Тлнусматки не проходит 6 часов

Практически каждая женщина, которой предстоит стать матерью, хоть однажды, но сталкивалась с таким состоянием, как повышенный маточный тонус. Гипертонус матки во время беременности не является диагнозом, это только лишь симптом, который свидетельствует об угрозе невынашивания. Но данный признак считается достаточно серьезным и требует принятия срочных мер.

Из чего состоит матка?

Матка является мышечным органом и поэтому способна сокращаться, что необходимо для осуществления родовой деятельности. Снаружи матка покрыта серозной оболочкой, которая называется периметрием. Средний слой самый выраженный и состоит из гладкомышечной ткани.

В процессе вынашивания плода мышечный слой (миометрий) утолщается и разрастается вследствие увеличения количества и объема мышечных волокон. К окончанию беременности матка «оккупирует» практически полностью брюшную полость. Подготовка плодовместилища к сокращениям во время родов заключается в накоплении в миометрии кальция, гликогена и ферментов, которые стимулируют сокращение мышечных волокон.

Кроме того, к окончанию беременности в миометрии возрастает продукция белка – актимиозина (активизирует сокращения). Внутренний слой плодовместилища – это слизистая оболочка или эндометрий, в котором имплантируется оплодотворенная яйцеклетка.

Виды маточного тонуса.

Тонус матки характеризует состояние миометрия, его напряженность:

гипотонус матки – является патологией и свидетельствует о чрезмерном расслаблении мускулатуры, встречается в первые 2 часа после родов и проявляется гипотоническим маточным кровотечением (маточные сосуды не сократились вследствие расслабленного мышечного слоя);

нормотонус матки – физиологическое состояние матки, независимо от того, имеется или нет беременность, миометрий находится в покое;

гипертонус либо повышенный тонус матки – говорит о напряжении/сокращении маточной мускулатуры, бывает постоянным (что говорит об угрозе прерывания) или периодическим (схватки в родах).

Помимо того, различают локальный гипертонус (напряжение миометрия в определенном месте) и тотальный гипертонус – матка «каменеет» вся.

Поддержка нормального тонуса матки.

Сигналы нервных рецепторов, расположенных в матке, поступают в центральную и вегетативную нервную систему женщины, вследствие чего в коре мозга формируется доминанта беременности. Функция этой доминанты заключается в том, чтобы подавлять нервные процессы, не связанные с сохранением и развитием беременности.

Кроме того, в поддержании нормального тонуса матки отвечает прогестерон, который сначала (до 10 недель) продуцируется желтым телом, а позднее плацентой. Эстриол, необходимый для регуляции маточно-плацентарного кровотока, также продуцируется в плаценте из гормона, образующегося надпочечниками плода и женщины. Помимо расслабления гладкой мускулатуры матки, кишечника и мочеточников, прогестерон тормозит возбудимость центральной нервной системы, как бы защищая доминанту беременности.

Для сократительной активности матки необходимы ионы кальция. Прогестерон и эстриол поддерживают должную проницаемость клеток миометрия, и не дают избыточному количеству кальция проникнуть во внутриклеточное пространство.

Что обуславливает гипертонус матки?

Причины, которые могут приводить к возрастанию тонуса матки, многочисленны и разнообразны. Как правило, в развитии гипертонуса матки участвует не один, а несколько факторов. К основным виновникам гипертонуса матки относятся:

В первую очередь имеются в виду половые инфекции (уреаплазмоз, хламидиоз, генитальный герпес, цитомегаловирусная инфекция и прочие). Они вызывают воспаление половых органов, в частности эндометрит, в результате чего начинают синтезироваться биологически активные вещества или цитокины, которые повышают сократительную активность миометрия. А также возможно и внутриутробное заражение плода.

Гормональные нарушения

• Недостаток прогестерона, безусловно, негативно отразится на тонусе матке, вызовет его повышение, особенно в первые 14 недель гестации, когда происходит закрепление оплодотворенной яйцеклетки и формирование плаценты.
• Дефицит главного гормона беременности приводит к самопроизвольному выкидышу или к отслойке хориона (будущей плаценты) и неразвивающейся беременности.
• Недостаточность прогестерона наблюдается и при гиперандрогении (избыток мужских половых гормонов), при гиперпролактинемии, а также при половом инфантилизме. Генитальный инфантилизм характеризуется недоразвитием половых органов, в частности матки, которая в ответ на растяжении по мере увеличения срока гестации начинает сокращаться, что заканчивается выкидышем.
• Кроме того, повышение тонуса матки может быть вызвано патологией щитовидной железы (гипертиреозом и гипотиреозом).

Структурные изменения маточных стенок.

Как правило, повышение тонуса матки вызывают опухоли и опухолевидные заболевания матки (полипы, миома, аденомиозные узлы), которые не только мешают нормальной имплантации и росту эмбриона, но и препятствуют растяжению плодовместилища по мере увеличения срока беременности, что вызывает гипертонус.

Кроме того, перечисленные заболевания обусловлены гормональными сбоями, что не может не отразиться на уровне прогестерона. Различные выскабливания матки и аборты (осложнения) вызывают воспалительную реакцию в эндометрии, что приводит к формированию внутриматочных сращений, а маточные стенки делают неспособными к растяжению.

Хронические заболевания.

Нередко повышение тонуса матки во время ожидания ребенка обусловлено хроническими заболеваниями матери (артериальная гипертензия, сахарный диабет, избыточный вес и другие).

Пороки развития матки.

Различные аномалии в строении матки обуславливают неполноценность маточных стенок, что приводит к возрастанию маточного тонуса. К такой патологии относятся двойная матка или матка с добавочным рогом, внутриматочная перегородка, а также имеющийся рубец на матке после хирургической операции (кесарево сечение, миомэктомия).

Социально-экономические факторы.

Эта группа факторов самая большая и многочисленная. Сюда входят: возраст женщины (меньше 18 и больше 35 лет), низкий доход, тяжелый физический труд, постоянные стрессы, профессиональные вредности, семейное положение (разведенная женщина или незамужняя), неполноценное питание, пренебрежением режимом, хроническое недосыпание, вредные привычки, прочее.

Осложнения настоящей беременности.

Неправильное положение и предлежание плода нередко вызывает гипертонус матки из-за ее перерастяжения (например, поперечное положение). Также перерастяжению матки способствует многоводие и многоплодие. Нарушение фетоплацентарного кровотока при гестозе или предлежании плаценты тоже вызывает гипертонус матки.

Как выявить гипертонус матки.

• При возрастании тонуса матки в первые 14 недель женщина отмечает появление болей внизу живота, либо в районе поясницы и крестца, особенно после некоторого физического напряжения. Возможна иррадиация болей в промежность. Характер болевых ощущений различен. Это может быть потягивание или ноющие боли, схожие с дискомфортом во время менструации. Женщину должен насторожить факт появления кровянистых, коричневатых, розоватых или с прожилками крови выделений, что свидетельствует о начавшемся выкидыше. В последующих триместрах беременная уже самостоятельно определяет напряженность матки, которая может возникнуть локально или захватить всю матку. В подобном случае женщина сравнивают гипертонус матки с «каменностью». При гинекологическом осмотре врач в первом триместре легко диагностирует гипертонус матки, так как определяет ее сокращение и напряжение во время пальпации. В более поздние сроки повышенный тонус определяется при пальпации частей плода.
• УЗИ — также в диагностике гипертонуса немаловажное значение имеет УЗИ. При этом узист видит локальное либо тотальное утолщение миометрия.

Следует отметить, что локальный гипертонус матки может появляться в ответ на какие-либо производимые действия в настоящий момент. Например, шевеление плода, полный мочевой пузырь и прочее. То есть каждый случай зафиксированного повышенного тонуса индивидуален, и решение о необходимости лечения принимается после учета всех причинных факторов, оценки степени риска по невынашиванию, имеющихся осложнений беременности и экстрагенитальных заболеваний. Гипертонус матки: что делать? Лечение гипертонуса матки назначается только тогда, когда помимо напряженности матки при пальпации или по УЗИ имеются дополнительные признаки, свидетельствующие об угрожающем прерывании беременности (болевой синдром: боли в животе и/или пояснице, выделения с примесью крови, формирование истмико-цервикальной недостаточности). В случае наличия оговоренных симптомов беременная должна как можно скорее обратиться к врачу, который решит вопрос о госпитализации. Возможно назначение амбулаторного лечения при умеренном гипертонусе, когда напряженность или «окаменение» матки чувствуются лишь в некоторых ситуациях, периодически.

Для успешного снижения гипертонуса во время беременности по возможности определяется причина, которая вызвала повышение маточного тонуса. Терапия повышенного тонуса матки направлена на обеспечение психоэмоционального и физического покоя, расслабление матки и нормализацию фетоплацентарного кровообращения:

Последствия гипертонуса матки могут оказаться весьма плачевными. Если проигнорировать «первый звоночек» — периодическое напряжение матки, то беременность закончится либо самопроизвольным абортом или несостоявшимся выкидышем в ранних сроках, либо преждевременными родами во втором-третьем триместре.

Кроме того, перманентное повышение тонуса матки приводит к развитию фетоплацентарной недостаточности, что ухудшает питание плода и обеспечение его кислородом. Это провоцирует развитие внутриутробной гипоксии, а впоследствии и задержку развития плода.

Прогноз при гипертонусе матки зависит от имеющихся осложнений беременности и экстрагенитальных заболеваний, состояния шейки матки, срока гестации и состояния ребенка, и, конечно, от своевременной медицинской помощи. Не менее важную роль играет и настрой женщины на благоприятный исход.

Как правило, повышение тонуса матки вызывают опухоли и опухолевидные заболевания матки (полипы, миома, аденомиозные узлы), которые не только мешают нормальной имплантации и росту эмбриона, но и препятствуют растяжению плодовместилища по мере увеличения срока беременности, что вызывает гипертонус.

Что такое тонус и гипертонус матки?

• периметрий – серозный слой;
• миометрий — средний, мышечный слой;
• эндометрий – слизистый слой.

Опасно ли, когда тонус матки повышен?

Причины повышения тонуса матки

Общие причины, повышающие риск возникновения гипертонуса матки на любом сроке беременности:

• чрезмерная физическая активность, переутомление, недостаток сна;
• стресс, эмоциональное напряжение – при этом увеличивается выработка адреналина и кортизола;
• алкоголь, курение;
• воспалительные процессы в матке – нарушается местный сбалансированный обмен веществ, и это может стать причиной повышения тонуса;
• аномалии матки — седловидная форма, «двурогая» матка, инфантилизм (врожденное недоразвитие половых органов, при котором слишком маленькая матка перерастягивается растущим плодом);
• миома,
• эндометриоз,
• предшествующие данной беременности выкидыши или аборты.

Первый триместр

• токсикоз — если он сопровождается сильной и частой рвотой, то мышцы сокращаются и могут оказывать влияние на тонус матки. При тяжелом токсикозе нарушается электролитный баланс, что тоже может вызвать гипертонус;
• резус-конфликт отца и матери – в редких случаях при этом плод воспринимается организмом матери как чужеродный элемент, происходит его отторжение;
• инфекционные заболевания;
• нарушение работы желудочно-кишечного тракта — запоры, повышенная перистальтика кишечника.

Второй триместр

• нехватка магния — ее другими признаками являются мышечные спазмы и судороги;
• многоводие,
• аномалии строения матки,
• многоплодие, крупный плод – они вызывают чрезмерное растяжение матки.

Третий триместр

• избыток пролактина (гиперпролактинемия);
• чрезмерно активная работа кишечника;
• переполненный мочевой пузырь;
• неудобная поза во время сна.

Симптомы повышенного тонуса матки

• «тянет» поясницу или низ живота;
• живот становится «каменным», твердым;
• появляются схваткообразные боли внизу живота.

Первый триместр

• тяжесть внизу живота, напряжение;
• тянущие боли там же, иногда они переходят в поясничный или крестцовый отдел;
• выделения с кровью;
• схваткообразные ощущения.

Второй триместр

Третий триместр

Лечение гипертонуса матки в домашних условиях

Спокойствие, только спокойствие!

