Что нужно делать женщине, которая обнаружила у себя признаки оставшейся беременности после аборта? Прежде всего, не паниковать и не заниматься самолечением.
Даже при современном разнообразии противозачаточных средств беременность может стать для женщины не долгожданным и радостным событием, а громом среди ясного неба, в одночасье разрушившим все жизненные планы. И тогда аборт, доступная и не требующая больших затрат времени процедура, видится единственным выходом из незапланированной ситуации.
Несмотря на то, что эта операция достаточно отлажена, осложнения после неё по-прежнему случаются, и никто, к сожалению, от них не застрахован. Например, ситуация, когда осталась беременность после аборта.
Возникает это состояние не так уж часто, в 1% случаев, и чаще всего оно связано либо с недостаточной квалификацией врача, производящего аборт, либо с неполным обследованием женщины перед операцией. Так ультразвуковое исследование полости матки, проведённое не только через переднюю брюшную стенку, но и с использованием влагалищного датчика позволяет уточнить локализацию плодного яйца. Но часто женщина по разным причинам (не хватает средств или времени, «поджимают» сроки) приходит на прерывание беременности без этого обследования, и шансы врача «промахнуться» при этом значительно возрастают. А если беременность внематочная, то аборт вообще пройдёт впустую, и плодное яйцо до определённого момента будет продолжать развиваться, а какие-либо симптомы при остатках плодного яйца после аборта будут отсутствовать.
Кроме того, появился новый, нехирургический метод прерывания беременности, при котором аборт вызывается приёмом специальных препаратов в виде таблеток. Конечно, он менее травматичен, чем хирургический, имеет высокую эффективность (до 98-99%), но всё-таки бывают «осечки», и плодное яйцо выходит не полностью.
Существуют ли какие-то симптомы оставшейся беременности после аборта? Безусловно, они есть, и их нужно знать, чтобы вовремя принять необходимые меры.
Одним из ранних признаков сохранившейся после аборта беременности будет кровотечение. Возникает оно, как правило, в течение нескольких часов после операции, иногда через несколько дней. Стенки матки, если на них что-то осталось, не могут полноценно сократиться и пережать кровоточащие сосуды, поэтому кровотечение продолжается. Нужно насторожиться, если выделения становятся обильными, а таковыми они считаются в том случае, если за час полностью пропитываются ими две прокладки-максимум, и продолжается это два часа и более.
Выделения могут содержать примеси, которые являются остатками плодного яйца и околоплодных оболочек.
Вторым признаком того, что осталась беременность после аборта, являются боли в низу живота. Они могут быть тянущими, но чаще схваткообразными, и отдают в поясницу и крестец. Боли обычно сопровождают кровотечение и возникают в результате сокращений стенок матки.
Маточное кровотечение и боли – это так называемые ранние признаки оставшейся беременности после аборта. Они возникают в срок от нескольких часов до семи дней после операции.
Существуют ещё и отдалённые последствия неполного аборта. Кровь и то, что осталось от плодного яйца, являются прекрасной питательной средой для разных микроорганизмов, так что возможно присоединение инфекции и развитие воспалительных процессов в полости матки, яичниках, маточных трубах. В этом случае появляется ещё и повышенная температура.
Также отдалённые симптомы при остатках плодного яйца после аборта могут проявляться, если сформировался плацентарный полип. Это образование из ворсин хориона (предшественник плаценты), которое пронизывается соединительной тканью, уплотняется и даёт более длительные и обильные менструальные кровотечения.
Чем же опасно это состояние – неполный аборт? Во-первых, обильное или продолжительное кровотечение приводит к значительной кровопотере с развитием у женщины анемии. А присоединившаяся инфекция требует более длительного лечения и нередко переходит в хроническую форму, нарушая детородную функцию женщины.
Что нужно делать женщине, которая обнаружила у себя признаки оставшейся беременности после аборта? Прежде всего, не паниковать и не заниматься самолечением. Не стоит прибегать к бабушкиным рецептам и народным средствам и терять драгоценное время. Как можно раньше нужно обратиться к врачу, лучше к тому, который делал аборт. Обычно в таких случаях требуется повторное вмешательство и проведение кровоостанавливающей или противовоспалительной терапии.
Не помешает и контрольное ультразвуковое обследование, даже если признаки того, что осталась беременность после аборта, полностью исчезли.
Выделения могут содержать примеси, которые являются остатками плодного яйца и околоплодных оболочек.
Медицинский аборт – это искусственное прерывание беременности, выполненное специально обученным персоналом. Вакуум-аспирация плодного яйца (мини-аборт) считается одним из методов медицинского аборта. После проведенной процедуры многие женщины вновь решаются на рождение ребенка спустя некоторое время. Как протекает новая беременность после проведенного мини-аборта?
Показания к проведению мини-аборта
Вакуумная аспирация выполняется на сроке до 5 фактических недель беременности (или до 21 дня задержки менструации). При проведении мини-аборта эмбрион вместе с оболочками удаляется из матки с помощью электрического насоса и специальной канюли. Расширение шейки матки не проводится. Эффективность метода составляет до 99%. После процедуры обязательно проводится УЗИ для исключения задержки частей плодного яйца в матке.
