Для здоровой женщины детородного возраста прекращение месячных – признак наступившей беременности. Так бывает в большинстве случаев, но из этого правила есть исключения. Встречаются ситуации, когда 3–4 месяца женщина не подозревает о беременности, потому что у нее продолжаются месячные. Только врач сможет оценить опасность такой аномалии.
С физиологической точки зрения месячные во время беременности невозможны. Для этого нужно вспомнить, почему возникает менструация. Матка состоит из трех слоев, различающихся анатомически и функционально:
- Наружный – слизистый.
- Средний – миометрий (или мышечный). Защищает будущего ребенка от внешних воздействий, активно участвует в процессе родов. Благодаря сократительной деятельности мышечного слоя матки, ребенок проходит через родовые пути женщины.
- Внутренний – эндометрий. Этот слой в наибольшей степени подвержен изменениям. В первой половине цикла он утолщается, подготавливая матку к возможной беременности. Его задача – сохранить оплодотворенное яйцо до формирования плаценты. В случае если зачатие не произошло, эндометрий полностью отторгается, разрушая кровеносные сосуды. Это и есть месячные. С началом нового цикла процесс нарастания ткани эндометрия повторяется.
Почему идут месячные при беременности
При возникновении болей, тяжести внизу или в боковой части живота, кровяных выделений (особенно сильных) на любых сроках необходима консультация врача. Эти неприятные симптомы могут свидетельствовать о серьезных патологиях, потому что месячных во время беременности физиологически быть не может. Их вызывают:
- внематочная беременность;
- отслоение плаценты;
- гормональные нарушения;
- внутренние механические повреждения (например, во время полового акта);
- инфекционные заболевания;
- воспалительные процессы;
- угроза выкидыша;
- патологические состояния плода;
- преждевременные роды.
Нормальное внутриутробное развитие плода зависит от гормонального фона. При недостаточном количестве прогестерона (главного гормона беременности) эндометрий начинает сокращаться, что приводит к выкидышу, его стенки остаются тонкими и эмбрион не может закрепиться в матке. Переизбыток мужских гормонов – еще одна причина отслоения плодного яйца и возникновения кровотечения. Для стабилизации состояния женщине назначается госпитализация и гормональная терапия.
Угроза выкидыша возникает не только на фоне гормональных нарушений, но и по физиологическим причинам. Среди них эндометриоз (чрезмерное разрастание внутренней слизистой оболочки), миома (доброкачественная опухоль матки). Эти заболевания препятствуют нормальному прикреплению эмбриона, он испытывает недостаток питания и отторгается организмом матери.
Кровотечение при вынашивании ребенка вызывает преждевременная отслойка плаценты. Это может произойти на любом сроке. Состояние представляет угрозу для жизни матери по причине возникновения кровотечения и для плода, потому что к нему прекращается поступление кислорода и питательных веществ. Осложнение имеет разную степень выраженности, но требует немедленного госпитализации женщины и проведения специальных терапевтических мероприятий. При полном отслоении плаценты гибель плода неизбежна.
Внематочная беременность – опасное состояние, при котором оплодотворенное яйцо развивается в маточной трубе. По мере роста плода она растягивается и возрастает риск ее разрыва. Нарушение целостности трубы вызывает внутреннее кровотечение. Женщине в этом случае нужна срочная госпитализация. Симптомами патологического состояния являются:
- боли внизу живота, которые усиливаются по мере роста плода, особенно ярко они проявляются при ходьбе, беге, изменениях положения тела;
- темные кровянистые выделения (по внешнему виду и характеру напоминают месячные);
- низкая концентрация ХГЧ.
Гинеколог определяет положение плода в маточной трубе с помощью УЗИ и проводит лапароскопию (оперативное вмешательство с использованием эндоскопа) или полостную операцию по его извлечению. При первых подозрениях на внематочную беременность необходимо обратиться к врачу. Проводится срочная операция, чтоб избежать разрыва трубы и предупредить кровотечение.
