Нормы плода на 37 неделе беременности узи легкие состояние зрелости + какие нормы, что можно сделать?

Содержание

При нормальном протекании беременности требуется не более трех УЗИ, но при некоторых состояниях необходимы дополнительные исследования. УЗИ на 37-й неделе беременности поможет выбрать правильную тактику ведения беременности и родов. Роды на этом сроке не считаются преждевременными, ребенок полностью развит.

Показания и противопоказания

Дополнительное исследование назначает только врач, противопоказаний нет. Показаниями к УЗИ на 37-й неделе являются:

урежение движений ребенка — реже 10 раз за 12 часов;
учащение движений ребенка;
многоплодие;
поперечное предлежание;
маловодие или многоводие;
отрицательный резус-фактор у беременной — риск гемолитической болезни у новорожденного;
тянущие боли внизу живота с кровотечением;
нарушение целостности плодного пузыря — водянистые, мутные выделения.

Рекомендуем посмотреть медицинский обзор про данный период беременности:

Подготовка и проведение

Дополнительной подготовки не требуется. На процедуру возьмите полотенце и пеленку.

УЗИ проводят через живот, лежа на боку или на спине. На живот наносят специальный гель, чтобы между датчиком и кожей не было воздуха, это позволяет волнам лучше проникать и создавать хорошую визуализацию. Обследование продолжается около 10–20 минут.

Расшифровка результатов УЗИ

На УЗИ в 37 недель прежде всего смотрят размеры и положение плода, состояние плаценты, количество и качество околоплодных вод.

В данной таблице отражены нормы размеров плода на 37-й неделе беременности:

Показатели плода	Размеры в мм
Поперечный размер головы (бипариетальный)	85–98
Лобно-затылочный размер	106–126
Окружность головы	307–353
Окружность живота	299–361
Бедро	66–76
Голень	59–69
Плечевая	59–67
Предплечье	51–59

На сроке 37 недель рост должен быть 48–50 см, вес 2900–3500 г. Если размеры плода меньше, речь идет о внутриутробной задержке роста плода (ВЗРП). ВЗРП бывает двух видов — симметричная и асимметричная.

При симметричной все размеры плода отстают от срока беременности, при асимметричной — голова и конечности соответствуют сроку, а туловище отстает. При гипотрофии плода обязательно проверяют кровоток, для этого проводят допплерометрию. При необходимости назначается специальное лечение.

При визуализации плаценты обязательно оценивают степень зрелости и размеры. К 37-й неделе беременности толщина составляет в среднем 34,35 мм (27,8–45,8 мм), степень зрелости – третья (большие и слившиеся серые участки в основании). Отклонения от этих показателей могут говорить о плацентите, воспалении плаценты. При кровянистых выделениях обязательность проводят УЗИ плаценты, если будут обнаружены участки отслойки, беременную направляют на кесарево сечение.

Необходимо оценить индекс амниотической жидкости, в норме он составляет 135, возможны колебания в пределах 66–275. Многоводие или маловодие обычно диагностируется на предыдущих исследованиях, на этом сроке можно оценить результаты лечения, при явном уменьшении количества околоплодных вод можно заподозрить подтекание.

Да, так быстрее, чем искать, то что может быть симптомом 10-20 болезней.

39.93%

Обычно не обращаемся, убираем симптомы и все проходит само.

22.16%

Лечимся только сами, да плохо заниматься самолечением, но бывает это лучше и быстрее чем обратиться к врачу(запись, очереди, непонятные назначения), быстрее сам себе поможешь.

37.91%

Проголосовало: 546

Пуповина под силой тяжести опускается вниз, петли находятся у головы малыша, поэтому часто случаются обвития. На сроке 37 недель УЗИ призвано оценить расположение пуповины, чтобы выбрать подходящую тактику ведения родов.

К просмотру видео ультразвуковой диагностики беременности:

При своевременной диагностике и лечении велики шансы свести все риски к минимуму, родить здорового малыша и сохранить здоровье мамы.

урежение движений ребенка — реже 10 раз за 12 часов;

учащение движений ребенка;

многоплодие;

поперечное предлежание;

маловодие или многоводие;

отрицательный резус-фактор у беременной — риск гемолитической болезни у новорожденного;

тянущие боли внизу живота с кровотечением;

нарушение целостности плодного пузыря — водянистые, мутные выделения.

