Первые месячны 2 раза и нету

Менструация – период, который отсчитывается от 1-го дня начала менструальных выделений и до 1-го дня следующей. Как правило – менструальный цикл имеет у каждой женщины свою определенную продолжительность и он повторяется ежемесячно, не меняется и количество выделяемой менструальной крови.

В соответствии с его течением в организме женщины формируется и созревает яйцеклетка – в репродуктивном возрасте циклические изменения являются такой себе подготовкой к последующей беременности.

Именно без менструации невозможно продление рода человеческого – в жизни каждой женщины они отыгрывают следующую важную роль:

• Регулирует ее репродуктивные функции и влияет на ее здоровье, выступая определенным сигналом нарушений в его работе.
• Менструация определяет и уровень самочувствия женщины и помогает избавиться от всех негативных застойных явлений в ее организме.
• Способствует естественному обновлению состава крови и непосредственным образом влияет на ее внешний вид.

Но самая важная функция – подготовка организма к будущему зачатию и беременности.

• Менструальный цикл в норме
• Отклонения в менструальном цикле
• Причины
• Месячные два раза в месяц
• Патологии, вызывающие кровотечение
• Воспаление матки
• Эрозия
• Миома матки
• Гиперплазия эндометрия
• Полипы
• Выкидыш
• Внематочная беременность
• Злокачественные опухоли
• Нарушение свертываемости крови
• Когда месячные 2 раза в месяц — норма?
• Когда следует обратиться к врачу?
• Значение эмоционального состояния
• Действия при повторных месячных
• Отзывы

Менструальный цикл в норме

• Врачи отмечают, что в норме менструальный цикл длиться от 21 и до 35 дней – это в среднем плюс/минус неделя при отталкивании от средних показателей в 28 календарных дней.
• Длительность самой менструации индивидуальна и варьирует от 2 дней и до недельного срока, при потере объема крови не более 80 миллилитров. Но как показывает статистика – менструальный цикл и сама менструация по времени более длительная у женщин северных регионов, более короткое течение – у жительниц южных поясов.
• В самом цикле важное значение имеет именно его регулярность – при течении менструального цикла у женщины в пределах 35-36 дней нормой есть именно такое ее течение, а при длительности в 21-22 дня – это уже патология.

Но как отмечают врачи – у женщины за один цикл может быть 2 менструации и это также в определенных случаях считается отклонением от нормы, в других – нормой.

Отклонения в менструальном цикле

При задержке менструальных выделений – это может быть признаком, как наступившей беременности, так и указывать на определенные отклонения в самой цикличности менструальных выделений.

Среди самых распространенных отклонений – врачи выделяют следующие:

• Аменорея – отсутствие менструации. Врачи не сразу ставят женщине такой диагноз – диагностирую аменорею по истечении полугода со дня последней менструации. Спровоцировать отсутствие менструации могут гормональный дисбаланс и сбои, обусловленные сбоем в работе яичников, гипофиза или же щитовидки.
• Альгодисменорея или же болезненные менструации – по статистическим данным с такой проблемой сталкивается практически каждая 3 женщина. Сопровождены месячные сильными приступами боли и спазмами, которые наблюдаются за 1-2 дня до начала менструации или в первые дни. Боль носит тянущий характер, ноющая локализованная в нижней части живота, отдающие в поясницу и продолжает беспокоить пациентку от 1 и до 3 дней. После родов – болезненные менструации прекращаются.
• Меноррагия – или как их называют врачи обильные менструации, длящиеся более недельного срока и при которых кровопотери составляют 80 и более миллилитров. При подозрении на данную патологию – проконтролируйте количество меняемых прокладок или тампонов за день. Если меняете более 8-10 и сама менструация длиться более недели – стоит посетить врача.

Причины

Причины, которые могут провоцировать задержку или же отсутствие менструации, не связанные с наступлением беременности могут быть самые разные.

Среди самых частых причин – врачи называют такие первопричины:

• Стрессовые ситуации и пережитое негативное психо-эмоциональное переживание.
• Резкое в своих показателях снижение массы тела при соблюдении неправильно подобранной диеты.
• Простудной или же иной инфекционной природы происхождения заболевания и патологии, затрагивающие, в том числе полость матки и придатки.
• Функциональной природы происхождения кисты, локализованные в яичниках – чаще всего после задержки у женщины отмечено течение долгих и обильных менструаций.
• Расстройство эндокринной системы и иных органов, спровоцированных эндокринными расстройствами – гипофункция щитовидки и поликистоз яичников, повышение уровня гормона пролактина.
• Поражение воспалением или же травмой эндометрия полости матки, например, после установки спирали или же аборта.
• Также спровоцировать задержку менструации может и преждевременный износ и истощение яичников, сопровожденное симптомами наступлением раннего климакса.

Месячные два раза в месяц

При регулярном цикле, идущем от 28 и до 33 дней – волноваться женщине нечего, но в практике гинекологов также встречаются случаи, когда менструация идет два раза. Спровоцировать их могут как внешние, так и внутренние причины.

К внешним причинам появления второй менструации за один цикл врачи выделяют следующие:

• Использование в качестве контрацепции противозачаточных гормональных препаратов – они могут спровоцировать перестройку всего менструального цикла. Если после прекращения приема противозачаточных средств цикл не приходит в норму – стоит обратиться к врачу и пройти обследование, подобрать иные средства контрацепции. Если используются средства экстренной контрацепции )(Постинор).
• Сбой гормонального в организме женщины фона – именно уровень женских гормонов и определяет цикличность течения нормального менструального цикла. Изменение гормонального фона может быть спровоцировано беременностью или же родами, абортом.
• Подростковый возраст, когда менструальный цикл только формируется. Если у девушки с первой менструации – менархе не прошло и 2 лет, то беспокоиться особо не стоит. На протяжении этого времени менструальный цикл нормализуется и войдет в свое привычное русло.
• Наступление климакса. Когда у женщины наступает менопауза – гормональный фон меняется, что также сказывается на периодичности течения цикла.
• Установка как средства контрацепции внутриматочной спирали – именно она и может спровоцировать наступление 2 менструаций за один менструальный цикл.
• Сильное нервное переживание и стрессовая ситуация, а также резкая потеря веса или же изменение климатических условий проживания.

Патологии, вызывающие кровотечение

Месячные, идущие 2 раза за один менструальный цикл могут быть следствием развивающихся инфекционных заболеваний, которые и провоцируют кровотечения.