Кровотечения у беременных могут быть связаны с аномалиями развития плода, вызванными генетическими нарушениями. Нежизнеспособный эмбрион останавливается в развитии и отторгается. Подобное явление может возникнуть при многоплодной беременности, когда один эмбрион развивается нормально, а от второго организм матери пытается избавиться. Это происходит по разным причинам – плохая имплантация, патологические нарушения развития.
Симптомы беременности с месячными
Реакция организма женщины на наступившую беременность индивидуальна. У некоторых ее симптомы проявляются уже на первом месяце, у других на начальном этапе нет никаких признаков. Все зависит от гормональных изменений. Яйцеклетка после овуляции готова к оплодотворению 12–24 часа. Первые симптомы беременности начнут проявляться не ранее 7–10 дней, когда эмбрион прикрепился к эндометрию. В это время он начинает выделять гормон ХГЧ (хорионический гонадотропин человека).
При успешном зачатии характер месячных изменится или они не придут вообще. В первом случае нужно ориентироваться на другие признаки:
- во время всей лютеиновой фазы базальная температура (самая низкая температура человека в период покоя, например, во время сна) остается высокой;
- утренняя тошнота;
- головокружения;
- увеличение груди, она становится бугорчатой, заметны вены, соски темнеют и увеличиваются в размерах;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- усиливается выделение цервикальной слизи;
- сонливость;
- имплантационное кровотечение (может быть на 8–10 день после овуляции, выделения не такие яркие, как во время месячных);
- запоры;
- изменение вкусовых предпочтений;
- острая реакция на запахи;
- частая смена настроения;
- прибавка в весе.
Может ли сохраниться беременность после месячных
При положительном тесте на беременность месячные не представляют опасности. Это может быть на ранних сроках и имеет физиологическое объяснение («омовение плода», имплантационное кровотечение, одновременное созревание двух яйцеклеток, длительное пребывание оплодотворенного яйца в маточной трубе). При этом эмбрион сохраняется, и период внутриутробного развития протекает нормально.
Для исключения диагноза «отслоение плаценты», других патологий при появлении даже незначительных выделений крови лучше проконсультироваться у врача. При обильных кровянистых выделениях у беременных необходимо установить причину аномалии. При своевременном ее выявлении врачи проводят интенсивную терапию, чтобы спасти женщину и ее будущего ребенка.
- Оплодотворенная яйцеклетка не попала в матку и не прикрепилась к эндометрию (в маточной трубе она может находиться 1–2 недели). До момента имплантации плодного яйца организм женщины «не понимает», что наступила беременность, и выделяет еще одну яйцеклетку. Она и выходит вместе с внутренней слизистой оболочкой. Это единственный случай, когда идут месячные при беременности на ранних сроках. После прикрепления эмбриона, месячные прекратятся, но в описанном случае задержка наступит через месяц.
- Одновременно созрели две яйцеклетки, оплодотворение произошло только с одной, другая в этом случае выходит вместе с внутренней оболочкой матки. Это еще один случай, когда беременность с месячными протекают одновременно.
На 9-13 неделях у будущей мамочки по-прежнему сохраняются все признаки раннего срока. Самыми тяжелыми из них считаются: тошнота, рвота и эмоциональные всплески, выливающиеся в неустойчивое настроение.
К ним присоединяются следующие симптомы:
- увеличение груди;
- большая сонливость и утомляемость;
- частое мочеиспускание;
- вздутие вен на животе и ногах;
- незначительный набор веса;
- изжога, запоры и головные боли.
Но не нужно ждать проявления всех этих симптомов у себя — нередки случаи, когда женщина безболезненно проходит первый этап срока вынашивания ребенка, не ощущая ни раздражительности, ни отвращения от еды.
На 9-й недели эмбрион похож на вишенку — он весит около 4-5 г, достигая 30 мм в длину. К концу третьего месяца его параметры кардинально изменяются. По размерам плод напоминает абрикоску — его вес увеличивается почти в 5 раз (до 20 г), а рост достигает 7,5-8 см.
