Температура 37 2 у ребенка 8 лет после переохлаждения

Содержание

Если речь ведётся о переохлаждении ребёнка, имеется в виду сильное замерзание всего организма, происходящее в результате длительного пребывания ребёнка на холоде.

Общее замерзание может быть возможно на фоне плохого питания ребёнка, общая усталость детского организма. Быстрее всего детский организм переохлаждается в воде либо мокрой одежде.

В результате переохлаждения кожа ребёнка становится бледной, появляется дрожь по всему телу, сердцебиение становится частым и также учащается дыхание. Если вовремя не будут приняты меры по согреванию ребёнка, в дальнейшем температура его тела будет существенно понижаться, он станет сонливым, после чего его пульс станет более редким, понизится артериальное давление и ребёнок может потерять сознание.

Крайне важно правильно обогревать пострадавших от переохлаждения детей, ввиду того, что если данную процедуру проводить неправильно возможен летальный исход от слишком сильного переохлаждения. Имеется множество свидетельств того, что слишком интенсивный разогрев переохладившихся детей имел плачевные последствия. При этом холодная кровь, поступающая из периферийных областей тела, смешивалась с тёплой кровью, поступающей от внутренних органов, результатом чего являлось опускание температуры ядра тела ниже критического порога. Следствием этой тенденции может стать опасный для жизни отказ работы внутренних органов.

Усиление потери тепла происходит при воздействии дождя, ветра, воды и высокой влажности окружающего воздуха, ввиду того, что вода отводит тепло в десятки раз быстрее, чем воздух.

Переохлаждение в воде летом у детей — весьма распространённое явление и поэтому очень важно для родителей уметь распознавать его симптомы для своевременного устранения последствий.

Знакомство ребёнка с водой в каком либо водоёме происходит по привычному сценарию: сначала ребёнок боится воды, потом он настолько сильно не хочет из неё выходить, что родители могу махнуть на него рукой — дескать, сиди там, если уж тебе так этого хочется. Опасность заключается в том, что контролировать собственные ощущения ребёнок ещё не научился и, увлёкшись, он может попросту замёрзнуть. Проблема в том, что, в отличие от взрослого человека, ребёнок много в воде не двигается, увлекшись какой-нибудь игрой, он может подолгу лежать или стоять в воде.

Если у ребёнка изменился цвет лица и состояние его кожи — на ней появились пупырышки, значит, ему следует как можно скорее выходить из воды. Чаще следует притрагиваться к телу ребёнка, пробуя его на ощупь. После того, как он выйдет из воды, его кожу следует тщательно вытереть. Мокрые плавки или купальник необходимо быстрее снять. При ветреной погоде следует нужно надеть на него футболку или укутать его в тёплую простыню или полотенце. На солнце согревание происходит быстро. Не следует забывать о том, что местное переохлаждение способствует развитию цистита. В том случае, если ребёнок стал чаще ходить в туалет, или жалуется на неприятные ощущения во время мочеиспускания, следует обратиться к врачу.

Переохлаждение у детей разделяется клинически на четыре стадии:

  • понижается температура в прямой кишке до 35 градусов — происходит ознобление. Ребёнок в этом состоянии испытывает озноб, его кожа бледнеет и покрывается пупырышками (гусиная кожа), наблюдается тахикардия, цианоз губ, повышается артериальное давление, психическое и двигательное возбуждение;
  • температура тела в прямой кишке понижается до 30-35 градусов — ребёнок становится заторможенным, появляется мышечная дрожь, тахикардия, одышка, понижается артериальное давление;
  • происходит охлаждение до 28-30 градусов — происходит угнетение дыхания, ребёнок впадает в кому, у него замедляется кровообращение, наступает ригидность мышц;
  • при охлаждении до 26-28 градусов вызывает местное оледенение, клиническую смерть на фоне фибрилляции желудочков. Время клинической смерти может быть значительно удлинено на неопределённый период. Известны случаи успешной реанимации через час после остановки кровообращения.

В том случае, если после переохлаждения у ребёнка наблюдается повышение температуры, следует сдать анализ мочи, поскольку возможно воспаление мочевыводящих путей.

При подозрении на переохлаждение грудного ребёнка следует как можно скорее возвращаться домой, либо (если до дома далеко) заходить в ближайшее тёплое помещение. По дороге можно весело прыгать, встряхивать ребёнка. Можно некоторое время пройти, наклонив голову ребёнка вперёд — в таком положении наблюдается прилив крови к ней. Зайдя в тёплую комнату, следует быстро снять одежду с ребёнка. Если он вспотел необходимо тщательно протереть насухо его кожу и переодеть. Следует дать ему горячее питьё. Если, находясь дома, ребёнок не только согрелся, но и успел вспотеть, раньше времени успокаиваться не следует, поскольку он может снова охладиться. Расслабиться можно только после того, как ребёнок вытерт насухо и уже переодет в тёплую, предварительно согретую одежду. Вот теперь ребенок находится в полной безопасности.

При переохлаждении ребёнка, прежде всего, следует занести в тёплое помещение. Затем необходимо растереть его тело вначале просто руками, после чего для растирания можно использовать мягкую ткань. Фланелевая ткань подходит для этих целей лучше всего. При растирании происходит рефлекторное расширение кровеносных сосудов поверхности кожи, результатом чего становится её покраснение.

Обращаетесь ли Вы при лечении к специалистам?
Да, так быстрее, чем искать, то что может быть симптомом 10-20 болезней.
30.43%
Обычно не обращаемся, убираем симптомы и все проходит само.
27.95%
Лечимся только сами, да плохо заниматься самолечением, но бывает это лучше и быстрее чем обратиться к врачу(запись, очереди, непонятные назначения), быстрее сам себе поможешь.
41.61%
Проголосовало: 161

После того, как растирание выполнено, следует положить ребёнка в постель и укутать одеялами.

Для согревания хорошо помогает тёплая ванна. Температура воды в ней в начале процедуры не должна превышать 32 градуса, постепенно её можно увеличивать, подливая в ванну горячую воду и тем самым доводя её температуру до 37 С. Всё это время ребёнку нужно делать массаж, применяя при массаже растирание и поглаживание.

Согрев ребёнка в тёплой ванне, следует поместить его под тёплое одеяло, предварительно вытерев насухо.

После этого, пострадавшего от переохлаждения ребёнка следует согревать, используя для этих целей грелки либо пластиковые бутылки с тёплой водой. Для соблюдения принципа постепенности не следует заполнять бутылки горячей водой.

В целях эффективного и равномерного согревания ребёнка можно поить его тёплым чаем. Также подойдут компоты, кисели, соки овощей и фруктов, тёплые настои лекарственных трав. Можно кормить ребёнка тёплой едой. В такой ситуации хорошо подходят всевозможные супы, молочные крупяные каши, картофельные и овощные пюре.

Для получения энергии, необходимой для организма в целях согревания, ребёнку следует принимать в пищу виноград и пчелиный мёд.

Как правило, переохлаждение у ребёнка бесследно не проходит, поскольку в результате него снижается потенциал защитных ресурсов организма вследствие перенесённого им стресса. Какой бы степени тяжести не было переохлаждение, оно создаёт благоприятные условия для развития острых респираторных заболеваний, способствует протеканию органических изменений в головном мозге и его сосудах. Однако самым неприятным последствием переохлаждения можно считать развитие обморожений конечностей и различных частей тела.

Ввиду всего вышеизложенного становится наглядно ясна необходимость предупреждения переохлаждения ребёнка, для того, чтобы можно было избежать последующего устранения возникающих в связи с ним осложнений.

Простуда от переохлаждения — это заболевание, возникающее из-за ослабления холодом иммунной системы, которая теряет способность эффективно защищать организм от патогенных вирусов и бактерий окружающей среды и условно-патогенных микроорганизмов, живущих внутри тела человека.

В быту люди называют простудой многие инфекционные заболевания (грипп, ОРВИ, герпес и т.д.), что в корне неверно. Эти инфекции напрямую не связаны с переохлаждением организма: они атакуют человека при любых обстоятельствах и практически всегда вызывают острое заболевание. Переохлаждение может лишь усугубить положение больного, но само по себе вызвать вирусную инфекцию оно не способно: для этого нужен источник патогенов, которым выступают либо другие люди, либо непосредственный контакт с бактериями и вирусами в лаборатории.

Простуда в медицинском, правильном понимании этого слова, является самостоятельным заболеванием. Нужно знать причины ее возникновения, симптомы и способы лечения, чтобы вовремя выявить болезнь и не допустить осложнений.

В первые минуты воздействия низкой температуры у человека ускоряется обмен веществ с целью увеличения выработки тепла. Однако если температура слишком низкая (ниже 10 градусов по Цельсию), а человек плохо одет, либо если воздействие холода слишком длительное, то резервы организма быстро истощаются — и возникают признаки гипотермии (т.е. переохлаждения): падает температура тела, кожа становится бледной, снижается артериальное давление, происходят другие негативные реакции, способные даже привести к смерти, не говоря уже о простуде.

У здорового человека в дыхательных путях живут условно-патогенные микроорганизмы (важную роль в развитии простуды играют стрептококки, стафилококки и микоплазмы). При нормальном функционировании иммунной системы они не представляют угрозы для организма. Под воздействием холода иммунная система дает сбой — и бактерии и вирусы начинают размножаться. В частности, при переохлаждении легких происходит спазм сосудов, из-за чего нарушается кровообращение слизистой оболочки дыхательных путей. От этого ухудшается выработка защитной слизи — и бактерии и вирусы получают шанс на захват новой территории.

От чего зависит дальнейшее развитие ситуации? Вот несколько факторов:

  • вид бактерий, которые жили в дыхательных путях;
  • их изначальное количество;
  • состояние иммунитета до момента переохлаждения;
  • то, насколько нарушено кровоснабжение;
  • степень переохлаждения;
  • насколько быстро и грамотно проведена профилактика осложнений после переохлаждения.

Если обстоятельства сложились неблагополучно, будет развиваться воспалительный процесс с соответствующими симптомами.

Простуда, как правило, не имеет такого быстрого начала, как вирусное заболевание: острое начало характерно для попадания в организм патогенных вирусов и бактерий. Как правило, если переохлаждение было утром, то простуда начинает развиваться вечером того же дня или утром следующего, но, за редким исключением, не будет резкого скачка из здорового состояния в больное. Вирусная же инфекция, выдержав инкубационный период, атакует человека стремительно: буквально за считанные часы может развиться ужасный насморк, боль в горле, подняться температура, возникнуть лихорадка. Хотя в конечном итоге признаки воздействия вируса на организм и простуды схожи:

  • насморк, заложенность носа;
  • боль в горле, его покраснение, увеличение миндалин;
  • боль в ухе;
  • кашель (сначала сухой, но если не лечить, станет мокрым);
  • слабость в теле, недомогание;
  • ломота в мышцах и суставах;
  • головная боль;
  • повышенная температура тела;
  • боль в глазах, слезоточивость;
  • снижение аппетита (иногда);
  • озноб;
  • повышенная потливость.

У маленьких детей простуда может проявляться дополнительными симптомами:

Если человек заболел из-за ослабленной холодом иммунной системы, то другие от него, по крайней мере, в первые дни, не заразятся. Это касается тех случаев, когда организм атакуют свои же условно-патогенные микроорганизмы. Однако если предположение о том, что в болезни виновато только переохлаждение, оказалось неверным, а на самом деле человек еще и подцепил где-то вирус, то тогда от него заразиться можно. И такие ситуации встречаются часто: например, вирус гриппа активизируется в холодное время года, когда человек может одновременно и переохладиться по дороге на работу, и схватить вирус в автобусе.

От инфицированного человека можно заразиться такими путями:

  • воздушно-капельный (через дыхательные пути);
  • бытовой (через предметы, ручки дверей и т.д.);
  • контактный (через объятия и рукопожатия).

Однако, чем бы ни был болен ваш близкий, основные правила профилактики одинаковы и при инфекции, и при простуде. Это:

  • регулярное проветривание помещения (больного в это время выводят);
  • кварцевание;
  • увлажнение воздуха в квартире (сухой воздух ослабляет местный иммунитет слизистых оболочек);
  • прием поливитаминов;
  • выделение больному отдельных предметов быта (полотенец, посуды и др.);
  • прием иммуномодуляторов;
  • народные средства: малиной чай, чай с лимоном и медом, лук и чеснок.

Если вовремя не начать лечить простуду, возможны осложнения, в том числе, присоединение бактериальной инфекции. К осложнениям простуды относят:

  • синусит, ринит, гайморит;
  • хроническую заложенность носа;
  • ларингит, фарингит, ангину;
  • трахеит, бронхит, пневмонию;
  • воспалительные процессы в сердце;
  • артрит;
  • другое.

Лечение простуды включает в себя следующие меры:

  • тепло, покой, отсутствие умственных и физических нагрузок (поэтому сразу лучше взять больничный на работе дня на четыре);
  • поддержание высокой влажности в помещении;
  • регулярное проветривание и, по возможности, кварцевание помещения;
  • укрепление общего иммунитета народными методами: чай с медом, малиной и лимоном, имбирный чай, настойка эхинацеи и элеутерококка, чай из листьев малины, еда со свежим луком и чесноком;
  • при затрудненном дыхании первые несколько дней можно использовать сосудосуживающие капли в нос («Нафтизин», «Фармазолин», «Назол» и др.);
  • прием аптечных препаратов для укрепления иммунитета («Афлубин», «Протефлазид» и др.);
  • местная антисептика: полоскание горла (йодно-солевым или содовым раствором, настойкой прополиса на воде и т.д.), орошение горла фурацилином, шалфеем, корой дуба, в особо тяжелых случаях — препаратом «Орасепт», сосание леденцов от горла, промывание носа специальными каплями (хорошо зарекомендовали себя капли с цикламеном);
  • теплые (не горячие!) ингаляции с травами (они помогают разжижать мокроту и оказывают успокаивающее действие на слизистую оболочку);
  • температуру до 38 градусов не нужно сбивать жаропонижающими: это защитная реакция организма, уничтожающая вирусы и бактерии;
  • при кашле нужен прием муколитиков (разжижающих мокроту веществ): мукалтин, АЦЦ, чай из корня солодки.

Простуда лечится примерно неделю. Если за это время состояние ухудшилось либо наблюдаются нетипичные симптомы (например, подозрительно быстро возникли осложнения), нужно незамедлительно обратиться к врачу. Проблема в том, что не всегда можно отличить простуду от вирусного заболевания или заметить присоединение бактериальной инфекции, которая лечится уже не общеукрепляющими средствами, а антибиотиками.

  • Главный совет — не попадать на холод в неподготовленном виде и заранее укреплять иммунную систему простыми методами:
  • Сбалансировано питаться с достаточным количеством витаминов, микроэлементов, а также белков, углеводов, жирных кислот.
  • Заниматься спортом (можно просто делать зарядку, главное — каждый день).
  • Ежедневно гулять на свежем воздухе, если позволяет погода. Если не позволяет, полезнее остаться дома.
  • Избегать чрезмерных физических нагрузок и эмоциональных стрессов.
  • Отказаться от курения и чрезмерного употребления алкоголя. На морозе алкоголь нельзя употреблять вообще.
  • При выходе на холод желательно надевать многослойную одежду, чтобы сформировалась воздушная прослойка между тканями. При температуре воздуха ниже 10 градусов по Цельсию — надевать головной убор и теплую обувь на толстой подошве. Женщинам желательно носить верхнюю одежду до колен.
  • Если иммунитет уже высокий, можно дополнительно закаляться.

Для профилактики простуды в зимнее время можно дополнительно употреблять компоненты, укрепляющие защитные силы организма. Это лимон, мед, эхинацея (принимается курсами), имбирь, противовоспалительные и противовирусные специи (например, куркума: ее действие активируется только в присутствии черного перца). Таким образом, можно обезопасить себя от частых болезней в неблагоприятных условиях.

Смешиваем в банке мед, корочки апельсина (можно добавить и лимонные), грецкие орехи, чернослив. Закрываем крышкой. Хранится эта смесь в холодильнике или без и не портится, т.к. мед является натуральным консервантом. Можно кушать по паре чайных ложек в день с чаем.

Слово «простуда» употребляется в русском языке очень часто. И смысл этого слова представляется вполне очевидным. Для подтверждения обратимся к цитатам из толковых словарей:

Простуда — болезнь, от внезапного охлаждения кожи.

Простужать — причинять болезнь холодом, действием стужи на живое тело.

Простуда — охлаждение, резкая перемена температуры, которой подвергся организм. Болезнь вызванная простудой.

Простуда — болезнь, вызванная охлаждением организма; само такое охлаждение.

Итак, двух мнений быть не может: простуда — это болезнь, вызванная переохлаждением. Замерзли, ожидая автобус студеным январским вечером, промочили ноги, изучая глубину лужи, в конце концов, попили холодного компота и — заболели.

Почему заболели? Это вопрос отдельный, и мы на него еще ответим. Главное сейчас в другом. Нам следует четко понять разницу между простудой и ОРВИ.

Теоретически, здесь, казалось бы, и понимать нечего: ОРВИ — конкретная инфекция, ею заражаются, контактируя с больным или с носителем вируса. Простуду «зарабатывают», переохлаждаясь. Т. е. все вполне очевидно.

К сожалению, очевидно все только теоретически, ибо практическое употребление слова «простуда» в подавляющем большинстве случаев не имеет никакого отношения к его истинному значению. Задумайтесь над смыслом фразы: «У нас полкласса простужены»… Неужели имеется в виду, что в этом несчастном классе каждый второй ребенок накануне замерз? Конечно же нет!

А как вам излюбленный штамп средств массовой информации — «сезон простудных заболеваний»! И якобы по причине наступления этого сезона школы закрывают на карантин, пустеют детские сады и врачи сбиваются с ног… Но мы-то с вами прекрасно понимаем: карантины, опустевшие садики и уставшие доктора являются следствием вирусных инфекций, а не массового переохлаждения населения.

Особое умиление вызывают многочисленные рекомендации касательно профилактики простуды. На первый взгляд, ну что ж здесь непонятного — одевайтесь-обувайтесь, следите за температурой в помещении, не пейте, не ешьте холодного — вот и не будет переохлаждений-простуд. Ну так это ж исключительно на первый взгляд: послушайте радио, почитайте газеты, посетите аптеку, посмотрите телевизор, поговорите с подругами — узнаете тысячи способов, как уберечься от простуды каплями в нос, мазями, клизмами, травками и таблеточками.

Отдельный вопрос — лечение простуды. Здесь уже делается реальный акцент на лекарства, а список рекомендуемых средств пугающе огромен. Более того, сплошь и рядом используется уже упоминавшийся нами термин «простудные заболевания», при этом «простудными» считаются любые ОРЗ. Неудивительно, что для лечения этих самых простудных болезней предлагаются и противовирусные, и антибактериальные, и противоаллергические лекарства, многочисленные средства и способы симптоматической терапии.

Самое печальное состоит в том, что понятия «простуда» и «простудные заболевания» используются не только популярными, бытовыми, народными, так сказать, источниками, но и вполне профессиональными медицинскими изданиями. Ну а когда некий учебник содержит фразу «простудные вирусы» или «в ряду простудных заболеваний ангина обращает на себя особое внимание» — такое положение вещей может смутить и запутать кого угодно.

Подведем некоторые предварительные итоги.

  • Воздействие на человеческий организм холода может привести к возникновению болезней.
  • Болезнь, связанная с переохлаждением, называется простудой.
  • Простуда — не диагноз, это всего лишь указание на причину заболевания.
  • Слово «простуда» очень часто и необоснованно рассматривается в качестве синонима термина «ОРЗ».

Итак, с давних-предавних времен замечено: переохлаждение может вызвать болезнь у переохладившегося. Это наблюдение в очень малой степени связано с конкретной диагностикой…

Рассмотрим следующие примеры.

Ребенок перевернул на себя стакан горячего чая.

Диагноз: ожог первой степени передней поверхности живота.

Причина — перевернул стакан.

…бежал, упал, сломал себе палец.

Диагноз: перелом указательного пальца правой руки

В обоих случаях конкретное физическое воздействие (перевернутый стакан, падение) приводит к возникновению конкретной болезни (ожога, перелома).

В то же время само физическое явление никто не рассматривает в качестве диагноза, ну никто ведь в здравом уме не назовет болезнь «бежал, упал».

Простуда (переохлаждение) — конкретное физическое явление, конкретная причина заболевания. А о каком заболевании, о каком диагнозе идет, собственно, речь?

С бытовой, непрофессиональной точки зрения, ответ очевиден: простуда — это и есть диагноз. Но медицинская наука с этим не согласна — неконкретно, непонятно, да и вообще, ответ не так прост, как может показаться на первый взгляд, и требует небольшого экскурса в область физиологии. Фактически нам надо понять:

что происходит с человеческим организмом под воздействием холода?

А происходит много всякого-разного. Включаются заложенные в нас механизмы адаптации: активизируется обмен веществ, и таким образом увеличивается выработка тепла, происходит спазм сосудов кожи и слизистых оболочек и, как следствие, уменьшается отдача тепла во внешнюю среду.

В некоторых довольно-таки редких случаях процесс воздействия на организм человека холодом оказывается длительным и интенсивным (заблудились зимой в лесу, провалились сквозь лед в холодную воду и т. п.). В этой ситуации заложенных резервов может не хватить: т. е. рост теплопродукции и уменьшение теплоотдачи не в состоянии поддерживать должную температуру организма. И тогда возникают признаки общего переохлаждения с совершенно конкретными симптомами — выраженная сонливость, бледность кожи, уменьшение частоты сердечных сокращений, снижение температуры тела.

Для нормального ребенка, живущего в цивилизованном обществе, общее переохлаждение — явление крайне редкое, почти всегда связанное либо с несчастным случаем, либо с преступлением.

Общее переохлаждение — явление исключительное.

Простуда — явление массовое. И на первый взгляд необъяснимое. Почему многим, очень многим детям достаточно промочить обувь, пройтись босиком, посидеть на сквозняке, побегать-пропотеть, попить холодной воды, съесть, нет, даже не съесть, а только лизнуть мороженое и… Горло болит, кашель, температура повысилась — простуда, короче говоря.

Сразу же заметим, что в течение многих лет медицинская наука изучает механизм возникновения простудных заболеваний. И очень многое остается до конца не ясным. Но в общих чертах причины развития болезни более-менее понятны и состоят в следующем.

Дыхательные пути, особенно верхние дыхательные пути, являются вместилищем-обиталищем преогромного количества микроорганизмов, прежде всего бактерий. Микробы эти находятся с организмом человека в состоянии нейтралитета. Их существование и размножение сдерживается и регулируется системой местного иммунитета.

Среди обитателей дыхательных путей можно выделить бактерии однозначно мирные, т. е. такие, которые никогда не вызывают у человека болезней. Помните, совсем недавно, в главе о гемофильной инфекции, мы рассказывали про формы гемофильных палочек, не имеющих капсулы и потому безопасных — вот типичный пример мирных бактерий, обитающих в носоглотке чуть ли не у 90% людей.

Но есть и другие бактерии, их называют условно-патогенными.

Условно-патогенные бактерии — это бактерии, способные стать причиной возникновения болезни при определенных обстоятельствах.

Под определенными обстоятельствами практически всегда подразумевается снижение защитных сил организма, а защитные силы, применительно к дыхательным путям, представлены, прежде всего, местным иммунитетом.

Говоря другими словами, слизистая оболочка дыхательных путей даже у абсолютно здорового человека заселена потенциально опасными микробами — стафилококками, стрептококками, кишечными и гемофильными палочками и т. д. и т. п. Система местного иммунитета не дает вышеупомянутым микроорганизмам проявить свою потенциальную вредность, и состояние вооруженного нейтралитета может продолжаться годами.

В результате переохлаждения происходит спазм сосудов и нарушается кровоснабжение слизистой оболочки дыхательных путей. Следствие — уменьшение концентрации защитных веществ, нарушение физико-химических характеристик слизи, снижение активности реснитчатого эпителия и, в конце концов, активизация условно-патогенных микроорганизмов.

Кстати, следует упомянуть и о том, что спазм сосудов слизистой оболочки может возникнуть под воздействием четырех видов простудных факторов:

  • общее переохлаждение (купание в холодной воде, мороз, «плохая» одежда);
  • быстрая потеря тепла в связи с потливостью, когда горячая влажная кожа контактирует с прохладным воздухом или когда просто имеется поток воздуха (сквозняк);
  • рефлекторный спазм сосудов слизистых оболочек, возникающий при контакте чувствительных зон стопы с холодом («мокрые ноги», босиком по холодному полу и т. п.);
  • окальное охлаждение слизистых дыхательных путей: мороженое, холодные напитки, морозный воздух.

Что будет дальше? Это зависит от множества факторов: от количества бактерий и их видового разнообразия, от того, насколько выражены расстройства кровоснабжения слизистой оболочки, от состояния местного иммунитета до переохлаждения, от длительности и интенсивности простудного фактора.

Вполне возможно, и даже очень вероятно, что ничего и не будет: кратковременный спазм сосудов лишь ненадолго снизит обороноспособность организма, но быстрое восстановление кровообращения ликвидирует угрозу в самом ее зародыше. Но может возникнуть воспалительный процесс, и тогда появятся симптомы болезни, потребуется мобилизация всего организма: общий иммунитет придет на выручку иммунитету местному.

В дыхательных путях основным обиталищем бактерий являются органы лимфоидной ткани — миндалины, аденоиды. Неудивительно, что тонзиллит и аденоидит являются наиболее частыми проявлениями простуды.

Здесь следует отметить, что принципиальная возможность развития простуд обусловлена двумя главными факторами:

  • состоянием местного иммунитета;
  • устойчивостью организма к эпизодическим холодовым воздействиям.

Выраженность упомянутых факторов связана с образом жизни конкретного ребенка. Закаливающие процедуры, повышающие устойчивость организма к таким «страшным» явлениям, как сквозняк, холодная вода и босоногое хождение, повышают, как правило, и местный иммунитет

Ребенок с хорошим местным иммунитетом в подавляющем большинстве случаев не подвержен простудным заболеваниям. В свою очередь, слабый местный иммунитет почти всегда приводит к тому, что в носоглотке формируются очаги хронической инфекции, прежде всего, хронический тонзиллит.

Самым частым следствием переохлаждения является обострение хронических инфекций дыхательных путей.

Самой частой простудной болезнью является обострение хронического тонзиллита.

Итак, неопределенное, народно-бытовое понятие «простуда» приобрело более-менее конкретные очертания и трансформировалось в реальный диагноз — обострение хронического тонзиллита.

Теперь становится легкообъяснимым парадоксальное, на первый взгляд, явление: оказывается, дети первого года жизни практически никогда не болеют простудными заболеваниями, поскольку еще не испорчены «правильным воспитанием» и не успели «заработать» очаги хронических инфекций — обостряться нечему, собственно говоря.

Еще раз повторим наиболее принципиальные моменты, дабы окончательно расставить точки над i .

  • Слово «простуда» имеет два значения:
  • переохлаждение, которому подвергся организм;
  • болезнь, связанная с переохлаждением.
  • Простуда-переохлаждение нарушает функционирование слизистых оболочек дыхательных путей и приводит к снижению местного иммунитета.
  • Снижение местного иммунитета приводит к активизации бактерий с развитием воспаления.
  • Простуда-болезнь проявляется симптомами воспаления того или иного участка дыхательных путей.
  • Простуда-болезнь возникает на фоне сниженного местного иммунитета и при наличии очагов хронической инфекции в дыхательных путях.

В подавляющем большинстве случаев простуда-болезнь реализуется такими диагнозами, как обострение хронического ринита, гайморита, синусита, аденоидита, тонзиллита, бронхита.

Понятно, что эти диагнозы не имеют никакого отношения к ОРВИ, поскольку речь, в принципе, идет, во-первых, не о вирусной, а о бактериальной инфекции, и, во-вторых, не об острой инфекции, а об обострении инфекции хронической.

Наличие и уж тем более обострение хронической инфекции требует принципиально иных подходов как в отношении профилактики, так и в отношении лечения болезни. Актуальны здесь и возможность применения антибактериальных средств, и укрепление местного иммунитета, и повышение устойчивости организма к холодовым воздействиям (закаливание).

Принципиальная особенность простудных болезней, т. е. обострений хронических инфекций, — их незаразность, ведь бактерии начали размножаться лишь потому, что у переохладившегося Васи ослаб иммунитет, а для находящегося рядом бодрого и незамерзшего Пети они никакой опасности не представляют.

Выделять простудные болезни среди общей массы ОРЗ однозначно имеет смысл, поскольку, как мы уже выяснили, существует целый ряд специфических моментов на всех этапах помощи (профилактика, диагностика, лечение). Поэтому, обнаружив у дитя признаки респираторной инфекции, всегда надо подумать, проанализировать и уточнить: а не связаны ли эти симптомы с имевшим место переохлаждением?

А если связаны, так сделать правильные выводы. Которые, кстати, вовсе не состоят в том, чтобы категорически переохлаждений избегать. Правильные выводы состоят в том, что простуда — это непросто, и нормальное живое существо не должно заболевать от стакана холодной воды, босой ноги или движущегося воздуха (сквозняка). А если заболевает, так значит, родители этого существа что-то делают не так. Что не так. Об этом во всех подробностях — несколько позже в отдельной части книги.

Простуда практически всегда возникает у человека после получения переохлаждения – иммунитет пострадавшего снижается, в результате чего вирусы либо патогенные микроорганизмы провоцирует развитие заболеваний соответствующего спектра.

Почему повышается температура после переохлаждения у взрослого и ребенка? Какие бывают симптомы? Как её лечить препаратами и народными средствами? Насколько серьезны осложнения и последствия и является ли простуда заразной? Как не заболеть от переохлаждения, какие меры профилактики можно принять? Об этом и многом другом вы сможете прочитать в нашей статье.

Чтобы четко обозначить причины формирования одного из самых распространённых последствий переохлаждения организма, необходимо явно идентифицировать саму простуду. Современная медицина считает данный термин обывательским, указывающим лишь на обстоятельство, приведшее к образованию конкретного заболевания.

Под «простудой» обычно подразумевают целый ряд болезней дыхательных органов, включающий в себя грипп, ангину, тонзиллит, ринит, трахеит, ларингит, бронхит, синусит, пневмонию и прочие патологии. Они вызываются вирусами или бактериями, которые проявляют активность в результате снижения иммунитета.

Каков же точный механизм образования простуды? Верхние дыхательные пути являются местом обитания большого количества микрофлоры, чей рост сдерживается иммунитетом и нормальной работой слизистых защитных оболочек.

Можно ли заболеть простудой в результате переохлаждения? Из-за перестуживания нарушается кровоснабжение, ухудшаются физические и химические характеристики слизи, ослабляется местный и общий иммунитет, угнетается активность реснитчатого эпителия, в результате чего условно патогенная микрофлора начинает активно размножаться, провоцируя сначала заболевания верхних дыхательный путей, а позже и нижних по принципу нисходящей инфекции.

Из-за образования инфекционных очагов при малейшем провоцирующем факторе сразу развивается серьезная болезнь, т.е. переохлаждение выступает «спусковым крючком» обострения хронических патологий, а состояние относительного здоровья считается стадией длительной ремиссии.

Симптоматика простуды после переохлаждения не имеет однозначной классификации – её условно подразделяют на 2 основных этапа. Начальные проявления связаны с общими патологиями ряда заболеваний дыхательных органов, позже же выявляются характерные симптомы отдельной болезни, и конечно же, в первую очередь температура после переохлаждения заметно повышается.

Первичные проявления простуды:

  • Ощущение чрезмерной сухости в носовой полости и горле, сопровождающееся жжением, першением, покалыванием. Эти проявления вызываются в первую очередь ухудшением состояния слизистых оболочек дыхательной системы, во вторую же – начальным раздражающим воздействием микробов или вирусов. Обычно выявляется в первые 12 часов после заражения;
  • Головная боль, ломота в теле и высокая температура – самый яркий симптом простуды после переохлаждения. Эти симптомы формируются за счет начальной стадии интоксикации – продукты распада патогенной микрофлоры попадают в основной кровоток, иммунная же система реагирует на это. Средняя продолжительность – от 1 до 2 суток;
  • Кашель, повышенное выделение слизи. Спустя 1-2 суток после заражения, пораженные слизистые оболочки пытаются механическим путем очиститься от патогенов. После переохлаждения в носоглотке образуется достаточно много слизи жидкой консистенции, вытекающей как из носовых ходов, так и попадающих в горло, вызывающих кашель.

Вторичные проявления:

  • Болевой синдром. Зависит от конкретного сформировавшегося заболевания и локализации зоны поражения. Болеть может горло, носовая перегородка, среднее ухо, легкие и т.д.;
  • Гнойные выделения. Действие нейтрофилов и фагоцитов, уничтожающих патогены, вызывает не только развитие воспалительного процесса, но и образование характерной мутной слизи разнообразных оттенков – густой и зловонной. Она является продуктом переработки элементов иммунной системы и может выделяться в носовой полости, горле, легких и бронхах;
  • Отечность. С развитием любого простудного заболевания формируется отек – его локализация зависит от места поражения бактериями либо вирусами.

Процедура лечения простуды после переохлаждения может проводиться только под контролем врача – терапевта, ЛОРа, иного специалиста, которых разрабатывает конкретную схему использования препаратов, длительность их приёма и так далее, на основании установленного диагноза.

