37 неделя беременности – это тот срок, на котором плод готовится к появлению на свет. В это время ребенок уже сможет сам дышать и осуществлять сосательные движения для получения молока из женской груди. Его органы ЖКТ уже готовы к перевариванию первой пищи, а в кишечнике образовался первый черно-зеленый кал. Он называется меконий. Кожа плода уплотняется, под ней накапливается жировая прослойка, что позволяет сделать процессы теплообмена более совершенными.
В это же время организм матери не менее активно продолжает готовиться к родам. Если этот процесс начнется именно на 37 неделе, то беременность будет считаться доношенной и в норме, никакие реанимационные мероприятия не потребуются.
Сколько это месяцев?
Как правило, большинство беременных женщин считает, что они будут вынашивать ребенка на протяжении 9 месяцев. Однако, это не совсем верное убеждение. Врачи ведут подсчет немного иначе. Если рассматривать стандартную беременность, без каких-либо отклонений, то она продлится 280 дней.
Есть такое понятие, как акушерский месяц. Так вот он равен 28 дням, то есть в нем ровно 4 недели по 7 дней. Поэтому 37 неделя – это первая неделя в девятом акушерском месяце и начало родов в этот срок – вполне нормальное явление.
Шевеление, вес и размеры плода
В это время в организме ребенка происходят глобальные процессы:
Увеличиваются в размерах надпочечники. Они становятся больше почек. Это необходимо для выработки гормона. Он уменьшит последствия стресса, который ребенок испытает во время рождения.
Печень накапливает железо, которое необходимо для нормального обеспечения малыша клетками крови на первом году жизни.
Слизистые оболочки, выстилающие желудок и кишечник ребенка полностью покрываются ворсинчатым эпителием, благодаря чему ребенок сможет принимать и переваривать пищу. Кишечник начинает активнее сокращаться.
Нейроны ребенка покрываются защитной оболочкой, что необходимо для нормальной координации движений в дальнейшем. Это не быстрый процесс, который буде длиться до самых родов и еще на протяжении всего первого года жизни крохи.
Хрящи в носу и в ушных раковинах становятся тверже. При этом кости черепа ребенка остаются мягкими. Это нужно для более легкого прохождения малыша по родовым путям. Совсем не затягиваются костной тканью два родничка.
У малыша в это время уже четко сформировались черты лица, они хорошо различимы. Также появились индивидуальные рисунки на пальцах (отпечатки пальцев).
Кожа становится светлее, лануго исчезает. Но глаза и волосы еще не приобрели постоянный цвет.
Легкие ребенка усиленно развиваются. Этому процессу способствует гормон кортизон, который в повышенных количествах продуцируется организмом матери. Пока легкие «выключены», то сразу после появления крохи на свет к ним начнет поступать кровь. Сурфактанта достаточно, для того, чтобы ребенок смог нормально дышать.
Продолжает формироваться иммунная и эндокринная система, органы чувств.
Вес ребенка на 37 неделе составляет 2,8-2,9 кг и он продолжает увеличиваться с каждым днем. Рост плода в это время может доходить до 49 см, а окружность головы и живота сравнялись. С каждым днем в матке остается все меньше места, потому женщина отчетливо ощущает даже незначительные шевеления ребенка. Это не удивительно, ведь каждую недель только в росте ребенок прибавляет по 1 см.
На 37 неделе внутриутробной жизни ребенок должен занять свое постоянное положение. В 95% случаев малыш лежит головой вниз, хотя не исключены и иные варианты.
Иногда движения малыша могут доставлять женщине дискомфортные и даже болезненные ощущения, ведь он заметно подрос и может толкаться с большей силой. Будущей матери нужно прислушиваться к движениям ребенка. Он должен шевелиться не менее 10 раз в 12 часов, то есть практически каждый час. Если ребенок шевелится намного чаще или, напротив, шевеления отсутствуют на протяжении нескольких часов, то обязательно нужно обратиться к врачу.
Предвестники родов на 37 недели беременности
На 37 неделе беременности могут начаться роды. В первую очередь это касается женщин, которые рожают не в первый раз. Как бы то ни было, нужно быть готовой к тому, что роды могут начаться в любое время.
Важно, чтобы родные знали, как вести себя, если у женщины начнутся схватки. Также следует заранее позаботиться о сумках, которые потребуется взять с собой в роддом. Не стоит далеко уходить из дома, а обменную карту и мобильный телефон вообще нужно всегда держать под рукой.