Чаще всего спровоцировать наступление вторых за цикл менструаций и маточных кровотечений могут инфекции, поражающие органы малого таза. Помимо всего прочего — спровоцировать кровотечения могут и отравления токсинами, доброкачественные новообразования.

Воспаление матки

Именно такой диагноз как воспаление полости матки и может спровоцировать внутренние кровотечения между менструациями – в этом случае женщине может казаться, что у нее наступили вторые месячные.

Это в свою очередь препятствует нормальной выработке в организме гормонов и это может стать причиной наступления повторной менструации.

Эрозия

Эрозийное поражение полости и шейки матки может стать причиной развития воспалительной природы заболевания, поражающие репродуктивную систему женщины.

Помимо всего прочего, эрозия может разрушать сетку мелких сосудов, которые пронизывают слизистую полости и шейки матки и так провоцирует кровотечение между менструациями.

Миома матки

Доброкачественной природы происхождения опухоль – миома, поражающая мышечные волокна и ткани в полости матки, также может провоцировать наступление кровотечений между менструациями.

В своем размере миома матки может быть самой разной и провоцировать повторные кровянистые выделения меж менструациями – их часто по ошибке многие женщины могут принимать за менструацию между месячными.

Чаще всего врачи назначают медикаментозный курс лечения, но в особо запущенных случаях – не обойтись без оперативного вмешательства хирургов.

Гиперплазия эндометрия

Патологическое в своем течении разрастание тканей, выстилающих слизистую полости матки, врачи называют гиперплазией эндометрия – причин такого патологического процесса может быть много. Это и гормональный дисбаланс и заболевания, поражающие репродуктивную систему, патологии эндокринных желез и перенесенный аборт или же медицинское выскабливание.

В этом случае идет уплотнение эндометрия в несколько раз и идее нарушение структуры сосудистой сетки, провоцируя тем самым внутренние маточные кровотечения.

Для данного патологического состояния характерно то, что кровотечение может начинаться как до менструации, так и идти после нее и в этом случае объем выделений будет в 2-3 раза больше обычного.

Полипы

Развивающиеся в полости или же шейке матки полипы будут поражать и повреждать сосудистую систему, саму структуру всей слизистой оболочки матки.

Показано исключительно медикаментозное или же хирургическое их удаление – как отмечают врачи полипы, поражающие эндометрий выступают разновидностью очаговой формы гиперплазии.

Выкидыш

Если после оплодотворения наступает беременность, но при всем этом плодное яйцо не смогло в силу тех или иных причин прикрепиться к эндометрию не смогла – организм рассматривает ее как инородное тело и избавляется от нее.

В этом случае сам процесс отторжения сопровожден маточными кровотечениями, которые женщина может воспринимать как повторные менструальные кровотечения и при этом не подозревают о срыве своей беременности.

Внематочная беременность

Очень часто врачи – гинекологи в своей практике сталкиваются с такой опасной патологией как внематочная беременность, при которой плодное яйцо будет крепиться не в полости матки, а в маточной трубе. Данный патологический процесс и будет сопровождаться кровотечениями между менструациями.

Злокачественные опухоли

Появление на белье скудных между менструациями выделений может быть признаком и следствием развития в полости матки и репродуктивной системе женщины злокачественных новообразований.

Как отмечают гинекологи – злокачественные новообразования, рак может спровоцировать наступление 2-3 кровянистых выделений между менструациями.

Чаще всего выделения при развитии злокачественной онкологии – кровянистые выделения коричневые и водянистые, появляются независимо от даты течения менструации.

Нарушение свертываемости крови

Заболевания крови, низкий уровень ее свертываемости может спровоцировать кровянистые выделения между менструациями – именно нарушение гемостаза крови и ведет к повторным и более интенсивным, продолжительным маточным кровотечениям.

Развиваться патологическое заболевание, несвертываемость крови может вследствие заболеваний печени или же нехватки железа в организме и наследственной формы гемофилии и иных патологических процессов.

Когда месячные 2 раза в месяц — норма?

В некоторых случаях по заявлению врачей, наступление у женщины менструальных выделений 2 и более раз в месяц – считается не патологией, а нормальным, естественным процессом.

Такими причинами врачи называют:

К естественным процессам, причинам появления кровотечений между менструациями может быть и большая физическая нагрузка и эмоциональное переживание, стресс.

Когда следует обратиться к врачу?

Когда же бить тревогу и незамедлительно обращаться к гинекологу:

• Прежде всего, примите во внимание цвет самих выделений с учетом дня цикла – в самом начале они имеют багровые оттенки, а ближе к завершению – коричневые.
• Если же между менструациями вновь пошли месячные, и они носят ярко алый оттенок – стоит немедленно посетить гинеколога. В этом случае высока вероятность течения маточного кровотечения – она будет сопровождена не только обильными алыми выделениями, но и тянущей болью, локализованной в области матки и придатков.
• Когда же маточное кровотечение, которое появилось практически сразу после менструации и сопровождено схватками, пульсирующего типа болью, ощущением распирания – скорая помощь нужна незамедлительно. Это указывает на течение внематочной беременности.

Значение эмоционального состояния

Каждая из женщин должна понимать – частые кровотечения между менструациями могут быть спровоцированы и негативных эмоциональных состояний.

Все дело в том, что резкие эмоциональные переживания и стрессовые ситуации могут спровоцировать кровянистые меж менструациями выделения. Помимо всего прочего – долгое путешествие и смена климатических зон и временных поясов также может стать причиной патологического процесса.

Потому важно принять во внимание следующие советы и рекомендации:

• сведите к минимуму или вовсе исключите любые потрясения.
• контролируйте прием медикаментозных составов и препаратов.
• контролируйте посредством регулярной сдачи анализов уровень гормонов и общее состояние гормонального фона.

Это позволит свести к минимуму негативные последствия.

Действия при повторных месячных

Прежде всего – стоит обратиться к врачу и пройти лабораторное и аппаратное обследование, установить первопричину патологического процесса.

Чаще всего врачи проводят диагностику не только путем сдачи лабораторных анализов на уровень гормонов, но и проведение осмотра на гинекологическом кресле, УЗИ и МРТ. На основании полученных результатов – назначает лечение, в комплексе с консультацией психолога и иных узкопрофильных специалистов.