На зарядку становись!

Травы, травы, травы.

Надо спать, крепко спать.

Лекарства для снятия гипертонуса матки

Лечение гипертонуса матки в стационаре

Профилактика гипертонуса матки

• Проверить, нет ли воспаления и инфекций в половой сфере, и если таковые обнаружатся – пролечить их до зачатия.
• Заранее сделать УЗИ органов малого таза – это поможет выявить аномалии строения матки, миомы, эндометриоз и т.д. Врач будет учитывать эти проблемы с первых дней беременности и постарается их скорректировать.
• Очень важен положительный и спокойный настрой на беременность, здоровая психологическая обстановка в семье.
• Отказаться от курения и приема алкоголя.

• соблюдать режим дня, достаточно спать, не переутомляться;
• много гулять на свежем воздухе;
• не носить тяжести, не выполнять тяжелую физическую работу;
• избегать запоров и переполнения мочевого пузыря;
• если нет противопоказаний, делать упражнения Кегеля (для тренировки вагинальных мышц);
• избегать стрессов;
• полноценно питаться.

Продукты, которые могут провоцировать гипертонус матки:

• крепкий чай,
• кофе,
• напитки с кофеином,
• алкоголь,
• газированные напитки,
• жирные блюда.

М. Нескородяная, «9 причин повышенного тонуса матки при беременности» https://ustamivrachey.ru/akusherstvo-i-ginekoloiya/tonus-matki-pri-beremennosti
Ж. Мирзоян, «Лечение гипертонуса матки» https://www.9months.ru/zdorovieberem/795/gipertonus-matki

Очень многие беременные женщины слышат однажды от врача: «Матка в тонусе!» А затем — или предложение лечь в стационар, или назначение каких-либо лекарств. Что такое повышенный тонус, гипертонус? Надо ли с ним бороться и как именно?

Мы постараемся ответить на самые важные вопросы, связанные с этим явлением!

Ольга-О’К писал(а):

Toshiko А соглашаясь на сомнительные назначения неграмотных врачей, вы по сути участвуете в эксперименте. Только о согласии на него не вас не спросили. А ещё важный момент: пока лечат несуществующие диагнозы препаратами с неисследованной безопасностью, можно упустить реальную проблему. Вы в этом находите большую пользу?

Тоже присоединяюсь к вопросу- у Вас есть медицинское образование, чтобы говорить о «сомнительных назначениях неграмотных врачей»?
Гипертонус матки не всегда приводит к угрозе прерывания, но существенно повышает ее риск- об этом есть исследования.

М. Нескородяная, «9 причин повышенного тонуса матки при беременности» https://ustamivrachey.ru/akusherstvo-i-ginekoloiya/tonus-matki-pri-beremennosti
Ж. Мирзоян, «Лечение гипертонуса матки» https://www.9months.ru/zdorovieberem/795/gipertonus-matki

Беременность — это волшебное состояние женщины, воспоминание которого всегда вызывает улыбку и радость на лице. В этот период женщине рекомендовано проявлять особое внимание к своему здоровью.

Как известно, на протяжении беременности, любую женщину постигает большой объем разного рода болезней и диагнозов. Один из часто встречающих диагнозов является тонус матки.

Как известно, женщине необходимо с осторожностью относиться к своим органам, отвечающим за репродуктивную функцию.

Матка – пожалуй, самый важный орган в репродуктивной системе у женщины. Матка играет большую роль, как при родах, так и при вынашивании малыша, а также и при зачатии ребеночка.

Тонус матки довольно часто возникает у женщин и нужно быть осведомленной о таком явление во избежание негативных последствий, угрожающим не только жизни будущей мамы, но и ребеночку. Что же представляет собой явление тонуса матки и какая угроза может быть для женщины?

• Что такое тонус матки?
• Чем опасен тонус матки?
• Признаки и симптомы тонуса матки
• Диагностика тонуса матки
• Причины тонуса матки при беременности
• Гормоны
• Токсикоз
• Аномалии матки
• Резус-конфликт
• Половые инфекции
• Растяжение матки
• Особенности тонуса матки по триместрам
• Первый триместр
• Второй триместр
• Третий триместр
• Лечение тонуса матки при беременности
• Соглашаться ли на госпитализацию?
• Как снять тонус матки в домашних условиях?
• Профилактика тонуса матки
• Отзывы

Что такое тонус матки?

Такой орган как матка относится к многослойному типу мышц.

Всего насчитывается три вида слоев, наполняющих матку:

• периметрий;
• миометрий — это средне слой мышцы;
• эндометрий.

Миометрий представляет собой гладкомышечную ткань, которая может сокращаться. Такая ткань может подвергаться сокращению, например в период, когда женщина рожает ребенка. В обычном режиме, мышца — миометрий, пребывает в ослабленном состоянии. Это и есть вхождение матки в тонус.

Если же в период вынашивания ребеночка, до наступления родов, матка подвергается сокращению, принято считать, что тонус матки превышен. В соответствии с тем, что в период сокращения ткань мышц подвергаются деформации, это не каждый раз обозначает то, что тонус матки не является проблемой и поводом для переживаний.

Нередко, отмечается напряженное состояние такого органа как матки при осмотре врачом — гинекологом. Особенностью тонуса является то, что данный процесс довольно таки кратковременен. Дискомфорта в этом состоянии не возникает. Однако, если матка пребывает в тонусе на протяжении долгого времени, то это уже совсем другой разговор. Долгое нахождение матки в тонусе способствует образованию неблагоприятных последствий непосредственно для ребёнка и для его мамы.

Чем опасен тонус матки?

В действительности, последствия вхождения матки в тонус могут оказаться довольно печальными:

• Это может закончится самопроизвольным выкидышем, если такой диагноз возник на первоначальных неделях вынашивания плода.
• Также такой диагноз может возникать до того, как наступили роды, во втором по счету или же в период пребывания на третьем триместре в период протекания беременности.
• В частых ситуациях, такой диагноз фиксируется у женщин на первых неделях вынашивания ребеночка. Напряженное состояние матки в таком периоде способствует затруднению непосредственно процесса имплантации плода.
• Также, это способствует отторжению или даже смерть плода. В таком случае случается самопроизвольный выкидыш, на жизнь которого повлиять уже нельзя никак.
• Очень часто такое состояние встречается у женщины непосредственно перед родами. В таком случае говорят, что это тренировка схваток. Такого рода схватки, обычно, не имеют никакой опасности для жизни женщины и её малыша. В этом случае можно считать, что матка проходит подготовку к родам. Такой диагноз, конечно же, может представлять опасность здоровью малыша. Это объясняется тем, что мышцы, находящиеся в напряженном состоянии непосредственно самой матки могут пережать пуповину. В данной ситуации плод будет получать кислород уже не в полном объеме и это приведёт к образованию и развитию гипоксии.

Признаки и симптомы тонуса матки

Симптоматика данного заболевания ясна даже невзирая на то, что они различаются в зависимости от того на каком сроке находится женщина. Все симптомы условно можно подразделить на периоды, в которые они возникают.

Если характеризовать симптомы, возникающие на первичных неделях вынашивания малыша, то они характеризуется:

• болевые синдромы в зоне малого таза;
• возможны тянущиеся боли;
• боли способны переходить в поясничный отдел или же в крестцовый.

Симптомы в период второго и третьего триместра могут быть в принципе подобными, как и симптоматика, возникающая в период первых недель. Самостоятельно можно визуально опознать такое состояние как вхождение матки в тонус.

Это проявляется в виде:

• сжатия живота;
• острый живот;
• уплотненное состояние матки.

Диагностика тонуса матки

Способов диагностирования в медицине данного заболевания существует несколько:

• Очень часто диагностируют вхождение матки в тонус при элементарном смотре врачом-гинекологом.
• Самый распространённый метод диагностирования – исследование при помощи ультразвука, позволяющего посмотреть картину в полном объеме и обобщить. Ультразвуковое исследование способно показать состояние не только самой матки, но и её мускулатуры, что немаловажно. Большим преимуществом звукового исследования является то, что оно способно выявить патологию, заключающейся во вхождении матки в тонус не только на задней, но и на передней стенке матки. Согласно ультразвуковому исследованию можно определить степень заболевания. Всего выделяться две степени заболевания. Все заключается в том, что в организме женщины на стенке матки можно заметить непосредственно изменение формы органа. Степень заболевания зависит, прежде всего, от того, к какой именно стенке прикреплён ребёнок.
• Кроме этого, существуют некоторые специально предназначенные приборы, позволяющие измерить непосредственно сам тонус матки. Однако спросом измерительные приборы не пользуются, по причине того, что можно определить уровень степени тонуса при помощи УЗИ на элементарном осмотре врачом. Это не составляет никакой сложности и более того, можно удостовериться о диагностике заболевания.

Причины тонуса матки при беременности

Как уже известно, матка может пребывать в тонусе по физиологическим причинам.

Однако чаще всего, к большому сожалению, в таком заболевание кроется иные проблемы, связанные с течением беременности. Стоит подробнее остановиться на основных моментах и причинах, способствующих развитию данного заболевания.

Гормоны

Зачастую, распространённой причиной является недостаточный объем гормона прогестерон. Как известно, это гормон, требуемый для женщины, а именно — для здоровья репродуктивной системы.

В действительности такой гормон в период вынашивания ребенка вырабатывается в виде жёлтого тела, образованного на месте, где лопнула созревшая яйцеклетка фолликулы.

Функции прогестерона:

• Само важной функцией такого гормона как прогестерон является непосредственная подготовка эндометрия к периоду имплантации яйца плода.
• Кроме того, функция данного гормона заключается в обеспечении расслабленного состояния мускулатуры гладкого типа для предотвращения непосредственно развитие такого заболевания как тонус матки.
• Отсутствие необходимого объема данного гормона может стать поводом для развития тонуса матки.
• Отмечаются в качестве причин и иные сбои, связанные с гормональной системой. Именно по этим причинам способен возникать данный диагноз.
• Очень часто, конечно, все объясняется избытком гормонов, относящихся к мужской группе. Крайне важно и необходимо на протяжении вынашивания малыша контролировать гормональный фон и на постоянной основе сдаваться ответствующей анализ.

Токсикоз

Токсикоз оказывает глобальное влияние на матку в период вынашивания плода.

Если такое явление сопровождается сильной и частой рвотой.

Надо отметить, что период рвоты, может влиять на процесс, когда мышца сокращается и способна оказывать влияние на тонус матки.

Разумеется, данный процесс оказывает влияние на матку.

Избежать токсикоза не удается практически никому. К сожалению, возможно всего лишь облегчить данный период.

Аномалии матки

Наличие аномалий, образованных при образовании тонуса матки способна послужить причиной не вынашивания ребенка.

Это объясняется разновидностью матки, которая встречается седловиной формой или же двурогой, а также иные проблемы данного органа могут оказать влияние на тяжелое протекание беременности.

Надо отметить, что любого рода аномалия, возникающая по отношению к матке, способна образовать препятствия для вынашивания ребёнка и для процесса родов.

Врачами рекомендовано, перед зачатием ребёнка обследоваться в полном объеме для информированности обо всех заболеваниях, связанных с репродуктивной системы для того чтобы в дальнейшем быть готовой к быстрому реагированию на симптоматику. В период вынашивания плода, женщине необходимо на постоянной основе наблюдаться у врача.

Резус-конфликт

Резус-конфликт отца и матери ребенка может поспособствовать в исключительных ситуациях на образование вхождения матки в тонус.

Если у матери ребёнка резус-фактор крови был зафиксирован как отрицательный, а у отца плода был зафиксирован резус-фактор положительный, то организм будущей мамы способен отторгнуть плод и сосчитать его как инородное тело.

Процесс отражения будет заключаться в повышенном тонусе матки.

Половые инфекции

Половые инфекции, передающиеся от половых партнеров и разные воспалительные эффекты могут послужить причиной вхождения матки в тонус.

Инфекционные заболевания характеризуются всеми присущими симптомами: белыми выделениями, болевыми ощущениями и зудом.

