Со скольки кормить можно грудничкам

Содержание

За последние годы порядок введения первого прикорма претерпел множество изменений. Мамы теряются в догадках, со скольки месяцев можно подкармливать ребенка и чем, каких рекомендаций придерживаться: начинать кормить грудничка овощами, как советуют ВОЗ или РАМН, или вводить сначала в рацион малыша кисломолочные продукты, опираясь на авторитетное мнение доктора Комаровского. Некоторые родители и вовсе слушают бабушек, которые убеждают их прикармливать младенца сразу кашей – так будет здоровее. Какую пищу дать первой и сколько ее потребуется в начале прикорма, расскажет данная статья.

Первое знакомство с взрослой едой

Зачем нужны схемы прикорма

Схема ввода прикорма создана профессионалами – профессорами, изучающими вопросы детского питания на протяжении долгого времени.

Известны две схемы:

  • Разработанная Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ);
  • Разработанная Отделом детского питания ГУНИИ РАМН под руководством академика И.Я. Коня в 1999 году.

Данные наработки помогут родителям правильно ввести новую пищу младенцу. Все беспокойства и трудности отступят, а знакомство малыша с тем или иным продуктом будет проходить в самых комфортных для всех условиях.

Рекомендации ВОЗ по прикорму

Таблица ВОЗ по введению прикорма грудничку имеет ряд поясняющих советов:

  • Малыш не нуждается ни в какой иной еде, кроме молока или адаптированной смеси, до полугода. С 6 месяцев ребенок и его желудочно-кишечный тракт готовы к употреблению новой пищи, которая обеспечит ему полноценные развитие и рост.
  • Грудное вскармливание необходимо сохранять, по возможности, как можно дольше – минимум до двух лет. После двух лет гв, как правило, постепенно сокращается. Мама должна кормить молоком вместе с введением в рацион другой еды.
  • Когда ребенок знакомится с новой пищей, родителям нужно быть максимально последовательными и терпеливыми. Нельзя малыша принуждать, следует проявить заботу и чуткость. Также не стоит его заставлять съедать большой объем пищи. Порция зависит от возраста крохи, его веса и активности.
  • Прикорм начинается с маленькой порции. Если негативной реакции не возникает, а малыш привыкает к этому продукту, порцию можно увеличивать.
  • Сначала консистенция продукта жидкая, затем она становится тверже. Также блюда впоследствии становятся разнообразнее.
  • Объем порции со временем начинает преобладать над количеством маминого молока. В 1,5-2 года количество кормлений должно составлять 3-4 раза в сутки.
  • Питание грудного ребенка должно быть сбалансированным, содержать витамины и минералы. Хорошее меню ребенка – это наличие в нем каш, овощей, фруктов, яиц, мяса и рыбы.
  • Необходимо постепенно увеличивать объем выпитой ребенком воды, предлагая ее до еды и спустя час после. Бутылочка или стакан с жидкостью должны быть на виду у малыша.

Таблица введения продуктов для детей на искусственном вскармливании

Обратите внимание! В ВОЗ нет никаких жесткий указаний и строгих ограничений. Но последовательность вводимых продуктов дается конкретно, учитывая собранную информацию педиатров, специалистов по детскому питанию.

Преимущества прикорма по схеме

В схеме прикорма с 6 месяцев указаны все продукты и их дозировка. По словам разработчиков, если следовать этому плану, то снижается вероятность диспепсических проявлений и последующих аллергических реакций.

Дополнительная информация. Стоит помнить об индивидуальности каждого ребенка. Некоторые педиатры ставят под сомнение универсальность подобных таблиц, поскольку оспаривают возможность малыша съесть на седьмой день прикорма в возрасте шести месяцев объем блюда в 180 граммов. Данная цифра фигурирует в схеме. Даже, если кроха находится не на грудном, а не искусственном вскармливании, такую порцию осилить он не сможет.

Когда начинать прикорм

Со скольки месяцев можно начинать давать ребенку прикорм? По мнению большинства педиатров, это время 6 месяцев. Ребенок должен нормально развиваться, прибавлять в весе.

Важно! Как правило, в это время кроха уже должен сесть. Этот навык часто выделяют, называя его показателем того, что малыш уже готов к знакомству с новой пищей. Однако самым главным признаком для начала прикорма считается появление первых зубов – это свидетельствует о готовности ЖКТ к поступлению другой еды, кроме маминого молока или смеси.

Обращаетесь ли Вы при лечении к специалистам?
Да, так быстрее, чем искать, то что может быть симптомом 10-20 болезней.
38.24%
Обычно не обращаемся, убираем симптомы и все проходит само.
21.81%
Лечимся только сами, да плохо заниматься самолечением, но бывает это лучше и быстрее чем обратиться к врачу(запись, очереди, непонятные назначения), быстрее сам себе поможешь.
39.95%
Проголосовало: 408

В редких случаях прикорм педиатры рекомендуют с 4 месяцев, указывая на причину плохой прибавки в весе. Спешить с прикормом ни в коем случае нельзя. В 4 месяца дети не готовы пробовать новую пищу – желудок незрелый, что отразится на расстройствах в работе кишечника, беспокойном сне малютке и проявлениях аллергии.

Обратите внимание! Если ребенок плохо прибавляет в весе, следует найти причину, которая вызвала такой симптом, и как можно быстрее ее устранить.

Прикорм на искусственном и на грудном вскармливании

Обычно на искусственном вскармливании дети готовы к прикорму несколько ранее – начиная с 5-и месяцев. На грудном вскармливании введение новых продуктов приходится на полгода, не ранее.

Выделяют 2 вида готовности ребенка к новой пище:

  • Психологическая. Ребенок начинает интересоваться тем, что едят взрослые, хочет все попробовать.

Пищевой интерес едой взрослых

  • Физиологическая. Она связана с особенностями организма ребенка и необходимостью расширить рацион, чтобы малыш получил больше питательных веществ.

Физиологическая готовность проявляется в:

  • малыш сидит или начинает присаживаться;
  • он может держать головку уверенно и самостоятельно;
  • кормления стали частыми, словно кроха уже не наедается только молоком;
  • рефлекс выталкивания пищи языком ослабляется;
  • малютка прибавил в весе с момента рождения в 2 раза.

Схема введения прикорма

Схема прикорма для каждого ребенка строго индивидуальна, поэтому каждая мама сама выбирает, какого плана придерживаться.

Обычно правила следующие:

  • начинать прикорм с белых и зеленых овощей: это кабачок, брокколи, цветная капуста;
  • затем добавить каши;
  • после – мясо и растительное, сливочное масла;
  • в самом конце – фрукты.

После этой базы начинают добавлять овощи оранжевого и красного цвета, картофель. Творог и молочные продукты, рыбу – к году.

Дополнительная информация. Доктор Комаровский рекомендует начинать знакомство с новой едой с кефира, спустя неделю дать творог. Затем – каши, с восьми месяцев – овощи.

Наименование продукта и прикорм им по месяцам до года

Продукт Возраст (месяцы)
6 7 8 9 10 11 12
Овощи (пюре) От 5 гр. До 150 гр. До 170 гр. До 180 гр. 200 гр. 200 гр. 200 гр.
Фрукты (пюре) Начинать от 5 гр. 60 80 90 100 100
Каши 50 гр. 100 150 180 200 200
Творог От 5 гр. До 30 гр. 50
Кефир 100 гр. 200 200
Мясо (пюре) От 5 гр. 30 50 70 70
Рыба (пюре) От 5 гр.
Хлеб От 5 гр. 5 5 10 10
Сушки, сухари От 5 гр. 5 5 10
Растительное масло От 3 гр. 3 3 5 5 6
Сливочное масло От 3 гр. 4 5 5

Схема ввода новых продуктов грудничкам от РАМН

Особенности прикорма промышленными продуктами

Для прикорма можно использовать блюда домашнего приготовления, можно купить специальные баночки с пюре, сделанными промышленным производством.

Домашние блюда по своим органолептическим свойствам и сохранности витаминов, микроэлементов выигрывают, по сравнению с купленными баночками. Однако те блюда, которые были приготовлены дома, не содержат в нужном количестве железа, цинк, витамины А, Е и В. Именно поэтому отечественные нутрициологи рекомендуют мамам, которые имеют возможность приобрести баночное пюре, воспользоваться ей.

Баночное овощное пюре для детского питания

В чем преимущества продуктов промышленного производства:

  • Исходное сырье экологически чистое, что безопасно для питания малыша;
  • Состав сбалансированный, пюре содержит витамины и активные микронутриенты, пре,- и пробиотики;
  • Различные сырьевые компоненты, которые малодоступны в домашних условиях;
  • Степень обработки и измельчения сырья оптимальна для возраста ребенка, особенностей его жевательного аппарата и пищеварительной системы;
  • Упаковка герметична, за счет чего срок хранения невскрытой баночки очень длительный, даже при условиях комнатной температуры;
  • Приготовить такие блюда легко и быстро – достаточно разогреть или разбавить водой до нужной консистенции.

Не стоит забывать о правилах прикорма:

  • Если кроха отказывается есть новое блюдо, то лучше повторить попытку спустя 1-2 недели;
  • Объем пищи увеличивается постепенно. Но отказывать ребенку в одной лишней ложечке не нужно. Пищевой интерес превалирует над остальными факторами;
  • В еде нужно заинтересовывать, а не отбивать желание ее попробовать, ввиду чего за малышом стоит наблюдать, удовлетворяя его потребности и предпочтения;
  • Всегда отслеживать реакцию на каждый продукт у малютки: есть ли аллергия, сыпь, запор или, наоборот, диарея. Если нежелательный симптом появился, то знакомство необходимо отложить до нормализации состояния малыша.

