Ребенок упирается вверх и давит внизу живота- это могут быть схватки? + какие нормы, что можно сделать?

Содержание

Положение ребенка перед родами

В первом и втором триместрах беременности ребенок в утробе чувствует себя весьма вольготно. Его тельце настолько мало по отношению к объему околоплодных вод, что он может беспрепятственно шевелить ручками и ножками, а также постоянно переворачиваться. Будущая мама до 18–20-й недели чаще всего не ощущает активности малыша. Постепенно ребенок растет, и пространства для движений остается не так много. Женщина начинает ощущать, как ее толкают изнутри.

Для ребенка в утробе движения – единственный способ сообщить маме, что его что-то беспокоит

С 32-й недели беременности ребенок может выбрать определенное положение в животе матери. Есть вероятность, что он еще несколько раз перевернется, но она невелика. Обычно к 35-й неделе малыш выбирает позу, в которой и будет лежать вплоть до родов. И в зависимости от того, как он расположился, будут отличаться ощущения у матери перед родами.

Возможны следующие варианты расположения малыша:

головное предлежание;
поперечное предлежание;
тазовое предлежание.

При поперечном предлежании, когда малыш расположился горизонтально, обычно назначают плановое кесарево сечение. При тазовом предлежании роды могут быть как естественными, так и проходить при помощи хирургического вмешательства. Все зависит от веса плода и особенностей его расположения. Правильным положением плода считается головное предлежание. Если на очередном УЗИ выясняется, что малыш недавно перевернулся, возможно, до родов осталось всего полтора месяца.

Опущение живота перед родами

Еще одним признаком скорого начала родов является опустившийся живот. Плод постепенно начинает опускаться в таз женщины, готовясь к рождению. Чаще всего опущение живота у первородок заметно за две недели до родов. У повторнородящих женщин малыш может опуститься буквально за несколько дней перед началом схваток.

Кроме визуальных изменений у будущей мамы улучшается самочувствие:

исчезает изжога;
дыхание становится более свободным;
больше не мучает отдышка;
пропадают запоры.

Малыш перестает сдавливать диафрагму и легкие, давая маме шанс дышать полной грудью. Но при этом матка начинает давить на мочевой пузырь, из-за чего может болеть низ живота и появляются частые позывы к мочеиспусканию.

Как ведет себя ребенок перед родами в норме

За несколько недель перед родами ребенок в утробе затихает. Это часто пугает будущую маму. Женщина перестает чувствовать сильные толчки по нескольким причинам:

большинство пинков ребенка приходится на верхнюю зону матки, где расположено мало нервных окончаний, из-за чего будущая мама может не чувствовать толчков;
после опущения живота малыш находится в более ограниченном пространстве;
количество околоплодных вод уменьшается, ребенок уже не может плавать в них, как раньше;
кости таза матери мешают малышу совершать активные движения.

Но снижение активности плода вовсе не обязательный признак. Иногда женщина хорошо чувствует толчки ребенка вплоть до родов. Такое возможно, когда малыш все девять месяцев вел себя очень активно. Также при поперечном и тазовом предлежании будущая мама сильнее чувствует движения малыша, чем при головном.

Если ребенок в утробе затих, расшевелить его можно, съев кусочек шоколада

Когда ребенок активно двигается в животе перед родами

Каждая беременность уникальна, как и поведение ребенка. Если малыш затихает или, напротив, активен постоянно – это варианты нормы. Но будущую маму должно насторожить, если ребенок стал слишком подвижным в течение нескольких дней.

Да, так быстрее, чем искать, то что может быть симптомом 10-20 болезней.

40%

Обычно не обращаемся, убираем симптомы и все проходит само.

22.2%

Лечимся только сами, да плохо заниматься самолечением, но бывает это лучше и быстрее чем обратиться к врачу(запись, очереди, непонятные назначения), быстрее сам себе поможешь.

37.8%

Проголосовало: 545

Количество толчков резко увеличивается при кислородном голодании плода. Это возможно при низком содержании гемоглобина в крови матери, обвитии пуповиной и при появлении внутренних отеков. Во время кислородного голодания ребенок может вести себя очень активно в течение нескольких часов, что делает некоторые толчки слишком сильными и болезненными для матери. Если малышу долгое время не хватает кислорода, частые движения сменяются тишиной, он может не толкаться целые сутки. Это состояние опасно для ребенка и требует немедленного вмешательства врачей.