В 37 недель беременности будущей маме можно перестать волноваться о проблемах со здоровьем малыша, если он родится раньше срока. Несмотря на то, что акушерский срок для родов равен 40 неделям, именно с 37 недели беременность считается доношенной. У тех мам, которые уже имеют детей, роды обычно наступают на этой или следующей неделе. УЗИ в 37 недель предназначается для определения тактики родов, а также показано в ряде прочих ситуаций.

Состояние мамы на 37 неделе

По статистике, роды в 37 недель случаются довольно часто, поэтому будущая мама должна активно готовиться к предстоящему событию. Возможно, что уже с этого периода будут появляться «первые звоночки», или предвестники родов – опущение живота вниз, некоторое замедление шевелений ребенка, увеличение выделений, иногда – отхождение слизистой пробки. Рекомендуется срочно определиться с роддомом, если это еще не было сделано.

Рожденные на 37 неделе беременности дети – как себя чувствуют

Бояться, что малыш родится именно сейчас, не стоит. Многие дети буквально стремятся быть рожденными на 37-38 неделе, ведь все системы организма готовы приступать к активной работе. Гормон кортизон, помогающий дозреть легким, уже образовался в организме ребенка, а в кишечнике скопился меконий – первый кал.

Единственная разница между внешним видом ребенка на 37 неделе и на 40-й – его рост и вес. Обычно после 36 недели малыши прибавляют по сантиметру за 7 дней, следовательно, доношенный до конца срока беременности ребенок выглядит более крупным. После 37 недели развитие плода практически завершено, и он является полноценным человечком, поэтому готов родиться!

Что происходит с малышом в 37 недель

В начале недели ребенок еще продолжает развиваться: нервы покрываются миелиновыми оболочками, но процесс этот не завершается даже после рождения и потом длится около года. На лице отвердевают хрящики (нос, уши). На тельце еще сохраняется лануго (пушок). Плод на 37 неделе беременности уже сам способен принять, переварить пищу, ведь слизистые оболочки ЖКТ сформированы полностью, а перистальтика кишечника запущена.

Плод на 37 неделе может сам поддерживать тепло своего тела, его обменные и теплорегуляционные процессы протекают нормально. Печень накапливает железо, которое понадобится сразу после рождения для создания клеток крови. Черепные кости малыша еще мягкие, роднички открытые, ведь иначе головка не пройдет по родовым путям.

Как выглядит ребенок на 37 неделе беременности? По снимку УЗИ можно увидеть такие параметры:

Размеры плода – 48-50 см.
Вес ребенка – до 3 кг.
Волосики на голове длиной – до 2-4 см.
Кожные складки почти разгладились.
Сформированы индивидуальные черты лица.
Головка, животик имеют равную окружность.

Что происходит с ребенком, когда делают УЗИ на 37 неделе беременности? Он может спать, во сне сося пальчик, может хватать пуповину или поглаживать свой животик. Головка его уже опускается к тазу. Кстати, определение пола ребенка по фото УЗИ на данном сроке может оказаться затруднительным: он уже не перемещается из-за нехватки места, и половые органы обычно не видны для обозрения.

Каковы показания к УЗИ на этом сроке

Обычно третье, и последнее, плановое УЗИ выполняется на 30-32 неделе. Большинство женщин уже прошли его, и предполагаемая дата родов была скорректирована. Но по ряду причин непосредственно перед родами потребуется еще одно обследование. Чаще всего его рекомендуют беременным, которые не прошли последнее плановое УЗИ. Прочие возможные показания для такой диагностики:

Низкий вес ребенка и прочие отклонения в развитии с целью контроля качества лечения и диеты.
Двойня для оценки положения малышей перед родами.
Тазовое, поперечное положение плода для определения тактики родоразрешения.
Необходимость в соотнесении размеров таза и веса, роста плода.
Маловодие или, напротив, большое количество околоплодной жидкости.
Подозрение на гипоксию или обвитие пуповиной по данным прочих исследований.
Опасное для ребенка предлежание плаценты.

УЗИ на этом сроке делают и мамочкам, которым планируют провести кесарево сечение. По статистике, большинство показаний для ультразвукового исследования перед родами связано с изучением расположения малыша. Далеко не все детки лежат головкой вниз – некоторые находятся в ягодичном предлежании или даже расположены поперек. Первый вариант предлежания не является однозначным показанием к кесареву сечению, второй – является, хотя порой малыш буквально до родов ложиться так, как предусмотрено природой.

