Если сука не перекусила пуповину, ее можно легко разорвать. У пуповины есть участок, где она ослаблена и часто сама разрывается именно в этом месте. Самый лучший случай — когда пуповина достаточно длинная и не рвется во время рождения щенка, а плацента выходит вместе со щенком или сразу за ним. В этом случае сначала следует помочь суке освободить щенка от оболочек и обтереть его от слизи, только после этого можно заняться пуповиной. Нельзя допускать, чтобы щенок ползал, таская за собой на пуповине плаценту, так как может возникнуть пупочная грыжа. Вообще, следует постоянно следить во время щенения за тем, чтобы пуповина у рождающегося щенка не натягивалась, особенно рывками — это приведет к появлению грыжи. Если пуповина слишком коротка и щенок только-только в состоянии выйти из петли, его можно оставить на пуповине несколько минут. Нужно только следить за тем, чтобы она не натягивалась. В таком положении сука не сможет обработать щенка не повредив, поэтому все придется сделать принимающему роды. Если щенок родился вместе с плацентой, но пуповина короткая, также не стоит разрешать суке перегрызать ее, потому что она может прикусить щенка.
Перед отделением пуповины нужно осторожно «сдоить» кровь в ней по направлению к щенку. Это будет его последнее внутреннее питание от матери. Не надо резать пуповину — обычно это вызывает небольшое кровотечение, что ослабляет щенка. Если после рождения щенка плацента все еще находится в родовых путях, то, отжав кровь, зажмите часть пуповины у самой петли суки медицинскими хирургическими щипцами. Таким путем можно удержать плаценту, чтобы она после разрыва пуповины не ушла обратно в матку. Теперь прихватите пуповину большим и указательным пальцами на расстоянии 2-3 см от живота щенка, а указательным и большим пальцем другой руки еще дальше от животика щенка, примерно на 2-3 см. Дальнюю от щенка руку держите совершенно неподвижно. Той рукой, что ближе к щенку, тяните пуповину по направлению к щенку и она сразу разорвется. При этом кровеносные сосуды растягиваются и сужаются, кровотечения не будет и не будет необходимости перевязывать пуповину. Так же нет необходимости применять какой-либо антисептик и уж, конечно, ни в коем случае не йод!
Если пуповина будет очень крепкая, ее можно частично надрезать, а затем разорвать. Надрез нужно делать, конечно, стерильными ножницами, которые кипятились не менее пяти минут. Многие собаководы предпочитают перерезать пуповину, но это вызывает кровотечение и приходится несколько секунд держать кончик отрезанной пуповины крепко зажатым между пальцами, чтобы его прекратить. Когда зажим не помогает, приходится перевязывать пуповину — это надо делать стерильным кетгутом или хирургической шелковой нитью. Если пуповина отделена правильно, никогда не возникнет необходимость перевязывания.
Если щенок выходит без оболочки, если он залит кровью или зеленой жидкостью, очень важно освободить его нос и рот от этого, чтобы он возможно скорее начал дышать сам.
Большинство сук щенятся с интервалом 15-30 минут. Иногда 4-6 щенков родятся один за другим, а затем, если помет большой, может быть перерыв на 1-2 часа перед появлением следующей партии щенков. Для рождения помета из 12-14 щенков часто требуется от нескольких часов до целого дня, а иногда это может продолжаться и дольше.
Когда сука слишком измучена после рождения какого-либо щенка и отказывается лизать и стимулировать его, это должен сделать при помощи жесткого подогретого полотенца тот, кто принимает роды.
Иногда щенки рожаются без оболочек, с очень разными интервалами между рождениями, а оболочки могут следовать за каждым щенком, или щенки могут родиться обернутыми в оболочки предыдущего щенка. Щенок может родиться и после своей плаценты. Так бывает у последних щенков.
Когда сука слишком измучена после рождения какого-либо щенка и отказывается лизать и стимулировать его, это должен сделать при помощи жесткого подогретого полотенца тот, кто принимает роды.
Через 2—3 минуты после рождения пуповину ребенка обрабатывают и перевязывают. Сначала на нее накладывают два стерильных пластиковых или металлических зажима – на расстоянии 10 см и 2 см от пупочного кольца (места, где студенистое покрытие пуповины соединяется с кожей). Между зажимами пуповину заливают йодом и пересекают стерильными ножницами. На этом месте остается пупочная культя, которая высыхает и отпадает самостоятельно, естественным образом, через несколько дней. Обработку культи и пупочной ранки в роддоме может осуществлять только врач-педиатр. Из-за ранней, на 2-4-е сутки после родов, выписки из роддома врачи иногда не ждут естественного отпадения пуповины (на это требуется неделя, а если пуповина была очень толстой – и больше), а удаляют остаток хирургически, отсекая или особым образом откручивая – это происходит, когда ребенку исполняется двое полных суток. Такая процедура ускоряет заживление ранки. Но иногда малыша выписывают и до отпадения пуповины, со скобкой на культе. Минздрав считает такую процедуру оправданной.
Обычно в первые дни после выписки мамы боятся купать ребенка «из-за пупка». И зря – водные процедуры не противопоказаны с первого дня пребывания малыша дома. Можно проводить их даже в большой общей ванне, предварительно вымытой с содой или детским мылом. Но в первые дни удобнее, конечно, купать младенца в отдельной маленькой ванночке. Пока ранка не заживет, воду следует обеззараживать слабым раствором марганцовки (а вот кипятить не нужно). Цвет воды должен быть бледно-розовым, а сами гранулы перманганата калия нужно развести в отдельной ёмкости, процедить и вылить в ванну. Будьте осторожны: не до конца растворившиеся кристаллики при соприкосновении с нежной кожей младенца могут вызвать химический ожог.
Как обрабатывать дома?