Растяжение матки

В период многоводия, матка также подвергается процессу растяжения.

Причины могут заключаться и в различного рода новообразованиях, аборте или же выкидыше ребёнка, и многое другое.

Кроме того, психологические проблемы оказывают глобальное влияние на развитие этого заболевания. Эмоциональные напряжения могут сказаться на гладкость мускулатуры матки.

Бывают и конечно, более банальные причины развития такого заболевания, как, проблемы с желудочно-кишечным трактом. Из-за большого объема газов и проблемами кишечником может развиваться такое заболевание как тонус матки.

Сама главное — нужно уяснить, что тонус матки является таким диагнозом, лечение которого не несет в себе никакого смысла как заболевание, появившееся самостоятельно. Необходимо всего лишь проводить комплекс дополнительных обследований и узнавать причины возникновения данного заболевания для принятия соответствующих мер.

Особенности тонуса матки по триместрам

Как известно, тонус матки может диагностироваться как на первом, так на втором и на третьем триместре в период вынашивания плода. В каждом триместре, такое заболевание, возникает по разным обстоятельствам и проявляется в разной симптоматике.

Первый триместр

Очень часто в первый триместр матка входит в тонус.

Симптоматика может быть такой:

• выделения с кровью;
• дискомфорт в области поясницы;
• упругий живот;
• схваткообразные позывы;
• боль в области малого таза.

Вхождения матки в тонус в период вынашивания плода на протяжении первого триместра может возникнуть по некоторым причинам:

• токсикоз;
• резус-конфликт отца и матери;
• инфекционно-воспалительные заболевания;
• нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
• большой объем физической активности;
• нервно психологическое состояние.

Второй триместр

• В период 14-й, 15-й и 16-й недель, тонус матки может быть разным. То есть, тонус сможет иметь разнообразную выраженность и при этом сопровождаться абсолютно разной симптоматикой. Для восстановления состояния пациентки врачи назначают гормональную терапию. Зачастую причины возникновения данного заболевания являются нарушение гормональной системы.
• К концу 16-й недели картина протекания беременности начинает изменяться. В период наступления 17-й недели, начинают активно формироваться плацента, и рост ребёнка увеличивается намного быстрее. В эмоционально-стрессовых ситуациях и при переутомлении, могут в последствии переодить в напряжение стенки матки.
• Возникновение тонуса матки непосредственно на 17-й неделе беременности может быть опасным, как для ребёнка, так и для женщины. К сожалению, гормональные препараты в таком случае уже не помогут. На этом сроке, стенки матки переходит в достаточно сильное напряжение и именно это оказывается сопротивление быстроразвивающемуся малышу. Помимо этого, матка которого увеличивается, влияет на изменение пространства живота внутри.
• Именно в период с 17-ой по 20-ю неделю, врачи считают повышенной опасностью срок из-за прерывания беременности. В такой период рекомендовано носить специально предназначенный бандаж, способствующий снятию внешней нагрузки с позвонков. Кроме этого, бандаж способствует поддержанию матки в необходимое верное положении и позволяет избавиться от перенапряжения.
• На двадцатой неделе беременности тонус маки является критичной в том случае, если переходит в постоянное состояние гипертонуса.
• На двадцать первой недели беременности в дальнейшем, у многих женщин возникают схватки тренировочного вида. Тренировочные сокращения длятся недолго по времени и они могут возникнуть неожиданно.
• На период, когда уже прошла вторая треть общего срока беременности, стенки могут находиться в напряжении на постоянной основе. В таком случае требуется помощь врача и стационарное лечение.

Третий триместр

Если на 28-й неделе беременности матка входит в тонус, то это может послужить причиной начала ранних родов. Такая ситуация вызывает угрозу как для здоровья ребёнка, так и для жизни его матери.

Нахождение матки в тонусе на протяжении долгого времени опасно для плода. Это объясняется тем, что напряженные мышцы начинают сжиматься, что может привести к гипоксии.

Кроме этого, это приводит к получению недостаточного объема питательных веществ для ребёнка. Это может отразиться, прежде всего, на здоровье ребенка и его дальнейшем развитии.

Образование тонуса матки в период третьего триместра является обычным явлением, но бывают исключения:

• В период 30-й неделивхождение матки в тонус может и не сигнализировать о какой-либо патологии. Если тонус матки протекает длительное временя, возможно, организм подготавливается к родам. Как правило, в такой период женщина чувствует недомогание. Стоит также помнить, что на 30-й недели могут побеспокоить первые схватки, которые также называют тренировочными. В такой период рекомендовано понизить уровень физической активности, не наклоняться и не контактировать с тяжелыми по весу предметами. В случае, когда тонус затянулся на более длительное время, врач прописывает пациентке постельный режим и прием медикаментов. В особо тяжелых ситуациях женщину госпитализируют.
• На протяжении 34-й 35-й неделинахождение матки в тонусе может послужить причиной родов. Самое главное — не допустить в этот период родов, которые могут наступить преждевременно. Тонус, возникающий в период 35-й или 30 четвёртой недели беременности, может перейти в процесс гипертонуса и спровоцировать ранние роды. Несмотря на то что ребенок, рождённый в этот период уже не считается недоношенным, все же стоит при возможности отложить день его рождения на несколько недель. Лекарственные препараты должны назначаться исключительно врачом.
• На 36-й неделе беременности матка может сокращаться намного чаще, нежели раньше. Это объясняется, прежде всего, возрастает мышечный тонус. Помимо общих причин, у женщины может возникать тонус по причине раскрытия шейки матки. На 36-й неделе матка начинает постепенно опускаться вниз, и ребёнок занимает свое окончательное положение. На каждой последующей недели сокращения будут увеличиваться.
• На 37-й неделе беременности также не исключено вхождение матки в тонус. Его можно безошибочно определить. В этот период, обычно, ребёнок готов появиться на свет.
• Тонус матки, имеющий продолжительный характер на 38-й – 39-й недели беременности может говорить только лишь о предстоящих родах. Живот в этот период опускается и чувствуется напряженное состояние и чувство тяжести в нижней части живота. Однако не всегда сокращение в этот период говорит о подготовке и наступлении родов.

Лечение тонуса матки при беременности

Что же делать в том случае, когда все же тонус матки подтвердился? Дело все в том, что период вынашивания плода довольно ответственный период не только для женщины, но и для её врача.

Проблематика и трудности заключаются в том, что беременной женщине иной раз нельзя принимать препараты, которые необходимы для выздоровления. Кроме того, немало ограничений имеется для беременных женщин.

Если женщина диагностировала тонус матки, нужно об этом незамедлительно, об этом сообщить своему врачу:

• Как правило, в таких ситуациях врачи назначают постельный режим и подскажут как лучше себя вести в таких ситуациях.
• Очень часто врачами назначается медикаментозное лечение. К счастью, такой симптом поддается лечению и первое, что потребует врач – перейти на спокойный режим жизни. В этот период необходимо не только создать благоприятную эмоциональную атмосферу, но и соблюдать постельный режим.
• Самое главное это полноценный сон, свежий воздух и побольше двигательной активности для хорошего самочувствия. Конечно, зачастую, как уже говорилось ранее, врачи прописывают постельный режим или же вовсе госпитализируют женщин.
• Очень часто, в условиях госпитализации назначается не только медикаментозное лечение, но и успокоительные препараты для обеспечения эмоционального комфорта. Для того чтобы расслабить маточную мускулатуру, необходимо, прежде всего, использовать спазмолитики такие как Но-шпа и Папаверин.
• Если имеются выделения с кровью, то назначают такие препараты как Дицинон и натрия Этамзилат. Если диагностирование пребывания матки в тонусе обнаружено на поздних сроках, что зачастую бывает, женщинам капают систему, которая требует внутривенного введения сернокислотный магнезии и спирта, что позволяет упростить данный диагноз.

Соглашаться ли на госпитализацию?

Очень часто беременные пациентки сомневаются в нужде госпитализации. Если врач посчитает необходимым пациентке госпитализироваться, то лучше согласиться. Как правило, в стенах больницы, беременным женщинам делают капельницу и дают необходимые успокоительные препараты.

Это позволяет восстановиться как эмоционально, так избавиться от тонуса матки. Для снятия напряжения зачастую врачи дают иные лекарственные препараты.

Как снять тонус матки в домашних условиях?

Вывести матку из тонуса в условиях дома вполне реально. Однако, в любой ситуации необходимо проинформировать об этом своего врача гинеколога.

Для снятия тонуса матки, потребуется для начала создать благоприятную эмоционально обстановку, не нервничать и не переживать. Затем, необходимо большую часть времени проводить в условиях постельного режима и не перетруждаться. Необходимо свести к минимуму всю возможную физическую активность.

Способы снять тонус матки:

• Упражнение кошка.Как известно, при помощи упражнений также можно ослабить и снять тонус матки. Упражнения являются одним из способов решения этой проблемы. Необходимо встать на колени и упереться руками в пол. Постепенно нужно прогибать спину и аккуратно выкручивать её в обратную сторону. Движения все необходимо делать плавно и осторожно чтобы не навредить малышу. Также важно соблюдать ровное и спокойное дыхание в период выполнения упражнения.
• Расслабление является одним из способов методики снятия тонуса матки в домашних условиях. Эмоционально благоприятная обстановка и постельный режим в целом и есть отдых организма, который позволяет избавить беременную женщину от тонуса матки. Желательно придерживаться такого режима на протяжении оставшегося периода вынашивания ребенка.
• Тёплый душ.Тёплый душ также может благоприятно повлиять и снять спазм в области матки. Как известно, тёплый душ позволяет расслабиться и благодаря температурному режиму восстановить матку в прежнее состояние.

Профилактика тонуса матки

Для избежания такого заболевания как тонус матки, лучше заблаговременно подготовиться к зачатию ребенка и его вынашиванию.

• В первую очередь нужно избавиться от всех половых инфекций и воспалительных процессов, если таковые имеются. Для этого лучше всего сдать мазок для анализа. Благодаря лабораторным исследованиям, удастся выявить все инфекционные заболевания, если таковые имеются. При обнаружении заболеваний и воспалительных процессов, конечно, необходимо обеспечить соответствующее лечение.
• Кроме этого, перед планированием малыша, рекомендовано провести ультразвуковое исследование органов малого таза. Очень важно, чтобы врач оценил форму, размеры и границы матки. Это важно и оказывает большое влияние при обнаружении тонуса матки.
• Также необходимо благоприятно настроиться на период вынашивания плода и соблюдать благоприятно психоэмоциональный обстановку. Лучше будет, если беременная женщина будет посещать психологические курсы для беременных, которые позволяют не только соблюдать спокойствие, но и подготовиться к самому ответственному периоду в жизни каждой женщины.
• Нужно знать, что лучше исключить физическую активность и побольше использовать пешие прогулки. Побольше времени нужно уделять сну, проведению времени на свежем воздухе.

Причины могут заключаться и в различного рода новообразованиях, аборте или же выкидыше ребёнка, и многое другое.

Что такое гипертонус матки?

Гипертонус является патологическим состоянием, которое характеризует наличие диагноза угрозы прерывания беременности до 22 недель, а после — угрозы преждевременных родов. Как отличить тонус матки при беременности от гипертонуса? Как понять, что матка в тонусе и это состояние носит физиологический характер?

Наиболее важными отличиями тонуса являются:

• Отсутствие болевых ощущений.
• Отсутствие длительного периода нахождения матки в тонусе (не более одной минуты).
• Ощущение тонуса матки до 5 раз в сутки.
• Отсутствие продуктивных сокращений, которые приводят к укорочение шейки матки, а также к ее клиновидной трансформации. Этот пункт является наиболее важным в диагностике повышенного тонуса матки.

Соглашаться ли на госпитализацию?

Очень часто у женщин встает вопрос: насколько необходима госпитализация? Обычно этим вопросом задаются те, у кого есть старшие дети или же те, кто опасается потерять работу из-за долгого отсутствия, мол, ребенка нужно кормить, деньги нужно зарабатывать, а но-шпу и папаверин принимать можно и дома.

