Ощущения как перед месячными климакс

Содержание

Организм каждой женщины имеет свои индивидуальные особенности, поэтому и симптомы климакса у всех будут проявляться по-разному. В каком возрасте он начнется, какие будут первые признаки наступления климакса и как он пройдет не скажет не один специалист.

Основные симптомы климактерического периода

В основном первые признаки климакса у женщин наблюдаются в 45—55, но бывают случае ранней менопаузы. Преждевременное прекращение репродуктивной функции переноситься тяжелее, чем когда впервые симптомы климакса у женщин после 50 лет только появляются. Для климактерического периода характерно постепенное уменьшение массы и объема яичников, месячные во время климакса становятся нерегулярными.

Никому не удалось избежать этого, поэтому нужно знать, как начинается климакс.

Менструальный цикл во время климакса

Симптомы климактерического периода у всех разные, но у любой женщины с возрастом наблюдается снижение выработки половых гормонов и как следствие репродуктивной функции. Угасание же детородной функции приводит к тому, что месячные при климаксе становятся не такими как раньше. Задержка месячных при климаксе характерна именно для его начала.

Задержка бывает нескольких видов:

  • Задержка месячных при климаксе развивается постепенно. Кровотечения становятся менее обильными, сокращается их продолжительность. Это свидетельствует о здоровом функционировании организма. Некоторых женщин волнует: «Можно ли забеременеть при климаксе?». До полного угасания детородной функции после последней менструации может пройти от 12 до 24 месяцев, следовательно, можно забеременеть и при климаксе. Лучше обраться к гинекологу для подбора методов контрацепции.
  • Месячные при климаксе становятся нерегулярными, длина цикла различная, сами кровотечения, каждый раз отличаются по интенсивности. Это свидетельствует о явном нарушении гормонального фона и требует консультации специалиста.
  • Месячные во время климакса могут пропадать на длительный срок, к примеру, месяца на три, а затем наблюдаются кровянистые выделения, которые исчезают на долгий период. Такие месячные при климаксе свидетельствуют о скачке гормонов и резком наступлении менопаузы.
  • У некоторых женщин наблюдается единоразовая задержка менструации, после которой цикл уже полностью прекращается. То есть месячные во время климакса уже не восстанавливаются.

Приливы

Приливы являются одним из самых типичных симптомов наступающего климактерического периода, который наблюдается у 50% в менопаузе. Женщина чувствует жар в верхней части тела, который может сопровождаться покраснением лица и шеи, учащается дыхание и сердцебиение. Как правило, длительность приливов не превышает 60 секунд, частота их появления и выраженность индивидуальны. У одних женщин они случаются редко, у других их может быть более 50 за день. Очень часто женщина страдает от них во время ночного сна, что становится причиной хронического недосыпания, разбитости и плохого настроения. Зачастую потоотделение у нее при климаксе повышается, иногда весь лоб может покрываться потом, и на одежде выступают мокрые пятна. Почему при климаксе бросает в жар? Дело в том, что в крови понижается уровень половых гормонов и нарушается связь между яичниками и головным мозгом, вследствие чего наблюдается расстройства функции центра терморегуляции, расположенном в гипоталамусе.

Бессонница

Бессонница при климаксе может быть в результате депрессии (узнайте симптомы депрессии у женщин) и тревожных мыслей, которые мешают заснуть, что в свою очередь только усугубляет психологические проблемы.

Кроме этого, бессонница при климаксе может появиться из-за:

  • избыточного веса;
  • артериальной гипертензии;
  • алкоголизма и наркомании;
  • гиподинамии;
  • злоупотребления кофеиносодержащими напитками;
  • курения;
  • работы в ночную смену или по скользящему графику.

Головная боль

Зачастую головные боли в этот период связаны с тем, что женщина не в состояние расслабиться, все время испытывает внутреннее беспокойство и негативные эмоции, пребывает в депрессивном состоянии. В результате у нее наблюдается напряжение мышц лица, шеи и плечевого пояса. С приходом климакса у женщины могут появиться мигренозные боли.

Резкие перепады настроения

У большинства женщин в этот период наблюдаются очень частые перепады настроения. Может появиться плаксивость и раздражительность без веских причин.

Иногда у женщины может появиться ощущение, что у нее застрял комок в горле. Он не мешает разговаривать или кушать, не вызывает каких-либо болевых ощущений и через какое-то время все проходит. Однако если дискомфорт продолжается долгое время стоит проконсультироваться с врачом, возможно, так проявляются заболевания щитовидной железы.

Обращаетесь ли Вы при лечении к специалистам?
Да, так быстрее, чем искать, то что может быть симптомом 10-20 болезней.
40%
Обычно не обращаемся, убираем симптомы и все проходит само.
22.2%
Лечимся только сами, да плохо заниматься самолечением, но бывает это лучше и быстрее чем обратиться к врачу(запись, очереди, непонятные назначения), быстрее сам себе поможешь.
37.8%
Проголосовало: 545

Рассеянность и забывчивость

У многих в этот период наблюдается снижение концентрации внимания и проблемы с памятью. Связаны эти симптомы с изменением гормонального фона.

Сухость и жжение во влагалище

Из-за гормональных перестроек слизистая влагалища истончается, в нем сокращается выделение естественной смазки, в результате чего появляется зуд и сухость, которые могут усиливаться при половом контакте и даже причинять боль.

Проблемы с мочеиспусканием

Из-за снижения гормонов, которые отвечают за тонус мочевого пузыря, у женщины могут появиться проблемы с мочеиспусканием, такие как неприятные ощущения, при опорожнении мочевого пузыря, частые позывы, недержание мочи при малейших физических нагрузках, кашле, смехе.

Все это доставляет женщине психологический дискомфорт, что еще больше усугубляет ситуацию.

Как долго продолжается климактерический период?

Сколько длится климакс сказать сложно, многое зависит от индивидуальных особенностей организма, а также от наследственности. Зачастую, в каком возрасте и как долго продолжался климакс у матери, также будет у ее дочери.

Но еще во многом, сколько длится климакс, будет зависеть от самой женщины. Если она ведет активный образ жизни, уверена в себе, оптимистична, придерживается рационального питания, принимает поливитамины, высыпается, то и этот этап в ее жизни пройдет легче.

