Повышен тонус из-за запора беременность 16 недель

Содержание

Может! У меня из за вечных газов и запора тонус был постоянно, пила эспумизан от газиков и нормазе от запора и глицириновые свечи тоже приходилось пользоваться

Мне чернослив помогает(по 4-5 в день), кефир (стаканчик, можно даже с черникой свежей) и свекольный салат.

Морковный сок мне очень помог

мне фрукты и овощи не помогают((( Я дюфалак пью, но от него ужасные газы и очень крутит живот

Молоко) мне если не кипятить, прорывает

Мне ела не помогала никакая, только свечи глицириновые

Чернослив, курага, печенье яблоки, сезон хурмы начинается, от запора начинается тонус, обязательно супчики кушайте! лёгкой беременности

Звонила врачу выписала еспумизан

Теплой воды и оливкового или подсолнечного масла

У меня были запоры надели с 12, тонус был с 17 до родов, виню кишки забитые, на мамку давили

А я вчера съела гороховой суп и с етого все началось

Ну у меня прям жуть какие были, я пила 4-5 препаратов всю беременность, от запоров

Обращаетесь ли Вы при лечении к специалистам?
Да, так быстрее, чем искать, то что может быть симптомом 10-20 болезней.
40%
Обычно не обращаемся, убираем симптомы и все проходит само.
22.2%
Лечимся только сами, да плохо заниматься самолечением, но бывает это лучше и быстрее чем обратиться к врачу(запись, очереди, непонятные назначения), быстрее сам себе поможешь.
37.8%
Проголосовало: 545

Если совсем худо модно Микролакс поставить (это микроклизма)

У меня на вашем сроке был запор и начались боли жуткие от которых был тонус и загремела в больничку. Чернослив помог каждый день на ночь по 5-6 шт.

У вас очень сильной запор был?

Нет не сильный день два не ходила в туалет

Я вчера вечером сходила и сегодня утром

Но тяжесть есть так как гази не отходят

Да да было у меня такое ))) не выходили газики, а потом боли такие были жуткие я даже скорую вызвала первый раз.

Тонус и положили в больницу

Сколько дней у вас так было?

Если не скушаю на ночь чернослив все запор обеспечен. И где то месяц я прям каждую ночь ела чернослив. Потом вроде нормально все было или сезон фруктов начался в общем кушала ягоды и фрукты и все по часам было.

Морковный сок мне очень помог

Здравствуйте! Уже как дня 3-4 несколько раз в день такое ощущение что начинает хотеться в туалет по большому и начинает твердеть живот и внизу живота ощущение тяжести как будто тяжёлое что то положили внутрь. Сегодня была на приёме у своего гинеколога она потрогал на тот момент матка была в норме но предлодила походить в стационар прокапаться дня три хотя бы назначила Папаверин в уколах, Гинипрал капать, ну и пить таблетки магне в6, валерианку. И ещё после капельниц таблетки Гинипрал но их у нас в Украине нет вообще нигде уже несколько лет. Подскажите чем их заменить или может какую-то схему приёма других лекарств для поодержки чтоб тонус не появился снова. И ещё по анализам второй раз у меня высокие общие Лейкоциты показатель 11.0 подскажите из за чего это может быть и чем опасно?

Здравствуйте! Уже как дня 3-4 несколько раз в день такое ощущение что начинает хотеться в туалет по большому и начинает твердеть живот и внизу живота ощущение тяжести как будто тяжёлое что то положили внутрь. Сегодня была на приёме у своего гинеколога она потрогал на тот момент матка была в норме но предлодила походить в стационар прокапаться дня три хотя бы назначила Папаверин в уколах, Гинипрал капать, ну и пить таблетки магне в6, валерианку. И ещё после капельниц таблетки Гинипрал но их у нас в Украине нет вообще нигде уже несколько лет. Подскажите чем их заменить или может какую-то схему приёма других лекарств для поодержки чтоб тонус не появился снова. И ещё по анализам второй раз у меня высокие общие Лейкоциты показатель 11.0 подскажите из за чего это может быть и чем опасно?

Такое неприятное явление, как запор встречается практически у каждой беременной женщины. Запор не только приносит в жизнь беременной неудобство и дискомфорт, но и таит в себе немалую угрозу здоровью, поэтому необходимо во-время определить его причину, своевременно устранить и предотвратить его появление вновь. Как бороться с запором знают многие, однако, из-за физиологических особенностей беременной, большинство советов должного эффекта не приносят. В этой статье предложим рекомендации и советы по питанию, профилактике, а также лечению запора у беременной мамочки.

Почему возникает запор у беременных?

Запор явление очень частое, вне зависимости от срока беременности, однако причины его возникновения на разных триместрах могут отличаться .

Причина запора в первом триместре

Пока одни мамочки первого триместра мучаются от метеоризма, вздутия живота и диареи, другие не могут найти верное средство от задержки стула.

Почему у беременных возникают запоры на ранних сроках?

Главная причина возникновения запора на ранних сроках заключается в выработке организмом гормона прогестерона, который отвечает за развитие и сохранность беременности. Прогестерон в начале беременности, за счёт снижения тонуса матки, обеспечивает имплантацию эмбриона к слизистой оболочке стенки матки. Однако, одновременно с этим снижается сократительная деятельность мускулатуры стенок кишечника, а это приводит к тому, что позывы в туалет возникают все реже.

Другая причина запор а — появление тошноты и рвоты, отсутствие аппетита. Токсикоз у беременных может длиться несколько недель, вследствие чего может происходить неправильный режим питания. Кроме того, многие мамочки отмечают изменение вкусовых пристрастий, из-за которых беременные употребляют меньше растительных волокон и клетчатки, при этом белков животного происхождения в рационе потребляется больше. Такое пищевое поведение приводит к нарушению работы ЖКТ и появлению запора.

У одних мамочек запор на ранних сроках длится около 3-4 дней, а у других запор — спутник всего срока беременности. Первое появление запора может начаться уже на 5-8 неделе беременности.

Причина запора во втором триместре

Е сли у вас не было запора в первом триместре, то вполне возможно, что он появится во втором триместре, начиная с 16 недели беременности. В 95% случаев запор при беременности вызван физиологическими изменениями в организме, такими как: снижение физической активности и подвижности беременной в целях сохранения беременности, н едостаток жидкости в организме из-за участившихся мочеиспусканий. В это время беременные сильно подвержены п еременчивости гормонального фона, а это в свою очередь также влияет на задержку стула.

