Женщины в большинстве своем хорошо осведомлены о том, что самым благоприятным днем для зачатия малыша является овуляция. Но остальные дни менструального цикла вызывают немало вопросов, в том числе и в отношении возможной фертильности. Можно ли забеременеть без овуляции, расскажет эта статья.
Возможно ли это?
Для успешного зачатия в обязательно порядке нужны две неотъемлемые составляющие: половая клетка мужчины и половая клетка женщины. В результате их слияния образуется новый организм — ваш будущий ребенок, который в дальнейшем развивается и растет в материнской утробе до родов. С получением мужских половых клеток обычно не возникает никаких сложностей.
Мужчины фертильны в любой день, начиная с периода полового созревания и до глубокой старости. Половые клетки у них вырабатываются и обновляются постоянно.
У женщины постоянной выработки и обновления половых клеток не происходит – ее резерв яйцеклеток ограничен овариальным резервом (с ним девочка рождается). Количество ооцитов строго ограничено, а чтобы его хватило надолго, природой предусмотрено созревание строго определенного количества клеток с определенной цикличностью. Раз в месяц созревает только одна яйцеклетка (очень редко — две).
Если сперматозоиды встретятся в половых путях женщины со зрелой и жизнеспособной яйцеклеткой, происходит зачатие. Ооцит зреет в первой половине менструального цикла и примерно в середине его покидает фолликул, который лопается под действием гормонов. Женская половая клетка сохраняет способность к оплодотворению около суток. И именно день выхода ооцита называют овуляцией.
Максимально велики шансы на зачатие именно в день овуляции и сутки спустя. Если зачатия не случилось, яйцеклетка погибает и выводится наружу с менструальным кровотечением, после чего женский цикл начинается заново.
Настолько короткий фертильный период у женщин не означает, что секс без контрацептивов не приведет к наступлению беременности в другие дни цикла. Все дело — в жизнеспособности мужских половых клеток. Они могут без потери своей способности оплодотворять жить в половых путях до 3–4 суток (некоторые исследователи сообщают, что сперматозоиды при высокой мужской фертильности живут до 6–7 дней, но это, скорее, редкость).
Поэтому нетрудно представить себе, что сперматозоиды могут подождать выхода яйцеклетки и успешно оплодотворить ее, если половой акт без защиты произошел за несколько дней до овуляции.
Сама овуляция может происходить не строго в середине цикла, а раньше или позднее: если женщина нервничает, путешествует со сменой климата и часовых поясов, болеет простудой или принимает некоторые медикаменты. В случае запоздавшего выхода ооцита опасными с точки зрения возможности наступления беременности становятся и дни после овуляции.
Важно! Считается, что границы фертильного окна — это сам день овуляции, 4 дня до и 4 дня после нее.
Овуляция происходит за 14 дней до начала менструального цикла (при 28-дневном цикле – на 14-й день). Отклонение от среднего значения бывает часто, поэтому расчет является приблизительным.
Также вместе с календарным методом можно измерять базальную температуру, исследовать цервикальную слизь, использовать специальные тесты или мини-микроскопы, сдавать анализы на ФСГ, ЛГ, эстрогены и прогестерон.
Однозначно установить день овуляции можно посредством фолликулометрии (УЗИ).
- Losos, Jonathan B.; Raven, Peter H.; Johnson, George B.; Singer, Susan R. Biology. New York: McGraw-Hill. pp. 1207-1209.
- Campbell N. A., Reece J. B., Urry L. A. e. a. Biology. 9th ed. — Benjamin Cummings, 2011. — p. 1263
- Ткаченко Б. И., Брин В. Б., Захаров Ю. М., Недоспасов В. О., Пятин В. Ф. Физиология человека. Compendium / Под ред. Б. И. Ткаченко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 496 с.
- https://ru.wikipedia.org/wiki/Овуляция
Но следует понимать, что овуляция — обязательное условие наступления беременности. Если у женщины в цикле ее не происходит совсем, то нет и половой клетки, нужной для зачатия, а потому беременность не наступает. Такие циклы в норме имеют место быть у каждой женщины. Их называют ановуляторными. Вариантов тут много: фолликул может не созреть, может произойти овуляция без яйцеклетки. Но исход один — беременность в таком цикле невозможна.
У молодых женщин в норме количество ановуляторных циклов в год не превышает 1–2. В остальные месяцы женщины вполне фертильны и способны к зачатию.
Но уже после 35 лет, по статистике, число ановуляторных циклов вырастает до 5–6 в год, и забеременеть женщине этого возраста становится все сложнее.
Почему наступает беременность вне овуляции?
В основном этот вопрос волнует тех, в чьи планы беременность пока не входит. Как уже говорилось, причиной наступления незапланированной беременности может стать нарушение требований контрацепции. Зачатие происходит только в момент овуляции, но половые клетки мужчины могут присутствовать в половых путях и до того, как она свершится, – для беременности в этом случае сексуальный контакт в день овуляции вовсе не обязателен.