УЗИ плода на 37 недели – как его делают

Обычно никакой подготовки к обследованию беременной не требуется. Особенностей питания перед УЗИ нет, голодать, конечно, тоже не нужно. Единственный момент: если есть склонность к повышенному газообразованию, можно принять за пару часов до процедуры препарат, снижающий метеоризм (например, Эспумизан).

Пить воду, наполняя мочевой пузырь, перед обследованием тоже не стоит. Количество околоплодных вод на данном сроке велико, а они дают прекрасную возможность досконально изучить плод и его развитие, а также рассмотреть плаценту, матку, шейку.

УЗИ на указанном сроке выполняется только трансабдоминальным способом. Необходимо лечь на спину, расслабиться. Под правый бок нередко подкладывают валик, в особенности, это необходимо при сдавливании маткой нижней полой вены. После нанесения на кожу специального геля по ней будут водить датчиком – от самого верха живота до лобкового сочленения. Неприятных ощущений при этом не будет.

Цена на УЗИ на сроке 37 недель практически не отличается от стоимости планового обследования пятью неделями раньше. В зависимости от типа клиники она составит от 1000-1500 рублей до 3000 рублей и выше.

Нормы по УЗИ в 37 недель

Кроме стандартного осмотра плода и оценки всех его показателей, беременной обязательно проводится допплерография для исследования кровотока и своевременной диагностики плацентарной недостаточности. Изучаются артерии матки, пуповины и кровоток в плаценте. Измеряется также количество околоплодных вод, которое с 37 недели начинает снижаться. При недостаточном объеме околоплодных вод могут возникать проблемы с развитием беременности, поэтому женщине будет назначено нужное лечение.

Важными показателями для организма матери на 37 неделе являются (в скобках – норма):

Предлежание (головное, иногда – тазовое).
Зрелость плаценты (2-3).
Длина шейки (более 3 см).
Расположение плаценты (не ниже 7 см от канала шейки матки).
Индекс амниотических вод – 75-244.
Толщина плаценты – 27,8-45,8 мм.

УЗИ на этом сроке фиксирует уменьшение движений плода, что является нормальным из-за его большого размера. Во время УЗИ выполняется фетометрия, или подсчет основных параметров малыша и сравнение с нормой – сколько он должен весить, какой иметь рост и т.д. Основные показатели для ребенка в 37 недель таковы:

Бипариетальный размер головы – около 90 мм.
Голова по окружности – около 325 мм.
Размер лобно-затылочный – 106-126 мм.
Диаметр грудной клетки – 93-94 мм.
Окружность живота – 300-361 мм.
Кость бедра (длина) – 66-76 мм.
Кость голени – 59-67 мм.
Кость плеча – 59-69 мм.
Кость предплечья – 59-67 мм.

Исходя из указанных цифр, малыш к 37 неделе выглядит совсем как новорожденный, поэтому вскоре он появится на свет. По УЗИ на этом сроке врач сделает все выводы о предстоящих родах и способе родоразрешения, а при наличии отклонений в здоровье матери и ребенка – порекомендует процедуры и лечение для их устранения.

В начале недели ребенок еще продолжает развиваться: нервы покрываются миелиновыми оболочками, но процесс этот не завершается даже после рождения и потом длится около года. На лице отвердевают хрящики (нос, уши). На тельце еще сохраняется лануго (пушок). Плод на 37 неделе беременности уже сам способен принять, переварить пищу, ведь слизистые оболочки ЖКТ сформированы полностью, а перистальтика кишечника запущена.

УЗИ на 37 неделе беременности назначают с целью установления степени зрелости ребенка, а также соответствия норме всех параметров его развития. Малыш с этого периода начинает прибавлять около 1 см в неделю, количество жира, которое он накапливает равняется 16 граммам за день.

При выполнении УЗИ плода врач-сонолог исследует такие особенности:

Расположение ребенка внутри матки;
Норму сердцебиения;
Степень зрелости малыша;
Состояние околоплодных вод;
Степень зрелости плаценты.

В чем важность УЗИ?

