Все знают, что беременность — не болезнь, а норма, но также известно, что это время многих «нельзя». Хотя это правильные «нельзя», которые полезны и вне гестации: нельзя пить и курить, кушать фаст-фуд и принимать многие лекарственные средства, особенно в начале процесса вынашивания. Тем не менее в период вынашивания плода будущим мамам акушеры назначают разные медикаменты, призванные поддержать беременность, устранить неприятные симптомы и всячески помочь маме выносить здоровое дитя. Одним из таких средств является Папаверин.
Общая характеристика препарата
Названия лекарства происходит от латинского слова «мак», то есть papaver. И не напрасно, ведь это опиумный алкалоид, который фармакологическая классификация относит в группу миотропных спазмолитиков.
Его безопасность в период беременности не установлена. Но в отечественной акушерско-гинекологической практике препарат нашел активное применение, благодаря своей способности расслабляющее действовать на гладкомышечные органы (матку, стенки сосудов, желудочно-кишечный тракт, систему мочевыведения). Именно эта способность сделала Папаверин при беременности препаратом первой линии. Ведь на сегодняшний день повышенный тонус матки у беременных женщин совсем не редкость.
Форма выпуска
Фармацевтика предлагает всего три формы лекарства. К ним относятся:
- таблетки;
- инъекционный раствор (в ампулах);
- ректальные суппозитории.
Папаверин может быть применен и в виде инъекций. Действие лекарства кратковременное, но в инъекционной форме оно начинает действовать очень быстро, поэтому уколы обычно назначают при стационарном лечении, особенно это касается внутривенного способа введения средства.
Влияние медикамента
Терапевтический эффект от приема этого средства обоснован его способностью влиять на передачу мышечного возбуждения. Под воздействием химических реакций, спровоцированных активным веществом препарата:
- уменьшается тонус гладкомышечных органов, в том числе, матки;
- улучшается кровообращение, что особенно важно для системы матка-плацента-плод (это достигается благодаря уменьшению сосудистого спазма);
- облегчается дыхания, благодаря расслаблению бронхов;
- снижается артериальное давление;
- купируется спазм и за счет этого болевой синдром при почечной, кишечной колике, спазме желчного пузыря, обострении ЖКБ;
При постоянном применении наблюдается легкий успокаивающий эффект. Благодаря описанному влиянию средства для женщины уменьшается риск самопроизвольного прерывания беременности на ранних сроках. А для малыша улучшается доставка ему питательных веществ и кислорода на любом сроке вынашивания.
Противопоказание и побочное действие
Не назначают лекарство в период беременности при аллергии на его компоненты. С осторожностью следует использовать его гипотоникам из-за его гипотензивного эффекта. Не назначают лекарство пациентам с глаукомой, определенными видами сердечной блокады (АВБ) и тяжелым поражением почек. Спорным остается его применение у пациенток с гипотериозом, гипофункцией надпочечников и у лиц, недавно перенесшим ЧМТ.
Также будущим мамочкам следует знать, что прием этого средства может стать причиной недомогания: падения АД, тошноты, сонливости, запоров, вздутия живота.
Для чего нужен препарат при беременности?
Для чего же все-таки назначают Папаверин в период гестации? Это зависит от сроков беременности:
- В период первых 3 месяцев беременности чаще всего препарат назначают для борьбы с гипертонусом. Применение на этом сроке спазмолитиков остается спорным вопросом, так как матка раннем этапе гестации малочувствительна к ним. Тем не менее это принятый метод терапии и он активно практикуется. Папаверин вводится в виде суппозиториев.
- Во II триместре его могут применять как в целях борьбы с гипертонусом, так и в рамках комплексной терапии при повышении АД.
- В III триместре лекарство применяется для уменьшения напряжения миометрия. На поздних гестационных сроках, перед расчетной датой родов, Папаверин нужен для подготовки шейки матки к родам, а в начале родовой деятельности — для облегчения процесса родоразрешения. В последнем случае препарат может использоваться в инъекционной форме.
Независимо от срока вынашивания медикамент может быть применен для облегчения состояния будущей мамочки при обострении МКБ, ЖКБ или при кишечной колике. Самостоятельное применение препарата не рекомендовано, несмотря на то что негативного влияния на развитие плода обнаружено не было, и это средство безбоязненно назначают на любом гестационном сроке.
Правила применения
Достаточно часто будущие мамы спрашивают куда вставлять суппозитории для снятия гипертонуса матки, и можно ли их вводит в полость органа? Это ректальный препарат, значит, вводится он в прямую кишку. Лекарство нужно вводить чистыми руками, желательно после акта дефекации.
Не назначают лекарство в период беременности при аллергии на его компоненты. С осторожностью следует использовать его гипотоникам из-за его гипотензивного эффекта. Не назначают лекарство пациентам с глаукомой, определенными видами сердечной блокады (АВБ) и тяжелым поражением почек. Спорным остается его применение у пациенток с гипотериозом, гипофункцией надпочечников и у лиц, недавно перенесшим ЧМТ.
