Норма анализов крови у женщины в таблице — удобный инструмент для отслеживания показателей, с помощью которых выявляются различные патологии: анемии, воспалительные процессы и т. д. ОАК исследует количество и пропорциональное соотношение клеток крови, а также некоторые её функциональные характеристики.
Для чего нужен общий анализ крови
Кровь состоит из жидкости (плазмы) и нескольких видов клеток (форменных элементов). Эритроциты отвечают за газообмен в организме — разносят по клеткам кислород и выводят углекислый газ, функция тромбоцитов — свертываемость крови, лейкоцитов — иммунная защита.
Любой сбой в организме отражается на показателях крови, поэтому ОАК — стандартный, необходимый элемент диагностики. Он нужен, чтобы выявить болезнь, назначить лечение и оценить, насколько оно эффективно.
ОАК назначают для диагностики:
- сердечно-сосудистых заболеваний;
- различных воспалительных процессов;
- аллергических реакций;
- онкологических заболеваний;
- болезней кроветворной системы.
Общий анализ крови делают при профилактических осмотрах, диспансеризации, он помогает выявить различные заболевания на ранних стадиях, когда еще нет клинических проявлений.
Кровь для ОАК берут и из вены, и из пальца. Второй метод применяется чаще, хотя и считается, что по капиллярной крови результаты менее точные. ОАК по венозной крови обычно делают «заодно», вместе с биохимическим анализом.
Сдают кровь утром натощак, можно только выпить немного воды. Даже чай, сигарета или жевательная резинка исказят результаты исследования.
Нормы ОАК: таблица
Обычный бланк анализа крови включает, кроме перечня показателей и результата исследования, референсные (средние, должные) значения.
Таблица норм общего анализа крови у женщин.
Расшифровка общего анализа крови у взрослых женщин
Отдельные показатели общего анализа крови зависят (в разной степени) от пола и возраста.
Гемоглобин (Hb или HGB)
Гемоглобин — сложный белок, основная составляющая эритроцитов. С его помощью эритроциты разносят кислород по клеткам всех органов. Если падает уровень гемоглобина в крови, организм недополучает кислород.
Среднее количество гемоглобина у взрослых женщин — 120-150 г/л, у мужчин больше — 135-180 г/л.
Норма гемоглобина у женщин по возрасту.
Опасным для здоровья уровнем гемоглобина считают отклонение больше чем на 20-30 г/л.
Возможные причины отклонений
Причины повышения гемоглобина:
- обезвоживание (при сахарном диабете, патологиях почек, рвоте, диарее и т. д.);
- легочная или сердечная недостаточность;
- патологии крови (лейкозы).
Причины понижения гемоглобина (анемии):
- дефицит железа;
- авитаминоз;
- обильное кровотечение;
- заболевания костного мозга;
- опухоли.
Лейкоциты (WBC)
Норма — 4-9 × 10 в степени 9 /л.
Лейкоциты (белые кровяные тельца) — общее название нескольких видов клеток. Их функция — защита организма.
Норма лейкоцитов у женщин по возрасту.
Уровень лейкоцитов у женщин повышается при беременности: в первом триместре — до 10-12 × 10 в степени 9/л, во втором триместре — 15-16 × 10 в степени 9 /л, в третьем — 10-15 × 10 в степени 9 /л.
Возможные причины отклонений
Причины повышения лейкоцитов:
- воспалительные процессы органов дыхания (ангина, бронхит, пневмония и т. д.), мозга (менингит), кишечника (аппендицит и т. д.), «женских» органов;
- инсульт или инфаркт;
- кровотечения (в том числе внутренние);
- острая почечная недостаточность;
- грибковые поражения;
- токсические отравления;
- онкологические заболевания.
Причины понижения лейкоцитов:
- вирусные инфекции;
- продолжительные бактериальные инфекции: тиф, туберкулез;
- аутоиммунные патологии;
- нарушения работы селезенки;
- снижение выработки гормонов щитовидной железы;
- анемия;
- лучевая болезнь;
- химические отравления;
- лейкоз;
- длительное голодание.
Кроме общего количества лейкоцитов в крови, важна и процентная доля каждого из видов — лейкоцитарная формула.
Эритроциты (RBC)
Норма — 3,5-4,7 × 10 в степени 12/л.
Эритроцитов (красных кровяных телец) в крови больше всего, поэтому она и красная. Их главная задача — перенос кислорода.
Норма эритроцитов у женщин по возрасту.
| Возраст, лет | Уровень эритроцитов, × 10 в степени 12/л |
|---|---|
| 18-25 | 4,1-5,7 |
| 25-30 | 3,6-5,3 |
| 30-35 | 3,8-5,4 |
| 35-40 | 4,0-5,5 |
| 40-50 | 3,9-5,7 |
| 50-65 | 3,8-5,5 |
Возможные причины отклонений
Причины повышения эритроцитов:
- сердечная или легочная недостаточность;
- обезвоживание;
- скопление жидкости в почках;
- патологии системы кроветворения.
Причины снижения эритроцитов:
- кровотечения (маточные, менструальные, влагалищные при эндометриозе, из носа, десен и т. д.);
- патологии системы кроветворения;
- генетические нарушения синтеза ферментов, участвующих в производстве эритроцитов;
- недостаточное количество белков и витаминов в рационе;
- чрезмерное разрушение эритроцитов из-за интоксикации.
Гематокрит
Гематокрит — процентное отношение клеток крови к общему объему плазмы.
Норма гематокритной величины для женщин до 45 лет — 38-47%, после — 35-47%.
Возможные причины отклонений
Причины повышения гематокритного числа:
- обезвоживание;
- сердечная недостаточность;
- кислородное голодание;
- эритремия.
Причины понижения гематокритного числа:
MCV, MCH, MCHC
Норма: MCV — 86-96 фл., MCH — 27-34 пг., MCHC — 32-36 г/дл.
MCV — средний объем эритроцитов, измеряется в фемтолитрах (фл);
MCHC — концентрация гемоглобина во всей массе эритроцитов.
Возможные причины отклонений: заболевания кроветворной системы.
Тромбоциты
Норма — 180-350 × 10 в степени 9/л.
Тромбоциты — главное звено в механизме свертываемости крови.
