Ирина Рюхова, консультант АКЕВ, IBCLC, координатор проекта «Новый уровень»: Для многих детей, появившихся на свет в родильном доме, докорм смесью становится почти неизбежен. В родильных домах, имеющих статус доброжелательных к ребенку (БДР) риск докорма смесью меньше — но часто оказывается, что для того, чтобы едва родившийся младенец тут же не получил бутылку со смесью, матери нужно проявить определенную настойчивость. Если она этого не сделает – смесь малыш так или иначе получит, просто потому, что большинство врачей считает – нет никакого такого особенного вреда в маленькой бутылке со смесью… Но так ли это?
Вред для кормления грудью
Очень важно, чтобы новорожденный малыш налаживал умение кормиться именно маминой грудью. Несмотря на обильную рекламу «физиологичных» сосок и «максимально приближенных к грудному молоку» смесей, никакие соски и смеси не являются подобием маминой груди и маминого молока. Соски ребенок сосет принципиально другим способом, задействуя лишь некоторые мышцы челюстно-лицевого аппарата и создавая вакуум, этого вполне достаточно для получения питания из соски. А вот для получения молока из маминой груди – недостаточно. В результате ребенок, который некоторое время сосал соску, начинает пытаться так же действовать по отношению к маминой груди, и часто у него ничего не получается — он бросает грудь, плачет и требует, чтобы его накормили более простым способом…
Вместе с тем соску, в отличие от маминой груди, можно не только сосать, но и жевать как угодно, и это отношение ребенок переносит на грудь. Уже пары кормлений из соски в первые дни жизни может хватить, чтобы ребенок перестал правильно брать грудь и у мамы на сосках стали появляться болезненные трещины от таких «зажевываний». В результате после получения смеси из бутылки кормление грудью превращается для мамы в чередование детских криков с бросанием груди и «нажевыванием» болезненных трещин. Сама мама при этом обычно думает, что это потому, что у нее «нет молока, ребенок голодный», активнее докармливает смесью, грудь все хуже стимулируется на выработку нового молока – и грудное вскармливание может прекратиться очень быстро либо по причине полного отказа ребенка брать грудь, либо по причине «пропажи молока».
Сама же медицинская статистика это подтверждает: если ребенок до начала грудного вскармливания получает что бы то ни было еще (воду, раствор глюкозы, смесь — что угодно) — возрастает риск инфицирования, уменьшается вероятность последующего исключительно грудного вскармливания и уменьшается его продолжительность (Kramer, M., Chalmers, B., Hodnett, E., & PROBIT Study Group, 2001)
Вред для здоровья матери
Он не так велик, но он есть. Под влиянием частых прикладываний ребенка к груди в первые дни жизни у мамы выделяется гормон окситоцин, который помогает активному сокращению матки. Именно поэтому, если ребенок кормится маминой грудью часто, то заметно меньше становится риск возникновения послеродовых осложнений (Dordević G, Jovanović B, Dordević M. Med Pregl. 2008; Leung AK, Sauve RS. 2005). Соответственно, если мама часть прикладываний к груди заменяет на бутылку с соской, из-за чего снижается интерес ребенка к сосанию – инволюция матки идет не так активно, и вероятность послеродовых осложнений возрастает.
Кроме того, активные кормления в первые дни после родов очень важны с точки зрения сохранения душевного равновесия мамы. Организму женщины после родов важно получить гормональное подтверждение того, что роды завершились успешно — это означает, что ребенок должен прикладываться к груди достаточно часто, и тем самым подавать сигналы, что с ним самим и с его здоровьем все в порядке. При отсутствии кормлений материнский организм, не получая таких сигналов, «считает», что ребенка нет — и это веский фактор для развития послеродовой депрессии. Относительно послеродовой депрессии недавно была выдвинута и такая научная теория: во время беременности в рамках подготовки к кормлению грудью у будущей мамы формируется особенное депо витамина А, которое должно быть израсходовано в процессе кормления (витамином А особенно богато молозиво, это природный антиоксидант, защищающий зрение и помогающий формированию иммунитета малыша). Если эти запасы своевременно не расходуются, из-за того, что женщина не кормит грудью — повышенная концентрация витамина А в ее организме вызывает токсичные эффекты, связанные с перепадами настроения, расстройством умственных способностей и развитием депрессии (Mawson AR, Xueyuan W., 2013). Всё это означает, что чем реже женщина в первые дни жизни прикладывает ребенка к груди (что неминуемо будет происходить при докорме смесью), тем хуже она себя чувствует.
