Патологический климакс у мужчин 50 лет симптомы проявления

Готовы перестать думать о своей проблеме и наконец перейти к реальным действиям, которые помогут избавиться от проблем раз и навсегда? Тогда, возможно, вам будет интересна эта статья .

Бывает ли климакс у мужчин? Довольно долго было принято считать, что это явление связанно исключительно с женским здоровьем. Однако сейчас Всемирная организация дает следующее определение:

Мужской климакс — это поздний гипогонадизм (проявление недостаточности функции половых желез). Этот период также называется андропаузой, во время него происходит снижение уровня (вплоть до прекращения выработки) андрогенов — группы мужских гормонов.

Еще одно его название – дефицит тестостерона.

Общие сведения и статистика

Мужской климакс – период в жизни каждого мужчины в возрасте, который сопровождается угасанием половой функции, возникающей на фоне понижения в организме уровня андрогенных гормонов.

Около 30% мужчин сталкиваются с явными симптомами климакса (например, такими, как приливы жара к голове), у остальных процесс протекает легко и практически бессимптомно. Девяносто процентов мужчин ощущают нарушения в появлении полового влечения (либидо), его снижение, а также уменьшение эрекции и ее более редкое возникновение.

В каком возрасте наступает

Обычно климактерические изменения у мужчин приходятся на возраст после 45 лет и до 60. При этом есть вероятность наступления раннего (до сорока пяти) или позднего (после шестидесяти) климакса.

Факты о мужском климаксе

• Самый распространенный период– 50-55 лет, как следствие наступления старости.
• Только у 20% мужчин протекает с ярко выраженными симптомами.
• Проходит в среднем за 5 лет, после этого гормональная перестройка заканчивается.
• После окончания мужчина не теряет репродуктивную функцию, то есть остается в состоянии зачать ребенка.

Отличие женского климакса от мужского

Главным его отличием является сохранение фертильности – то есть мужчина может дать потомство как в процессе течения, так и после окончания климактерического периода, женщины же теряют детородную функцию полностью. Также у мужчин возможна корректировка состояния – если вовремя пойти к врачу, который сможет поставить диагноз «дефицит тестостерона», начавшийся климакс можно не просто оттянуть, а практически «убежать» от него.

Отличие состоит и в том, что у мужчин андрогенная пауза наступает позже, и имеет менее выраженную симптоматику. Кроме того, у мужчин либо практически незаметны изменения со стороны внешности и здоровья, либо они протекают настолько плавно, что постепенно совпадают с признаками старения.

Почему важен тестостерон

Именно наличие определенного уровня тестостерона обеспечивает полноценное развитие половых органов, строение фигуры и оволосение по мужскому типу, низкий тембр голоса, активизирует работу потовых и сальных желез. Он влияет на сексуальное влечение, выработку сперматозоидов, рост мышц, сжигание жиров. Одним словом, именно этот гормон делает мужчину – мужчиной.

Чем опасен и какие редкие осложнения вызывает

Часто самым большим опасением при климаксе у мужчин является страх импотенции. Однако важно помнить, что это за это отвечают совершенно разные функции организма – при климаксе снижается само половое влечение, при этом эрекция может оставаться в норме, тогда как импотенция характеризуется именно нарушением эрекции. Стоит также отметить, что основные осложнения происходят на нервной почве.

Может развиться неврастения, характеризующаяся чрезмерной нервной возбудимостью и «раздуванием» существующих проблем. Если мужчина не может рассуждать здраво и впадает в панику, в дальнейшем это приводит к депрессии, сексуальным расстройствам, ухудшению качества жизни и прогрессированию сопутствующих заболеваний.

Климакс редко, но все же может иметь осложнения. На его фоне случается инфаркт и инсульт, изменения в костной ткани приводят к опухолям костного мозга, недостаточное кровоснабжение в тканях может привести и к нарушению кровообращения в мозге. Избежать этого поможет профилактика, ну или наш любимый радикальный метод.

Сопутствующие заболевания

Оказывают мощное воздействие как на сроки наступления, так и на сложность протекания климакса. Стоит отметить некоторые заболевания, оказывающие наибольшее влияние:

• гипертония
• сахарный диабет
• кастрация (травматическая, хирургическая, лучевая)
• атеросклероз
• хронические интоксикации
• дисфункция щитовидной железы
• импотенция

Классификация и причины андропаузы

Исходя из того, в каком возрасте проявились первые признаки климакса у мужчин, болезнь делится на следующие этапы.

Этапы климактерия

• Ранний климакс – проявляется до пятидесяти лет. Последнее время заболевание начало «молодеть» и все чаще диагностируется у мужчин моложе сорока.
• «Стандартный» возраст начала составляет от 50 до 60 лет. Проявления заболевания в этот период считаются обычным явлением, так как совпадают с временем старения организма.
• Поздний – после 60 лет.

Причины раннего и позднего климакса

Понижение концентрации тестостерона в организме – это физиологический процесс. Но можно отодвинуть начало снижения уровня андрогенов, и замедлить его темпы под давлением некоторых причин. А вот что его ускоряет:

• соматические заболевания
• вредные привычки
• наличие лишнего веса

Иными словами, у мужчин, ведущих не слишком здоровый образ жизни, есть куда больше шансов столкнуться с патологическими проявлениями климактерия раньше, чем у мужчин, которые следят за своим весом, придерживаются здорового питания, регулярно испытывают физические нагрузки, не курят и не злоупотребляют спиртным.

Факторы, приближающие климакс

Климакс является возрастным признаком, но существуют физиологические факторы, способные ускорить его возникновение и усилить проявления:

• недоразвитые половые железы
• различные заболевания яичек, в том числе неопущение
• воспалительные заболевания половой системы (например, воспаление предстательной железы)
• артериальная гипертензия
• сахарный диабет
• тяжелые хронические заболевания
• ишемическая болезнь сердца
• ожирение
• гиподинамия (малоподвижный образ жизни)
• вредные привычки
• ВИЧ-инфекция
• заболевания щитовидной железы

О климаксе как заболевании впервые было объявлено публично в 1944 году, когда Карл Дж. Хеллер и Гордон Б. Майерс в журнале Американской медицинской ассоциации опубликовали статью «Климакс у мужчин: его симптоматика, диагностика и лечение». Это произошло через 10 лет после открытия структуры тестостерона.

Как распознать наступление климакса – симптомы

Признаков наступления мужского климактерического периода бывает достаточно много. Иногда они проявляются по отдельности, но порой мужчинам приходится пережить целый комплекс симптомов.

Ранние признаки

Симптомы и признаки наступления мужского и женского климаксов во многом схожи. На фоне снижения гормонов в крови возникают приливы (появление чувства жара, покраснение рук и лица), повышенное потоотделение, начинается задержка жидкости в организме.

Появляются одышка, слабость, бессонница, ухудшение памяти и внимания. Почти у всех мужчин при начале климакса отмечается снижение полового влечения, нарушения эректильной функции, ускоренная эякуляция.

Психологический дискомфорт

При наступившем климаксе у мужчины часто могут меняться психология и ментальность, становятся другими их поведенческие стереотипы. Это связано с тем, что человек не в состоянии нормально принимать изменения, происходящие с его телом. Подавленное эмоциональное состояние сочетается с забывчивостью, снижением гибкости мышления, повышенной раздражительностью, нервозностью.

Человек становится нетерпим к критике, неадекватно воспринимает возражения, стремится подстроить всех вокруг под себя. Может быть и наоборот, когда мужчина находится постоянно в плохом настроении, перестает испытывать удовольствие от того, чем занимался ранее – все это приводит к отсутствию интереса к жизни и провоцирует развитие депрессии.

Расстройства в сексуальной сфере

Наиболее ярким симптомом климакса у мужчин после 40 лет является развитие эректильной дисфункции. Снижается половое влечение и нарушается эякуляция. Все это приводит к качественным изменениям в сексуальной жизни. При этом существует прямая зависимость сохранения мужских возможностей от физиологического состояния его организма.

Поэтому не нужно как перегружать организм излишне продолжительными сексуальными контактами, так и практиковать полное воздержание – это не приводит ни к чему хорошему. Должна сохраняться нормальная половая жизнь, это главное условие для продолжения стандартного функционирования половых органов.

Физиологическая андропауза

Андропауза у мужчин нередко выражается следующими физическими изменениями:

• простата увеличивается в размерах
• часть мышечной ткани перерождается в жировую
• снижается плотность костей
• меняются пропорции фигуры, она либо становится так называемого «женского типа», когда жир скапливается на талии и бедрах, или вырастает «пивной живот»
• уменьшается рост волос
• появляются суставные боли
• могут внезапно ненадолго неметь лицевые мышцы

Патологический климакс

Климактерический период у мужчины может протекать практически бессимптомно, а может сопровождаться признаками серьезной патологии. Дефицит тестостерона, главная причина андропаузы, патологически протекает у каждого пятого мужчины. Характеризуется изменениями в сердечно-сосудистой системе, проявляется в трех формах:

• Стенокардическая. Сопровождается болями и тяжестью за грудиной;
• Гипертоническая. Основной симптом – скачки артериального давления;
• Вазорегулярная астеническая. Выражается в слабости и утомляемости в связи с плохим кровоснабжением.

Диагностика и лечение состояния

Лечение климакса у мужчин требуется лишь при его патологическом течении, то есть, когда во время андропаузы появляются осложнения в других органах и системах. Физиологические симптомы мужского климакса не требуют лечения, они протекают достаточно плавно, чтобы не обращать на них внимания, а если ощущается дискомфорт, то следует обратиться к легкой коррекции с помощью способов, о которых речь пойдет ниже.

Методы диагностики

Андропауза определяется врачом по четким критериям. Помимо сбора анамнеза основным диагностическим методом обследования при мужском климактерическом синдроме является анализ крови на уровень тестостерона. Также исследованиями можно определить, достаточное ли количество активного тестостерона содержится в слюне.

Для выяснения состояния эндокринной системы проводят анализы семенной жидкости и секрета простаты.

Большой информативностью при климактерическом синдроме у мужчин также обладает УЗИ внутренних органов, с помощью которого хорошо определяется, в каком состоянии находится предстательная железа, но даже в норме ли семенные пузырьки.

Более 9 000 человек избавились от своих психологических проблем с помощью этой техники .

Медикаментозное лечение

Лечение менопаузы у мужчин таблетками возможно только после приема у врача-уролога, который выяснит состояние организма, выявит выраженные нарушения, отправит сдать анализы и лишь при острой необходимости назначит лекарства.

В зависимости от особенностей протекания начавшегося климакса у мужчин применяются два вида медикаментозной терапии: соматическая и гормональная.

• Соматическая предлагает использование лекарств различной направленности, которые устранят полностью либо смягчат проявления течения климактерических изменений (спазмолитики, препараты для нормализации давления).
• Гормональная терапия предлагает для лечения препараты, поднимающие уровень тестостерона, когда естественный процесс выработки собственных гормонов нарушен. Однако лечение тестостероном может повлечь за собой серьезные заболевания, такие как риск образования тромбозов, сердечно-сосудистые заболевания и рак простаты.

Альтернативное лечение

Для снятия симптомов андропаузы у мужчин в разном возрасте могут использоваться немедикаментозные способы лечения. Среди них можно выделить основные:

• гомеопатия
• гирудотерапия
• рефлексотерапия
• физиотерапия
• психотерапия (о самом мощном инструменте в этой области читайте в конце статьи)

Фитотерапия

Для поддержания сексуальной функции у мужчин и коррекции гормонального статуса используют лекарственные препараты женьшеня, астрагала, горянки, крапивы. Также имеются специальные комплексы, имеющие общеукрепляющее действие, и при развитии мужского климакса способствующие улучшению функционирования половой системы.