Помимо этого, со своей стороны женщина может предпринять ряд мер:

• Вести и изучать персональный календарь течения менструации – иногда дата наступления месячных может быть смещена из-за аборта или простуды. Но если продолжительность цикла менее 21 дня – это считается патологией.
• Если женщина не предохраняется – менструация раньше срока может начаться из-за беременности. В таком случае – стоит воспользоваться тестом на беременность и отрицательный его результат должен послужить сигналом и поводом посетить врача.
• Гормональные противозачаточные таблетки также сбивают менструальный цикл и спровоцировать появление выделений между менструациями. В этом случае стоит подобрать иной контрацептив.
• Меняться менструальный цикл может и в силу течения многих заболеваний – сахарного диабета или ожирения, поражения щитовидки или проблем с печенью.

В каждом случае – не стоит практиковать самостоятельную постановку диагноза и самой себе назначать лечение. Лучше всего обратиться к врачу и пройти обследование, если возникает необходимость – пройти курс лечения.

Отзывы

Отзывы о повторных месячных:

К естественным процессам, причинам появления кровотечений между менструациями может быть и большая физическая нагрузка и эмоциональное переживание, стресс.

Причины, почему месячные идут 2 раза в месяц, могут быть разными, и не все они являются патологическими. Иногда сбой носит физиологический характер. Во время возрастных периодов, сопровождающихся гормональными перестройками (половое созревание, послеродовое восстановление, пременопауза), частые месячные считаются нормальным явлением.

Не должны они беспокоить и женщин, чей менструальный цикл длится 21–28 дней – логично, что критические дни иногда могут проходить два раза за один календарный месяц. Но в ряде ситуаций такой сбой является признаком серьезных заболеваний, требующих срочного принятия мер.

Нормальный менструальный цикл

Менструальным циклом называется количество дней между каждым первым днем месячных. В норме он длится от 28 до 35 дней. Такой показатель свидетельствует о здоровье органов половой системы и способности вынашивать ребенка.

Нормальным считается и цикл от 21 до 28 дней. В таком случае месячные приходят дважды в месяц время от времени. Особенно распространено это среди юных девушек, у которых первые менструации появились недавно, и женщин после 40 лет, чья детородная функция угасает.

Причины частых месячных

Если месячные у девушки идут регулярно раз в 28–35 дней, а в один из циклов интервал между ними был менее 18 дней, следует обратиться к специалисту. Усиливает эту необходимость характер выделений – обильные и ярко-красного или алого цвета, с примесями сгустков крови, слизи или гноя. Но в большинстве ситуаций кровотечения отличить от обычных менструаций трудно.

Причины, по которым бывает короткий цикл месячных (через 10-14 дней после предыдущих), кроются и в индивидуальных физиологических особенностях женщины:

• Кризисные периоды: половое созревание и угасание детородной функции. Для того чтобы убедиться, что такие кровотечения являются нормальными месячными и спровоцированы возрастными особенностями и гормональными перестройками, рекомендуется посетить гинеколога.
• Расстройства функций щитовидной железы и эндокринной системы. Считаются отклонениями, требуют коррекции с помощью препаратов по назначению эндокринолога. Так, при сахарном диабете, явно выраженном ожирении или, наоборот, резком похудении сбои цикла – распространенное явление.
• Полименорея. Может возникать на этапе восстановления после родоразрешения любым способом или в результате абортивного прерывания беременности. Так системы организма налаживают свою нормальную работу после перенесенного стресса. Спустя несколько циклов регулярность менструаций должна стать нормальной.
• Применение такого метода контрацепции, как внутриматочная спираль. Из-за этого месячные могут появляться дважды и больше раз. Но данная реакция не всегда считается безопасной, поэтому рекомендуется в кратчайшие сроки обратиться к специалисту.
• Мажущиеся выделения коричневого цвета при овуляции. Их можно ошибочно принять за вторые месячные.
• Начальный этап приема пероральных контрацептивов. Частые месячные в данном случае являются результатом адаптации организма к препарату и его действию, цикл меняется и налаживается через 3–4 менструации.
• Гормональный сбой на фоне краткосрочного или продолжительного стресса. Помочь восстановить нервную систему могут отдых, сеансы психолога или психотерапевта, медикаменты и средства из трав.
• Смена климата или привычного образа жизни.

Также причина может быть в механической травме матки. В этом случае подобрать необходимые лекарственные средства должен гинеколог.

При каких патологиях могут быть менструальноподобные кровотечения

Часто преждевременные месячные сопровождаются дискомфортом или болями внизу живота, ухудшением самочувствия. Месячными они называются условно, на самом деле это кровотечения, которые считаются симптомами болезни. Причинами, вызвавшими нарушение цикла, могут быть:

• Новообразования в органах половой системы. Они могут быть злокачественными или доброкачественными. В первом случае характерным признаком выделений считается их водянистость, во втором – алый цвет. Независимо от характера опухоли, она требует срочного лечения и вызывает изменения гормонального фона, а именно чрезмерное выделение эстрогена и недостаток прогестерона. Это влияет на механизм обновления эндометрия – его клетки нарастают гораздо быстрее, соответственно он должен выходить чаще. Так появляются месячные, которые могут начаться уже через неделю после предыдущих и повторяться 2 раза и больше. Статистические исследования утверждают, что чаще всего опухолевые заболевания возникают в климактерический период, то есть после 45 лет.
• Воспалительные заболевания яичников, маточных труб, эрозия шейки матки, инфекции. В среднем месячные при таких патологиях приходят через 10 дней после предыдущих, но частота зависит от индивидуальных особенностей каждой девушки. Воспаление яичников и маточных труб может негативно сказаться на способности выносить и родить ребенка, поэтому требует обязательного лечения. Эрозия чревата нарушением местной микрофлоры. Инфекционные заболевания возникают как результат несоблюдения личной гигиены или контрацепции и могут давать серьезные осложнения.
• Внематочная беременность. Разрыв маточной трубы эмбрионом сопровождается резкими сильными болями, кровотечениями, принимаемыми за месячные, появившиеся второй раз, и требует немедленного хирургического вмешательства.
• Выкидыш – когда возникшие менструальноподобные выделения выталкивают плод, не прижившийся в организме. Это может произойти с подростком, чья половая система еще недостаточно зрелая для вынашивания ребенка. Если выделения не слишком обильные, без примесей сгустков крови и гноя, продолжаются не более 7 дней, а девушка не живет половой жизнью, то месячные 2 раза в месяц у подростка свидетельствуют о налаживании процесса полового созревания и характерных для него гормональных скачков.
• Проблемы со свертываемостью крови. Могут провоцировать месячные после месячных. Подтвердить патологию можно, только сдав анализы крови.