На приближающиеся роды могут указывать следующие признаки:
Опущение живота. Живот может опуститься ниже, в результате чего уменьшится давление на грудную клетку и станет легче дышать. Тем не менее, живот опускается не у каждой женщины, и этот признак может так и не появиться.
Чем ниже будет располагаться плод, тем сильнее будут болезненные прострелы в промежность и в нижние конечности. Кожа на животе сильнее натягивается, в результате чего может возникать легкий зуд. Чтобы избавиться от этой проблемы, следует воспользоваться увлажняющим кремом.
У некоторых женщин происходит несильное выворачивание пупка. В результате в центре живота может появиться темная линия. Ничего страшного в это нет, так как после родов эта линия пропадет.
Естественно, что давление на кишечник и на мочевой пузырь усиливается, а значит, учащаются походы в туалет. Чем ближе момент родов, тем тише начинает вести себя ребенок.
Выход слизистой пробки. Отхождение слизистой пробки, которая закрывает шейку матки – еще один предвестник родов. Она может выйти как за несколько дней до начала родов, так и за несколько недель до них. Опять же, выход пробки – процесс не обязательный. Слизистая пробка представлена густыми тягучими выделениями. Выходит, как правило, не вся пробка, а ее часть. Выделения могут быть прозрачными, розовыми, коричневыми и даже с кровавыми прожилками.
Энергетический подъем. Перед началом родов женщины часто чувствуют прилив сил и энергии. У них повышается настроение, появляется желания и силы заниматься различными делами, как бы открывается «второе дыхание».
Отхождение вод. Воды могут отойти и во время схваток и до их начала. Как бы то ни было, если женщина увидела текущие по ногам жидкие выделения, необходимо либо самостоятельно отправляться в роддом, либо вызывать бригаду скорой помощи. Причем не стоит ждать схваток, так как отхождение вод всегда указывает на начало родов.
Уменьшение массы тела, снижение аппетита. Во время беременности у женщины повышается аппетит, а вот за несколько дней до родов он может, напротив, уменьшиться. Иногда за 3-4 дня до появления ребенка на свет женщины вовсе отказываются от приема пищи, так как желание есть полностью пропадает. В это же время возможно уменьшение массы тела на 1-2 кг.
Диарея. Иногда за день до родов стул может стать жидким. Поэтому, когда на фоне полного здоровья возникает диарея, вполне закономерно, что женщина спустя пару дней окажется в родильном доме.
Капли молозива на одежде. Многие женщины начинают замечать на бюстгальтере или на кофте небольшие пятна. Если их поднести ближе к лицу, то можно ощутить молочный запах. Это первые капли молозива, которые также указывают на скорое появление ребенка на свет.
Боли в животе, поясничные боли тянущего характера, схватки. О том, что скоро начнутся роды, будут свидетельствовать тянущие боли, локализующиеся в нижней части живота. Они также захватывают поясницу и могут напоминать болезненные ощущения, которые женщина испытывает перед началом очередной менструации.
Однако, самым явным признаком скорых родов являются схватки. Речь идет не от тренировочных сокращениях матки, не о схватках Брекстона-Хиггса, которые протекают без боли, а именно о настоящих схватках. Поэтому если женщина испытывает подобные ощущения, необходимо отправляться в родильный дом.
Схватки Брэкстона-Хикса называют ложными, потому что они не сигнализируют о начале родовой деятельности. Их можно снять, приняв холодный душ, либо просто сменив положение тела. Настоящие схватки характеризуются сильными болями, а интервал покоя между ними постоянно уменьшается.
Тянет или болит живот на 37 недели беременности
Живот может опуститься как на 37 неделе беременности, так и неделей раньше или неделей позже. Если этого не произошло, то не стоит переживать. Иногда живот не опускается до самых родов и это является вариантом нормы.
Если живот опустился, это не означает, что роды должны начаться в ближайшие часы. Вполне возможно, что женщина будет вынашивать ребенка еще на протяжении 1-2 недель. Однако, дышать ей станет намного легче.
Одновременно с облегчением дыхания присоединяются другие трудности. Так, могут усилиться боли в нижней части живота. Если боль переходит на поясницу и имеет схваткообразный характер, то это может указывать на начало родов.