Витаминотерапия

При более выраженных нарушениях потенции у мужчин во время климакса можно пить синтетические (в смысле, в виде таблеток) витамины. Только предварительно получите консультацию врача, так как одновременный прием нескольких лекарственных средств может нивелировать их воздействие на организм.

Хорошие отзывы о смягчении симптомов и лечении климакса у мужчин есть у препаратов серии «Витрум», для успокоения и седации можно применять также серию «Персен». Еще есть смысл посмотреть в сторону Opti-Men. И напоминаем — лучше в первую очередь проконсультироваться со специалистом.

Народные средства

На мужской климакс, его симптомы и течение, в каком бы возрасте он ни наступил и сколько бы ни длился, может положительно воздействовать лечение народными средствами. Требуемый эффект будет только при постоянном приеме лекарственных растений, для этого подойдут боярышник, калина, пустырник, омела, любисток, настурция, нарцисс. Из них можно готовить отвары и настои для ежедневного применения, и чередовать каждый месяц.

Это интересно: в легендах Древней Греции рассказывалось о прекрасном юноше по имени Нарцисс, который влюбился в себя настолько, что умер от этой любви. В некоторых странах цветок нарцисс считается символом любви и счастливого брака.

Но главная медицинская особенность этого растения — его способность помочь при лечении мужского бесплодия и импотенции, аденоме и воспалении простаты. Для этого принимают отвар из корня цветка.

11 способов борьбы с мужским климаксом

Мужской климакс наступает вследствие естественных причин, и есть множество естественных способов справиться с его сопутствующими явлениями.

Специальные упражнения для мужской силы

Существуют упражнения, позволяющие сохранить потенцию в период андропаузы. Некоторые из них:

• вращения тазом (улучшает кровоснабжение в паховой области)
• поднятие ног за себя, лежа на спине
• поднятие и опускание таза в положении лежа
• «ножницы» и «велосипед» лежа на спине
• «березка»

Разумеется, при развитии климакса в 50 лет и позже, не стоит пытаться начать выполнять все эти упражнения сразу. Посоветуйтесь со специалистом и наращивайте нагрузку постепенно.

Контрастный душ

Этот способ придаст тонус сосудам, закалит организм, поможет снять повышенную потливость и приливы у мужчин, однако категорически противопоказан при сердечно-сосудистой недостаточности, так как может спровоцировать сердечный приступ.

Полезные продукты питания

Правильный образ жизни и здоровое питание – обязательное условие для хорошего физического состояния при климаксе у мужчин в возрасте. Лучше всего увеличить употребление рыбы и морепродуктов, есть побольше ягод, фруктов и овощей. Крупы выбирать такие, в которых больше клетчатки – к ним относятся гречка, пшено, рис.

Полезно сдабривать еду специями: кукурма, перец, чеснок, лук, кардамон – классические народные средства повышения потенции, известные еще со времен древней Индии. Стоит ограничить потребление чая и кофе, также не лучшее сочетание – климакс и алкоголь, желательно отказаться от него полностью.

Правильное положение тела при близости

Некоторые мужчины пытаются усилить свою сексуальную активность за счет новых впечатлений. Но не стоит бросаться в эксперименты – это не решит сексуальных проблем. Выбирайте наиболее удобные для вас позы, и не забывайте, что перенапряжение может отрицательно сказаться как на течении полового акта, так и на его последствиях.

Народные методы

После диагностики климакса можно начать лечение таким народным средством, как принятие ванн. Курс лечения хвойно-валериановых ванн составляет 10 процедур, которые лучше проводить на ночь. Также помогают ванны с корнем любистока. Настой добавляют в ванну, которую надо ежедневно принимать перед сном.

Меньше ходите без обуви и выполняйте массаж ступней

Массаж определенных точек на ступнях может оказать положительное воздействие на весь организм.

Эта методика пришла к нам из Китая. Там считалось, что старение организма начинается с ног, а значит, массаж – хороший способ сохранить и поддержать молодость. Важно найти правильные точки, самому этот сделать довольно сложно.

Изучать акупунктуру для этого не обязательно. Достаточно просто планомерно проминать всю ступню целиком. Или поступить еще проще — купить специальный коврик для массажа ступней и 10-15 минут на нем топтаться.

Также стоит отметить, что у этого вида массажа есть противопоказания: он запрещен при любых опухолях, туберкулезе, язве, сердечно-сосудистых заболеваниях, печеночных болезнях. Во время проведения курса необходимо отказаться от алкоголя.

Массаж в области промежности

Для его проведения нужно на протяжении нескольких минут нажимать на середину промежности (расстояние между половыми органами и анусом). Массаж нужно делать лежа, регулярно по два раза в день на протяжении двух недель.

Некоторые лекарства

Для того, чтобы скорректировать досаждающие симптомы климакса, можно использовать легкие тонизирующие препараты. Для мужчин важно регулярно принимать янтарную кислоту, например в составе препарата «Когитум» (кстати, эта кислота в больших количествах содержится в ягодах крыжовника). Для повышения работоспособности подойдет настойка элеутерококка. Полезны будут БАДы, в составе которых есть водоросль спирулина, и настойки женьшеня.

Напряжение и расслабление особых мышц

Называется также гимнастикой Кегеля.

Суть в том, чтобы попеременно напрягать, удерживать в этом положении, и расслаблять мышцы промежности. Делается до 10 подходов, при этом время удерживания напряжения необходимо постепенно увеличить с 3 секунд до 10.

В 1948 году гинеколог Арнольд Кегель, которого очень огорчала неэффективность операций по лечению недержания мочи, впервые в истории современной медицины сделал заявление о важности укрепления мышц тазового дна нехирургическими методами.

«Мышцы Кегеля», как их теперь часто называют, поддерживают мочевой пузырь, прямую кишку и тонкий кишечник. А комплекс упражнений, названный именем ученого, подходит как женщинам, так и мужчинам.

Техника с использованием льда

Обычно под этим подразумевают опускание ног в емкость с водой комнатной температуры, наполненной льдом. Помогает «разогнать» застоявшуюся кровь, способствует укреплению иммунитета, быстро приводит в тонус основные группы мышц. Строго противопоказана при сердечно-сосудистой недостаточности.

Профилактические методы

Вне зависимости от того, во сколько лет обнаруживаются признаки начинающегося климакса, необходимо заниматься его профилактикой – вести упорядоченный ритм жизни, постараться не попадать в ситуации, травмирующие психику, заниматься спортом, придерживаться диеты. Лучше также отказаться от курения и не находиться подолгу в прокуренных местах.С определенного возраста важно регулярно посещать врача андролога.

Несмотря на то, что причиной андропаузы является изменение гормонального фона, наибольшие проблемы приносит его следствие — изменение психического состояния. Необходимо относится к факту старения спокойно, сохранять хорошее настроение и воспринимать, как нормальную часть жизни. И тогда старость, в каком бы возрасте она вас ни настигла, замедлится и не будет доставлять вам заметных проблем. Ну а если вы вообще хотите бросить вызов старости — читайте дальше.

Радикальное решение — когда хочется настоящей победы

Для той небольшой группы мужчин, которых все-таки настиг климакс, но которые при этом не привыкли сдаваться, есть радикальный способ решения проблемы климакса — техника «Турбо-Суслик». Вышеприведенные способы так же работают, но все это, как все мы понимаем, больше «косметика».

Проблема истощения организма, и как следствие — андропауза, не наступает внезапно, но имеет под собой глубокие причины. ЗОЖ, упражнения, правильное питание и т.д. — все это несомненно облегчит симптомы, но оно никогда не избавит от причин. Потому что они не лежат на поверхности, и чтобы реально от них избавиться, нужно хорошенько поработать.

И тем не менее, победить климакс можно. Радикально. Полностью. Без остатка. Если у вас есть силы сказать «допустим», силы проверить это на себе — что ж, эта методика может вам помочь. Подробнее о технике мы написали вот здесь .

Читайте, скачивайте книгу и начинайте заниматься. И если вам хватит духу, уже через два месяца вы себя не узнаете. Проверено десятками тысяч пользователей.

Если вы не хотите сдаваться и готовы реально, а не на словах, бороться за свою полноценную и счастливую жизнь, вам может быть интересна эта статья .

В зависимости от особенностей протекания начавшегося климакса у мужчин применяются два вида медикаментозной терапии: соматическая и гормональная.

Климакс – понятие более применимое к женскому организму, однако, это вовсе не значит, что мужчины никогда не сталкиваются с таким явлением. Мужской климакс тоже существует и ни одному мужчине также не удастся его избежать.

Более научное название мужского климакса – «возрастной андрогенный дефицит». Это естественное явление, когда в связи с возрастом, в организме мужчины происходит гормональная перестройка. Функция половых желез снижается, половых гормонов (андрогенов) вырабатывается меньше, и это проявляется во множестве симптомов, главный из которых – снижение полового влечения и проблемы с потенцией.

• Симптомы и признаки наступления климакса у мужчин ↓
• Визуальные симптомы ↓
• Психологические проблемы ↓
• Вегетативно-сосудистые признаки ↓
• Изменения в половой жизни ↓
• Тестостерон и мужской климакс ↓
• Лечение мужского климакса в любом возрасте ↓
• Физические упражнения ↓
• Правильное питание ↓
• Народные рецепты ↓
• Массажи у специалистов ↓
• Контрастный душ ↓
• Лекарства на основе тестостерона ↓
• Витаминные комплексы ↓
• Плавание ↓
• Йога ↓
• Отказ от курения, алкоголя ↓
• Качественный отдых ↓

Андрогенный дефицит проявляется у всех в разном возрасте, в диапазоне от 50 до 70 лет. Иногда может начинаться в 45 лет. У 80% мужчин наблюдается снижение полового влечения и сексуальной активности, а это влечет за собой чувство неполноценности, депрессию, психологические проблемы. Впрочем, мужчины с сильной половой конституцией, не сталкиваются с ощутимыми проблемами в половой жизни и продолжают успешно вести её вплоть до 70 лет.

Симптомы и признаки наступления климакса у мужчин

Мужской климакс сильно отличается от женского – у него нет таких четких возрастных границ, и появляется он мягче, плавно сливаясь с признаками старения организма. Многие мужчины вовсе не обращают внимания на первые симптомы, списывая всё на возраст. Особенно выраженные проявления ощущают только около 20% мужчин.

Среди симптомов андрогенного дефицита наблюдаются следующие:

• Чувство жара и усиленное потоотделение;
• Начинает усиленно откладываться жир на животе и боках;
• Усиленное сердцебиение;
• Снижение выносливости тела, снижение мышечной массы;
• Проблемы с мочеиспусканием;
• Частые головные боли, головокружения;
• Перепады артериального давления.

Это лишь малая часть возможных симптомов. Разберём подробнее самые основные.

Визуальные симптомы

Это явление часто сопровождается сухостью и истончением кожи. Она становится более дряблой, мышцы уже не такие упругие. Возрастные морщины углубляются, становятся более заметными, появляются новые. Из-за приливов жара возможны покраснения кожи в области лица и шеи. Замедляется рост волос на лице и теле, они начинают выпадать. Появляется избыточный вес, жир на боках и животе начинает стремительно накапливаться, возможно увеличение грудных желез.

