У девочки начались первые месячные в первый день кровь была а на второй только 1 капля нормально ли это и нужно ли волноватся

Содержание

Появляющиеся иногда кровянистые выделения у девочек и девушек, имеющие различные причины возникновения, могут представлять серьезную угрозу для женского здоровья в будущем.

Множество женщин считает, что какие-либо выделения секрета из половых органов являются признаками заболеваний, и стараются любыми способами от них избавиться, что в корне неправильно. Но выделения из влагалища представляют собой такое же физиологичное явление, как секреция желудочного сока, слезных и слюнных желез. Попытки избавиться от этих выделений бессмысленны и небезопасны.

Вот только это не относится к кровянистым выделениям. В гинекологии их появление однозначно считают признаком разных патологий.

Кровянистые выделения у девочек

Для женского организма в любом возрасте характерно появление выделений из половых органов, кроме промежутка от рождения до 9-11 лет. У девочек не должно быть выделения секрета из влагалища до полового созревания. Это обусловлено особенностями гормонального профиля в таком возрасте и строением половых органов. В этом возрасте, пока нет менструальной функции, созревания яйцеклеток не происходит, женские половые гормоны вырабатываются в очень незначительном количестве, и на организм девочки их влияние минимально.

Этот возраст называют периодом физиологического покоя. В связи с этим возникновение выделений секрета из влагалища у девочки ранее 10-12 лет, а кровянистого секрета у новорожденной, тем более, однозначно говорит о наличии проблем. Это может оказаться как патология раннего полового созревания, так и инфекционное заболевание мочевыводящего или пищеварительного трактов, расположенных рядом. Возникновение до начала пубертатного периода кровянистых выделений у девочек в любом случае является причиной для обращения к детскому гинекологу за консультацией.

Кровянистые выделения у девушек

В данный период кровянистые выделения называются пубертатными или ювенильными. Зачастую это маточные кровотечения, являющиеся у девушек 12-18 лет нарушением менструального цикла. Достаточно часто их называют ещё дисфункциональными, связанными с нарушениями гормональной функции яичников. Кровянистые выделения у девушек чаще всего наблюдаются первые 2-3 года после первой менструации – менархе. На самотек ситуацию пускать при их появлении нельзя.

Менструальный цикл девушки, конечно, со временем стабилизируется, но время пубертатных кровотечений может сильно отразиться в будущем на репродуктивном здоровье уже взрослой женщины.

У девушек пубертатные кровотечения могут по времени совпадать с очередной менструацией. Их признаком в таких случаях будет большая потеря крови, чем обычно. В других случаях они возникают перед или после месячных, не совпадая с менструальным кровотечением. Менструальный цикл при этом зачастую нарушается, и месячные становятся нерегулярными. В период полового созревания ювенильное кровотечение является одной из наисложнейших патологий. Это нарушение в последнее время встречается все более часто.

Причины кровянистых выделений у девушек

Причиной начала кровянистых выделений у девушки-подростка в большей части случаев говорит о появлении нарушений функций половой системы. Основными причинами возникновения кровянистых выделений у девушки являются патологии развития половой системы, физические и психологические стрессы, инфекционные заболевания, неправильное питание. Зачастую у девушек ювенильные кровотечения наблюдаются ранней весной или зимой, что обусловлено недостаточным поступлением витаминов в организм.

Признаки кровянистых выделений у девушек

Признаком кровянистого выделения у девушек является наличие мазков крови в то время, когда нет менструации. У девушек кровянистые выделения часто возникают после задержки на несколько недель месячных. Как правило, они длятся более недели. Иногда такое ювинильное кровотечение может продолжаться, периодически усиливаясь и ослабевая, в течение нескольких месяцев. Состояние пациентки при такой длительности кровотечения может быть тяжелым. Продолжительные и интенсивные кровянистые выделения могут привести к развитию анемии. Такое состояние требует немедленного вмешательства медицины.

Лечение кровянистых выделений у девушек

Необходимость адекватной терапии ювенальных кровотечений обусловлена стремлением избежать возникновения таких осложнений, как анемия или геморрагический шок. Если своевременно обратиться к гинекологу и пройти лечение кровянистых выделений у девушек, в большей части случаев, удается добиться исчезновения кровянистых выделений и нормализации менструального цикла. Когда в подростковом возрасте кровотечение не вылечено, оно может переходить в кровотечение репродуктивного возраста, способное послужить причиной бесплодия возникновения заболеваний у взрослой женщины.

В данный период кровянистые выделения называются пубертатными или ювенильными. Зачастую это маточные кровотечения, являющиеся у девушек 12-18 лет нарушением менструального цикла. Достаточно часто их называют ещё дисфункциональными, связанными с нарушениями гормональной функции яичников. Кровянистые выделения у девушек чаще всего наблюдаются первые 2-3 года после первой менструации – менархе. На самотек ситуацию пускать при их появлении нельзя.

Кровотечения спустя 2 недели после месячных способны встревожить любую женщину. В редких случаях они не связаны с патологическим состоянием органов репродуктивной системы. Болезни, которые провоцируют подобные выделения, требую немедленного лечения. Их осложнения могут привести к бесплодию или нести опасность жизни. Чаще всего внеплановые кровотечения появляются из-за патологий матки и шейки, но есть и ряд других причин появления такого явления.

Среди главных причин повторных месячных следует назвать нарушения гормонального баланса. Они бывают физиологическими (при возрастных изменениях в организме) и патологическими (возникающим вследствие серьезных болезней, хирургического или медикаментозного лечения). Допустимы кровотечения спустя 10-15 дней после предыдущих менструаций в следующих случаях:

  • период полового созревания — нерегулярный цикл свойственен девочкам-подросткам;
  • период угасания репродуктивной функции — у женщин после 45 лет часто начинаются сбои цикла: месячных то нет по несколько месяцев, то они идут 2-3 раза в течение одного;
  • смена орального контрацептива или установка внутриматочной спирали — в этих случаях состояние женщины должен контролировать специалист;
  • частые или редкие стрессы;
  • резкое похудение или набор веса;
  • злоупотребление алкоголем или никотином;
  • смена климата — так организм адаптируется к новым условиям;
  • частые перелеты — перепады давления могут сказаться на состоянии сосудов и их крепости. Они становятся слабыми, и их целостность нарушается — появляются повторные месячные.

