Покраснение носа у беременных причины возникновения

Кожа носа буквально испещрена сальными и потовыми железами, что делает ее весьма уязвимой и склонной к частым появлениям акне (угревых высыпаний). Это является одной из причин гиперемии эпидермиса. Но, увы, она далеко не единственная. Есть и другие факторы, которые могут вызвать покраснение на лице возле носа на щеках, и некоторые из них вряд ли можно назвать безобидными.

Основные причины возникновения проблемы

Причин, почему краснеет нос, есть довольно много, и некоторые из них четко указывают на наличие патологических процессов. Особенно часто таким симптомом сопровождаются дерматологические болезни.

Розацеа

Раздражение и краснота под носом может быть симптомом такого состояния, как розацеа. Для этого патологического процесса характерно расширение капилляров, образование папул или пустул в пораженном участке лица. При розацеа нос становится гиперемированным, опухшим. Параллельно может появиться краснота и на щеках.

Примечательно, что этот недуг часто встречается у любителей спиртных напитков. При такой болезни сизый нос возникает после употребления изрядного количества алкоголя, и проходит после полного выведения этанола из организма.

Периоральный дерматит

Это еще одно дерматологическое заболевание, при котором наблюдается покраснение и шелушение вокруг носа. Часто такое раздражение возникает на фоне бесконтрольного применения назальных капель или спреев. Нередко сталкиваются с ним и люди, страдающие от хронического полипозного синусита, ведь такие пациенты вынуждены раз в полгода (а иногда и чаще) пользоваться спреями с ГКС. А гормоны вполне способны спровоцировать такую реакцию, вызвав образование красных пятен вокруг носа.

Себорейный дерматит

Другое название дерматологической патологии – себорейная экзема. Для нее характерны зуд, шелушение, гиперемия кожи. Поражаются обычно разные зоны лица, реже – другие участки тела. Покраснение на носу, которое не проходит и причиняет сильный дискомфорт, как раз может являться одним из симптомов этого заболевания.

На заметку. Себорейная экзема – хронический процесс, который может обостряться под влиянием различных факторов. Но, в отличие от периорального дерматита, эта болезнь не является заразной.

Угревая сыпь

Акне является еще одной распространенной причиной, почему нос красный и шелушится. Поначалу сыпь имеет красный цвет, но при присоединении инфекции, становится белой, желтой или зеленоватой. Чаще всего с таким типом высыпаний сталкиваются юноши и девушки в пубертатном периоде, женщины в период ПМС или месячных, а также будущие мамы, находящиеся на начальных сроках беременности.

Демодекоз

Болезнь вызывается подкожным клещом демодексом. Под воздействием продуктов жизнедеятельности паразита происходит раздражение эпидермиса и нижележащих слоев кожных покровов. Это и является главным объяснением тому, почему крылья носа красные, а на них появляются мелкие высыпания. Такая сыпь зудит и шелушится, причиняя немало физического и эстетического дискомфорта.

Купероз

О куперозе речь идет тогда, когда имеет место расширение капилляров на определенном участке тела. В нашем случае это лицо. Если у человека покраснел нос, но ни зуда, ни шелушения нет, нужно внимательнее присмотреться к гиперемированным участкам.

Купероз представляет собой мелкую сосудистую сеточку, просвечивающуюся сквозь эпидермис. Она может являться следствием сахарного диабета, частых приступов гипертонии, серьезных нарушений сердечной деятельности. Встречается такая проблема и у беременных женщин, у которых повышается объем циркулирующей крови. Несмотря на то, что сегодня в свободной продаже есть масса кремов от купероза, с таким покраснением под носом лучше не шутить, а обратиться за помощью к врачу.

Ринофима

Это очень неприятное заболевание, при котором красные пятна под носом и непосредственно на нем являются самой незначительной проблемой. В патологический процесс вовлекаются все участки наружного носа – кожа, сальные и потовые железы. Вследствие этого обонятельный орган, да и все лицо в целом, буквально уродуется. Кожные покровы краснеют, становятся бугристыми, а на их поверхности появляются крупные прыщи, полость которых заполнена секретом (подкожным салом, пылью и бактериями), имеющим просто отвратительный запах.

Аллергия

Если кожа краснеет и шелушится вокруг носа, это может быть признаком аллергии. Параллельно могут появиться мелкие красные высыпания или пупырышки. Аллергическая реакция способна проявиться в ответ на различные раздражители, начиная продуктами питания и заканчивая медикаментозными препаратами – антибиотиками, гормонами и пр.

Эндокринные нарушения

Причинами, от чего краснеет нос, могут послужить и серьезные эндокринные расстройства. Особое внимание нужно уделить сахарному диабету, при котором довольно часто страдает сосудистая система. Также вызвать покраснение около носа может йододефицит или, напротив, переизбыток этого микроэлемента в крови.

Психоневрологические нарушения

Люди, страдающие от неврозов, неврастении, истерии, частых депрессий или приступов агрессии покраснение кожи вокруг носа тоже наблюдается довольно часто. Таким способом нервная система дает понять, что находится на пике, даже, грубо говоря, на грани своего напряжения. На этом фоне появляется нервная сыпь, которая сильно зудит. Локализоваться она может по всему телу, включая лицо. Поэтому человек должен понимать, что если после нервного перенапряжения у него образовались красные пятна вокруг носа, которые шелушатся и чешутся, то это значит, что пришла пора обуздать свои эмоции, и выйти из психоэмоционального кризиса.

Распознать такое системное хроническое заболевание, как красная волчанка, очень просто. Для нее характерным признаком является образование на лице сыпи в виде бабочки. Обычно такие высыпания не причиняют никакого дискомфорта, кроме эстетического. Сыпь возле носа, непосредственно на нем и на щеках может говорить как раз про СКВ.

Узелковый полиартериит

Красные пятна около носа и непосредственно на нем самом способны говорить о таком заболевании, как узелковый полиартериит. Для него характерным считается появление пятнистых, эритематозных, геморрагических высыпаний. Они практически не вызывают никакого дискомфорта, но здорово портят внешность.

Карциноидный синдром

При этой болезни покраснение вокруг носа не болит, не чешется и не шелушится. Параллельно гиперемия отмечается в области шеи и щек. Сопутствующие симптомы – тахикардия, повышенная температура тела, озноб.

Гинекологические проблемы

У женщин часто краснота вокруг носа сопровождает заболевания органов половой системы. В особенности ярко проявляется гиперемия на фоне болезней, которым сопутствует гормональный сбой.

Проблемы с пищеварительным трактом

В данном случае красные пятна возле носа вполне могут сопровождаться бледностью кожных покровов лица и тела. Но при этом у больного присутствуют и выраженные симптомы заболевания, от которого он страдает, и этого невозможно не заметить. Это может быть изжога, икота, боли в эпигастрии, кислая отрыжка и т. д.

Непатологические причины и методы борьбы с гиперемией

Краснота и шелушение вокруг носа нередко является следствием воздействия многочисленных внешних факторов. В большинстве таких случаев специфическое лечение не требуется – достаточно будет воспользоваться советами, которые мы приведем далее. Итак, какими еще могут быть причины, по которым чешутся крылья носа снаружи?

Температурный режим

Резкие перепады температур, аллергия на холод или жару – вот основные причины, по которым может появляться краснота в области носового эпидермиса. Шелушение и краснота под носом появляется после обветривания лица, длительного нахождения под солнечными лучами или на морозе. Особенно выраженной будет гиперемия в том случае, если имеет место резкий перепад температур.