На таком сроке ультразвуковое исследование проводится для измерения основных параметров ребенка, соответствия установленной норме:

Измеряется вес ребенка (около 3000 – 3500 г);
Вес беременной (от 9 до 11 кг). Он включает вес околоплодных вод – около 1000 – 1500 г, вес плаценты – примерно 350 – 500 г, а также вес матки, молочных желез – 1500 г.
Околоплодные воды. Исследованию подлежат такие параметры, как качество, количество. Объем вод должен составлять в норме 1 литр. Они должны быть прозрачными. Главное отсутствие маловодия. Оно может быть вызвано подтеканием околоплодных вод или некоторым аномалиям плода.

Изменения в развитии малыша

Кардинальных изменений в организме ребенка на 37 неделе не отмечается. Все также активно развиваются нейронные связи внутри головного мозга малыша. Движения ребенка скоординированы, он сосет пальцы, хватает пуповину, гладит животик.

Детский организм продолжает готовиться к самостоятельной жизни. Объем подкожного жира увеличивается с каждым днем, происходит укрепление нервной системы. Вес малыша может достигать 3000 грамм к этому периоду развития.

Легкие крохи продолжают вырабатывать сурфактант, фермент, предотвращающий слипание альвеол. Благодаря сурфактанту малыш сможет свободно дышать кислородом. Голова малыша постепенно опускается к области таза.

Малыш готов к рождению на этой неделе беременности. С 37 недели роды не принято считать преждевременными. Ребенок на этом этапе своего развития уже умеет:

Принимать пищу;
Переваривать, усваивать пищу;
Выполнять сосательные движения;
Самостоятельно выполнять дыхательные движения;
Поддерживать тепло своего крошечного тела.

Перистальтика кишечника уже активизируется первородный кал сформировался (меконий). Желудок малыша умеет впитывать полезные вещества благодаря ворсинчатому эпителию. Наблюдается прекрасное прохождение процессов теплообмена. Кожа ребенка практически разгладилась благодаря высокому проценту подкожного жира.

Легочная система малыша совершенствуется, происходите ее окончательное созревание. Этот процесс контролирует гормон кортизон, вырабатываемый детским организмом.

Благодаря такой степени зрелости плода, у него не будет большого стресса, который мог бы наблюдаться на более ранних неделях. Это все благодаря работе надпочечников, которые значительно прибавили в размере и вырабатывают гормон для адаптации крохи вне материнского организма. Роды на таком сроке уже не будут пугать беременную.

Печень продолжает заниматься накапливанием железа, которое затем будет использовано для образования кровяных клеток для самостоятельной жизни в первый его год.

Наблюдается покрытие нейронов, которые контролируют координацию движений. Нервные связи формируются и продолжат свое совершенствование после рождения (этот процесс займет около года).

У малыша можно проследить на УЗИ индивидуальные черты лица. Коже характерен личный рисунок, волосы, ногти уже выросли. У ребенка отмечается затвердение ушных, носовых хрящиков. Черепные кости мягкие, упругие, что будет способствовать необходимой деформации в момент прохождения через родовые пути женщины. Роднички на нем открытые, их закрытие произойдет в течение некоторого времени после рождения.

Лануго, специальный пушок практически исчез с тела малыша, смазки тоже почти не осталось, ее остатки можно наблюдать в кожных складках. Окружность животика и головы стали практически равными.

Мамино самочувствие

Кроха иногда причиняет боль своими шевелениями, толканием ногами в подреберье. Сила ударов ребенка выросла, он уже крепыш с хорошо развитой системой координации.

С 37 недели животик начнет опускаться и женщине станет намного легче. Этот процесс свидетельствует о приближении родов (головка плода опускается вниз таза). Стеснение внутренних органов ослабеет, беременная сможет вдохнуть на полную грудь.

После опускания живота у будущей мамы появятся новые ощущения:

Чувство тяжести внизу живота;
Боль в том же районе;
Болезненность промежности. Она вызвана давлением ребенка вниз.

Иногда опускание живота перед родами отсутствует, это тоже считается нормой. О приближении родов будут свидетельствовать тянущие, болезненные ощущения внизу живота. Беременную может беспокоить зуд кожи из-за ее растяжения. Обязательно смягчайте ее специальными средствами. Наблюдается выворачивание пупка, потемнение полосы на животе. После родов все это пройдет.

Показатели допплеровского исследования

На 37 неделе акушер-гинеколог рекомендует беременной провести допплерографию сосудов. В течение этой процедуры специалист проверяет такие сосуды:

Артерию пуповины;
Артерию матки;
Маточно-плацентарный кровоток.

