Часто родители так сильно тревожатся по поводу детских туалетных подвигов, что начинают изучать содержимое подгузников чуть ли не под микроскопом. Есть ли в этом смысл? В каких случаях родителям нужно обратиться к врачу, а в каких достаточно скорректировать питание? Предлагаем обсудить тему с врачом-педиатром медицинского центра «Добрый доктор» Юлией Хвостовой.
Предупреждение! Советуем изучать эту полезную, но крайне деликатную тему в перерывах между приемами пищи. Особенно впечатлительным родителям перед прочтением нужно морально подготовиться 🙂
Какой стул считается нормальным?
Первые дни после рождения стул ребенка в норме темно-зеленый, почти черный меконий. К третьему дню стул светлеет и к пятому дню выглядит как типичный стул ребенка на грудном вскармливании.
Нормальный стул грудничка — желтоватый, соломенный, желто-коричневый или желто-зеленоватый, по консистенции — кашицеобразный или в виде жидковатой кашицы, с кисловато-слабым запахом. Стул на ГВ не может быть все время одного цвета и консистенции, ведь состав грудного молока меняется в зависимости от срока лактации и продуктов, которые ест мама. Часто в стуле можно увидеть маленькие беловатые частички, напоминающие семена. Это тоже нормально, не пугайтесь.
У ребенка на искусственном вскармливании стул приобретает мазевидную или пастообразную консистенцию. Иногда становится оформленным, с резким запахом.
Ребенок растет, а с ним меняется и содержимое подгузника. После введения прикорма стул ребенка в норме приобретает более неприятный запах, может быть мазевидным или оформленным. У ребенка на «общем столе» в норме стул оформленный, как у взрослого человека, коричневого цвета с характерным запахом. Малыш вырос!
Как часто ребенок должен ходить в туалет?
Ребенок на ГВ первые 1,5-2 месяца пачкает памперс в среднем 2-6 раз в день. Но иногда бывает, что ребенок ходит по-большому всего 1 раз в 3-5 дней. Если при этом он себя хорошо чувствует, набирает вес, стул у него мягкой консистенции, обычной окраски, то нет повода для беспокойства и назначения лечения. Дело в том, что у детей грудного возраста в большинстве случаев происходит функциональная задержка стула. Это связано с незрелостью желудочно-кишечного тракта ребенка и не является заболеванием.
Ребенок на искусственном вскармливании радует родителей своими подвигами реже грудничка – 1-2 раза в сутки. Для детей старше года в норме ходить на горшок 1-2 раза в сутки или через день. В зависимости от питания и индивидуальных особенностей организма ребенка количество походов в туалет может быть от 3-4 раз в неделю до 3-4 раз в сутки. Как правило, каждая мама знает, какой стул для ребенка — норма.
Если же вы заметили в подгузнике или горшке что-то необычное, стоит насторожиться.
Что делать, если вы обнаружили…
ЖИДКИЙ СТУЛ
Жидкий и частый стул (10 раз и более в сутки) – это повод обязательно обратиться к врачу.
Понос может быть вызван вирусными и бактериальными кишечными инфекциями, отравлениями, приемом лекарственных препаратов, например, антибиотиков, неправильным питанием и даже стрессом. Главная опасность диареи — это обезвоживание. Поэтому до осмотра врача следует возмещать потери воды и солей. В аптеках большой выбор специальных порошков, которые растворяют в воде и дают ребенку по 5-10 мл каждые 5-10 минут.
Иногда расстройство стула может случиться во время прорезывания зубов, когда ребенок тянет все в рот. Конечно, простерилизовать все вокруг невозможно, поэтому в организм ребенка попадают бактерии, которые размножаются и вызывают расстройство стула. Обычно жидкий стул в таких случаях длится 3-4 дня, если проблема осталась, надо бить тревогу.
СТУЛ С ЧАСТИЧКАМИ НЕПЕРЕВАРЕННОЙ ПИЩИ
Частички пищи в стуле могут быть связаны с перееданием, недостаточным пережевыванием пищи, кормлением продуктами не по возрасту и др. При нарушениях пищеварения, кроме кусочков непереваренной пищи, стул может стать более жидким с добавлением слизи. Если стул резко меняется, ребенка что-то беспокоит, появляются другие симптомы, нужно обратиться к врачу.
Другое дело, если вы видите непереваренные частички пищи в стуле в период введения прикорма. Родителям не стоит из-за этого переживать, так как кишечник все еще незрелый, он растет и развивается, а значит, просто не способен переварить тот объем еды, который к нему поступает. Если нет других проявлений (понос, запор, кровь или слизь в стуле), можно просто понаблюдать.
ТВЕРДЫЙ КОМОК
Стул повышенной плотности можно наблюдать, когда ребенок долго не ходит в туалет. Разовая задержка стула случается у каждого ребенка. Например, ребенок начинает посещать детский сад и сдерживает стул из-за непривычных условий. Кал скапливается в нижней части кишечника, в области ануса, и формируется плотный комок. Из-за этого могут возникать запоры.
Критерии запоров по мнению международной группы экспертов:
1. Если ребенок не ходит в туалет дольше обычного на 25% времени.
2. Если ребенок ходит по-большому реже 2 раз в неделю.
3. Если ребенку приходится чрезмерно тужиться.
4. Если стул слишком твердый или комковатый.
При запорах у ребенка в первую очередь нужно скорректировать питание и наладить питьевой режим. Если запоры продолжаются, важно обратиться к врачу.
ПЕНИСТЫЙ СТУЛ СО СЛИЗЬЮ
Пенистый стул может часто встречаться у детей раннего возраста. Это может быть симптомом лактазной недостаточности, пищевой аллергии, бродильной диспепсии, кишечной инфекции и др. С такими симптомами нужно обязательно обратиться к педиатру для назначения необходимых обследований и лечения.
СТУЛ С ПРИМЕСЬЮ КРОВИ
Алая кровь или прожилки крови в стуле чаще всего возникают из-за трещин в заднем проходе у детей из-за запоров, поэтому нужно лечить запор. Кроме того, кровь в стуле может быть симптомом серьезных кишечных инфекций (дизентерии, сальмонеллезной инфекции), онкологии, образования полипов и пр, поэтому обратиться к врачу, если вы видите такой стул, нужно незамедлительно.
ЖИРНЫЙ, БЛЕСТЯЩИЙ СТУЛ
Жирный стул связан с нарушением усвоения жиров, может возникать и при диарее, и при запорах. В некоторых случаях так происходит из-за функциональной незрелости кишечника, но определить это может только врач. Жирный стул может быть также симптомом заболеваний поджелудочной железы, а также печени и желчевыводящих путей. Поэтому если вы обнаружили такой стул у ребенка, не медлите, обращайтесь к врачу.
СТУЛ С СИЛЬНЫМ РЕЗКИМ ЗАПАХОМ
Неприятный запах – в принципе норма для детского стула, даже дети не ландышами какают. Но некоторые особенности запаха должны насторожить родителей и стать поводом для обращения к педиатру. Например, сероводородный запах говорит о вирусных, бактериальных инфекциях или заболеваниях кишечника. При лактазной недостаточности – запах стула очень кислый и резкий. При этом вместе с запахом обычно меняется и консистенция стула, чаще всего запах – это вторичное проявление каких-то нарушений пищеварения.
СТУЛ В ВИДЕ МЕЛКОГО ГОРОШКА
Плотный стул, состоящий из твердых мелких комочков, так называемый «овечий кал», говорит, как правило, о спастическом запоре. Из-за повышенного тонуса кишечника каловые массы оказываются сдавленными и не могут продвигаться. Это может быть связано с погрешностями питания, с введением нового прикорма, обилием в рационе углеводистой пищи. Также подобный симптом может возникнуть на фоне стресса или низкой физической активности ребенка. Лечение назначает врач в зависимости от причины. Прежде всего, следует наладить режим питания, исключить стрессы, обеспечить ребенку необходимую физическую нагрузку и употребление достаточного количества воды.
Как помочь ребенку?
При нарушении пищеварения многие родители обращаются к врачу с просьбой выписать лекарства, которые помогут нормализовать стул, но при этом не задумываются об изменении рациона питания ребенка. Это неправильно. Нарушения пищеварения в первую очередь исправляют с помощью корректировки рациона питания ребенка.
Вот общие рекомендации для детей, у которых есть проблемы с пищеварением:
Для детей, находящихся на ГВ, нужно скорректировать режим питания ребенка и матери.
При искусственном вскармливании нужно пересмотреть режим питания ребенка.
Корректируем питание у детей раннего и дошкольного возраста:
- Если у ребенка случаются боли в животе и спазмы кишечника, вначале ограничьте прием грубой механически раздражающей пищи, по возможности полностью исключите клетчатку.
- Постоянно давайте ребенку свежие фрукты без кожицы и соки с мякотью.
- Вводите в рацион легкие салаты, пюре, свежие кисломолочные продукты, мясо и рыбу в измельченном виде, белый хлеб вчерашней выпечки, мед, варенье, джемы.
- После сокращения болей в животе можно увеличить в рационе ребенка продукты, содержащие пищевые волокна, — хорошо пропеченный отрубной хлеб, печенье из муки грубого помола.
- Овощи и фрукты должны составлять не менее 50-60 % рациона и употребляться только в термически обработанном виде, потому что такая пища легче усваивается. Показаны свекла, морковь, зеленый горошек, стручковая фасоль, тыква, кабачки, спаржа, красный сладкий перец. Можно употреблять овощи в виде салатов, винегретов, пюре, заправленных растительным маслом или 5%-ной сметаной.
- Ограничьте продукты, повышающие газообразование в кишечнике: цельное молоко, бобовые, свежая капуста, редис, виноград и его сок. Исключите шоколад, какао, нежные сорта белого хлеба, булочки и пироги, зеленый чай, мучнистые супы, чернику, бруснику, кизил, манную и рисовую каши, лапшу и другие макаронные изделия.
- На пользу пойдут продукты, содержащие калий, – печеный картофель и сухофрукты (курага, чернослив, инжир, финики, банан).
- При лечении запоров важно пить больше жидкости. Ребенок раннего возраста должен выпивать не менее 2-3 стаканов в день кипяченой воды, компотов, морсов, среднеминерализованной воды.
В заключении хотелось бы отметить, что детское пищеварение во многом зависит от того, как питается ребенок. Не стоит спешить с введением лекарственных препаратов, всегда можно ввести продукты, которые помогут сделать так, чтобы желудок ребенка работал как часы.
Nestogen® 3 Кисломолочный
Молочко Nestogen® 3 специально создано, чтобы поддерживать пищеварение малыша. Ведь когда животик работает как надо, то и настроение отличное!
Нормальный стул грудничка — желтоватый, соломенный, желто-коричневый или желто-зеленоватый, по консистенции — кашицеобразный или в виде жидковатой кашицы, с кисловато-слабым запахом. Стул на ГВ не может быть все время одного цвета и консистенции, ведь состав грудного молока меняется в зависимости от срока лактации и продуктов, которые ест мама. Часто в стуле можно увидеть маленькие беловатые частички, напоминающие семена. Это тоже нормально, не пугайтесь.
О младенческих какахах
Зачастую неопытные родители очень удивляются, увидев испражнения младенца. Неудивительно, ведь они могут настолько разниться по цвету и консистенции, что даже бывалый родитель сталкивался не со всеми!
Здесь описаны варианты нормы (и не нормы) для растущих младенцев, вскормленных грудью, из бутылочки, а также тех, кто уже познакомился с прикормом.
Не стоит волноваться попусту, но если, сняв с ребенка подгузник, вы увидели что-то совсем из ряда вон выходящее, пожалуйста, позвоните врачу.
Итак,
Меконий.
Выглядит как черно-зеленая вязкая дегтеобразная масса, похожая на машинное масло. Состоит из амниотической жидкости, слизи, отмерших клеток – всего того, что младенец проглотил, будучи еще в утробе. Меконий практически не имеет запаха, поэтому догадаться о том, что малыш покакал, можно только заглянув в подгузник.
На 2-4й день стул становится светлее (серо-зеленым) и уже не таким вязким. Это т.наз. «переходный стул», говорящий о том, что ЖКТ в норме и исправно переваривает молозиво\ смесь.
Нормальный стул младенца при ГВ.
Обычно желтый или слегка зеленоватый, кашицеобразный. (тут было кулинарное сравнение с дижонской горчицей, смешанной с творогом, но мой желудок чуть не огорчился). Также в нем можно заметить белесые комочки.
Хотя этот стул и не оформлен, не путайте его с поносом! Пахнет он, кстати, вполне сносно.
Не стоит бить тревогу, увидев в подгузнике стул зеленей обычного. Если ребенка это не беспокоит и нет других симптомов, то изменение цвета – скорей всего реакция на вашу пищу.
С другой стороны зеленоватый пенистый стул может говорить о том, что ребенок получает слишком много переднего молока (оно жидкое и содержит мало калорий) – и недостаточно жирного и питательного заднего молока. Чтобы этого избежать, попробуйте чередовать грудь не каждое кормление, а через одно.
А так обычно выглядит стул ребенка на ИВ. Он гуще предыдущего и имеет цвет ближе к коричневому: рыжевато-коричневый, желто-коричневый или даже зеленовато-коричневый. Пахнет он несколько резче, чем стул младенца на ГВ, но не так резко, как после введения прикорма.
А вот если дополнительное железо малыш не получает, но стул все равно черный, то обязательно нужно связаться с врачом и исключить кишечное кровотечение.
Стул после введения прикорма (например рисовой каши или бананового пюре:) или чего-нибудь еще.) практически сразу меняется на коричневый или темно-коричневый по цвету, густой и все еще довольно мягкий по консистенции. Запах становится гораздо резче. Особенно это заметно, если ребенок вскормлен грудью.
Стул с частично переваренной пищей.
Время от времени в детском стуле могут попадаться вполне заметные кусочки непереваренной пищи, также он порой меняет цвет. Красным, к примеру, может стать после свеклы, оранжевым – после моркови, а если малыш ел голубику, ждите какашек с голубоватыми вкраплениями из непереваренных шкурок.
Беспокоиться из за этого не стоит – некоторые продукты не до конца переваривают и взрослые. Так бывает и когда пищу недостаточно тщательно пережевываешь или когда съешь слишком много (чего-то одного).
Волнение нужно проявлять лишь когда в стуле постоянно присутствует непереваренная пища. Если такое случится, сходите к доктору, чтобы проверить ЖКТ на предмет усвоения питательных веществ.
Понос.
Младенческий понос очень жидкий и больше похож на воду, нежели на стул – порой он даже вытекает из подгузника (и пачкает все вокруг, да. Тут есть одно НО: если какахи нормальной консистенции и их просто много – деть может какать раз в день – не парьтесь, просто подберите более впитывающий подгузник =)) ). Цвет поноса может быть желтым, зеленым или коричневым.
Такая «водичка» может говорить об инфекции или аллергической реакции и через какое-то время привести к обезвоживанию организма («сам» может и не пройти!). Врача обязательно нужно вызвать, если понос вы наблюдаете уже во втором или даже третьем подгузнике (для детей младше трех месяцев) – и в течение дня, если ребенок старше. А если в поносе можно различить кровь или слизь, то тянуть со звонком врачу вообще нельзя ни в каком возрасте.
Запор.
Твердый стул, похожий на гальку. Ребенок тужится, ему сложно какать, а на какашках можно даже заметить немного крови (это анус немного повреждается в процессе).
И все же если такое произошло однократно, не впадайте в панику, подождите – возможно следующий раз будет уже нормальным. Если нет – к врачу.
Запор – не редкость у детей в начале прикорма, но может также говорить о непереносимости одного из компонентов смеси (белкового или соевого) или о подобной реакции на грудное молоко.
Здесь были возможные советы доктора – допаивать водой или дать грушевый сок\ отвар чернослива, но все же проконсультируйтесь лучше у врача.
Стул со слизью.
Зеленоватый стул с блестящими прожилками. Может быть, у вашего ребенка сейчас очень слюнявый период – и слизь со слюной просто не перевариваются.(можно дополнить, что в таком случае цвет скорей будет обычно желтовато-горчичным, просто с небольшим кол-вом слизи)
Однако еще одной причиной появления слизи может опять же быть инфекция или аллергия. Поэтому при появлении дополнительных
симптомов или если вы наблюдаете слизь более двух дней стоит
Стул с кровью.
Кровь может быть ярко-красной или черной (переваренная).
Кровь черного цвета появляется небольшими крупицами, похожими на маковые зернышки. Вполне возможно, что ваши соски повреждены и кровоточат, пока ребенок сосет – тогда это не страшно и просто надо их залечить.
Но на всякий случай стоит проконсультироваться у врача, ведь появление такой крови может говорить и о кишечном кровотечении.
Стул с частично переваренной пищей.
Время от времени в детском стуле могут попадаться вполне заметные кусочки непереваренной пищи, также он порой меняет цвет. Красным, к примеру, может стать после свеклы, оранжевым – после моркови, а если малыш ел голубику, ждите какашек с голубоватыми вкраплениями из непереваренных шкурок.
Стул ребенка с фото: норма, запор, понос
Стул новорожденного первые дни темно-зеленого цвета без запаха, вязкой консистенции. Это меконий, накопившийся в период внутриутробного развития ребенка. После первого кормления ребенка стул становится светлее, с комочками створоженного молока.
Нормальный стул (кал) ребенка
Дети на грудном вскармливании имеют стул золотисто-желтого цвета густоты жидкой сметаны, часто с вкраплениями зелени или зеленеющий на воздухе (из-за билирубина, который у грудничков выделяется с калом в неизменном виде), с кисловатым запахом. В кале преобладают бифидобактерии, молочнокислые палочки, в меньшем количестве — кишечная палочка.
Нормой считается число испражнений в первые 6 месяцев до 5 раз в сутки, после полугода — 2-3 раза в сутки.
Количество кала в первый месяц жизни — 15 г, а затем постепенно увеличивается до 40-50 г за 1-3 дефекации в сутки.
Стул детей старше года оформленный, цвет от коричневого до темно-коричневого, не содержит патологических примесей, слизи, крови. Частота стула 1-2 раза в день.
Диспепсия — расстройства пищеварения, преимущественно функционального характера, возникающие вследствие недостаточного выделения пищеварительных ферментов или нерационального питания.Кишечная диспепсия проявляется поносами и реже, наоборот, запорами, метеоризмом, урчанием.
Запор у ребенка
Если у малыша не было стула более двух суток и ребенок становится беспокойным, необходимо вызвать стул с помощью клизмы. Как делать малышу клизму?