Малыш стал вести себя слишком тихо

Женщина должна постоянно прислушиваться к тому, как ведет себя ребенок перед родами. Если пинки просто становятся реже, бояться нечего. Но иногда ребенок ведет себя слишком тихо. В день будущая мама за неделю до родов может чувствовать около 50 толчков. Бывает, что количество движений снижается до 10. Но если за один день было всего несколько пинков или же плод вообще не шевелился, следует обязательно обратиться к врачу.

Как отследить день Х?

Чтобы понять, сколько осталось дней до родов, можно отслеживать движения малыша при помощи специального календаря. Вести его желательно с 5-го месяца, чтобы любые изменения в поведении ребенка были хорошо заметны. В календаре записывается количество толчков ребенка за день. В качестве толчка считается любое шевеление. Несколько движений подряд расцениваются как один толчок.

Есть много способов вести такой календарь. Например, записывать каждый день точное время, когда малыш пошевелился. Можно считать количество толчков в час или делить день на две половины и считать, сколько движений будущая мама почувствовала в первой и второй половине дня.

Поведение ребенка во время схваток

Непосредственно перед началом родов, когда начинаются схватки, активность малыша практически не изменяется. Женщина может ощущать движение ребенка внутри себя. В процессе схваток ребенок может затихать, так как ему необходимо отдохнуть и набраться сил. В последние часы шевеления могут и вовсе не ощущаться. Гормоны, которые вырабатываются в процессе родов, снижают чувствительность женщины. Поэтому она может не почувствовать движений ребенка.

Будущей маме следует прислушиваться к ощущениям внутри, так как малыш постоянно общается с ней. Но при этом не стоит волноваться, если активность ребенка немного изменилась. Лучше обратиться к врачу, который проведет нужные исследования и развеет ее страхи.

Еще одним признаком скорого начала родов является опустившийся живот. Плод постепенно начинает опускаться в таз женщины, готовясь к рождению. Чаще всего опущение живота у первородок заметно за две недели до родов. У повторнородящих женщин малыш может опуститься буквально за несколько дней перед началом схваток.

«Это ни с чем нельзя перепутать….»

КЕАна: В отделении патологии беременности такие жесткие кровати, что я каждое утро думала, что у меня схватки начались (боль в спине как при месячных точно наблюдалась), но когда начались настоящие схватки, поняла, что их ни с чем не перепутаешь, это точно!

mama_Levika: За недели две до родов начинает чуть-чуть колоть в низу живота, кажется что схватки, но, девочки! Схватки ни с чем не перепутаешь, не спешите вызывать скорую…

Что такое схватки

Итак, наступает момент, когда ваш ребенок готов появиться на свет. Начинаются роды, которые многие будущие мамы опознают по болезненным схваткам. Но что такое «схватка» и что происходит в этот момент?

” Схватка — это непроизвольное сокращение гладкой мускулатуры матки волнообразного характера. Именно они позволяют раскрыть шейку матки – единственный «выход» для ребенка.

Чтобы представить, как двигаются мышцы матки, вспомните ползущую улитку: по ее подошве от хвоста к голове проходит волна, и напрягшиеся мышцы проталкивают ее вперед. Так же происходит и с маткой: не вся она напрягается одновременно.

Верхняя часть матки – более «мускулистая». Именно она сдавливает плодный пузырь. Как вы помните из школьного курса физики, жидкость легко меняет форму, но практически не меняет объем. Так что плодное яйцо начинает из всех сил давить на нижнюю часть матки – здесь мышечных волокон меньше, так что она не сжимается, а, напротив, растягивается. Основное давление приходится на шейку матки – «слабое звено» мышечного мешка. Туда плодный пузырь буквально вклинивается: передние воды (околоплодные воды, находящиеся перед ребенком) вдавливают плодный пузырь в родовой канал и раздвигают его.

” Полагают, что в матке существует доминирующий очаг возбуждения, локализующийся чаще в правом углу ее («водитель ритма»), отсюда волна сокращений распространяется на всю мускулатуру и идет в нисходящем направлении.