В процессе ультразвукового исследования измеряется также объем амниотической жидкости (AFI), окружающей плод. Этот показатель в некоторых случаях отличается в зависимости от метода исследования.

С 37 недели количество околоплодных вод постепенно снижается. Этот процесс влияет на объем амниотической жидкости. При излишнем обезвоживании организма будущей матери объем жидкости может значительно снизиться. За сутки перед проведением теста беременной рекомендуется выпить побольше воды.

Очень важно при ультразвуковом исследовании определить BPP – биофизический профиль. При его помощи измеряется количество амниотической жидкости, окружающей плод, а также выполняется оценка кровотока через мозг. BPP может показать правильно ли происходит перемещение крови между плацентой, маткой.

Иногда при хорошем показателе AFI и BPP самочувствие ребенка не очень хорошее. Бывают случаи, когда малыш чувствует себя отлично при низком AFI, а также плохом BPP.

Параметры плода к 37 неделе

Более точные и информативные данные предоставит фотометрия ребенка. Фетометрия – обязательная процедура при выполнении ультразвуковой диагностики. Она предоставляет информацию о таких параметрах ребенка:

Бипариетальный размер плода в норме составляет 85 – 98 мм;
Окружность головы малыша равна – 307 – 353 мм;
Лобно-затылочный размер при УЗИ 37 недели равен – 106 – 126 мм;
Окружность животика находится в диапазоне – 299 – 361 мм;

Важное значение имеет измерение следующих костей крохи:

Бедренная кость имеет длину 66 – 76 мм;
Кость голени в норме – 59 – 67;
Кость плечевая – 59 – 69;
Кость предплечья имеет длину 59 – 67 мм.

Нормами при УЗИ считаются следующие параметры:

Вид предлежания. В норме должно наблюдаться головное иногда тазовое положение ребенка.
Зрелость плаценты. К 37 неделе степень зрелости должна находиться в диапазоне 2 – 3.
Длина шейки матки. Это показатель в норме должен быть 3 см и больше.
Плацента. Находиться она может в любой области матки, но, главное, чтобы она не располагалась ниже 7 см от входа к шеечному каналу.
Толщина плаценты в норме составляет 27,8 – 45,7 мм;
Показатель индекса амниотических вод должен быть примерно 75 – 244.

Расшифровка фетометрии принадлежит специалисту. Беременная женщина сама не сможет разобраться со всеми показателями диагностики.

При выполнении УЗИ плода врач-сонолог исследует такие особенности:

В первые месяцы после рождения ребенка маму беспокоят буквально все детали жизни малыша, в том числе и то, сколько раз и какой консистенции у ребенка бывает стул новорожденного. И это очень верно, ведь стул – важный показатель здоровья мал

Норма для младенца

Прежде всего на частоту и консистенцию стула младенца влияет вид его питания.

Дети на грудном вскармливании

В первый месяц стул у новорожденных обычно наблюдается практически после каждого кормления – по 5–8 раз в сутки. В норме он жидкий, ярко-желтого цвета с вкраплением бело-желтых комочков, с ненавязчивым молочным запахом.
Во второй месяц частота стула сокращается до 2–5 раз, внешний вид и запах остаются такими же.
С третьего месяца стул бывает 1–2 раза в день. Он уже более однородный, с меньшим количеством комочков, полужидкой консистенции, цвет – желто-зеленый или желто-коричневый.

Ввод прикорма (4–6 месяцев)

С включением в рацион малыша новых продуктов характер стула меняется и у грудничков, и у искусственников. Стул становится более темным по цвету (ближе к коричневому), кашицеобразным. У детей, которые страдали запорами, эта проблема чаще всего решается.

Фрукты и овощи (особенно яблоко, слива, персик, тыква) содержат большое количество пектина и волокон, благодаря которым активизируется работа кишечника, и стул новорожденного становится более регулярным – один раз в день. Стул ребенка зависит еще от некоторых обстоятельств:

достаточно ли питания получает ребенок (если у малыша на грудном вскармливании стул редкий и скудный, нужно проверить, хватает ли ему молока);

не перекормлен ли малыш (избыточное питание тоже может привести к запорам);

зрелость пищеварительного тракта (недоношенные дети чаще имеют проблемы с пищеварением);

наследственная предрасположенность – если родители страдают запорами, то это может по наследству передаться и малышу.