Для клизмы в стерильный баллончик набрать чистую кипяченую воду комнатной температуры, наконечник смазать вазелином и ввести аккуратно в задний проход. В воду нельзя добавлять мыло и другие вещества — может возникнуть ожог.
НО: частое применение клизм может привести к усилению запоров, поэтому, если у малыша не бывает стула по нескольку дней и это происходит часто, обратитесь к врачу.
Детям, страдающим запорами, в меню включают пюре из чернослива, кураги, овсяную кашу, кефир. Нельзя давать рисовую кашу или отвар, они могут привести к усилению запора.
Понос у ребенка
Понос у грудного ребенка может появиться вследствие перекорма, попадания недоброкачественных продуктов, при некоторых заболеваниях. Потеря организмом лишь 10% (от массы тела) влаги является критической, для грудного ребенка это около 300 г. Поэтому важно понимать, что понос для грудного ребенка может быть смертелен и принять меры: ребенка при поносе необходимо постоянно поить водой. Для предотвращения вымывания солей из организма, в водичку добавляют препарат для приготовления солевых растворов, например регидрон. при невозможности сходить в аптеку — столовая ложка соли + столовая ложка сахара на 1 литр воды. Поить ребенка по чайной ложечке каждые 5-7 минут. Если жидкий стул повторяется, необходимо вызвать педиатра, который назначит препараты для остановки поноса, а до прихода врача оставить пеленку или памперс с жидким стулом для визуального осмотра специалиста.
Цвет кала, слизь
Цвет кала может быть различным. В кале грудного ребенка возможно небольшое количество слизи и зелени (это зависит от характера питания, в частности, матери, если ребенок на естественном вскармливании), но большее, чем обычно, количество слизи, особенно с примесью крови, или резкая смена запаха (зловоние) говорит о заболевании. Некоторое количество крови, прожилки крови в стуле могут встречаться при запорах (при затруднении прохождения каловых масс лопаются мелкие сосудики прямой кишки). Это опасно для ребенка, поскольку в трещинки могут попасть болезнетворные микроорганизмы и разовьется воспалительный процесс.
При дисбактериозе возможно разжижение стула с большим количеством слизи и зелени, непереваренных комочков; или сгущение — кал более темного цвета, замаскообразный, с гнилостным запахом.
Как должен выглядеть нормальный стул грудничка?
Нормальный стул у грудничка 6-9 месяцев – понятие относительное, так как нормы для показателей кала колеблются в достаточно широких границах и трактоваться тоже могут по-разному. К основным признакам, по которым проводится общий анализ кала, относятся:
Существует много причин изменения того или иного показателя, но чаще всего оно не является признаком серьезного заболевания. Привести к нестандартному виду детских испражнений может как тип вскармливания младенца, так и период, за который его пищеварительная система адаптируется к новым условиям. При всем этом, как утверждает Комаровский, важно понимать, что на первом месте всегда стоит самочувствие ребенка, а уже потом его стул.
Цвет дефекации
Цвет обычных детских фекалий может быть очень разным: от светло-желтого и оранжевого до темно-зеленого и коричневого. Среди факторов, влияющих на окрас стула грудничка, следует выделить:
- Тип вскармливания. В какашках малыша будет преобладать зеленый цвет, если он находится полностью на грудном молоке.
- Введение прикорма. Появление зеленых красок в стуле грудничка связано с избыточным количеством желчи в период ввода новых продуктов.
- Реакция на лекарства. После приема некоторых медикаментов – например, антибиотиков, активированного угля и препаратов, содержащих красители или железо, кал крохи может потемнеть по сравнению с обычным. Тем не менее, при хорошем самочувствии ребенка такой стул не должен вызывать опасений у родителей.
- Усвояемость грудного молока. Когда кроха плохо усваивает молоко, его кал приобретает зеленый или оранжевый цвет.
- Реакция на желчный пигмент билирубин. Билирубин имеет желто-коричневый окрас и является следствием разрушения белков крови. 70% новорожденных сталкиваются с физиологической желтушкой, которая обычно не требует лечения. Данный пигмент выходит из организма вместе с мочой и фекалиями, соответственно их цвет бывает желтым, оранжевым и коричневым. Подобный стул у грудничка встречается на протяжении первого месяца жизни.
- Гепатит. Одним из симптомов этого инфекционного заболевания является обесцвечивание кала, то есть стул становится белым. К счастью, гепатит у детей до года – явление редкое.
- Дисбактериоз. Светлый цвет стула грудничка говорит о нарушении баланса полезной микрофлоры кишечника.
- Прорезывание зубов. Процесс появления зубов также может привести к светлому калу ребенка.
Консистенция кала
В возрасте 2 месяцев пищеварение малыша ещё особо не налажено, поэтому стул может быть то часто, то редко. И испражнятся ребёнок может столько, сколько раз он поел. При этом одни малыши какают несколько раз в сутки, другие же «терпят» 2–3 дня. Подобные явления сильно пугают матерей, ведь им кажется, что начался понос или запор.
Стул у ребёнка в 2 месяца должен быть частым.
Не стоит паниковать, если стул у малютки слишком частый, ведь в этом возрасте нормальной считается периодичность до 4 раз в сутки. И если малыш хорошо себя чувствует и не капризничает, то у него нет поноса.
Но если стул вызывает подозрения, к примеру, произошло резкое изменение консистенции и запаха, в нём есть примеси слизи или крови, то следует обратиться за медицинской помощью. Кроме того, показать малыша врачу следует, если кал слишком твёрдый и малыша мучают запоры. Хотя последнее встречается довольно редко, ведь мамино молоко не вызывает сгущение кала.
Кал двухмесячного малыша, питающегося смесями, более плотный и твёрдый. И у малышей нередко бывают запоры. Это происходит, если не придерживаться рецептуры и готовить более концентрированную смесь или не давать ребёнку достаточно воды. В остальном малыши могут испражняться до 5–6 раз в сутки. И если ребёнок хорошо себя чувствует и нормально прибавляет в весе, то не нужно придавать его стулу огромное значение. При искусственном кормлении цвет кала малышей довольно тёмный. К тому же испражнения могут иметь кислый запах.
Стул зеленого цвета со слизью
Темно-зеленая слизь в кале у грудничка может быть вариантом нормы, но в том случае, если самочувствие малыша отличное, он бодр и не плачет, кушает с аппетитом и набирает вес. Каловые массы зеленого цвета со слизью при отсутствии температуры могут быть признаком дисбактериоза. Современные педиатры не считают это болезнью, а поэтому лечение не требуется.
Причина в том, что пищеварительной системе крохи необходимо время для адаптации к новым условиям и питанию. Сразу после рождения происходит заселение кишечника постоянной микрофлорой, при этом может наблюдаться темно-зеленый жидкий стул у грудничка со слизью.
Формирование здоровой микрофлоры у новорожденного младенца обеспечивают:
- раннее прикладывание ребенка к груди;
- естественное вскармливание, которое длится не менее полугода;
- исключение приема антибактериальных препаратов (насколько это возможно) как молодой мамой, так и малышом.
Если слизистых включений много, а малыш ведет себя беспокойно, то такое состояние может быть спровоцировано:
- несварением желудка;
- дизентерией;
- пищевым отравлением у мамы.
Стул и здоровье малыша
Первый стул очень важен, он проявляется в первые сутки после родов.
Первые дни жизни
Кал должен быть липким и зеленовато-черного цвета.
ПолезноПрилипшие каловые массы к коже малыша лучше удалять детским маслом.
Такой стул может сохраняться несколько дней. Постепенно он будет становиться более жидким, а его цвет — желто-зеленым. Стул новорожденного ребенка при грудном вскармливании имеет кислотный запах.
Следующие недели
Детки до месяца могут какать до 4 раз в день. Это связано с новым видом питания для них. Когда малыш делает это, он морщится, прикладывая к этому процессу усилия. Зеленые какашки у грудничка – признак здорового ребенка, не забывайте об этом. Многие мамы думают, что у их чада диарея.
Следующие месяцы
В это время, как правило, новорожденным вводят прикорм. Таким образом, кал у новорожденного приобретает более неприятный запах и в нем могут быть четко видны кусочки овощей. Это не должно вызывать беспокойство. Другое дело если прикорм вызывает запор, это сигнал родителям о том, что данный вид не подходит ребенку.
Детки, которые находятся на искусственном вскармливании, опустошают кишечник реже, чем те, кого кормят материнским молоком. Цвет стула будет светло-желтым или темно-оранжевым, цвет и густота практически не меняются. Это связано с тем, что смеси, в отличие от материнского молока, имеют одинаковый состав. Запах будет явно кислым.
Твердый кал зеленого цвета
Запор у грудничка, который питается молоком мамы, — редкое явление. Чаще всего такая проблема возникает у малышей-искусственников. Твердый темно-зеленый кал у грудничка на искусственном вскармливании – повод обратить внимание на его питание. Желательно получить консультацию у педиатра, возможно, он порекомендует сменить смесь.
Кал с такими характеристиками может появиться после приема антибактериальных препаратов. Причина в изменениях состава микрофлоры кишечника под воздействием подобных средств. Такая проблема может возникать даже в том случае, если препараты принимались не ребенком, а кормящей мамой. Подобное нарушение способны вызвать и другие средства:
- противогрибковые;
- гормональные;
- противовоспалительные;
- вяжущие.
На цвет испражнений может повлиять и недоедание. Чаще всего это случается, если несколько кормлений заменяются молочной смесью. Недостаток грудного молока может повлиять на цвет испражнений, они приобретают зеленый цвет.
Особенности стула у новорожденных детей
Новорожденный обязан покакать в течение суток после рождения. В период нахождения в утробе матери кишечник ребенка наполняется липким и вязким черно-зеленым веществом, напоминающим деготь, получившим название меконий. Подобная масса включает в себя амниотическую жидкость, слизь, желчь и жидкость пищеварительного тракта. Стул у новорожденных в виде мекония длится порядка нескольких дней и свидетельствует о здоровой системе пищеварения.
На показатели стула грудничка на естественном вскармливании влияют 2 основных фактора:
- питание кормящей мамы;
- созревание системы пищеварения.
Изучаем ребенка по подгузникам
Нормы стула, если малыш находится на естественном вскармливании
- У новорожденного жидкий стул желтого цвета кашицеобразной консистенции.
- Имеет кисловатый запах.
- Содержит лейкоциты в виде крови, комочков молока, слизи.
Если малыш находится на искусственном вскармливании.
- Кал светло-желтого или светло-коричневого цвета. Консистенция должна быть пастообразная или твердая.
- Резкий неприятный запах.
- В кале немного слизи.
Пределы
Для детей, пребывающих на естественном вскармливании.
- Если мама съела экзотические фрукты, то зеленые какашки у младенца, вполне нормальное явление, как и незначительное количество слизи.
- Если в кале обнаружены белые крупинки, то это может свидетельствовать о том, что мама перекармливает малыша или у него еще не совершенна пищеварительная система. Если прибавка в весе нормальная и ребенок ведет себя спокойно, то не стоит делать проблему.
Для детей, пребывающих на искусственном вскармливании.
Отклонения
- Мы уже говорили про белые комочки в стуле малыша. Но есть моменты, когда они не считаются нормой, а именно тогда, когда ребенок плохо набирает вес. Это может быть связано с неправильной работой пищеварительной системы и требовать немедленную консультацию врача.
- Нормальный кал ребенка, находящегося на естественном вскармливании, имеет желтый цвет. Но если в нем присутствует кровь, это может говорить о серьезном заболевании.
ПолезноПрежде чем впадать в панику, проанализируйте, что малыш кушал, есть продукты, от которых кал может менять окраску.
- Зеленый стул. О нем у нас речь уже шла. Но не всегда такое явление является нормой. Отклонения имеют место если кроха:
-
плачет и подтягивает под себя ножки (это могут быть колики);
Если малыш находится на искусственном вскармливании.
- Если стул карапуза имеет черный цвет, при этом ребенок не принимает железосодержащие добавки, это может говорить о кишечном кровотечении. В таком случае, лучше вызвать врача.
Кал у ребенка: норма.
Стул младенца довольно нестабилен в первый год.
Оценить его можно по:
- цвету
- консистенции
- наличию вкраплений
- частоте дефекаций
- запаху
Зачем наблюдать за стулом ребенка?
Испражнения грудничка — это важный показатель:
- Работы желудочно-кишечного тракта и всей пищеварительной системы.
- Правильного кормления младенца.
- Достаточного питания.
- Состояния здоровья организма в целом.
Однако не стоит уделять большое внимание стулу малыша, потому что он — продукт жизнедеятельности маленького организма, который еще не адаптировался к условиям жизни вне маминого живота. Новая пища, несовершенный воздух окружающей среды — все это способствует изменениям в кале грудничка.
Как должен выглядеть нормальный стул грудничка?
Консистенция кала
Возраст ребенка | Число дефекаций в неделю | Консистенция |
с 6 месяцев до года | 5-28 | Кал представляет собой колбаску, поверхность которой или мягкая и гладкая, или покрыта трещинками |
с года до трех лет | 4-21 |
В итоге можно сделать вывод, что родителям следует оставаться спокойными, если у их малыша регулярный и самостоятельный стул. Для безболезненного похода в туалет желательно, чтобы кал у крохи был мягким. В случае же, когда в стуле появляются слизь, пена или сгустки крови в большом количестве, следует незамедлительно отправляться с ребенком на консультацию к врачу (см. также: стул с кровью у грудного ребенка: причины и способы устранения). Также маму должна насторожить слишком редкая и затрудненная дефекация.
Понос
Главная опасность поноса – обезвоживание организма.
Редкий стул у грудничка должен вызывать опасения, если:
- структура явно водянистая;
- в фекалиях наблюдается пена;
- испражнения происходят чаще 10 раз в день;
- кожа вокруг ануса покраснела.
- инфекции или воспаления в кишечнике;
- мама съела не тот продукт.
Если у новорожденного на грудном вскармливании наблюдаются отклонения от нормы по цвету, частоте или густоте, но ребенок чувствует себя хорошо, поводов для паники нет. Первое, что должны сделать родители – отследить рацион мамы. Если женщина съела чернослив – редкие выделения у грудничка гарантированы. Если выпила литр молока – цвет окраситься в оранжевый из-за избытка билирубина. Если мама употребляет антибиотики – у ребенка начнется дисбактериоз или диспепсия. Съела горох – малыша пучит, а кал позеленел.
Как наладить стул у младенца:
- исключить из маминого рациона продукты, вызвавшие отклонения;
- делать массаж живота для проталкивания пузырьков газа по кишечнику;
- если отклонения вызваны воспалениями или инфекциями – немедленно приступить к лечению;
- правильно прикладывать к груди;
- соблюдать диету для контроля над уровнем жирности молока;
- подобрать смесь для искусственного вскармливания.
Чтобы определить, какой продукт вызвал у ребенка на грудном вскармливании негативную реакцию кишечника, потребуется соблюдать правило: вводить в рацион мамы не более одного нового продукта в сутки.
Для улучшения прохождения газов грудничков выкладывают на живот, поглаживать животик по часовой стрелке, слегка надавливая ребром ладони, или кладут теплую пеленку на живот.
Воспаление и инфекции лечатся исключительно под надзором педиатра.
Если прикладывать младенца к груди неправильно, он не будет получать полезные вещества. «Переднее» молоко жидкое и малокалорийное, выступает в качестве питья, а «заднее» — жирное и калорийное – в качестве пищи. Ребенок за один прием должен полностью опорожнить одну грудь.
Смеси могут не подходить. У соседского ребенка все отлично, а у родного чада запоры/поносы. Сколько бы ни стоила упаковка, ее выбрасывают и идут за другой маркой.
Кал двухмесячного малыша, питающегося смесями, более плотный и твёрдый. И у малышей нередко бывают запоры. Это происходит, если не придерживаться рецептуры и готовить более концентрированную смесь или не давать ребёнку достаточно воды. В остальном малыши могут испражняться до 5–6 раз в сутки. И если ребёнок хорошо себя чувствует и нормально прибавляет в весе, то не нужно придавать его стулу огромное значение. При искусственном кормлении цвет кала малышей довольно тёмный. К тому же испражнения могут иметь кислый запах.
Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?
«Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день.
Нормальный цвет каловых масс, формирующихся в кишечнике здорового человека – от светло-коричневого до темно-коричневого. Такой оттенок обусловлен присутствием в них желчных пигментов (в первую очередь билирубина), которые и придают им типичный коричневый цвет.
Так бывает в норме, но в некоторых случаях испражнения могут быть и других оттенков, например, иногда бывает красный кал. Что это может означать, и почему стул приобретает такой цвет? Для этого существует несколько причин.
Любые изменения нормального коричневого цвета могут быть вполне естественными или же являться следствием патологии. Когда человек, обнаруживший, что у него изменился цвет испражнений, обращается к врачу, тот в первую очередь выясняет, какую пищу пациент ест. Это очень важно, ведь цвет каловым массам придает не только желчь, а и те продукты, из которых состоят блюда. Если человек съел чересчур много пищи, окрашенной красными пигментами, кал будет такого же цвета.
Например, кал розовый или красный может быть после употребления:
- томатов;
- красноокрашенных фруктов или ягод (черники, малины, красных яблок, клюквы, смородины);
- свеклы;
- напитков красного цвета (вина, соков, газированных напитков).
Беспокоиться в этом случае не о чем – такая ситуация вполне нормальна и окраска стула восстановится как только изменится еда. На то, что все в порядке, должно указывать и хорошее самочувствие человека.
Однако, красным кал может делаться не только из-за пищи. Это может произойти после применения синтетических витаминных добавок с ретинолом, препаратов, содержащих калий или железо, некоторых антибиотиков. Последние могут вызывать кишечные язвы и кровотечения как побочный эффект своего примнения. Чтобы убедиться, что причина в медикаментах, нужно отменить их. Если через некоторое время цвет восстановится, значит, именно они и являлись фактором его изменения.
Часто виновниками покраснения кала становятся заболевания органов ЖКТ, особенно кишечника (запоры, геморрой). Красными испражнения становятся из-за присутствия крови, которая вытекает из поврежденных сосудов ануса.
Красноватый кал у взрослого может быть следствием проблем в верхних и нижних отделах ЖКТ, например, таких как:
- сбои в функционировании толстого кишечника;
- инфекционные воспаления (дивертикулит);
- новообразования и полипы в кишечнике;
- анальные трещины;
- непроходимость кишечника;
- гельминтозы;
- язва желудка или 12-ти перстной кишки;
- гастрит;
- колит;
- туберкулез кишечника;
- дисбактериоз;
- герпесное поражение кишечника;
- варикозное расширение кишечных вен;
- цирроз печени.
Кровь может появляться в кишечнике из-за травмирования его во время анального полового акта, а у женщин кровотечение может открыться после родов.