К сожалению, единственно верного ответа здесь нет. Все зависит от конкретной ситуации: насколько велик риск выкидыша или преждевременных родов, насколько силен тонус и так далее. Женщина должна понимать, что от госпитализации она отказывается на свой страх и риск, и рискует она, прежде всего, своим нерожденным ребенком. Стоит ли, например, работа такого риска? А за старшим ребенком можно попросить присмотреть мужа, родственников или близкую подругу. Решение ситуации есть практически всегда.

Симптомы тонуса матки

Важным моментом является вопрос «как определить тонус матки при беременности?». Для того, чтобы понять когда беременность протекает физиологически, а когда необходимо обращаться за медицинской помощью, необходимо понять, как самостоятельно определить тонус матки. Довольно часто, первобеременные женщины не могут понять, что же в себя включает данное состояние. Ниже представим основные симптомы, помогающие узнать ответ на вопрос «как понять тонус матки».

• Ощущение «стянутости», скованности внизу живота более 5 раз в сутки.
• Ощущение «каменной матки» длительный период времени.
• Ощущение тянущей боли внизу живота, чувства «тяжести», в некоторых случаях боль приобретает схваткообразный характер.
• При давлении на мочевой пузырь женщины могут предъявлять жалобы на учащенные позывы к мочеиспусканию.
• Косвенным симптомом гипертонуса матки могут являться кровянистые выделения из половых путей, которые необходимо проводить дифференциальную диагностику с другими осложнениями беременности.

Дополнительные советы и сведения

Провести весь период беременности, ни разу не понервничав, не подняв ни единой сумки или не подхватив какой-либо инфекции, не получится. Но нужно постараться провести это время максимально расслабленно.

Хорошо помогут следующие меры:

• соблюдать режим дня: хорошо высыпаться, достаточно отдыхать, не перенапрягаться;
• частично домашнюю работу передать остальным членам семьи;
• избегать контакта с болеющими людьми, особенно в период простуд, эпидемий гриппа и ОРВИ;
• не кушать раздражающие кишечник продукты;
• не употреблять тонизирующие напитки: энергетики, крепкий чай и кофе, – они стимулируют активность всех мышц;
• быть умеренными при половых контактах;
• хорошо и разнообразно питаться.

С гипертонусом приходится сталкиваться довольно часто, но при своевременно принятых мерах это состояние быстро и без последствий проходит.

Диагностика тонуса матки при беременности

При осмотре врачом беременной женщины определяется матка с повышенным тонусом, характеризуется плотной консистенции. При этом женский репродуктивный орган хорошо контролируется через переднюю брюшную стенку и длительно находится в таком состоянии. Для диагностики гипертонуса используется ультразвуковое исследование, при проведении которого может быть выявлен гипертонус задней стенки матки, а также передней. Однако, этот признак не всегда может говорить об угрозе прерывание беременности. Матка может прийти в тонус в ответ на прохождение ультразвуковой волны через ее стенку. Также на ультразвуковом исследовании при выполнении цервикометрии (измерение длины шейки матки) диагностируется истмико-цервикальная недостаточность (укорочение шейки матки, открытие ее внутреннего зева).

Как проявляется тонус матки на кардиотокографии? (КТГ)

Повышенный тонус матки можно определить путем проведения кардиотокографии. На полученной пленке будет графически изображена кривая, параллельно кривой сердечного ритма плода, указывающая на гипертонус.

Гипертонус. Когда стоит волноваться?

Матка состоит из мышечной и слизистых оболочек. Любые мышцы имеют способность к сокращению, мускулатура матки не исключение. Обычно она находится в расслабленном состоянии.

Изредка мышца сокращается на 1-2 секунды, например, из-за чихания, кашля, смеха, общего напряжения тела. Кратковременное слабое напряжение не вызывает дискомфорта или каких-либо неудобств, совершенно безопасно для ребенка.

Нормальный тонус никак не ощущается. Даже при беременности он не представляет опасности.

Другое дело, когда сократительная способность повышается, и матка долго и часто находится в напряженном состоянии. Или же матка напрягается не на пару секунд, а на несколько минут.

Такое состояние вызывает болезненные ощущения, дискомфорт. Тогда говорят о повышенном тонусе (или гипертонусе) матки – необходима консультация врача, осмотр, ряд лечебных мероприятий.

Иногда гипертонус наблюдается за несколько дней до родов. Это тренировочные схватки, что рассматривается как вариант нормы. В конце беременности матка готовится к предстоящим родам, поэтому мышцы их как бы «репетируют».

Причины появления тонуса в I триместре

Тонус матки на ранних сроках может быть вызван различными факторами, среди которых 80% отводится на врожденные аномалии развития. Женщины должны быть в обязательном порядке осведомлены об этом факте и сохраняя беременность в условиях стационара, должны дать письменное согласие о сохранении беременности. Также тонус матки на ранних сроках беременности может быть вызван гормональной дисфункцией в виде прогестероновой недостаточности, воздействием стрессовых факторов на женский организм.

Способы повлиять на состояние

Диагностика тонуса матки не составляет труда. При осмотре врач может определить изменение формы живота, твердую матку, которая болит еще сильнее при касании. В малом сроке тонус диагностируется во время УЗИ. Чаще всего это локальный процесс по передней или по задней стенке.

Для срока после 27 недель информативно использование аппарата КТГ. В нем имеются два датчика. Один отражает сердцебиение плода, а второй — маточные сокращения. Это позволяет оценить не только силу и продолжительность сокращений матки, но и реакцию ребенка на них. Выраженное урежение сердцебиений, которое долго приходит в норму, говорит о страданиях плода.

Врачебные рекомендации, как снять тонус матки, зависят от срока гестации.

Ранние сроки

Причиной патологического состояния часто становится недостаток прогестерона, а следствием — угроза прерывания. Поэтому для лечения используют гормональные препараты, способные компенсировать дефицит гормона. Чаще всего назначают «Дюфастон». Но некоторым женщинам больше подходит «Утрожестан», который можно принимать внутрь или вагинально. Влагалищная форма незаменима при признаках токсикоза — выраженной рвоте по утрам.

Дополняется лечение спазмолитиками. Можно применять таблетки «Но-Шпа» (аналог «Дротаверин»). При частых рвотных позывах назначают свечи «Папаверин», которые лучше закладывать на ночь.

В условиях больницы для остановки кровотечения могут назначить «Викасол» и «Дицинон». Успокоить нервы можно с помощью настойки пустырника. Но увлекаться не стоит: в ее составе этиловый спирт.

Лечение тонуса матки на ранних сроках беременности предполагает изменение образа жизни пациентки. Женщине назначается половой покой. В некоторых случаях — госпитализация. Рекомендуется нормализовать режим труда и отдыха, спать в ночное время, но и днем ложиться отдохнуть на час. Из питания убирают продукты, способствующие газообразованию, а также кофе, крепкий чай. Если мучают запоры, то нужна послабляющая диета.

Середина вынашивания

Подходы к устранению тонуса в этом сроке отличаются. У некоторых женщин с прогестероновой недостаточностью продолжается прием «Дюфастона» до 20 недели (с последующим постепенным снижением дозы). Помогают в лечении спазмолитики. При необходимости их используют в виде уколов.

Но основным препаратом для быстрого снижения локального тонуса шейки матки и генерализованного спазма служит раствор магнезии. Его используют в виде капельниц. Магния сульфат помогает расслабить мускулатуру, а также успокоить нервную систему. Раствор снижает артериальное давление, улучшает диурез, что используется при гестозе. Противопоказано назначение при брадикардии, низком исходном артериальном давлении и тяжелых болезнях почек.

Выбор остальных препаратов зависит от сопутствующих патологий, которые могли стать причиной ухудшения состояния.

После выписки из стационара женщинам курсами назначают «Магний В6» в виде таблетированного лекарства. Это нужно для улучшения состояния фетоплацентарного комплекса. В домашних условиях беременная может выполнять дыхательные упражнения, которые помогают успокоиться при стрессовых ситуациях. Некоторые занимаются йогой для беременных, но это должны быть легкие асаны, исключающие поднятие рук и напряжение живота. Рекомендации по питанию остаются такими же, как и в предыдущем триместре.

Врачи рекомендуют правильно лежать при тонусе. Нужно предпочесть положение на боку или на спине, подложив под правую сторону валик. Это важно, чтобы не было сдавления нижней полой вены.

С 7 месяца

В этом сроке матка также отвечает на введение магнезии. Но в ней увеличивается число рецепторов, на которые можно повлиять с помощью препарата «Гинипрал». Он относится к группе симпатомиметиков и способен снижать тонус и сократительную способность миометрия. Выпускается в форме таблеток и раствора. Но чаще всего препарат применяют в больницах для проведения токолиза — снятия схваток при преждевременных родах или во время осложненных родов.

Для устранения тонуса также используют блокатор кальциевых каналов «Нифедипин». В некоторых случаях помогают физиотерапия, занятия с психотерапевтом.

Сдерживают тонус матки лишь до 35 недели. После этого срока периодические схватки, которые не нарушают общего самочувствия, считаются тренировочными.

Как наверняка избежать повышения тонуса, не скажет ни один врач. Но существуют методы профилактики, которые уменьшают риск развития такого состояния. Женщине нужно достаточно отдыхать, правильно питаться. По отзывам, многим помогают плавание в бассейне, специальная гимнастика для беременных.

Повышенный тонус матки при беременности не всегда говорит о тяжелой патологии, но к рекомендациям врача нужно прислушиваться. Иногда сохранить беременность можно только в условиях стационара.

Причины появления тонуса в III триместре

К сожалению, и в третьем триместре возникает повышенный тонус матки у беременных. К его причинам можно отнести низкий уровень прогестерона, который может усугубляться развитием дисфункции плаценты, ее старением, ведь именно плацента продуцирует основное количество прогестерона. При появлении нарушений страдает и ее гормональная функция. Многоводие, многоплодная беременность, инфекционные факторы могут служить пусковым механизмом в развитии такого осложнения, как угроза преждевременных родов. Также на любом гестационном сроке причиной гипертонуса может быть наличие сопутствующей беременности патологии, как миома матки, эндокринные заболевания, гематологические патологии.

Матка, особенности строения

Представить себе как происходит зачатие с последующим вынашиванием очень просто. После слияния яйцеклетки и сперматозоида, образуется особая клетка — зигота. Именно она основа всех будущих внутренних систем и органов. Уже через неделю после оплодотворения околоплодное яйцо крепится к матке.

Этот орган состоит из 3 слоев. Периметрий – наружная оболочка, миометрий – мышечная ткань, которая и выполняет столь опасные сокращения и эндометрий – внутренний слой, во время беременности его сосуды будут входить в состав плаценты, для снабжения ребенка кислородом и питательными веществами.

А что такое тонус матки? Это мышечные сокращения, которые наблюдаются раньше срока предполагаемых родов. По мере роста плода будет увеличиваться и главный репродуктивный орган, к 40 неделям его вес достигает 2 кг. Природой задумано, что напряжение происходят только во время месячных, когда оплодотворение не произошло, и частицы эндометрия (кровеносные сосуды) выходят наружу.

После наступления зачатия матка в норме должна находиться все 9 месяцев в спокойном расслабленном состоянии. Также повышаться тонус будет непосредственно перед родами, за 1-2 недели, подобные состояния называются тренировочными схватками, они опасности не представляют.

Чем опасен тонус и гипертонус матки?