Человеческий организм — загадочный и сложно устроенный механизм. Не всегда даже специалист может предсказать, как он поведет себя в том или ином случае. Беременность именно такой период, когда все меняется каждую минуту.
Кто-то совершенно еще не готов к родам, а они вот наступили внезапно на 37 неделе. У некоторых уже 42 неделя, а родовая деятельность не активна. Если в первой ситуации все однозначно — женщину направляют в родзал. Во втором варианте развития событий принимают меры, связанные со стимуляцией. Рассмотрим, для чего назначают Папаверин и как он влияет на шейку матки.
Подготовка
Многие врачи в целях перестраховки заранее готовят шейку матки к родам на последних неделях беременности. Для этих целей подойдут как аптечные препараты, так и разнообразные народные способы, которые доступны каждой женщине.
Целью процедуры является защита шейки матки от чрезмерного травмирования, неизбежного во время родоразрешения. Если заранее проведена обработка шейки матки, тогда роды пройдут легче. Если и не удастся избежать разрывов совсем, то хотя бы получится свести к минимуму.
Шейка матки созревает к 38 неделе. Степень зрелости доктор видит на осмотре. Ее параметры можно оценить по данным ультразвукового обследования. Если же нарушен нормальный процесс и шейка не размягчается, а остается “дубовой”, тогда специалист предложит женщине предпринять какие-то меры. Они помогут столь важному органу вовремя созреть. На сегодняшний день довольно много вариантов, выбирать который будет только гинеколог, наблюдающий вашу беременность.
Медикаменты
Обработка шейки матки возможна следующими препаратами:
- спазмолитиками;
- медикаментами на основе простагландинов.
Спазмолитики подходят в том случае, если мышцы слишком спазмированы. И это препятствует созреванию и укорачиванию шейки матки. Обычно их назначают за две недели до предполагаемого дня родов (ПДР). Расслабляющий эффект вкупе с обезболивающим действием влияет на эластичность влагалищных стенок, помогая размягчить шейку.
Назначением препаратов занимается только доктор. Обработка шейки матки или прием каких-либо других лекарственных средств без ведома гинеколога строго запрещены во время беременности.
Чаще всего используются суппозитории на основе веществ, оказывающих спазмолитическое воздействие. Многие женщины интересуются, как влияет папаверин на шейку матки. Довольно часто врачи назначают этот препарат как в виде уколов, так и в виде свечей. Вот как раз он и служит вспомогательным средство для подготовки шейки к родам на поздних сроках.
На ранних сроках беременности Папаверин также могут назначить, но с другой целью. В этом случае препарат снимает повышенный тонус матки, снижая риск преждевременных родов.
Суппозитории удобны тем, что не оказывают раздражающего действия на слизистую ЖКТ. Во время беременности нагрузка на органы пищеварения и так очень большая. И все же гинеколог может назначить пероральные таблетки — известную многим Но-шпу на основе дротаверина, который тоже является спазмолитиком общего плана.
Есть еще препарат под названием Мифепристон. Он действует весьма агрессивно, хотя и эффективно. Поэтому принимать его можно только в условиях стационара с круглосуточным наблюдением. Нельзя пить этот препарат самостоятельно, он вызовет аборт, если применять его без показаний.
Выбор формы спазмолитика зависит от состояния здоровья беременной. Что это будет — суппозитории, таблетки, инъекции — решит лечащий врач. Главная задача — добиться размягчения и укорочения шейки перед родами.
Простагландины вводятся непосредственно в цервикальный канал. Обработка шейки матки проводится только врачом. Обычно препараты на основе простагландинов выпускаются в виде геля. Известное название — Препидил. Дозревание органа происходит благодаря расслабляющему действию. В итоге шейка становится мягче и постепенно открывается. Помимо препаратов стимулировать роды можно и иными способами.
Альтернатива
Подготовить шейку матки к родам можно и без использования лекарственных препаратов. Но если врач все-таки настаивает на приеме Папаверина, но не стоит отказываться. В качестве альтернативы возможны следующие методы:
Сексуальная жизнь. Регулярный секс отлично подготовит к родам и этому есть объяснение. Во время полового акта происходит своего рода массаж — стенки влагалища растягиваются. Благодаря оргазму мышцы детородного органа тренируются. Накануне ПДР можно активно заниматься сексом, если вы хотите простимулировать родоразрешение.
Такой вариант более естественный, чем обработка шейки матки лекарственными препаратами. Кроме того, сперма содержит и простагландины, которые размягчают шейку. Важно уточнить у врача, можно ли вам стимулировать роды таким способом. Если есть небольшое открытие зева, то риск инфекции при половом контакте велик.