У детей, в отличие от взрослых, красный или розовый стул – довольно частое явление. Во многих случаях он не считается патологией. У новорожденных покраснение каловых масс происходит из-за пигментов, поступивших в молоко матери из пищи, а у грудничков после прикорма – из того, что они едят.
У детей постарше причинами красного кала может наблюдаться после употребления ими красноокрашенных:
Еще дети нередко могут есть немытые фрукты, в итоге у них развивается дизентерия, одним из симптомов которой является примесь крови в испражнениях. В этом случае обращение к врачам просто необходимо.
Если у человека стул стал красного цвета, то нередко он может испытывать и другие неприятные симптомы, например, боль в животе или области ануса, которая возникает из-за поражения кишечника. Интенсивность и продолжительность боли может быть различной – все зависит от степени травмирования кишечных стенок. Она может появляться только в процессе испражнения или длиться довольно долго после него.
Также при анальных кровотечениях могут быть:
- дурнота и рвота, свидетельствующие о том, что кровь начала течь в верхних отделах ЖКТ;
- спазмы и диарея – признаки проблем с нижними отделами.
Если кровь появляется часто, то слабость, головокружение и общее недомогание – довольно частные симптомы, сопровождающие кровотечения. Они появляются в результате анемии
Не всегда кал красного цвета – это повод для обращения к врачу. Если замечено, что это произошло после принятия пищи, окрашенной красными красителями натурального или искусственного происхождения, то беспокоиться не нужно. Достаточно исключить из своего рациона красноокрашенные продукты, и, скорее всего, кал вскоре станет нормальным.
Также не стоит волноваться, если кровь в кале появилась только 1 раз. Это может быть результатом запора, случившегося из-за пищи, насыщенной клетчаткой. В этом случае нужно исключить такую пищу и пить больше воды. В течение короткого времени запор должен пойти, продвижение каловых масс нормализоваться, а их цвет возвратиться к типичному.
Посетить врача нужно в том случае, если:
- изменения окраски кала не единичны, а периодически повторяются;
- красным кал становится постоянно.
Это очень часто указывает на патологию различного происхождения, поэтому с этим должен разбираться квалифицированный врач. Только он сможет правильно поставить диагноз и подобрать необходимое и самое эффективное лечение.
Диагностирование причин, по которым происходят изменения нормального цвета кала – довольно долгий и сложный процесс. Врач может назначить несколько диагностических исследований, чтобы точно установить, что вызвало отклонения в окраске каловых масс пациента.
Для этого проводят ректальное обследование пациента, а затем назначают ему проведение анализов крови и кала и диагностические процедуры, например, такие как:
- эзофагогастродуоденоскопию;
- колоноскопию;
- исследование работы печени и поджелудочной железы;
- КТ либо МРТ, если есть подозрения на то, что кровь в испражнениях вызвана опухолью, локализующейся в органах ЖКТ.
После диагностирования и определения диагноза назначают лечение. Чтобы убрать такой симптом, как кал красного цвета, лечат именно ту болезнь, которая стала причиной его появления.
Если кровь в кале произошла по причине анальной трещины или геморроя, то больному назначают медикаменты и специальный рацион, предупреждающий дальнейшее усугубление патологии.
Используют препараты:
- обезболивающие;
- заживляющие;
- венотонизирующие;
- противовоспалительные;
- слабительные.
Кишечные инфекции лечат антибактериальными средствами, после чего назначают препараты, восполняющие утрату жидкости при поносе, пробиотики для восстановления микрофлоры кишок и лечебное питание.
Язвенные колиты лечат медикаментами, если же такая терапия оказывается неэффективной, проводят операцию. В послеоперационный период назначают строгую диету. Полипы и новообразования в органах ЖКТ удаляют хирургическим путем. В дальнейшем больной должен проходить регулярные обследования, чтобы вовремя выявить рецидив заболевания.
Окраска человеческих каловых масс зависит от воздействия множества факторов, в число которых входит и ежедневный рацион питания, и прием медикаментозных препаратов, и функционирование органов желудочно-кишечного тракта.
У здорового человека каловые массы окрашены в разные оттенки коричневого цвета, поскольку желчь, вырабатываемая клетками печени и поступающая в кишечник, под воздействием бактериальной флоры преобразуется сначала в билирубин, а потом – в желчный пигмент стеркобилин, придающий фекалиям человека коричневую окраску.
Именно она является свидетельством того, что желудочно-кишечный тракт человека функционирует нормально.
Любые отклонения от этой физиологической нормы являются основанием для обращения к квалифицированному специалисту и прохождения тщательного медицинского обследования. Красный цвет испражнений, особенно сопровождаемый значительным ухудшением общего самочувствия, не является исключением из этого правила.
Красный кал может свидетельствовать также о наличии:
- кишечной инфекции;
- воспалительных очагов в тонкой и толстой кишке;
- паразитарных червей в кишечнике.
Во всех этих случаях наряду с кровянистыми испражнениями у больного наблюдаются:
- приступы тошноты;
- рвота;
- общая слабость;
- мучительные спазмы;
- диарея;
- значительное снижение массы тела.
Красный кал у детей – в отличие от взрослых пациентов – явление довольно частое, причем в подавляющем большинстве случаев оно не является клиническим проявлением какой-либо патологии.
- У малышей до года спровоцировать покраснение каловых масс может употребление банана; при этом не имеет значения, кем был съеден плод: самим ребенком или мамой, вскармливающей его своей грудью.
- У детей постарше причиной покраснения испражнений может стать употребление большого количества конфет и напитков, содержащих большое количество пищевых красителей.
- Кал с примесью крови и гноя – один из характерных клинических признаков дизентерии – острой бактериальной кишечной инфекции, часто поражающей детей, любящих лакомиться немытыми фруктами и ягодами, сорванными прямо с веток. Этот симптом требует незамедлительного обращения к опытному педиатру.
Красные прожилки в каловых массах грудничка не всегда являются признаком патологии, поэтому прежде чем бить тревогу, необходимо как можно быстрее разобраться в причинах их появления. Чаще всего виновниками их возникновения являются:
- Всевозможные механические примеси, ошибочно принимаемые за следы крови. В процессе обсасывания собственной одежды, одеяльца, игрушек малыши часто проглатывают выпадающие из них микроскопические волокна, которые в непереваренном виде выводятся из организма вместе с испражнениями и внешне напоминают прожилки крови.
- Различные лекарственные средства (например, железосодержащие препараты и антибиотики), принимаемые грудничком.
- Продукты питания, способные окрасить стул малыша. У крохи, рацион которого состоит исключительно из грудного молока, спровоцировать окрашивание каловых масс может мать, кормящая его своей грудью и особо не придерживающаяся ограничительной диеты. Покраснение младенческих испражнений может произойти из-за употребления ею овощей и фруктов, имеющих насыщенный красный цвет. Этот же эффект наблюдается при употреблении банана, введенного в рацион грудничка в качестве прикорма.
- Трещина заднепроходного отверстия. Именно эта причина чаще всего провоцирует появление прожилок крови в каловых массах ребенка. Возникновение трещины анального отверстия может наблюдаться при частых запорах, мучительной диарее, а также при неаккуратном введении газоотводной трубки, ректальной свечи или при небрежном выполнении клизмы.
- Аллергия на белок коровьего молока (если им пытаются кормить грудного ребенка). В ответ на употребление такого молока организм грудничка может отреагировать воспалением кишечника, сопровождающимся сильным изъязвлением его слизистых оболочек. В результате кровь из кровоточащих язвочек попадает в фекалии малыша.
- Энтероколит разной этиологии. Характерные проявления этого недуга представлены наличием обильного жидкого стула (содержащего прожилки крови) и сильными болями в животе. Малыш, испытывающий при этом сильное беспокойство, часто плачет и очень плохо спит.
- Нарушение целостности кровеносного сосуда, расположенного в кишечнике. Прожилки крови в каловых массах могут появиться при наличии даже очень маленького отверстия.
- Заворот кишок – опаснейшая патология, наблюдаемая у детей, не достигших годовалого возраста. Провоцирующая возникновение сильнейших болей, она заставляет грудничка постоянно плакать и отказываться от еды. Сгустки крови, появляющиеся в его каловых массах при этой патологии, напоминают ягодное пюре.
- Всевозможные опухоли (они могут быть как доброкачественными, так и злокачественными), чаще всего представленные ювенильными полипами кишечника, наделенными склонностью к кровоточивости.
Если окрашивание каловых масс грудничка в красный цвет или появление прожилок крови в них произошло в результате воздействия совершенно безобидных факторов, исправить ситуацию можно своими силами, не прибегая к врачебной помощи:
- Чтобы нормализовать окраску каловых масс, достаточно исключить из рациона грудничка и кормящей мамы продукты, спровоцировавшие их окрашивание.
- Устранить из испражнений малыша механические примеси, напоминающие прожилки крови, можно, убрав из его кроватки мягкие игрушки и ворсистые ткани.
- Анальные трещины исчезают самостоятельно, причем довольно быстро.
Обилие ярко-красной крови может свидетельствовать о наличии проблем в нижних отделах толстого кишечника (в первую очередь – в прямой кишке), в то время как темная кровь может появиться в испражнениях вследствие внутреннего кровотечения, источником которого может быть кровоточащая опухоль.
Основанием для обязательного посещения педиатра является комплекс симптомов, включающий:
Заражение гельминтами – одно из наиболее распространенных детских заболеваний. Только по официальной статистике, в России глистными инвазиями поражены более 20 миллионов человек, 80% из которых дети. Симптомы наличия глистов в организме не всегда бывают ярко выраженными. Рассмотрим, какие главные признаки заражения гельминтами у детей, способы их лечения и меры профилактики.
Существует более 3 сотен видов глистов. Все они могут быть разделены на три группы:
- Нематоды (острицы, аскариды, власоглавы).
- Ленточные глисты (бычий цепень, свиной цепень).
- Черви-сосальщики (кошачья и сибирская двуустка).
Чаще всего у детей встречаются глисты, принадлежащие к первой группе. Среди них:
- Аскариды – длинные черви с заостренными концами. Цвет может быть разным: от розового до желтого. Взрослые особи паразитируют в тонком кишечнике. Размножаются аскариды с большой скоростью – самка способна отложить до 240 тысяч яиц в сутки;
- Острицы – принадлежат к глистам круглой формы и небольших размеров. Обычно бывают белого или желтоватого цвета. Самки откладывают яйца возле заднего прохода и в промежности. Яйца становятся заразными через несколько часов.
- Власоглавы – круглые черви с тонкими передними концами, которыми они способны проткнуть стенку кишечника. При этом власоглавы насыщаются его кровью и отравляют остальные органы своими отходами. Выделения всасываются в кровь и разносятся по всему организму.
Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Важно! Иногда родители даже не подозревают, что в организме их ребенка поселились гельминты. В хронической стадии болезнь может протекать бессимптомно.
Опытные врачи утверждают, что при тщательном обследовании глисты можно обнаружить даже у внешне здорового ребенка.
В корне неправильным будет мнение, что заражение глистами происходит от недостаточного ухода за ребенком. Случаи поражения гельминтами нередки у самых благополучных и ухоженных детей. Главный источник заражения – грязные руки. Активный ребенок познает окружающий мир и проводит много времени на улице, в саду, на детской площадке и в песочнице. Это места значительного скопления яиц глистов. Нередки случаи заражения от животных, с которыми дети любят играть.
Немытые овощи и фрукты – еще одна опасность. Особенно нельзя есть немытыми те виды, плоды которых соприкасаются с землей – например, клубника.
Важно! Не следует думать, что фрукты в кожуре (бананы, мандарины, апельсины) будут абсолютно безопасными. Перед употреблением в пищу, их следует вымыть не менее тщательно, чем другие фрукты.
Заразиться глистами можно, употребляя в пищу свежее коровье или козье молоко. Если животное содержалось в условиях, не отвечающих гигиеническим нормам, неудивительно, что в его молоке поселились паразиты. Еще одной причиной глистов могут стать мясо и рыба, которые не прошли надлежащую тепловую обработку.
Заражения не избежать, если у ребенка не сформированы привычки соблюдения гигиены рук перед едой и после уборной. Плохие привычки грызть ногти, сосать пальцы, кусать кончик ручки или карандаша вовсе не безобидны, как кажется на первый взгляд, поскольку руки ребенка не всегда достаточно чистые. Абсолютно недопустимо позволять ребенку гладить или брать в руки беспризорных кошек или собак.
Все признаки проявления заражения глистами можно разделить на общие и специфические, которые характерны для определенных видов паразитов. О наличии общей интоксикации в организме детей можно судить по общим проявлениям поражения глистами:
- нарушения стула (запоры, поносы);
- частые головокружения, тошнота, неприятный запах изо рта;
- резкая потеря веса в связи с тем, что паразиты поглощают большинство полезных веществ, поступающих с пищей;
- дерматологические заболевания (сыпь на коже, папилломы, диатез, ломкость ногтей);
- нарушения работы нервной системы (капризность, плаксивость, плохой сон и хроническая усталость ребенка);
- низкий уровень гемоглобина;
- нарушения иммунитета, что приводит к частым вирусным заболеваниям;
- низкая устойчивость к респираторным заболеваниям (гайморит, полипы в носу, аденоиды);
- аллергические реакции.
Важно! Сигналом о наличии паразитов может быть обычная профилактическая прививка. Если она сопровождается резкими аллергическими реакциями, необходим визит к паразитологу!
Заботливые родители хотят знать, как выглядят глисты в кале у ребенка. Обычно остриц в горшке или возле заднего прохода ребенка можно заметить только при запущенных случаях. Как правило, увидеть их невооруженным глазом удается редко. Но внимательная мама всегда обратит внимание на следующие симптомы:
- зуд анального отверстия;
- боли в животе, особенно в районе пупка;
- слюнотечение, тошнота;
- беспокойство ребенка, который часто просыпается или ерзает во сне;
- скрежет зубами во время сна (точных медицинских доказательств нет).
Если у ребенка чешется в заднем проходе, особенно в ночное время, это приводит к попаданию паразитов на руки, а в дальнейшем и на кожу всего тела. В результате возможны воспалительные заболевания кожных покровов. Расчесывание заднего прохода опасно еще и тем, что оно способствует повторному заражению острицами, когда ребенок, не помыв руки, берет пищу, игрушки или же тянет их в рот.
У маленьких девочек повышен риск попадания остриц в наружные половые органы, куда самки переползают из заднего прохода. Такое инфицирование сопровождается недержанием мочи и сильными выделениями из половых органов. Отсутствие надлежащего лечения может привести к заметному отставанию ребенка в росте и физическом развитии.
В отличие от остриц, распространенных в умеренном климате, аскариды предпочитают теплый и влажный воздух. Подозрение на заражение аскаридами возникает, когда ребенка, в отсутствие респираторного заболевания, начинает мучить сухой кашель, усиливающийся в ночное время. Это происходит из-за того, что паразиты перемещаются по всему организму. Среди других симптомов выделяют сыпь на теле, повышенную температуру, бледность кожи и темные круги под глазами. При тяжелой форме заболевания возможны воспаления желчного пузыря, нервные расстройства, эпилептические припадки.
Заражение власоглавами обычно протекает вяло или бессимптомно, но могут отмечаться кровавые поносы, анемия, задержка физического развития.
При подозрении на заражение ребенку необходимо провести ряд анализов и исследований. Диагностические методы позволят определить вид паразитов. Ребенку необходимо сдать:
- анализ кала на яйца глистов – сдавать нужно с перерывом в несколько дней;
- анализ на дисбактериоз – устанавливает отличие показателя кишечной палочки от нормы;
- общий анализ крови, позволяющий определить уровень железа в организме;
- соскоб на наличие остриц.
Важно! Однократный анализ на наличие гельминтов в кале во многих случаях не выявляет паразитов в организме ребенка. Большое значение имеет повторное исследование каловых масс.
Поскольку острицы и аскариды быстро погибают вне организма человека, анализ кала на наличие гельминтов рекомендуют сдавать как можно раньше после дефекации. Соскоб на наличие остриц необходимо проводить не реже 1 раза в год. Он является обязательным при поступлении ребенка в детский сад, школу или больницу.
Для того чтобы исключить риск попадания паразитов в другие внутренние органы, проводят УЗИ, эндоскопические исследования, компьютерную томографию.
Обычно заражение глистами у детей происходит после 1 года. Это период активного познания мира, когда малыш любит изучать окружающие его предметы, пробуя их «на вкус». Однако случаи заражения гельминтами встречаются и у детей грудного возраста. Подобные заболевания рассматриваются как очень серьезная проблема, наносящая огромный вред еще беззащитному организму.
Одна из главных причин болезни – заражение гельминтами еще в утробе матери. Если сама будущая мама является носителем глистов, их личинки во время беременности могут проникнуть в плод через плаценту. Заражение может произойти во время прохождения ребенка через родовые пути матери. Таким образом, едва появившись на свет, малыш уже является носителем глистов.
Риск заражения гельминтами у грудного ребенка возрастает, когда малыш начинает ползать. Если в доме содержатся домашние животные, не соблюдаются элементарные правила гигиены, то грудничку легко собрать в своем организме всевозможных бактерий и паразитов.
Провести эффективную диагностику в грудном возрасте гораздо сложнее, чем у ребенка от 1 года и старше. Признаками гельминтоза грудничка могут быть нарушения дефекации, воспаление вокруг ануса и в районе половых губ у девочек, плохой аппетит и недобор веса, раздражительность и беспокойство. Даже в случае незначительной вероятности заражения, нужно показать ребенка врачу и сделать необходимые анализы.
В большинстве случаев лечение гельминтоза требует некоторого времени. Ребенка нужно отвести к педиатру, паразитологу и детскому гастроэнтерологу. Медикаментозное лечение проходит в три этапа: период избавления организма от токсинов, курс антигельминтной терапии и последующая очистительная и укрепляющая программа.
Перед применением противопаразитарных средств детям назначают сорбенты для общей очистки организма и антигистаминные препараты для снятия воспаления и проявлений аллергии. После этого следует прием антигельминтных медикаментов.
Важно! Препараты от глистов отличаются токсичностью, поэтому принимать их можно только по назначению врача, соблюдая назначенную дозировку! Нельзя использовать препараты сильного действия в целях профилактики!
При назначении медикаментозных средств обязательно учитывают возраст ребенка, степень тяжести заболевания, риск побочных эффектов.
Среди наиболее известных препаратов от гельминтов можно выделить:
Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- Пирантел. Назначают детям после полугода. Успешно борется с аскаридами и острицами. Среди возможных побочных эффектов: плохой аппетит, вялость, высыпания на коже.