Даже если женщина нашла из перечисленных причину, которая могла спровоцировать у нее нарушение менструального цикла, обратиться к гинекологу нужно как можно быстрее, чтобы исключить более серьезные проблемы со здоровьем. Чрезмерная кровопотеря чревата анемией и другими заболеваниями.

Болезни половых органов, из-за которых могут возникать кровотечения спустя неделю или двадцать дней после окончания критических дней:

Это могут быть заболевания вследствие поражения половых органов инфекциями, бактериями или грибками. Проявляются такими симптомами:

Заболевание часто никак не проявляться долгое время, но с развитием эрозии для состояния женщины характерны:

Полипами называются новообразования из рыхлых тканей, которые кровоточат и провоцируют кровяные выделения, принимаемые женщинами за повторные месячные. Распространенные причины из возникновения:

Анормальное разрастание слизистой ткани матки — эндометрия — характерно в большинстве случаев для женщин после 30 лет, уже рожавших детей. Специалисты расходятся во мнениях, что провоцирует такое явление.

Самые распространенные версии:

  • генетическая предрасположенность;
  • попадание и закрепление на стенках сосудов и брюшной полости менструальной крови;
  • усложнение воспалительных заболеваний;
  • последствия хирургического лечения или родов с осложнениями.

Самыми яркими признаками этой патологии считаются болезненные менструации и частые кровотечения

Дисфункция яичников и отсутсвие овуляции часто становятся причинами повторных кровотечений после прошедших месячных. Менструальный цикл состоит из 2 фаз:

  • 1. Фолликулярной, которая начинается с первого дня менструаций и характеризуется восстановлением отторженного слоя эндометрия для того, чтобы матка подготовилась к прикреплению эмбриона, а также созреванием и выбросом яйцеклетки.
  • 2. Лютеиновая фаза начинается с выхода зрелой яйцеклетки и процесса овуляции. На том месте, где она созрела, образуется желтое тело, которое выделяет гормоны, тормозящие рост эндометрия. Если зачатия не прошло, эта фаза заканчивается месячными, которые являют собой отторжение наросшего слоя эндометрия.

В случае, если овуляции не произошло, слизистый слой продолжает нарастать, его становится слишком много. Поэтому менструальные кровотечения становятся обильными и продолжительными и могут повторяться спустя короткое время

Коагулопатия — патология, при которой кровь плохо сворачивается. Бывает врожденной или приобретенной. Появляться в следствии лечения серьезными препаратами, как усложнение воспалительного процесса.

Плохая свертываемость крови — один из признаков раковых заболеваний.

Кроме кровотечений сразу после месячных или какое-то время после них, коагулопатия проявляется кровоточивостью кожных ран.

Коагулопатия — патология, при которой кровь плохо сворачивается. Бывает врожденной или приобретенной. Появляться в следствии лечения серьезными препаратами, как усложнение воспалительного процесса.

Первые менструации у девчонок, по-научному она называется менархе, это волнующий период. В этот момент отсутствие знаний в данной области вызывает тревогу. Возникают простые вопросы, а на них нужны ответы. Как понять, что «гости на красной машине приедут», какие симптомы, что нужно уметь делать перед и во время менструации, какова продолжительность и так далее. Сейчас мы постараемся ответить на эти вопросы.

Первые менструальные дни у девочек-подростков

Как правило, они наступают у подростков от 11 до 14 лет. Но каждый организм индивидуален. Процессы протекают в разных организмах не одинаково. Это приводит к тому, что у кого-то начнутся в 10 или 11 лет, а у кого-то позже, в 15. На это влияет многое. Вес, активность, стиль жизни, питание, климат и прочее. Данное событие показывает, что репродуктивная функция организма готова к размножению. Не волнуйтесь, всему свое время. Но Вам никто не сможет помешать поговорить об этом с мамой или обратиться к врачу — детскому гинекологу.

Как понять, что у тебя скоро первые месячные?

Процесс созревания протекает постепенно. За 2-2,5 года до начала критических дней проявляются признаки. Тело приобретает более женственные черты. Нагрубают и увеличиваются молочные железы. Они становятся чувствительными. В это время девочки боятся их зацепить, неловко коснуться, так как это приводит к болевым ощущениям.
Начинает появляться волос на лобке и в подмышечных впадинах.
Начинают более активно работать сальные железы. Волосы быстро становятся засаленными, кожа становится жирной, возможно развитие анке (воспалительное заболевание кожи, обычно на лице в виде крупных прыщей).
За полгода перед месячными начинают появляться бели – выделения, которые не приводят к зуду и дискомфорту. Они бывают как молочными, так и светлыми слизистыми.
В это время девочка становится очень эмоциональной, плаксивой, остро реагирует на возникающие ситуации, быстро обижается, становится раздражительной. Это все связано с гормональными изменениями.
За одну – две недели до начала месячных проявляются тянущие боли в низу живота. Эти боли возникают без каких-либо признаков воспалительных процессов. У некоторых они не проявляются.
За несколько суток может появиться жидкий стул, головокружения, тошнота, головные боли, увеличение аппетита и прочее – так называемый ПМС (предменструальный синдром)
О начале менструации Вас известят коричневые или красные пятна на нижнем белье.

Что делать перед первыми месячными?

Необходимо психологически себя подготовить к данному мероприятию. Не нужно его бояться. Через это проходили все женщины.
Подготовьте и носите с собой сменный комплект трусиков и прокладку. Начало часто происходит в самый неожиданный момент. Вы не сможете его проконтролировать, задержать или ускорить. Но можете быть готовы. Когда заметили или почувствовали, что все началось, не паникуйте. Пройдите в дамскую комнату, смените белье, если это необходимо. Приклейте прокладку к чистым трусикам.
Если под рукой не оказалось прокладки, то используйте скруток туалетной бумаги или салфетки. То есть, берите любые подручные средства, которые впитывают влагу. Так же не постесняйтесь обратиться к медсестре в Вашей школе.
Если Вы заметили, что у Вас выпачкалась одежда, то можно завязать на поясе кофту, рубашки или еще что-либо.
Если боли одолевают Вас, то можно использовать грелку с холодной водой. Но не переусердствуйте, не переохладите внутренние органы.
Так же можно использовать медикаменты, которые позволят успокоить боли. Но их нужно применять строго по рекомендации врача.