Мини-аборт проводится по желанию женщины, а также при наличии медицинских и социальных показаний. К медицинским показаниям относятся аномалии плода, неразвивающаяся беременность, тяжелые заболевания матери. Операция проводится под общей или местной анестезией.
Когда наступает беременность после мини-аборта?
Вакуум-аспирация – наименее травматичный способ расстаться с нежелательной беременностью. Во время операции слизистая оболочка матки получает минимальные повреждения. Восстановление структуры эндометрия происходит гораздо быстрее, чем при классическом аборте. После вакуум-аспирации новая беременность обычно наступает уже в ближайший месяц. У многих женщин зачатие ребенка происходит в срок от 1 до 3 месяцев после манипуляции.
Мини-аборт не всегда проходит благополучно. При появлении осложнений восстановление слизистого слоя матки будет происходить гораздо медленнее, и для зачатия ребенка может потребоваться гораздо больше времени. Нормальным считается промежуток до 12 месяцев после проведенного аборта. Если в течение года после процедуры беременность так и не наступает, нужно обязательно пройти обследование и лечение у гинеколога.
Планирование беременности после мини-аборта
Акушеры советуют планировать новую беременность не ранее чем через 3 месяца после проведенного мини-аборта. В этот период очень важно наблюдать за своим самочувствием и отмечать любые перемены в состоянии здоровья. На протяжении 3 месяцев менструальный цикл должен полностью восстановиться. Никаких болезненных ощущений внизу живота в это время быть не должно. Если женщина чувствует себя достаточно хорошо, она может запланировать зачатие ребенка спустя 3 нормальных цикла.
Перед зачатием необходимо пройти обследование у гинеколога:
- осмотр на гинекологическом кресле;
- обследование на основные урогенитальные инфекции.
Если вакуум-аспирация проводилась по медицинским показаниям, к обследованию могут быть добавлены следующие пункты:
- гормональный профиль;
- гемостазиограмма;
- обследование на аутоиммунные антитела;
- кольпоскопия;
- гистероскопия;
- консультации других специалистов.
В течение первых месяцев после мини-аборта стоит задуматься о надежной контрацепции. Лучшим вариантом для защиты от нежелательной беременности признаны оральные контрацептивы (ОК). Эти препараты не только подавляют овуляцию, препятствуя зачатию, но и нормализуют гормональный фон после проведенного аборта. Принимая ОК, женщина может достаточно быстро прийти в норму после аборта и избежать проблем, вызванных резким скачком уровня гормонов в крови.
Течение беременности
Вакуум-аспирация, прошедшая без осложнений, редко сказывается на течении новой беременности. Восстановившаяся слизистая оболочка матки позволяет эмбриону надежно прикрепиться и создает все условия для его полноценного развития. При слишком раннем наступлении беременности (через 1-2 месяца после операции) высок риск выкидыша на самых ранних сроках.
Другая проблема, поджидающая будущих мам – плацентарная недостаточность. После аборта плацента не всегда способна сформироваться правильно и обеспечить малыша всеми питательными веществами и кислородом. Возникает гипоксия, приводящая к различным проблемам со здоровьем у новорожденного. Не исключено развитие многоводия на фоне внутриматочной инфекции. У части женщин, перенесших мини-аборт, нарушается адаптация организма к вынашиванию ребенка. Развивается гестоз – одно из самых тяжелых осложнений беременности, угрожающее состоянию будущей мамы и ее малыша.
По данным ВОЗ вакуум-аспирация считается одним из самых безопасных методов проведения медицинского аборта. Несмотря на риск возможных осложнений, большинство женщин благополучно переносят эту процедуру. Мини-аборт, прошедший без осложнений, не препятствует наступлению беременности и рождению здорового ребенка.
Проведение вакуумной аспирации представляет безусловное аномальное вторжение в процессы женского организма. Результатом такого вмешательства является стресс организма, который выражается весьма ощутимыми и характерными симптомами. Последствия мини-абортов могут носить сугубо индивидуальный характер для каждой женщины, но в целом их можно отнести к известному набору ожидаемых осложнений. Восстановительный период после такой процедуры зависит от исходного состояния здоровья, от срока и успешного проведения операции.
Выделения
Обычно кровотечения начинаются сразу после мини-аборта. По своему виду они напоминают обычные месячные, но на самом деле это просто реакция организма на вмешательство.
В норме длительность кровотечения должна составлять не более 10 дней. При этом, по мере приближения указанного периода, выделения должны постепенно уменьшатся.
Стоит обратить внимание и обратиться за врачебной помощью, если кровотечение:
- имеет болезненный характер;
- слишком обильно (приходится часто менять гигиеническую прокладку – раз в 1-2 часа);
- вместе с кровью выходят сгустки;
- кровь идет непрерывно более 12 часов подряд.