Масло примулы. Довольно эффективным может стать препарат на основе масла примулы, если ваш гинеколог не имеет ничего против. Выпускается он в капсулах. Приобрести его можно без рецепта. Принимают масло примулы с 36 недели. Первые 7 дней по одной капсуле, а начиная с 38 недели по две. Жирные кислоты данного средства влияют на выработку гормона простагландина. Вот поэтому шейка созреет в нужные сроки.
Жирные кислоты. Можно простимулировать родовую деятельность и питанием. Примерно за месяц до ПДР следует отдавать предпочтение рыбе, содержащей жирные кислоты.
Массаж сосков. Около трех раз в день женщина может проводить аккуратный массаж сосков. Длительность процедуры — не больше пяти минут. При стимуляции сосков вырабатывается окситоцин. Данный гормон отвечает за полноценность родовой деятельности и ее своевременный старт.
После родов, когда женщина будет прикладывать ребенка к груди, окситоцин будет выделяться для того, чтобы матка быстрее сокращалась и возвращалась к прежним размерам.
Еще раз напомним, что все изложенные выше рекомендации можно пробовать, если ваш гинеколог не имеет никаких возражений.
Травы
Подготовиться к родам могут помочь лекарственные травы. Их эффективность доказана многолетним опытом. Нередко к помощи природных лекарей обращается и традиционная медицина.
Листья малины. Вам необходимо взять 2 столовые ложки свежих листьев или 1 столовую ложку сушеного сырья. Их следует измельчить и залить литром воды. Посуда должна быть эмалированной. Когда отвар закипит, накройте его крышкой, выключите плиту и дайте настояться несколько часов. После остывания процедите его и принимайте по 100 мл 3 раза в сутки перед едой. Начинать терапию нужно не ранее 38-ой недели и продолжать до начала родов.
Шиповник. Возьмите 150 грамм высушенных плодов и залейте их кипятком(1 литр). Правильнее всего это делать в термосе со стеклянной колбой. Настаивайте напиток несколько часов, а лучше — всю ночь. Утром процедите и принимайте по 200 мл перед завтраком. Если обработка шейки матки проводится лишь накануне ПДР, то пить настой шиповника нужно рано — уже с 36 недели.
Боярышник. Купить настойку боярышника можно в аптеке. Вам нужно рассчитать дозировку: каждые 10 кг веса — это 2 капли. Растворите их в питьевой воде и принимайте за час до еды утром и вечером. Лечение начинают за 14 дней до ПДР.
Земляника. Вам нужно взять свежие ягоды(100 грамм) и листья(2 столовые ложки). Залить литром воды и довести до кипения в эмалированной посуде. После этого огонь уменьшают до минимума варят около часа. Затем нужно процедить, добавить мед по вкусу и принимать как напиток на протяжении дня. Оптимальная дозировка — литр, поделенный на порции. Лакомиться отваром начинают не ранее 37-38 недели.
Регулярное посещение гинеколога во время беременности позволит вам вовремя обнаружить патологию и предотвратить ее. Возможно, вам будет показана обработка шейки матки или же удастся обойтись более щадящими методами, описанными в статье. В любом случае нужно доверять врачу и верить в то, что роды пройдут легко и без лишней травматизации шейки матки.
У многих людей больницы ассоциируются с уколами. И роддом не исключение, тем более что каждая будущая мама слышала рассказы мам уже состоявшихся о том, как во время родов им постоянно что-то «кололи». Известно, что все непонятное часто порождает страх. Поэтому попытаемся разобраться, какие инъекции могут сделать женщине в родзале.
Виталий Прозоров
Врач акушер-гинеколог Перинатального центра
Анализы
У всех без исключения беременных, поступающих в родблок, берут анализы крови на ВИЧ, гепатиты, сифилис. За время беременности вам уже приходилось сдавать этот анализ по крайней мере дважды, но при поступлении в роддом придется сделать это еще раз. Даже в том случае, когда женщина поступает в родблок из отделения патологии беременных, анализ придется повторить. Кровь берет акушерка родильного блока вскоре после поступления.
Перед проведением эпидуральной анестезии (о ней будет сказано ниже) и в случае возникновения кровотечения у роженицы берут кровь из пальца. Определяют количество гемоглобина, эритроцитов и лейкоцитов, а также время свертывания крови, время кровотечения. Для проведения эпидуральной анестезии важно, чтобы не было сбоев в работе свертывающей системы крови. При кровотечениях эти анализы важны для выбора терапии, принятия решения о необходимости переливания крови
и кровезаменителей, а также для прогнозирования состояния роженицы.
