Схватки начались идут каждый час

Будущая мама должна понимать, когда у нее начинаются ложные, а когда истинные схватки. Также ей необходимо четко представлять другие признаки приближающихся и стартовавших родов. Это позволит быстро увидеть наименьшие отклонения от нормы и быстро обратиться к специалисту, чтобы он смог помочь нормальному рождению малыша.

Как женщина может понять, что у нее начались схватки и стартуют роды

Как различать тренировочные и реальные

Схватки, имеющие тренировочный характер или же ложные, отличаются от тех, которые предшествуют рождению ребенка по нескольким признакам:

• Нерегулярность, с разными интервалами между ними, с отсутствием цикличности. Такие схватки могут возникнуть как раз в неделю, так и несколько раз в сутки.
• Безболезненность, реже – легкий дискомфорт.
• Быстрая остановка путем смены позы, принятия ванны, прогулкой по комнате. Настоящие схватки от подобных дел не прекратятся ни в коем случае.

Тренировочные схватки иногда начинаются с 20 недели гестации, но, чаще всего, их появление происходит ближе к 36 неделе. Они сопровождаются незначительным дискомфортом, который проявляется в виде ноющей поясницы или тянущего нижнего отдела живота. Длятся они от полминуты до минуты, а интервалы между ними могут быть любыми.

Как понять, что скоро роды

Осознать приближение родов достаточно просто, главное вовремя акцентировать внимание на некоторых изменениях.

Аппетит

Ближе к родам у будущей мамы заметно уменьшается аппетит. Это легко заметить, поскольку организм, требующий кормления сразу двоих (матери и плода), практически перестает испытывать голод. В некоторых случаях, аппетит снижается и становится таким же, какой был до беременности. Нередко беременные теряют в весе ближе к родам, цифры обычно не превышают 1-2 кг.

Из-за дискомфортных и нередко болезненных ощущений, сопровождающих приближающиеся роды, у женщины ухудшается сон и нарушается режим дня. Это ведет к появлению раздражительности и нестабильному эмоциональному состоянию.

Ощущения

Ближе к появлению на свет новорожденного у многих мам появляются некоторые неприятные ощущения, обычно в нижнем отделе живота или у крестца. Чаще всего они тянущие или ноющие, редко – это легкая болезненность. Их появление обычно сопровождает последующее отхождение слизистой пробки. Дискомфорт объясняется тем, что происходит растяжение связок в малом тазу, увеличивается ток крови по направлению к беременной матке или происходит опущение ее дна.

Жажда

В связи с повышением частоты мочеиспускания у будущих матерей повышается жажда, так как организм требует восстановление водного баланса.

Хочется сладкое

У некоторых беременных желание съесть что-то сладенькое присутствует на протяжении всей беременности, а у некоторых его нет совсем. Так и ближе к родам, у части будущих мам тяга к сладостям повышается в разы, а у других – может отсутствовать, как и весь аппетит.

Ноет спина

Тянущие боли в области поясницы присутствуют у многих будущих матерей в период вынашивания. Но в последние 3-4 недели гестации они могут усилиться или приобрести болезненный характер. Такие ощущения указывают на повышенную склонность к возбуждению нервной системы беременной и на смещение крестцовых позвонков. После рождения малыша этот симптом полностью проходит, поскольку является физиологическим процессом.

Частые позывы в туалет

Во время гестации женщина привыкает к тому, что часто ощущает необходимость посетить уборную по малой нужде. Но ближе к родам эти позывы становятся еще чаще, что не остается незаметным. Обычно такой симптом появляется за 2-3 дня до рождения малыша.

За сколько до настоящих схваток проявляются первые симптомы

Часть симптомов, например, появление дискомфорта, ноющих болей в пояснице и изменения аппетита, появляется приблизительно за неделю до истинных схваток. Тренировочные же схватки и нарушения сна могут возникнуть за две недели до предполагаемых родов. Но некоторые симптомы иногда вовсе не возникают, время их проявления, выраженность или отсутствие – строго индивидуальны.

Нужно ли сразу направляться в роддом при первых или вторых родах

Если появились первые симптомы приближающихся родов – бежать в больницу нет необходимости. Это же касается и ложных схваток, вне зависимости от того, первые это роды или вторые. Приобретение схватками постоянного, регулярного характера и нарастающая сила их проявления – это тот признак, который должен подтолкнуть будущую маму к решению отправиться в больницу.

Как понять, что роды уже стартовали

На старт родовой деятельности может указывать ряд признаков, которые необходимо верно интерпретировать.

Интенсивность схваток

Тренировочный тип схваток привычен для беременной, поскольку с ними легко бороться. Но настоящие схватки, сопровождающие начало родовой деятельности, значительно отличаются от них. Такие сокращения матки намного интенсивнее, характеризуются как сильное болевое ощущение. Их нельзя остановить дыхательной гимнастикой, расслабляющей ванной или чем-то подобным. Некоторым женщинам даже приходится поднимать какие-то тяжелые предметы, поскольку это занятие у них работает как отвлекающий маневр, чтобы забыть хоть о части боли.

Интервалы между схватками

Промежутки между истинными схватками имеют регулярный характер. Женщина может четко проследить уменьшение интервала между ними и одинаковую длительность схваток, что нетипично для ложных.

Болит промежность и тазовые кости

Из-за того, что происходит продвижение плода через таз матери, у женщины появляется распирающее чувство или покалывание в области лобка, которое со временем переходит в болезненность в области всего таза. Такой симптом характерен для уже начавшихся естественных родов.

Болит голова, тошнит

Из-за гормональной перестройки, происходящей при активации родовой деятельности, пищеварительная система также может указывать на начинающиеся роды. Это проявляется в виде ощущения тошноты, появления рвоты и других расстройств желудка. Также такое недомогание нередко сопровождается головными болями.

Как правильно засекать промежуток между схватками

Чтобы удостовериться в том, что схватки не тренировочные, женщине нужно проследить за интервалом между ними. Для этого каждую схватку специалисты рекомендуют воспринимать как волну. Начало схватки – приближение этой волны, нарастающая болезненность, завершение – отлив ее или же затухание боли.

Что означают перерывы между схватками

Правильная интерпретация схваток напрямую связана с их частотой.

Схватка раз в час-два

Переход тренировочных схваток в истинные чаще всего проявляется в виде проявления сокращений раз в один-два часа, такой интервал становится регулярным, и постепенно будет сокращаться.

Схватка раз в 30 минут

Если схватки повторяются через каждые полчаса, то это все еще этап подготовки, когда у будущей мамы еще есть время побыть дома.

Схватка раз в 10 минут

Сокращения матки, происходящие раз в 10 минут, иногда раз в 15 минут, указывают на начало скрытой фазы. При этом происходит раскрытие шейки до 3 см.

Схватка каждые 5 минут

Нарастающая частота схваток с интервалом в 5 минут, говорит о переходе скрытой фазы к активной. В это время шейка раскрывается до 7 см. Болезненность в большинстве случаев характеризуется женщинами, как терпимая.