Когда начинаются месячные после мини-аборта
Начало месячных показатель индивидуальный — у кого-то начинаются раньше, у кого-то позже. В среднем задержка длится около месяца (со дня проведения операции).
На полное восстановление менструального цикла понадобится некоторое время.
- У рожавших женщин этот процесс проходит быстрее – в течение трех месяцев после вакуум аспирации.
- У не рожавших этот процесс может занять до полугода.
Сам характер выделений во время месячных тоже может измениться в сторону уменьшения, и связан с подавленной деятельностью яичников. Однако, если по прошествии нескольких месяцев, цикл не восстанавился, потребуется консультация врача.
Повышенная температура
Небольшое повышение температуры в первые 2-3 дня считается нормальной реакцией. Но если температура держится в пределах 38-39 градусов более трех дней, то стоит обратиться за консультацией к врачу.
Высокая температура может свидетельствовать об индивидуальной реакции организма, либо о наличии инфекции. Причем, не важно, была ли инфекция занесена в процессе вакуумного аборта, или она «таилась» в организме ещё до операции.
Болезненные ощущения
Спазмы в животе, болевые ощущения в нижней части могут присутствовать в течение двух-трех дней. Всё-таки имело место внутреннее хирургическое вмешательство, поэтому этот симптом относят к ожидаемому состоянию после мини-аборта. Болезненные ощущения могут возникать по причине маточных сокращений.
Боли и отечное состояние в области влагалища
Такие проявления носят временный характер, и, как правило, по истечению двух-трех дней проходят.
Распространенные осложнения
Ввиду того, что вакуумное прерывание беременности проводят на , плодное яйцо еще не успело как следует прикрепиться к стенке матки, поэтому извлечь его легче, и риск осложнений уменьшается в разы. Однако нельзя исключать индивидуальных факторов состояния здоровья, и других случаев, которые могут привести к определенным осложнениям.
Повреждение стенки матки (перфорация матки) во время проведения процедуры . Такое случается довольно редко и может произойти в результате расширения шейки матки. Признаками травмы могут быть длительные кровотечения. Для устранения повреждений проводят лапароскопию.
Неполная аспирация плодного яйца . Если после мини-аборта кровь никак не останавливаются, а боли внизу живота не проходят, это может говорить о наличии оставшейся плодной ткани в матке. В таких случаях проводится повторная операция.
Скопление крови в матке . Недостаточное сокращение матки может привести к закупориванию цервикального канала оставшимися кровяными сгустками, или частичными остатками плодных тканей. В таких случаях у женщины могут появиться боли, увеличение матки, тошнота и рвота. Врач назначит повторную аспирацию и пропишет медикаментозное лечение.
Внематочная беременность . Если перед проведением мини-аборта врач не удостоверился в том, что имеет место трубная беременность, и провел обычную аспирацию, внематочная беременность сохраняется. Характерными признаками являются боль во время полового акта и сильные боли внизу живота. Для исправления ситуации понадобится госпитализация.
Перечисленные выше последствия и осложнения являются единичными случаями. В группу риска входят женщины, имеющие в настоящем или прошлом какие-либо гинекологические проблемы: хронические воспалительные заболевания, нарушения менструального цикла, заболевания шейки матки, мочевыводящих путей и гормональные проблемы.
Восстановление и лечение
Восстановительный период следует начинать практически сразу после вакуум аспирации. Для подавления возможных инфекций врач назначит лекарственные препараты.
- Во-первых, необходимо исключить вероятность новой беременности.
- Во-вторых, содержащиеся гормоны в таких препаратах, помогут восстановить гормональный фон.
Если врач не назначил , следует самостоятельно отнестись к вопросам предохранения с достаточной ответственностью, т.к. новая беременность крайне нежелательна в ближайшее время.
Неплохо бы посетить специализированные учреждения, где оказывают психологическую помощь. Но и самостоятельно также необходимо себя настраивать на позитивный ход мыслей, иначе появление депрессии может затруднить выздоровление организма, который итак перенес стресс.
После операции следует внимательно относиться к своему здоровью: избегать переохлаждений и излишних физических нагрузок; воздержаться от половой жизни на 1-2 недели. В течение полугода регулярно проходить гинекологические осмотры, и укреплять иммунитет.
Самочувствие женщины после вакуумного аборта приходит в норму буквально в течение нескольких часов. Обычно врачи рекомендуют полежать на протяжении получаса, после чего ещё несколько часов пациентке может потребоваться помощь. Как правило, женщину уговаривают в этом случае задержаться на указанный временной период в клинике, где проводилось прерывание беременности. Однако в большинстве случаев выписка происходит в тот же день.
Обязательность контроля
Общая нормализация состояния осуществляется на протяжении трёх недель. Через 3-4 дня по договорённости с гинекологом женщина приходит на плановый осмотр, после чего она может показаться ему по истечению указанных недель для контрольной проверки состояния.