Если причины того, что краснеет нос, кроются в этом, то, что делать, и как избавиться от неприятной проблемы? Выход один: в холодную погоду смазывать эпидермис жирными кремами, в жаркую – солнцезащитными. А чтобы быстро устранить уже проявившуюся гиперемию, можно сделать компресс из отвара ромашки или календулы.

Механическое повреждение кожи

Нередко кончик носа становится красным у людей с ОРВИ, гриппом или простудой, аллергией или вазомоторным ринитом. А причиной всему служит постоянное натирание кожи обонятельного органа салфеткой или платком. Положение может усугубиться присоединением инфекции – бактериальной, вирусной или грибковой. Чаще всего на этом фоне развивается герпес, поэтому с краснотой нужно бороться сразу же.

Весьма полезно смазывать такие участки кожи носа облепиховым маслом. Можно прикладывать примочки из отвара или настоя шалфея, мяты. Ранозаживляющими свойствами обладает трава тысячелистника, из которой делают настой.

Использование некачественной косметики

Если чешутся крылья носа после использования пудры, тонального крема или румян, то это может говорить о гиперчувствительности к косметическому продукту. Чтобы не принимать ежедневно противоаллергические таблетки, и не обрабатывать лицо десенсибилизирующими кремами, необходимо отказаться от использования элемента декоративной косметики, вызвавшего гиперемию кожи.

Это важно! Практически у каждого косметического средства есть два срока годности. Первый – тот, до которого товар может храниться в герметической упаковке, и поступать в продажу. Второй – тот, за который нужно израсходовать продукт после открытия. Это может быть месяц, два или год. Эту информацию нужно знать, поскольку испорченная косметика, как и некачественная, может вызвать серьезную аллергию.

Погрешности в питании

Чрезмерная увлеченность вредной пищей таит в себе много опасностей и неприятных «сюрпризов». Так, человек, который не желает отказываться от соленого, вполне может столкнуться с покраснением носа, точно так же, как и сладкоежка. Люди, страдающие от ожирения, тоже подвержены этой проблеме, особенно в жаркую пору года.

В этом случае устранить дефект поможет только переход на правильное питание. Параллельно следует заняться спортом, чтобы скорее привести вес в норму. Но немаловажно значение имеет и выяснение точной причины ожирения. Возможно, проблема кроется не только в неправильном питании.

Курение

Табакокурение крайне негативно сказывается на состоянии кожи лица. И комично выглядит ситуация, когда курящий человек, особенно женщина, задумывается о том, что делать, если нос постоянно шелушится и краснеет. Выход из ситуации один: избавиться от пагубной привычки, и прибегнуть к кремам, восстанавливающим структуру кожи.

Хорошей эффективностью обладают кремы:

• Пантенол,
• Бепантен,
• Пантестин,
• Боро-Плюс,
• Бальзам целебный «имидж»,
• Крем «Чистая кожа» на основе экстракта лопуха и эфирными маслами.

Обратите внимание! Мы не рассматривали вопрос, что делать, если облазит нос по патологическим причинам. Главный аргумент – предотвратить все попытки самолечения, которое может быть крайне опасным!

Другое название дерматологической патологии – себорейная экзема. Для нее характерны зуд, шелушение, гиперемия кожи. Поражаются обычно разные зоны лица, реже – другие участки тела. Покраснение на носу, которое не проходит и причиняет сильный дискомфорт, как раз может являться одним из симптомов этого заболевания.

Аллергический ринит при беременности – заболевание, развивающееся в результате контакта слизистой оболочки носа с особыми антигенами. Аллергенами называют вещества, вызывающие аллергическую реакцию со стороны организма. Ими могут стать аллергены растительного и животного происхождения, на которые до начала гестации 1 женщина реагировала нормально.

На течение и симптоматику данного заболевания влияют индивидуальные физиологические особенности организма. Поэтому только квалифицированный специалист способен определить, чем лечить аллергический ринит при беременности.

Риски заболевания

Во время беременности любое заболевание является потенциально опасным для женщины и плода. Кроме того, ринит вызывает дискомфорт. Аллергический насморк сопровождается постоянным и обильным выделением слизи, выраженной умеренной заложенностью носа, приступами чихания и резями в глазах. Во втором триместре заболевание может навредить плоду, который на этом этапе начинает быстро расти и набирать вес. Затрудненное носовое дыхание матери может провоцировать развитие хронической гипоксии, которая потенциально может стать причиной недобора веса, патологий эмбрионального развития, а в особо тяжелых случаях даже гибели плода.

Этиология

Причиной аллергического ринита во время беременности является повышенная чувствительность к аллергенам, связанная с изменением гормонального фона, из-за которого у женщины развивается высокая восприимчивость даже тех антигенов и раздражителей, которые прежде она переносила спокойно. Если будущая мама страдала аллергией до зачатия, во время беременности даже без изменения гормонального фона у нее с высокой вероятностью может обостриться аллергия на определенные антигены 1 .

В качестве аллергенов могут выступать:

• • пыльца растений;
• • насекомые и их укусы;
• • пылевые клещи;
• • сигаретный дым;
• • химические средства;
• • пищевые продукты.

Аллергическому риниту может сопутствовать насморк бактериального или вирусного происхождения, а также другие респираторные заболевания. Хронический синусит и курение также ухудшают течение ринита.

Клиническая картина

Аллергический ринит у беременных протекает с теми же симптомами, что и вне беременности:

• • отечность слизистой;
• • затрудненное дыхание;
• • заложенность носа;
• • зуд в глазах и их гиперемия;
• • ринорея;
• • приступы чихания.

Дифференциальная диагностика

Чтобы понять, как лечить аллергический ринит у беременной, нужно корректно поставить диагноз. Сначала необходимо дифференцировать заболевание от простудного насморка. Отличить аллергический ринит от простудного можно по следующим признакам 3 :

• • Зуд. При аллергии он локализуется у задней стенки носовой полости, что вызывает желание тереть и морщить нос.
• • Температура. При диагнозе аллергический ринит изменения температуры тела, кашель и покраснение горла не наблюдаются.
• • Чихание. Аллергия сопровождается приступами частого, чихания. При сезонной простуде обычно чихают реже.
• • Слезотечение. При аллергии наблюдается обильное слезотечение и другие признаки офтальмологических заболеваний. Простудный насморк их обычно не провоцирует.
• • Длительность. Инфекция как правило длится не дольше недели, если не считать тех случаев, когда она осложняется гнойным синуситом или другими патологиями носовой полости. Сезонный аллергический ринит длится до окончания цветения вызывающего его растения, круглогодичный аллергический ринит может проявляться в течение нескольких месяцев.
• • Причина. Аллергический насморк вызывает контакт с антигенами, а простуду – контакт с возбудителем.
• • Предрасположенность. Предрасположенность к аллергическим заболеваниям передается по наследству

Терапевтические мероприятия

Перед тем, как начать лечение аллергического ринита у беременных, специалист выявляет и принимает меры к устранению его «провокатора». Продукты питания, содержащие аллерген, исключают из рациона.

Если симптомы вызвала пыль, необходимо заменить белье и провести влажную уборку. Если реакция вызвана контактом с пыльцой растений, беременной запрещается контактировать с ними на время цветения. Помимо этого, врач может назначить специальную диету, прием витаминов и минеральных комплексов. К выбору лекарств симптоматического действия нужно подходить серьезно, так как они нередко обладают токсическим действием. Врач может назначить прием сосудосуживающих препаратов в том случае, если побочный эффект от них будет намного ниже, чем от самого диагностированного заболевания.

