Супрастин ребенку при укусе пчелы доза + какие нормы, что можно сделать?

Содержание

Укусы пчел, ос и других перепончатокрылых насекомых, вызывают неприятные ощущения, боль, зуд, отек, а так же могут спровоцировать тяжелейшую аллергическую реакцию, которая нередко заканчивается трагически. По данным статистики число смертей от укусов пчел в 3 раза больше чем от укусов гремучих змей. Для человека смертельная доза равна около 500-1000 ужалений пчел. Однако порой даже один укус способен вызвать смертельную аллергическую реакцию.

Симптомы укуса

Несмотря на то факт, что имеется различие в компонентном составе яда, пчелы, осы и шершня симптомы, возникающие после укуса сходны.

Степень тяжести симптомов зависит от числа укусов (доза яда), места укуса и индивидуальной чувствительности организма к яду.

1-2 укуса обычно вызывают только местную реакцию.

Симптомы местной реакции

Жгущая боль
Появление бледного плотного возвышения над поверхностью кожи (папула), которое окружено поясом отека и покраснения различной протяженности
Укус в область лица, шеи сопровождается более выраженным отеком, а так же воспаление рядом расположенных лимфатических узлов, возникают тянущие боли как на всем протяжении отека, так и в лимфатических узлах.
Укус в глаза протекает особенно тяжело, возникают сильные боли, воспаляется слизистая оболочка глаза, происходит воспаление века, возможно развитие воспаление всех тканей и оболочек глаза (панофтальмит). Всё это сопровождается сильным слезотечением, закрытием глазной щели, возможны слизисто-гнойные выделения, разрушение склеры.
Укусы в слизистые рта, неба, губ. Отек возникающий при таком укусе может быть настолько выраженным, что затруднит дыхание или даже вызовет смерть от удушья. Чаще укусы в рот, губы возникают во время принятия пищи, особенно когда пчела, оса или шершень попадают в варенье или другие сладости.

Отек и покраснение в среднем держаться от 1-5 дней. На лице, шеи, в области глаз, может сохраняться до 8 дней.

Общие симптомы при интоксикации ядами пчел, ос, шершней:
Состояние интоксикации обычно возникает при множественных укусах.

Озноб
Повышение температуры
Головокружение
Головная боль
Учащение сердцебиения
Боль в сердце
Одышка
Иногда, тошнота, рвота, обмороки.
При укусах пчел так же происходит: разрушение эритроцитов, снижение артериального давления, возникновение судорог, возможно развитие паралича.

Смерть от укусов ос или шершней наблюдается крайне редко и происходит в результате остановки сердца или удушья.
Смертельный исход от укусов пчел чаще связан с остановкой работы дыхательного центра.

Аллергическая реакция на укус пчелы, осы, шершня

Аллергическая реакция – это чрезмерный ответ иммунной системы организма на попадание чужеродного вещества.

Симптомы аллергической реакции и симптомы интоксикации ядом пчел имеют схожий характер. Однако тяжелые последствия, вызываемые множественными укусами пчел, могут быть вызваны лишь одним укусом при развитии общей аллергической реакции. Таким образом, для развития тяжелой аллергической реакции порой достаточно лишь одного укуса.

При укусе пчел могут встречаться аллергические реакции различного типа от обыкновенной крапивницы до анафилактического шока. Аллергические реакции наблюдаются в 0,5—2 % случаев.

Симптомы крапивницы:

Да, так быстрее, чем искать, то что может быть симптомом 10-20 болезней.

40%

Обычно не обращаемся, убираем симптомы и все проходит само.

22.2%

Лечимся только сами, да плохо заниматься самолечением, но бывает это лучше и быстрее чем обратиться к врачу(запись, очереди, непонятные назначения), быстрее сам себе поможешь.