Схватками женщина управлять не может, в отличие от потуг, в которых задействованы и мышцы, промежности, и мышцы брюшной стенки, и диафрагма. Именно поэтому в последний период родов акушерка просит женщину потужиться или, напротив, сдерживаться несколько секунд. Действительно, все мы можем напрячь мышцы пресса, а вот напрячь усилием воли, к примеру, мускулатуру желудка совершенно невозможно.

Во время напряжения и растяжения матки перекрывается приток крови к ее мышцам (если вы изо всех сил сожмете кулак, то увидите, как побелеют отдельные участки кожи), а также сдавливаются нервные окончания, ведущие к матке. Именно это и определяет возникающие ощущения: боль тупая, периодическая («то схватит, то отпустит»), а главное – воспринимается всеми женщинами по-разному (в зависимости от расположения ребенка, матки, а также от того, где сильнее всего сдавливаются нервные окончания). А вот боль при потугах, которую вызывает продвижение ребенка по родовому каналу, все роженицы воспринимают одинаково: неприятные ощущения сконцентрированы во влагалище, прямой кишке, промежности, к тому же боль довольно острая.

Именно поэтому ощущения во время схваток вызывают столько вопросов – точно ли это схватки или, к примеру, остеохондроз? Давайте рассмотрим наиболее типичные примеры болевых ощущений!

Боль «как при месячных»

Неприятные ощущения локализованы внизу живота и напоминают боли во время начала менструации.

Лялечка: боль как при месячных, только сильнее.

СВ1980: схватки были похожи на месячные в начале.

Как правило, роженицы, которые воспринимают схватки, как «боли при месячных», ощущают и возникновение тонуса матки – «окаменение» живота.

Боль как во время кишечного расстройства

Боль в животе при схватках многим будущим мамам напоминает неприятные ощущения при кишечном расстройстве, схваткообразные приступы, сопровождающие диарею.

АНелли: в начале не было больно, просто ощущение что в туалет по большой нужде хочешь, а когда рано утром с интервалом в 20-30 мин идешь в туалет, а результата нет – понимаешь, что кишечник здесь ни при чем!

Zuleyka: я думала, что отравилась чем-то накануне, так живот крутило…

Кстати, непосредственно перед родами работа кишечника действительно активизируется, стул может быть неоднократным.

Боль в пояснице

Довольно часто источником болевых ощущений становится область поясницы: «тянет», «схватывает».

vedetta: у меня такие боли были — схватывало поясницу и боль поднималась снизу вверх по спине и животу. А потом также вниз спускалась и проходила. Если честно, то на месячные мало похоже.

Танюша_буду мамой: неожиданно стало ломить поясницу через каждые 15 минут и потом уменьшаться по чуть-чуть. я сразу не стала ждать и в роддом поехала.

Феномен болей в спине имеет два объяснения: боль может иррадировать в поясницу, либо ощущаться ниже, в зоне копчика – скорее всего она вызвана расхождением тазовых костей.

Боль в неожиданных местах

Иногда боль может иррадировать в самые неожиданные места, так что роженица жалуется на то, что болят, к примеру, бедра или ребра.

Алма: начались схватки — и в боку болит и в почку отдает и в ногу!

Чаще всего женщины идентифицируют иррадирующие боли как «боли в почках», особенно если раньше испытывали их. Боли в бедрах, коленях, онемение ног – могут быть следствием пережатия крупных кровеносных сосудов внизу живота.

Схватки без болей

Так тоже бывает, особенно в самом начале родов. Ощущения, впрочем, довольно неприятные. Будущие мамы обычно чувствуют, как матка на несколько секунд приходит в тонус – живот «каменеет», потом снова расслабляется. Похожие ощущения возникают, если во время схваток сделать эпидуральную анестезию.

Ксюша_СД: все ходила и думала, а как же я пойму, что вот оно, началось? Чувствовала себя хорошо, с аппетитом тоже не было перемен. Поняла реально, только когда начались схватки — просто периодично начался тонус животика.

Так везет, конечно, не всем, но бывает, что женщина не очень восприимчива к боли. Так что в начале родов, пока давление на шейку матки невелико (или, например, у нее плоский плодный пузырь, в котором очень мало передних вод), ощущения могут быть неприятными, но не болезненными.

