится на стадии формирования и зачастую приводит к нечастым сбоям в работе. Фактором, приводящим к таким несовершенствам, является тип питания.

К зелёным «какулям» у грудничка может привести грудное, искусственное вскармливание или питание смешанного типа (чередование грудного и искусственного, прикормы).

Грудное

Естественное (грудное) вскармливание — легкоусвояемый продукт для малыша, содержащий в себе все необходимые питательные вещества в оптимальных соотношениях.

Употребляя грудное молоко, малыш получает рацион матери в «преобразованном» виде. Если проще выразиться, то зелёные испражнения могут быть результатом съеденных кормящей мамой продуктов. При смене женщиной рациона цвет кала приходит в норму.

Нормальный цвет испражнениям придают пигменты, содержащиеся в желчи, выделяемой для переваривания жиров в кишечнике. Грудное молоко по своим питательным свойствам подразделяется на переднее и заднее. Переднее молоко содержит легкоусвояемые углеводы, заднее же отличается высокой жирностью. И если в рационе малыша в силу определённых обстоятельств (например, мама поочерёдно прикладывает к правой/левой груди, ограничивая таким образом употребление заднего молока, или малыш ленится «добыть» более жирное молоко) преобладает легкоусвояемое «переднее» молоко, то по причине недостатка жёлчных пигментов в кишечнике цвет испражнений приобретает зелёный оттенок.

В таких случаях для выделения желчи в достаточном количестве и нормализации стула грудничку необходимо дать возможность употреблять оба вида грудного молока, прикладывая поочерёдно к груди на каждый приём пищи.

Важно, чтобы зелёный стул у грудничка на грудном вскармливании не был с чересчур резким или кислым запахом — это будет свидетельствовать о происходящих патологических процессах в организме.

Искусственное

Ребёнок, находящийся на искусственном вскармливании, более стабилен в опорожнении кишечника. Окрас выделений, как правило, жёлто-коричневого цвета и редко изменяется. На цвет испражнений при искусственном вскармливании влияет состав адаптированных смесей. В адаптированных смесях заменителем грудного молока выступает расщеплённое (частично или полностью) коровье молоко. Переваривание такого коровьего белка детским организмом придаёт стулу у грудничков на искусственном вскармливании зелёный цвет.

В таких случаях необходимо подобрать более подходящее питание, что отразится на здоровье малыша и нормализует испражнения.

Также посуда (бутылочки), используемая для кормления, должна качественно мыться и проходить стерилизацию. Детки на искусственном вскармливании более подвержены инфекционным кишечным заболеваниям, поэтому своевременная консультация с врачом-педиатром поможет вовремя обнаружить проблемы в здоровье малыша.

Смешанное

С достижением возраста 5–6 месяцев в рацион питания ребёнка добавляется овощной прикорм. В такой период зелёный стул у грудничка на смешанном вскармливании — частое явление. Цвет испражнений зависит от потребляемых овощей: чем больше в рационе преобладают зелёные овощи, тем более часто испражнения приобретают зелёный цвет.

По мере приспособления организма к новому меню и постепенного перехода ко «взрослой» пище стул нормализуется и приобретает типичный коричневый цвет.

Также в этот период нередки случаи инфекционных заболеваний, связанных с тем, что прорезывание зубов сопровождается желанием ребёнка пробовать «на вкус» окружающие предметы и игрушки.

Стул при искусственном и смешанном вскармливании

Стул новорожденного при может быть не желтого, а более темного цвета, ближе к коричневому, или наоборот бледно-желтым. Многое зависит от состава смеси и от того, как ее переваривает и усваивает организм. На искусственном вскармливании стул, как правило, реже, где-то три-четыре раза в сутки. Он имеет неприятный запах, напоминающий запах кала взрослого человека, и по составу более крепкий, не кашеобразный. «Искусственники» чаще страдают запорами. Причин этому несколько:

• качество смеси;
• состав ее;
• размеры соски;
• скорость употребления пищи;
• возможное недоедание.

Чтобы избежать запоров, можно перед кормлением выполнять несложные гимнастические упражнения: выкладывать малыша на живот, поджимать ножки к животику и другие.

Если в кале появляются белые кусочки, напоминающие творожные крупинки, необходимо сделать более мелким объем пищи, потому что она не успевает перевариваться. В этом случае нелишней будет консультация педиатра: он поможет подобрать правильное питание малышу.

Стул новорожденного при также напоминает по цвету кал взрослого человека: внешне он похож на «колбаску», а процесс дефекации происходит 1-2 раза в сутки. Самым ценным является , однако бывают объективные причины, при которых мама просто вынуждена перейти на смешанное питание. И, конечно, это лучший выход для малыша, чем полностью питаться смесями: ни одна из них не заменит материнское молоко, богатое иммунными телами, и ничто не заменит чувственного общения матери и ребенка в процессе грудного кормления, тех биотоков и импульсов, которыми они обмениваются во время приема пищи малыша.

Причины

Не до конца сформированный кишечник грудничка очень восприимчив и подвержен влиянию многих факторов. Причин, способствующих зелёному стулу у грудничка, существует несколько:

• рацион кормящей матери, в котором преобладает пища растительного происхождения (особенно фрукты и овощи зелёного цвета);
• употребление кормящей женщиной некоторых видов лекарств, содержащих железо;
• выведение прямого билирубина из организма новорождённого в послеродовой период;
• преобладание «раннего» молока при кормлении над «поздним»;
• лактазная недостаточность;
• дисбаланс кишечной микрофлоры (дисбактериоз);
• кишечные инфекции (дизентерия, стафилококк);
• реакция окисления на воздухе спустя некоторое время после дефекации.

Не все причины свидетельствуют о серьёзных нарушениях в работе кишечника и специальной терапии не требуют. Как правило, такие изменения кратковременны и проходят без каких-либо осложнений.

Виды зелёного стула у малыша

Наличие зелёного цвета испражнений малыша может говорить о разных процессах, происходящих в его организме:

Вид стула у грудничков не всегда свидетельствует о патологиях в организме и при общем хорошем самочувствии считается нормой.

Стул с белыми комочками

Зачастую стул детей имеет белые комочки, похожие на творог или скисшее молоко. При нормальном наборе веса это говорит о том, что малыш сосет молока с избытком и часть его просто не успевает перевариться. Такое бывает при прикладывании к груди по первому требованию, для успокоения, сна и т. д.

Это не опасно, в кишечнике остается часть молочных жиров, которые не перевариваются и образуют молочные комочки.

НО, если такой стул формируется при плохом наборе веса, это говорит о снижении активности ферментов поджелудочной железы и печени. В таких случаях назначают терапию ферментными препаратами с их постепенной отменой.

Каким должен быть

Абсолютной нормы для определения цвета и консистенции нет, этот «деликатный» вопрос индивидуален и зависит не только от самой пищи, но и от количества её потребления. Некоторые общие признаки наблюдаются у всех малышей:

• в 1–3-й дни жизни испражнения тёмно-зелёного цвета (первородный кал);
• с 3–4-го дня испражнения приобретают желтоватый оттенок;
• с 5–6 месяцев с переходом на «взрослую» пищу — постепенно приобретают характерный коричневый цвет.

Консистенция:

• на естественном вскармливании — вязкая в первые дни и жидкая без вкраплений в последующем;
• полужидкая с вкраплениями — на грудном или искусственном вскармливании;
• более плотная (мягкая) — с момента введения прикорма уплотняется и по мере взросления становится более оформленная.

Частота: после каждого приёма пищи (8–10 раз в день).

Объём: зависит от аппетита ребёнка и съедаемого объёма пищи.

Когда стоит беспокоится

В большинстве случаев появления зелёных испражнений считаются физиологической нормой и не требуют обращения к врачу. Но в некоторых случаях нужно проявить наблюдательность и безотлагательно обратиться в медицинское учреждение. Симптомы, свидетельствующие о болезни и требующие врачебного осмотра:

• продолжительное отсутствие прибавки в весе;
• отсутствие аппетита и чувство голода у малыша;
• жидкий (водянистый) и пенистый стул зелёного цвета;
• слизистые вкрапления или сгустки крови;
• частота испражнений превышает 12 раз в день;
• резкий и гнилостный запах испражнений;
• вздутие животика (метеоризм) и кишечные колики.

Симптомы подобного рода могут свидетельствовать о заболеваниях инфекционного (кишечная палочка, дисбактериоз) или неинфекционного (лактазная недостаточность) характера.

Адаптируясь к новым условиям, кишечник грудничка восприимчив к любым изменениям в окружающей среде или к питанию. Зелёный стул у грудничков служит индикатором зрелости желудочно-кишечного тракта и не всегда свидетельствует о развивающихся патологиях.

При хорошем наборе веса и активности ребёнка цвет каловых масс не имеет значения.

В первое время после рождения ребенка, родителя ни о чем не думают, кроме стула ребенка. В силу своей заботливости, они беспокоятся как о цвете, консистенции, запахе, и о том, что он может быть со слизью, белыми вкраплениями и даже пенистый. С любыми вопросами мамы и папы сразу же бегут на консультацию к педиатрам, выпрашивая направления на все возможные анализы кала, многие же даже самостоятельно начинают давать ребенку медикаменты, в надежде избавить его от вымышленного ими заболевания. Можно избежать всех переживаний и необоснованных диагнозов, если изучить информацию о том, каким же стул младенца может быть и что считается пределами нормы.