Другая причина запора — приём витаминов и минерало в, которые способствуют появлению запоров. Так, например, железо, кальций, магний и витамины группы В, могут нарушить работу ЖКТ и привести к появлению запора.

Причина запора в третьем триместре

К уже перечисленным причинам запора, можно еще добавить несколько причин, которые характеры для третьего триместра беременности:

Диагностика запора у беременных

Провести диагностику запора самостоятельно не сложно, достаточно знать симптомы запора и его проявления. У беременных женщин страдающих запором, наблюдается затрудненное опорожнение кишечника плотной консистенцией кала, отсутствует стул на протяжении 2-3 суток, а также отмечается вздутие, резь, боль в животе или пояснице, тошнота и слабость.

Если вы отмечаете у себя эти симптомы, то важно обратиться к терапевту для подтверждения диагноза и назначения лечения!

Терапевт в свою очередь назначит лечение, однако, если оно не поможет, то врач может направить беременную на консультацию к гастроэнтерологу и проктологу (в случае присоединения геморроя). Для выявления причин запора, беременной предстоит пройти пальцевое исследование прямой кишки, а также сдать кровь и кал на лабораторные исследования. В сложных случаях может потребоваться проведение диагностики патологий прямой кишки с помощью УЗИ и эндоскопической колоноскопии.

С помощью этой процедуры можно оценить состояние эпителия слизистых оболочек кишечника, изучить индивидуальные анатомические особенности; диагностировать спаечные процессы и т.д. Колоноскопия назначаются даже в первом триместре, если у беременной наблюдается кровь, слизь, гной в каловых массах, имеется кровотечение, анемия, полипы, колиты, а также болезненные дефекации.

Лечение запора во время беременности

С появлением затрудненного стула, беременной важно обратиться к лечащему врачу, который, в начале предложит немедикаментозное устранение запора, поскольку многие средства могут нанести вред здоровью будущего малыша. Кроме того, лечение запора может отличаться в зависимости от срока беременности, поскольку причины его возникновения могут быть разными.

Как уже говорилось, в самом начале беременности гормональная перестройка организма вызывает запор, устранить который сложно, но очень важно. Поэтому для полноценного опорожнения кишечника, беременная мамочка должна придерживаться следующих рекомендаций:

  • Изменить образ жизни: увеличить двигательную активность, заняться легким спортом или лечебной физкультурой, посещать бассейн;
  • Выпивать до 2 литров воды для нормализации водного баланса;
  • Избегать эмоционального перенапряжения и стрессовых ситуаций;
  • Отменить (посоветовавшись с врачем) лекарственные средства , вызывающие запор (препараты железа и кальция).
  • Употреблять толькоразрешенные продукты во время беременности;
  • Включить в рацион продукты со слабительным эффектом, содержащие грубую клетчатку и пищевые волокна. О них поговорим позже.
  • Прием (с разрешения врача) лекарственных средств .

Для более позднего срока беременности методы устранения запора будут следующими:

Лекарственные средства от запора

ВСЯ ИНФОРМАЦИЯ НА САЙТЕ НОСИТ ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ ХАРАКТЕР И НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РУКОВОДСТВОМ К ДЕЙСТВИЮ! НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Только при неэффективности указанных выше рекомендаций, беременная посоветовавшись с врачом может прибегать к медикаментозному лечению слабительными препаратами. Чаще всего врач назначает беременной следующие препараты:

Читайте также:  Когда начинает шевелиться ребенок при 4 беременности

Ректальные свечи с глицерином

Данное слабительное средство, смягчает и смазывает затвердевшие каловые массы, облегчает их прохождение по толстой кишке, оказывает раздражающее действие на слизистую оболочку кишечника, рефлекторно стимулируя моторику кишечника. Для беременных свечи безопасны, поскольку глицерол оказывает только местное действие, он не всасывается при ректальном применении и не проникает в кровоток.

Противопоказания и побочные эффекты: повышенная чувствительность к компонентам препарата, кишечная непроходимость, геморрой в стадии обострения, воспалительные заболевания и опухоли прямой кишки, недиагностированная боль в животе, почечная недостаточность.

Как мы видим, препарат не противопоказан беременным, однако, в 1 триместре свечи могут оказать расслабляющий эффект не только гладкую мускулатуру внутренних органов , но и матку, а это может привести к выкидышу. Что касается 2 и 3 триместра, то применение свечей разрешено, при этом важно учесть — частое использование свечей может привести к преждевременным родам . Поэтому врачи не рекомендуют систематический прием данного средства, и лечение необходимо прекратить после восстановления нормальной перистальтики кишечника.

Ректальные с вечи с облепиховым маслом

Свечи с облепиховым маслом обладают противовоспалительным, противоопухолевым и обезболивающим эффектом, а также противомикробным действием. Свечи имеют регенерирующие и стимулирующие к восстановлению свойства. Действующее вещество ускоряет заживление поврежденных тканей, оказывает общеукрепляющее действие, обладает антиоксидантным и цитопротекторным действием. Уменьшает интенсивность свободнорадикальных процессов и защищает от повреждения клеточные и субклеточные мембраны.

Противопоказания к применению: Повышенная чувствительность к средству; для приема внутрь — холецистит, холангит, панкреатит, гепатит, холелитиаз, детский возраст до 12 лет; для ректального применения — диарея. Применение при беременности и в период грудного вскармливания возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Поэтому использовать свечи можно лишь с одобрения гинеколога . Женщине в положении лучше заранее пройти проверку на переносимость растительного препарата. В случае возникновения аллергической реакции могут быть осложнения для здоровья малыша. Большинство суппозиторий в период беременности под запретом, но облепиховое средство производится на натуральном сырье, поэтому обладает мягким и эффективным действием.

Ректальные свечи «Папаверин»

Противопоказания к применению: AV-блокада, глаукома, тяжелая печеночная недостаточность, пожилой возраст (риск развития гипертермии), детский возраст до 6 месяцев, повышенная чувствительность к папаверину. Применение при беременности и кормлении грудью — при беременности безопасность и эффективность папаверина не установлена.

