Ноет поясница и твердеет живот 39 недель беременности

На 39 неделе беременности женский организм испытывает так много неприятных симптомов, как никогда в течение всего срока. Большая часть из них связана с подготовкой к родовому процессу: диарея помогает кишечнику очиститься, опущение живота готовит ребенка к выходу в малый таз, а боль внизу матки указывает на расхождение связок и размягчение шейки. Подготовительные процессы охватывают буквально весь организм, поэтому тянущие ощущения внизу живота могут быть связаны и с другими особенностями этого периода.

Развитие плода

В это время ребенок уже значительно подрос, поэтому места в матке для совершения активных движений ему уже не хватает. Теперь он может лишь слегка поворачиваться, а женщина будет ощущать легкие внутренние толчки. С помощью таких движений он начинает тренировать координацию движений, постепенно повышая силу мышц. Будущей маме необходимо отслеживать частоту шевелений. В норме, ребенок должен давать о себе знать не менее 10-12 раз. Важно обращать внимание на характер шевелений. Если они слишком интенсивные, или, напротив, отсутствуют долгое время, то об этом нужно как можно быстрее сообщить врачу, так как подобные изменения являются признаком неблагополучия.

Ребенок в утробе матери может реагировать на свет и тьму. Он чувствует прикосновения к животу, слышит громкие звуки. Уже с первых дней жизни малыш будет учиться фокусировать свой взгляд, поэтому нужно обязательно улыбаться ему.

Ребенок полностью готов к появлению на свет. Его легкие, органы пищеварения, сердце и другие системы уже смогут работать нормально вне утробы матери. Тем не менее, они продолжают совершенствоваться, и этот процесс не завершится после рождения.

В это время продолжается миелинизация нейронов, формируются рефлексы, совершенствуется нервная система. Самым развитым будет являться сосательный рефлекс. Спустя несколько кормлений появится и жевательный рефлекс.

На 39 неделе беременности у ребенка уже активна поджелудочная железа, которая вырабатывает ферменты, необходимые для переваривания пищи. При этом кишечник ребенка стерилен и покрыт мелкими ворсинками. Первые бактерии появятся в нем после того, как ребенок попробует грудное молоко. Сейчас в кишечнике содержится только меконий (первородный кал). Он может выйти либо после рождения малыша, либо еще в утробе матери, перед началом родов. Причиной для этого может стать нехватка кислорода на последних сроках беременности. Если меконий вышел до появления ребенка на свет, то после рождения акушеры проводя лаваж бронхов, чтобы очистить их. Как и раньше плод продолжает получать питательные вещества через плаценту, но к 39 неделе она начинает стареть.

Ложные схватки

У каждой женщины случаются тренировочные схватки на последнем сроки беременности. И иногда это может быть 39 неделя. Для матки роды – существенная нагрузка, к которой нужно полноценно подготовиться. Орган расслабляется и напрягается, что сопровождается болью в животе, тянущими ощущениями в спине, также живот может твердеть.

Начинаются тренировочные схватки постепенно:

• на 37-38 неделе живот может не болеть, а процесс практически неощутим;
• постепенно интенсивность усиливается, женщину беспокоит боль, как при месячных;
• на 39-40 неделе тренировочные схватки легко спутать с родами, однако они не имеют такого же точного интервала.

Также за некоторое время до родов с началом тренировочных схваток у женщины уменьшается масса тела на 500-2000 г в среднем. Уменьшаются отеки, так как лишняя жидкость уходит из мягких тканей. Масса ребенка интенсивно увеличивается. Его средний вес к 39 неделе уже составляет 3-4 кг.

Положение ребенка в матке

К этому времени ребенок занял окончательное положение. В матке ему мало места, поэтому ноги плода прижаты к животу, а ручки сложены на груди. Это самое подходящее положение для максимально легкого прохождения по родовым путям. В 95% случаев головка ребенка прижата к тазу.

Иногда ребенок может находиться в ягодичном предлежании. Паниковать по этому поводу не стоит, так как родить удастся естественным путем, без ущерба для здоровья женщины или малыша. Если врач заподозрит какую-либо угрозу, то будет проведено кесарево сечение.

Всех женщин, у которых ребенок находится в тазовом предлежании, в роддом отправляют еще до начала родов. Там выполняется контрольное УЗИ, во время которого оценивают размеры ребенка, уточняют его расположение и определяются со способом родоразрешения.

Способы избавления от болей

Любые попытки избавиться от появившегося болевого синдрома, должны начинаться с посещения своего лечащего врача. Если в 39 недель беременности болит поясница, возможно, это увеличивающееся давление плода на нервы в тазовой области. В таком случае, требуется сбросить нагрузку, расслабиться и занять удобное положение.

Эффективно справляется с расслаблением специальная подушка для беременных, вы можете использовать её как для сна (перекинув ногу через подушку, обеспечиваете расслабление тазовой области), так и для дневного отдыха, положив её под поясницу. Возлегать на спине не рекомендуется, такая поза нарушит плацентарный кровоток и может привести к гипоксии (нехватке кислорода) плода.

Что испытывает женщины на 39 неделе беременности

В это время женщина чаще всего находится в томительном ожидании того, когда ребенок появится на свет. Ведь процесс родов может начаться в любой момент. Важно сохранять душевное равновесие и спокойствие: сумки в роддом собраны, проблем со здоровьем нет. Однако, легкая нервозность, как правило, присутствует у каждой женщины. Чтобы снять ее, нужно обязательно разговаривать с ребенком, прислушиваться к его шевелениям. Ведь малышу придется пройти не менее сложный путь.

Пропустить начало родов не получится, так как первые схватки всегда выражаются в появлении спазмов в нижней части живота. Они будут повторяться каждые 10-15 минут, а затем еще чаще. Не исключено отхождение вод и появление кровянистых выделений. Некоторые женщины в начале родов испытывают повышенный аппетит. Поэтому нужно заранее позаботиться о легком перекусе.

Стоит обращать внимание на свое артериальное давление. В норме оно должно быть не выше 140 на 90 и не ниже 90 на 60.

Предвестники начала родов на 39 неделе беременности

Если схватки еще не начались, нужно внимательно прислушаться к своему телу. Возможно, что оно уже дает сигналы относительно того, что роды скоро начнутся. Например, на приближающиеся роды может указывать уменьшение аппетита. Также может также снизиться вес. Многие женщины отмечают потерю 1-2 кг.

Если раньше ложные схватки были слабыми и безболезненными, то на последних неделях они могут стать более интенсивными и частыми. А на их пике наблюдается затвердевание живота. Некоторые будущие мамы очень переживают по поводу того, что не смогут отличить ложные схватки от настоящих. На самом деле, перепутать их трудно. Как правило, ложные схватки заканчиваются при перемене положения тела, либо после непродолжительной ходьбы по квартире. Если спазмы и боли в поясничной области проходят, то отправляться в родильный дом еще рано.

На скорое начало родов может указывать появившаяся во влагалищных выделениях слизь. Иногда она бывает прозрачной, а иногда может иметь розоватый или коричневый оттенок. Пугаться не стоит – это часть слизистой пробки, которая выходит наружу. Отхождение слизистой пробки является естественным процессом. Шейка матки постепенно размягчается и сокращается, подготавливаясь к выходу ребенка на свет. Иногда можно увидеть пробку целиком. Она представлена комком слизи, в котором присутствуют прожилки крови. Весь объем пробки может уместиться в 2 столовых ложках. Если это случилось, то роды очень скоро начнутся.

Многие женщины перед началом родов чувствуют небывалый прилив энергии. Они с удвоенной силой начинают подготавливать дом к появлению в нем нового жителя. Это очень приятный процесс, поэтому не стоит себе в нем отказывать. Однако, тяжелую работу выполнять нельзя. Пусть ею занимаются другие члены семьи.

Еще один признак скорых родов – это нарушение пищеварения. Возможно усиление чувства тошноты, несварение желудка, иногда появляется рвота и диарея.

Тем не менее, пока не начались настоящие схватки, нужно продолжать вести размеренный образ жизни, как можно больше проводить времени на свежем воздухе, совершать пешие прогулки. При этом не стоит уходить далеко от дома, а обменную карту и вовсе лучше держать при себе.

Опущение живота

Живот чаще всего опускается на сроке от 36 до 39 недель. Это один из признаков, по которому можно предположить скорое начало родов. Хотя опущения живота может вовсе не произойти.

Когда живот опускается, женщине становится намного легче дышать, ведь прекращается сильное давление на диафрагму. Также пропадает отрыжка и изжога. Однако, мочеиспускания учащаются, так как матка начинает сильнее давить на мочевой пузырь.

Не стоит также слишком сильно переживать по поводу появления тянущих болей в пояснице. На 39 неделе беременности — это нормально, ведь роды очень скоро начнутся.

Основы правильного питания

К 39 неделе ребенок должен опуститься вниз, к выходу из малого таза. Давление на внутренние органы становится заметно меньше, в связи с чем женщина может почувствовать усиление аппетита. Главное – не переедать.

Рекомендуется есть несколько раз в день и небольшими порциями. Тяжелая пища и перегруженный желудок никак не облегчат процесс родов.

Переедать не нужно не только в течение дня, но и перед сном. Последний прием пищи нужно проводить за пару часов до сна. На 39 неделе беременности рацион должен быть максимально сбалансированным.