Как видите, описания схваток очень различаются. Как же их распознать?

Периодичность. Схватки, как бы они ни ощущались, возникают через равные промежутки. Этим родовые схватки отличаются от «тренировочных» — схваток Брекстона-Хикса.

Учащение. Во время родов схватки возникают все чаще и чаще.

Усиление. Интенсивность болевых ощущений нарастает.

Отсутствие реакции на ваши действия. Неприятные ощущения не пропадают, если вы меняете положение тела, ходите, лежите, принимаете душ.

Смещение болезненных ощущений. Постепенно боль смещается в область промежности, на которую начинает давить головка ребенка.

Все совпало? Вам точно пора в роддом!

Иногда боль может иррадировать в самые неожиданные места, так что роженица жалуется на то, что болят, к примеру, бедра или ребра.

После наступления беременности каждая женщина старается беречься и соблюдать все рекомендации доктора. Чем больше срок беременности, тем тревожней и эмоциональней становятся переживания. Это особенно актуально при первой беременности. Не стоит мучить себя домыслами о схватках, пытаться понять, наступили ли они и как отличить настоящие схватки от тренировочных. Мы постараемся вас успокоить и расскажем всё по порядку.

Когда появляются потуги к родам?

Зачастую на 37-40-й неделе, женщина ощущает в себе значимые изменения. Это может быть:

Чувствительность кожных покровов. Вам неприятны прикосновения, или они даже немного болезненны.
Краткие боли внизу живота, которые возникают и пропадают.
Небольшие слизистые выделения без крови. Это нормальное явление, которое свидетельствует о созревшей матке.
Непроходящие боли в пояснице. Ребенок опускается ниже и упирается в половые пути, нагрузка на таз возрастает, поэтому и появляется дискомфорт. Снизить его помогает упражнение «Кошка». Нужно несколько минут постоять на четвереньках. Этим вы разгрузите поясницу и почки, на которые тоже давит плацента.
Резкое набухание груди и выделение молозива – полупрозрачной жидкости, которая выделяется в конце беременности. Если вы предварительно легли в больницу, у вас возьмут несколько капель молозива на анализ для оценки питательности. Первые и вторые сутки, до того, как придёт молоко, вы будете кормить им малыша.

Всё это – нормальные проявления, доказывающие, что приближается срок, когда вы станете мамой.

Схватки перед родами

Отыскивая в интернете информацию, беременная не может четко представить, как начинаются роды. Ведь начавшиеся схватки могут быть тренировочными, не вызывать потуг. Так как же их отличить?

Сокращения матки

Самым важным признаком является регулярность появления схваток. Схватки представляют собой резкие боли внизу живота, ничуть не похоже на боли при месячных – они сильнее. Главный признак ложных схваток – боль не увеличивается. Схватки возникают с разной периодичностью и длятся несколько секунд. Вам стоит засечь время возникновения и продолжительность сокращений с помощью секундомера. Чтобы ослабить боль, ложитесь на бок, для лёгкого обезболивания можно растереть ладонями поясницу. Если вы увидели, что сокращения нерегулярны, промежутки между ними не уменьшаются, постарайтесь поспать. Если паника всё равно остаётся, вызовите скорую для уточнения диагноза.

Пробка из слизи

Увидев большое количество выделений и решив, что пробка отошла, многие женщины пугаются. Однако пробка не отходит за минуты, а постепенно отслаивается, поэтому если в выделениях нет крови, не волнуйтесь. А вот с кровянистыми пятами срочно отправляйтесь в больницу.

Сильные боли в пояснице

Считается, что боли в пояснице на последних сроках беременности возникают при расхождении костей таза. На самом деле, кости расходятся незначительно и в процессе родов. Ноющая боль в районе копчика возникает потому, что малыш опускается в родовые пути, упирается головкой в кости таза, и потому нагрузка на весь позвоночник повышается.

Как повысить настроение в перед родами?

По статистике, у многих отмечается отсутствие настроения, аппетита, всё раздражает. Старайтесь радоваться в преддверии рождения ребёнка, а не нервничать. Постарайтесь как можно меньше себя накручивать. Представьте, что совсем скоро вы увидите долгожданное счастье, осталось немного потерпеть.