Боли на 37 неделе беременности
Боли тянущего характера, которые возникают на 37 неделе беременности, могут быть следствием того, что у женщины опустился живот, и скоро начнутся роды.
Также могут присутствовать болезненные ощущения в крестце, в нижних конечностях, в позвоночнике, в спине. Они объясняются тем, что масса тела женщины значительно увеличилась, а матка стала намного больше в размерах. Чтобы уменьшить дискомфорт в ногах и спине, нужно как можно больше отдыхать, хорошо в это время подкладывать под ноги валик или подушку. Способствует снятию нагрузки с позвоночника дородовой бандаж.
Боли могут также появляться в области лобка, в тазу. Они возникают по причине расхождения тазовых костей. Ведь яичниками и плацентой женщины вырабатывается больше гормона релаксина, да и сам ребенок давит на дно матки. Чем меньше дней остается до момента появления ребенка на свет, тем интенсивнее могут быть боли в нижней части живота.
Выделения на 37 недели беременности
Не стоит паниковать, если на нижнем белье будут видны следы выделений – это вариант нормы. В них может также присутствовать слизь, что делает выделения тянущимися. Таким образом отходит слизистая пробка. Выделения зачастую приобретают коричневый, белесоватый или розовый цвет. Иногда пробка выходит полностью. В этом случае она по виду напоминает комок, состоящий из молочного желе или силиконовое образование. Перепутать слизистую пробку с чем-то другим сложно. По объему она может уместиться в двух столовых ложках, часто в таком комке имеются кровавые нити. Если у женщины полностью вышла слизистая пробка, то можно не сомневаться, что очень скоро начнутся роды.
Зеленоватые, желтоватые или темно-коричневые выделения, слизь с пеной или с комочками, напоминающими творог, не являются вариантом нормы. При появлении таких выделений нужно как можно быстрее отправляться на прием к доктору. Возможно, что произошло присоединение какой-либо инфекции, от которой необходимо избавиться до появления ребенка на свет. Ведь он может заразиться практически любой болезнью в то время, как будет проходить по родовым путям.
Если женщина обнаруживает кровянистые выделения, то необходимо как можно быстрее вызывать бригаду скорой помощи. Кровь очень часто указывает на отслоение плаценты. Это очень опасное состояние, которое несет угрозу жизни ребенка.
При излитии вод также не стоит медлить с вызовом бригады медиков. Не заметить их невозможно, так как по ногам потекут струи. Они указывают на начало родовой деятельности. Иногда околоплодные воды выходят не все сразу, а порциями. Это свидетельствует о нарушении целостности плодной оболочки. При возникновении подобной ситуации также необходимо обращаться к врачам.
Делаем УЗИ
Женщина на сроке 37 недель должна посещать врача-гинеколога каждые 7 дней. В это время доктор осуществляет контроль подготовки организма к родам, может осматривать шейку матки, обязательно выслушивает биение сердца ребенка.
Как правило, плановое УЗИ, которое является третьим по счету, женщина уже прошла. Тем не менее, иногда требуется еще одно ультразвуковое исследование, например, когда появляется необходимость в уточнении положения ребенка в матке. Иногда он опускается не головкой вниз, а поворачивается спиной или боком. В этом случае может встать вопрос о проведении кесарева сечения.
Во время УЗИ врач оценивает размеры плода, состояние и количество околоплодных вод и сравнивает их с нормой. Параллельно нужно уточнить зрелость плаценты, состояние пуповины, матки и шейки матки.
Женщине в это время можно изучить максимум информации по грудному вскармливанию, найти какое-либо искусственное питание, которое смогло бы заменить молоко матери невозможно. В нем содержатся антитела и другие уникальные компоненты, которые крайне необходимы растущему организму. Также стоит освоить тонкости по уходу за грудничком, ведь он уже очень скоро появится на свет.
Сдаем анализы, проходим обследование
Если нет никаких отклонений в течении беременности, то женщине потребуется сдать мочу на проведение общего анализа. Также врач замерит ей артериальное давление, выполнить замеры высоты дна матки и объема живота.
Высота дна матки составляет 37 см. При превышении этого показателя у доктора могут возникнуть подозрения на многоводие. Часто это становится поводом для направления женщины в родильный дом. Это позволит врачам постоянно контролировать ситуацию. Если высота дна матки уменьшилась, то значит, ребенок скоро появится на свет, так как это указывает на его опущение.