Есть список продуктов и блюд, употребление которых рекомендуется ограничить:

• Мясо, рыба и яйца, которые не прошли полную термическую обработку. К таким блюдам относятся суши, устрицы, сырые яйца.
• Продукты с истекшим сроком годности. Они могут вызвать не только отравление, но и тиф, дизентерию и другие подобные заболевания.
• То, что может вызвать аллергию у новорожденного ребенка. Это экзотические овощи и фрукты, мед, орехи, шоколад, клубника и помидоры.
• Необходимо ограничить употребление соли. Из-за избытка соли появляются отеки, повышается давление. Некоторые специалисты рекомендуют в последние дни перед родами воспользоваться бессолевой диетой. Она поможет избежать гестоза и сильной отечности.
• Острые приправы. Они могут привести к гастриту и появлению сильной боли в желудке.
• Определенные ограничения накладываются на жареные, копченые, жирные блюда и фаст-фуд. Эта пища перегружает желудок и не содержит никаких полезных веществ.

Не рекомендуется употреблять маринованные и консервированные продукты. В большинстве случаев они содержат консерванты и большое количество соли.

Особое место в списке продуктов, употребление которых нужно ограничить, занимают сладости. Они могут существенно увеличить прибавку в весе и спровоцировать развитие молочницы.

Как и на всех остальных неделях беременности, нужно полностью исключить алкоголь.

Причины болей на 39 неделе беременности

Причины возникновения боли на 39 неделе вынашивания плода могут быть следующими:

• Боли в пояснице и внизу живота возникают по причине того, что организм готовится к родам: опускается живот, а вместе с ним и малыш, находящийся в матке.
• Боль в лобковой, тазовой и крестцовой области возникает по причине размягчения тазовых костей и связочного аппарата. Это происходит под воздействием гормона релаксина. Боле того, кости понемногу расходятся, чтобы малыш легче вышел на свет. Стоит немного потерпеть, ведь после родов все пройдет.
• Боль в спине и в позвоночнике появляется по причине того, что у женщины оказывается смещенным центр тяжести. Эта же причина вызывает боли в нижних конечностях.
• Ноющие или стреляющие боли в области задней поверхности ноги возникают из-за того, что оказывается пережатым бедренный нерв. Иногда боли бывают настолько интенсивными, что доходят даже до колена.
• Иногда женщины отмечают некоторую болезненность груди. Это также является вариантом нормы, ведь организм подготавливает ее к предстоящему процессу грудного вскармливания. Поэтому кроме боли, в груди может появиться чувство тяжести, а из сосков будет выходить молозиво.

Чтобы уменьшить боли в спине, в пояснице и в ногах, нужно как можно чаще разгружать их. Спать следует в правильной позе, не менее важно носить дородовой бандаж.

Чем помочь женщине при неприятных тянущих болях

Полностью избавиться от дискомфорта на этом сроке не получится, так как он связан с физиологическими особенностями организма. Но облегчить самочувствие можно:

• носить дородовой бандаж, подобранный с доктором;
• спать только на левом или правом боку, отказаться от позы на спине;
• отдыхать при любых признаках усталости;
• меньше двигаться, чтобы не провоцировать активность плода.

Применение Но-шпы могут назначить перед родами, так как она подготавливает матку, шейку, предотвращает разрывы мягких тканей. Нельзя забывать о противопоказаниях:

• истмико-цервикальная недостаточность;
• непереносимость лактозы;
• низкий сердечный выброс;
• почечная или печеночная недостаточность;
• ослабленный тонус шейки матки.

Боль внизу живота, как при месячных, на 39 неделе – это нормальное состояние для женского организма. Отдавать симптом может в спину, поясницу, бедренную зону и даже колени – все зависит от того, какие структуры и ткани вовлекаются в процесс, какие нервы страдают. Если обильное кровотечение, высокая температура и рвота отсутствуют, волноваться не следует. В остальных случаях нужно немедленно обратиться в скорую помощь.

Какими могут быть выделения?

Выделения на этом сроке должны быть молочно-белыми, с однородной консистенцией. Также может присутствовать легкий кисловатый запах. Розоватая или прозрачная слизь в выделениях – это вариант нормы и пугаться ее не следует. Таким образом отходит часть слизистой пробки, которая закрывает вход в матку.

На патологию указывают такие выделения, как:

• Гнойно-слизистые выделения;
• Выделения с хлопьями;
• Творожистые выделения;
• Выделения зеленого или желтого цвета.

При обнаружении таких выделений, необходимо обращаться к доктору и пролечивать имеющуюся инфекцию. Если этого не сделать, то высок риск заражения ребенка во время родов.

При отхождении околоплодных вод, даже в небольшом количестве, необходимо отправляться в роддом. Воды выглядят как жидкие водянистые выделения, которые могут быть прозрачными или желтоватыми. Иногда они отходят сразу, а иногда небольшими порциями. Последний вариант указывает на то, что стенки плаценты истончились и начали пропускать жидкость. В любом случае необходима врачебная консультация, игнорировать отхождение вод нельзя. Так, при истончении стенки плаценты, ребенок становится крайне уязвим к различным инфекциям.

Выделения с кровью требуют от женщины оперативного вызова бригады медиков. Чаще всего это указывает на отслойку плаценты, имеющей нормальное расположение. Иногда кровь в выделениях является признаком предлежания плаценты. Однако, предлежание к этому времени оказывается исключенным из списка патологий, так как женщина прошла множество обследований.

Дополнительные признаки и отхождение слизистой пробки

Перед полным отхождением слизистой пробки, главная функция которой заключается в защите плода от внешней инфекции, у женщины усиливаются выделения из родовых путей. Они могут быть прозрачного или молочного оттенка с кисловатым запахом.

У некоторых женщин слизистые выделения могут иметь примеси крови и другие прожилки – это тоже один из вариантов нормы. Если же появляется симптом подтекания вод – жидкие желтоватые выделения, – стоит немедленно собираться в больницу, так как это ключевой предвестник родов.

Обильное кровотечение – это тревожный признак отслойки плаценты, который необходимо отслеживать в роддоме. Нередко при отслаивании плаценты требуется кесарево сечение, в противном случае, мать и ребенок могут умереть.

Отделение слизистой пробки происходит так:

• Возникает подтекание околоплодных вод.
• Раздается щелчок.
• Вытекает большое количество теплой жидкости.

Очень важно запомнить точное время излития вод, а также их цвет, интенсивность, запах. Сразу же после приезда к врачу нужно сообщить все данные. Главная цель акушеров – не допустить нахождения ребенка внутри матки дольше 12 часов после отхождения вод.

Интимная жизнь

Раньше все врачи единогласно выступали против секса на столь поздних сроках беременности. Это обосновывалось тем, что во время оргазма матка сокращается, что может привести к началу родовой деятельности. На данный момент времени эта теория не считается правильной. Врачи указывают на то, что женщина должна опираться на собственные желания и прислушиваться к своему организму. Если дискомфорт и усталость снижает влечение к половому партнеру, то не стоит переступать через себя.

Если женщина чувствует необходимость в интимной близости, то отказывать себе также не следует. Секс является мягкой подготовкой шейки матки к скорым родам, ведь в мужской сперме содержится особый гормон (простагландин), который делает ее более эластичной. Оргазм, в свою очередь, тренирует матку и подготавливает ее к качественной родовой деятельности.

Врачи в ряде стран вовсе рекомендуют практиковать секс на поздних этапах беременности, как метод естественной стимуляции родов.

Стоит помнить, что во время занятий сексом нужно быть максимально аккуратными, так как ребенок находится совсем близко к родовым путям. Если возникают боли, то половой акт нужно прервать. Также следует отказаться от неудобных поз и исключить любое давление на живот.

Проведение УЗИ

Ультразвуковое исследование на 39 неделе беременности может быть проведено только по специальным показаниям. Во время УЗИ врач оценивает размеры ребенка, определяет степень его развития.

Также оценивается состояние матки и шейки матки, определяется количество и качество околоплодных вод беременной женщины. Плацента к это времени имеет третью степень зрелости. Чем эта степень выше, тем тоньше стенки плаценты. Однако, именно через нее ребенок получает от матери антитела, которые нужны ему для формирования иммунитета.

Ультразвуковое исследование позволяет исключить риск обвития шеи ребенка пуповиной. При этом не всегда при обвитии пуповиной необходимо проводить кесарево сечение. Сама пуповина в длину может достигать 65 см, поэтому женщина в состоянии родить естественным путем, а пуповину врачи просто уберут с шеи ребенка сразу после его появления на свет. Даже если пуповина короткая и начинает затягиваться во время прохождения ребенка по родовым путям, врачи в состоянии принять решение о необходимости экстренного проведения операции кесарева сечения.

Особенности диагностики и посещение врача

До 39 недели беременности женщина должна сдать контрольные анализы, убедиться в отсутствии скрытых инфекций в организме. К этому же сроку можно проверить здоровье ребенка, выяснить существующие патологии, которые не смогли выявить на ранних этапах развития.

Посещать врача можно не только когда появляются болезненные ощущения. Желательно сходить к доктору в конце 38 недели и в середине 39. Если же боль сохраняется долго, можно посетить специалиста в любое удобное время.