Читайте также:  Опустился живот 3 беременность когда начнутся роды

Первые месячные у девочек сколько дней идут?

Продолжительность присутствия «друзей на красной машине» так же индивидуальна. Нормой считается 3-7 суток. От месяца к месяцу эти цифры меняются. Менструальный цикл в идеале длится от 21 до 35 дней. У 30 % девочек вторые чаще начинаются через 28-30. В течение пары лет он обычно нерегулярен. Это нормально. Организм настраивается. В дальнейшем все выровняется. Для контроля и отслеживания регулярности рекомендуем завести календарь. Он поможет лучше ориентироваться и понимать Ваш организм.

Иногда, может быть ситуация, что вторые «эти дни» не приходят на протяжение нескольких месяцев. Это не говорит о беременности. Чаще всего это связано с эмоциональными, психологическими или физическими нагрузками, которые свалились на подростка. Так же может повлиять изменение рациона. Может быть на физкультуре перестаралась, или перенервничала из-за оценки или первой любви. Все должно прийти в норму. Но к врачу при таком сбое необходимо обратиться, что бы он произвел осмотр. Скорее всего он ничего не обнаружит, но лишним это не будет.

Как выглядят первые месячные у девочек?

Можно сказать, что все, что касается менструации, является индивидуальным. Это относится и к внешнему виду. Процесс характеризуется выводом крови из влагалища. Но выходит не только кровь, а и слизистая оболочки матки и влагалищных выделений.

Цвет выделений может быть красным, коричневым или темно коричневым. На это может повлиять гормональный фон, наследственные особенности.

Объем так же может варьироваться. Он может достигать 150 мл. Если такие кровопотери приводят к ухудшению самочувствия, то лучше будет проконсультироваться у специалистов. Это никогда не будет лишним.

Стандарт у подростков такой, начинается менструация с небольшого количества коричневых выделений. Вторые и третье сутки начинается кровотечение, а потом идет на уменьшение. На шестые сутки остается сукровица или чуть-чуть мазни. Но это не панацея.

Что должно насторожить?

Вы должны обратиться к врачу гинекологу, если первые менстрики у девочки:
Длятся очень долго, больше 7 дней и более
Длятся один день или два, то есть менее 3
Появились ранее 11 или позже 16 лет
Сильно обильные. То есть нужно менять прокладки чаще чем через 2 часа.
Протекают очень остро. Девочка теряет сознание от боли.

В любом случае, если Вы стали замечать какие-либо отклонения от нормы, не стесняйтесь обратиться к врачу. Он проверит на соответствие протекающие у Вас процессы с Вашей физиологией. Порекомендует лучшие варианты для Вас и проконсультирует по любому возникающему у Вас острому вопросу.

Необходимо психологически себя подготовить к данному мероприятию. Не нужно его бояться. Через это проходили все женщины.
Подготовьте и носите с собой сменный комплект трусиков и прокладку. Начало часто происходит в самый неожиданный момент. Вы не сможете его проконтролировать, задержать или ускорить. Но можете быть готовы. Когда заметили или почувствовали, что все началось, не паникуйте. Пройдите в дамскую комнату, смените белье, если это необходимо. Приклейте прокладку к чистым трусикам.
Если под рукой не оказалось прокладки, то используйте скруток туалетной бумаги или салфетки. То есть, берите любые подручные средства, которые впитывают влагу. Так же не постесняйтесь обратиться к медсестре в Вашей школе.
Если Вы заметили, что у Вас выпачкалась одежда, то можно завязать на поясе кофту, рубашки или еще что-либо.
Если боли одолевают Вас, то можно использовать грелку с холодной водой. Но не переусердствуйте, не переохладите внутренние органы.
Так же можно использовать медикаменты, которые позволят успокоить боли. Но их нужно применять строго по рекомендации врача.

«Наверное, я умираю!», – так думала героиня романа «Поющие в терновнике», когда у нее начались первые месячные. Однако и сегодня, в век интернет-технологий и всеобщей грамотности, такие казусы случаются не только с девочками, но даже и с их мамами, которые не всегда знают, что при становлении менструального цикла норма, а что — патология.

Сегодня мы пригласили к разговору о первых месячных у девочек детского врача-гинеколога высшей категории Елену Николаевну НЕХОРОШКОВУ из клиники «Блеск».

«9-10 лет сегодня уже не считается патологией. »

— Елена Николаевна, каковы возрастные границы начала первой менструации? И насколько значимо отклонение от них?

— В Сибирском регионе начало менcтруации обычно наступает не позднее 14,5 лет. Есть девочки, у которых месячные начинаются и в 9-10 лет — сегодня это уже не считается патологией. А вот если такое случается раньше восьми или позже 14,5 лет, тут уже можно подозревать проблемы со здоровьем, и мамам немедленно стоит бить тревогу и обследовать своих дочерей.

— О каких проблемах идет речь?

— Очень широкий спектр: эндокринные заболевания, генетические патологии, да и в целом у девочек с хроническими заболеваниями месячные начинаются позднее. Очень часто задержке подвержены и дети, у которых еще в момент рождения диагностированы нарушения в центральной нервной системе. А вот у девочек с ишемическими поражениями при рождении, менструации часто начинаются раньше положенного срока. Но все же повторюсь: сейчас первая менструация (менархе) все чаще стала случаться в 9-10 лет, при этом никаких нарушений мы не находим.

— Почему так «помолодела» менструация?

— Если честно, никто этого не знает, хотя исследования и проводятся. Неизвестно почему «заводятся» раньше яичники, раньше реагирует центральная нервная система. Известно, что быстрее половое созревание происходит у девочек южных национальностей — это, пожалуй, все.

— Насколько важно, чтобы начало менструации коррелировало с другими вторичными половыми признаками?

— Если месячные у девочки начинаются без развития вторичных половых признаков, это говорит об очень серьезных проблемах. Скорее всего, это онкология: опухоли яичников, надпочечников, вообще половой сферы, либо серьезные поражения центральной нервной системы. Обязательно нужно показаться детскому гинекологу. Поскольку это всегда достаточно серьезная патология, родителям нужно не просто обеспокоиться, а бить в набат!