Подготовка шейки матки к родам
Одним из важных факторов, который говорит о готовности организма к родам, является состояние шейки матки. Перед родами шейка матки должна быть мягкой, укороченной, канал шейки матки должен быть немного расширен. В тех случаях, когда воды уже излились, а родовой деятельности еще нет (преждевременное излитие околоплодных вод), для наиболее быстрой подготовки шейки матки к родам и скорейшего начала родовой деятельности вводят препарат ЭНЗАПРОСТ со спазмолитическим препаратом НО-ШПОЙ. Дело в том, что после излития околоплодных вод до рождения малыша должно пройти не более 12 часов. Ведь после того как целостность плодного пузыря нарушена, малыш уже не защищен плодными оболочками от проникновения инфекции из влагалища. После введения СИНЕСТРОЛАмогут появиться регулярные схватки.
Обезболивание родов
В стенах родильного блока от женщин, у которых схватки в самом разгаре, часто можно услышать: «Сделайте какой-нибудь укол!» Мы не будем говорить о методиках дыхания, массажа и о поведении в родах, которые могли бы помочь вам без уколов. Поговорим о тех случаях, когда дело все же дошло до инъекции.
Внутримышечно или внутривенно вводят наркотические анальгетики — препараты, которые взаимодействуют со специальными рецепторами в центральной нервной системе. Основным наркотическим анальгетиком, используемым для обезболивания родов, является ПРОМЕДОЛ. Во время родов ПРОМЕДОЛ вводится, когда открытие шейки матки составляет 5—6 см (не позднее чем за 2 часа до предполагаемого появления малыша на свет). Именно в это время препарат вводят, потому что наркотический анальгетик проникает через плаценту к плоду, воздействуя на его дыхательный центр, поэтому, если между последней инъекцией и рождением малыша прошло меньше двух-трех часов, у новорожденного угнетается дыхание.
После такого укола у роженицы может возникнуть рвота.
Степень обезболивающего эффекта ПРОМЕДОЛА весьма индивидуальна. У кого-то он почти полностью снимает родовую боль, на других практически не действует. На некоторых женщин этот препарат оказывает весьма слабое обезболивающее действие. На женщин, ранее употреблявших наркотики, этот метод не действует.
С помощью укола в спину проводится эпидуральная анестезия. Суть метода заключается в том, что врач вводит иглу в поясничную область, игла попадает в позвоночный канал в пространство над твердой оболочкой спинного мозга (эпидуральное пространство) — как раз туда, где проходят нервные корешки, несущие болевые импульсы от матки. Чтобы процедура была безболезненной, перед уколом кожу в месте предполагаемой инъекции обезболивают — для этого в кожу поясничной области вводят местный анестетик (например, НОВОКАИН).Затем вводят специальную иглу, в которую вставляется тоненькая силиконовая трубочка (катетер); игла удаляется, а катетер остается в эпидуральном пространстве — в него и вводят сильнодействующий местный анестетик Стимуляция родовой деятельности
Стимуляция необходима при слабости родовой деятельности. Различают первичную и вторичную слабость родовой деятельности. При первичной слабости родовой деятельности схватки с начала родов слабые, малоэффективные, в то время как при вторичной сила и продолжительность схваток первоначально достаточны, но далее на протяжении родов схватки постепенно ослабевают, становятся реже и короче и дальнейшего раскрытия шейки матки не происходит.
Диагноз «слабость родовой деятельности» ставят, когда схватки слабые и шейка матки при этом не раскрывается.
Основным немедикаментозным методом, позволяющим усилить родовую деятельность, является тоже своего рода укол — прокол плодного пузыря, или амниотомия. Эту манипуляцию проводят при раскрытии шейки матки на 2 см и более. Далее в течение 2—3 часов за роженицей наблюдают. У некоторых пациенток в результате амниотомии происходит усиление родовой деятельности. Например, при многоводии мышцы матки перерастянуты, а излитие околоплодных вод способствует уменьшению внутриматочного объема и началу правильного и достаточного сокращения мышц матки. Если желаемого эффекта от амниотомии не получено, то необходимо применение медикаментозных средств.
Необходимо подчеркнуть, что основным методом лечения слабости родовых сил является применение утеротоников — препаратов, усиливающих сократительную деятельность матки. С этой целью и используют ОКСИТОЦИНи простагландины: их вводят внутривенно капельно или с помощью специальных приборов — инфузоматов, обеспечивающих строго дозированное введение лекарств. В этот прибор вставляется шприц, при помощи специальной трубочки его соединяют с иголкой или катетером, введенными в вену. Поршень этого шприца постепенно нагнетает в вену заданное количество лекарства. При этом с помощью кардиомонитора 1 обязательно контролируется состояние плода.
ОКСИТОЦИН не оказывает неблагоприятного влияния на здоровый плод. Однако при хроническом страдании плода, которое часто возникает при наличии каких-либо осложнений беременности (гестозе, длительной угрозе прерывания беременности, плацентарной недостаточности и т. д.), введение ОКСИТОЦИНА может ухудшить состояние плода. Поэтому перед началом родостимуляции тщательно оценивают его состояние по характеру околоплодных вод (при хронической внутриутробной гипоксии плода воды могут иметь зеленый цвет) и по результатам кардиомониторного наблюдения.