Важно, чтобы область рубца была чистой и сухой, не соприкасалась с одеждой или краем подгузника. Хорошо, если у подгузников есть специальный вырез на животике, предохраняющий нежный пупочек от раздражения. Если вы пеленаете малыша, следите, чтобы край влажного марлевого подгузника или пеленки не касался ранки.
За пупочной ранкой нужно тщательно и регулярно ухаживать. Около 2 недель, до полного заживления пупка, его обрабатывают ежедневно 1-2 раза в сутки (более частая обработка травмирует ранку).
Самое удобное время для обработки — после купания. Окуните ватный тампон в перекись водорода и аккуратно смочите рубец. Шипение говорит о том, что в нем еще есть кровянистые выделения. Другим стерильным тампоном просушите пупок, убирая корочки, а напоследок смажьте антисептиком. Самый распространенный — бриллиантовая зелень. Она не только обеззараживает, но и подсушивает ранку. Но у «зеленки» есть недостаток: на интенсивно окрашенном пупке сложнее заметить возможные осложнения – покраснения вокруг, выделения и т. п. Поэтому некоторые врачи советуют использовать для обработки пупка бесцветные антисептики: спиртовой (но не масляный!) раствор хлорофиллипта, левомицетиновый спирт. А вот спиртовой раствор прополиса или календулы может вызвать у малыша аллергию.
Через две недели после рождения крохи пупок должен быть абсолютно сухим, из него не должно быть никакого отделяемого! При кровоточивости пупочной ранки свыше недели и ее покраснении врач может посоветовать смазывать ее 0,5-1 – процентным раствором диоксидина, убивающим все известные микроорганизмы. Но если лечение не дало результатов, обязательно еще раз посетите врача.
Как выглядит проблема?
Гранулема пупка или фунгус — округлое образование на ножке, иногда достигающее размеров горошины; оно развивается, если инфекция захватила пупочное кольцо. Лечение состоит в промывании ранки перекисью водорода и обработке раствором спирта или марганцовки, прижигании ляписным карандашом, иногда в электрокоагуляции. И — все это, разумеется, по рекомендации врача.
Омфалит — воспаление пупочного кольца, затрагивающее пупочную ямку, кожу вокруг, близлежащие ткани и сосуды. Омфалит очень опасен, так как может быстро проникнуть внутрь брюшины и спровоцировать развитие перитонита и сепсиса. Лечить его можно только антибиотиками и только под руководством врача.
Свищ пупка обычно обнаруживается на УЗИ уже во время беременное или сразу после отсечения пуповины. Так называется отверстие, соединяющее пупок с другими внутренними органами, например кишечником. Этот порок развития может проявиться у детей, матери которых заняты на вредных производствах. Лечится свищ только оперативно.
От чего зависит форма пупка?
Форма пупка не определяется генетикой; аккуратность акушерки, отсекающей пуповину, тоже не играет здесь никакой роли. Каким будет пупок — выпуклым или впалым – зависит исключительно от количества жирка на животе, тренированности мышц и от внутрибрюшного давления. Также на форму влияет размер просвета пупочного кольца: чем больше его диаметр, тем более выпуклым кажется пупок.
У некоторых малышей отмечается так называемый кожный пупок. Это врожденная особенность, при которой кожа с передней брюшной стенки слишком далеко заходит на пуповину, закрывая участок в несколько сантиметров. Соответственно кожу эту вместе с пуповиной перерезать не будут, и поначалу такой пупок выглядит очень «длинным». Но, как правило, после удаления пуповинного остатка кожа и ткани большого «кожного пупка» постепенно втягиваются внутрь.
Почему возникает пупочная грыжа?
У наших четвероногих друзей пуповинное кольцо полностью срастается, чтобы под действием силы тяжести не выпали внутренности. Человек — «животное» прямоходящее, поэтому у нас пупочное кольцо срастается не полностью: просвет может быть диаметром от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Иногда из-за слабости мышц живота в этом месте у малышей возникают грыжи. Пупок надувается шариком размером с грецкий орех при крике, кашле или натуживании, особенно в вертикальном положении тела. Заметив грыжу, нужно обязательно проконсультироваться с хирургом: хотя в большинстве случаев она к году проходит сама, иногда может потребоваться массаж околопупочной области, гимнастика, специальные бандажи и даже оперативное вмешательство после 3 лет. Пупочные грыжи у детей, особенно у девочек, — частое явление в первые месяцы жизни. Очень полезно при грыжах выкладывать малышей на животик: активные движения в этой позе укрепляют мышцы живота и снижают внутреннее давление.
Кстати, пупочными грыжами страдают и многие беременные: растущая матка раздвигает пупочное кольцо, и пупок «выворачивается». После родов все проходит само.
Преданья старины
Встарь пуповине и соответственно пупу придавалось мистическое значение. От процесса перерезания пупочного канатика могло, по поверью, зависеть будущее ребенка. Мальчикам перерубали пуповину на топоре, девочкам – на прялке. Считалось, что «сколько долго пупка отрезок оставить, столь долог будет язык у дитяти»
У некоторых малышей отмечается так называемый кожный пупок. Это врожденная особенность, при которой кожа с передней брюшной стенки слишком далеко заходит на пуповину, закрывая участок в несколько сантиметров. Соответственно кожу эту вместе с пуповиной перерезать не будут, и поначалу такой пупок выглядит очень «длинным». Но, как правило, после удаления пуповинного остатка кожа и ткани большого «кожного пупка» постепенно втягиваются внутрь.
Рождение на свет ребенка невозможно представить без перерезания пуповины – такая процедура в роддомах проводится каждому новорожденному малышу. Эта статья подробнее расскажет о перерезании, перевязке и пережатии пуповины после родов.
Зачем это делается?
Пуповина (пупочный канатик) — это очень важный орган, который появляется в женском организме только во время беременности. Он является жизненно необходимым, так как является своеобразным мостом между мамой и ее малышом.