Вред для здоровья ребенка
Считать, что ребенку не хватает еды, «ведь там всего несколько капель» — ошибка. Вспомним, что смесь как таковая появилась чуть больше сотни лет назад, природа на ее появление никак не рассчитывала! Тысячелетиями эволюции в первые дни после родов человеческие младенцы получали только молозиво, потому что значительная нагрузка на пищеварительный тракт и почки в виде больших объемов питания организму новорожденного просто не нужна. Смешно и грустно, что матери, которые дают ребенку смесь по собственному выбору, чаще всего думают, что это необходимо для того, чтобы ребенок не голодал.
В одном из итальянских исследований по этому поводу оказалось, что у детей, которых мамы кормили только грудью, потеря веса оказалась меньше, чем у тех, кому матери давали докорм смесью! Потеря веса на исключительно грудном вскармливании составляла в среднем 215 +- 73 г, или в среднем 6,3+-2,0% веса при рождении, а на искусственном вскармливании — в среднем 255+-93 г, или в среднем 7,5+-2,4% веса при рождении (Davanzo R, 2007). При этом у новорожденных, которых кормили смесями, в 3,9 раза чаще развивались тяжелые гипернатриемия с обезвоживанием! (Davanzo R, 2007). Можно также посмотреть более объемное и свежее исследование, подтверждающее эти же данные: Смесь способствует потере веса у новорожденных.
Что же все-таки происходит, если мы считаем, что «он голодный, давайте дадим бутылочку смеси»? Прежде всего происходит резкое вмешательство в процесс нормального формирования микрофлоры ребенка. Вообще два главных фактора, отвечающих за хорошую микрофлору ребенка первых лет жизни, следующие:
— естественные роды или кесарево сечение;
— кормление ребенка человеческим или не человеческим молоком.
Подробнее об этом можно прочитать в информации Кесарево сечение и искусственное вскармливание имеют долгосрочные последствия для здоровья.
Нужно хорошо понимать, что смесь произведена из растительных (даже не животных) масел и молока животных, предназначенного самой природой для вскармливания детенышей крупного рогатого скота. Или мелкого, если речь идет о козьем молоке, но суть от этого не очень меняется. Время от времени производителям смесей удается выделить какой-нибудь компонент из порядка 700, находящихся в материнском молоке, и добавить его в смесь, обычно вокруг этого поднимается большая шумиха «теперь наша смесь по составу еще ближе к грудному молоку, она почти такая же. » Но самые современные смеси на сегодня имеют не более 50 компонентов, и остаются по сути неподходящим для человеческих детенышей питанием.
В результате получается следующее: детки, которые кормятся грудью, имеют в кишечнике среду 5.1-5.4 pH, представленную в основном бифидобактериями с небольшим количеством патогенной флоры. Дети, которых кормят смесью, имеют в кишечнике pH около 5.9-7.3 с разнообразной гнилостной бактериальной флорой. У детей на частично грудном вскармливании (с докормом смесью) в период новорожденности pH колеблется между 5.7-6.0, и только на втором месяце жизни докорм смесью ведет к тому, что кислотность поднимается «всего лишь» до 5.45. При этом, если в первую неделю жизни ребенок кормился только смесью – выработка здоровой кишечной флоры происходит с отсрочкой во времени, и очень вероятно, что у малыша никогда уже не будет такого баланса флоры, как у ребенка-грудника. (Bullen CL, Tearle PV, Stewart MG, 1977)
Даже если малыш получал некоторое время только молозиво, и потом грудное молоко – при докорме смесью его флора очень быстро становится такой же, как у детей-искусственников, то есть бифидобактерии больше не доминируют, развивается заселение вредной анаэробной флорой. (Mackie, Sghir, Gaskins, 1999). Достаточно одного кормления смесью за сутки, чтобы пошел процесс негативного изменения микрофлоры в кишечнике у ребенка! Если ребенок был полностью переведен на смесь – уже через 24 часа в экосистеме кишечника будет доминировать вредная кишечная флора: энтеробактерии, энтерококки, клостридии, анаэробные стрептококки (Gerstley, Howell, Nagel, 1982). Так и появляются предпосылки для дисбактериоза, коликов, болей в животике, газиков и прочих младенческих проблем… При этом, если после временного докорма смесью малыш начнет опять получать только материнское молоко – уйдет от 2 до 4 недель только на возвращение состояния, при котором в кишечнике поддерживается граммоположительная флора (Brown & Bosworth, 1992; Gerstley, Howell, Nagel, 1982).