Всегда стоит анализировать, какие грудничок подает сигналы. Лучше вести дневник его питания, отмечая все реакции на тот или иной продукт. Немного практики и сноровки, и с прикормом не будет никаких проблем.

  • Психологическая. Ребенок начинает интересоваться тем, что едят взрослые, хочет все попробовать.

На вопрос, со скольки месяцев можно подкармливать ребенка и чем, легко найти ответ. Прикорм следует вводить постепенно, малыми порциями, чтобы дать время несформировавшемуся организму привыкнуть к новой пище.

Месячный ребенок с первых минут жизни питается исключительно молоком мамы или адаптированными под него молочными смесями. Только они могут обеспечить маленький организм всеми возможными питательными элементами и витаминами. Но наступает момент, когда организму становится мало молока, тогда и приходит время первого прикорма. Прикорм — дополнительная еда.

Ребенок каждый месяц потребляет разный объем пищи. Исходя из этого, ведущими педиатрами были сформированы рекомендации по введению прикорма для молодых родителей. В них и говорится, в каком возрасте лучше всего и правильнее это сделать.

Как вводить взрослую пищу?

Со скольки месяцев вводить прикорм — строго индивидуальный вопрос. На протяжении первых нескольких месяцев жизни у ребенка совершенствуется организм. И лишь достигнув 5-6 месячного возраста, его пищеварительная система совершенствуется, вырабатывая специальные ферменты, помогающие в переработке тяжелой, “взрослой” еды. Примерно на этот промежуток времени и выпадает введение прикорма. Но это далеко не все критерии, от которых должны отталкиваться родители для принятия решения о введение тяжелых, плотных блюд.

Критерии, которые указывали бы на введение прикорма:

  • 1. На момент введения новой пищи масса ребенка должна быть увеличена в два раза по сравнению с весом на момент рождения.
  • 2. Увеличение количества приемов пищи. Это может свидетельствовать, что ребенок не насыщается грудным молоком для полноценного развития, требуется вводить прикорм.
  • 3. Детка начинает проявлять интерес к взрослой еде.
  • 4. Появляется возможность глотать, жевать пищу.
  • 5. Малыш должен уметь сидеть. Чтобы ребенок не давился едой, во время кормления его необходимо посадить.

Раньше педиатры могли разрешить прикорм с введения соков в месячном возрасте. Сейчас все изменилось. Возраст для введения соков перенесли, с 3 месяцев, чтобы избежать лишнего воздействия аллергенов, приводящих к расстройству кишечника. Ответ на вопрос: со скольки месяцев можно прикармливать ребенка, прост. Оптимальным возрастом для введения взрослой пищи считается период с 4,5 до 6 месяцев. Если начинать делать это раньше, то можно вызвать расстройство кишечника, а в позднем возрасте организму будет тяжелее адаптироваться. Время, когда лучше вводить прикорм, зависит и от того, на каком вскармливании он находился, естественном или искусственном? В некоторых случаях педиатры рекомендуют начинать вводить новую еду раньше 4 месяцев:

  • если у ребенка наблюдается анемия;
  • когда ребенок не набирает вес, и скорректировать с помощью адаптационных смесей этот процесс не выходит.

Лучше отказаться от прикорма, если у грудничка высокая температура после профилактической прививки и в жару.

Основные правила

Принято считать, что самой подходящей пищей для малыша на первом году жизни является материнское молоко. Оно заменяет практически все необходимые микроэлементы и полезные вещества, требующиеся для правильного функционирования и повышения защитных свойств. При правильной лактации ребенок на протяжении первых шести месяцев обеспечен всеми полезными веществами и микроэлементами. Вот и выходит, что он не нуждается в прикорме. Начинать приучать ребенка к прикорму нужно за несколько недель до исполнения 6 месяцев. Первые разы лучше давать новую еду из ложки. Если сразу дать бутылочку, то малыш поймет, что так еду добывать легче, и откажется брать грудь.

Что добавлять в первую очередь?

На этот частый вопрос, до сих пор педиатры не дали единого ответа. Правильнее будет начинать с овощных пюре, они не аллергенные и не приводят к газообразованию. Есть семьи, которые кормят ребенка взрослой едой. Такое допустимо в случае, когда семья придерживается правильного питания.

Когда лучше вводить прикорм искусственнику? Педиатры считают, что детям-искусственникам вводить взрослую пищу требуется намного раньше, чем детям на грудном вскармливании. Обычно в таких случаях рекомендуют прикорм в возрасте 4-4,5 месяцев. Но стоит не забывать и обращать внимание на то, как будет набирать малыш в весе, возможность жевать и глотать более жесткую и тяжелую пищу. Сначала лучше давать овощное пюре или молочную кашу.

Некоторым детям педиатры рекомендуют начинать прикорм с кефирных смесей. Они приближенные по своему составу к материнскому молоку и легче усваиваются детским организмом, не нанося вред. В возрасте 4 месяцев можно начинать давать фруктовое пюре, например соскобленное чайной ложкой яблоко. В первое время пища должна быть только в жидком виде, не перегружая кишечник. Спустя пару месяцев в ней могут встречаться комочки, тем самым раздражая слизистую кишечника и заставляя ее работать в более быстром режиме, подготавливая организм к приему новых продуктов питания.

А можно раньше?

Раннее введение прикорма имеет множество неблагоприятных последствий. Пищеварительный тракт еще не готов переваривать чужеродную пищу. В материнском молоке все питательные вещества представлены в легкоусвояемой форме, поэтому соляная кислота желудка и пищеварительные ферменты не играют большой роли в усвоении этих веществ. Функциональная активность органов пищеварения возрастает только к 4-му месяцу жизни, к этому же возрасту начинает формироваться навык глотания полужидкой пищи. Раннее введение прикорма приводит к стимуляции выработки ферментов, и часто наступает сбой, который приводит к нарушениям регуляции и во взрослом возрасте может стать причиной развития ожирения, воспаления поджелудочной железы и сахарного диабета. Введение чужеродной пищи в первые месяцы жизни неблагоприятно действует на почки, а также связано с высоким риском развития аллергических заболеваний.

Еще одной значимой проблемой является преждевременное замещение грудного молока другими группами продуктов. Ребенка реже прикладывают к груди, что влияет на снижение лактации и уменьшение количества потребляемого молока. В этом возрасте естественное вскармливание играет определяющую роль в питании малыша. Только поступление молока в достаточном количестве может обеспечить все текущие процессы роста и развития ребенка, поддерживать необходимый уровень обмена веществ и оказывать эффекты, направленные на защиту здоровья.

Схема введения прикорма

Для того чтобы детский организм смог правильно усвоить новую пищу, необходимо родителям придерживаться основных правил введения прикорма:

  • 1. Новое блюдо или отдельный продукт нужно давать ребенку только в первой половине дня или в обед, до 14.00. Организму малыша потребуется время для его усваивания, и в случае возникновения трудностей уже вечером будут видны результаты.
  • 2. Первый раз новую пищу нужно давать в малом количестве, не больше чайной ложки.
  • 3. Прикорм дается до приема основной пищи.
  • 4. Постепенно в течение недели при нормальной реакции организма дозу нового продукта с 50 г увеличивают до 150-170 г.
  • 5. В прикорм не стоит добавлять сахар и соль. Педиатры рекомендуют использовать добавки с года, а то и вовсе постараться их избежать.

Классика в прикорме — овощное пюре. Педиатры рекомендуют начинать именно с него в силу его специфического запаха и вкуса. Ведь если дать сначала сладкое пюре из фруктов или молочную кашу, то овощи ребенок откажется есть. Со скольки месяцев можно давать ребенку молочные каши? Ближе к 7 месяцам можно начинать вводить фруктовые пюре и молочные каши. Необязательно сразу бежать в магазин за покупными пюре, намного вкуснее и полезнее сделать такое пюре самостоятельно. Мама всегда будет знать, насколько свежие продукты она использует. Вводить прикорм лучше постепенно.

Врачи рекомендуют мамам завести пищевой дневник, где она будет указывать дату начала прикорма и размер порции, а также отмечать реакцию организма. Обязательно нужно обращать внимание на кожу, стул и общее самочувствие ребенка. При аллергии на определенный продукт у ребенка может появиться сыпь. В таком случае продукт следует убрать из рациона и заменить на другой, менее аллергенный. Также у ребенка может начаться сильный зуд, сыпь или расстройство стула. В таком случае правильнее будет проконсультироваться с врачом.

Лучше всего вводить новый продукт спустя неделю после привыкания к предыдущему. Так родители смогут более точно определить, на какой из продуктов у ребенка случилась аллергическая реакция. Сначала дают более жидкую пищу, постепенно переходя к плотной еде, завершая пищей с комочками. Если на какое-либо блюдо у ребенка была аллергия, повторно его вводить можно не меньше чем через месяц. Чаще всего за это время организм адаптируется, пищеварительная система совершенствуется и новая еда не вызывает никакого раздражения. Где-то с 7-7,5 месяцев прикорм может стать самостоятельным приемом пищи и заменить одно из кормлений.

