По узи по задней стенке шеи петля что это такое + какие нормы, что можно сделать?

Содержание

Моей подруге в такой же ситуации (петли и плохое зрение) сделали кесарево. Петли были на шее и вокруг живота, так запутался, бедный Она тоже сказала, что не хотела рисковать, и я с ней согласна. С малышом она, правда, лежала месяц в больнице потом. Но сейчас ему 4 месяца, он абсолютно здоров, а Ленка о том, что было кесарево (хоть это и её первый ребенок) нисколько не жалеет.

Правда, у неё малыш вот так запутался примерно за месяц до родов (или раньше этих петель просто не разглядели). А так у ребенка недель до 36 есть все шансы поменять положение, выпутаться чудесно. Есть ещё специалисты, которые руками положение ребенка в утробе меняют, даже выпутывают его из таких петель осторожно, но это, по-моему, рискованное мероприятие.

Ильмик, на собственном опыте — не рискуй. Моя 2 беременность проходила гладко, ни токсикозов, ни анемии. Все замечательно. перед родами на УЗИ сказали о петлях, но никто и не заикнулся о кесаревом. Как оказалось в родах, пуповина у Антохи была не только вокруг шеи, но и вокруг туловища и вокруг ручки. Короче, моего котеню еле откачали , а потом год на учете у невролога, но мы , как говорится, легко отделались.

Посоветуйся с врачом, а может быть и не с одним, а лучше с знающей акушеркой.

Ильмик, на собственном опыте — не рискуй. Моя 2 беременность проходила гладко, ни токсикозов, ни анемии. Все замечательно. перед родами на УЗИ сказали о петлях, но никто и не заикнулся о кесаревом. Как оказалось в родах, пуповина у Антохи была не только вокруг шеи, но и вокруг туловища и вокруг ручки. Короче, моего котеню еле откачали , а потом год на учете у невролога, но мы , как говорится, легко отделались.

Патологии пуповины (пупочного канатика), соединяющей ребенка с организмом матери, по статистике наблюдаются более, чем у половины беременных. Их коварство заключается в отсутствии симптомов до начала родовой деятельности и высоком риске гибели новорожденного во время родов.

проблемы с пуповиной плода

» data-medium-file=»https://i2./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/problemyi-s-pupovinoy-ploda.jpg?fit=450%2C298&ssl=1?v=1572898596″ data-large-file=»https://i2./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/problemyi-s-pupovinoy-ploda.jpg?fit=831%2C550&ssl=1?v=1572898596″ src=»https://i2./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/problemyi-s-pupovinoy-ploda-831×550.jpg?resize=790%2C523″ alt=»проблемы с пуповиной плода» width=»790″ height=»523″ srcset=»https://i2./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/problemyi-s-pupovinoy-ploda.jpg?w=831&ssl=1 831w, https://i2./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/problemyi-s-pupovinoy-ploda.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i2./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/problemyi-s-pupovinoy-ploda.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i2./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/problemyi-s-pupovinoy-ploda.jpg?w=900&ssl=1 900w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />

Для чего нужна пуповина

Пуповина служит для снабжения ребенка кислородом и питательными веществами. Для этого в канатике есть две артерии и вены. Природа позаботилась о защите пуповины от повреждающих факторов. Снаружи орган покрыт плодными оболочками, а внутри содержит вартонов студень, гасящий толчки и случайные удары в область живота.

Орган формируется на 2-3-й неделе и увеличивается по мере роста плода. К родам длина канатика практически равна росту малыша, составляя 50-60 см. Диаметр трубки тоже растет, постепенно увеличиваясь до 2 см.

Прикрепляется пуповина к плаценте (детскому месту) в центре или сбоку. Иногда наблюдается прикрепление к оболочкам (оболочечное). Такая ситуация увеличивает риск возникновения плацентарной недостаточности.

Почему возникают проблемы с пуповиной

Этот вопрос до сих пор еще досконально не изучен, но предполагается, что часть патологий закладывается при формировании плодного яйца и имеет генетическую причину.

Да, так быстрее, чем искать, то что может быть симптомом 10-20 болезней.

39.93%

Обычно не обращаемся, убираем симптомы и все проходит само.