Эффективные средства

Специфическое лечение аллергического насморка не гарантирует 100% эффективность. Так что чаще всего специалисты назначают препараты симптоматического лечения, которые:

• • снимают отечность;
• • сужают сосуды;
• • улучшают носовое дыхание;
• • уменьшают количество выделяемой слизи.

В качестве сосудосуживающего спрея в нос от аллергии при беременности, предварительно посоветовавшись с врачом или по его рекомендации, можно использовать Африн ® , действующим веществом которого является оксиметазолина гидрохлорид 4 . Препарат способствует сужению сосудов, уменьшая отечность дыхательных путей. Прежде чем назначить препарат, специалист подбирает индивидуальную дозировку и учитывает риск развития побочных эффектов.

Советы и профилактика

Чтобы смягчить симптомы аллергического насморка, будущей маме следует:

• • проветривать помещения и следить за тем, чтобы температура воздуха в них была примерно +20-22 градуса;
• • увлажнять воздух в помещении до 70-75%;
• • спать на эргономичной подушке или на нескольких обычных подушках;
• • использовать носовой дилататор, чтобы улучшить носовое дыхание.

При аллергическом рините у беременных важно знать не только то, чем лечиться, но и как предупредить его развитие. Женщина, знающая, на какие антигены у нее имеется высокая чувствительность, должна избегать контакта с ними. Необходимо включить в рацион гипоаллергенные продукты, использовать натуральную косметику и носить марлевые повязки. Также полезным будет прием поливитаминных комплексов и закаливание.

Способствует сужению кровеносных сосудов в слизистой носа, тем самым облегчая носовое дыхание. Действует до 12 часов.

Благодаря содержанию ментола, камфоры и эвкалипта дарит чувство прохлады, помогающее дышать полной грудью.

Увлажняет раздраженную и пересохшую слизистую, способствует устранению ощущения стянутости кожи, зуда жжения.

Спрей от аллергического ринита и других видов насморка для детей старше 6 лет и взрослых «Африн» хорошо переносится пациентами и улучшает их самочувствие. Применять средство можно на протяжении одной недели. Если возникнет необходимость в более длительном использовании спрея «Африн», следует дополнительно проконсультироваться с лечащим врачом.

Если симптомы вызвала пыль, необходимо заменить белье и провести влажную уборку. Если реакция вызвана контактом с пыльцой растений, беременной запрещается контактировать с ними на время цветения. Помимо этого, врач может назначить специальную диету, прием витаминов и минеральных комплексов. К выбору лекарств симптоматического действия нужно подходить серьезно, так как они нередко обладают токсическим действием. Врач может назначить прием сосудосуживающих препаратов в том случае, если побочный эффект от них будет намного ниже, чем от самого диагностированного заболевания.

С обычным ринитом или иначе насморком сталкивается большинство из нас в холодные месяцы года. Если простуда не сопровождается другими изменениями в дыхательной системе, то, как правило, с насморком удается самостоятельно справиться за 7-10 дней.

При беременности ринит протекает несколько иначе и причины его развития в большинстве случаев связаны не с влиянием бактерий, вирусов и аллергенов, а со специфическими факторами, устранить которые до родов практически невозможно.

Ринит у беременных требует особого отношения, так как патология может негативно сказаться на самочувствии женщины и плода, а большинство препаратов к назначению в это время запрещены.

Ринит и его виды

Термином ринит в медицине обозначается воспаление, охватывающее слизистые оболочки носовых ходов. Происходящие изменения вызывают заложенность органа, усиленное продуцирование слизи, чихание и зуд.

Заболевание диагностируется у большей половины будущих мам и часто, насморк, начавшись на первых неделях, беспокоит вплоть до рождения малыша.

Перед началом лечения необходимо правильно определить основную причину патологии, это поможет верно подобрать лекарство, способствующие нормализации дыхания.

Ринит у беременных подразделяют на три вида:

• ГОРМОНАЛЬНЫЙ ИЛИ ИНАЧЕ ВАЗОМОТОРНЫЙ . Основная причина его возникновения – изменение гормонального фона, начинающееся на ранних сроках гестации и продолжающееся все 9 месяцев;
• АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ . Вызывается аллергенами и может быть одним из проявлений общей аллергической реакции;
• ВИРУСНЫЙ (ИНФЕКЦИОННЫЙ) . Обычно с него начинается ОРВИ, в дальнейшем вирусный ринит может перейти в бактериальный.

Сроки появления ринита у беременных

Четкой закономерности между вазомоторным ринитом беременных и сроком гестации нет, но выявлены средние показатели развития насморка:

• У каждой третьей беременной гормональный ринит начинается на сроке от 12 до 20 недели;
• У 40 % женщин появляется между 20 и 30 неделями;
• У 42 % беременных заболевание начинается с 30 недели и продолжается до родов.

Ринит у беременных, вызванный гормональной перестройкой, в большинстве случаев продолжается не более 3-4 недель, реже основные симптомы беспокоят до двух месяцев.

Проходит заболевание самостоятельно. Иногда заложенность носа начинается на последних неделях гестации и проходит после родов или спустя 2-3 недели.

Если симптомы ринита фиксируются больше указанного выше времени, то следует исключить хронический насморк или другие его виды.

Отмечается, что ринит, возникший на ранних сроках (до 20 недель), проходит быстрее и в последние месяцы вынашивания ребенка женщину не беспокоит.

После 20 недель желательно заранее попросить у наблюдающей акушерки справку, в которой указано, что ринит является гормональным, это позволит отказаться от госпитализации в инфекционное отделение роддома во время схваток.

Вазомоторный ринит беременных редко беспокоит на первых неделях после зачатия, связано это с тем, что гормональный фон в этот период изменен еще незначительно и не может повлиять на состояние сосудов.

Обычно болезнь возникает однократно, если симптомы насморка повторяются, то следует искать его причину во влиянии патогенных микроорганизмов или аллергенов.

Опасность заболевания

Гормональный насморк сам по себе тератогенного воздействия не имеет, то есть теоретически его протекание не может вызвать нарушение эмбрионального развития.

Однако длительный ринит становится причиной:

• Ухудшения психоэмоционального самочувствия женщины. Заложенность носа мешает высыпаться, что приводит к постоянной усталости, повышенной нервозности, снижению иммунитета;
• Воспалений пазух носа – синусита, гайморита, фронтита. При рините нарушается отток слизи из пазух, то есть создаются идеальные условия для размножения бактерий;
• Гипоксии плода – недостаточного поступления кислорода. При рините женщина вынуждена дышать через рот, а это не обеспечивает поступление нужного количества кислорода в ткани легких, что нарушает его доставку и к плаценте. Естественно, что при насморке гипоксия не может быть слишком выраженной, но при наличии других патологий ситуация усугубляется. Особенно опасна болезнь для женщин, имеющих в анамнезе хронические заболевания дыхательной системы, в том числе и бронхиальную астму.

Опасно и неправильное лечение ринита у беременных. Большинство сосудосуживающих капель противопоказаны к назначению на всех сроках вынашивания ребенка, что связано с их негативным воздействием на плод.

Причины и признаки заболевания

Вазомоторный ринит, появившийся в период беременности, врачи рассматривают как патологию, вызванную изменения со стороны гормональной системы.

После зачатия выработка гормонов меняется, что необходимо для сохранения эмбриона, для формирования плаценты и для роста матки.

Но продуцируемые гормоны влияют не только на репродуктивную систему, воздействуют они и на весь организм в целом.

