Свободный ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – это один их основных маркеров беременности, который продуцируется плацентой на всем протяжении вынашивания ребенка. Это специфическое биологическое вещество вырабатывается с первых дней оплодотворения и свидетельствует о развитии и росте эмбриона в течение всего периода беременности. Уровень данного гормона неуклонно растет каждые 48 часов на протяжении всего периода первого триместра. Пик концентрации в крови ХГЧ диагностируется на 11-12 неделе беременности, после чего наблюдается его небольшое снижение. Благодаря этому белку врач и женщина точно узнают о наступлении беременности, сроке гестации, нормальном росте и развитии малыша, а по отклонению от референтных значений данного гормона можно судить о патологии беременности.
Структура ХГЧ
Свободный ХГЧ является гонадотропным гормоном. Он состоит из двух субъединиц: альфа- и бета-ХГЧ. Альфа-составляющая ХГЧ по своей морфологической структуре очень похожа с субединицами таких гормонов, как ТТГ, ФСГ и ЛГ, а бета-ХГЧ является уникальной субъединицей.
Определение уровня ХГЧ у женщины является важным диагностическим критерием, по которому можно судить о следующих состояниях, наблюдаемых в женском организме в репродуктивный период:
- Определение ХГЧ в моче является признаком произошедшего оплодотворения и наоборот, отрицательный тест может свидетельствовать о ненаступившем зачатии;
- Определение уровня свободного ХГЧ в венозной крови необходимо для постоянного контроля над течением беременности и состоянием эмбриона;
- Значительное уменьшение концентрации свободного ХГЧ в крови беременной женщины может свидетельствовать об угрозе самопроизвольного выкидыша, замирании эмбриона или развитии внематочной беременности;
- В тех случаях, когда наблюдается быстрое снижение количества данного специфического гормона, можно думать о преждевременном старении плацентарной ткани.
Расшифровка полученных результатов анализа ХГЧ у женщин
Определение количества хорионического гонадотропина человека в венозной крови беременных женщин – это самый информативный метод диагностики беременности. При нормальном функционировании женского организма свободный ХГЧ вырабатывается только в период вынашивания ребенка. Учитывая инновационные технологии и сверхчувствительные методы диагностики, определить наличие или отсутствие беременности можно по концентрации ХГЧ в крови с ранних сроков гестации. В то время, как другие методы диагностики беременности не дают полной информации на ранних сроках гестации, что делает анализ на свободный ХГЧ в крови наиболее информативным и востребованным в современной медицине. Данный метод диагностики беременности является наиболее востребованным в цикле экстракорпорального оплодотворения или при естественной беременности у женщин с отягощенным гинекологическим анамнезом (привычное невынашивание). Своевременное диагностирование концентрации ХГЧ в крови позволяет предупредить развитие осложнений течения беременности.
Роль ХГЧ в первом триместре беременности
Ключевая функция хорионического гонадотропина в организме женщины на ранних сроках гестации заключается в стимуляции нужных для роста и развития эмбриона гормонов, среди которых можно отметить такие основные гормональные вещества как прогестерон и эстроген (эстрадиол и свободный эстриол). При нормальном течении беременности данные гомоны вырабатывает плацента. ХГЧ в необходимом количестве является незаменимым для нормального течения беременности. Так, у плода мужского пола хорионический гонадотропин человека активизирует работу клеток Лейдига, основная роль которых направлена на синтез тестостерона. Данный мужской половой гормон очень нужен для формирования репродуктивных органов по мужскому типу, а также он оказывает влияние на кору надпочечников плода.
Основные состояния, при которых гинеколог назначает анализ крови на свободный ХГЧ в крови
- Отсутствие менструаций свыше шести месяцев;
- Диагностика беременности на ранних сроках гестации;
- Определение внематочной беременности;
- Оценивание объема искусственного аборта;
- Динамическое наблюдение за состоянием беременности;
- При развитии угрозы самопроизвольного выкидыша и для диагностики замершей беременности;
- Диагностика опухолей из хориальной ткани — хорионэпителиомы и пузырного заноса;
- Совместно с альфа-фетопротеином и свободным эстриолом составляют анализ пренатальной диагностики для выявления аномалий развития плода. Данный комплекс анализов сдается в обязательном порядке всем женщинам в 12-13 и 18-19 недель гестации.
- Диагностика новообразований яичек.
Нормы свободного ХГЧ в сыворотке венозной крови
ХГЧ измеряется в мМЕ/л. У мужчин и небеременных женщин уровень ХГЧ составляет меньше 5 мМЕ/л. Концентрация ХГЧ в мМЕ/л на разных неделях гестации различная. Она колеблется от 30 мМЕ/л на первой неделе до 58 тысяч после 26 недели.
Интерпретация анализа крови на ХГЧ у беременных женщин
В физиологическом состоянии у беременных женщин в сыворотке крови концентрация ХГЧ медленно повышается с учетом недель гестации. На протяжении первого триместра беременности уровень ХГЧ нарастает очень быстро, уровень данного гормона увеличивается в два раза каждые 48-72 часа.