Кроме прочих моментов, специалисты смотрят, действительно ли прервалась беременность, поскольку существует вероятность в 1%, что этого не произошло. Подобный риск возрастает, когда срок беременности установлен ошибочно, то есть, врач диагностировал как его более ранний, чем было в действительности.
В этой связи стоит напомнить, что вакуумный метод можно применять только до наступления 20 дней с момента зачатия. Что является существенным минусом: большинство женщин диагностируют беременность у себя на более поздних сроках. Также к аспирации имеются противопоказания: любые инфекционные и воспалительные процессы в организме, причём имеются в виду даже такие «лёгкие» заболевания как банальный насморк.
Проверка состояния матки и отсутствия плодного яйца, а также его остатков является обязательной. В противном случае остаётся некоторый риск того, что беременность всё равно будет развиваться, однако в данном случае – со значительными нарушениями. При остатках части плодного яйца внутри организма начинаются воспалительные процессы, возможны нагноения. Это чревато тяжёлыми осложнениями, вплоть до бесплодия в будущем. Поэтому не стоит избегать подобных проверок. Повторную чистку никто без соответствующей необходимости назначать не станут.
Преимущества вакуумного аборта
При проведении вакуумного аборта большинство врачей давно отказались от использования металлических расширителей, которые способны достаточно сильно травмировать шейку матки.
Именно это раньше приводило к слишком слабому сжатию, из-за чего у женщины начинались самопроизвольные выкидыши, оказывалось трудно, особенно после многочисленных абортов, выносить ребёнка. Сегодня действия врачей благодаря прогрессу в науке и в медицине не настолько травмирующие. Поэтому сокращается восстановительный период, уменьшается количество проблем при последующем вынашивании ребёнка.
Гинекологи также используют мягкие канюли, сделанные из специального пластика, дающие возможность не вредить поверхностным слоям. Стоит отметить недостаток обсуждаемого метода: слабую доступность в России. В большей степени необходимое оборудование встречается в крупных городах и в частных клиниках. Однако преимущества мини-аборта перекрывают его высокую стоимость.
Обсуждая вопрос преимуществ, стоит отметить: медики часто проводят данную операцию без общего наркоза. Последний представляет достаточно серьёзную угрозу для состояния здоровья сам по себе. К тому же восстановление от наркоза способно оказаться серьёзнее просто восстановления после прерывания беременности.
Многие положительные моменты связаны не с технической стороной дела, а с фактом прерывания беременности на ранних сроках. Так организм избегает сильнейшей гормональной перестройки, которая затрагивает буквально все внутренние органы, поскольку эндокринная система влияет ощутимо на организм в целом.
Хотя вакуумный аборт по сравнению с хирургическим вмешательством признан более щадящим, всё равно его нельзя считать безопасным, безвредным, нейтральным для организма. Идёт вмешательство в естественные для женского тела процесса, нарушение механизма указанных процессов. Поэтому осложнения вполне возможны. Чтобы их избежать, стоит выполнять рекомендации врачей для ускоренного восстановления.
Для начала необходимо до наступления первых менструаций соблюдать полный половой покой. При возобновлении занятий сексом с планируемой беременностью желательно подождать полгода, иногда рекомендуемый период увеличивается. Указанный совет непосредственно связан с необходимостью дать организму соответствующую разгрузку, отдых.
В течение первых трёх-четырёх суток после мини-аборта женщине предписан постельный режим, мягкая диета, отсутствие слишком жирных, острых блюд. Противопоказан алкоголь: его употребление способно вызвать кровотечение. Обратите внимание: на протяжении недели, иногда – десяти дней после прерывания беременности будут наблюдаться . Это не кровь, а естественный механизм очищения матки, запущенный проведённой процедурой.
Однако соблюдайте осторожность! Если вместо описанных выделений начала появляться кровь, большое количество слизи, гноя, твёрдые сгустки, необходимо срочно обратиться к врачу. Визит к гинекологу нужен также в случае появления признаков общего недомогания: головокружения, тошноты, слабости, потери сознания.
Также после проведения аборта врачи обычно прописывают гормональные контрацептивы. Они необходимы для восстановления гормонального баланса, приведения репродуктивной функции женщины в норму. Нередко также рекомендуются поддерживающие иммунитет препараты, призванные предупредить развитие воспалительного процесса.
Первый месяц после аборта стоит воздержаться от активных физических занятий, силовых нагрузок, диет. Приём ванны, визит в сауну тоже находится под запретом: водные процедуры могут стать причиной занесения в организм инфекции. Соблюдение рекомендаций повышает шансы избежать большинства осложнений. Поэтому разумно прислушиваться к советам гинекологов.
Хотя вакуумный аборт по сравнению с хирургическим вмешательством признан более щадящим, всё равно его нельзя считать безопасным, безвредным, нейтральным для организма. Идёт вмешательство в естественные для женского тела процесса, нарушение механизма указанных процессов. Поэтому осложнения вполне возможны. Чтобы их избежать, стоит выполнять рекомендации врачей для ускоренного восстановления.