- Альбендазол. Применяют только для лечения детей старше 2 лет. Назначают при различных видах глистов. Побочные эффекты: расстройства пищеварения, стоматит, крапивница.
- Левамизол. Эффективен в лечении ребенка старше 3 лет. Уничтожает паразитов из группы нематодов. Возможные побочные эффекты: тошнота, рвота, нарушения работы нервной системы, сбои в работе печени и почек.
- Пиперазин. Препарат узкого действия, препятствует активности остриц и аскарид, но не способен уничтожать их яйца. Обладает незначительной токсичностью, поэтому может быть рекомендован детям грудного возраста.
- Вермокс. Одно из наиболее распространенных противопаразитарных средств. Эффективно используется не только для лечения, но и для профилактики.
Лекарственные препараты в форме таблеток можно назначать детям старшего возраста, которые уже в состоянии проглотить пилюлю. Нередки случаи, когда ребенок отказывается глотать таблетку или выплевывает ее. Нельзя крошить или дробить пилюлю. Можно попробовать дать ее ребенку во время игры или вместе с едой. Грудничкам и детям годовалого возраста больше подойдут препараты в форме лечебной суспензии. Наиболее известное средство – Пирантел. Противопаразитарные средства действуют по следующей схеме: первый прием уничтожает взрослых особей гельминтов, а следующий препятствует созреванию и размножению личинок.
Побочные эффекты обычно свидетельствуют о гибели паразитов под действием препарата. Для их устранения можно принимать активированный уголь или Лактофильтрум. Но делать это следует не раньше чем через 24 часа, иначе действие противоглистного средства будет снижено. В отдельных случаях могут назначаться комплексные противопаразитарные курсы, которые включают несколько препаратов. Противоглистные средства имеют ряд противопоказаний. Их не назначают детям со злокачественными опухолями, некоторыми заболеваниями крови и нарушениями в работе печени.
Для устранения сильного зуда в заднем проходе назначают анестетики, которые снимают чувство раздражения и жжения. Оксид цинка в сочетании с пчелиным воском или глицерином уменьшает зуд и создает защитную пленку в анальной области.
Важно! Наряду с медикаментозным лечением необходимо провести генеральную уборку дома. Для этого нужно постирать и тщательно выгладить постельное белье, обработать вещи и игрушки ребенка, уничтожить в жилище тараканов и клопов.
Народные средства представлены множеством рецептов, позволяющими вывести глисты в домашних условиях. Лечение народными средствами помогает не только избавиться от гельминтов, но и оказывает благотворное влияние на жизнедеятельность органов ребенка. Рассмотрим наиболее действенные средства народной медицины.
С помощью клизмы можно изгнать из кишечника продукты распада гельминтов, которые и после своей гибели продолжают инфицировать организм ребенка. В воду для процедуры рекомендуют добавить несколько зубчиков чеснока и чайную ложку соли. Такой водный раствор лучше всасывается в кишечник. Перед процедурой смесь кипятят и охлаждают до 36 градусов. Клизмы с чесночной водой подойдут и самым маленьким детям. Во время проведения процедуры существует риск продвижения гельминтов по кишечнику. Чтобы этого избежать, перед постановкой клизмы рекомендуют обильное питье.
Для изгнания глистов можно добавить чеснок в горячее молоко, вылить смесь в горшок и усадить на него малыша. Глисты выползут наружу под влиянием чесночных паров. При проведении подобной процедуры нужно соблюдать максимальную осторожность, чтобы не обжечь кожу ребенка.
Пижма завоевала репутацию отличного средства для борьбы с острицами и аскаридами благодаря эфирным токсичным маслам в своем составе. Они успешно применяются для изгнания паразитов из тела человека. Единственный нюанс: для успешного лечения необходима большая доза, которая рассчитана на взрослых людей. На вопрос, можно ли давать детям пижму как противоглистное средство, нельзя получить однозначный ответ. У средства достаточно длинный список побочных эффектов: тошнота, рвота, повышенное артериальное давление, судороги.
Важно! Отвар из пижмы можно назначать только ребенку не младше 10 лет, вес которого не меньше 30 кг. Детям дошкольного возраста принимать пижму от глистов опасно.
Это нехитрое средство было известно с давних времен и применялось нашими предками. Тыквенные семечки, так любимые многими, выступают в роли отличного средства от паразитов. Вместо семечек можно давать тыквенное масло, которое продается в аптеках. Его принимают за полчаса до еды. Маленьким детям, которые еще плохо умеют есть семечки, можно приготовить тыквенный отвар. Для этого семена измельчают, заливают кипятком и выдерживают на водяной бане. Образовавшуюся жидкость настаивают в течение суток и пьют после процеживания.
Измельченную луковицу заливают кипятком и настаивают в течение 12 часов. Такой настой пьют на протяжении нескольких дней. Лук и чеснок полезны для регулярного употребления в пищу.
Наиболее популярным в лечении глистов считается морковный сок. Он должен непременно быть свежевыжатым. Полезны соки из свеклы, граната и капусты, а также настои шиповника. Однако нужно понимать, что одними соками избавиться от гельминтов невозможно. Поэтому их употребление натощак рассматривается как часть комплексной терапии, направленной против гельминтов.
Противопаразитарным действием обладают конопляное, льняное и кедровое масло. Они вполне безопасны для малышей. Можно смачивать в масле кусочек ваты и прикладывать его на ночь к анальному отверстию ребенка. Этим действием уничтожают яйца остриц, которые самка откладывает во время сна ребенка.
В своих телевизионных выступлениях известный доктор Комаровский отмечает, что добиться успеха в лечении глистов можно только с помощью современных медицинских препаратов. Комаровский настоятельно советует родителям не заниматься самолечением и своевременно обращаться к специалистам.
При этом важно определить, какой вид глистов атаковал малыша и какой из препаратов окажет на него наиболее эффективное действие. Из народных средств известный врач советует тыквенные семечки, рекомендуя дозу 300 граммов за один прием. А вот скрежет зубами во сне как признак глистной инвазии Комаровский считает досужим вымыслом.
Чтобы свести вероятность заражения паразитами к минимуму, следует соблюдать профилактические меры:
- следить за тем, чтобы ребенок как можно чаще мыл руки, особенно перед едой и после уборной;
- не пить сырую воду;
- не употреблять мясо и рыбу в сыром виде;
- тщательно мыть овощи и фрукты;
- не разрешать ребенку касаться руками бродячих собак и кошек, а домашним любимцам регулярно давать противоглистные препараты;
- ежедневно мыть игрушки ребенка;
- коротко стричь ногти, под которыми обычно скапливаются яйца паразитов;
- соблюдать личную гигиену и чистоту жилища;
- в осенний и весенний период проходить противоглистную профилактику всей семьей.
Соблюдение всех правил не является стопроцентной гарантией защиты от паразитов, но существенно снижает риск заражения и его тяжелые последствия.
Цвет кала здорового человека может варьироваться от светло-коричневого цвета до темно-коричневого цвета. Такой окрас обуславливается наличием в кале продукта, который вырабатывается в результате процессов пигментного обмена.
Цвет либо оттенок каловых масс может изменяться по причине:
- приема некоторых лекарственных препаратов, например, гематогена, солей висмута, каломеля. В таких случаях кал может иметь черный или зеленый цвет;
- употребленных некоторых продуктов питания. Например, после употребления спаржи, листьев салата и щавеля кал приобретает зеленоватый оттенок. А после употребления ягод черной смородины, вишни и черники он может окраситься в черный цвет;
- преобладания в продуктах тех или иных пищевых веществ. Например, при употреблении большого количества молока цвет кала может стать золотисто-желтым, при употреблении мясных и колбасных изделий – черно-коричневым, а при употреблении растительной пищи – светло-коричневым.
Однако изменение цвета и оттенка каловых масс может свидетельствовать и о развитии некоторых патологических процессов в организме и являться одним из симптомов следующих заболеваний:
- цирроз печени;
- язва желудка;
- развитие злокачественных и доброкачественных новообразований;
- гепатит;
- эрозия желудка;
- кровотечения из геморроидальных узлов:
- кровотечения из прямой кишки.
Каловые массы, имеющие бледный оттенок (белый, серый), в большинстве случаев говорят о том, что человек накануне съел большое количество:
Если человек проходил рентгенологическое исследование с применением сульфата бария, он также будет наблюдать у себя обесцвеченный кал в течение нескольких дней.
Прием некоторых лекарственных препаратов, предназначенных для устранения диареи, также может вызвать кал серого цвета. Дело в том, что в состав данных препаратов входят такие добавки, как кальций и антациды.
Если рассмотреть вопрос о возникновении бледного кала с другой стороны, станет понятно, что желчь, выделяемая желчным пузырем, по каким-либо причинам не поступает в кишечник. Это может сигнализировать о развитии некоторых заболеваний, в том числе связанных с закрытием желчных протоков, а именно:
- панкреатита;
- опухолей желчевыводящих протоков;
- гепатита;
- камней в желчном пузыре и желчных протоках;
- рака либо цирроза печени.
Таким образом, можно сделать вывод, что если у человека присутствует кал белого цвета, значит, у него имеют место быть проблемы с желчным пузырем. Возможно, он страдает холециститом.
Красный либо красно-коричневый цвет каловых масс должен насторожить. Ведь он является предвестником развития некоторых патологических процессов в организме. Хотя в большинстве случаев красный кал говорит о том, что вы накануне съели довольно большое количество следующих продуктов питания:
- свеклы;
- красного желатина;
- томатов;
- фруктовых пуншей.
Также красный стул может говорить и о том, что человек принимал определенные антибиотики, которые поспособствовали образованию язв в кишечнике. А уже это стало причиной кровотечений. После приема таблеток калия и некоторых других медикаментов также может наблюдаться кал с присутствием крови.
Если вы заметили появление кровянистого стула, а накануне не употребляли продукты красного цвета, это может являться свидетельством наличия трещин в анальном отверстии, а также геморроя. Данные проблемы могли образоваться по следующим причинам:
- после родов;
- после полового акта;
- наличие в прямой кишке посторонних предметов;
- при частых запорах.
Также стул красного цвета может быть следствием такого заболевания, как воспаление кишечника. Для этой болезни, кроме кровяного кала, характерно наличие диареи и выраженных спазмов.
Помимо перечисленных проблем, красный кал может являться предвестником и некоторых других заболеваний пищеварительной системы органов. Так, если каловые массы окрашены в ярко-красный цвет, проблема, скорее всего, находится в нижних отделах кишечника. Очень вероятно, что имеются сбои в работе толстого кишечника, например, дивертикулит, когда небольшие участки прямой кишки воспаляются по причине присутствия инфекции. Для такого состояния характерно наличие острого болевого синдрома в нижней части живота.
Что касается каловых масс, имеющих темно-красный цвет, проблема, скорее всего, находится в верхней части желудочно-кишечного тракта, а именно:
- в тонком кишечнике;
- в желудке;
- в пищеводе.
Стул с примесью крови иногда является единственным симптоматическим проявлением рака толстой кишки, а также наличия в ней полипов. Данные полипы могут быть как злокачественными, так и доброкачественными.
Стул красного цвета может говорить и о таких проблемах:
- развитие очагов воспаления в кишечнике;
- наличие кишечной инфекции:
- наличие паразитов в кишечнике.
Однако в этих случаях, вместе с кровянистым стулом, отмечается наличие:
Светло-желтый (золотистый) кал может наблюдаться при развитии такой патологии, как бродильная диспепсия, другими словами, нарушение процессов переваривания углеводов. Данная патология может являться причиной нарушений работы органов пищеварения в части недостаточного переваривания соединительно-тканных оболочек волокон растительного происхождения. Таким образом, углеводы, присутствующие в растительной пище, становятся недосягаемыми для ферментов поджелудочной железы, а также тонкого кишечника.
Нередко желтый цвет кала у взрослого возникает по причине некачественного переваривания продуктов питания в толстом кишечнике, а также из-за недостаточности поджелудочной железы.
Стоит отметить, что у детей, которые находятся на грудном вскармливании, цвет кала может варьироваться от бледно-желтого или даже зелено-желтого до насыщенного желтого цвета, имеющего золотистый оттенок.
Зеленый цвет каловых масс может говорить о развитии некоторых заболеваний желудочно-кишечного тракта. Например, о протекании патологических процессов в тонком кишечнике, а также о развитии дисбактериоза, который провоцирует процессы брожения и гниения употребленной пищи.
Стул может окраситься в зеленый цвет благодаря приему некоторых антибиотиков. Такой окрас обусловлен тем, что в кишечнике присутствует большое количество отмерших лейкоцитов, которые скапливаются в нем на фоне возникших очагов воспаления.
Также зеленый кал характерен для такой болезни, как дизентерия, которая является кишечной инфекцией. Вместе с таким стулом у человека, как правило, отмечаются:
- существенное повышение температуры тела:
- боли в области живота;
- приступы тошноты и обильная рвота;
- ломота и слабость во всем теле.
Также кал может приобрести зеленый оттенок и вследствие окисления железа, которое присутствует в составе эритроцитов. Это происходит по причине развития осложнений язв либо злокачественных опухолей желудочно-кишечного тракта.
Еще одной причиной возникновения зеленых каловых масс являются заболевания кроветворных органов. Дело в том, что из-за распада эритроцитов, гемоглобин преобразуется в большое количество билирубина. В результате данное вещество, при поступлении в кишечник, придает калу зеленоватый оттенок.
У детей в 6-ти-8-ми месячном возрасте цвет стула также может иметь зеленый цвет. Это происходит за счет того, что в кишечник ребенка поступает неизмененный билирубин. И если никаких других симптомов не наблюдается (повышенная температура, боли в животике, примесь крови в кале), беспокоиться не стоит.
В большинстве случаев кал, который имеет черный цвет, производит на человека более шокирующее и даже зловещее впечатление, чем кровяные каловые массы.
Однако не все так печально, как может показаться на первый взгляд. Ведь распространенной причиной окрашивания кала в черный цвет становится:
- прием активированного угля;
- прием различных пищевых добавок, в составе которых присутствует железо;
- прием лекарственных препаратов, в которых содержится висмут;
- употребление черной лакрицы;
- употребление ягод черники.
Но если вы обнаружите у себя темный кал (практически черный), который при этом будет иметь вязкую консистенцию (дегтеобразный), поспешите обратиться к компетентному врачу. Ведь это может сигнализировать о наличие в каловых массах крови, которая, в процессе попадания из пищевода в нижние отделы желудочно-кишечного тракта, претерпевает изменений – становится густой, тягучей, а также приобретает темный цвет.
Распространенной причиной возникновения черного стула является злоупотребление алкогольными напитками, а также прием некоторых лекарственных препаратов и наркотических веществ, которые способствуют развитию кровотечений пищевода. К таким медикаментам можно отнести:
- ибупрофен:
- ацетаминофен;
- аспирин;
- другие нестероидные лекарства, действие которых направлено на снятие воспалительных процессов.
Что касается заболеваний, симптомом которых может являться черный стул, к ним относятся:
- гастрит;
- рак толстой кишки;
- язва двенадцатиперстной кишки (в области тонкого кишечника);
- язва желудка;
- опухолевые новообразования в области верхних отделов ЖКТ;
- воспаление внутренних стенок желудка.
В заключение необходимо еще раз напомнить, что при выявлении изменений в цвете каловых масс, рекомендуется незамедлительно обращаться за медицинской помощью. Квалифицированный специалист сможет поставить точный диагноз и назначить компетентное лечение. Будьте здоровы!
Светлый кал у ребенка не всегда является нормой, хотя у грудничков это обычно связано с употреблением смеси, молочных продуктов. Однако при таком симптоме важно следить за состоянием ребенка: если проблема не проходит несколько дней, наблюдается температура, диарея, малыш чувствует недомогание и слабость, следует обратиться к педиатру.
По мере взросления ребенка меняется и оттенок кала, и его структура. Так, кал становится более оформленным за счет введения в рацион витаминов, жиров и т.д. Также влияние оказывают пищевые предпочтения. К примеру, после употребления свекольного пюре кал и моча могут стать розовыми. Подобное происходит и при употреблении других продуктов, имеющих красящий пигмент.
Оттенок стула полностью зависит от количества билирубина — фермента, отвечающего за работу печени. Если орган производит этот компонент в нормальном количестве, цвет каловых масс будет светло-коричневым, а вот при нарушении работы печени цвет выделений может стать более светлым. Кроме того, чем больше человек потребляет молочных продуктов, тем светлее каловые массы.
Задача педиатров — ответственно относиться к любым изменениям в кале и моче ребенка, поскольку они могут указать на наличие заболевания.
Светлый кал может отмечаться у детей разного возраста. К основным причинам относят его пищевые привычки. Если говорить о грудничках и детях до двух лет, то у них такой цвет испражнений может возникнуть при потреблении кисломолочных продуктов, слишком жирной пищи. При этом сама структура кала будет маслянистой. Это обусловлено тем, что пищеварительная система еще не может справляться с такой тяжелой пищей.
Влияет на стул ребенка питание мамы, прием некоторых медикаментов и витаминов, наличие заболеваний.
Обнаружив светлые экскременты, необходимо оценить состояние ребенка — если он чувствует себя не очень хорошо, следует обязательно обратиться к врачу.
В 80% случаев такое происходит при изменении рациона — светлый оттенок кала продержится в течение нескольких суток, затем придет в норму.
В остальных случаях проблема может быть вызвана патологическим процессом. В этом случае состояние ребенка ухудшается, малыш может испытывать беспокойство. При появлении следующих симптомов нужно обязательно обратиться к врачу:
- помутнение или потемнение мочи;
- диарея;
- сильные боли в животе;
- повышенная температура;
- жажда;
- общее недомогание.
Подобные признаки не являются нормой. При диарее или рвоте нужно сочно вызывать скорую помощь.
Перечисленные ниже патологии могут стать причиной осветления каловых масс.
При дисбактериозе в каловых массах присутствуют зеленоватые прожилки. Если дисбактериоз запущенный, кал пенится, появляется неприятный запах. Ребенка могут мучить колики, живот становится напряженным. Иногда появляется сыпь на животе или лице.
Является серьезным заболеванием, которое влияет на печень и может стать причиной серьезных осложнений. Характерная особенность при гепатите — сочетание светлого кала и темной мочи. Данное заболевание не сможет диагностировать врач без лабораторных исследований.
Такое заболевание обычно встречается у взрослых, но нередко диагностируется и у детей. В таком случае появляется рвота, тошнота, боли в животе, повышенная температура.
Загиб сложно назвать патологией, поскольку он является анатомической особенностью организма. Обычно такое состояние никак не влияет на здоровье ребенка, а кал светлеет из-за сложностей с выведением желчи и красящих пигментов.