Чем это опасно

Частые менструации должны стать поводом посетить гинеколога в срочном порядке. Особенно это касается ситуаций, когда месячные начались третий раз за месяц. Если не применялись такие методы контрацепции, как внутриматочная спираль и таблетки, не было стрессов, родов, аборта и смены климата, то налицо кровотечения из матки по одной из причин:

• из-за выкидыша;
• внематочной беременности;
• новообразований;
• воспалительных заболеваний.

Дополнительными симптомами, которые свидетельствуют о необходимости немедленно обратиться к врачу, если идут месячные 2 раза в месяц, являются:

• большое количество выделяемой крови, сгустки в ней;
• болевые ощущения разного характера в области малого таза;
• гнойные выделения с запахом между периодами месячных.

Кроме того, что повторные месячные свидетельствуют о наличии патологий, они опасны для всех систем организма из-за значительных кровопотерь.

Что можно предпринять до приема гинеколога

Разовые повторные месячные на фоне эмоционально напряженного периода, смены контрацептивов, перенесенных воспалительных заболеваний, смены климата не требуют вмешательства, и цикл налаживается уже со следующего месяца. Чтобы убедиться в том, что сбой носит физиологический характер, необходимо обратиться к гинекологу.

До приема специалиста и назначенного им лечения, если выделения слишком обильные, можно помочь себе такими способами:

• Употреблять настой крапивы до еды. Для его приготовления измельчают 20 г листьев растения, заливают стаканом крутого кипятка, проваривают на водяной бане еще 5–7 минут. Дают настоятся несколько часов и пьют в течение дня в 4 приема до еды. Сторонники народной медицины утверждают, что такое средство помогает нормализовать гормональный фон, урегулировать менструальный цикл, уменьшить болевые ощущения и поднять уровень гемоглобина в крови.
• Применить лекарственный препарат, действие которого направлено на остановку кровотечения. Самыми популярными считаются Транексам и Дицион. Первый выпускается в форме пероральных таблеток, которые могут содержать 250 мг или 500 мг действующего вещества. Рекомендуемая дневная дозировка, указанная в инструкции к лекарственному средству – 3–4 раза по 1500 мг. Препарат запрещен женщинам с индивидуальной непереносимостью компонентов его состава и нежелателен к употреблению (без контроля врача) пациентами со склонностью к образованию тромбов. Дицион производится в форме раствора для инъекций, который вводят как внутривенно, так внутримышечно. Эффект наблюдается уже спустя несколько минут после поступления средства в организм. Суточная норма – до 20 мг на каждый килограмм веса, разделенные на 3 приема.

Стоит помнить, что как средства народной медицины, так и аптечные препараты способствуют остановке кровотечения, но не устраняют его причину. Поэтому визит к гинекологу и комплексное обследование при возникшей проблеме обязательны, а применение любых препаратов должно осуществляться строго по назначению.

Менструальным циклом называется количество дней между каждым первым днем месячных. В норме он длится от 28 до 35 дней. Такой показатель свидетельствует о здоровье органов половой системы и способности вынашивать ребенка.

«Наверное, я умираю!», – так думала героиня романа «Поющие в терновнике», когда у нее начались первые месячные. Однако и сегодня, в век интернет-технологий и всеобщей грамотности, такие казусы случаются не только с девочками, но даже и с их мамами, которые не всегда знают, что при становлении менструального цикла норма, а что — патология.

Сегодня мы пригласили к разговору о первых месячных у девочек детского врача-гинеколога высшей категории Елену Николаевну НЕХОРОШКОВУ из клиники «Блеск».

«9-10 лет сегодня уже не считается патологией. »

— Елена Николаевна, каковы возрастные границы начала первой менструации? И насколько значимо отклонение от них?

— В Сибирском регионе начало менcтруации обычно наступает не позднее 14,5 лет. Есть девочки, у которых месячные начинаются и в 9-10 лет — сегодня это уже не считается патологией. А вот если такое случается раньше восьми или позже 14,5 лет, тут уже можно подозревать проблемы со здоровьем, и мамам немедленно стоит бить тревогу и обследовать своих дочерей.

— О каких проблемах идет речь?

— Очень широкий спектр: эндокринные заболевания, генетические патологии, да и в целом у девочек с хроническими заболеваниями месячные начинаются позднее. Очень часто задержке подвержены и дети, у которых еще в момент рождения диагностированы нарушения в центральной нервной системе. А вот у девочек с ишемическими поражениями при рождении, менструации часто начинаются раньше положенного срока. Но все же повторюсь: сейчас первая менструация (менархе) все чаще стала случаться в 9-10 лет, при этом никаких нарушений мы не находим.

— Почему так «помолодела» менструация?

— Если честно, никто этого не знает, хотя исследования и проводятся. Неизвестно почему «заводятся» раньше яичники, раньше реагирует центральная нервная система. Известно, что быстрее половое созревание происходит у девочек южных национальностей — это, пожалуй, все.

— Насколько важно, чтобы начало менструации коррелировало с другими вторичными половыми признаками?

— Если месячные у девочки начинаются без развития вторичных половых признаков, это говорит об очень серьезных проблемах. Скорее всего, это онкология: опухоли яичников, надпочечников, вообще половой сферы, либо серьезные поражения центральной нервной системы. Обязательно нужно показаться детскому гинекологу. Поскольку это всегда достаточно серьезная патология, родителям нужно не просто обеспокоиться, а бить в набат!

” — Все-таки половое развитие должно начинаться с роста молочных желез, затем подмышечно-лобкового оволосения, и только потом — начало месячных. Считается, что от начала роста молочных желез до первой менструации должно пройти 2-2,5 года.

— Когда должен установиться регулярный менструальный цикл?

— После менархе регулярный цикл может устанавливаться в течение года. Напомню, циклом считается период от первого дня предыдущих месячных до первого дня последующих. Приходить они должны не менее, чем через 21 день и не более, чем через 35 дней. По длительности – максимум 7 дней (со всеми мажущими выделениями). Если менструации идут чаще, либо через год цикл так и не установился, обязательно обратитесь к детскому гинекологу.