Важно понимать, что при овуляции необязательна и эякуляция в половые пути – сперматозоиды в небольшом количестве могут содержаться и предсеменной смазке, выделяющейся у мужчины в момент сексуального возбуждения. И порой этого количества бывает вполне достаточно, ведь для наступления беременности нужен всего один сперматозоид.
Также нельзя не учитывать, что женский цикл регулируется гормонами, а их соотношение в организме зависит от множества факторов, и овуляция может произойти раньше или позднее, а женщина об этом не догадается, если не отслеживает фазы своего цикла (не измеряет базальную температуру, не проводит овуляционные тесты).
Причины отсутствия выхода яйцеклетки
Без овуляции, как уже говорилось, беременность невозможна ни в один день цикла. Ановуляция — довольно распространенная причина женского бесплодия. При ней часто сохраняются регулярные менструации, но вот половой клетки для зачатия нет. Желтое тело на яичнике без полноценной овуляции не может образоваться – беременность не наступит.
Яйцеклетка может не созревать и не выходить в нужное время по самым разным причинам. Есть причины естественные, а есть — патологические. К первой группе следует относить уже наступившую беременность (при ней новых ооцитов не созревает), период после родов при грудном вскармливании, а также наступление климакса. Если женщина принимает оральные контрацептивы, созревание яйцеклеток подавляется гормонами. И в течение 1–2 месяцев после отмены ОК не исключено (но и необязательно!), что овуляция будет иметь место.
Среди патологических причин отсутствия овуляции следует отметить следующие:
- существенные колебания веса (похудение или набор);
- заболевания эндокринных желез;
- недуги гипоталамо-гипофизарного комплекса, к которым могут привести травмы головы, проблемы с кровоснабжением мозга, опухоли мозга и другие причины;
- поликистоз яичников;
- воспалительные заболевания яичников и некоторые их анатомические пороки;
- половые инфекции.
Важно учитывать и образ жизни. Часто отсутствие овуляции связано с работой в ночную смену, с недосыпом, чрезмерными физическими нагрузками. Отсутствие овуляции при сохранении менструации возможно на фоне приема антидепрессантов, противосудорожных препаратов и антибиотиков.
Забеременеть в обычные дни, если овуляция в цикле есть, возможно. Если ее нет в принципе, беременность не наступает. Проверить свои фертильные способности нетрудно. На протяжении трех месяцев женщине нужно измерять базальную температуру и вести график. Овуляция в цикле напоминает на графике клюв птицы с распахнутыми крыльями. Клюв — это и есть день выхода ооцита, сопровождающийся резким снижением и последующим подъемом базальной температуры. Также важно оценивать качество и количество цервикальной слизи — выделения в преддверии овуляции становятся вязкими, тягучими, обильными. После нее их количество на второй день уменьшается и становится минимальным за весь период менструального цикла.
Можно воспользоваться аптечными тестами на овуляцию. Появление двух полосок будет говорить о том, что ооцит выйдет из фолликула уже через 1–2 дня. А также можно сделать УЗИ яичников и сдать кровь на женские гормоны.
медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей
Женщины в большинстве своем хорошо осведомлены о том, что самым благоприятным днем для зачатия малыша является овуляция. Но остальные дни менструального цикла вызывают немало вопросов, в том числе и в отношении возможной фертильности. Можно ли забеременеть без овуляции, расскажет эта статья.
Как диагностировать овуляцию и ее особенности
Овуляции не было, а беременность наступила — возможна ли такая ситуация? Нет, такого быть не может. Так как если яйцеклетка не созрела и не вышла навстречу сперматозоиду, зачатие невозможно. Другое дело, что овуляция симптомы не всегда дает явные, многие женщины вовсе ее не замечают.
Почему так происходит? Каковы наиболее распространенные ошибки в диагностике? Начнем с того, что самым неточным способом определения благоприятного для зачатия дня является измерение базальной температуры. Ошибки возникают обычно из-за несоблюдения правил этого вида диагностики. Например, не все женщины измеряют температуру сразу после пробуждения, а ведь это очень важно, так как движение приводит к повышению температуры. Сам градусник может ошибаться, особенно это касается таких популярных сейчас электронных, которые показывают результат на своем табло в течение нескольких секунд после начала измерения температуры. При измерении базальной температуры лучше использовать обычный.
Кроме того, ошибки бывают при диагностике тестами, если не знать как происходит овуляция и в какой срок. Некоторые женщины начинают тестироваться сразу после окончания месячных, когда до овуляции еще есть несколько дней. Разочаровываются из-за отрицательных результатов и прекращают диагностику. Путаница может возникнуть и при продолжительном менструальном цикле — в 35 и более дней. В таком случае, когда женщина считала, что не сможет забеременеть, может показаться, что зачатие произошло чудом. Но это никакое не чудо. Просто для тестирования нужно правильно вычислить сроки. Начинать диагностику при 28-дневном цикле можно примерно с 11 дня. А когда наступает беременность после овуляции, это случается приблизительно через 7-10 дней (яйцеклетка к этому сроку закрепляется в матке) можно уже покупать тесты на беременность с высокой чувствительностью.