22.16%

Лечимся только сами, да плохо заниматься самолечением, но бывает это лучше и быстрее чем обратиться к врачу(запись, очереди, непонятные назначения), быстрее сам себе поможешь.

37.91%

Проголосовало: 546

Частая причина возникновения узлов и обвития пуповиной — многоводие. В большом объеме амниотической жидкости движения плода не ограничены и он намного легче проскакивает в пуповинную петлю. Провоцируют ситуацию гипоксия плода и повышенный тонус матки, заставляющие ребенка двигаться интенсивнее, а также слишком длинная пуповина.

Поэтому обнаружение на УЗИ плода двух и даже трёхкратного обвития, когда ребёнок находится внутри мощной пуповинной петли, часто указывает на гипоксию, требующую дополнительных обследований. Женщине назначается Кардиотокография (КТГ), показывающая состояние плода путём регистрации частоты его сердечных сокращений.

9 -10 недель. — 170-190 уд/мин;
с 11 недель – 140-160 уд/мин.

Угнетение сердечной деятельности указывает на гипоксию. Если не принять мер, малыш потеряет силы и перестанет шевелиться. Возникнет выраженная нехватка кислорода, приводящая к нарушению внутриутробного развития и даже мертворождению.

Аномалии развития пуповины

Отсутствие второй пуповинной артерии . Эта патология образуется еще на этапе формирования плодного яйца. Такую беременность можно доносить, но зачастую аномалия сочетается с врожденными патологиями развития плода.

В этом случае беременная женщина нуждается в дополнительном УЗИ -контроле, позволяющем определить возможные генетические аномалии. Для получения более информативных данных о развитии ребенка рекомендуется проведение 3D и 4D-скрининга. При обнаружении тяжелых пороков рекомендуется прерывание беременности на ранних сроках.

Укорочение пуповины не влияет на развитие малыша, но создает проблемы в родах, заканчиваясь отслоением плаценты или гипоксией из-за натяжения вен пупочного канатика. Иногда малыш просто не может выйти наружу. Роды могут закончиться разрывом сосудов и массивным кровотечением.

Определить длину пупочного канатика можно только на последнем скрининге, проводимом перед родами. При обнаружении такой аномалии назначается родоразрешение путем кесарева сечения.

Чрезмерно длинная пуповина опасна частым возникновением обвития и пуповинного предлежания, когда ее петля находится на выходе из половых путей перед головкой ребенка. Еще одно осложнение – выпадение пуповинной петли в родах. При возникновении угрозы жизни мамы и малыша проводятся экстренные оперативные роды.

Обвития и узлы

В этом случае пуповина развита нормально, но обвита вокруг плода или завязана узлом. Ситуация, как уже обозначалось, возникает, когда чрезмерно активный плод проскакивает в созданную им же петлю. Количество «витков» бывает разным и зависит от дины пупочного канатика. В науке описан случай девятикратного обвития.

Ситуация грозит затягиванием пуповинных петель на шее малыша в родах, приводящему к родовым травмам и даже к смерти. Длины такой пуповины не хватит, и она не даст плоду родиться. Единственный выход – оперативное родоразрешение. Самостоятельные роды разрешаются, если обвитие однократное и не тугое.

Пуповиный узел – опасная патология, ведь малыш, двигаясь в утробе мамы, может затянуть его, окончательно лишив себя кислорода и питательных веществ. В этом случае женщине понадобиться постоянное наблюдение, возможно даже в условиях стационара.

От истинных узлов нужно отличать ложные, когда пупочный канатик утолщен за счет скопления вартонова студня или патологического расширения сосудов. В этом случае здоровью ребенка ничего не угрожает. Определить тип узла можно на качественном УЗИ аппарате, дающем детальную картинку.

Неправильное прикрепление пуповины

В этом случае пуповинный канатик крепится не к плаценте, а к плодным оболочкам, что усиливает риск его отрыва во время родов. При подозрении на патологию женщине проводится цветной допплер (ЦДК), выявляющий патологию практически в 100% случаев.

Особенно опасно, если патология сочетается с укорочением пуповины или обвитием. В этом случае показано оперативное родоразрешение. Но самый тяжелый случай неправильного прикрепления пуповинного канатика – омфалоцеле. При этой патологии кишечник и внутренние органы ребенка выходят за пределы его брюшной стенки, образуя грыжевой мешок, к которому прикреплена пуповина. Риск гибели малыша очень велик.