Боремся с запорами

Проблема с запорами часто возникает у детей первого года жизни. Больше от нее страдают искусственники, но и груднички не являются исключением. Как помочь, если появился запор у младенца?

Дети на грудном вскармливании

Стул ребенка во многом зависит от питания кормящей мамы. Если в ее рационе достаточно фруктов и овощей, то кишечник у малыша будет работать регулярно (исключить из рациона нужно только белокочанную капусту, огурцы, виноград, фасоль, горох – их употребление может привести к повышенному газообразованию у ребенка6 а значит неминуемы кишечные колики). Кроме того, женщине желательно утром выпивать натощак стакан холодной воды и съедать 4–5 ягод чернослива – это улучшит пищеварение и у мамы (у женщин после родов часто бывают запоры), и у малыша. Мама также может принимать биопрепараты, содержащие бифидо- и лактобактерии, – они нормализуют микрофлору кишечника.

Обратите внимание на то, что часто причиной возникновения запоров и у мамы, и у ребенка становится употребление женщиной препаратов железа, которые назначают после родов для повышения уровня гемоглобина.

Дети-искусственники
Если у ребенка на искусственном вскармливании возникают запоры, то нужно с врачом решить вопрос о переводе младенца на другую смесь. Существуют смеси с бифидо- и лактобактериями, с пребиотиками, которые нормализуют микрофлору и улучшают работу кишечника. Врачи могут назначить и кисломолочную смесь.

Первая помощь при запоре

Перед кормлением выложите малыша на живот на 5–10 минут.
Дайте ему до кормления попить воды.
Видите, что ребенок хочет «сходить в туалет», но у него не получается, сделайте ему массаж живота: ладонью совершайте круговые движения (по часовой стрелке), с чуть большим надавливанием в левой подвздошной области.
Прижмите ноги малыша к животу – такое положение облегчает процесс отхождения стула.
Если все перечисленные меры не дали результата, придется прибегать к клизме. Не используйте клизму часто, иначе это приведет к атонии кишечника.
Некоторые родители применяют для получения стула газоотводную трубку, но это совершенно неправильно, ведь трубка предназначена лишь для отвода газов, скопившихся в кишечнике.

Внимание: дисбактериоз!

Дисбактериоз у младенцев – частое явление у детей именно первого года жизни, ведь микрофлора кишечника у них еще недостаточно сформирована. Если у ребенка частый стул (по 10–12 раз в день) зеленого цвета с кислым, гнилостным запахом, то можно заподозрить у него это состояние. Для подтверждения диагноза можно сдать анализ кала на дисбактериоз.

Дисбактериоз у детей характеризуется снижением в кишечнике количества полезных микроорганизмов, необходимых для переваривания пищи, – бифидо- и лактобактерий. В результате пища плохо усваивается организмом, и ребенок недостаточно прибавляет в весе.

Для лечения дисбактериоза врачи обычно назначают препараты, содержащие бифидо- и лактобактерии, а также пребиотики, стимулирующие рост собственной кишечной микрофлоры. Ребенку, находящемуся на искусственном вскармливании, педиатры могут рекомендовать специальную молочную смесь, в состав которой входят бифидо- и лактобактерии или пребиотики. Иногда назначают ферментные препараты.

Лактазная недостаточность

Пенистый стул с кислым запахом, боли в животе во время и после кормления, частый стул или, наоборот, запоры – все это может быть симптомами недостатка в пищеварительном тракте фермента лактазы, необходимого для расщепления молочного сахара (лактозы). Подтвердить или опровергнуть диагноз «лактозная недостаточность у новорожденных» помогает анализ кала на углеводы. Если у ребенка выявлено это состояние, то ему может быть назначен препарат, содержащий фермент лактазу, – он дается при каждом кормлении. Малышу-искусственнику врач подберет низколактозную смесь. В дальнейшем ребенку нужно будет готовить безмолочные каши. Цельное молоко показано вводить только после 2 лет. А вот кисломолочные продукты обязательны!

С включением в рацион малыша новых продуктов характер стула меняется и у грудничков, и у искусственников. Стул становится более темным по цвету (ближе к коричневому), кашицеобразным. У детей, которые страдали запорами, эта проблема чаще всего решается.