Отличия коровьего молока от грудного

Изучая детально составляющие грудного и коровьего молока, увидим, что в последнем нет иммунологических факторов. Также в продукте животного происхождения слишком много белков и минералов, в то время как витамины, жирные кислоты и углеводы имеют чрезмерно маленькие показатели. Такой дисбаланс способен привести к серьезным патологиям. Давать рано молочный животный продукт противопоказано в связи с большой вероятностью возникновения аллергических реакций у детей. Более старшим малышам молочко, несомненно, принесет пользу, являясь источником питательных веществ. Малюткам первого года жизни молочный продукт будет лишь во вред.

Более подробно рассмотреть состав и сравнить оба вида молока между собой можно по следующей таблице:

Можно ли заменить овощное пюре?

Как упоминалось раннее, овощное пюре является самым адаптированным и легко усваиваемым продуктом. Но бывают моменты, когда педиатры рекомендуют заменить пюре на более калорийные блюда.

  • 1. Если ребенок плохо набирает в весе, то прикорм начинают с каш. Для первого прикорма рекомендуют гречневую и рисовую каши, позже можно добавить и кукурузную.
  • 2. Первое время каши готовят строго на воде.
  • 3. Если младенец — аллергик или страдает дисбактериозом, то педиатры рекомендуют начинать прикорм с кисломолочных продуктов.
  • 4. Если у ребенка наблюдаются нарушения в работе пищеварительной системы, то введение кабачка рекомендуют отложить на более поздний срок.

Существует две основные схемы введения прикорма и все они несут разные цели и задачи.

Он направлен не столько накормить малыша новой пищей, сколько просто его познакомить с ней, дать попробовать, понюхать, потрогать, пожевать, помочь адаптироваться к новым ощущениям. Стоит помнить, что педагогический прикорм не направлен на отказ от материнского молока, нет, они должны идти параллельно, дополняя друг друга. И только достигнув года, а то и позже, можно полностью отказаться от материнского молока и перейти на взрослую пищу. Ребенку для восстановления сил после активного бодрствования потребуется больше витаминов и микроэлементов, а молоко этого не даст. Поэтому и стоит ребенка кормить плотной едой, а молоко использовать для утоления жажды.

Энергетический или педиатрический прикорм.

Здесь новые продукты вводятся взамен материнского молока. Постепенно прикорм в виде каш, пюре и соков отодвигает материнское молоко на второй план.

Возрастные рамки

Прежде чем познакомиться с общепринятыми возрастными рамками, следует запомнить, что все продукты вводятся отдельно, не смешиваясь между собой. Сколько существует продуктов питания, столько существует и периодов адаптации. Но не стоит слепо руководствоваться ими, ведь все дети индивидуальные, и всегда нужно обращать внимание на их желания, нужды и готовность организма.

В 4 месяца можно начинать вводить фруктовые соки и пюре. Для прикорма следует употреблять фрукты того региона, где проживает малыш: яблоки, груши, киви. Но первым должно быть яблоко, так как оно не вызывает аллергию и легко усваивается детским организмом, а также богато витаминами. Готовить соки и пюре можно самостоятельно или прибегнуть к помощи магазина.

В 5 месяцев вводится овощное пюре. В первую очередь это кабачок, цветная капуста, брокколи, картошка, тыква. Если отдельно каждый из овощей организмом усваивается хорошо, то можно готовить рагу.

В 6 месяцев вводятся каши. Можно употреблять как покупные каши, так и делать самостоятельно из круп муку. Разводятся каши молоком, водой или молочной смесью, чтобы не перегружать кишечник. Увеличивать объем употребляемой каши за раз стоит постепенно, опираясь на самочувствие ребенка и его желание.

В 7 месяцев можно начинать вводить мясное пюре. Мясо следует растереть до консистенции пюре. В первую очередь нужно вводить мясо индейки или кроля. Сорта лучше выбирать менее жирные и гипоаллергенные.

С 8 месяцев можно вводить кисломолочные продукты: кефир, творог, молоко, печенье. Отличным решением станет коровье молоко. Но если после его употребления у ребенка наблюдается сыпь, запоры, то от него нужно отказаться на короткое время.

В 9 месяцев лучше ввести рыбу. Стоит помнить, что рыба тоже может спровоцировать аллергию, поэтому к ее выбору следует подойти с полной ответственностью. Лучше выбирать хека, судака или другие нежирные сорта рыбы. Спешить с введением рыбы не стоит, если существует опаска, то следует отложить этот процесс на потом.

В 10 месяцев предлагаются желток, белок. Хотя многие педиатры уже в 6 месяцев рекомендуют давать ребенку при отсутствии аллергии желток с молочком или картофельное пюре с добавлением желтка.

Введение прикорма от родителей требует большого внимания и ответственности. Ведь главное правило — не спешить и следить за реакцией детского организма, он сможет вести с вами диалог.

Чего нельзя давать грудничкам

Мамы, которые часто «засыпают» врачей вопросами о том, когда можно давать ребенку печень, когда можно давать кефир и другие продукты, должны запомнить, с какой пищей знакомить девочек и мальчиков первого года жизни нежелательно:

  • соки – их не рекомендуют давать даже детям после 1 года, так как они раздражают слизистую и не приносят пользы детскому организму;
  • манная каша, а также другие каши с глютеном;
  • сдобное печенье, сладости;
  • молоко козье и коровье;
  • экзотические фрукты.

Как вводить взрослую пищу?

Со скольки месяцев вводить прикорм — строго индивидуальный вопрос. На протяжении первых нескольких месяцев жизни у ребенка совершенствуется организм. И лишь достигнув 5-6 месячного возраста, его пищеварительная система совершенствуется, вырабатывая специальные ферменты, помогающие в переработке тяжелой, “взрослой” еды. Примерно на этот промежуток времени и выпадает введение прикорма. Но это далеко не все критерии, от которых должны отталкиваться родители для принятия решения о введение тяжелых, плотных блюд.

Критерии, которые указывали бы на введение прикорма:

  • 1. На момент введения новой пищи масса ребенка должна быть увеличена в два раза по сравнению с весом на момент рождения.
  • 2. Увеличение количества приемов пищи. Это может свидетельствовать, что ребенок не насыщается грудным молоком для полноценного развития, требуется вводить прикорм.
  • 3. Детка начинает проявлять интерес к взрослой еде.
  • 4. Появляется возможность глотать, жевать пищу.
  • 5. Малыш должен уметь сидеть. Чтобы ребенок не давился едой, во время кормления его необходимо посадить.

Раньше педиатры могли разрешить прикорм с введения соков в месячном возрасте. Сейчас все изменилось. Возраст для введения соков перенесли, с 3 месяцев, чтобы избежать лишнего воздействия аллергенов, приводящих к расстройству кишечника. Ответ на вопрос: со скольки месяцев можно прикармливать ребенка, прост. Оптимальным возрастом для введения взрослой пищи считается период с 4,5 до 6 месяцев. Если начинать делать это раньше, то можно вызвать расстройство кишечника, а в позднем возрасте организму будет тяжелее адаптироваться. Время, когда лучше вводить прикорм, зависит и от того, на каком вскармливании он находился, естественном или искусственном? В некоторых случаях педиатры рекомендуют начинать вводить новую еду раньше 4 месяцев:

  • если у ребенка наблюдается анемия;
  • когда ребенок не набирает вес, и скорректировать с помощью адаптационных смесей этот процесс не выходит.

Лучше отказаться от прикорма, если у грудничка высокая температура после профилактической прививки и в жару.

Когда начинать прикармливать ребенка

Дети первых месяцев жизни получают материнское молоко в качестве единственного источника питания. Вместе с ним организм малыша принимает набор микроэлементов и витаминов, необходимых для полноценного физического и психического развития. В большинстве случаев при естественном вскармливании только в 6 месяцев грудничок начинает нуждаться в порции прикорма. Хорошее самочувствие, увеличение массы тела, наличие здоровых рефлексов и физических показателей говорят о том, что развитие малыша идет в полном соответствии его возрасту.
Современные мамы по различным причинам грудное молоко заменяют на искусственное питание, лишая ребенка естественной иммунной защиты. Дефицит витаминного комплекса может привести к развитию патологий в раннем возрасте. Именно по этой причине таким деткам рекомендуется вводить прикорм с 4-месячного возраста. Дополнительное питание также способствует развитию и нормальному функционированию пищеварительного тракта.

Сколько дополнительного питания должны есть маленькие дети, какие продукты вводятся в первую очередь, дозировка прикорма и, как ребенок должен в это время какать – вопросы, на которые должен ответить участковый педиатр, а не случайные люди, пусть даже и имеющие нескольких детей. Новый продукт в рационе крохи может вызвать аллергическую реакцию, которая затормозит процесс прикорма, сделает его бедным и однообразным.

В ходе планового осмотра, анализируя показатели развития малыша, врач дает маме рекомендации по вводу первого индивидуального блюда-прикорма и информацию о том, сколько ребенок должен его съедать за 1 кормление. Основанием для такого заключения могут стать:

  • увеличение массы тела вдвое;
  • ребенок требует частого кормления;
  • интересуется меню взрослых;
  • ребенка присаживают из положения лежа;
  • протертая пища рефлекторно не выталкивается изо рта.