Максимальный пик этого специфического гормона диагностируется на 11-12 неделе гестации. В течение всего второго триместра беременности концентрация ХГЧ постепенно снижается и поддерживается на постоянном неизменяющемся уровне на протяжении всего оставшегося периода вынашивания беременности.
Патологические состояния во время беременности, при которых наблюдается увеличение уровня гормона ХГЧ:
- Многоплодная беременность (так как уровень ХГЧ увеличивается напрямую в зависимости от количества плодов в матке);
- Токсикоз, тяжелое течение гестоза;
- Гестационный сахарный диабет беременной;
- Патологические врожденные и хромосомные аномалии развития плода (например, синдром Дауна, многочисленные пороки развития внутренних органов и другое);
- Неправильно подсчитанный срок гестации;
- Прием оральных синтетических препаратов, содержащих гестагены.
Повышение уровня ХГЧ у небеременных женщин и мужчин наблюдается в таких ситуациях:
- Новообразования яичек;
- Злокачественные новообразования пищеварительного тракта;
- Опухоли легких, почек, матки;
- Пузырный занос, рецидивы пузырного заноса;
- Хорионкарцинома;
- Прием лекарственных средств, содержащих ХГЧ;
- Забор крови на определение уровня ХГЧ был сделан на протяжении недели после искусственного аборта или самопроизвольного выкидыша (значительно повышенные цифры ХГЧ после произведенного фармаборта свидетельствуют о продолжающемся течении беременности).
Сниженные показатели цифр ХГЧ свидетельствуют о следующей патологии во время беременности:
- Развитие внематочной беременности;
- Замершая беременность;
- Задержка внутриутробного развития плода;
- Угроза или начавшийся самопроизвольный выкидыш (снижение уровня ХГЧ более, чем на 50%);
- Хроническая патология плаценты, при которой наблюдается существенное снижение ее работоспособности;
- Перенашивание беременности;
- Смерть плода (в последних триместрах беременности).
По многочисленным статистическим данным наблюдаются случаи, когда уровень ХГЧ в венозной крови у беременной женщины не обнаруживают. Это может наблюдаться при очень раннем выполнении теста или в случае развития внематочной беременности. При этом независимо от полученных результатов только соответствующий специалист может произвести квалифицированную расшифровку анализов. Врач для каждой женщины в зависимости от особенностей ее здоровья и анамнестических данных в индивидуальном порядке совместно с полученными результатами инструментальных исследований делает заключение о концентрации гормона ХГЧ.
Правила сдачи анализа крови на свободный ХГЧ
На приеме у лечащего доктора женщине объясняют правила сдачи крови на гормон ХГЧ. Когда и как правильно сдавать данный анализ, интересует большое количество женщин и почему необходимо придерживаться всех рекомендаций врача.
Для определения концентрации гормона ХГЧ женщина сдает венозную кровь, так как уровень данного специфического белка определяется в сыворотке крови. Сдавать кровь нужно натощак в утренний период. Если в ургентном порядке необходимо сдать анализ крови для определения количества ХГЧ, то желательно воздержаться от приема пищи на протяжении 5-6 часов. Также в случае приема различных гормональных препаратов женщина обязана сообщить об этом своему врачу или медсестре, так как это может сказаться на результатах анализа.
Определение уровня ХГЧ во время беременности
Определение концентрации ХГЧ в крови осуществляется в условиях лаборатории. Определять данный гормон при наличии беременности нужно не ранее 4-5 дней после задержки в случае регулярного менструального цикла. При этом лучше повторить этот анализ через двое суток для получения более точного результата, так как количество ХГЧ увеличивается каждые 48 часов. Совместно с анализом на определение уровня свободного ХГЧ женщине для уточнения правильной имплантации эмбриона и срока гестации выполняют ультразвуковое исследование вагинальным датчиком.
Свободный ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – это один их основных маркеров беременности, который продуцируется плацентой на всем протяжении вынашивания ребенка. Это специфическое биологическое вещество вырабатывается с первых дней оплодотворения и свидетельствует о развитии и росте эмбриона в течение всего периода беременности. Уровень данного гормона неуклонно растет каждые 48 часов на протяжении всего периода первого триместра. Пик концентрации в крови ХГЧ диагностируется на 11-12 неделе беременности, после чего наблюдается его небольшое снижение. Благодаря этому белку врач и женщина точно узнают о наступлении беременности, сроке гестации, нормальном росте и развитии малыша, а по отклонению от референтных значений данного гормона можно судить о патологии беременности.
Сегодня нам на электронный адрес пришел вопрос о том, какой анализ на ХГЧ лучше сдать для определения беременности. Отвечаем!
Существует два анализа, связанных с ХГЧ: определение общего ХГЧ и определение свободной бета-субъединицы ХГЧ.
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – гормон, состоящий из двух субъединиц – цепей a и b . ХГЧ образуется во время беременности, почти с момента имплантации оплодотворенной яйцеклетки. a -субъединица ХГЧ такая же, как у других гормонов – ТТГ, ЛГ, ФСГ. А вот b -субъединица – уникальна. Именно по ней определяется наличие в крови (или в моче) этого гормона.