Кроме самых быстрых последствий в виде расстройства животика вероятны и гораздо более отдаленные последствия. Младенцы при рождении имеют функционально незрелый и проницаемый кишечник. Слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта только через несколько месяцев дозреют достаточно, чтобы защищать организм ребенка от влияния чужеродных белков. Защитные факторы молозива и грудного молока защищают кишечник, обеспечивая ему пассивную устойчивость на это время. Смесь, напротив, сама является фактором высокого риска из-за содержания тех самых чужеродных белков (какими являются для человеческого организма белки коровьего молока). Поэтому при наследственной склонности к аллергии даже одного докорма смесью может хватить, чтобы ребенок приобрел непереносимость белка коровьего молока, которая может задержаться на всю жизнь (Host, Husby, Osterballe, 1988; Host, 1991).
При соответствующей наследственности ранний докорм смесью увеличивает риск развития инсулинзависимого диабета у младенцев и детей. (Mayer, 1988; Karjalainen, 1992) Серьезно возрастает риск развития некротических энтероколитов — в несколько раз выше даже в случае смешанного вскармливания (40% грудного молока плюс смесь) по сравнению с исключительно грудным вскармливанием, а в случае полного искусственного вскармливания смертность возрастает в разы и устойчиво ассоциируется именно с искусственным вскармливанием (Sullivan et al, 2010). Сейчас уже исследователи пришли к твердому мнению, что докорм смесью в первые дни жизни является метаболическим стрессом для ребенка.
Искусственное вскармливание способно принести также много других проблем для здоровья малыша – увеличение риска отитов, пневмоний, желудочно-кишечных расстройств и еще много всего, но в эту тему можно даже не углубляться, ведь мы говорим о том, какие проблемы может принести грудничку именно докорм смесью пусть в небольшом количестве, но именно в самые первые дни жизни.
Вред смесей как таковых
Некоторые матери, даже зная, что смеси могут представлять риск для здоровья ребенка, считают, что все зависит от состояния здоровья конкретного малыша. И если кроха здоров, то смесь просто не сможет ему навредить.
Увы, это не так. Просто потому, что на самом деле мы не знаем, что в действительности находится в банках со смесями. О, конечно, реклама уверяет нас, что производители организуют строгий контроль качества смесей! Но если изучить историю отзывов смесей из продажи, то чего только мы там не увидим – смеси отзывались из-за заражения сальмонеллой и радиоактивными частицами, из-за содержания битого стекла и живых насекомых, из-за недостатка жизненно важных витаминов и превышения содержания тяжелых металлов… То в одной, то в другой стране мира вспыхивают скандалы из-за тяжелых болезней и смертей младенцев, а производители смесей продолжают уверять, что их питание едва ли не лучше того, что производит материнская грудь!
После того, как в нескольких родильных отделениях американских клиник умерли дети, родившиеся совершенно здоровыми, из-за докорма смесью с содержащимися в запечатанных коробках опасными для жизни бактериями, Управление по контролю за продуктами и лекарствами США запретило использование сухих смесей во всех отделениях для новорожденных (Enterobacter sakazakii, Salmonella, Clostriduim botulinum, Staphylococcus aureus and other Enterobacter species; Joint FAO/WHO Expert Workshop on enterobactr sakazakii and other microorganisms in Powdered Infant Formula. 2004). А у нас по-прежнему продолжают думать, что нет ничего страшного в бутылочке смеси…
Что же делать?