Норма тромбоцитов у женщин по возрасту.
| Возраст, лет | Уровень тромбоцитов, × 10 в степени 9/л |
|---|---|
| 16-18 | 155-385 |
| 18-25 | 170-370 |
| 25-35 | 180-390 |
| 35-60 | 180-355 |
| 60 и старше | 175-315 |
Возможные причины отклонений
Причины повышения тромбоцитов:
- отсутствие селезенки;
- аутоиммунные патологии;
- гнойные процессы;
- туберкулез;
- эритремия;
- анемия;
- раны, в т. ч. после операций;
- онкология.
Причины понижения тромбоцитов:
- патологии крови;
- вирусные, бактериальные инфекции;
- тромбозы;
- системная красная волчанка;
- сердечная недостаточность.
Лейкоцитарная формула
Норма: 40-45% — нейтрофилов, 20-45% — лимфоцитов, 3-8% — моноцитов, до 5% — эозинофилов и до 1% — базофилов.
Лейкоциты — общее название для нескольких видов клеток: нейтрофилы (сегментоядерные и палочкоядерные), эозинофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты.
Лейкоцитарная формула — показатель соотношения лейкоцитов
Показатель лейкоцитов, входящий в нормы общего анализа крови у женщин, в отличие от девочек и девушек, с возрастом меняется незначительно.
Возможные причины отклонений
Нейтрофилы разделяют на палочкоядерные («молодые») и сегментоядерные («зрелые»). Если «молодых» слишком много, говорят о сдвиге лейкоцитарной формулы влево. Это признак различных воспалительных процессов. Преобладание в крови «зрелых» нейтрофилов — сдвиг лейкоцитарной формулы вправо — случается и у здоровых людей, но может свидетельствовать о радиационном или химическом поражении, дыхательной недостаточности, недостатке фолиевой кислоты.
Причины повышения нейтрофилов:
- гнойные процессы;
- острые инфекции;
- воспаления внутренних органов;
- нарушения обмена веществ;
- инсульт;
- инфаркт;
- прием иммуностимуляторов;
- онкологические болезни.
Причины понижения нейтрофилов:
- лейкоз;
- острые инфекции;
- химиотерапия и лучевая терапия;
- гипертиреоз;
- прием антибиотиков.
Эозинофилы нейтрализуют токсины и аллергены.
Причины повышения эозинофилов:
- аллергические реакции;
- хронические инфекции;
- венерические болезни;
- онкологические болезни;
- паразиты.
Причины понижения эозинофилов:
Моноциты распознают и поглощают чужеродные вещества и микроорганизмы.
Причины повышения моноцитов:
- саркоидоз;
- ревматизм;
- грибковые инфекции и паразиты;
- острый лейкоз;
- миелома;
- лимфогранулематоз;
- поражение фосфором или тетрахлорэтаном.
Причины понижения моноцитов:
- анемия;
- лейкоз;
- гнойные процессы;
- ранний период после травм, операций, родов.
Базофилы — самые немногочисленные клетки (от 0 до 0,5% всех лимфоцитов), блокируют яды и токсины, содержат противовоспалительные ферменты.
Причины повышения базофилов:
Лимфоциты вырабатывают антитела, борющиеся с патогенами и токсинами, контролируют иммунную систему.
Причины повышения лимфоцитов (лимфоцитоз):
- вирусные инфекции;
- токсоплазмоз;
- отравление тяжелыми металлами, угарным газом, наркотическими препаратами;
- болезни крови.
Причины понижения лимфоцитов (лимфопения):
- системная красная волчанка;
- анемия;
- туберкулез;
- СПИД;
- онкологические болезни;
- химиотерапия и лучевая терапия.
СОЭ (скорость оседания эритроцитов)
Раньше этот показатель назывался РОЭ — реакция оседания эритроцитов. Показывает, за какое время клетки крови отделяются от плазмы.
Норма для взрослых женщин остается неизменной — до 20 мм в час.
- беременность;
- менструация;
- инфекции;
- воспалительные процессы;
- гнойные процессы;
- аутоиммунные процессы;
- травмы и операции;
- онкологические болезни.
- крайнее истощение;
- повышение глюкозы в крови;
- сотрясение мозга;
- болезни крови (нарушение свертываемости);
- прием некоторых препаратов (аспирин, «Диклофенак», витамин В12 и т. д.).
Подводим итоги
Общий анализ крови — привычное, несложное, но очень важное исследование. Даже если вы абсолютно здоровы, его необходимо проводить для профилактики хотя бы раз в год.
Важно помнить: приведенная расшифровка показателей нужна вам только для ознакомления. Не пытайтесь сами ставить себе диагноз, это делает врач.
Причины повышения базофилов:
Запишитесь на прием бесплатно
Номер телефона, который вы оставили:
Запишитесь на прием бесплатно
Номер телефона, который вы оставили:
50 лет – это условная точка отсчета, когда повышается риск развития многих заболеваний. Стенокардия и инфаркт миокарда, инсульт и остеопороз подстерегают женщину, вступившую в климакс. Растет риск развития опухолей яичников, матки и молочных желез. Чтобы предупредить их развитие, нужно обратиться к врачу и сдать несколько важных анализов. Своевременная диагностика выявит болезни на ранних стадиях и подарит шанс жить полноценной жизнью даже в глубокой старости.
10 анализов, которые нужно сдать после 50 лет
С наступлением климакса включаются компенсаторные механизмы, связанные с перестройкой гормонального фона. Цель у них одна – обеспечить нормальное функционирование организма в условиях дефицита эстрогена. Но эти механизмы несовершенны. Усиливая в одном месте, они ослабляют в другом, и повышают риск развития различных заболеваний – от атеросклероза и гипертонии до рака.
Своевременно проведенная диагностика дает возможность выявить отклонения в состоянии здоровья. Список необходимых анализов отличается для разных возрастов. Мы составили план обследования, подходящий для женщин старше 50 лет.
Без этих процедур не обойтись, даже если у вас мало времени:
- Общий анализ крови. Определяет количество клеток крови – эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Позволяет обнаружить анемию, воспалительные процессы, патологию в системе гемостаза.
- Анализ крови на глюкозу. Это исследование поможет выявить сахарный диабет. Повышение уровня глюкозы – повод посетить эндокринолога.
- Анализ крови на холестерин. Повышение холестерина связано с высоким риском развития сердечно-сосудистой патологии. Инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца и стенокардия, инсульт – все эти состояния обусловлены избытком липидов в крови.