Начало родов

Настоящие схватки начинаются с небольшой боли, которая увеличивается со временем. Если промежуток между схватками укорачивается – примерно через 15-20 минут, а продолжительность самой схватки становится длиннее, вас можно поздравить – вы скоро станете мамой. Если вы находитесь в роддоме, вам нужно обратиться к дежурному врачу. Если вы дома, не переживайте: в течение часа вы не родите, поэтому есть время принять душ и собрать вещи в родовое отделение. Для поездки вызвать неотложку. Ни в коем случае не садитесь за руль сами! В родильном доме медсестра сделает клизму для очищения кишечника и снижения риска получить геморрой при потугах. В палате доктор осмотрит вас и будет наблюдать за открытием шейки матки. Как только оно достигнет 8-12 см, добро пожаловать на родильный стол.

Отхождение вод

Случается и так: схваток нет, но на белье вы видите капли жидкости, прозрачной или желтоватой. Это околоплодные воды. В таком случае акушер-гинеколог будет вынужден проколоть вам пузырь, чтоб ребёнок не пострадал от обезвоживания. После процедуры у вас начнутся схватки, которые уже не нужно считать – ваши роды начались.

В конце хочется всем пожелать здоровья и терпения. Теперь вы имеете представление и с лёгкостью сможете отличить предвестники родов от ложного сигнала. Не переживайте, всё будет хорошо!

Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.

После наступления беременности каждая женщина старается беречься и соблюдать все рекомендации доктора. Чем больше срок беременности, тем тревожней и эмоциональней становятся переживания. Это особенно актуально при первой беременности. Не стоит мучить себя домыслами о схватках, пытаться понять, наступили ли они и как отличить настоящие схватки от тренировочных. Мы постараемся вас успокоить и расскажем всё по порядку.

Итак, вчера мы с вами начали обсуждение вопроса, касающегося возникновения такого симптома, как боли в животе. Было начато обсуждение причин возникновения болей различного происхождения, как связанных с самой беременностью, так и не зависящих от нее. Продолжим разбирать основные причины развития болей, которые могут беспокоить будущую мать.

Организмом беременной женщины на всем протяжении девяти месяцев постоянно выделяется особый гормон – релаксин, который оказывает определенное воздействие на связки и хрящи, область соединения костного таза. Как результат действия данного гормона происходит размягчение и расхождение некоторых соединений в области тазовых костей, в частности в области лобка несколько расходится зона лобкового симфиза (особая хрящевая перемычка между соединением костей таза). Этот лобковый симфиз способен несколько расширяться, в пределах одного сантиметра, чтобы увеличить размер тазового костного кольца и в дальнейшем облегчить прохождение через него головки и тела ребенка в родах.

Зачастую кости в области лонного сочленения расходятся и образуют промежуток, что может давать боли разной интенсивности в области лобка, в проекции лобкового симфиза. Болевые ощущения могут быть от едва заметной тяжести до достаточно выраженной болезненности и чувства давления на таз, особенно выраженного в вертикальном положении. Также боли могут возникать при хождении или перемене позы тела, движениях в пространстве из горизонтального в вертикальное, при хождении по лестницам и поднятии ноги в положении стоя. Чтобы облегчить подобные боли, может помочь ношение дородового бандажа, поддерживающего матку с малышом в приподнятом состоянии, при использовании мягкого стула или гимнастического мяча (фитбола).

Могут помочь при возникновении подобных болей врачи остеопатической практики, они снимают зажимы нервов и мышц. Боли женщинами воспринимаются по-разному в силу того, что и степень расслабления связок и сочленений разная, и порог чувствительности боли у всех разный. Кроме того, будущие матери испытывают волнение и страх, что усиливает негативные ощущения и приводит к тому, что боли кажутся сильнее. В любом случае, при возникновении боли в области лобка или над ним – стоит обратиться к врачу.

Примерно к середине беременности, а чаще к началу третьего триместра у беременной женщины возникает ощущение напряжения в области низа живота, при этом происходит затвердение и напряжение матки. Она становится как бы «каменная», и прощупать через стенку малыша сложно. Такие напряжения могут длиться от нескольких секунд до пары-тройки минут, повторяться могут до десяти раз в сутки без какой либо на то периодичности. Это называют тренировочными схватками или по-другому их называют схватки Брестон-Гикса.