Развитие гормонального насморка происходит за счет влияния на организм в основном прогестерона и эстрогенов:

• Прогестерон уменьшает тонус сосудов. В носоглотке это приводит к расширению капилляров, к увеличению кровенаполнения и к повышенной отечности;
• Эстрогены угнетают ацетилхолинэстеразу, что приводит к утолщению слизистых оболочек, к усилению продуцирования слизи и к нарастанию отека;
• Плацентарный гормон роста улучшает циркуляцию крови в периферических сосудах, обеспечивающих питание плаценты. Специфической побочной реакцией подобного изменения считается повышенная отечность эпителиальных тканей носа.

Точно не установлено, какой провоцирующий фактор при возникновении вазомоторного ринита у беременных является основным. Считается, что болезнь может быть вызвана как воздействием сразу всех изменений в гормональной сфере, так и влиянием одного из гормонов.

Ринит не обязательная патология в период беременности, не все будущие мамы с ней сталкиваются. Однако вероятность появления вазомоторного насморка значительно повышена в следующих случаях:

• Если женщина курит;
• Если в анамнезе уже есть аллергический или вазомоторный ринит, хронический гайморит или ларингит;
• При проживании в районах, неблагополучных по экологической обстановке;
• При врожденных или приобретенных аномалиях расположения носовой перегородки;
• Если в носу имеются полипы.

На ринит у беременных указывает в первую очередь заложенность носа, которая особенно проявляется по ночам. Помимо этого, заболевание может проявляться:

• Появлением прозрачной слизи из носовых ходов;
• Зудом в носу;
• Приступами чихания;
• Ночным храпом;
• Снижением остроты обоняния;
• Сухостью слизистых оболочек носоглотки, что в свою очередь становится причиной образования плотных корочек на стенках и носовых кровотечений;
• Сопением, усиливающимся в положении лежа и при физических нагрузках.

При выраженном продуцировании слизи к общим симптомам может присоединиться першение в горле и сухой кашель. Происходит это по причине стекания слизистых выделений по задней стенке глотки.

Аллергический ринит при беременности

Ринит, возникающий у беременных, под влиянием аллергенов, диагностируется часто. Заболевание наиболее вероятно у тех женщин, которые уже испытывали на себе неприятные проявления патологии до зачатия.

Однако и не редкость такая ситуация, при которой с началом беременности аллергия вовсе не проявляется, и ее рецидивы начинают беспокоить только после рождения малыша.

Основная причина обострения болезни – изменившийся гормональный фон и сниженная работа иммунитета, для развития аллергического ринита необходимо и влияние на организм раздражителя, то есть аллергена.

В связи с этим симптомы аллергической реакции появляются лишь в конкретной ситуации, при попадании в дыхательные пути:

• Микрочастиц растений;
• Компонентов бытовой пыли;
• Сильных раздражающих веществ, содержащихся в косметике, духах, средствах бытовой химии;
• Слюны и эпидермальных частиц кожи животных.

Аллергический ринит проявляется идентичными с гормональным насморком признаками. Но одновременно могут воспаляться оболочки глаза, вызывая слезотечение, зуд и покраснение склер. Нередко ухудшается общее самочувствие, при частых и длительных обострениях уменьшается аппетит, усиливается раздражительность, появляются темные круги под глазами.

Патология быстро проходит после того, как на организм перестает воздействовать аллерген. Последствия данного вида насморка, также, как и гормонального заключаются в возможной гипоксии плода, в ухудшении общего самочувствия беременной женщины, в повышенной предрасположенности к возникновению воспаления в пазухах и частых эпизодов простудных заболеваний.

Кроме того, при аллергической форме ринита не исключается попадание аллергенов с пуповинной кровью в организм плода. Это приводит к тому, что малыш рождается уже с заложенной на генетическом уровне гиперчувствительностью к определенным раздражителям.

Вазомоторный ринит

Патология возникает вследствие изменения нормального тонуса сосудов в слизистой оболочке, что приводит к излишнему продуцированию слизи и отечности.

Как уже сказано, в период беременности заболевание вызывается изменением уровня гормонов. Но вазомоторный ринит может возникнуть и до беременности, причин подобной патологии несколько:

• Вдыхание сильно запыленного воздуха;
• Воздействие на слизистые оболочки носа резких запахов (краски, лака);
• Курение и злоупотребление алкоголем;
• Нервное перенапряжение. Заболевание особенно часто выявляется у людей с вегетососудистой дистонией;
• Неправильное и длительное использование сосудосуживающих капель и ряда других медикаментов;
• Злоупотребление слишком горячими или наоборот холодными блюдами, острой пищей.

Вазомоторный ринит может быть спровоцирован стрессовой ситуацией, травмами носа, изменением метеоусловий. Симптомы заболевания ничем не отличаются от гормонального насморка и могут периодически обостряться и стихать.

Отличительный признак – заложенность носа больше беспокоит практически всегда, с одной стороны. Во время сна заложенность проявляется со стороны расположенного ниже носового хода.

Женщины с вазомоторным ринитом должны быть готовы к тому, что в период беременности их заболевание будет часто обостряться. Чтобы снизить риск рецидива болезни необходимо уменьшить влияние провоцирующих факторов.

Как отличить гормональный ринит от обычного

Отличить вазомоторный ринит у беременных от обычного простудного насморка или аллергии не так сложно:

• При инфекционной форме заболевания основные симптомы дополняются повышенной температурой тела, першением горла и его покраснением, кашлем. Одновременно страдает и общее самочувствие – появляется вялость, разбитость, снижается аппетит, могут быть боли в костях и мышцах;
• При аллергии нередко развивается конъюнктивит, могут быть проблемы с дыханием, чихание повторяется до нескольких раз в день приступами, сильно беспокоит зуд внутри носа и на коже.

Сложнее ринит у беременных отличить от атрофических и гипертрофических видов насморка. При первой форме заболевания симптомы появляются примерно к 12 недели и чуть позже.

При чрезмерном разрастании слизистой или, наоборот, при ее истончении признаки патологии обычно начинаются у женщины еще задолго до зачатия. Но верно дифференцировать виды ринита может только врач после специального обследования.

Осмотр слизистых оболочек при проведении риноскопии точно показывает состояние слизистой, ее атрофию, гипертрофию или увеличение вследствие расширения сосудов, на основании этого выставляется диагноз.

При гормональном рините нормальное дыхание восстанавливается после родов, при этом никаких изменений в слизистой не происходит.

При хроническом насморке (атрофическом или гипертрофическом) нарушения порой необратимы, и чтобы снизить тяжесть проявлений заболевания больному требуется либо постоянное консервативное лечение, либо проведение хирургической операции.

Диагностика

При возникновении ринита беременным женщинам необходимо обратиться к ЛОР-врачу для выявления причины заболевания. Первоначально врач собирает анамнез, выясняет, когда появились первые симптомы, с чем пациентка связывает их развитие, под влиянием каких факторов происходит ухудшение самочувствия.

Нужно установить, был ли ринит до зачатия, в каких жилищных условиях проживает женщина, есть ли другие симптомы – температура, кашель, одышка, слезотечение, светобоязнь.

Носовая полость исследуется при помощи риноскопа, обследование позволяет установить состояние слизистой, степень расширения сосудов, выраженность отека.

При подозрении на аллергию назначаются кожные пробы, беременным они не запрещены. При необходимости берется кровь на аллергены и вирусы.

Лечение

Первопричину гормонального ринита у беременных медикаментозными средствами устранить невозможно. Патология проходит сама, как только женщина родит ребенка.