Схватка раз в минуту и по нескольку раз

Ежеминутные или происходящие несколько раз в минуту сокращения матки, сопровождают этап замедления. В это время шейка раскрывается до 10-12 см. Эта фаза наиболее короткая, но боль выраженная.

Как различать потуги и схватки

Схватки являются результатом сокращения мышечных волокон матки и занимают первый период родов, а потуги – сокращение не только матки, но и брюшных мышц и диафрагмы. Главное отличие между ними в том, что схватки невозможно контролировать, как бы будущая мама не старалась. А потуги она может приостановить или наоборот усилить, дополнительно напрягая мышцы.

Когда врач предложит обезболить

Специалист может предложить женщине обезболивание только в 1 периоде родов или в начале 2 периода. Более позднее воздействие может привести к осложнениям у малыша, что не желательно ни для врача, ни для будущей мамы. Само обезболивание может быть в форме:

• Массажа.
• Дыхательной гимнастики.
• Спинномозговой или эпидуральной анестезии.
• Внутривенного или внутримышечного введения спазмолитиков или анальгетиков.
• Иглорефлексотерапии.

Сколько по продолжительности длятся схватки перед родами

Схватки, занимающие латентный период длятся около 7-8 часов, активная фаза берет на себя 3-5 часов, а период замедления – до часа. Таким образом, основная часть сваток длится приблизительно 14 часов.

Что считается затянувшимися родами с осложнениями

Специалисты считают, что для первородящих нормальным промежутком родов является не больше, чем 18 часов, а для повторнородящих – 10 часов. Затянувшиеся роды возникают в таких ситуациях:

• Плод слишком крупный и плохо проходит через материнские родовые пути.
• Малыш принял неправильное положение.
• У матери узкий таз.
• Слабая родовая деятельность.

Что предпримет врач

В зависимости от ситуации, специалист может принять решение о начале стимуляции родовой деятельности или, если это еще возможно, о переходе на кесарево сечение.

Риски для плода и матери

Для малыша и его мамы, затянувшиеся роды могут стать причиной:

• Гипоксии и асфиксия плода.
• Травмы ребенка или матери.
• Нарушения сердечной деятельности плода.
• Послеродовое кровотечение у матери.
• Инфицирование матери и ребенка.

Все это может привести к летальному исходу, как для еще народившегося малыша, так и для его мамы.

Лучшие позы для того, чтобы снизить боль при схватках

С целью снижения болезненных ощущений, сопровождающих схватки, женщина может постараться принять наиболее комфортное положение, например:

• Опуститься на корточки.
• Лечь на специальный гимнастический мячик.
• Встать, опираясь на локти и колени.
• Принять позу лягушки: сесть на корточки, развести при этом коленки в стороны, а руками опереться на стул.

Что стимулирует интенсивность схваток

На появление и интенсивность схваток влияет синтез в женском организме окситоцина, ответственного за сокращение мышечных волокон матки и раскрытия шейки. Если его выработка недостаточная или есть другие причины стимулировать родовую деятельность, гормон может вводиться специалистом внутривенно.

Сколько длятся потуги

Потуги занимают маленький промежуток времени, если сравнивать их со схватками. Обычно они длятся до 2 часов, а при сознательном усилении потуг женщиной во время родов – около 20 минут.

Рождение ребенка

При соблюдении рекомендаций специалиста и поддержании правильного дыхания, рождение ребенка у женщины происходит без осложнений.

Если же по каким-то причинам появляется необходимость дополнительной стимуляции или перехода к оперативному родоразрешению, исход зависит от своевременности действий врача.

Подготовка к рождению малыша должна сопровождаться получением достаточного количества информации, чтобы женщина могла отличать ложные схватки от истинных и четко представляла тот момент, когда ей нужно будет покинуть дом и поспешить в родильное отделение. В остальном, успешное завершение родов требует не только четкого следования женщиной рекомендациям врача, но и его компетентности.

На старт родовой деятельности может указывать ряд признаков, которые необходимо верно интерпретировать.

До того как начнутся настоящие схватки, ваше тело пройдет определенные изменения. Для большинства женщин эти предсхваточные приготовления происходят примерно за три недели до или две недели после назначенной даты родов — только 5% женщин рожают детей в установленный срок.

Перед схватками ваше настроение может меняться в широких пределах. Вас может охватить дрожь и отвращение к скорому появлению ребенка, полной неготовности к схваткам, родам и материнству. Все эти чувства абсолютно естественны. Также обычной является подавленность в последние недели беременности — вам будет казаться, что ребенок забрал всю вашу жизнь и ваше тело. Если подобные чувства возникают, постарайтесь сохранять положительный настрой, используя в качестве лекарства поход по детским магазинам или обед с приятельницей.

ПРИЗНАКИ ПРИБЛИЖЕНИЯ СХВАТОК

Задолго до рождения ребенка у вас может появиться множество симптомов, свидетельствующих о подготовке организма к схваткам. Если вы рожаете впервые, эти физические изменения могут проявляться за недели до настоящих схваток. Если ребенок не первый, подобные изменения скорее всего произойдут ближе к моменту рождения.

Так как нижняя часть вашей матки размягчается и расширяется, головка ребенка спускается ниже в таз. Это явление называется «сгибание» или «выпадение», и когда оно произойдет, вы обнаружите, что у вас больше пространства для дыхания. Если вы испытывали изжогу, она может облегчиться, и вы не будете чувствовать себя объевшейся после приема пищи. Сгибание обычно происходит за четыре — две недели до начала схваток, если это первый ребенок; при последующих беременностях это часто происходит, когда схватки уже почти начались.

Как только головка ребенка оказалась в тазу, вы, возможно, будете ощущать некоторый незначительный дискомфорт. Вероятно, чаще будете ходить в туалет, так как ребенок будет давить на

мочевой пузырь и кишечник. Расслабление суставов и связок может привести к болям в лобке и спине, вы также, возможно, будете испытывать резкие приступы боли, поскольку ребенок будет давить на дно таза. Сдавливание кровеносных сосудов таза может привести к опуханию икр и ступней. Качания тазом и лежание на левом боку могут уменьшить давление на таз.

У многих женщин увеличивается количество выделений из влагалища при размягчении шейки матки. Эти выделения обычно имеют цвет белка яйца, но могут иметь розоватый оттенок. Желтые или пенистые выделения могут свидетельствовать об инфекции, поэтому сообщите об этом наблюдающему вас врачу.

Инстинкт формирования гнезда

Если в последний месяц беременности вы обнаруживаете, что вас охватывает желание опустошить ящики, вычистить туалеты и вылизать дом сверху донизу, то вы подверглись явлению, которое называется «инстинкт формирования гнезда» — внутренняя материнская потребность подготовить дом к скорому появлению ребенка. Хотя и возникнет огромное желание выплеснуть свою энергию, постарайтесь не делать этого. Следует сохранить силы для родовых схваток.

Сокращения Брэкстона-Хикса

Названы по имени доктора, впервые их идентифицировавшего. В действительности это не сокращения, а «тренировка» мышц, она предназначена для растягивания нижней части матки, что обеспечивает перемещение головки ребенка в таз, и для размягчения и утоныпения шейки матки. При подготовке к схваткам эти «тренировочные» сокращения могут усиливаться, создавая в животе ощущение напряжения или «раздувания». Для облегчения дискомфорта следует прилечь.