Сироп «Дюфалак»

Слабительное средство Дюфалак — одно из самых безопасных средств от запора у беременных. Препарат не оказывает никакого влияния на плод, так как воздействие лактулозы на беременную женщину незначительно. Дюфалак содержит вещества, которые приводят к росту количества лактобацилл. Изменение флоры толстой кишки приводит к повышению кислотности в просвете толстой кишки и стимулированию перистальтики. В результате развивается слабительный эффект, без непосредственного влияния на слизистую оболочку и гладкую мускулатуру толстой кишки.

Содержащаяся в Дюфалаке лактулоза сохраняет воду в кишечном тракте, а это способствует размягчению каловой массы, активизации моторики и эвакуаторной функции кишечника. В результате восстанавливается физиологический ритм опорожнения толстого кишечника.

Способ применения Дюфалака: Препарат предназначен для приема внутрь. Раствор лактулозы можно принимать как в разведенном, так и в неразведенном виде. Необходимо сразу проглотить принятую однократную дозу, не задерживая во рту. В случае назначения однократной суточной дозы, ее необходимо принимать в одно и то же время, например, во время завтрака.

Во время терапии слабительными средствами рекомендуется принимать достаточное количество жидкости (1,5-2 литра, что равно 6-8 стаканам) в день. Для точного дозирования препарата во флаконах следует использовать прилагаемый мерный стаканчик. При применении препарата в пакетиках необходимо оторвать уголок пакетика и сразу принять содержимое.

Суточную дозу лактулозы можно принимать однократно, либо разделив ее на две, используя мерный стаканчик. Через несколько дней начальная доза может быть скорректирована до поддерживающей дозы в зависимости от реакции на прием препарата. Слабительный эффект может проявиться через 2—3 дня после начала приема препарата.

Возраст Начальная суточная доза Поддерживающая суточная доза
Взрослые и подростки 15-45 мл (1-3 пакетика) 15-30 мл (1-2 пакетика)

Противопоказания: галактоземия; непроходимость, перфорация или риск перфорации желудочно-кишечного тракта; повышенная чувствительность к любому компоненту препарата; непереносимость галактозы или фруктозы; дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбци; ректальные кровотечения недиагностированные; колостома; илеостома.

Сироп «Нормазе»

Слабительное средство. Оказывает гиперосмотическое, гипоаммониемическое, слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей кальция.

Под влиянием препарата происходит изменение флоры толстой кишки (увеличение количества лактобацилл), что приводит к повышению кислотности в просвете толстой кишки и стимулирует перистальтику. Наряду с этим увеличивается объем и происходит размягчение каловых масс. В результате препарат оказывает слабительный эффект, не влияя при этом непосредственно на слизистую оболочку и гладкую мускулатуру толстой кишки. Под действием препарата аммиак переходит из крови в кишечник, при этом уменьшается образование азотосодержащих токсических веществ в его проксимальном отделе и, соответственно, всасывание их в систему полой вены. Действие может наступать быстро или быть отсроченным — через 24-48 ч.

Противопоказания к применению: непереносимость галактозы или фруктозы; галактоземия; непроходимость кишечника; ректальные кровотечения (не геморроидальные); колостома, илеостома; подозрение на аппендицит; повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью: л актулоза безопасна при применении при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Режим дозирования: Препарат следует принимать внутрь после еды. При запорах взрослым в первые 3 дня назначают 15-40 мл/сут, затем 10-25 мл/сут.

Натуральный комплекс «Фитомуцил Норм»

В состав комплекса Фитомуцил Норм входят два компонента: оболочка семян особого сорта подорожника Plantago Psyllium и мякоть плодов сливы домашней – натуральные источники пищевых волокон (клетчатки). Фитомуцил Норм содержит в 4 раза больше растворимых волокон, чем обыкновенные отруби, является «чемпионом» по содержанию растворимой клетчатки*.

Растворимые волокна комплекса в кишечнике впитывают воду, разбухают, превращаются в слизистый гель и размягчают стул, что способствует легкому опорожнению кишечника. Нерастворимые пищевые волокна механически стимулируют стенки кишечника, активизируя его движения и выведение каловых масс. Таким образом, Фитомуцил Норм одновременно воздействует и на содержимое кишечника, и на его слизистую оболочку, избавляя от запоров, вздутия и ощущения тяжести.

Кроме слабительного эффекта Фитомуцил Норм создает благоприятные условия для роста собственной полезной кишечной микрофлоры, что способствует устранению дисбактериоза, который всегда имеет место при запорах.

Противопоказания к применению: индивидуальная непереносимость компонентов комплекса; острые воспалительные заболевания и непроходимость ЖКТ.

Применение при беременности и кормлении грудью: Фитомуцил Норм можно применять в период беременности и кормления грудью. Продолжительность приема комплекса подбирают индивидуально.

Микроклизма «Микролакс»

Микролакс — раствор для ректального применения, выпускаемый в виде одноразовой микроклизмы. Относится к группе слабительных средств, которые влияют на пищеварительную систему и скорость метаболизма. Комбинированный препарат Микролакс, оказывает слабительное действие.

В состав препарата входят натрия цитрат (пептизатор, который вытесняет связанную воду, содержащуюся в каловых массах), натрия лаурилсульфоацетат (разжижает содержимое кишечника) и сорбит (усиливает слабительное действие путем стимуляции поступления воды в кишечник). Увеличение количества воды за счет пептизации и разжижения способствует размягчению каловых масс и облегчает опорожнение кишечника.

Таким образом, Микролакс оказывает механическое и химическое воздействие. Он является нетоксическим агентом, обладающим раздражительным и увлажняющим эффектом. Проникая в каловые массы, раствор их разжижает, после чего облегчается процесс дефекации.

Противопоказания к применению : повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Можно ли беременным микроклизму при запоре?

Несмотря на то, что отсутствуют глубокие исследования касаемо того, как препарат влияет на беременность и грудное вскармливание, его часто назначают при беременности и лактации. Так как составляющие медикамента имеют крайне низкую способность проникать в стенки кишечника, негативное влияние на плод и течение беременности во время применения Микролакса не ожидается.