При оценке стула новорожденного нужно ориентироваться в основном на вид его питания. От того, чем питается ваш ребенок, будет зависеть и внешний вид, и запах его стула.

Нормальным стулом грудничка считают кашицеобразную массу, которая имеет цвет от горчичного до желтого, которая имеет резкий запах кислого молока. Как правила, такой вид стула можно отнести к грудничкам, которые находятся на искуственном вскармливании. У них в организм стабильно попадает одинаковая по составу пища, которая будет приблизительно одинаково переварена организмом.

Если же ребенок, питается исключительно молоком матери, то стул ребенка, будет напрямую зависеть от питания его мамы. Ведь именно с молоком к ребенку попадают все полезные и необходимые для него вещества, количество которых постоянно в молоке изменяется, поэтому и стул ребенка соответственно тоже может изменяться.

Какой стул считать нормой?

В первые дни жизни у новорождённого стул необычного, темно зеленого или даже черно-зеленого цвета. Он очень липкий и даже может напоминать пластилин. Он называется — меконий. В течении трех дней, организм малыша будет постепенно очищаться от него и стул приобретет просто зеленый цвет.

течении первого месяца жизни малыша, вас не должно пугать количество дефекаций вашего ребенка. Нормы как таковой не существует, Если ребенок правильно и хорошо питается, то в стуки количество испражнений может быть от 1 раза минимум и доходить до максимального количества, то есть раз 12 в сутки, тоже входит в пределы нормы. Один раз в сутки, это тоже нормальное количество. В первую неделю жизни, по количеству раз опорожнения, вы можете понять, достаточное ли у вас количество молока. Если у ребенка нет признаков запора, но стул отсутствует более одних суток, это свидетельствует о том, что ребенок недоедает. Чтобы проверить хватает ли ребенку вашего молока, вы можете на второй неделе жизни, когда кормление уже установлено, подсчитать количество мокрых пеленок за день, это проверенный способ и подходит вам, если ваш малыш ничего кроме молока не употребляет, ни воды, ни каких других жидкостей.

К окончанию второго месяца жизни периодичность стула у деток меняется, и может установиться у кого-то до 1-2 раз в сутки, а у кого-то и вовсе остаться около 10 раз. Это все индивидуально. Если вы замечаете отсутствие стула у ребенка до недели, но при этом ребенок ведет активный образ жизни, живот у него не впалый, и не вздутый, как при запоре, то это хороший знак. Можете быть уверены, что у вашего малыша замечательный обмен веществ, и он очень хорошо переваривает и усваивает ваше молоко. На внешний вид кал ребенка может быть разный, допустимым считается пюре образный, жидкий, сформированный и нет. Цвет его может быть как от горчичного цвета до желтого цвета и даже желто-зеленого. В стуле грудничка должны присутствовать мелкие белые комочки, и допустимы небольшие сгустки слизи. Запах будет кисломолочный, если ребенок на грудном вскармливании, Не должно быть болотистого и зловонного запаха.

Не исключено появление у малыша пенистого стула — это следствие неправильно организованного грудного кормления, что малыш получает только переднее молоко и не доходит до заднего молока, которое самое жирное и питательное. В переднем же молоке не хватает жирности, оно не питательное и очень быстро переваривается организмом, также быстро, как и выводится, вследствие чего и происходят расстройства стула у крохи.

Первый прикорм по правилам начинают вводить в возрасте 6 месяцев, после чего стул ребенка резко измениться, и это вас не должно пугать. Цвет и консистенция стула будут зависеть от продукта, который он употребляет в пищу. Одним из первых продуктов, который вводиться будет тыква, она оранжевая по цвету, давать вы ее будете в перетертом виде. Соответственно и стул ребенка, будет поход на пюре, которое вы ему давали, и приобретет яркий оттенок оранжевого. Вы можете заметить, что в стуле ребенка, появляются комочки не переваренной пищи, в первый месяц прикорма, это нормальное явление.

Основной причиной в разладе пищеварения у грудничков, как врачи, так и родителя считают наличие дисбактериоза. В аптеках имеется ассортимент препаратов, от этого недуга, которые родители могут приобрести без рецепта, и прибегнуть к самолечению своего малыша надеясь на положительный результат. Чтобы избежать негативных последствий, нужно внести ясность в понятие дисбактериоз и рассказать, что же это такое?

Достоверные факты о дисбактериозе:

Дисбактериоз — это не болезнь, а ее следствие. Это было доказано Всемирной Организации здравоохранения. Дисбактериоз — это дисбаланс микрофлоры кишечника, который происходит при наличии кишечных заболеваний и инфекций, проведении хирургических операций на кишечнике, также может возникнуть при длительном употреблении антибиотика или другими препаратами, которые способны снизить ваш иммунитет.

Если ваш ребенок родился здоровы после рождения не получал никакие препараты, способные испортить микрофлору его кишечника, у него нормальное пищеварение, он бодр, хорошо набирает вес, то дисбактериоз исключен.

Существует такое период, как транзиторный дисбактериоз, это состояние организма считается нормальным, и через него проходят все новорожденные. Но благодаря материнскому молоку и молозиву в кишечник младенца попадает огромное количество антител других необходимых веществ, за счет которых у младенцев происходит иммунная защита организма.

Также в материнском молоке содержится бифидус — фактор, который отвечает за создание нормальной, правильной микрофлоры в кишечнике у грудничка.

Именно по этому, материнское молоко, очень важно для ребенка в первые дни и месяцы его жизни.

Из опыта, можно подвести итог, что главной причиной проблем со стулом у грудничков, является неправильно организованное грудное кормление. Основными ошибками матерей являются..6

-Кормление не по требованию;

-Введение в рацион воды или других жидкостей, кроме материнского молока;

-Позднее и неправильное прикладывание к груди.

В каких случаях все же необходимо обращаться к врачам?

Если вы заметили, что у вашего ребенка поднялась температура и при этом он не закутан в пять одеял, это первый звонок, по которому нужно обращаться к врачу.

Если же температуру сопровождает расстройство желудка и число испражнений переваливает за 12 раз в сутки, при этом кал водянистый и с характерным болотным запахом, снижение реакций малыша, появление дряблой кожи и уменьшение мочеиспусканий до шести раз за сутки.

Если же диагноз кишечной инфекции подтвердился или же наличие дисбактериоза, вам не рекомендуют прекращать грудное кормление, ведь с помощью материнского молока у ребенка повышается иммунитет и ему будет легче побороть инфекцию и наладить микрофлору кишечника.

Именно от молока будет зависеть здоровье вашего ребенка. Поэтому, не стоит заниматься самолечением и само обследованием, берегите себя от излишних переживаний и финансовых трат. При потребности обращайтесь своевременно к врачам для получения консультации по любым волнующим вас вопросам.

Смешанное вскармливание новорожденных, основные причины перевода

Многие обстоятельства могут вынудить мамочку перевести своего грудного ребенка полностью на смесь либо сделать ее в качестве дополнительного источника питания.

Среди многих причин можно выделить основные:

• недостаточное количество своего молока;
• заболевания матери, не позволяющие продолжать естественное кормление;
• неполноценный состав материнского молока, в результате у ребенка наблюдается анемия либо гипотрофия;
• потребление спиртного, табака;
• несоблюдение определенного диетического питания;
• ранний выход матери на работу либо учебу.

По состоянию малыша можно увидеть, хватает ли ему материнского молока или нет. Если малыш до 6 месяцев часто прикладывается к груди, неспокойно спит, постоянно капризничает, его стул изменяет цвет на зелено-коричневый, меняется его консистенция, изменяется цвет мочи, появляется неприятный запах, ребенок плохо набирает вес, это значит, что ему не хватает естественного питания. Приходится добавлять искусственную смесь.

Многие мамы задаются вопросом, как правильно организовать смешанное вскармливание новорожденного?

Как правильно вводить смесь

При смешанном вскармливании объем материнского продукта должен составлять не меньше 1/5 от общего объема.

Его можно правильно организовать, если придерживаться следующих правил.

• Смесь должна быть адаптированной, по составу максимально приближенной к составу натурального материнского продукта.
• Смесь дается сразу после груди, из бутылочки с тугой соской и мелкими отверстиями, чтобы малыш прилагал усилия при сосании.
• Обязательное соблюдение общего режима вскармливания.
• Обязательно надо давать чистую водичку после смеси.

Что касается стула у младенцев, то в норме его консистенция кашеобразная. При смешанном вскармливании у новорожденного ребенка стул по консистенции может быть разным. Это зависит от того, какой продукт превалирует больше – натуральный или искусственный. Он может быть жидкий или густоватый, все зависит от времени переваривания. Могут встречаться белые комочки, окраска также отличается, может быть зеленоватой, желтоватой. Частота опорожнения – 1-2 раза в день.

Жидкий стул у новорожденного малыша при смешанном вскармливании появляется в результате смены смеси, нарушении диеты матери, наличия микробов в кишечнике. Такой стул может сопровождаться болями и вздутием животика, появлением слизи в кале. В этом случае лучше обратиться к педиатру за консультацией, чтобы он при необходимости назначил соответствующее лечение.

Если же ребенок плохо переносит новую пищу, у него случается запор, который доставляет ему большой дискомфорт. Запоры у новорожденных деток при смешанном вскармливании – явление довольно частое.

Каковы же причины запоров у маленьких деток?

