Нужно но ли снимать швы после родов

Необходимость накладывания швов в родах возникает довольно часто. Без этого не обойтись после эпизиотомии, разрыва промежности и влагалища. Большинство женщин интересует вопрос, больно ли снимать швы после родов, и как это происходит. Не менее важно знать о правильном уходе за ними. Итак, вооружаемся полезной информацией.

О процедуре снятия послеродовых швов

Даже если женщина терпеливая и сильная, роды для нее всегда являются большим стрессом. А когда после них накладывают швы, значит, все происходило не так уж и гладко. Поэтому женщинам и не хочется пережить дополнительный дискомфорт во время снятия швов. Но не стоит сильно переживать по этому поводу, ведь по сравнению с родами эта процедура — мелочь, не стоящая переживаний. А если учесть, что в большинстве случаев сегодня акушеры-гинекологи накладывают швы рассасывающимся нитками, например, кетгутом, то их снимать не нужно. Они сами рассасываются, то есть волноваться вообще не о чем. Именно такими нитками зашивают разрез на животе после процедуры кесарева сечения.

Если же нитки для ушивания внешних и внутренних разрывов врач использовал обычные, то он скажет, когда их надо снимать.

Процедура снятия швов доставляет, скорее, сильный дискомфорт, нежели боль. Многие женщины сравнивают ощущения в период ее проведения с выщипыванием бровей. То есть похожа она на точечные и резкие покалывания. Вся манипуляция занимает около 5-10 минут с учётом периода подготовки и обработки ранок после снятия ниток. Последнее женщина ощущает жжением и лёгким пощипыванием. Все не так страшно, терпимо и не слишком больно.

Необходимость накладывания швов в родах возникает довольно часто. Без этого не обойтись после эпизиотомии, разрыва промежности и влагалища. Большинство женщин интересует вопрос, больно ли снимать швы после родов, и как это происходит. Не менее важно знать о правильном уходе за ними. Итак, вооружаемся полезной информацией.

После долгожданного появления на свет ребенка возникает множество вопросов, одним из которых является – больно ли снимать швы после родовой деятельности и как именно за ними нужно ухаживать.

Наложение медицинских швов во время родов выполняется врачами очень часто. Это делается для той цели, чтобы заживление раны прошло быстро и без болевых симптомов.

Снятие швов после родов

Даже если женщина стойкая и смелая, роды для организма считаются огромным стрессом.

Если после них врачи решили наложить швы, то это свидетельствует о том, что сам процесс происходил с осложнениями. По этой причине многие не желают повторно переживать неприятные моменты во время снятия швов.

• Не нужно по этому поводу переживать, так как данная процедура является мелочью, о которой не нужно беспокоиться.
• Если учитывать тот факт, что врачи накладывают швы с помощью рассасывающих ниток, то их вытягивать с кожи нет необходимости. Также данными нитками зашивают разрезы после проведения кесарева сечения.

Если врач во время родов использовал обычные нитки, то он указывает сроки их снятия.

Процедура по снятию швов приносит не боль, а дискомфортные ощущения. Некоторые женщины связывают данную процедуру с выдергиванием бровей.

• В процессе устранения нитей можно будет почувствовать резкие покалывания. Данная процедура длиться 10 минут с учетом подготовки и обработки ран после устранения нитей.
• В завершение женщина почувствует жжение и легкие пощипывания. Весь процесс не настолько болезненный, как многие могут себе представить.

Уход за швом после кесарева

После рождения ребенка женщине следует поддерживать чистоту промежности.

• С врачами следует обсудить необходимость дополнительного приема лекарств и сроки, когда именно нужно снять швы.
• Доктор осмотрит поверхность тела, при необходимости снимет или скажет приблизительный день, когда их нужно будет снимать.

Врачи советуют использовать после родовой деятельности масло шиповника или облепихи, так как они дезинфицируют и делают мягкой кожу. Такие масла имеют витамины группы А и Е, которые ускоряют процесс заживления.

Женщина во время заживления швов обязана соблюдать такие правила личной гигиены:

• после промывания промежность необходимо сушить с помощью чистого и проглаженного полотенца;
• рубцы следует обрабатывать антисептиком до полного их заживления;
• места хирургического вмешательства нужно мыть мылом;
• после туалета следует тщательно промывать половые органы;
• прокладки следует часто менять;
• после родов нужно стараться носить комфортное белье, которое не сдавливает тело при носке.

Когда можно сидеть после родов?

Сидеть на ягодицах после рождения ребенка запрещено. Делать это можно только на 10 день после родов. Это обусловлено тем, что при сидении происходит давление туловища на швы, из-за чего они могут разойтись.

Лучше всего ложиться на бок и поочередно менять положение тела. Через время нужно отдать свое предпочтение жесткому стулу, а позже можно будет сидеть и на мягких сиденьях.