И есть еще один волнительный вопрос — наступает ли овуляция при беременности, нужно ли предохраняться при половых контактах во время вынашивания ребенка? Может ли произойти еще одно зачатие? Нет, в контрацепции нет никакой необходимости. Только если у полового партнера есть заболевание, передающееся половым путем, которое может нанести вред ребенку. Если же семья здорова, нет инфекций и угрозы самопроизвольного прерывания беременности, можно наслаждаться близостью без всяких страхов.
Овуляции не было, а беременность наступила — возможна ли такая ситуация? Нет, такого быть не может. Так как если яйцеклетка не созрела и не вышла навстречу сперматозоиду, зачатие невозможно. Другое дело, что овуляция симптомы не всегда дает явные, многие женщины вовсе ее не замечают.
Отсутствие овуляции — одна из наиболее распространенных гинекологических проблем женщин детородного возраста. Обычно, о ней не подозревают, пока не появляются мысли о зачатии ребенка. В связи с этим возникает вопрос: а можно ли забеременеть, если нет овуляции? Давайте разбираться!
Что это такое?
У женщины с рождения в яичниках находится более миллиона яйцеклеток. До периода полового созревания доживают не все из них, но оставшихся вполне хватает, чтобы зачать потомство.
Овуляцией называют выход созревшей яйцеклетки из яичника, чтобы встретиться со сперматозоидом для оплодотворения и создания новой жизни. Беременность может наступить, только если произойдет слияние половых клеток партнеров.
Нужно знать! Как правило, овуляция происходит в каждом менструальном цикле, за две недели до начала месячных.
Важно не пропустить овуляцию, ведь яйцеклетка живет 24-36 часов, а потом погибает, если не была оплодотворена. Поэтому если вы не хотите опоздать — лучше начните заниматься незащищенным сексом за несколько суток до этого периода. Ведь сперматозоид здорового мужчины живет около 6 дней. Так половые клетки партнера попадут во влагалище, где будут поджидать выхода яйцеклетки.
Распознать овуляцию помогут несколько способов. Помимо аптечных тестов дни фертильности можно определить и по самочувствию:
- вы стали более возбудимыми, усилилось сексуальное влечение к партнеру;
- внизу живота ощущается легкое покалывание;
- грудь набухла;
- из влагалища наблюдается обильное выделение цервикальной слизи, она жидкая, похожа на яичный белок;
- перед овуляцией базальная температура понизилась на 0,1-0,2 градуса, а на следующий день после нее резко растет.
Но все эти методы распознавания косвенные. Хотите быть точно уверенными? Пройдите УЗИ или купите в аптеке тест на овуляцию. С помощью мочи или слюны вы сможете точно узнать, когда наступит благоприятный для зачатия день.
Возможна ли беременность?
Возможно ли зачать малыша? Без овуляции забеременеть нельзя, потому что для зачатия ребенка нужен не только сперматозоид, но и зрелая яйцеклетка.
Если в менструальном цикле отсутствует овуляция, родить ребенка без помощи врачей женщина не сможет. Если проблема в гормональном фоне и отсутствии выхода яйцеклетки, то гинеколог, скорее всего, назначит пациентке стимуляцию овуляции.
Еще один способ — это ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). В организм подсаживается уже несколько готовых эмбрионов (но не больше 3), это делается для того, чтобы если одно плодное яйцо умрет, прикрепилось второе, и процедура все равно была успешной. В случае удачного подсаживания для всех плодных яиц, у женщины наступает многоплодная беременность. В результате пациентка, которая когда-то не могла зачать малыша и страдала от бесплодия, рожает сразу двойню или тройню.
Причины ановуляции
Существует множество причин отсутствия у девушки овуляции. Ее может не быть из-за особенностей организма, что является нормой:
- лактационный и послеродовой период;
- нормальным является отсутствие овуляции 1-2 цикла в году. Это время тело использует для отдыха и восстановления сил;
- менопауза;
- пубертатный период.
Важно! Однако есть и патологические причины ановуляции. Если яйцеклетка не выходит 6 месяцев подряд и больше, необходимо срочно идти на прием к гинекологу.
Причинами бесплодия могут быть:
- гинекологические заболевания: миома матки, эндометриоз, синдром поликистозных яичников и др.;
- постоянные стрессы;
- ожирение;
- анорексия;
- прием лекарственных препаратов, не посоветовавшись со своим лечащим врачом;
- заболевания печени и щитовидной железы.
Что делать в этой ситуации?
Важно понимать, что сбои бывают даже у женщин с нормальным здоровьем. Достаточно лишь перенервничать, поправиться, или наоборот, не знать меры в похудении. Поэтому, если вы здоровы, часто для стабилизации менструального цикла достаточно просто соблюдать диеты, где будут включены все витамины и минералы, но они обязательно должны быть щадящими. Голодание способно только истощать организм. Ведь вашей целью должна быть не только корректировка веса, но и обогащение организма полезными веществами. Если оплодотворение произойдет, эти элементы понадобятся для полноценного развития плода.
Добавьте в меню орехи, нежирное мясо, рыбу, желательно тоже не калорийную, продукты которые богаты на медленные углеводы — картофель, рис. Не забывайте употреблять молоко и молочные продукты, они источник кальция.