” — Все-таки половое развитие должно начинаться с роста молочных желез, затем подмышечно-лобкового оволосения, и только потом — начало месячных. Считается, что от начала роста молочных желез до первой менструации должно пройти 2-2,5 года.

— Когда должен установиться регулярный менструальный цикл?

— После менархе регулярный цикл может устанавливаться в течение года. Напомню, циклом считается период от первого дня предыдущих месячных до первого дня последующих. Приходить они должны не менее, чем через 21 день и не более, чем через 35 дней. По длительности – максимум 7 дней (со всеми мажущими выделениями). Если менструации идут чаще, либо через год цикл так и не установился, обязательно обратитесь к детскому гинекологу.

” — Бывает ситуация, когда у девочки начались первые месячные и. не заканчиваются. Родителям нужно очень внимательно отслеживать ситуацию, потому что это может быть связано с нарушением свертываемости крови. Обильная и длительная первая менструация — тоже серьезный повод обратиться к врачу.

«Никаких горячих ножных ванн, никаких грелок, никакого льда на живот. »

— Первые менструации болезненны?

— Первая менструация не должна быть болезненной. Если это происходит, в очередной раз советую — обязательно идите к врачу! Причин может быть множество, вплоть до недоразвития половой системы.

— Есть ли какие-то физиологические причины возникновения сильных болезненных ощущений?

— У взрослой женщины эндометрий в полости матки как бы фрагментируется и выходит «кусочками». А у девочек изгиб между шейкой и телом матки достаточно острый, и внутренний слой, отделяясь «слепком», а не фрагментами, застревает на выходе из матки. Матка должна усиленно сокращаться, чтобы все это из себя вытолкнуть. Вот эти усиленные сокращения матки воспринимаются девочками как боль. Что можно предпринять? Попытаться найти положение, во время которого эта боль уходит. Либо лечь на живот, либо принять коленно-локтевую позу.

— Можно ли использовать для облегчения боли медикаментозные средства?

” — Раньше бабушки говорили, что «надо ноги погреть». На самом деле этого делать при болевом синдроме во время менструации ни в коем случае нельзя! Никаких горячих ножных ванн, никаких грелок, никакого льда на живот!

— Когда-то считалось, что хорошо помогают препараты-спазмалитики, типа но-шпы, мы их достаточно широко применяли. Кому-то они помогали, кому-то не очень. Сегодня лучшим препаратами при болезненных месячных считаются нестероидные противовоспалительные препараты на основе индометацина, мефинамовой кислоты: найз, кетонал (именно кетонал, а не кетанов!) То есть, препараты, которые воздействуют медиаторы боли и снимают воспаление.

” — Если боль продолжается час или два, то это нормально. Девочка выпила чаю, прилегла, отвлеклась, и боль ушла. Но если болевой синдром ярко выраженный, и он продолжается более суток, то нужно обезболивать. Боль терпеть нельзя.

Очень часто девочки, у которых есть проблемы с неврологией, эту боль воспринимают острее. Некоторые жалуются (помимо боли внизу живота) на тошноту, рвоту, головокружение, вплоть до обмороков. В этой ситуации обязательно нужна помощь невролога. К специалисту нужно обращаться два раза в год, проводить лечение, улучшающее мозговое кровообращение, возможно потребуются курсы седативных препаратов, физиолечение. Все это косвенно направлено и на обезболивание.

ВОЗМОЖНЫ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

— Что считается у девочек обильными выделениеми и скудными?

” — Во время месячных должно выделяться не более 80 граммов крови. На весь менструальный период должна уйти одна пачка прокладок.

— Как правило, в подростковом возрасте жалобы на скудные выделения крайне редки – это прерогатива более старшего возраста. Чаще всего корень проблемы кроется в повышении мужских половых гормонов. Месячные, которые идут менее чем 2-3 дня — это тоже нарушение, как и менструация, во время которой наблюдается мало выделений.

— Если же прокладки меняются в течение часа-полутора, это уже говорит о кровотечении. Кровотечение опасно анемией, падением уровня гемоглобина, и на этом фоне может возникать множество других проблем. Обильная менструация должна натолкнуть на мысль, что существуют проблемы со свертываемостью крови, возможно, связанные с наследственностью. У нас в городе есть лаборатории, которые исследуют гемостаз, в том числе и на генетическом уровне. Нужно выявить причины и дальше выбирать тактику лечения. Такой анализ сдается один раз в жизни, и девочка, которая в дальнейшем будет беременеть и рожать, должна знать о существовании этих проблем.

— Если у девочек кровянистые выделения появляются в середине цикла, это может быть реакцией на овуляцию, хотя, скорее всего, говорит о гормональных нарушениях. Кисты яичников, гиперплазия эндометрия. Точный диагноз может поставить ваш лечащий врач.

— Наконец, иногда у девочек в подростковом возрасте возникают маточные кровотечения, которые носят название ювенильных. При нерегулярном цикле их можно поначалу перепутать с менструальными, однако они отличаются ацикличностью и длительностью — при их появлении обязательно нужно обратиться к врачу!

— И в чем заключается лечение таких кровотечений?

— Прежде всего, нужно выяснить их причину — от этого зависит тактика лечения. Но, должна отметить, многие родители пугаются, когда для остановки кровотечения (если другим способом это сделать не удается) назначаются гормональные препараты. Хочу сказать, что гормональная терапия используется и для остановки кровотечения «здесь и сейчас», и для предотвращения таких ситуаций в будущем.

” — Гормональных препаратов бояться не надо! Очень часто люди, не знающие о механизме их действия, рисуют в своем воображении страшные картины. По сути, ситуация ничем не отличается от проблемы, к примеру, с плохим зрением. Если человек плохо видит, он надевает очки. Если у девочки мало гормонов, мы их добавляем. Гормональные препараты – это благо!

— Доза активных веществ в современных препаратах настолько низка, побочных эффектов так мало, что опасаться нечего. Кроме того, если гормональные препараты назначаются девочкам, они назначаются на очень короткий промежуток времени. Поверьте своему лечащему врачу: если он их назначает, значит, так нужно! Найдите точки соприкосновения и помогите своему ребенку.

Читайте также:  Нужен ли анализ на онкомаркеры при приеме гормона роста

— На что еще родителям нужно обратить внимание?

— Очень часто на прием приходят мамы с девочками, которые жалуются на нарушение менструального цикла, головные боли, головокружение, нарушение сна, памяти.