Гигиена

• Важно в данном деле соблюдать личную гигиену. В утреннее и вечернее время необходимо подмываться с помощью мыла или интимной пенки.
• Восстановление репродуктивных органов зависит от выполнения рекомендаций доктора, иммунитета женщин и её возраста, эмоционального настроения и соблюдения личной гигиены.

Какие бывают осложнения швов?

Если неправильно ухаживать за швами и не соблюдать советы врачей, то во время заживления могут образоваться осложнения, которые представлены в виде нагноения, боли и расхождения. Рассмотрим каждый из вариантов более детально:

• Нагноение. В данном случае на теле возникает боль, набухание раны и гнойные выделения. Иногда может повыситься температура тела. Такой исход можно наблюдать у женщин, которые не следят за своей гигиеной или в рану попала инфекция. Если вы заметили нагноение швов, то нужно сразу обратиться за помощью к врачу, чтобы он назначил правильное лечение.
• Боль. Болевой синдром часто характерен в тех случаях, когда возле шва имеется инфекция. Ни в коем случае не нужно заниматься самолечением, а следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу.
• Расхождение. Часто расходятся именно внутренние швы, которые находятся на промежности. Основными причинами этому может стать ранняя половая жизнь с мужем после родов, попадание инфекции или резкие движения. Когда происходит расхождение швов можно наблюдать припухлости раны, чувствовать боль и замечать кровоточивость. Когда женщина ощущает тяжесть, то это свидетельствует об образовании гематомы.

Часто осложнение швов сопровождается не одним, а сразу несколькими симптомами, к которым может привязаться повышение температуры тела. Все это говорит о наличии инфекции в области шва.

Сколько заживают швы после родов

Если соблюдать личную гигиену, правильно питаться и выполнять все рекомендации доктора, то процесс восстановления будет проходить быстро. Швы затянутся и заживут.

Заживление швов после родов

Длительность заживления швов зависит от места, где они были наложены и материала.

• Сам шов заживает через 2 недели или месяц.
• Раны с наложенным кетгутом заживают в течение 14 дней.
• Через месяц нити самостоятельно рассасываются.

Как ускорить заживление швов

Чтобы ускорить заживление, врачи рекомендуют выполнять упражнения Кегеля, с которыми мамы знакомы ещё во время вынашивания ребенка. Данная процедура улучшает кровообращение в зоне промежности. Повторять их нужно по несколько раз на день.

Таким образом, за послеродовыми швами нужно внимательно ухаживать, чтобы не привести к разным осложнениям.

Даже если женщина стойкая и смелая, роды для организма считаются огромным стрессом.

Роды — процесс хоть и естественный, но болезненный и травматичный для женщины. Во время прохождения по родовым путям ребенок растягивает материнские ткани, что приводит к мелким ранкам и серьезным разрывам. При угрозе разрыва, а также преждевременных родах, слишком крупном плоде и других проблемах врач выполняет разрез (эпизиотомия). Разрезы и разрывы зашиваются для быстрого заживления. Как вести себя, сколько времени потребуется на восстановление, какие могут быть осложнения при швах на промежности — ищите в этом материале.

Швы на разрывах после родов

Стремительные роды, недостаточная эластичность тканей, неправильное поведение роженицы (слишком рано начинает тужиться) приводят к появлению разрывов. Правильно и вовремя выполненная эпизиотомия гораздо лучше разрыва: врач острым скальпелем делает аккуратный разрез, который легко зашить. Рваные раны, возникающие при родах, требуют больше швов, могут оставить после себя некрасивый рубец и заживают до 5 месяцев (внутренние швы).

• Внутренние — расположены на стенках влагалища, шейке матки. Обычно выполняются саморассасывающимися нитками.
• Наружные — расположены на промежности. Выполняются как саморассасывающимися, так и обычными нитками.

Наружные швы на промежности

Самый долгий и самый болезненный процесс в родах — раскрытие шейки матки. Ей нужно пройти долгий путь от примерно 1 см раскрытия (с таким обычно женщины попадают в роддом) до 8–10 см. Процесс сопровождается сильными схватками и может продолжаться от нескольких часов до нескольких суток.

По сравнению с раскрытием шейки само рождение малыша занимает считанные минуты. По сигналу акушерки женщина начинает тужиться, помогая ребёнку проходить по родовым путям, и вскоре он появляется на свет. Потуги занимают в среднем от 20–30 минут до 1–2 часов. Этот процесс нельзя затягивать, он может привести к асфиксии у новорожденного. Поэтому, когда врач видит, что самостоятельное рождение невозможно или затруднительно, он делает разрез.

Разрез (эпизиотомия) – это хирургическое рассечение промежности и задней стенки влагалища. Выделяют перинеотомию (разрез от влагалища к анальному отверстию) и срединно-латеральную эпизиотомию (разрез от влагалища к правому седалищному бугру).