Важно! Организму необходим витамин Е — аскорбиновая кислота. Благодаря ему железо гораздо лучше усваивается. Поэтому важно есть фрукты, а также пить свежевыжатые соки.
Пересмотрите еще раз рацион, удалите из него продукты:
- содержащие кофеин (он сокращает способность забеременеть на 27%);
- имеющие в своем составе большое количество сахара и жиров.
Также забудьте о вредных привычках, сигареты и алкоголь должны исчезнуть из жизни. Если это слишком трудно — откажитесь от этого хотя бы пока не родите.
Если женщина постоянно ведет здоровый образ жизни, следит за питанием, не переутомляется, но овуляция отсутствует, то после сдачи анализов гинеколог назначит медикаментозное или хирургическое лечение. При гормональном сбое девушке нужно пройти терапию с помощью гормоносодержащих препаратов. Если же дело, к примеру, в кисте яичника, то ее придется удалить с помощью лапароскопии.
Перед планированием беременности женщине нужно пройти обследование у гинеколога. Если что-то не в порядке с выходом яйцеклетки, то он назначит соответствующее лечение. Причин отсутствия овуляции огромное множество, начиная от ожирения, до поликистоза. Поэтому не пытайтесь поставить диагноз самостоятельно! Ответственно отнеситесь к планированию материнства и соблюдайте предписания гинеколога.
Если в менструальном цикле отсутствует овуляция, родить ребенка без помощи врачей женщина не сможет. Если проблема в гормональном фоне и отсутствии выхода яйцеклетки, то гинеколог, скорее всего, назначит пациентке стимуляцию овуляции.
Важную роль в зачатии играет размер и количество фолликулов, т. к. они являются отражением того, насколько женщина способна рожать, беременеть и носить ребенка. В статье рассказывается о том, какие причины вызывают преждевременную недостаточность яичников и что это значит, какое лечение необходимо и как родить детей, если нет фолликулов на УЗИ.
Анатомические особенности
К моменту 1-й менструации у девушек в яичниках обнаруживается более 300 тысяч фолликулов. В течение жизни до наступления климакса каждый месячный цикл сопровождается их созреванием и гибелью после овуляции. Если женщина обнаруживает, как правило, в середине цикла, выделения из половых путей как яичный белок или прозрачную слизь, то это значит, что доминантный фолликул лопнул, овуляция произошла.
От общего числа лишь 0,1% фолликулов овулируют, остальные 99,9% уменьшаются. Если доминантный фолликул, остановившийся в развитии, начинает уменьшаться, не достигнув зрелых размеров, то цикл носит название ановуляторный, т.е. овуляции не произошло и зачатие в этом месяце невозможно.
За работу яичников отвечают эстроген, прогестерон и мужские половые гормоны в минимальном количестве. Гормональные нарушения ухудшают репродуктивную функцию: фолликулярный аппарат истощается, менструации заканчиваются, а зачатие становится невозможно.
Обычно доминантный фолликул развивается в одном яичнике. Если в двух яичниках развивается одновременно два фолликула, то шансы зачать близнецов увеличиваются в 2 раза, однако для этого необходимо, чтобы они достигли своего пика развития и лопнули одновременно.
Количество фолликулов в норме
Менструальный цикл сопровождается гормональными изменениями, поэтому количество фолликулов в яичнике зависит от конкретного дня:
- на 5 день цикла – до 10 фолликулов размером от 2 до 6 мм,
- с 7 по 9 день цикла – от 10 до 20 фолликулов, один из которых (доминантный) размером до 15 мм, остальные в два раза меньше,
- с 11 по 14день цикла – доминантный фолликул может достигнуть 25 мм.
Дать ребенку жизнь становится возможным, если фолликулов больше 7-16. Если их 4-6, то шансов немного. Если меньше 4 или отсутствуют вовсе, то естественное зачатие практически невозможно. В последнем случае рекомендуется делать ЭКО, искать суррогатную мать или донорские яйцеклетки, если лечение гормональными препаратами не дало результатов. Если женщина сделала ЭКО, беременность обычно успешно наступает и пристально наблюдается врачом.
Не у всех представительниц женского пола овуляция происходит на 14-16 день. В зависимости от особенностей организма и количества дней в цикле, рост доминантного фолликула может сильно варьироваться по дням. Например, если цикл составляет 40 дней, то овуляция с большой вероятностью произойдет на 20-й. Соответственно, на 14-й день цикла фолликулы в яичниках будут меньших размеров.
Для отслеживания овуляции врач назначает фолликулометрию – подсчет количества и размеров фолликулов.
Причины отсутствия фолликулов в яичниках
После 45 лет исчезновение фолликулов является естественным процессом под названием «менопауза». Репродуктивные способности к наступлению беременности постепенно уменьшаются до полного исчезновения, гормональная функция затухает, затем прекращаются менструации на фоне прогрессирующего истощения фолликулярной функции.
Термин «преждевременный климакс (менопауза)» заменяют «преждевременной недостаточностью яичников», хотя суть недуга остается общей.
Причины преждевременной недостаточности яичников (это полное отсутствие фолликулов или яйцеклетки, не реагирующие на гормональные стимулы) в репродуктивном возрасте следующие:
- генетика,
- аутоиммунные нарушения,
- вирусные инфекции,
- токсины,
- голодания, неправильное питание,
- чрезмерное курение,
- употребление алкоголя,
- химиотерапии,
- радиотерапии,
- операции на органах малого таза,
- неправильно проведенная терапия гормональными препаратами.
Из-за тесной связи женских половых гормонов с нервной системой отсутствие фолликулов на УЗИ может быть временным явлением, вызванным стрессовыми ситуациями, депрессиями, чрезмерными нагрузками. Обычно следующий цикл восстанавливается и продолжает работу в привычном режиме. В других случаях лечение гормональными препаратами – обязательное условие для сохранения здоровья и возможности зачать ребёнка.
Лечение необходимо тем женщинам, у которых сбой вызван эндокринными заболеваниями, сильными скачками в весе, неудачным использованием противозачаточных препаратов.
Что делать, если нет фолликулов
Для начала необходимо убедиться в компетентности врача, поставившего диагноз. Желательно обратиться к другому специалисту, сделать повторное УЗИ на другом аппарате в следующем цикле.
Прежде чем впадать в панику, следует начать лечить недуг у специалистов и параллельно воспользоваться возможностями решения проблемы:
- Нормализовать образ жизни: бросить курить, отказаться от алкоголя, заняться физическими нагрузками в разумном количестве, поддерживать режим.
- Настроить режим питания: отказаться от соленой, жирной, острой еды. Сократить потребление цитрусовых, ананасов, груш, капусты, риса. Бобовые, овощи, гранаты и яблоки оказывают положительное влияние на овуляцию.
- Использовать народные методы: шалфей, подорожник, алоэ стимулируют овуляцию.
- Вдыхать пары эфирных масел: шалфей, базилик, кипарис, анис.
- Проконсультироваться со специалистом насчет витаминной терапии. Фолиевая кислота и витамин Е эффективно борется с недостаточной активностью яичников.
- Вылечить вирусные инфекции, включая ИППП.
- Исключить психоэмоциональные нагрузки, стрессы, при необходимости воспользоваться препаратами, успокаивающими нервную систему (валерьянка, глицин и пр.)
Случается, что вышеперечисленных способов достаточно для нормализации работы яичников и улучшения самочувствия, однако основным способом решить проблему является обращение к врачу и гормональная терапия под строгим контролем.
В зависимости от причины, вызвавшей дисфункцию, нормализовать работы женских органов поможет ее устранение. Например, если исчезновение фолликулов произошло из-за резкого набора в весе, то его нормализации достаточно для восстановления.
Перед использованием дополнительных способов решения проблемы требуется консультация со специалистом.
Диагностика
Для постановки диагноза необходимо провести ряд исследований:
- Осмотр гинеколога. Важно детально описать свое самочувствие, симптомы, первые признаки, перенесенные заболевания, операции и пр.
- Данные о менструальном цикле. Необходимо указать длительность цикла, регулярность, особенности выделений и пр.
- Анализ крови на гормоны ФСГ, ТТГ, ЛГ, АМГ, эстрадиол, пролактин.
- Мазок на флору и ЗППП.
- УЗИ малого таза с детальными характеристиками состояния яичников и матки.
- Маммография.
- Анализ на онкоцитологию, онкомаркеры.
В определенных случаях врач назначает пациенту краниографию, КТ, эхосальпингографию, лапароскопию, липидограмму.
Лечение
Терапию подбирают на основе причины, вызвавшей дисфункцию. Чаще всего используют следующие методы лечения:
- ЗГТ (искусственная нормализация половых гормонов с помощью препаратов).
- Физиотерапия (ультразвук, электрофорез и т.д.)
Перед назначением ЗГТ специалист обязан проинформировать пациента о побочных эффектах, противопоказаниях, положительных изменениях. ЗГТ уместно назначать только после проведенных гормональных исследований, в противном случае компетентность врача должна вызвать недоверие.
При наличии противопоказаний пациенту назначают гомеопатические средства и фитоэстрогены.
Методы народного лечения
Средства народной медицины разрешено использовать только после согласования с врачом, в противном случае состояние организма способно необратимо ухудшиться из-за возникновения серьезных осложнений.
Получив разрешение лечащего врача, можно использовать следующие полезные рецепты народной медицины:
- Сок капусты. Пить натощак по 0,5 стакана в день.
- Сок свеклы. Разбавить холодной водой, принимать по 1 ст. л. 1 р./сутки.
- Отвар боровой матки. В 300 мл воды засыпать 1 ст. л. травы, варить 10 минут. Настоять и принимать по 1 ст. л. до 5 р./день в течение 3 недель, затем сделать перерыв на неделю.
- Отвар из медуницы, корня солодки, аира, хвоща полевого или аралии (любую смесь на выбор). В 2,5 стакана кипятка кладут 2 ст. л. растения, пьют по 100 мл. 3р./сутки перед едой.
Правильно подобранная гормональная терапия совместно с остальными методами дает положительные результаты: гормональный фон нормализуется, у пациентки появляются фолликулы. Появляется шанс забеременеть естественным путем, не прибегая к искусственному оплодотворению, донорам и суррогату.
Нормализация образа жизни, стабильное психоэмоциональное состояние и хорошее настроение оказывают мощный эффект в борьбе с заболеванием. Добившись с помощью лечения появления хотя бы 4-х фолликулов в яичнике, у женщины появляется шанс стать счастливой матерью ребенка, рожденного естественным путем.
- на 5 день цикла – до 10 фолликулов размером от 2 до 6 мм,
- с 7 по 9 день цикла – от 10 до 20 фолликулов, один из которых (доминантный) размером до 15 мм, остальные в два раза меньше,
- с 11 по 14день цикла – доминантный фолликул может достигнуть 25 мм.
Что такое овуляция, как определить отсутствие овуляции, как это лечится, можно ли забеременеть при отсутствии овуляции — рассказывает главный врач Клиники МАМА — Виктория Викторовна Залетова.
Женский организм «запрограммирован» на благополучное зачатие и вынашивание беременности. Но случается так, что «программа» дает сбои — и забеременеть не получается. Отсутствие овуляции, или ановуляция — как раз один из таких сбоев, который может приводить к бесплодию. Какова взаимосвязь — давайте узнаем прямо сейчас.
Гинекологическая справка
Овуляция — выход яйцеклетки из фолликула яичника. Для полного понимания этого процесса стоит поговорить о физиологических закономерностях менструального цикла женщины.
Менструальный цикл, по сути, является, ежемесячной подготовкой организма к беременности. В его первой половине происходит созревание яйцеклеток для оплодотворения и рост фолликулов — «камер хранения» половых клеток женщины; в середине цикла происходит разрыв фолликула и выход яйцеклетки в маточные трубы, где она и дожидается оплодотворения — встречи со сперматозоидом. Если зачатие произошло — наступает беременность, нет — происходит менструальное кровотечение, и цикл повторяется снова и снова. Такова норма. Если яйцеклетка не может выйти из фолликула яичника — оплодотворение не состоится.
Стоит отметить, даже у здоровой женщины может быть несколько ановуляторных циклов в год, а после 30 лет их количество возрастает — и это тоже предел нормы. Патология — регулярная или хроническая ановуляция. В таком случае гинекологи могут диагностировать бесплодие.
- гормональные нарушения (недостаточное стимулирование яичников гормонами гипоталамуса, повышенный пролактин, нарушение количества гормонов ФСГ, ЛГ и их соотношения);
- воспалительный процесс органов малого таза;
- инфекции, передающиеся половым путем;
- синдром истощения яичников;
- избыток андрогенов;
- гинекологические заболевания, например, поликистоз, эндометриоз, опухоль яичника;
- нарушения работы щитовидной железы, гипотериоз;
- избыточный вес.
Данная информация может прозвучать неутешительно, особенно при планировании беременности. Поэтому каждой женщине с ранних лет стоит очень внимательно относиться к своему здоровью и регулярно — раз в 6 месяцев — посещать гинеколога. В любом случае — необходимо отмечать любые изменения в менструальном цикле, ведь зачастую они являются сигналом гинекологических и эндокринных нарушений в организме, к которым, в частности, принадлежит и ановуляция.
Сигналы тревоги
«Как определить отсутствие овуляции?», — спрашивают многие женщины. Для начала стоит научиться определять ее наличие, прислушиваться к своему организму. У овуляции есть «симптомы», о которых мы порой даже не задумываемся, а именно:
- усиление и качественное изменение влагалищных выделений в середине цикла: они могут становиться более густыми, слизистыми и менее прозрачными;
- напряжение молочных желез;
- неприятные ощущения внизу живота — в области яичников;
- повышенная возбудимость и усиление либидо.
Для более «технологичного» определения овуляции можно применять специальные тесты и измерять базальную температуру. При овуляции базальная температура падает, а затем резко повышается. Но стоит отметить, что данные методы имеют свои погрешности: не всегда получается все делать вовремя и правильно.
Отсутствие подобных «симптомов» может стать первым «тревожным звонком» для женщины. И стоит незамедлительно обратиться к специалисту, если:
- отсутствуют менструальные кровотечения;
- повышенное оволосение на лице и теле;
- угревые высыпания на лице и теле;
- дисфункциональные (спонтанные) маточные кровотечения;
- не получается забеременеть в течение 6 месяцев.
Все эти признаки могут являться симптомами нарушений в работе эндокринной системы, которая так же, как и репродуктивная, отвечает за нашу способность рожать детей. Своевременное обращение к гинекологу, гинекологу-эндокринологу поможет определить, что же не так в организме, и ответить на главный вопрос: «Как забеременеть при отсутствии овуляции?»
Как забеременеть при отсутствии овуляции
Мы уже понимаем, что забеременеть при отсутствии овуляции не представляется возможным. Необходимо лечение. Но предварительно гинеколог-эндокринолог должен диагностировать у женщины ановуляцию и определить причины ее возникновения. Еще раз повторяем: точная диагностика — залог эффективного лечения.
Медицинская диагностика ановуляции состоит из систематизированного ультразвукового исследования (УЗИ) состояния яичников и эндометрия в разные дни менструального цикла в течение нескольких циклов. Отсутствие признаков овуляции по результатам нескольких УЗИ может говорить о хронической ановуляции.
Важно знать, что современная медицина успешно преодолевает различные типы ановуляции. В зависимости от причин ее возникновения, специалисты рекомендуют эффективную терапию. Не существует общего ответа на вопрос о том, как лечить ановуляцию. К выздоровлению и беременности может привести только комплексный подход, направленный на восстановление работы эндокринной и репродуктивной систем женщины.
Если женщина планирует беременность в самом ближайшем будущем — лечение может быть скорректировано для решения именно этой задачи. Если проведенное лечение безрезультатно, беременность все не наступает — женщине стоит задуматься о вспомогательных репродуктивных технологиях (ВРТ).
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) помогает становиться мамами женщинам с самыми тяжелыми формами ановуляции и нарушений деятельности репродуктивной системы. Главное — принять решение о собственной готовности быть мамой и выбрать действительно эффективный путь достижения своего главного желания.
Отзывы о клинике
Растем и набираемся сил!
Татьяна Сергеевна, Елена Ивановна, здравствуйте!
Хотим поделиться с Вами нашими новостями!
Мальчик 2557 грамм, 49 сантиметров и девочка 1976 грамм, 45 сантиметров. Анюта и Ванечка!
Теперь дома, растем и набираемся сил.
Каждый день благодарю Бога за то что послал Вас нам и благодаря Вашей работе у нас появилось наше Счастье!
От всего сердца желаем Вам процветания и благополучия!
Вы дарите людям невероятное счастье! Спасибо большое за это.
20 августа 2020 года мы стали самыми счастливыми родителями замечательной девочки!
Доброе утро, дорогая Татьяна Сергеевна!
От всей души, хочу сказать Вам «Огромное спасибо».
Вы — врач от Бога, Вы — мастер своего дела!
Благодаря вам и всему коллективу Клиники МАМА, 20 августа 2020 года мы стали самыми счастливыми родителями замечательной девочки!
Здоровья Вам и Вашей семье!
У нас непростой путь к детям
Татьяна Сергеевна, добрый день!
Долго писала нашу историю, наконец, могу поделиться своим опытом.
Хочу поделиться отзывом о Клинике МАМА, о лучшем враче-репродуктологе Сухачевой.
Наша история началась давно, на путь !ЭКО! мы встали в 2013 году по мужскому фактору. Изначально мы обратились в другую клинику, где было три пролёта — в первом протоколе взяли незрелые ооциты, свежий и крио без имплантации. Сказали, если хотите — сдайте на мутации гемостаза и распели-биопсию, но надо просто пробовать ещё, брать количеством проколов из-за тяжелого мужского фактора.
Тогда, осенью 2014 года мы отправились на независимую консультацию в Клинику МАМА к андрологу, на что он конечно не нарисовал нам розовые облака, но сказал, что раз не было даже попытки имплантации, значит, дело не только в мужском факторе.
Целый год мы отходили от прошлых полетов, собирались с мыслями, муж решил, что хватит с нас ЭКО, надо идти на искусственную инсеминацию с донорской спермой.
Врач в прошлой клинике собиралась в декрет, поэтому к нашей затеи отнеслась без энтузиазма.
А мы решили перейти в Клинику МАМА, где мне назначили большой список дополнительных обследований, а также убедили подлечить мужа, и попробовать протокол с материалом мужа, так как список процедур, анализов и поддержки для меня практически такой же, как для свежего протокола, и по стоимости ИИ с ДС (!искусственная инсеминация! с донорской спермой) было на тот момент сопоставимо со свежим протоколом.
Почти полгода мы готовили мужа, я перелечивала свой хронический эндометрит, проходила курс лечения гематолога, мы на всякий случай заморозили улучшившуюся сперму и вступили в свежий протокол.
Это было лето 2016 года. Росло 6 фолликулов, из которых взяли 5 хороших ооцитов, все оплодотворились — да, было ИКСИ, но с нашей спермограммой это прям очень хороший результат. То есть это отличная работа !андролога! и эмбриолога.
Двоих перенесли, троих заморозили. Прижился 1 малыш, ХГЧ рос неровно, но беременность развивалась. И все было бы хорошо, но в 25 недель начали отходить воды, попытки сохранить беременность в роддоме привели к меконию в водах и ЭКС. 8 месяцев мы боролись за жизнь нашей крошки в реанимациях Москвы. Специалисты клиники звонили, поддерживали, спрашивали о наших делах. К сожалению, спасти ребёнка не удалось.
Спустя два года после ЭКС мы решили пойти за нашими криошками.
Первый год после смерти малышки был очень сложным эмоционально, мы думали о суррогатном материнстве, о жизни без детей, об усыновлении.
Но спустя год решили попробовать еще.
Татьяна Сергеевна Сухачева сама начала нашу подготовку к протоколу, мы проверили рубец. Было подозрение на несостоятельность, вопрос необходимости метропластики. Татьяна Сергеевна направила на !гистероскопию! к одному из лучших профессоров в данном вопросе, который дал «зелёный свет» беременеть с тем, что есть. Новые обследования и терапия от гематолога, витамины и прочая подготовка.
В апреле 2019 года перенесли 1 эмбрион, отличного качества на хороший эндометрий, с кровью все было хорошо, но, к сожалению, пролёт. 24 апреля мы узнали о пролёте, а 27-го уже сидели на первом занятии в школе приемных родителей.
Закончились силы, вера, надежда. в тот же период я обратилась за расчётом совместимости к астрологу и с запросом на возможные благоприятные даты для нового переноса, если решусь.
Астролог назвал максимально благоприятный период с середины ноября до середины декабря, потом январь 2020, дальше туман. И Татьяна Сергеевна прислушалась к моим «бредням» про астролога, хоть врачи и не любят осенние протоколы, а впереди целое лето.
Я ходила на массаж всего тела, ходила много пешком, мы закончили ШПР, решили дать себе последний шанс, а с последним эмбрионом зарабатывать на сурмаму и возможно параллельно искать ребёнка «в системе».
В октябре я ещё сходила на экспертное УЗИ к Пятых Н. С. проверить кровотоки и ещё раз посмотреть рубец, она подтвердила слова профессора.
Перенос состоялся в конце ноября, и в начале августа мы с мужем стали счастливыми родителями прекрасной дочки.
Татьяна Сергеевна всегда была на связи в случае необходимости, комментировала результаты скринингов, настраивала на нужный лад.
Также всегда на связи была Елена, ассистент врача, звонила интересовалась, как мои дела, как протекает беременность. Это очень приятно, что клиника заботится о своих пациентах и после протокола.
На выписке я плакала от счастья и до сих пор замираю от мысли: а что, если б мы остановились в апреле? А что, если б во время первой беременности после положительного хгч не стали продлевать хранение крио эмбрионов?
У нас непростой путь к детям, от первой попытки ЭКО до рождения дочки прошло 7 с половиной лет, с начала планирования — почти 10. Но сейчас я осознаю своё счастье в полной мере, а любовь к своему ребёнку не передать словами.
Хочу пожелать всем, кто читает наш отзыв — верьте, идите к своей цели, но не надо бежать сломя голову, если что-то откладывает ваши планы, просто доверьтесь Вселенной, и врачам — таким профессионалам, как в Клинике МАМА.
Я чувствую поддержку и уверенность!
Хотим сказать огромное спасибо Клинике МАМА, всему персоналу которые помогали и помогают нам в осуществлении нашей мечты стать родителями.
Спасибо за Вашу доброту и отзывчивость, я даже не думала что чужие люди будут так заботиться и помогать как будто мы близкие люди, в любое время можно позвонить и получить профессиональную помощь в какой либо возникшей проблеме.
Особую благодарность и низкий поклон со слезами на глазах Ларисе Сергеевне Якуниной!
Лариса Сергеевна с первого дня подошла к нашей проблеме очень серьезно, обследование, лечение, когда возникали проблемы мы без проблем в любое время могли с ней связаться и получить профессиональную помощь, я чувствую поддержку и уверенность что на протяжении всего времени в ожидании нашего чуда, когда естественно куча вопросов и переживаний мне есть куда обратиться.
Ещё хочу сказать спасибо Юли Бахуринской, отзывчивый, добрый и терпеливый человек, всегда ответит на вопросы и если что свяжется с доктором что бы нам помочь.
Семья П. Сергей и Любовь из Ярославля.
Мы увидимся ещё раз!
Татьяна Сергеевна, добрый день!
У нас все хорошо, сын Саша активно растёт!
Хочу сказать вам огромное спасибо за работу. Вы профессионал с большой буквы и замечательный человек.
В сложные моменты очень помогало ваше внимание и спокойное и доступное объяснение ситуации.
От всей души говорим «спасибо» всему персоналу Клиники МАМА за доброжелательность, участие, неравнодушие.
Успехов в вашем нелёгком деле!
Надеюсь, что мы увидимся ещё раз!
В Клинике МАМА!
В субботу в гости к Ирине Юрьевне приезжал Александр.
Почти полгода мы готовили мужа, я перелечивала свой хронический эндометрит, проходила курс лечения гематолога, мы на всякий случай заморозили улучшившуюся сперму и вступили в свежий протокол.
http://o-krohe.ru/ovulyaciya/zaberemenet-pri-otsutstvii/http://www.missfit.ru/berem/ovulyatsii-ne-bylo-a-beremennost-nastupila/http://ovulyacia.ru/problemy/mozhno-li-zaberemenet-pri-otsutstvii-ovuljaciihttp://kazandoctor.ru/ginekologiya/beremennost/chto-oznachaet-otsutstvie-follikulov-na-uzi-i-kak-pri-etom-rodit-rebenkahttp://www.ma-ma.ru/encyclopedia/information-articles/besplodie-i-otsutstvie-ovulyatsii-klinika-mama/
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть
.