” — Когда начинаешь смотреть, то видишь на коже бедер, ягодиц, молочных желез красные растяжки, как у беременных, — стрии. Родители думают, что это вызвано тем, что дочка резко поправилась, а это гормональные нарушения. Если вы увидели стрии у своих девочек, (иногда бывают и у мальчиков), нужно встревожиться.

— Это достаточно серьезная патология, связанная с нарушением функции гипоталамо-гипофизарной системы головного мозга. А это нарушение, в свою очередь, зачастую следствие ишемического поражения ЦНС, которое диагностировали у ребенку еще при рождении! До года родители лечат это заболевание, смотрят за ребенком, а потом считают, что все закончилось. На самом деле, ишемическое поражение ЦНС никуда не уходит, оно остается с человеком на всю жизнь. И в более позднем возрасте, если ребенка не лечить, не наблюдать, оно может проявиться гипоталамическим синдромом, в том числе и прибавкой в весе, и нарушениями менструального цикла, у взрослых даже и бесплодием. Ухудшение могут спровоцировать вирусные инфекции и стрессы: экзамены, развод родителей, смерть близких.

Все взаимосвязано, поэтому не удивляйтесь, если на приеме у подросткового гинеколога вас начнут расспрашивать как протекали роды и не болела ли девочка ОРЗ!

«Дочка со всеми проблемами должна обращаться за помощью и за советом к маме. »

— Сейчас предлагается очень много средств личной гигиены, которыми можно пользоваться во время менструаций. Как не утонуть в этом море прокладок? Как их правильно подобрать? Можно ли пользоваться девочке тампонами?

— Девочкам, которые не живут половой жизнью, пользоваться тампонами категорически не рекомендуется. Тампон, который какое-то время находится в половых путях, разбухает. На него « цепляется » инфекция, к тому же, удаляя его, можно повредить девственную плеву. Некоторые юные спортсменки, правда, пытаются пользоваться тампонами, порой успешно, но здесь все очень индивидуально.

” — У девочек-подростков, как правило, нет еще такого самоконтроля, как у взрослой женщины, они могут просто-напросто забыть о тампоне. А он должен находиться в половых путях не более полутора, максимум — 2,5 часов.

— В последнее время на прием стали часто приходить девочки, у которых появляются воспалительные процессы во внешних половых органах. И нередко они вызываны аллергией! Поэтому я рекомендую для первых менструаций выбирать гипоаллергенные прокладки. По моим личным наблюдениям, лучше всего в этом отношении себя проявили прокладки Discreet, Милана, Naturella. Если нет аллергической реакции, то, разумеется, можно пользоваться чем хочется, в том числе и прокладками с отдушками.

— Мама для девочки должна быть подругой, чтобы дочка со всеми проблемами обращалась за помощью и за советом именно к ней. Конечно, о менструациях нужно рассказать задолго до их появления (как это сделать объясняет семейный психолог Ксения Салахутдинова в письме-воспоминании «Девочкам-подросткам о первых месячных»). Во время первых месячных надо помочь с гигиеной, а еще — научить девочку вести менструальный календарь! На прием к гинекологу девочка обязательно должна приходить с менструальным календарем, где нужно отмечать дни менструации — тогда сразу видно, насколько регулярен цикл. Всех своих пациенток, особенно юных, я убеждаю вести такой календарик, и как врач прошу мам уделить этому особое внимание!

— Очень широкий спектр: эндокринные заболевания, генетические патологии, да и в целом у девочек с хроническими заболеваниями месячные начинаются позднее. Очень часто задержке подвержены и дети, у которых еще в момент рождения диагностированы нарушения в центральной нервной системе. А вот у девочек с ишемическими поражениями при рождении, менструации часто начинаются раньше положенного срока. Но все же повторюсь: сейчас первая менструация (менархе) все чаще стала случаться в 9-10 лет, при этом никаких нарушений мы не находим.

Месячные – это главный признак у женщин о способности к зачатию и вынашиванию ребенка. Первые выделения у девочек начинаются в подростковом возрасте и сигнализируют о правильном созревании половой системы. Поэтому в данный период важно не только подготовить ребенка к будущим изменениям в организме, но и заранее ознакомить с признаками менструации.

Что представляет собой менструация?

Параллельно с данным процессом слизистая полость матки готовится к принятию и вынашиванию оплодотворенного яйца, она покрывается слоем эндометрия, который должен обеспечить прикрепление эмбриона с последующим сохранением беременности. Если процесс зачатия не происходит, то погибшая яйцеклетка выводится из организма вместе с отслоившимся верхним слоем эндометрия.

Данный процесс сопровождается повреждением кровеносных сосудов, поэтому менструальные выделения содержат не только разрушенный слой эндометрия, но и кровь, которая не сворачивается из-за наличия ферментов. После окончания менструации, в яичнике снова начинает созревать фолликул с яйцеклеткой, а в матке формируется новый слой эндометрия.

В результате выделения повторяются каждый месяц (при условии отсутствия беременности, климакса или патологий в репродуктивных органах). Из-за регулярности выделения менструация также называется регулами.

Во сколько лет начинаются первые месячные у девочек?

В норме менструальные выделения у девочек (менархе) должны начинаться в период от 11 до 15 лет. Более ранняя или поздняя менструация считаются патологией, так как данные отклонения чаще развиваются из-за наличия нарушений в деятельности органов репродуктивной системы. Но при этом важно учитывать генетическую предрасположенность у подростка.

Если в мамы и у бабушки менархе начинались раньше/позже данного временного периода, то и у девочки, с вероятностью более 70%, менструация начнется раньше/позже стандартного периода, что не будет являться патологией. Интересные факты. Еще в XIX веке нормой считался период начала менструации в возрасте от 17 до 19 лет.

Ранние менструации

Первые месячные у девочек (признаки приближения менархе будут рассмотрены далее в статье) могут начаться и раньше установленных норм (до 11 лет). Это может быть обусловлено генетической предрасположенностью, физическими нагрузками или отклонениями в развитии организма.

К последним относятся:

  • нарушение в выработке гормонов;
  • отклонения в развитии репродуктивных органов;
  • наличие доброкачественной или злокачественной опухоли в мозге;
  • сахарный диабет;
  • нарушение деятельности нервной системы из-за психологических перенапряжений и стрессов.