Виды эпизиотомии: 1 — голова ребенка, 2 — срединно-латеральная эпизиотомия, 3 — перинеотомия

По непонятной причине роженицы стараются изо всех сил избежать разрывов и в особенности разрезов. На женских форумах можно часто встретить гордое «не порвалась», что в общем-то подразумевает хорошую подготовку мамы, нормальное течение родов, нормальные размеры плода и высокую эластичность тканей. Но когда врач говорит о необходимости разреза, а роженица активно протестует, возмущается и даже кричит, это чревато негативными последствиями в первую очередь для малыша.

Возможные последствия для ребёнка:

• Повреждение шейного отдела позвоночника.
• Повреждение нервной системы из-за недостатка кислорода.
• Гематомы на голове, переломы и трещины, кровоизлияния в глаза из-за чрезмерного давления на мягкие кости черепа.

Ровный и аккуратный разрез длиной 2–5 см. поможет маме и ребёнку быстрее познакомиться. После родов врач сведет его непрерывным косметическим швом, который при должной обработке заживает очень быстро, примерно через месяц. После заживления он выглядит тонкой «ниточкой» чуть светлее по цвету, чем кожа.

Совсем другое дело, если мы говорим о разрывах. Во-первых, невозможно предсказать, в каком направлении порвется ткань и на какую глубину. Во-вторых, он имеет неправильную форму, рваные, даже разможжённые края сложно соединить так, как было. В этом случае требуется несколько швов, в некоторых случаях (при разрывах третьей степени, которые доходят и переходят на стенки влагалища) может потребоваться общий наркоз.

Чем зашивают

Разрезы при эпизиотомии и незначительные разрывы промежности зашивают саморассасывающимися нитками. Они гораздо удобнее, их не нужно снимать, в течение 2–3 недель нитки растворяются без следа (зависит от материала!). Мелкие остатки и узелки могут выйти вместе с выделениями и остаться на прокладке или нижнем белье.

Глубокие травмы и разрезы зашивают капроновыми, викриловыми или шёлковыми нитками. Врач снимет их через 5–7 дней. Они плотно стягивают рану и обеспечивают хорошее заживление.

В некоторых случаях (при сильных разрывах) ставят металлические скобы. Они снимаются аналогично капроновым или шёлковым ниткам, но могут оставить мелкие шрамы-дырочки.

Пример шва после снятия металлических скоб — видны отверстия на коже

Уход за швом

Пока вы находитесь в роддоме, под наблюдением специалистов, уходом за швом занимается медсестра. Обычно его ежедневно обрабатывают раствором бриллиантового зелёного. После выписки вы должны продолжить уход за швом согласно рекомендациям врача. Если всё хорошо заживает, достаточно соблюдать правила гигиены, подмываться после каждого посещения туалета, не носить тесное бельё, использовать прокладки на натуральной основе, обеспечить доступ воздуха. При воспалениях и нагноениях врач назначает терапию (левомеколь, солкосерил, в особо тяжелых случаях антибиотики).

Внутренние швы на влагалище, на шейке матки, на клиторе

Внутренние швы накладываются на шейку матки, стенки влагалища при разрывах во время родов. Основной причиной травм врачи называют неправильное поведение роженицы. Ранние потуги, когда шейка матки еще не раскрылась, приводят к её разрыву. «Отягчающие» обстоятельства — операции на шейке матки, возрастное снижение эластичности тканей. Разрывы стенок влагалища провоцирует, помимо вышеуказанных причин, наличие старых рубцов, экстренные роды, высокое положение влагалища относительно анального отверстия. Конечно, нельзя отрицать и возможную вину акушера — неправильная тактика тоже приводит к травмам.

В некоторых случаях после наложения внутренних швов на влагалище мамы жалуются на боль в клиторе. Сам клитор не зашивают, но швы и концы ниток могут находиться рядом с ним, натягивая и травмируя нежную зону. В целом, если дискомфорт слишком сильный, лучше обратиться к врачу. Постепенно нитки растворятся и боль уйдет.

Чем зашивают

Внутренние швы выполняютс я только рассасывающимися нитками. Причина — осложнённый доступ к травмам. Чаще всего для этого используют кетгут или викрил, иногда лавсан. Окончательное время растворения для всех видов саморассасывающихся материалов — 30–60 сутки.

Уход за швом

Внутренние швы не нуждаются в специальном уходе. Маме достаточно соблюдать рекомендации врача, не поднимать тяжести, воздерживаться от половой жизни в течение 1–2 месяцев, поддерживать личную гигиену. Обязательно посещайте гинеколога в назначенные сроки, даже если вас ничего не беспокоит, только врач может оценить состояние тканей, скорость заживления и другие факторы.

Как долго заживают швы

Будьте готовы к дискомфорту и неприятным ощущениям в области разрезов и разрывов в течение около 2–3 месяцев. Процесс восстановления индивидуален для каждой женщины, зависит от ее самочувствия, состояния здоровья, болевого порога, возраста. Одни уже через две недели чувствуют себя как до беременности, другим на восстановление нужен год и более.

