Обычно принято считать, что при нормальном течении беременности её продолжительность в среднем в популяции составляет около 280 дней , если считать от первого дня последней менструации , что получило название «акушерский срок беременности» . На такой расчет ориентировано определение сроков дородового отпуска и предполагаемого срока родов, а также оценка размеров плода по данным ультразвукового исследования в сроки беременности более 12 недель.
Иногда используют расчет так называемого «эмбрионального срока» беременности от момента зачатия, что нередко почти совпадает с датой овуляции . Дело в том, что менструальный цикл женщины (период от 1-го дня одной менструации до 1-го дня последующей менструации) в среднем продолжается 28-30 дней. За первую половину менструального цикла в одном из яичников созревает фолликул, и на 14-15 день происходит овуляция. При этом из фолликула выходит созревшая яйцеклетка. Принимая во внимание, что созревшая яйцеклетка способна к оплодотворению в течение 2 суток после овуляции, а сперматозоиды обладают оплодотворяющей активностью в течение 4 суток после эякуляции, то общий период наиболее вероятной возможности зачатия составляет около 6 дней. Эмбриональный срок получается короче акушерского приблизительно на 14 – 15 дней .
В клинической практике врачи в основном используют расчет «акушерского срока», так как большинство беременных хорошо знают, когда был первый день последней менструации, но не все из них имеют четкое представление о дате зачатия.
Возможно также определение срока беременности по размерам матки и по шевелению плода. Однако эти критерии не являются точными, так как носят ярко выраженный индивидуальный характер. Дело в том, что размеры матки в одни и те же сроки беременности у разных женщин варьируют в достаточно широких пределах, что не позволяет с точностью до недели оценивать срок беременности у каждой конкретной пациентки.
Ощущение шевеления плода, также весьма субъективно, и зависит от порога чувствительности каждой женщины. Так одни женщины могут, например, начать ощущать шевеления плода с 18 недель, а другие только с 22 недель. А на самом деле плод начинает совершать движения уже с 7-8 недель.
Достаточно типичным и широко распространенным является заблуждение в том, что с помощью ультразвукового исследования (УЗИ) определяют срок беременности . На самом деле этого не происходит. В процессе этого исследования решают другой не менее важный вопрос — для какого срока беременности характерны полученные в процессе исследования размеры плода при условии, что известен предполагаемый срок беременности, который, в свою очередь, рассчитывают от первого дня последней менструации или от даты зачатия. Следовательно, если в каком-то наблюдении, например, известно, что предполагаемый срок беременности 32 недели, а по данным УЗИ размеры плода характерны для срока беременности 29 недель, то никто не будет утверждать, что срок беременности 29 недель, а не 32. Будет сделан вывод о том, что имеется отставание размеров плода на 3 недели, что потребует более углубленного обследования для выяснения причин. Кроме того, в динамике при УЗИ оценивают темпы (скорость роста плода) в соответствии со сроком беременности.
При нормальном течении беременности, которое имеет место у большинства пациенток, размеры плода и срок беременности совпадают, что и создает ложное предположение о том, что УЗИ позволяет определить срок беременности.
Важно также принимать во внимание следующие обстоятельства: до 12 недель беременности, когда с помощью УЗИ оценивают длину эмбриона (его копчико-теменной размер — КТР) и средний внутренний диаметр плодного яйца, соответствие результатов измерений сроку беременности оценивают по таблицам, рассчитанным на «эмбриональный срок», который на 2 недели меньше акушерского.
В более поздние сроки для сравнения результатов измерений плода с помощью УЗИ используют таблицы, рассчитанные на акушерский срок (от первого дня последней менструации).
Если врач, проводивший исследование до 12 недель, не сделал поправку на 2 недели на акушерский срок, то могут возникать разногласия в 2 недели между сроками беременности, которые предполагали по данным УЗИ до 12 недель и после. На самом же деле различия нет. Следует только прибавить 2 недели к результату, полученному до 12 недель, если этого не было сделано.
Таким образом, срок беременности в неделях определяют только на основании совокупности данных, включая дату последней менструации, дату зачатия, результаты УЗИ в динамике, данные о темпах роста плода.
Запись к специалистам по телефону единого колл-центра: +7(495)636-29-46 (м. «Щукинская» и «Улица 1905 года»). Вы можете также записаться к врачу на нашем сайте, мы Вам перезвоним!
В клинической практике врачи в основном используют расчет «акушерского срока», так как большинство беременных хорошо знают, когда был первый день последней менструации, но не все из них имеют четкое представление о дате зачатия.