На 39 неделе могут назначить УЗИ, если врачу потребуется оценить состояние ребенка и матери именно в этот день. Также на УЗИ определят точный вес и рост плода, активность и развитие органов. Специалист оценивает размеры матки, ее состояние, раскрытие шейки, количество околоплодных вод. Также определяется зрелость плаценты – III степень. Если она старше, это указывает на ухудшение ее функций.

В ходе диагностики акушер-гинеколог должен определить, как расположена пуповина. Если она обвивает какой-либо орган или шею плода, потребуется крайне осторожная медицинская помощь в процессе принятия родов.

Как проходят роды на 39 неделе беременности?

Роды на 39 неделе беременности являются физиологичными и имеют стандартное течение. Если началась родовая деятельность, необходимо сконцентрироваться на своих ощущениях. Нужно следить за дыханием, принимать правильное положение тела. Важно понимать, что в помощи нуждается не только сама женщина, но и малыш, поэтому необходимо слушать все указания доктора и выполнять их.

Во время схваток не нужно сидеть или лежать. Лучше как можно дольше оставаться на ногах. Если схватки усиливаются, самое время вспомнить дыхательные упражнения, которые помогают облегчить боли. Дышать нужно глубоко и спокойно. Это позволит сэкономить силы для предстоящих потуг.

Именно потугами характеризуется второй этап родов. Их иногда можно перепутать с желанием освободить кишечник. Однако, без врачебного контроля тужиться нельзя. Делать это нужно только по команде доктора. Когда женщина займет место в кресле, а организм будет готов, то нужно начинать тужиться. В это время весь объем воздуха, который находится в дыхательных путях, необходимо направить вниз живота. Должна работать диафрагма, которая помогает ребенку появиться на свет. Когда врач командует прекратить потуги, необходимо остановиться. Это время нужно использовать для отдыха и расслабления всех мышц.

Во время родов все страхи должны быть отброшены. Важно помочь малышу появиться на свет, ведь он испытывает нагрузки, не меньше чем сама женщина. Процесс рождения отнимает у ребенка много сил. Очень важно собраться и не предаваться панике. Чем спокойнее женщина, тем легче проходят роды.

Когда ребенок выйдет из родовых путей, начнется заключительный этап родов – выход последа. В это время ребенка будут осматривать врачи. Доктор перережет пуповину, матка сократится, плацента отделится и выйдет наружу вместе с плодной оболочкой и оставшейся пуповиной. Пуповину перерезают только после того, как прекратится пульсация. В это же время выходит так называемый послед или детское место. На этом процесс родов можно считать завершенным.

Именно в первые 30 минут жизни ребенка, его приложат к груди матери. Этот момент запомнится на всю жизнь. Первое молозиво очень необходимо крохе для нормального завершения родов, для нормального функционирования кишечника, для становления иммунитета. Нахождение рядом с матерью позволит малышу легче адаптироваться в незнакомом ему мире.

Методы обезболивания во время родов

Пожалуй, что больше всего женщины боятся сильных болей, которые сопутствуют процессу родов. Поэтому очень часто встает вопрос обезболивания.

Иногда во время вагинальных родов применяют перидуральную или эпидуральную анестезию. В этом случае нижняя часть туловища становится нечувствительной, мышцы расслабляются, но шейка матки продолжает раскрываться. Проведение анестезии способствует удлинению потуг. Показаниями к обезболиванию являются сердечно-сосудистые заболевания у женщины, медленное раскрытие матки или крайне низкий порог болевой чувствительности.

Анестезию выполняют и в том случае, когда необходимо начать экстренную операцию. Важно понимать, что наркоз для ребенка опасен побочными эффектами, поэтому только для уменьшения родовых болей анестезию не проводят.

о 39 неделе беременности

• На 39 неделе беременности отошла пробка. С этого времени прошли сутки. Как скоро начнутся роды?

Как правило, после отхождения слизистой пробки роды начинаются в ближайшие дни. Иногда она может выходить за неделю до начала родовой деятельности. Важно отслеживать свое состояние. Если боли в пояснице стали сильными, и участились тренировочные схватки, то очень скоро начнутся роды.

Все чаще на 39 неделе беременности каменеет живот, в последнее время это ощущение стало болезненным. Это значит, что нужно ехать в роддом?

В роддом нужно отправляться тогда, когда за 1 час у женщины происходит 5 болезненных и продолжительных схваток. Однако, если в больнице женщина будет чувствовать себя спокойнее, то можно отправиться туда раньше. Врач осмотрит женщину, оценит ее состояние и примет решение о госпитализации.

На 39 неделе беременности тянет живот, ужи отошла пробка, появились боли в области поясницы, но воды пока не отошли. Как скоро я рожу?

Эти признаки являются предвестниками скорых родов, поэтому нужно не паниковать, а собираться в роддом.

Почему сильно болят ноги на 39 неделе беременности?

Боли в ногах появляются по причине того, что матка с удвоенной силой давит на венозные сосуды, от чего нарушается венозный отток. Это может вызывать ощущение дискомфорта в ногах, но опасности нет никакой. Нужно просто как можно больше лежать, положив ноги на возвышение. Также хорошо помогает массаж. Иногда боли в ногах возникают по причине спазма мышц. Они начинаются на фоне нехватки в организме женщина кальция и магния. В этом случае необходимо проконсультироваться с врачом.

Я на 39 неделе беременности. На протяжении нескольких часов подтекают воды. Что нужно делать?

Необходимо отправляться в роддом, так как отхождение вод является предвестником скорых родов. Более того, снижается естественная защита ребенка от инфекций, поэтому профессиональный осмотр крайне необходим.

Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.

Самочувствие

Разберемся, что происходит на сроке беременности 39 недель с женским организмом. Время это нелегкое, оно потребует терпения и выдержки. Впрочем, мысль, что испытания подходят к концу и до встречи с любимым сыночком или дочкой осталось совсем мало времени, позволит легче перенести испытания.

Поскольку 39-40 недель беременности – это самое время для родов, материнский организм активно готовится к этому процессу. Живот на 39 неделе беременности очень большой, скорее всего, он уже переместился ниже.

Этот симптом считается одним из признаков близкого конца беременности. Опущение живота при беременности может произойти за 1-2 недели до начала родовой деятельности. Но это необязательно. У некоторых женщин живот опускается буквально накануне рождения ребенка.

Шевеления на 39 неделе беременности незначительны, малыш уже настолько вырос, что ему сложно шевелиться в столь тесном пространстве. Если ребенок располагается правильно, то сейчас его голова направлена в область маминого таза. При ином расположении малыша женщину, скорее всего, уже поместят в родильный ром, особенно, в том случае, если ей показано проведение кесарева сечения.

Почти все женщины сталкиваются с тем, что у них на 39 неделе беременности каменеет живот. При появлении этого симптома нужно понять, что это тренировочные схватки или развитие родовой деятельности. При тренировочных схватках сильно болеть не должно, но может быть ощущение, что слегка тянет живот. Кроме того, тренировочные схватки всегда нерегулярны.

Ребенок на 39 неделе беременности двигается мало, но зато его движения причиняют существенный дискомфорт. Кроме того, матка сейчас опустилась и деформирует мочевой пузырь, поэтому в туалет приходится ходить чаще обычного.

Опустившая матка оказывает влияние и на кости таза, поэтому у беременных часто тянет поясницу. Могут быть боли внизу живота и в промежности, но не резкие, а носящие тянущий характер.

Состояние «детского места»

39 акушерская неделя беременности – время, когда плацента начинает быстро стареть, при этом:

• ее толщина становится все меньше;
• отмечается кальцификация тканей;
• сосуды начинают хуже функционировать.

Из-за этого ребёнок получает меньше кислорода и питательных веществ. Но процесс это естественный. Природа мудра, и такое положение вещей задумано для того, чтобы подготовить малыша к сложному процессу родов, в процессе которого, он неизбежно будет страдать от гипоксии.

Однако иногда плацента стареет раньше времени, и ребёнок на протяжении нескольких недель находится «в режиме голодания», что не идет ему на пользу. По этой причине, на поздних сроках мамам часто назначают КТГ, это исследование позволяет проверить самочувствие малыша.

УЗИ на 39 неделе беременности, как правило, не назначают, так как оно в этот период малоинформативное, но при необходимости, может быть выполнен ультразвуковой скриннинг.

Выделения

На протяжении всей беременности нужно следить за характером отделяемого из влагалища. В норме выделения на 39 неделе беременности умеренные, слизистые, однородные, бесцветные или цвета молока. Не считаются патологией нитевидные слизистые выделения белого или кремового цвета, в них может в небольших количествах присутствовать кровь в виде прожилок.

Тридцать девятый семидневный период – время, когда у многих женщин отходит слизистая пробка, которая закрывает шейку. Как правило, выход пробки случается за несколько дней до начала родовой деятельности.

На 39 неделе беременности выделения считаются патологическими, если они зеленые (гнойные), кровянистые, творожистые или коричневые.

• Белые выделения неоднородной структуры – признак молочницы. Дополнительными симптомами является сильный зуд. Нужно пройти курс местного лечения (свечи), чтобы исключить риск инфицирования плода во время рождения.

Иногда врачи рекомендуют пройти курс профилактического лечения от молочницы перед родами даже при отсутствии выраженных симптомов. Как правило, это необходимо женщинам, у которых молочница несколько раз обострялась в течение беременности.