Основные правила

Принято считать, что самой подходящей пищей для малыша на первом году жизни является материнское молоко. Оно заменяет практически все необходимые микроэлементы и полезные вещества, требующиеся для правильного функционирования и повышения защитных свойств. При правильной лактации ребенок на протяжении первых шести месяцев обеспечен всеми полезными веществами и микроэлементами. Вот и выходит, что он не нуждается в прикорме. Начинать приучать ребенка к прикорму нужно за несколько недель до исполнения 6 месяцев. Первые разы лучше давать новую еду из ложки. Если сразу дать бутылочку, то малыш поймет, что так еду добывать легче, и откажется брать грудь.

Что добавлять в первую очередь?

На этот частый вопрос, до сих пор педиатры не дали единого ответа. Правильнее будет начинать с овощных пюре, они не аллергенные и не приводят к газообразованию. Есть семьи, которые кормят ребенка взрослой едой. Такое допустимо в случае, когда семья придерживается правильного питания.

Когда лучше вводить прикорм искусственнику? Педиатры считают, что детям-искусственникам вводить взрослую пищу требуется намного раньше, чем детям на грудном вскармливании. Обычно в таких случаях рекомендуют прикорм в возрасте 4-4,5 месяцев. Но стоит не забывать и обращать внимание на то, как будет набирать малыш в весе, возможность жевать и глотать более жесткую и тяжелую пищу. Сначала лучше давать овощное пюре или молочную кашу.

Некоторым детям педиатры рекомендуют начинать прикорм с кефирных смесей. Они приближенные по своему составу к материнскому молоку и легче усваиваются детским организмом, не нанося вред. В возрасте 4 месяцев можно начинать давать фруктовое пюре, например соскобленное чайной ложкой яблоко. В первое время пища должна быть только в жидком виде, не перегружая кишечник. Спустя пару месяцев в ней могут встречаться комочки, тем самым раздражая слизистую кишечника и заставляя ее работать в более быстром режиме, подготавливая организм к приему новых продуктов питания.

Переходное питание

Следующим важнейшим периодом в жизни ребенка является введение прикорма как этапа постепенной подготовки к полностью независимому питанию. Это очень ответственный момент в жизни семьи. Многие родители задаются вопросом: возможны ли какие-то последствия для здоровья при более раннем или, наоборот, позднем введении в рацион определенных продуктов, и во сколько месяцев начинать прикорм будет наиболее оптимально. Следующая группа вопросов связана с выбором пищевой группы для старта и правильной последовательностью введения. Эти аспекты не только волнуют родителей, но и являются предметом многочисленных научных исследований, по данным которых формируются рекомендации. С учетом современных знаний можно утверждать, что сроки, качество и количество вводимой в рацион ребенка пищи не могут быть произвольными величинами, но и не имеют единой для всех схемы. Они во многом определяются индивидуальными особенностями младенца, при этом должны соответствовать современной общей стратегии питания ребенка первого года жизни.

Схема введения прикорма

Для того чтобы детский организм смог правильно усвоить новую пищу, необходимо родителям придерживаться основных правил введения прикорма:

  • 1. Новое блюдо или отдельный продукт нужно давать ребенку только в первой половине дня или в обед, до 14.00. Организму малыша потребуется время для его усваивания, и в случае возникновения трудностей уже вечером будут видны результаты.
  • 2. Первый раз новую пищу нужно давать в малом количестве, не больше чайной ложки.
  • 3. Прикорм дается до приема основной пищи.
  • 4. Постепенно в течение недели при нормальной реакции организма дозу нового продукта с 50 г увеличивают до 150-170 г.
  • 5. В прикорм не стоит добавлять сахар и соль. Педиатры рекомендуют использовать добавки с года, а то и вовсе постараться их избежать.

Классика в прикорме — овощное пюре. Педиатры рекомендуют начинать именно с него в силу его специфического запаха и вкуса. Ведь если дать сначала сладкое пюре из фруктов или молочную кашу, то овощи ребенок откажется есть. Со скольки месяцев можно давать ребенку молочные каши? Ближе к 7 месяцам можно начинать вводить фруктовые пюре и молочные каши. Необязательно сразу бежать в магазин за покупными пюре, намного вкуснее и полезнее сделать такое пюре самостоятельно. Мама всегда будет знать, насколько свежие продукты она использует. Вводить прикорм лучше постепенно.

Врачи рекомендуют мамам завести пищевой дневник, где она будет указывать дату начала прикорма и размер порции, а также отмечать реакцию организма. Обязательно нужно обращать внимание на кожу, стул и общее самочувствие ребенка. При аллергии на определенный продукт у ребенка может появиться сыпь. В таком случае продукт следует убрать из рациона и заменить на другой, менее аллергенный. Также у ребенка может начаться сильный зуд, сыпь или расстройство стула. В таком случае правильнее будет проконсультироваться с врачом.

Лучше всего вводить новый продукт спустя неделю после привыкания к предыдущему. Так родители смогут более точно определить, на какой из продуктов у ребенка случилась аллергическая реакция. Сначала дают более жидкую пищу, постепенно переходя к плотной еде, завершая пищей с комочками. Если на какое-либо блюдо у ребенка была аллергия, повторно его вводить можно не меньше чем через месяц. Чаще всего за это время организм адаптируется, пищеварительная система совершенствуется и новая еда не вызывает никакого раздражения. Где-то с 7-7,5 месяцев прикорм может стать самостоятельным приемом пищи и заменить одно из кормлений.

Можно ли заменить овощное пюре?

Как упоминалось раннее, овощное пюре является самым адаптированным и легко усваиваемым продуктом. Но бывают моменты, когда педиатры рекомендуют заменить пюре на более калорийные блюда.

  • 1. Если ребенок плохо набирает в весе, то прикорм начинают с каш. Для первого прикорма рекомендуют гречневую и рисовую каши, позже можно добавить и кукурузную.
  • 2. Первое время каши готовят строго на воде.
  • 3. Если младенец — аллергик или страдает дисбактериозом, то педиатры рекомендуют начинать прикорм с кисломолочных продуктов.
  • 4. Если у ребенка наблюдаются нарушения в работе пищеварительной системы, то введение кабачка рекомендуют отложить на более поздний срок.

Существует две основные схемы введения прикорма и все они несут разные цели и задачи.

Он направлен не столько накормить малыша новой пищей, сколько просто его познакомить с ней, дать попробовать, понюхать, потрогать, пожевать, помочь адаптироваться к новым ощущениям. Стоит помнить, что педагогический прикорм не направлен на отказ от материнского молока, нет, они должны идти параллельно, дополняя друг друга. И только достигнув года, а то и позже, можно полностью отказаться от материнского молока и перейти на взрослую пищу. Ребенку для восстановления сил после активного бодрствования потребуется больше витаминов и микроэлементов, а молоко этого не даст. Поэтому и стоит ребенка кормить плотной едой, а молоко использовать для утоления жажды.

Энергетический или педиатрический прикорм.

Здесь новые продукты вводятся взамен материнского молока. Постепенно прикорм в виде каш, пюре и соков отодвигает материнское молоко на второй план.

Мамино молоко

Грудное молоко является идеальной пищей для малышей первых месяцев жизни. Сама природа регулирует состав и необходимое количество молока, которое вырабатывается у матери, подстраиваясь под потребности ребенка. Так, сразу после родов, когда малыш только адаптируется к изменившимся условиям жизни, учится получать пищу, а мама – кормить, у нее вырабатывается молозиво. Это высокопитательный продукт, который в небольшом количестве обеспечивает насыщение и выполняет защитную роль. По мере роста грудничка молока становится больше, меняется его качественный состав, но на протяжении всего первого года жизни это основной продукт питания для ребенка. Поэтому очень важно, чтобы рацион кормящей матери был полноценным и удовлетворял не только потребность в основных питательных веществах, но и был богат витаминами и минеральными веществами.

! Необходимо помнить, что грудное молоко содержит биологически активные молекулы, управляющие ростом и развитием ребенка, а также защитные белки – иммуноглобулины, которые обеспечивают невосприимчивость малыша к вирусным и бактериальным инфекциям. Современные научные и производственные технологии позволяют создавать адаптированные смеси, максимально приближенные к женскому молоку, однако на сегодняшний день искусственно воспроизвести этот уникальный продукт невозможно.

Каждая мама должна стремиться наладить и сохранить грудное вскармливание, этим она определяет лучший путь развития своего малыша, обеспечивает психический и эмоциональный комфорт, а также формирует запас здоровья для будущего.

  • 1. На момент введения новой пищи масса ребенка должна быть увеличена в два раза по сравнению с весом на момент рождения.
  • 2. Увеличение количества приемов пищи. Это может свидетельствовать, что ребенок не насыщается грудным молоком для полноценного развития, требуется вводить прикорм.
  • 3. Детка начинает проявлять интерес к взрослой еде.
  • 4. Появляется возможность глотать, жевать пищу.
  • 5. Малыш должен уметь сидеть. Чтобы ребенок не давился едой, во время кормления его необходимо посадить.

Общие сведения

Вопрос о том, как вводят первый прикорм ребенку, в определенный период является очень важным для каждой мамы. Сведения о том, как происходит введение первого прикорма малыша, существуют очень разные. При этом информация в Интернете в корне отличается от того, о чем рассказывают люди старшего поколения.

Но сколько бы рекомендаций не получала молодая мама, важно, чтобы первый прикорм грудничка был введен максимально правильно. Именно поэтому нужно ознакомиться с теми рекомендациями, которые позволять получить ответы на наиболее важные вопросы. Например, с какого возраста можно давать воду младенцу, во сколько месяцев можно давать творог и тому подобное.