Но плохое самочувствие и нарушение дыхания при насморке негативно сказывается на психоэмоциональном состоянии женщины и может нежелательным образом отразится на развитии плода.

Поэтому лечить ринит беременных обязательно нужно, только делать это необходимо под руководством врача.

Все девять месяцев вынашивания ребенка большинство сосудосуживающих капель и спреев, то есть тех препаратов, которые действительно приносят облегчение, запрещено к назначению. Использовать их можно в исключительных случаях, а вид лекарства должен подобрать врач, учитывая все противопоказания.

Однако есть ряд фармацевтических препаратов, безопасных для организма матери и плода. В их основе находятся изотонический раствор, морская вода, растительные компоненты.

Применение этих средств приводит к восстановлению дыхания, способствует удалению образующейся слизи и патогенных микроорганизмов, оказывает противомикробный эффект.

Использование подобных препаратов является и оптимальным способом предотвращения инфекционного ринита, который еще больше может ухудшить самочувствие.

В группу подобных лекарств входят:

• Аквамарис Ном;
• Аквалор;
• Аквамарис Стронг;
• Долфин;
• Пиносол;
• Гомеопатическая мазь Флеминга;
• Эвкасепт;
• Бальзам Звездочка;
• Эуфорбиум Композитум;
• Физиомер;
• Салин;
• Маример.

Перечисленные препараты можно использовать длительно, они не вызывают побочных реакций и не влияют на весь организм в целом.

В тяжелых случаях ринита врач может прописать капли или спреи, содержащие глюкокортикостероиды – Флутиказон, Назонекс, Тафен Назаль, Фликсоназе.

Активные компоненты данных средств в общий кровоток не попадают и при этом хорошо снимают отечность, что позволяет убрать заложенность носа.

Дополнительно часто беременным при рините назначается препарат Вобэнзим. Под его воздействием нормализуется проницаемость сосудов, что позволяет уменьшить отечность. Одновременно Вобэнзим стимулирует местный иммунитет.

Что запрещено делать

При рините беременным строго запрещено без показаний и назначения врача использовать любые сосудосуживающие капли или спреи. Их применение приводит к повышению давления, к сужению просвета капилляров плаценты, что соответственно уменьшает транспортировку кислорода и питательных веществ к плоду.

В свою очередь это становится причиной гипоксии – грозного состояния при беременности, негативно отражающегося на внутриутробном развитии ребенка. Но это не единственная опасность от сосудосуживающих средств.

Применение капель и спреев с сосудосуживающим эффектом в течение 7-10 дней вызывает привыкание. И тогда женщине приходится для восстановления нормального дыхания все чаще прибегать к помощи лекарств, а их дозировка раз от раза становится больше.

При продолжительном использовании сосудосуживающих средств местно слизистая иссушается. Это становится причиной кровотечений из капилляров и атрофии тканей.

Особенность лечения вазомоторного и аллергического ринитов

При вазомоторном рините терапия беременных женщин практически полностью совпадает с лечением гормональной ринореи. Помимо разрешенных к использованию средств необходимо устранить факторы, приводящие к ухудшению заложенности носа.

Это может быть спертый и пыльный воздух в квартире, табакокурение рядом проживающих, влияние сильных запахов.

При аллергическом рините используются не только средства для промывания носа, но и антигистаминные препараты. Они облегчают симптоматику заболевания и предотвращают дальнейшее развитие аллергической реакции.

Беременным не все антигистамины разрешены к назначению, при их выборе учитывается тяжесть патологии, основные ее проявления, срок гестации.

Разрешенные к использованию беременными антигистаминные препараты:

• Диазолин;
• Супрастин;
• Фенирамин;
• Зиртек;
• Фенистил;
• Кларитин.

Важно запомнить, что антигистамины должны быть прописаны врачом и, как правило, медработники рекомендуют их использовать самым возможным коротким курсом.

Уменьшить выраженность аллергических проявлений ринита при беременности помогает и курсовой прием витаминов, таких как:

• Пантотеновая кислота (витамин В5);
• Аскорбиновая кислота. Снижает восприимчивость организма к аллергенам и способствует укреплению стенок сосудов;
• Никотинамид (витамин РР). Уменьшает симптомы аллергии, вызванные влиянием на организм пыльцы растений.

Ускорить выздоровление и предотвратить рецидив аллергического ринита у беременных позволяет только комплексный подход, в него входит:

• Определение основного аллергена и исключение его дальнейшего влияния на организм. Если точно вид раздражителя самостоятельно установить не удается, то следует обратится к аллергологу за назначением диагностических проб;
• Соблюдение гипоаллергенной диеты. В острую фазу аллергии из питания нужно вывести продукты, богатые на аллергены, в первую очередь — это орехи, рыба, цитрусовые фрукты, шоколад, овощи и фрукты красного цвета, консервы, копчености. Такое питание снижает нагрузку на иммунную и пищеварительную систему, что позволяет быстрее остановить развитие аллергической реакции и вывести все токсины. Рацион после стихания симптомов расширяется постепенно, таким образом, при пищевом виде аллергии элиминационная диета помогает установить продукт, на который возникает реакция непереносимости;
• Промывание носа солевыми растворами;
• Использование в квартирах очистителей воздуха. Подобные приборы сконструированы так, что при прохождении через них воздуха в фильтрах задерживаются опасные для дыхательной системы компоненты, в том числе и аллергены;
• Использование увлажнителей. Достаточно влажный воздух в жилом помещении положительно воздействует на органы респираторного тракта, особенно на слизистые, уменьшая их сухость и облегчая дыхание. В устройствах увлажнителях уровень влажности выставляется автоматически или подбирается вручную;
• Применение фильтров для носа. Подобные устройства легко крепятся в носовых ходах, они предотвращают попадание на стенки аллергенов, компонентов пыли, вирусов и бактерий. Особенно полезно ношение фильтров тем, кто страдает от сезонных поллинозов – их использование позволяет без проблем много времени проводить на свежем воздухе.

При лечении аллергического ринита могут использоваться и гомеопатические средства ЭДАС-131, Эуфорбиум композитум. Но чтобы такие препараты действительно оказали положительное влияние, их должен подобрать беременным гомеопат, после оценки тяжести ринита, определения конституционных особенностей организма.

Народная терапия

При ринитах традиционно используются десятки средств из копилки народных рецептов, и большинство из них действительно помогают справиться с обычным насморком.

При гормональной форме заболевания подобные средства могут быть не только бесполезны, но и опасны, так как применение фитопрепаратов нередко провоцирует аллергические реакции.

Женщинам необходимо найти такой рецепт, который будет способствовать восстановлению нормального дыхания через нос и улучшению общего самочувствия.

Свою эффективность при терапии ринита доказали следующие способы:

• ИНГАЛЯЦИИ . Заложенность носа становится меньше после вдыхания паров отвара ромашки, шалфея, содового раствора, воды с добавлением нескольких капель ментолового, эвкалиптового или пихтового масла;
• ГОРЯЧЕЕ ПИТЬЕ . Нормализует тонус сосудов, улучшает общее самочувствие, облегчает носовое дыхание. Для приготовления лечебного напитка нужно в равном соотношении смешать листья от мать-и-мачехи (подорожника) и земляники. Две столовые ложки сбора залить стаканом крутого кипятка, настоять полчаса. Пьют напиток по половинке стакана трижды в день в течение 2-х недель;
• ЛУКОВЫЕ КАПЛИ . Луковичку среднего размера очистить и мелко нарезать, залить кашицу 100 мл прокипяченного растительного масла. Оставить смесь на ночь, утром процедить и использовать для закапывания в нос. Дозировка – 2 капли до 4-х раз в день. Лечение 7-10 дней;
• КАПЛИ НА ОСНОВЕ АЛОЭ . Из мясистых листьев столетника отжать сок и смешать его в одинаковой пропорции с фильтрованной водой. Используют капли по 2 в каждую ноздрю три раза в день.