Также необходимо отметить, что у женщин некоторых народов репродуктивная функция сохраняется дольше, чем в среднем у женского населения земли. Так, например, у многих жительниц Японии наблюдаются месячные вплоть до 70 лет и при этом они очень активны, жизнерадостны и хорошо себя чувствуют. Ученые связывают этот парадокс с рационом здорового питания, так как японцы употребляют много морепродуктов, не увлекаются перееданием.

Как облегчить течение климактерического периода?

Нет наверно ни одной женщины, которая не боится менопаузы.

Как пережить климакс и сохранить здоровье:

  • Регулярно посещайте врача для определения концентрации половых гормонов и оценки работы яичников. В случае необходимости врач может назначить гормональную терапию. Симптомы менопаузы в настоящее время благодаря достижениям современной медицины и фармакологии протекают легче, и женщина может продолжать наслаждаться жизнью даже в климактерический период.
  • Принимайте контрастный душ. Он хорошо тренирует центр терморегуляции, в результате приливы будут не такими интенсивными.
  • Сократите прием жиров и углеводов. Из-за замедления обмена веществ в этот период легко можно набрать лишний вес. Кроме того, жиры увеличивают риск развития атеросклероза. Сократите количество принимаемых калорий. Избегайте алкоголя, специй и кофеина, так как они повышают аппетит. Уменьшите количество поваренной соли в рационе. Хлорид натрия задерживает воду в организме, что ведет к отекам и увеличению массы тела.
  • Уделяйте время физической активности. К примеру, занятия восточными танцами укрепляют связки половых органов и тазового дна. Можно рекомендовать занятия в бассейне, они способствуют налаживанию процессов терморегуляции и легче переносятся приливы.

Когда женщина будет знать, как пережить климакс и соблюдать все рекомендации он пройдет легче и быстрее.

Но еще во многом, сколько длится климакс, будет зависеть от самой женщины. Если она ведет активный образ жизни, уверена в себе, оптимистична, придерживается рационального питания, принимает поливитамины, высыпается, то и этот этап в ее жизни пройдет легче.

С приближением менопаузы прежде регулярные менструации ведут себя, порой, непредсказуемо. Что норма, а что тебя должно насторожить – разобрались вместе с врачом.

«Часики», которые «тикают» в каждом женском организме, рано или поздно замедляют свой ход — наступает менопауза. Однако переход в это естественное состояние не происходит одномоментно: ему предшествует целый ряд различных метаморфоз, которые каждая женщина переживает по-своему.

Начало такого периода, в частности, знаменуется изменением продолжительности и регулярности менструаций. С тем, как ведут себя месячные перед климаксом, бывают ли они после климакса, нам поможет разобраться врач — акушер-гинеколог, репродуктолог Елена Младова.

Менопауза и/или климакс — почему это важно

Для неспециалистов термины «менопауза» и «климакс» часто звучат как синонимы. Однако их следует отличать: если менопауза — это стабильное состояние, которое наступает после полного прекращения менструаций в течение года, то климакс (от греческого слова klimakter — «ступень») — это достаточно длительный процесс, который может проходить несколько лет. Связан он с постепенным угасанием женской репродуктивной сферы, зависящим в первую очередь от истощения запасов яйцеклеток — овариального резерва.

В результате снижения овариального резерва нарушается процесс созревания фолликулов, соответственно, падает концентрация одного из главных женских гормонов — эстрадиола. Чтобы компенсировать это, подстегнуть работу яичников, происходит повышение уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). В результате нарастающего дисбаланса овуляции менструации становятся нерегулярными, а вскоре прекращаются.

Среди основных функций эстрадиола, который вырабатывается яичниками, — подготовка слизистой оболочки матки, эндометрия, к принятию оплодотворенной яйцеклетки. Отторжение «излишков» эндометрия приводит к регулярному кровотечению. Пик уровня эстрадиола достигается в период овуляции. Если она не возникает, это приводит к сбою всего сложного механизма, а в перспективе — к полному прекращению менструаций.

В практике любого из врачей-гинекологов есть ответы на вопросы: месячные и климакс — как менструации ведут себя перед менопаузой и сколько дней идут при ее наступлении. Но сама постановка вопроса неверна. Если о первой части можно сказать, что все зависит от особенностей организма, то ответ на вторую прост: менструаций в менопаузе не бывает, однако случаются кровотечения, и это признак того, что нужно срочно обратиться к врачу.

Для того чтобы не возникало путаницы в описании процесса, Международная ассоциация по менопаузе (International Menopause Society, IMS) в 1999 году официально утвердила следующие определения процесса угасания женской репродуктивной функции, разделив его на несколько важных этапов, среди которых:

  • Климактерический период — переход от репродуктивной (когда женщина может родить ребенка) фазы к менопаузе. В это время изменяется обычное течение месячных, например их периодичность, длительность, а также обильность кровотечения. Часто сопровождается климактерическим синдромом, для которого характерны вегетативно-сосудистые, психические, обменно-эндокринные нарушения из-за гормонального дисбаланса, общего старения организма.
  • Естественная менопауза — прекращение менструации в результате потери фолликулярной активности яичников (яйцеклетки перестают созревать, а менструации — приходить регулярно). Она наступает с последним (точно известным) менструальным периодом, определяется только ретроспективно, через год или более после этого события. Естественную менопаузу не стоит путать с индуцированной — в этом случае месячные могут прекращаться по внешним причинам вроде хирургического удаления яичников, лучевой терапии и т. д.
  • Перименопауза — период непосредственно перед менопаузой (когда начинаются эндокринологические, биологические, клинические признаки) и первый год после нее.
  • Пременопауза — краткий период (один или два года) непосредственно перед менопаузой, при котором еще сохраняются репродуктивные функции. Так что если «родительская программа» уже выполнена, в это время лучше продолжать предохраняться.
  • Постменопауза — период от начала менопаузы, продолжающийся еще долгие годы (вплоть до полного прекращения функции яичников).

В практике любого из врачей-гинекологов есть ответы на вопросы: месячные и климакс — как менструации ведут себя перед менопаузой и сколько дней идут при ее наступлении. Но сама постановка вопроса неверна. Если о первой части можно сказать, что все зависит от особенностей организма, то ответ на вторую прост: менструаций в менопаузе не бывает, однако случаются кровотечения, и это признак того, что нужно срочно обратиться к врачу.