Что касается белка в моче, то в норме он должен там отсутствовать. Если белок в моче появился незадолго до родов, то это является тревожным сигналом. Возможно, что у женщины начинается преэклампсия. Это одна из тяжелых форм токсикоза, которая развивается на поздних сроках беременности. Иными признаками преэклампсии являются: скачки артериального давления, появление отеков, набор веса. В это время будет страдать от нехватки питания и от кислородного голодания ребенок. Параллельно возрастает нагрузка на все системы органов женщины.
Какие осложнения могут быть на 37 недели беременности?
Кости и ногти ребенка продолжают расти, что требует кальция. Он также необходим самой беременной женщине, чтобы не допустить развития геморроя и варикоза.
Не менее важно регулярное поступление в организм витамина Д, что позволит не допустить развития рахита у ребенка.
Кроме того, женщина должна следить за своим весом. Быстрая прибавка является опасной. Так, если плод крупный, то это повышает риск получения ребенком травм во время прохождения по родовым путям. Женщине это грозит многочисленными разрывами.
Главной опасностью на поздних сроках беременности остается эклампсия. Она является первой причиной смертности среди беременных женщин по всему миру. В том числе это касается развитых стран. Эклампсия не возникает мгновенно, ей всегда предшествует преэклампсия. Важно не игнорировать первые признаки надвигающегося токсикоза.
Если ребенок находится в тазовом предлежании, то на этом сроке уже не удастся изменить его положение тела. В этом случае женщину госпитализируют до начала родов, после чего будет решаться вопрос о проведении кесарева сечения.
Что можно и что нельзя?
Очень важно, чтобы женщина не испытывала на 37 неделе беременности серьезных физических нагрузок. Если наваливается чувство усталости, необходимо отложить все дела и отдохнуть. Не нужно стесняться просить помощи у близких людей.
Витамины. С самого начала беременности женщина должна получать витамины. Не стоит отказываться от них на более поздних сроках и даже после родов. Однако, подобрать оптимальный препарат должен доктор.
Секс. Врачи утверждают, что при нормальном течении беременности интимная жизнь может быть сохранена до самых родов. Были проведены исследования, которые позволили установить, что в сперме есть вещество, подготавливающее шейку матки к раскрытию. Однако, после выхода слизистой пробки от интимной жизни нужно отказаться, так как повышается риск занесения инфекции плоду.
Спорт. На 37 неделе беременности от нагрузок нужно отказаться, хотя, под контролем инструктора, можно делать легкие упражнения, позволяющие поддерживать мышечный тонус. Также нужно совершать пешие прогулки на свежем воздухе, но в медленном темпе. Разрешается делать дыхательную гимнастику.
Прием лекарственных средств, прохождение процедур. Без разрешения доктора нельзя принимать никакие препараты и проводить никакие лечебные процедуры. Любую терапию назначает доктор.
Что может оказать влияние на плод?
На 37 неделе беременности малыш продолжает много спать. В это время сон ребенка имеет не только быструю, но и медленную фазу. Во время быстрой фазы у него движутся глазные яблоки, возможны легкие подергивания пальцев. Во время медленной фазы малыш полностью расслабляется. На нее приходится около 40-60% от всей продолжительности сна.
Во время бодрствования он сосет пальцы, может трогать и играть с пуповиной. Ребенок хорошо различает голос матери и отца, реагирует на включение любимой музыки, может начать активнее двигаться при громком разговоре. Женщине на поздних сроках беременности не рекомендуют посещать места с повышенным уровнем шума.
Не стоит также часто бывать в закрытых помещениях, где скапливается большое количество людей. Ведь в этом случае риск подхватить ОРВИ или ОРЗ повышается, что может негативно отразиться на состоянии плода и самой женщины.
Важно, чтобы будущая мама хорошо питалась. Негативным образом могут отразиться на здоровье ребенка вещества с резким запахом или продукты, вызывающие зависимость. Поэтому так важно полностью исключить попадание в организм женщины алкоголя, наркотиков и табачного дыма.
по 37 неделе беременности
На 37 неделе беременности часто тянет живот. Это нормально? Это может указывать на скорое начало родов? Если ложные схватки возникают все чаще и становятся более болезненными, то это может указывать на приближение родов. Однако, если это первые роды, а живот не опустился и не отошла слизистая пробка, то вполне возможно, что ребенок появится на свет лишь через 1-2 недели.