1. Общий ХГЧ
Синонимы: общий бета-ХГЧ, общий ХГЧ, бета-ХГЧ, ХГ, хорионический гонадотропин
Анализ крови для определения общего бета-ХГЧ позволяет проводить раннюю диагностику беременности (анализ мочи с помощь тест-полоски еще может показывать отрицательный результат).
Также с помощью ХГЧ проводят мониторинг развития беременности – при нормальном развитии беременности уровень ХГЧ растет.
Общий ХГЧ определяется во втором триместре беременности в составе пренатального скрининга (тройной/четверной тесты).
Итак, если Вы хотите знать, беременны Вы или нет, сдавайте анализ, который называется общий ХГЧ.
При результате общего ХГЧ от 5 до 16 мМЕ/мл исследование рекомендуется повторить через 1-2 дня.
2. Свободный ХГЧ
Синонимы: свободная бета-субъединица ХГЧ, свободный бета-ХГЧ, свободный ХГЧ, свободный ХГ, свободная бета-субъединица хорионического гонадотропина
Анализ крови для определения свободной бета-субъединицы ХГЧ входит в понятие пренатального скрининга – исследования для выявления рисков развития пороков плода. Уровень свободной бета-субъединицы по сравнению с общим ХГЧ крайне мал, поэтому не используется для диагностики беременности.
Как правильно сдать анализ
Анализ сдается не ранее, чем через 3-4 часа после последнего приема пищи, в любое время дня.
В наших клиниках этот анализ сдается в любой день недели, с утра до вечера.
Если Вам нужно получить результат быстро – воспользуйтесь услугами «экспресс-анализ» и «результат в виде смс»!
—
Не удивляйтесь, если мужчина рядом с Вами тоже будет сдавать ХГЧ. Повышенный уровень ХГЧ определяется также при опухолевых заболеваниях, как у мужчин, так и у небеременных женщин.
Сегодня нам на электронный адрес пришел вопрос о том, какой анализ на ХГЧ лучше сдать для определения беременности. Отвечаем!
О гормоне под названием ХГЧ слышала каждая беременная женщина. В первую очередь он используется для определения беременности, ее нормального течения и возможных отклонений в развитии плода.
Хорионический гонадотропин человека выполняет несколько функций, но применяется в диагностике не так часто. Он может присутствовать в организме любого человека в минимальных количествах, но уровень его увеличивается лишь по нескольким причинам, одна из который беременность.
Что это за показатель и когда назначается исследование?
Свободный бета-ХГЧ образуется при беременности и отображает состояние плода
ХГЧ – это гормон, который начинает активно вырабатываться плацентой после наступления беременности. Он представлен двумя единицами: альфа и бета. Бета-ХГЧ считается уникальной единицей. Он используется для контроля за отклонениями беременности. Когда говорят об анализе крови на ХГЧ, имеется в виду общий ХГЧ и бета-ХГЧ, так как эти показатели являются наиболее информативными.
Свободный бета-ХГЧ в крови мужчины или небеременной женщины, как правило, отсутствует или присутствует в очень маленьких количествах. Однако с наступлением беременности этот гормон начинает активно вырабатываться. Обнаружить его можно как в крови, так и в моче (на этом основаны тест-полоски на беременность). В течение всего периода вынашивания ребенка уровень этого гормона меняется.
После родов в течение некоторого времени этот показатель сводится к минимуму.
ХГЧ выполняет несколько важных функций. Он стимулирует выработку других важных гормонов (прогестерона и эстрогена), которые поддерживают нормальное течение беременности, подавляет иммунитет матери, который может воспринять эмбрион как чужеродный микроорганизм. Также важен этот гормон и для плода. Он помогает половой системе ребенке формироваться правильно.
Анализ крови на бета-ХГЧ назначается в следующих случаях:
- Определение беременности. В крови уровень гормона определяется точнее. В зависимости от того, как быстро он растет, можно определить наличие беременности.
- Скрининг первого триместра. С помощью этого показателя также выявляют различные патологии плода, в том числе связанные с хромосомными заболеваниями.
- Диагностика онкологических заболеваний. Некоторые виды злокачественных новообразований могут приводить к повышению уровня ХГЧ, например, те опухоли, которые поражают органы половой системы человека или эндокринную систему.
- Мониторинг течения трофобластной болезни. Это довольно редкое отклонение, которое встречается во время беременности. Это заболевание называется также пузырным заносом. Уровень бета-ХГЧ при этом может соответствовать нормальному течению беременности.
Назначать анализ и расшифровывать результат должен только врач. Референсные значения ХГЧ довольно широки, поэтому самостоятельно что-то диагностировать затруднительно.
Диагностика и норма показателя
Для исследования уровня гормона нужно сдать венозную кровь утром натощак
Сдавать анализ необходимо по назначению врача. При этом назначаться он может и мужчинам (при подозрении на злокачественное новообразование яичек). Если анализ на бета-ХГЧ должен определить беременность, сдавать кровь нужно не раньше 5 дня задержки. Для более точного результата через пару дней после сдачи крови можно сделать текст-полоску на беременность.