Бывает ли при климаксе у женщин ПМС: отличия симптомов и методы лечения состояний

Течение климактерического периода, как и предменструального синдрома, часто сопровождаются проявлением неприятной симптоматики, способствующей нарушению общего самочувствия и снижению качества жизни женщины. В данном обзоре уделим внимание течению ПМС при климаксе, а также рассмотрим более подробно, что представляет собой каждое из этих состояний и методы смягчения проявляющихся симптомов.

Читайте также:  На всю жизнь сохраняется рефлекс позвоночника

Климактерический период

Естественный климакс в большинстве случаев способен вызывать такие симптомы, как:

  • приливы крови и ощущение внезапного жара, сменяющегося ознобом;
  • нарушения психоэмоционального состояния с проявлениями склонности к депрессиям;
  • снижение сексуальной активности и либидо;
  • учащение позывов к мочеиспусканию, с образованием привычки или частого желания ночных похождений «по-маленькому»;
  • повышение риска развития инфекционных поражений мочеполовой системы;
  • уменьшение размеров молочных желез и потеря их упругости;
  • образование морщин и потеря эластичности кожных покровов;
  • изменение структуры волос и ногтевых пластин;
  • образованием чувства сухости в области интимной зоны и другие сопутствующие патологии.

В большинстве случаев наступление климактерического периода происходит после 43—44 лет. Но есть как ранняя стадия начала климактерия, приходящаяся на возрастную группу женщин, не достигших 37—38 лет, так и поздняя форма климакса, наступающего после 55—летия. Такая разница возрастных переходов женского организма к менопаузе обусловлена индивидуальными особенностями каждой женщины.

Климакс — это довольно-таки длительный жизненный период в жизни женщин, который может продлиться от 5 до 10 лет, проявляясь изменениями менструального цикла, его характера течения и продолжительностью. Месячные становятся все более скудными и могут приходить раз в 2—3 месяца, а то и раз в полгода. Если менструальные выделения не проявляются на протяжении 12 месяцев, то это свидетельствует о наступлении менопаузы.

За довольно большой промежуток времени продолжительности климакса в женском организме происходит полное угасание функционирования ее репродуктивной системы. Даже учитывая тот факт, что длительность человеческой жизни за последние годы значительно возросла, менопаузальный период все же, согласно статистике, наступает на рубеже 45 и 50 годов.

Важным фактором является интимная сторона жизнедеятельности женщин, полностью влияющая на длительность фертильного периода и момент наступления климакса. Отсюда следует, что если дама рано прекращает интимные отношения с половым партнером (половой акт), то и климактерический период может прийти ранее возраста своего естественного наступления.

В том случае, если женщина не отказывается от интимной близости с половым партнером и поддерживает интимную связь, то и менопаузальный период может отложиться на несколько лет.

Если же в пременопаузальном периоде происходит оплодотворение яйцеклетки и наступает беременность, то удачное родоразрешение будет способствовать более длительному продлению физиологической и психологической молодости женщины.

Первые признаки начала климакса

К первым признакам, сигнализирующим о начале климактерического периода, относятся задержка менструаций и нарушения психоэмоционального состояния женщины. При задержке необходимо сделать тест на беременность. И если результат будет отрицательный, то тогда необходимо проконсультироваться с квалифицированным специалистом для предупреждения риска развития серьезных патологических процессов и назначения схемы своевременного лечения климактерической симптоматики.

Также не стоит забывать о том, что под воздействием гормональной перестройки в организме нарушается функционирование сердечно-сосудистой системы органов. Это может вызвать проявление следующей симптоматики:

  • проявления отечности;
  • образование мигреней различной продолжительности;
  • повышенное функционирование потовых желез с чрезмерным уровнем потоотделения;
  • частые головокружения с появлением мелких точек перед глазами;
  • развитие гипертонии;
  • снижение уровня чувствительности;
  • проявление спазмирования сосудистых стенок.

Важным фактором является то, что наличие у женщины вышеперечисленных симптомов не в каждом случае может свидетельствовать о наличии климакса. Есть женщины, у которых данный период может протекать бессимптомно, лишь наряду со снижением уровня менструальных выделений и дальнейшим их полным прекращением.

Своеобразную угрозу на протяжении климактерического периода представляют и изменения со стороны эндокринной системы органов, характеризующихся нарушением работоспособности щитовидной и поджелудочной желез, надпочечников. Данные изменения могут способствовать образованию таких патологических состояний, как активный набор лишних килограммов под воздействием необоснованного чувства голода, появление хронической усталости и болезненность в области суставов.

Характерной чертой климакса является то, что проявление острой формы его симптоматики, в основном, наблюдается при раннем его наступлении. Если же климакс наступил своевременно, то подобные проявления будут в менее выраженной форме.

Смягчение симптоматики раннего климактерия

Часто женщины, столкнувшиеся с ранним началом менопаузального периода, не могут терпеть все его проявления, способствующие ухудшению не только общего состояния, но и нарушению психоэмоциональной стороны нервной системы и снижению уровня жизни.

В таких ситуациях, когда менопаузальные проявления становятся слишком тягостными, и терпеть их не остается сил, необходимо обратиться за помощью к квалифицированным специалистам, способным назначить правильную схему лечения посредством гормонозаместительной терапии.

Прием гормональных препаратов в значительной мере смягчит всю проявляющуюся симптоматику и будет способствовать улучшению общего состояния.

Что такое ПМС?

Предменструальным синдромом называется некая комбинация проявляющихся симптомов, имеющих характер негативного воздействия на психоэмоциональное и физическое состояние здоровья, возникающая в преддверии начала менструальных дней.

Некоторые женщины, находясь в зрелом возрасте и ожидая наступления менопаузы, часто не могут определить, что именно происходит с их организмом и что конкретно проявляется в тот или иной момент: начинается ПМС или климакс? И это не случайно. ПМС в большинстве случаев вызывает следующие симптомы:

  • возникновение слабости и общего недомогания во всем организме;
  • образование головных болей, а также болезненности в области суставов;
  • повышение чувствительности в области молочных желез;
  • появление отечности;
  • активный набор лишних килограммов;
  • возникновение болевых ощущений в области нижней части живота с тянущим характером;
  • повышенная раздражительность, плаксивость, рассеянность, вспыльчивость;
  • возможно возникновение приступов агрессии;
  • утомляемость в хронической форме.

Засчет наличия столь широкого спектра проявляющейся симптоматики ПМС, существует несколько форм предменструального синдрома:

  • нейропсихическая форма, включающая все изменения психоэмоционального состояния;
  • цефальгическая форма, заключающаяся в образовании нарастающей болевой симптоматики в области головы;
  • кризисная форма, заключающаяся в образовании нарушений со стороны дыхательной системы органов;
  • отечная форма ПМС.