Через пуповину малыш, растущий в материнской утробе, питается и получает кислород. Во время своей внутриутробной жизни ребенок не способен самостоятельно кушать. Все питательные вещества поступают в его организм через кровеносные сосуды, которые находятся в пуповине. Белки, жиры и углеводы, необходимые для полноценного роста, малыш получает через кровь от своей матери.
Такая биологическая связь между ребенком и его мамой сохраняется на протяжении всей беременности. Она прекращается только после родов, когда малыш появляется на свет.
Представить полноценное развитие ребенка без пуповины нельзя. Этот орган непосредственно участвует во внутриутробной жизни плода – благодаря поступающим в детский организм питательным веществам и кислороду у плода происходит развитие внутренних органов и систем.
Момент, когда врачи отрезают пуповину, можно считать прекращением внутриутробного развития и началом новой жизни для малыша.
Перерезание
Отрезание пуповины с древним времен считалось настоящим таинством. Считалось, что в это время ребенок может зарядиться позитивной энергией, которая ему потребуется на протяжении всей жизни. На протяжении многих столетий хорошим знаком считалось, если отрезание пуповины сделает доброжелательный человек. Люди считали это настоящим знамением, который ознаменовывал прекрасную и спокойную жизнь для новорожденного ребенка.
В настоящее время все изменилось. Роды проходят в специальных родильных залах, где соблюдается стерильность.
Пуповину чаще всего перерезает врач, используя предварительно обработанные для этого медицинские инструменты. Такое ведение родов способствует тому, что количество случаев родового инфицирования, которое может развиться во время отрезания пуповины, снизилось в разы. Грамотное родовспоможение — важный залог для появления на свет здорового малыша.
Перерезать пуповину можно в течение определенного времени после рождения малыша. Анатомическое строение пуповины способствует тому, что после появления малыша на свет пупочный канатик начинает самостоятельно атрофироваться. После рождения ребенка пуповина оказывается ненужным органом, поэтому и начинается его атрофия.
Время перерезания пуповины всегда определялось только врачами. Именно доктора выбирали необходимый момент для проведения этой важной процедуры. Однако времена меняются, и на сегодняшний день существует довольно много частных медицинских клиник, в которых решение о том, через сколько минут после появления ребенка на свет будет перерезана пуповина, принимают родители. Безусловно, в этот момент рядом с рожающей женщиной находятся врачи, которые контролируют развитие ситуации.
Биомеханизм родов предусматривает сначала появление на свет малыша, а затем уже рождаются послед и пуповина. Внутри пупочного канатика находятся кровеносные сосуды. Это способствует тому, что после рождения ребенка на свет пуповина еще немного пульсирует. Такая ситуация является абсолютно нормальной.
Важно понимать, что как только врач пережимает пуповину специальными клипсами или клеммами, у ребенка тут же прекращается кровоснабжение внутренних органов за счет матери. С этого момента сердечно-сосудистая система малыша начинает функционировать самостоятельно.
Также после перерезания пуповины ребенок перестает получать от своей матери кровь, богатую гемоглобином.
Больно ли новорожденному?
Роды — это очень сильный стресс не только для матери, но и для ее малыша. Многие женщины считают, что малыш ничего не чувствует, однако это не совсем так. Прохождение ребенка по родовому каналу и смена среды обитания — очень сильный стресс. Новорожденный малыш еще не умеет говорить, но обычно выражает свои эмоции плачем. Женщины, которые уже стали мамами, знают, что после своего первого вдоха малыш начинает надсадно плакать.
Однако следует отметить, что появление на свет для малыша — это в большей степени именно психологический стресс. На физическом уровне ребенок не испытывает сильной боли, если роды прошли благополучно. Если бы у новорожденного малыша развивался сильный болевой синдром, то акушеры-гинекологи вынуждены были бы ставить ему обезболивающий укол, однако они этого не делают.
Природа заботливо предусмотрела несколько особенностей, почему у ребенка не возникает боли при перерезании пуповины. Так, в пупочном канатике нет нервных окончаний. Также, когда ребенок после своего рождения лежит на материнской груди, в его организме вырабатывается довольно много гормонов радости — эндорфинов. Это также способствует тому, что малыш спокойно переносит перерезание пуповины.
Долгое время врачи не укладывали новорожденного ребенка на грудь к матери, и лишь благодаря ряду научных исследований послеродовая тактика была изменена. Ученые считают, что при укладывании ребенка на материнскую грудь сразу же после рождения малыш начинает лучше дышать самостоятельно, а это означает самостоятельную жизнь в новой для него среде обитания.
Как правильно обрезать пуповину?
Долгое время в акушерской практике считалось, что перевязать пуповину может только специалист и сразу же после появления ребенка на свет. Современные исследования доказали, что торопиться с немедленным перерезанием пуповины при появлении малыша на свет не стоит.
Послеродовая тактика зависит от клиники и даже страны, в которой происходит появление ребенка на свет. Так, многие акушеры-гинекологи после рождения ребенка сразу же кладут его на грудь к маме, но при этом не торопятся быстро отрезать пуповину. Некоторое время, пока сохраняется пульсация пупочных сосудов, малыш остается соединенным с мамой посредством пуповины. Такая послеродовая тактика, по мнению некоторых докторов, способствует тому, что ребенок получает кислород посредством самостоятельного дыхания, а также еще некоторое время дополнительно по пупочным сосудам пуповины.
Также такая тактика способствует тому, что у ребенка гораздо ниже риск снижения уровня гемоглобина в крови. Это происходит благодаря поступлению крови по пупочным сосудам в течение нескольких минут. Многие специалисты считают, что такая послеродовая тактика является более благоприятной и даже комфортной для малыша. Они полагают, что таким образом малыш гораздо легче переносит смену среды обитания.
В большинстве случаев в роддомах пуповину все-таки перерезает врач, а не отец малыша. Проводится эта процедура только с применением стерильного инструмента. Прежде чем перерезать пуповину, доктор накладывает на пуповину специальные клипсы — клеммы. Это необходимо для того, чтобы кровоток по пупочным сосудам прекратился.