Типичные методы консервативной терапии с учетом вида простудного заболевания:

  • Антисептики местного действия, которые уничтожают патогенные микроорганизмы и вирусы на слизистых оболочках. Обычно это капли и спреи;
  • Антигистамины. Уменьшают вероятность формирования аллергии, а также интенсивность возможных аутоиммунных процессов;
  • Имунномодуляторы. Лекарственные средства на основе интерферонов или лизоцима, улучшающие как местный, так и общий иммунитет после переохлаждения;
  • Витаминно-минеральные комплексы. Обязательное дополнение иммунной модуляции, применяемое на всем этапе лечении и реабилитации пациента;
  • Сосудосуживающие средства. Обычно это капли в нос или ротовую полость, временно ослабляющие первичную симптоматику простудного заболевания;
  • Анальгетики. Предназначены для борьбы с болевым синдромом как общей интоксикационной, так и локальной специфической природы;
  • Антибиотики. Используются в случае подтвержденной бактериальной инфекции, которая стала причиной развития простудного заболевания;
  • Стероидные препараты. Применяются при сильном воспалительном процессе, когда эффективна только гормональная терапия;
  • Лекарства растительного комбинированного происхождения. Дополнение к базовой терапии, согласовываемое с вашим лечащим врачом.

При простуде после переохлаждения могут применять только после согласования с терапевтом или узким специалистов в рамках вторичного дополнительного лечения после снятия острой фазы заболевания.

Рецептов против простуды в рамках народной медицины существует очень много, при этом лишь некоторые из них можно использовать при заболеваниях верхних дыхательных путей.

В случае патологий нижних дыхательных путей, особенно с осложнениями, большинстве подобных средств не просто малоэффективны, но и вредны для организма.

Наиболее безопасные и эффективные народные средства:

  • Горячие чаи с лимоном и малиной;
  • Теплые ванны с горчичным порошком;
  • Комбинированные настойки для внешней растирки и внутреннего употребления на основе спирта, ромашки, чистотела и девясила.

Простуда после переохлаждения может вызвать массу негативных последствий – ряд осложнений относят к серьезным патологиям, угрожающим не только здоровью, но и жизни пациента.

Возможные осложнения простуды:

  • Переход болезни в хроническую стадию. Риниты, тонзиллиты, ларингиты и прочие заболевания верхних дыхательных путей при ослабленном иммунитете и недостаточности квалифицированного лечения очень часто переходят в хроническую стадию – «тлеющие» очаги инфекционного поражения при малейшем недомогании активизируются и запускают стадию обострения. Хронические заболевания могут преследовать человека на протяжении годов и даже десятилетий, плохо поддаются консервативной терапии;
  • Гнойно-некрозные процессы. Запущенные формы синусита, затяжные ангины, пневмонии и прочие заболевания провоцируют накопление гноя в организме – страдают от этого носовые пазухи, аденоиды и прочие элементы дыхательной системы. От патологий такого типа зачастую можно избавиться только хирургическим путём, а отсутствие лечения в этой ситуации провоцирует развитие самых серьезных осложнений – от генерализированного воспаления и сепсиса до менингита и смертельного исхода;
  • Механические обструкции и спазмы. Острые формы бактериального или вирусного поражения нижних либо верхних дыхательных путей могут провоцировать стремительное развитие опасных для жизни пациента состояний. Примерами таких патологий выступает ларингоспазм и обструкция бронхов – оба состояния требуют немедленной медицинской помощи в условиях отделения интенсивной терапии.

Ключевой элемент защиты против возможной простуды при переохлаждении – это базовые профилактические меры, направленные как на улучшение местного и общего иммунитета, так и на снижение рисков появления дополнительных негативных факторов, предопределяющих развитие осложнений гипотермии. Итак, что нужно сделать чтобы не заболеть после переохлаждения?

Основные мероприятия профилактики простудных заболеваний:

  • Правильный подбор одежды при неблагоприятных внешних факторах окружающей среды. Речь идёт не только в зимнем периоде времени, но также поздней осени и ранней весне, когда ключевыми неблагоприятными факторами могут быть ветер и высокая влажность. Верхняя одежда должна быть плотной и в несколько слоев, обувь – натуральной, на толстой подошве и подходящей по размеру. Обязательны к ношению дополнительные сезонные элементы гардероба, в частности перчатки, шарф, шапка;
  • Избегание резких перепадов температур. Стоит внимательнее относиться к здоровью и долго не находиться на сквозняках, холоде. Еду и питье употреблять в меру теплыми;
  • Общее укрепление. В первую очередь это регулярные занятия спортом, закаливания, полноценное, достаточно калорийное питание, включающее в себя свежие овощи и фрукты. В качестве дополнения, особенно на осенне-зимний период, необходимо принимать иммунномодуляторы (при эпидемиях и резких изменениях внешних факторов окружающей среды), а также витаминно-минеральные комплексы;
  • Нормализация суточных ритмов. Человек должен полноценно отдыхать достаточное количество времени и уделять на сон около 8 часов. В перерывах между работой лучше заняться легкой гимнастикой. Утром и вечером желательны прогулки на свежем воздухе;
  • Тщательная гигиена. Соблюдение норм индивидуальной и коллективной гигиены существенно снижает риски простудных заболеваний при переохлаждениях;
  • Своевременное посещение врача. Стоит регулярно проходить профилактические осмотры со сдачей анализов у терапевта и узких специалистов.

Как было сказано выше – простуда представляет собой обывательское обозначение целой группы заболеваний дыхательной системы, от ринита до пневмонии. Эти болезни, возникающие после переохлаждения, являются следствием ослабления иммунной системы человека.

Организм, переживший сильный стресс в процессе гипотермии, пропускает через защитные барьеры вирусы или бактерии, попадающие на слизистые оболочки верхних или нижних дыхательных путей.

Однако стоит учитывать, что посторонний человек может и не заболеть, если его иммунитет достаточно силен, а также отсутствуют дополнительные провоцирующие факторы развития заболевания – здесь все строго индивидуально.

В течение года человек может заболеть простудными заболеваниями – острой респираторной инфекцией, выражающейся в возникновении воспалительных процессов, кашле, насморке. В 90% случаев риск болезни связан с ослабленным иммунитетом. Для того чтобы свести к минимуму выраженность симптомов и ускорить время выздоровления, необходимо знать, как проявляется простуда, что приводит к ее появлению, и чем можно эффективно лечиться в домашних условиях.

Для того чтобы не разболеться и быстро восстановить естественные защитные силы организма, следует знать, как проявляется простуда, каково ее начало. Особые меры предосторожности нужно соблюдать в холодное время года (зимой) и период межсезонья, когда организм ослаблен или ему не хватает витаминов.

В 80% случаев зараза передается от человека к человеку воздушно-капельным путем, но иногда болезнь развивается в результате переохлаждения. Начальные стадии простуды проявляются воспалением слизистых оболочек.

Основной симптом, который свидетельствует о негативных процессах в организме, – ринорея (обильные выделения из носа, прозрачные, неокрашенные). В первые несколько часов человек чувствует себя нормально, если его иммунитет не ослаблен, он продолжает работать в привычном режиме до суток с момента заболевания.

Постепенно к ринореи добавляются и другие первичные проявления простудного заболевания:

  • Першение в горле.
  • Покраснение слизистых оболочек горла.
  • Повышение температурных показателей до 37,1-37,5 градусов.
  • Болевые ощущения в процессе глотания.
  • Снижение аппетита.
  • Апатия.
  • Повышенная утомляемость.
  • Возникает кашель (он может быть сухим или мокрым).
  • Появляется затрудненность в процессе дыхания.
  • Возникает головная боль (интенсивность симптома индивидуальна).

Также присутствует общая слабость, недомогание, упадок сил и выносливости. Возникает заложенность в носу, чихание. У некоторых людей возникает слезотечение, глаза становятся красными и немного опухают, поэтому симптоматика ошибочно принимается за проявление аллергии в теплое время года.

Основные симптомы проявляются позднее, что позволяет врачу назначить действенную терапию и ускорить процесс восстановления организма. Если в первые сутки не предпринять попыток лечения, то симптоматика будет усиливаться, воспалительные процессы возрастать.

При начальной стадии заболевания сложно распознать степень развития воспаления, поэтому консультация с врачом необходима, она поможет выбрать правильную тактику лечения и не допустить появления осложнений.

Важно знать, как протекает простуда и чем она отличается от ОРВИ или гриппа, так как последствия и нагрузка на организм в этих случаях разные. Самостоятельное симптоматическое лечение допускается лишь в том случае, если полностью исключены все болезни, кроме простуды (ОРЗ). В том случае, когда заболевание начинается резко и неожиданно, требуется обратиться за медицинской помощью, так как этот симптом указывает на сильный воспалительный процесс и присутствие инфекции.

Грипп имеет особенность – чрезмерную слабость и высокую температуру (до 39-40 градусов), но без обследования исключать его нельзя, если недомогание появилось внезапно. Такие симптомы, как вялость или ломота в теле, во время простуды выражены слабо, но при гриппе они являются основными. В ряде случаев состояние сопровождается тошнотой и рвотой. В отличие от ОРВИ или простуды, при гриппе могут отсутствовать такие симптомы, как:

При гриппе также отмечается сильное покраснение глаз (можно различить мелкие сосуды). Самолечение в этом случае запрещено.

Также обратиться к врачу следует, когда к обычным симптомам простуды добавляются:

  • Боль в носовых пазухах.
  • Длительная высокая температура (не снижающаяся при использовании медикаментов).
  • Бледность кожных покровов (выраженная).
  • Присутствие в грудной клетке боли и/или хрипов.
  • Выделение слизи (окрашенной) из носа или горла.
  • Непрекращающиеся или сильные головные боли.
  • Ощущение рези в глазах.
  • Дискомфорт в животе.

Эти проявления указывают на иные болезни, требующие наблюдения врача.

Если опасных симптомов нет, необходимо принять меры, чтобы быстро снять проявления начальной стадии простуды. Общие проявления заболевания у взрослых:

  • Сильная слабость.
  • Недомогание.
  • Боль в мышцах и суставах (не сильная).
  • Покраснение и боль в горле.
  • Кашель (разной интенсивности).
  • Температура (37-38,5 градусов).
  • Озноб.
  • Потливость.
  • Боль в глазах и ощущение тяжести.
  • Слезоточивость.
  • Головные боли.
  • Снижение или полное отсутствие аппетита.

Дополнительно у взрослых людей может появиться бессонница, а также увеличиться лимфатические узлы.

Во время развития и течения простуды нарушается работа желез, отвечающих за отделение защитной слизи. Когда иммунная система начинает бороться с вирусами, образуются токсины, которые нужно немедленно выводить из организма. Именно поэтому количество слизистых выделений увеличивается. Если железы не могут нормально регулировать этот процесс, жидкость застаивается в носовых пазухах, что приводит к появлению сильного насморка, заложенности. Важно в этот период предотвратить воспалительный процесс, так как может начаться синусит.

В весенний и летний период заболеть можно, не только заразившись инфекцией, но и от переохлаждения. Проблема возникает по причине того, что человеку длительное время было жарко, в результате чего организм хорошо разогрелся. После резкого охлаждения (принятие душа, купание в реке, избыточное количество мороженого, сквозняк) он испытывает стресс от перемены температурных показателей. На этом фоне возникают воспалительные процессы.

Для того чтобы избежать простудных заболеваний, связанных с переохлаждением, рекомендуется одеваться в соответствие с погодой, особенно в зимний период, когда избыточное утепление может стать причиной резких перепадов температур, а недостаток тепла (легкая верхняя одежда, отсутствие шарфа и шапки) приведет к быстрому переохлаждению под влиянием естественных для сезона низких температур.

Важно знать признаки простуды, возникающей от переохлаждения. В летний период воспалительная реакция проходит с особенностями – она развивается 18-24 часа без симптомов и проявлений, и только затем человек ощущает проявления болезни, такие как озноб, чихание и боль в горле. В зимний период, если человек сильно замерз, то болезнь проявится через 10-12 часов.

При первых симптомах, когда отсутствует повышение температуры, требуется обеспечить достаточный объем тепла для организма – сделать горячий чай с лимоном, прогреть ноги, растереть тело согревающей мазью. Летом используются витамины, теплый чай. Важно помнить, что другой человек может заразиться, так как в организме пациента развивается инфекция, которая активно передается воздушно-капельным путем.

Необходимо помнить, что в холодное время слизистые выделения из носа будут обильнее. Среднее время болезни составляет 4-7 дней, если не возникнет осложнений или не присоединится вторичная инфекция. Самостоятельно вылечить простуду сложно, в домашних условиях можно облегчить проявления имеющейся симптоматики. Необходимо помнить, что использовать антибиотики без рекомендации врача нельзя.

Эффективно вылечить вирусную инфекцию позволит комплексная терапия. Антибиотики, которые принимаются в ходе самолечения, могут нанести большой вред, так как они воздействуют на разные системы в организме.

Нужно знать до наступления сезона болезней, чем лечить простуду у взрослых, чтобы устранить негативные проявления на раннем этапе. Рекомендуется лечиться комплексно, применяя назначенные врачом медикаменты и народные средства.

Полностью вылечить простуду за 1-2 дня нельзя, даже если начать терапию на ранней стадии развития. Медикаменты помогают, но облегчение симптоматики только снимает выраженность проявлений, не устраняя причину заболевания.

Укрепить организм и облегчить проявление простудного заболевания помогают:

  • Сбалансированное питание.
  • Отказ от вредных привычек.
  • Соблюдение всех рекомендаций врача.
  • Отказ от самолечения.

Для того чтобы противостоять проблеме и не заразиться, лучше заранее принимать комплекс витаминов, заниматься спортом, выполнять физические нагрузки, соответствующие возрасту и особенностям организма.

В том случае, если человек уже заболел, рекомендуется:

  • Выпить назначенный врачом медикамент.
  • Пользоваться медицинской маской (чтобы инфекция от больного не распространялась дальше).
  • Правильно и полноценно питаться, включить в рацион повышенное количество фруктов, так как они являются природным источником витаминов.
  • Пить жидкость в достаточном объеме (необходимо для вывода из организма токсинов).

Если человек курит, то на период болезни нужно отказаться от этой привычки, чтобы снизить кашель. Дома требуется проветривать помещение, чтобы инфекция не скапливалась, пользоваться увлажнителем воздуха для снижения раздражительности на слизистой горла или носа. Жидкость пить лучше теплую в объеме 1,5-2 литров в сутки.

Нельзя слушать советов знакомых о том, как избавиться от симптомов простуды. Доказано, что один и тот же возбудитель заболевания с разной интенсивностью влияет на людей. У одного человека болезнь выражается легким насморком и болью в горле, а у другого – высокой температурой, слабостью и болью в теле.

Не рекомендуется специально сбивать температуру, если ее показатели не достигли значений 38 градусов. Это связано с тем, что именно в этот период организм естественным образом осуществляет борьбу с вирусами и инфекциями, которые стали причиной простуды.

Если проводить лечение неправильно, не пройти курс полностью, то возможно появление осложнений:

  • Развитие отита (боль в ушах, ухудшение слуха, высокая температура).
  • Воспалительные процессы в пазухах, сопровождающиеся заложенностью носа и болью в переносице (синусит, фронтит, гайморит).

Нередко появляется сильный кашель – бронхит. Проявляется он в вечернее или ночное время, бывает сухим и глубоким. Постепенно происходит образование мокроты, и кашель увлажняется.

Если появился бронхит, то определить его можно по характерным хрипам – грубым, свистящим, дыхание становится затрудненным. В некоторых случаях наблюдается воспаление лимфатических узлов – лимфаденит на шее. Осложнения требуют отдельного медицинского контроля и специального лечения.

Таким образом, простуда, ее симптомы и лечение у взрослых требуют особого внимания. Недостаточно просто выпить медикамент, чтобы выздороветь, – требуется провести комплексное лечение. Оно должно быть подобрано с учетом имеющейся симптоматики.

Начинающейся простуде предшествует контакт с инфекцией или переохлаждение, первые проявления – насморк, боль в горле и слабость. На этом этапе нужно делать укрепляющие организм процедуры – больше отдыхать, правильно питаться, использовать травы и растения для приготовления теплых напитков. Если простуда проявилась – обратиться к врачу и следовать его рекомендациям, не заниматься самолечением.

Маленькие дети заболевают вирусными инфекциями достаточно часто. Это нельзя назвать нормой, но и не стоит сильно паниковать, если кроха простудился. Считается приемлемым возникновение простуды у ребенка дошкольного возраста от 5 до 10 раз за год.

Не стоит расстраиваться, если ни разу не болевший ребенок, начинает болеть простудными заболеваниями, посещая детский сад. В большом детском коллективе циркуляция вирусов и бактерий значительно выше, нежели в домашней обстановке, и юной иммунной системе предстоит достаточно сложный период становления.

Задача родителей в это время – помочь своему ребенку преодолеть болезнь и укрепить иммунитет.

Главная особенность детского организма – это внезапное начало болезни. Разумеется, ему предшествует инкубационный период, но мы, взрослые, не всегда можем точно выявить инфекцию без её видимых признаков. У совсем маленьких деток определение начала простуды затрудняется не только размытостью клинических проявлений, но и невозможностью узнать ощущения ребенка, приносящие ему немалый дискомфорт.

Самое главное при выявлении начала болезни забыть про панику и максимально окружить малыша вниманием и заботой. Ведь зачастую уже только тепло маминых рук, её любовь и ласка могут успокоить заболевшего кроху, принося ему облегчение.

С наступлением холодного времени года дети все чаще заболевают простудой. Связано это не только с недостаточным иммунитетом, но и с изменением условий окружающей среды. Все чаще малыш может вспотеть, промочить ножки, или коварный ветер неожиданно продует ребенка. В детских коллективах вирусные заболевания распространяются с невероятной скоростью, малыши буквально переносят микробов друг от друга.

Как правило, маленькие дети заболевают остро, болезнь начинается с резкого скачка температуры, чаще всего в ночное время. Нередко такому началу предшествуют первичные проявления инфекции, которые зачастую остаются незамеченными.

Самыми первыми симптомами простуды являются:

снижение или отсутствие аппетита;

отказ от привычных игр и любимых игрушек.

Позже к этому списку присоединяются чихание, покраснение глазок, слезотечение, ринорея и заложенность носа, увеличение поднижнечелюстных, шейных и подмышечных лимфоузлов, головные боли и тяжесть во всем теле, дискомфорт в ротоглотке, боли в горле и кашель. Температура тела поднимается до субфебрильных цифр, что означает активную борьбу иммунной системы малыша с микробными агентами. Самое время начинать комплексное лечение ребенка.

Выяснение первых признаков простуды бывает весьма затруднено, если кроха ещё не может толком объяснить причины своего беспокойства. С совсем маленькими детьми нужно в форме игры, состоящей из небольших вопросов, находить симптомы заболевания. Важно не допускать затяжного плача малыша, поскольку это будет способствовать быстрому нарастанию температуры тела. При определении на градуснике температуры выше 38 °C, следует начать жаропонижающие мероприятия. Не нужно затягивать с визитом детского врача, только специалист сможет поставить точный диагноз и назначить грамотное лечение. Соблюдение врачебных рекомендаций поможет не только остановить болезнь, но и предотвратит развитие осложнений, некоторые из которых трудно поддаются излечению.

В настоящее время существует множество препаратов, успешно применяемых для лечения детских инфекционных болезней. Главная особенность лечения ими – это грамотное назначение и своевременный прием. Очень важно показать малыша врачу, только он сможет определить причину заболевания и подобрать необходимый комплекс лекарств.

В настоящее время доказано, что более 90% детских болезней – это респираторные заболевания верхних дыхательных путей. Имея очень схожие симптомы, они различаются степенью проявлений, поскольку вызваны разными микробами и вирусами. И вот здесь кроется основная задача лекарств – устранение первопричины заболевания.

Простуда у ребенка на начальном этапе имеет ряд первых признаков. Если вовремя начать их грамотное лечение, можно избежать появления тяжелой симптоматики и осложнений.

Наряду с приемом лекарственных средств важно соблюдать ряд стандартных правил:

частое и неограниченное питье;

Если ребенок ещё очень мал, и ему трудно соблюдать эти предписания, нужно предлагать ему только спокойные занятия: постройка башни из кубиков, сбор пазла, чтение книг. В форме игры поить малыша и его игрушки вкусными морсами и компотами. Не забывайте проветривать комнату.

При подъеме температуры у ребенка необходимо начать жаропонижающую терапию. Здесь важно помнить, что если градусник показывает не более 38 делений, сбивать такую температуру не нужно: организм ребенка борется с вирусами, усиленно вырабатывая интерфероны. Но в случае более высоких показаний нужно дать малышу препараты группы НПВС. Эти лекарства не только снизят температуру тела до нормальных цифр, но и окажут противовоспалительный и обезболивающий эффект. К препаратам данной группы, применяемым в раннем детском возрасте, относятся парацетамол и ибупрофен.

Последнее вещество считается наиболее эффективным, так как действие его быстрее наступает и дольше длится, но и менее безопасным.

В аптечной сети существует много разновидностей этих препаратов:

Можно приобрести их в форме сиропа, свечей, жевательных таблеток с приятным вкусом. Нужно знать, что при высокой температуре допустимо сочетать парацетамол и ибупрофен, но нельзя превышать дозировку согласно возрасту и уменьшать интервалы между приемами. Также для снижения температуры тела и достижения обезболивающего эффекта есть гомеопатическое средство Вибуркол. Выпускается оно в виде ректальных свечей.

Самым распространенным признаком простуды является насморк, заложенность носоглотки. Обычно начинается он с обильных слизистых выделений из одного или обоих носовых ходов. В случае появления катарального ринита необходимо приобрести средства для промывания носа. Это может быть раствор морской соли – Аквамарис, Аквалор, или небольшие концентрации антисептиков, таких как Мирамистин.

Удобнее всего применять эти жидкости в виде спреев, поскольку орошение полости носа мельчайшими частичками влаги будет способствовать максимально полному отхождению слизи и успешной борьбе с возбудителями инфекции. Таким образом, вы поможете слизистой оболочке носовых ходов своевременно восстановиться и не допустите образования закупоривающих дыхательные пути слизистых комков.

При заложенности носа или затрудненном извлечении выделений можно помочь малышу, отсосав слизь при помощи специального назального аспиратора, либо применив чистую небольшую спринцовку. Очень важно не вводить наконечник устройства глубоко в носовые ходы, поскольку велик риск повреждения воспаленной слизистой оболочки верхних дыхательных путей.

Если выделения приобретают гнойный характер, нужно применить специальные назальные капли с антимикробным и противовирусным эффектом.

К таким препаратам можно отнести:

Не следует часто и долго использовать сосудосуживающие капли для носа. Помимо способности уменьшать отечность, они вызывают привыкание и сильно сушат нежную слизистую оболочку. Не рекомендуется использование таких препаратов чаще 4 раз в сутки.

К этой группе можно отнести:

Достаточно часто дети жалуются на чувство першения в горле, болезненность и кашель. При появлении этих симптомов необходимо начать комплексное лечение, включающее антимикробные средства для слизистой оболочки и муколитические, отхаркивающие препараты. Все тот же Мирамистин в виде спрея можно с успехом применить для устранения дискомфорта в горле малыша.

Для лечения кашля существует множество разновидностей сиропов. При появлении сухого надсадного кашля подойдет сироп Проспан на растительных экстрактах и его аналоги, например, Гербион.

Для устранения влажных хрипов необходимо начать приём муколитических средств, например:

Очень важно поддерживать защитные силы организма ребенка при простуде. Отличными средствами для этого являются капли Деринат, сироп Цитовир, таблетки Анаферон и подобные лекарства. Данные препараты стимулируют клеточный и гуморальный иммунитет, их приём поможет малышу быстрее справиться с простудой и меньше болеть в дальнейшем.

Народные средства от простуды проверены временем и несколькими десятками поколений. Поэтому вполне можно совместить приём лекарственных препаратов с «бабушкиными рецептами». К тому же чаще всего народные методы лечения простуды более безопасны и нацелены на укрепление иммунитета.

При першении в горле, кашле и заложенности носа хорошо помогают ингаляции с содой и целебными травами – ромашкой, шалфеем, эвкалиптом. Полезно будет подышать вместе с ребенком паром от вареного картофеля. Такие процедуры можно проводить 3-8 раз в день.

Очень вкусным лечением для малыша будет чай с мёдом или малиновым вареньем. Хорошо также приготовить свежевыжатый сок, яблочный компот или клюквенный морс. Для облегчения боли в горле можно подогреть молоко и добавить в него мёд и сливочное масло.

При затяжной простуде рекомендуется попарить ножки ребенка в теплой воде с солью или горчицей.

Нельзя забывать про защитные свойства лука и чеснока. Маленькому ребенку в пищу их добавить достаточно непросто, зато можно повесить на шею небольшой кулон, создающий в воздухе защитное окружение из овощных фитонцидов.

Очень важно следить за степенью увлажненности воздуха в комнате. Сухой воздух способствует быстрому образованию слизистых корок, затруднению дыхания, першению в горле. При включении увлажнителя можно добавить несколько капель пихтового масла.

Любое заболевание гораздо проще предотвратить, чем лечить. Для укрепления иммунитета ребенка существует множество средств.

Но, даже не применяя никакие лекарства, значительно укрепить здоровье малыша можно с помощью:

Рационального и здорового питания;

Употребления свежих овощей и фруктов;

Ежедневных прогулок на свежем воздухе.

В осенне-весенний период для профилактики простуды у детей врачи рекомендуют начать профилактический приём комплекса витаминов. В каждой аптеке можно найти несколько видов мультивитаминных комплексов, это и Мультитабс, Алфавит, Центрум и множество других. Для грамотного выбора препарата лучше всего обратиться к врачу.

В то же время, наряду с поливитаминами необходимо поддерживать и укреплять иммунную систему ребенка. Для её стимуляции существует множество препаратов: Деринат, Анаферон, Метидонзин и прочие.

Употребление в пищу мёда и других продуктов пчеловодства также стимулирует иммунную систему малыша. Существует множество рецептов витаминных смесей на его основе. Так, например, можно в равных пропорциях смешать мед, грецкие орехи, курагу и цедру апельсина; в день необходимо всего 1 столовая ложка такого лакомства для здоровья вашего ребенка.

Образование: Диплом по специальности «лечебное дело» получен в Волгоградском государственном медицинском университете. Тут же получен сертификат специалиста в 2014 г.

7 ошибок, из-за которых тонометр завышает показатели давления

6 причин есть корицу каждый день! Невероятная польза корицы.

Вирусов простуды существует великое множество, их более 250. Именно поэтому разработать комплексную вакцину от них ученым пока не удалось. Наиболее часто встречающиеся – это риновирусы, они в первую очередь воздействуют на слизистую оболочку носа и являются распространенной причиной возникновения простудных заболеваний.

Антибактериальное средство из ряда макролидов. Действующее вещество – азитромицин. В лечении осложненных простудных заболеваний является альтернативным препаратом второй линии. 1. Очень широкий антибактериальный спектр действия; 2. Активный в отношении атипичных возбудителей;

К лечению инфекции необходимо приступать сразу после того, как возникли первые симптомы заболевания.Соблюдая несколько несложных правил, можно быстро избавиться от болезни, не допустив её развития: Категорически запрещено выходить на работу. Труд во время болезни – это риск получить не прибавку к зарплате, а довольно серьезные осложнения.

Повышение температуры тела, усиление головной боли, тяжело переносимая заложенность носа, лихорадочные озноб и слабость – очевидные признаки простуды или гриппа. Их «сезон» — холодное время года, они являются свидетельством об уязвимости человеческого организма в отношении острых респираторных вирусных инфекций и вируса гриппа.

Что делать, если в ближайшие дни у вас назначена важная встреча или мероприятие, а вы чувствуете симптомы, сигнализирующие о начале простуды? В это статье мы рассмотрим несколько действенных рецептов, которые позволят вам восстановить свое здоровье за всего за один день.

Каждый год с наступлением холодов мы уже внутренне готовимся к надоедливым простудам, запасаемся поливитаминами и препаратами, укрепляющими иммунитет. Но давайте попробуем не оставлять в аптеках весомую долю семейного бюджета, а обратиться к природе. Это безопасно, недорого, а главное – очень эффективно.

Почему повышается температура после переохлаждения у взрослого и ребенка? Какие бывают симптомы? Как её лечить препаратами и народными средствами? Насколько серьезны осложнения и последствия и является ли простуда заразной? Как не заболеть от переохлаждения, какие меры профилактики можно принять? Об этом и многом другом вы сможете прочитать в нашей статье.

Если речь ведётся о переохлаждении ребёнка, имеется в виду сильное замерзание всего организма, происходящее в результате длительного пребывания ребёнка на холоде.

Симптомы переохлаждения у ребенка

Общее замерзание может быть возможно на фоне плохого питания ребёнка, общая усталость детского организма. Быстрее всего детский организм переохлаждается в воде либо мокрой одежде.

В результате переохлаждения кожа ребёнка становится бледной, появляется дрожь по всему телу, сердцебиение становится частым и также учащается дыхание. Если вовремя не будут приняты меры по согреванию ребёнка, в дальнейшем температура его тела будет существенно понижаться, он станет сонливым, после чего его пульс станет более редким, понизится артериальное давление и ребёнок может потерять сознание.

Крайне важно правильно обогревать пострадавших от переохлаждения детей, ввиду того, что если данную процедуру проводить неправильно возможен летальный исход от слишком сильного переохлаждения. Имеется множество свидетельств того, что слишком интенсивный разогрев переохладившихся детей имел плачевные последствия. При этом холодная кровь, поступающая из периферийных областей тела, смешивалась с тёплой кровью, поступающей от внутренних органов, результатом чего являлось опускание температуры ядра тела ниже критического порога. Следствием этой тенденции может стать опасный для жизни отказ работы внутренних органов.

Усиление потери тепла происходит при воздействии дождя, ветра, воды и высокой влажности окружающего воздуха, ввиду того, что вода отводит тепло в десятки раз быстрее, чем воздух.

Переохлаждение в воде летом у детей

Переохлаждение в воде летом у детей — весьма распространённое явление и поэтому очень важно для родителей уметь распознавать его симптомы для своевременного устранения последствий.

Знакомство ребёнка с водой в каком либо водоёме происходит по привычному сценарию: сначала ребёнок боится воды, потом он настолько сильно не хочет из неё выходить, что родители могу махнуть на него рукой — дескать, сиди там, если уж тебе так этого хочется. Опасность заключается в том, что контролировать собственные ощущения ребёнок ещё не научился и, увлёкшись, он может попросту замёрзнуть. Проблема в том, что, в отличие от взрослого человека, ребёнок много в воде не двигается, увлекшись какой-нибудь игрой, он может подолгу лежать или стоять в воде.

Читайте также:  Мужчина выпил женский препарат

Если у ребёнка изменился цвет лица и состояние его кожи — на ней появились пупырышки, значит, ему следует как можно скорее выходить из воды. Чаще следует притрагиваться к телу ребёнка, пробуя его на ощупь. После того, как он выйдет из воды, его кожу следует тщательно вытереть. Мокрые плавки или купальник необходимо быстрее снять. При ветреной погоде следует нужно надеть на него футболку или укутать его в тёплую простыню или полотенце. На солнце согревание происходит быстро. Не следует забывать о том, что местное переохлаждение способствует развитию цистита. В том случае, если ребёнок стал чаще ходить в туалет, или жалуется на неприятные ощущения во время мочеиспускания, следует обратиться к врачу.

Температура после переохлаждения у ребенка

Переохлаждение у детей разделяется клинически на четыре стадии:

  • понижается температура в прямой кишке до 35 градусов — происходит ознобление. Ребёнок в этом состоянии испытывает озноб, его кожа бледнеет и покрывается пупырышками (гусиная кожа), наблюдается тахикардия, цианоз губ, повышается артериальное давление, психическое и двигательное возбуждение;
  • температура тела в прямой кишке понижается до 30-35 градусов — ребёнок становится заторможенным, появляется мышечная дрожь, тахикардия, одышка, понижается артериальное давление;
  • происходит охлаждение до 28-30 градусов — происходит угнетение дыхания, ребёнок впадает в кому, у него замедляется кровообращение, наступает ригидность мышц;
  • при охлаждении до 26-28 градусов вызывает местное оледенение, клиническую смерть на фоне фибрилляции желудочков. Время клинической смерти может быть значительно удлинено на неопределённый период. Известны случаи успешной реанимации через час после остановки кровообращения.

В том случае, если после переохлаждения у ребёнка наблюдается повышение температуры, следует сдать анализ мочи, поскольку возможно воспаление мочевыводящих путей.

Переохлаждение грудного ребенка

При подозрении на переохлаждение грудного ребёнка следует как можно скорее возвращаться домой, либо (если до дома далеко) заходить в ближайшее тёплое помещение. По дороге можно весело прыгать, встряхивать ребёнка. Можно некоторое время пройти, наклонив голову ребёнка вперёд — в таком положении наблюдается прилив крови к ней. Зайдя в тёплую комнату, следует быстро снять одежду с ребёнка. Если он вспотел необходимо тщательно протереть насухо его кожу и переодеть. Следует дать ему горячее питьё. Если, находясь дома, ребёнок не только согрелся, но и успел вспотеть, раньше времени успокаиваться не следует, поскольку он может снова охладиться. Расслабиться можно только после того, как ребёнок вытерт насухо и уже переодет в тёплую, предварительно согретую одежду. Вот теперь ребенок находится в полной безопасности.