Основная причина его возникновения, это смесь. Кишечник малыша не может справиться с новой едой и начинает давать сбой. Любая смесь изготавливается из обработанного специальным способом козьего или коровьего молока, и такой продукт переваривается намного тяжелее натурального материнского, может повреждать стенки кишечника. Моторные функции кишечника у младенцев еще слабо развиты, пища в нем застаивается, а это приводит к застою кала в толстой кишке.

Новая пища может также вызывать рефлекторный спазм, который провоцирует каловый застой. Резкая смена продукта или использование разных искусственных продуктов тоже оказывают влияние на состояние стула. Неправильное разведение продукта, когда на меньший объем воды кладется большое количество порошка, тоже отражается на состоянии стула.

Еще одной причиной запора является неправильное поддержание температурного баланса малыша. Многие мамочки, боясь, что их чадо замерзнет, часто одевают ребенка не по погоде и в теплом помещении ребенку становится жарко. А это приводит к обезвоживанию организма. В результате происходит нарушение нормального процесса формирования каловых масс, из-за которого начинаются запоры.

Питание матери тоже играет большую роль в пищеварении ребенка. Еда, содержащая много белков и жиров, провоцирует каловые застои в толстой кишке. В этом случае матери надо отказаться от жирного, жареного, сладкого, есть побольше овощей, вареного мяса, перейти на хлеб с отрубями, пить побольше воды и давать ее ребеночку.

Нехватка жидкости, обезвоживание, дисбактериоз тоже могут стать причинами затрудненной дефекации.

Лечение запора у новорожденного малыша при смешанном вскармливании

Особенности детского организма также могут провоцировать застой в толстой кишке младенца. В этом случае педиатры рекомендуют давать продукты с добавлением пре-и пробиотиков, кисломолочные смеси, препараты лактулозы.

Если ребенок часто мучается с твердым стулом, можно давать ему укропную водичку, чай с фенхелем. Эти продукты выступают как слабительное средство, которое помогает наладить работу толстой кишки и смягчить каловые массы. Глицериновые свечи тоже хорошее и безопасное слабительное средство для новорожденных при смешанном вскармливании.

Важно соблюдать правильный режим питания, т.е. давать молочко в определенные промежутки времени (каждые три часа) и в равном количестве. Если ребенок не хочет есть, не стоит его заставлять насильно. Многие мамочки спрашивают, а сколько воды надо давать новорожденному при смешанном вскармливании? Объем воды в сутки должен составлять не больше 100-200 мл. Поить надо между кормлениями с ложечки или бутылочки.

Почаще выкладывать свое чадо на животик, так будут лучше отходить газы. Проводить массаж животика, делать круговые движения ладонью по часовой стрелке. Упражнение «велосипед» помогает нормализовать работу кишечника. Теплые ванночки тоже будут улучшать самочувствие малыша.

Важно не забывать, что, перед тем как самостоятельно начать лечение, лучше проконсультироваться с педиатром, который установит более точную причину задержки дефекации и назначит правильное лечение. Врач посоветует, как правильно организовать питание, сколько по количеству раз и в каком объеме давать смесь, какие действия предпринимать в случае возникновения задержки дефекации.

Меры профилактики

Чтобы предотвратить задержку дефекации, надо правильно подбирать продукт, а лучше перед его покупкой проконсультироваться с врачом. Соблюдение температурного режима пищи – тоже важная составляющая правильного кормления.

Теплая еда расслабляет мышцы кишечника. По возможности надо стараться больше кормить своей грудью. При введении прикорма тоже обращать внимание на то, что вы даете своему чаду, потому как некоторые продукты могут провоцировать застои каловых масс.

Смешанное кормление – конечно, лучший вариант, если своего молока не хватает, однако, такой режим питания может доставлять младенцу дискомфорт, выражающийся в появлении запоров либо, наоборот, жидкого стула. Поэтому при введении искусственной смеси важно постоянно наблюдать за своим малышом и его состоянием.

И при возникновении проблем с кишечником вначале обращаться к врачу, чтобы он провел осмотр и при необходимости назначил правильное лечение.

Запор у грудничка при смешанном вскармливании — достаточно частое явление. Это проявление расстройства — повод для беспокойства родителей, причина похода к педиатру. Очень часто дети первого года жизни страдают запорами. Это обусловлено не до конца сформировавшейся пищеварительной системой. Многие родители задаются вопросом о том, сколько раз ребенок должен опорожнять кишечник. Как помочь ему при запоре? Необходимо рассмотреть подробнее.

Почему важно контролировать стул у грудничка?

Почему так важно контролировать стул грудничка:

• он укажет на проблемы в работе желудочно-кишечного тракта;
• можно оценить уровень полноценности питания ребенка;
• по некоторым изменениям стула можно определить развитие патологий органов и систем, не относящихся к пищеварительному тракту.

Ребенок в грудничковом возрасте какает ежедневно, да еще и по несколько раз в сутки – это позволяет даже родителям без медицинского образования быстро отреагировать на изменения в стуле, обратить внимание на этот момент педиатра или патронажной сестры. Конечно, для этого понадобится овладеть хотя бы минимальными знаниями о том, какой в норме должен быть стул у грудничка, что можно считать отклонениями от нормы и в каких случаях стоит вызывать врача. Вся эта информация выложена в представленном материале.

Что должно насторожить?

Поняв, каким должен быть нормальный стул вашего крохи в определенный момент жизни, необходимо разобраться с возможными проблемами пищеварения, которые проявляются видоизмененным калом. Обычно мам настораживают следующие изменения:

• Присутствие зеленых или слизистых включений. Так организм крохи может ответить на новое блюдо в рационе мамы. Если подобная реакция продолжается более 3 дней, похожие продукты маме не стоит употреблять вообще. Зеленоватый или стул со слизью может появиться на фоне дисбактериоза, при этом малыш может страдать еще и поносом. Нарушение микрофлоры обычно провоцируют антибиотики, которые приняли мама или малыш, кишечные инфекции или очень ранний ввод в рацион крохи прикорма или концентрированных соков. В любом из случаев ребенок должен быть обследован специалистом.
• Пенистый водянистый стул, обычно достаточно учащенный, может иметь кисловатый запах. Такая реакция организма наблюдается при недостатке фермента лактазы, который способствует полноценному перевариванию молочного сахара. Решают подобную проблему в зависимости от вида вскармливания: искусственникам назначают высоколактозные смеси для кормления; для грудничков советуют сцеживать молоко из груди и добавлять к нему порцию порошкообразной лактозы, доза которой подбирается индивидуально, исходя из веса и возраста малыша. Не стоит пугаться, если педиатр в такой ситуации ничего не пропишет – это значит, что ваш малыш имеет нормальный вес и хорошо его набирает, несмотря на изменения в стуле.
• Понос. Говорит о неизбирательном отношении мамы к собственному питанию. Понаблюдайте за ответной реакцией организма малыша в ответ на определенные продукты – и вы сами поймете, что именно вызывает понос у вашего крохи.
• Зеленый понос. Появляется в результате развития бактериальной этиологии или пищевого отравления, поэтому требует неотложной госпитализации. Такое состояние может сопровождаться сильной лихорадкой, рвотой и сильным обезвоживанием, поэтому в домашних условиях справиться с проблемой практически невозможно.
• Зеленый стул нормальной консистенции. Указывает на одну из проблем: кроха недоедает, когда маминого молочка недостаточно. Тогда стоит задуматься о введении адаптированного прикорма; воспаление слизистой кишечника, что могло спровоцировать питание матери, гипоксия плода либо дисбактериоз.
• Пенистый разжиженный стул. Обычно появляется в результате аллергической реакции на новые продукты в рационе мамы, временной непереносимости или недостатка определенных ферментов для полноценного пищеварения.
• Пенистый стул нормального цвета. Говорит о том, что малыш получает только переднее нежирное молоко. В таких случаях мамам советуют подольше держать ребенка у одной груди или немного сцеживать груди непосредственно перед кормлением.
• Вкрапления белесых комков. Может иметь две причины: неполноценное переваривание поступающей пищи. При этом, если вес крохи набирается нормально, специфическое лечение педиатр не назначает; слишком жирное молоко у матери. Тогда наблюдают недостаточное количество ферментов для преобразования всех поступающих с пищей жиров, и они белыми комками выходят из кишечника, так и не усвоившись. Мамам советуют сцеживать молоко, отстаивать его и удалять часть жира, образовавшего верхний желтоватый слой; в организм малыша поступает слишком много для его возраста питательных веществ, когда мама его прикладывает к груди слишком часто и подолгу.
• Жирный стул с очень неприятным запахом, который очень сложно отстирать с одежды или отмыть с кожи новорожденного. Это признак врожденной патологии пищеварительной системы, когда многие железы не выполняют своих функций. Заболевание называется муковисцидозом и требует неотложной терапии.
• Жирный стул, который при смывании немного мылится. Появляется при недостатке ферментов для переваривания получаемой еды. Требует срочного медикаментозного лечения.
• Обильный жирный стул с резким запахом. Является симптомом целиакии – заболевания аллергического характера, когда в кишечнике не усваивается клейковина злаков. Самостоятельно не проходит, поэтому требует медицинских предписаний к лечению.
• Жидкий учащенный стул, может быть с примесями зелени, слизи или кровянистых капель. Вкупе с высокой температурой является симптомом кишечной инфекции. Состояние требует неотложного вызова врача. Кроме назначенных медикаментов, мамам рекомендуют сократить порции кормления до половины от привычной. Искусственников временно переводят на кисломолочные смеси. При кишечных инфекциях вместе со стулом выходит большой для ребенка объем жидкости, поэтому обязательно нужно восполнять его с помощью растворов Регидрона, Оралита или Глюкосалана (на выбор), которые дают через пипетку или ложкой.
• Запор. Обычно связано как с возрастными особенностями ЖКТ, так и с недостаточной активностью пищеварительной системы. Может возникать на фоне малого поступления воды в организм крохи. В таких ситуациях рекомендуют комплексные меры: употребление жидкости – по ложке кипяченой воды каждый час, нужно давать компот из чернослива – по 1 чайной ложке дважды в сутки; искусственников переводят на кисломолочные смеси; частое выкладывание крохи на живот; массаж животика.
• Кал с кровью. Такая ситуация типична для твердых каловых масс, которые при движении по кишечнику травмируют его, что и приводит к появлению кровавых вкраплений. В таких ситуациях педиатры советуют мамам больше употреблять в пищу продуктов, которые приводят к образованию мягкого стула: бананы, яблоки, овсяная каша, кабачки и т. п. Можно пить компоты из чернослива. При оперативной консультации проблему удается быстро решить.