Следует отметить, что затягивание родов в случае развития слабости родовой деятельности влечет за собой серьезные последствия для матери и плода, поэтому при наличии показаний вовремя проведенная стимуляция станет залогом благополучного исхода родов.
Медикаментозный сон-отдых
В том случае, если женщина поступает в родблок с неясными болями внизу живота и в пояснице и эти боли нерегулярные, продолжительные, но не продуктивные, то речь идет о прелиминарных болях, предшествующих развитию регулярных схваток, но не ведущих к открытию шейки матки. При появлении таких болей женщина устает, начавшиеся после этого схватки часто бывают слабыми. Для профилактики слабости роженице необходимо отдохнуть, особенно если прелиминарные боли возникают вечером и длятся всю ночь. Для этого будущей маме внутривенно вводят наркотический анальгетик ПРОМЕДОЛ, что вызывает так называемый медикаментозный сон-отдых.
Следует отметить, что при затянувшихся родах и при усталости роженицы с целью лечения слабости родовой деятельности может быть также применен медикаментозный сон-отдых, в процессе которого женщина восстанавливает силы и энергетические ресурсы матки. После пробуждения у некоторых пациенток родовая деятельность усиливается. Сон наступает достаточно быстро и длится в среднем 2 часа.
Профилактика кровотечений
Когда женщина тужится, то есть уже во втором периоде родов, в момент прорезывания головки или сразу после рождения последа, в большинстве роддомов всем роженицам принято для профилактики кровотечений вводить в вену препарат МЕТИЛЭРЮМЕТРИН. Этот препарат способствует сокращению матки, что позволяет мышечным волокнам матки пережать сосуды, разрывающиеся при отделении плаценты.
Во время операции
Если по тем или иным причинам роды проводятся путем операции кесарева сечения, то без уколов не обойтись никак. В случае проведения операции на фоне эпидуральной анестезии осуществляются те же манипуляции, что и для обезболивания родов. Но операция может проводиться и на фоне общего наркоза, тогда анестетик вводят внутривенно.
В любом случае во время операции внутривенно вводят препараты, позволяющие провести обезболивание в полном объеме и обеспечить женщине максимальный комфорт во время операции.
Для профилактики инфекционных осложнений вводятся антибактериальные препараты (антибиотики).
Поскольку во время операции кровопотеря немного больше, чем при нормальных родах, то во время операции для восполнения потерянной жидкости вводят специальные растворы.
Следует отметить, что все инъекции — как в ходе родов, так и в ходе операции кесарева сечения, — могут осуществляться путем введения в вену иглы или (если предполагается длительное введение лекарственных препаратов) катетера — тонкой пластмассовой трубочки. Если в вене находится игла, то, несмотря на то, что она фиксируется на коже пластырем, это все же несколько ограничивает подвижность пациентки, так как при неаккуратных движениях игла может выйти из вены. Если же в вене катетер, то движения почти не ограничены.
Здесь перечислены многие, но далеко не все уколы, которые могут понадобиться во время родов. Надеемся, что вам придется столкнуться с минимальным их количеством. Однако если вам все же придется столкнуться с подобными манипуляциями, помните, что все они призваны помочь вам и малышу.
» Кроме того, Но-Шпа с Папаверином часто применяется для подготовки шейки матки к родам, для чего женщины принимают 1 таблетке или вводят по 1 свече каждого препарата по 2 раза в день в течение 2 недель до предполагаемой даты родов. Подобная практика широко распространена, однако данные препараты для подготовки шейки наносят больше вреда, чем пользы, поскольку как раз перед родами, когда матка должна активно сокращаться и готовиться, ее искусственно «тормозят» спазмолитиками, расслабляя мышцы и уменьшая тонус. В результате применения Но-Шпы с Папаверином «для подготовки шейки матки» увеличивается вероятность слабости родовой деятельности и, соответственно, применения родостимуляции, родовозбуждения и наложения акушерских щипцов или вакуума. То есть, происходит не подготовка шейки матки, а угнетение родовой деятельности. «
Выскажите свое мнение, пожалуйста! И поделитесь опытом: принимали/не принимали эти препараты, повлияло ли на шейку и родовую деятельность по-вашему. Спасибо.
Для профилактики инфекционных осложнений вводятся антибактериальные препараты (антибиотики).
Состав препарата
Действующим веществом свечей является гидрохлорид Папаверина, относящийся к группе спазмолитиков. Лекарственное средство влияет на гладкую мускулатуру всех органов человека.
Папаверин снижает количество кальция в клетках гладкомышечной ткани. За счет данного эффекта препарат расслабляет стенки полого органа. Лекарство расширяет просвет сосудов, благодаря чему оно снижает артериальное давление. Медикаментозное средство помогает восстановить нарушенное кровообращение в мозге, сердце и других органах.