Переохлаждение ребенка, что делать?

При переохлаждении ребёнка, прежде всего, следует занести в тёплое помещение. Затем необходимо растереть его тело вначале просто руками, после чего для растирания можно использовать мягкую ткань. Фланелевая ткань подходит для этих целей лучше всего. При растирании происходит рефлекторное расширение кровеносных сосудов поверхности кожи, результатом чего становится её покраснение.

После того, как растирание выполнено, следует положить ребёнка в постель и укутать одеялами.

Для согревания хорошо помогает тёплая ванна. Температура воды в ней в начале процедуры не должна превышать 32 градуса, постепенно её можно увеличивать, подливая в ванну горячую воду и тем самым доводя её температуру до 37 С. Всё это время ребёнку нужно делать массаж, применяя при массаже растирание и поглаживание.

Согрев ребёнка в тёплой ванне, следует поместить его под тёплое одеяло, предварительно вытерев насухо.

После этого, пострадавшего от переохлаждения ребёнка следует согревать, используя для этих целей грелки либо пластиковые бутылки с тёплой водой. Для соблюдения принципа постепенности не следует заполнять бутылки горячей водой.

В целях эффективного и равномерного согревания ребёнка можно поить его тёплым чаем. Также подойдут компоты, кисели, соки овощей и фруктов, тёплые настои лекарственных трав. Можно кормить ребёнка тёплой едой. В такой ситуации хорошо подходят всевозможные супы, молочные крупяные каши, картофельные и овощные пюре.

Для получения энергии, необходимой для организма в целях согревания, ребёнку следует принимать в пищу виноград и пчелиный мёд.

Последствия переохлаждения ребенка

Как правило, переохлаждение у ребёнка бесследно не проходит, поскольку в результате него снижается потенциал защитных ресурсов организма вследствие перенесённого им стресса. Какой бы степени тяжести не было переохлаждение, оно создаёт благоприятные условия для развития острых респираторных заболеваний, способствует протеканию органических изменений в головном мозге и его сосудах. Однако самым неприятным последствием переохлаждения можно считать развитие обморожений конечностей и различных частей тела.

Ввиду всего вышеизложенного становится наглядно ясна необходимость предупреждения переохлаждения ребёнка, для того, чтобы можно было избежать последующего устранения возникающих в связи с ним осложнений.

Как уберечь ребенка от простуды

Простуда на губе у ребенка

Профилактика ОРВИ у детей

Симптомы простуды у детей

Простудные заболевания у детей

Гипотермия у детей представляет собой состояние, при котором температура тела ребенка снижается до 35,5°С и ниже. Врачи отмечают, что связано данное заболевание чаще всего с воздействием окружающей среды, реже — с определенными патологиями. Также стоит отметить, что гипотермия или переохлаждение является распространенным явлением среди детей не только в зимнее, но и в летнее время.

О том, как проявляется переохлаждение у детей и какие меры стоит предпринять для предотвращения осложнений, пойдет речь в данной публикации.

Гипотермия или пониженная температура тела у детей: основные причины

Причины гипотермии у ребенка могут отличаться друг от друга в зависимости от возраста и даже веса больного. Например, грудничкам достаточно несколько минут побыть на открытом воздухе в неподобающей одежде зимой, и они переохлаждаются. Иногда мать не может понять, что случилось и почему малыш постоянно плачет (в лучшем случае, так как это тоже симптом легкого переохлаждения) или бледнеет на глазах.

Вот самые распространенные причины детского переохлаждения:

  • Переохлаждение у ребенка чаще всего обусловлено длительным пребыванием на улице. Всем родителям известно, что малышу нельзя долго быть на солнце, так как может случиться солнечный удар и помутнение сознания. А вот о том, что ему не стоит длительное время находиться на улице зимой, тем более в легкой одежде и обуви, задумываются не все. Да и летом высокая влажность и сильный ветер тоже являются провоцирующими факторами. Поэтому, отправляя ребенка гулять, учитывайте его возраст и не позволяйте ему находиться на улице дольше «книжной» нормы. Если температура воздуха значительно снижается, это может привести к неприятным последствиям для детского организма. Если ребенок упал в воду, промок, долго находился в мокрой одежде или обездвиженным — он, скорее всего, переохладился.
  • Часто проблема с эндокринной системой является причиной гипотермии. Также переохлаждению подвержены дети, у которых наблюдаются заболевания нервной системы или недостаточность кровообращения. Но в любом случае должны присутствовать провоцирующие факторы, так как сама по себе температура тела до критической отметки не падает.
  • Гипотермия у ребенка после жаропонижающих наблюдается вследствие их длительного приема. Например, если малыш долго болеет ОРВИ или гриппом, сопровождающимся повышенной температурой, то родители наверняка дают ему таблетки, сиропы, которые снижают жар. Всего несколько приемов таких средств для грудничка уже можно назвать систематическим, так как неокрепший организм быстро привыкает к препаратам. После выздоровления от респираторной инфекции может наблюдаться пониженная температура у ребенка, т.е. гипотермия. Возникает она как итог принятия медикаментов.

Обратите внимание! Длительный прием сосудосуживающих препаратов дает такой же эффект. Мало кто знает, что к этой категории относятся и некоторые капли в нос. По достижению ребенком двух- или трехлетнего возраста современные родители при минимальном проявлении насморка бегут в аптеку и покупают подобные медикаменты. Конечно, никто не сомневается в том, что они помогают. Но без совета врача в данном конкретном случае они могут привести к неприятным последствиям. Поэтому, если вы уже покупаете капли в нос, то берите только натуральные составы. Да и они не считаются безобидными. Обязательно следуйте инструкции и не капайте их более трех суток, даже если насморк усиливается.

  • У детей, достигших 12-летнего возраста, часто начинается перестройка гормонального фона. Она тоже может стать причиной гипотермии. Кстати, этот диагноз очень редко фигурирует в историях болезни. Но такое положение вещей скорее говорит не об отсутствии заболевания, а о плохой диагностике либо же нежелании раскрывать всю симптоматику.
  • Провоцировать гипотермию также могут дефицит витаминов (в особенности витамина С) и интоксикация организма.

Сама по себе пониженная температура тела у ребенка еще не говорит о развитии какой-либо болезни. Однако при некоторых заболеваниях (сердечной недостаточности, кахексии, гипотиреозе) подобное состояние не исключено.

Часто вакцинация является причиной гипотермии. Снижение температура тела — реакция организма на вакцину. Проявляется она не у всех ребятишек, поскольку зависит от физиологических особенностей их организма.

Симптомы гипотермии у детей

Переохлаждение у детей отличается несколькими обязательными симптомами. Общие симптомы при понижении температуры тела ребенка — это ледяные руки и ноги, бледная кожа, синие губы, отсутствие сил и энергии.

Частные симптомы переохлаждения зависят от температуры тела ребенка:

  • В диапазоне от 36°С до 34°С (легкое переохлаждение):
    a. бледность кожных покровов,
    b. дрожь,
    c. повышение давления.
  • В диапазоне от 34°С до 27°С (умеренное переохлаждение):
    a. сонное состояние,
    b. падение давления,
    c. аритмия.
  • При температура тела ребенка менее 27°С (тяжелое переохлаждение):
    a. пониженное кровяное давление,
    b. кома,
    c. остановка дыхательных движений («паралич» дыхания).

Стадии гипотермии ребенка

Существует три стадии гипотермии, и именно по их клиническим проявлениям диагностируется болезнь.

Компенсация (динамическая стадия). На начальном этапе происходит повышение теплопродукции и снижение теплоотдачи организма. Признаки:

  • сужение сосудов,
  • редкое дыхание,
  • «гусиная» кожа,
  • замедление пульса.

Относительная компенсация (ступорозная стадия). Происходит изменение терморегуляторных функций, при этом компенсаторные резервы организма частично исчерпаны. Признаки:

  • расширение сосудов,
  • частое дыхание,
  • повышение пульса,
  • посинение кожи,
  • расширенные зрачки,
  • не исключены потери сознания.

Декомпенсация (судорожная стадия). На последней стадии организм нацелен на поддержание жизнедеятельности внутренних органов и систем. Признаки:

  • падение давления,
  • периодическое дыхание (смена частых/редких дыхательных движений и пауз),
  • замедление скорости обменных процессов,
  • мышечное окоченение,
  • отсутствие реакции зрачков на свет.

На последней стадии переохлаждения организм впадает в кому, и, если ничего не предпринимать, то вывести его из комы становится невозможным. Затем наступает смерть.

Переохлаждение ребенка в воде

Как уже отмечалось выше, гипотермия у детей может наблюдаться не только зимой, но и летом. Переохлаждение детей в летнее время зачастую связано с их длительным пребыванием в воде: в море, пруду, речке, бассейне. Опасность таится в том, что дети еще не умеют контролировать собственные ощущения и, увлекшись игрой или плаванием, могут замерзнуть.

Тело замерзает во время длительного купания даже в теплом водоеме, т.к. вода имеет почти в 30 раз большую теплопроводимость, чем воздух.

Когда ребенок переохладился в воде, у него бледнеет кожа, он начинает дрожать, учащается сердцебиение и дыхание. Также постепенно опускается температура тела ребенка. Вам в этот момент главное не упустить время. Постарайтесь поскорее согреть малыша и ни в коем случае не пускайте его больше в воду.

  • Вытереть ребенка, слегка растирая тело, сухим полотенцем.
  • Одеть в сухую одежду.
  • При возможности – постоять с малышом на солнце.
  • Напоить ребенка горячим компотом или чаем.

Не нужно давать ребенку какие-либо препараты без указания врача!

Если ребенок потерял сознание, замотайте его в теплое одеяло и вызовите скорую помощь либо же сами доставьте его в приемный покой ближайшей больницы. Не принимайте сами никаких интенсивных мер по разогреву тела. Известны случаи, когда неправильно организованные мероприятия приводили к летальному исходу.

Гипотермия у грудничков

Мы упоминали уже, что гипотермия у новорожденных наблюдается чаще, чем у остальных детей, потому что их организм еще не приспособлен к окружающей среде. Он пока не окреп до такой степени, чтобы эффективно сопротивляться неблагоприятным внешним факторам.

По статистике, гипотермия новорожденных отмечается у четверти всех малышей и связана с нарушением терморегуляции. Она чаще наблюдается у девочек, чем у мальчиков, но причина подверженности «слабого пола» подобному состоянию неизвестна.

Обратите внимание! В особую группу риска входят младенцы до 5 месяцев, поскольку процессы терморегуляции в их организме практически не развиты.

Причины переохлаждения у малышей могут быть самыми разными. Но, в любом случае, данное заболевание наблюдается в основном у тех, кто родился с низкой массой тела.

Физиологические причины гипотермии у грудничка следующие:

  • большой объем головы по сравнению с телом;
  • особое строение кожи;
  • неравное соотношение поверхности и объема тела.

Перечисленные факторы предопределяют особенности метаболизма у новорожденных и могут спровоцировать значительное падение температуры тела.

Другая причина гипотермии новорожденного – при асфиксии. Расстройство дыхательной функции вследствие недостатка кислорода и переизбытка углекислого газа приводит к уменьшению температуры тела. Сначала у малышей развивается тахикардия (болезненное учащенное сердцебиение), потом она переходит в слабый крик, похожий на всхлип. Ребенок начинает отекать и снижается его температура. Также у него падает уровень сахара в крови, за счет чего начинается рвота и срыгивание.

Гипотермия у новорожденных при асфиксии сопровождается быстрым расходом энергии, так как тело пытается согреться и тратит на это все ресурсы. Поэтому начинается кислородное голодание тканей, в том числе и головного мозга. Врачи отмечают, что лучше всего такого ребенка после реанимационных мероприятий положить в инкубатор, где можно установить постоянную температуру. Также на голову малыша обязательно надевают чепчик и заворачивают его тело в теплое одеяло.

Отметим, что гипотермия младенцев при асфиксии, пороках развития головного мозга, инфекциях, нарушении баланса глюкозы связана с нарушением механизмов терморегуляции. Зачастую она наблюдается у недоношенных детей.

В этом случае достоверный способ диагностики — измерение температуры ребенка с использованием инфракрасного термометра. Однако при первой стадии переохлаждения могут наблюдаться только косвенные признаки:

  • холодные стопы,
  • учащение дыхания,
  • заторможенность.

Лечение переохлаждения у младенцев должно производиться постепенно — быстрое согревание повышает нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Задача педиатра заключается в выявлении причины переохлаждения и ее устранении.

Лечение гипотермии у детей

Лечить детей с переохлаждением можно и в домашних условиях, но делать это нежелательно. Вы не сможете объективно оценить состояние малыша и вовремя понять страшную симптоматику.

В домашних условиях допускается только лечение гипотермии легкой формы (когда температура тела составляет не менее 34°С).

  • Исключите контакт с провоцирующими факторами. Оденьте ребенка в сухую одежду, обеспечьте его пребывание в теплом помещении или на солнце.
  • Снизьте до минимума двигательную активность ребенка. Активные движения могут вызвать появление болей, способствуют ухудшению сердечного ритма.
  • Дайте ребенку теплые напитки. Сварите ему чай, компот или предложите наваристый бульон. Следите, чтобы температура жидкости составляла не более 45°С.
  • Проведите массаж и растирание тела. При этом движения должны быть максимально мягкими и осторожными. Для растирания рекомендуется использовать натуральную ткань. Применение спирта запрещено!

Обратите внимание! Запрещается отогревание ребенка в горячей воде (например, под горячим душем), поскольку оно может привести к падению давления и шоку.

Если температура тела ниже 34°С, то укутайте ребенка в теплое одеяло, уложите его в постель и вызовите бригаду скорой помощи. Прибывший врач осмотрит пациента, назначит ему лечение и даст рекомендации.

В тяжелых случаях врачи кладут больного в горизонтальное положение и устанавливают внутривенный катетер. Они сразу оценивают необходимость проведения вентиляции легких и берут соответствующие анализы. Мониторинг стандартных параметров включает в себя измерение артериального давления, пульса, температуры. Чаще всего на палец больного сразу ставят пульсоксиметр. Так как тяжелая стадия гипотермии требует активного согревания больного, его обматывают несколькими одеялами. Это уменьшает теплопотерю. При этом открытыми стоит оставить лицо и грудную клетку.

Лечение в стационаре

Гипотермия средней и тяжелой степеней подлежит лечению только в стационарных условиях в целях восстановления теплового баланса и предотвращения осложнений.

Пострадавшие дети направляются в реанимационное отделение. Там работа с ними ведется по двум направлениям — повышение температуры и поддержание основных показателей организма в нормальном значении.

Как только состояние маленького пациента стабилизируется, его переведут в терапевтический блок и разрешат посещения родителей. Срок пребывания в больничном стационаре определяется состоянием организма малыша.

Среди согревающих процедур, используемых в стационарных условиях, можно выделить:

  • предотвращение любого контакта с холодными предметами, материалами и даже поверхностями;
  • укутывание в специальное теплоизоляционное одеяло, выполненное с использованием фольги и шерсти;
  • применение грелок (температура варьируется от 35°С до 45°С) и их прикладывание к переохлажденным местам;
  • введение тепловых, витаминных и поддерживающих составов путем установки капельницы;
  • облучение инфракрасной лампой (согревание всего тела или отдельных зон);
  • другие мероприятия — введение диазепама, погружение в ванну, тепловое воздействие на сосуды и др.

Если жизненные показатели не в норме, то проводятся мероприятия по их восстановлению. Так, для поднятия уровня сахара в крови внутривенно ребенку вводится глюкоза и инсулин. Поддержка дыхательной функции осуществляется с применением аппарата искусственной вентиляции легких.

При тяжелой гипотермии требуется скорректировать сердечный ритм с помощью дефибриллятора и кардиовертера, оснащенного внешним монитором.

При асфиксии кровь насыщается кислородом (сатурация – 95%).

Осложнения гипотермии у детей

Случаи детской гипотермии средней и тяжелой степени не проходят бесследно — ослабляется состояние иммунной системы ребенка и нарушается функционирование отдельных органов и систем.

Типичные последствия переохлаждения:

  • заболевания ОРЗ — грипп, ОРВИ и другие (симптомы – насморк, кашель, повышение температуры);
  • патологии дыхательной системы — бронхит, ларингит, ангина (реже наблюдается пневмония);
  • воспаления почек и мочевыделительной системы — дисфункции отдельных органов, цистит;
  • обморожение пальцев рук или ног, кожи, мягких тканей;
  • другие последствия – обострение хронических болезней, нарушение функций сердца и головного мозга.

Впоследствии у детей может наблюдаться «аллергия на холод», выражающаяся в виде ячменя на веках, кожных высыпаниях и других признаках. Они проявляются в дальнейшем даже при незначительном уменьшении температуры окружающей среды.

Профилактика гипотермии у детей

Если температура тела у вашего ребенка часто снижается до 36°С-35°С, то предпримите меры, направленные на укрепление его иммунной системы.

Профилактические меры могут быть следующими:

  • правильный рацион — сбалансированное, пятиразовое и обогащенное витаминами и полезными элементами питание;
  • температурный режим. Одевайте детей, руководствуясь внешней температурой, проводите процедуры закаливания с ранних лет;
  • полноценный сон. Нормой для ребятишек является 8-10 часов сна в сутки, не менее;
  • массаж — он хорошо согревает тело и способствует ускорению кровообращения.

Итак, подведем итог: гипотермия обычно проявляется при переохлаждении ребенка на улице в зимнее время или летом при длительном пребывании в воде. Родители могут оказать первую помощь самостоятельно при легких формах переохлаждения, но для предотвращения осложнений обязательно нужно обратиться к врачу.

Общее замерзание может быть возможно на фоне плохого питания ребёнка, общая усталость детского организма. Быстрее всего детский организм переохлаждается в воде либо мокрой одежде.

Температура 39,3 °С без симптомов: возможные причины

Появление высокой температуры тела без симптомов конкретного заболевания сильно пугает и сбивает с толку. Если подобное состояние повторяется периодически, необходимо как можно скорее пройти комплексную диагностику организма, чтобы выяснить истинные причины гипертермии.

Инфекционные заболевания на ранней стадии могут иногда сопровождаться только повышением температуры тела – без иных симптомов. Дополнительные симптомы появляются позже, спустя несколько дней. Вы можете чувствовать легкое недомогание, при этом температура тела поднимается выше 38 °C. И только спустя 1–2 дня возникают такие признаки, как насморк, заложенность носа, кашель, покраснение горла.

Некоторые хронические заболевания протекают практически бессимптомно, на фоне кратковременного повышения температуры тела. Чтобы поставить точный диагноз и назначить лечение, необходимо провести осмотр и получить результаты анализов. Самому человеку могут быть незаметны проявления вирусных или бактериальных инфекций, требующих не только приема жаропонижающих средств, но и других лекарственных препаратов.

Повышение температуры тела без симптомов вирусной инфекции возможно в детском возрасте при прорезывании зубов. Ребенок пытается чесать десны, капризничает, плохо спит и отказывается от еды. Возможно возникновение диареи.

Диагностика и лечение

До прибытия врача малышу необходимо оказать первую помощь. Вызвать Скорую помощь нужно, если цифры на градуснике уже почти достигли 39-39.2 градусов и продолжают повышаться.

Когда же наблюдается температура 39 у ребенка без дополнительных симптомов, причины этого состояния следует обязательно выявить.

Особенно должно настораживать в таком случае появление судорог, сильной головной боли, повышения мышечного тонуса, поноса и рвоты, а также сильных болей любой локализации. При точной постановке диагноза будет возможно начать лечение.

Поэтому родители по должны обязательно подумать о том, что предшествовало повышению температуры и все подробно рассказать приехавшему специалисту.

Педиатр обязательно остановится на таких вопросах, как возраст маленького пациента и первый день возникновения у него жара. Он выяснит, сопутствуют ли гипертермии какие-либо патологические проявления.

Врач внимательно осмотрит кожные покровы в поисках сыпи, отечности или изменения цвета. Он проверит вес ребенка, узнает у родителей, как он кушает, часто ли просит пить и каков у него стул. Специалист также поинтересуется тем, какие меры помощи были приняты до его прихода.

Родителям следует рассказать обо всех перенесенных малышом заболеваниях, хирургических вмешательствах, аллергических проявлениях и травмах. Если ребенок ел что-то необычное, общался с уличными животными, гулял весной в лесу или купался в сомнительном водоеме, это все является важными вещами, которые следует обязательно рассказать педиатру.

Для установления дифференциального диагноза специалист проведет полную проверку антропометрических данных ребенка, измерение его температуры, пальпацию, перкуссию и аускультацию.

Кроме того, обязательно нужно будет сделать:

  • Клинический анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • мазок из носа и зева;
  • рентгенографию;
  • флюорографию;
  • микробиологическое исследование мочи, мокроты и кала;
  • ультразвуковое сканирование;
  • пцр на различные инфекционные заболевания;
  • ФГДС;
  • компьютерную томографию;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • Эхо-Кг;
  • цитологическое и гистологическое обследование и пр.

Если родители обнаружили у своего ребенка повышенную температуру тела до 39.8℃, но при этом у него не проявляется никаких симптомов, первое, что нужно сделать в данной ситуации – постараться выяснить причину гипертермии.

Для начала необходимо проанализировать, чем ребенок занимался перед обнаружением температуры и где он находился, воздействовали ли на него прямые солнечные лучи. Если по всем параметрам похоже, что это перегрев, то малыша нужно раздеть, обтереть его водой комнатной температуры и дать выпить прохладного молока

Важно, чтобы в это время малыш находился в хорошо проветриваемом помещении, температура воздуха в котором не должна превышать 20℃

Если все перечисленные действие сделаны, то температура тела должна будет нормализоваться в течении двух часов, и использовать какие-либо лекарства не нужно. Если же данный ряд процедур не оказался эффективным, то ребенка необходимо показать детскому врачу.

Оказание медицинской помощи ребенку нужно в следующих ситуациях:

  • если высокая температура 39℃ держится более трёх дней;
  • если у ребенка присутствуют нарушения в работе нервной системы и эпилепсия;
  • при врожденных сердечных пороках;
  • если ребенку еще не исполнился один год;
  • при явных признаках обезвоживания.

Если у годовалого ребенка поднялась температура вследствие какого-либо инфекционного заболевания, но других симптомов при этом нет, то температура может нормализоваться сама по себе уже через несколько дней.

Повышение температуры у 9-летнего ребёнка, которое не сопровождается дополнительными симптомами, вынуждает родителей беспокоиться о состоянии своего малыша. Чтобы выяснить причину нарушения температурного режима, стоит тщательно проанализировать, как до этого вёл себя ребёнок, в чём был одет, находился ли на солнце.

В случае перегрева следует освободить малыша от лишней одежды, обтереть мокрым полотенцем, напоить прохладной водой. Комната, в которой находится ребёнок, должна быть хорошо проветриваемой, и температура воздуха в ней не должна превышать 23°С. Подобные процедуры помогут в течение часа снизить температуру тела до показателя нормы без приёма жаропонижающих средств.

В иных случаях лучше проконсультироваться с медиком, так как причиной повышения температуры может быть инфекция.

Ребёнок нуждается в немедленном осмотре врачом в следующих случаях:

  • отказ от приёма пищи и воды;
  • обезвоживание;
  • ребёнок страдает эпилептическими припадками;
  • показатель до 39°С держится около 3 дней;
  • поставлен диагноз неправильной работы сердечно-сосудистой системы.

Если причиной повышения температуры является вирусная инфекция, то стоит учесть, что зачастую такие заболевания проходят самостоятельно и терапевтическая помощь здесь не понадобиться. Родители должны наблюдать за состоянием ребёнка, которое в течение первых трёх дней после заражения, должно прийти в норму.

Важно следить, чтобы не появились иные признаки заболевания, с появлением которых лучше всего немедленно показать маленького пациента врачу

Переохлаждение ребенка в воде

Как показывает современная медицинская практика, дети могут получить переохлаждение на только зимой, ранней весной или поздней осенью при минусовых или близких у нулю градусов температурах, но даже в летний период времени. Механизм такого рода гипотермии основан на разнице температур между телом и внешней средой, а также наличии дополнительных негативных факторов.

Ребенок может переохладиться до 1 и даже 2 стадии при длительном пребывании в бассейне с прохладной водой, на долгой прогулке при сильном ветре и дожде и так далее. Объяснение этому явлению заключается в особых свойствах дополнительных внешних факторов – устойчивый поток ветра даже нормальной для человека температуры «сдувает» окружающий малыша тепловой фон, в результате чего кожные покровы начинают быстрее отдавать тепло. Зачастую переохлаждение у детей происходит летом в воде, во время длительного купания. Вода в свою очередь имеет очень высокую теплопроводность, что ускоряет процесс охлаждения в разы.

Чтобы не получить переохлаждение в воде или при неблагоприятных погодных условиях, необходимо постоянно контролировать чадо на прогулке, правильно рассчитывать время пребывания в водоёме и бассейне.

При малейших подозрениях на гипотермию ребенок должен быть отведен в теплое сухое, желательно закрытое помещение, а после оценки текущего состояния необходимо провести первую доврачебную помощь.

Первая помощь при лихорадке

Помните, лечение не должно ограничиваться устранением жара. После оказания первой помощи, необходима всесторонняя диагностика и лечение уже первопричины фебрилитета.

Дети легче переносят повышение фебрильной температуры, чем взрослые, особенно в тех случаях, когда никакой особой негативной симптоматики не наблюдается.

Обычно жар проявляет себя ознобом, слабостью, головной болью или потливостью. Но малыш не всегда способен рассказать о своих ощущениях, поэтому родителям нужно внимательнее к нему присматриваться.

Почему у конкретного ребенка температура 38 без симптомов может объяснить только врач. Поэтому вызвать его следует обязательно.

Требуется незамедлительно выявлять и начинать лечение заболевания, которое вызвало жар. Кроме того, дальнейшее усиление гипертермии способно привести к необратимым патологическим изменениям в организме.

Известный детский врач Комаровский считает, что фармакологические препараты при значениях термометра до 38.6 следует применять только в самых крайних случаях.

Необходимо убедиться в том, что испробованы все методы облегчения состояния ребенка, прежде чем использовать лекарства.

Если температура до 38.9 градусов действенными способами ее снижения являются:

  • Проветривание комнаты;
  • охлаждение воздуха в помещении;
  • обильное питье;
  • самое малое количество еды, не горячей и очень легкой;
  • раздевание ребенка до ночной рубашки;
  • помещение в комнате емкостей с водой;
  • развешивание влажной ткани (полотенец, занавесок, кусков материала) рядом с постелью и пр.

Рекомендации

Если жар в пределах 38.3-.38.5 то возникает то пропадает, без какого либо вмешательства — это характерная симптоматика при туберкулезе, на начальной стадии.

Эти меры позволят снизить температуру тела не менее, чем на один-два градуса, что устранит угрозу повреждения головного мозга которая становится реальностью, при превышении отметки в 42 градуса.

Малышу станет легче дышать, а значит, будет значительно активизирован процесс теплообмена с внешней средой. Обильное питье поможет бороться с обезвоживанием организма.

Если у годовалого ребенка температура 38.3 без симптомов и она вызвана реакцией на какое-то внешнее воздействие, то эти меры позволят устранить ее полностью. И все же, если даже удалось сбить тревожные цифры на градуснике, это не означает, что малыша не нужно показать педиатру.

Дело в том, что естественные причины способны одновременно существовать с развитием какого-либо заболевания.

Поэтому необходимо пройти полное лабораторное и инструментальное обследование организма, для того, чтобы точно знать, что ребенок здоров.

Если же причина заключается в возникновении болезни, то уменьшение жара позволит избежать развития тяжелых осложнений и помочь малышу дождаться прихода врача, который окажет всю необходимую медицинскую помощь.

Поэтому, если у ребенка поднялась температура 38-38.2 без дополнительных симптомов, то родители не должны ожидать, что она пройдет сама собой.

Все способы ее устранения окажутся безрезультатными, если у малыша развилось какое-то заболевание. Гипертермия будет на какое-то время исчезать, но вскоре снова возобновляться.

Дело в том, что она не является болезнью, а становится лишь ее симптомом и пока она не вылечена, жар будет сигнализировать о ней. Поэтому затягивать ситуацию в этом случае не стоит, а нужно скорее вызывать врача.

Давайте рассмотрим случаи, когда высокая температура наблюдается у взрослого, что делать, когда жар долго держится и сопровождается другими симптомами. Как общее правило обязательно следует помнить, что лучше не заниматься самолечением, а обратится за помощью к медикам. Врач всегда точнее разберется, что происходит в организме, а вы в короткие сроки выздоровеете.

Без симптомов

Высокая температура без симптомов у взрослого иногда не является признаком болезни и поводом для опасений за здоровье. Так организм проводит терморегуляцию, например, когда летом человек перегрелся на солнце или после усиленных физических нагрузок, тренировок. Иногда жар – это реакция на стресс. Если в течении 2 дней температура не приходит в норму, нужно обязательно идти на прием к специалисту, потому что так проявляются многие скрытые заболевания: абсцесс, инфекции, аллергии, травмы, новообразования и т.д.

При поносе и высокой температуре

Налицо признаки инфекционного заболевания органов пищеварительной системы. Поскольку понос выводит жидкость из организма, первой помощью будет восстановление водно-минерального баланса. С этой целью нужно увеличить прием жидкости, хорошим вариантом будет применение регидрона, который продается в аптеке. Чтобы убрать причины расстройства ЖКТ, надо обратиться к врачу для назначения антибиотиков.

Высокая температура и рвота

Такие симптомы свидетельствуют об остром отравлении организма некачественной едой или химическими веществами (например, на производстве, бытовой химией). Если высокая температура, понос у взрослого, что делать? В таком случае надо выпить много воды, которая поможет вымыть токсины. Рекомендуется сделать клизму, чтобы побыстрее удалить из кишечника отравляющие вещества. Помните, что это лишь неотложные меры, в таких случаях не обойтись без оказания медицинской помощи.

При боли в горле

Если вы простудились, горло покраснело, больно глотать, немного повышенная температура тела – налицо все признаки простуды, при которой нужно просто отлежаться дома. Но если градусник показывает больше 38, это может свидетельствовать об ангине, которая очень опасна своими осложнениями. Потому, прополоскав горло содовым раствором (1 ч. л. на стакан теплой воды) и хорошо укутав его теплым шарфом, отправляйтесь к лору для постановки точного диагноза.

Высокое давление и температура

Если в наличии признаки простуды: жар, общее недомогание, сонливость, которые сочетаются с повышенными показателями артериального давления (140/90 мм рт. ст. и выше), следует заподозрить гипертонию. Лечение в этом случае назначает специалист, самому же пациенту надо скорректировать свой образ жизни, сбалансировать питание. Категорически запрещается самолечение и промедление за обращением к врачу при таких симптомах, потому что может быть пропущен инфаркт, что напрямую угрожает больному летальным исходом.

Головная боль

Часто это симптом ОРВИ, но так проявляется и менингит, гайморит, острая интоксикация организма вследствие отравления и даже опухолевые новообразования в мозге. Если обычные методы лечения простуды не оказывают нужного эффекта, а голова болит непрерывно более 2 дней, жар не снижается, то с целью предупреждения тяжелых осложнений нужно немедленно обратиться к врачу.

Боль в пояснице

Такой симптом в сочетании с жаром может быть вызван вирусом гриппа, либо так дают о себе знать травмы мышц этой области. Тогда надо смазать поясницу специальными болеутоляющими гелями или мазями и обвязать теплой повязкой. Но будьте внимательны, боли в пояснице на фоне высокой температуры могут указывать на предмет возможных воспалительных процессов почек.

Что делать, если температура 39 не спадает у взрослого. При какой температуре и состоянии взрослого вызывать скорую помощь?

Рекомендуется постельный режим, но если ребёнок, несмотря на температуру активен, его не надо загонять в постель силком, хотя стоит удерживать от чрезмерной активности, которая способна поднять температуру ещё больше.

Воздух в помещении, где находится больной, должен быть свежим и прохладным. Помещение необходимо проветривать, удаляя больного на время проветривания в другую комнату.

При высокой температуре необходимо больше пить. Пить можно понемногу, но постоянно. Отлично подходят фруктовые морсы, компоты, разбавленные соки, чай с лимоном, зеленый чай.

Не следует принимать душ или ванну. Можно обтираться водой комнатной температуры или уксусом (9%-й раствор уксуса разводят водой в соотношении 1:1). Маленьких детей обтирать уксусом не рекомендуется. Обтирания холодной водой или спиртом могут привести к усилению лихорадки.

Жаропонижающие средства надо принимать по назначению врача, строго соблюдая инструкции.

В некоторых случаях при высокой температуре следует вызвать скорую помощь:

  • если на фоне температуры наблюдается рвота;
  • если температура сопровождается появлением сыпи;
  • при фебрильных судорогах и других тяжелых состояниях;
  • если при температуре выше 38,5°C наблюдаются головная боль, заторможенность, сонливость;
  • если температура продолжает подниматься или не спадает, несмотря на принятые жаропонижающие препараты;
  • при температуре выше 39,5°C.
  • Сердечно-сосудистой системы
  • Легких
  • Органов ЖКТ
  • Головного мозга

Снизить температуру

При температуре до 38.5-39 градусов, эффективно комбинировать методы лечения, объедения жаропонижающие медикаменты с рецептами народной медицины.