Не торопитесь возвращаться к активной половой жизни! Ограничения — не прихоть врача и не его перестраховка, а в первую очередь забота о вашем здоровье. В течение 2–3 месяцев после родов половой акт будет болезненным, пока травмированная зона со свежим рубцом не восстановит чувствительность.

• Место шва кровоточит уже после выписки.
• Даже в состоянии покоя вы чувствуете боль внутри, чувство распирания (может быть признаком гематомы).
• Шов воспаляется, возникают выделения с неприятным запахом, может подняться температура.

Все эти признаки, а также другие изменения состояния, которые кажутся вам подозрительными, 100% повод обратиться к врачу немедленно.

Саморассасывающиеся внутренние швы

Срок восстановления зависит от материала и тяжести разрыва. Кетгут исчезает в течение 30–120 дней, лавсан — 20–50 дней, викрил — 50–80 дней. Если вы хорошо себя чувствуете, нет боли и дискомфорта внутри, вы полны сил и энергии — всё в порядке. Обратите внимание на свой рацион, вам нужно избегать запоров. При необходимости принимайте слабительное по согласованию с врачом.

Наружные швы

При должном уходе и отсутствии осложнений швы на промежности полностью заживают в течение 1–2 месяцев. Для этого мама должна больше отдыхать, рекомендуется по возможности постельный режим, соблюдать гигиену. Одной из причин частых воспалений наружных швов являются послеродовые выделения из матки. Как можно чаще меняйте белье, обеспечьте доступ воздуха (по возможности можно отказаться от белья хотя бы в домашних условиях), используйте специальные прокладки с антибактериальной пропиткой.

Наружный шов при эпизиотомии (обычный) перестает беспокоить примерно через 2 месяца

Когда снимают нитки с наружных швов

Скобки и нитки снимают на 3–7 день после родов, чаще всего на пятый. Врач оценивает состояние роженицы, скорость заживления и на основании полученной информации принимает решение о выписке.

Больно ли снимать нитки

Всё зависит от вашего болевого порога. Процедура неприятная, но быстрая. Если вы боитесь боли, попросите врача сбрызнуть шов местным анестетиком.

Когда можно вставать и садиться со швами после родов

В течение двух недель вам можно только лежать или стоять. Сидеть строго запрещено! Допускается поза полулёжа, опершись на спинку кровати. Это касается и выписки, заранее предупредите родственников, что всё заднее сиденье автомобиля будет занято вами и малышом.

Почему такая строгость? Если вы попробуете сесть раньше срока, вполне возможно расхождение швов. А это не только больно, но и потребует повторного зашивания, вдвое увеличив продолжительность заживления раны.

Как долго болят швы

Боль, тянущие ощущения и дискомфорт от наружных и внутренних швов должны пройти в течение двух недель после родов. Если прошло три недели, а вам по-прежнему очень больно в месте наложения швов, обязательно сообщите об этом своему гинекологу. Не затягивайте, в этом случае лучше перебдеть, чтобы избежать возможных последствий.

Симптомы осложнений на швах после родов:

• Боль (для наружных швов), ощущение пульсации и подёргивания внутри (для внутренних швов).
• Припухлость шва, нагноение, часто сопровождается резким повышением температуры тела.
• Расхождение швов.
• Непрекращающееся кровотечение.
• Зуд.

При появлении одного из симптомов или всех в совокупности обращайтесь к врачу. Не ждите, не пользуйтесь советами из сети, не доверяйте рекомендациям подруг и знакомых. Легкомыслие здесь недопустимо!

Разошёлся шов — причины:

• Мама попробовала сесть до срока.
• Поднимала тяжести (более 3 кг).
• Вернулась к половой жизни.
• Случайно занесла инфекцию в рану.
• Не соблюдала правила гигиены.
• Страдала запором.
• Носила узкое синтетическое бельё.
• Неправильно ухаживала за швами.

Распознать проблему можно по чувству жжения или зуда в месте шва, отечности (промежности), боли и покалыванию, кровотечению, повышению температуры, общей слабости. Что делать? Немедленно отправляться на приём к лечащему врачу, в особо тяжких случаях вызывать скорую помощь.

«Микролакс» после родов со швами

Отдельно остановимся на проблеме с запором. Сильные потуги при дефекации могут привести к расхождению наружных и внутренних швов. Вам поможет слабительное, но если вы кормите грудью, препарат должен назначить педиатр. В качестве экстренного средства подойдут микроклизмы «Микролакс», они безопасны для кормящих мам, быстро и безболезненно решат деликатный вопрос. Обладают мягким эффектом, результат наступает уже через 10–15 минут после использования.

Болят швы

Если всё в порядке, процесс заживления идёт нормально, гинеколог не находит проблем, но швы болят — в чём причина? Возможно, у вас низкий болевой порог, вашим тканям требуется больше времени для восстановления или ваш ритм жизни слишком активен на данный момент. В любом случае, если вы уверены в вашем лечащем враче (возможно, стоит получить консультацию у другого специалиста), позвольте организму немного отдохнуть. Не стоит возвращаться к активным тренировкам, поднимать тяжести, долго сидеть на твердом стуле и устраивать ежедневные генеральные уборки. Всё это подождёт.