Ощущения при этом не приносят боли как таковой, просто неприятное чувство сжатия и уплотнения, однако, не смотря на практически безболезненность данного события, оно очень беспокоит будущую маму. Стоит помнить – такие тренировочные схватки не опасны, они подготавливают матку к дальнейшим уже нормальным схваткам, обучают мышечные элементы активной работе. Но, если схватки стали болезненными, частыми и повторяются через определенный интервал времени – 20-30 минут или чаще, необходимо немедленно обратиться в стационар – это может быть началом преждевременных родов.

Боли при шевелении ребенка

Со второй половины беременности рост малыша становится очень активным и быстрым, и мама уже отчетливо узнает его шевеления в полости матки. По мере роста ребенка ему становится все теснее в ней, и ему не хватает активного пространства для движений. Ребенок начинает двигаться уже не столь интенсивно, как это было ранее, но при этом увеличивается сила его толчков и движений. Малыш двигает руками и ногами, шевелит головой, и мать отчетливо ощущает его движения внутри своего тела, а порой его движения могут быть даже болезненными. Особенно неприятными и чувствительными могут быть толчки малыша в область под ребрами, особенно в правом боку, где расположена печень, а также чувствительными могут быть толчки в области низа живота, особенно с наполненным мочевым пузырем. Ощущения при этом от давящих до болезненных, в зависимости от силы и длительности.

Эти явления вполне естественны, и не должны вызывать у вас опасений, хотя крупный малыш у достаточно субтильной мамочки может достаточно болезненно «лупить» по ребрам и животу ножками. При появлении особенно резких и сильных движений необходимо попробовать сменить позу – можно наклониться головой вниз, встать на ноги или присесть, лечь на бок, поворочаться, чтобы ребенок немного изменил положение в матке. Также стоит расслабиться и сделать несколько глубоких вдохов и выдохов, можно гладить живот и разговаривать с ребенком, прося его успокоиться. Зачастую этих действий бывает достаточно для успокоения ребенка. Если же движения ребенка неестественно сильны, и он постоянно беспокоится у вас в животе, стоит обратиться к врачу и определить, нет ли у ребенка признаков гипоксии (кислородного голодания).

Признаки угрозы беременности

Не всегда боли в животе при беременности безобидны, зачастую такие проявления как боль в животе служат симптомами опасных и серьезных заболеваний, которые подразумевают немедленное обращение за медицинской помощью и интенсивное лечение с целью предотвращения прерывания беременности. Зачастую появление болей в животе, особенно внизу и в зоне поясницы, является симптомом угрозы прерывания беременности, что может привести к самопроизвольному выкидышу или к началу преждевременных родов, когда ребенок еще не готов к появлению на свет.

Выкидыш или преждевременные роды не возникают резко, могут на начальных этапах действовать провоцирующие факторы – стресс, физическое напряжение, негативные эмоции, что приводит к выбросу в кровь порции стрессорных гормонов, блокирующих действие гормонов, сохраняющих беременность. При этом на начальном этапе, который предшествует началу выкидыша, беременные могут отмечать появление тянущих болей в области низа живота, напоминающие по характеру боли при болезненных менструациях. Такого рода ощущения обычно возникают внутри таза, сразу под лобком, за мочевым пузырем, при этом могут отдавать в область крестца и поясницы, могут сопровождаться учащением мочеиспускания или наличием выделений из половых путей обильного слизистого или кровянистого, мажущего характера. При своевременном обнаружении подобных симптомов и активном начале терапии, создании полного покоя для женщины такие боли могут проходить и угроза прерывания минует.

Если данный этап стадии прерывания беременности не был вовремя распознан, и не принято соответствующих мер по сохранению беременности, может начаться самопроизвольный аборт или преждевременные роды. При выкидыше в ранние сроки беременности боли начинают усиливаться, приобретают характер схваткообразных, повторяются приступами с определенной периодичностью и сопровождаются усилением выделений из половых путей, приобретающих кровянистый характер, порой со сгустками. Со второго триместра беременности боли могут сопровождаться резким напряжением и затвердением матки, болезненностью по всей поверхности матки, присоединением крови из половых путей, что требует немедленного вызова неотложной помощи и как можно скорейшей госпитализации в стационар.