Одно из самых важных исследований, которое применяется в период беременности — УЗИ. Этот метод диагностики позволяет безопасно, точно и доступно определить ряд всевозможных показателей, имеющих достаточно высокую диагностическую ценность. Ультразвуковое исследование позволяет посмотреть на малыша, узнать о его положении, развитии внутренних органов, определить неделю развития, оценить риск наличия врожденных патологий, в том числе и генетических, а также многое другое.
В связи с этим нередко возникает множество вопросов, ответы на которые будущие родители могут искать в книгах, интернете и расспрашивая своего врача. При этом спектр вопросов зависит от течения беременности, любопытства беременной и ее близких, а также возможных рисков.
Когда можно делать УЗИ?
Вопрос о том, на каком сроке можно делать УЗИ, изначально неверен. Ультразвуковое исследование можно делать тогда, когда этого хочет беременная или необходимо врачам. Причин, по которым УЗИ может быть противопоказано — нет, ведь это безопасный метод диагностики. А вот вопрос о том, когда его стоит выполнить уже более точный. Для определения факта наступления беременности, ультразвуковое исследование можно проводить уже на 5-7 день задержки.
Но если тест будет показывать две полоски, а на УЗИ нет ничего, то пугаться не стоит. В этот период тяжело выявить беременность на УЗИ и по этой причине стоит доверять тесту и немного подождать.
Ультразвуковые скрининги
Плановое УЗИ стоит пройти каждой беременной, ведь это обследование входит в перечень обязательных обследований, которые направлены на своевременное выявление всевозможных патологических состояний, в том числе пороков развития или остановки развития плода. Итак, на каких неделях выполняется плановое УЗИ:
Более точную дату беременной подскажет врач. Сразу стоит упомянуть, что никакой из скринингов нельзя пропускать, ведь спектр диагностируемых патологий очень сильно разнится в каждом из случаев. Кроме выявления заболеваний оценивается срок беременности, положение плода и другие параметры, которые прежде всего необходимы для определения тактики ведения беременности и родов.
Для того, чтобы понять как верно рассчитать срок беременности и определить, есть ли расхождения сроков по УЗИ, стоит разобраться с тем, что такое эмбриональный и акушерский сроки.
Прежде, чем приступить к объяснению стоит отметить — УЗИ показывает достаточно точный срок беременности, но нужно понимать, что это не главная его цель.
Подсчет сроков
Существуют акушерский и эмбриональный сроки беременности.
- Акушерский срок рассчитывается следующим образом: от даты первого дня последней менструации отсчитывают назад три месяца и прибавляют 7 дней. От полученной даты уже можно рассчитывать недели беременности.
- Эмбриональный срок, чаще всего, совпадает с датой последней овуляции, в результате чего он короче акушерского примерно на 2 недели. УЗИ достаточно точно определяет срок по неделям, как эмбриональный, так и акушерский.
Параметры УЗИ по неделям оцениваются благодаря сопоставлению полученных данных с таблицами, в которых указана норма. Это достаточно простой метод оценки, который применяется беременными и теми, кто не имеет специального образования для работы в акушерстве и гинекологии.
Что делать, если срок по УЗИ не совпадает с акушерским?
Ситуаций, когда срок не совпадает с УЗИ достаточно много, но это не всегда указывает на патологию. Случаи, когда срок по УЗИ больше или меньше акушерского на неделю могут быть связаны с ошибкой в подсчетах сроков, еще до проведения диагностики; особенностями заложенными на генетическом уровне и т.д. Достаточно часто такие небольшие различия мало о чем говорят и зачастую не являются значимыми.
Так что, если по УЗИ срок меньше или больше на 1 неделю нужно проконсультироваться со своим врачом, который даст рекомендации и объяснит все нюансы, а не поддаваться волнениям, ведь они вряд ли принесут пользу.
Когда можно определить пол?
Однако, в случаях, когда необходимо максимально точно определить пол прибегают к другим методам. Лучшим является биопсия ворсин хориона, но в тоже время это диагностическое мероприятие не является безопасным.
Третий скрининг и 3D УЗИ
- УЗИ в 3 триместре не менее важно, чем в любом другом. Эта диагностика заключительная и несет много полезной информации, которая важна, в большей степени, для акушеров, ведь тут определяются особенности положения плода. В этот период плод и организм матери готовятся к родам, поэтому на УЗИ изучается не только ребенок. Впрочем, и на всех остальных скринингах внимание придается не только плоду, но и организму беременной. Как уже упоминалось ранее: УЗИ в третьем триместре лучше делать на 30-36 неделе беременности. Не лишним будет снова упомянуть о том, что в зависимости от течения беременности врач укажет более точную дату беременной лично.
- Во время третьего скрининга лучше всего делать 3Д УЗИ, что выпадает на соответствующую неделю беременности. Трехмерная ультразвуковая диагностика позволяет создать полноценное объемное изображение. При этом, оно либо назначается по медицинским показаниям, либо выполняется по желанию беременной. Сразу же появляется вопрос — а безопасно ли это?