Правила сдачи крови те же, что и при любом другом лабораторном анализе. Кровь сдается утром натощак. Перед посещением лаборатории нельзя есть, пить сладкие напитки, чай, кофе. За пару дней до обследования рекомендуется отказаться от жирной пищи и алкоголя.
Если кровь сдается для скрининга, предварительно проводится беседа с беременной женщиной. Ей необходимо объяснить, что представляет собой скрининг беременных, для чего он нужен и почему не стоит от него отказываться. Также нужно сказать, что все выявленные отклонения будут являться возможными и вероятными, но показанием к прерыванию беременности они служат не всегда.
Кровь берется из вены. Это практически безболезненная и быстрая процедура, однако беременной женщине может стать плохо (от голода или вида крови).
Сразу после процедуры рекомендуется немного посидеть.
Что касается нормы ХГЧ, то она довольно размыта и имеет несколько особенностей:
- У небеременных женщин и мужчин ХГЧ в крови может отсутствовать или же присутствовать в количестве до 2,5 мЕд/мл. Однако некоторые лаборатории повышают границу нормы для небеременных женщин до 5 мЕд/мл.
- На первой неделе беременности уровень гормона повышается незначительно и, как правило, не превышает 150 мЕд/мл.
- Во время беременности уровень ХГЧ определяется только в динамике. Однократный анализ крови не несет такой диагностической ценности. Референсные значения очень широки, поэтому нужно смотреть на уровень повышения гормона в течение нескольких дней. Именно это даст представление о развитии беременности.
- Максимума уровень гормона достигает к 10-12 неделе (20900- 291000 мЕд/мл). После этого уровень гормона может снижаться.
Нужно помнить, что нормы и единицы измерения в различных лабораториях могут отличаться, поэтому пересдавать анализ лучше в одном и том же медицинском центре, чтобы избежать ошибок.
Причины повышения гормона
Высокий уровень гормона может указывать на многоплодную беременность
Единственным физиологическим состоянием для многократного повышения уровня ХГЧ в крови является беременность. Но даже в этом случае резкое и сильное повышение гормона может говорить о патологии.
Стоит уточнить, что анализ крови нужно сдать несколько раз, чтобы определить превышение нормы. В случае, если уровень ХГЧ сильно повышен в крови небеременной женщины или мужчины, необходимо пройти дальнейшее обследование, так как причиной такого состояния может быть онкологическое заболевание.
К наиболее частым причинам повышения бета-ХГЧ в крови относят:
- Токсикоз. Во время раннего токсикоза уровень ХГЧ может значительно повышаться, однако на этом сроке и так наблюдается повышение уровня гормона. Более опасным является поздний токсикоз, сопровождающийся высоким ХГЧ. Это может быть предпосылкой начинающегося гестоза, что опасно для здоровья и жизни матери и ребенка.
- Трофобластная патология. Пузырный занос опасен в первую очередь вероятностью перерождения в злокачественное новообразование. На начальных этапах болезнь может развиваться как беременность, тесты будут положительные, а уровень ХГЧ растет.
- Многоплодная беременность. Если у женщины в матке прикрепляются более 1 плода, уровень ХГЧ может быть значительно превышен. В этом случае определить причину отклонения поможет процедура УЗИ, которая также входит в скрининг.
- Злокачественные опухоли. Повышенный ХГЧ наблюдается при онкологических заболеваниях органов ЖКТ, легких, матки, почек и т.д. У мужчин повышение уровня гормона может указывать на рак яичек.
- Хорионкарцинома. Это редкое заболевание, которое сопровождается злокачественным перерождением тканей эмбриона. Оно может развиться после пузырного заноса, аборта, родов.
- Хромосомные аномалии плода. С помощью скрининга первого триместра можно определить вероятность синдрома Дауна. Если патология несовместима с жизнью, на раннем сроке возможен аборт.
Необходимо учитывать вероятность ошибки при обследовании. Если женщина принимает препараты ХГЧ, уровень гормона в крови будет превышен. Во время беременности важно правильно знать срок, чтобы определить норму гормона.
Возможные причины понижения
Низкий уровень гормона может свидетельствовать о внутриутробной гибели плода
Низкий уровень гормона также может указывать на патологию. У небеременных женщин и мужчин нижняя граница нормы вообще не рассматривается. Даже если анализ не выявляет наличие гормона, это не считается патологией. Однако при беременности этот гормон играет важную роль, поэтому его недостаток может негативно сказаться на течении беременности.
Среди причин понижения уровня бета-ХГЧ при беременности выделяют:
- Внематочную беременность. При внематочной беременности эмбрион прикрепляется вне тела матки, например, в фаллопиевой трубе. С ростом эмбриона ткани трубы повреждаются, что приводит к кровотечению. При внематочной беременности тест-полоска будет положительным, а уровень бета-ХГЧ также повышается, но недостаточно.