Дрожь или озноб

Вы можете испытывать дрожь или озноб безо всякой причины, когда будут подходить схватки или появляться предсхваточные симптомы, часто это происходит без какого-либо ощущения холода или слабости. Это может быть результатом гормонального выброса или изменения уровня прогестерона.

Простагландины, являющиеся химическими веществами организма, которые высвобождаются в процессе ранних схваток, могут периодически подавать сигнал на опорожнение кишечника.

ПРИЗНАКИ ПРИБЛИЖЕНИЯ СХВАТОК

Точная причина начала схваток остается неизвестной. Наиболее распространенная теория говорит, что ребенок вырабатывает вещества, которые изменяют уровень гормонов беременности. И напротив, вы можете испытывать увеличивающуюся чувствительность с приближением конца беременности по отношению к веществам, дающим сокращения матки. Поэтому, как узнать, начались ли схватки, если вы нечетко определили их начало? Этот вопрос беспокоит всех беременных женщин, но не стоит волноваться — когда время придет, вы все поймете.

Обесцвечивание жидкости Если при отхождении воды оставляют желтые, зеленые или коричневые пятна, это означает, что амниотическая жидкость содержит меко-ний. Это первые признаки работы кишечника ребенка, что обычно проходит после родов. Если такое проявляется раньше, это может быть признаком недомогания у ребенка, поэтому без задержек обратитесь к своему врачу.

Единственный действительный признак начала схваток — регулярное сокращение матки, что приводит к раскрытию шейки матки, существуют и другие признаки приближения схваток.

Слизистая пробка и выделение слизи с кровью

При размягчении, укорачивании и расширении шейки матки слизистая пробка, которая закрывала ее в течение большей части беременности, удаляется. Этот процесс называется «выделение слизи с кровью», а иногда просто «выделение», обычно представляющее собой появление небольшого количества ярко-красной или коричневатой слизи. Выделение также может проявляться в виде большого количества слизи, а может пройти незаметно.

Хотя выделение бывает признаком приближающихся схваток, оно может проявиться еще за шесть недель до рождения ребенка. Однако, если вы зафиксировали выделение, обратитесь к наблюдающему вас врачу за советом.

Разрыв околоплодных мембран

Амниотический мешок, удерживающий жидкость вокруг ребенка, в определенный момент схваток обычно разрывается, что известно как «отхождение вод». Иногда, однако, он может разорваться до начала первых сокращений матки. У большинства женщин схватки начинаются в течение 24 часов после отхода вод, так как разрыв мешка приводит к высвобождению простаг-ландинов, стимулирующих сокращения веществ. Иногда сокращения матки у женщин начинаются до того, как воды отойдут, но они неосознаваемы. Как только воды отошли, сокращения могут усилиться, так как предлежащая часть ребенка (часть тела, которая появится первой) теперь давит непосредственно на расширяющуюся шейку матки.

Если воды отошли дома, зафиксируйте время и их вязкость и уведомьте об этом наблюдающего вас врача. Амниотическая жидкость обычно прозрачная и без запаха, а как только водяной мешок разорвался в срок, он будет течь до самых родов. Если это произошло до срока и при последнем обследовании считают, что ребенок не опустился или находится высоко в тазу, врач может порекомендовать вам отправиться в больницу, чтобы быть под наблюдением до начала схваток.

Как только воды отошли, важно, чтобы ничего не попало в вагину из-за риска возможной инфекции. До начала активных схваток душ предпочтительнее ванной, состояние ребенка будет оцениваться наблюдающим врачом.

Если после отхождения вод вы будете ощущать пульсации в вагине, это может быть выпавшая пуповина, поэтому немедленно позвоните своему врачу и отправляйтесь в больницу.

Признаком настоящих схваток является постоянное расширение шейки матки (ее раскрытие) и регулярные сокращения матки. Первые сокращения иногда называют «ложными» схватками, потому что они происходят только периодически, подготавливая матку к настоящим, прогрессирующим схваткам. Эти ранние сокращения растягивают нижнюю часть матки для принятия ребенка, когда он в нее опускается. Они также размягчают шейку матки, но не приводят к ее изменению, как это бывает при регулярных сокращениях. Лекарство для облегчения схваток или укол могут помочь вашему организму расслабиться и дать матке возможность работать более эффективно.

В какой-то момент короткие нерегулярные сокращения сменяются ритмичными и продолжительными. Они, по всей вероятности, будут по нарастающей сокращать верхнюю часть матки, растягивать ее нижнюю часть и раскрывать шейку матки. Благодаря этому механизму мощные мышцы верхней части матки проталкивают ребенка через растягивающуюся нижнюю часть матки.

Иногда происходят схватки в спине . Если вы испытываете боль в спине каждые пять минут, позвоните своему врачу и отправляйтесь в больницу.

Начальная часть схваток может длиться часами. Если вы не испытываете сильного дискомфорта, лучше оставаться дома в привычной обстановке, где есть много чего сделать, чтобы отвлечься.

Однако если вы себя чувствуете «не в своей тарелке», вам, возможно, захочется отправиться в больницу пораньше. В качестве грубого ориентира нацельтесь на то, чтобы поехать в больницу, когда сокращения станут настолько интенсивными, что вы не сможете даже поддерживать разговор, и если регулярные сокращения длятся более часа, через каждые пять минут с длительностью каждой 45-60 секунд. Интенсивные сокращения каждые три минуты часто являются сигналом того, что роды приближаются. Если вы рожали раньше, помните, что в среднем второй ребенок появляется в два раза быстрее первого. Если воды отошли в середине регулярных сокращений, это может стать сигналом, что пора отправляться в больницу. Если воды отошли до регулярных 5-минутных сокращений, обратитесь к врачу за советом. Если вы не уверены, настоящие это схватки или ложные, не стесняйтесь обратиться в больницу для осмотра или попросите акушерку посмотреть вас. Очень легко ошибиться в признаках схваток, особенно при первой беременности, и лучше ошибиться в сторону осторожности.

Что случится, когда вы приедете в больницу

Хотя приемные процедуры в больницах сильно варьируются, у них есть общие черты. В основном большинство женщин сразу отправляют в родильное отделение или родильную палату, хотя в некоторых больницах вас могут отправить в отделение «Скорой помощи» и отвезти в палату на каталке. Не забудьте взять записи о своей беременности. Затем вас могут поместить в палату для схваток или родильную палату или же в комнату для родов, где акушерка осмотрит вас по поводу приближения родов, проведя следующие процедуры:

♦ Показатели жизненно важных функций Пульс, кровяное давление, дыхание и температура будут проверять периодически на протяжении схваток. Вас также спросят о сокращениях матки, о том, когда отошли воды и что вы недавно ели.

♦ Мониторинг Некоторым образом будут отслеживаться сокращения матки и пульс ребенка.