Коллеги, такой вопрос. Молодая женщина принимала макропен на сроке 4-5 недель беременности, не зная, что беременна. Затем, когда узнала, решила что теперь ребенок родится с уродствами и врачи ей не объяснили, что доказательств о тератогенности макропена нет и сделали аборт вакуум-аспирацией. Через несколько недель выявили, что в матке остался еще один плод, и он продолжал развиваться. На данный момент (беременность 18 недель) врачи настаивают на искусственных родах в виду того что 1)макропен все же считают тератогенным и уверяют, что ребенок родится глухим 2) вакуум-аспирация могла негативно повлиять на развитие плода
По первому пункту все понятно , категория В и показаний нет, а вот по второму я не нашла исследований. Теоретически никакого вредного влияния не должно было быть, но если у вас есть какие-то ссылки на исследования – буду благодарна. Женщина готова оставить ребенка, просто врачи ее запугивают и настаивают на искусственных родах.
У меня в отделении две таких лежали: неудачные попытки после мини-аборта (единственное плодное яйцо). В последствии передумали прерывать, так и легли «на сохранение». Пролежав пару недель, благо койко-день почти бесплатен для государства и добросовестных налогоплательщиков, а для пациенток и вовсе всё есть в наличии (кроме нифедипина 😉 ), выписались с прогрессирующей беременностью.
У одной на выписку было 8, у второй, вроде бы, 10-11 нед. Точно сказать не могу, но это прошло в один год — то ли 2005, то ли 2004. Никто из наших докторов и в жк прерывать повторно не предлагал.
А редукция одного из эмбрионов при многоплодии? Мне кажется, что принципиально это то же самое.
Похоже, но несовсем. Редукция — химическая коагуляция (выщелачивание, например) путем непосредственного введения коагулянта в плодное яйцо. При этом реакция окружающих тканей должна быть минимальна, иначе произойдет редукция и оставшегося/ихся эмбрионов.
Но в случае механического или вакуумного воздействия удаляется весьма значительный объем тканей, что неизбежно приводит к более или менее выраженной воспалительной реакции в строме, уменьшению объема полости матки с достаточным для прекращения кровотечения замедлением кровотока в подслизистом слое. Каким же образом оставшемуся плодному яйцу «удается выжить» в таких неблагоприятных условиях? Вот вопрос так вопрос!
В свете данной темы навеяло один вопрос.
Вообще, внутриматочные вмешательства возможны при беременности? А вопрос возник из-за данного гайда по ведению текущей потери беременности (а может с переводом путаю. ):
Complete Summary
GUIDELINE TITLE
Management of recurrent early pregnancy loss.
BIBLIOGRAPHIC SOURCE(S)
American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Management of recurrent early pregnancy loss. Washington (DC): American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG); 2001 Feb. 12 p. (ACOG practice bulletin; no. 24). [105 references]
GUIDELINE STATUS
This is the current release of the guideline.
This guideline updates a previous version: American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Management of recurrent early pregnancy loss. Washington (DC): American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG); 1995 Sep. (Technical Bulletin Number 212).
According to the guideline developer, this guideline is still considered to be current as of December 2006, based on a review of literature published that is performed every 18-24 months following the original guideline publication.
** REGULATORY ALERT **
FDA WARNING/REGULATORY ALERT
Note from the National Guideline Clearinghouse: This guideline references a drug(s) for which important revised regulatory and/or warning information has been released.
December 8, 2006, Heparin Sodium Injection: Revisions to the WARNINGS section of the prescribing information for Heparin to inform clinicians of the possibility of delayed onset of heparin-induced thrombocytopenia (HIT), a serious antibody-mediated reaction resulting from irreversible aggregation of platelets.
COMPLETE SUMMARY CONTENT
** REGULATORY ALERT **
SCOPE
METHODOLOGY — including Rating Scheme and Cost Analysis
RECOMMENDATIONS
EVIDENCE SUPPORTING THE RECOMMENDATIONS
BENEFITS/HARMS OF IMPLEMENTING THE GUIDELINE RECOMMENDATIONS
QUALIFYING STATEMENTS
IMPLEMENTATION OF THE GUIDELINE
INSTITUTE OF MEDICINE (IOM) NATIONAL HEALTHCARE QUALITY REPORT CATEGORIES
IDENTIFYING INFORMATION AND AVAILABILITY
DISCLAIMER
SCOPE
DISEASE/CONDITION(S)
Recurrent early pregnancy loss
GUIDELINE CATEGORY
Counseling
Evaluation
Management
Prevention
CLINICAL SPECIALTY
Medical Genetics
Obstetrics and Gynecology
INTENDED USERS
Physicians
GUIDELINE OBJECTIVE(S)
To aid practitioners in making decisions about appropriate obstetric and gynecologic care
To provide the practitioner with a rational, modern approach to the management of recurrent pregnancy loss
TARGET POPULATION
Women with recurrent early (
Прогрессирование маточной беременности после попытки вакуум-аспирации или мед.аборта встречается не только при выраженной ретрофлексии матки, но и при аномалиях развития матки. Тем более, плодное яйцо неплохо защищено тканью трофобласта.