Предварительное сжатие клеммами пуповины необходимо также для того, чтобы после родов у женщины не развилось сильное кровотечение. Эта процедура является очень важной. После того как пуповину отрезают, клеммы на пупочном канатике сохраняются на некоторое время. Это также необходимо для того, чтобы у роженицы не появились осложнения, в том числе и сильное кровотечение.
Время пережатия пуповины зависит от многих факторов. Так, у женщин, которые имеют заболевания свертывающей системы крови, временной промежуток может быть больше. Точное время сохранения клипс на пуповине в этом случае определяет акушер, который ведет конкретные роды.
Можно ли сразу после рождения малыша отрезать пуповину?
Время, в течение которого следует перерезать пуповину новорожденным, всегда является поводом для врачебных дискуссий. Много лет врачи считали, что делать это следует в течение 30-60 секунд с момента появления малыша на свет. Однако в дальнейшем были проведены научные исследования, в результате которых были получены по-настоящему шокирующие данные.
Так, ученые считают, что торопиться с отрезанием пуповины, которая связывает маму и малыша, не стоит. Такое отсроченное отрезание пуповины, по их мнению, будет более благоприятным как для малыша, так и для его мамы.
Нужно сказать, что многие американские доктора выполняют процедуру отрезания пупочного канатика именно таким образом. Они не торопятся сразу же обрывать связь между материнским и детским организмом, которые существовали вместе на протяжении всех месяцев беременности. Более того, в большинстве американских клиник отрезание пуповины выполняет отец малыша, который находится вместе со своей супругой во время появления долгожданного ребенка на свет.
Совместные роды в США являются довольно распространенной практикой. Перед проведением отрезания пуповины с будущим отцом проводят беседу врачи. Они объясняют ему, в какое время следует провести отрезание и как это правильно сделать технически. Нужно отметить, что перед посещением родзала будущий отец должен пройти небольшое обследование. Это важно, так как во время родов существует довольно высокий риск инфицирования.
Очень важно, чтобы все присутствующие во время появления на свет ребенка не имели заразных или даже простудных заболеваний.
Следует отметить, что такую практику отсроченного перерезания пуповины применяют не все врачи. Во многих ведущих европейских клиниках акушеры-гинекологи пользуются все-таки тактикой, когда пуповина отрезается в течение пары минут с момента появления ребенка на свет. Врачи, которые выбирают такой способ родовспоможения, считают, что в таком случае риск инфицирования малыша различными инфекциями существенно ниже.
В настоящее время врачи не пришли к единому мнению о том, когда же стоит отрезать пуповину. В каждой стране мира существуют свои стандарты ведения родов, которые предусматривают выбор конкретной тактики родовспоможения. Более лояльными в этом вопросе считаются частные клиники. Во многих из них родители еще на этапе планирования родов могут обсудить со своим врачам желаемое время, когда пуповина будет отрезана. Также во время такой беседы доктор спрашивает будущего отца о том, будет ли он присутствовать на родах и хочет ли перерезать пуповину.
Можно ли не отрезать пуповину вообще?
Многих родителей интересует вопрос о том, что будет, если не перерезать ребенку пуповину, и отваливается ли она после родов сама.
Действительно, пуповина после рождения ребенка может просто пересохнуть, если ее после появления малыша на свет пережать. Обычно такая ситуация возможна, если родители по каким-то причинам решаются на проведение домашних родов.
Сразу отметим, что такая практика не поддерживается большинством практикующих врачей. Доктора считают, что перерезать пуповину стоит. Делать это следует в течение максимум 20-30 минут с момента появления ребенка на свет. В такой ситуации риск развития опасных осложнений, в том числе инфицирования мамы и малыша опасными инфекциями, минимален.
Когда отрезать нужно срочно?
Нужно отметить, что в акушерской практике существуют определенные клинические ситуации, при которых медлить с отрезанием пуповины нельзя. Одной из них считается резус-конфликт – в этом случае у мамы и ребенка разные резус-факторы. Резус-конфликт — это опасная патология, которая может способствовать развитию грозных осложнений. Для того чтобы предотвратить их появление, врачи во время родов с отрезанием пуповины, как правило, не медлят.
Последующий уход
После появления ребенка на свет за культей отрезанной пуповины требуется особый уход. Это необходимо для того, чтобы снизить риск развития инфицирования. Культя отрезанного пупочного канатика — раневая поверхность. Для ее заживления требуется несколько дней, в течение которых должен проводиться правильный уход за этой зоной.
Маму новорожденного ребенка врачи еще в роддоме обучают, как правильно обрабатывать пупок у малыша. Рекомендации составляются и на амбулаторном этапе, когда женщина со своим ребенком уже выписывается из стационара домой.
В среднем, для заживления пупочной ранки требуется несколько недель или даже месяц. Следить за состоянием раневой поверхности у новорожденного мама должна внимательно.
О том, как происходит перерезание, перевязка или пережатие пуповины после родов, смотрите в следующем видео.
Представить полноценное развитие ребенка без пуповины нельзя. Этот орган непосредственно участвует во внутриутробной жизни плода – благодаря поступающим в детский организм питательным веществам и кислороду у плода происходит развитие внутренних органов и систем.
Материнское молоко – единственный источник питания для новорожденного, который обеспечивает поступление в маленький организм витаминов, минералов и полезных веществ. Зачастую при лактации женщины сталкиваются с проблемой застоя молока, особенно в первые дни после родов, когда малыш еще не может активно сосать грудь. Расцеживание лактостаза, проводимое на дому, позволяет решить проблему застоя, освободить молочные протоки и облегчить отток жидкости. Освоить правильную технику сцеживания необходимо каждой новоиспеченной матери, ведь без этой процедуры никакие другие лечебные меры не будут эффективными.