Поэтому для выявления точной причины ранних месячных необходимо пройти обследование у детского гинеколога.

Так как ранние менархе опасны:

Наименование отклонений Краткое описание В чем опасность
Развитием раннего климакса Постепенное прекращение созревания фолликулов. С последующим завершением репродуктивного возраста. При развитии климакса у женщины значительно снижается выработка женского гормона, в результате женщина начинает стареть.
Нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы Может характеризоваться скачками давления, болью за грудиной и быстрым утомлением. Ухудшается поступление к тканям кислорода и питательных веществ в результате замедляется развитие организма.
Отклонения в деятельности щитовидной железы Орган производит выработку гормонов в большем или меньшем количестве, которые отвечают за обменные процессы и рост. Происходит нарушение обменных процессов в организме, а также подросток может ускориться или замедлиться в росте. При ранних месячных чаще отмечается прекращение роста.
Нарушение выработки гормонов Гормональные сбои могут сопровождаться нарушениями в деятельности всего организма в целом. Данная патология может спровоцировать набор или снижение веса, выпадение волос, ухудшение состояния кожного покрова, а также развитие патологий в жизненно важных органах.
Опухоли (злокачественные или доброкачественные) в репродуктивных органах и молочной железе. Новообразования опасны поздним появлением симптомов, в результате часто развиваются осложнения. Удаление груди, матки или иного органа, где расположилась опухоль. В запущенной форме смертельный исход.

Для предотвращения развития патологических ранних месячных необходимо оградить подростка от стрессов, обеспечить правильное питание и своевременно устранять эндокринные заболевания.

Поздние месячные

Поздняя менструация (после 15 лет) может быть также вызвана генетической наследственностью или наличием патологий в организме. При этом у подростка отмечается позднее развитие молочных желез, волос на лобке и подмышками.

Причинами поздней менструации чаще являются:

  • нарушение в развитии матки или яичников;
  • неправильное функционирование гипофиза или гипоталамуса;
  • частые стрессы и сильная психическая нагрузка;
  • осложнения от перенесенных заболеваний (краснуха, корь или свинка);
  • недостаток веса или частые диеты. Так как жировой слой тоже вырабатывает эстроген, который отвечает за развитие репродуктивных органов.

Если своевременно не выявить причину задержки менархе, то в последствии у девушки могут быть проблемы с зачатием, телосложение будет соответствовать подростковому (из-за отсутствия округлостей), а также будут отмечаться частые гормональные сбои и нарушение в деятельности всего организма.

Какие факторы приближают или задерживают начало менархе?

Менархе в норме должны начинаться в период с 11 до 15 лет приблизить или замедлить их начало могут следующие факторы:

  • генетическая наследственность. Если у женщин в семье менструация начиналась раньше или позже стандартных норм (особенно у матери), то у подростка данные отклонения не считаются патологией;
  • телосложение. У полных девушек менструация обычно начинается раньше, чем у сверстниц, у худых, наоборот с задержкой. Поэтому нормальное телосложение в данном возрасте играет важную роль;
  • состояние нервной системы. Частые психологические перегрузки, стрессы и депрессии могут как ускорить, так и замедлить начало менархе. В подростковом периоде девушки часто психологически неуравновешенные, так как начинают переживать за внешность, становить себя как личность, а также сильные школьные нагрузки. Поэтому в данный период рекомендовано давать детям Глицин, Витамин Е и иные успокаивающие препараты без снотворного эффекта (только после консультации со специалистом);
  • физические нагрузки. Занятия спортом, танцы могут также стать причиной ранней/поздней менструации;
  • пищевой рацион. Для нормального развития подросток должен получать достаточное количество витаминов и минералов с пищей. При их дефиците менструация начнется с задержкой. Недостаток питательных веществ с пищей можно компенсировать приемом витаминных комплексов;
  • состояние иммунитета и детородных органов. Если организм сильно ослаблен, были перенесены тяжелые вирусные патологии с осложнениями или в детстве были травмы органов репродуктивной системы, то начало менструации чаще происходит с задержкой;
  • прием медикаментозных препаратов. Особенно на начало менструации сказываются гормональные средства и антибиотики (ослабляют иммунитет).

Чтобы менархе наступили в срок необходимо правильное питание, ограничить стрессовые ситуации и усиленные физические нагрузки, а также своевременно устранять инфекционные и эндокринные патологии. Но если имеется вероятность поздней менструации по наследственной линии, то данный фактор изменить нельзя.

При проживании в жарком климате менархе у девочек начинается раньше 11 лет и это является нормой.

Признаки и симптомы-предвестники первой менструации у девочек

Первые месячные у девочек (признаки полового созревания характеризуют приближение менархе) начинаются приблизительно через 1,5-2 года после начала формирования молочных желез и роста волос на лобке и подмышками.

К основным признакам приближения первой менструации относятся:

  • телосложение подростка приобретает округлые формы (заметна грудь и расширяются бедра);
  • на лице появляются угревые высыпания. Также их можно заменить на груди и спине;
  • волосы на голове быстро становятся жирными из-за гормональной перестройки;
  • подросток не контролирует эмоциональное состояние (часто становится плаксивым, раздражительным или рассеянным);
  • в среднем за 4-6 месяцев на нижнем белье можно обнаружить белые выделения (но если они сопровождаются зудом или жжением, то возможно развитие молочницы);
  • молочные железы, примерно на 7-10 дней до менархе становятся очень чувствительными;
  • ухудшение аппетита и жидкий стул за сутки до начала менструации.
Читайте также:  Можно ли ставить свечи пораверин при схватках

За 1-2 дня до начала менархе возможны тянущие боли в нижней части живота и пояснице. Данный симптом обусловлен отторжением эндометрия от матки и повреждением кровеносных сосудов. Болезненность может длиться около 2 дней. В редких случаях, может отмечаться незначительное повышение температуры, не выше 37,5 градусов. После окончания менструации температура стабилизируется.

Интересные факты. Менархе чаще всего начинаются в зимнее время (доказано медицинской статистикой). Врачи данное явление связывают с изменением питания (на более сытную пищу) и укорачиванием светового дня (уменьшается время воздействия на организм ультрафиолетовых лучей).