То есть Вы встречали подобные описанные случаи?
INTERVENTIONS AND PRACTICES CONSIDERED
Testing for parental balanced chromosome abnormalities
Hysteroscopic evaluation and resection of uterine septum
Testing for lupus anticoagulant and anticardiolipin antibodies and treating with heparin and low-dose aspirin if test results are positive
Endometrial biopsy to confirm a diagnosis of luteal phase defect
Counseling couples with unexplained recurrent pregnancy loss regarding the potential for successful pregnancy without treatment
Что, действительно возможно проводить гистероскопическое рассечение перегородок на фоне беременности? или проводить биопсию эндометрия?
Нет, конечно, во время беременности не проводятся никакие внутриматочные манипуляции, исключая, пожалуй, пренатальную инвазивную диагностику и фетоскопию, которая осуществляется через абдоминальный доступ.
Речь в данном руководстве идет о резекции перегородки при отсутствии беременности, при установленном привычном невынашивании. Равно как и биопсия эндометрия в лютеиновую фазу для установления секреторных изменений, что позволит прогнозировать успешное развитие последующей беременности. Данная методика тоже проводится при условии исключения беременности.
Пока мне не удалось найти исследований, позволяющих оценить эффективность и безопасность гистероскопии при беременности. То, что нельзя — это догма. Вполне возможно, что в будущем что-то поменяется, появятся уточняющие условия. Но пока это только фантазии, не подкрепленные исследованиями. Примеры нескольких удачных исходов беременности, естественно, не являются основанием для разрешительной рекомендации внутриматочной диагностики (ГС, биопсия эндометрия и пр.) рутинно у беременных женщин, заинтересованных в рождении ребенка.
Нет, конечно, во время беременности не проводятся никакие внутриматочные манипуляции,
Слава богу, а то я испугался. Думал, вот ведь буржуи, уже при беременности гистероскопию проводят. Вы меня успокоили.:)
То есть Вы встречали подобные описанные случаи?
Существует много витаминных комплексов, которые назначаются в период беременности или кормления грудью. Одним из таких действенных поливитаминных средств для женщин является элевит пронаталь. Можно ли пить не беременным – один из часто задаваемых вопросов гинекологам и на форумах в интернете. Почему специалисты настороженно относятся к желанию «нецелевой аудитории» воспользоваться препаратом и каковы отзывы о нем женщин в интересном положении?
Состав витаминов элевит пронаталь
Для начала следует остановиться на активных веществах, присутствующих в элевит пронаталь. Все дело в том, что для подобных комплексных препаратов мало включения в состав обширного списка витаминов: необходима правильная дозировка каждого компонента. В витаминном комплексе элевит эти пропорции строго выдержаны. 1 его таблетка содержит следующие активные компоненты:
- 12 витаминов (A, D3, E, C, B9 – фолиевую кислоту, B1, B2, B6, B12, PP, B5, биотин);
- 7 минеральных составляющих в сочетании с микроэлементами (кальций, магний, фосфор, железо, цинк, медь и марганец).
Однако в этот поливитаминный препарат не включен йод. Поэтому гинекологи рекомендуют дополнительно пить йодосодержащие препараты.
Особенности применения поливитаминов элевит пронаталь
Витаминный препарат элевит пронаталь назначается женщинам 3 категорий:
- тем, кто находится в положении;
- мамочкам, которые кормят детей грудью;
- планирующим забеременеть.
В период зачатия и вынашивания ребенка будущей маме важно получать элементы, нужные для сохранения своего здоровья и правильного развития малыша. Ведь известно, что закладка систем и органов плода идет в первом триместре беременности, поэтому «строительный материал» в виде полезных веществ просто необходим. Благодаря их наличию элевит пронаталь обеспечивает женский организм крепким иммунитетом и благоприятными условиями для роста нового организма.
После родов кажется, что женщина наконец-то может расслабиться и перестать есть и пить за двоих. Однако это совершенно не так: теперь на плечи молодой мамы ложится ответственность за полноценное питание и рост малыша. Поэтому прием витаминов для кормящей женщины обязателен. Элевит пронаталь прекрасно справляется с задачей минерального и витаминного обогащения организмов мамы и крохи. Прием препарата назначается врачом, но обычно рекомендованная доза – 1 таблетка раз в 24 часа после еды (лучше после обеда или ужина).
Негативные последствия назначения элевит пронаталь. Кому его нельзя принимать вообще?
Как и при приеме большинства витаминных комплексов, существует ряд побочных эффектов. Элевит пронаталь может спровоцировать:
- запоры;
- тошноту;
- аллергические кожные реакции (крапивницу).
Любой из этих симптомов не требует обязательной отмены препарата. Но следует подкорректировать дозировку и проанализировать сопутствующие лекарства. В инструкции по применению элевит пронаталь сказано, что некоторым женщинам препарат противопоказан. Это касается случаев:
- непереносимости одного или нескольких компонентов комплекса;
- гипервитаминоза, связанного с витаминами А, D;
- гиперкальциемии;
- мочекаменной болезни;
- нарушения расщепления и усвоения железа.