” — Бывает ситуация, когда у девочки начались первые месячные и. не заканчиваются. Родителям нужно очень внимательно отслеживать ситуацию, потому что это может быть связано с нарушением свертываемости крови. Обильная и длительная первая менструация — тоже серьезный повод обратиться к врачу.

«Никаких горячих ножных ванн, никаких грелок, никакого льда на живот. »

— Первые менструации болезненны?

— Первая менструация не должна быть болезненной. Если это происходит, в очередной раз советую — обязательно идите к врачу! Причин может быть множество, вплоть до недоразвития половой системы.

— Есть ли какие-то физиологические причины возникновения сильных болезненных ощущений?

— У взрослой женщины эндометрий в полости матки как бы фрагментируется и выходит «кусочками». А у девочек изгиб между шейкой и телом матки достаточно острый, и внутренний слой, отделяясь «слепком», а не фрагментами, застревает на выходе из матки. Матка должна усиленно сокращаться, чтобы все это из себя вытолкнуть. Вот эти усиленные сокращения матки воспринимаются девочками как боль. Что можно предпринять? Попытаться найти положение, во время которого эта боль уходит. Либо лечь на живот, либо принять коленно-локтевую позу.

— Можно ли использовать для облегчения боли медикаментозные средства?

” — Раньше бабушки говорили, что «надо ноги погреть». На самом деле этого делать при болевом синдроме во время менструации ни в коем случае нельзя! Никаких горячих ножных ванн, никаких грелок, никакого льда на живот!

— Когда-то считалось, что хорошо помогают препараты-спазмалитики, типа но-шпы, мы их достаточно широко применяли. Кому-то они помогали, кому-то не очень. Сегодня лучшим препаратами при болезненных месячных считаются нестероидные противовоспалительные препараты на основе индометацина, мефинамовой кислоты: найз, кетонал (именно кетонал, а не кетанов!) То есть, препараты, которые воздействуют медиаторы боли и снимают воспаление.

” — Если боль продолжается час или два, то это нормально. Девочка выпила чаю, прилегла, отвлеклась, и боль ушла. Но если болевой синдром ярко выраженный, и он продолжается более суток, то нужно обезболивать. Боль терпеть нельзя.

Очень часто девочки, у которых есть проблемы с неврологией, эту боль воспринимают острее. Некоторые жалуются (помимо боли внизу живота) на тошноту, рвоту, головокружение, вплоть до обмороков. В этой ситуации обязательно нужна помощь невролога. К специалисту нужно обращаться два раза в год, проводить лечение, улучшающее мозговое кровообращение, возможно потребуются курсы седативных препаратов, физиолечение. Все это косвенно направлено и на обезболивание.

ВОЗМОЖНЫ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

— Что считается у девочек обильными выделениеми и скудными?

” — Во время месячных должно выделяться не более 80 граммов крови. На весь менструальный период должна уйти одна пачка прокладок.

— Как правило, в подростковом возрасте жалобы на скудные выделения крайне редки – это прерогатива более старшего возраста. Чаще всего корень проблемы кроется в повышении мужских половых гормонов. Месячные, которые идут менее чем 2-3 дня — это тоже нарушение, как и менструация, во время которой наблюдается мало выделений.

— Если же прокладки меняются в течение часа-полутора, это уже говорит о кровотечении. Кровотечение опасно анемией, падением уровня гемоглобина, и на этом фоне может возникать множество других проблем. Обильная менструация должна натолкнуть на мысль, что существуют проблемы со свертываемостью крови, возможно, связанные с наследственностью. У нас в городе есть лаборатории, которые исследуют гемостаз, в том числе и на генетическом уровне. Нужно выявить причины и дальше выбирать тактику лечения. Такой анализ сдается один раз в жизни, и девочка, которая в дальнейшем будет беременеть и рожать, должна знать о существовании этих проблем.

— Если у девочек кровянистые выделения появляются в середине цикла, это может быть реакцией на овуляцию, хотя, скорее всего, говорит о гормональных нарушениях. Кисты яичников, гиперплазия эндометрия. Точный диагноз может поставить ваш лечащий врач.

— Наконец, иногда у девочек в подростковом возрасте возникают маточные кровотечения, которые носят название ювенильных. При нерегулярном цикле их можно поначалу перепутать с менструальными, однако они отличаются ацикличностью и длительностью — при их появлении обязательно нужно обратиться к врачу!

— И в чем заключается лечение таких кровотечений?

— Прежде всего, нужно выяснить их причину — от этого зависит тактика лечения. Но, должна отметить, многие родители пугаются, когда для остановки кровотечения (если другим способом это сделать не удается) назначаются гормональные препараты. Хочу сказать, что гормональная терапия используется и для остановки кровотечения «здесь и сейчас», и для предотвращения таких ситуаций в будущем.

” — Гормональных препаратов бояться не надо! Очень часто люди, не знающие о механизме их действия, рисуют в своем воображении страшные картины. По сути, ситуация ничем не отличается от проблемы, к примеру, с плохим зрением. Если человек плохо видит, он надевает очки. Если у девочки мало гормонов, мы их добавляем. Гормональные препараты – это благо!

— Доза активных веществ в современных препаратах настолько низка, побочных эффектов так мало, что опасаться нечего. Кроме того, если гормональные препараты назначаются девочкам, они назначаются на очень короткий промежуток времени. Поверьте своему лечащему врачу: если он их назначает, значит, так нужно! Найдите точки соприкосновения и помогите своему ребенку.

— На что еще родителям нужно обратить внимание?

— Очень часто на прием приходят мамы с девочками, которые жалуются на нарушение менструального цикла, головные боли, головокружение, нарушение сна, памяти.

” — Когда начинаешь смотреть, то видишь на коже бедер, ягодиц, молочных желез красные растяжки, как у беременных, — стрии. Родители думают, что это вызвано тем, что дочка резко поправилась, а это гормональные нарушения. Если вы увидели стрии у своих девочек, (иногда бывают и у мальчиков), нужно встревожиться.

— Это достаточно серьезная патология, связанная с нарушением функции гипоталамо-гипофизарной системы головного мозга. А это нарушение, в свою очередь, зачастую следствие ишемического поражения ЦНС, которое диагностировали у ребенку еще при рождении! До года родители лечат это заболевание, смотрят за ребенком, а потом считают, что все закончилось. На самом деле, ишемическое поражение ЦНС никуда не уходит, оно остается с человеком на всю жизнь. И в более позднем возрасте, если ребенка не лечить, не наблюдать, оно может проявиться гипоталамическим синдромом, в том числе и прибавкой в весе, и нарушениями менструального цикла, у взрослых даже и бесплодием. Ухудшение могут спровоцировать вирусные инфекции и стрессы: экзамены, развод родителей, смерть близких.