Также за некоторое время до родов с началом тренировочных схваток у женщины уменьшается масса тела на 500-2000 г в среднем. Уменьшаются отеки, так как лишняя жидкость уходит из мягких тканей. Масса ребенка интенсивно увеличивается. Его средний вес к 39 неделе уже составляет 3-4 кг.

Умеренная боль внизу живота – первый признак беременности, и в основном волноваться из-за нее не стоит. Иногда болевые ощущения появляются на ранних сроках сразу же после зачатия или чуть позже. Это вызвано изменениями, происходящими в организме будущей матери.

Иногда боль может не покидать женщину все время вплоть до родов. В таком случае требуется незамедлительно обратиться в медицинское учреждение, так как это вызвано обострением возможных заболеваний.

Почему во время беременности может тянуть низ живота как при месячных?

На боль внизу живота после зачатия влияют различные факторы, во многом не являющиеся признаками патологии. В зависимости от стадии беременности ее возникновению могут послужить:

• стрессовые ситуации;
• чрезмерные физические нагрузки;
• проблемы с обменом веществ;
• постоянно увеличивающаяся матка;
• активность малыша внутри утробы.

Кроме того, все зависит от того, когда и в какое время возникает боль, как при месячных. К примеру, дискомфорт, сопровождающийся повышенным половым влечением и появлением липких белых выделений, свидетельствует об овуляции. В таком случае боль отмечается со стороны яичника, из которого яйцеклетка выходит в фаллопиеву трубу. Как правило, это происходит за 10–14 дней до менструации. Если болит низ живота, однако до менструального цикла еще долго, тогда возможно, что яйцеклетка сформировалась раньше положенного времени.

При отсутствии связи с овуляцией и при наличии сопутствующей симптоматики в виде кровянистых или неприятно пахнущих выделений, высокой температуры тела, рвотных позывов и ощущения жжения во влагалище можно заподозрить какое-либо заболевание мочеполовой системы. Обычно это цистит или воспаление половых органов.

В некоторых случаях, если помимо вышеупомянутых симптомов в паховой области присутствуют язвочки (первичная сифилома) и другая специфическая сыпь, которая сильно зудит, может выявиться какое-либо венерическое заболевание. Чтобы исключить вероятность развития сифилиса или гонореи, требуется пройти соответствующие диагностические обследования и сдать анализы.

В начале беременности нужно учитывать все эти тонкости, чтобы распознать, действительно ли боль свидетельствует о каких-либо проблемах со здоровьем или же это естественное явление, которое со временем пройдет. От этого непосредственно будет зависеть развитие плода.

На ранних сроках

Сразу же после зачатия и на ранних сроках беременности женщины нередко ощущают тянущую боль, как до или во время менструации. Конечно, такое явление не очень приятно, а иногда вызывает жуткий дискомфорт, но это вполне приемлемо после задержки. Формирование плода, смягчение тазовых связок и другие непостоянные естественные явления, которым подвергается женский организм на ранних сроках беременности, – те самые причины, вызывающие знакомую боль, как при месячных.

К сожалению, если тянет низ живота в первые или последние недели беременности, этого недостаточно для постановки точного диагноза. Подобное может быть спровоцировано различными факторами, среди которых:

• естественные изменения женского организма;
• гинекологические заболевания;
• болезни тонкого и толстого кишечника;
• серьезные осложнения, вызванные неправильным течением беременности (замершей беременностью или ее патологическим прерыванием).

Последнего стоит опасаться больше всего. От наличия или отсутствия упомянутых осложнений будет зависеть жизнь будущего ребенка.

• тянет низ живота, как при месячных;
• чувствуется дискомфорт в пояснице;
• из влагалища выделяется слизь коричневого цвета;
• исчезают характерные признаки беременности (задержка менструации, острые реакции на запахи, перепады настроения).

О вероятности выкидыша может свидетельствовать следующее:

• тянущая, ноющая и постепенно усиливающаяся боль;
• кровотечение;
• отсутствие задержки менструации;
• резкое ухудшение самочувствия (апатия, слабость, постоянная усталость или раздражительность).

Наличие хотя бы одного из упомянутых симптомов уже свидетельствует о развитии серьезных осложнений. Как правило, опасаться прекращения развития плода или прерывания беременности стоит на первых неделях 1 триместра.

Во 2 и 3 триместрах

Если на поздних сроках беременности во втором и третьем триместре болит и ноет низ живота, это могут быть:

• Естественные причины. К таковым относятся шевеления малыша, повышенная нагрузка на кишечник, увеличение размеров матки и так далее. В связи с этим тянуть живот может как несколько дней, так и до момента родов. Длительность дискомфорта сугубо индивидуальна для каждой женщины.
• Преждевременные роды или отслойка плаценты. Для этих двух явлений характерна острая и одновременно интенсивная боль.
• Ложные схватки. Довольно часто их путают с настоящими. Они возникают в последний месяц беременности, примерно за 14 дней до родов. Для них характерна внезапность появления и непродолжительность.

Сопутствующие симптомы

Женщина должна беспокоиться о сильной боли, которая не проходит длительное время и охватывает не только брюшную полость, но и поясницу. Подобный дискомфорт, к примеру, отмечается при многих заболеваниях ЖКТ.

Кроме того, в зависимости от локализации, боль может указывать на различные заболевания:

• Аппендицит. Боль при этой болезни имеет ноющий характер, возникает с правой стороны брюшной полости и может отдавать в ногу.
• Паховая грыжа. Для нее характерны такие признаки, как внезапное начало резкой, понемногу усиливающейся боли, ощущение напряжения при прикасании к болезненным местам.
• Колит. Сопровождается урчанием и вздутием живота, ощущением переполнения и тяжести в брюшной полости, постоянным чувством сдавливания. Боли очень сильные, похожие на колики.
• Остеохондроз. Характеризуется болью в пояснице, ногах и паху.

При наличии хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов женщине срочно требуется помощь врачей. Несвоевременное лечение может вызвать прерывание беременности.

В каких случаях стоит срочно обратиться к врачу?

Срочная медицинская помощь требуется тогда, когда не только болит живот, но и имеются сопутствующие симптомы. К таковым причисляют:

• кровянистые и гнойные выделения;
• повышение температуры;
• дискомфорт в спине;
• рвотные позывы;
• постоянное мочеиспускание с болезненными ощущениями;
• запор;
• слабость, усталость и сонливость.

Кроме того, обязательно требуется посетить врача, если:

• возникает состояние, близкое к потере сознания;
• бледнеет кожа;
• постоянно повышается или понижается давление.

Как избавиться от тянущей боли внизу живота при беременности?

Для того чтобы предотвратить появление боли, достаточно принять следующие меры профилактики:

• Изменить рацион. Исключение из меню плохо перевариваемых и не приносящих пользы организму продуктов позволит предотвратить возникновение проблем с работой пищеварительной системы.
• Соблюдать режим питания. Категорически запрещено голодание или переедание. Питание должно быть дробным. Рекомендуется употребление пищи 5–6 раз в день малыми порциями.
• Пить воду в достаточном количестве. Суточная норма жидкости для беременной составляет около 1,5 л.
• Проводить больше времени на свежем воздухе. Регулярные прогулки помогут оставаться в тонусе и принесут пользу не только будущей маме, но и ее малышу.
• Принимать теплые ванны. Они должны быть непродолжительными (вполне достаточно 10–15 минут) и с оптимальной температурой (не более 37 градусов).

• Не перенапрягаться. Понятно, почему чрезмерные физические нагрузки могут повлечь за собой появление болей различного характера, в том числе и внизу живота. Именно поэтому перед работой по дому или занятием другими делами, которые требуют движений и усилий, требуется полноценный отдых.
• Использовать специальные бандажи. Такие медицинские изделия созданы для поддержания органов брюшной полости и малого таза во избежание появления возможного дискомфорта. К тому же они отлично снижают нагрузку на мышцы.
• Своевременно посещать врача. После изучения жалоб и предварительного осмотра специалист назначит требуемый курс лечения и поможет избавиться от болей, не допустив развития осложнений.

Если боль настолько невыносима, что сил терпеть больше нет, а профилактические меры не помогают, можно принять одно из следующих средств:

• спазмолитики (Но-Шпа, Дротаверин, Пле-Спа);
• анальгетики (Парацетамол, Эффералган);
• народные средства (настои и отвары на основе ромашки, мяты, лимона).

Важно понимать, что употреблять любой препарат требуется с осторожностью, так как некоторые из них, особенно анальгетики, могут негативно повлиять на формирование и развитие плода. Именно поэтому длительный прием лекарственных средств разрешается только по рекомендациям врача.

О вероятности выкидыша может свидетельствовать следующее:

Беременность – такой период, когда организм женщины полностью перестраивается под нужды маленького растущего человека. Это всегда сопровождается какими-то признаками, и не всегда они приятны.

Но появление болевых ощущений пугает, особенно если это боли в местах вокруг растущей матки, например, в пояснице.

Такая боль может быть связана с действием специальных гормонов, готовящих кости и связки к изменению внутрибрюшных объемов, но может свидетельствовать и о других заболеваниях, не связанных с беременностью.

Также боль в пояснице, возникающая во время ожидания ребенка, может свидетельствовать об угрозе преждевременного окончания беременности.

Возможные причины боли ↑

На разных сроках этот симптом может говорить о различных процессах, протекающих в организме женщины.