ПОДРОБНОСТИ: О чем свидетельствует пониженный уровень лейкоцитов в крови

Нужно понимать, что желудочно-кишечный тракт вашего крохи сильно отличается от строения органов взрослого человека, поэтому имеет некоторые особенности работы. Он очень чувствителен к малейшим изменениям в питании, поэтому может остро среагировать даже на съеденный мамой апельсин или кусочек сыра.

Поэтому нужно иметь представление о возможных сигналах кишечника малыша в виде стула, который может многое рассказать о его состоянии. Но в любом случае при сомнениях мамы лучше обратиться к педиатру, который после дополнительных исследований поставит верный диагноз и назначит подходящее лечение.

Что такое стул в норме и возможные вариации

Сразу же запомните – норма для стула у грудничков понятие относительное. У кого-то ребенок какает 3-4 раза в сутки, а стул представляет собой желтоватую кашицу, а некоторые дети испражняются 1 раз в 1-2 дня и это для них норма. Как же определить, насколько вписывается в нормальные показатели стул грудничка?

Частота испражнений

На 2-3 день жизни у новорожденного начинает отходить переходный кал – он имеет желто-зеленую окраску, может быть и темно-зеленым полужидкой консистенции, что является абсолютно нормой.
На 4-5 день жизни ребенка уже устанавливается график испражнений, причем частота стула у детей колеблется и в достаточно большой амплитуде – от 10-12 раз в сутки до 1 раза в 2 дня. Отмечено, что большинство новорожденных какают либо во время кормления, либо после приема пищи.

Обратите внимание: если ребенок какает 1 раз в 2 дня, но при этом ведет себя спокойно, акт дефекации проходит без криков и сильных натуживаний, то такой ритм испражнений можно считать абсолютной нормой.

По мере роста ребенка меняется и количество испражнений – например, если в первые 1-2 месяца жизни грудничок какал 8-10 раз в сутки, то к 4-5 месяцам количество испражнений уменьшается до 5-6 раз в сутки, а к 12 месяцам – 1-2 раза в день. Примечательно, что если ребенок еще в грудничковом возрасте какал 1 раз в 2 дня, то такая частота стула сохраняется и в дальнейшем.

Количество кала при испражнении

Этот показатель зависит только от режима питания ребенка. Например, в первые 2-3 месяца грудничка кала у него будет отходить совсем мало – не более 5 гр на одно испражнение, а вот к 12 месяцам это количество будет увеличено до 100-200 гр в день (около 60 гр на один акт дефекации).

Консистенция стула у грудничка

Вообще, принято считать нормальным стул у грудничка, когда он представляет собой массу мягкой, кашицообразной консистенции. Но даже этот показатель может быть вариативным – например, нормой будет считаться и кал в виде кашицы с небольшим количеством комочков.

По мере взросления ребенка обязательно будет меняться и консистенция кала – он будет становиться все более плотным. Но учтите – к 6 месяцам жизни ребенка кал будет уже вполне оформленным, но все равно будет оставаться мягким.

Цвет кала у грудничка

Желтый с белыми комочками, темно-желтый, желто-коричневый, золотисто-желтый и вообще все вариации желтого цвета для кала грудничка будут нормой. Но только учтите, что как только ребенок переводится на искусственное питание или же в рационе питания начинают присутствовать овощные/фруктовые пюре, цвет кала становится темнее, а уже к 12 месяцам жизни малыша он становится темно-коричневого цвета.

Не стоит беспокоиться и в случае кала зеленого цвета у грудничка – это тоже норма, а зеленым кал становится по причине присутствия в нем билирубина или биливердина. Нужно знать, что билирубин с калом у грудничка может выделяться до 6-9 месячного возраста, поэтому зеленый оттенок стула в этот возрастной период может считаться абсолютной нормой. Нет поводов для волнения и в случае выделения желтого кала, который потом зеленеет – это означат, что выделяется билирубин со стулом в минимальных количествах, на воздухе он просто приобретает характерный оттенок.

Обратите внимание: если в первые дни/недели кал был желтого цвета, а затем отмечается присутствие в нем зеленых прожилок или же он весь приобретает зеленоватый оттенок, то это может свидетельствовать о нехватке молока у матери, функциональных расстройствах пищеварения или развитии какой-либо патологии.

Запах кала

Нормой считается специфический, слегка кисловатый, но не зловонный запах кала у ребенка грудничкового возраста, находящегося на грудном вскармливании. А вот если грудничок находится на искусственном вскармливании, то кал у него будет иметь неприятный запах, зловонный.

Возможные примеси

По медицинским понятиям любые примеси в кале (гной, кровь, зелень, слизь, жир) являются патологией, но период новорожденности, грудничковый возраст ребенка считается особенным, поэтому в данном случае и патологические примеси в стуле могут быть нормой. О том, в каких случаях зеленый цвет кала является нормой, было уже подробно описано выше. А вот что говорят врачи о других примесях:

• Белые комочки – они могут появиться при перекармливании малыша или же на фоне несовершенной пищеварительной системы, недостаточной выработки ферментов. Если ребенок ведет себя адекватно и прибавка в весе соответствует норме, то на такую примесь в кале можно не обращать внимания.
• Слизь – эта примесь вообще считается нормой, даже если в грудничковом возрасте она присутствует в кале в больших количествах.
• Непереваренные частицы пищи – могут появиться в кале при введении прикорма. Как правило, в течение 5-7 дней кал нормализуется, но если этого не произошло, то прикорм нужно отменить – скорее всего, он был введен рано по возрасту.

Обратите внимание: в кале у грудничка не должно быть крови и гноя – эти примеси свидетельствуют о серьезных проблемах в работе желудочно-кишечного тракта и, возможно, других органов и систем. В случае обнаружения в кале гноя и крови необходимо немедленно вызвать врача.

Нормальный стул

К концу первой недели уже можно говорить, что стул сформировался и теперь он выглядит так:

• однородный;
• кашицеобразный;
• не содержащий слизи и комочков;
• имеющий запах переваренного молока, слегка кисловатый;
• без водянистых пятен на пеленках.

Первое время дефекация может проходить у новорожденного после каждого кормления. Но чаще всего в среднем до 4-6 раз в сутки. Стул ребенка в 1 месяц резко меняет запах и начинает неприятно пахнуть.

Если малыш чувствует себя хорошо и при этом набирает в весе, значит, желудок работает правильно. Со временем частые испражнения кала меняются на редкие, несколько сгущается состав: становится более похожим на пластилин.

Не считается аномальным периодичность стула один раз в день, даже в два дня. Нет повода для беспокойства родным малыша, если эта картина не беспокоит его самого.

Как меняется стул в связи с питанием ребенка

Питание грудничка, который находится на грудном вскармливании, целиком зависит от того, что входит в рацион матери. Если она придерживается рекомендованной диеты, избегает жирных, острых блюд, то стул у грудничка будет в пределах нормы – желтоватого или зеленоватого цвета, кашицеобразной консистенции, регулярное испражнение, отсутствие запоров и колик.

Если мама употребляет много жирной пищи, то в кале грудничка будут присутствовать белые комочки, пищеварение у ребенка затрудняется, что может привести к запорам. Если же мамочка употребляет слишком много легкоусвояемых углеводов (например, сдобная выпечка), то стул у грудничка станет жидким и пенистым, будут присутствовать урчание в животе, вздутие, кишечные колики.

Существует ряд определенных продуктов, при употреблении которых кормящей мамой , у младенца может развиться аллергическая реакция. И она будет проявляться не только высыпаниями, беспокойством и покраснением щечек у ребенка, но и изменениями стула – кал становится жидким, с большим количеством слизи.

Нехватка молока у матери тоже сразу же будет «проявляться» на характере кала – он становится более твердым, со временем становится вообще «рассыпчатым», начинаются постоянные запоры, ребенок кричит и сучит ножками при попытке испражниться (так он реагирует на кишечные колики).
Рекомендуем прочитать: — Диета кормящей матери – первый месяц — Гиполактация: причины, признаки, стадии, профилактика и лечение
Если же грудничок находится на искусственном или смешанном кормлении, то стул его будет иметь темно-желтый или коричневый оттенок, частота испражнений станет меньше, чем на грудном кормлении, могут периодически возникать запоры или диарея, метеоризм с затрудненным отхождением газов.