- Высокий риск выкидыша на ранних сроках. Гормон помогает беременности нормально развиваться и поддерживать уровень других гормонов на нормальном уровне. Если бета-ХГЧ недостаточно, повышается риск выкидыша.
- Плацентарную недостаточность. Гормон выделяется тканями плаценты, поэтому при ее недостаточности уровень бета-ХГЧ будет низким. При плацентарной недостаточности нарушается контакт матери и ребенка, плод страдает от недостатка питательных веществ и кислорода, что может сказаться на его развитии. Симптомы этого состояния могут отсутствовать, поэтому для его выявления необходимо лабораторные анализы и УЗИ.
- Внутриутробную гибель плода. Смерть плода во время беременности может наступить по различным причинам: инфекции, гипертоническая болезнь, сахарный диабет и т.д. Симптомами служат недостаточный рост плода и прекращение увеличения матки с течением беременности. Подтвердить диагноз поможет анализ крови на ХГЧ и УЗИ с определением сердцебиения плода.
Больше информации об анализе крови на бета-ХГЧ можно узнать из видео:
О понижении нормы можно говорить в том случае, если показатель более, чем на 50% отличается от нижней границы нормы. В любом случае анализ необходимо будет пересдать, чтобы убедиться в наличии патологии. Также в некоторых случаях результат бывает ложноотрицательным. То есть уровень ХГЧ снижен по причине неправильного определения срока, если он проводится слишком рано.
Что касается нормы ХГЧ, то она довольно размыта и имеет несколько особенностей:
Несмотря на то, что хорионический гонадотропин (ХГЧ) называется «гормоном беременности», сдавать его необходимо пациентам обоих полов. Исследование позволяет отследить то, правильно ли происходит внутриутробное развитие плода, а также выявить некоторые злокачественные образования на ранних стадиях.
Стоимость анализа составляет 550 – 600 рублей. Возможно его бесплатное выполнение в государственной гинекологии. Анализ является обязательным при постановке женщины на учёт по беременности, проведении динамического контроля за течением беременности, подозрении на прерывание беременности, а также при выполнении пренатального тройного теста.
Следует разобраться в том, что это за гормон, какие функции он выполняет в организме человека, а также какова специфика исследования.
Что такое ХГЧ при беременности?
В норме, ХГЧ в крови начинает повышаться после прикрепления оплодотворённой яйцеклетки к слизистой оболочке стенки матки. Гормон является гонадотропином. Его основанная роль заключается в регуляции нормальной работы половых желёз. Если у женщин он повышается при беременности и является признаком её нормального протекания, то его обнаружениеу мужчин – признак онкологических заболеваний.
Биологическая роль гормона заключается в поддержании стабильности жёлтого тела на протяжении 10-12 недель. Следует отметить, что срок существования жёлтого тела после образования вне беременности не превышает 2 недель. По истечению 10-12 недель плацента начинает самостоятельно синтезировать эстроген и прогестерон. Уровень прогестерона, вырабатываемого жёлтым телом, значительно превышает его количество у небеременных девушек.
Известна функция ХГЧ усиливать секреторную функцию глюкокортикоидов коры надпочечников. Их повышение позволяет адаптироваться организму женщины к вынашиванию ребёнка. Кроме этого, глюкокортикоиды проявляют свойства иммуносупрессоров, которые несколько подавляют женский иммунитет. Это необходимо для того, чтобы защитные системы будущей мамы не отторгали на половину чужеродный генетический материал, которым является развивающийся малыш.
Таким образом, без нормального уровня ХГЧ невозможно нормальное функционирование и развитие плаценты, а значит и беременность в целом.
Когда начинает вырабатываться ХГЧ при беременности?
Гормон образуется на 6-8 сутки после слияния яйцеклетки и сперматозоида. Максимальная концентрация обнаруживается в период с 7 по 11 неделю. После этого его величина начинает сокращаться. Поэтому высокий уровень рассматриваемого лабораторного показателя в биоматериале на раннем сроке является нормальным физиологическим явлением.
Бета ХГЧ – что это такое?
Для того чтобы ответить на этот вопрос, первоначально необходимо разобраться в химической структуре молекулы самого гормона. Известно, что ХГЧ состоит из двух субъединиц:
- альфа – не уникальная структура, по строению аналогична субъединицам лютеинизирующего, фолликулостимулирующего и тиреотропного гормона;
- бета – уникальная часть гормона, состоящая из 145 аминокислот. Характеризуется специфичными функциональными и биологическими свойствами.
Именно уникальность бета-субъединицы ХГЧ позволяет находить её в исследуемом биологическом материале.
Важно: концентрация бета- ХГЧ сначала повышается в крови, в моче показатель достигает величин достаточных для диагностики на 1-2 суток позже. Данный факт следует учитывать при проведении теста.
ХГЧ и бета ХГЧ – в чем разница?
Бета-ХГЧ является структурной частью молекулы хорионического гонадотропина. Рассмотрим основные показания для назначения анализа на ХГЧ и бета-ХГЧ.