Медикамент действует на бронхиальное дерево, расширяя диаметр ветвей легочного дерева. Папаверин облегчает вдох и выдох при обструктивных заболеваниях дыхательной системы. В большей степени лекарство действует на крупные бронхи, содержащие повышенное количество гладкомышечной ткани.
Лекарственное средство расслабляет мышечную стенку пищевода, желудка и кишечника. Благодаря данному действию препарат снимает болевой синдром и запоры, облегчает прохождение пищевого комка. Также Папаверин ликвидирует спазм сфинктеров между органами желудочно-кишечного тракта.
Папаверин расширяет просвет желчного пузыря и путей, поэтому он может применяться для снятия боли во время приступа печеночной колики и ее терапии. Лекарство влияет на работу сердечной мышцы, в больших дозах оно замедляет работу органа. Препарат практически не оказывает эффекта на центральную нервную систему, Папаверин может спровоцировать легкое седативное действие.
Свечи с папаверином при беременности снимают напряжение матки, свойственное самопроизвольному выкидышу и родам. Также лекарственное средство способно снять гипертонус органа при стремительных родах. Медикамент расслабляет и ускоряет раскрытие шейки матки.
Форма выпуска и срок годности
Препарат выпускается в форме ректальных суппозиториев, содержащих 20 миллиграмм активного вещества. Лекарство представляет собой свечи, имеющие белый цвет и мягковатую консистенцию при температуре близкой к комнатной.
Свечи следует хранить при температуре не выше 15 градусов Цельсия. Для удобства за час до использования препарат можно помещать в холодильник. Лекарство не рекомендуется оставлять в местах, доступных для детей.
Показания для использования
Согласно инструкции по применению препарат используется при разнообразных заболеваниях полых органов человека:
-
хроническое воспаление желчного пузыря в стадии обострения;
дискинезия желчных путей по гипермоторному типу;
запоры по гиперкинетическому типу;
боли в животе спастической природы;
задержка или отсутствие диуреза при спазме органов мочевыделительной системы;
хроническая обструктивная болезнь легких;
Папавериновые свечи при беременности показаны для снятия гипертонуса матки. Также препарат назначают при геморрое. Он способствует ликвидации спазма прямой кишки, обуславливая снижение болевого симптома.
В хирургической практике лекарственное средство применяется для подготовки организма человека к оперативному вмешательству. Препарат может использоваться в конце периода вынашивания с целью коррекции стремительных и быстрых родов.
Влияние препарата на плод
В ходе многолетней акушерской практики специалисты не выявили тератогенного эффекта Папаверина на плод. Прием препарата не вызывает учащения рождения детей с врожденными пороками развития, аномалиями и уродствами. Также лекарственное средство не имеет токсического действия на организм будущего ребенка — оно не способствует внутриутробной задержке роста и развития плода, а также его гибели.
Однако специалисты не рекомендуют принимать препарат будущим матерям на ранних сроках беременности. В этот период вынашивания формируются все жизненно важные органы плода. Медикаментозные средства могут вызывать сбои в сложных процессах деления клеток и тканей эмбриона. Поэтому прием Папаверина в первом триместре возможен лишь при наличии серьезных показаний.
Во 2 и 3 триместре периода вынашивания малыша суппозитории разрешены к использованию. Однако будущим матерям не следует применять лекарственное средство на поздних сроках беременности . Свечи с папаверином перед родами способствуют ослаблению сократительной деятельности матки — схваток. Именно поэтому матерям с нормальным тонусом органа следует отменить препарат на 37-38 неделе беременности.
Инструкция по применению
Точная дозировка лекарственного средства подбирается врачом. Обычно специалисты назначают трехкратное применение ректальных суппозиториев в сутки через одинаковые промежутки времени. Курс лечения зависит от заболевания, его максимальная продолжительность не должна превышать три недели. При необходимости возможно повторное использование препарата.
Перед использованием суппозиториев будущей матери следует опорожнить прямую кишку. Если необходимо, беременная женщина может воспользоваться очистительной клизмой. Затем будущей матери нужно помыть руки, извлечь свечу из упаковки и занять горизонтальное положение тела.
Для удобства беременной следует согнуть ноги в тазобедренном и коленном суставе. С помощью указательного пальца женщине нужно вставить свечу в анальное отверстие, пройдя наружный сфинктер. Если все сделано правильно, будущая мать не должна испытывать боли и других дискомфортных ощущений в области прямой кишки.
Как правильно вводить ректальную свечу?
Особые указания
Использование свечей может спровоцировать диарею через несколько десятков минут после применения. Для предупреждения данного эффекта будущей матери следует занимать горизонтальное положение тела в течение 1 часа.