- Общий анализ мочи. Показывает функционирование почек, является индикатором многих процессов, происходящих в организме. Помогает обнаружить заболевания мочевыводящих путей, некоторые нарушения обмена веществ.
- PAP-тест, или мазок на онкоцитологию. Выявляет предраковые изменения и рак шейки матки, воспалительные процессы и иные состояния.
Если вы решили всерьез заняться своим здоровьем, сдайте также такие анализы:
- Биохимия крови. Оценивает функционирование печени, почек, сердца и других внутренних органов. Общий белок, билирубин и печеночные ферменты (АЛТ, АСТ), мочевина и креатинин – вот основные показатели, которые нужно определить.
- Коагулограмма. С возрастом растет риск развития тромбоза – опасного состояния, которое может стоить жизни. Выявить нарушения в свертывающей системе крови можно с помощью коагулограммы или ее расширенной версии – гемостазиограммы.
- Кал на скрытую кровь. Это анализ позволяет выявить эритроциты (клетки крови) даже тогда, когда иными методами они не определяются. Помогает обнаружить скрытое кровотечение из желудочно-кишечного тракта, в том числе на фоне злокачественных опухолей.
- Обследование на ИППП. Риск заражения инфекциями, передающимися половым путем, сохраняется и после 50 лет. В этом возрасте также возможна активация собственной условно-патогенной микрофлоры на фоне снижения местного иммунитета. Такая проблема часто выявляется у женщин при вступлении в климакс, ведь при снижении уровня гормонов слизистая влагалища не может в полной мере выполнять свою защитную функцию. Выявить инфекцию можно с помощью обзорного мазка и бактериологического посева секрета шейки матки.
- Онкомаркеры. Диагностическое значение имеют два показателя: CA-125 и CA 15-3. Первый повышается при злокачественных опухолях яичника, второй говорит о раке молочных желез. В крови онкомаркеры выявляются раньше, чем возникают первые признаки заболевания.
Сколько стоит и где сдавать?
Почти все анализы можно сдать в поликлинике по месту жительства. Для этого нужно записаться на прием к терапевту. После осмотра врач даст направление на анализы, а также порекомендует пройти полное обследование, включающее:
- осмотр гинеколога;
- ЭКГ;
- ФОГ;
- измерение внутриглазного давления и осмотр офтальмолога;
- маммография.
Обследование будет бесплатным для пациентки по полису ОМС. Исключение составляет только анализ крови на онкомаркеры. Его назначают при наличии показаний – например, при выявлении опухоли яичников или молочных желез. Если хотите сдать кровь на онкомаркеры, обратитесь в частную клинику — каждый онкомаркер обойдется в 400-500 рублей.
Если при обследовании найдены отклонения от нормы, нужно бежать к врачу. В этом возрасте растет риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, опухолей и иной патологии. Не стоит надеяться на то, что проблема решится сама собой, и тем более заниматься самолечением. Чем раньше выявлена болезнь, тем проще с ней справиться и избежать осложнений.
Целлюлит является проблемой не только эстетической, но и вредной для здоровья в целом. Появление целлюлита…
Ура! Я наконец-то разогнулся. Я очень гибкий, все мои позвонки ещё очень мягкие, большей частью состоят…
С наступлением климакса включаются компенсаторные механизмы, связанные с перестройкой гормонального фона. Цель у них одна – обеспечить нормальное функционирование организма в условиях дефицита эстрогена. Но эти механизмы несовершенны. Усиливая в одном месте, они ослабляют в другом, и повышают риск развития различных заболеваний – от атеросклероза и гипертонии до рака.
Ирина Мальцева биолог, генетик, член Института функциональной медицины (IFM, США), эксперт курса PreventAge Lifestyle School
Скрининг здоровья. Какие лабораторные тесты нужно делать каждый год
ОБЩЕЕ СОСТОЯНИЕ ОРГАНИЗМА
Общий анализ мочи, клинический анализ крови. Самые общие тесты, которые хоть раз в жизни сдавал каждый из нас. Несмотря на свою привычность, по их результатам можно сделать выводы о тех изменениях, которые коснулись вашего организма, и при необходимости назначить более прицельное обследование.
Важно понимать, что данные, полученные согласно этим анализам, носят общий характер, а показатели, характерные для того или иного заболевания, могут сильно отличаться у разных людей.
Ряд показателей крови и мочи меняются с возрастом, в зависимости от особенностей питания и приема лекарственных препаратов. Поэтому не стоит самостоятельно интерпретировать результаты и делать скорополительные выводы. Делать это может только врач.
Цена: клинический анализ крови — от 300 руб., общий анализ мочи — от 200 руб.
ПЕЧЕНЬ
Билирубин, АЛТ и АСТ. От того как функционирует этот орган, зависит работа системы детоксикации в целом. Именно в печени происходит обезвреживание ядовитых для нашего организма веществ. Тесты на печеночные ферменты (АЛТ И АСТ), а также пигмент желчи — биллирубин — позволяют определить, насколько эффективно печень справляется со столь сложной функцией.
Цена: биллирубин (полный комплекс) — от 500 руб., АСТ, АЛТ — от 270 руб. каждый.
ОБМЕН ЖИРОВ
Липидный профиль: общий холестерин, триглицериды, ЛПВП, ЛПНП. Анализ, который помогает оценить общую концентрацию холестерина в крови. А также соотношение липопротеинов высокой плотности — ЛПВ («хороший» холестерин) и липопротеинов низкой плотности ЛПН («плохой» холестерин). Результаты анализов помогают оценить риски, связанные с атеросклерозом, ишемической болезнью сердца и инсультом.
Такой тест следует проводить всем людям с лишним весом, сахарным диабетом, наличием в семейном анамнезе сердечнососудистых заболеваний.
Часто смотрят лишь общий уровень холестерина. Такой тест с большой натяжкой можно назвать информативным. Необходимо проверить соотношение ЛПВП и ЛПНП. Как это не парадоксально, для нашего организма важны оба этих вещества. Так, основная функция ЛПНП основная — доставка холестерина по месту требования. А ЛПВП выводят невостребованный холестерин из клеток, а также из уже имеющихся атеросклеротических бляшек. Все липотпротеины работают сообща.
ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА
ТТГ, АТ-ТПО, АТ-ТГ. Щитовидная железа — дирижер всех обменных процессов в нашем организме. От ее здоровья зависит работа всех остальных желез эндокринной системы. Некоторые женщины любят посидеть на жестких диетах с суточной калорийностью 600−700 ккал, а это в значительной степени подрывает работу щитовидной железы, снижая выработку ее гормонов. Данные тесты в обязательном порядке следует делать перед планированием беременности. Сдаются тесты на ТТГ — гормон гипоталамуса, который регулирует деятельность щитовидной железы, а также на чувствительность к этим гормонам самой железы — АТ-ТПО, АТ-ТГ.
Цена: АТ-ТПО — от 1500 руб., АТ-ТГ — от 600 руб., ТТГ — от 300 руб.
Если по какому-то тесту выявляются отклонения, то обязательно делается повторный анализ. Это исключает ошибку лаборатории. Если отклонения от нормы подтверждаются, назначается определенная схема лечения. Через 2−3 месяца диагностику повторяют, чтобы оценить эффективность терапии.
ИММУНИТЕТ, НАСТРОЕНИЕ, КОСТИ
Анализ крови на витамин Д3 (25-ОН-холекльциферол). Недостатком этого витамина страдает 98% жителей средней полосы России. Он регулирует работу иммунной системы, поддерживает нормальный уровень иммунитета и наше настроение. Отвечает за эмоциональный баланс и контроль пищевого поведения. При его дефиците есть склонность к перееданию.
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА
Анализ крови на гомоцистеин. Это вещество — индикатор здоровья сосудов. Анализ помогает определить риски сердечно-сосудистых заболеваний. Более того, его концентрация показывает, насколько благополучно пройдет беременность: уровень выше нормы, возрастают риски преэклампсии, гестоза и возможной потери беременности.
СИСТЕМА КРОВЕТВОРЕНИЯ
Железо, ферритин. Наличие или отсутствие железодефицитной анемии — важный показатель здоровья. В связи с регулярными потерями этого ценного микроэлемента во время менструального цикла женщинам его требуется гораздо больше. Повышается потребность в железе и у тех, кто занимается фитнесом. Важно не просто измерить концентрацию железа в крови, но и учесть его запасы в тканях. Определение уровня ферритина позволяет раньше всего уловить снижение запасов железа. Такое состояние называется латентным дефицитом железа.
Цена: железо — от 130 руб., ферритин — от 600 руб.
СИСТЕМНОЕ ВОСПАЛЕНИЕ
С-реактивный белок ультрачувствительный. Показывает степень системного воспаления в организме (острые заболеваний и обострение хронических, травмы) и пищевую аллергию. Анализ покажет, насколько вам подходит та пища, которую вы обычно едите. Если концентрация повышена, можно делать расширенные анализы на определение конкретных продуктов, вызывающих аллергию.
ПОЛОВЫЕ ГОРМОНЫ
На 5-й день цикла: эстрадиол, тестостерон, пролактин, ЛГ, ФСГ, ДГЕА. На 21-й день цикла: прогестерон. От их уровня зависит и то, как женщина себя чувствует, и то, как она выглядит. Половые гормоны влияют на состояние кожи, волос и ногтей, на все обменные процессы, от которых, в том числе зависит наш вес. Регулярное обследование на половые гормоны помогает вовремя подхватить заболевания репродуктивной системы и начальные проявления климакса. Обязателен данный тест при планировании беременности, подборе оральных контрацептивов, а также гормональной заместительной терапии.
Цена: полный комплекс — от 2500 руб.
УГЛЕВОДНЫЙ ОБМЕН
Глюкоза, инсулин, гликированный гемоглобин. Позволяют вовремя выявить состояние преддиабета и сахарного диабета 2 типа. Эксперты ВОЗ отмечают, что каждые 10 лет количество больных данным недугом увеличивается на 20%. Сахарный диабет 2 типа развивается из-за снижения чувствительности тканей организма к инсулину. Провоцируют его, как правило, особенности образа жизни: неправильное питание, недостаток движения и вредные привычки. Вовремя обнаружить заболевание на начальной стадии помогут анализы уровня глюкозы натощак, уровень гормона инсулина, а также тест на гликированный гемоглобин — средняя цифра концентрации глюкозы в крови за месяц.
Цена: глюкоза — от 125 руб., инсулин — от 450 руб., гликированный гемоглобин — от 600 руб.
ВЫДЕЛИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА
Мочевина. Уровень ее концентрации в крови является показателем работы почек. Первый симптом ее переизбытка — склонность к отечности. Очень часто повышение ее концентрации связано с питанием — злоупотреблением белковыми продуктами.
А что нового? Современные анализы, которые расскажут о вашем здоровье еще больше
АНАЛИЗ МИКРОБИОТЫ
От видового и количественного состава кишечной микрофлоры в значительной степени зависит наше здоровье. Дружественные бактерии помогают усваивать микроэлементы и витамины, синтезируют полезные вещества, например, серотонин. Условно-патогенные бактерии в случае их избытка могут влиять на проницаемость кишечника, обостряя аллергические реакции. От состава микробиоты во многом зависят работа иммунной системы, скорость обменных процессов, состояние ЖКТ, внешний вид кожи, общее самочувствие и даже настроение. Полную картину микробиома можно получить, изучив обитателей тонкого и толстого кишечника. В первом случае сдается кровь, в которой определяются продукты обмена микроорганизмов и делаются выводы о составе микробиоты. Во втором случае исследуется кал.
Цена: метод газовой хромато-массспектрометрии — от 5 тыс. руб., анализ на микробиоту (кал) — от 1 200 руб.
Ряд специалистов рекомендует включить в ежегодную диспансеризацию УЗИ брюшной полости (печень, поджелудочная железа, желчный пузырь, почки), щитовидной железы, органов малого таза и молочных желез.
ГЕНЕТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ
Тест делается однократно — раз в жизни. Для исследования подходит слюна или кровь. Можно исследовать свой геном целиком и получить в итоге полный генетический портрет. А можно изучить лишь некоторые гены, которые отвечают за определенные процессы в организме или склонность к каким-либо недугам.
Генетический тест позволяет определить:
- Особенность метаболизма белков, жиров и углеводов. Это позволяет подобрать оптимальную диету. Потребность в витаминах и микроэлементах, а также особенности их усвоения. Зная особенности своей генетики, легче подобрать профилактический комплекс.