Споры все еще не утихают, и некоторые врачи предпочитают лишний раз не прибегать к данному обследованию, ввиду более высокой частоты ультразвуковых волн. Но, исходя из проведенных исследований, на сегодняшний нет доказательств о том, что 3Д УЗИ вредит организму ребенка или матери. Это также подкрепляется отсутствием врожденных патологий, которые можно связать с использованием данного исследования.
После исследования беременная может получить фотографию или видеозапись со своим малышом. Это будет его первая фотография и тот момент, когда будущая мама впервые увидела своего малыша. Психологи отмечают, что это положительно сказывается на будущих отношениях матери и ребенка.
“Снимок” УЗИ можно получить и на обычном исследовании, но он менее четкий, нежели во время трехмерного исследования. Более того, сегодня приобретают популярность специальные рамки для УЗИ, где малыша впервые запечатлели.
Таким образом, можно сказать, что УЗИ это не только хороший метод диагностики, который позволяет выявить заболевания, но и средство, имеющее, в какой-то степени, эстетическую ценность, а также психологически хорошо сказывающееся на беременной и не только, ведь снимок могут увидеть и родственники.
Но если тест будет показывать две полоски, а на УЗИ нет ничего, то пугаться не стоит. В этот период тяжело выявить беременность на УЗИ и по этой причине стоит доверять тесту и немного подождать.
Девочки, сегодня с утра был ПА, потом целый день, ходила гуляла, на машине катались по городу, все было хорошо.сейчас пришла домой пошла в туалет и обнаружила на ежедневке темно коричневые выделения, очень сильно волнуюсь.обратиться куда незнаю, так как нахожусь в другом городе.и скорую боюсь вызывать.малыш весь день активно пинает и переворачивается.
Здравствуйте Юлия! вызывайте скорую.я вызвала меня сразу же положили в больницу на сохранение с угрозой отслойки плаценты, перепугалась я тогда жуть.отлежала 2 недели.всё обошлось.но после того случая начался постоянный тонус до конца беременности ходила с ним потом ещё раз положили с тонусом.доходила как положено роды конечно были тяжелые, но это уже не от этого.
Девочки, сегодня с утра был ПА, потом целый день, ходила гуляла, на машине катались по городу, все было хорошо.сейчас пришла домой пошла в туалет и обнаружила на ежедневке темно коричневые выделения, очень сильно волнуюсь.обратиться куда незнаю, так как нахожусь в другом городе.и скорую боюсь вызывать.малыш весь день активно пинает и переворачивается.
Здоровый организм беременной женщины производит секрецию каждый день. Изменение характера выделений свойственно «интересному положению», но чаще всего это должно стать для представительницы слабого пола поводом для визита к гинекологу. Но как отличить нормальные выделения на 27 неделе беременности от патологических?
В любой период беременности инфекции опасны как для ребенка, так и для будущей мамы, поэтому лечение необходимо. К тому же особенность беременность такова, что любой организм понижает иммунный статус, что пробуждает «спящие инфекции», а выделения как раз сигнализируют об этом. Затягивание с визитом к специалисту может иметь различные отрицательные последствия.
Какие выделения допустимы
Когда идет 27 неделя беременности выделения беловатого цвета без запаха являются нормой. Все остальное относится к патологии, с учетом редких индивидуальных особенностей. Чтобы избежать осложнений и неприятных последствий, нужно незамедлительно обратиться в женскую консультацию, ведь беременности может угрожать опасность.
Нормальные выделения имеют определенный состав: сама секреция, небольшое присутствие эпителиальных клеток из зоны шейки матки, от пяти до пятнадцати дружественных организму микроорганизмов, образующих физиологичный микробиом влагалища с кислой средой.
Характеристика основных видов выделений
Нормой считаются «бели» прозрачного-белого цвета, выделяющиеся в умеренном количестве. Они не должны сопровождаться дискомфортом, разными видами боли, зудом, отеком половых органов. Их появление связано с происходящей гормональной перестройкой. Однако может появляться и патологический экссудат, который может быть, кровянистым, водянистым, гнойным.
В этом случае требуется дальнейшее обследование для точной постановки диагноза. Чтобы не вгонять себя неизвестностью и домыслами в стрессовое состояние, при появлении необычных по характеру и цвету выделений нужно сделать визит к специалисту.
Жидкие
Желательно сразу отправляться к врачу, если были обнаружены жидкие, водянистые, возможно желтоватые выделения. Скорей всего, будет диагностировано подтекание околоплодных вод (по чуть-чуть, создавая повышенное ощущение влажности). Если же их много, то это указывает на угрозу преждевременных родов.