Способ применения и режим дозирования: п репарат применяют ректально. Вводится все содержимое 1 микроклизмы (5 мл), вставляя наконечник на всю длину (длина универсального наконечника составляет 60.6 мм). Слабительный эффект наступает через 5-15 мин после приема препарата.

Слабительные продукты от запора

Как для устранения запора, так и для профилактики его возникновения, беременной рекомендуется включать в рацион следующие слабительные продукты:

Свечи с облепиховым маслом обладают противовоспалительным, противоопухолевым и обезболивающим эффектом, а также противомикробным действием. Свечи имеют регенерирующие и стимулирующие к восстановлению свойства. Действующее вещество ускоряет заживление поврежденных тканей, оказывает общеукрепляющее действие, обладает антиоксидантным и цитопротекторным действием. Уменьшает интенсивность свободнорадикальных процессов и защищает от повреждения клеточные и субклеточные мембраны.

Что такое тонус и гипертонус матки?

  • периметрий – серозный слой;
  • миометрий — средний, мышечный слой;
  • эндометрий – слизистый слой.

Опасно ли, когда тонус матки повышен?

Причины повышения тонуса матки

Общие причины, повышающие риск возникновения гипертонуса матки на любом сроке беременности:

  • чрезмерная физическая активность, переутомление, недостаток сна;
  • стресс, эмоциональное напряжение – при этом увеличивается выработка адреналина и кортизола;
  • алкоголь, курение;
  • воспалительные процессы в матке – нарушается местный сбалансированный обмен веществ, и это может стать причиной повышения тонуса;
  • аномалии матки — седловидная форма, «двурогая» матка, инфантилизм (врожденное недоразвитие половых органов, при котором слишком маленькая матка перерастягивается растущим плодом);
  • миома,
  • эндометриоз,
  • предшествующие данной беременности выкидыши или аборты.

Первый триместр

  • токсикоз — если он сопровождается сильной и частой рвотой, то мышцы сокращаются и могут оказывать влияние на тонус матки. При тяжелом токсикозе нарушается электролитный баланс, что тоже может вызвать гипертонус;
  • резус-конфликт отца и матери – в редких случаях при этом плод воспринимается организмом матери как чужеродный элемент, происходит его отторжение;
  • инфекционные заболевания;
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта — запоры, повышенная перистальтика кишечника.

Второй триместр

  • нехватка магния — ее другими признаками являются мышечные спазмы и судороги;
  • многоводие,
  • аномалии строения матки,
  • многоплодие, крупный плод – они вызывают чрезмерное растяжение матки.

Третий триместр

  • избыток пролактина (гиперпролактинемия);
  • чрезмерно активная работа кишечника;
  • переполненный мочевой пузырь;
  • неудобная поза во время сна.

Симптомы повышенного тонуса матки

  • «тянет» поясницу или низ живота;
  • живот становится «каменным», твердым;
  • появляются схваткообразные боли внизу живота.

Первый триместр

  • тяжесть внизу живота, напряжение;
  • тянущие боли там же, иногда они переходят в поясничный или крестцовый отдел;
  • выделения с кровью;
  • схваткообразные ощущения.

Второй триместр

Третий триместр

Лечение гипертонуса матки в домашних условиях

Спокойствие, только спокойствие!

На зарядку становись!

Травы, травы, травы.

Надо спать, крепко спать.

Лекарства для снятия гипертонуса матки

Лечение гипертонуса матки в стационаре

Профилактика гипертонуса матки

  • Проверить, нет ли воспаления и инфекций в половой сфере, и если таковые обнаружатся – пролечить их до зачатия.
  • Заранее сделать УЗИ органов малого таза – это поможет выявить аномалии строения матки, миомы, эндометриоз и т.д. Врач будет учитывать эти проблемы с первых дней беременности и постарается их скорректировать.
  • Очень важен положительный и спокойный настрой на беременность, здоровая психологическая обстановка в семье.
  • Отказаться от курения и приема алкоголя.
  • соблюдать режим дня, достаточно спать, не переутомляться;
  • много гулять на свежем воздухе;
  • не носить тяжести, не выполнять тяжелую физическую работу;
  • избегать запоров и переполнения мочевого пузыря;
  • если нет противопоказаний, делать упражнения Кегеля (для тренировки вагинальных мышц);
  • избегать стрессов;
  • полноценно питаться.

Продукты, которые могут провоцировать гипертонус матки:

  • крепкий чай,
  • кофе,
  • напитки с кофеином,
  • алкоголь,
  • газированные напитки,
  • жирные блюда.

М. Нескородяная, «9 причин повышенного тонуса матки при беременности» https://ustamivrachey.ru/akusherstvo-i-ginekoloiya/tonus-matki-pri-beremennosti
Ж. Мирзоян, «Лечение гипертонуса матки» https://www.9months.ru/zdorovieberem/795/gipertonus-matki

Очень многие беременные женщины слышат однажды от врача: «Матка в тонусе!» А затем — или предложение лечь в стационар, или назначение каких-либо лекарств. Что такое повышенный тонус, гипертонус? Надо ли с ним бороться и как именно?

Мы постараемся ответить на самые важные вопросы, связанные с этим явлением!

Ольга-О’К писал(а):
Toshiko
А соглашаясь на сомнительные назначения неграмотных врачей, вы по сути участвуете в эксперименте. Только о согласии на него не вас не спросили.
А ещё важный момент: пока лечат несуществующие диагнозы препаратами с неисследованной безопасностью, можно упустить реальную проблему. Вы в этом находите большую пользу?

Тоже присоединяюсь к вопросу- у Вас есть медицинское образование, чтобы говорить о «сомнительных назначениях неграмотных врачей»?
Гипертонус матки не всегда приводит к угрозе прерывания, но существенно повышает ее риск- об этом есть исследования.

Очень многие беременные женщины слышат однажды от врача: «Матка в тонусе!» А затем — или предложение лечь в стационар, или назначение каких-либо лекарств. Что такое повышенный тонус, гипертонус? Надо ли с ним бороться и как именно?

Норма гормонов щитовидной железы

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гормоны щитовидной железы ТТГ, норма

Во время визита к эндокринологу пациентам часто назначают анализы на гормоны щитовидной железы, норма которых позволяет врачу установить правильный диагноз. Кровь сдают натощак, с утра. За сутки до исследования рекомендуется избегать стрессов.