- Работу системы детоксикации. Показывает, насколько организм способен обезвреживать вредные вещества.
- Склонность к развития определенных заболеваний. Подходящий вариант физической нагрузки. Воздействие медицинских препаратов на организм, их эффективность, вероятность побочных эффектов.
Цена: стоимость отдельных панелей — от 5 тыс. руб., комплексный генетический анализ — от 15 тыс. руб.
АНАЛИЗЫ НА ПИЩЕВУЮ НЕПЕРЕНОСИМОСТЬ
Сложности с похудением, проблемы с ЖКТ, хроническая усталость нередко связаны с наличием пищевой непереносимости того или иного продукта. Это состояние не является истинной аллергией, но тем не менее провоцирует постоянное напряжение иммунной системы. В развитии пищевой непереносимости участвуют IgG, которые воспринимают остатки непереваренной еды как «чужаков». В результате пища не усваивается должным образом, что приводит к развитию хронического воспалительного процесса как в ЖКТ, так и во всем организме. Проявления пищевой непереносимости очень размыты. Как правило, к ее симптомам относят: повышенную утомляемость, нарушения работы ЖКТ, высыпания на коже, расстройство стула, прибавку веса. Эти симптомы появляются не сразу. Чаще всего наблюдается пищевая непереносимость молочных продуктов, злаков (пшеница, рожь, ячмень), гороха, грибов, клубники. Для диагностики пищевой непереносимости кровь исследуется на антигены продуктов, вступающих в иммунную реакцию. Тест позволяет проверить от 20 до 300 продуктов.
Цена: от 18 000 руб. (определение 95 антигенов)
Ряд специалистов рекомендует включить в ежегодную диспансеризацию УЗИ брюшной полости (печень, поджелудочная железа, желчный пузырь, почки), щитовидной железы, органов малого таза и молочных желез.
Наталья Григорьева anti-age- эксперт, врач-диетолог, генеральный директор клиники эстетической медицины «Премиум Эстетикс»
Аnti-Age скрининг. Какие обследования помогут отдалить старение?
Старение — процесс неизбежный. Изменения, связанные со старением, затрагивают все органы и системы. Но продлить молодость на максимально долгий срок все же возможно. И первое, о чем стоит задуматься, — это диагностика тех процессов, которые ускоряют увядание. Причем в ряде случаев подойдут хорошо знакомые анализы и тесты.
УРОВЕНЬ СИСТЕМНОГО ВОСПАЛЕНИЯ
Старение всегда связано с усилением общей воспалительной реакции. Это, в свою очередь, приводит к нарушению работы организма на всех ступенях: органов, тканей и клеток. Уровень системного воспаления можно измерить. СОЭ — скорость оседания эритроцитов. Этот показатель обычно включается в стандартный клинический анализ крови. В случае острых и хронических процессов, а также при системном воспалении значение данного маркера повышается.
С-реактивный белок ультрачувствительный. Дает общую картину воспалительной реакции. Все показатели, связанные с углеводным обменом. Сахар — то самое вещество, которое активирует общее воспаление. Необходимо в динамике смотреть уровень глюкозы натощак, количество инсулина и измерить гликированный гемоглобин. Некоторые лаборатории рассчитывают индекс НОМА. Он показывает соотношение глюкозы и инсулина. Дополнительно можно сдать кровь на инсулиноподобный фактор, значение которого также отражает общую воспалительную реакцию. Важно! Результаты тестов оцениваются в совокупности с другими факторами. Например, прием аспирина, назначенного для разжижения крови, может повысить уровень СОЭ. Это нужно учитывать.
ГОРМОНАЛЬНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ
Специалиста anti-age прежде всего будет волновать работа щитовидной железы. Именно она отвечает за белковый и водно-солевой обмен. Для этого сдается анализ крови на уровень ТТГ — гормона гипоталамуса. Как высокий, так и низкий его показатель свидетельствует о повышении риска развития сердечно- сосудистых заболеваний. Делается также скрининг и самих гормонов щитовидной железы. Еще один важный анализ — определение уровня антител к щитовидной железе. Случается, что уровень гормонов в норме, но из-за повышенной активности иммунной системы ее клетки начинают атаковать клетки щитовидки, нарушая ее функции.
АНТИОКСИДАНТНЫЙ СТАТУС
Свободные радикалы окисляют жиры мембран клеток, разрушают структуры клеток, в частности, митохондрии (основное энергетическое депо) и ДНК. Современные тесты позволяют оценить уровень окисления, а также посмотреть, насколько хорошо организм умеет защищаться от действия свободных радикалов. В анализе определяют концентрацию в крови глутатиона, коэнзима Q10, витаминов Е и С, некоторых веществ, которые накапливаются при переизбытке свободных радикалов.
АНАЛИЗ СЛЮНЫ НА МЕТАБОЛИТЫ ПОЛОВЫХ ГОРМОНОВ
Один из самых современных тестов, который помогает врачам назначать лечение для коррекции гормонального статуса. В крови концентрация половых гормонов может быть в пределах нормы. Но для того, чтобы выполнить свою функцию, гормон должен соединится с определенным рецептором клетки и запустит целый каскад реакций. Увы, анализ крови на половые гормоны не дает нам полной картины. А вот исследование слюны на продукты распада того или иного гормона очень информативен. Тест дает представление о том, как отработал половой гормон, какие формы веществ в итоге получились. Если среди них высока концентрация так называемых плохих форм, то повышаются риски развития эндометриоза, мастопатии, опухолей. Этот анализ очень важен для женщин после 40, особенно если речь идет о назначении заместительной гормональной терапии.
Хотите снизить риски по сердечнососудистым заболеваниям? Обратите внимание на доплесканирование сонных артерий. Данный тест позволяет изучить состояние средней оболочки кровеносных сосудов. Если она утолщается, повышаются риски развития инсультов и инфарктов. Такой анализ желательно делать после 40 лет ежегодно! Кстати, вернуть эластичность сосудистой стенки можно. Вам в помощь — физические нагрузки, диета и индивидуально подобранные добавки.
ПРОЦЕССЫ ДЕТОКСИКАЦИИ
От того, насколько хорошо организм справляется с вредными веществами, во многом зависит биологический возраст. Скопление так называемых токсинов в организме в достаточной степени подрывает работу всех органов и систем.