37.8%

Проголосовало: 545

Сильный зуд
Появление бледно-розовых волдырей
Место появление сыпи может быть самым различным

К тяжелым и опасным проявлениям аллергической реакции относят отек Квинке. Во время такой аллергической реакции отек распространяется в более глубокие слои кожи и может сохраняться до нескольких дней. Излюбленное место такого отека это шея, лицо и что самое опасное – отек верхних дыхательных путей (гортань, трахея) отек в этой области часто приводит к летальному исходу от удушья.

Отек гортани симптомы: затруднение дыхания, охриплость голоса, посинение, а затем бледность лица, возможна потеря сознания.

Анафилактический шок – тяжелейшее проявление аллергической реакции, протекающее с нарушением жизненно-важных функций.

Шок развивается через несколько секунд или минут после укуса. Чем раньше начало, тем тяжелее течение.

Симптомы в начале заболевания:

Чувство жара
Покраснение кожных покровов
Отек лица
Зудящая сыпь по всему телу
Озноб
Тошнота
одышка
Снижение артериального давления (головокружение, слабость)
Учащенное сердцебиение
Потеря сознания

Выделяют различные формы течения анафилактического шока:

Кожная форма – крапивница плюс кровотечения
Сердечнососудистая форма – нарушение сердечной деятельности, спазм коронарных артерий, развитие стенокардии, инфаркта.
Легочная форма – спазм бронхов, воспаление легких.
Мозговая форма – отек головного мозга, развитие судорог, комы.
Почечная форма – нарушение функции почек

Смерть может наступить от нарушения сердечнососудистой или дыхательной деятельности.

При укусе пчел могут встречаться аллергические реакции различного типа от обыкновенной крапивницы до анафилактического шока. Аллергические реакции наблюдаются в 0,5—2 % случаев.

В летне-весенний период обращение за медицинской помощью по поводу укусов пчёл к аллергологу-иммунологу — далеко не редкость. Аллергия на укусы насекомых очень коварна и опасна своей молниеносностью и тяжестью последствий для организма ребёнка. Поэтому владеть навыками оказания первой доврачебной помощи необходимо всем родителям.

Пчёлы относятся к отряду перепончатокрылых, семейству Apidae. Женские особи имеют жало с зазубринами, которое остаётся в теле жертвы после ужаления. Пчёлы жалят только при защите.

Яд с аллергенами всасывается в кровь и быстро распространяется по организму, вызывая токсическую либо аллергическую реакцию у предрасположенных лиц. Летальность при анафилактических реакциях достигает 80 %. Причинами смерти становится резкое падение артериального давления, коллапс, анафилактический шок.

Пчелиный яд как аллерген

Пчёлы вырабатывают яд, содержащий низкомолекулярные соединения, — апамин, мелиттин, фосфатазы, эстеразы, амины.

Последние усиливают проницаемость сосудистой стенки и провоцируют развитие отёка. Белковые соединения яда вызывают токсическую реакцию. Ферменты усиливают аллергический процесс. Более половины сухого остатка пчелиного яда составляет мелиттин.

Даже в небольших дозах это вещество способно поражать нервы и клетки. Пептид MCD вызывает выброс гистамина из поражённых клеток. Апамин блокирует нервные импульсы.

К основным аллергенам относят:

фосфолипазы А и В;
гиалуронидаза;
мелиттин;
апамин;
MCD пептид.

Как проявляется аллергическая реакция на укус пчелы у ребёнка?

Надо понимать, что реакция на укус пчелы может быть как местной, так и системной. Системные реакции отличаются особой тяжестью и непредсказуемостью.

При выраженной местной реакции у ребёнка в месте ужаления возникает отёчность более 10 см в диаметре, малыша может беспокоить зуд и болезненность места укуса.

Системные реакции подразделяются на 4 степени тяжести:

Изредка наблюдаются необычные реакции в виде геморрагического васкулита, сывороточной болезни, поражения сердца, почек, нервной системы.

В анализах крови могут быть выявлены снижение уровня тромбоцитов, нарушения свёртывающей системы, анемия.

Что делать, если ребёнка укусила пчела?

Жало извлекайте аккуратно, не сдавливая его. Для этой цели можно использовать ноготь, булавку.