♦ Внутреннее обследование Будет проведено внутреннее обследование, чтобы увидеть, как расширяется шейка матки. Если схватки только начались и все идет отлично, вас, возможно, отправят домой, где вы будете находиться, пока не начнутся активные схватки.

♦ История беременности Вас спросят, какая у вас беременность и какой вид облегчения боли вы хотите использовать, если вы уже приняли решение. Вероятно, вам выдадут больничный халат, хотя в некоторых больницах позволяют находиться в своей одежде.

♦ Капельница Вам могут поставить капельницу, если ранее вы рожали через кесарево сечение или есть риск кровотечения после родов. Капельница потребуется, если вам сделают эпи-дуральный укол позднее. Вам придется сдать анализ крови для определения ее группы и проведения теста на анемию.

Вторые роды часто проходят быстрее первых

Это происходит из-за того, что родовые пути уже расширены после первого ребенка и для матки имеется меньше работы. В среднем схватки для второго ребенка длятся около восьми часов, а второй этап — выталкивание ребенка — занимает половину времени от первого. Шейка матки для вторично рожающей матери может расшириться задолго до наступления активных схваток.

В какой-то момент короткие нерегулярные сокращения сменяются ритмичными и продолжительными. Они, по всей вероятности, будут по нарастающей сокращать верхнюю часть матки, растягивать ее нижнюю часть и раскрывать шейку матки. Благодаря этому механизму мощные мышцы верхней части матки проталкивают ребенка через растягивающуюся нижнюю часть матки.

Признаки приближающихся родов

Первая беременность всегда сопровождается волнением. Для наблюдения за развитием плода важно своевременно встать на учет, регулярно посещать гинеколога и проходить обследования. От течения гестации во многом зависит процесс родоразрешения.

Первые роды начинаются на сроке 38–42 недели

О том, что скоро женщина станет матерью, говорят характерные признаки:

• За несколько недель перед родами опускается живот. Внимательные женщины замечают визуальные изменения. Почти все будущие мамы чувствуют, как меняется их состояние. При опущении живота происходит смещение плода в полость малого таза. Одновременно снижается давление на пищеварительный тракт и диафрагму. Беременная отмечает, что ей стало легче дышать, перестала мучать изжога, исчезло чувство дискомфорта во время еды.
• В среднем, за неделю отходит пробка. Данное образование располагается в шейке матки и на протяжении всей беременности защищает плод от инфицирования. Визуально пробка напоминает комок слизи, а ее общий объем может достигать 50 мл. Цвет комка может быть от прозрачного до коричневого, а отхождение происходить по частям.
• За 1–3 суток снижается масса тела. Незадолго до родов будущая мама может заметить уменьшение веса. Оно связано с изменением гормонального фона, в силу которого лишняя жидкость выходит из организма. Кроме весов, об этом могут говорить исчезновение отеков и учащение позывов к мочеиспусканию.

Срок появления предвестников родов может различаться от случая к случаю. Некоторые могут не заметить отхождения пробки, поскольку это произойдет в первом периоде родоразрешения. Другие также могут отмечать боли в костях малого таза, вызванные их расхождением. Многие испытывают дискомфорт в нижней части живота, который вызван усилением шевелений плода.

Как распознать тренировочные схватки

О ложных схватках приходилось слышать всем будущим мамам. При вынашивании первенца распознать их бывает непросто. Многие женщины, ощутив болезненные ощущения и дискомфорт на 20–25 неделе, пугаются. Необходимо быть готовой к тому, что на этом сроке появляются так называемые «треники» или схватки Брекстона – Хикса.

Отличительной особенностью данного состояния от периода активных родов является отсутствие стабильности. Тренировочные сокращения мышечного слоя матки возникают спонтанно и так же быстро исчезают. Будущая мама чувствует, как напрягается ее живот. Многие сравнивают это с окаменением. Одновременно появляются распирающие ощущения в малом тазу, но они не должны сопровождаться болями или жидкими выделениями.

Беременность первым ребенком реже завершается преждевременными родами.

Тренировочные схватки часто возникают в ответ на раздражитель – при физической активности, езде на автомобиле, во время выполнения домашней работы. По мере приближения к родам будущая мама будет чувствовать ложные сокращения матки все чаще.

На каком сроке и как начинаются первые роды

Роды считаются срочными – происходящими в положенный срок – если они начинаются в промежутке с 37 по 42 неделю. Среднестатистическая мама, у которой вынашивание проходило без осложнений, рожает на сроке 39–40 недель. Определить дату важного события можно примерно по сроку последней менструации.

Срочные роды без осложнений в норме начинаются с продуктивных сокращений матки или отхождения околоплодных вод. На этом этапе необходимо без промедлений обратиться в роддом или вызвать неотложку.

Если женщина обращается в учреждение родовспоможения до 37 недель с продуктивными схватками, то медицинский персонал действует по ситуации. Когда она позволяет остановить процесс и отсрочить родоразрешение, такую возможность используют. Преждевременными считаются роды, которые стартуют на сроке от 22 до 37 недель.

Случается, что ничего не происходит и в 42 недели. В этом случае выполняется стимуляция, методика которой зависит от состояния пациентки.

Сколько длятся

Будущих мам особенно волнует вопрос о том, как проходят роды. Ни один специалист заранее не сможет сказать, сколько времени понадобится ребенку для появления. Средняя нормальная продолжительность первых родов составляет от 9 до 12 часов.

Быстрые роды характеризуются меньшей продолжительностью. В этом случае будущая мама родит за 4–6 часов. При таком результате женщине уделяют особое внимание при последующих родах, так как они могут быть еще более быстрыми.

Процесс родоразрешения может затянуться. При появлении первенца такое случается достаточно часто.

В данной ситуации роды продолжаются более 12 часов и нередко требуют использования стимулирующих веществ. При затянувшемся процессе важно следить за состоянием плода, поскольку оно может резко ухудшиться.

Процедура родоразрешения включает в себя периоды, каждый из которых имеет среднестатистическую продолжительность. Необходимо понимать, что стандартное время является примерным и может отличаться у каждой роженицы.

Как понять, что начались роды

О начале родов может свидетельствовать 2 события: излитие околоплодных вод и начало регулярных схваток. С излитием вод обычно проблем не возникает, так как перепутать это событие с чем-либо достаточно сложно. Другое дело, если речь идет о, так называемом подтекании околоплодных вод. Это та ситуация, в которой целостность плодного пузыря нарушена незначительно, и амниотическая жидкость выделяется небольшими порциями. Именно поэтому женщина, обратившая внимание на постоянные обильные водянистые выделения, должна срочно обратиться к гинекологу. Существует амниотический тест, который позволяет отличить околоплодные воды от иных выделений. Такой тест продается и в аптечной сети, но лучше все же обратиться сразу к специалисту.

Отличие регулярных схваток от тренирововчных состоит в том, что истинные схватки возникают через определенные равные отрезки времени, постепенно нарастая по частоте и продолжительности. Они не угасают при погружении в теплую ванну и при принятии обезболивающих средств. Женщина в такой ситуации должна записывать время возникновения схватки и ее длительность. Если интервал между ними будет составлять 5 минут и менее, то пора отправляться в роддом.