Психологические проблемы

Во время климакса мужчине сложнее управлять своими эмоциями, появляются перепады настроения, раздражительность, неуверенность в себе. Ни с того ни с сего возникает быстрая утомляемость, апатия, безынициативность, леность и вялость, куда-то исчезает энергичность и жизнелюбие. Снижается качество сна – он тревожный и прерывистый, возможна бессонница.

Становится труднее сконцентрироваться, ухудшается память и внимательность, появляется рассеянность и забывчивость, снижается работоспособность. Внезапно может появиться нехарактерная для мужчин чрезмерная сентиментальность.

В связи с половыми проблемами, мужчина начинает чувствовать себя неполноценным, появляется комплекс. Всё это только еще больше усиливает эмоциональные переживания, нервозность и беспокойство.

Вегетативно-сосудистые признаки

Во время климакса нередко беспричинно учащается сердцебиение, мужчина может ощущать пульсацию в голове, боли в области сердца. Появляются скачки артериального давления. Возможны частые головные боли, головокружения во время даже незначительных физических нагрузок. Повышение давления также характерно для мужчин в этом возрасте.

Изменения в половой жизни

Ощутимее всего проявляются изменения в сексуальной жизни. Многие мужчины обращают внимание на ослабление полового влечения, а сексуальные аппетиты становятся уже не такими, как раньше.

Снижается качество эрекции. Пропадают утренняя и спонтанные эрекции, мужчине сложнее возбудиться.

У кого-то продолжительность полового акта увеличивается – появляются проблемы с достижением оргазма. Кто-то, наоборот, начинает страдать от преждевременной эякуляции, хотя раньше с этим проблем не было. Могут измениться, смазаться ощущения перед оргазмом, его интенсивность снижается. Количество спермы уменьшается, как и её качество. Мужчину реже посещают и уже не так радуют эротические фантазии.

Такие физиологические проблемы в большинстве случаев влекут за собой и психологические, а это ведёт к снижению сексуальной активности, проблемам в постели и в отношениях с женщинами.

Тестостерон и мужской климакс

Мужской климакс напрямую связан с тестостероном, ведь андрогенный дефицит – это недостаток мужских половых гормонов, а тестостерон – это главный мужской гормон.

Уровень тестостерона у всех мужчин разный и зависит от многих факторов, таких как общее строение организма, хронические заболевания, приём различных препаратов и т.д. Уровень этого гормона, например, сильно снижается при ожирении, так как начинают преобладать эстрогены – женские гормоны.

С возрастом уровень тестостерона неизбежно начинает снижаться у всех мужчин. Считается, что начиная с 40 лет он снижается на 1% ежегодно, а 40% мужчин после 45 лет уже имеют низкий уровень мужского гормона. Такое постепенное снижение, а в дальнейшем гормональный сбой в мужском организме происходит из-за ухудшения работы гипоталамуса и гипофиза в головном мозге, а именно они вырабатывают вещества, которые стимулируют производство тестостерона.

Гормон тестостерон играет большую роль в функционировании многих систем мужского организма. Именно из-за его недостатка и из-за недостатка других мужских гормонов начинают активно проявляться симптомы климакса.

Лечение мужского климакса в любом возрасте

В первую очередь следует начать внимательнее прислушиваться к своему организму и отмечать все изменения, которые с ним происходят. Не нужно отмахиваться от незначительных недугов и проблем, списывая всё на возраст.

Не стесняйтесь делиться ими со своими близкими и обращаться к врачу – именно это поможет избежать сильного гормонального сбоя и как можно дольше не сталкиваться с проблемами, которые он за собой влечет. Возможно, придётся кардинально изменить образ жизни и внести в неё много того, чего в ней никогда не было.

Физические упражнения

Многие физические упражнения вызывают всплеск тестостерона и способствуют повышению его уровня. Это веский повод прикупить абонемент в спортзал и начать регулярно заниматься или хотя бы выполнять дома несложные упражнения, не требующие специального оборудования.

Для повышения мужского гормона идеально работает сочетание упражнений, укрепляющих мышцы в области таза и аэробных нагрузок, стимулирующих работу сердечно-сосудистой системы. Это способствует усиленной выработке гормона в яичках и быстрому распространению его по всему организму.

Наиболее эффективными будут такие упражнения как:

• приседания;
• приседания с прыжком;
• шаги с высоким подниманием колена;
• берпи;
• выпады;
• «велосипед» лёжа;
• ягодичный мостик;
• разведение и сведение коленей;
• вращения бёдрами.

Не забывайте и про базовые упражнения – регулярно их выполняя и хорошо тренируясь можно неплохо разогнать выработку тестостерона.

Правильное питание

При первых же признаках андропаузы нужно задуматься о своем питании и, если оно далеко от здорового, придется кардинально его поменять. Начните придерживаться правильного, разнообразного питания – это очень важно для нормальной выработки тестостерона.

Чтобы гормона всегда было в достатке, важно получать достаточное количество полноценного белка, витаминов B, E, C, D магния, фосфора, цинка, селена. Не бойтесь холестерина – он главное сырьё для тестостерона! Не забывайте и о полезных жирах, они тоже играют большую роль в выработке гормонов.

Придерживайтесь стандартных принципов правильного питания: ешьте достаточно мяса рыбы и морепродуктов. Обязательно включайте в рацион свежие овощи, фрукты, ягоды, зелень и орехи.

Введите в рацион продукты, усиливающие выработку мужского гормона – это сельдерей, пастернак, корень петрушки, укроп. Приправляйте еду куркумой, чесноком, луком, кардамоном.

Народные рецепты

Помогают мужчинам и народные методы, ведь проблемы с потенцией были всегда, и когда-то давно люди тоже искали эффективные методы борьбы с ними.

Репчатый лук. В борьбе с мужским климаксом используйте обыкновенный репчатый лук. Он обладает удивительными свойствами – усиливает сексуальное влечение, стимулирует работу половых желез и выработку спермы. Употребляйте свежий лук ежедневно. Также можно приготовить настой, залив 3-4 мелко нарезанных луковицы половиной литра теплой воды. Употреблять напиток нужно 3 раза в день по 100 грамм.

Чеснок. Его также нужно употреблять ежедневно в свежем виде. Еще можно купить в аптеке настойку чеснока и пить 2-3 раза в день по 25 капель, растворенных в небольшом количестве воды.

Пастернак посевной. Это растение тоже способствует усилению полового влечения. Для настоя нужно смешать 5 ст. ложек корнеплодов с таким же количеством сахара и залить половиной литра кипятка. Поварив 15 минут, оставить настаиваться на 8 часов. После этого пить 3 раза в день по столовой ложке перед едой.

Массажи у специалистов

Постоянная усталость и стресс негативно влияют на выработку тестостерона, поэтому ищите то, что поможет хорошенько расслабиться и порелаксировать. Один из лучших вариантов – это массаж у специалиста. Регулярное посещение массажиста поможет облегчить многие симптомы климакса – как психологические, так и физиологические.

В борьбе с дефицитом гормонов поможет и массаж интимных зон, например: массаж яичек. Они ответственны за выработку тестостерона, поэтому легкий массаж сразу же положительно подействует на выработку мужских гормонов. Еще такой массаж способствует увеличению количества спермы и её качества. А приток крови к половым органам улучшит качество эрекции.

Контрастный душ

Еще один способ повысить уровень тестостерона – регулярно принимать контрастный душ. Опытным атлетам хорошо знаком этот секрет, и многие из них активно практикуют холодный душ и холодные ванны по утрам.

Чередование холодной и горячей воды поможет не только в выработке гормона, но и в смягчении симптомов климакса. Процедура приводит в тонус кожу и всё тело, даёт заряд бодрости и энергии, снимает усталость, сонливость и апатию.

Лекарства на основе тестостерона

Чтобы повысить мужской гормон, понадобится немало времени и усилий, поэтому многие желающие достичь быстрого эффекта используют аптечные лекарства на основе тестостерона. Не стоит следовать рекомендациям друзей или незнакомцев с форумов в интернете. Правильно лекарственный препарат может назначить только врач, и именно к нему и стоит обратиться в первую очередь, чтобы узнать, какие средства помогут поднять уровень мужского гормона.

Наиболее распространённые препараты:

• Андриол – источник тестостерона, применяется перорально.
• Тамоксифен – блокирует действие эстрогена (главного врага тестостерона).
• Трибестан – натуральное средство, имеющее растительное основание. Способствует выработке мужского гормона, увеличивает выносливость, помогает росту мышечной массы.
• Импаза –нормализует и стимулирует потенцию.

Витаминные комплексы

В период возрастного андрогенного дефицита особенно важно получать необходимое количество витаминов и полезных веществ. Не всегда получается добыть их из еды, поэтому обратите внимание на витаминные комплексы для мужчин. Для нормальной выработки тестостерона нужны витамины С, D, E, B. Подобрав с помощью врача витаминный комплекс, вы сможете легко восполнить недостаток всех нужных веществ.

Плавание

Симптомы андрогенного дефицита раньше и сильнее проявляются у неактивных и малоподвижных людей, ведущих сидячий образ жизни. Соответственно, чтобы климакс не проявлял себя во всей силе, нужно внести в свою жизнь как можно больше активности.

Тренировки в спортзале можно дополнить и разнообразить таким спортом, как плавание. Это довольно энергозатратный вид активности, позволяющий задействовать всё тело и активно сжигать жир. Бассейн хотя бы раз в неделю поможет побороть хроническую усталость и апатию и поспособствует усилению выработки гормонов.

Множество научных исследований доказывает, что йога оказывает положительное влияние на выработку тестостерона. Ежедневные занятия продолжительностью хотя бы 15 минут уже через пару недель дадут ощутимый эффект.

Упражнения, которые выполняются во время практик, помогают расслабиться, успокоиться, забыть о проблемах и стрессе. Уровень кортизола (гормон стресса) снижается, а ведь он – главный враг тестостерона.

Кроме этого, многие упражнения, в которых задействована спина и присутствует прогиб позвоночника, заставляют надпочечники усиленно работать, и это приводит к выбросу тестостерона.

Отказ от курения, алкоголя

Очевидно, что курение и пристрастие к алкоголю только усугубляют физиологические мужские проблемы. Чтобы климакс протекал мягко и незаметно, вам придётся придерживаться здорового образа жизни, а отказ от курения и алкоголя – это один из главных его принципов.

Сделайте над собой усилие и откажитесь от пагубных привычек, чтобы как можно дольше продолжать наслаждаться другими радостями жизни.

Качественный отдых

Здоровый сон и полноценный отдых – это одно из главных условий для успешной борьбы с мужским климаксом. Изнурительная работа, проблемы в семье, постоянный недосып и отсутствие отдыха – это сильнейший стресс, и в таких условиях эндокринная система никогда не будет работать нормально.

Постарайтесь перестроить свою жизнь и сделать так, чтобы в ней всегда было время для полноценного 8-часового сна и качественного отдыха. Позволяйте себе расслабиться и порелаксировать. Попробуйте медитировать. Делайте чаще то, что доставляет вам удовольствие. Без угрызений совести отправляйтесь на футбол или на рыбалку. Помните, стресс – это ваш самый главный враг!

Если мужской климакс еще не коснулся вас, это не значит, что вам удалось его избежать. Но у вас есть отличная возможность подготовиться и встретить его во всеоружии. Начните вести здоровый образ как можно раньше, избегайте стресса, ведите активную половую жизнь – и признаки возрастного андрогенного дефицита не потревожат вас до самых преклонных лет.

Ощутимее всего проявляются изменения в сексуальной жизни. Многие мужчины обращают внимание на ослабление полового влечения, а сексуальные аппетиты становятся уже не такими, как раньше.

Определение

Разберем подробно вопрос о том, что такое климакс у мужчин.