Причины ПМС

Основными причинами, способствующими возникновению предменструального синдрома, являются изменения на гормональном уровне в организме женщины и регулярное воздействие стрессовых ситуаций. Также важную роль в проявлении предменструального синдрома играет зацикленность женщин на сохранении нормального уровня своего психоэмоционального состояния и общего здоровья.

Другими словами можно сказать, что чем реже женщины будут думать о ПМС и уделять различным мелочам внимание, тем проще будет протекать данный период до наступления критических дней.

Методы лечения предменструального синдрома

Лечение ПМС заключается в проведении психотерапии и тщательном изучении поведения женщины и их последующей корректировке, что представлено в следующем своде последовательных действий:

  • выдача пациентке подробной информации о возникших проблемах в ее организме и возможных путях его решения;
  • обучение методам релаксации, помогающим справляться со стрессовыми ситуациями;
  • корректировка рациона, заключающаяся в исключении таких продуктов питания, как соль, кофе, чай, алкоголь, шоколад в дни менструальных выделений и обогащении рациона витаминами и микроэлементами;
  • выполнение упражнений из комплекса ЛФК, способствующих нормализации функционирования всего организма;
  • структурирование дневного режима с правильным распределением физических нагрузок и отдыха;
  • внедрение в привычную жизнедеятельность ведения календаря по менструальным циклам и ПМС.

В том случае, если психотерапия не оказывает должного эффекта, то специалисты назначают схему лечения медикаментозными средствами из группы гормоносодержащих препаратов, лекарственных средств мочегонного и антидепрессивного спектра действия, а также блокаторов овуляторных процессов и витаминных комплексов.

Следовательно, вне зависимости от того, что у женщины проявляется: ПМС, или климактерический период, либо предменструальный синдром в пременопаузе, важными аспектами, способными эффективно смягчить все неприятные проявления, являются правильный рацион, здоровый образ жизни, активная половая жизнь и позитивный настрой.

Познавательное видео по этой теме:

Как идут месячные при климаксе?

Менструальный цикл находится под контролем баланса женских половых гормонов. Изменения, происходящие перед и во время климакса, оказывают прямое влияние на интенсивность и частоту месячных.

Почему цикл меняется

Средний возраст начала климактерического периода у женщин — около 46 лет. Ранним климаксом считается 40 лет, а поздним — до 56 лет. Но изменения могут начать происходить за 1-2 года до этого. Многие женщины отмечают большую раздражительность, усталость и изменения в характере менструаций. Подобные проявления считаются нормальными и не требуют лечения.

Гинекологи отмечают участившееся наступление раннего климакса.

Менструации — показатель фертильности женщины. Ее уменьшение с возрастом связано с истощением запасов яйцеклеток.

До полной потери способности к оплодотворению, каждый цикл матка проходит следующие стадии гормональных изменений:

  • Начало цикла и низкий эстроген.
  • Увеличение уровня прогестерона и эстрогена, наращивание эндометрия. Идет подготовка к зачатию.
  • Подъем лютеинизирующего гормона во время овуляции, формирование желтого тела.
  • Падение гормонов, участвующих в менструации. Начинается отторжение эндометрия.

С приближением климакса повышается уровень лютеинизирующего гормона. При этом яичники уменьшаются в размерах, эстроген и прогестерон вырабатываются все меньше. Именно с их дефицитами и связывают обычные перемены в организме перед климаксом.

Нормальная продолжительность

Большинство женщин имеют продолжительностью цикла от 21 до 36 дней. Идеальной длительностью считают 28 дней. Сами кровопотери длятся от 3 до 7 дней, а образцовым показателем является 4 дня. Но в предклимактерический период у женщин эти показатели могут существенно разниться.

Редко встречаются, что скудные месячные пришли дважды за месяц, но и это может быть вариантом нормы.

Чаще всего встречается значительное увеличение цикла на срок от 8 до 20 дней.

Многие забывают, что способность женщины к зачатию в время предклимакса сохраняется. Гормональные изменения не позволяют предположить начало следующих месячных и время овуляции. Поэтому во избежании незапланированной беременности, нельзя игнорировать методы предохранения.

На протяжении всего предклимакса нужно продолжать вести календарь менструаций.

Нестабильный гормональный фон влияет и на длительность самих кровотечений.

Если ранее женщина наблюдала соответствующие выделения 4-5 дней, теперь они могут сократить до 3 дней. Обычной ситуацией является и увеличение до 7 дней, но при этом должно отмечаться значительное сокращение ежедневных кровопотерь.

Симптомы, требующие внимания

Месячные при климаксе у женщин нестабильны и бывают как слабо интенсивными, так и обильными. Несмотря на то, что многие симптомы являются вариантом индивидуальной нормой, некоторые из них могут указывать на патологии. Не стоит игнорировать ситуации со следующие переменами:

  • менструации происходят два и более раза в месяц несколько раз подряд;
  • поменялся цвет выделений;
  • кровотечение происходит очень интенсивно, есть сгустки;
  • месячные не заканчиваются больше недели;

Каждый из симптомов по отдельности не всегда означает наличие заболеваний. Но зачастую к ним добавляются и другие характерные проявления:

  • резь при мочеиспускании;
  • болезненные ощущения во время полового акта;
  • сухость и влагалищный зуд;
  • слабость и апатия.

При проявлении подобной клинической картины, обычно проводят УЗИ органов малого таза, берут мазок на флору и цитологию, назначают исследования крови.

Причины отклонений

Важно вовремя заметить отклонения в протекании месячных, чтобы не допустить развитие болезни. Для этого нужно понимать возможные причины тех или иных кровянистых выделений во время пременопаузы.

Если выделения идут долго, это может стать началом анемии. Она отражается на коже, работоспособности и ухудшает снабжение организма кислородом. В этом случае возникнет необходимость дополнительного лечения.

Обильные кровотечения

Месячные, которые не заканчиваются дольше недели, приходят в нестандартное время, а также имеют обильный характер, могут являться обычными для пременопаузы. Виновник подобного явления — низкий прогестерон. Также женщина может испытывать переутомления физические или психологические, которые ведут к переменам в менструальном цикле.

Маточные спирали часто становятся виновниками сильных кровотечений.