Причиной патологий у детей в возрасте до года могут стать врожденные проблемы с органами ЖКТ. Заболевания могут формироваться и по мере взросления малыша под влиянием разнообразных факторов.
Характеризуется выраженными симптомами: ухудшается самочувствие, повышается температура тела, беспокоит понос. В первые сутки после заболевания кал может быть бледно-желтым, затем становится полностью белым.
Редкое заболевание аутоиммунного характера. При нем увеличиваются лимфатические узлы, развивается железодефицитная анемия. Количество актов дефекации в день может увеличиться до 10 раз.
В этом случае необходимо обращать внимание и на дополнительные симптомы: зуд, покраснения кожи, чихание, высыпание.
При своевременно проведенной терапии от подобных симптомов можно избавиться за 3-5 суток, но только в случае, если родители вовремя обнаружат симптомы.
В норме кал ребенка имеет желтоватый оттенок, консистенция — кашицеобразная. Однако при употреблении ряда продуктов (тыквы, моркови, даже говядины) кал может стать ярко-желтым. Если массы по оттенку ближе к оранжевому, это может говорить о серьезном заболевании и нарушениях работы внутренних органов, особенно поджелудочной железы, к примеру, при проблемах с выведением желчи.
Если цвет кала не приходит в норму в течение 3-5 дней, следует обратиться к врачу, а если сопровождается рвотой, тошнотой, незамедлительно вызывайте скорую.
Игнорировать текущее состояние малыша нельзя, поскольку изменение цвета кала может свидетельствовать о серьезной патологии и не важно, в каком возрасте это происходит: в год, в два или в четыре. Только обратившись к врачу, можно определить, какая патология привела к такому изменению цвета испражнений. Чтобы выявить проблему, могут назначить:
- УЗИ;
- ренгенографию;
- анализ крови;
- исследование кала и мочи;
- эндоскопию.
Лечение зависит от причины, вызвавшей изменение цвета стула:
- Панкреатит. В этом случае лечение будет проводиться в стационаре. Терапия направлена на купирование симптомов, устранение причины. Если болезнь встречается у ребенка старше двух лет, в течение суток ему нужно будет «поголодать», поскольку в этот период проводится отсасывание содержимого желудка. После стабилизации состояния необходимо перевести малыша на рацион, состоящий из вареных или тушеных блюд.
- Грудничкам до 1 года следует давать специальные лечебные смеси.
- При гепатите лечение также будет проводиться в стационаре: прием витаминов, медикаментозное лечение. Терапия направлена на восстановление работы печени.
- При болезни Уиппла нужно придерживаться специальной диеты №5 (с минимальным количеством жирной продукции), принимать витамины и медикаменты. Причем терапия может длиться в течение года.
- Лечение ротавирусной инфекции проводится с применением медикаментов и соблюдением диеты. При наличии рвоты и тошноты нужно использовать Регидрон.
Поскольку светлый кал может быть признаком серьезных болезней, очень важно вовремя обратиться к врачу.
Кал здорового человека состоит примерно на 1/3 из остатков пищи, на 1/3 — из определяемого органов пищеварения и на 1/3 — из микробов, 95% которых мертвы. Исследование кала (макроскопическое, микроскопическое, химическое) является важной составной частью обследования больного с заболеваниями органов пищеварения. При подозрении на инфекционное кишечное заболевание производят бактериол, исследование кала.
Кал для исследования собирают в сухую чистую посуду, кал, предназначенный для бактериол, исследования — в стерильную пробирку. Исследование кала проводят не более чем через 8-12 ч после его выделения. В течение этого времени кал сохраняют на холоде. На наличие простейших исследуют еще теплый кал сразу после дефекации. При анализе кала на присутствие крови за 3-4 дня до исследования из пищи больного исключают мясные и рыбные продукты, все виды зеленых овощей, а также помидоры и яйца весенней кладки. При изучении качества переваривания пищи больному назначают общий стол (№ 15), из которого исключают мясо. Более точные сведения об усвоении пищи и состоянии обмена веществ получают при назначении пробной диеты. Перед сбором кала больному в течение 2-3 дней не дают лекарственных препаратов, изменяющих характер или цвет кала.
Макроскопическое исследование кала включает определение его количества, консистенции, формы, цвета, запаха, выявление различимых на глаз остатков пищи, патол, примесей, паразитов.
Количество кала за сутки (в норме 100- 200 г) зависит от содержания в нем воды, характера пищи и степени ее усвоения. При заболеваниях, сопровождающихся нарушением усвоения пищи (поражение поджелудочной железы, амилоидоз кишечника, спру, целиакия и др.), вес кала достигает 1 кг и более.
Форма кала в большой мере зависит от его консистенции. В норме кал имеет колбасовидную форму, мягкую консистенцию.
При запорах К. состоит из плотных комков, при дискинезиях толстой кишки он представляет собой мелкие плотные шарики — так называемый овечий кал.
При ускоренной кишечной эвакуации кала неоформленный жидкий или кашицеобразный.
Цвет нормального кала обусловлен присутствующим в нем стеркобилином.
При нарушении выделения желчи кал приобретает светлосерый или песочный цвет.
Цвет кала изменяется при кровотечении из желудочно-кишечного тракта.
При обильном кровотечении в желудке или двенадцатиперстной кишке он окрашивается в черный цвет, чем ниже расположен источник кровотечения, тем более отчетлив красный цвет кала.
На окраску кала влияют также некоторые лекарственные средства (карболен, висмут, препараты железа и др.) и
пигменты растительной пищи.
Запах кала зависит от присутствия в нем продуктов распада пищевых остатков, преимущественно белковой природы.
При выраженных гнилостных процессах в кишечнике (гнилостная диспепсия, распад опухоли) кал становится зловонным, при преобладании бродильных процессов он приобретает кислый запах.
Для обнаружения остатков пищи кал растирают в воде (1 ч. кала на 10 ч. воды) и рассматривают в чашке Петри на черном фоне.
Жир в этой эмульсии плавает на поверхности в виде мутноватого налета. При обилии жира (стеаторея) кал становится мазевидным и приобретает более светлую окраску.
Из патологических, составных элементов в кале можно увидеть слизь, кровь, гной, появляющиеся при воспалительных и язвенных процессах в толстой кишке, а также конкременты (желчные, панкреатические и кишечные).
Макроскопически в кале могут быть обнаружены круглые глисты, членики ленточных глистов.
Микроскопическое исследование кала проводится с целью определения степени переваривания компонентов пищи, выявления клеточных элементов, паразитов — простейших и гельминтов. Для исследования обычно используют влажные препараты, приготовленные в четырех вариантах. Комочек К. величиной со спичечную головку растирают на предметном стекле с водопроводной водой (первый вариант), р-ром Люголя двойной концентрации (второй вариант), уксуснокислым р-ром Судана III (третий вариант) и глицерином (четвертый вариант). В первом препарате дифференцируется большинство элементов К.: непереваренная растительная клетчатка в виде отдельных клеток разной величины и формы с толстой оболочкой или их групп, переваренная клетчатка с более тонкой оболочкой, мышечные волокна желтого цвета, цилиндрической формы с продольной или поперечной исчерченностью (неизмененные) или без исчерченности (измененные не полностью), эритроциты, лейкоциты, клетки кишечного эпителия, слизь в виде светлых тяжей с расплывчатыми очертаниями, жирные кислоты в виде тонких игольчатых кристаллов, заостренных с обоих концов, и мыла в виде мелких ромбовидных кристаллов и глыбок. Препарат с раствором Люголя готовят для обнаружения крахмальных зерен, окрашивающихся в синий или фиолетовый цвет, и йодофильной флоры. С помощью уксуснокислого Судана III обнаруживают яркие, оранжево-красные капли нейтрального жира. Препарат с глицерином служит для обнаружения яиц гельминтов.
В норме в кале содержатся непереваренная клетчатка, единичные обрывки мышечных волокон без поперечной исчерченности, отдельные капли жира и незначительное количество мыл.
Присутствие крахмала (амилорея) говорит о недостаточном усвоении углеводов, увеличение числа мышечных волокон (креаторея) и появление в них поперечной исчерченности — о плохом усвоении белков.
При недостаточном усвоении жиров (стеаторея) в кале наряду с большим количеством нейтрального жира определяется (при недостатке желчи) много жирных кислот и мыл.
Большое количество слизи в кале наблюдается при проктите, дизентерии и др.
При микроскопическом исследовании в кале можно обнаружить простейшие — амебы, балантидии, лямблии, трихомонады и др., а также глисты и их яйца.
Для выявления подвижных вегетативных форм простейших кал разводят изотоническим раствором хлорида натрия на слегка подогретом предметном стекле, сверху кладут покровное стекло. Для обнаружения цист кал растирают с 1-2 каплями раствора Люголя. Мазки рассматривают сначала при малом увеличении, затем при большом.
При затруднениях в дифференцировании вида простейших исследуют сухие окрашенные мазки.
Химическое исследование кала включает прежде всего определение реакции среды, которое проводится с помощью лакмусовой бумаги.
В норме она нейтральная или слабощелочная. При усилении процессов брожения, а также при значительном содержании в К. жира реакция бывает кислой, при преобладании гнилостных процессов — становится щелочной. При светлой окраске К. производят пробу на стеркобилин: комочек К. величиной с лесной орех растирают с несколькими миллилитрами 7% раствора сулемы и оставляют на сутки. При наличии стеркобилина отмечается розовое окрашивание.
Для выявления скрытой крови, при диагностике язвенного или опухолевого процесса в желудочно-кишечном тракте, используют бензидиновую пробу, гваяковую пробу.
У новорожденных в первые три дня испражнения отличаются от нормального кала, который появляется к 4-5-му дню жизни. При грудном вскармливании К. имеет золотисто-желтую окраску, обусловленную присутствием в нем билирубина (с 4-го месяца билирубин постепенно заменяется стеркобилином). При искусственном вскармливании молочными смесями К. приобретает более густую консистенцию, беловатую окраску, более резкий запах, щелочную реакцию; флора его разнообразна, преобладает кишечная палочка.
В зависимости от возраста ребенка, характера вскармливания, функционального состояния кишечника К. имеет свои особенности. Так, при вскармливании грудным молоком, содержащим много воды и мало питательных веществ, кал желтого цвета, водянистый, без запаха. При вскармливании недостаточно разведенным коровьим молоком кал серебристого цвета, лоснится (мыльный кал), мягкий, содержит небольшие комочки слизи на поверхности. При преимущественно белковом вскармливании кал грязно-серого цвета, кашицеобразный, с резким неприятным запахом (гнилостный кал). При употреблении избыточного количества жирной пищи или нарушении всасывания жира кал белесоватый (жирный кал), с кислым запахом, небольшим количеством слизи. При запоре кал твердый, серого цвета, с гнилостным запахом. При усиленной перистальтике и недостаточном усвоении жира кал содержит комочки мыл и примесь слизи (свернувшийся кал). При голодании или недостаточном питании ребенка, находящегося на грудном вскармливании, появляется «голодный кал» темного цвета, иногда жидкий, с неприятным запахом, имеющий щелочную реакцию.
Изменения кала у детей наблюдаются и при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
При перекармливании, погрешностях в питании, вскармливании, не соответствующем возрасту,
появляется диспептический стул, частый, обильный, с кашицеобразными или водянистыми пенистыми
испражнениями желто-зеленого цвета, содержащими белые комочки мыл и жирных кислот, слизь.
При врожденной атрезии желчных путей, вирусном гепатите кал обесцвечен, жирный, глинистый (ахолический кал).
При дизентерии кал жидкий, водянистый, содержит слизь и кровь. При целиакии кал светло-желтый или сероватый, блестящий, пенистый, кашицеобразный, чрезвычайно обильный. При муковисцидозе кал обильный, светлый, зловонный, содержит много нейтрального жира.
Мелена новорожденных характеризуется жидким темным с малиновым оттенком калом.
Стул (кал, фекалии) обычно коричневого цвета, многие бывают встревожены, если цвет стула изменился.
Большинство изменений, касающихся стула, имеет небольшое значение, однако, если происходят изменения не только цвета стула, но и во всем организме, то это повод задуматься.
Цвет стула обычно определяется желчью, в частности, веществом билирубином в желчи. Билирубин образуется из гемоглобина, после того как последний вырабатывается из красных кровяных телец в процессе их распада, это часть нормального процесса замены одних клеток другими.
Выпущенный гемоглобин изменяется по химическому составу и удаляется из организма с помощью функций печени.
В печени такой модифицированный гемоглобин (билирубин) присоединяется к другим химическим веществам и выпускается как секреция из печени в виде желчи.
В зависимости от концентрации билирубина, желчь может варьировать от темного цвета до светло желтого.
Каким образом изменения билирубина влияют на цвет кала?
Желчь проходит через желчные протоки (и желчный пузырь) и попадает в кишечник. Как только желчь попадает в кишечник, некоторые из ее компонентов также подвергаются химическим изменениям, и влияют на цвет стула. Эти изменения, главным образом, зависят от той скорости, с которой содержимое кишечника проходит через кишечник.
Если скорость нормальная, то цвет стула светло или темно коричневый.
Если содержимое кишечника идет с более высокой скоростью, то химические изменения билирубина и/или недостаток
этого вещества могут придать калу зеленый цвет. Но это не только само по себе важно — изменение цвета стула.
Если билирубина (желчи) в стуле не наблюдается, то цвет стула будет серым, наподобие глины, что будет указывать, что поток желчи в кишечник заблокирован. Наиболее распространенные причины такой блокировки — опухоли в желчных протоках или поджелудочной железе.
Каким образом кровотечение в кишечнике влияет на цвет кала?
Один серьезный процесс в организме может существенно изменить цвет стула — кровотечение в кишечнике.
Цвет стула может стать черным из-за крови в кишечнике.
Кровотечение, особенно сильное, если наблюдается большое количество гемоглобина в кишечнике,
отражается на цвете стула. Цвет стула становится черным из-за кровотечения, которое возникает в верхней части кишечника.
Стул черного цвета, из-за кровотечения, вязкий и плохо пахнет.
При помощи последних характеристик можно отличить черный стул, вызванный кровотечением, от черного стула,
в котором много железа и/или висмут-содержащих лекарств (например, висмута субсалицилата (Пептобисмол).
С другой стороны, кровотечение может возникнуть в нижней части кишечника, особенно в нижних отделах толстого кишечника, и тогда цвет стула будет красным или красно-коричневым, т.к. недостаточно времени, чтобы произошло окисление гемоглобина, и стул стал черным.
Другие причины изменения цвета кала
Другой менее распространенный внутренний процесс может стать причиной изменения цвета стула — болезнь поджелудочной железы.
Поджелудочная железа выпускает специальные ферменты, которые помогают перерабатывать жир, белки и углеводы.
Когда ферменты поджелудочной железы не присутствуют в кишечнике, то жир перерабатывается не полностью.
Стул в таком случае становится «жирным» и плохо пахнет.
Наиболее распространенными болезнями поджелудочной железы, которые влияют на цвет стула, являются опухоли поджелудочной железы, которые блокируют канал поджелудочной железы, через который ферменты попадают в кишечник. При хроническом панкреатите, вызванном алкоголизмом, количество ферментов значительно снижается.
Некоторые вещества также могут вызвать изменения цвета стула.
Железо и висмут-содержащие лекарства (Пептобисмол) могут сделать цвет стула черным.
Свекла и, возможно, другие овощи и фрукты могут вызвать покраснение стула. Пищевые красители
также могут повлиять на цвет стула.
Почему может быть кал зеленого цвета?
Для кала такого цвета существует множество причин, основные из них следующие:
— если кал зеленого цвета с неприятным гнилостным запахом, то этот признак характерен для поражения тонкого кишечника, возможен дисбактериоз.
— зеленый кал со слизью и гноем — признак острого воспаления кишечника, зеленый цвет появляется из-за погибших лейкоцитов.
— так же такой цвет может быть из-за кровотечения в дистальном отделе кишечника.
Кал приобретает зеленый цвет из-за окисленного железа, который выходит из разрушенных клеток крови, данные проявления могут быть результатом осложнения язвенной болезни. При этом будут наблюдаться признаки анемии.
— так же кал зеленого цвета у взрослых может быть из-за большого потребления зеленых пищевых красителей, которые могут содержаться в газировке, алкогольных напитках или других изделиях.
Примеси в кале и изменение его цвета – это симптомы, с которым врачам-инфекционистам и гастроэнтерологам приходится сталкиваться достаточно часто.
По одному этому признаку иногда можно даже поставить предварительный диагноз. Рассмотрим, о чем может свидетельствовать такое нарушение, как приобретение калом зеленой окраски.
Довольно распространенная ситуация, в том числе и в детском возрасте, — когда кал имеет зеленый цвет и пахнет очень неприятно, чем-то гнилостным.
Это может продолжаться длительное время после перенесенной кишечной инфекции, лечения большими дозами антибиотиков.
Развивается дисбактериоз – в тонкой кишке нарушается переваривание пищи, в результате чего в кишечнике
усиливается гниение и брожение, образуются продукты, придающие калу зеленую окраску.
Наиболее яркий пример зелени и крови в кале – это дизентерия.
Также кал зеленого цвета у взрослых может иметь место и во время кишечной инфекции.
При этом одновременно в нем может появляться слизь, гной и даже прожилки крови.
Одновременно наблюдаются и другие признаки инфекции: слабость, повышение температуры, боли в животе,
может быть тошнота и рвота. Цвет кала в этом случае обусловлен присутствием в нем большого количества воспалительных клеток, — лейкоцитов.
Зеленая окраска стула может свидетельствовать и о проблемах с печенью и кровью.
При массивном распаде эритроцитов в печени из их гемоглобина вырабатывается большое количество вещества – так называемого билирубина, который затем поступает в кишечник и может придавать калу зеленую или более темную,
вплоть до темно-коричневой, окраску.
Еще одна, более редко встречаемая причина окрашивания кала в зеленый цвет у взрослых, — это кровотечение из желудка или верхних отделов кишечника.
В этом случае чаще всего кровь успевает полностью окислиться и стул становится черным (так называемая мелена),
если же этот процесс произошел не до конца, то вполне возможно появление и зеленоватой окраски.
Стул может становиться зеленоватым и в том случае, если какая-либо патология полностью отсутствует.
Это наблюдается особенно часто в летний период, когда употребляется в пищу очень большое количество зелени.
Это не является поводом для беспокойства, но все же следует исследовать кал, чтобы точно исключить заболевание.
У детей постарше причинами красного кала может наблюдаться после употребления ими красноокрашенных:
«Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день.