Характер выделений: норма и отклонения

При наступлении первой менструации необходимо знать какими должны быть выделения в норме:

  • количество выделений обычно меньше чем у взрослых женщин (примерно 50-150 мл) и может ограничиться только мазней. Но при последующих менструациях объем их увеличивается до нормы. Большое количество выделений является отклонением;
  • цвет первой менструации чаще бывает коричневым или темно-красным. Так как организм только налаживает выработку необходимых ферментов в данный период. Обильные выделения ярко-красного цвета сигнализируют о кровотечении, требуется экстренное обращение к специалисту;
  • допустимы тянущие боли в нижней части живота. Если симптом ярко выражен и мешает вести нормальный образ жизни, требуется визит к детскому гинекологу;
  • менархе могут обладать специфическим запахом, который также обусловлен становлением выработки ферментов во влагалище. Присутствие гнилостного или кислого запаха является патологией;
  • выделения должны быть в виде слизи, без присутствия больших сгустков.

Менархе не означает готовность организма к зачатию. Планировать беременность рекомендовано после 18 лет, когда менструальный цикл войдет в норму, а организм будет готов к вынашиванию ребенка.

Сколько дней длятся выделения?

Средняя продолжительность первой менструации составляет 3-7 дней. При наличии более длительного/короткого временного интервала необходимо обращение к гинекологу, так как это является отклонением. Последующая менструация может наступить примерно через 14-90 суток. При более длительном интервале, также необходимо обследование у специалиста.

Экстренное обращение к врачу требуется, если отсутствие менструации сопровождается сильными болями в нижней части живота. Становление менструального цикла после менархе занимает около 3 лет, то есть заканчивается около 16-18 лет. При этом средняя продолжительность выделений в норме составляет 3-5 суток, а продолжительность менструального цикла 21-35 дней.

Обильные первые месячные у девочек

Первые месячные у девочек обычно не превышают объем в 150 мл (за всю менструацию). Но иногда, из-за становления гормонального фона и работы репродуктивных органов количество выделений может быть обильным. В результате увеличивается объем кровопотери. Поэтому обильные месячные часто сопровождается головокружением, повышенной утомляемостью и сонливостью.

Могут присутствовать и иные признаки. Определить примерное количество менструальных выделений можно с использованием прокладки. Если подросток меняет прокладку на 4-5 капель (они впитывают примерно 10-15 мл жидкости) в течение 2-4 часов на протяжении 1 дня и более, то выделения считаются обильными и требуется срочное обращение к подростковому гинекологу.

Обильная менструация у подростка может возникнуть под действием следующих факторов:

  • плохая сворачиваемость крови или прием препаратов для ее разжижения. В результате данного отклонения сосуды, поврежденные при отслоении эндометрия, долго не восстанавливаются;
  • генетическая предрасположенность (то есть у матери также менструальные выделения обильные);
  • сильный стресс или физическая нагрузка накануне менструации или в первые дни после ее начала;

Первые месячные у девочек могут вызывать стресс и сильную раздраженность.

  • наличие воспалительных процессов или инфекции в репродуктивных органах;
  • дефицит витаминов и минералов в организме;
  • нарушение деятельности головного мозга, сердечно-сосудистой системы или почек;
  • избыточный вес или частые диеты;
  • нарушение функционирования матки, в результате эндометрий отделяется неправильно.
  • Также на менструацию (объем и длительность) влияет резкая перемена климата. Восстановить количество менструаций до нормы возможно, после полного обследования подростка.

    Может ли быть задержка после первого раза?

    Задержка последующей менструации (после менархе) не более 3 месяцев считается нормой, в редких случаях до полугода.

    Отсутствие выделений может быть вызвано воздействием следующих факторов:

    • заболевания репродуктивных органов;
    • резкое снижение или набор веса;
    • дефицит витаминов и минералов в пище;
    • обострение хронических патологий, особенно эндокринных;
    • сильный стресс;
    • регулярные чрезмерные умственные и физические перенапряжения;
    • нарушение гормонального фона;
    • ношение тугой одежды (нижнее белье, джинсы). Опасно не только пережимом органов, но и нарушением в них кровоснабжения.

    Длительная задержка менструации опасна последующим развитием бесплодия, поэтому важно своевременно выявить и устранить причину.

    Можно ли сразу определить будущий цикл?

    Определить цикл менструации, после первых выделений можно только приблизительно, так как организм каждого подростка индивидуален.

    Для этого необходимо учитывать следующие параметры:

    • возраст подростка. Становление менструации в 14 лет происходит быстрее (чем у подростков 11 лет), так как организм более окрепший;
    • во сколько начались менархе у мамы и бабушек и как быстро у них установился цикл;
    • соответствуют ли рост и вес норме. Так как у худых и полных девушек становление цикла происходит позже;
    • в каком возрасте начали формироваться молочные железы и расти волосы на лобке и подмышками.

    При этом следует учитывать, что стабильный менструальный цикл чаще всего формируется к 18 годам. Важно, после менархе девушка должна завести специальный календарь, в котором нужно отмечать дату, продолжительность и характеристику выделений. Данные позволят более точно определить дату следующей менструации, а при развитии отклонений врач быстрее определит причину.

    Правила гигиены в период менструации

    Первые месячные у девочек (признаки скорой менструации первоначально должны учитывать родители, чтобы успеть подготовить подростка к изменениям в организме) требуют корректировки в правилах личной гигиены.

    Этапы гигиены Нюансы при менструации Опасности отсутствия гигиены
    Подмывание При выделениях рекомендовано проводить процедуру в утренние и вечерние часы. Если выделения обильные, то требуется подмываться не менее 3 раз (при отсутствии возможности можно использовать влажные салфетки без добавок, не часто). При отсутствии процедуры будет присутствовать неприятный запах от половых органов, а также во влагалище возникнет благоприятная флора для развития инфекции.
    Смена прокладок Производить смену прокладок по мере их наполнения, но не реже чем раз в 5 часов. При игнорировании прокладка может протечь, а также из-за повышенной сырости возникает раздражение кожного покрова.
    Нижнее белье Выбирать свободное нижнее белье темных цветов из хлопка. Белье не должно придавливать низ живота, так как это может вызвать застой крови. Натуральные ткани защитят от раздражения кожи.
    Вода Использовать только теплую воду. Можно с добавлением марганца, для дополнительной дезинфекции. Холодная может вызвать воспаление репродуктивных органов, а горячая усилить кровотечение.
    Бани, сауны Исключаются. Высокая температура спровоцирует повышение давления и усиление кровотечение.
    Бассейны Разрешено только с тампонами, в редких случаях. В первые дни менструации рекомендовано исключить посещение бассейна, так как организм находится в ослабленном состоянии и возможно развитие судорог или потеря сознания в воде.