Каждой маме нужно подробно ознакомиться с этой информацией, чтобы она могла обеспечить малышу прикармливание, которое будет введено правильно. Это, в свою очередь станет залогом того, что и у ребенка, который пребывает на естественном вскармливании, и у малыша-искусственника будет правильно функционировать пищеварительная система.

Первые прикормы при грудном вскармливании, общие правила

У молодых мам всегда возникает очень много вопросов по поводу того, как правильно вводить докорм, надо ли давать воду и др. Прежде всего, важно учесть, что при полноценном грудном кормлении, то есть, если мама выдерживает график кормлений, грудничок активно растет, докорм раньше полугода ребенку не нужен.

Иногда мамы, полагая, что ребенок не получает достаточного количество грудного молока, начинают докорм смесью. Однако большинства педиатров, в том числе и Комаровский, полагают, что докармливать хорошо развивающихся малышей не нужно. Когда давать смесь дополнительно и следует ли это делать, лучше спросить у педиатра.

Как практиковать ввод нового продукта, каждой маме поможет понять таблица или схема введения прикорма при грудном вскармливании. В такой таблице четко расписано, когда вводить прикорм при грудном вскармливании по месяцам, и какие именно продукты нужно давать в определенное время.

Тем не менее, начало процесса введения прикорма вызывает много вопросов, по поводу того, как и когда начинать ребенку давать определенный продукт. Например, является ли для начала прикорма «правильным» продуктом цветная капуста или кукурузная каша, можно ли давать чернослив шестимесячному малышу, когда давать воду новорожденному и т. п.

В идеале каждая мама должна не только изучать литературу, но и регулярно консультироваться с педиатром. Именно он четко ответит на вопросы о том, можно ли тыкву при ГВ, можно ли брокколи и др., а также скорректирует ту схему введения прикорма, которую вы намереваетесь практиковать.

Когда вводить прикорм грудничку?

Существует очень много рекомендаций по поводу того, когда начинать подкармливать ребенка. И если верить опыту бабушек, начало прикорма необходимо проводить как можно раньше.

Тем не менее, все беспокоящие молодую маму вопросы по поводу того, во сколько месяцев можно прикармливать ребенка, и чем именно его стоит начинать кормить, нужно, в первую очередь задавать детскому врачу.

Ведь за последние годы подход к тому, во сколько начинать прикармливать малыша, с чего начать лучше, существенно изменился. И если современные бабушки в своем большинстве действительно придерживаются мнения, что, например, каша грудничку в три месяца или творог ребенку 4 месяцев, это нормально, то врачи полагают иначе.

Все научные исследование, проведенные современными учеными и медиками, подтверждают, что ответ на вопрос, с какого возраста можно прикармливать малыша, следующий: если практикуется исключительно грудное кормление, то прикармливать ребенка необходимо начинать не раньше, чем в 6 месяцев. Похожими являются и рекомендации по поводу того, со скольки месяцев можно прикармливать ребенка, который растет на искусственном кормлении: таким детям вводят прикорм на месяц раньше, однако вполне допустимо также начать знакомство с «взрослой» пищей с 6 месяцев.

Очень важно учесть все нюансы: что, когда, сколько давать грудничку. Если возраст малыша приближается к шести месяцам, следует задать доктору все актуальные вопросы: когда давать желток, вводить картофель. Не менее важно знать, когда вводить мясо в прикорм ребенку, и с какого мяса начинать. Чтобы правильно провести процесс введения прикорма и узнать все о его особенностях, родителям рекомендуется также изучать специальную современную литературу.

Почему прикорм не следует вводить раньше?

Родители, которые стремятся учесть все важные правила введения прикорма, должны понимать, что грудным детям до 6 месяцев любая пища, кроме грудного молока либо искусственной смеси, не только не полезна, но и вредна.

Введение грудничку прикорма не проводится раньше, так как у малыша до полугода нет нужных ферментов для переваривания новых видов пищи. Следовательно, если правила нарушены, и малыш получает определенную пищу раньше (даже если это тыква или другие «легкие» продукты), она не будет усваиваться, и не принесет организму пользы. А если пища не будет перевариваться, то неизбежна серьезная нагрузка на организм, причем, даже небольшие количества любой пищи будет создавать нагрузку. Именно поэтому порядок введения прикорма по Комаровскому, а также по рекомендациям других специалистов предусматривает определенную последовательность введения овощей и других продуктов.

Когда и как начинать правильно, зависит и от того, чем питается малыш. Первый прикорм при искусственном вскармливании вводится немножко раньше в связи с тем, что ферментные системы у таких детей созревают немножко раньше. Существует специальная таблица введения прикорма при искусственном вскармливании, которая может существенно облегчить ввод новой пищи. Однако есть и определенные общие рекомендации не только по поводу того, когда начинать, но и как правильно вводить: схема введения предусматривает, что любую новую еду начинают давать ребенку в количестве 5 г ежедневно. Постепенно объем пищи увеличивается, как правило, с каждым днем, на протяжении недели, и в итоге доводится до 100 или 150 г.

Тем не менее, рекомендуется все же посоветоваться с врачом, с какого возраста точно вводить новую пищу, и когда вводить при искусственном вскармливании тот или иной продукт.

Вводить прикорм при смешанном вскармливании целесообразно так, как и при искусственном – примерно с пяти месяцев. Правильное введение при смешанном вскармливании предусматривает, что изначально ребенку дают один из видов овощей и в течение 1-2 недель с каждым днем увеличивают количество граммов докорма.

Существует специальная таблица прикорма для грудных детей, которые находятся на грудном, искусственном или смешанном вскармливании. Ею предполагается специальная схема введения прикорма, есть информация о том, с чего начать и т. п. Подобные схемы того, как происходит ввод докорма, предлагает доктор Комаровский и другие специалисты.

Таблица докорма детей пребывающих на грудном и искусственном вскармливании

Возраст (месяцы) Продукты
6 Брокколи, цветная капуста, морковь, кабачок, тыква.
7 Каши: кукурузная, рисовая, гречневая. Каши должны быть безмолочными.
8 Мясо: кролик, индейка, курица, телятина, ягненок. Картофель, желток.
9 Кисломолочные продукты: творог, кефир.
10 Фрукты: чернослив, груша, яблоко.

Современная таблица введения прикорма по ВОЗ (по возрасту малыша)

Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

Да как раз и начинали с брокколи и кабачка. Больше всего понравилась у хайнца, хотя пробовали разные. Больше всего похоже на натуральное, как по составу, так и по вкусу)))

Прежде, чем нести в массы информацию, необходимо проверить её актуальность и выводы последних исследований в сфере педиатрии. Какой желток. Раньше и рыбий жир давали. Желток был единственным источником витамина Д. Во избежании развития рахита, несмотря на риск аллергической реакции вводили в прикорм желток. В наши дни доступен витамин Д и практически у каждой мамы есть смартфон с приложением «Погода», где можно отследить УФ индекс.

Мы до 4х мес вообще не думали о прикорме, мы на искусственном) Мы на смеси матерна израильской и нам потом в матерна-шоп посоветовали задуматься уже о прикорме, у них есть и каши, и пюре. Так что к полугоду мы познакомились с яблочным пюре и кашками рисовой и кукурузной)) Нам там рассказали и про компотике, дали очень хороший рецепт, так что иногда замешивали кашку на компоте — ребенка не оторвать. К 10 месяцам мы уже опробовали 6 разных видов каш, больше всего любим овсянку с фруктами и смесь злаков)) Всем советую питание этой фирмы, там хоть в качестве я уверена! Если летом можно и самим пюре готовить, то зимой все фрукты гмо сплошное, а матерне мы доверяем) Проверено! Советуем!

Да как раз и начинали с брокколи и кабачка. Больше всего понравилась у хайнца, хотя пробовали разные. Больше всего похоже на натуральное, как по составу, так и по вкусу)))

В этой статье мы раскроем наиболее важные вопросы по правильной организации прикорма, часто возникающие у родителей грудного ребенка.

В чем заключается важность первого прикорма?

В определенный этап развития малыша поступление питательных веществ только с грудным молоком матери или адаптированной искусственной смесью становится недостаточным. Встает вопрос о расширении рациона питания — введении прикорма, как дополнительного источника минеральных веществ, витаминов и других составляющих пищи.

Согласно рекомендациям международного комитета по питанию ESPGHAN от 2017 года прикорм должен быть введен в интервале от 17 до 26 недель (4-6 месяца) независимо от характера вскармливания. Своевременное введение продуктов прикорма в последующем формирует правильное «пищевое поведение» у ребенка.

Как определить, что ребенок готов к первому прикорму?

Считается, что минимальный возраст, при котором возможно назначение продуктов прикорма, это 4 месяца. П очему именно он? Ранее этого срока ребенок еще не готов к усвоению другой пищи, кроме грудного молока или детской молочной смеси. А к 4 месяцам пищеварительный тракт становится более зрелым – уменьшается проницаемость слизистой кишечника, созревает ряд пищеварительных ферментов, формируется достаточный уровень местного иммунитета, что снижает риск возникновения аллергических реакций. К этому возрасту малыш приобретает навык проглатывать густую и полужидкую пищу, так как угасает «рефлекс выталкивания ложки».

Введение прикорма после 6 месяцев может вызвать дефицит жизненно важных микроэлементов и привести к задержке формирования навыков жевания густой пищи. Таким образом, интервал 4-6 месяцев это так называемое «критическое окно» для формирования правильного «пищевого поведения» и профилактики недостаточности витаминов и микроэлементов.