Основная информация о лактостазе и его причины
При усиленной лактации создается повышенное давление на протоки, которые не могут продвинуть молоко от долей к соску, из-за чего жидкость проникает сквозь стенки капилляров в кровь. Проявляется так называемая «молочная лихорадка». Температура тела может оставаться в пределах нормальной, но может повыситься до субфебрильных отметок. В этот момент кормящей маме нужно следить за своим состоянием и обращаться к доктору, если появились первые признаки мастита – инфекционно-гнойного процесса.
Основные причины лактостаза:
- однообразное кормление новорожденного, в одной позе, когда опорожняются постоянно одни и те же доли железы, а в других формируются болезненные участки застоя;
- повышенная лактация и выработка слишком густого, жирного молока – к этому приводят питание с преобладанием жирной калорийной еды, сцеживания без надобности, которые только усиливают продукцию жидкости;
- ношение тесного белья или бюстгальтера с жесткими косточками, из-за чего протоки железы передавливаются, не давая молоку протекать к соску, крепкий сон на животе;
- трещины на сосках, втянутые ареолы, от природы узкие протоки – индивидуальные особенности женского организма, вызывающие развитие лактостаза;
- длительные перерывы в кормлении – застой возникает, когда кроху кормят по расписанию через 3-4 часа, либо когда мама часто отлучается из дома, при этом не сцеживая выработавшееся молоко;
- травмы и переохлаждения груди;
- начало прикорма или приучение крохи к пустышке – в обоих случаях при прежнем объеме лактации малыш съедает меньше, из-за чего молоко застаивается, вызывая боль, отечность и прочие симптомы лактостаза.
На заметку! Как видно, застой молока может начаться не только в первые дни после родов, но и у матерей, вскармливающих второго, третьего ребенка, в период начала прикорма и даже, когда малышу больше 6-7 месяцев. В это время спровоцировать лактостаз может отказ грудничка от молока из-за прорезывания зубов, простуды и прочих причин.
Лактостаз нужно отличать от мастита, поскольку сцеживание при запущенном инфекционно-воспалительном процессе уже не будет таким эффективным. При развитии мастита у женщины резко подскакивает температура, грудь размягчается и краснеет, а из соска выделяется молоко с примесью гноя и крови. Если при лактостазе продолжать кормить малыша не только можно, но и нужно, то при мастите придется прервать естественное вскармливание до окончания лечения.
Почему необходимо сцеживать дома молоко самостоятельно?
Самостоятельное сцеживание при лактостазе – единственный способ предупредить переход обычного застоя, не представляющего угрозы для здоровья женщины, в гнойный мастит. Для начала кормящей матери следует обратиться к доктору, который осмотрит грудь на наличие воспаления и убедится, что мастит еще не начался.
Тяжелая форма инфекции нередко приводит к необходимости хирургического вмешательства. Вот почему вопрос, как правильно сцеживать грудь при лактостазе, возникает у женщин, желающих сохранить свое здоровье и естественное вскармливание. Особо нуждаются в процедуре сцеживания молодые матери, которые только начали осуществлять кормление грудью в первые недели и месяцы жизни крохи. Младенцу еще не нужны большие энергетические запасы, из-за чего он питается неактивно. А выделяющиеся гормоны провоцируют усиленную продукцию молока у матери, с которой новорожденный еще не способен справиться.
Для того чтобы молоко не застаивалось в протоках и не создавало очаг воспаления, способный заселиться патогенными микробами, и нужно регулярно сцеживаться. Начальную стадию лактостаза можно расцедить за пару дней, если делать это правильно.
Как правильно сцеживаться при лактостазе?
Чтобы расцеживание лактостаза принесло пользу, помогло разбить комочки в груди и облегчить отток молока, во время процедуры нужно соблюдать ряд нехитрых правил:
- нажим на железу должен быть уверенным – правильная техника подтверждается выходом струек молока из соска;
- если во время сцеживания грудь становится влажной, из-за чего руки скользят, ее следует насухо вытереть, а затем продолжать дальше;
- не стоит сцеживаться раз в день, но до конца – молоко прибывает постоянно, лучше частые, но эффективные воздействия;
- во время сцеживания не нужно «ерзать» по груди во избежание раздражения кожи, пальцы должны быть зафиксированы на месте;
- также нельзя делать резких грубых движений, чтобы не травмировать ткани и без того воспаленной, отечной железы. Давление на сосок не принесет нужного эффекта, зато спровоцирует появление трещин.
Рекомендация! Как сцеживать молоко при лактостазе правильно, может научить специалист, если молодая мать не владеет техникой сама. Правильные навыки помогут устранить застой, продлить получение ребенком естественного питания, исключить развитие мастита и облегчить жизнь женщины в послеродовом периоде.
Есть несколько способов сцедить молоко после подготавливающих процедур – приложить кроху, чтобы он в разных позах рассасывал все доли железы, освоить ручную технику или применить молокоотсос. Последний способ не считается высокоэффективным, поскольку механические движения аппарата не смогут воздействовать на нужные участки, разбивая комочки в нужных дольках.
Подготовка груди к сцеживанию
Для того, чтобы правильно сцедить грудное молоко при лактостазе, необходимо подготовиться к процедуре, чтобы получить максимальный эффект по избавлению от застоя. За 10-15 минут до того, как приступить к сцеживанию, следует вызвать прилив молока, для этого существует несколько способов:
- приложить тепло к железам – для этого подойдут полотенце, смоченное в воде, солевая грелка, можно просто принять душ или расслабляющую ванну;
- выпить теплого напитка – чая с молоком или молока с медом (если у матери и малыша нет аллергии на продукт пчеловодства);
- помассировать грудь без резких движений, чтобы облегчить продвижение молока от протоков к соскам;
- наклонившись вниз, потрясти плечами.