Существует еще такой грозный симптом как кровотечение, который тоже является поводом к немедленному вызову скорой помощи и экстренной госпитализации, но это уже вариант патологии, и мы на нем останавливаться не будем.

Первый период – процесс раскрытия шейки матки

Раскрытие шейки матки необходимо для того, чтобы обеспечить беспрепятственное прохождение ребенка по родовым путям. Схватка представляет собой нарастающее сокращение мышечных волокон в слоях детородного органа. Тонус появляется в одном из сегментов матки и постепенно распространяется на всю поверхность. В это время происходит сжатие шейки с последующим небольшим раскрытием.

Рождение первого ребенка чаще происходит дольше, чем следующих

В начале продуктивных схваток отверстие шейки открыто на 1–2 см. В течение нескольких часов увеличивается продолжительность эпизодов гипертонуса и сокращается промежуток между ними. Первый период родов делится на два этапа:

• латентная стадия – раскрытие до 4 см;
• активная стадия – раскрытие до полного

Начальная часть родов является самой долгой. Она завершается, когда шейка матки перестает прощупываться.

Второй период – потужной — рождение первого ребенка

Второго периода родов будущие мамы опасаются больше всего, однако он обычно продолжается не более 30 минут. При вынашивании первенца большинство женщин не понимает, как ребенок сможет пройти по родовым путям. Физиологическое строение, гормональные изменения, мышечные рефлексы и работа акушеров помогают в этом.

Во втором периоде роженица чувствует потуги. Обычно в этот момент пациентку переводят в родильный зал. Некоторые клиники практикуют роды в воду или вертикальные. Этот момент оговаривается предварительно.

Изгнание плода происходит во время натуживания и сокращения мышечного слоя детородного органа. Первенец обычно рождается за 2–4 потуги. При возникновении осложнений акушеры применяют инструментальное вмешательство по показаниям – эпизиотомию или вакуум-экстракцию.

Третий период – рождение детского места

Через несколько минут после извлечения ребенка у роженицы вновь возникают непроизвольные сокращения матки. Они нужны для изгнания плаценты с плодными оболочками. В норме это должно произойти самостоятельно, но некоторые случаи требуют ручного отделения детского места.

Врачам важно убедиться в том, что все элементы вышли целыми. При нарушении целостности плаценты есть высокий риск того, что часть детского места останется в полости матки. Это грозит кровотечением, инфицированием и требует в последующем хирургического вмешательства. Роды завершаются обработкой внутренних и наружных половых органов.

Состояние после родов: особенности послеродового периода

В первые минуты после завершения женщине оказывают необходимую помощь. Если этого требует ситуация, накладываются швы, вводятся антибиотики, гормональные средства для сокращения матки, лекарства для профилактики послеродового кровотечения.

В течение 2–3 часов пациентка находится под наблюдением медицинских работников. В этот период на область живота накладывается холод для остановки кровотечений. При отсутствии осложнений через 2–3 часа пациентка переводится в палату.

Далее организуется отдельное пребывание новорожденного или совместно с мамой в зависимости от состояния и того, и другого.

Рекомендуется чаще прикладывать ребенка к груди, поскольку стимуляция сосков провоцирует сокращение матки. Статистика показывает, что кормящие грудью женщины восстанавливаются быстрее. В течение недели после рождения ребенка у новоиспеченной мамы могут ощущаться шевеления в животе, похожие на движения плода. Они вызваны работой кишечника. В послеродовом периоде необходимо следить за регулярностью мочеиспусканий, поскольку выраженные позывы обычно отсутствуют.

После первых родов, которые не сопровождались осложнениями, выписывают на 4 — 5 сутки. Предварительно пациентку осматривают на кресле и делают УЗИ малого таза. Индивидуально врач дает рекомендации по восстановлению и при необходимости назначает медикаменты.

Первые роды – волнительная процедура. Важно иметь хороший настрой и слушаться акушеров. Крайне важно заранее подобрать учреждение родовспоможения. После выписки из учреждения родовспоможения женщине необходимо посетить участкового врача-гинеколога не позднее, чем через 2 месяца.

Сколько недель длится беременность? Этим вопросом задаются многие будущие мамочки, забеременевшие впервые. В народе принято считать, что беременность длится девять месяцев. Эта цифра стала нарицательной, но измерять сроки «интересного положения» принято в неделях. Так сколько же по времени продолжается внутриутробное развитие ребенка? Гинекологический отсчет наступления беременности Можно ли точно определить, как быстро сперматозоид оплодотворил яйцеклетку, как быстро она прошла по маточным трубам и как быстро прикрепилась к стенке матки? Чаще всего нельзя. От полового акта до встречи двух клеток и имплантирования эмбриона может пройти несколько дней. Поэтому в гинекологии принято отсчитыва…

Сколько недель длится беременность? Этим вопросом задаются многие будущие мамочки, забеременевшие впервые. В народе принято считать, что беременность длится девять месяцев. Эта цифра стала нарицательной, но измерять сроки «интересного положения» принято в неделях. Так сколько же по времени продолжается внутриутробное развитие ребенка?

Гинекологический отсчет наступления беременности

Можно ли точно определить, как быстро сперматозоид оплодотворил яйцеклетку, как быстро она прошла по маточным трубам и как быстро прикрепилась к стенке матки? Чаще всего нельзя. От полового акта до встречи двух клеток и имплантирования эмбриона может пройти несколько дней. Поэтому в гинекологии принято отсчитывать беременность со дня наступления последней менструации. Это менструальный или гестационный срок. Дату первых месячных в новом цикле помнит большинство женщин, так что срок реального зачатия от того, который называет вам врач, может отличаться на 14 дней. Дата самого оплодотворения же называется овуляционной или фиртилизационной.

Золотой стандарт беременности

Высчитать, сколько будущая мамочка будет вынашивать малыша с точностью до дня нельзя еще и потому, что на сроки влияет множество индивидуальных факторов.

• Возраст и состояние здоровья обоих родителей;
• Жизнеспособность сперматозоидов;
• Особенности развития плода;
• Наследственные особенности. Если в семье есть женщины, которые рожали преждевременно или, наоборот, перенашивали, то велик риск повторения такого же сценария;
• Психологические причины. Есть случаи, когда мамочки сами себя программировали на определенную дату, и малыш появлялся точно в этот «запрограммированный» день.

Но несмотря на это гинекологи вывели своеобразный эталонный срок, который характерен для 70-80% случаев. Взяв за основу усредненный цикл в 28 дней, при котором овуляция начинается на 14-ый, установлено, что беременность длится 38-40 недель с момента оплодотворения яйцеклетки. Однако ведь не у всех цикл длится 28 дней. Поэтому нормальным является срок, попадающий во временной коридор от 37 недель до 42.

Вторые дети рождаются быстрее?

Нет, это утверждение неверно. Условие преждевременных родов при повторной беременности выполняется лишь в одном случае, да и то не всегда. Такой вариант развития событий возможен, если женщина рожает двоих детей с минимальным перерывом, то есть если сразу после рождения первого наступает вторая беременность. Если же между двумя детьми прошло несколько лет, то организм новое зачатие воспримет как первое.