Причем они могут быть как патологическими, так и вполне нормальными, обусловленными самой беременностью.

Боль в пояснице в первом триместре

Условно боль в пояснице можно разделить на не угрожающие жизни и здоровью состояния и на состояния — предвестники серьезных заболеваний.

Физиологическая боль

Возникший в 9 недель, этот симптом может свидетельствовать об активной выработке в организме женщины прогестерона – гормона, способствующего сохранению беременности.

В этом случае связки между костями немного расслабляются, вес тела становится более ощутимым. Тошнотой, рвотой, слабостью, повышением температуры и тем более какими-либо выделениями (особенно кровянистыми) физиологическая боль в пояснице сопровождаться не должна.

Наблюдаться этот симптом в норме может и в 10 недель.

Он не усиливается, может быть характеризован как легкая тянущая боль. Других симптомов быть не должно.

Физиологическая боль, связанная с гиперпродукцией прогестерона, должна проходить в 12 недель.

Но если до беременности женщина страдала одним из таких заболеваний, как остеохондроз или спондилез поясничного отдела, стеноз позвоночного канала, сколиоз в поясничном отделе, грыжа межпозвоночных дисков, то боль будет достаточно интенсивной, не сопровождаясь другими симптомами и продолжаясь весь период беременности.

Боль патологическая

Внематочная беременность

До этого женщина вполне могла ощущать себя беременной: у нее изменился вкус, ощущение запахов, появилась легкая утренняя тошнота.

Такое состояние могло продолжаться 2-3 недели, могло длиться больше.

В этом случае появление боли в пояснице, обычно односторонней, отдающей как в прямую кишку, так и вверх – в область ключицы или лопатки, можно считать признаками трубного аборта, то есть прервавшейся эктопической беременности.

Кроме этого, у каждой второй женщины отмечается выделение крови из половых путей.

Сам момент повреждения маточной трубы проявляется сильной болью и нарушением состояния вплоть до развития коллапса с резким падением давления, учащением пульса, развитием бледности кожи и нарушения сознания женщины.

Угроза прерывания нормальной беременности

Она может проявляться точно так же, как и прерывающаяся внематочная.

Обращают на себя внимание:

• боль в пояснице или внизу живота,
• появление выделений крови различной интенсивности: от незначительного кровомазания до выделения крови в большом объеме или со сгустками более 5-копеечной монеты;
• может быть тошнота, однократная рвота.

Заболевания почек

Такие заболевания (в основном, речь идет о пиелонефрите) редко проявляются в этих сроках.

Они начинают появляться с 22-24, и достигают своего пика к 33 неделе, что обусловлено ухудшением оттока мочи вследствие нескольких механизмов.

Тем не менее, в первом триместре пиелонефрит тоже может развиться и вызвать появление болей в пояснице, повышение температуры тела, изменение характера мочи.

Сильная боль в пояснице без температуры, отдающая в ногу и в пах – признак отхождения камня по мочеточнику.

Воспаление поджелудочной железы

Панкреатит также может проявляться в виде поясничных болей.

В этом случае отмечается нарушение общего состояния, тошнота, рвота, часто – понос, при котором стул кашицеобразный, «жирный», блестящий.

Это состояние лечится только в стационаре.

Замершая беременность

В первом триместре данное состояние болями в спине не проявляется, чаще всего является бессимптомной неожиданностью.

Во втором триместре

«Нестрашная» боль, связанная с повышением нагрузки на позвоночник

Возникает чаще всего с 20 недели.

Она имеет такие характеристики:

• не интенсивная;
• усиливается после физической нагрузки или длительного стояния;
• преследует при сидении в неудобной позе.

Неврологические заболевания

Также могут стать причинами боли в пояснице.

Это такие патологии, как:

• остеохондроз;
• грыжа диска между двумя позвонками;
• поясничный сколиоз;
• поясничный гипо- или гиперлордоз;
• спондилез и некоторые другие.

Пиелонефрит

Для него характерны не только боли в пояснице, но и:

• повышение температуры;
• появление отеков на веках и голенях;
• повышение артериального давления;
• изменение характера мочеиспускания;
• изменение цвета и прозрачности мочи.

Угроза прерывания

В этом случае женщина не только чувствует боль в пояснице, но и может ощутить повышающийся тонус матки, если положит руку на свой живот.

Если кроме этих симптомов наблюдаются и выделения хоть с самым небольшим количеством крови, нужна срочная госпитализация. Довезти до стационара женщину должна «Скорая помощь».

Мочекаменная болезнь

Также может проявиться на любой неделе этого триместра.

Для нее характерны:

• боли в пояснице – схваткообразные и очень интенсивные, женщине трудно найти то положение, в котором она была бы меньше;
• может появляться кровь в моче;
• затруднение мочеиспускания.

Боли в третьем триместре

На поздних сроках боли тоже могут иметь или физиологический характер, или быть признаком патологии.

Рассмотрим основные причины.

Увеличение нагрузки на поясницу вследствие большого объема беременной матки

Такая боль не сопровождается нарушением самочувствия или потерями сознания, нарастает к сроку 38 недель.

При этом можно найти такое лежачее положение, при котором женщина перестанет чувствовать свою спину больной.

Пиелонефрит

Развивается вследствие застоя мочи из-за 2 основных причин: сдавливания мочевыводящих путей беременной маткой и торможения прогестероном перистальтики этих же путей.

Чаще всего заболевание развивается, начиная с 31 недели. Симптомы его, кроме болей в пояснице, описаны выше.

Воспаление мышц поясницы (миозит)

Заболевание может развиться при нахождении беременной на прохладном воздухе или сквозняке с плохо укутанной поясницей.

В данном случае боль будет непостоянной, зависеть от положения туловища, не сопровождаться ухудшением состояния.

При миозите можно прощупать больную мышцу.

Заболевание может возникнуть на любой, даже 40 неделе, хотя в этом сроке, вероятнее всего боль будет вызвана следующей причиной.

Тренировочные схватки

Они возникают уже после 36 недель.

Характеризуются схваткообразными сокращениями матки, что женщина может ощущать не обязательно в животе, а и в пояснице.

Эти ощущения нерегулярны, проходят через несколько часов, могут повторяться уже на следующий день, а могут перейти в схватки регулярные.

Схваткообразная боль в пояснице, когда интервалы между сокращениями матки постепенно уменьшаются, появившиеся в 35 недель или раньше – признак преждевременных родов.

К этому времени ребенок уже почти готов к рождению, но ему может понадобиться врачебная помощь.

Если такие симптомы наблюдаются в 37 недель или в большем сроке, речь идет о начале нормальной родовой деятельности.

Для него характерны не только боль в пояснице, но и боль в животе, тошнота, рвота, вздутие живота, понос.

Боли в пояснице при замершей беременности

Могут возникать только в случае, когда организм пытается спровоцировать роды.

До этого женщина перестает чувствовать шевеления ребенка, а при долгом существовании такого состояния – признаки интоксикации.

Что может означать характер и локализация болей? ↑

По этим двум признакам все еще трудно предположить свой диагноз, но разобравшись в них, вы сможете сориентироваться, к какому врачу вам идти и каким образом: вызывать «скорую», добираться на своем транспорте или ограничиться телефонным звонком.

Сильные

Боли в пояснице, которые описываются таким образом, могут быть признаком:

• Пиелонефрита: в этом случае повысится температура, ухудшится общее состояние, поменяется цвет и запах мочи.
• Мочекаменной болезни: при этом найти позу, в которой стало бы легче – невозможно. Из влагалища выделений не будет, а вот в моче может появиться видимая кровь.
• Родов: на сроке 39 недель, чуть раньше или позже боли такого характера могут говорить о начинающихся родах, в том числе и сопровождающихся патологией. В этом случае должна быть периодичность этих болей, не обязательно интервал будет сокращаться (есть понятия дискоординированная родовая деятельность, слабость родовой деятельности).
• Расхождение шва от предыдущего кесарева сечения. В случае развития такого грозного осложнения беременности появятся слабость, боль будет ощущаться не только в пояснице, но и по всему животу, может быть резкое падение давления, кровотечение из половых путей, обморочное состояние.

Такие боли – повод вызова «Скорой помощи», до приезда которой вы можете только принять горизонтальное положение и поставить ректальную свечку с папаверином.

Тянущие боли

Этот характер боли характерен для:

• нормального течения беременности, тогда никаких других симптомов нет (это необходимо подтвердить у вашего врача);
• пиелонефрита;
• угрозы прерывания беременности – на ранних сроках;
• тренировочных схваток – после 36 недели;
• начала родовой деятельности – в третьем триместре.

Боли в пояснице, отдающие в ногу

• Если такая боль появилась после 20 недели, усиливается после нагрузки, в том числе длительной ходьбы или стояния, возрастает после сидения в неудобной позе, это симптом повышенной нагрузки на позвоночник и мышцы живота беременной маткой.
• Неврологические болезни (остеохондроз, межпозвоночная грыжа, сколиоз) также вызовут такой симптом, но кроме него не должно появляться никаких выделений или изменений самочувствия.

При такой характеристике данного симптома необходим осмотр акушера и невролога.