Сроки введения прикорма строго индивидуальны и определяются врачом-педиатром с учетом особенностей развития конкретного ребенка. Считается, что предпочтительным возрастом введения прикорма для здорового малыша является 5 месяцев.

Правила первого прикорма

  • Новый вид пищи всегда предлагается здоровому ребенку в привычном ему состоянии;
  • Прикорм всегда дают маленькими порциями с ложечки до основной пищи, постепенно (за 5-7 дней) увеличивая объём до рекомендованного в данном возрасте, внимательно наблюдая за переносимостью;
  • Если малыш отказывается от прикорма определенной пищи, нельзя настаивать. Установлено, что для «принятия» нового продукта иногда требуется 10-15 попыток. Родители должны понимать, что первоначальный отказ от незнакомого блюда – обычное явление. Необходимо предложить прикорм повторно, ведь часто после первого отказа отмечается успешное последующее знакомство;
  • Вся новая еда для грудничкадолжна быть однокомпонентной, то есть содержать в своем составе только один овощ или один злак (если это каша);
  • Впервыепродукт предлагают в первой половине дня, чтобы отследить возможную на него реакцию. Когда кормление будет полноценно заменено, возможен перенос его на нужное время (например, мясо на обед или кефир на полдник);
  • Необходимо обязательно учитывать обстоятельства.Так, если ребенок болеет, а также предстоит прививка или поездка в другую климатическую зону, не стоит проводить эксперименты. Лучше подождать в течении недели, когда ребенок вернется в привычную для него обстановку.
  • Температура блюда должна быть умеренно теплой;
  • В 9-10 месяцев гомогенизированные и пюреобразные продуктыследует постепенно заменить на мелкоизмельченные;
  • Очень важно при грудном вскармливании для сохранения лактации в период введения продуктов прикорма после каждого кормления прикладывать ребенка к груди.

Что вводится первым, какова последовательность и объёмы прикорма?

Рекомендации педиатров сходятся к тому, что с 4-6 месяцев мы можем предложить малышу всего лишь две разновидности прикорма – овощное пюре или кашу. Здесь учитываются показатели веса и роста. Если малыш прибавил за последние месяцы меньше нормы, имеет учащенный стул, то приоритетной едой для него становится однокомпонентная каша. В обратной ситуации начинают с овощей.

При склонности к запорам рекомендуется начинать с овощного пюре. В них содержится большое количество клетчатки, что стимулирует перистальтику кишечника

В питании ребенка целесообразно использовать продукты и блюда прикорма, промышленного выпуска, которые изготавливают из высококачественного сырья, соответствуют строгим гигиеническим требованиям к показателям безопасности, имеют гарантированный химический состав, в том числе витаминный, независимо от сезона, и необходимую степень измельчения. Кроме того, современные продукты прикорма промышленного производства обогащаются биологически активными компонентами, такими как витамины, минеральные вещества, пре- и пробиотики, омега 3 и др., что придает им функциональные свойства.

Овощи

Овощное пюре – это источник пищевых волокон, органических кислот, витаминов и минеральных веществ. Так, если выбор первого прикорма пал на овощи, то наилучшим выбором станет кабачок, цветная капуста, брокколи, так как содержат наиболее нежную клетчатку. Только лишь проверив переносимость данных овощей, можно вводить морковь и тыкву, богатые каротином, предшественником витамина А. Картофель также желательно вводить не раньше 7 месяцев. Во-первых, он содержит слишком много крахмала. Во-вторых, картофель также имеет высокий индекс аллергенности. В-третьих, он беден питательными веществами и содержит мало витаминов.

Не стоит до 9-10 месяцев знакомить грудничка с овощами, которые вызывают вздутие и метеоризм. Это белокочанная и брюссельская капуста, фасоль. Красные овощи будут последними в списке. Это помидоры и свёкла, но строго в тушеном или вареном виде. На один вид продукта отводится от недели до двух. После того, как ребенок привык к овощному пюре одного вида, и у него отсутствует аллергия, можно постепенно доба влять другой овощ из ниже приведенного списка.

Начинать кормление необходимо с половины чайной ложки и увеличивать постепенно за неделю до рекомендуемой для его возраста порции (если организм ребенка не даёт отрицательной реакции). Если вы готовите прикорм сами, то овощ необходимо измельчить до гомогенизированного состояния, разбавив его грудным молоком или же молочной смесью.

Каши

Зерновой прикорм (каша) – один из источников углеводов, растительных белков и жиров, пищевых волокон, витаминов и минеральных веществ. Прикорм на основе злаков рекомендуют начинать с безглютеновых каш (рисовой, гречневой, кукурузной), только потом вводить глютенсодержащие каши и смеси из нескольких круп. Первая каша – строго безмолочная. Ее можно разводить грудным молоком или смесью, которую получает ребенок.

Увеличиваем порцию кормления с половины чайной ложки в первый день до 150 мл. на седьмой (если организм ребенка не даёт отрицательной реакции).

Мясо

Мясо – источник полноценного животного белка. Оно содержит легкоусвояемое гемовое железо, магний, цинк, витамины группы В. После того как два кормления полностью заменены, настает очередь мясных продуктов. Мясной прикорм вводится не раньше 6 месяцев. Здесь необходимо придерживаться такой же тактики – начинать с одного гипоаллергенного вида.

Желательно начинать с мяса индейки или кролика, затем возможно попробовать говядину или телятину, последним мясным угощением должна стать курица, в связи с тем, что ее белок входит в пятерку самых главных аллергенов. Максимальный объём мяса в день не должен превышать 70 грамм.

Рыба

Ры ба является источником легкоусвояемого белка и жира, содержит большое количество полиненасыщенных жирных кислот. Рыбу вводят с осторожностью не ранее 8 месячного возраста. Начинать нужно с нежирных сортов рыбы — треска, хек, окунь. В самую последнюю очередь состоится знакомство с жирными видами морских обитателей — форель, семга, лосось. После доведения до нужного объема порции (5-30 грамм на 9-месяце и 60 грамм на 12 месяце жизни) рыбу подаем один раз в 2-3 дня. На отечественном рынке представлены детские рыбо- растительные консервы с добавлением филе трески, судака, дорады, лососевых пород.

Кисломолочные продукты

Следующим прикормом является творог и кисломолочные продукты, которые являются важным источником кальция. Вводятся они ­на 9 месяце жизни грудничка. Для начала это детский кефир, биокефир, биолакт, а позднее — творог. На 9 месяце объем детского кефира не превышает 200 мл, а порция творога составляет не более 50 грамм. Но вводить их нужно также с половины чайной ложки! Быстрое введение этих продукта грозит развитием аллергии.

Растительное масло

Польза растительного масла существенна и заключается в следующем:

  • Помогает в стабилизации работы нервной системы, предупреждает развитие чрезмерной возбудимости.
  • Улучшает память.
  • Стабилизирует зрение.
  • Обогащает организм необходимыми антиоксидантами.
  • Укрепляют иммунитет.
  • Защищают желудок от воздействия вредных веществ.
  • Стабилизируют работу пищеварительной системы.

Благодаря жирным кислотам, содержащимся в маслах, организм малыша обогащается многочисленными полезными веществами. Важность масел в рационе грудничка заключается в том, что в них содержатся белки, жирные кислоты, витамины и минералы.

В чистом виде масло не вводится и не даётся ребёнку ложками. Оно добавляется в различные каши, пюре, супы. Всё зависит от возраста малыша и его переносимости того или иного масла. Вводить растительное масло (подсолнечное, оливковое, льняное и др.) можно не раньше 7 месяцев. Начиная с 1 капли, и постепенно увеличивая к году до 5 грамм.

Сливочное масло

Сливочное масло выступает дополнительным источником энергии. Ведь в нем много полезных жиров, которые хорошо усваиваются в детском организме. Кто того, сливочное масло полезно следующим:

  • Содержит холестерин, получаемый ребенком из натурального сливочного масла, участвует в образование в детском организме множества соединений. Также положительно влияет на интеллектуальное развитие.
  • Из сливочного масла ребенок будет получать жирорастворимые витамины. В первую очередь, это — А, Е и Д — важные для процессов роста, укрепления костей, улучшения зрения и состояния кожи.
  • Употребление сливочного масла в период после болезни помогает быстрее восстановить силы и укрепить иммунитет.
  • Такой продукт дает организму соли хрома, цинка, селена, марганца и других минералов.

Знакомство со сливочным маслом должно произойти после того, как ребенок попробует овощи, каши (объем которых будет больше 100 грамм) и растительное масло. Чаще всего сливочное масло включают в прикорм в виде дополнения к крупяной каше. Поскольку оно не только улучшает ее вкус, но и положительно сказывается на усвояемости крахмала из круп. При этом добавлять масло в кашу следует перед подачей (не варить с крупой, а положить в уже готовое блюдо). Считается, что если вы даете быстрорастворимую кашу промышленного производства, то она уже содержит все необходимое для роста и развития и ничего дополнительно добавлять не нужно.

Первая порция сливочного масла для грудничка составляет около 1 грамма, что соответствует небольшому количеству продукта на конце ножа. Ближе к году порцию масла увеличивают до 5-6 грамм.

Педиатры советуют отдавать предпочтение сливочному маслу имеющему уровень жирности не менее 82,5%. Ни в коем случае не вводите в рацион грудничка спреды, маргарин, обезжиренное масло. Никакой пользы они в себе не несут.