Золотой стандарт беременности

Схватки – это завершающий аккорд девяти месяцев беременности. Они долгожданные и пугающие одновременно. Каждая женщина, готовящаяся к материнству, должна быть в курсе, как определить схватки перед родами. Об этом рассказывают гинекологи на приеме и в школах матерей, пишут в общедоступной литературе, чтобы беременная попала в роддом вовремя и родила здорового малыша.

• Что такое схватки?
• По каким признакам можно понять, что родовой процесс начался?
• Полезно ли приложение Счетчик схваток?
• На что похожи по ощущениям?
• Как ведет себя ребенок во время схваток: шевелится или нет?
• Как вызвать схватки в домашних условиях и нужно ли это делать?
• Как облегчить состояние и снять боль?
• Интервал между приступами
• Как выглядят на КТГ?
• Сколько длятся?
• Советы о том, как вести себя
• Как распознать, через сколько роды, если схватки через каждые 10 минут?
• Когда ехать в роддом?
• Схватки у первородящих
• Схватки у повторнородящих
• Тренировочные схватки
• Схватки Брекстона Хикса
• Ложные схватки
• Потуги
• Заключение

Что такое схватки?

Что такое схватки, будущей маме на последних месяцах беременности, объясняет доктор или акушерка в женской консультации. Это физиологические ощущения, связанные с сокращениями мышечных волокон матки под действием комплекса нейрогуморальных факторов.

На что похожи схватки, рожавшие женщины, описывают по-разному. Кто-то сравнивает их с болью во время менструаций, неприятными ощущениями в пояснице при переутомлении мышц или болезненными напряжениями передней брюшной стенки. Насколько они болезненны, зависит от болевого порога роженицы, ее физического развития, уровня подготовки к родам, возраста и сопутствующей патологии.

По каким признакам можно понять, что родовой процесс начался?

Узнать, что схватки начались, как правило, не составляет труда, если женщина рожает не впервые. В этом случае родоразрешение проходит быстрее, все процессы, включая раскрытие маточной шейки ускорены. Как распознать схватки первородящей и поехать в роддом вовремя, не всегда понятно из-за наличия предвестников родов.

Признаками истинных родовых схваток являются:

Полезно ли приложение Счетчик схваток?

Приложение «Счетчик схваток» устанавливают на телефон или пользуются онлайн. Он полезен тем, что не нужно запоминать или записывать время начала и конца сокращений, что бывает весьма трудоемко, учитывая болезненность происходящего. Процесс упрощен до нажатия кнопок «старт» и «стоп». Продолжительность схватки определить, как и ее интервал, не составит труда, сославшись на одноименные графы приложения. Женщины, которые пользовались такой функцией, оценивают ее положительно.

На что похожи по ощущениям?

На что похожи схватки по ощущениям:

• болевые ощущения при менструациях;
• спазматические боли при кишечном расстройстве;
• боли в пояснице при выраженном переутомлении;
• волнообразные сокращения в животе;
• сильное сжатие живота с последующим расслаблением;
• тянущие болевые ощущения, словно вытягивающие матку наружу.

Как ведет себя ребенок во время схваток: шевелится или нет?

Как себя ведет ребенок во время схваток, будущая мама может ощутить самостоятельно. За месяц и позднее перед родами плод опускается глубже в таз, что ведет к изменению формы живота, которое становится заметно. При проведении ультразвукового обследования во время схваток, шевелится ли ребенок, будет видно на мониторе аппарата.

Перед родами малыш занимает положение в матке, из которого начнется его продвижение по родовым путям. Его движения уже не могут быть активными из-за недостатка свободного пространства.

Как вызвать схватки в домашних условиях и нужно ли это делать?

Вызвать схватки в домашних условиях, как и рожать на дому, не рекомендуется из-за опасности для жизни матери и ребенка. Если роды припозднились, прошло более 40 недель, то ускорить процесс может легкий массаж сосков. В роддоме акушер-гинеколог знает, как вызвать схватки, если это необходимо делать по медицинским показаниям.

Как облегчить состояние и снять боль?

• правильно дышать (вдох носом, выдох в два раза длиннее через рот), концентрируясь на дыхании и счете;
• движение (ходьба, смена поз, использование большого гимнастического мяча);
• массаж крестцовой области и выступающих костей таза, поможет отвлечь от болевых ощущений путем улучшения кровообращения этих зон.

Интервал между приступами

Интервал схваток – это время между предыдущим сокращением до наступления следующего. В этот промежуток мышечные волокна матки расслабляются, боль прекращается, а будущая мать может отдохнуть. Очень важно засекать интервал между схватками, чтобы не пропустить время, когда нужно отправляться в родильный дом. Если установлена периодичность сокращений матки и отошла слизистая пробка, то пора ехать.

Через сколько роды при схватках каждые 5 минут, зависит от того, какого по счету ребенка рожает женщина. При таком интервале происходит раскрытие шейки матки в среднем на 5 см, что свидетельствует о скором родоразрешении, а это особенно актуально у повторно рожающих женщин.

Как выглядят на КТГ?

Кардиотокография (КТГ) – способ регистрации сердцебиения еще не родившегося малыша, а также тонуса матки. Эту процедуру проводят в течение беременности для оценки состояния ребенка и сокращения миометрия. Перед родами запись осуществляется каждые три часа, чтобы точнее определить характер и длительность сокращений и не пропустить гипоксию плода. Схватки на КТГ выглядят как волнообразная кривая, которая во время сокращения идет вверх, а ЧСС плода увеличивается. Исследование безопасно и для матери, и для ребенка.

Сколько длятся?

• В начальной фазе сокращение идет 20 секунд, а отдых между ними – 15 минут.
• В активной фазе (через 7 часов) длительность постепенно увеличивается до минуты, а интервал уменьшается до трех минут, что указывает на дальнейшее раскрытие шейки (до 7 см). Продолжительность фазы в среднем 4 часа.
• Фаза замедления ведет к полному раскрытию, а время между минутными сокращениями составляет две минуты. Эта фаза короткая (в среднем час), а за ней следует изгнание плода из родовых путей.

В итоге схватки длятся, сколько в сумме составляют эти фазы, что при первых родах равно в среднем 12 часов. При повторных родоразрешениях процесс может происходить в два раза быстрее. Как считать схватки перед родами, женщину обучает акушер-гинеколог, чтобы будущая мать была готова к этому и не испытывала трудностей.

Советы о том, как вести себя

В первый раз всегда бывает нелегко готовиться к материнству. Если будущая мать не знает, как себя вести во время схваток, то процесс может осложниться страхом и усилением болевых ощущений.

Все беременные должны знать о том, когда примерно наступит дата родов. Следует заранее сложить необходимые вещи, чтобы не бегать впопыхах, собирая сумку. Спокойствие, правильное дыхание, поддержка близких помогут пережить болезненные часы и дождаться рождения малыша.

Как распознать, через сколько роды, если схватки через каждые 10 минут?

Схватки каждые 10 минут говорят о начальной фазе первого периода родов. Ехать в роддом при нормально протекающей беременности и планировании родоразрешения естественным путем, еще рано. Полное раскрытие маточного зева может наступить через несколько часов. При повторных родах это происходит быстрее.