Этим термином называют угасание мужской силы и половых функций человека в связи со старением или физиологическими переменами.

По ошибке принято считать, что это присуще чаще женщинам, но и у мужиков он тоже бывает!

Другое название

По-другому этот мужской недуг еще называют андропаузой, где прекращается выделение мужских гормонов (а у женщин – менопаузой, где прекращаются менструации).

Симптомы

Основные проявления и признаки расстройства.

Внешние изменения

• отсутствие сил;
• потливость;
• уменьшение роста волос, облысение;
• изменение размеров мужских органов;
• дряблость кожи или мышц;
• появление жировых отложений в тазовой области.

Психологические изменения

• упадок настроения;
• неврозы;
• ухудшение работы памяти;
• нестабильное эмоциональное состояние.

Расстройства половых органов

• проблемы в постели являются часто встречающимися симптомами климакса у мужчины в возрасте;
• появляются проблемы с эректильной дисфункцией;
• снижение детородных функций;
• отсутствие влечения к женщинам;
• преждевременное завершение занятия любовью (мы писали ранее ценные секреты для борьбы с быстрым финишем).

Нарушения в работе сердца, сосудов и кровообращения

• снижение уровня тестостерона в организме, синдром дефицита тестостерона (СТД – подробнее на следующем рисунке);
• в крови уменьшается количество андрогенов (мужских гормонов, вырабатываемых половыми железами);
• кружится голова;
• покраснение лица или резкий жар;
• повышенное или пониженное давление;
• учащенное сердцебиение;
• боли в сердце или стенокардия;
• ослабление иммунитета.

Теперь вы знаете многое на тему о том, как проявляется климакс у мужчин.

Важно знать

Одной из основных причин возникновения недуга принято считать уменьшение уровня тестостерона в крови и его дефицит.

Как определить дефицит тестостерона в теле

В каком возрасте это происходит

Чаще всего у представителей сильного пола встречается в возрасте от 40 до 70 лет.

• Ранним считается период появления всех симптомов до 45 лет.
• Обычный – это период от 45 до 60 лет. Появление проблем в этом возрасте – нормальное явление.
• Поздний – это уже после 60 лет.

Сейчас все чаще фиксируют появление проблемы уже на ранних этапах.

Симптомы начинаются с психологических изменений (например, мнительность, раздражение, апатия) и потом уже вытекают остальные проявления (физические, эндокринные, при занятии любовью и другие).

Самые заметные проявления на ранней стадии

Самые заметные первые нарушения появляются в постели с женщиной. Из них можно выделить:

• Желания угасают и влечение к женщине в разы уменьшается.
• Чаще всего занятие любовью заканчивается преждевременно.
• Очень непостоянная боевая готовность мужского органа. Легко теряется и создает массу дискомфорта обоим. Здесь бы помогло вовремя оказанное лечение эректильной дисфункции у мужчин. Но многие закрывают на это глаза.
• Потом уже выделяются изменения в нервной системе, нарушения в работе сердца и сосудов мужчины, внешние и другие признаки.

Помните об этом, и вы не будете задаваться вопросами на тему о том, во сколько лет начинается климакс у мужчин и как определяют его появление на ранних стадиях.

Причины возникновения этого недомогания

• злоупотребление алкоголем;
• частое курение;
• заболевания щитовидной железы;
• нарушение гормонального фона;
• употребление жирной еды;
• частые стрессы;
• заболевания половых органов (простаты, частые позывы в туалет и другие), хронические заболевания;
• малоподвижный образ жизни, сидячая работа;
• нежелание заниматься спортом и физической активностью;
• резкое появление сердечно-сосудистых заболеваний;
• переохлаждение или, наоборот, перегрев организма;
• прием антидепрессантов;
• сахарный диабет;
• атеросклероз;
• плохое состояние экологии окружающей среды;
• долгое отсутствие отношений.

Независимо от того, в каком возрасте начинается климакс у мужчин по общей статистике, главной причиной возникновения расстройства может быть долгое воздержание от близости и половой жизни.

Отличия с женскими признаками

Главное отличие в том, что при этом расстройстве мужчине не теряет способности сделать ребенка. Остальные отличия смотрите на рисунке.

О диагностике

Как же распознают и ставят диагноз болезни.

• Консультация у врача и обследование у специалиста – андролога или уролога. Детальный анализ качества половой жизни и его постоянства.
• Проверяют наличие иных патологий и заболеваний.
• Сдают анализ крови на гормоны.
• ЭКГ (электрокардиография).
• УЗИ предстательной железы.

10 способов выздоровления

Своевременная помощь самому себе поможет избавиться от всех патологий. Можно полностью избавиться от недуга либо сократить время выздоровления c 5 до 2 лет.

Пренебрежение и игнорирование симптомов и нежелание помогать своему мужскому здоровью к 50 годам могут привести даже к таким последствиям, как инфаркт или инсульт.

Разберем 10 самых эффективных методик лечения климакса у мужчины в возрасте с симптомами, которые были все уже описаны в статье.

1. Используйте позицию с наибольшим притоком крови в орган

• Во время близости выберете ту позу, где по закону притяжения кровь, наоборот, тянет в половой орган, а не из него. Метод особенно полезен тем, у кого проблемы с сохранением эрекции.
• Поэтому лучше использовать позу, где ваше тело находится в вертикальном положении, но никак не горизонтально!
• Будет ошибкой использовать позу, где вы лежите звездочкой, а ваша женщина находится сверху. Здесь отток крови из мужского органа обратно в тело происходит с наибольшей силой. Силой притяжения. Подойдите к позам с умом.

2. Применяйте методику «Жгут без жгута»

• Метод полезен тем, у кого половой орган бывает что попеременно то теряет боевую готовность, то снова приобретает. И нет постоянности.
• Суть метода в том, что нужно создать этакий жгут с помощью пальцев. Когда ваше достоинство в боевой готовности и чтобы ее не утерять, сжимаем у основания хорошенько пальцами для сопротивления оттоку крови обратно в тело.
• И в это время вы можете надеть средство контрацепции и перейти к соитию. Используя такой жгут у основания, вы можете «входить» твердым и уже меньше париться о том, как проходит климакс у мужчин в 50 лет или в любом другом возрасте. Схожие методики мы еще описывали в другом руководстве сайта.

3. Тренируйте мышцу любви Кегеля

Так называют лобково-копчиковую мышцу Кегеля, которая позволяет вам дольше продержаться в постели и сохраняет мужскую силу.

• Ее тренируют путем остановки струи жидкости в туалете по-маленькому. Останавливаешь и снова даешь жидкости пойти. И так – несколько раз.
• Аналогичным способом делают несколько напряжений и расслаблений, когда ваше достоинство в боевой готовности. Сжатия делают таким образом, чтобы орган подпрыгивал. Можно делать длинные или короткие напряжения, находясь в любом месте и будучи одетым. Ранее о тренировке мышцы Кегеля мы также говорили в иной публикации.

4. Используйте даосский метод стойки на цыпочках

• Суть метода в том, что когда вы идете в туалет по-маленькому, вы встаете на цыпочки.
• Жидкость выходит на выдохе, живот и его мышцы напряжены, зубы стиснуты. Нельзя при этом сутулиться и кривить спину.
• Плюсы методики в том, что это укрепляет ваши почки, повышает ваш потенциал в постели, выносливость и помогает избежать импотенции.

Используя как можно чаще эту технику, вы перестанете думать о том, бывает ли климакс у мужчины ранних или поздних лет.

5. Выполняйте упражнения для мышц таза, живота и нижней области спины

Вы должны следить за тонусом мышц таза, живота и нижней части спины.

Регулярные упражнения этих областей повышают мужскую силу, улучшают циркуляцию крови в половой орган.

Примеры упражнений:

• Выполняйте приседания. Обычные приседания каждый день, например, с утра.
• В положении лежа на спине, руки держатся на талии, вы начинаете поднимать корпус на 45 градусов от земли и держать такое положение столько, насколько хватит сил. Повторить минимум 10 раз.
• Снова находитесь в положении лежа на животе, руки за затылок. Начинаете поднимать верхнюю часть тела и держать такое положение сколько можете. Затем медленно возвращаетесь в исходное положение. Выполняйте около 10 раз.
• Когда лежите на спине, поднимайте по очереди каждую ногу вверх, держите и вращайте ее в таком положении как можно дольше. Колени старайтесь не сгибать, рисуйте ногой в воздухе круги. Происходит растяжка паховых мышц. Повторите 10 раз.
• Лежа на спине обопритесь локтями так, чтобы поднять таз вверх. Для этого также согнуты ноги в коленях и ноги полностью опираются на пол. Руки повернуты ладонью на пол. Теперь, когда таз висит в воздухе, начинаете раскачивать и двигать им туда-сюда, не касаясь пола ягодицами. Делаем, пока не появится приятная усталость в области таза.

В другой публикации мы рассказывали про разные упражнения для улучшения потенции.

Если вы будете уделять время этим упражнениям хотя бы 10-15 минут каждый день уже сейчас, то даже после 50 лет признаки климакса у мужчины могут все еще не наблюдаться.

Схожие советы из видео по теме также давались здесь.

6. Чем лучше питаться и что полезно

• Зелень (петрушка, шпинат, листочки салата);
• Фрукты (цитрусовые, яблоки, хурма);
• Молочные (творог, кефир, сметана);
• Мясо (с минимальным количеством жира);
• Овощи (морковь, свекла, капуста, лук, помидоры чеснок);
• Морепродукты (лосось, скумбрия, икра, устрицы);
• Орехи.

На сайте мы уже писали ранее статью про продукты, повышающие потенцию у сильного пола.

7. Народные средства

• Настойка женьшеня (лучше пить с утра и днем, смешивая с водой около 15-20 капель).
• Отвар из сухих листьев крапивы (их заваривают в кипятке и пьют как чай вместе с медом).
• Высушенная трава любисток (можно есть вместе с едой).
• Сухая трава чабреца (на 100 грамм травы берут стакан кипятка и дают настоять, затем пьют как чай после еды 2 раза в день).
• Мед с грецкими орехами (глотать смесь 2 раза в день после еды по 1 столовой ложке). Вот некоторые настойки и смеси, которые принимают при выявлении симптомов климакса у мужчины после 50 лет или в любом более раннем возрасте. Про народные средства мы также писали в другой статье.

8. Чередуйте горячий и холодный душ или ванны

Около 6 раз смените воду в душе с горячей на прохладную. В каждой воде находитесь не менее 3 минут.

Если у вас мало времени и вы торопитесь с утра, вы можете начать душ с горячей воды, а когда намылитесь и начнете споласкиваться, то смените воду на прохладную.

Плюсы в том, что метод улучшает циркуляцию крови, способствует выработке гормонов и реализует потенциал в постели с любимой.

Мы также писали ранее подобные методы для лечения мужского климакса.

9. Внесите здоровую дольку юмора в вашу ситуацию

• Излишняя серьезность создаст еще большее напряжение и давление, что выльется в вялость вашего инструмента.
• Поэтому воспринимаем ситуацию с юмором, смеемся над самим собой. Поймите, что с возрастом это нормально сталкиваться с такими деликатными казусами. Не нужно впадать в панику.
• Когда начинается климакс у мужчины и наступают все эти расстройства, он может поделиться с партнершей своей проблемой и открыто высказаться. Это уберет еще больше давления.
• Например, вы можете с позитивом пошутить над самим собой, добавить иронии, искренне посмеяться над тем, как это все комично.