Взаимодействие с другими препаратами
Состав поливитаминного препарата включает некоторые активные компоненты, которые нежелательно комбинировать с рядом лекарств:
- мочегонными, так как может возникнуть гиперкальциемия, провоцирующая обызвествление органов;
- антацидными препаратами, уменьшающими всасываемость железа;
- тетрациклиновыми производными, задерживающими всасывание минеральных веществ в кишечнике.
Отзывы о приеме элевит пронаталь
Поскольку препарат элевит пронаталь рекомендован 3 категориям женщин, то и отзывы о его использовании можно условно разделить по этим категориям. Если говорить о приеме в период планирования беременности, витамины элевит пронаталь отзывы имеет только положительные. Более того — некоторые женщины утверждают, что именно препарат ускорил процесс зачатия.
Беременные женщины, принимавшие эти поливитамины, отмечают, что они отлично стимулируют рост плода. Однако на поздних сроках прием лучше ограничить: в последние недели малыш начинает активно «накапливать жирок» за счет компонентов элевита, а это приводит к значительной прибавке в весе и возможным осложнениям при родах. Что касается кормящих матерей, то женщины отмечают заметные результаты уже после 5 дней приема, в частности:
- укрепление ногтей;
- усиление роста волос;
- улучшение общего состояния организма.
Элевит пронаталь: отзывы гинекологов
Врачи-гинекологи в отношении элевит пронаталь придерживаются двух мнений: одни советуют принимать витаминный комплекс, другие настаивают на приеме отдельных витаминов, особенно во время беременности и кормления грудью. Взгляды последней категории докторов опираются на то обстоятельство, что на этих этапах своей жизни женщина старается хорошо и сбалансированно питаться, а значит, получает необходимые вещества с едой. Поэтому при приеме элевита иногда возникает гипервитаминоз. А вот что касается только планирующих зачатие, гинекологи едины во мнении: элевит пронаталь – прекрасное средство для приведения здоровья в норму.
Стоит ли пить элевит пренатал тем, кто не планирует беременность?
В свете того, насколько полезен для организма элевит пренатал, можно ли принимать его не беременным – вполне логичный вопрос. Но медики на него дают однозначный ответ: не стоит! Дело в том, что в комплексе содержится фолиевая кислота, которая жизненно необходима для вынашивания здорового ребенка.
Если же беременность не входит в ближайшие планы, то вещество будет накапливаться в организме и может вызвать сбой в работе почек, а также повреждения ткани нервных волокон. Единственным исключением является категория пациентов (и мужчин в том числе), которая прошла курс химиотерапии в связи с онкологическим заболеванием. В этом случае фолиевая кислота и другие составляющие комплекса жизненно необходимы.
Прием витаминов, как и любых других препаратов, нуждается в индивидуальной рекомендации врача. Особенно это касается таких поливитаминных комплексов, как элевит пронаталь. Потому что основной категорией, принимающей эти и подобные им таблетки, являются беременные женщины, от здоровья которых зависит рост и развитие ребенка. Всем остальным, чья жизнь на данном этапе не связана с зачатием, вынашиванием и кормлением, стоит рассматривать другие препараты – более соответствующие их текущим потребностям.
Читайте другие интересные рубрики
- 12 витаминов (A, D3, E, C, B9 – фолиевую кислоту, B1, B2, B6, B12, PP, B5, биотин);
- 7 минеральных составляющих в сочетании с микроэлементами (кальций, магний, фосфор, железо, цинк, медь и марганец).
💊 Элевит Пронаталь. Наглядный пример эффективности на расчёске. Можно ли принимать не беременным?!
Приветствую Вас, мои дорогие читатели!
Сегодня я хотела бы рассказать Вам о своих впечатлениях о витаминах для беременных Bayer Elevit Pronatal.
С данным витаминным комплексом я познакомилась будучи небеременной. Пропивала для общего укрепления организма в осенне-зимний период.
- Где можно купить:я брала на [ссылка];
- сколько стоит:от 800 рублей и выше, в завистливости от количеств таблеток в упаковке.
Можно ли пить витамины для беременных не беременным? Мое мнение.
В одном из своих отзывов, я уже рассказывала Вам о своих впечатлениях после приёма Витрум Пренатал Плюс. Данный витаминный комплекс, также предназначен для беременных. Стоит отметить, что никаких побочных эффектов он у меня не вызвал и оставил вполне положительное впечатление.
Все-таки, я больше склоняюсь к мнению, что витамины для беременных и кормящих, не навредят организму не беременных. Большенство из этих витаминов или БАДов рекомендуют пить для детей подготовки к беременности во время планирования.
Показания к применению.
Профилактика и лечение гиповитаминоза, дефицита минеральных веществ и микроэлементов на этапе планирования беременности, в период беременности, после родов и в период грудного вскармливания.
Что нам сообщает производитель?!