Боли внизу живота и пояснице

Этот симптом характерен для:

• схваток Хикса (тренировочных) – на поздних сроках. Никаких других симптомов нет, самочувствие не страдает;
• угрожающего разрыва шва от кесарева сечения;
• внематочной беременности – на ранних сроках;
• угрозы самопроизвольного аборта или преждевременных родов;
• пиелонефрита. Если во всех предыдущих случаях появляются выделения (они обычно кровянистые), то в этом случае поднимается температуры, нарушается мочеиспускание.

При таком описании симптома вызов «скорой» обязателен.

Боль в пояснице справа и слева

Данный признак свидетельствует о патологии беременности (это может быть и угроза преждевременных родов, и угроза разрыва матки), начинающейся родовой деятельности, некоторых патологиях позвоночника (последние обычно проявлялись еще до беременности).

Таким же образом можно описывать и боли при панкреатите.

Для патологии мочевыделительной системы характерна определенная локализация (справа или слева).

Схваткообразные боли

Характерны для:

• почечной колики;
• тренировочных схваток;
• настоящих схваток;
• угрозы преждевременных родов/выкидыша.

При ходьбе

Такое описание боли в пояснице говорит в пользу неврологических заболеваний беременной:

• Узкий позвоночный канал: боли и судороги не только в пояснице, но и в ягодицах, развивающиеся при ходьбе. Боль распространяется до стопы, лежать или сидеть тоже больно.
• Действие гормона релаксина на спровоцированные до беременности тазово-крестцовые сочленения.

Стреляющие

Таким образом описывают неврологические боли:

• радикулит;
• ишиас;
• остеохондроз.

Реже термином «стреляющие» характеризуют боли при почечной патологии.

В этом случае должны появляться также: повышение артериального давления, отеки, подъем температуры, общее недомогание.

Боль в пояснице, ногах и тазу

Обычно так женщины, у которых беременность «перевалила» на вторую половину, описывают давление беременной матки на позвоночник и кости.

Это относительно физиологичная боль, которая должна пройти после родов.

Во время и после сна

«Виновницей» такой боли зачастую является сама беременность, при которой полностью меняется гормональный фон женщины (напомним, гормоны действуют не только на настроение дам).

Усугубляется ситуация при наличии у беременной таких заболеваний:

• поясничного остеохондроза;
• засыпание на спине в неудобном положении;
• болезни Бехтерева;
• сколиоз.

Колющие

Развиваются вследствие:

• заболеваний позвоночника;
• невралгии: в этом случае характер боли изменяется при движении тела;
• редко – при заболеваниях сердца: такая боль сопровождается нарушением ритма сердцебиений и/или изменением артериального давления;
• почечной колики, при которой боль распространяется в пах, промежность, ногу, дополняется изменением мочеиспускания.

Перед родами

В этом случае боли локализуются не только в пояснице, но и затрагивают низ живота.

Они повторяются с какой-то периодичностью, напоминают боли при менструации.

Могут сопровождаться покалыванием или распиранием в области лобка.

Боли в пояснице и яичниках

Поскольку во время беременности яичники «выключаются», то боль в них должна настораживать и явиться причиной посещения гинеколога.

Такая симптоматика характерна для:

• воспаления придатков матки
• кистомы (кисты большого размера).
• нарушении целостности кисты;
• перекручивания ножки большой кисты яичника.

В первом случае к боли присоединяются: выделения различного (вплоть до гнойного) характера, повышение температуры, может нарушаться самочувствие.

Жгучие

Характерны для заболеваний внутренних органов и нервной системы:

• пиелонефрита;
• язвенной болезни кишки двенадцатиперстной;
• межреберной невралгии;
• остеохондроза.

В пояснице и копчике

Обычно такая боль появляется у большого количества беременных.

Особенно страдают те, кто имел в прошлом травму копчика.

Иногда все же такие боли могут встречаться при воспалительной и опухолевой патологии органов малого таза.

Легкие

Это те самые «нормальные» боли, которые испытывают женщины вследствие увеличения нагрузки на позвоночник и кости ввиду своего нового состояния.

Острые

Опасная характеристика болевого синдрома, которая требует срочной диагностики и адекватного лечения, так как может встречаться при:

• угрожающих преждевременных родах/выкидыше;
• угрозе разрыва шва после кесарева сечения;
• пиелонефрите;
• панкреатите;
• остром аппендиците, когда отросток оказывается смещенным беременной маткой.

Опоясывающие

Так характеризуют, в основном, только панкреатит – заболевание, которое должно лечиться только в стационаре, особенно при беременности.

Частые

Такая характеристика говорит об:

• обострении остеохондроза;
• частом нахождении матки в состоянии повышенного тонуса, что свидетельствует об угрозе невынашивания беременности.

Опасно ли такое состояние? ↑

Как видно из вышеуказанного количества заболеваний, которые могут проявляться поясничными болями у беременной, этот симптом является опасным.

Не стоит пренебрегать обращением к врачу, списывая все на беременность.

Когда боль в пояснице должна вызывать особую настороженность:

• при появлении кровянистых выделений из влагалища, даже если это произошло в день месячных и по объему не превышает 1 прокладки в час;
• боль не исчезает после отдыха;
• отдает в руку или нижнюю конечность;
• сопровождается повышением температуры или изменением общего состояния;
• отмечается также боль в животе.

В этих случаях вызов «скорой» – обязателен.

Как убрать или уменьшить болевые ощущения? ↑

Во время беременности запрещено употреблять очень многие препараты, в том числе обезболивающие, если речь, конечно, не идет о жизнеугрожающих ситуациях.

Ниже рассмотрим лечение, которое призвано помочь только в тех случаях, когда боль в пояснице вызвана нормальным развитием самой беременности.

Медикаментозное лечение

Сюда входят только:

• Прием препаратов, содержащих кальций и витамин D: «Кальций-D-Никомед» и другие.
• Мазь от боли в пояснице при беременности – только «Нурофен-гель» или «Ибупрофен», все другие препараты в этом периоде запрещены.

Упражнения

Для облегчения болей в пояснице могут применяться следующие упражнения:

Лечь на спину, ноги положить на стул, полежать так несколько минут, подышать животом.

«Велосипед» в положении лежа.

Вдох – движение, как будто вы хотите втянуть в себя крестец, задерживаем дыхание на 10-15 секунд, расслабляемся.

Упражнение «кошка», которое надо выполнять без напряжения – легко и свободно.

Народные средства

Для лечения больных поясниц у беременных широко используются такие рецепты (обратите внимание, боли или повышения тонуса матки быть не должно):

• Тертый хрен смешать со сметаной, намазать на больное место, покрыть салфеткой, обвязаться шарфом.
• Высушенные и ошпаренные кипятком листья лопуха прикладывают к пояснице, обвязываются шарфом.
• Продавить чеснок через чеснокодавилку, смешать с соком лимона, чтобы получилась не очень густая масса. В нее окунают хлопчатобумажную салфетку, вымачивают так, чтобы она пропиталась настоем. Компресс – холодный. Прикладывается на 20 минут.
• 1 пакет белого ладана смешивается с 1 ст.л. тертого хозяйственного мыла и 2 желтками, предварительно взбитыми в пену. Все ингредиенты тщательно перемешиваются; смесь наносится на шерсть, которой потом поясницу обматывают.

Таким образом, поясница при беременности может болеть вследствие большого количества различных заболеваний, которые нужно выявить и вылечить.

Не рискуйте пустить все «на самотек», списав на беременность, ведь это может серьезно повлиять на развивающийся внутри маленький организм.

Таким образом, поясница при беременности может болеть вследствие большого количества различных заболеваний, которые нужно выявить и вылечить.

Третий триместр беременности – период усиленной подготовки организма к родам. В это время боль может быть признаком того, что расслабляются обычно неподвижные бедренно-крестцовые суставы. Это естественный физиологический процесс, но иногда он может быть и тревожным симптомом.

Причины боли в спине на третьем триместре

Если болит поясница при беременности в третьем триместре, то можно найти несколько абсолютно естественных физиологических причин. Существенно увеличился вес плода, прибавились околоплодные воды, немного увеличился вес будущей роженицы. В совокупности, это несколько килограммов, которые дают перевес на еще не адаптировавшийся позвоночник.

Предродовое расслабление обычно неподвижных суставов тоже увеличивает нагрузку. При этом попытка компенсировать нагрузку выпячиванием живота, отводом назад плеч, вытягиванием шеи, вместо желаемого результата только увеличивает давление на мышцы поясницы.

В тех случаях когда болит спина при беременности в третьем триместре, как следствие ослабления мышц живота, то все нормально, и после родов негативные ощущения исчезнут. Но причиной болей может стать обострение хронических заболеваний, неврологическая патология, болезни почек.

Для того, чтобы исключить возможные негативные поводы, нужно еженедельно наблюдаться у гинеколога, а при необходимости и консультация у профильного специалиста невролога, нефролога, вертебролога или даже диетолога. Потому что, если врач-гинеколог найдет, что процесс подготовки к родам с ее стороны не содержит патологии, то это могут быть и любые другие проблемы.

3 триместр – период, когда женщина должна особенно заботиться о своем здоровье, потому что это касается уже не только ее здоровья.

Возможные патологии

Причинами болевых ощущений в пояснице в последний триместр беременности может быть множество причин самой нормальной для вынашивания ребенка этиологии. Происходит смещение центра тяжести, вызванное растущим животом. Увеличивающаяся масса тела увеличила давление на опорно-двигательный аппарат. Мышцы спины не справляются с ним, потому что не тренированы, а образ жизни женщина по-прежнему ведет малоподвижный.