Хлеб, сухари, печенье

Хлеб содержит в себе сбалансированный нутриентный состав. Также имеет в себе полезные растительные белки и сложные углеводы. Хлебная продукция выступает источником множества витаминов (В1, РР, В3, Е, В6 и других) и микроэлементов (Mg, K, Mn, Fe, Ca, Р и др.).

С 7 месячного возраста малыши могут попробовать схожие с хлебом продукты – сухарики и детское печенье. В процессе введения нового продукта важен не только возраст ребенка, но и то в какой форме будет преподнесено. Например, можно дать детское печенье, которое будет размягчено в молочной смеси, кефире или соке. Кроме того, при употреблении такого печенья малыш точно не подавится крошкой, чего нельзя гарантировать при поедании хлеба.

Белый хлеб появляется в рационе малышей с любым типом вскармливания на 8 месяце. Количество хлеба 3 грамма в сутки. Такая же порция предлагается 9 месячному ребенку. А с 10 месяцев до года пшеничный продукт начинают давать по 10 грамм в день. Однако, стоит учесть, что малыши такого возраста, ещё не способны жевать самостоятельно. Поэтому важно размягчить хлеб, например в супчике.

Из-за содержания олигосахаридов, ферменты для переваривания которых отсутствуют у маленьких детей, усвоение хлеба в первые годы жизни затруднено. Поэтому бородинский и другой ржаной хлеб нельзя включать в рацион ребенка до 1-1,5 лет.

Яичный желток

На 9 месяце вводится желток. Желательно использовать для этих целей фермерское, лучше перепелиное яйцо. Дают его не более 2 раз в неделю. Желток перепелиного яйца содержит все незаменимые аминокислоты и целый комплекс полезных витаминов и микроэлементов. А также является менее аллергенным, по сравнению с куриным желтком.

Намного безопаснее они и тем, что реже приводят к заражению сальмонеллезом. Сначала ребенок должен попробовать лишь небольшую крупинку отварного желтка, и лишь при отсутствии негативной реакции, можно увеличивать количество до четвертинки. Затем до половинки и к году до целого желтка. Чаще всего измельченный желток добавляют в кашу или в блюдо из овощей. После года малыша можно познакомить с белком. Начиная также с небольшого объема. Варить перепиленное яйцо нужно около 2-3 минут.

Фрукты и фруктовые соки

Следующим этапом на пути к взрослой еде, становится введение фруктового пюре (на 7-8 месяце грудничка). Отдельно ими не заменяется полностью одно кормление. Их дают либо на завтрак после каши, либо на полдник после супа. Они выполняют функцию разнообразия, а также улучшают перистальтику кишечника у малышей. Правила все те же. Начинаем с фруктов зеленого окраса — яблоко и груша, традиционные для россиян. Убедившись, что они хорошо переносятся, добавляем бананы, чернослив, абрикос и персик.

Если время прикорма выпадает на летний сезон, отличным решением будет предложить ребенку ягоды: малина, черника, красная и черная смородина и другие. Фрукты даем также как и овощи, с половины чайной ложки и доводя за неделю или две до 50-60 грамм. Не стоит торопиться и с фруктовыми соками (не раньше 8-ми месяцев). Даже в разбавленном виде они имеют слишком большую кислотность и отрицательно сказываются на пищеварительной системе, кроме того, использование соков между приемами пищи повышает риск развития кариеса и избыточной массы тела.

Иногда мамы совершают ошибку, давая фрукты в качестве первого блюда для знакомства со взрослой пищей. Поскольку они сладкие, зачастую потом возникают трудности с введением овощей и каш.

В этой статье мы рассказывали о качественных марках детского сока, которые были проверены Роскачеством. А недавно Роскачество проверило детское яблочное пюре. В ыяснилось, что в 10 торговых марках обнаружены пестициды.

Вода

Для питья и приготовления детских молочных смесей и блюд прикорма следует использовать специальную бутилированную воду для детского питания. Она безопасна, не содержит вредных примесей и не требует кипячения.

Супы

Схема введения первого прикорма в 5 месяцев

Итак, утром в первый день первой недели прикорма, необходимо ввести пол чайной ложки овощного пюре (цветной капусты) и докормить ребенка молоком или смесью. Кстати, недавно мы писали о проверке Росакачеством детской молочной смеси.

На второй день предлагаем малышу целую ложку пюре и докармливаем.

На третий день уже можно предложить 3 чайные ложки прикорма. В конце прикорма не забываем докормить ребенка молоком или смесью.

На четвертый день прикорма предлагаем около 40-50 грамм пюре, что соответствует 7 чайным ложкам пюре. Также докармливаем малыша привычной едой.

На пятый день кормим малыша 12-ю чайными ложками пюре (около 72 грамм). А также докармливаем ребенка.

На шестой день кормим малыша 18-20 чайными ложками пюре (или 108-120 граммами). По мере необходимости и желания малыша докармливаем.

В конце первой недели порция пюре может составлять до 140-150 грамм или 25 чайных ложек. Докармливать смесью или молоком на 7 день не обязательно. Но если малыш требует, можно предложить ему детский чай или водичку. Таким образом, на этой неделе мы заменили одно кормление молоком — прикормом.

Для удобства и наглядного представления, представим таблицу введения прикорма.

Таблица введения овощного прикорма на первой неделе

Таблица введения нового овоща в прикорм на второй неделе

Если на первой неделе пюре из цветной капусты успешно закреплено, то на второй неделе можно начинать введение пюре из кабачка.

Схема введения нового овоща в прикорм на третьей неделе

1 вариант: на третьей неделе прикорма, можно предложить ребенку пюре из двух предложенных ранее видов овощей — кабачка и цветной капусты. Если объем из двух пюре составляет 150-160 грамм, то докармливать смесью или грудным молоком на этой неделе не нужно. Можно предложить ребенку водичку или чай. В остальное время суток ребенок на третьей неделе получает смесь или грудное молоко.

Неделя
Первый овощ гр. Чайные ложки Второй овощ
гр. Чайные ложки
III Цветная капуста 75 12 Кабачок 75 12

2 вариант кормления на третьей неделе — предложить пюре брокколи. Схема введения будет такой же как и для кабачка и цветной капусты:

Таблица введения каши в прикорм на четвертой неделе

На четвертой неделе на завтрак предлагаем малышу гречневую кашу. Вводим также как и овощи. Начинаем с пол чайной ложки и докармливаем грудным молоком или смесь. В течение недели увеличиваем объем каши. В конце недели объем каши может составлять до 150 грамм. Кашу готовим безмолочную! В начале желательно покупать готовые детские каши, они более подходят для не подготовленного детского кишечника. Для удобства предложим табличку прикорма с учетом введения овощей и каши.

Неделя День прикорма кашей
Вид каши Грамм Чайные ложки
IV первый гречневая 3 0,5
IV второй гречневая 6 1
IV третий гречневая 18 3
IV четвертый гречневая 42 7
IV пятый гречневая 72 12
IV шестой гречневая 120 20
IV седьмой гречневая 150 25

В обед на четвертой неделе, предлагаем малышу любое овощное пюре в объеме 150 грамм.

  • Содержит холестерин, получаемый ребенком из натурального сливочного масла, участвует в образование в детском организме множества соединений. Также положительно влияет на интеллектуальное развитие.
  • Из сливочного масла ребенок будет получать жирорастворимые витамины. В первую очередь, это — А, Е и Д — важные для процессов роста, укрепления костей, улучшения зрения и состояния кожи.
  • Употребление сливочного масла в период после болезни помогает быстрее восстановить силы и укрепить иммунитет.
  • Такой продукт дает организму соли хрома, цинка, селена, марганца и других минералов.

Любой ребенок с самого рождения питается только грудным, маминым молоком или адаптированными молочными смесями. Такое питание на протяжении нескольких месяцев обеспечивает растущий организм всеми необходимыми микроэлементами, но приходит время, когда необходимо начать кормить кроху и другой пищей. Введение прикорма, то есть дополнительной пищи, выполняется постепенно. Разработаны определенные рекомендации, сколько должен съедать ребенок в 1 месяц, 2 месяца и так далее — на которые обычно ориентируются педиатры, объясняя родителям как и когда начинать прикорм грудничка.

Правила введения

На протяжении первых месяцев жизни организм ребенка продолжает развиваться и примерно к 4—6 месяцам его пищеварительная система становится более совершенной, в ней начинают вырабатываться ферменты, которые могут справиться уже и с переработкой более «взрослой» пищи. Примерно к этому возрасту следует и планировать введение первого прикорма. Существуют также и другие критерии, указывающие на почти полную готовность малыша к приему своих первых более плотных блюд, к ним относят:

  • Увеличение массы тела ребенка больше чем в два раза по сравнению с его весом в момент рождения;
  • Учащение кормлений. Это может говорить о том, что малышу не хватает материнского молока и прикорм в это время позволит придерживаться привычного рациона питания;
  • Появление способности у ребенка к глотанию пищи;
  • Интерес к взрослой еде;
  • Умение ребенка сидеть. Для того чтобы малыш не давился важно чтобы его головка находилась в нормальном вертикальном положении.

Несколько лет назад все педиатры советовали начинать введение свежих соков, начиная практически с одного месяца. Сейчас давать соки не рекомендуется раньше трех месяцев. Более позднее введение соков объясняется меньшим числом аллергических реакций и кишечных расстройств. Оптимальным временем введения первого прикорма считается промежуток на протяжении от 4,5 и до 6 месяцев. Более раннее начало употребления взрослой пищи приведет к аллергии или кишечным расстройствам, а более позднее увеличит время адаптации.