Женщины довольно часто не относятся серьёзно к повышенному тонусу и не предпринимают никаких мер по его купированию. Это происходит по причине незнания представительниц прекрасного пола, чем опасен тонус матки. К грозным осложнениям гипертонуса миометрия относятся:

• Угроза прерывания беременности, самопроизвольный аборт – прерывание беременности в сроке до 21 недели и 6 дней.
• Угроза преждевременных родов и сами преждевременные роды – окончание беременности в сроках от 22 до 36 недель и 6 дней гестации. Последствиями преждевременных родов являются дыхательные расстройства у новорожденного, гипоксия тканей, незрелость всех органов и систем, которая влечет за собой множество патологических состояний, связанных с недоношенностью. Не исключен и летальный исход для ребенка.
• Отслойка нормально расположенной плаценты – патологическое состояние, характеризующееся массивной кровопотерей и опасностью как для жизни беременной женщины, так и для плода. Медицинская помощь необходима в первые минуты после возникновения данного патологического состояния.
• Кровотечением заканчивается гипертонус матки для женщин с диагнозом центрального предлежания плаценты, краевой, а также низкой плацентации.
• При возникновении гипертонуса, открытии внутреннего зева происходит отслойка края плаценты и возникновение кровотечения.
• Гипоксия плода вследствие повышенного тонуса матки и развития дисфункции плаценты, которая может характеризоваться нарушением кровотока либо его сохранением. Последствием таких плацентарных нарушений является задержка внутриутробного развития плода.

Основные рекомендации

Чтобы уменьшить риск гипертонуса, придерживайтесь нескольких основных рекомендаций:

• Пейте не менее 2,5 литров чистой питьевой воды.
• Не делайте больших перерывов между приёмами пищи.
• Обращайтесь за помощью к остеопатам. Хороший специалист не только избавит беременную от неприятных ощущений, но и на ранних сроках поможет избежать гипертонуса.
• Увеличьте в рационе продукты, богатые магнием. Он препятствует мышечным сокращениям. Ешьте зелень, бананы, зелёные овощи, делайте из них смузи и фреши. Полезны также овсяная и гречневая каши, фасоль, миндаль. Смотрите книгу Секреты правильного питания для будущей мамы>>>
• Соблюдайте половой покой на время недомогания.
• Помните: если мама волнуется и переживает, выделяющийся гормон адреналин влияет на сокращение матки, тонус увеличивается. Поэтому не нервничайте!
• Пробуйте творить. Раскраски в стиле «Антистресс», в том числе специально для беременных, сейчас на пике популярности. Доказано, что они снижают уровень тревожности и помогают будущим мамам расслабиться.
• Старайтесь двигаться, ведь гиподинамия отрицательно влияет на моторику кишечника, учащаются запоры. Как следствие – вздутие и боль в животе, которые ошибочно принимают за тонус или угрозу выкидыша. Подробнее о вздутии живота при беременности>>>
• С осторожностью относитесь к назначениям врачей. Например, капельницы с магнезией и гинипрал, которые обычно назначают женщинам с тонусом, могут в дальнейшем приводить к тому, что матка не может сама сокращаться и у роженицы выявляют слабость родовой деятельности. Но-шпа и свечи с папаверином тоже нельзя назвать безобидными спазмолитиками, ведь у них достаточно много побочных действий. И если реальной угрозы прерывания беременности нет, задумайтесь, нужно ли применять все эти препараты для перестраховки?

Беременность – прекрасное время. Окружите себя приятными людьми, обеспечьте себе приятные впечатления, балуйте себя, и тогда ничто не омрачит все 9 месяцев радостного ожидания малыша.

Как убрать тонус матки при помощи медикаментозной терапии?

• Первоочередное значение имеет психоэмоциональный покой беременной. Поддержание данного состояния достигается назначением легких седативных препаратов в виде валерианы, пустырника.
• Выраженным седативным эффектом обладает магний в таблетированной форме (Магне В6, Магнелис).
• Обязательным является назначение спазмолитических препаратов в виде Платифиллина, Спазмалгона, Дротаверина. Спазмолитики могут назначаться в виде ректальных суппозиториев (свечи с папаверином, Вибуркол).
• При наличии доказанной прогестероновой недостаточности проводится терапия Утрожестаном, Дюфастоном.
• Если гипертонус сопровождается кровянистыми выделениями из половых путей и исключены такие патологии, как отслойка плаценты, то применяются гемостатики в виде Дицинона, Этамзилата, Транексамовой кислоты.
• Во втором и третьем триместре применяются схемы острого токолиза с назначением таких препаратов, как Гинипрал, Нифедипин, Трактоцил.
• Наряду с токолитической терапией обязательным моментом является проведение профилактики респираторного дистресс синдрома плода путем введения Дексаметазона, Бетаметазона в определенных дозах и схемах применения.
• Если этиологическим фактором возникновения гипертонуса миометрия послужила внутриутробная инфекция, то применяются меры по ее элиминации путем назначения антибактериальной, противовирусной, а также иммуномодулирующей терапии.

Профилактическими мерами в развитии гипертонуса матки являются:

• Своевременное лечение экстрагенитальной патологии, которая может повлиять на период вынашивания ребенка.
• Элиминация патологических состояний, связанных с женской репродуктивной сферой (лечение миомы матки, инфекций, передающихся половым путем, гормональнозависимых патологических состояний).
• Грамотная подготовка к беременности, в том числе и прием 400 микрограмм в сутки фолиевой кислоты для профилактики развития пороков нервной трубки плода.
• Создание ровного психоэмоционального фона во время вынашивания беременности.
• Нормализация питания, так как работа кишечника напрямую зависит от употребляемой пищи.
• Отсутствие патологической перистальтики кишечника профилактирует возникновение патологического тонуса матки.
• Исключение любых видов физических нагрузок на организм беременной женщины.
• Своевременное посещение женской консультации для выявления и лечения патологических состояний на ранних этапах их возникновения.

При возникновении какого-либо симптома патологического течения беременности следует незамедлительно обратиться за помощью в медицинское учреждение!

Профилактика

Профилактика гипертонуса – дело очень простое. Главное, избегать лишних физических нагрузок и стрессов. Полезно также правильно питаться и соблюдать режим дня: ложиться и вставать примерно в одно и то же время. В это время очень важен полноценный отдых и здоровый сон.

Отдельно стоит упомянуть о разнообразных вредных привычках, таких, как употребление алкоголя и курение. И то и другое, как известно, увеличивают, в том числе, и риск возникновения тонуса матки, да и других, еще более неприятных патологий. Поэтому от табака и алкоголя лучше отказаться на стадии планирования беременности.

Огромное значение для профилактики и своевременного выявления имеет постоянное наблюдение у гинеколога, а также своевременное прохождение вех сопутствующих исследований: анализов, УЗИ, осмотры узких специалистов и так далее. Особенно это актуально в том случае, если женщина относится к одной из групп риска.

Ну, и самое главное, меньше волноваться. Особенно, если вы все-таки не убереглись. Тонус матки, конечно, не приговор. В подавляющем большинстве случаев беременность удается сохранить, последствия для ребенка — минимизировать. А вот волнение никоим образом не будет способствовать улучшению состояния беременной при тонусе матки.

Редакция: Mama66.ru, Лада Сергеева, практикующий гинеколог

Последствия и осложнения беременности при гипертонусе матки

Как видно из вышеизложенного, основными последствиями повышенного тонуса матки являются состояния, которые усугубляют течение данной беременности и могут приводить к смерти как плода при рождении с признаками глубокой недоношенности, так и к смерти самой женщины, если речь идет об отслойке нормально расположенной плаценте либо центральном предлежании вследствие возникновения патологического тонуса матки.

Тяжелыми последствиями может обернуться тонус матки при беременности, симптомы которого должна знать каждая беременная женщина, чтобы уберечь себя и своего будущего ребенка от осложнений данного состояния

Причины

Существует большое количество поводов для возникновения тонуса. Они связаны с состоянием организма и внешними факторами. Выделяют такие причины тонуса матки:

• пониженное количество гормона прогестерона, расслабляющего гладкую мускулатуру;
• сильный токсикоз с рвотой, вызывающей сокращения мышц;
• повышенный уровень пролактина и мужских половых гормонов;
• патологии щитовидной железы;
• аномалии развития матки;
• резус-конфликт крови родителей;
• инфекционные заболевания;
• патологии плаценты;
• миома матки;
• воспалительные процессы репродуктивных органов.

Гипертонус матки при беременности провоцируют:

• психологические проблемы;
• постоянные стрессы;
• физические нагрузки;
• далекие переезды;
• занятия спортом;
• авиаперелеты;
• недосыпания;
• сильное газообразование;
• неправильное питание;
• ожирение;
• возраст после 35 лет;
• неверное положение плода;
• нарушение перистальтики кишечника;
• растяжение матки при многоплодной беременности;
• многоводие или большой размер ребенка;
• секс до 12 недели беременности;
• предыдущие выкидыши;
• опухоли;
• аборты.

Продукты

Спровоцировать повышенный тонус может неправильное питание. Есть продукты, которые вызывают такое состояние. К ним относятся:

• бобовые, капуста, провоцирующие повышенное газообразование;
• сыр с плесенью, содержащий опасный для беременных грибок;
• кофе, быстро выводящий из организма жидкость, повышающий давление;
• яйца в сыром виде, способные вызвать развитие сальмонеллеза – рекомендуется термическая обработка;
• черный чай, содержащий много кофеина.

Повышение маточного тонуса вызывают специи. Врачи рекомендуют ограничить употребление во время беременности базилика, лаврового листа, фенхеля, корицы, мускатного ореха, тмина. Опасность представляют блюда, не прошедшие длительную термическую обработку. Они могут стать источником инфекционных болезней. К ним относятся:

• стейки из мяса с кровью;
• вяленые деликатесы;
• паштеты;
• быстро приготовленная печень;
• суши;
• сало.

Противопоказания к использованию папаверина

Несмотря на благоприятное воздействие, противопоказания и ограничения к применению у папаверина все же существуют. К примеру, беременным с пониженным давлением не стоит его принимать, поскольку препарат оказывает выраженное гипотензивное действие.

В каких случаях папаверина гидрохлорид запрещено принимать при беременности:

• если женщина страдает глаукомой;
• при тахикардии и нарушениях сердечного ритма;
• если существует атриовентрикулярная блокада;
• при почечной или печеночной недостаточности;
• при аллергии на любой компонент препарата;
• с осторожностью ректальные свечи папаверина гидрохлорид стоит использовать при проблемах работы надпочечников, нарушениях функции гипофиза, при диагнозе гипотиреоза;
• во время грудного вскармливания папаверин использовать не рекомендуется, хотя в инструкции об этом нет никаких предупреждений; если у вас все-таки возникнет необходимость использовать ректальную свечу в период лактации — лучше заранее запастись банком грудного молока и ненадолго прервать кормление грудью;
• и, конечно, не следует применять свечи с папаверином слишком часто: соблюдайте точные рекомендации врача и дозировки, чтобы избежать негативных последствий.

• Эксперт
• Последние статьи
• Обратная связь

Об эксперте: +МАМА

• Молочница во рту у грудничка — 29.11.2019
• Как правильно дышать при схватках и родах — 28.11.2019
• Что есть при грудном вскармливании — 26.11.2019
• Как отучить ребенка от грудного вскармливания — 25.11.2019
• Планирование беременности — 21.11.2019
• Выделения после родов и кесарева сечения — 21.11.2019
• Тонус матки при беременности — 20.11.2019
• Выделения при беременности — 19.11.2019
• Пупочная грыжа у новорожденных — 15.11.2019
• Геморрой после родов — 11.11.2019

Первая помощь

При проявлении сильных спазмов стоит, прежде всего, успокоиться, и не поддаваться панике. Женщина должна принять удобное для нее положение – сесть или лечь и расслабиться. Дышать нужно ритмично, в полную грудь, стараясь немного задерживать дыхание, после чего – плавно выдыхать.

Можно принять препарат-спазмолитик (Но-шпа, Дротаверин, Папаверин (свечи)).

Даже если спазмы прекратились, к врачу нужно обратиться обязательно.

Упражнения

Врач может посоветовать, как сокращение физической активности, так и ее увеличение. Касательно гипертонуса матки, то чаще рекомендуется именно второй вариант.
Увеличение физической активности в первую очередь рекомендуют тем людям, которые активно занимались спортом и подвергали себя физическим нагрузкам.

Из-за возникшей беременности, такая категория людей резко меняют образ жизни с активного на пассивный, благодаря чему активизируется тонус матки. Чтобы этого не допустить, врачи рекомендуют больше двигаться, а именно:

• спонтанные движения в домашней обстановке под приятную музыку;
• ходьба на свежем воздухе;
• плавание в бассейне;
• занятия йогой;
• дыхательные тренировки.