После массажа молочной железы можно сразу приступать к сцеживанию. Лучше, если кроха будет находиться рядом, чтобы стимулировать лактацию. Наиболее эффективным способом врачи считают сцеживание одной груди, когда кроха одновременно рассасывает вторую.
Техника ручного сцеживания
Как расцедить грудь руками, если лактостаз все же застиг врасплох новоиспеченную мать? Процедуру не назовешь приятной, и многие женщины избегают ручного сцеживания, боясь болевых ощущений. Но тем самым они способствуют усугублению симптомов застоя и рискуют заработать мастит. Поэтому стоит немного потерпеть боль, уже после нескольких процедур сцеживания женщина получит значительное облегчение.
Последовательность действий при сцеживании такова:
- обхватить железу так, чтобы большой палец был расположен в верхней области, а остальные поддерживали бы грудь снизу (важно контролировать, чтобы такое положение пальцев не изменилось на протяжении всей процедуры);
- соблюдая ритмичность, делать плавные движения от края железы по направлению к соскам, одновременно совершая легкие нажатия на кожу;
- произвести сцеживание из всех долей, но особое внимание уделить тем частям железы, в которых протоки наиболее закупорены;
- сменить положение пальцев, чтобы большой двигался по всей поверхности груди для качественного опорожнения и оттока молока;
- при прекращении поступления молока провести небольшой массаж бережными движениями по кругу;
- повторить предыдущий алгоритм, чтобы полностью разбить комочки и сцедить грудь.
Теперь стало понятно, как правильно сцеживать молоко руками при начавшемся лактостазе. Если спустя несколько часов грудь снова стала ныть, а уплотнения чувствуются через кожу, процедуру массажа и сцеживания стоит повторить. Как правило, двух-трех дней хватает, чтобы полностью избавиться от проблемы.
Частота и продолжительность сцеживания
Как часто следует сцеживаться при лактостазе, чтобы быстрее решить проблему? Специалисты рекомендуют делать это при каждом возникновении дискомфорта, особенно если ребенок сосет не активно, а лактация у женщины повышена. Сцеживать остатки молока нужно после каждого прикладывания. А вот полная процедура с предварительной подготовкой и массажем должна продолжаться не менее 30 минут.
Если при сцеживании одной груди уплотнения размягчились, а молоко уже не вытекает струйками, нужно переключиться на вторую железу, а позже вернуться к первой. Если воздействовать за раз только на одну железу, это может уменьшить лактацию. Специалисты советуют при сильно набухшей и отечной груди, когда начать сцеживание невозможно, а ребенок не может приложиться к соску, применять технику «теплой бутылочки».
Для этого берут стеклянную бутылочку с горлышком не уже 4 см, опускают ее в горячую воду, а горловину остужают, чтобы не спровоцировать ожог кожи. Ареолу смазывают жирным кремом или вазелином, после чего сосок помещают в теплое горлышко бутылки. Он втянется в емкость, а молоко начнет произвольно вытекать. Когда струйки молока ослабнут, бутылку можно убрать, сделать массаж и продолжить сцеживание руками.
Можно ли расцедить застой с помощью молокоотсоса?
Нужно знать! Расцедить лактостаз, если он сопровождается выраженной отечностью, болями и большими участками уплотнений при помощи молокоотсоса специалисты считают маловероятным. Аппарат не способен разбить комки именно в тех долях, в которых протоки забиты больше всего. Лучше ручного способа человечество пока ничего не изобрело.
Сегодня полки аптек и специализированных магазинов забиты разнообразными моделями молокоотсосов – ручными, полуавтоматическими, полностью автоматическими, работающими от батареи и от сети. Какой лучше выбрать, зависит от материальных возможностей и от степени запущенности лактостаза. Импортные производители создают молокоотсосы, полностью имитирующие сосание ребенком грудь, при невыраженном застое можно воспользоваться таким аппаратом и значительно облегчить самочувствие.
Как правильно сцеживаться молокоотсосом? Перед процедурой нужно тщательно вымыть руки и грудь, приложить тепло к области груди (полотенце, грелку или просто принять душ) для притока молока. После женщина занимает удобную позу, устанавливает подходящий режим работы на аппарате и ждет опорожнения желез. Сеанс продолжается 15-20 минут, если во время сцеживания молоко перестает бежать, можно стимулировать приток легкими массажными движениями. По окончании процедуры следует вытереть насухо грудь и дать ей отдохнуть под теплым мягким полотенцем.
Помощь врача или специалиста для расцеживания
Чтобы расцедить лактостаз, многие мамы обращаются к помощи врача, специалиста по грудному вскармливанию. Он осмотрит мать и малыша, даст консультацию по поводу правильного прикладывания, ухода за молочными железами, профилактике трещин на сосках и развитию мастита.
Также на дому проводится расцеживание лактостаза с применением одноразовых расходных материалов, при необходимости многие платные специалисты могут провести сеанс ультразвуковой терапии. Она быстро устраняет боль, отечность, улучшает отток молока и снижает уровень воспаления. Необходимо обратиться к врачу, если женщина делает бесполезные попытки сцеживать молоко сама, но у нее не получается, а грудь стала твердой и болезненной.
Правильное кормление при лактостазе
Как правильно устранить лактостаз, чтобы не усугубить ситуацию – не давать рассосать уплотнения мужу или другим близким родственникам, считая, что они выполнят роль грудничка. Рот взрослого человека населен большим количеством бактерий, которые проникают сквозь трещины сосков, усугубляя воспалительный процесс и провоцируя переход лактостаза в мастит.
Помимо сцеживания, нужно как можно чаще прикладывать малыша к груди и следить, чтобы его подбородок находился напротив места уплотнения. Ребенок в состоянии сам рассосать лактостаз, если мама параллельно делает массаж желез, проводит сцеживания и соблюдает диету. Кормить кроху нельзя по часам, прикладывать его нужно как можно чаще, даже если он не голоден. Только так можно победить лактостаз.