Необходимость исследования определяет врач терапевт, гинеколог, эндокринолог, онколог или уролог. Показания для назначения:
- необходимость подтверждения беременности на раннем сроке;
- контроль за течением беременности;
- проведение пренатальных скринингов, позволяющих выявить пороки развития плода;
Анализ на ХГЧ также проводится при аменореи, подозрении на внематочную беременность, диагностике трофоблатических патологий и т.д.
Мужчинам исследование проводится при проявлении признаков злокачественных новообразований в яичках.
Уровень бета-ХГЧ определяется при подозрении на многоплодную беременность, а также для контроля её нормального протекания. Кроме этого, врач назначит анализ при угрозе выкидыша или самопроизвольного аборта. Исследование обязательно для подтверждения успешного искусственного аборта и при установлении причин отсутствия менструации.
По немногочисленным данным известно, что величина бета-ХГЧ увеличивается при онкологических заболеваниях молочных желёз. Поэтому её определяют при подозрении на онкопатологию.
В чем разница между ХГЧ свободный и общий?
В крови человека содержатся две изоформы гормона: свободная (несвязанная) и димерная (связанная, интактная). Биологической активностью обладает только димерная форма.
Достижения современных технологий позволяют определять величину:
- димерных форм;
- свободного бета-ХГЧ;
- общего бета-ХГЧ (интактная форма + свободная форма субъединицы бета-ХГЧ).
Отклонение бета-субъединицы от нормы – это достаточный повод для проведения расширенной диагностики женщины. В этом случае высока вероятность развития аномалий у плода, например, синдром Дауна или Эдвардса.
Может ли ХГЧ ошибаться на раннем сроке беременности?
Да, результаты исследования могут показать ложноотрицательный результат. Такая ошибка возможна, если биоматериал (кровь, моча) для анализа женщина сдавала слишком рано, когда с момента зачатия прошло менее 5 суток. В этом случае получается ложноотрицательный результат анализа наХГЧ.
Для того чтобы точно подобрать нормальные значения для каждой пациентки, необходимо знать срок беременности, с точностью до недели. Однако изолированного исследования на величину хорионического гонадотропина недостаточно для окончательного установления факта беременности. Следует дополнительно провести ультразвуковое исследование.
При однозначном исключении возможности беременности срочно проводится комплексная диагностика. Поскольку велика вероятность развития злокачественной опухоли в организме, которая и является источником гормоноподобных веществ.
Отдельно следует выделить исключительные случаи. Согласно статистике примерно у 2% женщин фиксируются высокие показатели анализа на хорионический гонадотропин. Причина подобных ложноположительных данных вероятнее всего заключается в нарушении гормонального статуса пациентки или онкопатологии.
Не исключены ситуации, когда у беременных женщин фиксируется отрицательный результат на ХГЧ. Феномен объясняется поздней имплантации зародыша или внематочной беременностью.
Правильная подготовка к анализу
Для того чтобы снизить риск ошибочных результатов следует уделить внимание правилам подготовки. Биоматериал сдаётся с 8 до 10.00 утра, спустя 8-12 часов с момента последнего приёма пищи. К анализу может быть допущен биоматериал, собранный у пациентки спустя 4 часа после приёма лёгкого перекуса.
Жидкость перед взятием биоматериала можно употреблять в неограниченном количестве. Важно чтобы она была не сладкой и без газа. Это поможет облегчить процедуру венепункции и сбора достаточного количества крови для анализа.
Отказаться придётся от спортивных тренировок за 1 день перед посещением лабораторного отделения с целью гормональной диагностики. Поскольку физическая нагрузка, наряду с эмоциональной, стимулирует активность желёз эндокринной системы. Это может стать причиной получения недостоверных результатов. По этой же причине алкоголь и курение не допускаются за 3 часа до взятия биоматериала.
За двое суток до исследования следует исключить прием алкоголя.
В чем измеряется ХГЧ?
Стандартные единицы измерения ХГЧ– мЕд/мл. Однако различные лабораторные отделения могут пользоваться своими единицами, отличными о представленных. Поэтому при интерпретации полученных результатов и их сравнении с нормой следует первостепенно обращать внимание на единицы измерения.
Уровень гормона зависит от недели беременности пациентки.
Для определения концентрации рассматриваемого лабораторного критерия, а также его изоформ применяется иммуноферментная методика. Она основана на специфической реакции между антигеном и антителом. Преимущества метода: возможность определения крайне низких концентраций веществ, доступная стоимость и быстрые сроки выполнения.
В государственных поликлиниках срок выполнения зависит от загруженности лаборатории. Длительность ожидания результатов анализа в частной лаборатории составляет 1 сутки. Однако большинство частных лабораторных отделений предоставляет услугу экспресс-тестов, позволяющих узнать точные результаты спустя 1-2 часа после сбора биоматериала.
Резюме о хгч при беременности
Подводя итог, следует обобщить информацию о хорионическом гонадотропине:
Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.
В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».
Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.
Анализ на ХГЧ также проводится при аменореи, подозрении на внематочную беременность, диагностике трофоблатических патологий и т.д.