Омфалоцеле — частый признак тяжелых врожденных патологий – синдромов Беквита-Видемана, Эдвардса Патау, пентады Кантрелла. У половины таких детей наблюдаются пороки развития суставов, сердца, внутренних органов. Поэтому при обнаружении отклонения нужно провести тщательный скрининг на хромосомные патологии. При подтверждении тяжелых диагнозов женщине предлагается прерывание беременности.

Если ребенок в остальном здоров, проводится оперативное родоразрешение в срок. В дальнейшем малышу понадобится несколько операций по вправлению органов и удалению грыжевого мешка.

Обнаружение проблем с пуповиной дает возможность выбрать нужную тактику ведения беременности и родов, позволяющую избежать тяжелых осложнений, сохранив жизнь и здоровье маме и малышу.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Поэтому обнаружение на УЗИ плода двух и даже трёхкратного обвития, когда ребёнок находится внутри мощной пуповинной петли, часто указывает на гипоксию, требующую дополнительных обследований. Женщине назначается Кардиотокография (КТГ), показывающая состояние плода путём регистрации частоты его сердечных сокращений.

В настоящее время изобретается большое количество методов исследования, однако ультразвуковая диагностика зарекомендовала себя как один из самых точных способом оценки здорового состояния любого органа. УЗИ шеи проводится с помощью аппарата, который излучает высокочастотные волны. Они отражаются от тканей или органов в виде колебаний и улавливаются датчиком, с помощью которого производится вывод полученных данных на монитор. С помощью данной методики можно произвести исследование не только сосудов шеи, но и других структур, которые располагаются в данной области.

Ультразвуковая диагностика шейного отдела назначается для того, чтобы найти нарушения в работе:

сосудов шеи, в которых может произойти нарушение проходимости; помимо этого определяется скорость кровотока, а также наличие тромбов или атеросклеротических бляшек;
сосудов шеи и головы – чаще всего данное исследование назначается пациентам, которые страдают сильными и длительными головными болями; людям, которые перенесли инсульт или ишемическую атаку;
лимфатических узлов, которые могут быть воспалены или значительно увеличены, что становится подтверждением развития заболевания в организме;
щитовидной железы, которая является одним из самых важных органов в организме, благодаря исследованию удается узнать, где располагается орган, его строение, размеры, а также наличие кист или узлов;
окружающих мышц шеи, данные структуры должны иметь нормальную анатомическую структуру.

Особенно важно проводить УЗИ шеи ребенку. Дети должны иметь правильную структуру грудино-ключично-сосцевидной мышцы, которая принимает участие в отведении в сторону шейного отдела позвоночника, а при двухстороннем сокращении способствует удержанию головы в вертикальном положении.

Когда нужно УЗИ шеи

Направление на проведение ультразвуковой диагностики можно получить практически от любого специалиста: хирурга, отоларинголога, невролога, ведь все зависит от жалоб пациента на определенные симптомы:

частое головокружение;
мигрень и продолжительные головные боли;
обморок;
появление шума в ушах;
видимые изменения во внешнем виде шеи;
увеличенные лимфоузлы;
болевой синдром в шейном отделе;
повышенная температура тела;
снижение или увеличение массы тела;
непроизвольная дрожь в руках;
выпадение волос и излишняя сухость кожного покрова;
сахарный диабет, повышенный холестерин;
непрощупываемый пульс в лучевых артериях;
онемение пальцев рук;
необходимость в хирургическом вмешательстве в области шеи и головы.

Направление на проведение анализа для ребенка может быть получено, если:

в процессе родовой деятельности была получена травма шейного отдела;
в процессе внутриутробного развития шея ребенка была обвита пуповиной;
он жалуется на головокружение и болезненные ощущения в районе шеи;
происходит снижение двигательной активности по причине образования спазма в мышцах;
врач подозревает у ребенка развитие раннего остеохондроза;
произошла частичная потеря памяти или концентрации.

УЗИ шеи можно проводить и грудничкам до трех месяцев после рождения несмотря на то, что позвонки шеи еще не успели окостенеть. Данная процедура обязательна, если у женщины были тяжелые роды, в результате чего происходит искривление шейки грудничка из-за неверного сокращения мышц.