Альтернативные способы борьбы с лактостазом в домашних условиях
Как еще можно ликвидировать застой молока в домашних условиях, помимо сцеживания? Есть несколько подручных способов, позволяющих победить проблему за 2-3 дня:
- регулярное массирование желез с применением масла;
- прикладывание компрессов охлаждающего и согревающего действия – с камфорным маслом, водочный, капустный лист, медовая лепешка, творожный, компресс с магнезией;
- частое прикладывание ребенка к груди;
- применение молокоотсоса, когда основные признаки лактостаза минули, и необходимость в частом ручном сцеживании отпала.
Нужно помнить, что сцеживаться необходимо перед кормлением малыша или в перерывах между ними. Если делать это после прикладывания, организм воспримет сцеживание как сигнал о недостаточном количестве молока и усилит лактацию. Получится замкнутый круг.
Как предупредить застой грудного молока?
Процедура сцеживания довольна неприятна, если в железе прощупываются болезненные участки уплотнений. Да и при отсутствии лечения проблема быстро переходит в мастит. Поэтому лучше предупредить застой самостоятельно с помощью ряда правил:
- освоить правильную технику кормления, чтобы ребенок плотно брал сосок, активно кушал и эффективно опорожнял все доли железы;
- сменять позы при прикладывании так, чтобы подбородок малыша находился напротив участка с уплотнением – можно кормить лежа, сидя, из под руки, нависая над крохой сверху. Так каждая доля будет качественно опорожнена;
- избегать долгих перерывов в кормлении – если мама вынуждена уйти из дома, стоит сцедить молоко, чтобы оно не застоялось за 4-5 часов. Бывает так, что малыш активно сосет днем, а ночные кормления пропускает. Женщине следует вставать ночью и проводить сцеживание, чтобы протоки не забились, и не сформировались комки;
- носить комфортное белье, не сдавливающее молочные железы;
- следить за питанием и питьем – не есть жирную пищу, повышающую вязкость молока и не употреблять слишком много жидкости, чтобы не усиливать лактацию.
Совет! Перед каждым кормлением следует разминать и разогревать грудь – слегка помять железы руками, надеть теплый свитер или приложить смоченное теплой водой полотенце. Так приток жидкости будет активнее, и малыш сам сможет качественно высосать все молоко.
Лактостаз – проблема, с которой сталкиваются многие женщины, независимо от возраста и количества уже выкормленных ею детей. Процедура сцеживания – обязательный момент, который должна освоить каждая молодая мать, чтобы избежать застоя молока, отека желез и формирования в них твердых уплотнений. Если сцедиться самостоятельно не получается, а симптомы лактостаза не проходят, стоит обратиться к специалисту для быстрого решения проблемы и предотвращения развития гнойного мастита.
- освоить правильную технику кормления, чтобы ребенок плотно брал сосок, активно кушал и эффективно опорожнял все доли железы;
- сменять позы при прикладывании так, чтобы подбородок малыша находился напротив участка с уплотнением – можно кормить лежа, сидя, из под руки, нависая над крохой сверху. Так каждая доля будет качественно опорожнена;
- избегать долгих перерывов в кормлении – если мама вынуждена уйти из дома, стоит сцедить молоко, чтобы оно не застоялось за 4-5 часов. Бывает так, что малыш активно сосет днем, а ночные кормления пропускает. Женщине следует вставать ночью и проводить сцеживание, чтобы протоки не забились, и не сформировались комки;
- носить комфортное белье, не сдавливающее молочные железы;
- следить за питанием и питьем – не есть жирную пищу, повышающую вязкость молока и не употреблять слишком много жидкости, чтобы не усиливать лактацию.
Наши читательницы с нетерпением ждали статьи о том, как же все-таки справиться с лактостазом. Сегодня мы, наконец-то, поговорим об этом. Почему нельзя было сразу написать просто «инструкцию по применению»? Зачем мы так долго и мучительно топтались вокруг да около? Мы можем эффективно и безопасно помочь себе, только понимая механизм возникновения проблемы.
Лактостаз – это вовсе не страшно. Это временное затруднение, которое решается менее чем за сутки при условии, что женщина вовремя заметила проблему и сразу начала действовать правильно. Именно поэтому мы так подробно разобрали, что делать вредно или просто бесполезно, чтобы вы не тратили свое время.
Что нужно сделать?
Помните, когда мы говорили о причинах, мы выяснили, что виной всему плохое опорожнение груди? Отсюда следует простой вывод: чтобы от лактостаза избавиться, грудь нужно хорошенько «проденнировать», то есть несколько раз тщательно опустошить.
Сделать это, когда лактостаз уже случился, проблематично, потому что в протоке стоит молочная пробочка, мешающая выходу молока. Разбить этот комочек снаружи не получится, к тому же это очень опасно. Грудь жестко массировать нельзя. Молокоотсосы в данном случае тоже крайне неэффективны. Отток молока может быть затруднен из-за отека. Применение молокоотсоса может, наоборот, отек усиливать. Даже при ручном сцеживании добыть застой трудно. Что же делать?
Ответ до гениальности прост: у нас есть лучший в мире помощник – ребенок. Именно он может быстро и легко освободить маме грудь. Если все действительно настолько легко, то почему множество женщин никак не могут справиться с лактостазом?
Вот кто готов помочь маме всегда и во всем!
Здесь нам пригодится то, что мы уже знаем о физиологии. В груди есть несколько молочных долей. При лактостазе одна из них воспалена – молоко в этой доле и протоке загустевает, а значит выходит хуже. Когда ребенок прикладывается к груди, сначала высасывает молоко из здоровых долей. А застойное как оставалось на месте, так и остается. Пока до него очередь дойдет, малыш уже наелся и больше не хочет.
Секрет в том, что нужно сделать так, чтобы здоровые доли были опустошены. Тогда малыш сразу приступит к застойному молоку. Оно для него не представляет никакой угрозы. Всего лишь немного гуще, чем обычно.