Обтирания уксусом с водкой, применение барсучьего жира, обильное питье, соблюдение постельного режима и отдых помогают улучшить защитные функции организма и устранить жар значительно быстрее, нежели использование только одного вида лечения. Относительно состояния больного, при котором нужно вызывать скорую помощь

Обратите внимание, что при столь высокой температуре больной должен находиться под постоянным наблюдением, потому как его состояние может ухудшиться в любой момент. Ряд следующих симптомов сигнализирует о том, что необходимо срочно обращаться за квалифицированной медицинской помощью: Температура 39 не сбивается жаропонижающими средствами в течение дня

Такое проявление недуга может свидетельствовать о том, что в организме происходят какие-то осложняющие болезнь процессы Температура резко увеличилась. К примеру, при температуре 39 больной выпил жаропонижающее средство, однако спустя полчаса, час температура «подскочила» до 40. В таких случаях продолжать самолечение крайне опасно, потому как при такой температуре в организме происходят необратимые процессы Больного часто рвет и кружится голова. Эти симптомы также сигнализируют о возможных осложнениях или же о том, что организм не справляется с нагрузкой Бред и потеря сознания. Этот пункт весьма понятен. В случае если человек бредит и теряет сознание, профессиональная помощь ему просто крайне необходима Так же вспомним о беременных женщинах. При первых симптомах ОРВИ, гриппа и простуды беременным девушкам необходимо срочно обращаться к доктору. Ведь огромное количество препаратов, направленных на понижение температуры, устранения кашля, насморка не подходят для использования будущими мамами. Своевременное лечение не только помогает избежать негативных последствий при вынашивании малыша, но и усиливает иммунитет женщины на продолжительный срок.

Повышенная температура кроет в себе скрытую опасность. Зачастую люди игнорируют признаки заболевания и пытаются обойтись самолечением, однако стоит помнить, что ошибки в этом деле могут стоить очень дорого. Именно поэтому при малейших симптомах болезни нужно сразу же обращаться за помощью к врачу и не затягивать с лечением, а при высокой температуре стоит сразу вызывать скорую помощь или же врача на дом.

3. Какой таблеткой сбить температуру?

Напоминаем, что данный вариант необходимо согласовать с врачами. Они точнее любого «подкованного в медицинской сфере» пользователя знают, когда надо сбивать температуру у взрослого. Вполне вероятно, что даже при инфекции сбивать жар не следует, ведь организму будет тяжелее бороться с инородными микроскопическими «захватчиками».

Вот традиционный перечень того, что прописывают доктора против температуры.

Парацетамол

Классика жанра. Кроме жаропонижающего эффекта, снимает боль и немного — воспаление. Входит в состав подавляющего большинства сыпучих порошков в пакетиках с красивыми названиями — «Фервекс», «Колдрекс», «Терафлю» вкупе с убойной дозой витамина С. Градусник начинает показывать умеренные цифры уже через час после приема парацетамола. Или через два. При долговременном потреблении парацетамола страдает печень.

Аспирин

Классика жанра №2. Раньше была шутка про терапевта, который, если не может прописать аспирин, пошлет больного к другому специалисту. Ацетилсалициловая кислота — она же аспирин — жаропонижающее, противовоспалительное и небольшое обезболивающее лекарство. У старшего поколения было одно решение проблемы, как понизить температуру в домашних условиях — принять аспирин, на голову положить капустный лист и полежать полчасика. К тому же, блистер таких таблеток крайне дешев, если он русского производства.

Ибупрофен

Входит в состав нурофена, панадола (с парацетамолом), ибуклина. Жаропонижающий эффект не слишком высок, больше идет упор на снятие болевых симптомов — головных болей, к примеру.

Лихорадка (febris, pyrexia) является защитно-приспособительной реакцией организма на воздействие патогенных факторов (вирусы, бактериальная инфекция, иммунные комплексы и т. д.) , важнейшим проявлением которой является перестройка терморегуляции на поддержание большего, чем в норме, уровня теплосодержания и более высокой температуры тела. Другими важнейшими проявлениями лихорадки являются усиление иммунного ответа организма, стимуляция бактерицидной активности полиморфноядерных лейкоцитов, повышение выработки интерферона фибробластами при некоторых вирусных инфекциях, а также стимуляция других механизмов защиты организма, препятствующих размножению многих микроорганизмов и способствующих их гибели.

Однако повышение температуры тела при лихорадке может играть адаптивную роль только при ее подъеме до определенного предела — 40-41 °С. Чрезмерно высокая температура тела (свыше 41 °С) — это гиперпиретическая лихорадка. Такая температура сама по себе может быть опасна для жизни.При высокой гипертермии наблюдается усиление интенсивности обменных процессов (при повышении температуры тела на 1 °С основной обмен увеличивается на 14-16%), существенно увеличивается потребность тканей в кислороде, возрастает интенсификация кровотока для выноса большого количества тепла из тканей «ядра» тела на его поверхность. Все это ведет к повышению нагрузки на дыхательную и сердечно-сосудистую системы. Усиление метаболических процессов при гипертермии сопровождается угрозой возникновения ацидоза, нарушения водно-солевого обмена, истощения энергетических ресурсов, что наиболее опасно для функции нервной системы, миокарда, почек.В первую очередь страдают функции ЦНС, что нередко проявляется развитием судорожного синдрома — фебрильных судорог (особенно у детей раннего возраста, имеющих перинатальное повреждение ЦНС) . В момент судорог может наступить остановка дыхания, ведущая к гибели больного. При гипертермическом состоянии может развиться отек мозга, когда состояние ребенка резко ухудшается, нарастает угнетение центральной нервной системы. Тахипноэ (учащение дыхания) и тахикардия (учащение сердечных сокращений) постепенно переходят в брадипноэ (слишком редкое дыхание) и брадикардию (уменьшение частоты сердечных сокращений) , возникают нарушения сердечного ритма, снижается артериальное давление. Гипертермическое состояние само по себе может привести к смертельному исходу вследствие развивающихся энергетического истощения, внутрисосудистого свертывания крови и отека мозга.

А как долго человек может вынести такое повышение температуры, зависит от его организма. Кто-то окажется сильнее, кто-то слабее. Поэтому температуру в таких случаях рекомендуется немедленно снизить. Какими лекарственными средствами — решит врач. А вообще очень эффективно снижает температуру обливание холодной водой или, если боитесь, протирание кожи влажной салфеткой или ваткой с водкой.

Виды гипертермии

Данное расстройство появляется по разным причинам, поэтому медики выделяют несколько видов патологии:

  • Красная гипертермия. Этот вид условно называют самым безопасным для человека. Процесс кровообращения при этом не нарушается, сосуды кожи и внутренних органов равномерно расширяются, что приводит к повышению теплопродукции. При этом у больного красная и горячая кожа, а сам он ощущает сильный жар. Такое состояние возникает, чтобы предотвратить перегрев жизненно важных органов. Если нормальное охлаждение не функционирует, то могут развиться серьезные осложнения, нарушение работы систем организма, потеря сознания.
  • Бледная гипертермия. Она очень опасна для человека, поскольку предусматривает централизацию кровообращения. Периферические сосуды спазмируются, а процесс теплоотдачи отсутствует частично или полностью. Симптомы этой патологии провоцируют отек мозга и легких, судороги, потерю сознания. Пациенту холодно, кожа имеет белый оттенок, потоотделение отсутствует.
  • Нейрогенная. Такое нарушение развивается при злокачественных или доброкачественных опухолях мозга, серьезных травмах головы, локальных кровоизлияниях, аневризме.
  • Эндогенная. Этот вариант патологии часто сопровождает интоксикацию и представляет собой скопление тепла в организме при неспособности его полноценного выведения.
  • Экзогенная гипертермия. Данная форма недуга появляется на фоне жаркой погоды или теплового удара. Процессы терморегуляции не нарушаются, поэтому патология относится к физическим разновидностям. Проявляется недуг головной болью, покраснением, тошнотой.

Нужно ли сбивать температуру 40 °С?

Если температура поднялась до 40 °С, ее необходимо сбивать вне зависимости от самочувствия заболевшего человека и его возраста. При этом не следует добиваться быстрого и полного устранения лихорадки. Для начала достаточно будет сбить температуру с 40 до 38–38,4 °С. Лишь при плохой переносимости лихорадки, развитии неврологических нарушений и других осложнений ее стараются сразу снизить до 37–37,5 °С. Дело в том, что очень резкое снижение температуры до нормального показателя способно усугубить сердечно-сосудистую недостаточность, которая неизбежно дает о себе знать при температуре 40 градусов.

Важные моменты

Неотложная помощь при гипертермии начинает предоставляться, если у ребенка зафиксирована температура выше 38 градусов.

Однако действия, направленные на снижение температуры нужно начать немедленно, даже если она держится в пределах субфебрильных цифр в следующих случаях:

  • «Белая» лихорадка у ребенка;
  • Появился токсикоз;
  • Фиксируется нарушение сердечного ритма;
  • Судороги;
  • Потеря сознания;
  • Галлюцинации;
  • Общее ухудшение самочувствия.

Незамедлительную жаропонижающую терапию при любых показателях проводят детям, находящимся в зоне риска.

  • Малышам, у которых ранее были зафиксированы фебрильные судороги;
  • Детям, имеющим хронические сердечно-сосудистые заболевания, болезни ЦНС;
  • Младенцам с предрасположенностью (наследственной) к заболеваниям, связанным с нарушением метаболизма.

Действия по купированию «красной» лихорадки

Первая помощь при высокой температуре оказывается в двух направлениях:

  • Медикаментозном;
  • Физическом.

Если ситуация не критическая, можно использовать физические методы устранения повышенной температуры.

  • Раздеть ребенка;
  • Провести обтирания мягкой губкой, смоченной в теплой воде;
  • Развести ложку уксуса в воде и протирать тело малыша полученным раствором;
  • Держать на расстоянии 2-3 см от головы пакет со льдом;
  • Накрыть пеленками, которые были смочены в теплой воде.

Если ни один из приведенных методов не принес облегчения, применяют жаропонижающие препараты:

  • Ибупрофен;
  • Парацетамол.

Дозировка рассчитывается исходя из возраста и веса ребенка.

Аспирин можно давать только ребёнку, достигшему 12 лет. При этом его использование допустимо только на фоне обволакивающих средств. При приеме таблетку следует запить большим количеством жидкости.

В случае отсутствия видимого эффекта от приема этих препаратов, доврачебная помощь заключается в использовании таких лекарственных средств:

  • 50% метамизол, комбинированный с 1% раствором дифенгидрамина, вводят внутримышечно. Расчет дозировки производят в зависимости от возраста: 0,1 мл на год жизни.
  • 2,5% раствор прометазина из расчета 0,5 мг на 1 кг веса.
  • 1% раствор димедрола. Дозирование проводят согласно возрасту: 0,1 мл за год жизни.

Действия по купированию «белой» лихорадки

Алгоритм действия по купированию «белой» лихорадки:

  • Сделать малышу согревающие компрессы, которые нужно приложить к верхним и нижним конечностям;
  • Натереть конечности спиртом, разведенным в воде 1 к 1;
  • Обеспечить постоянное обильное и теплое питье;
  • Ввести внутримышечно комбинацию растворов медикаментозных средств: метамизол натрия 50%, прометазин, папаверин 2%, дротаверин.

Расчет лекарств – 0,1 мл на год жизни.

Если зафиксировано уменьшение симптоматики, а кожные покровы стали теплеть и приобретать розовый цвет, терапия продолжается с помощью физических методов.

Если лихорадящий ребенок испытывает судорожный синдром, нужно использовать внутримышечно следующие растворы препаратов:

  • Диазепам 0,1%;
  • Анальгин 50%.

В обоих случаях расчет дозировки составляет 0,1 мл на год жизни.

Если купирование лихорадочного синдрома не произойдет вовремя, у детей может начаться «злокачественная» гипертермия. В этом случае показатели кожной и ректальной температуры будут разниться больше, чем на один градус.

Медицинским стандартом в этом случае показано введение внутримышечно или внутривенно глюкокортикоидов. Возможно их комбинирование с нейролептиками.

  • Крапивница;
  • Снижение показателей артериального давления;
  • Сбой в функционировании почек;
  • Сонливость;
  • Ощущение сухости во рту.

Купирование любого лихорадочного состояния

Гипертермия переносится детьми легче, если они много пьют любой теплой жидкости

Поэтому в период купирования лихорадки важно обеспечить необходимое питье. При этом его количество должно превышать обычную суточную дозу на литр

Подготовьте необходимые препараты как для приема внутрь, так и для внутримышечного введения.

Каждые полчаса нужно проводить контроль показателей температуры тела, пульса, дыхания и сердечного ритма.

Экстренный вызов бригады скорой помощи необходим в таких случаях:

  • Высокая температура у новорожденного;
  • Несколько примененных терапевтических методов не оказали нужного эффекта;
  • Появление судорог и рвоты;
  • Гипертермия у детей, входящих в группу риска.

Гипертермия не болезнь, однако ее проявления свидетельствуют о том, что организм не справляется с защитной функцией

Поэтому важно вовремя начать мероприятия, направленные на снижение показателей температуры тела у ребенка. При малейших сомнениях по поводу действия медикаментозных средств, нужно вызвать медиков

Температура у взрослых: какую сбивать, а какую не стоит?

Показатель термометра Что происходит, сбивать или не сбивать?
36,6 Абсолютно нормальная температура для взрослого человека, которую нельзя сбивать ниже.
37,2 Такая температура в пределах нормы, но, если она держится в течение нескольких дней, нужно обратиться к врачу для выяснения причин повышения температуры.
37,5 Не стоит использовать медикаменты, организм борется с болезнью, показан отдых и питье.
38 Такую температуру врачи советуют просто контролировать (отдых, обильное питье, обтирания).
38,5 Рекомендуется принять жаропонижающее средство.
39-39,5 Критическая отметка, которую нельзя переносить без медикаментов — повышение в 1 градус уже может привести к деструкции (разрушению) белка, что вызовет осложнения. Стоит обратиться за квалифицированной помощью врача, не прибегая к самолечению.
41-42 При такой отметке термометра в мозговой области можно наблюдать опасные, а порой и необратимые процессы, после такой температуры могут возникнуть серьезные осложнения. С такими отметками на шкале термометра необходимо бороться.

Температура во время беременности

Нужно учесть ослабление иммунитета при беременности, поэтому в это время достаточно высок риск заболеваний. Если случилась неприятность, то нужен максимальный контроль над состоянием, а в случае повышения температуры до 38 и выше сразу вызывать врача. Помните, что женщины «в положении» требуют особого лечения и самолечение исключено, потребуется квалифицированная помощь, ведь на кону слишком много – жизнь малыша и здоровье матери.

Если же причина заключается в возникновении болезни, то уменьшение жара позволит избежать развития тяжелых осложнений и помочь малышу дождаться прихода врача, который окажет всю необходимую медицинскую помощь.

Переохлаждение организма ребёнка – это результат продолжительного воздействия холодной окружающей среды, воздуха или воды.

Продолжительное пребывание в неблагоприятных температурных условиях приводит к целому ряду негативных последствий. При этом собственно определить допустимую продолжительность воздействия холода невозможно, в виду индивидуальных и возрастных особенностей каждого малыша.

Такие факторы достаточно многочисленны, однако можно выделить самые значимые:

  • низкая температура окружающей среды (воздух, вода);
  • мокрая одежда;
  • сильный ветер;
  • высокая влажность воздуха.

Поскольку вода значительно скорее отводит тепло, то именно влажность воздуха или пребывание в воде относятся к наиболее частым факторам, способствующим развития у ребёнка симптомов переохлаждения.

Симптомы переохлаждения ребёнка зависят от возраста, индивидуальной переносимости негативных факторов, в том числе, холода. Кроме того, например, усталость, вызванная перенапряжением ребёнка, может привести к усилению симптомов и последствий переохлаждения ребёнка. Быстрее всего переохлаждение наступает в результате пребывания ребёнка в мокрой одежде или в воде.

Наиболее часты следующие симптомы переохлаждения ребёнка

  • изменение цвета кожи на бледный, а позднее – на синеватый;
  • появление «гусиной кожи»;
  • учащённое сердцебиение;
  • учащённое дыхание;
  • неконтролируемая дрожь по всему телу.

В зависимости от продолжительности и интенсивности холодового воздействия на организм ребёнка, выделяют четыре стадии переохлаждения.

Первая стадия – лёгкое переохлаждение. При измерении температуры в прямой кишке ребёнка (только так можно получить объективную информацию о температуре именно тела, а не кожных покровов) отмечается снижение показателей до 35 градусов по шкале Цельсия. На этой стадии у ребёнка бледная кожа, наблюдается эффект «гусиной кожи», увеличивается количество сердечных сокращений (тахикардия), артериальное давление, наблюдается заметное двигательное возбуждение.

Вторая стадия – переохлаждение средней тяжести. Температура при ректальном способе измерения снижается до 30 градусов по шкале Цельсия. Ребёнок становится вялым, слабым, появляется мышечная дрожь всего тела, тахикардия усиливается, а вот артериальное давление снижается, может появиться одышка, другие нарушения дыхания.

Третья стадия – сильное переохлаждение. Температура опускается до 28 градусов, замедляется кровообращение, наступает одеревенение мышц, угнетается дыхание. Обычно на данном этапе ребёнок уже теряет сознание, при неоказании экстренной помощи впадает в кому.

Четвёртая стадия – стадия местного оледенения. Как правило, эта стадия наступает при неоказании помощи на предыдущем этапе. Температура снижается до 26 градусов по шкале Цельсия, кровообращение сильно замедляется, наступает клиническая смерть. В практике современных экстренных служб отмечаются случаи успешного выведения маленьких пациентов из этого состояния, однако состояние это смертельно опасно.

Продолжительное пребывание в неблагоприятных условиях (в данном случае – под воздействием низкой температуры окружающей среды) приводит к развитию описанных выше симптомов, ухудшению общего состояния, появлению сонливости, снижению частоты сердечных сокращений до критических показателей, снижению артериального давления, снижению общей температуры тела. Если негативные факторы, воздействующие на детский организм, не будут устранены, в результате это приведёт к потере сознания, а в перспективе – к летальному исходу.

Следует понимать, что переохлаждение грудного ребёнка наступает очень быстро, из-за несформированной системы естественной терморегуляции организма. Поэтому от появления первых симптомов до самых трагических последствий проходит обычно совсем немного времени.

Одним из последствий переохлаждения может быть цистит. Он зачастую развивается именно в результате местного переохлаждения. Поэтому, если у ребёнка появились неприятные или даже болезненные ощущения при мочеиспускании, а частота походов в туалет или собственно мочеиспусканий (для малышей, использующих подгузники) увеличилась, необходимо обратиться за медицинской помощью.

Достаточно частым последствием переохлаждения ребёнка любого возраста является снижение естественной иммунной защиты и, как следствие, появление простудных, вирусных и прочих заболеваний. При переохлаждениях второй, третьей и четвёртой стадий возможны обморожения конечностей и других частей тела, при тяжёлых формах – органические изменения в сосудах, в том числе, сосудах головного мозга.

Наиболее распространённая причина переохлаждения детей младшего возраста – это купание в холодных водоёмах. В отличие от взрослых, которые чувствуют наступление переохлаждения (если их сознание не затуманено алкоголем), дети этого осознания не имеют. К тому же негативное воздействие переохлаждения наступает у детей значительно быстрее, чем у взрослых.

Первое и обязательное действие при охлаждении, вне зависимости от степени последнего – ребёнка необходимо извлечь из воды и насухо вытереть. Влажный купальник или плавки сразу нужно переодеть. После этого ребёнка желательно растереть (стимулировать расширение кровеносных сосудов в кожных покровах), руками и/или мягкой тканью (например, фланелью), и тщательно укутать.

Если есть возможность, ребёнка можно прогреть в тёплой (но не горячей!) ванне – температура воды не выше 32 градусов в начале процедуры, и не более 37 в завершении. Подводный массаж – прекрасное решение при переохлаждении; он поможет согреть ребёнка куда скорее, чем просто тёплая ванна. После ванны малыша необходимо насухо вытереть, и лишь потом уложить под одеяло или тщательно укутать.

При оказании первой помощи при переохлаждении ребёнка в воде, следует учитывать, что оптимальным решением является помещение ребёнка в комфортную температуру окружающей среды, без форсированных мер. Если ребёнок находится без сознания, а его конечности очень холодны, можно использовать лёгкое растирание. Однако усердствовать в этом направлении неспециалисту не стоит, ведь интенсивный разогрев может привести не к улучшению, а к ухудшению ситуации.

Оптимальным можно считать либо естественное повышение температуры тела в комфортных условиях (укутать ребёнка, поместить его в комнатную температуру), либо одновременное стимулирование повышения и внутренней температуры, и температуры кожных покровов. В противном случае возможно образование значительной температурной разницы между периферией и внутренними органами, что может привести к отказу последних.

Как правило, переохлаждение ребёнка в воде происходит из-за комплекса физиологических и психологических причин. Что касается физиологии, то данный вопрос мы рассмотрели выше. Психология же ребёнка при общении с водой достаточно проста – сперва вода, как любая новая среда, пугает. Потом ребёнок увлекается новой средой, новыми ощущениями и/или игрой, и отказывается покидать воду. В результате многие родители, в особенности, если у них нет чёткого понимания угроз, которые таятся в воде даже около самого берега, могут оставить свои попытки вытащить чадо из воды. Ребёнок оказывается длительное время под воздействием холода (даже в жаркий день вода в открытом водоёме будет ощутимо холоднее), а ведь игры в воде отнюдь не всегда представляют собой движение – нередко это стояние, сидение или даже лежание на мелководье без движения или почти без движения.

Поэтому родителям необходимо постоянно контролировать цвет кожи ребёнка, появление «гусиной кожи», по возможности – проверять температуру поверхностных слоёв тела. При появлении первых признаков переохлаждения у ребёнка необходимо предпринять шаги по устранению этого состояния.

При переохлаждении грудничка первое, что необходимо сделать – это зайти в тёплое помещение (повысить температуру окружающей среды). Если есть возможность, лучше приложить его к материнской груди, контакт кожа-к-коже. Если же такой возможности нет, придётся подождать до дома.

В случае, если дом недалеко, лучше всего проделать путь к нему, слегка встряхивая малыша (например, подпрыгивать по дороге, имитируя для ребёнка игру). Кроме того, можно сыграть в «самолётик», то есть, пронести ребёнка несколько шагов в положении, в котором голова будет находиться ниже попы. Это позволит вызвать дополнительный прилив крови к голове и скорее справиться с последствиями переохлаждения.

Как только вы вернулись домой, ребёнка следует переодеть в сухую и тёплую одежду, дать ему тёплое питьё. После этого проконтролировать потоотделение (скорее всего, после первой кружки тёплого питья будет наблюдаться повышенное потоотделение), вовремя обтереть малыша и снова переодеть его в сухое. Только после того, как потоотделение пришло в норму, можно расслабиться.

Если после переохлаждения у ребёнка отметится учащение мочеиспускания, повышенная температура и другие признаки заболевания, нужно обратиться к врачу и, в частности, сдать анализ мочи, чтобы вовремя выявить воспалительные процессы мочевыделительной системы.

Под обывательским термином «переохлаждение» современная медицина подразумевает состояние гипотермии – чрезмерного понижения естественной температуры тела из-за влияния внешних факторов окружающей среды, в первую очередь холода. В особой группе риска по переохлаждению относятся дети. Терморегулятивные возможности организма ребенка развиты недостаточно, что приводит к быстрой потере тепла на холоде.

Каковы причины и признаки переохлаждения у ребенка? Насколько эффективной может быть первая помощь пострадавшему ребенку и когда нужно обратиться к врачу? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Гипотермия у детей вызывается тремя основными причинами, со своими условиями и негативными факторами, которые в совокупности предопределяют быструю потерю тепла организмом и снижение температуры тела в целом.

Причины гипотермии у детей:

Симптоматика переохлаждения напрямую связана со степенью гипотермии – чем последняя выше, тем больше негативных проявлений диагностируют у ребенка.

Этапы переохлаждения у детей по общей температурной классификации на 4 этапа:

  • Легкое переохлаждение. Диапазон температур тела от 33 до 32 градусов.
  • Умеренное переохлаждение. Диапазон температур тела от 32 до 28 градусов.
  • Тяжелое переохлаждение. Диапазон температур от 28 до 24 градусов.
  • Терминальное переохлаждение. Диапазон температур ниже 24 градусов.

Первые три стадии (условно) гипотермии относят к обратимым процессам, которые поддаются лечению, с образованием тех или иных видов осложнений в реактивной фазе выздоровления.

Классификация и симптомы переохлаждения у ребенка:

  • Динамическая. Основные механизмы включают в себя спазматическое состояние периферии сосудов, активацию симпатической вегетативной системы резервных механизмов образования тепла. Проявления – «гусиная кожа» и бледность эпителия, сонливость, вялость, ухудшение речи, мышечная дрожь, ослабленная реакция на внешние раздражители, частое дыхание и повышенный сердечный ритм.
  • Ступорозная. Базовые механизмы данной стадии включают в себя частичное исчерпание компенсаторских резервов организма ребенка, замедление обменных процессов, значительное ухудшение периферического кровообращения наряду с угнетением отдельных функций мозга. Проявления – «мраморность» и «синюшность» кожных покровов, сопутствующие обморожения отдельных частей тела 1 или 2 степени, частичное окоченение мышц и мягких тканей, частые потери сознания. Значительное снижение частоты сердечных сокращений дыхания. Зрачки ребенка расширены, реакция на световые раздражители присутствует, при этом практические отсутствует обратный ответ на тактильное взаимодействие.
  • Судорожная. Основные механизмы – общая декомпенсация функций организма, существенное замедление обменных процессов, разобщение работы большинства отделов мозга, множественные поражения периферических и основных мягких тканей, ингибиция функционирования проводниковой сердечной системы, формирование судорожных очагов. Системные проявления – масштабное мышечное окоченение, сопутствующее обморожение 3 или 4 степени, генерализированные регулярные судороги, отсутствие реакции на раздражители, состояние комы. Ритмичное дыхание отсутствует, частота сердечных сокращений не превышает 25 ударов за минуту, зрачки максимально расширены и практически не реагируют на свет.

Первая помощь должна быть оказана ребенку как можно более оперативно, при этом важной особенностью является правильное определение полученной степени переохлаждения – в ряде случаев может потребоваться немедленная госпитализация в стационар с места происшествия.

Прямыми показаниями к немедленному вызову бригады скорой помощи выступают ступорозные и судорожные состояния маленького пациента, присутствие видимых обморожений 3 или 4 степени, отсутствие реакции на раздражители и положительной динамики при проведении доврачебной помощи, наличие патологических осложнений в виде сахарного диабета или сосудистых болезней вне зависимости от стадии гипотермии.

Классический алгоритм доврачебных действий при переохлаждении у ребенка:

  • Полное прекращение контакта с неблагоприятной внешней средой. Ребенок должен быть доставлен в теплое и сухое помещение, переодет (мокрая и холодная одежда снимается, вместо неё выдаётся чистые и сухие вещи).
  • Минимизацию двигательной активности. Активные движения уже после получения переохлаждения, особенно серьезных стадий не просто нерациональны, но еще и опасны ввиду появления сильного болевого синдрома, увеличения рисков повреждения обмороженных кожных покровов и тканей, ухудшения сердечного ритма и т.д.
  • Теплое питьё. Если ребенок находится в сознании и у него не нарушен глотательный рефлекс, то стоит предложить чаду теплый чай, наваристый бульон. Температура жидкости не должна превышать 45 градусов.
  • Массаж, растирания и согревание. При средней стадии гипотермии и наличии лишь легкой степени обморожения (1, максимум 2) желательно провести ребенку согревающий массаж телп, максимально мягкий и острожный, чтобы не повредить кожные покровы и не спровоцировать развитие вторичных осложнений. Следующий этап – растирка переохлажденных локализаций легкой натуральной тканью (не используйте для этого спирт или мази на жировой основе!). Дополнительный терапевтический положительный эффект даст ванна с теплой водой. Начальная температура жидкости – около 35 градусов, её постепенно в течение часа повышают до 45. Отогревание в горячей воде запрещено ввиду увеличения рисков значительного падения артериального давления и развития шока.
  • Теплоизоляцию. Пострадавшего ребенка нужно плотно укутать в ватное одеяло, после чего поместить в постель и вызвать педиатра на дом для получения дополнительных рекомендаций. При наличии признаков тяжелых форм переохлаждения и 2-4 степени обморожения необходимо сразу вызывать бригаду скорой помощи для проведения госпитализации.

Процедуры лечения средних и тяжелых стадий переохлаждения, особенно осложненных сильным обморожением и иными патологиями, производятся в профильных отделениях стационара – секциях интенсивной терапии, ожоговых блоках, реанимации.

Какие проблемы могут возникнуть после лечения динамической стадии у ребенка в домашних условиях? В первую очередь, это разнообразные инфекционные поражения, вызванные ослаблением иммунитета. У ребенка через некоторое время после переохлаждения поднялась температура? Необходимо сдать анализ мочи – скорее всего, речь идёт о воспаление мочевыводящих путей.

Ребенок стал часто писать в штаны – причиной этого вполне может стать переохлаждение. С высокой долей вероятности у него развился цистит – воспаление мочевого пузыря довольно часто является следствие вышеописанного негативного предрасполагающего фактора. Современная медицина рекомендует при возникновении любых осложнений обращаться к терапевту, который направит ребенка на дополнительное обследование и к профильным специалистам.

В случае обнаружения ступорозной или судорожной стадии гипотермии, терапия острого состояния в домашних условиях невозможна ввиду высоких рисков для здоровья детей.

Пострадавший ребенок направляется в отделении реанимации, где с ним ведется работа по двум направлениям – согреванию организма и коррекции, поддержки основных жизненных показателей. После стабилизации состояния маленького пациента переводят в общий терапевтический блок.

Стационарные согревающие процедуры:

  • Устранение контакта с холодными поверхностями и материалами.
  • Укутывание ребенка в теплоизоляционное одеяло на основе фольги и натуральной шерсти.
  • Облучение инфракрасной лампой всего тела.
  • Использование грелок, которые прикладываются на переохлажденные локализации. Их внешняя температура колеблется в пределах 35-45 градусов Цельсия.
  • Погружение тела ребенка в ванну. Начальная температура воды не должна превышать текущую более чем на 3 градуса. Диапазон увеличения – 10 градусов в час, вплоть до 40.
  • Тепловое внешнее воздействие на кровеносные сосуды.
  • Инфузионное введение теплых поддерживающих растворов.
  • При необходимости – промывание желудка водой. Температура жидкости – около 41-42 градусов. В случае наличия спазма мягких тканей – внутримышечное введение диазепама.
  • Иные мероприятия при необходимости.
Читайте также:  Может ли пол ребёнка поменяться за пару недель

Поддержка базовых жизненных показателей:

  • Кислородная оксигенация. Кровь насыщается кислородом до сатурации в 95 процентов.
  • Борьба с понижением артериального давления. Внутривенное введение атропина, преднизолона и дексаметазона.
  • Восстановление баланса электролитного состава крови. Применение растворов Декстран 70 или Рингер-Локк.
  • Поднятие уровня сахара в крови. Глюкоза и инсулин.
  • Поддержка дыхания. Искусственная вентиляция легких.
  • Мониторинг сердечной деятельности. Подключение электрокардиографа.
  • Коррекция нарушений сердечного ритма. Применяется дефибриллятор и кардиовентер с внешним интерфейсом.
  • Иные процедуры по жизненным показаниям.

Переохлаждение у ребенка средней или же тяжелой степени несет в себе массу рисков. В первую очередь, холодовое воздействие угнетает работу иммунной системы, что открывает «шлюз» для проникновения бактерий, вирусов и прочих инфекционно-патогенных агентов. Кроме непрямых патологий, гипотермия также провоцирует явные нарушения работы отдельных органов и систем.

Типичные последствия переохлаждения у ребенка:

  • Болезни ОРЗ спектра – грипп, ОРВИ, прочее.
  • Заболевания дыхательной системы – пневмония, бронхит, синусит, трахеит, ларингит, ангина, фарингит.
  • Воспалительные процессы в печени и желчевыводящих путях – дисфункция органа, цистит, прочее.
  • «Холодовая аллергия» – ячмень на веках, кожная сыпь и иные проявления, активизирующиеся даже при незначительном понижении температуры окружающей среды.
  • Обострения разнообразных хронических заболеваний.
  • Нарушения работы головного мозга и сердечно-сосудистой системы.
  • Обморожения конечностей, кожных покровов, мягких тканей и связанные с данным процессом патологии.

Как показывает современная медицинская практика, дети могут получить переохлаждение на только зимой, ранней весной или поздней осенью при минусовых или близких у нулю градусов температурах, но даже в летний период времени. Механизм такого рода гипотермии основан на разнице температур между телом и внешней средой, а также наличии дополнительных негативных факторов.

Ребенок может переохладиться до 1 и даже 2 стадии при длительном пребывании в бассейне с прохладной водой, на долгой прогулке при сильном ветре и дожде и так далее. Объяснение этому явлению заключается в особых свойствах дополнительных внешних факторов – устойчивый поток ветра даже нормальной для человека температуры «сдувает» окружающий малыша тепловой фон, в результате чего кожные покровы начинают быстрее отдавать тепло. Зачастую переохлаждение у детей происходит летом в воде, во время длительного купания. Вода в свою очередь имеет очень высокую теплопроводность, что ускоряет процесс охлаждения в разы.