Розовые
Окрашивать секрецию в розовый цвет может эрозия шеи матки. Из-за усиления притока крови к матке шейка может начать кровоточить, особенно после полового акта. Также это может быть из-за полипов цервикального канала, матки и шейки матки.
Так как крови немного, она всего лишь окрашивает физиологическую секрецию.
Белые
Во время «интересного положения» высок процент грибковых заболеваний мочеполовой системы. Некоторые из них относятся к условно-патогенным, так как начинают усиленно размножаться лишь при благоприятных факторах, например, при наличии нескольких заболеваний, слабом иммунитете. Во время беременности они часто активизируются, вызывая белые творожистые выделения (кандидоз), зуд, жжение слизистой наружных половых органов. Бактериальный вагиноз тоже может давать грязно-белый экссудат.
Слизь
Со слизистыми выделениями беловатого оттенка встречается каждая беременная женщина. Именно они нередко являются одним из ключевых признаков счастливого события, так как обусловлены увеличением количества прогестерона. Эта слизь производится цервикальной зоной и содержит особый вид лактобактерий, ответственный за физиологичную кислотность половых путей. Они являются конкурентами условно-патогенных микроорганизмов, подавляя их чрезмерный рост, который вызывает воспалительный процесс.
Желтые
На 27 неделе беременности увеличивается водянистость и объем выделений, что связано с очередными изменениями гормонального фона.
- Прозрачные желтые говорят о проблемах с мочевым пузырем или протекание околоплодных вод, а густые характерны для воспалительного процесса какого-либо отдела половой системы женщины (аднексит, сальпингит, эрозия шейки матки и другие), и это однозначный повод посетить гинеколога, который назначит адекватную терапию.
- Пузыристость говорит о трихомониазе, а вязкие обильные желтые выделения указывают на бактериальную причину воспаления половых органов.
- Причиной являются не только возбудители венерических заболеваний, но и стафилококки, протей, кишечная палочка. Если они неприятно пахнут и сопровождаются зудом половых органов, то в этом виновна гонорея.
Желтые влагалищные выделения однозначно не считаются нормальными в этот период, однако иногда именно такая секреция является индивидуальной особенностью.
Зеленые
Зеленые выделения характерны в основном для бактериальных инфекций. При этом часто имеет место ассоциативное воспаление, то есть активно размножаются одновременно несколько видов патогенов. Этому способствует ослабление иммунитета во время беременности. Он снижается для того, чтобы в организме будущей мамы не возникала реакция отторжения плода как чужеродной ткани.
Коричневые
Коричневые выделения, так называемая «мазня», если живот не болит, тонуса матки нет, бывают при эрозивном процессе на шейке матки. Также это может быть последствием гематомы, образовавшейся в результате небольшой отслойки плаценты, когда матка была «в тонусе». То есть это уже свернувшаяся кровь, просто идет очищение. Особенно к этому склонны имеющие проблемы с сосудами. Обратиться к врачу, разумеется, нужно, но в целом, это не является поводом для беспокойства.
Кровянистые
Если по поводу большинства цветов выделений нельзя сказать, что они очень опасны, то относительно кровянистых этого не скажешь. В этом случае с обращением за медпомощью медлить нельзя. Наличие крови может говорить об отслойке плаценты, предлежание и других опасных явлениях. Как правило, этот симптом сопровождается болью внизу живота, тонусом матки. Чтобы сохранить беременность, необходима немедленная помощь медиков, с последующим лечением в стационарных условиях.
Дополнительные критерии оценки выделений
Изменение оттенка выделений в совокупности с возникновением неприятного запаха, да еще и на фоне ощутимого дискомфорта в области гениталий в виде зуда или жжения, проблемами с мочеиспусканием, является однозначным признаком инфекции. Об этом подскажет также и изменение консистенции выделений: инфекционные заболевания половых путей делают экссудат творожистым, пенистым, густым, мутным, цветным.
В остальном воспалительный процесс может протекать почти бессимптомно. Даже если все нормально, в период ожидания малыша возникают не ярко выраженные болезненные ощущения в области живота, что связано с проблемами растяжки мышц, движением плода и особенностями работы пищеварительной системы в это время.
Запах
Запах является важным симптомом, сообщающим о том, что в организме все в порядке. Или не совсем, если он неприятный. Особенно должна насторожить совокупность цветных, неприятно пахнущих выделений. Это может быть запах пива, прокисшего молока, просроченных яиц или рыбы.
- Это однозначный признак воспалительного процесса, в том числе по причине венерических заболеваний.
- Сифилис, трихомоноз, гонорея острой стадии не так часто бывают при беременности, а вот хроническая стадия вполне может иметь место, и женщина об этом может не знать.
- Хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, герпес, папилломатозная и цитомегаловирусная инфекция тоже могут присутствовать в организме, не давая о себе знать и обостряясь только временами, например при снижении иммунитета.
Беременность часто выступает одним из провоцирующих данные болезни фактором, поэтому может иметь место их обострение. Естественно, это сразу же оказывает влияние на характер выделений. Единственная инфекция, которая активизируется почти у всех во время беременности, это кандидоз, который вызывают условно-патогенные грибы (выделения при этом творожистые с легким кислым запахом).
Заболевание не опасно, но доставляет дискомфорт и увеличивает риск заражения ребенка во время родов.
«Женские» заболевания, вызываемые бактериями и вирусами, тоже сопровождаются неприятным запахом и специфическим экссудатом (вагиноз, цервицит, вульвит, сальпингоофорит, вагинит, аднексит, заболевания шейки матки и другие).
Интенсивность
Интенсивность выделений (когда идет двадцать седьмая неделя беременности) такова, что одной ежедневкой не обойтись, в среднем за сутки их понадобится две-три. Хотя в большей степени здесь большее значение имеют индивидуальные особенности, поэтому некоторые меняют по пять ежедневок за день, хотя, согласно осмотру гинеколога, с выделениями по всем остальным характеристикам все в норме. К тому же, в какие-то дни они бывают более интенсивными, а в какие-то менее.
Консистенция
Следует обращать внимание и на консистенцию выделений. Если они густые, хлопьевидные, вязкие, пенистые, то это сигнализирует о наличии инфекции.
Период беременности является особым, происходит перестройка работы всего организма, касается это и выделений.
Нормальными в это время считаются совсем другие выделения, не те, к которым привыкла женщина, поэтому это часто вызывает беспокойство.
- Не должно пугать, если идут мутные непрозрачные выделения. Цвет их варьируется прозрачного до прозрачно-белого.
- Водянистые прозрачные выделения без запаха являются подтекающими околоплодными водами. Это является поводом обратиться к врачу, возможно, потребуется лечь в больницу «на сохранение». Если же они резко начали выделяться в большом объеме, то есть течь, то необходимо вызывать скорую помощь.
- Желтоватые (с серым или зеленым оттенком) умеренной степени густоты могут говорить о воспалительном процессе, а уж если они совсем густые, то требуется лечение.
Классические методы терапии воспалительных заболеваний мочеполовой системы «женщинам в положении» не всегда подходят, поэтому так важно провериться и пролечиться в период планирования беременности.
- Прозрачные желтые говорят о проблемах с мочевым пузырем или протекание околоплодных вод, а густые характерны для воспалительного процесса какого-либо отдела половой системы женщины (аднексит, сальпингит, эрозия шейки матки и другие), и это однозначный повод посетить гинеколога, который назначит адекватную терапию.
- Пузыристость говорит о трихомониазе, а вязкие обильные желтые выделения указывают на бактериальную причину воспаления половых органов.
- Причиной являются не только возбудители венерических заболеваний, но и стафилококки, протей, кишечная палочка. Если они неприятно пахнут и сопровождаются зудом половых органов, то в этом виновна гонорея.
Нормально протекающая беременность не доставляет будущей матери особенных беспокойств. Однако сегодня все меньшее количество женщин могут похвастаться высоким уровнем репродуктивного здоровья, что приводит к различным проблемам во время гестационного периода. Одним из симптомов неблагополучия являются коричневые выделения во время беременности. Иногда они действительно могут стать опасным сигналом. О причинах, по которым бывают коричневые выделения, и угрозах, связанных с этим явлением, мы поговорим в этой статье. Для этого рассмотрим вопросы, заданные на различных форумах для будущих мам, и попробуем ответить на них.
Коричневые выделения, не зависящие от срока беременности
Выделения коричневого цвета вызывают у будущих мам больше беспокойства, чем какие-либо другие. Это легко объяснимо, ведь бурый цвет – это, по сути, кровь в определенной концентрации. Стоит отметить, что коричневые выделения на 14 неделе беременности – нечто иное, чем выделения на 39 неделе беременности. Но есть ситуации, когда провоцирующие факторы абсолютно не зависят от срока гестации.
Ольга 27 лет: «24 неделя беременности. Иногда идут коричневые выделения. Могут ли бежевые или светло коричневые выделения при беременности быть результатом эрозии шейки матки?».
Эрозия может сопровождаться кровотечением. Лечится этот недуг прижиганием, но на протяжении периода вынашивания малыша проведение этой манипуляции не предусмотрено. Эрозивные поражения могут давать о себе знать характерной секрецией в виде светло-коричневых выделений во время беременности (сукровица). Иногда это слизь с примесью крови и даже гноя. Часто появление подобного секрета возникает после секса или осмотра гинеколога. Длительность беременности 39, а то и 41 неделя – так долго оставлять эрозию без внимания нельзя. Лечение стоит обсудить с врачом.
Ирина 30 лет: «Жду малыша. Сейчас 25 недель. Появились гнойные выделения на 22 неделе беременности. В них присутствует примесь крови, началось ужасное раздражение. Пробовала спринцевания ромашкой – стало немного легче. Сдала анализы — гарденелез. Почему появились следы крови?»
При беременности коричневые выделения могут быть вызваны воспалительным процессом или ЗППП. На фоне снижения местного иммунитета часто наблюдается активизация условно-патогенных микроорганизмов или дремлющих инфекций. В подобном секрете могут присутствовать коричневые прожилки, включения слизисто-гнойной жидкости. Отмечается отталкивающий запах, жжение при опорожнении мочевого пузыря, зуд. Кровь на белье объясняется повреждением целостности слизистой. Такие симптомы могут появиться когда угодно: и на 6-ой, и на 31 неделе беременности, и даже когда близится 41 неделя беременности.
Причины коричневых выделений при беременности в I триместре
В первые недели беременности наличие следов крови – не редкость. Почему это происходит? Можно выделить пять причин кровотечений на малых сроках.
Имплантация
Виктория 29 лет: «Долго пытались зачать. В этом месяце наконец-то тест дал положительный результат. Но еще до задержки заметила мазню. Сейчас уже четырнадцать недель, вроде бы все хорошо, но все равно переживаю. Что это было?».
Слизистые выделения у беременных, содержащие небольшие включения крови, могут идти во время процесса имплантации плодного яйца в маточную стенку (то есть на первых 2-х неделях после оплодотворения). Повреждение капилляров, сопровождающее это явление, провоцирует появление характерных прожилок в белях. Следы крови появляются и проходят бесследно, как только вживление завершается. При этом секреция не обладает неприятным запахом и не сопровождается болями.
Гормональный сбой
Наталья 27 лет: «Недавно узнала, что в положении. А месячные не прекращались. Правда, шли совсем по чуть-чуть. Я в шоке! Последние коричневые выделения на 13 неделе беременности были примерно. Сейчас уже двадцать. Вот так неожиданно пришлось стать мамой! Разве так бывает?»
Скудные коричневые выделения в первом триместре могут стать последствием гормональной перестройки. Обычно такое явление наблюдается в те дни, когда у женщины должны были пойти месячные. Секреция чаще всего имеет мажущий характер и не представляет какой-либо опасности для благополучия плода. Ее легко перепутать с менструацией. Скорее всего, эти выделения пройдут без следа. В редких случаях ситуация способна повторяться 2-3 цикла, во II триместре она самоликвидируется.
Пузырный занос
Юлия 22 года: «Идет примерно тринадцатая неделя. Гостим у родителей мужа в деревне. Несколько дней замечаю на белье какую-то странную кровь — будто пенящуюся. Все симптомы токсикоза налицо: тошнота, сильная слабость, по утрам кружится голова. К врачу еще не ходила. В больницу попасть смогу только через день, пока соблюдаю постельный режим. Очень переживаю! Что это может быть?».
Причиной, вызывающей появление кровянистого секрета, по сути, напоминающего менструальные выделения со сгустками и характерными пузырьками, является серьезнейшая патология – пузырный занос. Это редкое явление, суть которого заключается в нарушении процесса оплодотворения. А именно: либо оплодотворяется яйцеклетка без хромосом, либо происходит оплодотворение полноценной яйцеклетки, но одновременно 2-мя сперматозоидами.
Фактически, это опухоль, имеющая в большинстве случаев доброкачественный характер и состоящая из множества пузырьков (кист), наполненных жидкостью. Кровопотеря происходит по причине отторжения части пузырьков и сопровождается такими признаками, как головная боль, тошнота, рвота, колебания артериального давления. Это часто вводит женщину в заблуждение из-за сходства с симптомами токсикоза. При диагностировании подобной аномалии единственным вариантом лечения остается операция. К счастью, встретиться с подобным недугом шансы маленькие — 1 из 1000.
Внематочная беременность
Светлана 24 года: «Недавно узнала, что жду малыша. Долгожданные две полоски! Теперь пошли темные месячные. Очень боюсь, вдруг это окажется внематочная, так как у меня много проблем по гинекологии (была непроходимость труб). Какие могут быть при внематочной беременности выделения?»
Патологическую беременность отличает секреция бурого цвета, имеющая темный оттенок. Это первые признаки внематочной беременности до задержки. Смысл патологического процесса заключен в названии, то есть оплодотворенная яйцеклетка закрепляется не в стенке матки, а вне ее: в маточной трубе, яичнике или даже брюшной полости. Опасность патологии в том, что по мере роста плодного яйца, возникает угроза разрыва трубы, яичника, и, как следствие, возникновение масштабного внутреннего кровотечения.
На начальном этапе внематочное закрепление ничем не выдает себя. Различия возникают на 5-6 неделе, когда состояние женщины внезапно ухудшается: появляется слабость, сильные режущие боли в животе, могут появиться темные выделения крови. Можно подумать, что это пошли месячные после задержки. Интенсивность кровопотери может быть разной, поскольку иногда имеет место внутреннее кровотечение, а наружу идет лишь малая ее часть. Поэтому отзывы женщин, переживших подобную неприятность, сильно рознятся. Цветовой спектр секрета при этой патологии — коричневатые или темно-бурые оттенки. (см. фото выделений при внематочной беременности)
Угроза прерывания беременности
Юлия 29 лет: «Первого ребенка потеряла, когда шла 15 неделя беременности. Тогда началось резкое кровотечение. После долгого лечения удалось вновь зачать. Сейчас беременности 14 недель, началась мазня. Неужели все сначала? Такие выделения могут быть при выкидыше?»
Ирина 20 лет: «Заметила у себя сначала какую-то сукровицу, а сегодня появились выделения со сгустками при беременности 6 недель. По виду — обычные месячные. Болит живот и тянет поясницу. Может это просто была задержка? Но тест положительный, в консультацию еще не ходила. Подскажите, что это может быть?»
Возможно, угроза выкидыша. Это распространенная причина кровотечений в первые недели беременности (до 13 недель). Патологическое отслоение плодного яйца сопровождается кровопотерей различной интенсивности. Сначала это, как правило, мажущие выделения на раннем сроке беременности (иногда со слизистыми включениями), а при прогрессировании процесса их обильность значительно повышается. Более подробно о выделениях при выкидыше можно узнать по ссылке. Часто причиной подобной проблемы является нехватка гормона прогестерона, ответственного за формирование плаценты и сохранение плода. Угроза прерывания дополняется болезненными ощущениями в животе, слабостью, тошнотой.
Что может вызвать коричневые выделения во 2 триместре?
Второй триместр – время, когда любые кровотечения представляют опасность для благополучия будущей мамы и малыша. Основных причин подобных состояний можно выделить две: отслойка плаценты и ее предлежание.
Отслойка плаценты
Вероника 24 года: «Заметила у себя коричневые выделения на 20 неделе беременности. При этом странно ноет низ живота. Недавно оступилась и упала, ударила живот довольно сильно. Что это может быть?»
Ольга 36 лет: «Мне 36. Жду первого малыша. Гипертоник. Была отслойка плаценты на 10 неделе, потом в 16 недель беременности. Сегодня снова в обед странно тянуло низ живота, после этого идут коричневые выделения (как месячные, может чуть меньше). Увезли на «скорой». Снова отслойка. Срок 22 недели. Чем это грозит ребенку?»
Инна 26 лет: «Пошли обильные кровяные выделения на 25 неделе беременности. Экстренно госпитализировали. Диагностировали отслойку плаценты 50%. Врачи сказали, что теперь буду все время в больнице под наблюдением. Действительно ли это состояние так опасно?».
Отслойка плаценты – опасное состояние, вызывающее коричневые выделения во втором триместре, который заканчивается на 28 неделе беременности. У женщин отслойка часто сопровождается сильнейшим кровотечением, а плод при развитии данной патологии испытывает гипоксию и нехватку питательных веществ, т.к. плацента не выполняет свои функции. Также появляется ощущение напряжения и болезненности в нижней части живота. Спровоцировать отслойку могут травмы, артериальная гипертония, малая длина пуповины, наличие рубцов на теле матки. Это состояние крайне коварно и требует экстренной госпитализации, а иногда и оперативного вмешательства, поскольку после кровотечения подобного рода возможна гибель плода.
Предлежание плаценты
Алла 26 лет: «Я на шестом месяце. Что могут означать коричневые выделения на 26 неделе беременности? Чувствую себя, как всегда, но сегодня после уборки заметила следы крови на белье. На пятнадцатой неделе был гипертонус, угроза выкидыша, лежала на сохранении, но не кровило. У кого было кровотечение при беременности во втором триместре?»
Юлия 24 года: «Ждем малыша. Анализы в норме, УЗИ показало боковое предлежание плаценты. Являются ли нормой коричневые выделения на 16 неделе беременности при подобном диагнозе? Врач говорит, что на последних месяцах придется лечь в стационар. Это необходимо?»
Инга 22 года: «Первый раз заметила у себя коричневые выделения на 17 неделе беременности. Направили на УЗИ. Оказалось, что у меня полное предлежание плаценты. Прошла курс лечения в стационаре, чувствовала себя отлично. Выделения на 24 неделе беременности появились вновь. Под свою ответственность лечилась дома. И снова выделения на 27 неделе беременности. Врач настаивает на том, чтобы положить меня в больницу до самых родов. Это обязательно?»
Предлежание плаценты – еще одно аномальное состояние, при котором наблюдается неправильная локализация плаценты. Она частично или полностью закрывает маточный зев. Если патология обнаружена до шестнадцатой недели, то терапию часто проводят амбулаторно. Чем выше гестационный срок, тем вероятнее риск возникновения кровотечения. Рост плода повышает давление на плаценту. Кровотечение часто возникает внезапно, например, во время сна. Цвет выделений алый, они жидкие, боль отсутствует. При чихании, кашле, опорожнении кишечника и мочевого пузыря кровопотеря усиливается. 24 неделя беременности – срок, когда женщину с предлежанием плаценты нередко госпитализируют в стационар. Там врачами создаются условия для того, чтобы сохранить плод до 30 недель. После того, как прошел критический срок (примерно на 31 неделе беременности) часто проводят экстренное кесарево сечение.
Оба этих состояния представляют реальную угрозу. Как правило, они возникают во втором триместре беременности. Но отслойка плаценты может наблюдаться и в третьем, и это не менее опасно.
Коричневые выделения при беременности на поздних сроках
Травмы
Ирина 30 лет: «Почему могут появиться выделения на 37 неделе беременности? Весь период прошел отлично. А сегодня утром заметила на ежедневке мазню (вечером был секс). Очень испугалась. Рожать ведь еще рано. У кого были коричневые выделения в конце срока? Что это?»
Инна 22 года: «После осмотра на кресле заметила коричневые выделения на 34 неделе беременности. Что могло их вызвать?»
Коричневые выделения на 37 неделе могут появиться и в результате секса, и после осмотра доктора. Это обусловлено травмированием внутренней поверхности шейки матки. Если они не усиливаются, то опасности нет. Заметив выделения на 37 неделе беременности, постарайтесь снизить активность сексуальной жизни.
Отхождение пробки
Юлия 21 год: «40 неделя беременности коричневые выделения. Весь срок ничего подобного не было. Что это может быть?»
Наталья 25 лет: «Коричневые выделения на 39 неделе беременности — это признак родов? Точнее, 39 неделя уже заканчивается. Обнаружила на белье кусок плотной слизи с коричневыми вкраплениями. Ранее была угроза на 6 месяце беременности, лежала на сохранении, но все было по-другому. Может это та самая пробка? Через сколько начнутся роды?»
Мирослава 19 лет: «Появились густые красноватые выделения на 41 неделе беременности. Что это?»
Коричневые выделения на поздних сроках беременности, как правило, означают начало отхождения слизистой пробки, запечатывающей вход в матку и выполняющей защитную функцию. Перед родами она имеет тенденцию отделяться в несколько этапов или единовременно. Это состояние не опасно. Коричневые выделения на 40 неделе беременности говорят о скорой встрече мамы и малыша. Иногда отхождение слизистой пробки и начало родов отделяют считанные часы. А иногда она начинает постепенно отходить уже в 37 недель беременности. Все зависит от особенностей организма. Выделения в 40 недель беременности или чуть ранее выглядят как густые слизистые фрагменты (иногда с коричневыми вкраплениями — прожилками крови). 41 неделя – время, когда роды могут начаться каждую минуту, и отхождение слизи с кровью – характерный признак.
Рассмотрев основные причины, по которым возможны выделения при беременности во всех триместрах, отметим, что в каждом случае наиболее разумным поведением будет своевременное обращение к доктору. Особенно актуально это для возникших внезапно обильных кровотечений. Даже при незначительных выделениях, к сожалению, без опыта разобраться в признаках того или иного отклонения крайне проблематично. Не стоит тратить время, разбираясь в ситуации самостоятельно, вводя в поисковике запросы «выделения при беременности фото». Ради благополучия будущего малыша, не пренебрегайте помощью специалиста.
Оба этих состояния представляют реальную угрозу. Как правило, они возникают во втором триместре беременности. Но отслойка плаценты может наблюдаться и в третьем, и это не менее опасно.
http://www.art-med.ru/articles/list/art121http://uzipro.ru/uzi-pri-beremennosti/o-srokakh-uzi.htmlhttp://m.baby.ru/blogs/post/95055321-85786032/http://provydeleniya.ru/zhenskie/pri-beremennosti/na-27-nedele.htmlhttp://mesyachnyedni.ru/vydeleniya/beremennosti/korichnevye-vydeleniya-pri-beremennosti.html
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть
.