Основные анализы на гормоны щитовидной железы:

Обычно назначают анализ на все показатели гормонов щитовидной железы, норма или отклонения от нормы которых позволяют более точно поставить диагноз.

Почему уровень гормонов может отклониться от нормы

Назначить анализ на гормоны щитовидки врач может при наличии разных симптомов. Клинические проявления эндокринных расстройств не специфичны и требуют проведения дифференциальной диагностики. Правильно трактовать результаты исследований сыворотки крови может только врач-эндокринолог, который учтет все факторы здоровья пациента. Иногда для получения более полной информации дополнительно рекомендуют сделать пункцию щитовидной железы.

Гормональные показатели могут увеличиваться в период беременности. Это нормальное явление, важное для развития плода. Также следует учитывать период распада гормонов. Одни проявляются раньше, а другие через определенное время после дисфункции железы.

Концентрация гормонов сильно изменяется под влиянием лекарств. Так, концентрация Т3 и Т4 увеличивается во время приема гепарина, аспирина и других антиагрегантов. Уменьшение содержания может произойти в результате приема литиевых препаратов, и это не будет свидетельством патологии щитовидки.

Не стоит сравнивать свои показатели с указанной нормой. Адекватно оценить состояние здоровья и выявить нарушение функции железы поможет эндокринолог.

Гормональный фон при климаксе

Половые гормоны регулируют различные процессы в организме женщины.

Гормональный фон при климаксе претерпевает значительные изменения, возникновение которых отражается на всех системах органов.

Реакция организма на изменение баланса гормонов

Начало менопаузы запускают возрастные изменения гипофиза и гипоталамуса, приводящие к утрате чувствительности к половым гормонам – эстрогенам.

Нарушается выработка фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ).

Эти изменения препятствуют созреванию фолликулов и образованию в яичниках половых гормонов – гестагенов и эстрогенов.

Чтобы не довести до такого и не чувствовать постоянную зависимость от таблеток, рекомендуем Монастырский Чай – единственное натуральное средство, которое разработано для восстановления функции щитовидной железы, общей нормализации гормонального фона и профилактики заболеваний, связанных с его нарушением. Он состоит ТОЛЬКО из натуральных компонентов и не имеет неприятных побочных действий.
Данный препарат не продается в аптеках, и его не рекламируют в интернете. Чтобы вы не подумали, что вам втюхивают очередную “панацею от всех болезней”, я не буду расписывать, какое это действенное средство… Если интересно, читайте всю информацию о нем сами. Вот ссылка на официальный сайт.

Нехватка эстрадиола приводит к нарушению и постепенному прекращению менструального цикла.

Также происходят изменениям в органах, чувствительных к действию женских гормонов.

Признаками прогестероновой недостаточности во время менопаузы будут колебания настроения, раздражительность, остеопороз.

Рост пролактина приводит к замедлению обмена веществ и ожирению.

Реакция организма на возрастное угасание половой функции называется климактерический синдром.

Он включает в себя как объективные изменения, так и субъективные ощущения женщины в ответ на этот растянутый во времени процесс. Он развивается у большинства представительниц прекрасной половины.

Изменения со стороны нервной системы и сердечно-сосудистой систем включают:

  • приливы;
  • появление потливости;
  • онемение рук, ног, «ползание мурашек»;
  • тошноту;
  • шум в ушах;
  • боли в области сердца;
  • приступы сердцебиения, колебания артериального давления.

Эндокринная система реагирует повышением массы тела, начинаются атрофические изменения половых органов.

Снижение содержания гормонов при менопаузе о негативное влияет на эмоциональную сферу:

нарушается сон;
снижается работоспособность;
появляется раздражительность;
возникает депрессия;
изменяется половое влечение.

Ощущение угасания себя как женщины приводит к появлению психологического дискомфорта.

Эти проявления относят к ранним симптомам. После прекращения менструаций нехватка эстрогенов у женщин приводит к дальнейшим изменениям в мочеполовой сфере:

  • развивается сухость влагалища;
  • женщины отмечают появление зуда, кольпита.
  • мочеиспускание учащается, становится болезненным;
  • появление стресс-недержания мочи.

Кожа становится сухой, истончается, видны морщины. Состояние волос и ногти ухудшается. Возможен рост волос на лице, меняется тембр голоса в результате гормонального перевеса в сторону андрогенов.

Через 5 и более лет от начала менопаузы дефицит женских половых гормонов приводит:

к развитию остеопороза;
повышению концентрации «плохого» холестерина;
большему риску заболевания артериальной гипертензией, ишемической болезнью сердца.

Уровень гормонов в периоде женской осени

Изменение уровня женских половых укажет на приближение климакса.

До начала полового созревания фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны вырабатывается в небольших количествах.

Их значения в детородном возрасте достигают максимальных цифр перед овуляцией. Затем уровни ФСГ и ЛГ начинают медленно повышаться, указывая на близость менопаузы.

Если спросить представительниц прекрасной половины, что это такое – гормон прогестерон, какую роль он играет в женском организме, большинство ответит, что его он вырабатывается во время беременности.

Это так, но влияние прогестерона заключается и в расслаблении мускулатуры матки, регуляции длины менструального цикла, смягчении колебаний эстрогенов и сохранении нормального состояния костной ткани.

Стоит обратить внимание на высокие значения, отклонение от нормы эстрадиола у женщин (выше 50 пг/мл). При отсутствии цирроза печени, приема заместительной терапии оно может указать на рост опухолей.

В таблице представлено сравнение гормональных концентраций в различные периоды жизни.

Значения указывают на рост показателей ФСГ, ЛГ и снижение эстрогенов и прогестеронов при наступлении менопаузы.

Исследование в динамике позволит предугадать начало климакса и вовремя начать заместительную гормональную терапию (ЗГТ).

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гормон пролактин вырабатывается гипофизом. Он обеспечивает подготовку молочной железы к кормлению младенца и отвечает за выработку молока.

Также пролактин отвечает за сохранение желтого тела, работу иммунитета, рост волос.

В детородном возрасте нормальное значение гормона находится в интервале от 40 мЕд/л до 10000 мЕд/л в конце беременности.