10. Профилактические меры

Некоторые способы уберечь себя от проблемы или отсрочить ее наступление:

• периодические посещения врача уролога;
• физическая активность, занятие спортом, пробежки и утренняя зарядка;
• диета для недопущения лишнего веса (меньше жирного и жареного);
• занятия йогой, гимнастика;
• должен быть постоянный половой партнер и брачные игры преимущественно без потери семени;
• соблюдение режима сна;
• медитация;
• массаж;
• отказ от спиртного и курения;
• пребывайте в гармонии и покое, избегайте лишних стрессов и напряжений для психики.

Почему следует избегать ожирения

Частое проявление климакса у мужчины бывает в виде толстого живота и лишнего веса.

Почему же следует следить за своей физической формой?

• понижения уровня тестостерона;
• плохая циркуляция крови в половой орган, что сказывается на весь процесс близости с любимой.

По-другому этот мужской недуг еще называют андропаузой, где прекращается выделение мужских гормонов (а у женщин – менопаузой, где прекращаются менструации).

Введение

В современной функциональной диагностике для исследования сосудов все шире применяются ультразвуковые методики. Это связано с ее относительно низкой стоимостью, простотой, неинвазивностью и безопасностью исследования для больного при достаточно высокой информативности по сравнению с традиционными рентген-ангиографическими методиками. Последние модели ультразвуковых сканеров фирмы MEDISON позволяют провести высококачественное обследование сосудов, с успехом диагностировать уровень и протяженность окклюзирующих поражений, выявлять аневризмы, деформации, гипо- и аплазии, шунты, клапанную недостаточность вен и другую патологию сосудов.

Для проведения сосудистых исследований необходим УЗ-сканер, работающий в дуплексном и триплексном режимах, набор датчиков (таблица 1) и пакет программ для сосудистых исследований.

Исследуемая область	Тип датчика	Рабочая частота, МГц	Примечание
Сосуды шеи	Линейный (38 мм)	5,0-7,5 — 10,0	Наклон луча Коррекция угла
Дуга аорты, подключичные сосуды	Секторный (либо небольшой конвексный)	3,5	Коррекция угла
Плечевые, бедренные сосуды	Линейный	4,0-5,0 — 7,50	Наклон луча Коррекция угла
Сосуды предплечья	Линейный	5,0-7,5 — 10,0	Наклон луча Коррекция угла

Исследования, приведенные в данном материале, проведены на ультразвуковом сканере SA-8800 «Digital GAIA» (фирма «Medison» Ю. Корея) во время скрининга среди пациентов, направленных на УЗ-обследование других органов.

Технология УЗИ сосудов

Датчик устанавливают в типичной области прохождения исследуемого сосуда (рис. 1).

Рис. 1. Стандартные доступы при допплеросонографии периферических сосудов. Уровни наложения компрессионных манжет при измерении регионального САД.

1 — дуга аорты;
2, 3 — сосуды шеи: ОСА, ВСА, НСА, ПА, ЯВ;
4 — подключичная артерия;
5 — сосуды плеча: плечевая артерия и вена;
6 — сосуды предплечья;
7 — сосуды бедра: ОБА, ПБА, ГБА, соответствующие вены;
8 — подколенные артерия и вена;
9 — задняя б/берцовая артерия;
10 — тыльная артерия стопы.

Для уточнения топографии сосудов проводят сканирование в плоскости, перпендикулярной анатомическому ходу сосуда. При поперечном сканировании определяют взаиморасположение сосудов, их диаметр, толщину и плотность стенок, состояние периваскулярных тканей. Воспользовавшись функцией и обведя внутренний контур сосуда, получают площадь его эффективного поперечного сечения. Далее производят поперечное сканирование вдоль исследуемого сегмента сосуда для поиска участков стенозирования. При выявлении стенозов используют программу для получения расчетного показателя стеноза. Затем проводят продольное сканирование сосуда, оценивая его ход, диаметр, внутренний контур и плотность стенок, их эластичность, активность пульсации (с использованием М-режима), состояние просвета сосуда. Измеряют толщину комплекса интима-медиа (по дальней стенке). Проводят допплеровское исследование в нескольких участках, перемещая датчик вдоль плоскости сканирования и осматривая возможно больший участок сосуда.

Оптимальной является следующая схема допплеровского исследования сосудов:

• цветное допплеровское картирование на основании анализа направления (ЦДК) или энергии потока (ЦДКЭ) для поиска участков с аномальным кровотоком;
• допплеросонография сосуда в импульсном режиме (D), позволяющая оценивать скорость и направление потока в исследуемом объеме крови;
• допплеросонография сосуда в постоянно волновом режиме для исследования высокоскоростных потоков.

Если УЗ-исследование проводится линейным датчиком, а ось сосуда проходит почти перпендикулярно поверхности, используют функцию наклона допплеровского луча, позволяющую наклонить допплеровский фронт на 15-30 градусов относительно поверхности. Затем, используя функцию , совмещают указатель угла с истинным ходом сосуда, получают устойчивый спектр, устанавливают масштаб изображения ( , ) и положение нулевой линии ( , ). Принято при исследовании артерий основной спектр располагать выше базовой линии, а при исследовании вен — ниже. Ряд авторов рекомендует для всех сосудов, включая вены, располагать вверху антеградный спектр, внизу — ретроградный. Функция меняет местами положительную и отрицательную полуоси на оси ординат (скоростей) и таким образом изменяет направление спектра на экране в противоположную сторону. Выбранная скорость временной развертки должна быть достаточной для наблюдения 2-3 комплексов на экране.

Расчет скоростных характеристик потоков в режиме импульсной допплерографии возможен при скорости потока не более 1-1,5 м/сек (Nyquist limit). Для получения более точного представления о распределении скоростей необходимо установить контрольный объем не менее 2/3 просвета исследуемого сосуда. Используются программы при исследовании сосудов конечностей и при исследовании сосудов шеи. Работая в программе, отмечают название соответствующего сосуда, фиксируют значения максимальной систолической и минимальной диастолической скоростей, после чего производят обводку одного комплекса. После проведения всех этих измерений можно получить отчет, включающий значения V max, V min, V mean, PI, RI для всех обследованных сосудов.

Количественные допплеросонографические параметры артериального кровотока

2 D% stenosis — %STA = (Stenosis Area/ Blood Vessel Area ) * 100%. Характеризует реальное уменьшение площади гемодинамически эффективного сечения сосуда в результате стенозирования, выраженное в процентах.
V max — максимальная систолическая (или пиковая) скорость — реальная максимальная линейная скорость кровотока вдоль оси сосуда, выраженная в мм/с, см/с или м/с.
V min — минимальная диастолическая линейная скорость кровотока вдоль сосуда.
V mean — скоростной интеграл под кривой, огибающей спектр кровотока в сосуде.
RI (Resistivity Index, индекс Пурсело) — индекс сосудистого сопротивления. RI = (V systolic — V diastolic)/V systolic. Отражает состояние сопротивления кровотоку дистальнее места измерения.
PI (Pulsatility Index, индекс Гослинга) — индекс пульсации, косвенно отражает состояние сопротивления кровотоку PI = (V systolic — V diastolic)/V mean. Является более чувствительным показателем, чем RI, так как в расчетах используется V mean, которая раньше реагирует на изменение просвета и тонуса сосуда, чем V systolic.

PI, RI важно использовать вместе, т.к. они отражают разные свойства кровотока в артерии. Использование лишь одного из них без учета другого может быть причиной диагностических ошибок.

Качественная оценка допплеровского спектра

Выделяют ламинарный, турбулентный и смешанный типы потока.

Ламинарный тип — нормальный вариант кровотока в сосудах. Признаком ламинарного кровотока является наличие «спектрального окна» на допплерограмме при оптимальном угле между направлением УЗ-луча и осью потока (рис. 2а). Если этот угол достаточно велик, то «спектральное окно» может «закрыться» даже при ламинарном типе кровотока.

Турбулентный тип кровотока характерен для мест стеноза или неполных окклюзий сосуда и характеризуется отсутствием «спектрального окна» на допплерограмме. При ЦДК выявляется мозаичность окрашивания, в связи с движением частиц в разных направлениях.

Смешанный тип кровотока может в норме определяться в местах физиологических сужений сосуда, бифуркациях артерий. Характеризуется наличием небольших зон турбулентности при ламинарном потоке. При ЦДК выявляется точечная мозаичность потока в области бифуркации или сужения.

В периферических артериях конечностей выделяют также следующие типы кровотока на основании анализа огибающей кривой допплеровского спектра.

Магистральный тип — нормальный вариант кровотока в магистральных артериях конечностей. Он характеризуется наличием на допплерограмме трехфазной кривой, состоящей из двух антеградных и одного ретроградного пика. Первый пик кривой — систолический антеградный, высокоамплитудный, остроконечный. Второй пик — небольшой ретроградный (ток крови в диастолу до закрытия аортального клапана). Третий пик — небольшой антеградный (отражение крови от створок аортального клапана). Надо отметить, что магистральный тип кровотока может сохраняться и при гемодинамически незначимых стенозах магистральных артерий (рис. 2а, 4).

Магистральный измененный тип кровотока — регистрируется ниже места стеноза или неполной окклюзии. Первый систолический пик изменен, достаточной амплитуды, расширен, более пологий. Ретроградный пик может быть очень слабо выражен. Второй антеградный пик отсутствует (рис. 2б).

Коллатеральный тип кровотока также регистрируется ниже места окклюзии. Он проявляется близкой к монофазной кривой со значительным изменением систолического и отсутствием ретроградного и второго антеградного пиков (рис. 2в).

Рис. 2. Типы кровотока: а — магистральный, б — магистральный измененный, в — коллатеральный.

Отличие допплерограмм сосудов головы и шеи от допплерограмм. конечностей заключается в том, что диастолическая фаза на допплерограммах артерий брахицефальной системы никогда не бывает ниже 0 (т.е. не опускается ниже Base line). Это связано с особенностями кровоснабжения головного мозга. При этом на допплерограммах сосудов системы внутренней сонной артерии диастолическая фаза выше, а системы наружной сонной артерии — ниже (рис. 3).

Рис. 3. Отличие огибающих допплерограмм НСА (а) и ВСА (б).

Рис. 4. Варианты магистрального типа кровотока в артерии. Продольное сканирование. ЦДК. Допплерография в импульсном режиме.

Исследование сосудов шеи

Датчик устанавливают поочередно на каждой стороне шеи в области грудино-ключично-сосцевидной мышцы в проекции общей сонной артерии. При этом визуализируются общие сонные артерии, их бифуркации, внутренние яремные вены. Оценивают контур артерий, их внутренний просвет, измеряют и сравнивают диаметр с обеих сторон на одном уровне. Чтобы отличить внутреннюю сонную артерию (ВСА) от наружной (НСА), используют следующие признаки:

• внутренняя сонная артерия имеет больший диаметр, чем наружная;
• начальный отдел ВСА лежит латеральнее НСА;
• НСА на шее дает ветви, может иметь «рассыпной» тип строения, у ВСА на шее ветвей нет;
• на доппплерограмме НСА определяются острый систолический пик и низко расположенная диастолическая составляющая (рис. 3а), на допплерограмме, полученной с ВСА, определяются широкий систолический пик и высокая диастолическая составляющая (рис. 3б). Для контроля проводится проба D.Russel. После получения допплеровского спектра с лоцируемой артерии проводится кратковременная компрессия поверхностной височной артерии (непосредственно перед козелком уха) на стороне исследования. При локации НСА на допплерограмме появятся дополнительные пики, при локации ВСА форма кривой не изменится.