Запор у новорожденного

Любое волнение будет оправдано, если вдруг стул новорожденного проявился в виде или сопровождается плачем как реакцией на боль от процесса дефекации. Причина этому содержится в нарушении двигательных возможностей ЖКТ. Однако сильно впадать в панику не следует, так как чаще достаточно увеличить поступление жидкости, чтобы стул стал нормальным.

Решать проблемы со стулом у новорожденного необходимо под наблюдением педиатров. Они могут порекомендовать устранить запор при помощи массажа живота по часовой стрелке или выкладывания на живот.

• Если этого мало, после 4 месяцев можно добавить в питание яблочный или сливовый сок, а с 3 – допускается компот из чернослива, разведенный водой.
• Ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, рекомендуется перевести на кисломолочные смеси или добавить смеси, для деток, страдающих запорами.

В отдельных случаях могут прописать детские свечи на глицерине или с нетеплой водой температурой 20-22° С:

• Для детей до — в пределах 30 мл;
• до — 30-40 мл;
• 3-6 мес. — 90 мл;
• 6-12 мес. -120-180 мл.

Однако частое использование клизмы нежелательно.

Как меняется стул при введении прикорма

Прикорм считается новым видом пищи для грудничка, пищеварительная система начнет приспосабливаться к ней и вырабатывать специфические ферменты для переваривания. В первые дни прикорма мамочка может обратить внимание на то, что в кале ребенка появились непереваренные кусочки пищи и увеличенное количество слизи. Если такое изменение стула не приводит к смене самочувствия грудничка (малыш не кричит, кал отходит свободно), то нужно продолжать давать прикорм ему, внимательно отслеживая количество выделяемого кала, частоту испражнений и характер стула.
Есть некоторые блюда, которые могут вызвать послабляющее действие – например, вареная морковь. Причем, она даже не переваривается, а выходит вместе с жидкими каловыми массами в неизмененном виде. Если перед родителями не стояла задача коррекции стула, избавления от запоров у малыша, то при таком «прикорме» нужно отменить введение моркови в рацион ребенка и перейти на более щадящие овощи – например, картофель, кабачок. А если ввести в питание малыша рисовую кашу, то стул наверняка закрепится. Нужно учитывать такие особенности влияния различных продуктов на работу пищеварительной системы, чтобы не волноваться и не предпринимать каких-либо кардинальных мер при малейших изменениях стула.
Рекомендуем прочитать: Патологические изменения стула грудничка и способы лечения
Вообще, нормой считаются следующие изменения в стуле при введении прикорма:

• кал становится более плотным;
• цвет кала меняется с желтого до коричневого;
• каловые массы становятся неоднородными;
• может появиться понос или запор.

Зная, какой стул грудничка можно считать нормой, родителям будет просто выяснить, насколько здоров малыш. При выявлении изменений, которые с трудом можно назвать физиологическими, необходимо вызвать врача на дом и описать ему полную клиническую картину – это станет гарантией своевременного выявления патологии и назначения эффективного лечения при необходимости.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

Норма

Какой должен быть стул у новорожденного:

• структура – жидкая;
• цвет – от желтого до светло-коричневого;
• частота – без резких перепадов.

Структура

У новорожденного на грудном вскармливании каловые массы напоминают горчицу крупного помола. Во-первых, затвердевать калу не из-за чего. Молоко само по себе жидкое. Во-вторых, мышечная система и прямая кишка еще не в состоянии протолкнуть отвердевшие массы и природа это предусмотрела. В-третьих, микрофлора только начала образовываться, поэтому работа пищеварительной системы слегка «хромает».

Кал у месячного ребенка по густоте и однородности варьируются от равномерной кашицы до выделений с комочками. Комочки – частицы непереваренного молока. С учетом не сформировавшейся микрофлоры – это в пределах нормы.

У двухмесячного ребенка на грудном вскармливании стул уплотняется. Комочки встречаются очень редко, испражнения становятся слегка гуще. Состояние сохраняется до момента ввода первого прикорма.

Густой стул у грудничка наблюдается при смене грудного кормления на смеси. Если это происходит в первые месяцы (дни) жизни, стул младенца изменится – комочки наблюдаются чаще, густота повышается. В первые полгода работа кишечника только налаживается. Замена молока на смесь – шок для организма. С молоком в кишечник поступают лактобактерии, принимающие участие в становлении микрофлоры естественным путем, в отличие от составляющих смесей. Переход на искусственное питание с 6 месяцев и позже отражается на испражнениях в меньшей степени. После полугода, микрофлора полностью сформирована, кишечник работает правильно и готов к приему посторонней пищи.

Какой должен быть стул у новорожденного по цвету? Первый кал новорожденного зелено-черного цвета – меконий. Окрас и густая структура объясняются фактом проглатывания ребенком околоплодных вод в животе у мамы. Меконий – норма, доказывающая, что пищеварительная система работает нормально. Первые трое суток после родов зелено-черные оттенки испражнений не вызывают опасений у медперсонала. Как правило, опорожнение кишечника от мекония проходит в роддоме. Если ребенок не сходил в туалет первые сутки-двое сам, медсестра помогает ему массажем.

Цвет кала у младенцев с зеленого на желто-коричневый меняется на 4 день.

Факторы, влияющие на цвет стула у новорожденного:

• Переход на первый прикорм вызывает избыток желчи и появление зеленых оттенков.
• Зеленый или оранжевый стул у грудничка появляется, если молоко плохо усваивается.
• Антибиотики и активированный уголь (его производные) влияют на микрофлору кишечника, нарушая его работу. Цвет испражнений спонтанно меняется, в зависимости от того, каких ферментов стало больше, а каких меньше.
• Медикаменты с красителем, либо железом в составе искусственно окрашивают фекалии.
• Желтый или оранжевый стул у грудничка объясняется избытком билирубина. Это желто-коричневый пигмент, образующийся в результате разрушения белков.
• Осветление кала – проявление дисбактериоза или результат прорезывания зубов.
• Обесцвеченный кал – симптом гепатита.

Каким должен быть стул у грудного младенца?

Родители привыкли считать, что стул – показатель внутреннего здоровья. Если он жидкий – это плохо, слишком плотный – тоже нехорошо. В отношении стула новорожденного определенной нормы не существует. Это связано с тем, что пищеварение грудничка еще находится на стадии формирования.

Первородный кал, более известный под названием «меконий», имеет темно-зеленый окрас. После его полного отхождения вплоть до момента введения прикорма стул будет жидкий и неоформленный. Окрас стула в 1–2 месяца во многом определяется типом вскармливания – искусственным, грудным или смешанным. Как только ребенок переходит на взрослую еду, его пищеварительный тракт перестраивается, вследствие чего изменяется цвет, консистенция и плотность каловых масс.

Если родителей настораживает кал младенца, им лучше проконсультироваться с врачом для своего успокоения. Стул, сигнализирующий о патологии в организме, сопровождается определенными проявлениями: плохим аппетитом, сном, а также отказом от груди.

Что родители должны знать о кале новорождённого?

После появления на свет малыша родители должны узнать информацию о его развитии, нюансах кормления, о формировании стула. Одной из важных тем является работа кишечника у грудничков и, следовательно, формирование кала.

Молодых мам и пап следует предупредить о том, что кал у новорождённого может уже сформироваться на 2–3 день.

Первые дни масса более жидкая, после становится кашеобразной. Цвет кала зависит от возраста новорождённого, его питания и перенесённых заболеваний (или имеющихся болезней).

В первые дни масса кала более жидкая.

Как правило, совсем маленькие дети ходят в туалет по большому по-разному. Это может быть 2–3 раза или даже 1 раз в 5 дней, если речь идёт о детях, возраст которым 2–3 месяца.

3-4 месяц жизни новорождённого

Консистенция кала и его оттенок может меняться к полугоду ребёнка.

С 3–4 месяца малыш может опорожняться не более 1–2 раз в день. Это говорит о его нормальном развитии.

Консистенция кала и его оттенок может меняться к полугоду ребёнка, когда его сажают на первый прикорм. Смеси и покупное детской питание влияет на ЖКТ малыша, у ребёнка могут появляться поносы, что говорит о его нормальном развитии. При этом количество походов в туалет по большому не превышает 2–3 раз в день при нормальном сбалансированном питании.

Если малыш опорожняется 1 раз в день, то повода для беспокойства нет.

Зеленый стул у малыша на грудном вскармливании

Молодые родители часто задаются вопросом, почему у новорожденного зеленый стул. Болотный цвет испражнений бывает у всех грудничков вне зависимости от типа питания. Изменение их цвета говорит о дисбалансе кишечной микрофлоры.

Зеленый пенистый стул вряд ли можно считать нормой. К числу основных причин, способствующих изменению окраса, относятся:

• Неправильное питание мамы. Если каловые массы ребенка на ГВ имеют зеленый цвет, мама должна, в первую очередь, проанализировать свой рацион. В «подозрительном» окрасе испражнений могут быть «повинны» зеленые продукты, например огурцы, брокколи или кабачки.
• Прием лекарств. Некоторые медикаменты способны влиять на цвет стула. Например, железо может придавать калу зеленый или черный оттенок.
• Дисбактериоз. Основным проявлением нарушения микрофлоры кишечника является изменение цвета и консистенции каловых масс. Дисбактериоз возникает изменения соотношения различных бактерий. Поскольку кишечник младенца находится на стадии формирования, попадание любого нового продукта в кишечник может спровоцировать расстройство пищеварения.
• Лактазная недостаточность. Так называемое переднее молоко очень водянистое и жидкое, в нем мало питательных веществ. Заднее молоко намного жирнее, поэтому малыш остается сытым только тогда, когда вдоволь получит. Если кормящая мама постоянно меняет грудь или отнимает у новорожденного ребенка грудь раньше, чем он перестал ее сосать, то младенец не будет успевать получать заднее молоко. Основными проявлениями лактазной недостаточности считаются зеленый пенистый стул и плохой набор веса.
• Затяжная желтушка. Окрас каловых масс меняется также под воздействием билирубина.