Нормальный цвет каловых масс, формирующихся в кишечнике здорового человека – от светло-коричневого до темно-коричневого. Такой оттенок обусловлен присутствием в них желчных пигментов (в первую очередь билирубина), которые и придают им типичный коричневый цвет.
Так бывает в норме, но в некоторых случаях испражнения могут быть и других оттенков, например, иногда бывает красный кал. Что это может означать, и почему стул приобретает такой цвет? Для этого существует несколько причин.
Отчего цвет кала меняется
Любые изменения нормального коричневого цвета могут быть вполне естественными или же являться следствием патологии. Когда человек, обнаруживший, что у него изменился цвет испражнений, обращается к врачу, тот в первую очередь выясняет, какую пищу пациент ест. Это очень важно, ведь цвет каловым массам придает не только желчь, а и те продукты, из которых состоят блюда. Если человек съел чересчур много пищи, окрашенной красными пигментами, кал будет такого же цвета.
Например, кал розовый или красный может быть после употребления:
- томатов;
- красноокрашенных фруктов или ягод (черники, малины, красных яблок, клюквы, смородины);
- свеклы;
- напитков красного цвета (вина, соков, газированных напитков).
Беспокоиться в этом случае не о чем – такая ситуация вполне нормальна и окраска стула восстановится как только изменится еда. На то, что все в порядке, должно указывать и хорошее самочувствие человека.
Терапия патологического состояния
Способ лечения жидкого стула серого цвета у ребенка зависит от основной причины. Также лекарства, схема их приема и доза, продолжительность курса подбирается с учетом возраста пациента и индивидуальных особенностей его организма.
С целью нормализации работы ЖКТ, устранения расстройства назначают прием ферментов, препаратов с антибактериальными свойствами, противовирусных составов, пробиотиков, сорбентов. Часто в борьбе с недугом применяют Энтерофурил, Смекта, Аципол.
Помимо аптечных лекарств допустимо испоьзование средств на основе растений. Когда у ребенка жидкий стул серого цвета параллельно с медикаментозной терапией, после согласования с врачом, можно применять отвар черники с черемухой. Также полезен ромашковый настой и отвар дубовой коры – эти составы обладают закрепляющими свойствами.
Патологические причины
Однако, красным кал может делаться не только из-за пищи. Это может произойти после применения синтетических витаминных добавок с ретинолом, препаратов, содержащих калий или железо, некоторых антибиотиков. Последние могут вызывать кишечные язвы и кровотечения как побочный эффект своего примнения. Чтобы убедиться, что причина в медикаментах, нужно отменить их. Если через некоторое время цвет восстановится, значит, именно они и являлись фактором его изменения.
Часто виновниками покраснения кала становятся заболевания органов ЖКТ, особенно кишечника (запоры, геморрой). Красными испражнения становятся из-за присутствия крови, которая вытекает из поврежденных сосудов ануса.
Красноватый кал у взрослого может быть следствием проблем в верхних и нижних отделах ЖКТ, например, таких как:
- сбои в функционировании толстого кишечника;
- инфекционные воспаления (дивертикулит);
- новообразования и полипы в кишечнике;
- анальные трещины;
- непроходимость кишечника;
- гельминтозы;
- язва желудка или 12-ти перстной кишки;
- гастрит;
- колит;
- туберкулез кишечника;
- дисбактериоз;
- герпесное поражение кишечника;
- варикозное расширение кишечных вен;
- цирроз печени.
Кровь может появляться в кишечнике из-за травмирования его во время анального полового акта, а у женщин кровотечение может открыться после родов.
Кал серого цвета у взрослого, причины темного поноса у ребенка
Кал темного цвета у малыша может произвести шокирующее впечатление на родителей. Но на самом деле не все так плохо, как кажется. Распространенной причиной такого явления становится употребление черной лакрицы или ягод черники. В старшем возрасте темный кал может возникать из-за приема активированного угля, различных пищевых добавок, содержащих железо, а также лекарственных препаратов с висмутом.
Но если обнаруживается практически черный или серый кал со слизью, то лучше обратиться к врачу. Это может сигнализировать о наличии крови в пищеводе. Попадая в нижние отделы ЖКТ, она претерпевает существенных изменений, становится тягучей, густой.
К заболеваниям, провоцирующим темный стул, относят гастрит, язву желудка или двенадцатиперстной кишки, рак толстой кишки, воспаление желудочных стенок, опухоли в верхних отделах ЖКТ. Конечно же, такие недуги нельзя оставлять без внимания. Они требуют незамедлительного врачебного вмешательства.
Следует понимать, что выявление изменений цвета каловых масс у малыша не нужно игнорировать. Невзирая на наличие или отсутствие патологии, важно проконсультироваться с педиатром. Квалифицированный специалист своевременно поставит точный диагноз, назначит компетентное лечение или просто подскажет, как поступить в индивидуальном случае.
Цвет кала напрямую связан с рационом питания. Поэтому важно следить, чтобы ребенок сбалансированно питался, употреблял полезные, витаминизированные продукты и был здоров. Тогда цвет его испражнений будет в норме, и у родителей не возникнет причин для беспокойства.
Важно правильно собрать материал для анализа. Для этого готовят чистую, сухую емкость, лучше специальный аптечный контейнер со шпателем. Кал берут после дефекации в трех местах. Лучше сразу доставить образец в лабораторию, но если нет такой возможности, его можно хранить в холоде до 8 часов. Не дольше, так как со временем под действием ферментов фекалии разлагаются.
В лаборатории материал подвергают макроскопическому исследованию. Кал размешивают с водой, помещают в лабораторную чашу, ставят на черную бумагу для определения цвета. Смесь внимательно рассматривают. В норме испражнения человека окрашиваются в тона от светло-желтого до коричневого. Цвет фекалий зависит от стеркобилина, образующегося из билирубина, который поступает в кишечник с желчью.
На физиологичное окрашивание испражнений в необычный цвет влияют продукты питания. Серый стул, например, бывает при употреблении в пищу риса, картофеля, овсяных хлопьев, других круп без пигментов. Каловые массы приобретают пепельный цвет при высоком содержании в продуктах питания жира. Прием препаратов против диареи, контрацептивов, сульфата бария при рентгеноконтрастном исследовании желудочно-кишечного тракта также относится к причинам осветления кала.
При употреблении в пищу обилия мяса в испражнениях определяются волокна соединительной ткани, которые придают фекалиям сероватый оттенок. Стеркобилин, окрашивающий кал, образуется из билирубина в кишечнике, куда он поступает из печени.
В случае появления кала серого цвета у взрослого человека причины могут быть патологического характера:
- нарушения в работе печени;
- болезни желчевыводящей системы;
- заболевания поджелудочной железы.
Эритроциты, красные кровяные тельца, живут 60 – 90 дней, при их разрушении освобождается гемоглобин, который в гепатоцитах печени преобразуется в билирубин. При энзимопатиях, печеночных ферментных дисфункциях, наследственных заболеваниях (синдроме Жильбера, синдроме Дабина—Джонсона, патологии Криглера—Найяра, синдроме Ротора) билирубин не синтезируется, стеркобилин в кишечнике не образуется, поэтому кал становится серым.
Нарушение транспорта желчи по печеночным протокам может наблюдаться вследствие повреждения паренхимы печени при гепатитах. Воспаление и некротические процессы приводят к дистрофии клеток, инфильтрации ткани и последующему нарушению проходимости желчевыводящих путей. Развивается холестаз, застой желчи, кал приобретает вид глины и серый оттенок.
При хроническом течении гепатитов, циррозе печени, избыточном росте соединительной ткани нарушения внутрипеченочного транспорта желчи приобретают стойкий характер. Токсические поражения при отравлениях, побочные действия лекарственных препаратов вызывают аналогичный эффект, ахолию, испражнения серого цвета.
При нормальной функции гепатоцитов и достаточной секреции желчи ее поступление в кишечник может нарушаться из-за препятствий в желчевыводящих путях. Наиболее распространенные причины этого:
- желчнокаменная болезнь;
- дискинезия желчных путей;
- опухоли.
При желчнокаменной болезни в результате закупорки желчных протоков конкрементами развивается механическая желтуха. Сопровождается процесс выраженным болевым синдромом, плохим самочувствием, пожелтением кожных покровов, темной мочой. При полном закрытии желчных протоков кал будет белого цвета, при частичном — серого.
Секреция желчи гепатоцитами происходит непрерывно, поступление в кишечник — периодически при приеме пищи. Продвижение зависит от сократительной способности желчного пузыря, состояния сфинктера (мышечного клапана в месте впадения желчного протока в 12-перстную кишку). У здорового человека сфинктер препятствует поступлению кишечного содержимого в желчевыводящие пути.
Опухоли печени нередко вызывают сдавление желчевыводящих путей, в результате чего испражнения обесцвечиваются. В месте впадения желчного протока в кишечник часто локализуются опухоли. Рак вызывает медленно нарастающую желтуху и осветление кала.
Дефицит панкреатических ферментов становится причиной стеатореи — серого кала с неприятным резким запахом и большим количеством непереваренных жиров. Первичная стеаторея — врожденная патология, недоразвитие поджелудочной железы или энзимопатия. Отсутствие липазы – фермента, переваривающего жиры, также относится к причинам первичной патологии. Вторичная возникает в следствие:
- хронического панкреатита;
- сахарного диабета;
- резекций железы;
- синдрома Золлингера–Эллисона.
Если воспаление локализуется в головке поджелудочной железы, прилежащей к желчному протоку, уплотнение тканей способно нарушать отток из печени. В результате к недостатку пищеварительных ферментов присоединяется ахолия. Стеаторея приобретает стойкий характер, наблюдается также креаторея (непереваренные мышечные волокна в кале), а серая окраска кала становится постоянной.
При инсулинозависимом сахарном диабете, а также после обширных резекций поджелудочной железы уменьшение объема функциональной ткани приводит к падению уровня панкреатических ферментов, нарушению пищеварения, стеаторее, изменению окраски испражнений. При синдроме Золингера–Эллисона гормонально-активная опухоль поджелудочной железы секретирует гастрин – фермент, вырабатываемый клетками слизистой желудка и поджелудочной железой. Его избыток провоцирует развитие язв, диспепсических нарушений и понос, что приводит к изменению цвета испражнений на бледно-серый оттенок.
По статистике, каждая тысячная беременность осложняется внутрипеченочным холестазом, застоем желчи. Этиология неизвестна, предполагают, что причина заключается в гормональных изменениях. Проявляется состояние желтухой, кожным зудом, выделением серого кала. Течение обычно доброкачественное, а лечение симптоматическое. Однако данная проблема может неблагоприятно сказываться на состоянии плода и привести к преждевременным родам.
Холестаз, застой желчи и увеличение ее объема, снижение скорости опорожнения желчного пузыря часто приводит к повышенному образованию конкрементов и увеличению частоты желчнокаменной болезни у беременных. При закупорке протоков развивается механическая желтуха и наблюдается светлый кал. Острая жировая дегенерация печени – не частое, но крайне тяжелое осложнение беременности, показатель смертности которого составляет 35%.
В первые 2–3 суток после появления на свет младенец испражняется меконием — первородным калом, который накапливается в кишечнике во внутриутробном периоде. Он имеет дегтеобразную консистенцию и черный цвет. Примерно до 5-месячного возраста с фекалиями выделяется билирубин, что придает калу грязно-зеленый оттенок.
Серый кал у ребенка грудного возраста может быть симптомом дисбактериоза. Поначалу, кишечник новорожденного малыша стерилен, лишен полезных микробов. После первого кормления грудью он начинает постепенно заселяться необходимыми микроорганизмами. А недостаток сапрофитной микрофлоры у грудничка становится причиной дисбактериоза. Это требует специального лечения лишь в ситуации, если малыш имеет трудности с дефекацией или повышенным газообразованием в кишечнике.
Красный кал у детей
У детей, в отличие от взрослых, красный или розовый стул – довольно частое явление. Во многих случаях он не считается патологией. У новорожденных покраснение каловых масс происходит из-за пигментов, поступивших в молоко матери из пищи, а у грудничков после прикорма – из того, что они едят.
У детей постарше причинами красного кала может наблюдаться после употребления ими красноокрашенных:
Еще дети нередко могут есть немытые фрукты, в итоге у них развивается дизентерия, одним из симптомов которой является примесь крови в испражнениях. В этом случае обращение к врачам просто необходимо.
Что делать?
Если кроме серого кала, который наблюдается недолго, ребенка ничего больше не беспокоит, стоит просто более внимательно понаблюдать за ним, за его рационом и самочувствием. Вполне возможно, что это явление пройдет само собой без всякого лечения. Если же серый кал вы наблюдаете в течение длительного времени или наряду с ним у малыша присутствуют и другие симптомы, которые вас настораживают, естественно, следует обратиться к педиатру, который направит вас к специалистам, сделать все назначенные анализы и по выявлении истинной причины провести лечение.
Симптомы, сопровождающие появление крови в кале
Если у человека стул стал красного цвета, то нередко он может испытывать и другие неприятные симптомы, например, боль в животе или области ануса, которая возникает из-за поражения кишечника. Интенсивность и продолжительность боли может быть различной – все зависит от степени травмирования кишечных стенок. Она может появляться только в процессе испражнения или длиться довольно долго после него.
Также при анальных кровотечениях могут быть:
- дурнота и рвота, свидетельствующие о том, что кровь начала течь в верхних отделах ЖКТ;
- спазмы и диарея – признаки проблем с нижними отделами.
Если кровь появляется часто, то слабость, головокружение и общее недомогание – довольно частные симптомы, сопровождающие кровотечения. Они появляются в результате анемии
Кал розового цвета почему
Вы удивитесь, сколько паразитов выйдет, если с утра выпивать стакан обычного…
Паразиты выйдут из организма за 3 дня! Необходимо всего лишь пить натощак…
Заражение гельминтами – одно из наиболее распространенных детских заболеваний. Только по официальной статистике, в России глистными инвазиями поражены более 20 миллионов человек, 80% из которых дети. Симптомы наличия глистов в организме не всегда бывают ярко выраженными. Рассмотрим, какие главные признаки заражения гельминтами у детей, способы их лечения и меры профилактики.
Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день…
Виды гельминтов
Существует более 3 сотен видов глистов. Все они могут быть разделены на три группы:
- Нематоды (острицы, аскариды, власоглавы).
- Ленточные глисты (бычий цепень, свиной цепень).
- Черви-сосальщики (кошачья и сибирская двуустка).
Чаще всего у детей встречаются глисты, принадлежащие к первой группе. Среди них:
- Аскариды – длинные черви с заостренными концами. Цвет может быть разным: от розового до желтого. Взрослые особи паразитируют в тонком кишечнике. Размножаются аскариды с большой скоростью – самка способна отложить до 240 тысяч яиц в сутки;
- Острицы – принадлежат к глистам круглой формы и небольших размеров. Обычно бывают белого или желтоватого цвета. Самки откладывают яйца возле заднего прохода и в промежности. Яйца становятся заразными через несколько часов.
- Власоглавы – круглые черви с тонкими передними концами, которыми они способны проткнуть стенку кишечника. При этом власоглавы насыщаются его кровью и отравляют остальные органы своими отходами. Выделения всасываются в кровь и разносятся по всему организму.
Важно! Иногда родители даже не подозревают, что в организме их ребенка поселились гельминты. В хронической стадии болезнь может протекать бессимптомно.
Опытные врачи утверждают, что при тщательном обследовании глисты можно обнаружить даже у внешне здорового ребенка.
Как дети заражаются
В корне неправильным будет мнение, что заражение глистами происходит от недостаточного ухода за ребенком. Случаи поражения гельминтами нередки у самых благополучных и ухоженных детей. Главный источник заражения – грязные руки. Активный ребенок познает окружающий мир и проводит много времени на улице, в саду, на детской площадке и в песочнице. Это места значительного скопления яиц глистов. Нередки случаи заражения от животных, с которыми дети любят играть.
Немытые овощи и фрукты – еще одна опасность. Особенно нельзя есть немытыми те виды, плоды которых соприкасаются с землей – например, клубника.
Важно! Не следует думать, что фрукты в кожуре (бананы, мандарины, апельсины) будут абсолютно безопасными. Перед употреблением в пищу, их следует вымыть не менее тщательно, чем другие фрукты.
Заразиться глистами можно, употребляя в пищу свежее коровье или козье молоко. Если животное содержалось в условиях, не отвечающих гигиеническим нормам, неудивительно, что в его молоке поселились паразиты. Еще одной причиной глистов могут стать мясо и рыба, которые не прошли надлежащую тепловую обработку.
Заражения не избежать, если у ребенка не сформированы привычки соблюдения гигиены рук перед едой и после уборной. Плохие привычки грызть ногти, сосать пальцы, кусать кончик ручки или карандаша вовсе не безобидны, как кажется на первый взгляд, поскольку руки ребенка не всегда достаточно чистые. Абсолютно недопустимо позволять ребенку гладить или брать в руки беспризорных кошек или собак.
Общие симптомы
Все признаки проявления заражения глистами можно разделить на общие и специфические, которые характерны для определенных видов паразитов. О наличии общей интоксикации в организме детей можно судить по общим проявлениям поражения глистами:
- нарушения стула (запоры, поносы);
- частые головокружения, тошнота, неприятный запах изо рта;
- резкая потеря веса в связи с тем, что паразиты поглощают большинство полезных веществ, поступающих с пищей;
- дерматологические заболевания (сыпь на коже, папилломы, диатез, ломкость ногтей);
- нарушения работы нервной системы (капризность, плаксивость, плохой сон и хроническая усталость ребенка);
- низкий уровень гемоглобина;
- нарушения иммунитета, что приводит к частым вирусным заболеваниям;
- низкая устойчивость к респираторным заболеваниям (гайморит, полипы в носу, аденоиды);
- аллергические реакции.
Важно! Сигналом о наличии паразитов может быть обычная профилактическая прививка. Если она сопровождается резкими аллергическими реакциями, необходим визит к паразитологу!
Признаки поражения острицами
Заботливые родители хотят знать, как выглядят глисты в кале у ребенка. Обычно остриц в горшке или возле заднего прохода ребенка можно заметить только при запущенных случаях. Как правило, увидеть их невооруженным глазом удается редко. Но внимательная мама всегда обратит внимание на следующие симптомы:
- зуд анального отверстия;
- боли в животе, особенно в районе пупка;
- слюнотечение, тошнота;
- беспокойство ребенка, который часто просыпается или ерзает во сне;
- скрежет зубами во время сна (точных медицинских доказательств нет).