Какие показатели оценивают в данном случае? Работу печени. Этот орган играет ведущую роль в системе детоксикации. Достаточно сдать анализ на печеночные ферменты и биллирубин. Уровень глутатиона. Это антиоксидант, необходимый для обезвреживания токсичных веществ. Количество витаминов группы В. Они принимают участие в строительстве ферментов, которые задействованы в процессах детокса.
СТРЕСС
Если уровень стресса зашкаливает, организм изнашивается быстрее. Оценить, насколько ваше тело способно противостоять стрессам, можно, сдав анализ слюны на кортизол (гормон, вырабатываемый надпочечниками). Тест показывает, насколько истощены надпочечники, адекватна ли ваша реакция на стресс.
Кортизол — гормон капризный. Его концентрация в крови изменяется в течение дня, зависит от двигательной активности и пищи. Наиболее точно оценить его уровень можно, исследовав слюну, взятую утром натощак. Можно определить суточную концентрацию кортизола, собрав несколько порций слюны в течение дня.
Параллельно есть смысл оценить уровень дофамина и серотонина (слюна в этом случае также подойдет). Они отвечают за наши поведенческие реакции, настроение, пищевое поведение. Нередко эмоциональные перепады, синдром хронической усталости связаны с нарушением баланса этих веществ.
Генетический тест позволяет определить:
После 40 жизнь только начинается! Человек в этом возрасте полон энергии и сил. Но, к сожалению, уже могут начаться первые звоночки о проблемах со здоровьем. Чтобы не пропустить сигнал, раз в полгода сдавайте анализ крови. Есть ряд основных показателей, на которые стоит обратить внимание после 40 лет как женщинам, так и мужчинам.
Эритроциты
Красные кровяные тельца отвечают за уровень гемоглобина в организме, за доставку кислорода к каждой клеточке тела. Норма эритроцитов 4,3-5,5 кл/л. Если вы увидели значительные отклонения, возможно, есть проблемы.
Если количество эритроцитов выше:
- обезвоживание;
- диабет;
- перитонит;
- дисфункция работы костного мозга;
- болезни дыхательной системы.
Если эритроциты меньше нормы:
Тромбоциты
Болячка на месте ранки не что иное, как мужественные тромбоциты, которые пришли вам на помощь. Эти малюсенькие клетки отвечают за свёртываемость крови. Срок жизни тромбоцита всего 10 дней. Если нарушается баланс между появлением новых клеток и разрушением старых, то могут развиться серьезные осложнения — кровотечение или тромбоз.
Норма в крови взрослого человека составляет 180 — 400 Ед/ мкл.
Увеличивается количество тромбоцитов в случае:
- высокой физической нагрузки;
- инфекции;
- аутоиммунных заболеваний;
- серьезных травм и при кровопотерях.
Снижение происходит в случае:
- нарушений в работе костного мозга;
- патологии печени;
- дефицита витаминов В12 и В9.
Гемоглобин
Хороший уровень гемоглобина помогает нам быть бодрыми и энергичными. Уровень гемоглобина должен быть 120 — 155 г/л. В женском организме уровень ниже, потому что меньше количество эритроцитов, которые его переносят.
- недостаток жидкости;
- поликистоз почек;
- недостаточность сердечно-сосудистой системы.
Если уровень ниже — это говорит о перенасыщении организма жидкостью.
Лейкоциты
Самые крупные клеточки нашей крови, которые отвечают за иммунитет. Лейкоциты борются без остановки, защищая нас от вирусов и бактерий, токсинов и шлаков.
В крови несколько разновидностей этих белых кровяных телец:
- нейтрофилы (норма 40-75%);
- лимфоциты (20-45%);
- моноциты (3-8%);
- базофилы (0-1%);
- эозинофилы (0-5%).
Увеличение может говорить:
- о стрессе;
- вирусных заболеваниях;
- инфаркте;
- болезни селезенки.
- недостаточном питании;
- гепатите;
- интоксикации;
- нарушениях функций костного мозга.
Глюкоза
Без достаточного уровня глюкозы в крови вы будете чувствовать себя разбитым, могут начаться изнуряющие головные боли. Если глюкозы избыток, может появиться частая жажда, зуд, сыпь, потливость. Но не всегда при изменении уровня глюкозы в крови бывают симптомы. Сдача анализа в целях профилактики будет верным решением. Нормальный уровень глюкозы в крови человека, переступившего 40 — летний рубеж считается показатель 3,3-5,7 ммоль/л.
Если результат показывает глюкозу выше верхней границы — это называется гипергликемией. Можно предположить:
- наличие вредных привычек;
- болезни печени;
- эндокринные заболевания;
- малоподвижный образ жизни.
При снижении глюкозы в крови :
- неверно сбалансированная диета;
- активное курение;
- нарушение метаболизма.
Общий билирубин
По этому показателю можно увидеть, как чувствует себя печень. Хорошим показателем является от 5,2 до 17 ммоль/л. Если билирубин повышен сильно, можно наблюдать у себя пожелтение кожи и белков глаз.
Повышение билирубина указывает на:
- желтуху;
- опухоли;
- сильную интоксикацию организма из-за отравления.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ или РОЭ)
Если человек нездоров, эритроциты начинают склеиваться друг с другом и оседать поверх плазмы крови. Чем больше эритроцитов склеится, тем быстрее они осядут. У людей после 40 лет норма показателя составляет от 0 до 26.
- активный воспалительный процесс;
- вирусные и грибковые заболевания;
- гепатит;
- период после операции;
- аутоиммунные заболевания.
Снижение скорости оседания:
- голодание;
- невроз;
- проблемы с кровообращением;
Общий белок
Этот показатель биохимический. Норма общего белка 64 — 84 г/л. Информация об увеличении количества белка в крови позволяет заподозрить патологию обмена веществ, наличие опухолевых процессов, артрит. При снижении показателя можно задуматься о начинающемся панкреатите, патологии печени и желудочно — кишечного тракта. При серьезных травмах и ожогах белок всегда будет значительно выше нормы.
Креатинин
Этот показатель отвечает за работу почек. Креатинин токсичен, при хорошей работе почек он распадается и выводится из организма естественным путем. Уровень креатинина не должен превышать 50 — 97 мкмоль/ л.