Должно насторожить, если менструация начинается уже второй раз за один месяц, и приходится менять гигиенические прокладки чаще обычного. Причина подобного не в физиологии, а в серьезной патологии — маточном кровотечении. Его вызывают:

Количество женщин с маточными кровотечениями во время пременопаузы доходит до 50%. Среди пациенток, обратившихся за медицинской помощью в период климакса, 70% страдают данной патологией. Характерными признаками ее является боль в нижней части живота, отдающая в поясницу, вздутие и повышение температуры. Нередки случаи и безболезненных кровотечений.

Боли при менструациях

Дискомфортные ощущения во время месячных считается нормальным проявлением климакса. Множество клеток испытывают на себе снижение основных женских гормонов, болезненно реагируя на это. Часто встречается поясничная боль и внизу живота. Причины возникновения неприятных ощущений во время месячных:

  • истощение яичников;
  • отмирание эндометрия;
  • травмирование влагалища, вызванное гормональными изменениями.

Зачастую причина кроется не в самих месячных, а в сопутствующих патологических процессах. Например, в цистите, уретрите, спаечном процессе. Другими причинами может быть психосоматика и некоторые гинекологические заболевания. Менструационные выделения с болезненными ощущениями различаются своим проявлением:

    Менометрорагия и метрорагия. Характеризуется затяжными маточными выделениями после задержки, а также в середине цикла. Продолжительность кровотечения разниться каждый месяц.

Если других патологий не обнаружено, окончания подобной боли стоит ожидать лишь с завершением перестройки организма. Либо можно попытаться остановить ее обезболивающими.

Окончание месячных

Полное прекращение месячных происходит с переходом в менопаузу. Прогнозировать дату, а также, сколько будет циклов, не получится, но можно попробовать воспользоваться специальными аптечными тестам. В других случаях, дата окончания ставится постфактум.

Если пошли мажущие кровянистые выделения, это говорит о приближающемся завершении климакса.

Период пременопаузы с угасанием фертильности может составлять до двух лет.

Продолжительность зависит от изначального уровня половых гормонов, вредных привычек и наличия заболеваний. Если после последней менструации прошло полгода, и начались кровяные выделения, следует исключить маточное кровотечение.

Как сохранить цикл?

Сегодня ранний климакс стал диагностироваться чаще. Наступить он может даже до 40 лет. Некоторые женщин, желающие иметь ещё детей, не согласны терять фертильность так быстро. На практике восстановить цикл можно, если начать превентивные меры до самой менопаузы. Но не всегда при его возобновлении возвращается овуляция и возможность беременности. Частой причиной преждевременного климакса является генетическая предрасположенность. Среди других причин можно выделить:

  • заболевания щитовидной железы;
  • никотиновая и алкогольная зависимость;

Женщины, неоднократно прошедшие через роды, имеют больший запас яйцеклеток и, соответственно, меньше шансов заполучить климакс раньше срока. Если же признаки раннего климакса все же появились, может понадобится принимать гормональные препараты. После предварительной сдачи анализов, подбирается подходящее средство. Не прибегать к медикаментозной терапии поможет питание, богатое фитоэстрогенами:

  • семена льна;
  • соевые продукты;
  • петрушка;
  • чечевица.

Такое «лечение» не всегда дает должный эффект, но безопасно и почти не имеет противопоказаний.

Менструация в роли маркера здоровья

Время перед климаксом является сложным в эмоциональном и физическом смысле. Нервозность, плохое самочувствие и усталость, вызванные дисбалансом гормонов, становятся постоянными спутниками. И, происходящие перемены в организме, только повышают тревожность.

Женщинами, чей возраст приближается к 40 годам, следует знать о возможном характере месячных в этот период. Осведомленность о нормальной продолжительности цикла, времени регулярных кровотечений и их объеме может помочь избежать лишнего беспокойства. А знание признаков отклонений не даст пропустить развивающиеся заболевания

Меняются ли менструальные циклы при начале менопаузы и как идут месячные перед климаксом

Климакс – переходный период, обусловленный физиологией женского пола, в течение которого на фоне возрастных изменений организма происходит завершение детородной функции и прекращение месячных.

Климакс у женщин наблюдается в возрасте от 45 до 55 лет. Период, с момента проявления первых симптомов до полного завершения менструации (менопаузы), длится 2 – 6 лет.

На протяжение этого времени наблюдаются сбои в менструальном периоде и другие симптомы климакса, например:

  • беспокойство;
  • бессонница;
  • повышенная потливость.

Фазы климатерического периода

Климактерий характеризуется постепенным снижением гормональной функции яичников.

В климаксе выделяют 4 периода:

  • пременопауза – начало угасания функции яичников, продолжающееся до полного прекращения месячных. Продолжительность периода колеблется от 2 до 6 лет;
  • менопауза – последняя самостоятельная менструация. Дату устанавливают после 1 года отсутствия месячных;
  • ранняя постменопауза – период, длящийся 2 года после начала последней менструации;
  • поздняя постменопауза – период, начинающийся после ранней постменопаузы и продолжающийся до конца жизни женщины.

Период, включающий в себя фазы пременопаузы и год, после менопаузы, называется перименопаузой. Именно он является особым переходным состоянием женщины от репродуктивного периода к бесплодию.

Как восстановить менструации при раннем климаксе, можно прочесть в этой статье.

Как идут месячные перед климаксом

Течение пременопаузального периода может быть физиологическим, что наблюдается у 65% женщин, и патологическим. Последний также называют климактерическим синдромом.

Физиологически нарушения менструального цикла происходят постепенно и выражаются в увеличении интервалов между месячными до полного их прекращения. То есть, каждый раз происходит задержка месячных, которая составляет сначала 10 дней, постепенно увеличиваясь до 1.5 месяцев.

У других женщин при начале климакса месячные могут идти в обычном режиме без выраженных задержек, но с изменением их характера. С каждым менструальным циклом постепенно уменьшается количество крови, а перед менопаузой месячные проявляются мажущими кровянистыми выделениями. Такое изменение менструаций также является нормой.

Клинически месячные перед климаксом по характеру течения имеют 4 типа:

  • регулярные с незначительными периодами задержки, до нескольких дней;
  • чередование регулярных циклов с задержками от нескольких дней до 1.5 месяцев;
  • скудные месячные;
  • чередование периодов, когда скудные меняются на продолжительные и обильные.