    Дополнительно рекомендовано в данный период принимать душ ежедневно в утренние часы, так как менструация сопровождается повышенным потоотделением.

    Какие средства интимной гигиены использовать?

    Для защиты нижнего белья от выделений, подросткам рекомендовано использовать следующие средства интимной гигиены:

    • прокладки. Рекомендовано выбирать без ароматизаторов, так как у подростка возможно развитие аллергической реакции на них. И обязательно на натуральной основе, чтобы кожа могла дышать, а не преть. Также использовать рекомендовано прокладки на 3 капли, тогда девушка будет менять их регулярно, даже при скудных выделениях. В последние дни менструации можно применять ежедневные прокладки на 1 каплю. Они защитят белье от мазни;
    • тампоны. Разрешены в редких случаях, так как при их применении кровь застаивается во влагалище (не вытекает вниз как при использовании прокладок), в результате вероятность проникновения и развития инфекции увеличивается;
    • средства для подмывания. Рекомендовано использовать детское или антибактериальное мыло. Иные средства в данные период нежелательны.

    На ночное время рекомендовано использовать специальные удлиненные прокладки.

    Рекомендуемая диета

    В период менструации специалистами рекомендовано исключить:

    • острую пищу, так как она способствует ускорению кровотока, в результате возможно усиление менструации;
    • соленую пищу, соль притягивает воду, делая кровь более густой;
    • кисломолочные продукты, так как они снижают свертываемость крови, провоцируя усиление кровотечения;
    • сладкие блюда, шоколад и газированные напитки. Данные продукты провоцируют увеличение угревых высыпаний;
    • фастфуды, так как они будут способствовать увеличению веса;
    • генетически модифицированные продукты. Их действие на организм окончательно не изучено.

    При этом в меню обязательно должны присутствовать:

    Также нужно соблюдать 5-6-и разовое питание небольшими порциями и употреблять чистой воды в сутки не менее 2 л. При правильно составленном меню можно добиться снижения болевого симптома и нормализации количества выделений.

    Желательные и нежелательные действия во время месячных

    Первые месячные у девочек (признаки менархе и что это такое, требуется знать, как родителям, так и подростку) вызывают не только физический, но и психологический дискомфорт.

    В данный период девушка должна соблюдать следующие правила:

    • исключить принятие ванн, так как вода попадает во влагалище, микрофлора которого в данный период уязвима;
    • принимать душ в утренние часы, можно и вечером;
    • подмываться не менее 2 раз в сутки, в жару и при обильной менструации не менее 4 раз в сутки;
    • исключить усиленные физические нагрузки, так как они влияют на характеристику выделений и могут усилить боль;
    • в период становления менструации важно соблюдать особую диету, для правильного становления цикла и развития организма;
    • исключить посещение косметических салонов, так как из-за изменения гормонального фона результат от манипуляций может быть иным;
    • нельзя принимать препараты, которые вызывают разжижение крови.

    Дополнительные рекомендации можно уточнить у подросткового гинеколога.

    Нужно ли посещать гинеколога?

    Первое посещение гинеколога рекомендовано при достижении подростком 14 лет, при условии отсутствия отклонений в развитии репродуктивной системе. После этого визит к специалисту требуется производить с периодичностью раз в 12 месяцев.

    Внеплановое посещение гинеколога необходимо при:

    • отсутствии менархе до 15 лет;
    • раннее начало месячных;
    • длительность выделений менее 3 или более 7 суток;
    • при обильных месячных или если их характеристика отличается от нормы (цвет, запах, консистенция);
    • если после менархе менструация отсутствует более 6 месяцев.

    Также визит к врачу необходим при болезненных менструациях, гинеколог выявит причину, а также подберет подходящие обезболивающие средства.

    Советы родителям девочки-подростка

    Средний период наступления менархе у девочек колеблется с 11 до 15 лет. Поэтому мать должна начинать подготавливать дочь к данным изменениям заранее, чтобы подросток избежал психологической травмы. Наиболее подходящий возраст считается после 10 и до 12 лет.

    Пошаговые действия родителей:

    • Провести подготовительную беседу. Можно подготовить журналы для наглядности или видеоролики доступные в понимании для данного возраста.
    • Ознакомить с признаками приближения первой менструации.
    • Научить заранее правильно пользоваться прокладками и соблюдению личной гигиены.
    • При начале формирования молочных желез и росте волос на лобке, обеспечить подростка прокладками заранее. При чем одну прокладку в индивидуальной упаковке девочка должна носить всегда при себе.
    • Подготовить специальный календарь, для ведения записей о начавшихся выделениях.

    Первые месячные это не патология, но, если девочку данный разговор смущает, можно дать ознакомиться с материалом самостоятельно и провести более подробную беседу позже. Важно, необходимо чтобы девочка-подросток доверяла матери и рассказывала о подозрительных для нее изменениях в организме. Это позволит своевременно выявить развитие отклонений по имеющимся признакам.

    Особенности первой менструации у девочки:

    При этом следует учитывать, что стабильный менструальный цикл чаще всего формируется к 18 годам. Важно, после менархе девушка должна завести специальный календарь, в котором нужно отмечать дату, продолжительность и характеристику выделений. Данные позволят более точно определить дату следующей менструации, а при развитии отклонений врач быстрее определит причину.

    http://luxmama.ru/krovyanistyie-vyideleniya-u-devochek-i-devushekhttp://fraumed.net/menstruation/cycle-of-monthly/mesyachnye-cherez-2-nedeli-posle-mesyachnyx.htmlhttp://menstruus.ru/pervye-mesyachnye/pervye-mesyachnye-u-devchonokhttp://sibmama.ru/Nehoroshkova.htmhttp://kidteam.ru/pervye-mesyachnye-u-devochek.html

    Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

    .

    Оцените статью
    Супер мама всегда поможет — только лучшие советы