Устранить заложенность носа при беременности помогает дыхательная гимнастика и массаж. Лучше их делать 2-3 раза в день, это обеспечивает более стойкий эффект.

Профилактика

Ринит беременных, вызванный влиянием гормонов, к сожалению, не поддается терапии современными методами. Однако можно облегчить протекание патологии, помогают в этом способы, уменьшающие симптомы:

• Спать нужно так, чтобы голова была в приподнятом положении. Обеспечивает такую позу высокая, плотная подушка или приподнятое изголовье кровати;
• Постоянно промывать носовые ходы солевыми растворами;
• Пить как можно больше жидкостей, естественно, если это не запрещено гинекологом вследствие патологий беременности;
• Постоянно проветривать квартиру, проводить не менее 2-х раз в день влажную уборку, увлажнять воздух;
• Правильно питаться. В рационе следует ограничить те продукты, которые способствуют слизеобразованию. Это в первую очередь углеводистая пища (сладости, выпечка), молоко;
• Нужно избегать вдыхания резких запахов. Поэтому беременным желательно на время отказаться от косметических средств с сильными ароматами, нужно и меньше соприкасаться с бытовой химией.

При предрасположенности к аллергическому риниту необходимо надевать маски в тех случаях, если предполагается посещение мест, где не исключается возможное воздействие аллергенов – это квартиры с животными, лес, парки.

Весь период вынашивания ребенка необходимо и предотвращать развитие респираторных инфекций. В сезон эпидемий будущим мамочкам желательно не бывать там, где скапливается много людей.

Предотвратить проникновение вируса в организм помогают медицинские маски, смазывание слизистых оболочек носа оксолиновой мазью или мазью Виферон. Обязательно нужно и пропивать витаминные комплексы, назначенные врачом.

Ринит у беременных, возникающий вследствие изменения гормонального фона, особой опасности не представляет. Если женщина будет использовать все способы, облегчающие ее носовое дыхание, то патология не отразится негативно на ее самочувствии и развитии ребенка.

Но нужно помнить о том, что организм каждого человека индивидуален и в редких случаях симптомы насморка бывают настолько выражены, что плохо влияют на функционирование всей дыхательной системы.

В таких ситуациях необходимо обратиться к врачу, который пропишет лекарства, облегчающие протекание болезни и наиболее безопасные для здоровья ребенка.

Применение капель и спреев с сосудосуживающим эффектом в течение 7-10 дней вызывает привыкание. И тогда женщине приходится для восстановления нормального дыхания все чаще прибегать к помощи лекарств, а их дозировка раз от раза становится больше.

Беременность – это не болезнь. Тем не менее, данный период в жизни каждой женщины является особенным и очень ответственным. Ведь будущая мама должна оберегать не только себя, но и малыша, который в скором времени родится. К сожалению, на фоне гормональной перестройки организма, у беременной может возникнуть такое неприятное явление, как аллергический насморк. Как бороться с этой напастью, не навредив ни себе, ни ребёнку?

Определение заболевания

Аллергический ринит (код по МКБ 10) – это воспаление слизистой оболочки носа, вызываемое различными аллергенами (пылью, пыльцой растений, холодным воздухом, резкими запахами, спорами грибов). При этом у любого человека, переносящего данное явление, наблюдается активное чихание и выделение бесцветной слизи из носовых ходов.

По статистике, каждая третья женщина, находящаяся в положении, в той или иной мере испытывает дискомфорт при контакте с аллергенными раздражителями.

Аллергическая реакция может проявляться только в определённое время года (например, весной на пыльцу растений) либо круглогодично (реакция на пыль, перхоть животных, пищевые продукты).

В случае, если у женщины ещё до вынашивания ребёнка возникали симптомы аллергии, медики настоятельно рекомендуют планировать беременность, чтобы этот период не совпал по времени с цветением аллергенных растений.

Причины возникновения

Основная причина появление аллергии во время беременности – гормональная перестройка организма женщины. На этом фоне может возникать насморк даже у женщины, никогда ранее не сталкивавшейся с данной проблемой.

Во время беременности из-за высокого уровня гормонов и изменения их баланса в крови у некоторых женщин возникает повышенная чувствительность к различным внешним раздражителям и аллергенам. При контакте с аллергеном слизистая оболочка носа отекает и развивается аллергический насморк. Зачастую во время беременности аллергическая реакция у женщины может возникать на вещества, контакты с которым она абсолютно нормально переносила до зачатия. В этом случае после родов и нормализации гормонального фона аллергия обычно проходит.

Первичная причина аллергического насморка у беременных — повышение в крови количества гормонов. За сенсибилизацию организма к аллергенам в этот период ответственны эстроген, прогестероны и гормоны роста.

Наиболее часто аллергический насморк у беременных возникает на такие раздражители, как:

• Пыльца растений, особенно тополиный пух;
• Сигаретный дым;
• Хлорка;
• Выделения пылевых клещей в квартире;
• Шерсть животных, перья птиц;
• Компоненты дезодорантов и освежителей воздуха;
• Укусы насекомых (комары, осы, пчёлы, клопы, блохи, вши);
• Сок цитрусовых;
• Выделения гельминтов.

Иногда у беременных возникает аллергическая реакция на низкую температуру воздуха.

В подавляющем большинстве случаев у беременной женщины возникает сенсибилизация только к одному аллергену. Таким образом, если аллергический ринит возникает на пыльцу растений, то на шерсть животных беременная, скорее всего, реагировать не будет. В редких случаях организм сенсибилизируется к нескольким аллергенам.

Иногда возникновению аллергии могут способствовать последствия других заболеваний носовой полости, например, таких как бактериальный или вирусный насморк. Также повышенной чувствительности способствуют курение и хронический синусит. Пол и масса плода не оказывают никакого влияния на возникновение симптомов заболевания.

Симптомы

Аллергический насморк в период беременности характеризуется следующими симптомами:

• Отёк слизистой оболочки носа, заложенность носа и затруднение носового дыхания;
• Покраснение глаз, зуд в глазах;
• Выделение слизи или прозрачной жидкости из носа;
• Чихание;
• Крапивница и сыпь на теле (в некоторых случаях).

Время проявления первых симптомов очень индивидуально: у одних женщин насморк проявляется с первых недель беременности, у других – во втором или третьем триместре.

Признаки аллергии могут проявляться в течение 6 недель беременности и не более 2 недель после родов либо в течение 2 месяцев беременности и после родов уже не наблюдаться.

Как отличить аллергический насморк от других типов ринита?

• аллергический насморк, в отличие от ангины или ОРЗ, отличается отсутствием воспаления горла и кашля.
• при аллергическом рините обычно не повышается температура, что характерно для простудного насморка.
• инфекционный ринит обычно проходит за несколько дней. Аллергия же может затянуться более, чем на 2 недели.
• аллергический насморк часто сопровождается высыпаниями на теле или лице, чего не происходит при других типах ринита.

Возможные осложнения

Аллергический ринит сам по себе не несёт опасность для плода. Такой насморк может оказать негативное влияние на ребёнка только в двух случаях:

• При очень тяжёлых формах заболевания.
• При несвоевременном и неграмотном лечении.