В период пременопаузы отмечается колебание уровня гормонов эстрогена, что обуславливает возникновение в некоторых менструальных циклах предменструального синдрома, выражающегося в набухании молочных желез, дискомфортом в нижней части живота и области поясницы.

Климактерический синдром в пременопаузе диагностируется у 35% женщин и сопровождается патологическими изменениями в структуре маточного эндометрия, а также нарушениями работы органов функциональных систем организма.

Наблюдаются при патологическом изменении менструального цикла:

  • затяжные месячныедо 8 дней со сгустками. Они указывают на гиперпластические изменения в эндометрии, обусловленные резким гормональным сбоем;
  • алые обильные выделения. Они могут быть следствием развития миомы матки или раковых опухолей;
  • постоянное выделение светлой слизи из влагалища между месячными. Оно указывает на развитие гиперэстрогении.

Для диагностики климактерического синдрома женщине необходимо обратиться к врачу и пройти ряд обследований, включая определение уровня гормонов, УЗИ органов малого таза.

Могут ли быть обильные менструации

Обильные месячные в пременопаузе могут расцениваться нормой, если им предшествовали менструальные циклы со скудными кровянистыми выделениями. В иных случаях увеличение объема крови может быть маточным кровотечением.

К причинам, провоцирующим кровотечения, относят:

  • злокачественные новообразования матки;
  • гиперпластические изменения эндометрия — миома, полипы.
  • тяжелая физическая нагрузка;
  • половой контакт.

При маточных кровотечениях женщине необходимо обратиться к врачу для определения причины их возникновения и последующего лечения.

Почему учащаются циклы перед менопаузой

За несколько лет до наступления менопаузы гормональный фон женщины претерпевает существенные изменения:

  • повышается концентрация ФСГ;
  • уменьшается уровень эстрогенов;
  • снижается гормональная функция яичников.

За счет недостаточности лютеиновой фазы происходит нарушение овуляции, с последующим развитием ановуляторных циклов. Периодические сбои в цикле, связанные с отсутствием овуляции в начале пременопаузы, приводят к укорочению менструального периода и учащению месячных.

Постепенно периоды между менструациями снова начинают удлиняться, приводя к задержке месячных от нескольких дней до 6 недель.

Когда месячные перестают идти

Длительность периода пременопаузы до полного завершения менструаций индивидуальна у каждой женщины и определяется ее гормональным фоном. Специалисты определяют сроки пременопаузы от 2 до 6 лет, но у большинства женщин менопауза происходит через 2 – 3 года.

Гормональные изменения при климаксе претерпевают 4 стадии:

  • сохраняется овуляция, но отмечается недостаточность желтого тела;
  • возникают ановуляторные менструальные циклы;
  • созревание фолликулов замедляется, что приводит к их ранней атрофии;
  • прекращается функция яичников.

После наступления менопаузы маточный эндометрий также подвергается атрофии.

На приближение менопаузы могут указывать следующие изменения в менструальном цикле:

  • месячные становятся скудными, по характеру определяются больше, как мажущие кровянистые выделения;
  • промежуток между менструациями увеличивается до 90 дней;
  • возникает сухость во влагалище, болезненность во время полового акта;
  • ногти и волосы становятся сухими и ломкими на фоне усиленного снижения половых гормонов.

Датой последней менструации принято считать день, после которого не было месячных в течение 12 месяцев.

Наряду с изменением характера месячных в периоде пременопаузы женщины могут диагностировать у себя начало климакса по наличию таких симптомов, как:

  • приливы жара;
  • депрессия;
  • расстройства эмоциональной сферы;
  • головные боли;
  • сонливость;
  • снижение полового влечения.

Необходимо также понимать, что симптомы климакса и нарушения менструального цикла в пременопаузе проявляются у каждой женщины индивидуально.

О том, могут ли месячные пойти после климакса, читайте здесь.

В видео рассказывается о причинах нарушения в менструальном цикле:

Период, включающий в себя фазы пременопаузы и год, после менопаузы, называется перименопаузой. Именно он является особым переходным состоянием женщины от репродуктивного периода к бесплодию.

В период угасания репродуктивной функции женщины сталкиваются с проблемами со здоровьем, ухудшением самочувствия. Врачи выделяют несколько причин появления болей внизу живота и выделений у женщин при климаксе. Это может быть спровоцировано естественными изменениями в организме или определенными патологиями.

Особенности появления болей

Климакс и менопауза является серьезным испытанием для организма. Происходит резкое снижение уровня половых гормонов, что нарушает работу внутренних органов и основных жизнеобеспечивающих систем. Матка и яичники утрачивают свои привычные функции и видоизменяются.

На фоне происходящих изменений женщины сталкиваются со следующими неприятными симптомами:

  • повышенная потливость, что сочетается с приливами жара (особенно ночью);
  • неприятный запах от тела;
  • сухость слизистых (в том числе в области половых органов);
  • скачки артериального давления и тахикардия;
  • частая смена настроения, склонность к депрессивному состоянию.

При климаксе может тянуть низ живота, как во время месячных, болеть голова, суставы.

Причины появления болевого синдрома

Подобное состояние провоцируется психосоматическими факторами или объясняется присутствием патологий. В первом случае основная причина появления боли заключается в недостатке эстрогена. Дефицит гормона вызывает депрессию, перепады настроения. При наступлении климакса женщина чувствует страх за себя и окружающих, может переживать по поводу приближающейся старости.

Повышенное эмоциональное напряжение вызывает боли в разных частях тела. Особенно часто они локализуются внизу живота и по ощущениям могут напоминать месячные. В данном случае патологических причин боли нет. Женщина считается полностью здоровой, но нуждается психологической помощи.

Физиологические причины появления болевого синдрома

После наступления климакса тянуть низ живота может из-за гинекологических заболеваний:

  • Эндометриоз. Характеризуется разрастанием клеток эндометрия за пределами слизистого слоя матки. Болевой синдром усиливается в тот период, когда должна быть менструация.
  • Фиброма. Доброкачественное образование, локализированное в маточной стенке. Обычно никак не проявляется, но при гормональном дисбалансе в организме может вызвать боль в животе.
  • Спаечный процесс. Сопровождается разрастанием соединительной ткани. В тяжелых случаях матка, яичники и петли кишечника тесно связаны между собой, что провоцирует болевой синдром и нарушает их функционирование.
  • Воспаление органов, расположенных в малом тазу. Проблема может проявиться в матке, маточных трубах, яичниках.
  • Онкологические заболевания. Дискомфорт в животе обычно проявляется на поздних стадиях рака, когда лечение оказывается малоэффективным.