Врачи стационара немедленно начнут меры по предотвращению выкидыша, проведя экстренные ультразвуковое исследование матки и необходимые анализы. При УЗИ может быть обнаружено повышение тонуса матки и ее резкое сокращение, признаки отслойки плодного яйца в малые сроки, или отслойку плаценты на более позднем сроке беременности. Эти данные подтверждают угрозу прерывания. При УЗИ также важно определить возможность проведения мер по сохранению беременности – определяют жизнеспособность плода, наличие его активности и сердечной деятельности, что может давать надежду на его сохранение. В поздних сроках беременности при угрозе преждевременных родов проводят КТГ плода для определения его состояния и решения вопроса о дальнейшей судьбе беременности.

Одной из причин развития болей в животе и опасного кровотечения может стать преждевременная отслойка плаценты от стенки матки, до момента рождения ребенка. Причины для этого могут быть различными – травмы живота, падения женщины, укорочение пуповины, проблемы с родовой деятельностью, токсикозы беременных, повышение давления. При отслойке плаценты может быть напряжение и болезненность матки, ее неровность, отсутствие шевелений плода, хотя кровянистых выделений может не быть. Это состояние крайне опасно для жизни как самого плода, так и его матери из-за возможности массивного внутреннего кровотечения из стенки матки, поэтому необходима экстренная госпитализация и немедленное родоразрешение.

Это далеко не все причины болей в животе при беременности, и завтра мы разберем не акушерские причины возникновения болевых ощущений.

Врачи стационара немедленно начнут меры по предотвращению выкидыша, проведя экстренные ультразвуковое исследование матки и необходимые анализы. При УЗИ может быть обнаружено повышение тонуса матки и ее резкое сокращение, признаки отслойки плодного яйца в малые сроки, или отслойку плаценты на более позднем сроке беременности. Эти данные подтверждают угрозу прерывания. При УЗИ также важно определить возможность проведения мер по сохранению беременности – определяют жизнеспособность плода, наличие его активности и сердечной деятельности, что может давать надежду на его сохранение. В поздних сроках беременности при угрозе преждевременных родов проводят КТГ плода для определения его состояния и решения вопроса о дальнейшей судьбе беременности.

Роды – долгожданный и неминуемый физиологический процесс, который наступает в конце беременности. Перед рождением активность плода претерпевает значительные изменения и отражает состояние его здоровья. Беременной женщине и врачу следует внимательно отслеживать каждое шевеление, чтобы вовремя найти патологию и обезопасить себя и малыша.

Как в норме ведет себя малыш перед родами?

Как ведет себя ребенок перед родами? Уровень развития малыша на 37–38 неделе беременности максимален. Рост, вес и прочие антропометрические характеристики практически равны показателям новорожденного. Ребенок перед родами начинает активную подготовку: занимает удобное положение в полости матки, но старается не допускать лишних движений, так как испытывает сильное давление.

Период смены положения внешне проявляется активными движениями малыша (ребенок толкается в животе). Движения растущего плода в последние недели перед родами – хороший показатель, который сигнализирует о полноценности развития всех систем и органов малыша и адаптации к новым условиям.

Перед самыми родами малыш затихает, готовясь к выходу из матки. Плод в брюшной полости опускается вниз, снижается давление на переднюю брюшную стенку и мочевой пузырь, частота мочеиспусканий увеличивается, поэтому будущая мама испытывает облегчение. И у первородящих, и у повторнородящих женщин это происходит на 39 неделе.

Шевелится ли ребенок во время схваток?

Схватки – это неотъемлемая часть первого периода родов (рекомендуем прочитать: как начинаются и сколько длятся схватки?). Они представляют собой синхронный процесс сокращений гладкой мускулатуры матки, обеспечивающий раскрытие шейки и подготовку родовых путей.

Поведение малыша во время схваток меняется, так как плод испытывает сильное сопротивление со всех сторон. Когда начинаются схватки, он активно шевелится. Правда, беременная может не ощущать шевелений в утробе. Это обусловлено болевым шоком, который она испытывает во время родов, и общей стрессовой ситуацией.