Некоторые родители сталкивались с ситуацией, когда свежий стул их малыша имеет нормальный светло- или темно-коричневый цвет, но через время он приобретает зеленый окрас. Родителям при этом не нужно паниковать, лучше еще раз заглянуть в памперс после следующего стула. Если цвет свежего кала действительно отличается от зеленого, то причина такого изменения заключается в окислении испражнений. Это состояние не является патологическим и не требует визита к врачу.

Как происходит обследование малыша в больнице

Если у новорожденного зеленый стул со зловонным запахом, то кроме стандартных анализов и общего осмотра применяется копрология. Жирный или пенистый стул у грудничка изучают лаборанты на основе бакпосева и анализа кала. Благодаря такой диагностике можно выявить паразитов или заражение организма. Эти и другие обследования помогают определить микрофлору стула и причины его пигментации.

После диагностики и определения диагноза доктор назначает курс лечения. Например, при дисбактериозе применяются добавки, которые содержат пребиотики. Их употребление способствует заселению кишечника полезными бактериями, которые необходимы для нормального функционирования ЖКТ.

Многие специалисты убеждены, что принимать лекарства деткам от того же самого дисбактериоза не нужно. Лучше всего выпить средство маме, и после смекты покормить малыша. Необходимое количество медикамента «уйдет в молоко», и малыш получит необходимое количество действующего вещества.

Дисбактериоз и его лечение — доктор Комаровский (видео)

В завершение предлагаем посмотреть видео о том, какой стул грудничка является нормой. Как утверждает доктор Комаровский, каловые массы грудного младенца могут быть и жидкими, и густыми, и даже ярко-зелеными. А уж черно-зеленый стул после рождения — вполне привычное явление. Основной критерий — его самочувствие. Если малыша ничего не беспокоит, то и у вас нет поводов для волнения.

Теперь вы знаете о том, с чем связан зеленый стул у грудничка на искусственном вскармливании и грудном, а также смешанном виде питания. Также вы ознакомились с дополнительными симптомами, которые вместе с испражнениями необычного цвета могут указывать на проблемы со здоровьем у ребенка. В случае если у грудничка зеленый стул сопровождается беспокойством и другими симптомами, обязательно проконсультируйтесь с доктором, а если понадобится, — сдайте все необходимые анализы.

Зеленый кал у младенца-искусственника

Кал ребенка на искусственном вскармливании немного отличается от испражнений малышей на ГВ. Он имеет более густую консистенцию и желтоватый оттенок.

Родителей детей на искусственном вскармливании также волнует вопрос, может ли стул у младенца иметь зеленый окрас. У малыша на ИВ случается зеленый стул. К числу основных провоцирующих факторов такого состояния относятся:

Как привести стул малыша в норму?

В зависимости от способа вскармливания в нормализации пищеварения малютки могут помочь:

• прикладывание к одной груди до полного ее опорожнения (при частых кормлениях грудь «дежурит» 2-3 часа);
• пересмотр рациона матери (часто плохо переваривается коровье молоко), важно знать, что можно есть при грудном вскармливании ;
• смена молочной смеси;
• откладывание введения прикорма;
• уменьшение допаивания водой или чаями (для грудного вскармливания).

В большинстве случаев применение этих нехитрых методов помогает выровнять цвет и консистенцию кала.

В любом случае не нужно впадать в панику и бежать сдавать анализы, если малыш хорошо себя чувствует. Наполнение подгузника – это дополнительная подсказка для врача, а не повод для беспокойства матери.

Первые месяцы жизни младенца считаются самыми трудными для молодых родителей, в особенности кормление и введение прикорма. Колики, неустойчивый стул, срыгивания, через все это проходит каждая мамочка. Самым важным в этот период является, конечно же, питание.

Кормление грудным молоком – идеальное питание для малыша, ведь оно содержит все полезные витамины и микроэлементы, необходимые ребенку для развития и роста. Но зачастую бывают случаи, когда грудное молоко приходится смешивать с искусственной смесью ввиду определенных обстоятельств. По каким же причинам мамочке приходится переводить малыша на смесь? Давайте рассмотрим их.

Если малыш находится на смешанном вскармливании

Малышей на смешанном вскармливании эта проблема касается намного чаще, чем остальных детей. Они питаются грудным молоком и молочной сухой смесью, поэтому возникновение зеленого стула может быть связано как с первым, так и со вторым типом вскармливания. В норме их кал должен быть темно-коричневого цвета и плотной консистенции. К числу основных предрасполагающих факторов изменения окраса стула у детей на смешанном вскармливании относятся:

• Нехватка молока. Некоторые молодые мамы убеждены в том, что у них не хватает грудного молока, поэтому они старательно компенсирует его дефицит сухой молочной смесью. На самом деле таким образом мама только вредит малышу. Во-первых, ребенок не получает заднего питательного молока, поскольку такие мамочки из-за своих убеждений отнимают ребенка от груди, когда тот еще сосет ее. Во-вторых, нехватка заднего молока может привести к лактазной недостаточности.
• Перенесенное заболевание. Изменение окраса кала происходит после перенесенной инфекционной или вирусной болезни, которую лечили антибиотиками. Антибактериальные препараты уничтожают не только патогенные, но и полезные микроорганизмы в кишечнике, вследствие чего у ребенка может развиться дисбактериоз.

Норма или патология?

При каждом приеме, доктор спрашивает о том, как часто ребенок опорожняет кишечник, а также нормальным ли является стул. Если дети на искусственном питании должны ходить в туалет не менее одного раза в день, то нормальный стул у грудничка, который находится на грудном вскармливании, может возникать раз в пять дней.

Дело в том, что организм ребенка способен полностью или практически полностью переработать материнское молоко. Как показывает практика, дети, которые питаются молоком матери, практически не страдают от запоров. Но существуют некоторые отклонения от нормы, при которых следует немедленно обратиться к доктору:

• Белый цвет кала. Такой оттенок говорит о том, что в кишечном тракте возникли проблемы. Белый кал указывает на заболевания печени, в этом случае обязательно сдается анализ, а ребенка показывают педиатру.
• Зеленый цвет. Если у ребенка наблюдаются боли в кишечнике, понос и температура, а каловые массы приобретают зеленый цвет, это повод к обращению за помощью. Данные симптомы указывают на кишечную инфекцию, в этом случае следует вызвать «скорую помощь».
• Красный или черный цвет. В норме кал новорожденного, находящегося на грудном вскармливании имеет коричневый оттенок, и если стул становится красным или черным, это должно стать поводом для беспокойства. Кровь в кале может присутствовать, если у матери имеются трещины на сосках, но зачастую красный стул говорит о кишечном кровотечении и анальных трещинах. Если ребенок стал вялым и плохо себя чувствует, следует обратиться за помощью.
• Пена и слизь. До полутора месяцев новорожденные могут испражняться калов, в котором присутствует небольшое количество слизи. Но если стул стал пенистый и жидкий, в нем присутствует много слизи, это станет поводом к обращению за медицинской помощью. Причину диареи в этом случае сможет установить только врач.

При наличии инфекции, прекращать кормление грудью нельзя, так как грудное молоко поможет младенцу справиться с инфекцией быстрее. Если же у ребенка аллергия, то смесь может только ухудшить его состояние. Мы уже достаточно подробно рассмотрели, какой должен быть стул у новорожденного на грудном вскармливании, поэтому каждая мама сможет оценить состояние здоровья своего малыша по каловым массам. Стоит отметить, что питание при беременности также сказывается на стуле новорожденного, поэтому будущая мать должна полноценно питаться.

Молодые родители мало что знают о кале малыша, какой он должен быть, чтобы в будущем, если необходимо, своевременно приходить на помощь. В данной статье мы рассмотрим, какие виды кала бывают у новорождённых при грудном вскармливании, от чего зависит его цвет, как определить по его оттенку патологию?

Какой стул – признак заболевания?

Изменение окраса каловых масс, которое сопровождается ухудшением сна и аппетита, беспричинной капризностью и сонливостью, появлением слизи и регулярными срыгиваниями считается проявлением одного из серьезных заболеваний:

• Дисбактериоз. Увеличение количества патогенных бактерий в кишечнике – довольно частое явление у грудничков. Они рождаются с абсолютно стерильным кишечником, поэтому даже кипяченая вода может спровоцировать изменение баланса микрофлоры. Выработке стойкого иммунитета способствует прикладывание к груди в первые часы после рождения, грудное вскармливание в течение первого года жизни, исключение антибактериальной терапии как для малыша, так и для мамы.
• Кишечная или вирусная инфекция. Груднички в 1–3 месяца чаще всего подвергаются риску заражения бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией в силу незрелости иммунной системы. Основные признаки инфицирования грудничка: рвота, срыгивание, урчание, метеоризм, повышение температуры без симптомов простуды, зеленый, жидкий стул.
• Лактазная недостаточность. Пенистый жидкий зеленый кал – основный симптом заболевания. Недостаточность связана с нарушением выработки ферментов. Восстановление организмом этой функции, как правило, занимает несколько месяцев.
• Целиакия. Заболевание относится к числу хронических и проявляется непереносимостью глютена. Поскольку глютен является белком злаковых культур, то болезнь можно диагностировать при введении каш, хлеба и мучных изделий. Кроме изменения окраса каловых масс, целиакия сопровождается плохим набором веса, задержкой роста.