При малейших подозрениях на гипотермию ребенок должен быть отведен в теплое сухое, желательно закрытое помещение, а после оценки текущего состояния необходимо провести первую доврачебную помощь.

Маленькие дети возрастом до 5 месяцев входят в особую группу риска по переохлаждениям – терморегуляционные механизмы организма еще очень слабо развиты, в результате чего даже незначительное снижение температуры наряду с опосредственными негативными факторами обеспечивают появление гипотермии.

Также стоит грамотно подойти к планированию прогулок (в ненастье лучше вообще воздержаться от них, при хорошей погоде гулять не более 1,5-2 часов) и чаще контролировать состояния чада.

При подозрении на гипотермию грудничка нужно немедленно возвратить домой либо транспортировать в ближайшее теплое сухое помещение, снять холодную или мокрую одежду заменив на сухие вещи, дать теплое питье, укутать в плотное теплоизоляционное одеяло и вызвать педиатра для получения дальнейших инструкций.

Ребенку 1,5 года, свекровь взяла с собой на речку и ребенок видимо там переохладился.а потом еще и перегрелся.вобще вечером этого же дня обнаружили температуру 38, на ночь сбили нурофеном, на утро след.дня та же история, вызвала врача, она сказала что горло красное, дыхание чистое и соплей нет, пить ромашку, жаропонижающие через 5 часов если температура выше 38 и виферон свечи и татнтум верде в горло прыскать 3 раза в день.вобщем все стандартно, я это и до ее прихода начала делать.В итоге у ребенка температура сбивается на час примерно до 37,7 и опять по новой до 39.Ночью более менее от свечки температуры как таковой нет.Обтирать не дается орет блажью(хотя вода теплая, что бы не было дискомфортно ей особо), ничего не ест, так то сока попьет то воды и чуть супчика, отказывается, Она уже у меня без сил, жаропонижающие часто давать нельзя, ей максисмум на час чуть легче становится, уже вся измоталась.засыпает и во сне температура еще больше становится, уже не понимаю что делать . не помогает ничего, может уколы пора колоть а не ждать чего то, врачиха сказала если на поправку не пойдете то в четверг вызывайте опять меня, а до четверга еще 2 дня… что дальше будет не знаю. Я эту речку теперь на всю жизнь запомню. Может есть медики из вас девочки… подскажите… может опять врача вызвать… думаю пошлет нас… и ничего нового не скажет… скорую безсмысла вызывать… уколы они не ставят… только мол в больницу отвезут… а дома то все рано лучше… чем спать среди других больных и плачущих детей.

В далекие древние и средневековые времена температуру определяли просто — положив руку на лоб больного, восклицали: «Да у тебя жар!». Как ни странно, но измерение нынешним способом (с помощью ртутного термометра) началось сравнительно недавно, с средины 19 века.

Сейчас уже совершенно естественным кажется, что почувствовав недомогание, озноб или, наоборот, жар, первым делом нужно искать в доме градусник, чтобы измерить температуру, которую принято считать важным показателем приближающейся болезни.

«У меня температура», «у тебя есть температура?», опустив определение (какая), все и так понимают, что она повышенная, то есть, чтоб не говорить много слов, употребляют одно, подразумевая реакцию организма на влияние неблагоприятных факторов. Медики добавляют слово «субфебрильная, фебрильная», называют ее лихорадкой, но в любом случае имеют в виду отклонение ее от нормальных значений и, как правило, в сторону повышения.

Нормальную температуру тела человек у себя не замечает. Эндокринная и нервная системы занимаются терморегулированием и поддерживают ее на определенном уровне. Если в организме что-то не так, столбик термометра переходит красную цифру 37°С, заставляет насторожиться и выяснить причину, что произошло. Но какая все же бывает температура и где ее норма? Итак, различают:

  • Температуру нормальную – это разбежка приблизительно в 1°С на ртутном термометре, находящемся в домашней аптечке (от 36 до 37°, если измерение производилось в подмышечной впадине). Между тем, иногда под влиянием физиологических процессов или в зависимости от времени суток данный интервал может расширяться (35,6 – 37,3°), но при этом не давать оснований для беспокойства;
  • Субфебрильную температуру, для которой характерно повышение показателя до 38 градусов, такие значения обычно указывают, что в организм попал инфекционный агент и вызвал иммунологическую реакцию, то есть, организм человека отреагировал и начал активную борьбу. Как сбить температуру до 38° С (даже до 38,5) — обычно вопрос не стоит, поскольку снижение ее может подавить естественный иммунитет и болезнь затянется. Исключение составляют лишь некоторые обстоятельства (в анамнезе судороги при температуре у ребенка, наличие сердечно-сосудистой патологии, заболеваний печени и почек);
  • Фебрильную лихорадку – до 39 градусов и выше, которая в зависимости от величины показателя разделяется на пиретическую (39-40°) и гиперпиретическую (выше 41°С) В таких случаях можно, конечно, пытаться сбить температуру домашними средствами, но только чтобы облегчить страдания, дать человеку отдохнуть, но не решить все проблемы. При температуре 39 градусов уже не врача участкового нужно вызывать, а бригаду скорой помощи. Что касается очень высокой температуры (близко к 40-42°С), то, наверное, каждый взрослый человек понимает, насколько это опасно.

Следует отметить, что температура кожных покровов, соприкасающихся и взаимодействующих с окружающей средой, а заодно и подстраивающихся под нее, несколько ниже, чем внутри организма. Эта разница в иных случаях может достигать 10°, но не во все органы имеется прямой доступ, поэтому придется поверить на слово.

Между тем, данную особенность необходимо учитывать при измерении температуры тела в различных точках:

    Самое распространенное место измерения у взрослых людей – подмышечная область, ожидаемая норма – 36,6° не всегда совпадает с реальными значениями, однако, как указывалось выше, отклонения в ту или иную сторону на несколько десятых градуса не должно стать причиной волнения;

Люди давно заметили, что в разное время суток температура тела меняется, самые высокие показатели отмечаются вечером, в то время, как где-то между 5 и 7 часами утра они могут едва ли доходить до 36°С . Это физиологические суточные колебания, связанные с активностью организма, поэтому температуру в 35,8 градусов ранним утром, ровно, как и 37,2 после вечерней пробежки, не следует воспринимать как что-то необычное.

Температура тела (имеется в виду измерение в подмышечной зоне) меняется с возрастом и в незначительной степени зависит от пола. Минуя возраст грудничка, дети восстанавливают свою температуру по-разному:

  • Девочки завершают процесс к 13-14 годам;
  • Мальчики «тянут» до совершеннолетия.

У взрослых женщин данный показатель в среднем на 0,6° выше, чем у их ровесников мужского пола.

Кроме этого, всем хорошо известно, что температура у детей повышается чаще и показывает более высокие цифры, да и переносят дети ее лучше. У ребенка температура 38 и выше, а он бегает и прыгает, как здоровый. Организм пожилых людей и стариков, вследствие снижения иммунитета и нарушения процессов терморегуляции (по причине возраста и различных хронических заболеваний), уже не способен так быстро реагировать на различные факторы. Поэтому ОРВИ, ОРЗ, другие вирусные инфекции, могут проходить на фоне нормальной температуры тела.

Причиной кратковременного повышения температуры могут быть:

  • Состояние сильного волнения;
  • Интенсивная умственная и физическая нагрузка;
  • Ночные кошмары.

Снижается температура при длительном пребывании на холоде. Все мы когда-нибудь замерзали ненадолго (не включили отопление, долго нет автобуса и т.д.), повысить в таком случае температуру в домашних условиях труда не составляет: горячий чай, теплое помещение – и все в порядке. Озноб быстро проходит, щеки розовеют, руки и ноги становятся теплыми.

У новорожденного ребенка, система терморегуляции, как и остальные процессы жизнедеятельности, несовершенна, малыш только начинает приспосабливаться к новым условиям, поэтому, находясь в натопленной комнате и будучи тепло одетым, он выдаст температуру в 37,4°С, что будет соответствовать его норме для существующих условий, которые, впрочем, следует поменять. Также младенец быстро охладится, если оставить его голышом. Вот поэтому вопрос, как одеть грудничка, постоянно стоит на повестке дня молодой мамы.

Ребенка легко перегреть и переохладить, у него еще нет установившихся механизмов терморегуляции. Однако из этих двух крайностей, пожалуй, высокая температура для него опаснее, чем переохлаждение, ведь теплоотдача у ребенка заметно тормозит, в то время как обмен идет полным ходом.

По телевизору периодически мелькают сюжеты на тему оставления новорожденных детей на холодном воздухе (к несчастью, есть такие «горе-мамаши», стремящиеся любым путем избавиться от ненужного «груза»). Казалось бы, сколько его есть, но, цепляясь за жизнь, младенец, проводит ни один час на холоде, вопреки всему выживает и в дальнейшем растет здоровым, только, к сожалению, в детском доме. А вот в излишне теплом помещении груднички чувствуют себя куда хуже, поэтому желание родителей укутать ребенка, поскольку он маленький и беззащитный, не всегда оправдано.

Новорожденному и грудничку комфортнее при 18 – 22 градусах, чем в температурных условиях, приближающихся к температуре тела человека. Находясь в таком «тропическом» климате, организму ребенка ничего не остается делать, как повышать собственную температуру.

Высокая температура является признаком очень широкого круга заболеваний, перечислить которые просто не представляется возможным, поскольку придется вспомнить все известные патологические состояния. Чаще всего температура тела повышается по причине инфекционно-воспалительных процессов или отравлений, заставляющих организм сопротивляться:

  • Вырабатывать антитела на чужеродный субстрат;
  • Перестраивать механизм терморегуляции с целью создать неблагоприятные условия для болезнетворных микроорганизмов, активно размножающихся, например, в кишечнике при отравлении недоброкачественными продуктами.

Высокая температура в подобных случаях рассматривается как защитная реакция организма, которая идет по его инициативе.

Кроме этого, в силу определенных обстоятельств, часто довольно серьезных, организм сам понижает температурный уровень, например, низкая температура тела наблюдается при:

  • Тяжелых заболеваниях центральной нервной системы;
  • Патологии щитовидной железы, надпочечников;
  • Массивной кровопотере;
  • Лучевой болезни;
  • Синдроме приобретенного иммунодефицита (СПИД).

Пониженная температура также может наблюдаться:

  • У астеников, имеющих недостаток веса;
  • У истощенных болезнью или диетой пациентов;
  • В результате переутомления;
  • При снижении сахара в крови (длительное голодание или применение инсулина в неадекватной дозе);
  • Вследствие недостаточного поступления аскорбиновой кислоты (витамина С) в организм;
  • При вегето-сосудистой дистонии (особенно, в состоянии криза);
  • При интоксикации (острой и хронической).

Однако бывает, что человек попадает в непривычные для себя условия в силу определенных жизненных ситуаций, когда температуру тела повышает или понижает окружающая среда. К этому вернемся ближе к концу повествования.

С повышенной температурой нередко организм справляется сам, а иногда мы этого просто не замечаем.

Чаще всего температура повышается при встрече с инфекцией, вирусной или бактериальной:

Надеясь на возможности организма, следует иметь в виду, что температура у ребенка, даже не доходящая до 38°С, способна обернуться развитием судорог, поэтому таким детям ее можно снижать, начиная с 38 градусов. Аналогичные действия предусмотрены у взрослых, страдающих заболеваниями сердца, печени и почек.

  • Приближение столбика термометра к цифре 39 означает, что нужно принимать меры, даже если симптомы инфекции отсутствуют. В любом случае, организм в условиях высокой температуры не будет чувствовать себя нормально: головная боль, озноб, ломота во всем теле и прочие признаки температуры не пройдут незаметно. Если же температура 39 градусов и выше сопровождается симптомами инфекции, то тоже становится очевидным, что организм «сдает свои позиции», антитела перестают синтезироваться, ведь они, будучи белковыми структурами, после 38,5 градусов коагулируют (сворачиваются), в общем, важный процесс антителообразования приостанавливается.

Коль имеет место уверенность в том, что причиной недозволенного повышения температуры (выше 38,5° у взрослых, 38°, а иногда и ниже – у детей) является простуда и респираторная инфекция, то в домашних условиях ее снизить не только можно, но и нужно, однако применения ранее такого популярного аспирина все-таки желательно избегать. В случае вирусной инфекции он, разжижая кровь, может усугубить геморрагические проявления в дыхательных путях (нарушение микроциркуляции, отек) и еще больше усложнить течение болезни.

Что касается детей, то многим из них вообще таблетки дать проблематично, особенно, если ребенок маленький. Аспирин педиатры не то, что не рекомендуют — запрещают до 16 лет, другие лекарственные средства в таблетках могут вызывать со стороны малыша огромный протест. Слава Богу, сейчас для самых маленьких придуманы такие лекарственные формы, как свечи и сиропы, действующим веществом которых значится парацетамол или ибупрофен.

Кроме таблеток, в домашних условиях применяются другие средства: теплый липовый или малиновый чай с медом, смазывание кожных покровов водкой или уксусом, исключаются тепловые процедуры. При этом, родителям следует помнить, что такие любимые у взрослых народные средства могут не подойти ребенку:

  • Мед и малину относят к гипераллергенным продуктам;
  • Сама малина плюс ко всем своим достоинствам содержит естественные салицилаты, за счет которых и обладает жаропонижающим эффектом, поэтому, вопреки рекомендациям бабушек и дедушек, при вирусных инфекциях от применения этого вкусного и душистого варенья лучше все-таки воздержаться;
  • Использование спирта, водки, уксуса должно быть строго дозированным, ведь эти жидкости всасываются через поры нежных кожных покровов, да и вдыхание паров может стать не безвредным, если произойдет перебор.

Отравления тоже бывают разные. Скажем, съел человек «что-то не то» и через некоторое время получил признаки отравления: стало тошнить, появилась рвота, «пробрал» понос, температура немного поднялась, однако состояние не выглядело угрожающим. С помощью активированного угля, диеты, ромашкового чая, мезима через пару дней все как-то восстановилось, а вскоре и вовсе забылось. Но есть и другой вариант течения острых отравлений – с развитием угрожающих жизни синдромов (боль, нарушение дыхания, кровообращения, судороги, острая почечная недостаточность… и гипертермический синдром).

При отравлениях, сопровождающихся токсическим поражением головного мозга, на фоне нарушений дыхания и кровообращения, приводящих ткани к кислородному голоданию, возбуждается гипоталамическая зона головного мозга, в результате чего значительно повышается температура тела. Это – гипертермический синдром. Столбик термометра в данных ситуациях может достигать отметки 42°С, что, разумеется, требует экстренной помощи. Вызвав «скорую», близкие люди должны попробовать помочь организму больного увеличить теплоотдачу, чтобы несколько сбить температуру. В домашних условиях круг мероприятий не широк, таблетки от температуры бесполезны как жаропонижающее и вредны для желудка, но можно сделать вот что:

  • В зимнее время открыть окно, чтобы охладить помещение;
  • Обложить пациента пузырями со льдом (или тем, что находится в морозильной камере домашнего холодильника);
  • Увлажнить тело водой или быстро испаряющимися жидкостями — спиртом, водкой (у детей с осторожностью!).

Выполнив эти незамысловатые действия, уже на догоспитальном этапе можно достигнуть определенных успехов, которые, возможно, спасут человеку жизнь.

Некоторые люди часто меряют температуру, имея признаки болезни, или в отсутствии их, и так же часто задаются вопросом, почему цифра 37 становится обычным явлением. Причиной такого повышения могут стать:

  • Неврозы и неврозоподобные состояния;
  • Фаза овуляции и беременность;
  • Начало инфекционного заболевания;
  • Хронические вялотекущие воспалительные процессы.

Безусловно, температура до 37° и слегка выше может подняться от перегревания, волнения, умственного напряжения, однако в таких случаях человек обычно не спешит хвататься за термометр, поэтому и не знает о ней ничего.

Температура 38°, а, тем более, 39 градусов совсем без симптомов вряд ли бывает, ведь сама лихорадка сразу дает о себе знать ознобом, головной болью, неприятными ощущениями в костях и т.д., о чем может поведать взрослый человек, но не скажет маленький ребенок, он просто будет плакать и капризничать.

Температура у ребенка без признаков инфекции может быть еще предвестником ее или сопровождать прорезывание зубов. Раньше педиатры полностью отвергали какие-либо проявления болезни (температура, беспокойство, расстройство пищеварения) при прорезывании зубов, мол, списывая на зубы, можно пропустить серьезную патологию. Оно, конечно, так, но уже давно научно доказано, что малыш испытывает боль, сродни ощущениям во время родов. К тому же, маловероятно, что покраснение и зуд десен понравится грудничку, и он будет оставаться спокойным и здоровым. Дети нервничают, плачут, плохо спят – температура тела повышается, могут присоединиться и другие симптомы (жидкий стул, признаки респираторной инфекции). В таких случаях нужно вызвать участкового врача, чтобы он посмотрел, послушал малыша и развеял или подтвердил сомнения в отношении другой болезни.

В иных ситуациях можно наблюдать и противоположную картину: болезнь налицо, симптомы есть, а столбик термометра стоит на нормальных отметках, как вкопанный. Не будем перечислять все случаи в отдельности, рассмотрим в качестве примера некоторые, самые частые, симптомы, которые нередко сопровождают лихорадочные состояния:

Нерадивые школьники и студенты с помощью возможностей всемирной паутины продолжают искать рецепты повышения температуры для получения оправдательного документа в случае прогулов занятий. Как повысить температуру тела, если никаких признаков болезни нет? В основном, советы, найденные в интернете, предусматривают искусственное создание условий для болезни (холодное молока, лед, открытая форточка зимой и еще Бог весть что…), но ведь можно так заболеть, что потом пожалеть придется.

Студенты прошлого века натирали подмышки раздражающими веществами, вызывая местное воспаление – неприятно, зато в других местах не болит (гуляй – не хочу). Но врач, заподозрив обман, может измерить температуру в других точках или попросит показать подмышечную область? Да и не каждому под силу такое.

И еще, тоже из прошлого века: была такая зубная паста «Поморин», так вот ее размешивали с водой и пили. Температура, может быть, и повышалась, но рвота неоднократная была обеспечена, поэтому более 1 раза никто такой способ не использовал. И мы не рекомендуем. К тому же, паста давно исчезла с прилавков магазинов.

Температуру можно повысить, наполнив ванну горячей водой, пробежавшись вокруг дома, перегревшись на солнце в жаркий день, но тогда нужно еще раз прочитать следующий раздел о гипертермии (что это такое и к чему оно ведет) и решить, стоит ли рисковать здоровьем ради какого-то лишнего денька отдыха. Да и отдых может оказаться сомнительным.

Выше было сказано, что отклонения температуры тела от нормы могут вызвать условия окружающей среды. Так как подобные состояния могут быть опасными, остановимся на этом подробнее.

Понижение температуры тела обозначают понятием «гипотермия», а к повышению, соответственно, применяют слово «гипертермия», причем, речь идет не о каких-то десятых долях единицы измерения, а о нескольких градусах, которые, двигаясь в ту или иную сторону, способны значительно нарушить все процессы жизнедеятельности и привести организм к смерти.

На фоне влияния внешних факторов, несущих тепло, температура тела человека может недопустимо повышаться, вызывая различные изменения в органах и системах, тем самым нарушая их функциональные способности. Тепло в человеческом организме образуется в результате непрекращающихся обменных процессов и работы мышечного аппарата – почему у здорового человека температура во сне падает (мышцы в покое), а у больного повышается за счет ускорения метаболизма. Наработанное тепло организм постоянно отдает во внешнюю среду (потоотделение, дыхание и др.) и, таким образом, поддерживает равновесие между продукцией и отдачей.

Повышение температуры воздушной среды до 25 – 30 градусов увеличивает отдачу тепла, но снижает его образование. Однако теплоотдача уменьшается пропорционально возрастанию «градусности» на улице или в горячем помещении — при температуре 34,4° она приближается к 0, но еще шатко-валко идет за счет испарения пота. Особенно чувствителен к повышению температуры окружающей среды детский организм, ведь процессы отдачи тепла у него еще плохо развиты, а метаболизм высокий.

Если в жаркую погоду заниматься активной физической деятельностью, употреблять алкогольные напитки, длительно находиться под палящим солнцем, да еще при повышенной влажности (а если все вместе?), то теплоотдача вовсе может остановиться: при 37 градусах и выше человеческое тело перестает отдавать лишнее тепло, используя его уже для собственного нагрева.

Первое время организм отчаянно пытается увеличить теплоотдачу для чего:

  • Расширяет кровеносные сосуды;
  • Увеличивает частоту сердечных сокращений (тахикардия) и дыхательных движений, чтобы обеспечить достаточную вентиляцию и снабжение тканей кислородом;
  • Усиливает выделение пота.

Между тем, оставаясь в условиях повышенной температуры, организм не может долго нести дополнительную нагрузку: «пот градом» приводит к нарушению водно-электролитного баланса, а это чревато уходом жидкости из клеток, развитием гиповолемии и падением артериального давления. Возросший метаболизм в головном мозге отнюдь не увеличивает его кровоснабжение, поэтому церебральные структуры испытывают кислородное голодание: человек теряет сознание, появляются судороги. Клинические проявления зависят от того, как долго человек пребывал в неблагоприятном для себя климате и насколько отреагировал его организм:

  • Первая степень. Состояние пациента остается удовлетворительным, давление в норме, правда, присутствует некоторая тахикардия и чувство общей слабости, температура тела повышается до субфебрильной, голова болит, но умеренно, кожные покровы краснеют.
  • Значительное перегревание: голова «раскалывается», подступает чувство тошноты, начинается рвота, возможны обмороки, дыхательные движения частые, пульс тоже частит, термометр показывает 39-40°, артериальное давление повышается.
  • Тяжелая степень: температура выше 40 градусов, отделение пота прекращается напрочь, кожа красная, сухая, больные плохо поддаются контакту, возбуждены, возможны судороги и кома, АД падает. При тяжелом перегревании заметно изменяется пульс (сосчитать невозможно) и дыхание (поверхностное, частое) – риск возникновения апноэ.

Лечение зависит от степени перегревания: незначительный перегрев госпитализации не требует, достаточно поместить пациента в прохладное место и дать попить прохладной водички. В остальных случаях в домашних условиях нужно тоже поместить больного в прохладную комнату, обернуть его влажной холодной простыней и вызвать бригаду скорой медицинской помощи, ибо сбить температуру самостоятельно таблетками и порошками из домашней аптечки уже не получится.

Получить переохлаждение возможно во всех климатических поясах, но, безусловно, риск ощутить негативное влияние холода в северных широтах все-таки выше. Общее воздействие холодного воздуха на организм приводит к переохлаждению и снижению температуры тела до 35 градусов и ниже. Сильный ветер, высокая влажность заметно усугубляют ситуацию, и тогда замерзнуть до смерти человек может при, казалось бы, не такой уж и низкой температуре (от -4 до +10 градусов). Чем и как закончится переохлаждение – зависит от организма пострадавшего, времени воздействия, среды и показания термометра.

Переохлаждение, приводящее к гибели, наступает при 0°С в течение 10-12 часов, в воде этот процесс ускоряется, поэтому, провалившись под лед, человек умирает через 5-10 минут. Особенно, такие нюансы следует иметь в виду людям, выполняющим тяжелую физическую работу на холоде или любителям погреться с помощью алкогольных напитков – они замерзают быстрее и сами этого не чувствуют.

Борьба организма проходит 2 фазы:

  • Сначала происходит стимуляция всех собственных механизмов: организм пытается активно продуцировать тепло, не отдавая его во внешнюю среду.
  • Интенсивная работа над терморегуляцией в конечном итоге приводит к истощению энергетических запасов и угасанию функциональных способностей организма.

На первой стадии происходят изменения в структурах центральной нервной системы:

  • Торможение в коре больших полушарий и возникновение патологического возбуждения в подкорке (нарушение сознания, бред, судороги);
  • В процесс включается симпатико-адреналовая система, которая на воздействие холода отвечает образованием катехоламинов, повышением уровня сахара в крови, увеличением сердечного выброса, спазмом в микроциркуляторном русле;
  • Компенсаторные возможности организма вскоре иссякают, ткани испытывают кислородный голод, функция ЦНС нарушается;
  • Угнетаются терморегуляторные способности, температура тела падает.

На второй стадии:

  • Прогрессирующе снижается температура тела;
  • Нарушается сердечная и дыхательная деятельность;
  • Отказываются работать другие органы и системы организма.

Дыхание останавливается при снижении температуры тела до 20 — 15 градусов, однако сердце еще несколько минут продолжает сокращаться. Процесс умирания при низкой температуре длится дольше, чем при других патологических состояниях, что в иных случаях дает возможность провести успешную реанимацию в более поздние сроки, то есть, условия гипотермии добавляют шансы вернуть человека к жизни через 30 минут или даже через час.

При общем охлаждении также различают 3 степени тяжести, однако не зависимо от них, больной должен быть доставлен в стационар для оказания квалифицированной помощи. Повысить температуру тела вне больницы весьма проблематично, ведь она является не только показателем степени замерзания, но и причиной всех нарушений и расстройств в организме. Самое лучшее, что можно сделать для пациента – это предотвратить дальнейшее влияние холода:

  • Больного занести в теплое помещение;
  • Снять мокрую одежду;
  • Укутать теплым пледом, одеялом (что найдется в хозяйстве);
  • Ни в коем случае не применять всякие народные методы типа растирания снегом, спиртом, шерстью и прочее;
  • Вызвать скорую помощь.

Следует отметить, что при охлаждении человек может потерять способность адекватно мыслить и оценивать ситуацию, поэтому не нужно особо реагировать на отказ от госпитализации и лечения. Домашние условия для подобного состояния (критическое снижение температуры тела) абсолютно не подходят.

В целом, температура тела — показатель, отражающий функционирование всего организма, а изменение ее – почти всегда признак патологии, поэтому как повышение, так и понижение требует контроля и обдуманных действий. Быстро сбить температуру или с какой-то целью ее поднять – дело, может быть, и несложное, однако нужно учитывать, насколько оправдано подобное искусственное регулирование и какие могут быть от этого последствия.

Такие факторы достаточно многочисленны, однако можно выделить самые значимые:

  • низкая температура окружающей среды (воздух, вода);
  • мокрая одежда;
  • сильный ветер;
  • высокая влажность воздуха.

Поскольку вода значительно скорее отводит тепло, то именно влажность воздуха или пребывание в воде относятся к наиболее частым факторам, способствующим развития у ребёнка симптомов переохлаждения.

Симптомы переохлаждения ребёнка зависят от возраста, индивидуальной переносимости негативных факторов, в том числе, холода. Кроме того, например, усталость, вызванная перенапряжением ребёнка, может привести к усилению симптомов и последствий переохлаждения ребёнка. Быстрее всего переохлаждение наступает в результате пребывания ребёнка в мокрой одежде или в воде.

Наиболее часты следующие симптомы переохлаждения ребёнка

  • изменение цвета кожи на бледный, а позднее – на синеватый;
  • появление «гусиной кожи»;
  • учащённое сердцебиение;
  • учащённое дыхание;
  • неконтролируемая дрожь по всему телу.

В зависимости от продолжительности и интенсивности холодового воздействия на организм ребёнка, выделяют четыре стадии переохлаждения.

Первая стадия – лёгкое переохлаждение. При измерении температуры в прямой кишке ребёнка (только так можно получить объективную информацию о температуре именно тела, а не кожных покровов) отмечается снижение показателей до 35 градусов по шкале Цельсия. На этой стадии у ребёнка бледная кожа, наблюдается эффект «гусиной кожи», увеличивается количество сердечных сокращений (тахикардия), артериальное давление, наблюдается заметное двигательное возбуждение.

Вторая стадия – переохлаждение средней тяжести. Температура при ректальном способе измерения снижается до 30 градусов по шкале Цельсия. Ребёнок становится вялым, слабым, появляется мышечная дрожь всего тела, тахикардия усиливается, а вот артериальное давление снижается, может появиться одышка, другие нарушения дыхания.

Третья стадия – сильное переохлаждение. Температура опускается до 28 градусов, замедляется кровообращение, наступает одеревенение мышц, угнетается дыхание. Обычно на данном этапе ребёнок уже теряет сознание, при неоказании экстренной помощи впадает в кому.

Четвёртая стадия – стадия местного оледенения. Как правило, эта стадия наступает при неоказании помощи на предыдущем этапе. Температура снижается до 26 градусов по шкале Цельсия, кровообращение сильно замедляется, наступает клиническая смерть. В практике современных экстренных служб отмечаются случаи успешного выведения маленьких пациентов из этого состояния, однако состояние это смертельно опасно.

Продолжительное пребывание в неблагоприятных условиях (в данном случае – под воздействием низкой температуры окружающей среды) приводит к развитию описанных выше симптомов, ухудшению общего состояния, появлению сонливости, снижению частоты сердечных сокращений до критических показателей, снижению артериального давления, снижению общей температуры тела. Если негативные факторы, воздействующие на детский организм, не будут устранены, в результате это приведёт к потере сознания, а в перспективе – к летальному исходу.

Следует понимать, что переохлаждение грудного ребёнка наступает очень быстро, из-за несформированной системы естественной терморегуляции организма. Поэтому от появления первых симптомов до самых трагических последствий проходит обычно совсем немного времени.

Одним из последствий переохлаждения может быть цистит. Он зачастую развивается именно в результате местного переохлаждения. Поэтому, если у ребёнка появились неприятные или даже болезненные ощущения при мочеиспускании, а частота походов в туалет или собственно мочеиспусканий (для малышей, использующих подгузники) увеличилась, необходимо обратиться за медицинской помощью.

Достаточно частым последствием переохлаждения ребёнка любого возраста является снижение естественной иммунной защиты и, как следствие, появление простудных, вирусных и прочих заболеваний. При переохлаждениях второй, третьей и четвёртой стадий возможны обморожения конечностей и других частей тела, при тяжёлых формах – органические изменения в сосудах, в том числе, сосудах головного мозга.

Наиболее распространённая причина переохлаждения детей младшего возраста – это купание в холодных водоёмах. В отличие от взрослых, которые чувствуют наступление переохлаждения (если их сознание не затуманено алкоголем), дети этого осознания не имеют. К тому же негативное воздействие переохлаждения наступает у детей значительно быстрее, чем у взрослых.

Первое и обязательное действие при охлаждении, вне зависимости от степени последнего – ребёнка необходимо извлечь из воды и насухо вытереть. Влажный купальник или плавки сразу нужно переодеть. После этого ребёнка желательно растереть (стимулировать расширение кровеносных сосудов в кожных покровах), руками и/или мягкой тканью (например, фланелью), и тщательно укутать.

Если есть возможность, ребёнка можно прогреть в тёплой (но не горячей!) ванне – температура воды не выше 32 градусов в начале процедуры, и не более 37 в завершении. Подводный массаж – прекрасное решение при переохлаждении; он поможет согреть ребёнка куда скорее, чем просто тёплая ванна. После ванны малыша необходимо насухо вытереть, и лишь потом уложить под одеяло или тщательно укутать.

При оказании первой помощи при переохлаждении ребёнка в воде, следует учитывать, что оптимальным решением является помещение ребёнка в комфортную температуру окружающей среды, без форсированных мер. Если ребёнок находится без сознания, а его конечности очень холодны, можно использовать лёгкое растирание. Однако усердствовать в этом направлении неспециалисту не стоит, ведь интенсивный разогрев может привести не к улучшению, а к ухудшению ситуации.

Оптимальным можно считать либо естественное повышение температуры тела в комфортных условиях (укутать ребёнка, поместить его в комнатную температуру), либо одновременное стимулирование повышения и внутренней температуры, и температуры кожных покровов. В противном случае возможно образование значительной температурной разницы между периферией и внутренними органами, что может привести к отказу последних.

Как правило, переохлаждение ребёнка в воде происходит из-за комплекса физиологических и психологических причин. Что касается физиологии, то данный вопрос мы рассмотрели выше. Психология же ребёнка при общении с водой достаточно проста – сперва вода, как любая новая среда, пугает. Потом ребёнок увлекается новой средой, новыми ощущениями и/или игрой, и отказывается покидать воду. В результате многие родители, в особенности, если у них нет чёткого понимания угроз, которые таятся в воде даже около самого берега, могут оставить свои попытки вытащить чадо из воды. Ребёнок оказывается длительное время под воздействием холода (даже в жаркий день вода в открытом водоёме будет ощутимо холоднее), а ведь игры в воде отнюдь не всегда представляют собой движение – нередко это стояние, сидение или даже лежание на мелководье без движения или почти без движения.

Поэтому родителям необходимо постоянно контролировать цвет кожи ребёнка, появление «гусиной кожи», по возможности – проверять температуру поверхностных слоёв тела. При появлении первых признаков переохлаждения у ребёнка необходимо предпринять шаги по устранению этого состояния.

При переохлаждении грудничка первое, что необходимо сделать – это зайти в тёплое помещение (повысить температуру окружающей среды). Если есть возможность, лучше приложить его к материнской груди, контакт кожа-к-коже. Если же такой возможности нет, придётся подождать до дома.

В случае, если дом недалеко, лучше всего проделать путь к нему, слегка встряхивая малыша (например, подпрыгивать по дороге, имитируя для ребёнка игру). Кроме того, можно сыграть в «самолётик», то есть, пронести ребёнка несколько шагов в положении, в котором голова будет находиться ниже попы. Это позволит вызвать дополнительный прилив крови к голове и скорее справиться с последствиями переохлаждения.