Целесообразность тестирования на беременность при кровянистых выделениях
Молодые женщины часто проявляют полную неосведомленность в вопросах беременности, когда речь идет об их здоровье и выступают в роли эксперта, когда на форумах спрашивают совет. Но как объяснить, например, случай, когда «никаких признаков беременности, кроме задержки, а тест положительный»? Кому верить – тестам, месячным или своим ощущениям? Сложно ответить однозначно, но стоит разобраться во всех подробностях.
Внимание: Не спешите любые кровянистые следы на своем нижнем белье расценивать как месячные! Если полторы недели назад, в дни овуляции, был незащищенный секс, не падает базальная температура, есть некоторые признаки беременности – покупайте тест и проверяйтесь. Скорее всего, он покажет положительный ответ.
Прочитав предостережение, не впадайте в крайности. Стоит ли паниковать и тестироваться в каждые месячные? Конечно, нет! В большинстве случаев можно дождаться очередных месячных и успокоиться. Но скажите себе честно – есть ли предпосылки для подозрений? Это действительно ультра чувствительный тест на беременность положительный и пошли месячные или что-то пошло не так?
Гинекологическая практика подтверждает, что и с плодом внутри матки возможны выделения, на которые женщины реагируют как на подтверждение цикличности. Женщины подозревают беременность, когда есть предпосылки, иногда даже интуитивно. И даже если месячные пришли в срок, они «видят» в своем теле зарождение новой жизни. Их не обманет «мазня» и положительный тест на беременность, скорее они поверят аптечному тестированию, чем кровянистой «фальсификации».
Более веские основания для подозрения на «интересное положение», когда ежедневно по утрам проводятся измерения базальной температуры ректальным градусником. Возможно, она не падает после дней овуляции, держится на уровне 37,1 – 37,3°C, а тест уже проводился, он выдал «pregnon» (беременность), нужен повторный для достоверности. Тогда не имеет значения, есть следы крови из влагалища или нет, важнее не месячные, а положительный тест на беременность.
Бывает, что нормально протекает беременность, женщина уверена, что все хорошо, был положительный тест на беременность при месячных. На выделения никто не обращал внимания, но в «эти дни» как гром среди ясного неба снова менструация или нечто подобное. При таком раскладе нужно срочно к врачу, сдавать лабораторный анализ на ХГЧ и выявлять причину выделений.
Возможно 3 варианта:
- Это не месячные при положительном тесте на беременность, а ложноположительный результат.
- Плод есть, но плохо закрепился в матке, возможен самопроизвольный аборт – это не месячные.
- Кровянистый след не имеет отношения ни к плоду, ни к месячным, необходима медицинская консультация, желательно положительный тест принести с собой.
Совет: Если тестирование проводилось, есть положительный ответ, решено через 2-3 дня еще раз проверить наличие оплодотворения – продолжайте самообследование. Возможно, это развеет все сомнения или укрепит уверенность в новом положении, даже если пошли месячные.
Зачем нужен тест?
Многие женщины не понимают, что простейший «двухполосый друг девушек» – величайшее изобретение нашей цивилизации, о котором мечтали все предыдущие поколения. И хотя аптечное устройство не исключает необходимости медицинского подтверждения, тест помогает ответить на многие волнующие вопросы. Но возникает путаница, если тест на беременность положительный, а месячные наступили.
Важно: Чем позднее тестирование, тем больше правды в ответах, особенно когда покупают систему с отметками чувствительности на упаковке. Если ультра чувствительный тест распознает «гормон беременности» на уровне 10 mME/ml, но обычный «полосатик» не всегда чувствует ХГЧ при концентрации 20 mME/ml.
На достоверный ответ можно надеяться не раньше, чем в дни задержки, особенно когда организм как-то еще сигналит о беременности. У вас положительный результат на небольшом электронном табло качественного дорогостоящего теста? Не факт, что эти скудные выделения – месячные, и положительный тест на беременность выдал достоверный результат.
Скорее всего, плодное яйцо ищет себе место, и это просто имплантационное кровотечение. Немало женщин подтвердят, что тест на беременность положительный, менструация идет. Единственная возможность удостовериться – сдать в поликлинике кровь на ХГЧ. Это общий гормон, на который реагирует и тест, и лабораторный анализ.
Соединения, подобные гормону хорионического гонадотропина, в малой концентрации присутствуют в крови многих женщин. Похожие соединения вырабатываются при некоторых опухолевых процессах, но в малых дозах, их может распознать ультра чувствительный тест. Тестирование также может показать следы ХГЧ от предыдущей беременности при месячных, если были другие признаки, покажет ли тест, даже если она не была замечена женщиной? Да!
Возможно, плодное яйцо не закрепилось в матке и вышло с очередными месячными. При этом уровень ХГЧ должен расти, а при отторжении пода – падать.
Можно ли проводить тест на беременность при месячных?
Если проверка тестами поводится с определенной периодичностью, гормональный уровень растет, значит, это не месячные, а полноценная беременность, и ее отклонения должен отслеживать гинеколог. Так приходим к выводу, что возможен положительный тест на беременность и пришли месячные. Но как провериться с аптечным тестом? Будет ли менструальная кровь влиять на результат?