Когда ехать в роддом?

Следует ехать в роддом перед родами, когда схватки начинают беспокоить роженицу каждые пять минут. Это происходит в середине первого периода. Остается немного времени, чтобы доехать до места родоразрешения и провести все необходимые обследования и манипуляции перед попаданием в родзал.

Схватки у первородящих

Схватки перед родами у женщин, впервые становящихся матерями, проявляются следующим образом:

• регулярные сокращения миометрия могут длиться около 9-12 часов;
• болезненность нарастает вместе с уменьшением интервала;
• шейка раскрывается постепенно в зависимости от частоты сокращений.

Главное в наступлении родовых сокращений – это их регулярность. Первые признаки схваток в первую беременность легко спутать с тренировочными и ложными напряжениями миометрия и поехать в роддом раньше времени.

Схватки у повторнородящих

У повторнородящих схватки происходят, как правило, быстрее по времени, то есть все фазы первого периода укорочены. Женщине уже проще входить в роды, так как ее матка подготовится скорее и изгнание плода может наступить уже через 6 часов. Это следует учитывать при планировании родовспоможения.

Тренировочные схватки

Тренировочные схватки ощущаются как безболезненное напряжение живота, которое не ведет к раскрытию маточной шейки. Эти ощущения не должны пугать беременную, ведь таким образом матка готовиться к будущим родам. Сокращения без определенного интервала, различной длительности некоторые женщины оставляют без внимания, практически не ощущая их.

Схватки Брекстона Хикса

Эти ощущения могут появиться уже после двадцати недель беременности и являются своеобразной тренировкой матки задолго до родов. Название получили от имени своего первооткрывателя более ста лет назад.

Признаки схваток Брекстона Хикса:

• отсутствие одинакового интервала;
• не раскрывается шейка;
• приносят умеренный дискомфорт;
• длятся около минуты.

Ложные схватки

Ложные схватки начинаются как предвестники родов и могут заставить беременную поехать в роддом раньше времени. Предвестниковые сокращения могут появиться уже за три недели до родов, но чаще появляются ближе к предполагаемой дате. Они отличаются нерегулярностью, проявляются напряжением живота и тянущими ощущениями в пояснице. Шейка матки при этом остается плотно закрытой.

Потуги

Потуги нужны для рождения ребенка. Как понять, что они начались, первородящей подскажет акушерка, так как это произойдет уже в родзале. В потугах женщине придется самой потрудиться, напрягая мышцы пресса и диафрагмальные мышцы, чтобы вытолкнуть из себя малыша. Необходимо правильно дышать и выполнять все, что говорит медицинский персонал. Потужной период продолжается около часа и заканчивается рождением ребенка.

• болевые ощущения при менструациях;
• спазматические боли при кишечном расстройстве;
• боли в пояснице при выраженном переутомлении;
• волнообразные сокращения в животе;
• сильное сжатие живота с последующим расслаблением;
• тянущие болевые ощущения, словно вытягивающие матку наружу.

С хватки перед родами — периодические спазмы мускулатуры матки, характеризующиеся нарастающей динамикой и интенсивностью. Понимание механизма этого процесса и его назначения поможет преодолеть боязнь и осознанно действовать в течение родов.

В современной практике акушерства роды начинаются именно с появлением ритмичных маточных сокращений нарастающей интенсивности. Важно знать отличие истинных схваток, чтобы оказаться в роддоме своевременно.

Как отмечают акушеры, на ход родов заметное влияние оказывает поведение и настроение роженицы. Правильный настрой женщине дает понимание происходящих в ее организме процессов. Схватки, действительно, один из самых сложных периодов в родах, но именно они являются той силой, которая способствует появлению ребенка на свет. Поэтому воспринимать их стоит как естественное состояние.

Тренировочные, предвестниковые или предродовые схватки

С пятого месяца беременности будущие мамы могут ощущать эпизодическое напряжение в животе. Матка сжимается на 1-2 минуты и расслабляется. Если в этот момент на живот положить руку, можно почувствовать, что он стал твердым. Часто это состояние беременные описывают как «окаменение» матки (каменный живот). Это тренировочные схватки или схватки Брэкстона-Хикса: они могут возникать постоянно до окончания беременности. Их характерными особенностями являются нерегулярность, кратковременность, безболезненность.

Природу их появления связывают с процессом постепенной подготовки организма к родам, но точные причины возникновения до настоящего момента не выяснены. Кроме того, существует мнение, что «тренировку» провоцирует повышенная физическая и эмоциональная активность, стресс, усталость, также они могут явиться ответом мускулатуры матки на движения плода или половой акт. Периодичность индивидуальна — от одного раза в несколько суток до нескольких раз в час. Некоторые женщины не ощущают их совсем.

Неудобства, вызванные ложными схватками, легко устранимы. Нужно прилечь или изменить позу. Схватки Брэкстона-Хикса не раскрывают шейку матки и не причиняют никакого вреда плоду, поэтому их стоит воспринимать только как один из естественных моментов беременности.

Ориентировочно с 38 недели беременности начинается период предвестников. Наряду с опущением дна матки, снижением веса, увеличением количества выделений и другими заметными для беременной процессами, его отличает появление предвестниковых или ложных схваток.

Также, как и тренировочные, они не раскрывают зев матки и не угрожают беременности, хотя по силе ощущений более яркие и вполне могут внушить волнение первородящим женщинам. Предвестниковые схватки имеют интервалы, которые не уменьшаются со временем, а сила спазмов, сжимающих матку, не увеличивается. Теплая ванна, сон или перекус способны унять такие схватки.

Настоящие или родовые схватки прекратить при помощи отдыха или смены позы невозможно. Схватки проявляются непроизвольно, под влиянием сложных гормональных процессов в организме, и не поддаются какому-либо контролю со стороны роженицы. Их периодичность и интенсивность нарастает. В начальной фазе родов схватки короткие, длятся примерно 20 секунд и повторяются каждые 15-20 минут. К моменту совершенного раскрытия шейки интервал снижается до 2-3 минут, а продолжительность сокращений увеличивается до 60 секунд.

Характеристика	Схватки Брэкстона-Хикса	Предвестниковые схватки	Истинные схватки
Когда начинаются ощущаться	С 20 недели	С 37-39 недели	С началом родовой деятельности
Частота	Единичные сокращения. Возникают эпизодически.	Ориентировочно раз в 20-30 минут. Интервал не сокращается. Со временем утихают.	Ориентировочно раз в-15-20 минут в первой фазе и раз в 1-2 минуты в финале родов.
Длительность сокращений	До 1 минуты	Не изменяется	От 20 до 60 секунд в зависимости от фазы родов.
Болезненность	Безболезненны	Умеренная, зависит от индивидуального порога чувствительности.	Возрастает с течением родов. Выраженность боли зависит от индивидуального порога чувствительности.
Локализация боли (ощущений)	Передняя стенка матки	Низ живота, область связок.	Поясница. Опоясывающая боль в области живота.