При исследовании позвоночных артерий датчик ставят под углом 90° к горизонтальной оси, либо непосредственно над поперечными отростками в горизонтальной плоскости.

По программе Carotid рассчитывают Vmax (Vpeak), Vmin (Ved), Vmean (TAV), PI, RI. Сравнивают показатели, полученные с противоположных сторон.

Исследование сосудов верхних конечностей

Положение пациента — на спине. Голова несколько откидывается назад, под лопатки подкладывается небольшой валик. Исследование дуги аорты и начальных отделов подключичных артерий проводится при супрастернальном положении датчика (см. рис. 1). Визуализируют дугу аорты, начальные отделы левой подключичной артерии. Из надключичного доступа осматривают подключичные артерии. Сравнивают показатели, полученные слева и справа для выявления асимметрии. При выявлении окклюзий или стенозов подключичной артерии до отхождения позвоночных (1 сегмент) проводят пробу с реактивной гиперемией для выявления синдрома «обкрадывания». Для этого проводят компрессию плечевой артерии пневматической манжеткой в течение 3 минут. В конце компрессии измеряют скорость кровотока в позвоночной артерии и резко спускают воздух из манжетки. Усиление кровотока по позвоночной артерии свидетельствует о поражении в подключичной артерии и ретроградном кровотоке в позвоночной артерии. Если усиления кровотока не происходит, кровоток в позвоночной артерии антеградный и окклюзии подключичной артерии нет. Для исследования подкрыльцовой артерии руку на стороне исследования отводят к наружи и ротируют. Сканирующая поверхность датчика устанавливается в одкрыльцовую ямку и наклоняется вниз. Сравнивают показатели с обеих сторон. Исследование плечевой артерии проводится при расположении датчика в медиальной борозде плеча (см. рис. 1). Измеряют систолическое АД. Накладывают манжету тонометра на плечо, получают допплеровский спектр с плечевой артерии ниже манжеты. Измеряют АД. Критерий систолического АД — появление допплеровского спектра при допплерографии. Сравнивают показатели, полученные с противоположных сторон.

Вычисляют показатель несимметричности: ПН = АД сист. dext. — АД сист. sin. [мм. рт. ст.]. В норме -20 = 1. РИД, полученный на уровне 4 манжеты, называют лодыжечным индексом давления (ЛИД).

Исследование вен нижних конечностей. Проводится одновременно с исследованием одноименных артерий либо как самостоятельное исследование.

Исследование бедренной вены проводится в положении больного на спине с несколько разведенными и ротированными кнаружи ногами. Датчик устанавливается в области паховой складки параллельно ей. Получают поперечный срез бедренного пучка, находят бедренную вену, которая располагается медиальнее одноименной артерии. Оценивают контур стенок вены, просвет ее, записывают допплерограмму. Развернув датчик, получают продольный срез вены. Проводят сканирование вдоль вены, оценивают контур стенок, просвет сосуда, наличие клапанов. Записывают допплерограмму. Оценивают форму кривой, ее синхронизацию с дыханием. Проводят дыхательную пробу: глубокий вдох, на задержке дыхания с натуживанием в течение 5 секунд. Определяют функцию клапанного аппарата: наличие расширения вены во время выполнения пробы ниже уровня клапана и ретроградной волны. При выявлении ретроградной волны измеряют ее продолжительность и максимальную скорость. Проводят исследование глубокой вены бедра по аналогичной методике, установив при допплерографии контрольный объем за клапан вены.

Исследование подколенных вен проводится в положении больного на животе. Для усиления самостоятельного кровотока по вене и облегчения получения допплерограммы пациенту предлагают опереться выпрямленными большими пальцами стоп в кушетку. Датчик устанавливают в области подколенной ямки. Проводят поперечное сканирование для определения топографических взаимоотношений сосудов. Записывают допплерограмму и оценивают форму кривой. Если кровоток в вене слабый, проводят компрессию голени, при этом выявляется усиление кровотока по вене. При продольном сканировании сосуда обращают внимание на контур стенок, просвет сосуда, наличие клапанов (обычно можно выявить 1-2 клапана) (рис. 5).

Рис. 5. Исследование кровотока в вене с использованием ЦДК и допплерографии в импульсном режиме.

Проводят пробу с проксимальной компрессией для выявления ретроградной волны. После получения устойчивого спектра сдавливают нижнюю треть бедра на 5 секунд для выявления ретроградного тока. Исследование подкожных вен проводится высокочастотным (7,5-10,0 МГц) датчиком по вышеописанной схеме, предварительно установив датчик в проекции этих вен. Важно проводить сканирование через «гелевую подушку», удерживая датчик над кожей, так как даже небольшого давления на эти вены достаточно для того, чтобы редуцировать в них кровоток.

При исследовании позвоночных артерий датчик ставят под углом 90° к горизонтальной оси, либо непосредственно над поперечными отростками в горизонтальной плоскости.

Профилактика, диагностика и лечение болезни

Выявить узел в щитовидной железе можно с помощью различных процедур, таких как:

• УЗИ. Данная процедура позволит оценить качество и размер узлов.
• ТАБ. Такую процедуру следует проходить только в том случае, если опухоль уже появилась.
• Гормональный анализ.
• Сканирование лимфоузлов.
• Склеротерапия щитовидной железы.
• Рентген шеи и грудной клетки.
• Томография.

Все виды узлов без исключения требуют тщательно осмотра эндокринологом. В случае значительно увеличения лимфоузлов назначается операция. Лимфатические узлы могут вызвать усиленный кровоток. Только лазерная пункция поможет изменить размеры кисты и обезопасить организм от заражения инфекциями.

Если наблюдается значительное усиление кровотока в щитовидной железе, не обойтись без лазерного склерозирования.

Небольшие увеличения, например коллоидные узлы, не нуждаются в хирургическом вмешательстве. Обычно лечение такого вида узлов включает в себя своевременное проведение УЗИ и анализов на количество гормонов.

Узлы в щитовидной железе с усиленным кровотоком склонны к мутации и делению. Развивающаяся киста может привести к атрофии ткани. Во избежание распространения инфекции по телу кисту следует удалить.

При деструкции структуры железы нарушается гормональный фон организма. Это значит, что лечение должно протекать с применение склеротерапии. Данная процедура способна сохранить жизнь больному и возобновить нормальную работу всех жизненно необходимых органов.

Щитовидная железа – орган, состоящий главным образом из железистой ткани и активно продуцирующий гормоны. Для того, чтобы щитовидная железа нормально функционировала и поддерживала на оптимальном уровне состояние организма, ей требуется постоянное обильное кровоснабжение. В норме щитовидная железа обеспечивается притоком крови при помощи двух верхних и двух нижних щитовидных артерий, а также отходящими от них ветвями.

Существуют исключения – у небольшого количества людей в кровоснабжение органа вовлечена непарная центральная артерия. В целом кровоснабжение органа обозначается термином «васкуляризация».

Причины проблем с кровотоком

Состав периферической крови в микроциркуляторном русле многообразен, поскольку здесь находится не только артериальная, но и венозная кровь. В здоровом организме кровь по артериям попадает в прекапилляры, затем в капилляры, через стенки которых происходит обмен. Затем кровь оказывается в прекапиллярах, что ведут к венулам, затем попадает в вены.

Если наблюдается нарушение микроциркуляции крови в периферических сосудах, появляются анастомозы. Так называют шунтовые сосуды, которые отвечают за прямую связь между артериальным и венозным руслом, когда блокированные тромбом капилляры полностью или частично исключены из кровотока. Если это случится в головном мозгу или в районе сердца, это может очень быстро закончиться смертельным исходом или инвалидностью, когда больной нуждается в постоянном сестринском уходе, лекарственных препаратах и других средств лечения.

В случае нарушения микроциркуляции в тканях ног, рук, других частей тела, в течение долгого времени будут наблюдаться различные симптомы, характерные для гибели клеток (какие именно, во многом зависит от пораженного органа)

Поэтому если человек вовремя обратит внимание на развитие патологического процесса, у него есть шанс остановить развитие недуга с помощью лекарственных препаратов и других средств

Надо заметить, что причины нарушения периферического кровообращения такие же, что и у центрального (когда затронуты крупные сосуды, питающие сердце, головной мозг и некоторые другие важные органы). Нарушение микроциркуляции может быть спровоцировано следующими ситуациями:

• Закупорка сосудов из-за тромбов, которые образуются из-за слипшихся тромбоцитов или эритроцитов.
• Закупорка сосудов из-за эмбола (так называют частицы, которые в крови здорового человека отсутствуют).
• Атеросклероз: может вызвать сужение просвета сосудов, их закупорку из-за оторвавшегося нароста. Является причиной образования тромбов, поскольку холестериновые бляшки повреждают стенки сосудов, что приводит к микротрещинам, к которым устремляются тромбоциты, лейкоциты, эритроциты.
• Нарушение целостности стенок сосудов.
• Повышенное или пониженное артериальное давление.
• Сдавливание сосуда из-за роста и увеличения опухоли.
• Уменьшение объема крови (кровотечение, обезвоживание).
• Проблемы в работе сердечно-сосудистой системы.

Все эти причины опасны для организма. Поэтому вне зависимости от зоны поражения, надо приступать сразу к лечению, которое составляет врач с помощью лекарственных препаратов и других средств. Следует иметь в виду, что если причиной нарушения кровообращения стало сердце, атеросклероз, изменение объема крови, патологические процессы затронут все сосуды как центральные, так и периферические. Если нарушение микроциркуляции вызвало слипание эритроцитов, тромбоцитов, появление эмболов, опухоли, патологические процессы будут развиваться в зоне возникновения.

Васкуляризация щитовидной железы повышена что это означает

Васкуляризация – это образование новых сосудов, если она повышена в щитовидной железе, то это означает, что внутри есть очаг с высокой гормональной активностью или опухоль.

Гиперваскуляризация щитовидной железы

Гиперваскуляризацией называется обильное разрастание сосудов в щитовидной железе. Это бывает, когда расширения уже существующих артерий недостаточно. В таком случае кровеносная сеть начинает ветвиться, образуя дополнительные мелкие артериолы. Сосудистый рисунок становится более густым. Встречается при диффузном, диффузно-узловом токсическом зобе.

Образование в щитовидке

На фоне нормального или измененного кровообращения всего органа бывает участок, где сосудистая сеть более выражена. Его описывают как образование в железе, имеющее собственный кровоток. Чаще является признаком опухоли – токсической аденомы или рака.

Васкуляризированный и аваскулярный узел щитовидной железы

Аваскулярный узел не содержит артерий. Характерен для неопасного коллоидного зоба, неактивного узла, кисты. Расценивается как признак благоприятного течения болезни. Редко так описывают злокачественный процесс на самой ранней стадии. Васкуляризированный узел имеет повышенный кровоток. При этом новые сосуды характерны для раковых опухолей, а усиление уже существующего сосудистого рисунка – для доброкачественных.

Диагностирование

Определить гиперваскуляризацию и увеличенное кровоснабжение можно только в условиях клиники при проведении разного рода обследований. На сегодня таких способов есть несколько.

Изначально доктор проводит пальпацию для выявления опухолей. После этого при необходимости назначается УЗИ. Но дать на 100% точную информацию о состоянии органа может только доплеровское сканирование секрета.

В основе метода лежит то, что в организм пациенту вводят контрастное вещество, которое распространяется по телу вместе с кровью. За кровотоком при этом врач наблюдает при помощи аппаратов сканирования. Это может быть МРТ, КТ или УЗИ.

При своевременной диагностике нарушения кровотока можно принять быстрые меры по его нормализации. Это также позволит избежать проявления осложнений и повысить эффективность терапии.