Как выглядит ребенок на третьем месяце:
- он умеет двигать ручками и ножками, поворачивать головку, открывать ротик и глотать;
- у малыша уже полностью открыты глазки;
- его эндокринная железа начинает работать на полную мощь;
- в его организме появляются первые лимфатические сосуды;
- у него полностью сформированы пальцы рук и ног, зубы, локтевые суставы, ушные раковины и губы.
К концу первого триместра малыш также «обретает» пол. И хотя он определился еще в момент оплодотворения яйцеклетки, но только спустя 11 недель у крохи начинают формироваться наружные половые органы.
В связи с тем, что конец первого этапа беременности сопровождается такими серьезными изменениями в организме будущего ребенка, медики назначают УЗИ, чтобы как можно раньше выявить всевозможные патологии. С помощью датчика аппарата врачи смотрят, как выглядит малыш, определяют соответствие его параметров со средними общепринятыми показателями. Если УЗИ проводится на 13-й недели, то мамочка может получить приятный «бонус» во время обследования — узнать пол малыша, который легко идентифицировать, при условии, если ребенок повернут личиком к передней стенке матки,
Аборт на 3 месяце
До 12 недель угроза выкидыша имеет высокие показатели. Причинами этой беды могут стать множество факторов, некоторые из которых невозможно предотвратить. Самоаборт в первом триместре возникает у многих женщин, поэтому врачи и настаивают на полном «беременном» режиме с момента зачатия.
Причинами выкидыша могут стать:
- Гормональные нарушения в организме мамы
- Генетические отклонения у плода
- Иммунологические заболевания и инфекции
- Неконтролируемый прием лекарственных препаратов
- Стрессы и нездоровый образ жизни
- Неаккуратный половой акт и подъем тяжестей
- Аборты в анамнезе
Прерывание беременности на третьем месяце могут провести и по желанию женщины. Максимальным сроком для аборта считаются 12 недель.
Третий месяц беременности
Третий месяц становится заключительным месяцем первого триместра беременности. Сейчас женщине придется встать на учет, если этого не было сделано в предыдущем месяце, и с этого момента посещения врача будут регулярными – один раз в три недели. Кроме того, на этот месяц приходится достаточно большое количество анализов и обследований, по которым специалист сделает выводы о развитии беременности, о том, как происходит формирование и развитие плода и как он себя нынче «чувствует».
Малыш с 10-11 недели уже именуется именно плодом: эмбриональный период развития закончен, почти все органы и системы сформированы, теперь он будет активно расти, а маленький организм – все больше совершенствоваться. Сформирована к этому месяцу плацента, отныне именно она отвечает за обеспечение ребенка кислородом и питанием.
К концу первого триместра беременности малыш уже двигает руками и ногами, умеет поворачивать головку и открывать рот, глотать. В размерах кроха достигает 9 см.
Заключительным этапом первого триместра становится 3 месяц, с 10 по 13 неделю. Сложный период, так как нужно будет пройти немало обследований и сдать необходимые анализы. Если вы встали на учет в женской консультации, отныне походы к врачу станут носить регулярный характер до конца беременности. Минимум один раз в три недели нужно будет посещать доктора и сдавать анализ мочи (ОАМ).
Медицинский эксперт статьи
Как правило, женщина узнает о беременности не ранее четвертой, а то и на пятой неделе срока. Одним из признаков зачатия является отсутствие месячных. Но бывают ситуации, когда наступают очередные месячные во время беременности, представляющие собой скудные, более короткие по продолжительности выделения.
Причиной кровотечения может стать внематочная беременность, предпосылки к выкидышу, гормональный сбой, перенапряжение, травма или инфекционно-воспалительные процессы половой сферы. Иногда происходит так, что в женском организме продолжается выработка яйцеклеток при наличии одной оплодотворенной. Довольно редкое явление, характерное для первого месяца беременности, объясняется не достижением яйцеклеткой места имплантации.
Наличие менструации при беременности – это повод посетить гинеколога. Любого типа кровянистые выделения не являются нормой, особенно в сопровождении тянущей боли, ощущением тяжести внизу живота. Если подобная симптоматика не исчезает, а наоборот только усиливается, то следует вызвать скорую помощь.
[1], [2], [3]
Почему тошнит во время месячных при беременности?
Токсикоз – это один из симптомов наступившего зачатия, с которым приходится уживаться половине беременных. Но всегда ли это безопасный сигнал? Как оказалось, тошнота может указывать на ряд патологий:
- токсикоз и замершая беременность – резкая смена состояния от сильной тошноты и слабости к полной бодрости в начале срока может указывать на гибель эмбриона. Иногда присоединяется тянущая боль низа живота и кровянистые выделения;
- токсикоз и внематочная беременность – развитие плода вне матки имеет те же симптомы, что и обычная беременность. Женщину тошнит во время месячных при беременности в результате разрыва маточной трубы;
- токсикоз и многоплодная беременность – один из эмбрионов отторгается (чаще в виду генетических нарушений, пороков развития), а второй продолжает развитие.
Если вас тошнит, и появились выделения из влагалища, лучше всего посетить гинеколога во избежание неблагоприятных последствий. Своевременное обращение в больницу принесет моральное успокоение и позволит сохранить беременность при возможных отклонениях.
Месячные во время беременности – патологический процесс, который можно назвать скорее угрожающим кровотечением с возможным самопроизвольным выкидышем. Серьезный сигнал не должен остаться без внимания, особенно если у самой будущей мамы есть малейшее беспокойство.
Первые месячные во время беременности
Пониженный уровень гормонов – основная причина кровяных выделений после зачатия. Кто из женщин сегодня может похвастаться нормальным гормональным фоном? Необильные, безболезненные, первые месячные во время беременности могут наблюдаться при движении. Заканчиваются такие выделения зачастую в ночное время суток и не являются поводом для беспокойства. Женщине рекомендуется все же проконсультироваться у гинеколога.
Причины менструации через плод:
- недостаток прогестерона при нарушении функций желтого тела;
- явление гиперандрогении – отслоение плодного яйца в результате выработки большого количества мужского гормона андрогена;
- неверное крепление яйцеклетки – «замерзшая» беременность, нарушения генетического типа, провоцирующие выкидыш;
- развитие беременности вне матки.
Замирание беременности – это состояние, при котором эмбрион прекращает развитие и погибает. Появляются скудные, мажущие выделения.
Внематочная беременность опасна возможным разрывом маточной трубы, поэтому при возникновении первых месячных во время беременности следует обратиться к акушеру-гинекологу.
Боли при месячных во время беременности
Причины выделений с кровью после зачатия могут быть совсем не безобидны, а последствия – плачевны. Заболевания будущей мамы (эндометриоз, миома), генетические патологии при развитии эмбриона, внематочная беременность, неблагоприятное прикрепление плода, переизбыток мужского гормона – факторы, вызывающие месячные во время беременности.
Различного рода выделения (скудные или наоборот обильные), подкрепленные болевым синдромом, являются тревожным признаком. Своевременное обращение к гинекологу, позволит избежать множества проблем с вынашиванием.
Похожие на схватки, охватывающие весь живот и поясницу, боли при месячных во время беременности – веское основание вызвать неотложку. Самостоятельный поход к врачу может вызвать прерывание беременности.
- стадия угрозы – присутствует тяжесть низа живота, тянущего характера боль низа живота и в крестце;
- начало самопроизвольного аборта – кровянистые выделения, усиление болезненности и ее интенсивности;
- состояние аборта сопровождается болевым синдромом в животе и пояснице, нередко протекает стремительно.
[16], [17], [18], [19]
[6]
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.