Как это осуществить?
Лактостаз – это одно из показаний к сцеживанию. Мы уже сказали, что даже при ручном сцеживании мы не добудем застой. А нам и не нужно это сделать. Молочную пробку мы оставим ребенку. А руками выведем из груди только обычное, незастойное молоко.
Очень часто можно услышать от женщины: «Я сцеживаюсь-сцеживаюсь, но ничего не помогает!».
Дело в том, что необходимо не «сцеживаться-сцеживаться» (короткие сцеживания только усиливают проблему), а один раз хорошо сцедиться. Необходимо одно длинное сцеживание.
Итак, схема проста. Вы кормите ребенка здоровой грудью. Затем либо укладываете его спать, либо передаете кому-то из близких. А сами садитесь сцеживаться. И делаете это (внимание!) в течение часа-полутора. За это время вы сможете вывести из груди все молоко, кроме застойного.
Сцеживаться предпочтительно руками. Помните о том, что вам никогда не должно быть больно. Боль – это сигнал, что вы что-то делаете неправильно. Торопиться не нужно. Молоко будет выделяться понемногу, по капельке. Медленно, зато эффективно. Именно поэтому мы сидим не двадцать минут, а час-полтора.
Сделать это быстрее не получится. Как только вы начинаете торопиться, делать себе больно, процесс, наоборот, замедляется. В ответ на боль все ваше тело сжимается и молоко начинает отходить намного хуже. По этой же причине не нужно просить сцедить вас кого-то. Другой человек не чувствует ваше тело и может причинять дискомфорт. Боль в этом деле не помощник.
Чтобы молоко отходило лучше, сделайте все, чтобы вы были максимально расслаблены. Можно приложить к груди теплое влажное полотенце, выпить горячий или теплый чай, понюхать пеленки вашего ребенка. В ответ на эти действия у вас будет выделяться гормон окситоцин, который отвечает за выделение молока.
Не думайте о том, что нужно срочно сцедить определенное количество молока. Вообще не замеряйте объем сцеженного. Делайте это на пеленку. Желательно, чтобы никто не стоял у вас над душой. Идеальный вариант: включить любимый фильм (он идет как раз час-полтора). Вы будете смотреть кино, получать удовольствие, а руки тем временем сами сделают свое дело.
Залог успеха в лечении лактостаза — спокойствие и расслабление!
Существует миф, что ручное сцеживание – это обязательно больно и неимоверно сложно в освоении. Это совершенно не так. Через пару дней на портале появиться подробная и очень понятная инструкция по ручному сцеживанию.
Как только вы закончили сцеживаться, ребенка нужно сразу приложить к груди. Сразу! Если вы сцедитесь в течение часа-полутора, а потому еще минут 15 походите, то все будет зря. Молочко за это время придет снова. Если полтора часа прошли, а ребенок еще спит, то либо разбудите его, либо продолжайте свою работу, пока малыш не проснется.
Вы сцедились в течение часа-полутора и сразу дали ребенку грудь. Теперь пусть он сосет столько, сколько считает нужным. После кормления ощупайте грудь. Если она стала равномерно мягкой, проблема решена. Можно о ней забыть. Если комок сохранился, не отчаивайтесь, вы на правильном пути. Обратите внимание, на то, что он уменьшился, стал мягче. Просто малыш с первого раза не справился. Тут главное – терпение.
Если застой свежий, то бывает достаточно одной такой процедуры. Если вы уже походили с лактостазом несколько дней, то, возможно, понадобиться повторить это 2-3 раза. В таком случае помните о здоровой груди тоже. Обязательно кормите ею. Лечебную процедуру можно сделать, например, утром, днем и вечером. Обычно трех раз бывает достаточно всем.
Если не помогает…
Бывает, что женщина пытается сцедить грудь, но ничего не сцеживается. Или получается очень плохо. В таком случае я прошу ее посмотреть очень внимательно на свой сосок. Нет ли на нем маленького белого или желтого пятнышка? Или пузырька? Как забитая пора на лице, только на лице – черная, а на соске – белая.
Это называется закупорка протока. Проблема в ней, поэтому перед сцеживанием это образование нужно удалить. Делается это так. Примите душ и попробуйте потереть это место грубоватым полотенцем. Не помогло?
Тогда берете стерильную иголку. Идеальный вариант: взять иголку от шприца. Она достаточно тонкая и точно чистая. Ею не нужно тыкать в проток. Вы когда-нибудь доставали занозы иголкой? Иголочку подносите сбоку и легонько поддеваете.
После извлечения закупорки, сделайте все, что описано выше.
Внимание на прикладывание
Очень часто лактостаз возникает из-за неверного прикладывания. В этом случае ребенок неэффективно сосет грудь, поэтому она плохо опорожняется. Если прикладывание останется таким же, то ребенок может не справиться с застоем. Или сумеет его победить, но будет провоцировать новые. Если вы все выполняете верно, но результат отрицательный, обратитесь к консультанту по ГВ, чтобы вам помогли поправить прикладывание.
В следующей статье мы поговорим о том, как определить, можно ли лечиться дома самой или уже пора обратиться к врачу. Я подробно объясню, в каких случаях медицинская помощь необходима и к какому специалисту нужно пойти.
Секрет в том, что нужно сделать так, чтобы здоровые доли были опустошены. Тогда малыш сразу приступит к застойному молоку. Оно для него не представляет никакой угрозы. Всего лишь немного гуще, чем обычно.
http://bio.wikireading.ru/11465http://www.baby.ru/blogs/post/12605264-10889372/http://o-krohe.ru/novorozhdennyj/kak-otrezayut-pupovinu/http://upbaby.ru/mama/lechenie-mamy/kak-pravilno-stsezhivatsya-pri-laktostaze-samostoyatelnohttp://m.baby.ru/blogs/post/101294546-33422316/
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть
.