Все взаимосвязано, поэтому не удивляйтесь, если на приеме у подросткового гинеколога вас начнут расспрашивать как протекали роды и не болела ли девочка ОРЗ!

«Дочка со всеми проблемами должна обращаться за помощью и за советом к маме. »

— Сейчас предлагается очень много средств личной гигиены, которыми можно пользоваться во время менструаций. Как не утонуть в этом море прокладок? Как их правильно подобрать? Можно ли пользоваться девочке тампонами?

— Девочкам, которые не живут половой жизнью, пользоваться тампонами категорически не рекомендуется. Тампон, который какое-то время находится в половых путях, разбухает. На него « цепляется » инфекция, к тому же, удаляя его, можно повредить девственную плеву. Некоторые юные спортсменки, правда, пытаются пользоваться тампонами, порой успешно, но здесь все очень индивидуально.

” — У девочек-подростков, как правило, нет еще такого самоконтроля, как у взрослой женщины, они могут просто-напросто забыть о тампоне. А он должен находиться в половых путях не более полутора, максимум — 2,5 часов.

— В последнее время на прием стали часто приходить девочки, у которых появляются воспалительные процессы во внешних половых органах. И нередко они вызываны аллергией! Поэтому я рекомендую для первых менструаций выбирать гипоаллергенные прокладки. По моим личным наблюдениям, лучше всего в этом отношении себя проявили прокладки Discreet, Милана, Naturella. Если нет аллергической реакции, то, разумеется, можно пользоваться чем хочется, в том числе и прокладками с отдушками.

— Мама для девочки должна быть подругой, чтобы дочка со всеми проблемами обращалась за помощью и за советом именно к ней. Конечно, о менструациях нужно рассказать задолго до их появления (как это сделать объясняет семейный психолог Ксения Салахутдинова в письме-воспоминании «Девочкам-подросткам о первых месячных»). Во время первых месячных надо помочь с гигиеной, а еще — научить девочку вести менструальный календарь! На прием к гинекологу девочка обязательно должна приходить с менструальным календарем, где нужно отмечать дни менструации — тогда сразу видно, насколько регулярен цикл. Всех своих пациенток, особенно юных, я убеждаю вести такой календарик, и как врач прошу мам уделить этому особое внимание!

” — Бывает ситуация, когда у девочки начались первые месячные и. не заканчиваются. Родителям нужно очень внимательно отслеживать ситуацию, потому что это может быть связано с нарушением свертываемости крови. Обильная и длительная первая менструация — тоже серьезный повод обратиться к врачу.

С точки зрения гинекологии, наступление менархе является центральным событием в развитии женского организма. Возникновение первых месячных у девочек свидетельствует о появлении возможности вынашивать плод. В зависимости от типа питания, физического развития организма девочки, перенесенных ранее соматических заболеваний, бытовых и социальных факторов, а также от географического местоположения, сроки наступления менархе варьируются от 8 до 16 лет.

Предвестниками первой менструации являются беспричинная смена настроения, резкие перепады усталости и бодрости, головные боли. У девочек нередко болит низ живота и поясница, беспокоит тошнота и слабость.

Во время месячных происходит отслойка функционального слоя слизистой оболочки матки — эндометрия

Конкретного возраста наступления менархе не существует – первые месячные указывают на развитие женского организма, его половое созревание. Наиболее часто критические дни у девочек начинаются в возрасте 11-14 лет, редко в десять лет. Начало менархе зависит от следующих факторов:

• конституциональные особенности организма, в том числе физического развития ребенка;
• перенесенные в детстве заболевания;
• наследственность;
• тип питания;
• социально-бытовые условия проживания.

Существует вероятность начала первых месячных в то же время, что и у мамы и бабушки девочки. Данная особенность обусловлена сильным генетическим влиянием. Также, если ребенок обгоняет в физическом развитии девочек-сверстниц, скорее всего, и месячные наступят несколько раньше.

Позднее менархе возникает при дефиците белка, витаминов и микроэлементов в рационе девочки. Без сбалансированного питания нормальное половое развитие девушки замедляется.

Раннее наступление критических дней (8-9 лет) иногда вызывается гормональными нарушениями либо чрезвычайными физическими нагрузками. Если менструации не начались к 16-17 годам, следует обратиться к врачу-гинекологу, поскольку данная особенность может свидетельствовать о нарушениях работы гипоталамо-гипофизарной системы, патологиях яичников и других эндокринных нарушениях.

Мама сможет без труда узнать об изменениях, происходящих с ее дочерью в предменструальный период. За 1-2 года до того как появляются месячные, у девочки усиливается развитие вторичных половых признаков:

• фигура приобретает женственные черты;
• увеличивается размер млечных желез;
• бедра становятся более округлыми;
• в области лобка и подмышечных впадинах начинают расти волосы.

Из-за гормональной перестройки организма у многих девочек-подростков появляется угревая сыпь в области лица, груди и спины.

За несколько недель до появления менархе девочка может заметить появление следов, которые выглядят как прозрачные, белые или желтоватые полосы на нижнем белье. В норме выделения не обладают неприятным запахом. Если девочка жалуется на зуд в области влагалища, неприятный запах выделений, необходимо посетить врача.

Предменструальный синдром характеризуется следующими симптомами:

• частой сменой настроения;
• плаксивостью, усталостью;
• апатией или истеричностью;
• беспричинно возникающими головными болями;
• чувством дискомфорта и болевым синдромом в области нижней части живота.

Главным признаком месячных у девочек является появление скудных или обильных кровянистых выделений из влагалища красного или коричневого цвета. В зависимости от индивидуальных особенностей организма, объем выделений составляет около 50-150 мл, причем в первый день крови выделяется немного – наиболее обильные выделения возникают во второй день, после чего их объем сокращается. В среднем первые месячные идут от 3 до 7 дней.

Менструации сопровождаются ощущением слабости, боли в нижней трети живота. Впоследствии эти симптомы сохраняются и периодически возникают в течение всей жизни взрослой женщины.

Характерный запах выделений связан с повышением секреторной активности слизистых желез влагалища, вырабатывающих специфический секрет.