Здоровый малыш в четыре-пять месяцев должен опорожнять кишечник ежедневно, независимо от того, на грудном, искусственном или смешанном он вскармливании. Запор у ребенка 5 месяцев чаще всего встречается ввиду употребления некачественной детской смеси для кормления, раннего введения прикорма, стресса, проблем с пищеварительной системой. Даже если кроха только ест молоко из маминой груди, неприятные ситуации могут возникать. Следует знать, как помочь ребенку в домашних условиях, чтобы избежать интоксикации организма.

Малыш плачет от боли в животике

Особенности запора у детей 4-5 месяцев

Запор у 5 месячного ребенка, как правило, проявляется в остром виде. Это значит, что дефекация одиночно отсутствует в течение нескольких дней.

Важно! Если не предпринимать никаких мер, не проводить лечения, то острый запор перерастет в хронический. Организм малыша начнет отравлять сам себя продуктами переработки, в кишечнике образуется каловый камень. Лечение такого недуга достаточно дорогостоящее и длительное, в некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство.

Как проявляется задержка стула у грудничков:

Дефекация отсутствует более двух дней;
Мышцы брюшной полости напрягаются;
Текстура кала меняется;

Бристольская шкала формы кала

При попытке испражниться малыш сильно плачет, беспокоится, кричит;
В каловых массах присутствуют слизь и кровь;
Повышенное газообразование;
Если начались воспалительные процессы, то повышается температура тела.

Нормы дефекации для ребенка 4-5 месяцев

Если у новорожденного стул случается практически после каждого приема пищи, то по мере взросления он становится реже.

Нормы дефекации и количество испражнений

Возраст	Сколько раз ребенок должен ходить в туалет	Вид дефекации
Новорожденный	После каждого кормления	Жидкий
С 3-4 месяцев при гв	1-2 раза в день	Жидкий
С 3-4 месяцев при ив	1 раз в день	Оформленный
1-2 года	1 раз в день	Оформленный
3 года	4-5 раз в неделю	Оформленный
От 4 лет	3-4 раза в неделю	Оформленный

Обратите внимание! Данные показатели в таблице считаются нормальными для среднестатистического здорового ребенка. Учитывая индивидуальные характеристики каждого малыша, показатели могут варьироваться на 1-2 единицы в одну или другую сторону.

Показатели задержки стула:

Кал сухой, шарообразный («овечий») 1-2 раза в сутки;
Энкопрез, при котором пачкается даже нижнее белье;
Появление крови в каловых массах ввиду трещин в анальном отверстии или травм прямой кишки;
Несколько дней нет стула, или он очень редкий;
Малыш сильно тужится, стараясь испражниться;
Неполное, частичное опорожнение кишечника;
Ребенок очень капризный, слабый, вялый, его тревожат боль в животике, мигрени.

Виды запоров

На грудном вскармливании запоры у ребенка 4 месяцев случаются гораздо реже. Как правило, они связаны с физиологическими, функциональными причинами. Видов задержки стула бывает несколько.

Органические

Обычно это врожденный вид запора, редко – приобретенный ввиду аномалии желудочно-кишечного тракта. Врожденная (когда удлиненная сигмовидная кишка отсутствует) иннервация толстого кишечника проявляет себя с самого рождения и обычно к трем годам уже излечивается.

В случае органических запоров у малыша наблюдаются сильное вздутие, боли, колики, бурления. Они могут возникать даже тогда, когда у крохи здоровый образ жизни, он питается правильно.

Дополнительная информация. При таком диагнозе в жкт могут образовываться полипы, спайки, трещины, редко – опухоли. Следует сразу обратиться к гастроэнтерологу, который пропишет необходимые медикаментозные препараты.

Функциональные

Этот вид – самый популярный, он быстро лечится.

Какие причины могут быть:

Неправильный образ жизни, употребление нездоровых продуктов. Например, дефицит углеводов и грубой клетчатки сразу отразится на стуле – он станет крепче, перистальтика начнет работать хуже.
Обезвоживание. Следует давать малышу водичку, а не только чаи, компоты и морсы.
Нарушение кишечной микрофлоры ввиду нездорового питания, приема антибиотиков.
Недостаточность желудочных ферментов, поэтому пища не переваривается, долго находится внутри. Чаще всего виной тому – врожденная патология.
Пищевая аллергия, вызывающая повреждение стенок кишечника.
Врожденные или приобретенные дисфункции нервной системы.
Нехватка железа, поэтому мышцы теряют тонус.
Гельминтоз.
Нарушение в работе щитовидной железы.
Частые применения клизм и слабительных средств.