Лекарственное средство не совместимо с приемом этанола и никотина. Табакокурение и употребление алкогольных напитков снижают эффективность Папаверина.
Препарат может оказывать легкое седативное действие на центральную нервную систему. Женщине следует отказаться от вождения автомобиля и сложных видов умственной деятельности на момент лечения Папаверином.
Взаимодействие с препаратами
При наличии болезни Паркинсона Папаверин ухудшает терапевтическую активность Леводопы. Также во время лечения артериальной гипертензии беременных с помощью Метилдопы возможно ослабление эффекта обоих медикаментозных средств.
Одновременный прием Фенобарбитала и Папаверина усиливает расслабляющий эффект на гладкомышечную ткань. Совместное использование ректальных суппозиториев и сердечных гликозидов может спровоцировать сильное падение артериального давления.
Противопоказания
Лекарственное средство запрещено к приему кормящим матерям. На время прохождения курса терапии женщине следует сцеживать грудное молоко и временно перейти на искусственное вскармливание.
Папаверин противопоказан при наличии следующих состояний:
-
аллергические реакции на компоненты препарата;
атриовентрикулярная блокада сердца;
повышенное внутриглазное давление;
хронические патологии печени в стадии декомпенсации;
перенесенные травмы головы в анамнезе в ближайшие 3 месяца;
хроническая недостаточность почек;
недостаточная функция щитовидной железы;
учащения ритма сердца с источником в предсердиях;
Побочные эффекты
Применение свечей с Папаверином может вызывать аллергические реакции. Чаще всего они проявляются местными расстройствами — зудом, дискомфортом, покраснением в области анального отверстия. Иногда у пациентов возникают системные аллергические процессы по типу ангионевротического отека и анафилактического шока.
У лиц с предрасположенностью Папавериновые свечи могут вызывать падение артериального давления. Данное состояние провоцирует бледность кожного покрова, головокружения, слабость, учащение работы сердца.
Препарат может привести к расстройствам пищеварения по атоническому типу. Они проявляются запорами, вздутием живота, отрыжкой, тошнотой, общим недомоганием.
Лекарственное средство способствует изменениям в системе крови. В общем анализе может наблюдаться повышение эозинофилов. Также препарат повышает нагрузку на печень, из-за чего в биохимическом исследовании увеличивается активность ферментов органа.
Препарат влияет на работу сердечной мышцы. У лиц с предрасположенностью использование Папаверина провоцирует блокады по атриовентрикулярному типу. Также медикаментозное средство может вызывать экстрасистолы желудочковой этиологии.
Папаверин может провоцировать нарушения в центральной нервной системе. Лекарство способствует развитию сонливости, снижению концентрации внимания, апатии, ухудшению настроения.
Передозировка
Превышение суточной дозы препарата в два и более раз может вызывать симптомы передозировки. Наиболее часто у пациента развивается сонливость, чувство двоения в глазах, тошнота. При развитии описанных жалоб будущей матери следует приостановить лечение.
Иногда передозировка Папаверином вызывает сильное падение артериального давления. Оно проявляется бледностью, общей слабостью, тошнотой, обморочным состоянием. При развитии описанных жалоб пациенту нужно немедленно обратиться к врачу. Для лечения передозировки применяется симптоматическая терапия — гипертензивные препараты (лекарственные средства, повышающие артериальное давление).
В редких случаях сильное превышение суточной дозировки Папаверина вызывает перебои в работе сердца. Они проявляются болями за грудиной, учащением или урежением пульса, потливостью, общей слабостью, чувством страха. При наличии описанной клинической картины будущей матери следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Врачи снимают электрокардиограмму сердца, после чего определяют тип нарушения сердечной активности. Для лечения аритмий и блокад применяются различные виды препаратов — гликозиды, бета-адрено-блокаторы, блокаторы кальциевых и калиевых каналов.
Аналоги свечей с Папаверином
Но-Шпа — спазмолитическое средство, выпускающееся в виде таблеток и раствора для инфузий. Действующим веществом является дротаверина гидрохлорид. Но-Шпа используется для лечения гипертонуса матки, а также в качестве терапии спазмов гладкомышечных органов. Медикамент не оказывает тератогенного и токсического эффекта на плод, поэтому его можно использовать в течение всего периода вынашивания.
Утрожестан — гормональное лекарственное средство в форме капсул для приема внутрь. Активным веществом препарата является прогестерон. Утрожестан показан для лечения угрозы самопроизвольного выкидыша и преждевременных родов. Также препарат используется для терапии патологий женской репродуктивной системы. Лекарство запрещено к приему будущим матерям, имеющим патологии желчных путей.
Свечи с папаверином при беременности снимают напряжение матки, свойственное самопроизвольному выкидышу и родам. Также лекарственное средство способно снять гипертонус органа при стремительных родах. Медикамент расслабляет и ускоряет раскрытие шейки матки.