Девочке важно понять, что наличие менструации — своеобразный индикатор женского здоровья.

У девочек менструальный цикл составляет порядка 21–35 дней. В течение первых двух лет он бывает нестабильным и может постоянно колебаться. К примеру, один менструальный цикл протекает 26 дней, а следующий 32 или 33 дня. Для девушки-подростка это является вариантом нормы и не свидетельствует о наличии какой-либо патологии. При наличии подозрений или ухудшении состояния девочки необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Интервалы между месячными иногда длятся от 1,5 до 6 месяцев, поскольку менструальная функция в таком юном возрасте не сформирована окончательно. Если перерыв между менструациями составляет более 2 месяцев, необходима консультация врача-гинеколога. Длительный промежуток между менархе и последующими месячными нередко свидетельствует о серьезном эндокринном сбое в работе молодого организма.

В период первых менструаций следует посоветовать дочке завести календарь месячных, в котором отмечается начало и конец каждых месячных. Первые месяцы или даже годы полученная информация будет малополезной, поскольку цикл будет нерегулярным и нестабильным, но во взрослой жизни, когда менструации станут стабильными, такой календарь позволит отслеживать течение месячных. Слишком короткий или длинный промежуток укажет на проблему в работе женского организма.

Соблюдение правил личной гигиены – один из важнейших моментов. В период критических дней взрослые представительницы женского пола активно используют тампоны и прокладки. Значительно реже применяют менструальные колпачки или капы — средство интимной гигиены, помещаемое внутрь влагалища.

Наиболее предпочтительны для девочек именно прокладки. Тампоны затрудняют естественный отток крови, а менструальная капа имеет один значительный минус – для использования менструального колпачка требуются навыки его введения и извлечения.

Предпочтение следует отдать прокладкам с хлопковым слоем. Так называемый пластиковый слой с сеточным покрытием менее гигиеничен и провоцирует раздражение нежной кожи и слизистых оболочек половых органов.

Прокладка подлежит смене через 2-3 часа после начала использования. При более длительном ношении средства гигиены колонии микроорганизмов растут в геометрической прогрессии, что способно провоцировать возникновение инфекционных заболеваний мочеполовой системы.

Полезные рекомендации:

Наиболее оптимальным вариантом является ежедневный душ. Обязательной гигиенической процедурой является подмывание с использованием нейтрального мыла для интимной гигиены. Процедура осуществляется 2-3 раза в течение дня

Настоятельно рекомендуется избегать тяжелых физических нагрузок. Оздоровительная гимнастика и легкие физические упражнения разрешены

Из привычного рациона временно следует исключить острые, чрезмерно жирные и жареные блюда, поскольку именно эта пища провоцирует прилив крови к органам брюшной полости

Первое посещение гинекологического кабинета должно состоятся не позднее 15 лет. В дальнейшем необходимо проходить медицинские осмотры не реже 1 раза в год.

Обращаться за медицинской помощью необходимо в следующих случаях:

• месячные длятся 1-2 дня или более 7 суток (короткий период критических дней свидетельствует о нарушении эндокринной функции яичников, а длинный – об ухудшении сократительной способности матки или чрезмерную продукцию эстрогена);
• при обильных кровянистых выделениях (более 150 мл);
• если пауза между менархе и последующими месячными составила более полугода;
• когда после относительной нормализации менструального цикла снова наблюдается нерегулярность (цикл составляет менее 21 дня или больше 32 дней);
• в выделениях различимы крупные прожилки крови.

Общее ухудшение состояния девочки, сопровождаемое сильными болями в области нижней части живота и поясницы, слабостью, повышением температуры тела, тошнотой, рвотой, головокружением и потерей сознания является поводом для вызова бригады скорой медицинской помощи.

Существует вероятность начала первых месячных в то же время, что и у мамы и бабушки девочки. Данная особенность обусловлена сильным генетическим влиянием. Также, если ребенок обгоняет в физическом развитии девочек-сверстниц, скорее всего, и месячные наступят несколько раньше.

Нормальный менструальный цикл женщины колеблется от 21 до 35 дней. Тем не менее, у некоторых женщин, наблюдаются ежемесячные изменения в их менструальных циклах. Одни критические дни могут быть короче, другие длиннее, а третьи могут удивить вас. Они могут придти два раза за месяц. В большинстве случаев месячные каждые две недели имеют простое объяснение. Часто это не является причиной для беспокойства. Однако, если такое происходит неоднократно, то важно обратить внимание на признаки. Организм ясно даст вам понять, то что-то идет не так.

Что вызывает месячные два раза за месяц?

Это может быть связано с коротким менструальным циклом. Так же состоянием здоровья может повлиять на периодичность выделений. Заболевания могут приводить к вагинальному кровотечению. Если у вас менструальный цикл короткий, то у вас менструации могут быть в начале и в конце месяца чаще, чем у других. И это будет нормальным явлением.

Два цикла в один месяц может быть у девочек-подростков до установления менструального цикла.

Если ваш менструальный цикл обычно составляет около 28 дней, то цикл два раза в месяц должен немного насторожить Вас. Это будет казаться необычным. Во многих случаях это аномалия. Важно помнить, что вагинальное кровотечение легко спутать с менструацией.

Кровотечение может указывать на медицинскую проблему и свидетельствовать о любом из следующих признаков:

• Беременность. Если вы подозреваете, что беременны и заметили вагинальное кровотечение, похожее на менструацию, немедленно обратитесь к врачу. Поскольку беременность может вызвать кровянистые выделения.
• Инфекция, передающаяся половым путем-ИППП может вызвать кровотечение и выделения из влагалища.
• Выкидыш. Выкидыши часто сопровождаются сильными вагинальными кровотечениями.

Менструальный цикл два раза в месяц или кровянистые выделения?

Если у Вас кровотечение, когда месячных не должно быть, то вам сначала необходимо выяснить — кровотечение вызвано менструацией или просто кровянистыми выделениями.

1.При кровотечении вы будете использовать тампон или прокладку каждые несколько часов. Кровь обычно бывает яркой или темно-красной, коричневой или розовой.

2.Если у вас менструальные выделения, кровотечения не будет обильным, чтобы просочиться через тампон или прокладку. Кровь обычно коричневого или темно-красного цвета.

Основные причины появления месячных дважды в один месяц.