Бывают ситуации, когда без докорма смесью объективно не обойтись (они перечислены ЗДЕСЬ). Нужно понимать, что смесь в таком случае выступает как меньшее зло – хуже не дать смесь, чем дать смесь. Но если у матери есть выбор, давать смесь или не давать – лучше не давать. Напомним, что по степени предпочтения докорма для младенцев очередность следующая: кормление ребенка грудью собственной матери; кормление сцеженным молоком собственной матери; кормление другой женщиной или сцеженным молоком другой женщины; и только после невозможности осуществить ни один из этих вариантов следует выбор смеси. Если вам кажется, что у вас мало молока, или просто задумываетесь, не нужно ли дать смесь в какой-то вашей сложной ситуации – обратитесь к консультантам по естественному вскармливанию, они помогут оценить ситуацию, взвесить риски и наладить кормление грудью!
Кроме самых быстрых последствий в виде расстройства животика вероятны и гораздо более отдаленные последствия. Младенцы при рождении имеют функционально незрелый и проницаемый кишечник. Слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта только через несколько месяцев дозреют достаточно, чтобы защищать организм ребенка от влияния чужеродных белков. Защитные факторы молозива и грудного молока защищают кишечник, обеспечивая ему пассивную устойчивость на это время. Смесь, напротив, сама является фактором высокого риска из-за содержания тех самых чужеродных белков (какими являются для человеческого организма белки коровьего молока). Поэтому при наследственной склонности к аллергии даже одного докорма смесью может хватить, чтобы ребенок приобрел непереносимость белка коровьего молока, которая может задержаться на всю жизнь (Host, Husby, Osterballe, 1988; Host, 1991).
Молодые мамы в самые первые дни жизни малыша нередко задаются вопросом: достаточно ли моему малышу молозива и следует ли докармливать его смесью?
Молозиво появляется в груди за несколько месяцев до рождения ребенка, это уникальная по своему составу пища. В нем собраны абсолютно все питательные и ценные вещества ,необходимые вашей крохе в первые 2-3 дня жизни. Позднее оно заменяется «переходным молоком» (4-5 день после родов), а потом уже и «зрелым молоком» (первая неделя после родов – каждая мама помнит, как вдруг резко наполняется грудь: «молоко пришло»).
Зачем такие сложности и в чем заключается ценность молозива? Рассмотрим его состав, а также главные отличия от зрелого молока.
Состав молозива
Молозиво отличается от зрелого молока по цвету, консистенции и химическому составу.
Иммунитет
” Словом, молозиво – это готовый иммунный ответ, вещество, эффективно подавляющее развитие большинства болезнетворных бактерий: кишечной палочки, возбудителя дизентерии, стрептококка, да и опасные вирусы (речь идет в первую очередь о ротавирусах и энтеровирусах) для молозива – тоже не противники.
Питательные свойства
” Словом, м олозиво – это своеобразное диетпитание для новорожденного, которое помогает ему «защищать и достраивать» несовершенную пищеварительную систему. Кстати, о несовершенстве…
Не только питать, но и выделять!
Главная особенность молозива – это концентрат. В нем гораздо меньше воды (а зрелое молоко достаточно «жидкое» — воды в нем больше 85%), а значит, – снижается нагрузка на незрелую выделительную систему ребенка, в особенности на почки. Все усвоилось, ничего не выводится!
«Как не выводится?» — удивитесь вы. Действительно, в первые же дни после рождения кишечник новорожденного очищается, из него выходит меконий, первородный кал – все, что ваш малыш переварил еще во внутриутробном периоде. И этому тоже способствует молозиво – идеальное слабительное для новорожденного.
Наконец, молозиво богато факторами роста и гормонами. В первую очередь они адресованы кишечнику малыша, который преображается с каждой высосанной каплей: меняются клетки эпителия тонкого кишечника, который и отвечает за правильное усвоение большинства питательных веществ.