При ужалении в конечность можно наложить жгут выше места укуса, чтобы остановить поступление яда в кровь.

Далее ваши действия зависят от того, были ли ранее у вашего ребёнка проявления инсектной аллергии, является ли ребёнок аллергиком.

При отягощённом анамнезе следует незамедлительно вызвать бригаду СМП.

До приезда скорой медицинской помощи родителям нужно выполнять рекомендации лечащего аллерголога на случай укуса пчелы.

Ребёнок, когда-либо перенёсший системную аллергическую реакцию на укус насекомого, на всю жизнь остается в группе риска по развитию анафилактического шока при ужалении пчелой. Таким пациентам, как правило, рекомендуют носить с собой шприц-ручку с адреналином. Рецепт на данный препарат выписывает доктор. Родители должны уметь ввести препарат в прямую мышцу бедра в случае возникновения экстренной ситуации. Доза адреналина зависит от массы тела ребёнка и составляет 0,1 мл/кг. Дозу более 0,3 мл вводить нельзя.

Если на ваших глазах у ребёнка впервые начала развиваться аллергическая реакция на ужаление пчелы с появлением отёка и крапивницы, немедленно вызывайте скорую помощь.

До приезда скорой ребёнку можно дать антигистаминный препарат — Супрастин, Зодак, Ксизал, Фенистил.

Как оказать первую помощь при выраженной местной аллергической реакции?

При быстро нарастающем отёке в месте ужаления можно применить блокаторы гистаминовых рецепторов местного действия в виде гелей (Псило-бальзам, Фенистил-гель).

Показания к консультации аллерголога-иммунолога:

выраженные местные нежелательные реакции при укусе насекомых;
эпизоды удушья, крапивницы, потери сознания на укусы пчёл, ос и других насекомых.

Излечима ли инсектная аллергия?

Ввиду того, что укусы пчёл и ос часто становятся причиной жизнеугрожающих состояний, был разработан метод лечения, позволяющий навсегда избавиться от данного вида гиперчувствительности. С 5-летнего возраста детям в клиниках Европы и США проводят аллерген-специфическую иммунотерапию аллергеном яда пчёл. В России данный метод лечения не распространён, так как отсутствуют запатентованные аллергены для лечения.

Для получения промышленных аллергенов яд пчёл получают путём электростимуляции с добавлением человеческого альбумина для стабилизации. Эффективность терапии методом АСИТ составляет 90 %.

Совет

В сезон высокой активности насекомых при выходе на улицу обязательно при себе иметь:

противошоковую аптечку. Состав аптечки: Преднизолон 25 мг в ампулах, Клемастин 2 мл, шприцы, Адреналин.
паспорт больного аллергическим заболеванием.

Чтобы предотвратить неприятную встречу с пчелой, гуляя по улице, наблюдайте за своим ребёнком. В особенности, если малыш ест что-то сладкое, или одет в яркую одежду – она больше всего провоцируют укус пчелы. Если вашего ребёнка ужалила пчела – не паникуйте. Своевременная предоставленная помощь – это залог здоровья вашего малыша.

В летне-весенний период обращение за медицинской помощью по поводу укусов пчёл к аллергологу-иммунологу — далеко не редкость. Аллергия на укусы насекомых очень коварна и опасна своей молниеносностью и тяжестью последствий для организма ребёнка. Поэтому владеть навыками оказания первой доврачебной помощи необходимо всем родителям.

Здравствуйте! Сыну 2,4 года при укусе комара/мошки возникает сильный отек и покраснение,очень долго проходит,как помочь ребенку? Впереди лето,а это осы,пчелы,страшно подумать,какое лекарство можно носить с собой,чтобы экстренно можно было помочь при серьезных укусах. Как снять отек,воспаление?

Хронические болезни: нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хронические болезни: нет

Укусы ос и пчел не только болезненны, но и зачастую становятся причиной аллергии. Что делать родителям, если ребенка укусила пчела или оса? Если дети постарше еще могут объяснить, что произошло, то грудные малыши просто заходятся в крике и мама не знает, чем и как оказать карапузу помощь.