Как только вы вернулись домой, ребёнка следует переодеть в сухую и тёплую одежду, дать ему тёплое питьё. После этого проконтролировать потоотделение (скорее всего, после первой кружки тёплого питья будет наблюдаться повышенное потоотделение), вовремя обтереть малыша и снова переодеть его в сухое. Только после того, как потоотделение пришло в норму, можно расслабиться.

Если после переохлаждения у ребёнка отметится учащение мочеиспускания, повышенная температура и другие признаки заболевания, нужно обратиться к врачу и, в частности, сдать анализ мочи, чтобы вовремя выявить воспалительные процессы мочевыделительной системы.

Слово «простуда» употребляется в русском языке очень часто. И смысл этого слова представляется вполне очевидным. Для подтверждения обратимся к цитатам из толковых словарей:

Простуда — болезнь, от внезапного охлаждения кожи.

Простужать — причинять болезнь холодом, действием стужи на живое тело.

Простуда — охлаждение, резкая перемена температуры, которой подвергся организм. Болезнь вызванная простудой.

Простуда — болезнь, вызванная охлаждением организма; само такое охлаждение.

Итак, двух мнений быть не может: простуда — это болезнь, вызванная переохлаждением. Замерзли, ожидая автобус студеным январским вечером, промочили ноги, изучая глубину лужи, в конце концов, попили холодного компота и — заболели.

Почему заболели? Это вопрос отдельный, и мы на него еще ответим. Главное сейчас в другом. Нам следует четко понять разницу между простудой и ОРВИ.

Теоретически, здесь, казалось бы, и понимать нечего: ОРВИ — конкретная инфекция, ею заражаются, контактируя с больным или с носителем вируса. Простуду «зарабатывают», переохлаждаясь. Т. е. все вполне очевидно.

К сожалению, очевидно все только теоретически, ибо практическое употребление слова «простуда» в подавляющем большинстве случаев не имеет никакого отношения к его истинному значению. Задумайтесь над смыслом фразы: «У нас полкласса простужены»… Неужели имеется в виду, что в этом несчастном классе каждый второй ребенок накануне замерз? Конечно же нет!

А как вам излюбленный штамп средств массовой информации — «сезон простудных заболеваний»! И якобы по причине наступления этого сезона школы закрывают на карантин, пустеют детские сады и врачи сбиваются с ног… Но мы-то с вами прекрасно понимаем: карантины, опустевшие садики и уставшие доктора являются следствием вирусных инфекций, а не массового переохлаждения населения.

Особое умиление вызывают многочисленные рекомендации касательно профилактики простуды. На первый взгляд, ну что ж здесь непонятного — одевайтесь-обувайтесь, следите за температурой в помещении, не пейте, не ешьте холодного — вот и не будет переохлаждений-простуд. Ну так это ж исключительно на первый взгляд: послушайте радио, почитайте газеты, посетите аптеку, посмотрите телевизор, поговорите с подругами — узнаете тысячи способов, как уберечься от простуды каплями в нос, мазями, клизмами, травками и таблеточками.

Отдельный вопрос — лечение простуды. Здесь уже делается реальный акцент на лекарства, а список рекомендуемых средств пугающе огромен. Более того, сплошь и рядом используется уже упоминавшийся нами термин «простудные заболевания», при этом «простудными» считаются любые ОРЗ. Неудивительно, что для лечения этих самых простудных болезней предлагаются и противовирусные, и антибактериальные, и противоаллергические лекарства, многочисленные средства и способы симптоматической терапии.

Самое печальное состоит в том, что понятия «простуда» и «простудные заболевания» используются не только популярными, бытовыми, народными, так сказать, источниками, но и вполне профессиональными медицинскими изданиями. Ну а когда некий учебник содержит фразу «простудные вирусы» или «в ряду простудных заболеваний ангина обращает на себя особое внимание» — такое положение вещей может смутить и запутать кого угодно.

Подведем некоторые предварительные итоги.

  • Воздействие на человеческий организм холода может привести к возникновению болезней.
  • Болезнь, связанная с переохлаждением, называется простудой.
  • Простуда — не диагноз, это всего лишь указание на причину заболевания.
  • Слово «простуда» очень часто и необоснованно рассматривается в качестве синонима термина «ОРЗ».

Итак, с давних-предавних времен замечено: переохлаждение может вызвать болезнь у переохладившегося. Это наблюдение в очень малой степени связано с конкретной диагностикой…

Рассмотрим следующие примеры.

Ребенок перевернул на себя стакан горячего чая.

Диагноз: ожог первой степени передней поверхности живота.

Причина — перевернул стакан.

…бежал, упал, сломал себе палец.

Диагноз: перелом указательного пальца правой руки

В обоих случаях конкретное физическое воздействие (перевернутый стакан, падение) приводит к возникновению конкретной болезни (ожога, перелома).

В то же время само физическое явление никто не рассматривает в качестве диагноза, ну никто ведь в здравом уме не назовет болезнь «бежал, упал».

Простуда (переохлаждение) — конкретное физическое явление, конкретная причина заболевания. А о каком заболевании, о каком диагнозе идет, собственно, речь?

С бытовой, непрофессиональной точки зрения, ответ очевиден: простуда — это и есть диагноз. Но медицинская наука с этим не согласна — неконкретно, непонятно, да и вообще, ответ не так прост, как может показаться на первый взгляд, и требует небольшого экскурса в область физиологии. Фактически нам надо понять:

что происходит с человеческим организмом под воздействием холода?

А происходит много всякого-разного. Включаются заложенные в нас механизмы адаптации: активизируется обмен веществ, и таким образом увеличивается выработка тепла, происходит спазм сосудов кожи и слизистых оболочек и, как следствие, уменьшается отдача тепла во внешнюю среду.

В некоторых довольно-таки редких случаях процесс воздействия на организм человека холодом оказывается длительным и интенсивным (заблудились зимой в лесу, провалились сквозь лед в холодную воду и т. п.). В этой ситуации заложенных резервов может не хватить: т. е. рост теплопродукции и уменьшение теплоотдачи не в состоянии поддерживать должную температуру организма. И тогда возникают признаки общего переохлаждения с совершенно конкретными симптомами — выраженная сонливость, бледность кожи, уменьшение частоты сердечных сокращений, снижение температуры тела.

Для нормального ребенка, живущего в цивилизованном обществе, общее переохлаждение — явление крайне редкое, почти всегда связанное либо с несчастным случаем, либо с преступлением.

Общее переохлаждение — явление исключительное.

Простуда — явление массовое. И на первый взгляд необъяснимое. Почему многим, очень многим детям достаточно промочить обувь, пройтись босиком, посидеть на сквозняке, побегать-пропотеть, попить холодной воды, съесть, нет, даже не съесть, а только лизнуть мороженое и… Горло болит, кашель, температура повысилась — простуда, короче говоря.

Сразу же заметим, что в течение многих лет медицинская наука изучает механизм возникновения простудных заболеваний. И очень многое остается до конца не ясным. Но в общих чертах причины развития болезни более-менее понятны и состоят в следующем.

Дыхательные пути, особенно верхние дыхательные пути, являются вместилищем-обиталищем преогромного количества микроорганизмов, прежде всего бактерий. Микробы эти находятся с организмом человека в состоянии нейтралитета. Их существование и размножение сдерживается и регулируется системой местного иммунитета.

Среди обитателей дыхательных путей можно выделить бактерии однозначно мирные, т. е. такие, которые никогда не вызывают у человека болезней. Помните, совсем недавно, в главе о гемофильной инфекции, мы рассказывали про формы гемофильных палочек, не имеющих капсулы и потому безопасных — вот типичный пример мирных бактерий, обитающих в носоглотке чуть ли не у 90% людей.

Но есть и другие бактерии, их называют условно-патогенными.

Условно-патогенные бактерии — это бактерии, способные стать причиной возникновения болезни при определенных обстоятельствах.

Под определенными обстоятельствами практически всегда подразумевается снижение защитных сил организма, а защитные силы, применительно к дыхательным путям, представлены, прежде всего, местным иммунитетом.

Говоря другими словами, слизистая оболочка дыхательных путей даже у абсолютно здорового человека заселена потенциально опасными микробами — стафилококками, стрептококками, кишечными и гемофильными палочками и т. д. и т. п. Система местного иммунитета не дает вышеупомянутым микроорганизмам проявить свою потенциальную вредность, и состояние вооруженного нейтралитета может продолжаться годами.

В результате переохлаждения происходит спазм сосудов и нарушается кровоснабжение слизистой оболочки дыхательных путей. Следствие — уменьшение концентрации защитных веществ, нарушение физико-химических характеристик слизи, снижение активности реснитчатого эпителия и, в конце концов, активизация условно-патогенных микроорганизмов.

Кстати, следует упомянуть и о том, что спазм сосудов слизистой оболочки может возникнуть под воздействием четырех видов простудных факторов:

  • общее переохлаждение (купание в холодной воде, мороз, «плохая» одежда);
  • быстрая потеря тепла в связи с потливостью, когда горячая влажная кожа контактирует с прохладным воздухом или когда просто имеется поток воздуха (сквозняк);
  • рефлекторный спазм сосудов слизистых оболочек, возникающий при контакте чувствительных зон стопы с холодом («мокрые ноги», босиком по холодному полу и т. п.);
  • окальное охлаждение слизистых дыхательных путей: мороженое, холодные напитки, морозный воздух.

Что будет дальше? Это зависит от множества факторов: от количества бактерий и их видового разнообразия, от того, насколько выражены расстройства кровоснабжения слизистой оболочки, от состояния местного иммунитета до переохлаждения, от длительности и интенсивности простудного фактора.

Вполне возможно, и даже очень вероятно, что ничего и не будет: кратковременный спазм сосудов лишь ненадолго снизит обороноспособность организма, но быстрое восстановление кровообращения ликвидирует угрозу в самом ее зародыше. Но может возникнуть воспалительный процесс, и тогда появятся симптомы болезни, потребуется мобилизация всего организма: общий иммунитет придет на выручку иммунитету местному.

В дыхательных путях основным обиталищем бактерий являются органы лимфоидной ткани — миндалины, аденоиды. Неудивительно, что тонзиллит и аденоидит являются наиболее частыми проявлениями простуды.

Здесь следует отметить, что принципиальная возможность развития простуд обусловлена двумя главными факторами:

  • состоянием местного иммунитета;
  • устойчивостью организма к эпизодическим холодовым воздействиям.

Выраженность упомянутых факторов связана с образом жизни конкретного ребенка. Закаливающие процедуры, повышающие устойчивость организма к таким «страшным» явлениям, как сквозняк, холодная вода и босоногое хождение, повышают, как правило, и местный иммунитет

Ребенок с хорошим местным иммунитетом в подавляющем большинстве случаев не подвержен простудным заболеваниям. В свою очередь, слабый местный иммунитет почти всегда приводит к тому, что в носоглотке формируются очаги хронической инфекции, прежде всего, хронический тонзиллит.

Самым частым следствием переохлаждения является обострение хронических инфекций дыхательных путей.

Самой частой простудной болезнью является обострение хронического тонзиллита.

Итак, неопределенное, народно-бытовое понятие «простуда» приобрело более-менее конкретные очертания и трансформировалось в реальный диагноз — обострение хронического тонзиллита.

Теперь становится легкообъяснимым парадоксальное, на первый взгляд, явление: оказывается, дети первого года жизни практически никогда не болеют простудными заболеваниями, поскольку еще не испорчены «правильным воспитанием» и не успели «заработать» очаги хронических инфекций — обостряться нечему, собственно говоря.

автор Комаровский Е.О.
опубликовано 16/03/2009 13:05
обновлено 06/07/2017
— Болезни и лечение

Медицина и человек © 2020
ВНИМАНИЕ! ИНФОРМАЦИЯ, ОПУБЛИКОВАННАЯ НА САЙТЕ, НОСИТ ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ ХАРАКТЕР И НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКОМЕНДАЦИЕЙ К ПРИМЕНЕНИЮ. ОБЯЗАТЕЛЬНО ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВАШИМ ЛЕЧАЩИМ ВРАЧОМ!

Продолжительное пребывание в неблагоприятных условиях (в данном случае – под воздействием низкой температуры окружающей среды) приводит к развитию описанных выше симптомов, ухудшению общего состояния, появлению сонливости, снижению частоты сердечных сокращений до критических показателей, снижению артериального давления, снижению общей температуры тела. Если негативные факторы, воздействующие на детский организм, не будут устранены, в результате это приведёт к потере сознания, а в перспективе – к летальному исходу.

В чем причина подобного состояния? Повышение температуры – это реакция иммунитета на инфекцию и воспаление. Кровь насыщается повышающими температуру (пирогенными) веществами, вырабатываемыми патогенными микроорганизмами. Это в свою очередь стимулирует организм на выработку собственных пирогенов. Обмен веществ несколько ускоряется, чтобы облегчить иммунной системе борьбу с заболеванием. Обычно повышение температуры не является единственным симптомом заболевания. Например, при простудных заболеваниях мы ощущаем типичные для них симптомы – лихорадку, боли в горле, кашель, насморк. При легких простудах температура тела может находиться на уровне +37,8 ºC. А при тяжелых инфекциях, таких, как грипп – подниматься до +39-40 ºC, а к симптомам могут добавляться ломота во всем теле и слабость.

Для чего организму нужна субфебрильная температура?

Человек – существо теплокровное, поэтому мы способны поддерживать более или менее стабильную температуру тела на протяжении всей жизни. Колебания в пределах до 1 градуса могут возникать при стрессах, после приема пищи, во время сна, а также в зависимости от менструального цикла женщины. При воздействии некоторых факторов может возникать защитная реакция организма – лихорадка. Даже субфебрильные цифры температуры позволяют ускорить обмен веществ и сделать невозможным размножение многих вредных микробов. Кроме того, температурный подъем может говорить о телесном или психологическом нездоровье.

Нормальная температура тела человека

Средняя температура при измерении в подмышечной впадине составляет 36,6 градусов по Цельсию. Но у разных людей это значение может быть индивидуальным. У кого-то градусник редко показывает значение больше 36,2, а кто-то постоянно живет с цифрами 37-37,2 градусов. Однако в большинстве случае субфебрильная температура указывает на вялотекущий воспалительный процесс в организме, поэтому следует выяснить причину субфибрилитета и найти очаг воспаления.

Верхняя граница нормы температуры человека 37,0, все что выше, может рассматриваться как вялотекущий воспалительный процесс и требует тщательной диагностики. У ребенка до года температура 37,0- 37,3 является нормальной по причине неустановившейся системы терморегуляции.

Однако следует учитывать в каком состоянии происходит измерение. Если, к примеру, измерять температуру у перегретого на солнце человека или одетого в шерстяной свитер, или если у пациента гипертиреоз, нарушение терморегуляции — это следует учитывать.

Как правильно измерять температуру?

Существует несколько участков тела, где обычно измеряют температуру. Самые частые – прямая кишка и подмышечные впадины. В прямой кишке температуру принято мерить детям, такие данные более точные, хотя некоторые малыши активно сопротивляются этой процедуре. А уж субфебрилитет у грудных детей – совсем не повод мучить ребенка ректальными измерениями. Классический вариант термометрии у взрослых – в подмышечной впадине.

  • подмышечная впадина: 34,7C — 37,0C
  • прямая кишка: 36,6C — 38,0C
  • в ротовой полости: 35,5C — 37,5C

Опасность повышенной температуры

В подобных ситуациях мы прекрасно знаем как себя вести и как лечить заболевание, потому что его диагностика не представляет большого труда. Мы полоскаем горло, принимаем противовоспалительные средства и жаропонижающие, если нужно – пьем антибиотики, и болезнь постепенно уходит. И уже через несколько дней температура возвращается в норму. С подобной ситуацией большинство из нас сталкивались не раз в жизни.

Однако бывает так, что некоторые люди сталкиваются с несколько другими симптомами. Они обнаруживают, что их температура повышена по сравнению с нормальной, но ненамного. Речь идет о субфебрилитете – о температуре, находящейся в диапазоне 37-38 ºC.

Опасно ли такое состояние? Если оно длится недолго – в течение нескольких дней, и вы можете связать его с каким-то инфекционным заболеванием, то нет. Достаточно вылечить его, и температура спадет. Но что делать, если никаких видимых симптомов простуды или гриппа не наблюдается?

Тут нужно иметь в виду, что в некоторых случаях простудные заболевания могут иметь стертую симптоматику. Инфекция в виде бактерий и вирусов присутствует в организме, и иммунные силы реагируют на их присутствие повышением температуры. Однако концентрация патогенных микроорганизмов настолько мала, что они неспособны вызвать типичные симптомы простуды – кашель, насморк, чихание, боли в горле. В этом случае повышенная температура может пройти после того, как эти инфекционные агенты погибнут и организм выздоровеет.

Особенно часто подобная ситуация может наблюдаться в холодное время года, в период эпидемий простудных заболеваний, когда инфекционные агенты могут раз за разом атаковать организм, но натыкаться на барьер приведенного в боевую готовность иммунитета и не вызывать никаких видимых симптомов, кроме повышения температуры от 37 до 37,5. Так что если у вас 4 дня 37,2 или 5 дней 37,1, а вы при этом чувствуете себя сносно, это еще не повод для беспокойства.

Однако, как известно, простудные заболевания редко длятся больше, чем одна неделя. И, если повышенная температура длится больше этого периода и не спадает, а никаких симптомов не наблюдается, то эта ситуация – повод серьезно задуматься. Ведь постоянный субфебрилитет без симптомов может быть предвестником или признаком многих серьезных заболеваний, гораздо более серьезных, чем обычная простуда. Это могут быть болезни как инфекционной, так и неинфекционной природы.

Инфекционные причины

Самой частой для субфебрильной температуры причиной считают инфекции. Так, большинство банальных ОРВИ сопровождается недомоганием, головной и суставной болью, насморком, кашлем и субфебрилитетом. Некоторые детские инфекции (краснуха, ветряная оспа) протекают нетяжело, с невысокой температурой. Во всех этих случаях есть яркие признаки болезни.

При длительном существовании очага воспаления все симптомы стираются или становятся привычными. Поэтому единственным признаком неблагополучия остается длительный субфебрилитет. В таких случаях найти источник инфекции бывает непросто.

Очаги инфекции, чаще других вызывающие длительный подъем температуры:

  • ЛОР- заболевания — тонзиллит, гайморит, отит, фарингит и пр.
  • Стоматологические — кариозные зубы
  • Заболевания ЖКТ — гастрит, колит (воспаление кишечника), панкреатит, холецистит и пр.
  • Воспаление мочевыводящих путей — пиелонефрит, уретрит, цистит и пр.
  • Воспалительные заболевания женских и мужских половых органов — воспаление придатков, простатит.
  • Абсцессы в местах уколов
  • Незаживающие язвы у пожилых и больных сахарным диабетом

Для выявления вялотекущей инфекции врач назначит:

  • Общий анализ крови и мочи. Отклонения в некоторых показателях могут указать на воспалительный процесс в организме. Например, изменение лейкоцитарной формулы и увеличение СОЭ.
  • Осмотр узкими специалистами: ЛОР-врачом, гастроэнтерологом, хирургом, стоматологом, гинекологом
  • Дополнительные методы: КТ, рентген, УЗИ при подозрении на воспаление в конкретном органе.

Если источник воспаления найден, то потребуется какое-то время для излечения, так как хронические инфекции хуже подаются терапии.

Диагностика причин длительного субфебрилитета

Как видно, потенциальных причин, способных вызвать нарушение терморегуляции организма, существует огромное количество. И узнать, почему оно происходит, непросто. Это может занять немало времени и потребовать значительных усилий. Тем не менее, всегда существует то, от чего такое явление наблюдается. И повышенная температура всегда о чем-то говорит, обычно о том, что с организмом что-то не в порядке.

Как правило, в домашних условиях невозможно установить причину субфебрилитета. Однако кое-какие выводы о его природе можно сделать. Все причины, которым вызывается повышенная температура можно разделить на две группы – связанные с каким-то воспалительным или инфекционным процессом и не связанные с ним.

  • В первом случае прием жаропонижающих и противовоспалительных средств, таких, как аспирин, ибупрофен или парацетамол способен восстановить нормальную температуру, пусть и ненадолго.
  • Во втором случае прием подобных препаратов не дает никакого эффекта. Однако не надо думать, что отсутствие воспаления делает причину субфебрилитета менее серьезной. Наоборот, в число невоспалительных причин субфебрильной температуры могут входить такие серьезные вещи, как онкологические заболевания.

Как правило, редко встречаются заболевания, единственным симптомом которых является субфебрилитет. В большинстве случаев присутствуют и другие симптомы – например, боли, слабость, потливость, бессонница, головокружения, гипертония или гипотония, нарушения пульса, аномальные желудочно-кишечные или респираторные явления. Однако зачастую эти симптомы стерты, и простой человек обычно не в состоянии по ним определить диагноз. Но для опытного врача картина может быть ясна.

Помимо симптомов следует рассказать врачу о том, какие действия совершались недавно вами. Например, общались ли вы с животными, какие ели продукты, ездили ли в экзотические страны и т.д. При определении причины также используется информация о предыдущих заболеваниях пациента, ведь вполне возможно, что субфебрилитет является следствием рецидива какой-то давно пролеченной болезни.

Для установления или уточнения причин субфебрилитета обычно необходимо сдать несколько физиологических анализов. В первую очередь, это анализ крови. В анализе следует, прежде всего, обратить внимание на такой параметр, как скорость оседания эритроцитов. Увеличение данного параметра свидетельствует о воспалительном процессе или инфекции. Также важны такие параметров, как количество лейкоцитов, уровни гемоглобина.

Для выявления ВИЧ, гепатита необходимы специальные исследования крови. Необходим и анализ мочи, который поможет определить, нет ли воспалительных процессов в мочевых путях. При этом также обращают внимание на количество лейкоцитов в моче, а также на наличие в ней белка. Для отсечения вероятности глистных инвазий проводится анализ кала.

Если анализы не позволяют однозначно определить причину аномалии, то проводятся исследования внутренних органов. Для этого могут применяться различные методы – УЗИ, рентгенография, компьютерная и магнитная томография.

Рентген грудной клетки может помочь выявить легочную форму туберкулеза, а ЭКГ – инфекционный эндокардит. В некоторых случаях может быть показана биопсия.

Установление диагноза в случае субфебрилитета может быть зачастую осложнено тем, что у больного может присутствовать сразу несколько потенциальных причин синдрома, однако не всегда бывает просто отделить истинные причины от ложных.

Редко диагностируемые инфекции

Токсоплазмоз

Лечения инфекция не требует (кроме тяжелых случаев). Диагностируют ее с помощью ИФА (определение антител), что особенно важно при планировании беременности.

Бруцеллез

Это болезнь, о которой часто забывают при поиске причин субфебрилитета. Она в основном встречается у фермеров и ветеринаров, контактирующих с сельскохозяйственными животными (см. бруцеллез у человека). Признаки болезни многообразны:

  • лихорадка
  • суставная, мышечная и головная боль
  • снижение слуха и зрения
  • спутанность сознания

Болезнь эта не опасна для жизни, но может приводить к стойкому изменению психики и двигательной сферы. Для диагностики применяют ПЦР, которая с высокой точностью определяет источник болезни в крови. Лечится бруцеллез с помощью антибиотиков.

Паразитарные инфекции

При заражении гельминтами в органах может долгое время протекать вялый воспалительный процесс. И часто субфебрилитет – единственный симптом глистной инвазии (см. признаки глистов у человека). Поэтому при длительной лихорадке, особенно сочетающейся с похуданием и нарушением пищеварения, можно сдать анализы:

  • Общий анализ крови на эозинофилы – клетки, растущие при аллергической реакции на гельминтов
  • СОЭ — признак воспаления в организме
  • анализ кала на яйца глист (самых распространенных в конкретном регионе, см. острицы у ребенка, симптомы аскаридоза)

Лечение глистной инвазии осуществляется специальными препаратами (см. таблетки от глистов). Иногда достаточно одного приема для полного выздоровления.

Возможные причины длительного субфебрилитета

Если у вас держится повышенная температура тела без симптомов долгое время, и вы не понимаете, что это значит, то следует обратиться к врачу. Только специалист после тщательного обследования может сказать, что это – нормально или нет, а если ненормально, то чем вызвано. Но, разумеется, неплохо и знать самому, что может вызывать такой симптом.

Какие состояния организма могут вызвать длительный субфебрилитет без симптомов:

  • вариант нормы
  • изменение гормонального фона во время беременности
  • термоневроз
  • температурный хвост инфекционных заболеваний
  • онкологические заболевания
  • аутоиммунные заболевания — красная волчанка, ревматоидный артрит, болезнь Крона
  • токсоплазмоз
  • бруцеллез
  • туберкулез
  • глистные инвазии
  • скрытый сепсис и воспалительные процессы
  • очаги инфекции
  • заболевания щитовидной железы
  • анемия
  • медикаментозная терапия
  • СПИД
  • кишечные заболевания
  • вирусный гепатит
  • болезнь Аддисона

Вариант нормы

Статистика утверждает, что у 2% населения Земли нормальной является температура чуть выше 37. Но если у вас не наблюдается подобной температуры с детского возраста, а субфебрилитет появился лишь недавно – то это совсем другой случай, и вы не входите в данную категорию людей.

Беременность и лактация

Температура тела регулируется с помощью гормонов, вырабатываемых в организме. В начале такого периода жизни женщины, как беременность, происходит перестройка организма, что, в частности, выражается в увеличении выработки женских гормонов. Этот процесс способен вызвать перегрев организма. Как правило, температура около 37,3ºC для беременности, не должна вызывать серьезных опасений. К тому же впоследствии происходит стабилизация гормонального фона, и субфебрилитет проходит.

Обычно, начиная со второго триместра, температура тела женщины стабилизируется. Иногда же субфебрилитет может сопровождать всю беременность. Как правило, если повышенная температура наблюдается во время беременности, то такая ситуация не требует лечения. Иногда также может наблюдаться субфебрилитет с температурой около 37,4 у женщин, кормящих детей грудью, особенно в первые дни после появления молока. Здесь причина явления аналогична – колебания уровня гормонов.

Термоневроз

Температура тела регулируется в гипоталамусе – одном из отделов головного мозга. Однако мозг – взаимосвязанная система и процессы в одной его части могут влиять на другую. Поэтому очень часто наблюдается такое явление, когда при невротических состояниях – тревоге, истерии – температура тела поднимается выше 37.

Этому способствует также и выработка при неврозах повышенного количества гормонов. Длительный субфебрилитет может сопровождать стрессы, неврастенические состояния, многие психозы. При термоневрозе температура, как правило, нормализуется во время сна.

Для исключения подобной причины необходимо проконсультироваться с невропатологом или психотерапевтом. Если у вас действительно обнаружен невроз или тревожное состояние, связанное со стрессом, то необходимо пройти курс лечения, поскольку расшатанные нервы могут послужить причиной гораздо больших проблем, чем субфебрилитет.

Температурные «хвосты»

Не стоит сбрасывать со счетов и такую банальную причину, как след от ранее перенесенного инфекционного заболевания. Не секрет, что многие гриппы и ОРЗ, особенно тяжело протекающие, приводят иммунную систему в состояние повышенной мобилизации. А в том случае, если инфекционные агенты полностью не подавлены, то организм может поддерживать повышенную температуру в течение нескольких недель после пика болезни. Такое явление называется температурным хвостом. Оно может наблюдаться как у взрослого, так и у ребенка.

Поэтому, если температура + 37 ºС и выше держится неделю, то причины явления могут заключаться именно в ранее перенесенной и вылеченной (как казалось) болезни. Разумеется, если вы переболели незадолго до обнаружения постоянной субфебрильной температуры какой-то инфекционной болезнью, то беспокоится нечего – субфебрилитет является именно ее отголоском. С другой стороны, подобную ситуацию нельзя назвать нормальной, поскольку она свидетельствует о слабости иммунной системы и о необходимости предпринимать меры по ее укреплению.

Онкологические заболевания

Эту причину также нельзя сбрасывать со счетов. Зачастую именно субфебрилитет является самым ранним признаком появившейся опухоли. Объясняется это тем, что опухоль выбрасывает в кровь пирогены – вещества, вызывающие повышение температуры. Особенно часто субфебрилитет сопровождает онкологические заболевания крови – лейкемии. В этом случае эффект обуславливается изменением состава крови.

Чтобы исключить подобные заболевания, необходимо пройти тщательное обследование и сдать анализ крови. То, что стойкое повышение температуры может быть вызвано таким тяжелым заболеванием, как онкологическое, заставляет серьезно относиться к этому синдрому.

Аутоиммунные заболевания

Аутоиммунные заболевания вызваны ненормальной реакцией иммунной системы человека. Как правило, клетки иммунитета – фагоциты и лимфоциты атакуют чужеродные тела и микроорганизмы. Однако в некоторых случаях они начинают воспринимать клетки своего организма как чужие, что приводит к появлению заболевания. В большинстве случаев поражению подвергается соединительная ткань.

Практически все аутоиммунные заболевания – ревматоидный артрит, системная красная волчанка, болезнь Крона, сопровождаются повышением температуры до 37 и выше без симптомов. Хотя обычно эти болезни имеют ряд проявлений, однако на ранней стадии они могут быть незаметны. Чтобы исключить подобные заболевания, необходимо пройти обследование у врача.

Токсоплазмоз

Токсоплазмоз – очень распространенная инфекционная болезнь, которая зачастую протекает без заметных симптомов, за исключением повышенной температуры. Ей нередко болеют владельцы домашних животных, особенно кошек, которые являются переносчиками бацилл. Поэтому, если у вас дома живут пушистые питомцы и температура субфебрильная, то это является основанием заподозрить данную болезнь.

Также болезнью можно заразиться через плохо прожаренное мясо. Для диагностики токсоплазмоза следует сдать анализ крови на наличие инфекции. Также следует обратить внимание на такие симптомы, как слабость, головные боли, снижение аппетита. Температура при токсоплазмозе не сбивается при помощи жаропонижающих средств.

Бруцеллез

Бруцеллез – еще одна болезнь, вызываемая инфекцией, передаваемой через животных. Но этой болезнью чаще всего страдают фермеры, имеющие дело со скотом. Болезнь в начальной стадии выражается в относительно невысокой температуре. Однако по мере развития заболевание может принять тяжелые формы, поражая при этом нервную систему. Впрочем, если вы не работаете на ферме, то бруцеллез в качестве причины гипертермии можно исключить.

Читайте также:  Давит Низ Живота При Беременности На 12 Неделе

Туберкулез

Увы, чахотка, печально известная по произведениям классической литературы, до сих пор не стала достоянием истории. Туберкулезом в настоящее время болеют миллионы людей. И эта болезнь ныне характерна отнюдь не только для мест не столь отдаленных, как многие полагают. Туберкулез – тяжелая и упорная инфекционная болезнь, с трудом поддающаяся лечению даже методами современной медицины.

Однако эффективность лечения во многом зависит от того, насколько быстро были обнаружены первые признаки недуга. К наиболее ранним признакам болезни относится субфебрилитет без прочих четко выраженных симптомов. Иногда температура выше 37 ºC может наблюдаться не весь день, а лишь в вечерние часы.

К прочим симптомам туберкулеза относятся повышенное потоотделение, быстрая утомляемость, бессонница, похудание. Чтобы точно определить, есть ли у вас туберкулез, необходимо выполнить анализ на туберкулин (пробу Манту), а также сделать флюорографию. Следует иметь в виду, что флюорография может выявить лишь легочную форму туберкулеза, между тем, как туберкулез может поражать также мочеполовую систему, кости, кожу и глаза. Поэтому полагаться только на этот метод диагностики не следует.

Еще примерно 20 лет назад диагноз СПИД означал приговор. Сейчас ситуация не так печальна – современные препараты могут поддерживать жизнь инфицированного ВИЧ человека в течение многих лет, а то и десятилетий. Заразиться этим заболеванием гораздо проще, чем принято считать. Этой болезнью страдают отнюдь не только представители сексуальных меньшинств и наркоманы. Подцепить вирус иммуннодефицита можно, например, в больнице при переливании крови, при случайном сексуальном контакте.

Постоянный субфебрилитет является одним из первых признаков болезни. Отметим. что в большинстве случаев ослабление иммунитета при СПИДе сопровождается и другими симптомами – повышенной подверженностью инфекционным заболеваниям, высыпаниями на коже, нарушением стула. Если у вас есть основания подозревать СПИД, то следует немедленно обратиться к врачу.

Глистные инвазии

Глистами или гельминтами принято называть живущих в организме человека паразитических червей. Заразиться паразитами не так уж сложно, ведь яйца многих из них обитают в организме животных, в земле или водоемах. Несоблюдение правил гигиены приводит к тому, что они попадают в организм человека.

Многие паразитарные заболевания способны вызывать стойкий субфебрилитет. Как правило, он сопровождается расстройством пищеварения, однако во многих случаях, особенно, если паразиты обосновались не в кишечнике, а в других тканях, этих симптомов может и не быть. Следует также обратить внимание на такой частый симптом, как снижение массы тела. Кишечные паразиты выявляются при помощи анализа кала. Также многие паразитарные заболевания диагностируются при помощи анализа крови.