Беременность первая, срок 37 недель. Сильно болят ноги, поясница и тазовые кости. Что это? Это вполне нормальные ощущения. Боли в нижних конечностях возникают из-за сдавления сосудов и нервов маткой. Такие боли не опасны ни для женщины, ни для ребенка. Для облегчения состояния нужно больше отдыхать, делать массаж ног, носить удобную обувь. Боли в пояснице и в тазу чаще всего указывают на опущение плода, что приводит к раздвижению костей таза.
Мой вес увеличился на 37 неделе на 17 кг. Много не ем, но думаю, что лишний вес все-таки есть. Так ли это? Прибавка в весе, которая составляет 17 кг, является небольшим превышение нормы, но это не критично. Важно до родов ограничить употребление сладостей и мучных изделий. В меню должно быть больше овощей, фруктов, молочных и кисломолочных продуктов. Важно, чтобы лишний вес не формировался за счет отеков. Если он набирался постепенно, то причин для беспокойства быть не должно. Если вес увеличился резко, например, в течении 7 дней, то обязательно нужно отправиться на прием к специалисту.
Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.
Прием лекарственных средств, прохождение процедур. Без разрешения доктора нельзя принимать никакие препараты и проводить никакие лечебные процедуры. Любую терапию назначает доктор.
- Цель и способы проведения процедуры
- Техника проведения
- Сроки восстановления
- Рекомендации по уходу
- Осложнения и лечение
-
- Слишком долгое заживление
- Уплотнение
- Воспаление
- Расхождение
- Неприятные ощущения при половом акте
Не каждые роды обходятся без вспомогательных акушерских методик. Иногда возникает потребность сделать разрез промежности, чтобы облегчить ребенку прохождение по половым путям и предотвратить самопроизвольные разрывы промежности. Швы, которые потом накладывают, в послеродовом периоде будут представлять собой предмет особого беспокойства. В этой статье мы расскажем, в чем особенности заживления таких швов и с какими проблемами может столкнуться женщина.
Цель и способы проведения процедуры
Искусственное рассечение промежности называется эпизиотомией. В такой малой хирургической операции возникает потребность в том случае, если в ходе естественных родов появляется высокий риск разрыва промежности.
Медики расширяют надрезом выход из влагалища, благодаря чему риск разрыва снижается, как и вероятность получения малышом родовой травмы, ведь рождаться на свет ему становится значительно легче и быстрее.
Процедуру делают только во втором этапе родов, когда у женщины стартуют потуги, в момент рождения головки и плечиков. Если выход головки оказывается физиологически затруднен, проблему решают надрезом. Существует четыре способа рассечения, но в российской акушерской практике обычно применяются только два – срединно-латеральный и перинеотомия. В первом случае разрез длиной около 3 сантиметров расположен от центра промежности вправо или влево, а при перинеотомии – вниз, в направлении анального отверстия, но не доходя до него.
Техника проведения
Делается все просто – на пике потуги, когда проглядывает головка, обработанную предварительно антисептиком промежность надрезают хирургическими ножницами. Ушивают рану по окончании родов, уже после рождения плаценты.
Ушивание проводят с применением обезболивания, даже если резали без такового. От того, какой будет техника, какие шовные материалы выберет медицинский работник, зависит то, как будет заживать шов, насколько велика вероятность осложнений.
Если есть повреждения половых путей, шейки матки, накладывают сначала внутренние швы. Нити используют саморассасывающиеся, которые не нужно обрабатывать и снимать, по истечении определенного срока они рассасываются самостоятельно. Наружные швы могут наложить шелковыми нитями стежками в форме восьмерки (так называемая техника Шуте). Нити проходят через все слои одновременно. Вероятность осложнений и проблем при заживлении таких стежков выше.
Оптимальным считается послойное и поэтапное ушивание раневых краев. Сначала накладывают внутренние швы на заднюю стенку влагалища, потом шьют мышечную ткань, а потом снаружи выполняют сплошной косметический шов. Швы после эпизиотомии обрабатывают антисептиком и на этом роды считаются завершенными.
Сроки восстановления
Наличие швов в промежности после родов отягощает восстановление – женщина ограничена в движениях, ей нужно постоянно помнить о том, что промежность нельзя напрягать. Главная особенность хирургических стежков, наложенных после проведенной эпизиотомии, заключается в том, что заживление по естественным причинам протекает медленнее, чем рубцевание швов на открытых поверхностях кожи.