Виды УЗИ шеи

При развитии патологии мягкие ткани шеи подвергаются изменению, а именно мышцы, фасции, лимфоузлы и жировое клетчаточное пространство. С помощью ультразвука можно легко определить изменение в структуре ткани, которое возникает из-за распространения отека, воспалительного процесса или из-за формирования новообразования. Помимо этого происходит диагностика для определения наличия очагов некроза, кист, абсцессов и распада тканей.

Исследование щитовидной железы часто проводится в качестве самостоятельной диагностики. После проведенных исследований можно легко определить размеры железы, ее структуру, наличие новообразований и кист. Совместно с этим происходит исследование паращитовидных желез.

Из-за наличия в шейном отделе с обеих сторон важных сосудисто-нервных пучков УЗИ сосудов шеи считается одним из самых важных методов диагностики. С помощью исследования производят оценку анатомического строения артерий и вен, определяют полное строение сосуда.

Образования в шейной области

С помощью эхографии удается определить наличие различных новообразований в области шеи, многие из которых имеют неизвестную этиологию.

Наличие абсцессов у детей чаще всего имеет ретрофарингеальную локализацию, а размеры и формы могут быть разнообразны.
Чаще всего наличие увеличенных лимфоузлов производится клинически, применение УЗИ необходимо для подтверждения результата. С помощью данной диагностики не определяется причина, по которой произошло увеличение узла.
Жидкостьсодержащие структуры, которые имеют в себе перегородки и располагаются в латеральных областях шеи, имея различные размеры – кистозные гигромы.
Гематомы.
Щитовидно-язычная киста.
Дермоид – кистозная тератома.

Проведение УЗИ шеи

Данная процедура не требует специальной подготовки, поэтому может быть произведена в любое время. Впрочем, некоторые специалисты советуют своим пациентам воздержаться от приема горячего чая или кофе, не употреблять отдельные медикаменты и отказаться от курения сигарет.

Обследование проводят в лежачем положении, в редких случаях сидя. После нанесения на кожный покров специального геля происходит фиксация необходимых данных с помощью датчика. Процедура занимает от 15 до 20 минут, после чего пациент получает на руки расшифрованный анализ с заключением.

При обнаружении отклонений необходима дальнейшая консультация более узкого специалиста (в зависимости от локализации патологии) и систематический контроль необходимой структуры шеи. В любом случае результат исследования нужно показать назначившему его врачу, а он решит, что делать дальше.

Исследование щитовидной железы часто проводится в качестве самостоятельной диагностики. После проведенных исследований можно легко определить размеры железы, ее структуру, наличие новообразований и кист. Совместно с этим происходит исследование паращитовидных желез.

УЗИ мягких тканей шеи широко используется в медицине для исследования структуры и строения данной области. При помощи полученных результатов определяется дальнейшая тактика лечения. В результате абсолютной безвредности можно диагностику использовать в качестве контроля за терапией, выявления патологий, оценивания динамики, сравнения результата с предыдущим скринингом.

Виды диагностики

Диагностирование мягких тканей шейного отдела делится на следующие типы:

Обследование сосудов оценивает проходимость сосудов, определяет с какой скоростью идет кровоток. В этом случае возможно обнаружение тромбоза, склеротических бляшек.
Диагностирование щитовидной железы. В ходе процедуры производится оценка размера, формы органа, имеются ли узлы и иные образования.
Исследование шеи и сосудов головы назначается при головокружениях, после перенесенного инсульта, ишемии.
Диагностика лимфоузлов показана при их увеличении, что является патологическим процессом.

Когда назначается

Ультразвуковая диагностика шеи может назначаться хирургами, неврологами. Она показывается:

при головокружении;
головной боли;
обмороках;
шуме в ушах;
измененных контурах шеи;
увеличенных лимфоузлах;
боли в шее;
повышенной температуре;
треморе конечностей;
резком увеличении, снижении массы тела;
сухости кожного покрова;
выпадении волос;
гипертонии;
метастазировании в шейные лимфоузлы;
отсутствии пульсации в лучевых артериях;
онемении рук;
перед проведением оперативного вмешательства на шее или голове.