Почему ребенок начинает интенсивно двигаться? Во-первых, он чувствует страх и панику ввиду резкого изменения условий обитания в животе. Во-вторых, малыш пинается, пытаясь принять удобное положение. Когда “путь на свободу” найден, ребенок всеми силами старается продвигаться к нему (по направлению к раскрывающейся шейке матки), отталкиваясь ногами от дна мышечного органа.

Третья причина – кислородная недостаточность. Во время схваток кровоток от плаценты резко замедляется, приводя малыша в панику, и восстанавливается сразу после схватки (все показатели нормализуются, и малыш успокаивается) (рекомендуем прочитать: как нужно вести себя во время схваток?).

Шевелится ли малыш между схватками?

Шевеление плода между схватками (перед родами) почти не ощущается. Ребенку нужно набраться сил, восстановиться, полноценно подготовиться к следующей «атаке со стороны матки». Редко могут наблюдаться движения, вызванные продвижением плода по родовым путям или сменой им физиологического положения в полости матки.

Когда стоит бить тревогу?

Роды – очень сложный динамический процесс. Нарушения могут возникнуть в любой момент. Беспокоиться следует в следующих ситуациях:

полное прекращение активности ребенка;
слишком сильная активность ребенка.

Гиперактивность ребенка

Активный ребенок перед любыми родами – это всегда плохо! Обычно гиперактивность ребенка вызвана компенсированной гипоксией, которая быстро отслеживается по данным кардиотокограммы или при выслушивании сердцебиения плода (подробнее в статье: как воспитывать гиперактивного ребенка и с чем придется столкнуться?). В норме такая процедура во время родов должна проводиться каждые 30 минут. Основные причины гипоксии, возникшей в родах, следующие:

резус-конфликт между матерью и ребенком;
анемия средней и тяжелой степени;
нарушения фетоплацентарного кровотока;
предлежание плаценты;
преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;
крупный плод.

Ребенок затихает

Перед самыми родами малыш испытывает существенный дискомфорт, так как на него оказывают давление стенки матки. Любая патология этого органа (гипертония, опущение матки, миома матки, шов после кесарева сечения) способна значительно ухудшить состояние малыша. Под действием описанных факторов шевеления крохи затихают, но полностью не прекращаются.

Ребенку нужно расположиться головкой вниз, около входа в малый таз, при этом свободные движения руками и головой ограничиваются, шевеления становятся слабыми. Очень важно суметь их почувствовать, чтобы убедиться, что с малышом все в порядке.

Таким образом, поведение ребенка перед родами резко меняется. Малыш должен проявлять подвижность, но очень слабую, едва заметную. Если активность ребенка резко снижается или прекращается полностью – это значит, что ребенок в состоянии тяжелой гипоксии или получил травму, возможно, несовместимую с жизнью.

Зачем считать толчки?

Частота движения – важный показатель здоровья малыша и критерий оценки процесса родовой деятельности. Сколько раз в день должен шевелиться кроха? В норме ребенок осуществляет от 45 до 55 движений в сутки. При таком ритме оснований для паники нет. За патологию принимаются два крайних показателя – менее 6 и более 60, при которых требуются экстренные вмешательства.

Будущей маме следует фиксировать каждое толкание, шевеление, удар или прыжок, перекатывание, толчок. Можно и не регистрировать отдельные движения, а воспользоваться другим методом: каждый день в течение 10 часов отслеживать до 10 эпизодов максимальной двигательной активности в виде комплексов.

Врачи рекомендуют множество методов подсчета толчков. Какой из них самый правильный? Все они имеют массу плюсов и недостатков. Некоторые из них представлены в таблице.

Название	Время подсчета	Характеристика
Метод Пирсона	С 9.00 до 21.00	Наиболее информативен. Женщине следует максимально избегать физических нагрузок.
Методика Кардиффа	Время начала – на усмотрение женщины. Время окончания – после 10-го толкания или по истечении 12 часов.	Служит отличным методом для раннего выявления гиперактивности плода.
Метод Садовски	С 19.00 (после приема пищи) до 23.00 или после 10 шевелений в течение первого часа.	Позволяет оценить реакцию плода (затихает или гиперактивен) на изменения в организме матери.

Ребенок упирается вверх и давит внизу живота- это могут быть схватки?