Рост пролактина приводит к прекращению менструаций, что у здоровой женщины происходит при вынашивании ребенка.

Норма пролактина в течение первого года климакса составляет от 27 до 400 мЕд/л.

Рост пролактина в менопаузе может быть результатом естественных процессов или указывать на опухоль гипофиза, прием некоторых медикаментов, ЧМТ.

Виды климакса и их влияние на женский организм

Менопаузу вызывают естественные процессы искусственное вмешательство.

Выделяют 3 вида климакса: ранний, своевременный, поздний.

Ранним климаксом считают возникновение гормональных изменений у женщин после от 35 до 44 лет. Причины:

аутоиммунные эндокринные болезни;

последствия удаления яичников;

после длительного или сильного стресса;

Ранний климакс делает невозможным наступление беременности, повышает риск заболеваний сердечно-сосудистой системы, костей, эндокринной системы.

Своевременный климакс наступает в интервале от 45 до 54 лет. Естественное протекание менопаузы позволяет женщине пройти этот непростой период с наименьшим дискомфортом.

Появление симптомов после 55 лет расценивают как поздний климакс. Причиной такого явления могут быть:

прием некоторых лекарственных препаратов;

опухоли женской половой сферы.

При позднем наступлении климакса женщина дольше своих ровесниц остается моложавой, сохраняется вероятность забеременеть, что требует тщательного предохранения, если рождение детей уже не входит в планы.

Когда нужно обязательно сдавать анализы на гормоны при климаксе и подготовка к нему

Отсутствие менструаций бывает не только при климаксе.

Этот симптом может указывать на другие изменения в гормональном фоне, наступившие в результате:

  • беременности;
  • заболеваний эндокринной системы;
  • выраженного общего истощения;
  • опухолей.

Чтобы не пропустить развитие беременности, угрожающих жизни состояний или правильно подобрать заместительную терапию, надо обследоваться и определить уровень женских гормонов в случае прекращения менструаций.

Чтобы результаты лабораторной диагностики были корректными, следует соблюдать следующие правила:

  • За сутки до сдачи анализов ограничить физическую активность, не употреблять алкоголь, не курить, отказаться от крепкого чая, кофе, занятий сексом, избегать стрессов.
  • В случае терапии гормональными препаратами уточнить у врача, за какой срок до сдачи анализов следует сделать перерыв в лечении.
  • Анализы гормонов при климаксе выполняют натощак.
  • При сохраняющемся, но нерегулярном цикле кровь сдают на 7 день, на прогестерон отдельно – на 22 день. Если менструации отсутствуют более 1 года – в любой день.
  • Чтобы уловить гормональные изменения при климаксе, анализы сдают несколько раз в одной лаборатории. В различных учреждениях используют неодинаковые реактивы и единицы измерения, в результате чего оценить результат в динамике будет сложно.

Какие анализы нужно сдавать при климаксе, менопаузе

Рассказать о том, что происходит в организме женщины с нарушением менструального цикла, с большой долей вероятности помогут результаты уровня гормонов в крови.

Результаты анализа на концентрацию прогестерона помогут определиться с причинами нарушения цикла и возникновения бесплодия.

В детородном возрасте он вырабатывается только после овуляции, подготавливая организм женщины к принятию оплодотворенной яйцеклетки.

Чаще этот гормон исследуют для диагностики раннего климакса при невозможности забеременеть.

ЗГТ при климаксе

Заместительная терапия при климаксе (ЗГТ) облегчает симптомы перестройки организма.

Она защищает женщину от колебаний и резкого дефицита гормонов.

Гормонозаместительная терапия для женщин помогает:

  • отсрочить развитие возрастных изменений кожи;
  • поддержать уровень обмена веществ, не допуская ожирения;
  • предотвратить развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • защитить костную ткань от возрастных изменений;
  • сохранить здоровье мочеполовой сферы;
  • снизить риск эндокринных заболеваний, атеросклероза.
  • избавиться от эмоциональной лабильности, перепадов настроения.

Стоит пройти обследование перед назначением гормональных препаратов при развитии климактерического синдрома.

От заместительной терапии придется отказаться при обнаружении заболеваний или состояний, которые могут усугубиться на фоне приема лекарств:

  • Наклонность к повышенному тромбообразованию.
  • Дислипидемия (нарушение обмена липидов).
  • Хроническая почечная, печеночная недостаточность.
  • Онкологические заболевания женской половой сферы.
  • Аутоиммунные, системные заболевания.
  • Наличие гормонозависимых патологий: мастопатия, эндометриоз.
  • Декомпенсированный сахарный диабет.
  • Повышенная чувствительность к ЗГТ.

Подбор заместительной терапии рекомендован при тяжело протекающем климаксе. Выбор препарата зависит от нескольких параметров:

  • длительность менопаузы;
  • возраст женщины;
  • выраженность неприятных симптомов.

Фитоэстрогены – природные аналоги женских половых гормонов. Они содержатся в препаратах из растительного сырья.

Назначение таких лекарственных средств позволяет восполнить дефицит эстрогена в период менопаузы и нормализовать гормональный фон.

Ременс – известное гомеопатическое средство. Согласно инструкции, препарат влияет на основные симптомы менопаузы, уменьшает воспалительные явления в органах малого таза. Форма выпуска – спиртовой раствор. Для облегчения климакса курс лечения должен составлять не менее полугода.

Ци-клим – это БАД, содержащий экстракта цимицифуги. Форма выпуска – таблетки. Для облегчения проявлений преклимакса в предклимактерическом периоде, когда появляются первые признаки возрастных изменений, препарат поможет сохранить молодость и облегчит проявления со стороны вегетативной нервной системы. Длительность приема — 3 месяца.

Биоидентичные гормоны производят в лабораторных условиях из субстрата сои, клевера, дикого картофеля. В отличие от синтетических, их часто называют натуральными и рекомендуют при менопаузе. Формы выпуска: таблетки, гели, инъекции, пластыри.

Такие препараты с эстрогеном для женщин применяют для поддержки уровня гормона. Длительность прима определяют индивидуально.