Нагрузки должны доставлять удовольствие, в этом случае они приведут к положительным изменениям в организме беременной

Лечение народными средствами

Несмотря на то, что некоторые народные методы вполне можно использовать, чтобы снять напряжение миометрия в период беременности, очень важно перед началом их применения посоветоваться с врачом.

• Ароматерапия. Для снятия напряжения можно вдыхать запахи аромомасел, а также принимать расслабляющие ванны, добавляя по несколько капель таких масел. Однако необходимо правильно подбирать ароматы, так как некоторые из них, наоборот, могут вызвать напряжение. Можно использовать такие масла: жасмина (успокаивает), розы (снимает стресс и напряжение), ванили (снимает напряжение), лотоса (снимает усталость), мяты (успокаивает).
• Успокоительный чай. Его готовят из мяты, мелиссы, валерианы (по 2 части) и пустырника (1 часть). Взять 1 ч. л. смеси, залить 200 мл воды и пить с медом вместо чая. Средство поможет успокоиться и снять напряжение мускулатуры. После приема такого средства нужно не менее получаса полежать и расслабиться.

Правильное питание

Рекомендуется включить в рацион продукты, содержащие витаминные комплексы и полезные минералы. Целесообразно оградить себя от жареной пищи и полуфабрикатов.

Врачи рекомендуют придерживаться здорового питания на протяжении всего периода беременности. Также следует оградиться от вредных привычек: употребление алкоголя и табакокурения. Это благотворно скажется на состоянии будущей матери и ее еще не родившегося малыша.

Факторы риска возникновения гипертонуса

• Медицинские факторы риска невынашивания беременности: патология беременности; заболевания внутренних органов и половых органов; генетические факторы. К числу медицинских факторов относятся аборты, воспалительные заболевания половых органов в анамнезе, патология щитовидной железы, другие эндокринные заболевания, ОРВИ, грипп во время беременности и т.д.
• Возраст женщин до 18 лет и старше 30 лет. В возрасте 35 лет и старше гипертонус матки, сохраняющийся длительное время, встречается в 3 раза чаще, чем в возрасте 20-29 лет, что связано с большим количеством абортов и гинекологических заболеваний до наступления данной беременности по мере увеличения возраста женщины.
• Вредные факторы производства: химические агенты, суточная работа, командировки, запоздалый перевод на более легкую работу.
• Плохие отношения в семье: расторгнутый брак, психологическая несовместимость супругов.
• Малая продолжительность сна.
• Вредные привычки (курение, алкоголь и т.д.).

Гипертонус по передней стенке определяется, если мышечные волокна передней стенки матки находятся в напряжении, это явный сигнал об осложнениях. При отсутствии квалифицированного и своевременного лечения, могут возникать кровянистые выделения, и усиливаться боли, прямые признаки угрозы выкидыша. Экстренная помощь, заключающаяся в госпитализации, она рекомендуется женщине при возникновении тонуса по передней стенке как на 1, так и на 2,3 триместре.

Тонус по задней стенке зачастую не имеет выраженных симптомов, будущая мама может и не почувствовать сокращения. В некоторых случаях наблюдается дискомфорт при ходьбе, после выполнения физических нагрузок, или эмоциональных переживаний. Иногда беременная чувствует давление во влагалище или прямой кишке, если был опыт родов, ощущения схожие с потугами.

Применение свечей с папаверином

В качестве одного из основных препаратов, способных расслабить гладкую мускулатуру матки, врачи рекомендуют применять спазмолитик папаверина гидрохлорид. Этот препарат разрешен к применению при беременности, поэтому женщины часто применяют его самостоятельно.

Папаверин выпускается в различных формах, но для беременных как правило рекомендуют применять ректальные свечи: они не оказывают неблагоприятного воздействия на плод, а при угрозе выкидыша быстро снижают и усиленный кровоток в плаценте, и гипертонус матки. Иногда врачи назначают для применения не свечи, а внутривенные инъекции папаверина, но исключительно в условиях стационара и под наблюдением.

В период беременности многие женщины часто прибегают к помощи папаверина. Одни регулярно применяют его для снижения гипертонуса матки, другие — довольно редко, чтобы снизить последствия стресса и усталости (особенно, если работа беременной связана с долгим нахождением на ногах). В таких случаях папаверин быстро оказывает помощь, снимая гипертонус и устраняя возможные риски.

Чтобы убедиться в безопасности и эффективности средства, необходимо внимательно изучить его инструкцию по применению. В ней не упоминается о негативном влиянии препарата на организм беременной и плода. Однако даже при этом не следует назначать себе папаверин самостоятельно, обязательно проконсультируйтесь с врачом о возможности его регулярного применения.

Влияние папаверина гидрохлорида на организм является спазмолитическим, при этом средство действует не только на гладкую мускулатуру матки, но и на мышцы остальных органов дыхательной, половой, мочевыделительной систем, а также на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта. Препарат способен расширять сосуды гладких мышц, помогая снизить давление и стабилизировать кровоток. Во время беременности папаверин назначается для того, чтобы снять спазмы с внутренних органов, а также с периферических сосудов и сосудов головного мозга, улучшить кровоток в плаценте и снять гипертонус матки. Необходимо знать, что перед применением ректальных свечей рекомендуется провести очищение кишечника.

Прежде, чем начать применение папаверина во время беременности, необходимо проконсультироваться с врачом по поводу точной дозировки препарата. Обычной дозировкой является использование суппозиториев 2 раза в сутки, но в некоторых случаях это необходимо делать 4 раза с равными временными промежутками. В зависимости от состояния беременной и сохранения симптомов, доктор определит, как долго надо продолжать лечение: в одном случае терапия может дать эффект уже через сутки, в другом – лечение затянется на месяц и более.

Ректальная свеча сразу попадает в прямую кишку и под влиянием температуры тела растворяется. При этом из нее высвобождается действующее вещество, оно проникает в кровоток, а через него — доставляется ко всем органам, попутно оказывая влияние на сосудистую систему. Папаверин помогает снизить тонус с маточной мускулатуры, снять напряжение и болевые ощущения, понижает кровяное давление — на поздних сроках беременности многие женщины нуждаются именно в такой помощи.

Применять препарат вагинально запрещено, поэтому беременной необходимо помнить о его исключительно ректальном применении.

Последствия

Если повышение тонуса без беременности вызвано предменструальным синдромом, негативных последствий это состояние не имеет. В скором времени начнется новый цикл, а через несколько дней пройдет дискомфорт. Гормональный фон женского организма обеспечивает регулярность таких изменений.

Если причиной повышенной активности являются заболевания, последствия могут быть неблагоприятными. Каждая патология имеет свои осложнения, но основной опасностью считается нарушение репродуктивной функции. К бесплодию может привести эндометриоз, большая миома, хроническое воспаление, опухоли и другие причины гипертонуса.

Классификация

Тонус матки – это понятие, характеризующее степень напряжения этого органа. В гинекологии определяются такие варианты состояния мускулатуры матки:

• Гипотоничная – патологическое состояние, когда мускулатура матки слишком расслаблена. Может проявляться в послеродовом периоде. При таком состоянии может произойти гипотоническое маточное кровотечение.
• В нормотонусе – физиологическое состояние, когда мускулатура пребывает в состоянии покоя. Характерно для беременной и небеременной матки.
• В повышенном тонусе – мускулатура напряжена. Может быть как временным (например, при схватках), так и постоянным состоянием.
• Гипертонус – фиксируется при родовой деятельности, когда за 10 минут происходит более 4 схваток. Эта классификация подразумевает, что определение «гипертонус матки» по отношению к повышению тонуса матки является некорректным. Однако большинство врачей все же используют его в этом контексте.

Также это состояние подразделяют на локальный гипертонус матки и тотальный.

• Локальный гипертонус миометрия – проявляется в одном конкретном месте.
• Тотальный – захватывает все ее отделы.

Диагностика болезни

Определит наличие повышенного тонуса не сложно. В большинстве случаев он определяется во время гинекологического осмотра или на основе анализа жалоб пациентки. Для подтверждения диагноза выполняется ультразвуковое исследование органов малого таза, при помощи которого можно определить состояние маточных мышц. Также возможно выполнение специального исследования, которое определяет наличие сокращения в миометрии.

Лечение в стационаре

«Дома и стены лечат». К женщинам, вынашивающим малыша, это убеждение не всегда подходит. Так как при тонусе, в первую очередь, положен постельный режим. А домашние дела всё же могут заставить женщину совершать лишние движения. Поэтому стационарное лечение может стать наилучшим решением в таком вопросе.

Кроме недолгих прогулок по коридору, ничего другого там делать не придётся. Часто врачи рекомендуют питаться в палате. От вынужденного безделья, беременная женщина много спит, что считается лучшим лекарством.

Но изначально, чтобы определить степень тяжести симптома, беременная обязана сдать все анализы, пройти ультразвуковое обследование и тонусометрию. Оценив состояние матки, наличие гормонов, психологический настрой, доктор назначает соответствующие схемы лечения. Это успокаивающие, сохраняющие или поддерживающие препараты.

Ещё одно преимущество стационарного лечения – это капельницы. Внутривенные инъекции магния или магнезии действуют быстрее и эффективнее, нежели таблетки. Также с пациенткой рядом постоянно находятся врачи, которые при необходимости вовремя смогут оказать профессиональную помощь. И факт того, что она находится под контролем специалистов, успокаивают женщину.

Как определить повышенный тонус самостоятельно

При тщательном отношении к своим ощущениям, женщина способна и сама понять, что состояние матки нарушено. Когда чувствуется давящая боль под животом или в поясничной области. Во второй половине беременности каменеет живот.

Если это происходит редко, при смене позы или после физических нагрузок, то это нормальный физиологический процесс. Возможно, женщина понервничала, много ходила или был половой акт.

при частых спазмах или выделениях эти признаки уже несут патологический характер, и в этом случае непременно следует показаться специалисту.

Редакция: Mama66.ru, Лада Сергеева, практикующий гинеколог

Добрый вечер, подскажите можно одновременно ставить свечи папаверин и пить магнелиз Б6?

Здравствуйте. У меня проблема со стулом несколько дней. Вчера заметила слегка коричневый выделения, но сегодня уже их не было. Сегодня ходила на УЗИ, с ребёнком все хорошо, но гипертонус по задней стенке. Беременность 16 недель. К врачу только завтра в обед. Подскажите, пожалуйста, опасно ли это!? Болей никаких нет, вчера слегка тянуло живот, а сегодня в матке маленькие прострелы и все! Заранее спасибо!

Здравствуйте. По УЗИ плацента низко расположена? Гипертонус снимаете спазмолитиками?

Здравствуйте! По передней стенке матки, высоко над уровнем внутреннего зева. Нет, врач прописал дюфастон 10 мг по 1 таблетке два раза в день и всё!

Здравствуйте! Если вы ощущаете твердение матки и другие неприятные признаки гипертонуса, то принимайте спазмолитик.
И наладьте рацион питания, так как боли могут быть в ЖКТ, а не в матке.

Здравствуйте и спасибо вам большое!! ☺

Здравствуйте. На 6 неделе поставили диагноз тонус матки, прописали утрожестан 200 по 2 капсулы в день (вагинальные) и папаверин. Спустя 2 недели пришла на приём, врач осмотрела, сделала узи, тонус прошёл, мне оставили ту же самую дозировку утрожестана. Спустя ещё полторы недели на сроке 9 и 5 дней у меня начались опять боли внизу живота и поясницы… Что это может быть? И не вредна ли такая дозировка утрожестана?

Здравствуйте. Может быть снова тонус. Если есть кровяные выделения помимо болей, то это может быть угроза выкидыша.

Такая дозировка Утрожестана не вредна. Назначают и больше при беременности, загляните в инструкцию.