Элевит Пронаталь – витаминно-минеральный комплекс для женщин планирующих беременность, беременных и кормящих грудью.
Элевит Пронаталь – единственный витаминно-минеральный комплекс для беременных с клинически доказанной эффективностью в профилактике врожденных пороков развития плода
Витамины Bayer Elevit Pronatal представлены в яркой картонной упаковке. Здесь можно увидеть краткую информацию о витаминном комплекса, а также о самом производителе.
Витамины: А — 3600 МЕ, В1 — 1,6мг, В2 — 1,8мг, В6 — 2,6мг, В12 — 4мкг, С – 100мг, D3 — 500МЕ, Е – 15мг
Фолиевая кислота — 0,8мг
Кальция пантотенат — 10мг
Никотинамид — 19мг
Биотин – 0,20мг
Минералы и микроэлементы: Кальций — 125мг, Фосфор — 125мг, Железо — 60мг, Магний – 100мг, Медь — 1мг, Цинк — 7,5мг, Марганец – 1мг
Противопоказания.
Здесь, в принципе, все стандартно.
повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
тяжелая форма почечной недостаточности;
нарушения обмена меди (болезнь Вильсона);
непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция (препарат содержит лактозу).
Когда я пью витамины?
Я пропиваю витамины раз в 2-3 месяца, курсом 1-месяц. Как правило, все зависит от общего состояния моего организма. Когда чувствую упадок сил, сильную сонливость, начинают активно выпадать волосы, а также в сезон простудных заболеваний, стараюсь дополнительно укреплять свой организм.
Способ применения.
Внутрь, по 1 табл./сут во время еды, запивая небольшим количеством воды.
Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом. Рекомендуемая продолжительность приема составляет 1 мес до наступления беременности (в случае планирования беременности), в течение всего периода беременности и грудного вскармливания.
Данные витамины я попила ровно 1 месяц. Через 3 месяца у меня был повтор — ещё один курс Элевит Пронаталь.
Витамины имеют достаточно большой размер, из-за этого достаточно проблематичный приём.
Но, для меня это проблема практически со всеми таблетками.
Принимала витамины строго в определённое время — после завтрака, запивая достаточным количеством воды. Где-то вычитала, что пить различного рода препараты, лучше всего в одно и тоже время, для максимальной эффективности.
Никогда не пью витамины на голодный желудок, после негативного опыта с приемом Витрум Пренатал, который вызвал у меня резкую тошноту, рвоту и боли в желудке — обязательно после еды!
Какой результат я получила от приёма Элевит Пронаталь?! Итог.
Я считаю, что достаточно сложно судить о эффективности каких-либо витаминных препаратов и БАДов.
Витамины не вызвали никаких побочных явлений эффектов — уже плюс. Аллергической реакции также не наблюдалось. Общее самочувствие после приёма хорошее.
Единственное, что я наглядно могу продемонстрировать и отметить — это результат на волосах. Выпадение волос — это моя постоянная проблема, которая, как правило возникает у меня сезонно — весной и осенью.
После того, как я пропила первый курс Элевит Пронаталь (1 месяц), я заметила то, что волосы начали меньше выпадать. Особенно это было заметно по ванной и расческе.
Для себя, я провела небольшой эксперимент с расчёской — засняла сколько волос остаётся на расчёсках — до приёма и после 1-го месяца приёма.
К сожалению, полученный эффект не является постоянным, через какое-то время проблема возникает вновь.
Ускоренного роста волос после приёма я не заметила.
В данном случае, мне очень помогли Витамины для роста волос «Компливит». Данный препарат вызвал заметный рост волос, причём, появился даже пушок — рост новых волос!
В целом, я довольна от приёма Элевит Пронаталь и планирую принимать его ещё, по мере необходимости!
Единственный минус, который могу отметить, это достаточно высокая цена.
В любом случае, я не рекомендую Вам занимается экспериментами и перед приёмом, всё-таки, желательно, проконсультироваться со специалистом, особенно, если Вы планируете принимать данный препарат во время беременности или кормления!
❤️Спасибо всем за внимание, надеюсь мой отзыв оказался для Вас полезным! ❤️
В целом, я довольна от приёма Элевит Пронаталь и планирую принимать его ещё, по мере необходимости!
Единственный минус, который могу отметить, это достаточно высокая цена.
http://www.posle-aborta.ru/article/posle-aborta-beremennost-ostalas.htmlhttp://dialabs.ru/swelling-in-pregnant/how-to-understand-that-the-pregnancy-was-preserved-after-a-vacuum-pregnancy-after-vacuum-abortion.htmlhttp://forums.rusmedserv.com/archive/index.php/t-44621.htmlhttp://ladyspecial.ru/materinstvo/beremennost-i-rodyi/lechenie-pri-beremennosti/mozhno-li-pit-ne-beremennym-elevit-pronatalhttp://irecommend.ru/content/naglyadnyi-primer-effektivnosti-na-rascheske-mozhno-li-prinimat-ne-beremennykh
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть
.