Промежность – место, которое не дает возможности ушитой области соприкасаться с отрытым воздухом, а именно это могло бы ускорить заживление.
Обработка также сопряжена с определенными сложностями и возможна только с посторонней помощью, самой женщине обработать рану весьма и весьма непросто.
Швы от эпизиотомии чаще воспаляются, поскольку нет возможности наложить на них стерильную повязку, как это делается в отношении раны от кесарева сечения. Из половых органов в первые дни после родов сильно кровит – выходят лохии, полость матки самоочищается, матка претерпевает процесс инволюции – обратного развития. Лохиям обязательно нужен свободный выход, и повязку наложить невозможно еще и по этой причине.
Лохии, являющиеся выделениями кровяного характера (кровит плацентарная рана на внутренней стенке матки, там, где располагалась плацента), сами опасны для швов, ведь кровь – благоприятная среда для размножения бактерий. И даже условно-патогенные микроорганизмы, обитающие на коже и в кишечнике, вполне могут вызвать серьезное бактериальное воспаление. Учитывая расположение стежков, несложно догадаться, что контакт с бактериями весьма возможен.
Анатомическое расположение промежности не может обеспечить временного покоя поврежденным и ушитым тканям. При движении, дефекации, мочеиспускании, при напряжении живота неизменно напрягается и промежность. Именно поэтому, а также по причине рассечения нервных окончаний в первые дни после эпизиотомии, швы болят, в промежной области тянет. По мере того как шов заживает, боли уменьшаются. Через 5-7 дней происходит полное соединение краев раны.
На 8-9 день чаще всего снимают швы. Нередко в процессе заживления они чешутся, ноют. Постепенно, уже через 3-4 недели, швы заживут полностью. Некоторое уплотнение в месте ушивания сохраняется до полугода. Косметический шов выглядит эстетично, и за это можно не переживать. Когда перестанет беспокоить область наложения хирургических нитей, во многом зависит от того, как женщина будет ухаживать за ней, будет ли она соблюдать все рекомендации доктора.
Рекомендации по уходу
Женщине, которая перенесла эпизиотомию, нельзя садиться после родов. Во-первых, это больно, а во-вторых, натяжение кожных покровов в такой позе может привести к расхождению швов. Если рассечение было косым (срединно-латеральным), то можно аккуратно присаживаться на одно бедро, противоположное направлению шва.
Если разрез провели влево, то садятся на правое бедро, и наоборот. Около трех недель нужно будет присаживаться именно так, а все привычные действия и уход за малышом осуществлять стоя или лежа на боку.
Из соображений безопасности лучше не совершать резких подъемов из положения лежа и сидя, двигаться осторожно, плавно и осмотрительно.
Правильная обработка и уход помогут избежать осложнений и инфицирования и будут способствовать восстановлению тканей. Рекомендации в этом случае такие:
меняйте подкладные чаще, пользуйтесь стерильными подкладными, предоставляемыми родильным домом, а на вторые сутки можно перейти на стерильные специальные прокладки для рожениц;
подмывайтесь после каждого посещения туалета, при этом совершайте движения рукой от лобка к анальному отверстию, ни в коем случае не наоборот;
в домашних условиях можно подмываться слабым раствором марганцовки – это эффективно подсушивает рану;
промежность не вытирают, а промакивают мягкой салфеткой или пеленкой;
обрабатывать швы нужно каждый день – сначала наносить немного перекиси водорода, а потом мазать края раны зеленкой. Дома в этом может помочь супруг.
Раз в день желательно оставлять промежность открытой на 20-30 минут, чтобы заживление шло быстрее. Ванну принимать в первые 4 недели не стоит, это повысит вероятность инфицирования раны. Лучше принимать душ.
Через месяц, когда основные ограничения будут сняты, женщина может начать пользоваться средствами, повышающими эластичность рубца – гель «Контрактубекс» вполне можно применять, если нет осложнений.
Осложнения и лечение
Негативные последствия после эпизиотомии случаются не так редко, как того хотелось бы женщинам и докторам, ведь заживление, как мы выяснили, имеет специфические особенности. На некоторые симптомы и признаки нужно обратить особое внимание.