Здравствуйте) была сегодня в жк. Мне врач сказала, пощупав живот, что у меня каменный живот, угроза преждевременных родов. Направила в стационар, но у меня никаких болей нет, срок 25 недель. Временами бывает животик твердеет буквально на 8 сек. очень переживаю… Но в больницу не хочется(((

Здравствуйте. Ваш врач малограмотный и неадекватный! Конечно матка будет в тонусе после ощупывания врачом! У вас не никакой угрозы преждевременных родов, врачу надо койка-часы отработать, вот и отправляет вас в стационар. А вам это зачем…

Здравствуйте! Может не в тему, но я все же задам вопрос.
У меня 4 неделя, непонятные то ли тянущие, то ли просто ощущение что что-то есть по правую сторону матки.
Была на узи, врач сказала плод прикрепился на правую сторону матки, есть небольшая гематома и там же идет тонус.
Выписала утрожестан, магнелис в6, фолиевую кислоту и для моей аритмии и тахикардии калия йодит.
Скажите, пожалуйста, я все это принимаю уже 3 день, но ощущения не проходят. Работаю в процедурном кабинете, бегаю и постоянно наклоняюсь.
Почему не проходят эти ощущения? Может еще рано?
Выделений нет.

Здравствуйте! У вас тонус матки, поэтому чтобы прошли неприятные ощущения — надо принимать спазмолитик (но-шпу, папаверин свечи или ещё что).

А лучше что: но-шпа или свечи?
Что меньше оказывает влияния на плод, но лучше эффект?

Без разницы. Кому-то эффективнее свечи, кому-то но-шпа, но многим назначают и то, и другое одновременно (чаще ректальные свечи на ночь).

Здравствуйте. У меня 12 недель беременности начались коричневые выделения, чуть-чуть. Пошла к врачу, сказал пить дюфастон. Не осматривали, узи не делали. Просто сказали пить таблетки, если будет больше — приходить. Возможно это из-за эрозии? И за 2 дня до выделений я ездила на вагинальное узи. Может ли быть это причиной выделений? Что делать, подскажите, пожалуйста.

Здравствуйте. Вагинальное УЗИ не могло вызвать кровяных выделений аж через 2 дня. Эрозия может кровить, но дело может быть и в угрозе выкидыша, поэтому принимайте то, что вам назначено.

Здравствуйте!
Мне 29 лет, сейчас идет первая беременность, 33 недели. Ребенок очень активный с самого начала (еще на 12 неделе узист его долго «ловила», говорила, что очень вертлявый; с момента начала шевелений всегда чувствую его очень сильные и резкие движения). Где-то с 26 недели стал периодически каменеть живот, особенно после резких движений ребенка, довольно часто. Особо внимания не обращала. Но недели две назад помимо этих сокращений стала замечать тянущее чувство внизу живота (напоминает ощущения при месячных, но слабее). Сообщила врачу — она сказала, что живот у меня напряженный на каждом почти осмотре, выписала магнелис, но-шпу, папаверин и валерианку и сказала прийти через неделю. УЗИ шейки не назначила. Подскажите, насколько опасен этот тонус? Достаточно ли назначенных препаратов? Спасибо!

Здравствуйте! Если плацента расположена не низко, шейка матки не короткая, кровяных выделений нет, допплер в норме, то нет повода для волнений. Назначенных препаратов достаточно.

Здравствуйте. Была вчера на узи, сказали что короткая шейка матки) 37,2 мм, цервикальный канал сомкнут) 26 недель) это опасно. Врач сказала надо просто наблюдать) Спасибо заранее.

Здравствуйте. У вас очень хорошая длина шейки матки. Ваш врач не прав!

Добрый день! Снова обращаюсь к Вам за помощью. Уже 2 дня беспокоит напряжение в животе — так сказать каменение что ли. Срок 26 недель. До этого были кратковременные как бы сокращения, буквально по несколько секунд и раза 3-5 в день (как бы напряжется и тут же проходит). Читала про тренировочные схватки на этом сроке и сильно не обращала внимания на это. Но эти 2 дня беспокоят совсем другие ощущения — живот каменеет и не отпускает, и так может продолжаться раза 2 в час.
Начала ставить на ночь свечи папаверин и сегодня как раз плановый осмотр у гинеколога. Скажите, похоже ли это на тонус и что Вы посоветуете мне в этом случае?

Сходила на приём. Врач потрогала живот, сказала мягкий. Поулыбалась и сказала, что это напряжение нормальное явление, якобы матка — это мышечный орган и ей свойственны сокращения. Ещё сказала, что лично она говорит о тонусе только, если беспокоят боли и выделения. Посоветовала сейчас поставить курс папаверина (10 свечей) и можно магний Б6 попринимать 2 недели по 1 таб. 3 раза в день. Скажите, пожалуйста, что вы посоветуете?

Здравствуйте! Похоже на тонус. Ничего страшного нет, если нет кровяных выделений и шейка матки не короче 25 мм. Принимайте спазмолитик (тот же папаверин) по необходимости и всё.

Магне В6 тоже можно. Это безвредный витамин, который часто назначается при тонусе. Так что с вашим врачом я полностью согласна 🙂

Спасибо большое Вам, в очередной раз выручили и придали уверенности!

Здравствуйте. Была на узи. При осмотре узистка обнаружила кондиломы в заднем проходе, сказала надо лечить (а мой гинеколог в жк молчит, спрашиваю, даже не берет в голову) 24 недель. Подскажите, пожалуйста, как избавиться от них?

Ваш вопрос не в тему статьи, обращайте на это внимание! Перенесла его сюда, там же дала ответ.

Здравствуйте! Была на УЗИ в 20 недель, сказали ребёнок очень низко лежит, а остальное все хорошо. Спустя пару дней появилось чувство давления в промежности и заднем проходе, положили на сохранение с угрозой и тонусом, назначили капельницы магнезии. Вроде все прошло, но появились другие боли в спине и пояснице, и тонус. Назначили гинипрал и магнезию снова. Уже срок 22 недели, а спина и поясница не проходят. Подскажите, это может быть нормой при беременности (эти боли) или это все-таки угроза?

Здравствуйте! Боли могут быть вызваны чем угодно: угрозой преждевременных родов, низким расположением плода и его давлением на ваши органы, проблемами с позвоночником до беременности, заболеванием почек и т.д.

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, у меня беременность 6 недель. Последние месячные были 10.09, цикл 30 дней.
Хгч на 15.10 — 116 МЕ/л, хгч на 17.10 — 211 МЕ/л, прогестерон 113 нмоль/л (при норме 8,9-468). Иногда потягивает низ живота. Один раз были светло-коричневые выделения, на следующий день прошли. На приёме у гинеколога врач установил увеличение матки, назначил узи через две недели и повторный приём.
Кроме фолиевой кислоты никакие препараты не назначил. Беспокоят низкие показатели хгч и тянущие боли, очень переживаю по этому поводу. Нормально ли это? Нужно ли начать принимать препараты прогестерона?

Здравствуйте! Уровень ХГЧ и его рост в норме. Прогестерон не нужен.

Здравствуйте. Подскажите, на 20 неделе после узи сказали гипертонус задней и передней стенки, и краевое предлежание, и еще низко расположена плацента после предыдущих родов. Чем это грозит ребеночку?

Здравствуйте. Если не будете поднимать тяжести (ничего, тяжелее 3 кг), будете принимать спазмолитики для снятия тонуса и при первом же появлении кровяных выделений обращаться к своему врачу — то ничем не грозит.

Добрый день! У меня 30 неделя. Два дня назад выписали с больницы из-за гипертонуса. На момент поступления шейка матки укоротилась до 31 мм с 44 мм. Капали гинипрал и магнезию. Сейчас принимаю утрожестан. Хочу спросить: после лечения шейка должна удлинится или я теперь просто буду поддерживать ее размер?

Здравствуйте! Шейка матки не может удлиниться… что есть, то есть. Лечение направленно на то, чтобы приостановить стремительное укорочение ш/м. Но и это не гарантирует, что шейка матки дальше укорачиваться не будет так стремительно. С увеличением срока беременности шейка должна и будет укорачиваться. Главное, чтобы она не стала короче 25 мм.

Понятно, спасибо за ответ. И еще: днем как-то нормально я еще себя чувствую, а вот ночью, когда поворачиваюсь на бок — матка становится в тонус и ребеночек начинает двигаться, приходится обратно ложиться на спину. Можете объяснить почему так?

Всё зависит от расположения вашего ребёнка в матке и от того, куда сместились ваши внутренние органы с ростом матки и с изменением положения тела, а также от того, какая у вас конституция тела и пр.
Спите так, как удобно вам. Ребёночку ничего не угрожает. Возможно, он пытается перевернуться, заняв удобную позу, соответствующую новому положению тела его мамочки. Но это не говорит, что ребенку плохо, когда вы ложитесь на бок. Его уберегает матка и воды от давления из вне.

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста. У меня 17 недель. Вчера была на узи, сказали гипертонус миометрия по задней стенке. Немного тянет внизу живот, выделения в норме. Приписали магне В6, утрожестан 200 2 раза в день, свечи вибуркол 2 раза в день и постельный режим. Поможет ли это мне?

Здравствуйте. Поможет или нет — я не знаю, но всё необходимое, что в данном случае назначается, вам прописали. У каждого человека реакция на препараты разная.

Добрый день! У меня срок 26-27 недель. Недавно почувствовала тянущую боль внизу живота и в пояснице. Выделений нет, боль прошла через пару минут. С того дня очень часто «каменеет» живот. Обратилась к гинекологу, она поставила диагноз ложные схватки и направила в стационар. В стационаре поставили гинипрал внутривенно и 3 укола дексаметазона. Далее назначили папаверин по 1 свече 2 раза в день. Второй день в стационаре, состояние не улучшается((
УЗИ в 20 недель показало низкую плаценту по передней стенке. Интересно Ваше мнение по поводу лечения) Спасибо!

Здравствуйте! Такое лечение проводят при угрозе преждевременных родов. Если у вас просто низкое расположение плаценты (а не предлежание), кровяных выделений нет, раскрытия и укорочения шейки матки нет, то вам должны были просто назначить на дом (или проколоть в стационаре) спазмолитики для снятия тонуса и всё. Гинипрал — это спазмолитик, но у него много побочных явлений. Если вы его переносите хорошо, то его можно ставить.

Ангелина, спасибо Вам за ответы. Хочу еще спросить у Вас по поводу утрожестана. Врач сказал принимать его по 200 мл утром и на ночь до 34 недели. Потом сбавлять дозу на один раз в сутки. Правильно ли это? Не много ли? Резко же нельзя бросать?

То, что вам предложил врач — это как раз плавный переход. А вообще на вашем сроке Утрожестан только вагинально ставят, чтобы не садить печень женщины. Вам же прописали вагинально?!

Дозировка в пределах допустимого.

Да, вагинально. А по Вашему мнению после 34 недели какое время его еще применять или это будет зависеть от длинны шейки, да и наверное для каждого индивидуально…

До 37 недели по 200 мг на ночь — это общие рекомендации ко всем беременным с укорочением шейки матки.

Спасибо за ответы) за Ваше внимание) и еще: начался зуд от утрожестана. Может перейти на внутреннее применение? Или на моем сроке не желательно?

Как раз таки со второй половины беременности Утрожестан нужно ставить вагинально, иначе идёт большая нагрузка на печень (первые признаки — зуд тела, повышение печеночных проб в анализе крови).
Если от Утрожестана появился зуд во влагалище, то можно его принимать орально, но постоянно контролировать показатели АЛТ и АСТ в крови. Если они будут выше нормы, то лучше снижать постепенно дозировку и сходить с Утрожестана вовсе.

А вообще зуд должен уйти, когда перестану принимать утрожестан? Просто я думаю, может перетерпеть?

Если зуд вызван приёмом Утрожестана, то через несколько дней он пройдёт. Если зуд вызван молочницей, например, то он может остаться, пока не избавитесь от молочницы.

А после 37 недели просто бросить применять его или можно перейти на дозу 100 мл?

Да, просто отменить. Плавно отменять не нужно, на таком сроке и с такой маленькой дозировкой никакой опасности для плода нет.