Боль возникает только при половом контакте? Это временное явление, попробуйте сменить позу, используйте лубриканты. Постепенно ваше тело вернёт прежнюю форму и приспособится к изменениям.

Воспалились и загноились швы, причины, лечение

Воспаления и гнойные выделения появляются при попадании в рану инфекции. Она может проникнуть как из организма женщины (послеродовые выделения, не вылеченные до родов инфекции), так и извне, при несоблюдении правил гигиены. Окончательную схему лечения вам должен назначить врач.

• Противовоспалительные и заживляющие мази: левомеколь, синтомицин, мазь Вишневского и другие. Они снимут отек, обладают антисептическим и антибактериальным действием, остановят воспалительный процесс.
• Свечи, в частности, «Депантол», «Бетадин» — ускоряют заживление слизистых оболочек, лечат инфекционно-воспалительные заболевания половой сферы.
• Курс антибиотиков, жаропонижающих и противовоспалительных препаратов — врач подберет терапию таким образом, чтобы можно было сохранить грудное вскармливание.

Грануляция шва, что это такое, лечение

Грануляции — новая ткань, которая растет при заживлении раны (формируются здоровые клетки, кровеносные сосуды и т.д.). В норме это естественный процесс, но иногда на месте швов после родов грануляции разрастаются, могут вызывать неприятные ощущения, чувствуются как небольшие наросты. Лечение — по выбору гинеколога. Чаще всего грануляции удаляют, местно или в стационаре.

Полипы на шве, что это такое, лечение

Под полипом обычно понимают уже упомянутые выше грануляции или патологии при формировании рубца. Под них также могут маскироваться кондиломы, папилломы. Выглядят и ощущаются как непонятные наросты (одно или несколько образований) на месте шва и вокруг него. Лечение — как правило, хирургическое.

Уплотнение (шишка) на шве

Если на шве прощупывается довольно большое уплотнение, первое, что вы должны сделать — посетить вашего гинеколога. Чаще всего за шишку принимают узелок от саморассасывающегося шва, который довольно скоро исчезнет. Но могут быть и другие варианты. Помимо перечисленных выше грануляций и папиллом, на месте шва может образоваться абсцесс с гнойным содержимым. Это опасный симптом, который сигнализирует о неправильном наложении швов, инфицировании раны, отторжении нитей организмом. Срочно обращайтесь за помощью.

Как ускорить заживление швов

Первое и главное: ни один из методов нельзя использовать до консультации с врачом!

В домашних условиях рекомендуют продолжать антисептическую обработку шва зелёнкой, перекисью водорода, раствором марганцовки или фурацилина, левомеколью и другими средствами.

Откажитесь от нижнего белья, особенно на время сна. При обильных послеродовых выделениях спать можно на специальной впитывающей пеленке.

Позаботьтесь о своем рационе. Вам необходимо усиленное питание, на время забудьте о лишних калориях. Организм пережил стресс и нуждается в полезных, качественных продуктах.

Возможно, вам помогут рецепты народной медицины. Заживлению травм способствует масло чайного дерева, облепиховое масло.

Когда можно мыться после родов со швами

Душ разрешен и показан после каждого посещения туалета. А с ванной, а тем более с посещением бани и сауны, придётся погодить. В среднем принимать ванну врачи разрешают через два месяца после родов, если процесс заживления прошёл успешно, без каких-либо проблем. Можно ориентироваться и на свой организм, если послеродовые выделения ещё не прекратились, с ванной не стоит торопиться. Дело в том, что еще долго после родов шейка матки остается приоткрытой, кровоточит, а водопроводную воду нельзя назвать стерильной. Бактерии, попадая в благоприятную среду, начинают активно размножаться, запуская воспалительные процессы в ослабленном организме.

Косметические швы после родов

Косметический шов после заживления практически незаметен на коже. Он пришел в гинекологию из пластической хирургии. Основные особенности: проходит внутри тканей, не имеет видимых следов входа и выхода иглы.

Для косметического шва обычно используют саморассасывающиеся нити (лавсан, викрил). Он выполняется на ровных, аккуратных разрезах и проходит в толще кожи зигзагообразно, называется непрерывным.

Обычный и косметический шов после родов во время выполнения и после заживления

Уход за швами — памятка роженице

• Менять гигиеническую прокладку каждые два часа, вне зависимости от наличия выделений. По возможности отказаться от нижнего белья.
• Не забывать об обработке антисептиками, если её назначил гинеколог.
• После посещения санузла принимать душ, а если это невозможно, вытирать промежность стерильной салфеткой осторожными промокающими движениями.
• В течение двух недель не садиться.
• Следить за рационом, исключить газообразующие и закрепляющие продукты (выпечка, крупы и т.д.). При необходимости принимать слабительное и делать микроклизмы по согласованию с врачом.