Эмоциональное состояние изменилось, потому что подходит к концу достаточно долгий и утомительный процесс ожидания, и когда болит поясница при беременности – это всего лишь следствие эмоционального стресса. Перед самыми родами причиной болей может стать изменение матки, которую организм готовит к будущему родовому процессу.

Однако причинами боли в третьем триместре могут быть и не столь относительно безобидные причины. Всегда следует вспомнить, что во время беременности существенно снижается иммунитет, что может стать причиной повышенной восприимчивости к различным заболеваниям. А боли такого рода уже могут быть не столь безобидными.

К патологическим причинам болевого поясничного синдрома могут относиться:

• болезни почек,
• заболевания позвоночника,
• обострения хронических заболеваний.

Они могли наличествовать в организме будущей матери еще до беременности. Именно поэтому так важно, чтобы у гинеколога была вся информация о состоянии здоровья женщины, которая пришла к врачу для осуществления наблюдения за беременным организмом.

Болеть в этом состоянии, да еще и на таком сроке категорически нельзя, но если дело касается спины, то даже давно полученные и забытые травмы в самый неподходящий момент могут негативно сказаться и на процессе родов, и на здоровье будущего малыша, который может пострадать из-за родовой травмы.

Неврологические заболевания

К числу возможных неврологических заболеваний, способных негативно повлиять на поясничный отдел, и без того ослабленный непривычной нагрузкой, относятся остеохондроз позвоночника, грыжа межпозвоночного диска, ставшая следствием дегенеративно-дистрофических процессов в организме, неврологические заболевания другой этиологии, и даже элементарная нехватка кальция, который уходит на формирование плода.

Поясничный радикулит – еще одна возможная причина появления негативных ощущений, и на этот раз компрессия нервных корешков связана с постоянной физической нагрузкой на позвоночник.

Врачи-вертебрологи рекомендуют на последнем триместре избегать вариантов сидения на твердой поверхности, класть под спину подушку, почаще отдыхать, избегать поднятия тяжестей и нехарактерных физических нагрузок. Это особенно качается женщин, у которых сколиоз, плоскостопие или старые травмы, полученные при занятиях спортом.

Если у плода достаточно большой вес, то нагрузка на позвоночник приводит к гиперлордозу (патологическому искривлению естественного изгиба позвоночника), но в этом случае, кроме бережного отношения к пояснице, беспокоиться не о чем.

После родов это искривление пройдет само по себе. Позвоночник восстановится после устранения лишнего веса.

Тренировочные схватки

Ложные или тренировочные схватки, во время которых тоже наблюдается боль в пояснице – это процесс естественной подготовки к родам. Главное не перепутать их с настоящими схватками. Но при настоящих схватках ощущения будут немного другими, и сопровождать их будут выделения и боль внизу живота. В этом случае нужно немедленно обращаться к врачу.

Хронические заболевания и боль в спине при беременности

Хронические заболевания при беременности должны быть предметом постоянного врачебного мониторинга. На фоне ослабленного иммунитета, повышенных физических нагрузок на позвоночник, вызванных естественным состоянием вынашивания ребенка, хронические заболевания могут стать интенсивнее примерно на четверть.

Особенно велик риск обострения почечных патологий, неврологических заболеваний, системных нарушений деятельности внутренних органов, болезней позвоночника, нарушений в работе эндокринной системы. Половина из них может давать истинные, ложные или иррадиирущие боли в спине.

Если боль в спине сопровождается нехарактерными кровянистыми выделениями, болит приступами низ живота и сильно отдает в спину это может быть угроза выкидыша. Особенно следует беспокоиться, если уже были прецеденты.

Лечение болей в спине при беременности

Болей в пояснице при беременности не избежать, но и медикаментозную терапию врачам применять не очень хочется, чтобы это не повредило малышу. Поэтому, по возможности, следует поберечь свой организм, наладить правильное питание, постараться избегать физических нагрузок, переохлаждений, не сидеть долгое время в одной позе. К врачу следует обращаться при любых угрожающих изменениях нормальному состоянию. Поменялся цвет мочи, появилась одышка или боль в грудном отделе, заболел живот, лучше лишний раз проконсультироваться с доктором.

Физические упражнения для позвоночника

Разработаны несколько комплексов для беременных женщин на любом сроке вынашивания. Специальные упражнения для спины при беременности на 3 триместре, если их регулярно выполнять, помогут снять болевой синдром в поясничном отделе, облегчить довольно обременительные последние недели беременности. Если есть сомнения, можно проконсультироваться со своим врачом.

Профилактика

Профилактика болей должна быть в третьем семестре ежедневной и ежечасной. Для этого следует избегать лишних физических нагрузок, употреблять пищу, богатую витаминами и минералами, носить дородовой бандаж, избегать стрессов, эмоциональных перегрузок. Можно походить на успокаивающие концерты или дыхательную гимнастику, чтобы малышу передалось спокойное состояние и душевное равновесие.

Однако причинами боли в третьем триместре могут быть и не столь относительно безобидные причины. Всегда следует вспомнить, что во время беременности существенно снижается иммунитет, что может стать причиной повышенной восприимчивости к различным заболеваниям. А боли такого рода уже могут быть не столь безобидными.

Беременность – стресс для всех систем организма. Гормональная перестройка и дополнительная нагрузка вызывают дискомфорт и боли в самых разных частях тела. К примеру, почти у всех женщин с большей или меньшей интенсивностью болит спина при беременности.

Почему это происходит? Можно ли избежать болезненных явлений? Стоит ли терпеть боль и в каких случаях стоит обязательно обращаться к врачу? На эти и другие вопросы вы получите ответы после прочтения этой статьи.

Боли в спине при беременности – основные причины и характер боли

Спина может болеть как на ранних, так и на поздних сроках беременности. Боли обусловлены физиологическими и патологическими причинами.

Физиологические причины – это естественные факторы, вызванные гормональными и обменными изменениями в организме.

Болевые ощущения часто вызваны гормоном релаксином. Это вещество вырабатывается у всех беременных и повышает эластичность тазовых и крестцовых связок. Без релаксина ребенок просто не пройдёт через родовые пути.

Вторая естественная причина – увеличение размеров и веса плода на поздних стадиях беременности. Чем тяжелее плод, тем больше нагрузка на позвоночник. При этом центр тяжести тела смещается, а матка увеличивается в размерах, что приводит к сдавливанию нервных окончаний. Это и вызывает боли, иногда весьма интенсивные.

Также на поздних сроках нередко возникают так называемые «пробные» или «тренировочные» схватки – таким способом организм готовится к родам. Это тоже вызывает сильные боли и не только в спине, но и во всём тазово-поясничном поясе.

Патологические причины более опасны и почти всегда требуют профессионального участия. Сильные боли в спине на ранних сроках чреваты угрозой выкидыша, поэтому нужно обязательно извещать о них врача-гинеколога.

Наиболее частые патологические причины болей:

• заболевания позвоночника – межпозвоночные грыжи, протрузии, остеохондроз;
• инфекционные и воспалительные болезни почек и других органов мочеполовой системы – пиелонефрит, цистит, гломерулонефрит;
• гинекологические заболевания;
• болезни органов пищеварения – вызывают опоясывающие боли;
• новообразования;
• переохлаждение;
• сердечные патологии – боль отдаёт в области лопаток.

Характер болевых ощущений разнообразный, как и причины болей. Боли бывают ноющие, постоянные, острые, мышечные, локализованные в копчике или в левой/правой половине спины, в нижней и верхней части. Интенсивность нередко усиливается по мере увеличения сроков.

На ранних стадиях это обычно ноющие и непродолжительные боли внизу спины, похожие на менструальные. На поздних этапах болит поясница и мышцы спины по всей длине. В горизонтальном положении болезненные ощущения уменьшаются или исчезают совсем.

Иногда спина болит не вследствие физиологических причин или патологий, и из-за чрезмерных нагрузок. Например, вы слишком много работаете или чрезмерно интенсивно занимаетесь спортом. Поднятие тяжестей тоже не способствует расслаблению спинных мышц и связок, особенно в период беременности.

Наиболее вероятные причины болей связаны с физиологией: мышцы и связки не успевают подстроиться под стремительно меняющийся вес. Однако нельзя ставить диагноз самостоятельно – если боли появились и проявляются более-менее постоянно, врачебная диагностика обязательна.

Гимнастика для беременных при поясничных прострелах

Физические упражнения, обладающие невероятно целебным действием на организм, рекомендуется выполнять не только при желании побороть патологии различного характера, но и для поддержания общего состояния. При беременности многие движения становится осуществлять все сложнее, не говоря уже о гимнастических упражнениях. Однако имеется некая подборка физических нагрузок для будущих мам, помогающих избавиться от прострелов, остеохондроза и неприятных ощущений в спинном отделе:

• Упражнение № 1. Встаньте на четвереньки и начинайте аккуратно в медленном темпе выполнять прогибы спины, сначала вверх, а затем вниз. Попутно выполняйте круговые движения шеей.
• Упражнение № 2. Примите сидячие положение, держите корпус ровно, а ноги согните в коленях. Медленно и глубоко вдыхая, начинайте отклонять корпус назад. Делая выдох, возвращайтесь в исходное положение. Данная нагрузка станет особенно актуальной и полезной при травматизме позвоночного столба.
• Упражнение № 3. Ровно встаньте и расположите ноги на ширине плеч. Поверните туловище в правую сторону, одновременно потянув левую руку в этом же направлении. Затем смените сторону и руку на противоположные. Делайте упражнение аккуратно и старайтесь избегать резких движений туловищем. Регулярность и правильная техника выполнения быстро помогут привести межпозвоночное пространство в норму.
• Упражнение № 4. Примите стоячее положение, туловище должно находиться в ровном положении, ноги быть на ширине плеч, а мышцы шеи и голова полностью расслабленными. Выполняйте движения плечами по кругу. Сначала несколько вращений по часовой стрелке, а затем против.