Лечение узлов щитовидной железы с усиленным кровотоком

Доброкачественные узлы не требуют хирургического лечения. Если были выявлены злокачественные новообразования, то требуется удаление пораженной части щитовидной железы. После резекции больному назначают курс приема гормоносодержащих препаратов пожизненно.

При наличии доброкачественных узлов пациенту назначают прием определенных лекарственных средств. Состояние постоянно контролируется, чтобы образование не стало увеличиваться в размерах и изменять структуру.

Для консервативной терапии доброкачественных узелков щитовидной железы назначают прием тиреоидных синтетических препаратов, которые нормализуют уровень гормонов в организме. Курс лечения продолжительный – до года и более.

При нарушениях функций железы, спровоцированных недостатком йода в организме, показан прием йодсодержащих лекарственных средств.

Если узел является доброкачественным, но имеет большие размеры и препятствует нормальному осуществлению дыхательной функции, проводится склеротерапия. В узел вводят иглу, с помощью который в полость подается мощный светодиод. Под действием тепла узел уменьшается в размерах, а затем его стенки склеиваются между собой. Этот способ лечения подходит только в том случае, если узел является плотным и не наполнен жидким содержимым.

Известны народные методы лечения узлов щитовидки, но они носят исключительно вспомогательный характер и позволяют незначительно уменьшить размеры образования. К таким средствам можно отнести следующие:

• Компресс с йодом и облепиховым маслом. Нужно смазать область щитовидной железы маслом, подождать, пока оно впитается, нанести йодную сетку. Затем обернуть шею полиэтиленовым пакетом и утеплить шарфом. Оставить компресс на 8 часов.
• Настой из перегородок грецкого ореха. Для приготовления заполнить банку объемом в 0,5 л перегородками ореха, залить водкой. Оставить средство на 3 недели. Принимать настой нужно трижды в день, по столовой ложке. Лечиться таким образом нужно в течение 30 дней, затем сделать перерыв на 10 дней, снова повторить.
• Компрессы на основе сока чистотела. Нужно выжать свежий сок из этого растения, вымочить в нем кусок ткани и приложить к шее. Оставить на несколько часов.

Диагностика кровотока

Исследование кровоснабжения ткани производится после получения результатов УЗИ при необходимости более детального изучения структуры патологических образований с целью уточнения диагноза. Самым информативным методом исследования особенностей кровообращения в органе является ультразвуковая допплерография. Данный метод основан на явлении изменения частоты ультразвуковых волн, отразившихся от движущихся объектов (в данном случае от тока крови).

В ходе процедуры датчики регистрируют допплеровский сдвиг – степень изменения частоты, и на основе полученной информации создается подробная картина особенностей васкуляризации органа. Направление движения крови в различных сосудах обозначается красным и синим цветом. Применяя метод допплерографии, можно определить объем, скорость, строение капиллярной сети, состояние лимфатической системы.

Допплерография используется для уточнения наличия следующих заболеваний:

• аутоиммунный тиреоидит;
• новообразования различного происхождения;
• гипотиреоз;
• диффузный, коллоидный зоб.

Стадии развития недуга

При ультразвуковом исследовании области шеи можно выявить различные стадии болезни.

Рассасывание узелковых образований щитовидной железы растягивается на длительное время, а если возникает воспалительный процесс, то восстановить структуру органа практически невозможно.

Когда в шейном отделе формируется горячий лимфоузел, то пациент начинает ощущать приливы жара, необъяснимое возбуждение, повышение артериального давления. В процессе обследования может быть установлено наличие единичного узла, чаще всего злокачественного уровня. А когда присутствует множественная аденома, то результат может быть более благоприятным.

Этаноловая деструкция узловых образований выполняется в кабинете ультразвуковой диагностики, показывает уровень увеличения лимфатического узла, его локализацию. Ждать и надеяться, что он со временем рассосется – не разумно. Только правильная диагностика и комплексное лечение щитовидки позволит избежать плачевных последствий в будущем, а региональных метастаз можно и вовсе избежать.

Как осуществляется лечение образований щитовидной железы

Если узел злокачественный, то только удаление спасет пациента от осложнений и ухудшения здоровья. При увеличенном кровотоке, а также при сдавливании пищевода и трахеи сложно обойтись без современного метода – лазерного склерозирования.

Коллоидные узлы не требуют лечения, такие небольшие увеличения необходимо исследовать и вовремя делать УЗИ, контролировать уровень гормонов. При увеличении псевдоузлов применяется пункция железы, для диагностирования ткани и жидкости в железе.

При неправильном лечении узловой патологии щитовидной железы можно допустить перерождение лимфоузлов в раковое заболевание или вызвать осложнение других сопутствующих органов при усиленном кровотоке организма.

Узлы щитовидной железы могут мутировать и приобретать способность неограниченного деления. Растущая опухоль со временем приводит к атрофии ткани железы. В таком случаи нужно делать удаление кистозного нароста, дабы инфекция не распространилась по телу.

Перинодулярный кровоток занимает левую долю узлового образования, определяет характер заболевания и степень протекания болезни. Кистозная тактика лечения предусматривает консервативное лечение, наблюдение за состоянием узла. При резком возрастании гормонов, потребуется пункция органа, таб щитовидной железы.

Деструкция структуры щитовидной железы нарушает гормональный статус организма, а значит без склеротерапии не обойтись, это позволит сохранить жизнь пациенту и возобновить работу жизненноважных органов.

В качестве альтернативы хирургическому методу существует склеротерапия доброкачественных лимфатических узлов. Исследования показали, что большинство пациентов после проведения данной терапии не нуждаются в оперативном вмешательстве.

Наиболее выраженный клинический эффект наблюдался при склеротерапии кистозных узлов, рецидивы незначительные, результат положительный.

Пункция щитовидной железы позволяет без оперативного вмешательств снизить степень разрушения органа. Она более эффективная при увеличении щитовидки до 3 см, а также при образовании многокамерных кист.

Противопоказания к пункции:

• Обострение психических заболеваний;
• Усиленный кровоток и нарушение целостности стенок сосудов;
• Низкая сворачиваемость крови;
• Увеличение метастаз в регионарных лимфоузлах.

В период беременности и кормления грудью пункция не запрещена.

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 46 направлениям: аллерголога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 96.08% вопросов.

Симптомы и стадии развития болезни

Врачи придерживаются мнения, что многие люди могут даже не подозревать о наличии узлов в организме.

Узлы могут в течение многих лет расти и подвергаться деформации и только во время последних стадий проявить себя. Среди признаков появления узлов в щитовидной железе можно выделить восемь основных:

• Сонливость или бессонницу.
• Низкую работоспособность.
• Раздражительность.
• Повышенное потоотделение.
• Ухудшение зрения.
• Выпадение волос.
• Учащенное сердцебиение.
• Плохой аппетит.

При возникновении данных симптомов следует немедленно сдать тест на гормоны и пройти УЗИ. Во избежание дальнейшего развития недуга нужно обратиться к эндокринологу.

Различают три стадии развития узлов:

• Изоэхогенный однородный. В данном случае обнаружить узлы визуально практически невозможно. Усиленный кровоток наблюдается только по концам органа.
• Изоэхогенный неоднородный. При возникновении такого узла ткани щитовидной железы начинают видоизменяться. Может образоваться небольшая киста, которую достаточно просто определить визуально.
• Гипоэхогенный. Данная стадия считается самой запущенной. При гипоэхогенном узле ткань щитовидной железы начинает разрушаться, а удалить кисту становится невозможно без хирургического вмешательства.

Стоит отметить, что при возникновении воспалительных процессов возобновить структуру тканей щитовидной железы становится практически невозможно. Если в шейном отделе человека врачи обнаруживают «горячий» лимфоузел, у пациента может быть повышенная температура тела и артериальное давление. Как правило, именно единичные узлы являются злокачественными. Если у пациента выявлена множественная аденома, избавиться от кисты намного проще. Помните, что только комплексный подход и своевременное лечение поможет локализовать болезнь и избежать региональных метастазов.

Виды кровоснабжения узлов щитовидной железы

Узел щитовидной железы – это патологически увеличенная структурная единица, фолликул, которая претерпела изменение в размерах под влиянием каких-либо факторов (чаще всего из-за недостатка йода). Узлы могут быть как очень маленькими (до 15 мм – макрофолликул), так и увеличиваться до значительных размеров (более 4 см). Иногда у этих образований появляется собственная кровеносная система, и определение типа васкуляризации может стать отправной точкой для стратегии лечения или учета особенностей хирургического удаления.

Васкуляризация узлов встречается нескольких различных видов:

• Отсутствие васкуляризации. Это означает, что узел не снабжается собственными кровеносными сосудами, а значит, не растет, и ему не грозит воспалительный процесс. Такие узлы можно легко удалить, пациент при этом понесет минимальные повреждения и быстро восстановится после операции.
• Перинодулярный кровоток узла щитовидной железы. Этот термин означает такую систему кровоснабжения узла, при которой содержимое не затрагивается сосудами, но наружная оболочка образования оказывается опутанной сосудами снаружи. В подавляющем большинстве случаев такой вид васкуляризации встречается среди доброкачественных образований, однако встречаются редкие исключения.
• Итранодулярный кровоток. При таком виде собственного кровоснабжения узел оказывается, как бы пронизан сосудами, которые питают его содержимое, но практически не затрагивают стенки. Этот вид васкуляризации имеет чуть больший процент злокачественных образований.
• Со смешанным кровотоком, или периинтранодулярной васкуляризацией. Такой вид образования собственной кровеносной системы характеризуется кровоснабжением, как содержимого, так и стенок узлов. Процент злокачественных образований с таким типом васкуляризации в среднем не выше, чем при других случаях, однако такие узлы могут быть более сложны в удалении.

Основным видом лечения узлов щитовидки по-прежнему остается хирургический, т.к. все новообразования такого типа имеют риск злокачественного перерождения или трансформации в аденому, вырабатывающую собственные гормоны. Именно поэтому следует вовремя диагностировать и подвергать удалению все образования в щитовидке.

Онкологические и доброкачественные узлы

Онкологическое поражение тканей щитовидной железы – это мутации клеток, вследствие повреждения генетической составляющей ДНК. Вызывающие мутацию причины: облучение, наследственность, воздействие химикатов на организм. Измененная клетка начинает бесконтрольно делиться, формируя узел.

Образование доброкачественное приводит к перерождению ткани железы и потере ее функциональности. Большие размеры опухолей сдавливают трахею, сосуды и пищевод, у больного появляются такие симптомы, как трудности с глотанием и дыханием. Доброкачественные образования не дают метастазов.

4 типа васкуляризации

Обычно для диагностики используют одновременно и УЗИ, и два вида допплерографии. Современные аппараты способны поддерживать все три режима работы, что значительно экономит время врачу и пациенту.

Допплерография отражает состояние щитовидной железы только в момент проведения исследования, при быстро прогрессирующих процессах может потребоваться не одна процедура, а наблюдение в динамике.

ЭДК и ЦДК выявляют 4 типа кровоснабжения узлов щитовидки.

Васкуляризация отсутствует

Отсутствие собственных кровеносных сосудов – это признак доброкачественных новообразований, длительное время существующих в тканях щитовидной железы.

Если изоэхогенный узел или киста не имеют собственных кровеносных сосудов ни внутри, ни у стенок капсулы, это означает, что новообразование не увеличивается в размерах и не сопровождается воспалительным процессом. Все другие результаты допплерографии, кроме этого, показывают наличие кровеносных сосудов, питающих узел, и интенсивность кровотока.