Как правило, терапию продолжают до 3-5 лет. Эффективными считают:

  • Капсулы Менорил, Феминал оказывают эстрогеноподобное действие, облегчая начальные симптомы. Такая заместительная гормонотерапия длится в течение месяца.
  • Пластыри с эстрогенами – Эстрадерм ТТС, Климара. Подбор дозировки, длительности терапии находится в компетенции гинеколога.
  • Вагифем — вагинальные таблетки. Рекомендуются для приема женщинам после 50 лет Препарат назначают для борьбы с атрофическим кольпитом короткими курсами по 2 недели.

Из синтетических эстрагенных препаратов рекомендуют:

  • Гормональные свечи при климаксе Овестин;
  • Таблетки Климен;
  • Гель для местного применения Эстрожитель.

Отдельного упоминания заслуживают препараты с прогестероноподобным и антиандрогенным действием. Так таблетки Ледибон назначают для борьбы с проявлениями эстрогенной недостаточности.

Инъекции прогестерона назначают после 40 лет для предотвращения раннего климакса. Перпарат вводят внутримышечно курсами до 7 дней

Прогестерон при климаксе назначают в комбинации с эстрогенами. Препарат Климонорм подходит:

  • для смягчения неприятных проявлений начала менопаузы;
  • для заместительной терапии после прекращения менструаций;
  • после хирургического удаления яичников.

Женщина может начать пить Климонорм при раннем климаксе. Низкие дозировки веществ в составе бережно помогают женщине сохранить здоровье на фоне гормональной перестройки и после завершения ее. Длительность терапии определяет гинеколог.

Прием ЗГТ требует контроля состояния здоровья и внимательного отношения к возникающим нежелательным эффектам.

Нормативы ТТГ для разных полов и возрастных групп

Что такое ТТГ и как данное вещество влияет на функционирование организма? Этот гормон вырабатывается в гипофизе. Он играет важную роль в работе щитовидки. Влияние ТТГ гормона (тиреотропина) определяется нормальным синтезом веществ в данной железе. К ним относят трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Также чтобы понять ТТГ – что это за такой гормон, следует знать, что его выработка контролируется гипоталамусом. Он, в свою очередь, продуцирует вещества (тиреостатин и тиреолиберин), влияющие на низкий ТТГ или высокий.

Описание данного вещества

Тиреотропин относится к веществам, которые имеют гликопротеидную группу. Анализ на ТТГ назначается в первую очередь при подозрениях на гипер- или гипофункцию щитовидной железы. При нарушении ее работы часто наблюдается ненормальная концентрация тиреотропина, что требует определенной корректировки.

Выработка ТТГ (тиреотропного гормона) осуществляется соответственно концентрации веществ, которые секретируются в щитовидной железе. Если она снижается, гипоталамус запускает выработку тиреолиберина. Он, в свою очередь, провоцирует повышенный ТТГ, который наблюдается до момента достижения необходимой концентрации в крови. Также данный процесс может идти в обратном направлении. При выявлении большого количества веществ, вырабатываемых щитовидкой, гипоталамус выделяет тиреостатин. Он провоцирует низкий ТТГ, что нормализует работу желез внутренней секреции.

Особенность ТТГ – нормой у женщин и у мужчин является определенное его количество, которое способно изменяться в течение дня. Это следует учитывать при сдаче анализов. ТТГ повышен в ночное время. Такая тенденция сохраняется до утра (до 6-8 часов). ТТГ выше нормы в 2-4 часа ночи. В это время наблюдается его максимальная концентрация. ТТГ понижен ближе к вечеру, около 17-18 часов. Нормальный ритм секреции данного вещества нарушается, если человек бодрствует ночью. Тогда анализ ТТГ чаще всего показывает неутешительные результаты. Они даже могут интерпретироваться как какое-то заболевание.

Также пониженный ТТГ наблюдается в первом триместре беременности. Это состояние является нормальным и не требует никакой корректировки. В дальнейшем на 2-3 триместре беременности данное вещество будет возрастать, и в результате достигать нормальной концентрации.

Функции тиреотропина

Тиреотропин очень важен для человека, поскольку он регулирует нормальную работу щитовидной железы. ТТГ и Т4, Т3 пребывают в прямой взаимосвязи, при нарушении которой наблюдаются определенные патологические состояния. Данные гормоны напрямую влияют обменные процессы в организме, рост тела и его температуру. Между ТТГ, Т3 и Т4 существует обратная взаимосвязь. При малейших отклонениях от нормы наблюдаются нарушения работы щитовидки, что негативно сказывается на состоянии всех органов и систем человека.

Учитывая последнее исследование американских ученых, выявлено еще одно свойство тиреотропина. Кроме своих привычных функций, он способствует усиленному росту костей. Также данное вещество препятствует выработке остеокластов. Это особый вид клеток, который нарушает нормальное состояние костной ткани. Такое открытие позволяет пересмотреть подход к лечению остеопороза и других подобных заболеваний. При помощи гормона ТТГ (повышения или понижения) можно даже побороть некоторые виды рака. Об этом чудесном свойстве тиреотропина уже несколько лет ведутся активные дискуссии среди ученых.

Нормы гормона

  • новорожденные – от 1,1 до 17;
  • груднички до 2,5 месяцев – от 0,6 до 10;
  • малыши от 2,5 месяцев до 2 лет – от 0,4 до 7;
  • дети от 2-5 лет – от 0,4 до ТТГ 6;
  • дети от 5-14 лет – 0,4 до ТТГ 5;
  • подростки и взрослые, которые старше 14 лет – ТТГ от 0,4 до 4;
  • нормой ТТГ у женщин (норма у женщин в период ожидания ребенка) считается от 0,2 до 3,5;
  • 1 триместр беременности – от 0,1 до 2;
  • 2 триместр беременности – от 0,2 до 3;
  • 3 триместр беременности – от 0,3 до 3.

Норма гормонов, которые сдаются совместно с ТТГ

Сдавая кровь на ТТГ, рекомендуется определить уровень некоторых других гормонов:

  • Т3 – 2,6-5,7 пмоль/л;
  • Т4 свободный – 9-22 пмоль/л;
  • АТ-ТГ (антитела к тиреоглобулину) – до 18 Ед/мл;
  • АТ-ТПО (антитела к тиреоидной пероксидазе) – около 5,6 Ед/мл.