В нашей статье мы расскажем о методах оказания первой помощи ребенку при укусе ядовитых насекомых.

Отставить панику!

Многих родителей пугают те страшные истории, которые пишут об укусах пчел и ос в интернете. Однако следует отметить, что от укуса осы или пчелы у ребенка вряд ли разовьется отек квинке и наступит остановка дыхания, так как подобное бывает в основном у взрослых и то, очень редко. Поэтому полагать, что у малыша появится такая симптоматика после укуса пчелы, не следует, так как детский организм пока еще не научился реагировать на него подобным образом.

Если ребенка укусила пчела, именно токсические составляющие яда насекомого станут причиной отечности и боли, а не аллергия на сам укус. Появится боль и воспалительный процесс, но повышения температурных показателей и возникновения аллергической сыпи можно не бояться, так как их не будет.

Говоря об укусах ос, здесь следует знать, что жалят они больнее, чем пчелы и степень болевых ощущений зависит от разновидности насекомого. Бумажная оса жалит хоть и больно, но вытерпеть можно. А вот ее дорожная разновидность своим укусом способна вызвать болевой шок. Такая оса имеет длинное тело и черную или коричневую окраску. Однако такой подвид ос встречается крайне редко, чаще всего жалят именно бумажные осы.

Симптоматика укуса

Если ребенка укусила пчела или оса, выбрав для этого палец, то место укуса опухнет. При укусе в другое место, отечность будет гораздо сильнее. Кроме отека, у ребенка появится боль, гиперемия и жжение.

При появлении у крохи высыпаний и повышения температурных показателей, следует сразу же обратиться к педиатру, так как подобные проявления свидетельствуют о развитии аллергической реакции, которая может быть опасной. Но отметим еще раз, что такое явление встречается редко.

При отсутствии аллергической симптоматики, все остальные проявления исчезнут через 2-3 дня. Если кроху оса или пчела укусила впервые и у него не появилась аллергия, то и в последующие разы ждать ее не следует.

Способы первой помощи при укусах

При укусе ядовитого насекомого оказывать ребенку помощь необходимо незамедлительно.

В первую очередь необходимо извлечь жало. Осы вытягивают его сразу, а пчелы из-за того, что оно у них имеет зазубрины, оставляют его в теле жертвы. Вытащить жало пчелы можно пинцетом, зафиксировав место укуса. Яд выдавливать нельзя, чтобы в ранку не попала инфекция. Ее нужно обработать перекисью или зеленкой.

Чтобы не дать яду распространиться по организму, особенно если ребенка укусила не одна пчела, а сразу несколько, ему нужно давать как можно больше сладкого чая.

Чтобы облегчить боль, к укусу можно приложить лед или холодную грелку. Ребенку постарше на ранку можно наложить содовый компресс или смочить ее нашатырным спиртом или раствором жидкого мыла.

Для устранения боли и отечности, а также предотвращения аллергии, ребенку можно дать антигистаминные таблетки или обработать укус противоаллергическим гелем.

Как убрать отечность и болезненные ощущения?

Оказать помощь в снятии боли и отечности, могут народные средства. Убрать боль и припухлость можно при помощи лимонного сока. Хорошо помогает приложенная к укусу половинка луковицы, яблока или чеснока.

Так как в яде осы и пчелы содержится щелочь, то для его нейтрализации подойдет кислота. Поэтому хорошо помогает вытянуть яд компресс из яблочного уксуса. То же действие оказывает кашица из листьев петрушки и сок, выжатый из листьев одуванчика.

Кроме того, после укуса, крохе следует обработать место поражения бальзамом или спреем уменьшающим зуд и болезненные ощущения.

Ребенка укусила пчела: Что делать запрещено?

Если ребенка укусила оса, то яд из ранки нельзя выдавливать ни в коем случае. Если взрослый попытается это сделать, то только усугубит ситуацию, так как токсические вещества начнут быстро распространяться по кровотоку.