Если у ребенка чешется в заднем проходе, особенно в ночное время, это приводит к попаданию паразитов на руки, а в дальнейшем и на кожу всего тела. В результате возможны воспалительные заболевания кожных покровов. Расчесывание заднего прохода опасно еще и тем, что оно способствует повторному заражению острицами, когда ребенок, не помыв руки, берет пищу, игрушки или же тянет их в рот.
Вы удивитесь, сколько паразитов выйдет, если с утра выпивать стакан обычного…
Паразиты выйдут из организма за 3 дня! Необходимо всего лишь пить натощак…
У маленьких девочек повышен риск попадания остриц в наружные половые органы, куда самки переползают из заднего прохода. Такое инфицирование сопровождается недержанием мочи и сильными выделениями из половых органов. Отсутствие надлежащего лечения может привести к заметному отставанию ребенка в росте и физическом развитии.
Симптомы поражения аскаридами и власоглавами
В отличие от остриц, распространенных в умеренном климате, аскариды предпочитают теплый и влажный воздух. Подозрение на заражение аскаридами возникает, когда ребенка, в отсутствие респираторного заболевания, начинает мучить сухой кашель, усиливающийся в ночное время. Это происходит из-за того, что паразиты перемещаются по всему организму. Среди других симптомов выделяют сыпь на теле, повышенную температуру, бледность кожи и темные круги под глазами. При тяжелой форме заболевания возможны воспаления желчного пузыря, нервные расстройства, эпилептические припадки.
Заражение власоглавами обычно протекает вяло или бессимптомно, но могут отмечаться кровавые поносы, анемия, задержка физического развития.
Диагностика гельминтоза
При подозрении на заражение ребенку необходимо провести ряд анализов и исследований. Диагностические методы позволят определить вид паразитов. Ребенку необходимо сдать:
- анализ кала на яйца глистов – сдавать нужно с перерывом в несколько дней;
- анализ на дисбактериоз – устанавливает отличие показателя кишечной палочки от нормы;
- общий анализ крови, позволяющий определить уровень железа в организме;
- соскоб на наличие остриц.
Важно! Однократный анализ на наличие гельминтов в кале во многих случаях не выявляет паразитов в организме ребенка. Большое значение имеет повторное исследование каловых масс.
Поскольку острицы и аскариды быстро погибают вне организма человека, анализ кала на наличие гельминтов рекомендуют сдавать как можно раньше после дефекации. Соскоб на наличие остриц необходимо проводить не реже 1 раза в год. Он является обязательным при поступлении ребенка в детский сад, школу или больницу.
Для того чтобы исключить риск попадания паразитов в другие внутренние органы, проводят УЗИ, эндоскопические исследования, компьютерную томографию.
Особенности заболевания глистами у грудного ребенка
Обычно заражение глистами у детей происходит после 1 года. Это период активного познания мира, когда малыш любит изучать окружающие его предметы, пробуя их «на вкус». Однако случаи заражения гельминтами встречаются и у детей грудного возраста. Подобные заболевания рассматриваются как очень серьезная проблема, наносящая огромный вред еще беззащитному организму.
Одна из главных причин болезни – заражение гельминтами еще в утробе матери. Если сама будущая мама является носителем глистов, их личинки во время беременности могут проникнуть в плод через плаценту. Заражение может произойти во время прохождения ребенка через родовые пути матери. Таким образом, едва появившись на свет, малыш уже является носителем глистов.
Риск заражения гельминтами у грудного ребенка возрастает, когда малыш начинает ползать. Если в доме содержатся домашние животные, не соблюдаются элементарные правила гигиены, то грудничку легко собрать в своем организме всевозможных бактерий и паразитов.
Провести эффективную диагностику в грудном возрасте гораздо сложнее, чем у ребенка от 1 года и старше. Признаками гельминтоза грудничка могут быть нарушения дефекации, воспаление вокруг ануса и в районе половых губ у девочек, плохой аппетит и недобор веса, раздражительность и беспокойство. Даже в случае незначительной вероятности заражения, нужно показать ребенка врачу и сделать необходимые анализы.
Традиционные методы лечения
В большинстве случаев лечение гельминтоза требует некоторого времени. Ребенка нужно отвести к педиатру, паразитологу и детскому гастроэнтерологу. Медикаментозное лечение проходит в три этапа: период избавления организма от токсинов, курс антигельминтной терапии и последующая очистительная и укрепляющая программа.
Препараты от глистов
Перед применением противопаразитарных средств детям назначают сорбенты для общей очистки организма и антигистаминные препараты для снятия воспаления и проявлений аллергии. После этого следует прием антигельминтных медикаментов.
Важно! Препараты от глистов отличаются токсичностью, поэтому принимать их можно только по назначению врача, соблюдая назначенную дозировку! Нельзя использовать препараты сильного действия в целях профилактики!
При назначении медикаментозных средств обязательно учитывают возраст ребенка, степень тяжести заболевания, риск побочных эффектов.
Среди наиболее известных препаратов от гельминтов можно выделить:
- Пирантел. Назначают детям после полугода. Успешно борется с аскаридами и острицами. Среди возможных побочных эффектов: плохой аппетит, вялость, высыпания на коже.
- Альбендазол. Применяют только для лечения детей старше 2 лет. Назначают при различных видах глистов. Побочные эффекты: расстройства пищеварения, стоматит, крапивница.
- Левамизол. Эффективен в лечении ребенка старше 3 лет. Уничтожает паразитов из группы нематодов. Возможные побочные эффекты: тошнота, рвота, нарушения работы нервной системы, сбои в работе печени и почек.
- Пиперазин. Препарат узкого действия, препятствует активности остриц и аскарид, но не способен уничтожать их яйца. Обладает незначительной токсичностью, поэтому может быть рекомендован детям грудного возраста.
- Вермокс. Одно из наиболее распространенных противопаразитарных средств. Эффективно используется не только для лечения, но и для профилактики.
Лекарственные препараты в форме таблеток можно назначать детям старшего возраста, которые уже в состоянии проглотить пилюлю. Нередки случаи, когда ребенок отказывается глотать таблетку или выплевывает ее. Нельзя крошить или дробить пилюлю. Можно попробовать дать ее ребенку во время игры или вместе с едой. Грудничкам и детям годовалого возраста больше подойдут препараты в форме лечебной суспензии. Наиболее известное средство – Пирантел. Противопаразитарные средства действуют по следующей схеме: первый прием уничтожает взрослых особей гельминтов, а следующий препятствует созреванию и размножению личинок.
Побочные эффекты обычно свидетельствуют о гибели паразитов под действием препарата. Для их устранения можно принимать активированный уголь или Лактофильтрум. Но делать это следует не раньше чем через 24 часа, иначе действие противоглистного средства будет снижено. В отдельных случаях могут назначаться комплексные противопаразитарные курсы, которые включают несколько препаратов. Противоглистные средства имеют ряд противопоказаний. Их не назначают детям со злокачественными опухолями, некоторыми заболеваниями крови и нарушениями в работе печени.
Для устранения сильного зуда в заднем проходе назначают анестетики, которые снимают чувство раздражения и жжения. Оксид цинка в сочетании с пчелиным воском или глицерином уменьшает зуд и создает защитную пленку в анальной области.
Важно! Наряду с медикаментозным лечением необходимо провести генеральную уборку дома. Для этого нужно постирать и тщательно выгладить постельное белье, обработать вещи и игрушки ребенка, уничтожить в жилище тараканов и клопов.
Как вывести паразитов в домашних условиях
Народные средства представлены множеством рецептов, позволяющими вывести глисты в домашних условиях. Лечение народными средствами помогает не только избавиться от гельминтов, но и оказывает благотворное влияние на жизнедеятельность органов ребенка. Рассмотрим наиболее действенные средства народной медицины.
Клизмы
С помощью клизмы можно изгнать из кишечника продукты распада гельминтов, которые и после своей гибели продолжают инфицировать организм ребенка. В воду для процедуры рекомендуют добавить несколько зубчиков чеснока и чайную ложку соли. Такой водный раствор лучше всасывается в кишечник. Перед процедурой смесь кипятят и охлаждают до 36 градусов. Клизмы с чесночной водой подойдут и самым маленьким детям. Во время проведения процедуры существует риск продвижения гельминтов по кишечнику. Чтобы этого избежать, перед постановкой клизмы рекомендуют обильное питье.
Для изгнания глистов можно добавить чеснок в горячее молоко, вылить смесь в горшок и усадить на него малыша. Глисты выползут наружу под влиянием чесночных паров. При проведении подобной процедуры нужно соблюдать максимальную осторожность, чтобы не обжечь кожу ребенка.
Пижма
Пижма завоевала репутацию отличного средства для борьбы с острицами и аскаридами благодаря эфирным токсичным маслам в своем составе. Они успешно применяются для изгнания паразитов из тела человека. Единственный нюанс: для успешного лечения необходима большая доза, которая рассчитана на взрослых людей. На вопрос, можно ли давать детям пижму как противоглистное средство, нельзя получить однозначный ответ. У средства достаточно длинный список побочных эффектов: тошнота, рвота, повышенное артериальное давление, судороги.
Важно! Отвар из пижмы можно назначать только ребенку не младше 10 лет, вес которого не меньше 30 кг. Детям дошкольного возраста принимать пижму от глистов опасно.
Тыквенные семечки
Это нехитрое средство было известно с давних времен и применялось нашими предками. Тыквенные семечки, так любимые многими, выступают в роли отличного средства от паразитов. Вместо семечек можно давать тыквенное масло, которое продается в аптеках. Его принимают за полчаса до еды. Маленьким детям, которые еще плохо умеют есть семечки, можно приготовить тыквенный отвар. Для этого семена измельчают, заливают кипятком и выдерживают на водяной бане. Образовавшуюся жидкость настаивают в течение суток и пьют после процеживания.
Репчатый лук
Измельченную луковицу заливают кипятком и настаивают в течение 12 часов. Такой настой пьют на протяжении нескольких дней. Лук и чеснок полезны для регулярного употребления в пищу.
Наиболее популярным в лечении глистов считается морковный сок. Он должен непременно быть свежевыжатым. Полезны соки из свеклы, граната и капусты, а также настои шиповника. Однако нужно понимать, что одними соками избавиться от гельминтов невозможно. Поэтому их употребление натощак рассматривается как часть комплексной терапии, направленной против гельминтов.
Натуральные растительные масла
Противопаразитарным действием обладают конопляное, льняное и кедровое масло. Они вполне безопасны для малышей. Можно смачивать в масле кусочек ваты и прикладывать его на ночь к анальному отверстию ребенка. Этим действием уничтожают яйца остриц, которые самка откладывает во время сна ребенка.
Доктор Комаровский о лечении глистов
В своих телевизионных выступлениях известный доктор Комаровский отмечает, что добиться успеха в лечении глистов можно только с помощью современных медицинских препаратов. Комаровский настоятельно советует родителям не заниматься самолечением и своевременно обращаться к специалистам.
При этом важно определить, какой вид глистов атаковал малыша и какой из препаратов окажет на него наиболее эффективное действие. Из народных средств известный врач советует тыквенные семечки, рекомендуя дозу 300 граммов за один прием. А вот скрежет зубами во сне как признак глистной инвазии Комаровский считает досужим вымыслом.
Профилактика глистных заболеваний
Чтобы свести вероятность заражения паразитами к минимуму, следует соблюдать профилактические меры:
- следить за тем, чтобы ребенок как можно чаще мыл руки, особенно перед едой и после уборной;
- не пить сырую воду;
- не употреблять мясо и рыбу в сыром виде;
- тщательно мыть овощи и фрукты;
- не разрешать ребенку касаться руками бродячих собак и кошек, а домашним любимцам регулярно давать противоглистные препараты;
- ежедневно мыть игрушки ребенка;
- коротко стричь ногти, под которыми обычно скапливаются яйца паразитов;
- соблюдать личную гигиену и чистоту жилища;
- в осенний и весенний период проходить противоглистную профилактику всей семьей.
Соблюдение всех правил не является стопроцентной гарантией защиты от паразитов, но существенно снижает риск заражения и его тяжелые последствия.
Когда нужно обращаться к врачу
Не всегда кал красного цвета – это повод для обращения к врачу. Если замечено, что это произошло после принятия пищи, окрашенной красными красителями натурального или искусственного происхождения, то беспокоиться не нужно. Достаточно исключить из своего рациона красноокрашенные продукты, и, скорее всего, кал вскоре станет нормальным.
Также не стоит волноваться, если кровь в кале появилась только 1 раз. Это может быть результатом запора, случившегося из-за пищи, насыщенной клетчаткой. В этом случае нужно исключить такую пищу и пить больше воды. В течение короткого времени запор должен пойти, продвижение каловых масс нормализоваться, а их цвет возвратиться к типичному.
Посетить врача нужно в том случае, если:
- изменения окраски кала не единичны, а периодически повторяются;
- красным кал становится постоянно.
Это очень часто указывает на патологию различного происхождения, поэтому с этим должен разбираться квалифицированный врач. Только он сможет правильно поставить диагноз и подобрать необходимое и самое эффективное лечение.
Лечение диареи
Что делать и как лечить понос у ребенка? Что делать при проявлении диареи у ребенка в ожидании врача? Эти вопросы волнуют многих родителей. Что не нужно делать, так это вести лечение самостоятельно, если симптомы не указывают на неправильное кормление.
- Ограничить кормление, обеспечить чистоту – мыть и наносить детский крем после каждого испражнения.
- Не допустить обезвоживания. Для малюток увеличить частоту грудного кормления, более взрослым детям давать подслащенный чай и соленую воду. У каждой семьи должна быть аптечка с нужными лекарствами. Каждые 5–10 минут давать жидкость.
- Следить за температурой, калом. При появлении крови немедленно вызвать скорую помощь.
- Без рецепта врача давать только активированный уголь, смекту, при температуре – парацетамол.
- Заблаговременно приготовить образцы кала.
Медикаментозное лечение
При остром протекании заболевания прописывают:
- Энтеросорбенты;
- Средства от метеоризма и колик;
- Ферменты для улучшения усвоения пищи;
- Лекарства от спазмов;
- Для улучшения микрофлоры – про и пребиотики.
Указанные медикаменты следует давать только после постановки диагноза.
Диета при диарее
Младенцам менее 1 года отложить дополнительное питание. Матерям следить за собственным питанием, исключая аллергены и продукты с газообразованием. Малышам на искусственном питании давать только гипоаллергенные безлактозные и безглютеновые смеси. Исключить из рациона детей жирные и газообразующие продукты.
Диарея – это беспокойство, вызванное нарушением работы желудка. Опасным симптомом является серый понос, который может сигнализировать о развитии серьезного заболевания. При его появлении требуется незамедлительно обратиться к терапевту для проведения комплексного обследования. Стоит подробнее изучить причину и методы лечения подобного явления.
Лечение заболеваний
Если кровь в кале произошла по причине анальной трещины или геморроя, то больному назначают медикаменты и специальный рацион, предупреждающий дальнейшее усугубление патологии.
Используют препараты:
- обезболивающие;
- заживляющие;
- венотонизирующие;
- противовоспалительные;
- слабительные.
Кишечные инфекции лечат антибактериальными средствами, после чего назначают препараты, восполняющие утрату жидкости при поносе, пробиотики для восстановления микрофлоры кишок и лечебное питание.
Язвенные колиты лечат медикаментами, если же такая терапия оказывается неэффективной, проводят операцию. В послеоперационный период назначают строгую диету. Полипы и новообразования в органах ЖКТ удаляют хирургическим путем. В дальнейшем больной должен проходить регулярные обследования, чтобы вовремя выявить рецидив заболевания.
Вы меняете подгузник ребёнка и вдруг обнаруживаете что-то неожиданное: он покакал с кровью. Кровь в кале ребёнка – это ненормально, и такое явление, несомненно, тревожит родителей. Более того, следы крови могут появляться в стуле ребёнка даже в самые ранние месяцы, когда он исключительно на грудном вскармливании.
Нормы и патологии кала у грудничков
У новорожденных кал значительно отличается по консистенции и цвету от взрослого. Первородные фекалии (меконий) черные, без запаха, мажущей консистенции и похожие на машинное масло. Весь меконий выводится за несколько дней после рождения, кал приобретает другие консистенцию и цвет.
На грудном вскармливании то, что оставит в подгузнике малыш, большей частью определяется питанием его мамы. Какашки могут иметь различные оттенки: коричневые, желтые, оранжевые, горчичные, песочные, даже зеленоватые, это является нормой при отсутствии прочих примесей и симптомов.
У малышей-«искусственников» окраска кала, как правило, желтая или коричневатая, иногда он может быть даже черноватым (при употреблении железосодержащих смесей или неправильном их разведении), окраска меняется редко (только при смене смеси).
По консистенции нормальный стул похож на кашу, имеет молочный или кисловатый творожный запах (у грудничков). Новорожденные какают после каждого прикладывания к груди (искусственники реже, поскольку смесь дольше переваривается), у деток к 10 месяцам частота испражнений снижается до 1-2 раз в день. Если их количество значительно меньше, кал у малыша твердый, это говорит о проблеме запора, решаемой правильным питанием мамы и младенца.
Обратите внимание! Если в фекалиях появляются комочки непереваренной пищи, не стоит сразу пугаться – часто это происходит от незрелости пищеварительной системы малыша.
Серый кал у ребенка бывает, когда его переводят с груди на смесь или меняют одну марку искусственного питания на другую. Серебристый оттенок у какашек появляется при вскармливании малыша слаборазведенным коровьим молоком – такого количества белка для организма крохи явно слишком много. Если ребенок принимает некоторые лекарства (типа «Ибупрофена», «Агументина», «Парацетамола»), его испражнения также могут окраситься в серый цвет, который изменится при отмене препаратов. При наличии в меню кормящей матери большого количества молочно-растительной пищи грудничок будет какать светло-серыми фекалиями.
Если в детском кале становятся заметны пена, слизь или, еще хуже, прожилки крови, или он сам окрашивается в красноватый цвет, приобретает очень неприятный гнилостный запах, это уже патология, говорящая о нарушениях в системе пищеварения.
Как выглядит кровь в кале ребёнка?
Кровь вы можете обнаружить в стуле ребёнка в виде красной субстанции, однородно смешанной с калом, или в виде отдельных прожилок. В любом случае кровь должна быть алой, чётко выделяться из цвета самого стула, что делает её заметной на фоне белой внутренней подкладки подгузника.
- кровотечение в верхнем отделе вызывает чёрный, смоляного цвета стул. Во многих случаях это состояние у ребёнка сопровождает рвота красным или чёрным содержимым желудка, которое похоже на кофейную гущу;
- кровотечение в нижней части ЖКТ приводит к тому, что в стуле появляется алая кровь или кал становится тёмно-бордового цвета.