Пенистый стул

Водянистый, пенистый стул с неприятным запахом свидетельствует о лактазной недостаточности. Грудное молоко содержит молочный сахар, называемый лактозой. Для переваривания лактозы в организме ребенка выделяется специальный фермент лактаза. При недостаточной выработке лактазы у ребенка, молочный сахар материнского молока усваивается с трудом. Молочный сахар – это углевод, который притягивает в кишечник большое количество воды. В результате процесса брожения образуется водянистый, пенистый кал. Лактазная недостаточность наблюдается также в тех случаях, когда молоко мамы содержит большое количество лактозы или мама попросту употребляет слишком много молочных продуктов.

Жидкий стул у новорожденных при грудном вскармливании говорит о кислой среде в кишечнике из-за лактазной недостаточности. Повышенная кислотность препятствует формированию нормальной микрофлоры кишечника.

При подозрении на лактазную недостаточность нужно сдать анализ кала на углеводы, копрограмму. В случае если диагноз подтвердится, кормящей маме в первую очередь придется отрегулировать свое питание: уменьшить употребление молочных и кисломолочных продуктов.

По мере взросления ребенка и созревания его пищеварительной системы выработка ферментов урегулируется. Примерно к концу первого года жизни лактазная недостаточность устраняется сама собой.

Е. О. Комаровский о детском стуле

Доктор Комаровский скептически относится к молодым мамочкам, которые обращаются ко всем врачам, как только увидят в памперсе зеленый кал. Анализ на дисбактериоз, который назначают современные педиатры при обращении к ним родителей, согласно утверждениям Евгения Олеговича, не имеет никакого клинического значения. Его результат не позволяет даже врачу поставить диагноз.

«Ребенок на грудном вскармливании имеет право на любой внешний вид испражнений…»

Комаровский утверждает, что кал грудничков в 1–3 месяца может иметь абсолютно разный цвет и консистенцию. Если ребенок при этом ведет себя спокойно, он хорошо кушает и нормально спит для своего возраста, то изменение окраса каловых масс не должно тревожит молодых родителей. Основная задача мамы при этом – как можно чаще прикладывать ребенка к груди для более интенсивной выработки иммунных клеток.

Лактазная недостаточность как рычаг в продвижении дорогих молочных смесей

Комаровский воспринимает диагноз «лактазная недостаточность» как вымышленный коммерческий ход производителей низколактазных смесей. Он утверждает, что 60% его пациенток обращаются к нему именно с этой проблемой. На самом деле выработка такого вещества, как лактоза, не зависит от питания матери, поэтому необходимости в завершении ГВ он не видит.

Понос у новорожденного

Один раз в месяц с рождения и до года необходимо следить за весом и ростом малыша. Если он плохо набирает вес, и при смене подгузников вы наблюдаете жидкий стул, этому может быть несколько причин.

• Поступление большого количества переднего молока
  . Оно является менее калорийным и развивает лактазную недостаточность. В этом случае маме необходимо реже менять грудь, чтобы малыш дошел до зрелого молока или перед кормлением сцедить немного молока, тогда кроха начнет утолять голод сразу более калорийным и питательным молочком.
• Прорезывание новых зубов, ввод прикорма, реакция на приспособление ЖКТ к другой пище
  . В этих случаях никаких вмешательств не рекомендуется: эти физиологические проявления проходят сами.

Иногда может показаться, что названное выше не является причиной поноса, в таком случае лучше воспользоваться консультацией специалистов. Они помогут квалифицированно разобраться в вопросе.

Современные методики грудного вскармливания предполагают после полугода. Иногда реакцией на введение нового блюда может быть у новорожденного зеленый стул с примесями слизи. Волноваться не стоит в том случае, если цвет восстанавливается через несколько дней и ребенок при этом не проявляет лишнего беспокойства. В противном случае — продукт необходимо исключить из рациона на время и попробовать его ввести чуть позже.

Запор у грудничка при смешанном вскармливании — достаточно частое явление. Это проявление расстройства — повод для беспокойства родителей, причина похода к педиатру. Очень часто дети первого года жизни страдают запорами. Это обусловлено не до конца сформировавшейся пищеварительной системой. Многие родители задаются вопросом о том, сколько раз ребенок должен опорожнять кишечник. Как помочь ему при запоре? Необходимо рассмотреть подробнее.

Так много переживаний связано с тем, как новорожденный малыш «ходит по-большому». Мам беспокоит периодичность стула, его цвет, консистенция. Так как же определить, все ли у крохи в порядке с пищеварением? Быть может, ему нужна помощь?

Сразу после родов

Когда малыш находится в животике у мамы, он получает все необходимые вещества и микроэлементы через пуповину. Пищеварительная система крохи не работает, однако его желудок не пустует. Малыш сосет пальчики, открывает ротик и таким образом заглатывает небольшое количество амниотической жидкости. Когда кроха рождается, то это вещество будет находиться в его кишечнике и будет постепенно выходить по мере того, как кроху приложат к груди и его пищеварительная система начнет свою работу.

Итак, первый стул крохи – это меконий: темная, консистенции пластилина каловая масса. Так малыш оправляется первый день или два. Иногда ему это доставляет неприятные ощущения: кроха беспокоится, плачет, тужится, прежде чем ему удастся сходить по-большому. Однако так бывает далеко не всегда – многие дети оправляются легко, лишь слегка тужась.

Если с малышом все в порядке, его вовремя приложили к груди и кормят по требованию, то постепенно его стул меняется. На третий-пятый день у малыша так называемый «переходный стул», частично состоящий из мекония, который все еще есть в желудочно-кишечном тракте, частично из переваренного молозива и молока. Как правило, сначала в мекониевой массе появляются прожилки, затем кал постепенно желтеет. К концу первой недели стул крохи обычно приобретает черты нормального младенческого: желтый, довольно жидкий.

Когда следует беспокоиться? Если малыш не сходил по-большому в первые два дня, необходимо проконсультироваться с врачом. Бывают дети с индивидуальными особенностями, которые и в дальнейшем будут делать это реже большинства малышей. Однако причину задержки стула должен установить врач. Если у крохи есть какая-то проблема с проходимостью кишечника, помощь потребуется незамедлительно, но ставить диагнозы своему малышу без врача не стоит.

Мы дома

На третий-пятый день у мамы приходит молоко, а у малыша к концу первой недели устанавливается достаточно стабильный стул. В литературе иногда говорится о том, что стул новорожденных «сметанообразный», и это смущает мам, которые начинают подозревать, что с крохой не все в порядке. В реальности стул здорового младенца – жидкий и не всегда однородный. Нормальный цвет кала – желтый и его оттенки. Вы можете заметить комочки, немного слизи – это не страшно. Не стоит пугаться и в том случае, если кал малыша имеет зеленоватый оттенок до трех месяцев в силу незрелости ферментных систем печени и особенностей метаболизма билирубина такое состояние имеет право быть и также не требует лечения.

В этой ситуации (когда малыш вдруг начинает явно насасывать больше молока), мама может почувствовать неуверенность в себе и начать пить лактогонные чаи. От этого в ее молоко опять же начинает поступать больше углеводов и стул малыша становится более жидкий и с газами.

Аналогичные проблемы из-за «переднего» молока бывают и в случае неправильного прикладывания к груди, в результате которого кроха загладывает воздух и сам прерывает кормление, или же просто не может получить «заднее» молоко. Лучший выход в этой ситуации – проконсультироваться со специалистом по грудному вскармливанию, чтобы исправить технику прикладывания и перестать паниковать, что крохе «не хватает молока».

Одним словом, не стоит переживать, если у малыша есть проблемы со стулом такого характера. Разумеется, флора его кишечника нестабильна, она только-только начинает устанавливаться – на это нужно не меньше трех-четырех месяцев. Ваша задача просто кормить малыша по требованию и правильно и не спешить лечить его от мнимых болезней.

Задержка стула

Мамы волнуются не только из-за внешнего вида стула, но и из-за его периодичности. Как часто должен малыш «делать дела»? В норме малыш ходит по-большому несколько раз в день, обычно после кормления. Однако у некоторых детей нормой может быть стул и раз в день, и даже раз в несколько дней. Обычно у таких деток анатомически слабая передняя брюшная стенка и перистальтика кишечника. Такую периодичность стула можно признать нормой, если малыш все же ходит по-большому регулярно, стул нормальной консистенции и в целом кроха бодр и весел и не мучается от колик. Беспокоиться не стоит. Однако если кроха аллергик, то нужно сделать все возможное, чтобы он ходил в туалет как минимум раз в день. Атопический дерматит протекает значительно тяжелее, если кроха не опорожняет кишечник достаточно часто – обратитесь к врачу по этому вопросу.

Также у деток бывают физиологические задержки стула в возрасте от полутора до пяти месяцев. Здесь важно наблюдать за состоянием малыша. Если он испытывает дискомфорт, нужно проконсультироваться с врачом. Дети могут задерживать стул и по психологическим причинам так же, как взрослые иногда не могут сходить в туалет, если понервничают. Не стоит паниковать из-за разовой проблемы, но если проблема затягивается или повторяется – посоветуйтесь с доктором.