Эндометриоз

Это состояние приводит к росту ткани матки. Симптомы эндометриоза включают боль и судороги в животе и нерегулярные вагинальные кровотечения. Иногда кровотечение может быть настолько сильным, что напоминает менструацию. Ваш врач может диагностировать это состояние, сделав осмотр органов малого таза и УЗИ. Но окончательный метод диагностики эндометриоза — это лапароскопия, которая является незначительной хирургической процедурой.

Пременопауза

Пременопауза также может быть основной причиной наличия двух циклов в один месяц. Это период, ведущий к менопаузе, в течение которого ваши гормоны начинают меняться. Продолжительность пременопаузы у женщин различна и может длиться до десяти лет. В течение этих лет вы можете испытывать более короткие или более длительные менструальные циклы. Они могут быть более легкими или более обильными, или даже полностью пропасть на месяц. Когда у вас нет менструаций в течение 12 месяцев подряд, вы находитесь в менопаузе.

Миома матки

Это новообразования в матке. Они обычно не являются злокачественными или раковыми. Однако, они могут вызвать особенно сильное кровотечение во время менструации. Дополнительные симптомы миомы матки включают:
— Учащенное мочеиспускание.
— Ощущение давления или полноты в области таза.
— Боль в пояснице.
— Боль во время полового акта.
Ваш врач может диагностировать миому матки, выполнив осмотр органов малого таза или УЗИ.

Проблемы со щитовидной железой

Проблемы со щитовидной железой, такие как гипертиреоз и гипотиреоз, также могут вызывать месячные два раза в месяц, поскольку они могут способствовать нарушению менструального цикла. При гипотиреозе ваша щитовидная железа недостаточно активна. Она не способна вырабатывать достаточное количество тиреоидных гормонов.

Признаки и симптомы гипотиреоза включают в себя:
— Постоянно чувство холода.
— Запор.
— Чувство усталости.
— Сильное кровотечение во время менструаций.
— Бледная кожа.
— Замедление сердечного ритма.
— Одутловатое лицо.
— Увеличение веса.

При гипертиреозе щитовидная железа гиперактивна и вырабатывает слишком много тиреоидных гормонов.

Признаки и симптомы гипертиреоза включают в себя:
— Все время жарко.
— Выпученные глаза
— Диарея
— Раздражительность
— Трудности со сном
— Потеря веса
— Учащенное сердцебиение

Вы должны обратиться к врачу, если у вас есть любой из перечисленных симптомов, так как оба они поддаются лечению.

Есть и другие причины, по которым менструальные циклы внезапно становятся короче и могут протекать два раза в один месяц. Это может быть стресс, использование противозачаточных средств, чрезмерное увеличение или потеря веса и болезни.

Факторы риска и осложнения

Если в семейном анамнезе имеются: ранняя менопауза, миома матки или кисты, то вы можете быть более склонны к тому, чтобы месячные протекали два раза в течение одного месяца.

Анемия — это одно из осложнений частых вагинальных кровотечений. Это вызвано дефицитом железа и часто встречается у женщин. Некоторые из признаков и симптомов анемии включают:
— Усталость.
— Слабость.
— Головная боль.
— Головокружение.
— Нерегулярное сердцебиение.
— Одышка.

Когда вам необходимо обратиться к врачу если месячные идут два раза в месяц?

Случайный двойной цикл обычно не должен вызывать никакого беспокойства. Тем не менее, вы должны обратиться к врачу, если у вас возникли следующие проблемы:

• 2 цикла в месяц в течение двух-трех месяцев подряд.
• Обильные менструации.
• Боли внизу живота, особенно если они не проходят в течение одного-двух дней.
• Кровотечение или кровянистые выделения между менструациями, которые вы часто можете ошибочно принять за второй цикл в месяц.
• Боль во время секса.
• Большие сгустки крови во время менструации.
• Сильные менструальные спазмы.

Как лечится менструация, которая проходит два раза в месяц?

Лечение двойного цикла в течение одного месяца зависит от причины кровотечения. Женщины, которые имеют естественный короткий менструальный цикл, или которые находятся на ранних стадиях полового созревания, не нуждаются в лечении.

Ваш врач может предложить гормональный контроль рождаемости в качестве возможного лечения в течение нескольких месяцев. Он поможет регулировать менструации и решить анемию, которая возникает из-за сильного кровотечения.

Если вы уже принимаете гормональные противозачаточные средства, и это вызывает у вас частые месячные, то обязательно поговорите со своим врачом об использовании других противозачаточных средств.

При гипотиреозе врач может назначить пероральную заместительную терапию тиреоидными гормонами. Для гипертиреоза доступны несколько вариантов лечения. Ваш врач предложит тот, который лучше всего подходит для вашего состояния.

Во время пременопаузы врач предложит менопаузальную терапию. Это позволит регулировать месячные, пока они не исчезнут, пока вы войдете в менопаузу.

Если у вас миома матки, врач может рекомендовать различные методы лечения. Это может быть внутриматочное устройство, эмболизация маточных артерий или хирургическое вмешательство.

Вам необходимо внести определенные изменения в образ жизни, чтобы снизить уровень стресса. Ведь он, безусловно, влияет на ваш менструальный цикл. Изменения включают регулярные физические упражнения, медитацию, уменьшение потребления кофеина и прослушивание успокаивающей музыки.

В то время, как менструальный цикл каждые две недели является нормальным для женщин с коротким циклом, это явление будет настораживающим для женщин, которые имеют более длинный цикл.

Во многих случаях нет причин беспокоиться о том, что у вас месячные два раза в месяц, но иногда это может указывать на основную медицинскую проблему.

Поскольку есть много различных причин, как уже упоминалось выше, по которым у вас может быть два менструальных цикла в один месяц, то лучший способ действия — это обратиться к своему врачу. Он поможет выяснить причину, вместе вы примите решение и дальнейший план действия.

Вы должны обратиться к врачу, если у вас есть любой из перечисленных симптомов, так как оба они поддаются лечению.

http://woman-centre.com/ovulyaciya-i-menstruacii/dva-raza-v-mesyac-mesyachnye.htmlhttp://topginekolog.ru/menstruation/menstrual-cycle/dva-raza-v-mesyats-mesyachniehttp://sibmama.ru/Nehoroshkova.htmhttp://fraumed.net/menstruation/about-menstruation/pervye-mesyachnye.htmlhttp://menstruus.ru/vydeleniya/mesyachnye-dva-raza

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.