Диагностика боли в спине во время беременности

Диагностические методики при беременности во многом отличаются от обычных исследований. Чтобы не навредить здоровью плода и матери используются исключительно щадящие инструментальные и лабораторные процедуры.

Сюда относятся:

• общеклинический анализ крови;
• биохимия крови;
• анализ мочи;
• УЗИ брюшной полости, тазовой области, почек;
• бактериологический посев (мазок) – определяет состояние микрофлоры влагалища и выявляет инфекционных агентов;
• пренатальный скрининг.

Диагностические мероприятия назначает врач на основании осмотра и беседы (выяснения симптоматики). Опытный специалист способен поставить диагноз и без дополнительных исследований, но для доказательств своей правоты ему нужно обязательное научное подтверждение.

Если анализ не показывает признаков воспаления и инфекции, значит боли вызваны физиологическими причинами. В таком случае требуется грамотное консервативное лечение – физиотерапия, коррекция питания, изменение образа жизни.

Если в крови высокий уровень лейкоцитов, повышено СОЭ, есть белок в моче и другие воспаления и инфекции, назначают дальнейшие анализы для выяснения первичной причины болезни.

Такие диагностические методы как КТ и МРТ, пункции для взятия околоплодной или спинномозговой жидкости назначают беременным лишь в том случае, когда польза от этих процедур заведомо превышает возможный вред для ребенка.

Как избавиться от болей в спине – полезные советы

Лечебные процедуры зависят от диагноза. Если причины болей патологические, терапию назначает врач. Обычно это медикаментозное лечение противовоспалительными средствами, безопасными антибиотиками, вспомогательными препаратами в зависимости от выявленной патологии.

Боли физиологического характера устраняют в домашних условиях, реже назначают амбулаторные процедуры – например, профессиональный массаж.

Итак, как облегчить боль? Рассмотрим методы с доказанным лечебным эффектом.

Упражнения для спины

Лечебная гимнастика, если выполнять её правильно, укрепит мышечный корсет и быстро избавит от болей. Но нельзя делать упражнения, не посоветовавшись с врачом. В идеале гинеколог должен разработать для вас индивидуальный гимнастический комплекс.

Упражнения не просто снимут симптоматику, но и подготовят мышцы, суставы и связки к предстоящим родам. Если хотите максимального терапевтического эффекта, купите абонемент на специальные занятия для беременных. Индивидуальные занятия с инструктором снизят вероятность травм и ошибок при выполнении упражнений.

Домашние занятия тоже результативны, если выполнять их правильно. Вам понадобится только коврик, легкие гантели и специальный мяч для гимнастики – фитбол.

Упражнения для беременных с фитболом в этом видео:

Массаж спины

Массаж полезен человеку в любом состоянии, но при беременности его должен выполнять исключительно грамотный массажист и только по назначению гинеколога. Лучший вариант, когда врач сам находит для вас специалиста и объясняет ему специфику вашего состояния.

Массаж не назначают в первом триместре, поскольку это самый опасный период в плане уязвимости малыша. Во втором и третьем триместрах женщине уже нельзя лежать на животе. Поэтому массаж делают в положении сидя или лежа на боку.

Правильная поза для сна

Всем беременным ясно, что на животе спать нельзя. Это опасно для здоровья плода, да и неудобно для будущей мамы. Уже с третьего месяца женщинам запрещают не только спать, но даже просто лежать на животе.

Однако и на спине спать во время беременности тоже нельзя. В положении лежа на спине матка, увеличенная в размерах, начинает давить на внутренние органы, вызывая боли в тазовой, брюшной и спинной областях. Кроме того, это чревато недостаточностью сердечного кровообращения – в такой позе пережимается полая вена.

Наиболее безопасная поза для сна беременной – на левом боку со специальной подушкой между ног для удобства. И не бойтесь во время сна случайно лечь на спину. Природа мудра – в такой позе вы долго не пролежите.

Плавание

Плавание не менее полезно для беременных, чем гимнастика. Думаю, нет нужды говорить, что заниматься плаваньем беременным нужно с осторожностью и под присмотром.

Правильное питание

Как это ни странно, но коррекция питания не только нормализует вес, но и избавляет от болей в спине. Полноценное поступление в организм необходимых витаминов и микроэлементов благотворно действует на укрепление мышц и связок, что устраняет болевые симптомы.

Бандаж

Чрезмерная нагрузка на позвоночник – самая частая причина спинных болей беременных. Облегчить или полностью устранить болевые ощущения поможет бандаж. Современные модели бандажей удобны, легки, эстетичны. Их легко подобрать в соответствии с размерами и особенностями фигуры.

Совет

Не стоит носить бандаж постоянно: это грозит появлением растяжек на животе. Носите периодически – например, при длительных прогулках.

Лечение патологических болей

Терапия поясничных болей при беременности, обусловленных патологией, определяется вызвавшей их причиной:

Когда боль в спине – это норма, а когда нужно бить тревогу

Даже боль, возникающая по естественным причинам, требует терапевтических действий. Болезненные ощущения нарушают сон, лишают душевного равновесия и провоцируют развитие депрессии. Тем более важно устранить причины болей при патологических состояниях.

Боли в первом-втором триместре, имеющие специфический тянущий и ноющий характер и локализованные в пояснице, нередко служат предвестником выкидыша или внематочной беременности. А если они сопровождаются преждевременной сократительной активностью, обращаться к врачу надо срочно.

Обязательного вмешательства профессионалов требуют любые воспаления и инфекции мочевыделительной и репродуктивной систем. Если боли сопровождаются вагинальными выделениями любого характера, идите к гинекологу прямо сейчас.

Профилактика

Предупредить возникновение поясничных болей в период вынашивания плода поможет соблюдение следующих рекомендаций:

• Ведение активного образа жизни. Длительные пешие прогулки, ежедневное выполнение комплекса упражнений для беременных, занятия спортом (плавание, йога).
• Ограничение подъема тяжестей (не более 3 кг).
• Соблюдение рационального питания. В пище должны присутствовать продукты, богатые кальцием, магнием и витаминами.
• Ношение соответствующей обуви. Исключить слишком тесную или свободную обувь, а также на высоких каблуках.
• Исключение резких движений (прыжков, наклонов и поворотов).
• Поддержание правильной осанки (выпрямленная спина, отведение плеч назад).

Акушер-гинеколог / Стаж: 19 лет

Как уменьшить нагрузку на спину – проверенные способы

Меньше нагрузки – меньше боли. Первый совет экспертов по уменьшению нагрузки на мышцы спины: ношение удобной одежды и обуви. Беременным точно не стоит ходить на каблуках, даже небольших, и однозначно нельзя носить тесную обтягивающую одежду.

Второй совет – чаше отдыхайте в течение дня. Если вы привыкли к интенсивному физическому труду (на огороде, в саду, по дому), то во время беременности придётся изменить свои привычки. Перемежайте физическую активность периодами отдыха.

Запрещено поднимать тяжести или двигать тяжелые предметы: даже 2 кг на поздних сроках беременности – чрезмерный груз. Пусть тяжести поднимает муж.

Когда следует обязательно обратиться к врачу

Определить, вызвана ли боль относительно безобидными процессами, протекающими в организме, и стоит ли записаться на внеочередной визит к врачу, можно по нескольким признакам:

• характер боли. Резкая и сильная боль свидетельствует о протекании инфекционного или иного острого процесса в организме;
• боль появилась резко и сильно усилилась за несколько часов;
• боль носит спазматический характер – это может быть первым сигналом о начале преждевременных родов.

Предлагаем ознакомиться Роды при варикозе ног: подготовка, ведение и послеродовой период

Все перечисленные признаки – однозначное показание к экстренному визиту в больницу. Хотя даже если боль не вызывает особого беспокойства, лучше перестраховаться, ставка в данном случае – Ваше здоровье и здоровье ребенка.

Упражнения для беременных с фитболом в этом видео:

http://pol5.ru/zabolevaniya/39-nedelya-beremennosti-bolit-poyasnica.htmlhttp://vseprorebenka.ru/beremennost/zdorove-mamy/pri-beremennosti-tyanet-niz-zhivota-kak-mesyachnyh.htmlhttp://proinfospine.ru/boli-v-poyasnitse-pri-beremennosti-tyanuschie-silnye-na-rannih-srokah-v-pervom-vtorom-tretem-trimestre.htmlhttp://medeponim.ru/ortoped/pochemu-bolit-poyasnicza-pri-beremennosti-v-tretem-trimestrehttp://ocrb.ru/problemy/boli-v-spine-tretem-trimestre-beremennosti.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.