Перинодулярная васкуляризация

Происходит активное кровоснабжение стенок узла, но внутри образования кровеносных сосудов нет. Примерно в 85% случаев это говорит о том, что опухоль щитовидки доброкачественная, а внутри капсулы находится жидкость либо коллоид (гелеобразное содержимое).

В редких случаях такую картину при ЦДК дают злокачественные новообразования на начальной стадии, когда еще не запустился ангиогенез. При этом и доброкачественные, и злокачественные опухоли будут гипоэхогенными за счет жидкости внутри.

Интранодулярная васкуляризация

Кровеносные сосуды пронизывают узел и питают его ткани, при этом кровоснабжение стенок незначительное или отсутствует.

По оценкам эндокринологов, такую картину имеет около 20% злокачественных опухолей в стадии формирования. Если у гипоэхогенного узла отсутствует капсула (это видно на УЗИ), то вероятность того, что процесс злокачественный увеличивается еще на 10%.

Пери-интранодулярная васкуляризация

На мониторе ЦДК можно увидеть интенсивное кровоснабжение капсулы и содержимого узла. Такая картина свойственная токсическим аденомам или узлам, которые синтезируют чрезмерное количество гормонов щитовидной железы и выбрасывают их в кровеносное русло сосудов.

Около 15% из этих новообразований относятся к злокачественным. Так как внутри узла находится коллоид или жидкость, на мониторе УЗИ оно будет гипоэхогенным.

Составляя заключение, эндокринолог одновременно использует данные УЗИ и данные допплерографии. Диагностика носит предварительный характер потому, что без уточнения клеточного состава опухоли говорить о ее природе невозможно.

Чтобы лаборатория могла проанализировать содержимое узла и вынести окончательный вердикт, проводят ТАБ с забором материала для цитологического исследования.

Уважаемый читатель! Наша команда обращается к тебе за советом. В этой статье использованы авторские рисунки редактора блога «О щитовидной железе».

Выскажи свое мнение в опросе ниже. И не забудь поделиться ссылкой с друзьями.

Только твое мнение будет решающим — появляться авторским рисункам в статьях нашего блога или нет

Для нас это очень важно!. Загрузка ..

Виды патологического кровотока

В зависимости от характера и происхождения очаговых образований патологические изменения сосудов могут происходить по-разному. Именно строение сосудистой сети и ее расположение относительно новообразования может дать ценную информацию о происхождении патологии и прогнозе заболевания.

Перинодулярный кровоток

Патологическая система кровоснабжения, характеризующаяся периферическим расположением капиллярной системы – это перинодулярный кровоток узла щитовидной железы (периферический). Образовавшиеся капилляры прилежат к внешней поверхности образования, не проникая в его толщу. Такое строение сети характерно при наличии оболочки у узла, что чаще всего указывает на его доброкачественное течение. В толще такого образования обычно находится гелеобразное или жидкое содержимое (коллоидный узел, киста). Очень редко перинодулярный тип кровоснабжения выявляется у злокачественного новообразования на ранних стадиях развития, когда его полноценная кровеносная сеть не успела сформироваться.

Интранодулярный кровоток

Латинское слово «intro» означает «внутрь», «nodus» — «узел». Интранодулярный кровоток узла – разрастание кровеносной сети с проникновением сосудов в толщу патологического очага щитовидной железы. Узел пронизан капиллярами, что обеспечивает обильное питание его тканей. На периферических отделах узлового образования васкуляризация при этом отсутствует или выявляется в незначительном количестве. Патологический очаг с таким типом кровоснабжения в 20% случаев может оказаться злокачественным. Если в ходе дальнейших исследований обнаруживается отсутствие у него внешней капсулы, риск озлокачествления повышается.

Смешанный кровоток

Система капиллярной сети, при которой часть сосудов проникает в толщу узла, а часть находится на периферии, является смешанным кровотоком. Такой тип также называют пери-интранодулярным. Обеспечивается наиболее обильное кровоснабжение патологического очага, что говорит об активности процессов в его ткани. Узел в щитовидной железе с такой системой сосудов имеет наиболее высокий риск оказаться злокачественным (примерно в 25% случаев). Для установления точного происхождения опухоли необходимы дополнительные исследования морфологии.

Симптомы патологического состояния

Наблюдаются следующие симптомы:

• затруднение дыхания;
• кашель;
• появление хрипоты в голосе;
• деформация очертаний шеи из-за увеличения тканей железы;
• снижение массы тела;
• повышенный аппетит;
• боли в голове;
• нарушения сна;
• эмоциональная неустойчивость;
• хроническая усталость;
• нарушение ритма сердца;
• выпадение волос;
• нарушение работы репродуктивных органов.

Для диагностики интенсивности кровотока применяют два вида допплерографии:

• Цветное допплеровское картирование. Специалист определяет, как направлено течение крови относительно датчика УЗИ. Если кровь движется в направлении прибора, испускающего ультразвуковые волны, то на мониторе она отображается красным цветом. Если кровь течет в направлении от датчика, то на экране она имеет насыщенный синий цвет.
• Энергетическое допплеровское картирование. Специалист определяет интенсивность циркуляции крови. Когда устанавливается объем биологической жидкости, проходящий за определенное время через исследуемый участок тканей, на мониторе аппарата УЗИ появляется изображение в палитре от красного до коричневого цвета. Чем больше объем проходящей крови, тем темнее красный цвет на экране.

Допплерографию обычно применяют не отдельным диагностическим методом, а в комплексе со стандартным УЗИ. Это повышает достоверность результатов диагностики.

Помимо ультразвукового мониторинга, для оценки кровотока и выявления патологических образований могут назначить:

• рентгенографию;
• анализ крови на гормоны;
• компьютерную томографию;
• тонкоигольную биопсиюузлов щитовидки (позволяет оценить развитие злокачественного новообразования).

Терапевтические мероприятия направлены на устранение факторов, спровоцировавших нарушение циркуляции крови в щитовидке.

Если причиной патологического состояния является тиреоидит или гипертиреоз, то пациенту назначаются:

• Основанные на ртути препараты. Ртуть скапливается в тканях щитовидки, угнетает выработку тиреоидных гормонов. В итоге функциональность органа снижается, симптомы указанных патологий ослабевают. Но ртуть – токсин для человеческого организма, оказывающий необратимое негативное воздействие на железу. Поэтому после терапии ртутными препаратами человеку придется всю оставшуюся жизнь принимать синтетический тироксин.
• Хирургическое вмешательство. Пациента отправляют на операционный стол, если щитовидка увеличена очень сильно или медикаментозная терапия оказалась неэффективной.

Если биопсия подтвердила онкологическое заболевание щитовидной железы, то необходимо хирургическое вмешательство. Удаляют опухоль и регионарные лимфатические узлы. Далее проводится курс химиотерапии.

Прогноз и профилактика

Прогноз благоприятный, если опухоли щитовидки доброкачественные, терапия начата своевременно. Пациент может полностью выздороветь, но существует риск рецидивов заболевания.

Профилактика патологий, провоцирующих изменение кровотока в щитовидке, подразумевает поддержание нормального уровня йода в организме. Людям, проживающим в регионах, где отмечается дефицит микроэлемента, необходимо принимать таблетированный йод. Незамедлительно нужно идти к врачу, если наблюдаются скачки кровяного давления, сбои сердечного ритма, снижение массы тела, дрожание конечностей.

Чем опасны изменения

При инфекционном воспалении (острый тиреоидит) возможно нагноение и образование абсцесса (гнойника), при его вскрытии и распространении гноя возникает:

• в грудную полость – поражение средостения (околосердечная сумка, полость вокруг легких), перикардит, плеврит;
• в трахею – пневмония;
• в мягкие ткани шеи – повреждение сосудов, проникновение инфекции в ткани и оболочки мозга;
• в кровь – заражение (сепсис).

Подострый и хронический тиреоидит при отсутствии лечения приводит к устойчивому снижению функции щитовидной железы.

При усиленном образовании гормонов (тиреотоксикоз) при аденоме, функциональной автономии, токсическом зобе:

• снижается работоспособность;
• нарушается ритм сердца – мерцательная аритмия, плохо поддающаяся лечению сердечными средствами;
• повышается давление крови;
• если имеется выпячивание глазных яблок (офтальмопатия), то при отсутствии лечения возможна потеря зрения.

Избыток тироксина в крови приводит к гормональному сбою – вторичный диабет, недостаточность надпочечников, бесплодие, импотенция у мужчин, нарушения менструального цикла у женщин. Если своевременно не проведено лечение раковой опухоли, то она распространяется по организму (метастазирует).

Рак щитовидной железы с метастазами в лимфоузлы шеи

Почему происходит усиление кровотока в щитовидной железе

Когда кровоток в ЩЖ увеличен, то это говорит о том, что в организме происходят патологические процессы и железа неправильно функционирует. Увеличение кровотока может быть разным в долях секрета.

Когда происходит такое заболевание, то это говорит о том, что количество определенных гормонов в теле увеличено. В частности это гормоны Т3 и Т4. По их количеству доктор может определить первоисточники проявления заболевания. Это:

• Гиперфункция железы.
• Опухоли или иные образования на железе.

Характерно такое заболевание тем, что при увеличенном кровотоке орган начинает усиленно вырабатывать гормоны, что негативно сказывается на работе организме. Пациент способен при этом ощущать негативные проявления.

Также увеличение кровотока может говорить о наличие таких патологий в организме:

• Злокачественная опухоль.
• Коллоидные рубцы.
• Независимо работающие элементы.

Если опухоли при увеличенном кровообращении в органе небольшого размера и не вызывают негативной симптоматики у человека, то обычно лечение таких образований не проводится. Но это должно насторожить человека и стать поводом для обращения к врачу за помощью и наблюдением за процессом.

Кровоснабжение щитовидной железы и что на него влияет

Существуют парные сосуды, которые питают орган: пара нижних и верхних щитовидных артерий. Они подходят к каждой доле органа и кровоснабжают соответствующую ее часть (верхнюю или нижнюю). Артерии разветвляются на множество капилляров, создавая в толще эндокринной ткани густую и мощную сосудистую сеть. По ней в ткань поступает кровь, богатая кислородом и необходимыми элементами, важнейшим из которых для продукции гормонов является йод. К фолликулу (структурно-функциональной единице) подходит отдельный капилляр, таким образом, каждая из клеток (тироцитов) получает все необходимое для синтеза гормонов. Отток крови от органа осуществляется также по парным венам.

Таким образом устроена васкуляризация щитовидной железы – система ее кровоснабжения. При определенных патологиях васкуляризация может стать патологической, например, при активном разрастании сосудов с развитием новой капиллярной сети в каком-либо участке органа. Также ток крови может возрастать под действием гормонов, регулирующих активность эндокринной ткани (ТТГ). Длительное воздействие их высоких концентраций говорит о нарушениях продуктивной функции щитовидки, на фоне которых могут развиваться структурные изменения в паренхиме органа.

Если опухоли при увеличенном кровообращении в органе небольшого размера и не вызывают негативной симптоматики у человека, то обычно лечение таких образований не проводится. Но это должно насторожить человека и стать поводом для обращения к врачу за помощью и наблюдением за процессом.

http://turbo-suslik.org/klimaks-u-muzhchin/http://erectia.ru/polovie-problemi/muzhskoi-climax.htmlhttp://moelibido.com/potenciya/lechenie-klimaksa-u-muzhchin-v-vozraste-simptomy.htmlhttp://www.medison.ru/si/art53.htmhttp://obsleduem.net/all/perinodularnyj-krovotok/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.