Важно: Медики утверждают, что выделения во время месячных не могут изменить концентрацию контрольного вещества, на которое реагируют индикаторы тестов. После гигиенических процедур можно спокойно тестироваться, не заботясь об ошибках из-за наличия менструальной крови.
Принцип работы всех тестов одинаков, разница в цене, способе нанесения реактива, сроке годности и чувствительности. Во всех есть «лакмус», ступающий в реакцию с хорионическим гонадотропином эмбриона, который выделяет формирующийся плацентарный барьер. Если он есть, тест, в зависимости от формы выпуска, обязательно покажет, «pregnon», « + » или «2 полоски».
Не стесняйтесь делать тест на беременность во время месячных в первом триместре. Только обязательно проверьте срок годности, прочтите инструкцию и не используйте систему после первичного применения, если был отрицательный результат. Хотя сегодня можно найти и многоразовые электронные тесты, которые используют до появления надписи «pregnon» (беременность), но возникают проблемы с их правильным хранением.
Процедуру тестирования выполняют в день задержки утром, после омовения наружных половых органов, нужна первую порция мочи, она самая концентрированная. Для надежности можно поставить во влагалище вставить тампон, которыми женщины обычно пользуются, чтобы не пачкать белье во время менструации. Но его нужно ставить как можно глубже, чтобы не мешать мочеиспусканию. Тогда в сосуд с мочой или на тестер попадет чистая моча без крови.
Задержка месячных или предменструальный синдром?
Если нет никаких других признаков «интересного положения», покажет ли тест беременность при месячных? В большинстве случаев за тестами бегут в аптеку только при задержке. Если не выделений – для большинства женщин это основной признак состоявшегося оплодотворения, особенно когда этого пополнения давно ждут.
Важно учесть факторы, которые влияют на концентрацию ХГЧ при задержке:
- У женщин разный период цикличности.
- Бывает ранняя и поздняя овуляция.
- Плодное яйцо может быстро спуститься матку к месту имплантации и долго «разгуливать» по маточным трубам.
Если месячные нерегулярные, нет никакой уверенности, что это задержка. Женщина, которая готовится стать мамой, обязана отслеживать у себя другие признаки, подтверждающие наличие плода в матке, даже если получен положительный тест на беременность при месячных.
Оптимальный вариант – провести серию тестирований высокочувствительными тест-системами, распознающими концентрацию гормона. Если есть сомнения, возможно, нет никакой беременности. Сторонние признаки часто указывают на предменструальный синдром при задержке из-за колебаний гормонального фона, об этом есть отдельная статья на сайте.
Тест на беременность сразу после месячных и вероятность погрешности
В этом мире нет ничего совершенного, и любой тест моет выдать ошибку:
1. Ложноположительный ответ.
2. Ложноотрицательный.
Возможность погрешности следует допускать, особенно если срок годности теста подходит к концу. Есть и другие причины:
- онкология и заболевание мочеполовой системы;
- нарушение правил хранения и нарушение стерильности при тестировании;
- прерванное зачатие на раннем сроке;
- следы ХГЧ от предыдущей беременности или концентрации недостаточно для уровня чувствительности теста.
Если положительный тест на беременность после месячных, ее может и не быть. Такое случается во врачебной практике, скорее всего, медики предложат комплексное обследование, чтобы найти причину.
Вероятность «точности» домашнего теста будет выше на большем сроке. Подождите несколько дней и пройдите обследование еще раз. Возможно, у вас после месячных положительный тест на беременность. Тогда лучше не «играть в кошки-мышки» с тестами, а сдать лабораторные анализы. К повторному тестированию часто прибегают девушки, желающие скрыть свое новое положение.
Можно сдать тест на беременность сразу после месячных, чтобы удостовериться. Желанная это ситуация. Или вы решили подождать с рождением малыша – все равно, без кабинета врача не обойтись. В женской консультации ответят на все животрепещущие вопросы, помогут выносить и родить полноценного ребенка.
Процедуру тестирования выполняют в день задержки утром, после омовения наружных половых органов, нужна первую порция мочи, она самая концентрированная. Для надежности можно поставить во влагалище вставить тампон, которыми женщины обычно пользуются, чтобы не пачкать белье во время менструации. Но его нужно ставить как можно глубже, чтобы не мешать мочеиспусканию. Тогда в сосуд с мочой или на тестер попадет чистая моча без крови.
http://www.rus-ivf.com/poleznoe/743-svobodnyj-khgch.htmlhttp://www.baby.ru/sp/6235862/blog/post/6242616/http://diagnozlab.com/analysis/hormones/svobodnyj-beta-hgch.htmlhttp://medseen.ru/chto-takoe-hgch-pri-beremennosti-i-mozhet-li-analiz-oshibatsya-na-rannem-sroke/http://empiremam.com/beremennost/opredelenie-beremennosti/test-na-beremennost-vo-vremya-mesyachnykh.html
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть
.