Скрытый сепсис, воспалительные процессы

Нередко инфекция в организме может носить скрытый характер, и не проявляться никакими признаками, кроме повышенной температуры. Очаги вялотекущего инфекционного процесса могут располагаться практически в любом органе в сердечно-сосудистой системе, желудочно-кишечном-тракте, в костной и мышечной системах. Наиболее часто воспалению подвержены органы мочеиспускания (пиелонефрит, цистит, уретрит).

Нередко субфебрилитет может быть связан с инфекционным эндокардитом — хроническим воспалительным заболеванием, затрагивающим окружающие сердце ткани. Это заболевание может в течение долгого времени иметь скрытый характер и никак не проявляться иным образом.

Также особое внимание стоит обратить на ротовую полость. Эта область организма особенно уязвима к воздействию патогенных бактерий, поскольку они могут поступать в нее регулярно. Даже простой незалеченный кариес может стать очагом инфекции, которая будет поступать в кровоток и вызывать постоянный защитный ответ иммунной системы в виде повышения температуры. К группе риска относятся также пациенты с сахарным диабетом, у которых могут наблюдаться незаживающие язвы, дающие о себе знать посредством повышенной температуры.

Заболевания щитовидной железы

Гормоны щитовидной железы, такие, как тиреотропный гормон, играют важную роль в регулировании обмена веществ. Некоторые заболевания щитовидной железы способны усилить выброс гормонов. Увеличение количества гормонов может сопровождаться такими симптомами, как учащение сердцебиения, похудание, гипертония, невозможность переносить жару, ухудшение состояния волос и повышение температуры тела. Наблюдаются также и нервные расстройства – повышенная тревожность, беспокойство, рассеянность, неврастения.

Повышение температуры может наблюдаться также и при недостатке гормонов щитовидной железы. Для исключения дисбаланса гормонов щитовидки рекомендуется сдать анализ крови на уровень гормонов щитовидной железы.

Болезнь Аддисона

Эта болезнь довольно редка и выражается в уменьшении выработки гормонов надпочечниками. Она длительное время развивается без особых симптомов и также нередко сопровождается умеренным повышением температуры.

Анемия

Незначительное повышение температуры может вызывать и такой синдром, как анемия. Анемией называется недостаток количества гемоглобина или красных кровяных клеток в организме. Этот признак может проявляться при различных заболеваниях, особенно он характерен для сильных кровотечений. Также повышение температуры может наблюдаться при некоторых авитаминозах, недостатке железа и гемоглобина в крови.

Медикаментозное лечение

При субфебрильной температуре причины явления могут заключаться в приеме лекарств. Многие медикаменты способны вызывать повышение температуры. К ним относятся антибиотики, особенно препараты пенициллинового ряда, некоторые психотропные вещества, в частности, нейролептики и антидепрессанты, антигистаминные препараты, атропин, миорелаксанты, наркотические анальгетики.

Очень часто повышение температуры является одной из форм аллергической реакции на препарат. Данную версию проверить, пожалуй, проще всего – достаточно прекратить прием лекарства, вызывающего подозрение. Разумеется, делать надо это с разрешения лечащего врача, поскольку отмена препарата может привести и к куда более серьезным последствиям, чем субфебрилитет.

Возраст до года

У грудных детей причины субфебрильной температуры могут заключаться в естественных процессах развития организма. Как правило, у человека в первые месяцы жизни температура несколько выше, чем у взрослых. К тому же у грудных детей могут наблюдаться нарушения терморегуляции, что выражается в небольшой субфебрильной температуре. Это явление не является симптомом патологии и должно пройти само по себе. Хотя при повышении температуры у грудных детей, все же лучше показать их врачу, чтобы исключить инфекции.

Кишечные заболевания

Многие инфекционные кишечные заболевания могут протекать бессимптомно, если не считать повышения температуры выше нормальных значений. Также подобный синдром характерен для некоторых воспалительных процессов при заболеваниях ЖКТ, например, при неспецифическом язвенном колите.

Гепатит

Гепатиты разновидностей B и С – тяжелые вирусные заболевания, поражающие печень. Как правило, длительный субфебрилитет сопровождает вялотекущие формы болезни. Однако в большинстве случаев он не является единственным симптомом. Обычно гепатит сопровождается также тяжестью в области печени, особенно после еды, желтушностью кожи, болями в суставах и мышцах, общей слабостью. При подозрении на гепатит следует как можно быстрее обратиться к врачу, поскольку своевременно начатое лечение уменьшает вероятность тяжелых, угрожающих жизни осложнений.

Туберкулез

Бытует ошибочное мнение, что туберкулез – болезнь прошлого, встречается теперь только в местах лишения свободы и болеют только асоциальные лица. На самом деле количество больных туберкулезом не уменьшается, а даже растет. Риску заболеть подвержены все, особенно – маленькие дети, медработники, студенты в общежитиях, солдаты в казармах. В общем, туберкулезная палочка любит места с большим скоплением людей, постоянно живущих под одной крышей.

  • недостаточное и несбалансированное питание
  • хронические легочные болезни
  • сахарный диабет
  • проживание с человеком — источником туберкулеза
  • туберкулез в прошлом

Туберкулез – бактериальная инфекция, поражающая в основном легкие. В этом случае ежегодная проба Манту у детей и флюорография у взрослых позволяет вовремя заподозрить и вылечить болезнь.

Если в процесс вовлекаются другие органы, то при «чистом» рентгене легких найти причину недомогания бывает крайне сложно, поскольку туберкулезное поражение внутренних органов отлично маскируется под не специфические воспалительные процессы. До сих пор диагностика внелегочных форм крайне затруднена и также при дифференциации диагноза нередко «забывают» об этой инфекции.

Общие:

Мочевыделительная система:

Легочные формы:

Генитальный туберкулез:

Костные и суставные формы:

Кожные и глазные формы:

Для выявления болезни необходимо пройти обследование грудной клетки (флюорографию), провести туберкулиновые пробы (Манту), Диаскинтест; при необходимости – компьютерную томографию внутренних органов, рентгенография почек, ГСГ маточных труб и пр.

Проба Манту – внутрикожное введение специального белка из разрушенной оболочки бактерии (туберкулина). Этот белок не может вызвать болезнь, но в ответ на него возникает кожная реакция, по которой оценивают пробу. Пробу Манту большинству детей проводят 1 раз в год.

  • У детей до 5 лет реакция должна быть положительной (папула от 5 до 15 мм). Если реакция отрицательная – значит у ребенка врожденная невосприимчивость к болезни или ему сделана некачественная прививка БЦЖ (или не сделана вообще). При папуле более 15 мм необходимо дополнительное обследование.
  • Если реакция по сравнению с предыдущей резко возросла (более 6 мм в сравнении с предыдущей), то это считается виражом. То есть ребенок инфицировался микобактерией туберкулеза. У таких детей велика вероятность заболеть этой инфекцией. Поэтому после дополнительного обследования ребенку назначают профилактические дозы противотуберкулезных препаратов.
  • место укола мочить можно, это не влияет на размер папулы.
  • сладкое и цитрусовые есть можно – это не влияет на размер папулы, если ребенок не страдает выраженной аллергией на эти продукты.
  • проба Манту не способна вызвать туберкулез
  • Диаскинтест – проба, похожая на Манту, но выдающая больший процент точности. Реакция на внутрикожное введение также проверяется через 72 часа. На результаты пробы не влияет прививка БЦЖ. Поэтому положительный итог пробы – почти 100% инфицирование микобактерией туберкулеза и развитие болезни. Однако при инфицировании бычьим типом микобактерии (некипяченое молоко, контакт с больной коровой, кошкой, собакой и пр.), а также при осложнении прививки БЦЖ (крайне редко, но встречаются осложнения по типу персистирующей или диссеминированной БЦЖ — инфекции, когда прививочный штамм «активируется» у ослабленных детей), Диаскинтест остается отрицательным, и не дает 100% исключения туберкулеза бычьего типа или активации прививки БЦЖ.

Лечение туберкулеза – длительное, тяжело переносимое, но все же жизненно необходимое. Без терапии туберкулез медленно инвалидизирует человека и приводит к смерти. Вовремя сделанная прививка БЦЖ защищает маленьких детей от тяжелых летальных форм болезни, но к сожалению, не защищает от заболевания ни детей, ни взрослых при длительном контакте с больным активной формой. Современные препараты позволяют излечить очаги инфекции, однако в последние десятилетия растет число устойчивых к препаратам форм, трудно поддающихся терапии.

Что означает температура 37-37,2°С: лихорадка или гипертермия?

Что означает субфебрильная температура?

Кроме лихорадки, может возникать гипертермия. Между двумя этими состояниями колоссальная разница. Напомним, что:

  • Лихорадка — это состояние, при котором в кровь выбрасываются вещества, которые обладают пирогенным потенциалом, то есть повышают температуру.

Это микробные антигены и факторы патогенности, токсины паразитов. Поэтому лихорадка чаще всего свидетельствует об инфекционном заболевании. Но, также, она может возникнуть при немикробном, асептическом воспалении, например, при радикулите. В данном случае, виноваты медиаторы воспаления – биогенные амины, которые выделяются в кровь.

Для лихорадки свойственны суточные колебания, и врачи выделяют разные их типы – от ремитирующей до гектической. Примером такого бессимптомного повышения температуры может быть туберкулема легкого.

  • Гипертермия – это сдвиг установочной точки в головном мозге, которая определяет скорость «сгорания» углеводов и жиров. Если хотите – это установка «холостых оборотов» повыше. Классический пример – гипертиреоз. Повышенный уровень гормонов щитовидной железы приводит к тому, что, например, температура 37,2° С без симптомов у женщины становится практически постоянной.

Прежде всего, врач обязан понять, о лихорадке, или о гипертермии идет речь. Затем – он должен вместе с пациенткой «расшевелить» ее память. Вдруг есть ключевой факт, который может внезапно изменить всю логическую систему?

Вспомнить все

Прежде всего, нужно постараться вспомнить, не предшествовали ли повышению температуры, или не сопровождали ли ее следующие факты:

  • путешествия, особенно в жаркие страны;
  • перемена места жительства;
  • контакт с домашними или дикими животными;
  • употребление незнакомой пищи, национальных напитков;
  • посещение зоопарков, пастбищ;
  • общение с людьми с явными признаками болезни (бледность, желтуха, истощение, кашель, кровохарканье;
  • прием лекарственных препаратов, пищевых добавок;
  • использование новой косметики;
  • прием гормональных контрацептивов;
  • наличие профессиональных вредностей;
  • употребление алкоголя и наркотиков;
  • тяжелый стресс, депрессия;
  • смена полового партнера.

Как видно, этот далеко неполный перечень можно продолжать довольно долго. И каждый из этих пунктов может дать «ключ к разгадке». Так, поездка в Таиланд чревата шистосомозом, контакт с сельскохозяйственными животными – бруцеллезом, и так далее.

ВИЧ-инфекция

Вирус иммунодефицита человека атакует защитную систему организма, делая его беззащитным перед любой, даже самой легкой инфекцией. Заражение вирусом происходит следующими способами (см. как передается ВИЧ):

  • при незащищенных половых контактах
  • при инъекциях загрязненными шприцами
  • при переливаниях крови
  • при манипуляциях в кабинете стоматолога, косметолога
  • от матери к плоду

Так как для заражения необходимо большое количество вирусных частиц, то получить ВИЧ-инфекция от кашля, чихания или прикосновения больного человека невозможно.

В течение инкубационного периода (1-6 месяцев от заражения) нет никаких субъективных признаков. В остром периоде могут появляться жалобы:

  • Субфебрилитет или высокая температура
  • Увеличение лимфоузлов
  • Сыпь различного характера
  • Головная боль, тошнота и рвота
  • Боли в мышцах и суставах

Скрытый период без явных симптомов, но с активным размножением вируса в крови. Может длиться до 20 лет. СПИД-ассоциированный комплекс (болезни, часто возникающие и тяжело протекающие при развитии СПИДа):

  • Кандидозный стоматит (молочница во рту)
  • Лейкоплакия во рту (изменение слизистой оболочки)
  • Герпес с многократными рецидивами
  • Пневмоцистная пневмония (не поддающаяся стандартным антибиотикам)
  • Туберкулез
  • Субфебрилитет, похудание
  • Воспаление околоушных желез
  • Контагиозный моллюск
  • Дисплазия и рак шейки матки
  • Саркома Капоши
  • Токсоплазмоз мозга
  • Другие воспалительные заболевания
  • ИФА (иммуноферментный анализ). Это первый этап обследования, который проводится по требованию многих работодателей. При вышеуказанных симптомов одного этого метода недостаточно. У большинства зараженных антитела к вирусу появляются через 3 месяца, у некоторых положительный результат появляется только через 6-9 месяцев. Поэтому рекомендуется проводить исследование дважды: через 3 и 6 месяцев от возможного заражения.
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция). Очень эффективный метод, позволяющий обнаружить вирусные частицы уже через 2 недели после заражения.
  • методы определения вирусной нагрузки и иммунной супрессии. Дополнительные методы, используемые при подтвержденном диагнозе.

При окончательном диагнозе ВИЧ-инфекции необходимо начать антиретровирусное лечение. Оно позволит максимально отсрочить появление СПИДа, облегчить уже имеющиеся симптомы и значительно продлить жизнь больному.

Что делать, если долго держится показатель температуры выше 37˚С?

Если температура 37,1-37,2˚С сохраняется 2 недели, не спешите ставить себе смертельный диагноз. В первую очередь попробуйте использовать другой градусник. Отдавайте предпочтение ртутным градусникам, поскольку электронные могут давать погрешность на 0,3˚С, а это очень много.

Если подозрение на наличие субфебрилитета подтвердятся – посетите своего терапевта (или же педиатра, если речь идет о ребенке). Врач поможет определить причину проблемы и скажет, что делать для ее устранения. При необходимости терапевт перенаправит вас к узкопрофильным врачам – отоларингологу, хирургу, невропатологу, эндокринологу, инфекционисту.

Вирусные гепатиты В и С

Одной из причин интоксикации и, как следствие, субфебрильной температуры, служат гепатиты вирусной природы. Начинаются эти болезни по-разному: у некоторых остро, с болей в подреберье, желтухи, высокой температуры. Некоторые практически не ощущают начала болезни (см. гепатит С сколько с ним живут)

Признаки вялотекущего вирусного гепатита:

  • недомогание, слабость
  • субфебрилитет, потливость
  • дискомфорт в области печени после еды
  • легкая, почти незаметная желтушность (см. симптомы желтухи)
  • суставные и мышечные боли

Так как большой процент вирусных гепатитов переходит в хроническую форму, то субфебрилитет может возвращаться при каждом обострении.

Пути передачи вирусных гепатитов:

  • половые контакты
  • медицинские инструменты
  • переливания крови
  • инструменты в маникюрных и стоматологических кабинетах
  • иглы шприцов
  • от матери к плоду

Диагностика вирусных гепатитов:

  • ПЦР – метод с высокой точностью, определяет частицы вирусов в крови
  • ИФА – метод, позволяющий обнаружить антитела к различным составляющим вируса. С его помощью можно определить носительство, активную форму болезни, риски заражения плода. Также можно разграничить острый и хронический гепатиты.

Лечение острого гепатита вирусной природы не проводится. Обычно лечат сопутствующие осложнения. Лечение хронического гепатита в период обострения осуществляют противовирусными специальными препаратами, гепатопротекторами, желчегонными средствами. Хронический процесс в печени может проводить к циррозу и раку, поэтому все больные гепатитами должны регулярно обследоваться у специалиста.

Причины психоэмоционального характера

Нередко после рабочего дня человек чувствует ослабленность как в физическом, так и моральном плане. Вследствие этого повышается температура выше 37 градусов. Такое явление нередко наблюдается у маленьких детей, женщин в период вынашивания и кормления грудью, подростков. Все это связано со стрессовыми ситуациями и эмоциональной перегруженностью.

Если не наблюдается других признаков, то принято считать, что состояние здоровья нормально. Это не требует лечения. Достаточно придерживаться нескольких правил:

  • обеспечить полноценный сон не менее восьми часов в сутки;
  • почаще гулять на свежем воздухе;
  • поменьше переживать.

Если пациент имеет неустойчивую психику и испытывает панические атаки, то следует обратиться за помощью к психотерапевту. Такие люди обычно находятся в длительном депрессионном состоянии и имеют тонкую душевную организацию.

Опухоли

При развитии в организме злокачественной опухоли все системы органов начинают работать по-другому. Изменяется и обмен веществ. В итоге возникают паранеопластические синдромы, в том числе и субфебрилитет. Заподозрить опухоль можно после исключения более очевидных причин (инфекции, анемии). Злокачественное новообразование при распаде выбрасывает в кровь пирогены – вещества, повышающие температуру. Зачастую на фоне опухоли обостряются инфекции, что также вызывает лихорадку.

Особенности паранеопластических синдромов:

  • плохо поддаются стандартной для этого признака терапии
  • часто рецидивируют
  • уменьшаются при лечении основного заболевания (опухоли)

Частые паранеопластические синдромы:

Лихорадка, плохо поддающаяся лечению жаропонижающими и противовоспалительными средствами. Кожные проявления:

  • Черный акантоз (при раке органов пищеварения, молочной железы и яичников)
  • Эритема Дарье (при раке желудка и раке молочной железы)
  • Кожный зуд без сыпи и явных причин
  • Синдром Кушинга (избыточная продукция АКТГ – гормона надпочечников) – при раке легких, поджелудочной, щитовидной или рак предстательной железы
  • Гинекомастия (увеличение груди у мужчин) – при раке легких
  • Гипогликемия (низкий уровень глюкозы) – при раке легких, органов пищеварения
  • Анемия (при опухолях разной локализации). Сама по себе анемия тоже приводит к длительному субфебрилитету.
  • Повышенная СОЭ (свыше 30) длительное время

Надо отметить, что не у всех онкологических больных есть явные паранеопластические синдромы. И не все вышеперечисленные признаки обязательно свидетельствуют об опухоли. Поэтому при появлении субфебрилитета неясной этиологии, особенно в сочетании с другими паранеопластическими признаками, необходимо тщательное обследование.

Токсоплазмоз

Субфебрильная температура часто является симптомом токсоплазмоза – паразитарного заболевания, которым можно заразиться от кошек. Также источником заражения становятся не прошедшие достаточной температурной обработки продукты питания (мясо, яйца). Токсоплазмоз у людей с устойчивым иммунитетом протекает незаметно, в субклинической форме, выражаясь в слабости, головной боли, ухудшении аппетита и, в том числе, субфебрилитете, который не купируется обычными жаропонижающими средствами. Излечение от токсоплазмоза у здоровых людей (без иммунодефицита), как правило, происходит без каких-либо лекарств, однако в случае острой формы болезни, протекающей с повреждением внутренних органов, патология устраняется медикаментозно.

Болезни щитовидной железы

При усиленной работе щитовидной железы (гипертиреоз) все обменные процессы резко ускоряются. Это незамедлительно сказывается и на температуре тела. У страдающих тиреотоксикозом термометр редко показывает меньше 37,2 градусов.

  • субфебрилитет
  • раздражительность
  • частый пульс, высокое давление
  • жидкий стул
  • похудение
  • выпадение волос

Для диагностики тиреотоксикоза нужно сделать УЗИ щитовидной железы и сдать кровь на гормоны: Т3, Т4, ТТГ и антитела к ТТГ. По результатам анализов врач назначит соответствующее лечение.

Температурный хвост

Если температура поднимается к вечеру, при этом без признаков простуды, то возможно у пациента возник температурный хвост. Он встречается после перенесенной простудной болезни или гриппозной инфекции.

Длительность такого состояния обычно не превышает больше семи дней. Поэтому не требует лечения и проходит само. Но пациенту после перенесенных болезней необходимо обратить внимание на укрепление иммунной функции. Для этого нужно принимать витамины, есть много фруктов и овощей, заниматься физическими упражнениями и закаливаться.

Анемия- как самостоятельное заболевание или составляющая других болезней

Анемия – снижение уровня гемоглобина. Возникает это состояние по разным причинам, начиная от хронических кровотечений (при геморрое, например), заканчивая нарушением всасывания железа (при заболеваниях желудочно-кишечного тракта). Именно дефицит железа в большинстве случаев служит причиной этого состояния. Часто анемия бывает у женщин с обильными менструациями и у вегетарианцев, отказавшихся от животных продуктов.

Нижние границы нормы гемоглобина:

  • Мужчины: от 20 до 59 лет: 137 г/л, от 60 лет: 132 г/л
  • Женщины: 122 г/л

Признаки анемии и скрытого железодефицита:

  • немотивированный субфебрилитет
  • холодные руки и ноги
  • упадок сил и сниженная работоспособность
  • частые головные боли и головокружения
  • плохие волосы и ногти (см. причины выпадения волос)
  • сонливость в дневное время
  • отвращение к мясным продуктам и склонность к поеданию несъедобного
  • кожный зуд, сухость кожи
  • стоматит, глоссит (воспаление языка)
  • плохая переносимость душных помещений
  • неустойчивый стул, недержание мочи

Чем больше вышеперечисленных признаков, тем выше вероятность недостатка железа в организме. Для подтверждения диагноза необходимы следующие анализы:

  • Анализ крови на гемоглобин
  • Уровень ферритина
  • При необходимости – обследование органов пищеварения

Если железодефицит подтверждается, то необходимо начать лечение препаратами двухвалентного железа. Это Сорбифер, Тардиферон, Ферретаб (см. препараты железа при анемии). Все препараты железа нужно принимать совместно с аскорбиновой кислотой, на протяжении как минимум 3-4 месяцев.

Железодефицитная анемия

Железодефицитная анемия, которая может быть вызвана скудным питанием, хроническими кровотечениями, болезнями желудочно-кишечного тракта, беременностью, – недуг, который нередко сопровождается субфебрильной температурой тела. Кроме этого, болезни сопутствуют головокружения, истончение волос, ногтей, сухость кожи, сонливость, снижение иммунитета, упадок сил. Недостаток железа в крови обычно поддается коррекции за 2-3 месяца лечения, однако следует знать, что анемия может являться показателем серьезных медицинских проблем.

Аутоиммунные болезни

При аутоиммунных заболеваниях организм начинает атаковать сам себя. Иммунитет настраивается против клеток определенных органов и тканей, вызывая хроническое воспаление с периодами обострения. На этом фоне меняется и температура тела.

Самые распространенные аутоиммунные болезни:

  • Ревматоидный артрит
  • Тиреоидит Хашимото (поражение щитовидной железы)
  • Системная красная волчанка
  • Болезнь Крона (заболевание кишечника)
  • Диффузный токсический зоб
  • Синдром Шегрена

Для диагностики аутоиммунных состояний нужны следующие анализы:

  • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – показатель, возрастание которого говорит о воспалительной реакции
  • С-реактивный белок – параметр в биохимическом анализе крови, говорит о воспалении
  • Ревматоидный фактор (повышается при ревматоидном артрите, васкулитах, других аутоиммунных процессах)
  • LE-клетки (для диагностики системной красной волчанки)
  • дополнительные методы обследования

При доказанном диагнозе необходимо начать лечение. В него входят гормональные средства, противоспалительные, иммуносупрессанты. Терапия позволяет контролировать болезнь и снизить риск обострений.

Варианты нормы

Температура тела некоторых людей может постоянно находиться на отметке 37 градусов и никак их не беспокоить. Такие отклонения от общепринятой нормы могут иметь наследственный характер и передаваться на генетическом уровне. Любые клинические проявления гипертермии при этом могут полностью отсутствовать.

Повышенная температура может являться естественной реакцией человеческого организма на многие внешние факторы. На теплоотдачу может также влиять особенность метаболизма. Такое состояние не является опасным для жизни человека. Но только, если субфебрилитет приходит в норму после ликвидации провоцирующей его причины. Температура тела 37 без видимых симптомов может подниматься под воздействием следующих факторов:

  • Длительное тепловое влияние на организм (жаркий климат, горячая ванна, прямые солнечные лучи);
  • Психологическое перенапряжение (умственный труд, стресс, излишние эмоции);
  • Физическая активность (спорт, подъем тяжестей, длительное пребывание на ногах);
  • Пищевой фактор (прием сильно горячей, острой пищи).

В период овуляции у некоторых женщин температура тела может незначительно повышаться и не спадать определенное время. При беременности или климаксе субфебрилитет также возможен. Повышенная температура является естественной реакцией организма при гормональных колебаниях.

Вышеперечисленные факторы в некоторых отдельных случаях могут вызвать не только гипертермию, но и спровоцировать развитие серьезных проблем. Если держится температура 37 неделю и больше, это может означать наличие патологий в организме. Почувствовав недомогание и жар, следует обратиться к врачу.

Остаточные явления после болезни

Все люди хоть раз в жизни переносят ОРВИ, грипп– острую респираторную вирусную инфекцию. Часто основные симптомы не задерживаются дольше недели: кашель, насморк, высокая температура и головная боль. А вот субфебрилитет может сохраняться несколько месяцев после перенесенной болезни. Лечить такое состояние не нужно, оно пройдет само. Можно укрепить здоровье дозированными физическими нагрузками и прогулками на свежем воздухе (см. как восстановиться после гриппа).

Когда нужно срочно обратиться к врачу?

Но при наличии симптомов пневмонии, черепно-мозговой травмы или туберкулеза обращаться в больницу нужно как можно скорее, поскольку такие состояния могут нести серьезную опасность для жизни (вплоть до летального исхода).

Звоните в скорую, если наблюдаете у себе или у кого-то из близких:

  • повышенную температуру;
  • боль в груди;
  • кашель с мокротой;
  • слабость;
  • головокружение;
  • тошноту;
  • спутанность сознания.

И помните, что если субфебрильный показатель температуры долго держится и постепенно повышается – это важный повод для прохождения тщательной диагностики здоровья.

В любом случае будет рациональнее лишний раз перестраховаться, нежели привести заболевание в запущенную форму, неподдающуюся лечению. Особенно не стоит оставлять без внимания субфебрилитет после пневмонии и лечения онкологических заболеваний, которые могут дать рецидив.

Психогенные причины

Субфебрилитет – проявление ускоренного обмена веществ. На него, как и на все процессы в организме, оказывает влияние наша психика. При стрессах, переживаниях и неврозах именно обменные процессы нарушаются в первую очередь. Поэтому у людей с тонкой душевной организацией, особенно у молодых женщин, склонных к ипохондрии, часто наблюдается немотивированная субфебрильная лихорадка. И чем активнее происходят замеры температуры, тем хуже себя чувствует человек. Для диагностики этого состояния можно пройти тесты для оценки психологической устойчивости:

  • Опросник для выявления панических атак
  • Госпитальная шкала депрессии и тревоги
  • Шкала Бека
  • Индивидуально-типологический опросник
  • Торонтская алекситимическая шкала
  • Шкала эмоциональной возбудимости

По результатам этих тестов можно сделать выводы и при необходимости обратиться к психотерапевту (не забыв захватить эти результаты с собой). Лечение такого состояния может сводиться к сеансам психотерапии и приему антидепрессантов или транквилизаторов, успокоительных средств. Зачастую все неприятные симптомы уходят, когда человек осознает беспочвенность опасений и перестает мерить температуру.

Методика измерения

Однако прежде чем напрасно тревожиться и бегать по врачам, следует исключить такую банальную причину субфебрилитета, как ошибка измерения. Ведь вполне может случиться и так, что причина явления кроется в неисправном градуснике. Как правило, этим грешат электронные термометры, особенно дешевые. Они удобнее традиционных ртутных, однако, часто могут показывать неправильные данные. Впрочем, и ртутные термометры не застрахованы от ошибок. Поэтому лучше проверить температуру на другом градуснике.

Температура тела обычно измеряется в подмышечной впадине. Также возможно ректальное измерение и измерение в полости рта. В последних двух случаях температура может быть несколько выше.

Измерение следует проводить сидя, в спокойном состоянии, в помещении с нормальной температурой. Если измерение проводится сразу после интенсивных физических нагрузок или в перегретом помещении, то температура тела в таком случае может быть выше обычной. Это обстоятельство также следует учитывать.

Следует учитывать и такое обстоятельство, как изменения температуры в течение суток. Если в утренние часы температура ниже 37, а в вечерние – температура 37 и чуть выше, то такое явление может быть вариантом нормы. У многих людей температура может несколько меняться в течение дня, повышаясь в вечерние часы и достигая значений 37, 37,1. Впрочем, как правило, вечерняя температура не должна быть субфебрильной. При ряде заболеваний подобный синдром, когда каждый вечер температура выше нормы, также наблюдается, поэтому в этом случае рекомендуется пройти обследование.

Лекарственный субфебрилитет

Длительное или активное применение некоторых лекарственных средств может вызвать повышение температуры до субфебрильных цифр. К этим средствам относят:

  • адреналин, эфедрин, норадреналин
  • атропин, некоторые антидепрессанты, антигистаминные и противопаркинсонические лекарства
  • нейролептики
  • антибиотики (пенициллин, ампициллин, изониазид, линкомицин)
  • химиотерапия при опухолях
  • наркотические обезболивающие
  • препараты тироксина (гормона щитовидной железы)

Отмена или замена терапии избавляет от неприятного субфебрилитета.

Гельминтоз (глистная инвазия)

Небольшое повышение температуры вместе с повышенной усталостью и слабостью – признаки паразитарных инфекций. Субфебрилитет возникает вследствие интоксикации организма продуктами жизнедеятельности глистов и может сочетаться с нарушениями пищеварения, метеоризмом, сонливостью, исхуданием (особенно у пожилых людей и детей). В запущенных случаях гельминтоз вызывает тяжелые недуги, вплоть до кишечной непроходимости, дискинезии желчевыводящих путей, поражения почек, печени, глаз, головного мозга, поэтому выявить болезнь важно на ранней стадии. Как правило, для полного выздоровления достаточно одного-двух курсов противогельминтных средств.

Субфебрилитет у детей

Причины субфебрильной температуры у ребенка – абсолютно те же, что и у взрослых. Но родители должны помнить, что температура до 37,3 градусов у ребенка до года считается нормальной и не требует жаропонижающих средств и поиска причин. Поэтому если малыш хорошо себя чувствует, активен, весел и не страдает отсутствием аппетита, то лечить субфебрилитет не следует. Однако, если у ребенка старше года длительный субфебрилитет, отсутствие аппетита, слабость — причину следует установить.

Острые инфекционные заболевания

Воспалительный процесс, вызванный инфекционными болезнями (ОРВИ, пневмонией, бронхитом, тонзиллитом, гайморитом, отитом, фарингитом и др.), является наиболее частой причиной субфебрильной температуры, и именно его в первую очередь склонны подозревать врачи при жалобах по поводу температуры. Особенность гипертермии при заболеваниях инфекционной природы в том, что также ухудшается общее состояние здоровья (возникают головная боль, слабость, озноб), а при приеме жаропонижающего средства быстро становится легче.

Субфебрильная температура у детей бывает при ветряной оспе, краснухе и других детских болезнях в продромальном периоде (то есть до появления других клинических признаков) и на спаде болезни.

Как найти причину субфебрилитета?

Чтобы исключить опасные и даже смертельные варианты, нужно пройти обследование у специалистов.

Алгоритм обследования при субфебрильной температуре:

  • Определение природы лихорадки: инфекционная или неинфекционная
  • Общий анализ крови
  • Общий анализ мочи
  • Анализ кала на гельминтов
  • Биохимия крови: определение с-реактивного белка
  • Рентген органов грудной клетки (для исключения туберкулеза, эндокардита, рака легких)
  • Рентген или КТ носовых пазух (для исключения синуситов)
  • УЗИ сердца, органов пищеварения
  • Бактериологический посев мочи (для исключения воспаления в мочевой системе)
  • Пробы с туберкулином, диаскинтест (для исключения туберкулеза)
  • С помощью дополнительных методов исключить ВИЧ, бруцеллез, вирусные гепатиты, токсоплазмоз
  • Консультация фтизиатра при неопределенных туберкулиновых пробах, ночной потливости, похудании
  • Консультация онколога и гематолога (для исключения опухолей и заболеваний крови)
  • Консультация ревматолога
  • Консультация психотерапевта

Евтушенко Анна Александровна врач акушер-гинеколог

Что делать при температуре — к какому врачу идти?

К какому врачу идти при температуре 37?

Тем, кто внимательно прочитал изложенный материал, поймут, что выбирать «узкого специалиста» можно только в том случае, если есть какие – либо определенные мысли, которые переросли в уверенность. Это может быть инфекционист, ревматолог, гастроэнтеролог или эндокринолог.

В том же случае, если такой уверенности нет, нужно прийти на прием к опытному терапевту. Чаще всего случается так, что врач (особенно в государственной поликлинике) не может уделить пациентке столько времени, сколько положено, и первый визит ограничивается выписыванием самых разнообразных анализов.

  • Это тоже важный этап диагностического поиска, и не стоит им пренебрегать.

Есть, пожалуй, единственное исключение: если женщина беременна, то в первую очередь, нужно посетить своего участкового врача – гинеколога женской консультации.

Мы не будем останавливаться на вопросах диагностики – скажем лишь, что большинство пациенток, кроме обследований у терапевта, гинеколога, сдачи рутинных анализов, обследований на ВИЧ, гемокультуру, туберкулез, проходят КТ, МРТ, и многие инструментальные методы «по нарастающей сложности и дороговизне».

Этот подход нельзя назвать оправданным: при диагностическом поиске нужно подтверждать гипотезы фактами, а не искать наобум.