Болевой синдром также может появиться из-за уретрита, цистита. В некоторых случаях это симптом кисты яичника.

Особенности развития неприятных ощущений

Болезненность в животе при климаксе может иметь тянущий характер. Дискомфортные ощущения также наблюдаются в области поясницы. В данном случае проблема объясняется естественными изменениями в костной ткани и суставах. Они утрачивают свою прочность и эластичность. При этом кости теряют большое количество кальция, становятся более пористыми.

Болезненные ощущения внизу живота, отдающие вверх, указывают на проблемы с желудочно-кишечным трактом. Данное состояние сопровождается тошнотой, диареей или запором, метеоризмом, отрыжкой. Указанные симптомы усиливаются на фоне неправильного питания, после переедания или употребления алкоголя.

Если боль проявляется преимущественно при мочеиспускании, подозревают цистит. В моче обнаруживается кровь, возможно повышение температуры тела. Воспалительные заболевания в органах малого таза сопровождаются обильными выделениями из влагалища – обычно в виде слизи.

Способы облегчить состояние

Чтобы избавиться от боли, необходимо определить причину ее появления. В противном случае выбранное лечение может оказаться неэффективным. Женщине необходимо обратиться к врачу, который назначит ряд анализов. Нужно определить состояние гормонального фона, общие показатели крови, мочи, сделать УЗИ внутренних органов. В первую очередь врач должен исключить онкологию, присутствие образований в малом тазу, любые воспалительные процессы. Обязательно проводятся анализы для выявления артрита и остеопороза.

Когда неприятные симптомы вызваны исключительно низким уровнем эстрогена, врач назначает гормонозаместительную терапию. Обычно используются такие средства как Жанин, Дивина. Но гормональные препараты имеют ряд побочных эффектов – развитие отеков, тромбоз, повышение риска онкологических заболеваний. Поэтому в более легких случаях женщине назначают травяные комплексы — Ременс, Феминал. Они одержат в составе фитогормоны и мягко без побочных эффектов устраняют неприятные симптомы климакса.

Для борьбы с болевым синдромом назначают обезболивающие или спазмолитические средства:

  • Ибупрофен;
  • Кетанов;
  • Но-Шпа;
  • Анальгин.

Для нормализации психоэмоционального состояния женщине рекомендуется прием антидепрессантов. Препараты должны назначаться исключительно врачом, поскольку их применение по неправильной схеме способно еще больше ухудшить самочувствие.

Народные средства

Облегчить состояние при климаксе помогут простые лекарства домашнего приготовления:

  • Тысячелистник. Эффективен при приливах, избавляет от повышенной потливости. Для лечения используется высушенная и перемолотая в порошок трава. Ее добавляют в качестве приправы к блюдам.
  • Кипрей. Особенно хорошо помогает при отеках и тахикардии. Используется в виде спиртовой настойки по 20 капель ежедневно.
  • Листья малины. Помогают в борьбе со спазмами в животе. Из них готовят простой чай, который разрешается принимать по несколько кружек на день.

Также в ежедневный рацион рекомендуется включить ягоды ежевики, семена укропа, сельдерей, чеснок.

Профилактические меры

Чтобы предупредить появление болей в животе во время климакса, женщине необходимо регулярно посещать врача-гинеколога. Несмотря на угасание репродуктивной функции, не исчезает риск развития многих опасных заболеваний. Обращаться к врачу и сдавать все необходимые анализы следует не реже одного раза в год.

Профилактика заболеваний заключается и в соблюдении других правил:

  • введение активного образа жизни, регулярные занятия спортом, пешие прогулки на свежем воздухе;
  • рациональное питание, исключающее вредную пищу (фаст-фуд, жареное, жирное), богатое витаминами;
  • контроль веса;
  • стабилизация психоэмоционального состояния, борьба со стрессом.

При наличии сопутствующих заболеваний не следует пренебрегать назначенным лечением. Нужно помнить, что с наступлением климакса обостряются многие хронические недуги.

Чтобы избавиться от боли, необходимо определить причину ее появления. В противном случае выбранное лечение может оказаться неэффективным. Женщине необходимо обратиться к врачу, который назначит ряд анализов. Нужно определить состояние гормонального фона, общие показатели крови, мочи, сделать УЗИ внутренних органов. В первую очередь врач должен исключить онкологию, присутствие образований в малом тазу, любые воспалительные процессы. Обязательно проводятся анализы для выявления артрита и остеопороза.

Организм каждой женщины имеет свои индивидуальные особенности, поэтому и симптомы климакса у всех будут проявляться по-разному. В каком возрасте он начнется, какие будут первые признаки наступления климакса и как он пройдет не скажет не один специалист.

Основные симптомы климактерического периода

В основном первые признаки климакса у женщин наблюдаются в 45—55, но бывают случае ранней менопаузы. Преждевременное прекращение репродуктивной функции переноситься тяжелее, чем когда впервые симптомы климакса у женщин после 50 лет только появляются. Для климактерического периода характерно постепенное уменьшение массы и объема яичников, месячные во время климакса становятся нерегулярными.

Никому не удалось избежать этого, поэтому нужно знать, как начинается климакс.

Менструальный цикл во время климакса

Симптомы климактерического периода у всех разные, но у любой женщины с возрастом наблюдается снижение выработки половых гормонов и как следствие репродуктивной функции. Угасание же детородной функции приводит к тому, что месячные при климаксе становятся не такими как раньше. Задержка месячных при климаксе характерна именно для его начала.

Задержка бывает нескольких видов:

  • Задержка месячных при климаксе развивается постепенно. Кровотечения становятся менее обильными, сокращается их продолжительность. Это свидетельствует о здоровом функционировании организма. Некоторых женщин волнует: «Можно ли забеременеть при климаксе?». До полного угасания детородной функции после последней менструации может пройти от 12 до 24 месяцев, следовательно, можно забеременеть и при климаксе. Лучше обраться к гинекологу для подбора методов контрацепции.
  • Месячные при климаксе становятся нерегулярными, длина цикла различная, сами кровотечения, каждый раз отличаются по интенсивности. Это свидетельствует о явном нарушении гормонального фона и требует консультации специалиста.
  • Месячные во время климакса могут пропадать на длительный срок, к примеру, месяца на три, а затем наблюдаются кровянистые выделения, которые исчезают на долгий период. Такие месячные при климаксе свидетельствуют о скачке гормонов и резком наступлении менопаузы.
  • У некоторых женщин наблюдается единоразовая задержка менструации, после которой цикл уже полностью прекращается. То есть месячные во время климакса уже не восстанавливаются.