Повышенная концентрация гормона

ТТГ повышенный – что это значит, чем опасно такое состояние:

  • гипотиреоз (первичный, субклинический). Причины такого явления – угнетение функции щитовидной железы. Вначале развития заболевания нарушения приобретают невыраженный характер, но постепенно все изменения становятся более ощутимыми. На фоне такой дисфункции ТТГ повышен;
  • недостаточность надпочечников. Причины развития данной патологии могут быть разными;
  • опухоли, которые локализуются в гипофизе;
  • разнообразные заболевания, вызывающие развитие воспалительных процессов в щитовидке;
  • отравление разнообразными тяжелыми металлами (чаще всего свинцом);
  • очень большие физические нагрузки;
  • результат удаления желчного пузыря, отчего тиреотропин будет повышаться;
  • лечение определенными препаратами;
  • гемодиализ;
  • другие причины.

Симптомами того, что ТТГ повышен, являются такие признаки, как отечность тканей (преимущественно на лице под глазами, переходящая на ые связки). Также происходит нарушение слуха, речи, затруднения дыхания. Высокий ТТГ провоцирует значительное снижение веса. Больной человек постоянно мерзнет, его беспокоит сердце, что проявляется снижением артериального давления, отдышкой, болевыми ощущениями и другими симптомами.

Пониженное количество гормона

ТТГ пониженный – что это значит, каковы причины и последствия данного явления у мужчин и женщин разного возраста? Низкие показатели могут означать наличие серьезных патологий, которые требуют своевременного врачебного вмешательства.

ТТГ 0,1-0,3 мЕд/л – что это значит и насколько опасно? Данный гормон у женщин понижается естественным образом в период беременности. Данное состояние не требует никакого вмешательства и нормализуется после родов (таблица со значениями представлена выше).

В других случаях ТТГ ниже нормы сигнализирует о следующих нарушениях:

  • у мужчин или женщин диагностируется такое состояние, как гипертиреоз, сопровождающийся повышением секреции щитовидки. Если ТТГ понижен и его значение находится очень близко к нулю, тогда говорят о тиреотоксикозе;
  • нарушение нормальной работы гипофиза, что часто спровоцировано плохим кровоснабжением данной области мозга;
  • длительное голодание;
  • сильный стресс;
  • прием некоторых препаратов;
  • определенные психические отклонения;
  • токсический зоб.

Снижение уровня этого гормона вызывает множество характерных симптомов, к числу которых относят снижение веса, дрожь в руках, выпадение волос, онемение конечностей. У больных людей наблюдается постоянная усталость, они мерзнут, начинают медленно говорить, пребывают в состоянии хронической депрессии.

Другие нарушения

Синдром эутиреоидной патологии характеризуется изменением количества ТТГ и тиреоидных гормонов. Это состояние вызывается разнообразными нетиреоидными заболеваниями, в число которых входит инфаркт миокарда, злокачественные опухоли, инфекционное поражение организма и другие. Данный синдром вызван нарушением периферического метаболизма, транспортировки определенных веществ. При этом функционирование щитовидки происходит в обычном режиме.

Повышение ТТГ при нормальном Т4 и Т3 наблюдается при развитии субклинического гипотиреоза. Данное состояние может появиться при приеме некоторых препаратов – йодида, нейролептиков и других.

Показания к сдаче анализов

Анализ крови ТТГ показан в следующих случаях:

  • любые задержки в умственном или физическом развитии;
  • подозрения на дисфункцию щитовидки, что выражается характерными симптомами;
  • при диагностировании гипер- и гипотиреоза;
  • в составе комплексного исследования в первом триместре беременности;
  • при наличии аритмии;

  • при нарушении потенции у мужчин;
  • при снижении либидо у обоих полов;
  • для женщин назначается анализ крови на ТТГ при бесплодии, нарушении менструального цикла;
  • при затяжной депрессии;
  • при подозрении или выявлении гиперпролактинемии;
  • во время лечения заболеваний у мужчин или женщин, когда изменяется гормональный фон. В это время необходим контроль над эффективностью назначенных медикаментозных средств;
  • при наличии диффузного токсического зоба (с периодичностью 1-3 раза в год в зависимости от тяжести заболевания).

Как подготовиться к анализам?

Тест на количество тиреотропина покажет правильный результат, если к нему подготовиться должным образом:

  • если необходимо проследить за изменением уровня гормона после определенного лечения, рекомендуется сдавать анализ в одно и то же время;
  • за 2 суток до исследования запрещено курить;
  • за 8 часов до анализа следует ограничить прием пищи;
  • перед диагностикой нежелательно подвергать организм любым стрессам, что повлияет на результат.

У многих людей возникает закономерный вопрос при определении количества гормона ТТГ – за что отвечает он? Это важное вещество, без которого невозможно нормальное функционирование щитовидки.

  • Рудницкий, Леонид Заболевания щитовидной железы. Карманный справочник / Леонид Рудницкий. — М.: Питер, 2015. — 256 c.
  • Синельникова, А. 225 рецептов для здоровья щитовидной железы / А. Синельникова. — М.: Вектор, 2013. — 128 c.
  • Синельникова, А. А. 225 рецептов для здоровья щитовидной железы: моногр. / А.А. Синельникова. — М.: Вектор, 2012. — 128 c.
  • Ужегов, Г.Н. Болезни щитовидной железы: Разновидности заболеваний; Лечение средствами народной медицины; Лечебное / Г.Н. Ужегов. — Москва: РГГУ, 2014. — 144 c.
  • Хавин, И. Б. Болезни щитовидной железы / И.Б. Хавин, О.В. Николаев. — М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2007. — 252 c.

  • развивается сухость влагалища;
  • женщины отмечают появление зуда, кольпита.
  • мочеиспускание учащается, становится болезненным;
  • появление стресс-недержания мочи.

http://m.baby.ru/blogs/post/582985953-571839481/http://sprosivracha.com/questions/119232-tonus-matki-16-nedelhttp://child-blog.ru/beremennost/problemy/zapor-vo-vremya-beremennosti-chto-delat-prichiny-i-profilaktika.htmlhttp://sibmama.ru/tonus-matki2.htmhttp://simptom.shchitovidnaya-zheleza.ru/simptomyi/norma-ttg-pri-klimakse/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Супер мама всегда поможет — только лучшие советы