Беременной и кормящей матери не следует заниматься самолечением или не лечить болезнь вовсе из–за страха навредить будущему ребёнку. Необходимо обратиться к врачу и выполнять все его рекомендации.

Лечение

Для назначения адекватной терапии беременной женщине необходимо сдать специальные анализы на выявление причин аллергии. С этой целью выполняют лабораторное исследование крови на иммуноглобулин Е (IgE) пациентки (но ни в коем случае не кожные пробы!).

Медикаментозным способом

Главная задача при лечении аллергического насморка – выявить и устранить аллерген. Далее врач уже определяет тактику лечения. Если дело в пыли, нужно регулярно проводить уборку и стирать постель, если аллергия возникает на продукты питания, необходимо исключить их из рациона. Помимо того, женщинам рекомендуется придерживаться специальной диеты, употреблять витамины и микроэлементы.

В идеале лечение беременной должно обходиться без применения лекарственных препаратов. Но в некоторых случаях они могут потребоваться. При этом врач будет стараться назначать только те препараты, которые не повлияют на здоровье мамы и будущего малыша.

Обычно лечение будущих мам состоит в назначении противоаллергических лекарств третьего поколения, например, «Телфаста», в самых маленьких дозировках. Другими приемлемыми для беременных препаратами можно считать «Кромогексал» (и все производные кромогликата натрия) или средства на основе растительной целлюлозы («Назаваль»).

Особую осторожность следует проявлять женщинам при выявлении аллергического ринита в первом триместре беременности. В этот период не рекомендуется использовать назальные кортикостероиды, такие как: Альдецин, Ринокленил, Фликоназе, Назонекс и др.

Также беременным не рекомендуется применение сосудосуживающих препаратов: «Санорин», «Длянос», «Нафтизин» и т. д. Данные средства могут спровоцировать нарушение маточно-плацентарного кровообращения, что ухудшит снабжение клеток тканей ребёнка кислородом.

Что можно использовать без опасения

Для облегчения симптомов аллергического насморка у беременных можно выполнять процедуры ингаляций, например, со слабощелочной минеральной водой. При этом сначала нужно открыть бутылку, чтобы из неё вышли все газы, затем развести 2-3 ст. ложки минералки в 1 л кипящей воды. Далее следует накрыть голову полотенцем и подышать паром около 5-10 минут.

Беременным не следует проводить лечение ингаляциями с эфирными маслами аира, мяты, шалфея, пихты, лайма и т.д. Они могут спровоцировать ухудшение симптомов аллергического ринита.

Лечение народными средствами

Народная медицина накопила немалый опыт борьбы с насморком. Но не все домашние средства подходят женщинам, находящимся в интересном положении.

Прежде чем лечить ринит при беременности «бабушкиными» рецептами, следует убедиться в безопасности используемого средства.

Среди множества народных рецептов лечения насморка большей частью нашли применение следующие способы:

В аптеке можно купить специальные травяные капли, выполненные на основе шалфея, мяты, чабреца. Травы редко вызывают побочные эффекты, зато снимают отёчность и позволяют носу нормально дышать.

При аллергическом насморке рекомендуется больше пить. Это снижает чувство сухости в носоглотке и помогает смывать микробы со слизистой. Очень полезно пить чай с малиновым вареньем.

Профилактика

Беременным женщинам необходимо исключить все те продукты питания, которые могут быть потенциально опасными и стать причиной развития аллергии. Кроме того, будущая мама должна ограничить выход на улицу в период цветения деревьев, если у неё была сезонная аллергия хотя бы раз в жизни.

В доме нужно часто проводить влажную уборку, устраняя тем самым пыль. В холодное время беременным не стоит находиться рядом с батареями отопления, каминами, так как они сильно высушивают воздух, раздражая нос и провоцируя чихание.

Что такое активный и пассивный иммунитет расскажет эта статья.

Таким образом, аллергический насморк беременным необходимо лечить обязательно, несмотря на его кажущуюся безобидность. Лучше всего проводить терапию под руководством врача и без использования сильнодействующих лекарств. Для начала стоит перепробовать все самые безопасные средства, ведь речь идёт о здоровье будущего ребёнка.

Женщине необходимо быть внимательной и осторожной: лучше что-то не съесть или не погладить кошку, чем потом растить больного малютку. Здоровье мамы и здоровье малыша в период беременности – это единое целое.

Аллергическая реакция может проявляться только в определённое время года (например, весной на пыльцу растений) либо круглогодично (реакция на пыль, перхоть животных, пищевые продукты).

Сегодня удаление матки, или гистерэктомия, — весьма распространённая операция. Медицинских показаний к ней может быть множество — от добровольной стерилизации до всевозможных онкологий. Но, какие бы факторы не стали причиной удаления матки, главный вопрос, возникающий у женщины, готовящейся к гистерэктомии, это: «К каким последствиям приводит данная операция?» Последствия такого радикального вмешательства в женский организм могут быть серьёзными. И проявляться они могут как непосредственно после операции, так и в долгосрочной перспективе.

Послеоперационный период

Он охватывает время с момента завершения операции до полного восстановления работоспособности. В медицине данный период подразделяется на две части: ранний и поздний. Ранний период — это то время, когда больная находится в стационаре. Поздний период — от момента выписки из стационара до завершения реабилитации.

Важно! Во время этого периода неукоснительно соблюдать рекомендации лечащего врача. При ухудшении самочувствия или появления дискомфорта нужно немедленно поставить об этом в известность доктора.

Первичные осложнения

Самыми сложными после резекции матки являются первые сутки. Главными последствиями операции в это время будут сильные боли внутри живота и в районе наложения швов. Для снятия болей пациенткам выписываются анальгетики. Болезненная чувствительность в области живота сохраняется у прооперированной женщины на протяжении 3 — 10 дней.

Среди осложнений послеоперационного периода следует отметить:

• Кровянистые выделения и внутренние кровотечения.
• Проблемы при мочеиспускании.
• Воспаление швов.
• Тромбоэмболия лёгочной артерии.
• Перитонит.

Кровотечения могут быть внутренними, и в виде выделений. Это свидетельствует о недостаточном гемостазе у больных (функция организма, отвечающая за свёртываемость крови). Выделения носят характер «мазков» и представляют собой типичный послеоперационный симптом. Эти выделения сопровождают процесс заживления рубцов в верхнем отделе влагалища.

Но если у данных выделений отталкивающий, гнилостный запах, а цвет варьирует от красно-бурого до тёмно-коричневого, тогда необходимо срочно обратиться к врачу. Данные симптомы могут свидетельствовать о воспалении внутренних швов.

Важная информация! При проблемах со швами тянуть с обращением к доктору никак нельзя! Воспаление швов может стать причиной развития опасных осложнений, таких как перитонит и сепсис.

Воспаление внешних рубцов характеризуется покраснением, отёками, нагноением, расхождением швов, высокой температурой. Это может быть последствием инфицирования места разреза при операции, либо после неё. В качестве лечения применяются антибиотики и обработка воспалившихся швов. Препаратом для наружной обработки является куриозин, способствующий бережному заживлению шва без образования келоидных рубцов.

Закупорка лёгочной артерии или её ответвлений (лёгочная тромбоэмболия). Ещё одно грозное осложнение, с которым может столкнуться пациентка после проведения гистерэктомии. Тромбоэмболия может привести к лёгочной гипертензии (повышение давления крови в лёгком), пневмонии и даже стать причиной летального исхода. Симптомами могут служить одышка, боль в грудине, снижение артериального давления, а в серьёзных случаях тромбоэмболия может сопровождаться потерями сознания.