Увеличение может предупредить:
- о нарушениях работы почек и мочеполовой системы;
- некрозе тканей внутренних органов;
- кишечной непроходимости;
- волчанке, артрите;
- сердечной недостаточности.
Железо
У взрослого человека в организме содержится 4-5 гр. железа. Всем известно, что мало железа — это плохо. А хорошо ли , когда его много? Вовсе нет. В этом случае происходят процессы, схожие с образованием ржавчины. Молекулы железа окисляются и вредят тканям органов. Если железо высокое, могут возникнуть болезни печени и почек.
А еще этот показатель может повысить неправильное питание.
Цианокобаламин
Это сложное название подразумевает уровень в крови витамина В12. Хорошим считается показатель 200-1000 мг/л. После 40 лет нужно следить за количеством этого витамина, потому что многие испытывают его дефицит.
Низкий уровень В12 вызывает перепады настроения, головокружение, проблемы с ногтями и волосами, онемение конечностей и хроническую усталость. Всегда лучше предупредить заболевание, чем лечить его.
Не забывайте сдавать анализ крови раз в полгода. По результатам можно увидеть многие отклонения от нормы и своевременно взять их на контроль.
Увеличение может говорить:
Мы надеемся, что большинство читателей FITFAN внимательно относятся к своему здоровью. Вы активно тренируетесь, правильно питаетесь и с умом принимаете различные добавки. Скорее всего вы уже не помните, как выглядит медицинская карта и существует ли она вообще! ))
И все же порой можно подхватить какую-то бациллу или просто ощутить общее недомогание. В этом случае обязательно стоит показаться терапевту, который назначит необходимые процедуры.
Но даже в случае отличного самочувствия можно иногда (раз в год) сдавать расширенный анализ крови в любой платной лаборатории. Ведь ничто так не говорит о состоянии здоровья, как цифры!
Дальше мы расскажем о самых важных показателях крови, проверив которые, мы сможете спать спокойно или вовремя забить тревогу.
Мы не собираемся вдаваться в цифры и говорить о показателях нормы, так как эти значения могут различаться в зависимости от способов отображения результатов. Где бы вы ни сдавали анализы, на распечатке будут указаны пределы нормальных значений. Вы будете видеть, какие значения превышают норму.
Также имейте ввиду, что каждый из анализов тесно связан с другими и точно определить проблему может только квалифицированный врач (привет доктору Хаусу!).
Таким образом, самодиагностика может привести к неправильному диагнозу.
Общий анализ крови
Самый простой и оперативный анализ, результаты которого можно получить уже через несколько часов после забора крови.
Гемоглобин — это сложный белок, главной функцией которого является перенос кислорода от легких к клеткам организма и вывод углекислого газа.
Причины повышения:
Причины понижения:
Эритроциты — самые многочисленные элементы крови. Главная функция – перенос гемоглобина. Кроме того эритроциты осуществляют ферментативную функцию и питательную – мембрана эритроцитов способна осуществлять транспортировку аминокислот, липидов из желудочно-кишечного тракта к органам и тканям. Также на поверхности эритроцитов имеются антитела, которые позволяют осуществлять антитоксические функции. Средний срок жизни эритроцитов — 120 дней.
Причины повышения:
Причины понижения:
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ). При острых воспалительных и инфекционных процессах изменение в скорости оседания эритроцитов заметны через 24 часа после повышения температуры и увеличения числа лейкоцитов.
Причины ускорения:
Причины замедления:
Тромбоциты. Мелкие безъядерные клетки диаметром 2 — 4 мкм. В кровеносных сосудах тромбоциты могут располагаться у стенок и в кровотоке. Участвуют в образовании тромбов в процессе свёртывания крови для остановки кровотечения. Продолжительность жизни тромбоцитов составляет 7-10 дней.
Нарушение концентрации тромбоцитов может быть результатом многих серьезных заболеваний!
Лейкоциты. Клетки крови, обеспечивающие распознавание и обезвреживание чужеродных компонентов, устранение измененных и разрушающихся клеток собственного организма, эффекторы иммунных и воспалительных реакций, основа антимикробной защиты организма. Выделяют 5 основных видов лейкоцитов: нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты, которые выполняют разные функции.
Причины повышения:
Причины понижения:
Биохимический анализ крови
АСТ – аспартатаминотрансфераза. Клеточный фермент, участвующий в обмене аминокислот. АСТ содержится в тканях сердца, печени, почек, нервной ткани, скелетной мускулатуры и других органов. Благодаря высокому содержанию в тканях этих органов, анализ крови АСТ — необходимый метод диагностики заболеваний миокарда, печени и различных нарушений мышц.
Причины повышения:
АЛТ – аланинаминотрансфераза. Внутриклеточный фермент, расщепляющий аминокислоты и кетокислоты. Является диагностическим маркером ряда заболеваний.
Причины повышения:
Причины понижения:
Интенсивные тренировки могут стать причиной повышения уровня обоих ферментов из-за повреждения мышц. Поэтому не пугайтесь, если ваши показатели немного отклоняются от нормы. Также некоторые обезболивающие средства также могут влиять на повышение АСТ, АЛТ.
Щелочная фосфатаза. Этот фермент образуется в костной ткани, печени, толстом и тонком кишечнике, плаценте, легочной ткани. Биохимический анализ крови на щелочную фосфатазу проводят для диагностики заболеваний костной системы, печени, желчевыводящих путей и почек.
Причины повышения:
Причины понижения:
Билирубин (общий и прямой). Билирубин входит в состав желчи. Анализ билирубина показывает, как функицонирует печень человека. Определение билирубина входит в комплекс диагностических процедур при многих заболеваниях желудочно-кишечного тракта. В сыворотке крови встречается билирубин в следующих формах: прямой билирубин и непрямой билирубин. Вместе эти формы образуют общий билирубин крови, определение которого имеет важное значение в лабораторной диагностике.
Причины повышения общего:
Причины повышения прямого:
Альбумин. Основной белок крови, вырабатываемый в печени человека. Определение альбумина используется для диагностики заболеваний печени и почек, ревматических, онкологических заболеваний.
Причины повышения:
обезвоживание организма
Причины понижения:
Мочевина. В процессе синтеза мочевины обезвреживается аммиак — очень ядовитое вещество для человека. Из организма мочевина выводится почками. Соответственно если из крови мочевина выводится плохо, то это означает нарушение выделительной функции почек.