Иногда педиатры назначают введение первого прикорма и ранее 4—х месяцев, но это должны быть вполне определенные причины. К таким причинам относят:

  • Недобор веса малыша, который не удается скорректировать при помощи смесей;
  • Анемию у ребенка.

Прикорм для малыша на грудном вскармливании

Всем известно, что материнское молоко считается самым оптимальным способом питания малышей первого года жизни. С молоком матери малыш получает практически все микроэлементы и вещества, повышающие его иммунитет. Доказано что при нормальной лактации у матери ребенок получает все нужные ему для развития микроэлементы на протяжении первых шести месяцев жизни, то есть до полугода своей жизни он совсем не нуждается в дополнительных веществах. Но все—таки приучать малыша нужно начинать не ровно в его полгода, а чуть раньше, например за две—три недели до исполнения ему шести месяцев.

Прикорм ребенку необходимо давать с ложки. Если малышу предложить бутылочку, то он быстро привыкнет к легкости ее сосания, а значит и откажется от материнской груди. Что давать в качестве первого прикорма? На этот вопрос нет однозначного ответа, но большинство педиатров советуют начинать приучать кроху к взрослой пищи с овощного пюре. Лучше всего давать картофель или кабачок, они менее аллергенны и при этом не вызывают сильного образования газов в кишечнике.

Когда вводят прикорм ребенку, находящемуся на искусственном вскармливании

Считается, что малышам, находящимся на искусственном вскармливании, взрослая пища необходима раньше, чем их сверстникам—грудничкам. Педиатры рекомендуют начать давать прикорм деткам—искусственникам после четырех месяцев. Но опять же нужно ориентироваться на набор веса в период с трех до четырех месяцев, готовность к употреблению более плотных блюд, умение глотать с ложки. Вопрос сколько должен весить ребенок в 3 месяца мы уже рассматривали ранее.

Начинать лучше всего с дачи овощных пюре или молочно—крупяных каш. Некоторым детям особенно необходимы детские кефирные смеси, они больше приближены по составу к материнскому молоку и потому больше принесут пользу для кишечника. Подготавливать организм грудничка к взрослой пищи можно и с дачи фруктового пюре – например, соскобленного яблочка в количестве одной—двух ложек. Более подробно о возможном меню будет рассказано ниже в примерной таблице введения первых прикормов грудничков.

Вначале пища должна быть преимущественно жидкой, но постепенно ее следуют готовить более плотной. После шести месяцев в блюдах уже должны присутствовать небольшие кусочки, которые будут раздражать слизистую желудка и тем самым заставлять орган работать в усиленном режиме, подготавливая его к приему новых продуктов питания.

Для правильного развития, ребенку надо обязательно хорошо питаться т.е. получать все необходимые микроэлементы и вещества. Неполучение их в полном объеме может спровоцировать неправильно развитие костной системы и мышечного аппарата. Что может привести к проблемам при наступлении периода, когда ребенок начинает переворачиваться. А это является одной из основных стадий его развития.

Пока ребенок не научится самостоятельно переворачиваться, не наступит время, когда ребенок начинает ползать( об этом читаем тут). А это в свою очередь переносит на неопределенное время, этап когда ребенок будет учится ходить.

Основная схема и примерная таблица кормления

Чтобы первый прикорм организмом ребенка всегда воспринимался хорошо необходимо следовать определенным правилам его введения.

  • Прикорм вводится в первой половине дня, то есть в первый раз приготовленное блюда можно дать малышу утром или в обед до 14 часов;
  • Прикорм вводится до основного кормления;
  • Количество пищи в первый раз не должно превышать одной небольшой ложечки;
  • С 50 грамм прикорма его дозу в течение недели постепенно доводят до 150 грамм, прибавляя каждый день понемногу;
  • Добавление в пищу соли или сахара ребенку не нужно. Педиатры советуют вводить эти пищевые добавки ближе к одному году.

Классический вариант прикорма – это овощные пюре. Если начать малыша кормить фруктовыми пюре или молочными кашами, то ему затем уже будет трудно дать овощи из—за их своеобразного вкуса. Ближе к семи месяцам малышу уже можно давать молочные каши и фруктовые пюре. Не обязательно кормить ребенка из покупных баночек, гораздо лучше будет, если мама будет готовить питание из свежих овощей и фруктов. Так она всегда будет уверена в высоком качестве приготовленного ей блюда.

Основная схема

Возраст в месяцах 6 месяцев 6,5 месяцев 7 месяцев 8 месяцев 9 месяцев 10 Месяцев – один год
Пюре овощное в мг 10—50 От 60 до 100 150 170 180 200
Масло растительное в мл 1—3 3 3 5 5 6
Пюре фруктовое в мг 5—30 От 30 до 50 До 70 До 80 До 100
Соки из фруктов 5—50 До 70 До 80 До 100
Творог 10—20 30—40 До 40 До 50
Каша на молоке 50—70 100—120 До 160 До 200
Пюре из мяса 5—30 До 50 50 До 70 грамм
Печенье и сухари 1—3 грамма До 5 грамм До 7 До 15 грамм
Яичный желток О,25 грамм 0,5 грамм 0,5 грамм
Продукты кисломолочные 100—200 мл 200 мл До 600 мл
Масло сливочное До 4—х грамм До 5 грамм До 6 грамм
Хлеб пшеничный 5 грамм 10 грамм

Педиатры в основном руководствуются этой таблицей прикорма по месяцам при составлении рациона питания для малышей. Естественно всегда проводится корректировка в зависимости от наличия заболеваний и переносимости продуктов питания.

Вводить каждый новый продукт родители должны постепенно. Маме необходимо вести пищевой дневник, где нужно указывать дату введение прикорма, примерное его количество и отсутствие или наличие реакций. Обязательно нужно следить за кожными покровами, характером стула и общим самочувствием ребенка. Появление сильной сыпи может говорить об аллергии на данный вид пищи, поэтому ее нужно убрать из меню и заменить на другой продукт.

Примерная таблица

Возраст Количество калорий за сутки Продукты
От шести месяцев 200 ккал Каши(рисовая, гречневая), без молока; пюре из брокколи, тыквы, кабачков, моркови, капусты. Возможно небольшое количество яблочного или грушевого пюре.
Семь месяцев 200 ккал Разрешается добавлять половинку желтка. Молоко разбавляют кипяченой водой в соотношении 1:1, дают обезжиренный творог.
Восемь месяцев Не менее 200 ккал Мягкий сыр, кефир, свежий йогурт без добавок.
Девять—одиннадцать месяцев Около 300 ккал Нежирное мясо – крольчатина, курица, телятина, индейка. Нежирная рыба, галеты, печень говяжья.
Двенадцать месяцев 500 ккал Компоты на сухофруктах, мясные бульоны, супы.

Как видно из таблицы ввода прикорма, переход от одного вида пищи к другому осуществляют постепенно. Вначале дают блюда жидкие, затем плотнее и постепенно дают малышу пищу кусочками, но обязательно следят, чтобы он не подавился. Если на одно из блюд у малыша появилась аллергия, то повторно давать его нужно примерно через месяц, обычно за это время организм адаптируется и уже не реагирует непереносимостью. Примерно с семи месяцев один прикорм уже может полностью заменить одно полноценное кормление.

Можно ли овощное пюре заменить другим видом пищи

Считается, что овощной прикорм больше по своей структуре подходит для первого «взрослого» питания младенцев. Но иногда его можно заменить и на другие виды пищи.

  • Если малыш плохо набирает вес, то первый овощной прикорм можно заменить на каши. Выбирают рисовую или гречневую, позднее вводят кукурузную;
  • Каши вначале варят исключительно на воде;
  • Для детей аллергиков и при дисбактериозе врачи советуют начать вводить прикорм, начиная с кисломолочных продуктов. Самый полезный в этом случае окажется специальный детский кефир, но он обязательно должен быть полностью натуральным;
  • Если малыш страдает диспепсическими расстройствами, то введение кабачка следует отложить на более позднее время.

Советы о том какие продукты давать ребенку от Дудченко Полины(семейного врача, неонатолога, консультанта по грудному вскармливанию).

Программа «Все буде добре», в которой обсуждаются самые распространенные ошибки в введении детского прикорма.

Педиатры в основном руководствуются этой таблицей прикорма по месяцам при составлении рациона питания для малышей. Естественно всегда проводится корректировка в зависимости от наличия заболеваний и переносимости продуктов питания.

http://kpoxa.info/zdorovie-pitanie/sxema-prikorma-grudnom-iskusstvennom-vskarmlivanii.htmlhttp://mam-ya-sam.ru/pitanie/vo-skolko-mesyacev-mozhno-davat.htmlhttp://medside.ru/kak-vvodit-pervyiy-prikorm-pravilnohttp://child-blog.ru/children/razvitie-rebenka-ot-0-do-1-goda/pervyy-prikorm-6-mesyachnogo-grudnichka-po-voz.htmlhttp://ladynumber1.com/children/childrens-menu/so-skolki-mesyacev-mozhno-prikarmlivat-rebenka-chto-neobxodimo-uchityvat-pri-vybore-vzroslogo-pitaniya.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Читайте также:  Сокращение матки во сне
Оцените статью
Супер мама всегда поможет — только лучшие советы