При должном уходе наружные и внутренние швы, вне зависимости от материала, которым они выполнены, заживают быстро и не оставляют больших рубцов и шрамов. Берегите себя, выполняйте рекомендации гинеколога, и совсем скоро вы сможете вернуться к нормальной жизни.

Под полипом обычно понимают уже упомянутые выше грануляции или патологии при формировании рубца. Под них также могут маскироваться кондиломы, папилломы. Выглядят и ощущаются как непонятные наросты (одно или несколько образований) на месте шва и вокруг него. Лечение — как правило, хирургическое.

Низкодозированные оральные контрацептивы после аборта способствуют предупреждению эрозий, часто возникающих на шейке и в теле матки, а кроме того, они не допускают развитие эндометриоза.

В настоящее время в нашей стране аборт является значимой социальной и медицинской проблемой. Немало женщин, проживающих в России, решаются на этот рискованный шаг. Среди них многие даже еще не достигли совершеннолетия. На прерывание беременности гораздо чаще идут женщины, личная жизнь которых не устроена, которые не состоят в браке, не пользовались никакими методами контрацепции после абортов, произведенных ранее. Искусственный аборт оказывает весьма негативное влияние не только на способность женщины к последующему зачатию, но и на ее психическое здоровье, т.к. сам по себе он является довольно сильным стрессом, как психическим, так и физическим.

К сожалению, очень много юных девушек и женщин репродуктивного возраста даже не знают о том, что такое контрацепция. Иначе количество абортов было бы в разы меньше, ведь беременность гораздо легче предупредить… Большинство из них начинает использовать оральные контрацептивы после аборта, когда узнают об этом методе предохранения от медицинского персонала больницы. А гораздо полезнее было бы узнать о нем до беременности.

В некоторых случаях аборт может считаться обществом более приемлемым, например, если ребенок имеет патологию, несовместимую с жизнью. Но и в этом случае контрацепция после аборта жизненно необходима, иначе возможна повторная беременность, а каким будет плод на этот раз – не знает никто. На первое место здесь выходят оральные контрацептивы. Назначение врачом препаратов этой группы, таких как Регулон или Новинет, после аборта позволит женщине не думать о новой беременности, пока она не будет готова к этому шагу не только физически, но и морально.

В профилактике повторной беременности очень большую роль играет правильно подобранная контрацепция после аборта, которая к тому же способствует быстрой нормализации гормонального фона женщины, нарушенного после выполненного вмешательства. Терапия комбинированными препаратами, содержащими эстрогены и гестаген, эффективно препятствует возникновению воспаления в половых органах: матке, влагалище, маточных трубах. Низкодозированные оральные контрацептивы после аборта способствуют предупреждению эрозий, часто возникающих на шейке и в теле матки, а кроме того, они не допускают развитие эндометриоза. Гормоны эффективно подавляют овуляцию, способствуют снижению количества синтезируемых простагландинов, уменьшают выраженность кровотечения, которое часто осложняет любой аборт, играют достаточно заметную роль в обеспечении трофики половых органов, в т.ч. матки. Кроме того, доказано профилактическое действие эстрогенов в отношении развития опухолевых процессов. Все они снижают риск возникновения миомы матки, а также злокачественных опухолей яичников и эндометрия. Разумеется, такие препараты, как Ригевидон, Новинет или Регулон, после аборта назначаются каждой женщине индивидуально. Используются также и контрацептивы с прогестагеном, контрацептивы длительного действия, создающие депо препарата в организме, из которого происходит его медленное рассасывание. Постоянный прием оральных гормонов-контрацептивов при использовании таких препаратов не нужен, что гораздо удобнее для женщины.

Очень часто, выписавшись из больницы домой, женщины отмечают самые разные нарушения менструального цикла, которые так или иначе связаны с произведенным абортом. Это могут быть и задержка, и преждевременное начало менструаций, и неопределенные тянущие боли в области матки, и обильные выделения из половых путей, содержащие кровь и слизь. Прием оральных контрацептивов после аборта может помочь свести к минимуму эти неприятные явления. Важно то, что эти препараты, как и любые другие, должны назначаться только врачом-гинекологом, иначе велик риск неправильно подобрать себе лекарство. Например, Ригевидон после аборта может спровоцировать выраженное изменение настроения, раздражительность, злость или депрессия. Кроме того, достаточно часто после длительного его приема возникают головные боли, которые трудно купировать. Вот почему не стоит «прописывать» себе такие препараты самостоятельно. Новинет после аборта назначается примерно на пятый день. Как и все монофазные контрацептивы, дозировать этот препарат просто: по 1 таблетке каждый день в течение 21 дня с последующим семидневным перерывом. Вместо Новинета могут быть назначены и другие оральные контрацептивы, например, Регулон, который обладает аналогичным действием и имеет практически одинаковый состав. Прием препарата Регулон после аборта происходит по такой же схеме, что и Новинет. Женщина может принимать эти препараты, пока она не захочет забеременеть вновь. Таким образом, используя метод гормональной контрацепции после аборта, она гораздо быстрее адаптируется в обществе и сохранит свое репродуктивное здоровье.