” Теперь, «потренировавшись» на молозиве, ваш малыш готов кушать!
Количество молозива – маловато будет?
И все-таки страх, что ребенок голоден, посещает многих мам. Несмотря на небольшое количество молозива, беспокоиться об этом не стоит, ведь в первый день объем желудка вашего малыша составляет примерно 5-6 мл и просто не приспособлен переваривать больше нескольких капель. Помните рекламу кошачьего корма «желудок котенка меньше наперстка»? Ну так вот, желудок новорожденного – тоже размером с наперсток!
С каждым днем желудок новорожденного увеличивается: если в первый день визуально его можно сравнить с вишенкой, то на третий день это уже грецкий орех, и его объем уже составляет 22-27 мл. Как раз к этому времени начинает вырабатываться переходное молоко в количестве, необходимом для вашего малыша.
Почему он плачет, хотя поел молозива?
Но почему же тогда ребенок плачет и ведет себя беспокойно? Не стоит волноваться, если ребенок стремится постоянно сосать. Это совсем не показатель того, что он голоден. Просто для него это единственный способ пережить стресс, полученный при рождении, ну и добиться внимания матери, от которой целиком и полностью зависит его выживание.
Почему он не плачет после того, как поел смесь?
За редким исключением докорм смесью в роддоме необоснован. Даже самая лучшая смесь — это искусственный продукт, который не может даже сымитировать сложный (более 400 компонентов!) состав молозива.
” Однако если накормить ребенка смесью, он спокойно засыпает. Насытился? Скорее, объелся! Получив несоразмерно большую порцию не очень подходящей пищи, организм новорожденного «бросает» все ресурсы на ее усвоение. Сил не остается ни на что – даже на бодрствование и привлечение внимания мамы.
Впрочем, минуты спокойствия очень недолги: если вместо молозива ребенок получает смесь, организм может остро отреагировать на такое вмешательство. Первичные последствия могут проявиться в виде расстройства желудка, нарушении микрофлоры кишечника и, как следствие, возникновения аллергии.
Наконец, с первых дней получая указание «еда в бутылочке», ребенок просто не может научиться сосать мамину грудь, и наладить грудное вскармливание будет намного, намного труднее!
Рассказ был бы неполным без мнения эксперта. На вопросы ответит консультант по грудному вскармливанию Елена Шмакова.
— Елена, нужно ли докармливать ребенка до прихода молока?
— В большинстве случаев до прихода молока ребенку достаточно молозива. Состав молозива и его объемы соответствуют физиологическим особенностям новорожденного и полностью обеспечивают его потребности. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует не давать новорожденным никакой другой пищи и питья, кроме грудного молока (за исключением случаев, обусловленных медицинскими показаниями). Использование докорма в первые дни после рождения несет в себе определенные риски: повышается вероятность возникновения аллергических реакций и заболеваний желудочно-кишечного тракта у ребенка, снижается стимуляция лактации. Также при докармливании новорожденного из бутылочки возникает риск неправильного прикладывания к груди и даже отказа от груди. Конечно, если потеря веса составляет более 10% от веса при рождении, у ребенка отсутствую описанные далее признаки, и при этом у женщины не наблюдается увеличения количества молока, стоит обратить внимание на верную организацию грудного вскармливания (частое прикладывание к груди, правильное прикладывание), и врач может назначить докорм (сцеженным молоком или смесью) при помощи ложки, чашки или шприца.
— Как определить хватает ли малышу молозива?
— Для определения достаточности молозива обычно используются следующие критерии:
в первые сутки ребенок мочится 1-2 раза, во вторые сутки — 2-3 раза, моча бесцветная и без запаха;
ко 2-3 дню стул грудничка меняется с мекониального (черного) на зеленоватый и далее на желтоватый с комочками;
после 4-го дня ребенок опорожняет кишечник три раза и более
— Как часто необходимо прикладывать ребенка к груди?