Причины повышения:
Мочевая кислота. Выводит избыток азота из организма человека. За выведение мочевой кислоты из крови человека отвечают почки. При нарушении деятельности почек, происходит нарушение обмена мочевой кислоты. Как следствие — накопление в крови солей натрия, уровень мочевой кислоты растет, вызывая разнообразные повреждения органов и тканей.
Причины повышения:
Причины понижения:
Причины повышения:
С-реактивный белок. Очень чувствительный элемент крови, быстрее других реагирующий на повреждения тканей. Наличие реактивного белка в сыворотке крови — признак воспалительного процесса, травмы, проникновения в организм чужеродных микроорганизмов — бактерий, паразитов, грибов. С-реактивный белок стимулирует защитные реакции, активизирует иммунитет.
Причины повышения:
ЛПНП — липопротеины низкой плотности. Очередной важный анализ для определения риска развития проблем с сердечного-сосудистой системой. Многие считают, что это и есть холестерин, но это не так. Как видно из названия, это липопротеин. Он доставляет холестерин из печени ко всем клеткам тела. Часто именуется «плохим холестерином», хотя скорее должен называться «плохим липопротеином».
Причины повышения:
Причины понижения:
ЛПВП — липопротеины высокой плотности. Это липопротеины, которые доставляют холестерин из тканей организма и эндотелия сосудов обратно к печени. Низкий уровень ЛПВП – это плохо. Отслеживать этот показатель так же важно как и ЛПНП.
Причины повышения:
Причины понижения:
Высокое потребление углеводов и жиров может повысить уровень триглицеридов в крови. Избытки углеводов превращаются в жиры, тем самым увеличивая их концентрацию в крови. Есть и другие причины, из-за которых нарушается уровень триглицеридов. Нормализация питания — это первый шаг к исправлению ситуации.
Причины повышения:
Причины понижения:
Гормоны
ТТГ — тиреотропный гормон. Воздействуя на специфические рецепторы в щитовидной железе, стимулирует выработку и активацию тироксина. Кроме того, тиреотропин вызывает некоторые длительные эффекты, для проявления которых требуется несколько дней. Это, например, увеличение синтеза белков, нуклеиновых кислот, фосфолипидов, увеличение количества и размеров тиреоидных клеток. Для тиреотропина характерны суточные колебания секреции. Однако как вы уже поняли, проблемы с выделением этого гормона приведут к проблемам с работой щитовидной железы.
Причины повышения:
Причины понижения:
Свободный Т4 — гормон щитовидной железы. Большая часть циркулирующего в крови Т4 связана с транспортными белками, биологические эффекты оказывает свободная часть гормона, составляющая 3-5% концентрации общего Т4. Концентрация Т4 в крови выше концентрации Т3. Повышая скорость основного обмена, увеличивает теплопродукцию и потребление кислорода всеми тканями организма, за исключением тканей головного мозга, селезенки и яичек. Что увеличивает потребность организма в витаминах. Стимулирует синтез витамина А в печени. Снижает концентрацию холестерина и триглицерина в крови, ускоряет обмен белка. Повышает экскрецию кальция с мочой, активирует обмен костной ткани. Обладает положительным действием на сердце.
Свободный Т3. — гормон щитовидной железы. Стимулирует обмен и поглощение кислорода тканями (активнее Т4). Вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы под контролем (ТТГ). Функции аналогичны Т4.
Свободный тестостерон — биологически активная часть тестостерона крови — стероидного андрогенного гормона, отвечающего за развитие вторичных половых признаков, половое созревание и нормальную половую функцию у мужчин.
ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Гонадотропный гормон гипофиза, который стимулирует развитие семенных канальцев и сперматогенез у мужчин. ФСГ увеличивает концентрацию тестостерона в плазме, обеспечивая тем самым процесс созревания сперматозоидов.
ЛГ (лютеинизирующий гормон). У женщин стимулирует синтез эстрогенов; регулирует секрецию прогестерона и формирование желтого тела. Достижение критического уровня ЛГ приводит к овуляции и стимулирует синтез прогестерона в желтом теле.
У мужчин, стимулируя образование глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ), повышает проницаемость семенных канальцев для тестостерона. Тем самым увеличивается концентрация тестостерона в плазме крови, что способствует созреванию сперматозоидов.
Эстрадиол. У женщин гормон эстрадиол обеспечивает формирование половой системы по женскому типу, развитие женских вторичных половых признаков в пубертатном периоде, становление и регуляцию менструальной функции, развитие яйцеклетки, рост и развитие матки в течение беременности; отвечает за психофизиологические особенности полового поведения.
Мужчинам также есть смысл проверять этот гормон.
Прогестерон — стероидный гормон желтого тела яичников и плаценты, необходимый для всех стадий беременности. Рекомендуется сдавать женщинам.
Пролактин. Влияет на работу почек, печени, обмен веществ в организме, а также на развитие и функционирование женских молочных желез. Поэтому анализ на данный гормон сдается при подозрении на заболевания выше указанных органов и систем организма, а также во время лечения эстрогеном и антигистаминными препаратами. При подозрении на бесплодие – женское или мужское – также рекомендуется сдать анализ на уровень данного гормона. Если он повышен, это негативно сказывается на функции половых желез у обоих полов, что приводит к проблемам в зачатии и к бесплодию.
Эритроциты — самые многочисленные элементы крови. Главная функция – перенос гемоглобина. Кроме того эритроциты осуществляют ферментативную функцию и питательную – мембрана эритроцитов способна осуществлять транспортировку аминокислот, липидов из желудочно-кишечного тракта к органам и тканям. Также на поверхности эритроцитов имеются антитела, которые позволяют осуществлять антитоксические функции. Средний срок жизни эритроцитов — 120 дней.
http://littleone.com/publication/0-6593-rasshifrovka-obshchego-analiza-krovi-u-zhenshchin-v-tablicahhttp://mz-clinic.ru/articles/analizy-posle-50.htmlhttp://www.goodhouse.ru/health/zdorovye/proverte-organizm-za-leto-polezniy-spisok-obsledovaniy-i-analizov/http://www.1000listnik.ru/jenskoezdorovie/zachem-nuzhno-sdavat-krov-posle-40-let.htmlhttp://fitfan.ru/phyzio/3071-krov-kakie-analizy-sdavat.html
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть
.