Для того чтобы убедиться в начале настоящих схваток, стоит правильно рассчитать интервал между ними. Как правило, ложные схватки хаотичны, промежуток между первой и второй может быть 40 минут, между второй и третьей – 30 мин и т.д. В то время как в процессе настоящих схваток интервал становится стабильным, а длина сокращений увеличивается.

Описание и функции схваток

Схватка представляет собой волнообразное движение мышц матки по направлению от дна к зеву. С каждым спазмом шейка размягчается, растягивается, становится менее выпуклой, и, истончаясь, постепенно раскрывается. Достигнув раскрытия 10-12 см, она полностью сглаживается, образуя единый со стенками влагалища родовой канал.

В каждом периоде родов спастические движения органа направлены на достижение определенного физиологического результата.

• В первом периоде схватки обеспечивают раскрытие.
• Во втором — наряду с потугами функция схваточных сокращений состоит в исторжении плода из полости матки и его продвижению по родовым путям.
• В раннем послеродовом периоде пульсация маточной мускулатуры способствует отделению последа и предотвращает кровотечение.
• В позднем послеродовом периоде спазмы мышц матки возвращают орган к прежним размерам.

После возникают потуги – активное сокращение мышц пресса и диафрагмы (продолжительность 10-15 с.). Возникая рефлекторно, потуги способствуют продвижению ребенка по родовым путям.

Фазы и длительность схваток перед родами

Выделяют несколько видов: скрытую, активную и фазу замедления. Каждая из них различается по длительности периода, интервалов и самих схваток.

Характеристика	Скрытая фаза	Активная фаза	Фаза замедления
Длительность фазы	7-8 часов	3-5 часов	0,5-1,5 часа
Частота	15-20 минут	До 2-4 минут	2-3 минуты
Продолжительность схватки	20 секунд	До 40 секунд	60 секунд
Степень раскрытия	До 3 см	До 7 см	10-12 см

Приведенные параметры можно считать усредненными и применимыми к нормальному течению родовой деятельности. Реальное время схваток сильно зависит от того рожает ли женщина впервые или это повторные роды, ее физической и психологической готовности, анатомических особенностей организма и прочих факторов.

Схватки перед первыми и последующими родами

Тем не менее, общим моментом, влияющим на длительность схваток, является опыт предшествующих родов. Имеется в виду своеобразная «память» организма, определяющая различия в течение некоторых процессов. При вторых и последующих родах родовой канал раскрывается в среднем на 4 часа быстрее, чем при первых. Это происходит из-за того, что у женщин, рожающих второго или третьего ребенка, внутренний и внешний зев раскрываются одновременно. При первых родах раскрытие происходит последовательно – изнутри к наружной стороне, что увеличивает время схваток.

Характер схваток перед повторными родами также может отличаться: роженицы отмечают их интенсивность и более активную динамику.

Фактором, сглаживающим различия первых и последующих родов, является разделяющий их временной промежуток. Вероятность длительного раскрытия более высока, если после рождения первенца прошло более 8-10 лет.

В статьях, посвященных темам материнства и беременности, встречается информация о том, что схватки перед вторыми родами чаще приходят не до, а после того, как отошли воды, и происходит это не в 40, а в 38 недель. Такие варианты не исключены, но научно подтвержденных данных, указывающих на прямую связь порядкового номера родов и характера их начала, нет.

Необходимо понимать, что описываемые сценарии — лишь варианты, и ни в коем случае не аксиома. Каждые роды очень индивидуальны, а их течение — мультифакторный процесс.

Ощущения в схватках

Для того чтобы определить начало схваток, стоит обратить внимание на характер боли: перед родами они похожи на менструальные. Тянет низ живота и поясницу. Может ощущаться давление, чувство распирания, тяжести. Здесь уместнее говорить о дискомфорте, а не о боли. Болезненность возникает позже, с нарастанием схваток. Ее вызывает натяжение маточных связок и раскрытие шейки.

Локализация ощущений достаточно субъективна: у одних рожениц спазм имеет опоясывающих характер, его распространение может четко ассоциироваться с волной, которая накатывает от дна матки или с одного из боков и охватывает весь живот, у других боль зарождается в поясничной области, у третьих — непосредственно в матке.

Однако пик спазма в абсолютном большинстве случаев женщины испытывают как сжатие, сильное сокращение, «схватывание», что и следует из самого названия схватки.

Можно ли не заметить схватки?

Не у всех рожениц напряжение мышц матки вызывает нестерпимую боль. То, как женщина ее переносит, зависит от порога чувствительности, эмоциональной зрелости и специальной подготовки к родам. Кто-то схватки терпит, для кого-то они слишком мучительны, чтобы сдерживать крик. Но не почувствовать схваток невозможно. Если их нет, значит, нет и родовой деятельности, которая является неотъемлемым условием физиологических родов.

Некоторую неопределённость в ожидания будущих мам могут вносить истории уже рожавших женщин, у которых роды начались не со схваток, а с отхождения вод. Нужно понимать, что такой вариант развития событий в акушерстве считается отклонением. В норме на пике одной из схваток внутриматочное давление натягивает и разрывает оболочку плодного пузыря, происходит выливание амниотической жидкости.

Самопроизвольное отхождение вод называют преждевременным. Такая ситуация требует немедленного вмешательства врача, дожидаться схваток дома недопустимо.

Механизм действия при начале схваток

Важно понимать, что следует делать дома в случае начала схваток и приближающихся родов. Несколько рекомендаций:

• Первое — не паниковать. Несобранность и неконструктивные эмоции мешают сосредоточиться, ведут к неразумным действиям.
• Ощутив начало схваток, нужно определить их вид: действительно ли это схватки перед родами или предвестники. Для этого нужно с помощью секундомера или специальных приложений в мобильном телефоне засечь время и посчитать длительность интервалов и схваток. Если частота и длительность не нарастают, значит, беспокоиться не о чем. Предвестники обычно полностью утихают в течение двух часов.
• Если спазмы стали регулярными, время пауз между ними четко определяется, можно начать собираться в роддом. Отъезд стоит спланировать так, чтобы оказаться на осмотре у врача к моменту, когда частота схваток достигнет раза в 10 минут. При нормальном течении родов это произойдет ориентировочно не ранее, чем через 7 часов. Поэтому, если схватки начались на ночь, стоит постараться хоть немного отдохнуть.
• Можно принять душ, заняться гигиеническими процедурами.
• При повторных родах в больницу следует ехать сразу после того, как сокращения станут регулярными, не дожидаясь сокращения их интервала.

Характер схваток перед повторными родами также может отличаться: роженицы отмечают их интенсивность и более активную динамику.

http://justmama.online/rody-i-prebyvanie-v-roddome/kak-ponyat-kak-nachinayutsya-shvatki.htmlhttp://medn.ru/semiy/rodyi/raspoznavanie-shvatok.htmlhttp://m.baby.ru/wiki/kak-nacinautsa-i-prohodat-pervye-rody/http://bvk.news/semya/r/shvatki.htmlhttp://babyke.net/beremennost/protekaniye/shvatki-predvestniki-nastupayushhih-rodov.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.