В некоторых случаях аборт может считаться обществом более приемлемым, например, если ребенок имеет патологию, несовместимую с жизнью. Но и в этом случае контрацепция после аборта жизненно необходима, иначе возможна повторная беременность, а каким будет плод на этот раз – не знает никто. На первое место здесь выходят оральные контрацептивы. Назначение врачом препаратов этой группы, таких как Регулон или Новинет, после аборта позволит женщине не думать о новой беременности, пока она не будет готова к этому шагу не только физически, но и морально.

Несмотря на обилие методов предохранения от нежелательной беременности Россия занимает лидирующие позиции в мире по количеству абортов. Хоть по данным статистических исследований за 1995-2005 года число абортов среди женщин фертильного возраста снизилось практически вдвое, 64,2% всех беременностей заканчивается искусственным прерыванием.

По причине недостатка услуг по планированию семьи, которые женщины должны получать не только до, но и после абортов или родов, 90% опрошенных снова делали аборты в количестве двух и более раз. Из них 22% женщин проходили через пять и более абортов, причем, каждая третья из них была в возрасте старше 30 лет. 3% женщин пережили десять и более абортов.

Так, простые математические расчеты показывают, что среднее число родов в анамнезе составляет 1,58, а среднее число абортов – 2,43. Согласно статистическим данным за 2003-2006 гг. у 37% женщин, единожды сделавших аборт, последующие беременности были также искусственно прерваны. Около 18% таких женщин как способ предохранения от повторной нежелательной беременности использовали спермицидные средства или прерванный половой акт. 16% перешли на постоянное использование комбинированных оральных контрацептивов (КОК) или внутриматочной спирали (ВМС).

Из тех женщин, беременность которых закончилась родами, лишь 8,5% планировали повторную беременность в будущем, в то время как 68,7% новую беременность прервали бы абортом, 2,8% опрошенных не смогли определить с ответом. К счастью, многие современные женщины понимают, что лучшей альтернативой искусственному прерыванию беременности является ее своевременное предупреждение, которого позволяют добиться многочисленные методы и средства контрацепции.

Грамотная контрацепция после аборта особенно важна, так как риск возникновения осложнений после искусственного прерывания беременности значительно возрастает при повторных абортах. По данным Савельевой И.С., предоставленным в 2003 году, после 1-2 абортов риск появления осложнений равен 3-4%, после 3-4 абортов у 18-20% женщин появляются осложнения, после 6-7 абортов появление сложностей со здоровьем практически неизбежно – риск равен 100%.

Помимо снижения опасности наступления повторной нежелательной беременности применение гормональных контрацептивов позволяет избежать многих гинекологических заболеваний: воспалительные процессы, миома матки, эндометриоз, гиперпластические процессы эндометрия, нарушение менструальной функции. Чтобы определить время начала контрацепции после медикаментозного аборта, необходимо определить время ближайшей возможной овуляции. Это может произойти как в течение 2-4 недель после аборта, так и в течение 6 недель до начала следующей менструации, как это бывает у 75% женщин.

Медикаментозный аборт – это способ искусственного прерывания беременности на ранних сроках с помощью специальных препаратов. Его преимущество по сравнению с абортом с помощью вакуумной аспирации заключается в отсутствии хирургического вмешательства, которое грозит появлением множества последующих осложнений. За последние годы медикаментозный аборт стал применяться все чаще, так, например, женщины Франции, решившие прервать свою беременность, в 80% случаев отдают предпочтение не хирургическому, а медикаментозному методу, в Китае уже сделано более 5 миллионов таких абортов.

Главным преимуществом медикаментозного аборта перед хирургическим является отсутствие травматизации стенок матки женщины и ее репродуктивной системы в целом, отсутствие риска занесения инфекции, низкий риск появления осложнений в будущем – 0,66% у медикаментозного аборта и 8,6% у аборта, выполненного методом вакуумной аспирации. Из осложнений, которые возникают после медикаментозного аборта, можно выделить лишь эндометрит и прогрессирующую беременность, требующую дальнейшей вакуум-аспирации содержимого матки. Это обуславливается тем, что на эндометрий воздействует мифепристон, который может вызвать активацию эндометриальной стромы, увеличение числа рецепторов эстрогенов и дегенеративные изменения железистых клеток.