Симптомы субфебрилитета

Если градусника под рукой нет, то заподозрить температуру, которая считается субфебрильной, можно по следующим признакам:

  • Чувство жара и потливости.
  • Затуманенность сознания, хотя человек остается работоспособным.
  • Дискомфорт в слизистых оболочках глаз с сухостью и резями.
  • Ощущение легкой интоксикации.
  • Вялость и слабость.

Набор симптомов зависит от причины, вызвавшей температуру.

У некоторых субфебрильная лихорадка проявляется только по вечерам, у некоторых — только днем, а кто-то мучается от постоянной повышенной температуры. Длительный субфебрилитет сильно истощает человека. На этапе, когда он уже давно знает о диагнозе и не может ничем себе помочь, развивается депрессия и отчаяние, что еще больше усугубляет положение.

В то же время слегка повышенная температура может протекать и вовсе без симптомов.

Диагностика субфебрилитета

Субфебрилитет идентифицируют с помощью градусника: показатель 37-37,9 держится или ежедневно поднимается в определенные часы в течение месяца и дольше.

Для чистоты теста температуру человека измеряют в состоянии покоя, не сразу после еды, в сидячем положении, предварительно помыв подмышками теплой водой. Иногда подмышкой накапливается пот и лишнее тепло, что приводит к искаженным результатам.

Более точные значения градусника получают в прямой кишке и во рту. В первом случае нормальная температура колеблется от 36,6 до 38 градусов, во втором — от 35,5 до 37,5. Держать термометр нужно 10 минут.

Проводят замеры каждые 3 часа в течение двух недель. Результаты записывают в дневник. Это важно для постановки диагноза. Например, суточные колебания более чем на 1 градус характерны для инфекционных заболеваний, при этом температура повышается ближе к вечеру. Чем ниже диапазон суточных колебаний, тем меньше вероятность инфекционной причины субфебрилитета.

Если температура в течение дня почти неизменна либо выше утром, то ищут неинфекционные причины. Но право судить об этом предоставьте врачу. Данная информация приведена исключительно для ознакомления. Хотим акцентировать внимание на том, что проблема требует высокой квалификации специалиста. Большинство диагнозов, лежащих в основе субфебрилитета, не так-то просто распознаются.

Парацетамоловый тест

Итак, вы правильно измеряли тепло тела в течение нескольких дней и выяснили, что значения регулярно повышены. Теперь нужно самостоятельно провести пробу с парацетамолом или другим жаропонижающим.

Парацетамоловый тест при субфебрилитете проводится так. Сначала в состоянии покоя и не после еды измеряется температура тела. Если она повышена, то принимается таблетка парацетамола (однократно 500 мг). Далее человек остается в покое и через 2 часа температуру снова измеряют. Если градусник показывает норму, это означает, что причиной субфебрильной лихорадки, скорее всего, является инфекция. Если значения на термометре остались прежними, то первопричиной субфебрилитета с большей вероятностью выступает неинфекционный фактор. Тем не менее, тест — лишь ориентир.

Далее идем к врачу с температурным дневником и результатами теста. Медик назначит серию стандартных анализов и исследований:

  • общий анализ крови и мочи;
  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • биохимический анализ крови;
  • электрокардиограмма;
  • анализ на сахар;
  • флюорография и проба Манту;
  • осмотр у гинеколога и ЛОРа;
  • УЗИ;
  • анализ крови на гормоны;
  • исследования щитовидной железы;
  • анализ крови на сифилис, гепатиты, ВИЧ и другие инфекции;
  • анализ кала на паразитов.

В отдельных случаях понадобится компьютерная томография, анализы на С-реактивный белок, ревматоидный фактор и уровень ферритина и др. Эти исследования назначаются тогда, когда доктор увидел результаты первых анализов и у него появилось подозрение на то или иное заболевание.

Амидопириновая проба

Если результаты исследований не показали даже то, инфекционный субфебрилитет или нет, врач проводит амидопириновую пробу. Температура измеряется в обеих подмышечных впадинах и в прямой кишке до и после принятия жаропонижающего. Амидопирин не снизит тепло тела при тиреотоксикозе и ВСД, а при инфекционных и воспалительных причинах препарат подействует. Тест проводят 3 дня в одинаковых условиях. Температуру больного измеряют каждый час с 6 до 18 часов. Амидопирин принимают только на второй день в 6 часов утра в дозе 60 мл, а затем — каждый час по 20 мл одновременно с измерением температуры. Ее понижение в день приема свидетельствует об инфекционной природе субфебрильной лихорадки, а также аденокарциноме, лимфогранулематозе и ряде других неинфекционных заболеваний. При отрицательной пробе делают вывод о неинфекционной природе болезни.

Можно ли проводить греющие и водные процедуры?

Во время любой болезни делать греющие и водные процедуры можно, но в ограниченном объеме. Что делать, если температура 37 и нужно купаться? Врачами разрешены не все процедуры, некоторые из них могут спровоцировать еще большее повышение показателя.

Парить ноги

Если парить ноги при температуре 37, это можно делать в особых случаях:

  • для профилактики простуды, если температура 37,5, но не выше;
  • для облегчения состояния во время заложенности носа;
  • при остром респираторном вирусном заболевании;
  • с целью согреться после переохлаждения;
  • при вирусных заболеваниях бронхов и легких.

Только в этих случаях на фоне температуры 37 градусов можно парить ноги. Категорически запрещено при патологиях кровообращения нижних конечностей, женщинам во время месячных.

Ставить горчичники

Можно ли ставить горчичники при температуре 37 – вопрос дискуссионный. Большинство врачей уверено, что местно раздражающее действие горчичников не спровоцирует существенного ухудшения состояния здоровья, если не делать их при высокой температуре.

При температуре тела 37-37,5 градусов горчичники ставить можно, поскольку они не навредят здоровью, а помогут организму бороться с заболеванием. При постановке горчичников важно обратить внимание на кожный покров, чтобы не было ран, трещин, аллергической реакции. В этом случае процедура с горчичниками пройдет нормально.

Делать ингаляции

Если вы не знаете, можно ли делать ингаляции при температуре 37 градусов, проконсультируйтесь с доктором. Однако, в большинстве случаев температура не является противопоказанием, если проводить ингаляции не горячим паром.

  • температура осталась после перенесенного заболевания, острая фаза которого уже прошла;
  • у больного есть насморк и мокрый кашель;
  • пациент не будет дышать прохладным воздухом после процедуры ингаляции.

Можно ли при температуре мыться?

Можно ли мыться при температуре 37 градусов – основной вопрос тех, кто не хочет навредить своему здоровью. Ведь такая температура не является критически повышенной и в большинстве случаев дает пациентам возможность самостоятельно себя обслуживать. Обычного мытья в течение 10-15 минут хватит, но самое главное после процедуры – не попасть под сквозняк.

Ходить в баню

Ходить в баню и париться при температуре 37 градусов не рекомендовано – это опасно для здоровья. Далеко не всегда люди принимают всерьез температурный показатель и считают, что баня поможет вылечиться, а значит и температура снизится.

Врачи категорически против пребывания в бане в условиях повышенной влажности и температуры. Даже при внешне хорошем состоянии здоровья, но незначительном повышении температуры, уже через десять мину у человека развивается слабость, появляется головокружение.

Именно повышенная температура тела является причиной госпитализации девяти человек из десяти, которые парились в баньке. Поэтому не стоит рисковать – в баню с температурой 37 можно не ходить, а вместо этого лучше принять теплый душ.

Черепно-мозговые травмы

Держаться температура 37 неделю может при сотрясении мозга, к которому приводят даже незначительные черепно-мозговые травмы. Субфебрилитет при ушибах головы говорит о протекающем воспалительном процессе в оболочке головного мозга. При нарушенном теплообмене, возникшем вследствие ЧМТ, рекомендована срочная госпитализация.

Основными признаками сотрясения мозга, дополняющими температуру, являются: тошнота, головокружение, непереносимость яркого света, повышенное потоотделение, головная боль, шум в ушах, бессонница. Диагностируют этот патологический процесс при помощи МРТ. Лечение заключается в приеме медикаментов, стимулирующих метаболизм нервных клеток, и обеспечении полного покоя.

Почему не спадает температура?

Постоянная температура может говорить о развитии различных заболеваний.

Инфекционные

Это одна из самых распространённых причин, особенно, если очаг инфекции находится в организме долго, и другие симптомы становятся привычными или исчезают. Тогда повышенная температура остаётся единственным сигналом, указывающим на сбой в организме.

Продолжительная субфебрильная температура может указывать на:

  • Болезни и воспаления пищеварительной системы. Это гастрит, энтерит, колит, аппендицит, холецистит. К тому же возможна язвенная болезнь, сопровождающаяся болями в животе и кишечными расстройствами — диареей, тошнотой, рвотой.
  • Стоматологические проблемы — кариес, молочница, гингивит.
  • Болезни мочевыводящих путей — воспаления мочевого пузыря, почек и мочеиспускательного канала.
  • Воспаление и болезни половой системы — простатит у мужчин, воспаление придатков, киста яичника или миома матки у женщин. После выскабливания или аборта температура может также подняться выше 37 °C.
  • Заболевания дыхательных путей в хронических формах — бронхит, тонзиллит, фарингит, отит. Иногда при воспалении лёгких температура держится 37 °C, обычно при атипичном возбудителе заболевания. Появляются сопутствующие симптомы — кашель, насморк, увеличение лимфоузлов.
  • Туберкулёз. Многие люди считают, что болезнь уже давно в прошлом или ей подвержены только асоциальные личности, но это мнение ошибочно. По данным ВОЗ, заболеваемость туберкулёзом во всём мире возрастает, к тому же в последнее время появилась новая форма, которая имеет лекарственную устойчивость ко многим противотуберкулёзным препаратам. Поэтому необходимо взрослым ежегодно делать флюорографию, а детям пробу Манту, чтобы своевременно заметить заболевание и вовремя начать лечение.
  • Вирус иммунодефицита человека(ВИЧ). Он негативно воздействует на иммунитет. В результате организм становится беззащитным перед самыми лёгкими инфекциями.
  • Гепатит вирусов B и C. При хронической форме заболевания температура повышается при каждом обострении.
  • Детские вирусные инфекции. Корь, краснуха, ветрянка могут начаться с небольшой температуры, но основным признаком этих заболеваний являются высыпания, которые сопровождаются неприятными ощущениями и зудом. При любом высыпании необходимо вызвать врача к ребёнку, так как сыпь является симптомом более тяжёлых болезней — менингита, сепсиса, патологий крови.
  • Токсоплазмоз. Болезни подвержены все владельцы домашних кошек, поскольку именно пушистые питомцы являются разносчиками этого заболевания. Наибольшую опасность оно представляет для: беременных женщин, так как существует риск развития патологии у плода, а также болезнь может спровоцировать выкидыш и преждевременные роды: ВИЧ-инфицированных людей из-за тяжести протекания болезни.
  • Бруцеллёз. Носителем являются сельскохозяйственные животные, поэтому в зону риска входят люди, которые с ними постоянно контактируют — фермеры, животноводы и ветеринары. Это заболевание приводит к поражению опорно-двигательного аппарата и нервной системы.

Неинфекционные

Выделяют такие неинфекционные болезни, из-за которых постоянно держится температура 37,3°С:

  • Опухоли злокачественного характера. Их образование негативно отражается на работе всех систем организма, к тому же в кровь они выбрасывают вещества, повышающие температуру.
  • Заболевания эндокринной системы. При гиперфункции щитовидной железы все обменные процессы ускоряются, что приводит к увеличению температуры тела.
  • Воспаление сердечной мышцы. Она протекает с более серьёзными симптомами со стороны сердечно-сосудистой системы: отёки, нарушение сердечного ритма, одышка.
  • Обострение бронхиальной астмы. При этом у больного наблюдается затруднение выдоха, одышка.

Температура повышается нередко на фоне аллергических реакций — крапивницы, атопического дерматита, а также при дефиците железа в крови и анемии.

Болезни аутоиммунного характера

Это заболевания, которые спровоцировала сама иммунная система, чаще имеют наследственный характер. В организме происходит бесконтрольное размножение и агрессия лимфоцитов, или они перестают идентифицировать определённый вид клеток или тканей. К ним относятся:

  • сахарный диабет I типа;
  • рассеянный склероз;
  • ревматоидный артрит;
  • красная волчанка;
  • хроническое воспаление кишечника или болезнь Крона.

Что делать, если вы обнаружили у себя или у ребенка постоянную повышенную температуру?

К какому врачу обращаться с данным симптомом? Проще всего пойти к терапевту, а он, в свою очередь, может дать направление к специалистам – эндокринологу, инфекционисту, хирургу, невропатологу, отоларингологу, кардиологу и т. д.

Разумеется, субфебрильная температура, в отличие от фебрильной, не представляет опасности для организма и поэтому не требует симптоматического лечения. Лечение в подобном случае всегда направлено на устранение скрытых причин заболевания. Самолечение, например, антибиотиками или жаропонижающими, без четкого осознания действий и целей недопустимо, поскольку оно не только может быть неэффективно и смазать клиническую картину, но и приведет к тому, что настоящий недуг будет запущен.

Но из незначительности симптома не следует, что на него не следует обращать внимания. Наоборот, субфебрильная температура является поводом для того, чтобы пройти тщательное обследование. Этот шаг нельзя откладывать на потом, успокаивая себя тем, что данный синдром не опасен для здоровья. Следует понимать, что за таким, казалось, бы, незначительным сбоем работы организма могут стоять серьезные проблемы.

Что означает бессимптомная разовая, кратковременная или длительная температура 37° вечером?

Увеличение показателей термометра ближе к концу дня чаще всего не сопровождаются серьезными для здоровья угрозами. Это может быть вызвано чрезмерными нагрузками в течение дня, повышением артериального давления и общей усталостью организма.

Также возникновению гипертермии способствуют употребление острой или горячей пищи, прием некоторых лекарственных средств. Частота увеличения показателей зависит от общего ритма жизни, температуры окружающего воздуха, влажности и эмоциональных нагрузок.

Как проводят диагностику

Пациенту, обратившемуся к врачу с повышенной температурой, назначают следующие виды обследований:

  • исследование общего состояния организма с помощью анализа крови и мочи;
  • УЗИ, рентген;
  • КТ или МРТ (при необходимости);
  • обследование на половые инфекции.

Поскольку причин субфебрилитета множество, часто требуется консультация эндокринолога, кардиолога, гастроэнтеролога, стоматолога и других специалистов. В зависимости от диагноза назначается соответствующее лечение. Например, если субфебрильная температура возникла из-за глистного заболевания, врач пропишет противогельминтные лекарства, а если причиной роста температуры стали сбои в эндокринной системе, то назначается гормональная терапия.

При отсутствии болезней, которые могут вызвать подъем температуры, назначаются успокоительные препараты для нормализации деятельности нервной системы. Также врач может дать рекомендации относительно режима питания и сна. В некоторых случаях требуется сокращение физической или умственной активности.

Нейроинфекция

Регулирует температуру тела определенный участок мозга – гипоталамус. Если центральная нервная система будет поражена инфекционными возбудителя, это вполне может стать причиной субфебрилитета. Нейротропные вирусы, проникая в организм, поражают эту часть мозга, что приводит к нарушению терморегуляции.

Помимо увеличенной температуры, при развитии такой патологии, пациенты жалуются на некоторые проблемы: бессонницу, быструю утомляемость, внезапную смену настроения. Определить нейроинфекцию в организме можно при помощи анализа крови. Если результат будет положительным, необходимо срочно начинать лечение.

Оказание первой помощи

При такой незначительной температуре принимать жаропонижающие препараты нецелесообразно. Организм именно таким способом может бороться с бактериями и вирусами. Если причина нарушенного теплообмена не ясна, нельзя применять ингаляции и горчичники. Это может ускорить кровоток и спровоцировать серьезные осложнения, к примеру, отек легких. Для устранения возможных симптомов и уменьшения дискомфорта можно применить следующие методы:

  • Обтереть тело водой с небольшим количеством уксуса;
  • Наложить на лоб и запястья охлаждающий компресс;Снять лишнюю одежду, убрать одеяло;Проветрить помещение.

Даже небольшой, но длительный жар может привести к обезвоживанию организма. Чтобы это предупредить, специалисты рекомендуют пить много жидкости. Будет лучше, если это будет простая вода или раствор для регидратации. Принимать пищу большими порциями лучше не стоит. Организм при повышенной температуре может не нуждаться в энергии длительное время, поскольку экономно ее расходует.

Перегрев — частая причина повышения температуры у грудничков

А если ребенку месяц и температура 37? Это нормально или нет? В первый месяц жизни крохи он находится под пристальным вниманием родителей, врачей и заботливых родственников. Гиперопека проявляется в чрезмерном укутывании не по погоде, плохом проветривании из-за возможных сквозняков. А поскольку функция терморегуляции грудничков несовершенна, вполне закономерным является рост цифр. Для исправления ситуации достаточно снять лишнюю одежду и охладить комнату с помощью проветривания в отсутствие в ней ребенка.

Как не надо мерить температуру

Мы настолько привыкли к этой процедуре, что делаем ее на автомате. Однако стоит задать себе вопрос, увидев полученные значения в 37 °С: это нормальная ли температура, нет ли здесь ошибки измерений?

Важно помнить, что все манипуляции производятся с человеком, находящимся в спокойном состоянии. Если малыш только что бегал, прыгал или совершал другие активные действия, то, прежде чем сунуть за пазуху градусник, его следует переключить на спокойные развлечения и выждать минимум полчаса. То же правило действует, если человек только что принял пищу, водные процедуры или пришел с прогулки.

Ртутные термометры требуют некоторой сноровки при использовании. Но основной проблемой для родителей является необходимость удержать ребенка в спокойном состоянии на протяжении 8 минут, которые требуются для качественной оценки самочувствия дитя. Меряете меньше — получаете недостоверные значения.

Не надо полагаться только на свои тактильные ощущения. В последнее время среди деток разного возраста часто встречаются случаи белой лихорадки. Они холодные на ощупь, но при фиксировании приборами наблюдаются шокирующе высокие значения. Такой эффект возникает за счет спазмов сосудов, который необходимо устранить в кратчайшие сроки.

Температура 38˚ С

Температура тела 38 является показателем, переходным от субфебрильной температуры к повышенной – начинается состояние т.н. фебрильной лихорадки. Фебрильная температура провоцируется такими заболеваниями, как острая респираторная вирусная инфекция, грипп, ангина, синусит, фарингит, отит, пневмония и множество других.

Случаи из практики

Женщина, 21 год, студентка.

В декабре 2013 года в клинику обратилась молодая девушка. Последние несколько месяцев постоянно держалась температура тела 37,2-37,5. Телосложение астеническое, кожа бледная, при этом повышенная потливость, время от времени бросало в жар. Временами к симптомам присоединялась повышенная раздражительность и тревожность. Несколько раз в неделю испытывала головную боль. Часто испытывала общую слабость, меланхолию, головокружение.

Сначала пациентка обратилась к терапевту, который назначил ей ряд обследований: общий и биохимический анализ мочи и крови, рентген легких, УЗИ внутренних органов и др. Причин повышенной температуры выявить не удалось. Врач сказал, что это первичная гипертермия на фоне вегетативной дистонии, что это нормально и пройдет с возрастом. Нужно немного набрать вес, побольше гулять на свежем воздухе, отдыхать, делать физические упражнения, можно попить витамины.

В таком состоянии учиться и работать становилось все проблематичнее: «соображалось с трудом», постоянно хотелось пить и, как следствие, выходить в туалет, часто требовалось покинуть помещение и выйти на свежий воздух. Родители девушки искали варианты облегчения такого диагноза и вышли на нашу клинику.

Вегетативное расстройство возникло на фоне стрессового образа жизни и легкой черепно-мозговой травмы в возрасте 14 лет.

После двух курсов лечения девушка полностью выздоровела.

Женщина, 25 лет.

Молодая девушка обратилась к нам в 2019 году. С февраля 2014 года у нее стали возникать приступы панических атак (вегетативные кризы).

Примерно за год до первого приступа необъяснимого страха девушка перенесла операцию под общим наркозом. Сразу после этого стали проявляться такие симптомы, как расстройство сна и повышенная тревожность. Кроме того, при сильной психоэмоциональной нагрузке («переволновалась») у девушки повышалась температура до 37,5 градусов и могла держаться несколько часов.

Общее состояние пациентки характеризовалось постоянной тревожностью и ознобом. Конечности обычно были холодными. Беспокоила тяжесть в области шеи.

В клиническом центре вегетативной неврологии прошла один курс лечения. Уже во время лечения перестали беспокоить панические атаки. Скоро пациентка отметила стойкое улучшение своего состояния. Спустя месяц после проведенного курса почувствовала себя полностью здоровой.

При незначительном повышении температуры тела говорят о понятии субфебрилитета – превышении нормального показателя. Цифры могут как свидетельствовать о нормальном состоянии организма, так и быть симптомом тяжелых заболеваний.

При температуре 37, держащейся длительное время, необходима консультация доктора. Только после тщательного обследования организма можно говорит о причинах повышения температуры и необходимости дальнейшей терапии.

Диагностические мероприятия

В ситуации, когда постоянно высокая температура держится месяц, врачи рекомендуют пройти обследование, включающее комплекс следующих диагностических мероприятий:

  • Исследование крови общего характера и биохимического состава;
  • Общее исследование мочи;
  • Исследование на предмет половых инфекций и онкологии;
  • Проба Манту – делается по необходимости, если у врача имеются подозрения на сопутствующие заболевания;
  • Осмотр у стоматолога на предмет инфекций ротовой полости;
  • Женщинам необходимо сдать влагалищный мазок;
  • УЗМ внутренних органов.

Дополнительно рекомендуется произвести ультразвуковое исследование внутренних органов.

При обнаружении патологий или нарушений в работе систем и органов, назначается дополнительная диагностика, а также соответствующее лечение.

В качестве дополнительного обследования назначаются: магнитно-резонансная терапия и компьютерная томография.

Лечение

При повышенной температуре, когда она является единственным симптомом и объединяет различные по этиологии заболевания, назначать какое-либо медикаментозное лечение может только опытный врач. Универсальных терапевтических методик не существует. В первую очередь следует определить конкретное заболевание, провоцирующее нарушение теплообмена. Для некоторых людей гипертермия может являться нормой, не требующей терапии.

Если субфебрильная температура не сопровождается дополнительными симптомами и не беспокоит пациента, то лечить ее не рекомендуется. Прием жаропонижающих средств может только усугубить ситуацию. Когда диагноз поставлен и выявлена причина гипертермии, методика лечения будет основываться исходя из каждого конкретного случая.

Подробнее про повышенную температуру вы можете посмотреть на видео:

Какое лечение проводить при температуре 37°?

Показатель 37°С не слишком велик, но симптомы болезни уже ощущаются. В этом случае следует проанализировать возможные причины и оценить собственное самочувствие. В случае обычной простуды понадобится теплая одежда из натуральных тканей, теплые напитки и одеяло.

Если причина в наступающей простуде, вскоре добавятся типичные для этой болезни симптомы. Если состояние развилось в результате чрезмерной усталости, полноценный отдых вернет нормальное самочувствие.

Почему температура поднимается к вечеру

Некоторые заболевания протекают практически бессимптомно – так, наличие глистов в организме дает знать о себе только слегка повышенной температурой. Если градусник каждый вечер показывает вам 37 оС, а других признаков какой-либо болезни нет, проверьтесь на гельминтоз.

Наверняка вы обращали внимание, что во время простудных и вирусных заболеваний температура часто поднимается к вечеру? После выздоровления некоторое время может происходить то же самое – правда, температура вряд ли будет выше 37 оС с небольшим. Это так называемый «температурный хвост». Бояться его или бороться с ним не надо – он пройдет сам за несколько дней.

Когда сбивать температуру?

Врачи не рекомендуют сбивать температуру ранее, чем она достигнет отметки в 38-38,5 градусов. Считается, что до этого момента организму нужно дать возможность самостоятельно бороться с проблемой, вызывавшей повышение температуры.

Однако и в этом правиле могут быть исключения (например, повышение температуры на поздних сроках беременности, люди с заболеваниями сердца, нервной системы, при выраженной лихорадке). Но и в этих случаях нужно дождаться момента, когда градусник покажет хотя бы 37,5.

Физиологические состояния, поднимающие температуру без симптомов

К числу наиболее распространенных относятся возрастные особенности, беременность, уровень гормонов в организме. Регуляция температуры тела происходит в гипоталамусе с помощью эффекторных механизмов через вегетативную нервную систему. То есть, по сути, этот орган является термостатом организма.

Под влияние пирогенов в мозге высвобождается простагландин Е2, который стимулирует гипоталамус для выработки системного ответа. В результате температура тела увеличивается.

Для сохранения тепла в работу включаются другие механизмы:

  • сужение периферических сосудов снижает потери;
  • блокировка активности потовых желез;
  • стимуляция мышечной дрожи для дополнительной выработки тепла.

И, наоборот, для снижения показателей описанные механизмы работают в обратном направлении. Сами пирогены делятся на внутренние и внешние. К числу первых относятся гормоны, физические нагрузки и активность ССС, ко вторым – специи, пряности, источники тепла и света.

У женщин

Температура 37 без симптомов поднимается по ряду стандартных причин:

  • изменения гормонального баланса перед приходом менструации;
  • стрессы и переутомления, особенно, в хронической форме;
  • наступление беременности, становление лактации, климактерический период.

Если состояние не сопровождается общим ухудшением самочувствия, можно ограничиться полноценным отдыхом на регулярной основе, сбалансированным питанием и положительными эмоциями. При беременности же стоит обсудить этот вопрос с наблюдающим гинекологом. Нормальные показатели в этот период важны для роста и развития плода.

С наступлением климакса в организме происходит глобальная перестройка гормонального фона.

Вместе с низкой температурой женщин беспокоят приливы, обильный пот, перепады настроения и другие неприятные симптомы. Для коррекции и смягчения их проявлений очень желательно отслеживать уровни гормонов в крови. При отклонениях от нормы опытный врач сможет подобрать оптимальную комбинацию препаратов для компенсации всех симптомов климакса.

У беременных и кормящих

В первую очередь, повышенная температура – это один из признаков зачатия, успешной имплантации плодного яйца и развития беременности. Наибольшей информативностью обладают значения, полученные в области заднего прохода.

Через неделю после овуляции и слияния со сперматозоидом яйцеклетка достигает полости матки. Затем происходит врастание ворсинок хориона в ее стенку. Образованная структура через несколько недель превратится в плаценту – главный орган связи матери и ее младенца для поступления питательных веществ и кислорода.

Таблица 1. Изменения базальных температур при наступлении беременности:

Фаза менструального цикла Базальная температура
Период до овуляции Не более 36,6°С
День овуляции 37°С
14 дней после овуляции 37,1…37,2°С

Также имплантация нередко сопровождается кровянистыми выделениями от нескольких капель до вполне приличных объемов. И это отнюдь не означает, что случился выкидыш. Все женщины, планирующие или, наоборот, не желающие забеременеть, должны знать об этой особенности. И, конечно, не следует сразу впадать в панику, если зачатие ребенка – главная цель в данном периоде жизни.

При появлении кровянистых выделений следует немедленно измерить температуру в ректальной области. Если показатель выше 37°С, скорее всего, состояние в норме. Для самоуспокоения и подтверждения успешного развития плодного яйца следует пройти ультразвуковое исследование интравагинальным датчиком у хорошего специалиста УЗИ.

У мужчин

Как правило, мужчины, далекие от медицины, крайне слабо разбираются в этой области. Поэтому даже небольшое увеличение становится поводом для серьезного беспокойства. Но мужской организм физиологически функционирует с большей активностью, чем женский. Этому способствуют высокий уровень половых гормонов, физические нагрузки и трудовая занятость.

Но природа создала женщин гораздо более выносливыми к некоторым критичным условиям существования, поэтому мужчины действительно намного хуже себя чувствуют при увеличении показателей термометра до субфебрильных значений.

Поэтому, если симптомов простуды не наблюдается, следует обратиться к терапевту. Врач соберет данные о пациенте, оценит сопутствующие симптомы и сможет определиться с дальнейшей тактикой для точной диагностики.

У детей

К вечеру поднимается температура 37 без симптомов у детей обычно в самом начале развития простудных заболеваний. В отличие от взрослого, детский организм намного быстрее реагирует на внедрение вирусов или бактерий. Такая реакция заложена природой для спасения жизни маленького ребенка.

Иммунитет формируется длительное время, поэтому сразу после проникновения болезнетворного микроорганизма запускается естественная защитная функция – гипертермия. И только через некоторое время начинают проявляться первые симптомы болезни.

Для вирусных инфекций – это заложенность носа, чихание, боли в горле и ломота в теле. Для бактериальных заболеваний симптомы зависят от типа инфекции и пути проникновения в организм.

  • конъюнктивит;
  • обильное выделение слизи из носа;
  • диарея;
  • боли в животе и другие.

Приступать к диагностике и лечению следует незамедлительно сразу после консультации с работниками неотложной помощи.

И всегда следует соглашаться на госпитализацию ребенка в стационар. После стабилизации состояния каждая мать имеет право взять на себя ответственность и покинуть больницу. Но при этом следует трезво оценивать свои способности и возможности для самостоятельного лечения в домашних условиях.

У подростков

К вечеру поднимается температура 37 без симптомов у детей подросткового возраста в основном по причине неравномерного роста тканей организма. Помимо этого могут наблюдаться головокружения, слабость, потеря аппетита и общий упадок сил. В подростковом периоде дети переживают довольно длительную перестройку организма на пути к взрослению.

Вместе с температурой часто встречаются другие симптомы ВСД:

  • боли в области сердца;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • быстрая утомляемость;
  • чрезмерная раздражительность.

Заболевание не признается официальной медициной и не входит в перечень Международной Классификации Болезней. Но, тем не менее, симптомы дисбаланса в той или иной мере проявляются практически у всех подростков. Кроме указанных симптомов, могут встречаться даже расстройства в виде неожиданной потери сознания.

Особенно, при резких переменах положения тела, когда кровь не успевает равномерно распределиться в организме. Поскольку специфического лечения не существует, следует назначать комбинированную терапию для подавления тех или иных негативных симптомов.

Что же делать?

При температуре тела 37 не стоит вмешиваться в естественные процессы, протекающие в организме. Этот показатель не является критичным и организм может самостоятельно справиться с заболеванием, спровоцировавшим температуру 37,5 без симптомов у взрослого.

Для поддержки защитных сил организма рекомендовано:

  • употреблять больше жидкости, желательно теплой, чтобы способствовать выведению токсинов, образующихся в результате борьбы иммунитета с возбудителем;
  • по возможности соблюдать постельный режим, не выходить на улицу, но проветрить помещение, где находится больной;
  • выпить несколько таблеток аскорбиновой кислоты;
  • промыть нос солевыми растворами, поскольку при возможном заражении вирусами безобидная температура может быстро перерасти в классическую простуду.

Как бороться с субфебрилитетом

Основной метод борьбы с постоянным жаром – полное обследование организма и лечение найденного заболевания. Когда причина будет установлена, врач назначит необходимую терапию. При необходимости специалист может выписать жаропонижающие средства для лечения субфебрильной лихорадки. Например, для лечения ОРВИ применяется комплексная терапия, состоящая из антибиотиков, сосудосуживающих препаратов от насморка и Ибупрофена для уменьшения жара.

Врачи отмечают, что в данном состоянии нельзя заниматься самолечением. Безграмотный прием препаратов может помешать установить основную причину и привести к развитию осложнений. Чтобы пациент быстрей поправился, ему следует соблюдать дневной режим и правильное питание. Скорость восстановления у каждого человека разная и зависит от общего состояния здоровья больного.

Как сбить высокую температуру?

Понизить высокую температуру тела, превышающую 38,5 градусов, необходимо, поскольку она негативно влияет на работу внутренних органов, мозга, сердца. Можно применить эффект терморегуляции и снизить температуру в помещении – так тело будет больше отдавать в окружающую среду. Этим способом можно понизить показатель на 0,2-0,5 градуса.

Если температура упорно не хочет понижаться, необходимо применить жаропонижающие средства. Большинство из этих препаратов безопасны для взрослых и детей, но при выборе медикамента для ребенка не лишне будет проконсультироваться с доктором. Наиболее назначаемыми препаратами являются:

  • Парацетамол;
  • Ибуклин;
  • Ибупрофен;
  • Нурофен;
  • Цефекон;
  • Панадол;
  • Терафлю;
  • Эффералган.
  • употреблять больше жидкости, желательно теплой, чтобы способствовать выведению токсинов, образующихся в результате борьбы иммунитета с возбудителем;
  • по возможности соблюдать постельный режим, не выходить на улицу, но проветрить помещение, где находится больной;
  • выпить несколько таблеток аскорбиновой кислоты;
  • промыть нос солевыми растворами, поскольку при возможном заражении вирусами безобидная температура может быстро перерасти в классическую простуду.

http://azimutmebel.ru/prostuda/cherez-skolko-dney-proyavlyaetsya-prostuda-posle-pereohlazhdeniya-u-rebenka/http://moj-malysh-dmc.ru/vysokaja-temperatura-posle-pereohlazhdenija-u-rebenka/http://temperaturka.com/bolezni/temperatura-42-u-vzroslogo-i-rebenka-pervaa-pomos-i-posledstviahttp://aozlmk.ru/temperatura-u-rebenka/temperatura-posle-pereohlazhdeniya-u-rebenka-podnyalas-chto-delat/http://gb4miass74.ru/bolezni/subfebrilnaya-temperatura.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Супер мама всегда поможет — только лучшие советы