Приливы

Приливы являются одним из самых типичных симптомов наступающего климактерического периода, который наблюдается у 50% в менопаузе. Женщина чувствует жар в верхней части тела, который может сопровождаться покраснением лица и шеи, учащается дыхание и сердцебиение. Как правило, длительность приливов не превышает 60 секунд, частота их появления и выраженность индивидуальны. У одних женщин они случаются редко, у других их может быть более 50 за день. Очень часто женщина страдает от них во время ночного сна, что становится причиной хронического недосыпания, разбитости и плохого настроения. Зачастую потоотделение у нее при климаксе повышается, иногда весь лоб может покрываться потом, и на одежде выступают мокрые пятна. Почему при климаксе бросает в жар? Дело в том, что в крови понижается уровень половых гормонов и нарушается связь между яичниками и головным мозгом, вследствие чего наблюдается расстройства функции центра терморегуляции, расположенном в гипоталамусе.

Бессонница

Бессонница при климаксе может быть в результате депрессии (узнайте симптомы депрессии у женщин) и тревожных мыслей, которые мешают заснуть, что в свою очередь только усугубляет психологические проблемы.

Кроме этого, бессонница при климаксе может появиться из-за:

  • избыточного веса;
  • артериальной гипертензии;
  • алкоголизма и наркомании;
  • гиподинамии;
  • злоупотребления кофеиносодержащими напитками;
  • курения;
  • работы в ночную смену или по скользящему графику.

Головная боль

Зачастую головные боли в этот период связаны с тем, что женщина не в состояние расслабиться, все время испытывает внутреннее беспокойство и негативные эмоции, пребывает в депрессивном состоянии. В результате у нее наблюдается напряжение мышц лица, шеи и плечевого пояса. С приходом климакса у женщины могут появиться мигренозные боли.

Резкие перепады настроения

У большинства женщин в этот период наблюдаются очень частые перепады настроения. Может появиться плаксивость и раздражительность без веских причин.

Иногда у женщины может появиться ощущение, что у нее застрял комок в горле. Он не мешает разговаривать или кушать, не вызывает каких-либо болевых ощущений и через какое-то время все проходит. Однако если дискомфорт продолжается долгое время стоит проконсультироваться с врачом, возможно, так проявляются заболевания щитовидной железы.

Рассеянность и забывчивость

У многих в этот период наблюдается снижение концентрации внимания и проблемы с памятью. Связаны эти симптомы с изменением гормонального фона.

Сухость и жжение во влагалище

Из-за гормональных перестроек слизистая влагалища истончается, в нем сокращается выделение естественной смазки, в результате чего появляется зуд и сухость, которые могут усиливаться при половом контакте и даже причинять боль.

Проблемы с мочеиспусканием

Из-за снижения гормонов, которые отвечают за тонус мочевого пузыря, у женщины могут появиться проблемы с мочеиспусканием, такие как неприятные ощущения, при опорожнении мочевого пузыря, частые позывы, недержание мочи при малейших физических нагрузках, кашле, смехе.

Все это доставляет женщине психологический дискомфорт, что еще больше усугубляет ситуацию.

Как долго продолжается климактерический период?

Сколько длится климакс сказать сложно, многое зависит от индивидуальных особенностей организма, а также от наследственности. Зачастую, в каком возрасте и как долго продолжался климакс у матери, также будет у ее дочери.

Но еще во многом, сколько длится климакс, будет зависеть от самой женщины. Если она ведет активный образ жизни, уверена в себе, оптимистична, придерживается рационального питания, принимает поливитамины, высыпается, то и этот этап в ее жизни пройдет легче.

Также необходимо отметить, что у женщин некоторых народов репродуктивная функция сохраняется дольше, чем в среднем у женского населения земли. Так, например, у многих жительниц Японии наблюдаются месячные вплоть до 70 лет и при этом они очень активны, жизнерадостны и хорошо себя чувствуют. Ученые связывают этот парадокс с рационом здорового питания, так как японцы употребляют много морепродуктов, не увлекаются перееданием.

Как облегчить течение климактерического периода?

Нет наверно ни одной женщины, которая не боится менопаузы.

Как пережить климакс и сохранить здоровье:

  • Регулярно посещайте врача для определения концентрации половых гормонов и оценки работы яичников. В случае необходимости врач может назначить гормональную терапию. Симптомы менопаузы в настоящее время благодаря достижениям современной медицины и фармакологии протекают легче, и женщина может продолжать наслаждаться жизнью даже в климактерический период.
  • Принимайте контрастный душ. Он хорошо тренирует центр терморегуляции, в результате приливы будут не такими интенсивными.
  • Сократите прием жиров и углеводов. Из-за замедления обмена веществ в этот период легко можно набрать лишний вес. Кроме того, жиры увеличивают риск развития атеросклероза. Сократите количество принимаемых калорий. Избегайте алкоголя, специй и кофеина, так как они повышают аппетит. Уменьшите количество поваренной соли в рационе. Хлорид натрия задерживает воду в организме, что ведет к отекам и увеличению массы тела.
  • Уделяйте время физической активности. К примеру, занятия восточными танцами укрепляют связки половых органов и тазового дна. Можно рекомендовать занятия в бассейне, они способствуют налаживанию процессов терморегуляции и легче переносятся приливы.

Когда женщина будет знать, как пережить климакс и соблюдать все рекомендации он пройдет легче и быстрее.

Как пережить климакс и сохранить здоровье:

http://style40plus.ru/simptomy-klimaksa/http://lisa.ru/zdorovye/643792-sprosili-u-ginekologa-kak-vedut-sebya-mesyachnye-pered-klimaksom-i-vo-vremya-menopauzy/http://sp-medic.ru/klimaks-i-menopauza/pri-klimakse-simptomy-kak-pered-mesyachnymi.htmlhttp://nogostop.ru/zhivot/pocemu-pri-klimakse-bolit-niz-zivota-kak-pri-mesacnyh.htmlhttp://style40plus.ru/simptomy-klimaksa/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Супер мама всегда поможет — только лучшие советы