Как правило, визуально женщина не сможет отличить последствия проведения медикаментозного аборта от обильной менструации, поэтому психологически пережить такое прерывание беременности гораздо проще. Одним из наиболее оптимальных и эффективных способов восстановления фертильности женщины после медикаментозного аборта является прием низкодозированных комбинированных оральных контрацептивов. Выбор в пользу какого-то конкретного препарата зависит от входящего в состав КОК гестагена. Такие современные комбинированные оральные контрацептивы, как, например, Регулон, содержат 30 мкг этинилэстрадиола и 0,15 мг дезогестрела. Действие этих веществ заключается в ингибировании овуляции, в увеличении вязкости цервикальной слизи, в подавлении способности эндометрия к имплантации. Кроме того, гестаген, содержащийся в КОК, предохраняет от обусловленной эстрогенами избыточной пролиферации эндометрия матки женщины.

Проведенное исследование было направлено на детальное изучение влияние КОК на фертильность после медикаментозного аборта. В нем приняли участие 55 женщин от 19 до 38 лет. Каждой из них после УЗИ, подтверждающего отсутствие в матке плодного яйца, предстояло принимать по одной таблетке Регулона 1 раз в день в течение 21 дня. Весь курс лечения длился от 1-3 месяцев до 1,5-2 лет. У 18 из 55 женщин прерванная абортом беременность была первой, у оставшихся 37 – повторной, причем первая беременность закончилась родами. После приема Регулона мнение пациенток по поводу дальнейшей контрацепции разделилось:

• 26 пациенток решили продолжить предохраняться от нежелательной беременности с помощью Регулона;
• 16 пациенток через месяц приема Регулона перешли на контрацептивы с антиандрогенным эффектом;
• 8 женщин отдали предпочтение внутриматочной спирали;
• 5 пациенток вовсе отказались от контрацепции ввиду отсутствия постоянной половой жизни.

Продолжительное исследование, клинические наблюдения за пациентками, обработка и анализ полученных данных позволили ученым сделать следующие ценные выводы:

• 100%-й контрацептивный эффект, то есть беременность не наступила ни у одной участницы исследования.
• Из тех пяти женщин, отказавшихся от дальнейшего приема Регулона, через 3 месяца беременность наступила у двоих, через полгода – у оставшихся троих. То есть прием этого КОК и дальнейший отказ от него не препятствуют наступлению беременности в будущем.
• Состояние всех пациенток на протяжении исследования отмечалось как удовлетворительное.
• Регуляция менструального цикла (от 26 до 28 дней) к следующему циклу после аборта, продолжительность менструации не более 2-4 дней.
• Снижение или полное отсутствие болезненности менструаций, исчезновение слабости, снижения трудоспособности, раздражительности во время менструации и других проявлений предменструального синдрома, указанных в анамнезе.
• Снижение вероятности развития воспалительного процесса в органах малого таза женщины после медикаментозного аборта.
• У некоторых женщин были диагностированы следующие побочные реакции:
  • у 5 женщин (9,09%) было отмечено нагрубание молочных желез;
  • у 1 женщины (1,8%) было отмечено межменструальное кровотечение, то есть нарушение менструального цикла.
  • другие побочные эффекты проявлялись лишь в начале приема препарата и отсутствовали у третьему курсу, не требуя дополнительного лечения;
  • аменорея и олигоменорея не были диагностированы ни у одной из пациенток.

Кроме полученных результатов и выводов, удалось установить, что качество Регулона, благодаря которому цервикальная слизь становится более густой в целях затруднения движения сперматозоидов в матку, также препятствует попаданию в полость матки болезнетворных бактерий из внешней среды. Истонченный приемом КОК эндометрий перестает быть средой, способствующей размножению бактерий, также как и малое количество менструальной крови, выходящее ежемесячно.

В этом исследовании, как и во многих других, низкодозированные комбинированные оральные контрацептивы проявили себя не только как высокоэффективные средства для предохранения от нежелательной беременности, но и как препараты, которые оказывают терапевтический эффект после медикаментозного аборта, помогают восстановить менструальный цикл, снижают риск воспалений матки и ее придатков и хорошо переносятся женщинами.

Проведенное исследование было направлено на детальное изучение влияние КОК на фертильность после медикаментозного аборта. В нем приняли участие 55 женщин от 19 до 38 лет. Каждой из них после УЗИ, подтверждающего отсутствие в матке плодного яйца, предстояло принимать по одной таблетке Регулона 1 раз в день в течение 21 дня. Весь курс лечения длился от 1-3 месяцев до 1,5-2 лет. У 18 из 55 женщин прерванная абортом беременность была первой, у оставшихся 37 – повторной, причем первая беременность закончилась родами. После приема Регулона мнение пациенток по поводу дальнейшей контрацепции разделилось:

http://beremennost.net/kak-snimayut-shvy-posle-rodovhttp://umkamama.ru/bolno-li-snimat-shvyi-posle-rodovhttp://medknsltant.com/shvyi-posle-rodov/http://www.posle-aborta.ru/article/oralnye-kontraceptivy-posle-aborta.htmlhttp://www.wait-kids.ru/encyclopedia/articles/planirovanie-beremennosti/kontratseptsiya-posle-aborta-medikamentoznym-metodom/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.