Психологические

Такой вид более актуален для детей, которые сами ходят на горшок или унитаз. Дети боятся сходить в туалет в непривычном месте: в школе, садике, гостях, на прогулке в торговом центре.

Ребенок начинает воздерживаться от дефекации, стул уплотняется, случается сильный запор. Малыши порой не хотят садиться на горшок, отказываясь им пользоваться, поэтому возникает задержка дефекации.

Лечение проводится при помощи оказании психологической помощи.

Переходящие

Если задержка стула случилась один, два раза, то беспокоиться не стоит.

Кроха съел что-то подпорченное;
Приболел;
Перегрелся или переохладился;
Выпил слишком много воды.

Такие явления не требуют никаких вмешательств извне. Нужно просто устранить внешний раздражитель.

Основные причины

Причинами запоров у детей считаются:

Изменение рациона грудничка. Обычно именно в начале прикорма у малышей меняется стул.

Введение новых продуктов в рацион – частая причина запора

В пище мало углеводов и грубой клетчатки.
Прием лекарственных препаратов, антибиотиков, которые усложняют работу кишечника.
Слишком малое количество воды в рационе.
Непроходимость в кишечнике за счет механических причин.
Проблемы психологического характера.
Дефицит грудного молока, в котором содержатся не только питательные вещества для активного роста и развития, но и питательная влага.
Питание мамы вредное, несбалансированное. Все компоненты из еды попадают в молоко.
Применение сильнодействующих лекарств, как ребенком, так и мамой. Препараты уничтожают пищевые бактерии, по причине чего возникает сбой в работе жкт.
Патологии органов пищеварения, вирусные и бактериальные инфекции кишечника.
Нарушения работы центральной нервной системы.

Что делать при запорах

Что делать при запоре у 5 месячного ребенка:

Выполнить массаж животика, но только в том случае, если у малыша нет дискомфортных ощущений в этой области. Достаточно легко погладить, понажимать на живот между приемами пищи, и работа мышц брюшной полости активизируется.

Массаж животика грудничка

В безвыходной ситуации, если нужно срочно вывести шлаки из организма, ставится клизма.
Увеличивается количество воды, чтобы твердый кал размягчился.
В крайнем случае и только после консультации с врачом применяется медикаментозное лечение.

Слабительные средства

С самых первых дней жизни допускается лечение грудничков следующими слабительными препаратами (при согласовании с педиатром):

Ректальные свечи на глицерине, которые в течение часа размягчают каловые массы.
Микролакс. Новорожденным наконечник вводится наполовину.
Газоотводная трубка. Применяется в исключительных случаях.
Смеси от колик и запоров.
Пробиотики – микроорганизмы, способствующие налаживанию пищеварения и выводу токсинов.
Сироп Лактулозы, ускоряющий работу жкт.

Советы по профилактике

Что сделать, чтобы предотвратить развитие запора:

В период лактации и искусственного вскармливания, особенно в летний период времени, следует допаивать малыша водичкой.
Ежедневно выкладывать грудничка на животик, проводить массаж, гимнастику, чтобы стимулировать работу жкт.

Если был пройден курс антибиотиков, обязательно после его завершения пройти лечение пробиотиками, чтобы баланс пищеварительных бактерий в кишечнике был восстановлен.
Кормящая мама должна питаться здоровыми продуктами, выстраивать свой рацион сбалансированным и полезным и ей, и малышу.

Запор – проблема, которую необходимо лечить. Нарушения работы кишечника в детском возрасте могут спровоцировать сильные последующие патологии, серьезные проблемы в пищеварении и снижение иммунитета.

Изменение рациона грудничка. Обычно именно в начале прикорма у малышей меняется стул.

http://uziman.ru/pri-beremennosti/uzi-na-37-nedele-beremennostihttp://diagnostlab.ru/uzi/akusherstvo/uzi-na-37-nedele-beremennosti-norma.htmlhttp://uzigid.ru/beremennost-nedely/37-nedel-uzi.htmlhttp://m.baby.ru/blogs/post/183017029-106940423/http://kpoxa.info/zdorovie-pitanie/zapor-rebenka-5-mes.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

Нормы плода на 37 неделе беременности узи легкие состояние зрелости