Матка не поднимается при беременности 2 триместр + какие нормы, что можно сделать?

Содержание

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Второй триместр беременности длиться с 13 по 27 неделю. Это период, во время которого большинство женщин начинают носить одежду для беременных и их «интересное состояние» становиться заметным. К 16 неделе дно матки располагается между лобковой костью и пупком. К 27 неделе оно поднимается на 5см выше пупка.

К концу второго триместра плод имеет рост 25 см и весит около 700 грамм.

Многие женщины считают второй триместр беременности самым легким периодом, поскольку проходит утренний токсикоз, болезненность груди и усталость, но начинает беспокоить физический дискомфорт. Давление на мочевой пузырь становиться меньше, поскольку матка уже вырастает из брюшной полости.

Если это первая беременность, женщина начинает чувствовать шевеление плода на 18-22 неделе после последнего менструального цикла. Плод уже двигался на протяжении нескольких недель, но движения были недостаточно сильными, чтобы их почувствовать. Сначала движения незначительные, и женщина сама начинает сомневаться в том, было ли это шевеление. Если это вторая или третья беременность, Вы можете почувствовать движения плода раньше, иногда с 16-18 недели.

Второй триместр беременности длиться с 13 по 27 неделю. Это период, во время которого большинство женщин начинают носить одежду для беременных и их «интересное состояние» становиться заметным. К 16 неделе дно матки располагается между лобковой костью и пупком. К 27 неделе оно поднимается на 5см выше пупка.

1.Особенности питания беременной женщины во второй половине беременности

В этом периоде отмечается значительное увеличение матки, поэтому появляется дискомфорт из -за приема большого количества пищи. Лучше есть маленькими порциями по 5-6 раз в день. Пища будет лучше усваиваться и проблем с пищеварением будет немного. Количество жиров стоит свести к минимуму. Основной рацион должны составлять углеводы (крупы, макароны, овощи, фрукты) и белки. Мясо надо есть обязательно, но в умеренном количестве. Начиная со второго триместра, рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы для беременных. Это поможет профилактировать недостаток кальция, витамина Д и других веществ, необходимых для развития ребенка.

2. Сколько можно употреблять жидкости и надо ли её ограничивать при появлении отеков?

Да, так быстрее, чем искать, то что может быть симптомом 10-20 болезней.

40%

Обычно не обращаемся, убираем симптомы и все проходит само.

22.2%

Лечимся только сами, да плохо заниматься самолечением, но бывает это лучше и быстрее чем обратиться к врачу(запись, очереди, непонятные назначения), быстрее сам себе поможешь.

37.8%

Проголосовало: 545

Последние исследования доказали, что беременным можно и нужно пить много жидкости, так как даже небольшие ограничения могут спровоцировать запоры, нарушения обмена веществ, маловодие. Поэтому даже при наличии отеков надо пить воду, просто не злоупотреблять её количеством. В норме женщина должна выпивать 1,5 -2 литра в день. В зависимости от времени года эта цифра может варьировать, а при появлении отеков немного уменьшаться.

3. Как должен измениться образ жизни во втором триместре?

Если в первом триместре женщина была немного напугана и шокирована своей беременностью, то во втором триместре она уже свыкается с мыслью о будущем материнстве и ведет себя более расслабленно. Ни в коем случае нельзя ограничивать себя в движении. При желании и возможности можно посещать бассейн или специальные группы для занятий с беременными женщинами. Двигательная активность позволяет нормально функционировать сердечно-сосудистой, нервной и эндокринной системам. А гиподинамия способствует значительному увеличению веса, нарушению обмена веществ, запорам, снижению мышечного тонуса. Все это приведет к запорам, ожирению, слабости родовой деятельности, неправильному предлежанию плода или приращению плаценты.

4. Какая должна быть одежда во второй половине беременности?

5. Как надо ухаживать за телом?

Ежедневный душ должен быть обязательно. Кожа человека является важным органом, который оказывает дыхательную, выделительную и обменную функции. Поэтому во время беременности важно следить за чистотой всего тела. Если беременность протекает нормально, то можно позволять себе прием ванны с невысокой температурой или периодическое посещение сауны. Но при этом надо создавать условия, подходящие для беременных женщин. Высокая температура может привести к повышению артериального давления, выкидышу или преждевременным родам. Поэтому во время посещения сауны или приема ванны надо вести себя осторожно.

6. Как профилактировать растяжки на животе и груди?

К сожалению, на возникновение растяжек никак невозможно повлиять. Их появление зависит от особенностей кожи беременной женщины. Если кожа плотная, то даже большой живот не приведет к появлению значимых растяжек. А если кожа тонкая, то она легко рвется при натяжении. Существуют специальные крема, которые делают кожу более эластичной. Но сильно повлиять на ход событий они не могут. Также женщине надо контролировать свой вес. Вероятность растяжек увеличивается, если беременная набирает быстро вес. Кожа не успевает растягиваться, и в результате образуется большое количество стрий не только на животе, но и на бедрах, ягодицах, груди.

7. Какой вес можно набрать во время беременности?

В идеале за всю беременность женщина может набрать 10-12 кг. При этом за первый триместр вес увеличивается примерно на два кг, а в последующем происходит увеличение веса на 1,5 -2 кг в месяц. Такая разница связна с тем, что в первом триместре вес плода очень маленький, матка растет медленно, поэтому прибавка веса не существенная. Во второй половине беременности ребенок набирает свой основной вес, матка растет, увеличивается объем крови, количество околоплодных вод объем и жировой ткани. За счет всего перечисленного набирается прибавка веса в 12 кг. Из них на жировую ткань отводится всего 3,5-4 кг. Поэтому злоупотреблять едой во время беременности не стоит. Лишний вес отразится на весе и здоровье ребенка. У беременной женщины с лишним весом будут болеть поясница, появится варикозная болезнь вен нижних конечностей. Увеличится риск артериальной гипертензии и сахарного диабета. Поэтому за весом надо следить обязательно.

8. Как контролировать вес во время беременности?

Есть специальные таблицы, в которых указано, какая должна быть прибавка веса у беременной женщины в зависимости от срока. Если до беременности был недостаток массы тела, то женщине за всю беременность полагается набрать несколько больше (13-14 кг). Если был избыток массы тела, то прибавка веса должна быть не больше 6-7 кг. Жировая ткань нужна для нормального развития малыша. Она потребуется для полноценного грудного вскармливания, создания нормального гормонального фона и является запасом питательных веществ. Поэтому худеть во время беременности запрещено. Но контролировать вес надо обязательно: постоянное измерение поможет выявить избыточную прибавку веса (это могут быть скрытые отеки или увеличение жировой ткани). Следует устраивать разгрузочные дни один раз в неделю, курсами пить мочегонные травы, особенно на последних месяцах беременности.

9. Можно ли заниматься сексом во втором триместре?

Регулярная половая жизнь важна для обоих партнеров, поэтому не стоит отказывать себе и мужу в этом важном аспекте семейной жизни. При отсутствии противопоказаний можно заниматься сексом регулярно, но надо принимать во внимание особенное положение женщины и вести себя более аккуратно. Половое желание в этот период у беременной женщины более выражено, чем в начале беременности. Беременный живот еще достаточно маленький, поэтому половая жизнь не приносит дискомфорта. Во время секса улучшается кровоснабжение матки, что положительно сказывается на течении беременности.

10. Как надо ухаживать за грудью во втором триместре?

Грудь продолжает расти и готовиться к образованию грудного молока. Во второй половине беременности уже может выделяться молозиво. Молочные железы требуют постоянного ухода. Надо регулярно обмывать грудь теплой водой. Можно делать контрастный душ на область молочных желез. Он улучшает кровообращение в тканях. Вытирать рекомендуют жестким полотенцем или массажной рукавицей, что способствует нагрубанию сосков. В будущем это уменьшит болезненные ощущения в начале грудного вскармливания, так как кожа на сосках будет более плотная. Снизится риск появления трещин, что значительно облегчит кормление грудью. Необходимо хорошо выбирать бюстгальтер, так как правильно подобранное белье не позволит груди обвиснуть. Носить его надо постоянно.

11. Что делать, если соски втянутые или плоские?

Плоские соски встречаются достаточно редко, но они являются большой проблемой для младенца. Он не может самостоятельно захватить сосок, а значит, будет отказываться от груди и просить молоко из бутылки. Если во время начать заниматься плоскими сосками, то их можно вытянуть и подготовить к грудному вскармливанию. Упражнения надо проводить несколько раз в день, начиная со второго триместра. После обмывания их надо осторожно вытягивать и прокручивать между большим и указательным пальцами. Эти упражнения делают при отсутствии угрозы прерывания. Между грудью и маткой есть связь, и чрезмерное раздражение сосков может привести к сокращениям матки. Поэтому если матка часто приходит в тонус, то лучше отложить упражнения на более поздний срок.

12. Как часто надо ходить к гинекологу, и какие обследования надо проходить?

Посещение гинеколога является обязательным. Во втором триместре беременные женщины приходят на прием раз в две-три недели. Перед каждым приемом надо сдавать анализ мочи. Это помогает своевременно выявить патологию со стороны почек или гестоз. В 16 недель проводят второй скрининг на внутриутробную патологию, а УЗИ назначают на сроке 21-24 недели.

13. Какие проблемы могут возникать на протяжении второго триместра?

Во время беременности происходит изменение работы всех внутренних органов, поэтому частенько появляются проблемы, приносящие дискомфорт женщине, но не сильно влияющие на развитие ребенка. К таким неприятным явлениям можно отнести изжогу, которая появляется из -за сдавления желудка беременной маткой. Поэтому надо избегать острой и соленой пищи, после еды нельзя ложиться, а спать желательно на высокой подушке. Также начинаются запоры, молочница, анемия, судороги, боли в пояснице, головные боли. Судороги в икроножных мышцах начинаются из -за недостатка кальция и магния. Поэтому при их возникновении надо начать прием комплекса витаминов с микроэлементами, можно отдельно препараты магния и кальция, но только после консультации с врачом.

14. Как лечить анемию во время беременности?

Чаще всего анемия возникает из -за увеличения объема плазмы. То есть происходит увеличение количества жидкой составляющей крови, а количество эритроцитов и гемоглобина остается прежним. Но иногда возникает настоящая анемия из -за неправильного питания, нарушения всасывания железа в кишечнике или частых кровотечений (угроза прерывания, геморроидальные кровотечения). Если гемоглобин резко уменьшился, то плод будет страдать от гипоксии. Диагноз ставят по анализу крови. Обязательно назначают препараты, содержащие железо. Профилактикой анемии является прием витаминов для беременных, которые содержат железо, и сбалансированное питание.

15. Почему возникает молочница и как с ней бороться?

Молочница сопровождает почти каждую беременную женщину. Это связано с тем, что во время беременности происходит понижение иммунитета. Плод является инородным телом и, чтобы организм не старался его отторгнуть, происходит физиологическое снижение активности всех систем иммунитета. Грибок Кандида начинает активно размножаться, что приводит к появлению молочницы. Также этому способствует изменение Ph во в?@#$%&, которое возникает из -за нового гормонального фона. Неприятность заключается в том, что эффективных лекарственных средств, которые можно использовать во время беременности, не существует. А лечить её надо, даже если она не протекает без симптомов. Особенно важно провести санацию влагалища перед родами, чтобы обезопасить ребенка. Назначать препараты должен гинеколог после получения положительного анализа.

16. Из -за чего возникают запоры и как с ними справляться?

Кажется, что матка еще маленькая и не оказывает особого давления на кишечник. Но многих беременных ужу во втором триместре начинают появляться запоры. Они возникают из -за прогестерона, который оказывает расслабляющее действие на мышечную ткань. Этот эффект нужен для профилактики маточных сокращений, но прогестерон влияет не только на матку, но и на другие органы, в частности, кишечник. Поэтому происходит снижение тонуса кишечника и замедление его перистальтики. Надо профилактировать возникновение запоров приемом адекватного количества жидкости и пищей, содержащей клетчатку. Если они все же начались, то можно использовать свечи с глицерином. Есть лекарства, которые разрешено принимать беременным и кормящим, но их назначать должен только доктор.

17. В каких случаях надо срочно обращаться к врачу?

Второй триместр чаще всего протекает очень спокойно. Ребенок постепенно развивается и растет, а женщина находится в состоянии ожидания. Организм уже адаптировался к новым условиям, женщина привыкла к своей беременности и все идет своим чередом. Но иногда беременность протекает не очень спокойно, и тогда надо вести себя осторожно. При появлении резких болей внизу живота, особенно схваткообразного характера, кровянистых выделений, излития околоплодных вод надо сразу обратиться к гинекологу. Даже небольшое промедление может привести к катастрофе. Также частые длительные судороги, сильная головная боль, повышение температуры и артериального давления должны быть поводом обращения к врачу.

17. В каких случаях надо срочно обращаться к врачу?

В этом периоде в организме беременной женщины происходят значительные перемены — растет масса тела, появилось больше энергии по сравнению с предстоящим периодом, ощущаются активные шевеления будущего ребенка. Считается, что второй триместр переносится легче других периодов беременности, так как женщина уже не ощущает симптомов токсикоза, имеет возможность вести активный образ жизни.

После трех месяцев гестационного периода в организме беременной женщины многие органы и системы перестроились под растущие потребности плода. Часть этих перемен происходит незамеченной для женщины, некоторые изменения были ожидаемы, и переносятся достаточно хорошо, что-то доставляет проблемы.

Ощущения во втором триместре:

Увеличение молочных желез. Гормональные преобразования оказали свое влияние на грудь, начиная с первого триместра. Теперь молочные железы значительно увеличились в размере, на них появилась венозная сетка, из сосков иногда выделяется молозиво, ареолы сосков потемнели, их диаметр увеличился. Чтобы подготовить грудь к предстоящему грудному вскармливанию, нужно осторожно растирать соски махровым полотенцем, оставлять молочные железы на какое-то время на открытом воздухе. Бюстгальтер должен надежно поддерживать грудь, его подбирают по размеру, отдавая предпочтение натуральным тканям.

Увеличение живота. В начале второго триместра объем бедер и талии увеличивается незначительно, но к окончанию этого периода подвижность беременной женщины из-за растущего живота значительно уменьшится. Для облегчения состояния следует носить дородовой бандаж.

Тренировочные схватки. В низу живота время от времени появляются тянущие безболезненные ощущения, ил ложные схватки. Они не сопровождаются болью, во время этих схваток матка как бы «каменеет», становится плотной. Таким образом она готовится к предстоящим родам. Ложные схватки не наносят никакого вреда плоду.

Пигментные пятна и потемнение кожи. На коже лица и шеи во время беременности появляется пигментация, которая после родов исчезает. Во втором триместре становится темнее полоска кожи от лобка к пупку, а так же кожа промежности. Это связано с повышенной секрецией меланина.

Стрии (растяжки) на груди и на животе. Розовато-красные дефекты кожи, появление которых иногда сопровождается зудом, возникают во время интенсивного роста тканей. С течением времени они становятся бледнее, или исчезают совсем. Для профилактики появления растяжек можно смазывать кожу оливковым или миндальным маслом, увлажняющим кремом из серии аптечной косметики.

Головокружение. Такой симптом во 2 триместре связан с артериальной гипертензией, когда общий объем циркулирующей крови в организме будущей матери значительно увеличивается, а в связи с действием прогестерона тонус кровеносных сосудов снижается. Чтобы предотвратить подобные сосудистые патологии, нельзя резко вставать из положения лежа, желательно больше отдыхать, соблюдать питьевой режим.

Храп и кровоточивость десен. Набухание и рыхлость слизистых оболочек из-за увеличенного объема кровообращения приводит к тому, что слизистая оболочка неба и гортани увеличивается в размерах, что приводит к храпу. По тем же причинам опухает и разрыхляется слизистая полости рта, десны размягчаются и становятся легкоранимыми, кровоточат.

Одышка. Необходимость переносить при помощи крови повышенное количество кислорода к плаценте, учащает интенсивность выдохов и вдохов. К тому же, увеличившаяся матка воздействует на диафрагму, поднимая ее и дыхательную систему вверх от обычного положения. Чтобы такие изменения реже приводили к одышке, следует часто гулять, проветривать помещение, где находится женщина.

Судороги в икроножных мышцах. Повышенный расход минеральных веществ для образования органов и тканей будущего ребенка может привести к их нехватке в организме женщины. Этот дефицит проявляется ночными судорогами в мышцах ног. Для их профилактики следует принимать по совету врача витаминно-минеральные комплексы.

Чтобы перенести второй триместр беременности без осложнений, следует чаще отдыхать, относиться к возможным проблемам с оптимизмом, избегать стрессов, помня о том, что состояние матери обязательно передается ребенку.

Возможна ли тошнота во втором триместре?

Хотя у большинства женщин ранний токсикоз уже не дает о себе знать, иногда его симптомы затягиваются и переходят во второй триместр. Чаще других тошнота ощущается у женщин с многоплодной беременностью – почти до 20 недели. Чтобы как можно реже встречаться с таким неприятным симптомом, нужно завтракать, не вставая с постели. Для этого отлично подходит чай с лимоном и крекерами или печеньем.

Желательно ограничить употребление жирной пищи, исключить из обихода интенсивно парфюмированные косметические средства. Если тошнота продолжается слишком долго, сопровождается изнурительной рвотой, это состояние требует незамедлительной врачебной помощи. Возможно, это признак гестоза – опасной патологии беременности.

Вагинальные выделения

Гормоны оказывают влияние на характер влагалищных выделений во втором триместре. Бели увеличивают свой объем, приобретают молочно-белый цвет. Они не сопровождаются ни зудом, ни жжением.

Если влагалищные выделения, приобрели нетипичный вид, у женщины возникла патология репродуктивной системы:

Зеленый или желтый оттенок, пенистая структура – заражение половой инфекцией (трихомониазом, хламидиями, гонореей);

Скудный кровянистые выделения – признак эрозии шейки матки, замирания беременности;

Творожистые выделения, сопровождаемые зудом, жжением – признак влагалищного кандидоза.

Обильные прозрачные выделения – подтекание околоплодных вод, состояние требует госпитализации;

Прозрачные выделения с неприятным запахом – признак бактериального вагиноза.

Любые влагалищные выделения, отличающиеся от нормы, следует диагностировать, сдав мазок на урогенитальные инфекции. При обнаружении патологии, ее немедленно лечат, преграждая распространение патогенных микроорганизмов, часть которых может проникать через плацентарный барьер.

Чтобы избежать появления молочницы, или влагалищного кандидоза, следует носить хлопчатобумажное белье, отказаться от углеводной пищи, практиковать защищенные презервативами сексуальные контакты. Лечение молочницы проходит под руководством гинеколога.

Скрининг второго триместра

Чтобы своевременно диагностировать патологии развития плода и оказать лечебно-профилактическую помощь матери и ребенку, каждый триместр проводятся скрининговые исследования. Во втором триместре это:

Тройной тест, или биохимический скрининг на исследование специальных маркеров (ХГЧ, эстриола и ?-фетопротеина) ;

Ультразвуковое исследование для выявления генетических и хромосомных патологий развития ребенка.

Биохимический анализ крови позволяет определить вероятность наличия или отсутствия синдрома Дауна и синдрома Эдвардса – необратимых генетических нарушений. Высокая степень риска, выявленная по результатам анализов, не может служить основанием для постановки диагноза. Для его уточнения проводится полное обследование женщины и ее ребенка.

УЗИ, проведенное на сроке 20-24 недели, позволяет оценить следующие показатели течения беременности:

Точный срок гестационного периода;

Соответствие размеров плода сроку беременности;

Возможные пороки развития (порок сердца);

Оценка состояния плаценты, миометрия матки, риск возможного предлежания;

При благоприятных результатах скрининга женщина может быть уверена в благополучном течении беременности.

Если врач не назначил еще лечение, а температуру понизить нужно, не следует принимать привычные средства типа Аспирина, Нурофена, Анальгина. При беременности допустимо применять в качестве жаропонижающего средства Парацетамол, если температура устойчиво держится на отметке +38,5?C и выше этих значений. Невысокую температуру снижают чаем с малиной и медом, холодными компрессами.

2-й триместр включает в себя 4-й, 5-й и 6-й месяц беременности и охватывает, соответственно, с 14-й по 26-ю акушерскую неделю.

2-й триместр называют золотым периодом и даже «медовым месяцем» ожидания малыша. Организм будущей мамы реагирует более спокойно, чем ранее, на происходящие в нем изменения, потому что выравнивается его гормональный фон. Как правило, теперь сил и энергии у женщины больше, настроение и самочувствие лучше.

Токсикоз. У многих будущих мам это недомогание остается в 1-м триместре. Если же утренние и дневные приступы тошноты не покидают вас и даже усиливаются, это повод для безотлагательного визита к врачу. Токсикоз в данном периоде беременности может свидетельствовать о несбалансированном питании женщины, резус-конфликте ее организма и ребенка, анемии и обострении некоторых хронических заболеваний.

Отеки. Организм удерживает воду, потому что жидкость, во-первых, нужна плаценте, а во-вторых, необходима для различных биохимических процессов организма матери и для подготовки к выработке молока.

Выделение молозива. Беловато-желтоватые выделения из сосков появляются примерно на 5-м месяце ожидания малыша. Тревожиться не стоит: это молозиво, «предшественник» грудного молока, которое начнет вырабатываться с рождением ребенка.

Набор веса. Ориентировочная норма прибавки в весе во 2-й триместр – 4,5–6 кг. Индивидуальную норму для каждой будущей мамы высчитывает врач, учитывая ее комплекцию, возраст, состояние здоровья и другие параметры.

Увеличение живота и груди. Животик у будущей мамы становится заметен начиная с 14–16-й недели. А грудь продолжает расти, хотя у некоторых беременных бюст не меняет размеров на протяжении всего времени ожидания малыша (норма это или нет, должен установить врач). Увеличение объема живота и груди приводит к появлению растяжек – розоватых или красноватых полос на коже.

Частое мочеиспускание. Растущая матка давит на мочевой пузырь, что провоцирует учащенные позывы к его опорожнению. Так, к концу 2-го триместра, на 26–27-й неделе, размеры матки составляют 25–28 см. Влияет на мочевой пузырь беременной и изменение гормонального фона ее организма: повышение уровня прогестерона в крови делает мышцы и связки более эластичными, расслабляет их, в том числе и мускулатуру стенок мочевого пузыря, тем самым учащая выведение мочи.

Судороги. Доставляющие дискомфорт сокращения мышц ног, рук, шеи спровоцированы, как правило, дефицитом кальция, магния, калия в организме женщины: ребенок активно потребляет эти микроэлементы, забирая их у мамы. Могут быть и другие причины судорог, например варикоз, поэтому выяснить «виновника» неприятного симптома нужно вместе с доктором.

Изменения в сердечно-сосудистой системе. Объем крови, циркулирующей в организме будущей мамы, возрастает на 20–30 %, чтобы ребенок своевременно получал кислород, питательные вещества, витамины и минералы. Сердце беременной женщины чуть меняет свое положение из-за подъема брюшной полости и слегка увеличивается в размерах, поскольку его нагрузка растет.

Вагинальные выделения. Имеют молочно-белый цвет и легкий запах, безболезненны. Обусловлены изменением гормонального фона. Безопасны для мамы и малыша, но следует проконсультироваться с врачом, чтобы исключить молочницу и другие инфекционные заболевания.

Изменение состояния вен. Вены становятся более заметны, в ногах появляется чувство тяжести, жжения. Причина этого состояния – увеличение объема крови и повышение уровня гормона прогестерона, ослабляющего венозные клапаны и тем самым провоцирующего скопление крови в нижней части тела. Вероятнее всего, вам потребуется консультация флеболога: этот специалист даст рекомендации, как избежать варикоза или купировать его симптомы.

Ощущение шевелений малыша. Во 2-м триместре случается долгожданное событие: вы начинаете чувствовать движения своего ребенка. У первородящих мам это происходит примерно на 20-й неделе срока, у повторнородящих – на 16-й или чуть позже.

Если у вас двойня

Вынашивание многоплодной беременности – это повышенная нагрузка на организм женщины. С какими особенностями собственного самочувствия и развития малышей ей придется столкнуться во 2-м триместре?

мама, ожидающая двойню, раньше почувствует толчки малышей, уже на 15–16-й неделе (если беременность первая, то этот срок может сдвинуться до 18–20-й недели);
при вынашивании двойни сильнее выражены такие симптомы, как учащенное мочеиспускание, набор веса, запоры, анемия, одышка, изжога, боли в спине и суставах, отеки лица, рук и ног;
к концу 2-го триместра оба малыша достигают примерно 35 см в длину и весят около 800 г – 1 кг каждый;
при многоплодной беременности преждевременные роды – норма. В 28 недель двойня жизнеспособна настолько, что в случае преждевременных родов малышей удастся выходить.

Что можно и чего нельзя будущей маме

На середине срока беременности рекомендуется:

отказаться от вредных привычек
высыпаться (норма – 8–9-часовой сон)
перейти на регулярные, но легкие фитнес-тренировки: бег трусцой, скандинавскую ходьбу и обычные пешие прогулки, йогу для беременных, плавание и аквааэробику
носить бандаж начиная с 24-й недели, чтобы снизить нагрузку на позвоночник, избежать появления растяжек и уменьшить сдавливание органов брюшной полости растущей маткой
соблюдать «правило чистых рук» для профилактики инфекционных заболеваний
избегать переутомления и стрессов
принимать мультивитамины и биодобавки только по согласованию с врачом
питаться регулярно и правильно
вернуться к половой жизни, если врач не видит для этого противопоказаний (важно выбрать позы, безопасные для растущего животика)
совершать перелеты, опять же, если нет противопоказаний
пройти курс массажа, обсудив заранее это решение с врачом
посещать русскую баню, турецкий хаммам, избегая сильного жара

На среднем сроке беременности НЕ рекомендуется:

принимать любые лекарственные препараты без согласования с врачом
давать себе интенсивные физические нагрузки
недосыпать
постоянно находиться в состоянии стресса
не следить за питанием
поднимать тяжести свыше 3 кг
носить неудобную, тесную одежду, белье и обувь, так как эти вещи ухудшают кровообращение
проходить рентгеновские исследования
посещать финскую сауну (так как воздух в ней сухой)

Фитнес для будущих мам

2-й триместр считается идеальным периодом для физической активности будущих мам, так как состояние их здоровья, сравнительно с 1-м триместром, как правило, улучшается. Кроме того, умеренные физические нагрузки в этом триместре – хорошая профилактика варикоза, гипертонуса матки, болей в пояснице, сердечно-сосудистых проблем будущей мамы и гипоксии крохи. А еще это залог отличного настроения для вас и малыша. Напоминаем, что заниматься нужно в плавном темпе, без одышки, при пульсе не более 120 ударов в минуту. И обязательно согласуйте свой вид и режим тренировок с врачом. Прекращайте занятия (меняйте на другую нагрузку), если они ухудшают ваше самочувствие.

дыхательная гимнастика
пешие прогулки в неспешном темпе
упражнения с фитболом
плавание и аквааэробика
йога и пилатес для беременных
легкий стретчинг
гимнастика для беременных

интенсивные кардиотренировки
тренировки с нагрузкой на низ живота: скручиваниями, приседаниями, резкими наклонами, прыжками, махами
упражнения в положении лежа на спине (они ухудшают ваше кровоснабжение)
силовые виды спорта, единоборства
занятия на велотренажере, теннис, катание на роликах и велосипеде, верховая езда
бег на скорость и выносливость
интенсивная растяжка

2-й триместр называют золотым периодом и даже «медовым месяцем» ожидания малыша. Организм будущей мамы реагирует более спокойно, чем ранее, на происходящие в нем изменения, потому что выравнивается его гормональный фон. Как правило, теперь сил и энергии у женщины больше, настроение и самочувствие лучше.

Для того чтобы было удобно вести отсчет сроку беременности, в прошлом столетии в акушерстве было введено понятие «триместр». Всего их три, каждый из них равен трем месяцам. Второй триместр начинается с 14 недели беременности и завершается 27 неделей включительно. Если считать по неделям, то в нем 14 недель, если женщине привычнее считать месяцами, то второй триместр охватывает четвертый, пятый и шестой месяцы беременности и слегка захватывает седьмой.

С точки зрения медиков, это период системогенеза, когда у ребенка активно настраиваются на полноценную работу все системы организма. Акушеры называют второй триместр средним фетальным (плодным).

Женщины почти единодушно называю этот период «золотым временем» – мучения, неприятности и волнения первой трети срока вынашивания малыша уже остались позади, основные опасности и риски для плода тоже миновали, но в то же время до родов остается еще довольно много времени. Носить беременность пока нетрудно, нетяжело — малыш не так велик, чтобы мама могла испытывать физические неудобства. С другой стороны, кроха уже не так мал, и именно в этот период женщина налаживает с ним первый контакт — улавливает его шевеления и учится угадывать его настроение и состояние.

Малыш уже не так восприимчив к негативному влиянию извне, теперь он находится под надежной защитой сформировавшейся и действующей плаценты, это открывает новые возможности для будущей мамы — становятся разрешены некоторые лекарственные средства, которые были запрещены в первом триместре.

Самочувствие женщины

С началом второго триместра начинается активный рост живота. Если на 12 неделе матка едва начинает покидать пределы малого таза и подниматься в брюшную полость, то уже к концу триместра она занимает до 70% пространство внутри брюшной полости, и внутренние органы начинают испытывать определенные неудобства. Но это лишь в конце периода. Начинается он всегда довольно легко: проходит токсикоз, уже не так часто тошнит, а к 16 неделе обычно тошнота проходит совсем.

Если женщина правильно питается, то понос, изжога и запоры во втором триместре беременности — явление нечастое. Если на ранних сроках такие неприятные симптомы были вызваны большим уровнем прогестерона в организме будущей мамы, а в третьем триместре к таким симптомам будет приводить механическое сдавливание органов пищеварения большой и тяжелой маткой, то пока нет никаких оснований для неприятных симптомов.

Проходит частое мочеиспускание, которое было следствием воздействия прогестерона, и если сейчас женщина начинает постоянно испытывать позывы опорожнить мочевой пузырь, с большой долей вероятности, речь идет уже о цистите. Заложенность носа, которая не связана с насморком как таковым, тоже отступает — она была «побочным» действием прогестерона, который накапливал в организме жидкость, делая слизистые более рыхлыми и отечными.

Во втором триместре из-за увеличившегося количества циркулирующей крови у женщин несколько снижается давление, и это нормально. Но уже к окончанию периода низкое давление снова становится нормальным, возвращается к состоянию, которое было свойственно женщине до наступления беременности.

Плод пока небольшой, но рост матки все-таки может ощущаться. С 16-17 недели женщина ощущает матку в положении сидя, при попытках изменить положение тела с 20 недели беременности могут наблюдаться потягивающие слабые боли в пояснице, справа и слева в нижней части живота — так растягивают связки, которые удерживают растущую матку в срединном положении. Меняется и форма матки.

Выделения в норме становятся чуть более обильными, чем были в первом триместре — для поддержания баланса микрофлоры влагалища шейка матки продуцирует больше секрета.

Важно знать, что нормальные выделения — это светлые, белые или желтоватые, не имеющие запаха и однородные по консистенции.

Если выделения становятся кровянистыми, коричневыми – это может быть тревожным признаком позднего выкидыша или преждевременных родов, признаком проблем с плацентой. При зеленоватых или серых выделениях нужно исключить гнойное воспаление и внутриутробную инфекцию. Если выделения белые и творожистые, сопровождающиеся сильным зудом, – обострилась молочница, нужно соответствующее лечение.

Головные боли обычно несвойственны второму триместру, и только в самом его конце женщина может обратить внимание на то, что по вечерам болит голова. В этом случае важно контролировать уровень артериального давления — его повышение может быть одним из признаков гестоза.

Бессонница может быть вызвана необходимостью спать только в одной позе на боку. Ни на животе, ни на спине в этом триместра спать уже нельзя. Облегчить засыпание поможет специальная подушка для беременных. Ее можно купить или сшить самостоятельно.

Грудь в середине беременности обычно уже не болит. Первичный этап подготовки молочных желез к грудному вскармливанию завершился в первом триместре, а заключительный этап будет происходить лишь на поздних сроках. Большая грудь доставляет лишь физические неудобства — спина может побаливать, ведь центр тяжести меняется не только потому, что растет живот, но и потому что нужно удерживать грудь, которая подросла почти на 2 размера.

Во второй половине второго триместра у женщины могут начаться тренировочные схватки — кратковременные напряжения маточной мускулатуры, нисколько не приближающие роды. Они не носят систематического характера, не являются регулярными, их происхождение науке, вообще, до сих пор не совсем понятно. Считается, что так нервная система женщины готовится к родам — рефлекторному акту.

А также в конце второго триместра некоторые женщины отмечают, что у них болит лобок и копчик. С этого времени в организме начинает вырабатываться особый гормон — релаксин, который размягчает связки и кости, чтобы подготовить таз к физиологическому расширению и расхождению в родовом акте.

К врачу нужно обратиться лишь тогда, когда боли очень сильные и мешают сидеть, ходить и стоять.

Частые вопросы

Разберем наиболее частые вопросы беременных в середине срока вынашивания.

Антибиотики

В первом триместре врачи настоятельно советовали избегать антибактериальных препаратов, поскольку при формировании органов малыша эти медикаменты могли привести к тяжелым порокам. Сейчас организм крохи полностью сформирован. Антибиотики допустимы, но не безвредны — они уже не вызовут грубых пороков, но могут стать причиной нарушений функционирования органов и систем.

Местные антибиотики не запрещены — капли в нос при гнойном синусите, например, мазь с антибиотиком на рану при признаках ее инфицирования и так далее. К системному приему такой группы медикаментов по-прежнему нужно относиться очень серьезно. Врач может назначить антибиотики пенициллиновой группы или макролиды при ангине, пневмонии, пиелонефрите, туберкулезе, хламидиозе и других заболеваниях, которые угрожают системной бактериальной инфекцией. Но всегда риск воздействия антибиотика на плод оценивается с точки зрения той пользы, которую может принести антибиотикотерапия для матери. Если ее недуг угрожает ребенку сильнее, чем антибиотик, лечение будет назначено.

По-прежнему запрещены ототоксичные антибиотики (гентамицин), которые вызывают глухоту и нарушения слуха у детей, а также хинолоны — синтетические антибактериальные средства.

Самостоятельный прием антибиотиков без ведома врача строжайше запрещен.

Во втором триместре обычно у женщин возрастает либидо, и нет никаких запретов на интимную жизнь, но только при условии, что у врача нет возражений. Возражать медики будут в том случае, если у женщины есть гипертонус матки, угроза позднего выкидыша, преждевременных родов, если наложен пессарий или швы на шейку матки. Здоровая беременная, состояние которой не вызывает опасений, может наслаждаться полноценной сексуальной жизнью.

Учитывая, что с началом второго триместра начинается активный рост живота, паре нужно более внимательно выбирать позы — избегать тех, в которых проникновение максимально глубокое, а также тех, в которых партнер может сдавливать матку своим весом.

Если после секса болит живот, появились аномальные выделения, сразу следует обратиться за медицинской помощью.

Путешествия

Поездки на море или в горы во втором триместре не запрещаются, как не запрещены и перелеты воздушным транспортом. Только с 27-28 недели некоторые авиакомпании начинают спрашивать у будущей мамы справку от лечащего врача о том, что полет для женщины безопасен. Если же вы счастливая обладательница большого живота, то такую справку нужно взять и на более раннем сроке, чтобы избежать недоразумений при посадке на свой рейс.

Летать не рекомендуется женщинам, у которых беременность протекает с осложнениями, описанными выше. Даже при наличии одного из них врач не согласится дать справку-разрешение на полет.

По отзывам женщин, гинекологи, вообще, с большой неохотой дают такие справки даже здоровым беременным, ведь опасен зачастую не сам полет, а акклиматизация после смены часовых и климатических поясов.

Матка не поднимается при беременности 2 триместр

Возможна ли тошнота во втором триместре?

Вагинальные выделения

Скрининг второго триместра

Если у вас двойня

Что можно и чего нельзя будущей маме

Фитнес для будущих мам

Самочувствие женщины

Частые вопросы

Антибиотики

Путешествия

Рекомендации

Питание

Витамины

Физическая активность

Уход за собой

Правила поведения