Искусственный Интеллект (227179) Я в этом не спец, но врачи в роддоме не советовали перед родами папаверинкой пользоваться, а то мол мускулатура в конец расслабиться и шейка не раскроется.)) А там хрен его знает.
Мне тоже там что-то кололи. Но толку, как мне казалось, небыло совсем!
Единственное толк был от капельницы, но от нее меня вырубило на 1,5 часа! ЧУДО ВЕЩЬ!! Часто вспоминаю про нее когда не высыпаюсь)))))))))
Че-то мне кажется папаверин не стоит в 39 недель. Хотя я не уверена, почему у врача не спросишь?
Врача спрашивала. Она сказала можно! Но я сформулировала ей вопрос: При болях можно его или нет! Срок был тогда 38 нед.
Просто, часто последнее время ими пользуюсь. Думаю, можно свечи использовать как лакмусовую бумажку на проверку: НАСТОЯЩИЕ ИЛИ НЕТ СХВАТКИ!
Типа если не помагает, то пора 03 набирать!
ПС: пока не рожаю. но боли опять появляются. Пока не сильные! Впринцыпе такие они у меня давно уже. Рано или поздно же начнется то самое ОНО. ))))))))
да, можно еще и но шпу выпить. ) )
Да что-то живот опять начинал болеть))))) Короче это у меня уже нормальное состояние . )))))))
Вот здесь мне писали что наоборот ускоряет папаверин родовую деятельность.
Мне тоже там что-то кололи. Но толку, как мне казалось, небыло совсем!
Особенности схваток перед родами
Схватки перед родами — на что они похожи? Чем отличаются схватки истинные от ложных? Первородящие женщины в абсолютном большинстве находятся в довольно нервном состоянии последние 2-3 недели до родов, прислушиваются ко всем сигналам организма, боясь вовремя не заметить часа Х, и абсолютно зря.
Итак, ложные схватки перед родами — это безболезненные сокращения матки, которые никаким образом не способствуют подготовке шейки к раскрытию. Живот как-будто каменеет на несколько секунд, не принося тем самым почти никакого дискомфорта беременной. Для того чтобы успокоить матку, достаточно немного полежать или принять теплую ванну, можно выпить таблетку спазмолитика или воспользоваться свечой Папаверин. Поверьте, эти меры спазмы матки, приводящие к сглаживанию, размягчению и раскрытию шейки матки не остановят, а вот тренировочные схватки перед родами успокоят. Еще одно важное отличие ложной тревоги — это нерегулярность сокращений матки и отсутствие уменьшения интервалов и боли в их процессе.
С другой стороны, легкие родовые спазмы в первые 1-2 часа можно принять за схватки по Брэкстону Хиксу. Когда же нужно отправляться в роддом?
1. Если за 1 час вы насчитали порядка 10 серий сокращений матки, длительность одного сокращения больше 10 секунд, появились болезненные ощущения. У некоторых женщин может болеть не живот, а поясница.
2. При ухудшении самочувствия: поднялось артериальное давление, ухудшилось зрение, сильно болит голова и пр.
3. Шевеления плода стали намного реже и (или) слабее. Или же наоборот малыш очень активно шевелится (это может быть признаком гипоксии).
4. Когда довольно большая частота схваток перед родами (см. 1-ый пункт) у многих будущих мам отходит слизистая пробка из шейки матки, причем она может содержать примесь крови — это норма. Но не норма, если начинается кровотечение из влагалища.
5. Если начали отходить околоплодные воды, или появились выделения, похожие на них (в роддоме сделают тест, с помощью которого станет понятно — воды это отходят, или это обычные выделения из влагалища).
И еще несколько советов, как облегчить боль при схватках и поспособствовать скорому раскрытию шейки матки.
1. Если нет сильной боли, рекомендовано не лежать, а двигаться. В промежутках между схватками лучше медленно ходить. Это помогает шейке матке быстрее раскрываться.
- делайте массаж крестцовой области;
- правильно дышите;
- постарайтесь максимально расслабиться;
- найдите позу, в которой схватки будут менее болезненны: кому-то удобнее стоять на четвереньках, а кому-то лежа на боку.
Но главное — понять, что схватки — это не зло, с каждой схваткой ваша встреча с ребенком становится все ближе.
3. Шевеления плода стали намного реже и (или) слабее. Или же наоборот малыш очень активно шевелится (это может быть признаком гипоксии).
http://skoromamoy.ru/srok-beremennosti/primenenie-svechey-s-papaverinom-pri-beremennosti.htmlhttp://ekzemat.ru/dlja-chego-koljat-papaverin-pered-rodami/http://mymammy.info/lekarstva/178-svechi-s-papaverinom.htmlhttp://otvet.mail.ru/question/74456130http://www.missfit.ru/berem/skhvatki-pered-rodami/
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть
.