Здравстауйте, у меня беременность уже 31 неделя, примерно с 15 недели периодически стал уплотняться животик, мне сказали пить но-шпу. Но при моих при осмотрах всегда все хорошо и на УЗИ все хорошо. Диагноз низкое подлежание плаценты. Чем это опасно моему ребенку?

Добрый день! У меня срок 5 недель и 2 дня. Ничего не беспокоило, сходила на узи, сказали что может быть угроза и что надо сходить к гинекологу. Я сходила, показала результаты узи, мне врач назначил папаверин 3 раза в день, но как только я вчера его начала ставить, у меня появились какие-то ощущения как чуток тянущие скорей всего в матке. Очень переживаю. Также появилась слабость и всегда хочу спать. Скажите, это может просто матка в тонус приходит и нет причин для расстройства?!
Еще я принимаю утрожестан 2 раза в день по 200 мг и витамин е по 100 мл 2 раза в день. Хотелось узнать стоит ли мне дальше принимать папаверин, раз появились такие ощущения и не опасен ли он для меня на таком сроке?! Заранее спасибо!

Здравствуйте! А куда вы ставите папаверин?! Во влагалище что ли?! Его надо в задний проход вставлять.

Папаверин снимает тонус матки, а не вызывает его! Тянущие боли + УЗИ с возможной угрозой выкидыша — это не хорошо. Возможно, надо к папаверину ещё добавить спазмолитик, раз он самостоятельно тянущие боли не может полностью купировать.

Слабость и всегда спать хотите?! А чего вы хотели?! Вы беременны.

Я ставлю их ректально. Ну я имела ввиду, что до приёма этого препарата у меня никаких ощущений в матке не было, а сейчас такое чувство как будто тянет!! Может ли это быть нормальным, так как принимаю этот препарат?!

Повторяю вам ещё раз: это не из-за препарата, а из-за повышенного тонуса, который не удаётся снять. Просто это или стечение обстоятельств (тонус матки вы почувствовали в день введения препарата и он не проходит всё это время), или вы начали прислушиваться к своему организму и заметили тонус матки, вот и подумали, что это вызвано недавним началом введения препарата.

Добрый день, Ангелина Станиславовна.
Ещё 1 вопрос (другие разместила в теме «Скрининг»).
Немного общей информации: 32 года, первые роды, беременность двойней (само получилось, без стимуляций и пр.), бихориальная, биамниотическая, сейчас 7 недель и 3 дня. На последнем УЗИ были и эмбрионы, и сердцебиение, все показатели, за исключением небольшого тонуса, в норме.
Принимаю: Элевит пронаталь, йодомарин 200, магне B6 форте, утражестан (вагинально) по 2 раза в день. Работаю дома в спокойной обстановке, много отдыхаю, сплю.
По поводу тонуса: УЗИ показало, что «повышен локально умеренно по передней стенке».
При этом никаких типичных проявлений тонуса (тянущих болей живота или поясницы, подозрительных выделений) нет. Врач УЗИ сказала, что такое может быть и иногда тонус можно заметить только на УЗИ.
До приёма у врача ставлю свечи с папаверином 1 раз в сутки (такое назначение давала сама врач при появлении болей), в связи с чем вопросы:
— стоит ли увеличить дозировку до 2-3 свечей в день? Или 1 достаточно при умеренном тонусе?
— можно ли заменить папаверин но-шпой? В какой дозировке и форме? После 1-го приёма папаверина показалось есть побочка: сонливость и головная боль на утро.
— есть ли какие-то способы самодиагностики тонуса, если нет болей и выделений?
— типичен ли при многоплодной беременности постоянный тонус?
— половая жизнь противопоказана даже при небольшом тонусе?
— может ли на тонус влиять питание, кофеин? Пока не могу отказаться от чая, стараюсь некрепкий и не больше 2 раза в день, 1-2 раза в неделю кофе с молоком пью.

Здравствуйте, Светлана. Вы должны понимать, что матка — это мышечный орган, поэтому она часто в тонусе. Это нормально! Спазмолитики принимают только тогда, когда есть жалобы на боль, кровяные выделения, а также при угрозе преждевременных родов (укорочение и раскрытие шейки матки). В других случаях ничего принимать не надо!
К тому же часто тонус матки вызывает именно раздражение брюшной стенки датчиком УЗИ.
Магне В6 как раз направлен на снятие тонуса и проявлений токсикоза. Это безопасный препарат, его можно принимать при беременности.
Теперь по поводу папаверина:
1. Не стоит увеличивать дозировку. Это вам не надо.
2. Можно заменить папаверин но-шпой. Принимать по инструкции. При необходимости можно добавить к папаверину но-шпу, если он не справляется с повышенным тонусом. Но опять-таки вам это не нужно.
3. Сонливость, слабость, головная боль — это всё симптомы беременности, а не побочка от введения свечей папаверина.
4. Зачем вам нужно это?! Вы слишком заморачиваетесь! Есть тонус и есть… сам тонус беременности не угрожает, если нет других проблем с её протеканием.
5. Тонус типичен при любой беременности.
6. Тонус матки — это не причина отказываться от половых отношений. Под запретом любой вид интима при предлежании плаценты, когда есть риск её отслойки. Сразу хочу сказать, что низкое расположение плаценты — это не то.
7. Пейте чай и кофе на здоровья, только в разумных количествах. Это тут не причём.

Добрый вечер! У меня сейчас 8 неделя беременности. На днях у меня появилась небольшие выделения коричнево-прозрачные. Я испугалась, но к лечащему врачу возможности сходить не было. 1.12 я смогла отойти с работы и сделать УЗИ. Узист написал в заключении «матка в умеренно выраженном гипертонусе больше по задней стенке». А так, сказал все хорошо. Сердце бьётся, внутренний зев закрыт. Сказал начать пить магне В6. Я спросила, стоит ли волноваться, немедленно идти к врачу? Он сказал, что просто попейте магне В6. Сегодня я встала с утра и выделений было больше, чем в предыдущие дни. Днём и вечером их нет. Я подумала, может у меня снижен уровень прогестерона? Я пью дюфастон. 6 дней назад купила таблетки в другой аптеке. Начала их пить и через пару дней и появились эти выделения. Вместе с ними стала меньше болеть грудь. Может я подделку купила? В общем не знаю, что делать. ЖК не работает, выходные. Обратилась в платную больницу, мне отказали в приёме, запись плотная. В пн опять нет возможности сходить в ЖК. Только во вторник. Я волнуюсь, может завтра скорую вызвать или потерпеть до приёма к врачу, не будет ли поздно?

Здравствуйте! Нужен очный приём у гинеколога для корректировки дозировки Дюфастона и возможно назначения дополнительных препаратов.

Доброе утро! Спасибо за ответ. Я в пн. обратилась к врачу. Да, мне скорректировать приём дюфастона. И на три дня поместили в дн. стационар. Капают магнезию + уколы но-шпы.

Здравствуйте! Хорошо, что всё необходимое вам назначили 🙂

Доброй ночи, Ангелина. У меня 29 недель беременности. Я очень переживаю, с меня вышел комок (с влагалища), когда я ходила по маленькому. Он был как желе светло-коричневого цвета. Я позвонила своему врачу и рассказала все, она говорит ничего страшного, такое бывает. Живот у меня не болит, он мягкий. Пошла на узи, сказали что все в норме, шейка 30 мм на вопрос, что это может пробка отходит, говорит что нет, это просто такие выделения могут быть, иди домой и попей валерьянку. Все.
Беременность у меня третья, два раза кесарево было, последнее 3 года года назад. Анализы все в норме. Что это могло с меня выйти? Я переживаю, что пробка, но прошло уже три дня и пока нечего больше не выходит.

Здравствуйте, Нина. Если бы это была пробка, то роды уже начались бы. Так что не паникуйте. Спокойно носите беременность дальше.

Добрый день, Ангелина Станиславовна.
Немного паникёрский вопрос. Стоит ли принимать но-шпу сразу же при первых подозрениях на тонус в 1-м триместре? Или хотя бы час подождать или даже несколько?
Срок – 11-я неделя, беременность двойней, первая. Один раз увидели на УЗИ умеренный тонус, на следующем УЗИ было всё в норме.
Но несколько раз находила у себя симптомы тонуса: то поясница ныла, то низ живота. Сразу принимала таблетку но-шпы (максимум 2 в день). Боли были несильные, выделений не было. Но поясница могла и сама по себе болеть (сидячая работа и до беременности были проблемы), с пищеварением тоже есть сложности (то газы от принимаемого прогестерона, то запор от железа) и сложно понять, что же именно болит.
С одной стороны у меня страх, что могу упустить начало тонуса, он усилится и это навредит малышам, с другой – что просто так ем но-шпу.

Здравствуйте, Светлана. Это действительно паникёрский вопрос ))) Гипертонус матки при беременности — это нормальное явление. Если нет кровяных выделений, отслойки или раскрытия шейки матки, то и бить тревогу не зачем. Но и ваши страхи тоже нам не нужны, так как стресс делает куда больше гадостей, чем тонус, но-шпа и т.п. вместе взятое. Поэтому если вам морально будет легче, то принимайте но-шпу, как только начнётся паника по поводу тонуса.

Добрый день! У меня 14 неделя беременности и на УЗИ сказали, что очень сильный тонус по задней стенке (малыш прикреплён по задней стенке). Есть тянущие боли, назначали папаверин, но-шпу и магний в6. Все пью и ставлю свечи уторжестан, но ноющие боли не проходят и напряжение внизу живота. Можно ли принять гинипрала 1/4 таблетки единоразово, может он поможет? Просто на УЗИ показали, что матка при тонусе так сжимает малыша, что он ножки не может разогнуть. Очень за него переживаю!

Здравствуйте! Ну и бред же вам сказали! Лишь бы запугать беременную, называется. Принять-то можно, но у гинипрала масса побочек. Лучше перестаньте себя накручивать, хорошо?

Здравствуйте. У меня конец 11 недели. Во влагалище чувствую напряжение, сегодня непродолжительное время были покалывания. Может ли это быть симптомом гипертонус матки или это что-то другое?

Здравствуйте. Может просто матка растёт и вызывает такие ощущения, может и тонус небольшой есть. Но если нет кровяных выделений, то волноваться нет причин.

Здравствуйте. Была на приёме у врача, сказала что болит таз, иногда тянет низ живота, но это из-за того, что работаю продавцом… Долгое время на ногах. Врач выписала утрожестан и магнегис (выписала просто так, долго не думала). Б. 11 недель… Выделения в норме, первое УЗИ только через неделю, да и болит когда устаю… Все анализы в норме, она меня не осматривала там. Есть ли смысл принимать эти свечи и таблетки? Или так все пройдёт?

Здравствуйте. Магнелис можно принимать, препарат полезный и безвредный при беременности (снижает проявление токсикоза и повышенного тонуса матки). Если начали принимать Утрожестан, то отменять его пока нельзя. Если не принимали, то можете и не принимать, раз выделения в норме.

Добрый день! У меня срок 5 недель и 2 дня. Ничего не беспокоило, сходила на узи, сказали что может быть угроза и что надо сходить к гинекологу. Я сходила, показала результаты узи, мне врач назначил папаверин 3 раза в день, но как только я вчера его начала ставить, у меня появились какие-то ощущения как чуток тянущие скорей всего в матке. Очень переживаю. Также появилась слабость и всегда хочу спать. Скажите, это может просто матка в тонус приходит и нет причин для расстройства?!
Еще я принимаю утрожестан 2 раза в день по 200 мг и витамин е по 100 мл 2 раза в день. Хотелось узнать стоит ли мне дальше принимать папаверин, раз появились такие ощущения и не опасен ли он для меня на таком сроке?! Заранее спасибо!

http://m.baby.ru/blogs/post/488290839-203676962/http://sibmama.ru/tonus-matki2.htmhttp://woman-centre.com/matka/tonus-matki-pri-beremennos.htmlhttp://gb4miass74.ru/bolezni/tonus-matki.htmlhttp://zaletela.net/zdorove/gipertonus-matki-pri-beremennosti.html/comment-page-2

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.