Если у крохи нет аллергии на укус, то давать ему антигистаминные препараты не следует, так как они могут вызвать еще более серьезные осложнения, чем сам яд.

Зачастую насекомые жалят детей в палец. Это не страшно. Хуже если укус произошел в лицо или шею. Если такое случилось, за крохой следует внимательно наблюдать. При подозрениях на развитие аллергической реакции нужно немедленно обращаться к врачу, так как отек может привести проблемам с дыханием. Однако как мы уже говорили выше, такие проблемы возникают в основном у взрослых и то, редко. У детей подобное случается еще реже и то, если ребенок аллергик с рождения.

При укусе в глаз ребенка необходимо отвезти к детскому офтальмологу, так как в этом случае оказать помощь сможет только врач.

Заключение

Беря ребенка с собой на природу или за город, родителям нужно быть аккуратными и стараться не оставлять карапуза без присмотра. И еще один важный момент. С собой обязательно следует взять аптечку со средствами первой помощи при укусе.

В первом случае они помогут в ситуации, если ребенка укусила пчела, а во втором – придадут родителям уверенности в том, что в экстренной ситуации они смогут помочь своему чаду и облегчат его состояние.

Зачастую насекомые жалят детей в палец. Это не страшно. Хуже если укус произошел в лицо или шею. Если такое случилось, за крохой следует внимательно наблюдать. При подозрениях на развитие аллергической реакции нужно немедленно обращаться к врачу, так как отек может привести проблемам с дыханием. Однако как мы уже говорили выше, такие проблемы возникают в основном у взрослых и то, редко. У детей подобное случается еще реже и то, если ребенок аллергик с рождения.

Редкое лето не обходится без укуса пчел или ос. Это больно и неприятно. Чтобы жалящие насекомые облетали вас стороной, не привлекайте их внимание едой. Фрукты, сладкие напитки, мясо (осы его обожают), кукуруза, пирожные… Все это делает вас объектом интереса опасных летающих насекомых.

Семейный врач, невролог Дарья Демихова рассказывает, в каком случае укусы считаются опасными:

укусили более 5 пчел;
ужалили в область лица, губ, языка;
при попадании в сосуд;
в случае аллергии с отеком Квинке, анафилактическом шоке, бронхоспазме (формируется со 2-го укуса).

Как оказать пострадавшему от укуса первую помощь

Удалите жало, по возможности не повредив прикрепленный к нему пузырек с ядом, — сдвиньте в сторону ногтем или визиткой и вытащите. Лучше не пинцетом — обычно при этом пузырек повреждают.

Промойте место укуса чистой водой, мыльной водой или перекисью водорода.

Приложите холод на место укуса на 10–15 минут.

Если укушена рука или нога, придайте ей возвышенное положение, снимите кольца, браслеты, если они есть.

При зуде наложите влажную повязку с пищевой содой, любую антигистаминную мазь, Траумель.

Дайте антигистаминное средство (капли, таблетки) исходя из возраста.

При сильной боли — парацетамол или ибупрофен в дозировке по весу.

Если укус был совершен в сосуд, лицо, язык или вы наблюдаете, что ужаленному стало трудно дышать, нарастает отек лица, синева лица, есть тошнота, рвота, головная боль, сразу вызывайте скорую помощь.

Дарья Демихова называет порядок оказания доврачебной помощи при укусе осой или пчелой:

Наложите жгут на 5 см выше укуса. Если это голова или шея, защемите место укуса пальцами и держите.

Примите антигистаминное средство внутрь.

Если есть в аптечке, сделайте внутримышечный укол гормона преднизолона или дексаметазона. Если человек задыхается и теряет сознание, сделайте внутримышечный укол эпинефрина (Эпипен). Дозировку по возрасту и технику выполнения укола обсудите со своим лечащим врачом заранее на профилактической встрече.

Надеемся, у вас не будет необходимости применить советы доктора на практике. Избегайте укусов пчел и ос!