Перитонит — ещё одно весьма опасное послеоперационное осложнение. Это воспаление брюшины, опасное переходом на другие органы с развитием сепсиса. Чаще всего перитонит сопровождает гистерэктомию, произведённую по экстренным медицинским причинам, например некроз опухолевого узла при миоме.

Признаками перитонита являются:

• Резкое повышение температуры тела, вплоть до 40 градусов.
• Ухудшение самочувствия, сопровождающееся общей слабостью.
• Выраженная локализация боли в области воспалительного процесса.

При такой симптоматике необходимо экстренное принятие медицинских мер из-за высокого риска сепсиса и летального исхода.

Воспаление купируется при помощи массированной антибиотиковой терапии. Также применяется внутривенное вливание коллоидных растворов. Если эффективность консервативного лечения минимальна, приходится идти на новое оперативное вмешательство. Промывается брюшина, удаляются воспалившихся остатки матки, устанавливаются дренажи.

Для предотвращения перечисленных выше осложнений женщине после операции по удалению матки назначается курс послеоперационного лечения. Выписывается приём антибиотиков в профилактических целях. В среднем такой курс длится одну неделю, если процесс реабилитации протекает в нормальном режиме. Для предотвращения развития лёгочной тромбоэмболии больным прописываются антикоагулянты. Эти препараты разжижают кровь, минимизируя появление тромбов. В первые дни пациентке вливаются физиологические растворы для восстановления объёма крови. Это связано с большими кровопотерями при операции по удалению матки.

Вторичные осложнения

Удаление матки в долгосрочной перспективе чревато следующими негативными последствиями:

• Ранний климакс.
• Нарушения эндокринной системы.
• Развитие остеопороза.
• Резкое изменение массы тела.
• Хронические боли внизу живота.
• Недержание мочи.
• Опущение влагалища.

Гормональные нарушения, выражающиеся в раннем наступлении климакса и иных сбоях в работе эндокринной системы возможны только в том случае, если вместе с маткой удаляются и яичники. Тогда действительно возможны изменения, связанные с гормональным дисбалансом. Это проявляется в проблемах со зрением, развитии ожирения или наоборот, излишней худобе.

Могут возникать колебания артериального давления, и развиваться остеопороз (хрупкость костей). Вследствие этого, после ампутации яичников женщине требуется пристальное наблюдение врача эндокринолога и при необходимости назначается лечение эстрогенами.

При сохраненных придатках матки и яичниках, опасения женщин относительно гормональных изменений безосновательны. Поэтому всяческие «страшилки» в виде преждевременной старости, грубого низкого голоса или появления волосяной растительности на лице, в данной ситуации не имеют никаких причин. Впрочем, некоторые учёные отмечали преждевременное наступление менопаузы и у женщин с сохранёнными яичниками. По всей вероятности это связывается с ухудшением кровоснабжения яичников после резекции матки, вследствие чего они раньше времени утрачивают свои функции. Это можно сказать и о половом влечении — поскольку половые железы (яичники) сохранены, значит сохраняется и женское либидо. В отдельных случаях даже отмечается его повышение из-за исчезновения источника регулярных болей при половом акте.

Также после удаления матки исчезает такая женская «проблема», как менструации. Правда, если сохранены яичники, то при овуляции возможны небольшие выделения «мажущего» характера.

Ещё одной проблемой в долгосрочной перспективе могут стать спаечные процессы. Этим осложнением страдает до 90% всех пациенток, перенесших удаление матки. Характеризуется данный процесс образованием спаек между внутренней стенкой брюшины и внутренними органами. Сопровождаться спаечный процесс может прогрессирующим недержанием мочи, метеоризмом. Для предотвращения образования спаек уже в первые послеоперационные дни назначается терапия антибиотиками и антикоагулянтами. Также показана небольшая двигательная активность начиная с первого же послеоперационного дня.

Но главное «осложнение», если это можно так назвать, в долгосрочной перспективе — невозможность женщины иметь детей. Для пожилых женщин или уже имеющих детей это может быть не столь критичным, но для не рожавших девушек это становится трагедией всей последующей жизни. Поэтому молодым пациенткам резекция матки проводится только вследствие серьёзных медицинских показаний.

Реабилитация больных после удаления матки

В раннем периоде реабилитации женщинам рекомендуется ношение бандажа для недопущения излишних нагрузок на мышцы низа живота. Не допускается поднятие тяжестей свыше трёх кг и иная тяжёлая работа — несоблюдение этого грозит расхождением швов и более тяжёлым и продолжительным реабилитационным периодом. По той же причине во время реабилитации полностью запрещена сексуальная жизнь.

Послеоперационный реабилитационный период длится от одного до двух месяцев. На такой же срок выписывается и больничный лист после операции по удалению матки.

После окончания реабилитации рекомендуется выполнение специальных упражнений, укрепляющих мышцы влагалища и дна таза. Для этого понадобится специальный тренажёр. Тренировка интимных мышц после реабилитационного периода поможет женщине в дальнейшем избежать последствий в виде опущения влагалища или недержания. Спустя три месяца после операции рекомендуются необременительные занятия шейпингом, танцами, лёгкими упражнениями йоги.

Питание после операции удаления матки

Диета и режим питания после проведения операции гистерэктомии направлена на скорейшее заживление внутренних и наружных швов. Для уменьшения нагрузки на кишечник, во время реабилитации врачами рекомендуется употребление жидкой и полужидкой пищи. Рекомендуется употребление морской рыбы. Ее насыщенность жирными кислотами способствует быстрейшему заживлению послеоперационных ран. Грецкие орехи и гречка в рационе восстанавливают уровень гемоглобина в крови.

Важно! Во время послеоперационного периода противопоказано употребление пищи, способствующей возникновению запоров и метеоризму, так как это может привести к расхождению швов.

Секс для пациентки после завершения реабилитационного периода, ни чем не отличается от секса до проведения операции. Правда, если имеются послеоперационные рубцов во влагалище, пациентка во время сексуальной близости может испытывать дискомфорт, а порой и болевые ощущения. Это характерно для первого секса после операции, но со временем болевые ощущения проходят.

Итоговые выводы

Как видно из вышесказанного, операция по удалению матки — сложный и ответственный шаг, на который идут только в случае крайней необходимости. Но, даже если вы перенесли гистерэктомию, это не повод для депрессий и страхов. Жизнь большинства пациенток, прошедших через эту операцию, ничем не отличается от жизни других женщин. Главное только внимательно относиться к своему здоровью и неукоснительно соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Диета и режим питания после проведения операции гистерэктомии направлена на скорейшее заживление внутренних и наружных швов. Для уменьшения нагрузки на кишечник, во время реабилитации врачами рекомендуется употребление жидкой и полужидкой пищи. Рекомендуется употребление морской рыбы. Ее насыщенность жирными кислотами способствует быстрейшему заживлению послеоперационных ран. Грецкие орехи и гречка в рационе восстанавливают уровень гемоглобина в крови.

http://moninomama.ru/chistaya-kozha/problemy-kozhi/pokrasnenie-i-shelushenie-vokrug-nosa-kakie-faktory-provocziruyut-simptom-i-kak-ot-nego-izbavitsyahttp://www.afrin-no-drip.ru/stati/rinit/prichiny-razvitiya/http://ezavi.ru/rinit-u-beremennyh.htmlhttp://drlor.online/zabolevaniya/nosa/rinit/allergicheskij-u-beremennyx-kak-raspoznat-i-lechit.htmlhttp://posleudaleniya.ru/ginekologija/matki-oslozhneniya/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.