Слишком долгое заживление
Если через неделю после родов шов продолжает кровоточить, мокнет, не исключено, что произошло инфицирование. Обязательно нужно показаться врачу, чтобы получить квалифицированную помощь.
Уплотнение
Рубец, умеренно уплотненный по всей длине, считается поначалу вариантом нормы. Но образование шишки на рубце или рядом с ним может говорить о неравномерной состыковке краев раны, а также внутренних гематомах. Ситуация требует лечения. При обнаружении гематом порой нужна хирургическая помощь по их удалению.
Воспаление
Проявляется тем, что шов отекает, краснеет, болит при прикосновении. Нередко он кровит или гноится. У женщины поднимается температура, выделения из половых органов могут быть желтоватыми с неприятным запахом. Ситуация требует назначения местных, а иногда и системных антибиотиков и противовоспалительных препаратов. При обращении рана промывается, если гноя много, то ставят дренаж. Если шов воспалился и загноился в позднем периоде, рассматривают вероятность образования свищей.
Расхождение
Понять, что шов разошелся, женщина может по появлению сукровичных выделений, по увеличившейся болезненности. Не все расхождения требуют повторного ушивания. Только обширные и глубокие. Незначительные не требуют особого лечения, кроме применения местно на область наложения нитей мази «Левомеколь». Такие расхождения обычно срастаются методом вторичного натяжения.
Неприятные ощущения при половом акте
Они носят механический характер. Обезболить область наложения нитей в этом случае невозможно, нужно просто немного подождать, выбирая для интимных контактов позы, в которых натяжение тканей промежности будет щадящим. Обычно через полгода диспареуния проходит и сексуальные позитивные ощущения возвращаются в полном объеме.
При повторных родах хорошо заживший эластичный рубец не представляет большой опасности. Но чтобы он правильно зажил и не заболел ни через полгода, ни спустя 3 года, нужно соблюдать рекомендации и своевременно лечить возникшие проблемы.
медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей
Медики расширяют надрезом выход из влагалища, благодаря чему риск разрыва снижается, как и вероятность получения малышом родовой травмы, ведь рождаться на свет ему становится значительно легче и быстрее.
Простите, у нас нет такой страницы.
Но есть много интересного на главнойПростите, у нас нет такой страницы.
Но есть много интересного на главнойДевочки, подскажите, что делать. Через 5 недель после родов заболел шов после эпизиотомии(разрез промежности), на нем выскочил какой-то узелок, уплотнение, часть шва, которая заходит внутрь стала болеть дико, не знаю, что и делать.Сейчас еще жарко, преет все, утром вроде легче, к вечеру хоть на стену лезь!
Мажу Левомеколем, Солкосерилом и подмываюсь ромашкой и Лактацидом. До приема к врачу еще целая неделя, с ума сойду скоро.
Девочки, подскажите, что делать. Через 5 недель после родов заболел шов после эпизиотомии(разрез промежности), на нем выскочил какой-то узелок, уплотнение, часть шва, которая заходит внутрь стала болеть дико, не знаю, что и делать.Сейчас еще жарко, преет все, утром вроде легче, к вечеру хоть на стену лезь!
Ужас какой-то. уже 3 месяца прошло, до сих пор нормально так болит когда хожу/стою. Бывают дни, когда больше/меньше болит. При чем, не именно шов, а как будто мышцы внутри около него
Это нормально? У врача была в 1,5мес, говорю — болит. Сказала что еще может болеть. И вот до каких пор это «еще может»? Когда у вас прошел?
(на неделе опять хочу к врачу сходить, завтра запишусь, бесит что болит)Ужас какой-то. уже 3 месяца прошло, до сих пор нормально так болит когда хожу/стою. Бывают дни, когда больше/меньше болит. При чем, не именно шов, а как будто мышцы внутри около него
http://www.ayzdorov.ru/bolezni/nedeli_beremennosti/nedeli_beremennosti_37.phphttp://o-krohe.ru/rody/mini-operacii/shvy-posle-epiziotomii/http://www.nn.ru/community/my_baby/my_baby/?do=read&thread=954571&topic_id=19176257http://www.babyplan.ru/blogs/entry/130083-bolit-shov-posle-epiziotomii-pomogite/http://deti.mail.ru/forum/zdorove/zdorove_krasota_diety/skolko_bolel_shov_ot_jepiziotomii/
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть
.