Кроме того, показанием для ультразвукового диагностирования является опухоль шеи, абсцесс, флегмона, травмы органов. УЗИ может проводиться не только с диагностической целью, но и лечебной. При помощи данного метода возможно взять биопсию, сделать пункцию, эндоскопию.

Подготовка

Проведение ультразвуковой диагностики не нуждается в каких-либо специальных подготовительных мероприятиях. Период беременности и кормления грудью не является противопоказанием к процедуре. Исследование не занимает более 15 минут. Сначала пациент ложится на кушетку спиной. Ему под плечи кладется подушка толщиной 10 см, голова обследуемого должна быть отвернута от специалиста и находиться в полной неподвижности.

Расшифровка

Конечно же, первичный диагноз выставляет врач, проводящий исследование. Тем не менее с полученным результатом необходимо обратиться к врачу, который направил на диагностику.

Нормальными результатами являются следующие показатели:

длина сонной артерии справой стороны – 7–12 см, с левой – 10–15 см;
отношение систолы к диастоле не более 25–35 %;
прямая форма сонной артерии. Вариантом норм является небольшая ее извилистость;
непрерывная пульсация в позвоночной артерии;
отсутствие новообразований, припухлостей мягких тканей;
однородность структуры;
наличие ровных контуров;
щитовидная железа не более 20 мм;
ширина щитовидной железы – 20–25 мм;
отсутствие воспалительных процессов, узлов;
отсутствие инородного тела в гортани.

Патологии, определяемые в ходе обследования

Многих пациентов интересует, что показывает диагностика. Путем проведения УЗИ возможно определение следующих патологий:

сужение сосудов, определение их степени, тонуса, состояния стенок;
наличие тромбозов, бляшек атеросклеротического характера, степень закупоривания;
аневризмы;
гематомы;
патологии щитовидной железы очагового и диффузного характера, определение новообразований. Однако методика не в силах определить их природу;
кисты щитовидной железы, абсцесс, кровоизлияние;
абсцесс шеи;
лимфаденопатию и динамику ее развития. Тем не менее у УЗИ нет возможности определения причины заболевания;
кисты гигромы. Исследование позволяет определить наличие жидкостных образований, перегородок;
редковстречающихся образований.

При помощи УЗИ производится уточнение местонахождения опухоли, определяется ее структура, степень принадлежность к окружающим тканям. Также путем сканирования визуализируются лимфоузлы, что дает возможность различить лимфоаденопатию от следующих патологий: онкологических образований, лимфопролиферативного заболевания, метастазирования. Перечисленные патологии отличаются особенной ультразвуковой картиной. Например, онкологическое образование характеризует неправильная форма неоднородной структуры, на которой имеются множественные очаги.

Однако, в самом начале развития образования изменения не определяются. Они визуализируются уже на поздней стадии заболевания. Поэтому, если имеется предрасположенность к патологии, необходимо через некоторые временные промежутки повторять исследование. Таким образом, можно не пропустить начало болезни. Ультразвуковое диагностирование шеи представляется высокоинформативным методом. Тем не менее получение результатов нельзя считать за выставленный диагноз. Этим занимается лечащий врач с учетом клинических исследований.

Нормальными результатами являются следующие показатели:

Посоветуйся с врачом, а может быть и не с одним, а лучше с знающей акушеркой.

Ильмик, на собственном опыте — не рискуй. Моя 2 беременность проходила гладко, ни токсикозов, ни анемии. Все замечательно. перед родами на УЗИ сказали о петлях, но никто и не заикнулся о кесаревом. Как оказалось в родах, пуповина у Антохи была не только вокруг шеи, но и вокруг туловища и вокруг ручки. Короче, моего котеню еле откачали , а потом год на учете у невролога, но мы , как говорится, легко отделались.

http://forum.materinstvo.ru/lofiversion/index.php/t13129.htmlhttp://medcentr-diana-spb.ru/beremennost/problemyi-s-pupovinoy-ploda-uzi-s-petley-na-shee/http://uzikab.ru/golova-sheya/uzi-shei.htmlhttp://apkhleb.ru/uzi/myagkih-tkaney-sheihttp://forum.materinstvo.ru/lofiversion/index.php/t13129.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть