Когда шви рассасываются после разреза промежности

Во время родовой деятельности часто случается так, что у женщины происходит разрыв матки, промежности либо влагалища. Такое состояние не представляет особой опасности для состояния здоровья женщины, так как лечащие специалисты быстро и профессионально сшивают разрыв, не акцентируя на нем особого внимания.

На самом деле, такая процедура является довольно неприятной и болезненной. Также послеродовые швы могут приносить женщинам много проблем и забот. Каждая женщина, прошедшая такую процедуру, должна знать, как правильно снизить болевой синдром и избежать возможных осложнений. Правильный уход за рубцами будет напрямую зависеть от того, где они располагаются.

Швы на промежности после родов характеризуются определенными особенностями:

• Причины появления: естественные (при родовой деятельности) и искусственные (рассечение гинекологом).
• Виды: первая степень (рассечение проходит на поверхностном слое кожи), вторая степень (повреждение распространяется на мышечные волокна и эпителий), третья степень развития (разрыв доходит до стен прямого кишечника).
• При анестезии проводят местное обезболивание лидокаином.
• Шовные материалы – кетгут (при первой степени разрыва), нерассасывающиеся нити – шелковые и капроновые (при остальных степенях выраженности разрыва).
• Главные минусы – длительный болевой синдром.
• Уход за разрывом будет заключаться в тщательном следовании правилам гигиены, а также регулярной обработке антисептическими средствами.

Проблемнее всего ситуация обстоит именно с наружными швами после рождения ребенка. Они могут привести к появлению различных осложнений (воспалительному процессу, скоплению гноя, распространению инфекции), поэтому нуждаются в особо тщательном уходе. Женщину еще в роддоме врач должен проинформировать о том, чем следует обрабатывать раны.

Когда накладываются швы?

Перинеотомия – оперативное вмешательство, защищающее женщину и помогающее ребенку без проблем появиться на свет. На втором этапе родов может возникнуть сильное растяжение тканей промежности, что приведет к повышенному риску разрыва.

Швы накладываются в определенных случаях. К ним относятся:

• высокая промежность;
• плохая растяжимость тканей женщины (если она рожает первый раз и ее возраст старше 30 лет);
• оставшиеся рубцы после предыдущих родов;
• если при рождении ребенок располагается к промежности лбом, либо лицом вниз (разгибательное предлежание);
• применение специальных акушерских щипцов либо вакуум-экстракции;
• слишком узкий таз у женщины;
• быстрые роды;
• большой размер эмбриона;
• преждевременное прорезывание головки при ошибках акушеров.

Разрез с ровными краями восстанавливается намного быстрее, чем разрыв. Ушивание разрыва проводится для быстрого восстановления (фото швов на промежности по эстетическим причинам в статье не размещены).

Техника ухода

• Швы на промежности после родов в больнице обрабатывают зеленкой либо концентрированным раствором марганцовки несколько раз в сутки.
• Каждые несколько часов после родов важно менять прокладку на новую стерильную.
• Применять лишь свободное белье из натуральных тканей либо специализированные одноразовые трусы.
• Запрещено носить сильно стягивающее нижнее белье, которое оказывает сильное давление на область промежности, что отрицательно сказывается на процессе кровообращения: при этом процесс заживления швов сильно затягивается.
• Каждые несколько часов важно мыться, а также проводить гигиенические процедуры после похода в туалет.
• В туалет важно ходить так часто, чтобы полный мочевой пузырь не влиял на сократительные процессы в матке.
• В утреннее и вечернее время во время приема душа промежность важно подмывать мылом, а на протяжении всего дня простой чистой водой.
• Мыть наружный шов следует как можно аккуратнее, направляя прямо на него струю воды.
• После подмывания промежность важно высушивать специальным полотенцем промакивающими движениями – по направлению спереди назад.
• Еще важно учитывать, сколько нельзя сидеть со швами на промежности после родов. Специалисты, в зависимости от формы разрыва и его выраженности, назначают срок от одной до нескольких недель. При этом на унитаз можно садиться сразу в первый день после наложения швов. По прошествии семи дней можно аккуратно садиться на ягодицу, противоположенную стороне, на которой находится повреждение. Садиться следует только на жесткие поверхности. Про длительность сидения важно помнить и после возвращения домой из роддома. Женщине лучше всего находиться в лежачем состоянии либо в полусидячем положении
• Не следует беспокоиться при появлении боли и из-за нее пропускать походы в туалет. Такие действия лишь оказывают дополнительную нагрузку на мышцы промежности, в результате чего болевой синдром становится только сильнее. Чтобы облегчить общее состояние, следует применять глицериновые свечи после родов с наложением швов: они ректальные и помогают смягчить стул.
• Важно избегать появления длительных запоров, исключить из рациона питания продукты, которые могут к нему привести. Перед употреблением пищи следует выпивать столовую ложку растительного масла, чтобы восстановить пищеварение и ускорить процесс заживления.
• Во время периода реабилитации запрещено поднимать тяжести с весом больше трех килограмм.

Описанные правила являются основными, они помогают ускорить процесс заживления разрыва и восстановления организма молодой мамы.

Швы на промежности после родов характеризуются определенными особенностями:

Такие швы накладываются в случае разного рода повреждений непосредственно в самом женском влагалище. Когда зашивают раны, используют нитки кетгут. Обезболивание проведут с помощью новокаина или лидокаина, второй препарат немного сильнее.

Будут применять саморассасывающиеся швы после родов, снимать их не потребуется, так как нитки через пару недель выйдут сами. Так что если обнаружите ниточку, не пугайтесь, значит процесс заживления швов, проходит хорошо, и ниточки постепенно начинают выходить.

Есть один не большой недостаток, такой шов будет болеть в течение двух — трех суток, это нормально. Ухода не требуется, так как это внутренние швы после родов.

Время заживления швов

Сколько заживают швы после родов сказать точно не возможно. У каждой женщины это происходит по-разному, в зависимости сложности, и вообще организма женщины.

Сколько рассасываются швы после родов?

Швы, после нитей кетгут заживают гораздо быстрее, нежели швы после капроновых или шелковых нитей. Если в первом случае нити могут выйти через пять — шесть дней, а сами рубцы рассосаться в течение двух недель, то в случае других нитей, в лучшем случае швы снимут через неделю и заживать рубец будет очень долго, вплоть до трех месяцев.

Даже после заживления, такой рубец у многих женщин становится чувствителен к перемене погоды и очень сильно ноет и болит в такие времена. Чтобы рубец зажил, как можно быстрее, следует очень тщательно следить за своей гигиеной.

Потому что в случае попадания в рану грязи, срок заживления может существенно увеличиться и женщина вновь приобретет боль и воспаление.

Что следует делать, если все-таки разошелся шов после родов?

В первую очередь не следует самостоятельно, в домашних условиях решать эту проблему. Такими действиями можно сделать только хуже. К положительному результату это точно не приведет. Нужно незамедлительно вызывать врача.

Если врач диагностировал расхождение швов, но при этом рана уже затянулась, то повторного наложения швов не потребуется. Если же рана все еще не будет зашившей, то придется заново накладывать швы и в этом случае, доктор может прописать ранозаживляющие мази.

На что следует обратить особое внимание?

О расхождении швов мы поговорили. Но есть еще немало факторов, за которыми следует следить после наложения швов. После выписки домой, можно обнаружить, что рана кровит. Это может быть от расхождения шва.

Если вдруг начали болеть внутренние швы, ощущения сильной боли в промежности, накопления крови, горячая кожа в области раны, поднялась температура, сразу же к врачу, незамедлительно. Обычно, это все происходит в роддоме в первые трое суток, после выписки домой такого быть не должно, это уже не нормально.

Странные болезненные ощущения могут беспокоить очень долго, уже после заживления швов. Преследуют болезненные ощущения во время половой близости с мужчиной, потому что от наложенных швов влагалище сужается, делая секс для роженицы болезненным. Давайте ознакомимся с этой темой поближе.

К врачу следует обращаться, если ранка загноилась, появилось болючее жжение в области швов, чувствуется опухший рубец. Тогда не затягивайте и обращайтесь за помощью к специалисту.

Роды – естественный процесс для женского организма, спланировать который нельзя. Многие женщины подходят к этому вопросу серьезно и пытаются узнать все подробности, чтобы быть готовыми к любым неожиданностям. Врач-гинеколог может раскрыть рискованные ситуации для матери и ребенка, но назвать, какие именно осложнения возникнут у данной роженицы, он не сможет.

Вполне возможно, что потребуется эпизиотомия – это небольшая операция при родах, помогающая ребенку появиться на свет. Если не произвести рассечения, произойдет разрыв промежностей. Рваная рана заживает долго, с осложнениями. Разрез имеет ровные края, которые легче скрепить, а это значит, что процесс реабилитации пойдет быстрее.

Виды эпизиотомии

Эпизиотомия выполняется при родах для того, чтобы не произошел самопроизвольный разрыв тканей, ведь направление рваной раны будет неконтролируемо. Может возникнуть выпадение органов таза, открыться сильное кровотечение.

В медицинской практике при родах применяется один из двух видов гинекологических операций:

• Стандартный тип рассечения (анатомический) подразумевает, что доктор мысленно проводит линию, которая начинается от седалища и заканчивается в задней части влагалища, и выполняет надрез. Внутренние органы, нервные волокна, крупные мышцы не повреждаются. Кровотечение может начаться, но его легко остановить. Операция этого типа имеет одну особенность: если надрез оказался маленьким, его можно продлить.
• Второй вид – перинеотомия — отличается от первого направлением надреза – от влагалища к анальному отверстию. Известно несколько разновидностей перинеотомии — срединно-латеральная, чисто латеральная эпизиотомия. Показаниями для проведения является особое анатомическое сложение женщины: высокая или, наоборот, низкая промежность. Высота промежности определяется еще до родов. Беременные женщины с такими особенностями должны быть готовыми к тяжелому протеканию родов. Данный тип операции рискованный, потому что можно повредить Бартолиниеву железу.

Достоинства и недостатки эпизиотомии

В наше время небольшая хирургическая операция для ускорения процесса родов проводится часто. Гинекологу лучше сделать надрез, чем искать какой-то новый способ помощи. Решение принимается тогда, когда врач видит, что ребенку угрожает опасность.

И только спустя некоторое время после рождения малыша молодая мама может осознать верность проведенной манипуляции:

• данная операция не отразилась на здоровье ребенка: он родился без травм;
• роды прошли — боль забылась.

Гинекологическая манипуляция имеет несколько недостатков:

• есть опасность травмирования прямой кишки, потребуется новая операция;
• может открыться кровотечение;
• при наложении швов роженица испытывает болезненные ощущения:
• некоторое время родившей женщине нельзя сидеть;
• процесс заживления длительный, необходимо соблюдение определенных предписаний;
• при нарушении рекомендаций врача швы могут разойтись;
• некачественная обработка ран вызывает воспаление травмированных тканей.

Как проходит эпизиотомия?

Эпизиотомия при родах: что это, техника проведения надреза заключается в следующем:

• Предполагаемая линия разреза обрабатывается антисептическим средством.
• Если роженица боится операции, ей выполняют местное обезболивание.
• Доктор вводит во влагалище роженицы медицинские ножницы и, дождавшись волны потуг, разрезает ткани. Максимальная глубина рассечения – 5 см, минимальная -3 см. Находящаяся рядом акушерка, препятствуя выходу ребенка, задерживает его головку рукой. Что это и как делается эпизиотомия при родах

Операция проводится во втором периоде родов, когда кожные и мышечные ткани промежности не растягиваются и препятствуют появлению головки ребенка.

• нельзя поднимать тяжести в течение трех месяцев;
• не мыться в горячих банях, не посещать сауну;
• правильно и рационально питаться, соблюдать диету, исключить мучные изделий; обильное питье помогает к восстановлению функционирования кишечника;
• не следует в первый же месяц начинать занятия бегом, стремиться избавиться от набранного веса, а вот упражнения по Кегелю нельзя запускать, тем более, что на их выполнение необходимо 10 секунд. Принцип выполнения заключается в следующем: подтянуть мышцы вокруг уретры, задержать их в таком положении, а затем расслабить сжатие. Упражнение нужно повторять до 20 раз в сутки.

При рождении ребенка через естественные пути врачам иногда приходится прибегать к перинеотомии или эпизиотомии – рассечению тканей от входа во влагалище по направлению назад к прямой кишке или под углом к средней линии. Швы на промежности после родов требуют особого внимания медиков и соблюдения молодой мамой некоторых рекомендаций.

• высокая промежность;
• неподатливость тканей у женщин, впервые рожающих после 30 лет;
• рубцы после предыдущих родов;
• положение ребенка при родах, когда он обращен к промежности лбом или лицом (разгибательные предлежания);
• использование акушерских щипцов или вакуум-экстракции плода;
• узкий таз;
• крупный плод;
• стремительные роды;
• преждевременное прорезывание головки при неправильном ведении родов акушеркой.

Разрез с ровными краями заживает лучше, чем разрыв. Поэтому и проводится рассечение промежности с последующим наложением швов после рождения ребенка. Ушивание раны выполняется для ее скорейшего заживления.

Правильный уход за интимным местом и швами

Чем обрабатывать швы на промежности после родов? Применения специальных антисептических средств не требуется. После посещения туалета женщина должна подмыться теплой кипяченой водой по направлению от промежности к анусу и осушить кожу чистой тканью или бумажным полотенцем. После подмывания рекомендуется некоторое время полежать на кровати без прокладки, чтобы область швов хорошо высохла.

Необходимо также не реже, чем через каждые 2 часа менять послеродовые прокладки для профилактики инфекции.

При выполнении этих простых советов разрез на промежности не опасен. После него остается лишь небольшой рубец. Если же был наложен косметический шов, то следов от него практически не видно.

Использование лекарственных препаратов для ухода за швами требуется при медленном заживлении или развитии осложнений. Назначить эти средства должен врач. Обычно используют обработку хлоргексидином, перекисью водорода, реже рекомендуют мази – “Левомеколь”, “Мазь Вишневского”, “Солкосерил”, средства с пантенолом.

Причины расхождения швов

У части женщин все же возникает расхождение швов после ушивания разреза промежности. Причиной этого становится несоблюдение женщиной рекомендаций по режиму:

• раннее вставание с постели;
• длительное пребывание сидя в течение первой недели после родов;
• интенсивная физическая нагрузка или резкие движения;
• неправильно выполняемые упражнения во время гимнастики.

Кроме того, швы расходятся и при инфицировании послеоперационной раны.

Методы исправления неправильного срастания кожи

Промежность обычно ушивают двумя рядами швов: первый накладывается на мышцы, а второй на кожу. Если разошелся только поверхностный шов, предпринимают меры по профилактике инфекции (обработка хлоргексидином, перекисью водорода, бриллиантовым зеленым и другими антисептиками), повторное ушивание не проводится.

При небольшом расхождении швов обычно рекомендуют накладывать на область повреждения “Мазь Вишневского” или “Левомеколь”. Через пару недель рана заживает.

Если у женщины действительно разошелся весь шов, то причиной обычно становится гнойное воспаление. При этом возникает сильная боль, повышение температуры, гнойные выделения. В этом случае необходимо срочно обратиться к врачу, вероятно, потребуется хирургическая обработка раны.

При значительной деформации, оставшейся после разошедшегося глубокого шва, в дальнейшем показана пластика тканей промежности.

Итак, швы на промежности после родов накладываются для скорейшего заживления разреза тканей. При соблюдении правил ухода и бережном отношении женщины к своему здоровью ее самочувствие быстро приходит в норму. Если же появляются беспокоящие симптомы, необходимо обратиться за помощью к гинекологу.

В этом случае специалисты рекомендуют пациенткам использовать слабительное после родов со швами на промежности.

Какие заболевания после родов могут поджидать молодую мамочку? . Воспаление в области послеродовых швов. Сложные или стремительные роды, особенно.

Шов должен превратиться в рубец к 6-му месяцу после родов. То есть в месте разреза тоже идет самостоятельный процесс.

Некоторые женщины настаивают на нем, опасаясь боли, свойственной обычным родам. Но когда все позади, те и другие могут обнаружить, что гноится шов после.

Когда снимают швы после родов? Обычно это происходит через неделю или раньше после рождения малыша. Таким образом, соблюдать осторожность женщина должна в первые 14 дней послеродового периода.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.