Причины изменения цвета стула
- Наличие паразитов в пищеварительном тракте. Главное место среди всех подобных болезней отведено амебной дизентерии. Инкубационный период этой болезни длится всего до недели. Когда этот срок истекает, появляются все характерные для заболевания симптомы – спазматическая боль в области живота, слабость и апатия, а также небольшое повышение температуры тела. Все эти признаки дополняет понос серого цвета.
- Инфекции вирусного характера. Такие патологии у детей встречаются очень часто, что можно объяснить неокрепшей иммунной системой. Многие патологии желудочно-кишечного тракта, которые спровоцированы вирусами, также протекают у детей с поносом сероватого оттенка. Кроме водянистого стула, необычного цвета вирусным недугам характерны такие симптомы – высокая температура и тошнота, которая заканчивается обильной рвотой.
- Инфекции бактериального характера. Эти патологии вызваны населением пищеварительного тракта болезнетворными бактериями. Инкубационный период может быть достаточно небольшим от одних суток до нескольких дней. После этого часто появляется серый понос у ребенка. Сопутствующие признаки бактериальной патологии – это головная боль, боли в желудке, высокая температура и плохой аппетит.
Определить, что точно стало причиной водянистого стула сероватого цвета или темно-коричневого может только врач. Для точной постановки диагноза необходимо сдать ряд анализов, на основании которых назначается лечение.
При появлении диареи необычного цвета стоит обязательно обратиться за консультацией к врачу, чтобы не допустить опасных осложнений.
Причины
Трещины ануса
Анальная трещина — это ранка в стенке ануса, которая образуется при прохождении через анальное отверстие массивного или жёсткого стула. Анальные трещины развиваются у детей любого возраста: от новорождённых до школьников и взрослых. Признаки трещины в анусе включают боль, напряжение ребёнка во время акта дефекации и присутствие ярко-красных сгустков крови с внешней стороны стула или на подгузнике.
У некоторых младенцев и детей трещины в анусе сопровождает запор и довольно твёрдый кал. Кровь в кале у грудного ребёнка возникает при запоре из-за перенапряжения мышцы анального сфинктера для освобождения от жёсткого стула. Более твёрдый стул также абразивный по своей природе, что ещё больше усугубляет проблему.
Инфекции
Множество желудочно-кишечных инфекций вызывают слизь с кровью в кале ребёнка. Если при поносе в испражнениях появляется кровь, то велика вероятность кишечной инфекции бактериального происхождения (шигеллёз, сальмонеллёз или кампилобактериоз). Эти бактерии вызывают воспалительные процессы в кишечнике, это приводит к крошечным разрывам, из которых кровь попадает в стул.
Бактерии Streptococcus могут инфицировать кожу вокруг анального отверстия, вызывая воспаление. Это приводит к трещине и, в итоге, к крови в кале у ребёнка.
Иногда из-за инфекции, вызывающей диарею, стул ребёнка выглядит зелёным с прожилками крови. Зелёный цвет кала обусловлен неправильным расщеплением желчного сока. Зелёный стул при диарее часто бывает у грудных детей.
Колит
Колит — это воспаление внутренней выстилки толстой кишки. Это состояние вызывают небольшие язвы в толстой кишке, которые бывают болезненными, и также провоцируют ректальное кровотечение. Причины детского язвенного колита неизвестны, но генетика играет важную роль.
Некротизирующий энтероколит является причиной крови в кале у новорождённого ребенка, родившегося раньше срока. Недоношенные дети имеют слаборазвитую иммунную систему, что делает их органы уязвимыми к инфекции. В этом состоянии в стенки кишечника внедряются бактерии, а эта инфекция приводит к воспалению, которое в конечном итоге вызывает кровь в кале у недоношенного ребёнка.
Болезнь Крона
Болезнь Крона — воспалительное заболевание толстого кишечника, почти идентичное колиту, отличающемуся только по физиологии. Как и в случае колита, нет чёткого объяснения этого состояния. Но считается, что, прежде всего, болезнь вызвана генетическими мутациями. Если у кого-то из семьи, включая непосредственного родственника, была диагностирована болезнь Крона, вероятность развития этого заболевания у малыша возрастает.
Аллергии
Пищевая аллергия может провоцировать появление слизи и крови в кале у ребёнка. У малыша может развиться аллергия на коровье молоко и молочные смеси, пшеницу, ячмень, рожь и овес. Это серьёзная проблема для младенцев, которым начали вводить прикорм, а также для тех, кто принимает добавки, содержащие глютен в качестве ингредиента.
Например, витаминные добавки часто содержат ячменный солод, который содержит глютен.
Полипы
Это наросты ткани, выступающие над поверхностью слизистой толстой кишки. Могут развиваться у детей от двухлетнего до десятилетнего возраста. Симптомы обычно включают безболезненное ректальное кровотечение.
Дивертикул Меккеля
Это врождённое мешковидное выпячивание в нижнем отделе тонкой кишки. Образование содержит клетки, обычно находящиеся в желудке. Они выделяют кислоту и вызывают язвы и кровотечение в тонкой кишке вблизи дивертикула.
Непроходимость кишечника
- кишечная инвагинация (форма непроходимости кишечника, при которой часть кишечника «телескопируется» в соседнюю часть кишечника);
- болезнь Гиршпрунга (форма непроходимости толстой кишки, развивающаяся до рождения и вызванная отсутствием нервных клеток в толстом кишечнике).
О чем свидетельствуют серые какашки у детей?
У грудных малышей довольно часто встречаются проблемы с пищеварением – это связано с тем, что организм пока не адаптировался к окружающей среде, в ЖКТ не поселились необходимые бактерии, которые позволяют обеспечивать нормальное пищеварение.
Рассмотрим, по каким причинам понос серого цвета может появляться у детей:
- При употреблении некоторых лекарственных средств;
- некорректно составленный рацион;
- инфекционные либо воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта.
При искусственном вскармливании серый стул у ребенка появляется достаточно часто.
Еще одна причина, по которой у младенца изменяется цвет какашек – питание мамы (при грудном кормлении). При большом количестве молочных, растительных продуктов в рационе мамочки цвет экскрементов новорожденного может изменяться, не сопровождаясь дополнительной симптоматикой. Беспокоиться не стоит – серый налет исчезнет, как только пройдет пару месяцев, и ребенок адаптируется к внешнему миру.
К сожалению, далеко не всегда мама может кормить грудью ребенка. На искусственном вскармливании стул грудничка может быть нестабильным, цвет и консистенция испражнений изменяются. Но эти все явления – адаптивные, угрозы в себе не несут и со временем бесследно исчезают.
К одному году пищеварение малыша стабилизируется и изменений цвета кала у ребенка уже быть не должно. Тем не менее если до 3-летнего возраста родители наблюдают единичные изменения цвета, консистенции экскрементов у малыша – беспокойства они вызывать не должны.
Если же по достижению одного года у ребенка присутствует жидкий стул, при этом выделения имеет не характерный запах – это может свидетельствовать о наличии некоторых патологий, например: дисбактериоз, гепатит, ротавирусный гастроэнтерит.
В таких случаях нужно как можно быстрее обратиться к специалисту – он проведет диагностические обследования и сможет назначить лечение, которое позволит устранить неприятный симптом.
Диагностика
Кровь с калом не является нормой для ребёнка, и здесь требуется медицинский осмотр.
Иногда доктор определяет причину кровотечения, осмотрев внешнюю часть ануса. Также возможен краткий осмотр внутренней части ануса с помощью пальца (ректальное исследование).
Более углубленно состояние определяется с помощью следующих методов, которые точно определяют количество крови в стуле:
- анализ стула. Это поможет определить, есть ли бактерии, вирусы, слизь в кале у ребёнка, и точное количества крови. Этот тест также обнаружит присутствие скрытой крови в кале;
- анализ крови является вторым обязательным тестом для определения, вызван ли кровавый стул ребёнка инфекцией;
- колоноскопия. Позволит исследовать внутреннюю оболочку нижней части кишечника.
- по показаниям проводятся визуальные методы исследования (рентгеноскопия, ультразвуковые исследования).
- биопсия (исследование под микроскопом участков кишки) проводиться в тяжёлых случаях, когда образец ткани изымается хирургическим путем для определения точной природы медицинской проблемы.
После всех необходимых исследований врач ставит окончательный диагноз.
Причины диареи с кровью у ребенка
Жидкий стул с кровью у ребенка – это не самостоятельное заболевание, а совокупность симптомов, сопровождающих течение различных патологических процессов. В данной ситуации диарея, имеющая ряд возрастных особенностей, может различаться по частоте испражнений и объему фекалий. В первую очередь это определяется характером вызвавшего ее заболевания и локализацией кишечного кровотечения.
К наиболее характерным причинам поноса с кровью у ребенка относятся:
- острые кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, эшерихиоз, протейная/стафилококковая/ротавирусная инфекция и пр.);
- паразитарные заболевания (амебиаз, лямблиоз, гельминтозы);
- непереносимость коровьего молока, сои (может развиться у младенцев, находящихся на искусственном вскармливании);
- реакция на некоторые лекарственные препараты;
- внутренний геморрой (следствие врожденного расширения геморроидальных вен, длительного сидения на горшке, сильного продолжительного плача и пр.);
- ювенильные полипы (доброкачественные новообразования). Выявляются в возрасте 4–7 лет. При внедрении в просвет кишечника могут вызывать у ребенка легкую диарею с кровью;
- болезнь Крона (хроническое воспалительное заболевание кишечника);
- язвенный колит (воспаление слизистой оболочки толстой кишки). Обычно встречается в школьном и подростковом возрасте, реже – у малышей первого года жизни;
- системная красная волчанка (аутоиммунная патология соединительной ткани и сосудов). В отдельных случаях может сопровождаться поносом с прожилками крови.
Лечение
Лечение полностью направлено на устранение основной причины.
1. При анальных трещинах используются глицериновые суппозитории, мазь для местного использования или минеральное масло, чтобы смягчить прохождение стула.
2. Бактериальные инфекции лечатся при помощи антибиотиков, назначаемых врачом.
3. При колите врач назначит курс противовоспалительных препаратов для контроля воспаления кровоточащих стен кишечника. Затем для урегулирования иммунного ответа назначается курс лечения антибиотиками. В случае недоношенных детей антибиотики вводятся внутривенно, а состояние ребёнка контролируется.
4. Лечение болезни Крона симптоматическое. Врач назначит множество лекарств для управления этим состоянием, а характер лекарства зависит от интенсивности проблемы у ребёнка.
5. Аллергия – состояние в большинстве случаев пожизненное, но может управляться с помощью определённых мер предосторожности, предложенных врачом.
6. Инвагинация требует специализированной процедуры для восстановления нормальной проходимости кишечника. Промедление в лечении приводит к осложнениям и даже смерти.
Провокаторы серой диареи
Понос у ребенка серого цвета – зачастую признак наличия патологии, требующей незамедлительной терапии. Серая диарея может обусловливаться такими причинами:
- глистной инвазией;
- заболеваниями вирусной, бактериальной природы;
- нецелесообразным применением медикаментов;
- пищевой аллергией;
- лактазной недостаточностью;
- сменой климата;
- несоблюдением правил личной гигиены;
- злоупотреблением вредной продукцией.
Уточнить причину расстройства может только врач. Не стоит давать малышу лекарства без предварительной консультации с доктором. Нецелесообразное применение медикаментов может привести к ухудшению состояния малыша.
Осложнения
Если кровь в стуле оставить без внимания, а состояние усугубляется, то у ребёнка возникает риск развития медицинских осложнений.
- рубцы вокруг анального отверстия. Часто появляющиеся трещины приводят к постоянной травматизации вокруг анального отверстия и появлению в этих местах рубцовой ткани. Это провоцирует ещё большее повреждение из-за трения с калом;
- стафилококковая инфекция. Трещины могут инфицироваться бактериями кожи, вызывая воспаление и сильный дискомфорт при прохождении стула. Кроме того, с кожи стафилококки распространятся на гениталии, что ухудшит ситуацию;
- непроходимость кишечника. Такие состояния, как колит и болезнь Крона, могут так сильно раздражать слизистую кишечника, что содержимое пищи не сможет двигаться планомерно, вызывая нарушения в перистальтике кишечника. Это резко замедляет процесс пищеварения, что затрудняет кормление ребёнка;
- недостаточность питательных веществ. Поскольку организм ребёнка неспособен правильно переваривать пищу, питательные элементы из пищи плохо всасываются воспалёнными стенками кишечника. Кроме того, ребёнок теряет кровь со стулом, тем самым увеличивая риск развития анемии;
- язвы. Те, кто страдает от болезни Крона, восприимчивы к язвам в любом месте пищеварительного тракта, включая рот. Эти язвы также подвержены инфицированию. Родителям не нужно беспокоиться об осложнениях, если они следят за рекомендациями по лечению, предписанные врачом. Кроме того, можно предпринять некоторые меры предосторожности, чтобы уменьшить и предотвратить вероятность возникновения крови в стуле ребёнка.
Цвет и консистенция
В норме, стул взрослого человека должен иметь плотную консистенцию светло- или темно-коричневого оттенка. Для ребенка нормой являются каловые массы горчичного или светло-коричного цвета. У малышей до года часто появляется жидкий стул, в особенности, если он питается грудным молоком. Это не является отклонением.
К патологическому процессу относится изменение цвета и консистенции стула, а также появление резкого кисловатого запаха. Самое опасное явление – каловые массы с кровью или слизью, которые могут свидетельствовать о серьезном воспалительном процессе.
Внимание! Нормальная частота стула для взрослого человека и ребенка – 2-3 раза. Для детей до года – до 3-5 раз в сутки.
Причины белого поноса
Из множества причин, влияющих на цвет кала, можно перечислить те, которые не несут опасности для здоровья ребенка.
1. Пища и режим питания. Стул у грудничка, находящегося исключительно на грудном вскармливании, испражнения обычно светлые, точнее, светло-желтого цвета. Если же малыш питается искусственными молочными смесями, то стул может приобретать различные оттенки, в зависимости от вида смеси. Введение в рацион ребенка новой смеси может стать причиной того, что у него возникнет белый жидкий стул. Это свидетельство того, что системе пищеварения трудно переварить компоненты нового продукта.
Понос белого цвета возможен также из-за чрезмерного употребления углеводной пищи, которую организм ребенка пока не может полностью усвоить. Поэтому, если малыш съел много сладостей, не будет ничего удивительного, что каловые массы стали светлыми.
Кал с белыми комочками, имеющими вид творога, также является реакцией на переедание, организм не в состоянии переварить большое количество пищи.
Знайте! Если во всех этих случаях ребенок не выказывает беспокойства, хорошо ест и нормально набирает вес, а появление белого поноса наблюдается лишь в единичных случаях, то родители могут быть спокойны. Обычно подобные симптомы проходят самостоятельно.
2. Понос может стать следствием прорезывания зубов у малыша. В этом случае ребенок может капризничать, плохо есть, тянуть в рот свои игрушки. После того, как зуб появится наружу, стул нормализуется.
3. Оказывать влияние на цвет и консистенцию кала способны некоторые лекарственные средства, это тоже нужно принимать во внимание. Противогрибковые препараты, средства, применяемые для лечения эпилепсии, с противовоспалительным действием, антибиотики – становятся причиной белого поноса.
Что нужно сделать родителям?
- Любая диарея может привести к обезвоживанию организма, поэтому в первую очередь родители должны обеспечить малыша достаточным объемом питья. Наилучшим вариантом станет минеральная вода без газа, некрепкий чай без сахара, отвар ромашки или фенхеля.
- Если возраст ребенка старше года, то необходимо ограничить его в еде, чтобы не усугубить состояние.
- Желательно поить ребенка рисовым отваром или ягодным киселем без сахара, это окажет успокаивающее действие на кишечник.
- Малышу не рекомендуется принимать в пищу сырые фрукты, овощи и соки.
- Крохе разрешено принимать в пищу каши на воде, овощные или крупяные супы, пюре из картофеля без масла, молока и других наполнителей, а также кисломолочные продукты.
Для выведения вредных веществ и токсинов из организма малышу можно дать адсорбент, к примеру, Смекту или уголь активированный.
Обратите внимание! Если предпринятые вами действия не привели к прекращению поноса в течение 2-3 суток, то ребенка необходимо показать врачу.
Однако, следует немедленно вызвать врача, если у ребенка понос белого цвета сопровождается:
- С повышением температуры;
- тошнотой и рвотой;
- ребенок постоянно просит пить;
- отказывается от еды, стал вялым, сонливым, капризным;
- плохим сном;
- моча изменила цвет, став темной.
Профилактические меры
Понос серого цвета и другие изменения кала можно предупредить при помощи:
- Соблюдения личной гигиены, мытья рук до еды.
- Мытья овощей и фруктов перед употреблением.
- Приобретения продуктов хорошего качества, отслеживания их сроков годности.
- Сбалансированного рациона.
- Употребления только бутилированной и кипяченой воды.
- Регулярного проветривания помещения и влажной уборки.
- Избегания мест большого скопления людей в периоды эпидемий.
Любая эффективная профилактика не исключает риск развития всех патологий. Поэтому нужно регулярно проходить превентивное медицинское обследование, способное обнаружить заболевания на их ранней, бессимптомной стадии.
Диета при диарее
Вместо того, чтобы кормить ребёнка три раза за день большими порциями, разделите еду на шесть — восемь небольших блюд в течение дня.
Что можно кушать ребёнку с диареей?
В рацион следует ввести следующие продукты:
Продукты, которые следует избегать
Просто знать, чем кормить ребёнка, когда у него диарея, недостаточно. Вы также должны знать о продуктах, которые необходимо исключить.
Некоторые продукты усиливают симптомы диареи, и их следует избегать:
- жареные и жирные продукты;
- переработанные мясные продукты, такие как колбасы и сосиски;
- пончики;
- пирожные;
- яблочный сок;
- газированные напитки с кофеином;
- овощи и фрукты, которые приводят к метеоризму и газам (брокколи, перец, горох, бобы, чернослив, кукуруза и зелёные листовые овощи);
- концентрированные фруктовые соки.
После всех необходимых исследований врач ставит окончательный диагноз.
http://rebenok.by/articles/stature/healts/26338-izuchaem-soderzhimoe-gorshka-kogda-roditelyam-bit-trevogu.htmlhttp://www.baby.ru/community/view/44165/forum/post/32933070/http://medlazaret.ru/beremennost-deti/normalnyj-stul-u-grudnichka-foto.htmlhttp://nstone51.ru/kal/pochemu-u-rebenka-kal-rozovogo-tsveta/http://osp-sakhalin.ru/simptomy/rozovyj-kal-u-rebenka.html
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть
.