Однако у малышей бывают не просто «задержки» стула, но и настоящие запоры. Запором называют не только когда малыш не ходит в туалет вообще, но и кал «горошком», пересушенный, когда испражнение дается с трудом. В чем может быть причина?

Регулярный запор обычно обусловлен неправильным кормлением крохи. Однако такое состояние может произойти и в том случае, если мама все делает верно, но у нее есть собственные проблемы со здоровьем, к примеру, с щитовидной железой. Причиной запора могут быть и медикаменты. К примеру, слабость кишечника провоцируют всевозможные успокоительные микстуры и лекарства, которые нередко назначают детям неврологи в раннем возрасте. Даже лекарства от кашля или зубные гели могут вызвать запор. В любом случае, с этим должен разобраться врач. Не стоит самостоятельно давать крохе лекарства и слабительные или же воздействовать на него механически при помощи клизмы или газоотводной трубочки. Лучше обсудить с доктором вопросы вскармливания, медикаментозного лечения и образа жизни малыша – так вы сможете разобраться в проблеме.

Время прикорма

Разумеется, когда вы начинаете вводить прикорм, характер стула малыша меняется. Прежде всего, нужно помнить, что задача первого прикорма (в 5, 6 месяцев) – не накормить, а помочь адаптироваться к новым вкусам, к новой пище. Давайте малышу прикорм в количестве «лизнуть» и лишь постепенно переходите к дозам «с ноготок» или «половина чайной ложки». Напомним, что вводить в рацион крохи нужно один продукт, чтобы можно было понять, как и на что малыш реагирует. Довольно часто, как только мы даем малышу «с ноготок» какой-то пищи, она не переваривается – мы обнаруживаем продукт в каловой массе практически в первозданном виде. В течение одного-двух дней это нормально, организм малыша не разобрался с новым компонентом в желудке, однако если такое продолжается и на третий день – продукт из рациона нужно убрать, поскольку очевидно, что малыш еще не готов его принять. Нужно сделать перерыв на неделю или две, не предлагая малышу ничего, кроме груди, затем попробовать вновь, с другим продуктом.

Организм крохи может отреагировать и более бурно, к примеру, разжиженным стулом и болью в животе, а иногда и аллергией. В этом случае также нужно отменить продукт и подержать кроху на грудном вскармливании, чтобы желудочно-кишечный тракт успокоился.

Когда вы вводите малышу белковую пищу, он может отреагировать запором. Чтобы этого избежать, нужно помнить простые правила. Белки требуют больше жидкости, поэтому если это первый прикорм малыша (например, творожок), давайте ему больше грудного молока. Если вы начали вводить белки, когда кроха уже пьет жидкость, обеспечьте его питьем. Не переживайте из-за того, что введение новых продуктов приходится откладывать – с малышом ничего страшного не случится. И особенно спокойно отнеситесь к мнению, что в 6-7 месяцев ребенку необходимо давать мясные продукты, чтобы он хорошо рос. Далеко не все дети способны усвоить такой белок, у многих даже гомогенизированный мясной продукт в этом возрасте приведет к запору и перегрузит почки. Пусть малыш подольше будет питаться грудным молоком и получать в качестве прикорма овощи и фрукты – так вы избежите многих проблем со стулом.

В целом, беспокойство мам по поводу стула малышей вполне оправданно: ведь это важный диагностический симптом, который многое позволяет понять о состоянии крохи. Однако нужно помнить, что далеко не все ситуации требуют вмешательства, а большинство проблем можно решить, просто исправив ошибки во вскармливании. Не спешите лечить малыша и прибегать к медикаментам, начните с диеты.

Текст: Анна Бабина
Консультант: Ольга Ивановна Ткач, врач-педиатр Центра традиционного акушерства

Однако у малышей бывают не просто «задержки» стула, но и настоящие запоры. Запором называют не только когда малыш не ходит в туалет вообще, но и кал «горошком», пересушенный, когда испражнение дается с трудом. В чем может быть причина?

Простите, у нас нет такой страницы.
Но есть много интересного на главной

Простите, у нас нет такой страницы.
Но есть много интересного на главной

Больший живот у новорожденного – не всегда повод для беспокойства. Как правило, он объясняется естественными причинами, связанными с физиологическими особенностями организма в этом возрасте. Опасения должен вызывать только действительно большой живот у новорожденного, сопровождающийся тревожными симптомами.

Анатомические особенности

Чаще всего такое явление наблюдается у недоношенных детей. Первые несколько месяцев после рождения тело выглядит непропорционально – увеличенный живот и голова, узкая грудная клетка, маленькие руки и ноги. Со временем фигура будет меняться, обретая «нормальный» в понимании взрослого человека вид. Если вас беспокоит анатомическое строение малыша, обратитесь к педиатру, хотя чаще всего такие страхи беспочвенны.

Кроме того, живот у ребенка кажется большим из-за неокрепших мышц. Чтобы натренировать их, почаще выкладывайте малыша на живот и делайте лечебную гимнастику.

Вздутие

Большой живот у новорожденного ребенка может быть вызван скоплением газов в кишечнике. При вздутии он становится болезненным и напряженным. Малыш часто плачет, подтягивает ножки, тужится. Иногда возникают проблемы с пищеварением – диарея или запоры. Причин у этого явления может быть несколько.

Кишечные колики

Они возникают через 20-30 минут после кормления малыша, и связаны с несостоятельностью пищеварительного тракта. Колики сопровождаются спазмами, потугами к дефекации, беспричинным плачем. Как правило, они проходят самостоятельно в течение получаса.

Облегчить состояние малыша можно, подняв его на руки и прижав к животу: от материнского тепла он расслабится и успокоится. Полезна укропная вода, ветрогонные чаи, препараты на основе симетикона.

Переедание

Большой живот у новорожденного ребенка из-за переедания – проблема, характерная для детей на грудном вскармливании. Она проявляется такими симптомами:

• обильным срыгиванием молока после кормления;
• частыми просьбами малыша о прикладывании к груди (переедание входит в привычку);
• прибавкой в весе, превышающей возрастную норму.

Переедание может произойти при гиперлактации у матери. Избыточное образование молока часто встречается в послеродовой период. Со временем организм перестраивается, и лактация нормализуется.

В этом случае помощь нужна не малышу, а его маме. Ей необходимо сцеживать избыток молока, прикладывать к груди холодные компрессы и пить вместо чая фруктовые компоты.

Запор

Возникает из-за неправильного питания матери, введения прикорма или использования неподходящей детской смеси. Стул отсутствует в течение 2-3 дней. При этом малыш ведет себя беспокойно, капризничает, плачет.

Живот при запоре не просто увеличивается в размере, но и становится напряженным. Для облегчения состояния нужно обратиться к участковому педиатру. Он порекомендует детские суппозитории или слабительные средства, а также поможет скорректировать диету.

Непереносимость лактозы

Лактоза – один из базовых компонентов грудного молока. Он служит источником энергии для грудного ребенка, а также участвует в формировании нервной системы.

При поступлении в желудочно-кишечный тракт лактоза расщепляется и усваивается с помощью особого фермента – лактазы. Он вырабатывается в слизистой оболочке кишечника. Если выработка этого фермента снижена, остаток лактозы накапливается в нижних отделах ЖКТ, создавая благоприятную среду для размножения патогенных бактерий.

Лактазная недостаточность проявляется болью в животе, его вздутием, расстройством пищеварения. Из-за нарушения работы кишечника ухудшается процесс усвоения полезных веществ из пищи. Это может привести к различным нарушениям развития ребенка.

Лактазная недостаточность – не повод отказываться от грудного вскармливания. Обычно при этом диагнозе достаточно пересмотреть питание матери, убрав все аллергены, а также наладить режим грудного вскармливания. В редких случаях малышу назначают препараты, способствующие повышенной выработке недостающего фермента.

Рахит

Заболевание, связанное с недостаточной минерализацией костей и расстройством механизма костеобразования. Основной фактор, влияющий на развитие рахита – недостаток витамина D. Он может возникнуть по таким причинам:

• недостаточное пребывание на солнце;
• нарушение процессов всасывания витаминов;
• наследственная предрасположенность;
• недоношенность малыша;
• неправильное питание ребенка или матери.

Признаки заболевания развиваются с 1-1.5 месяца, но заметными они становятся к 3-4 месяцам. Типичные симптомы – снижение аппетита, беспокойство, кожный зуд. Из-за того, что ребенок трется головой о подушку, у него лысеет затылок. Лечение – специфическое: препараты витамина D, корректировка рациона, солнечные ванны.

Больший живот у новорожденного – не всегда повод для беспокойства. Как правило, он объясняется естественными причинами, связанными с физиологическими особенностями организма в этом возрасте. Опасения должен вызывать только действительно большой живот у новорожденного, сопровождающийся тревожными симптомами.

http://kpoxa.info/zdorovie-pitanie/stul-novorozhdennyx-pri-gv.htmlhttp://prioritetmed.ru/simptomatika/zheltyj-kal-u-grudnichka.htmlhttp://xn--80a9al.xn--p1ai/biblioteka/deti/stul-novorozhdennogo/http://www.nn.ru/community/my_baby/my_baby/?do=read&thread=815099&topic_id=16134261http://detskiezabolevaniya.com/u-novorozhdennogo-bolshoj-zhivot.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.