— В первые дни ребенок может прикладываться к груди неравномерно. Некоторые малыши готовы сосать каждые 30 минут, а некоторые засыпают на 3-4 часа. Встречаются случаи, когда в первый день после родов малыши спят долго, а потом на протяжении 2-3 часов почти непрерывно сосут грудь. ВОЗ рекомендует кормление по требованию ребенка, то есть так часто, как новорожденный готов сосать грудь, без оглядки на часы. Маме важно знать, что при частом (10 и более раз в сутки) прикладывании к груди происходит стимуляция лактации, и молозиво быстрее сменяется молоком. Поэтому желательно следить, чтобы днем промежутки между кормлениями составляли не более 2 часов, и предлагать малышу обе груди в одно кормление.
Кормите своего малыша грудью, ведь материнское молоко это не только еда, это путь познания окружающего мира, способ удовлетворения потребностей в ласке, любви и заботе!
Зачем такие сложности и в чем заключается ценность молозива? Рассмотрим его состав, а также главные отличия от зрелого молока.
Можно ли давать смесь сразу после грудного молока?
Можно. Кормить смесью после грудного-значит ребенок не наелся.И он ждать не будет.
Я с первой дочкой кормила смешанно.И грудью, и смесью.Молока было мало.
Сейчас много молока. Советую попробовать таблетки Лактогон.Я в роддоме еще начала пить.И молоко пошло.До сих пор много.Я конечно сейчас не нервничаю столько, сколько было с первой дочкой.Жила со свекровью.
Это перед кормлением грудью смесь давать не нужно, иначе ребёнок может отказаться от груди, ведь из бутылочки сосать намного легче.
Многие мамы думают, что лучше кормить одно кормление из бутылочки, а другой раз грудью, если молока недостаточно. Они сравнивают это как — съесть борщ и следом гороховый суп, поэтому не смешивают две разных по составу смеси.
Но давать смесь сразу после груди, это как первое и второе блюдо на обед для взрослого и ничего необычного в этом нет, не у всех женщин молока достаточное количество.
Только нужно, чтобы дырочка в соске не была слишком большой и смесь не лилась свободно.
Если ребёнку не хватает маминого молока, то сразу же после кормления грудью надо дать смесь, смесь должна быть гипоаллергенная.
Но перед тем как кормить грудью, смесь давать не надо, лучше наоборот, таким образом малыш не будет привыкать к соске и легко будет брать грудь.
Если есть незватка молока у матери и мама в этом убедилась, то именно так и нужно поступать: сначала дать ребенку одну грудь, затем вторую и если молока совсем мало, то докормить малыша смесью из бутылочки. Бутылочка должна быть специальная, имитирующая сосок матери, чтобы было тяжело добывать молоко и из бутылочки. Если молоко польется из бутылки ручьем, то ребенок откажется от груди и ГВ вернуть уже не удастся. Если ребенок совсем маленький и докорм совсем маленький, можно давать смесь из шприца и даже специальной ложечки.
А вообще за грудное молоко нужно бороться и если привес за месяц хороший, то не вводите смесь, а почаще прикладывайте ребенка к груди, особенно ночью, идеально дать грудь в 3-4 часа ночи, тогда на следующий день выработается немного больше молока, чем вчера.
Можно. Кормить смесью после грудного-значит ребенок не наелся.И он ждать не будет.
Мы антирефлюксной смесью докармливались, перед грудью 15 мл давала с ложки, потом грудь (так он молочко меньше срыгивать стал), а потом если не хватало, то еще докармливала. Но если смеси много давала какать реже начанал
у нас точно всё как у вас, не наедается и даю смесь, но всё -таки стараюсь хоть полчаса выдержать.жидкости много пейте, я скачиваю молокоотсосом авент 60 мл.потом с бутылки кормлю
Можно конечно, но для живота попробуйте смесь другую подобрать, тем более без нее вам уже не обойтись-ваш выбор сделан))
а почему вы не хотите наладить лактацию? да, смесь легче высосать, она сытная, вот малышка и спит довольная. но докорм не поможет вам увеличить лактацию. скорее наоборот, в скором времени распрощаетесь с гв.
смесь сменить. А если вы хотите ГВ и не получается сцеживать — электрический молокоотсос вам в помощь. Но уже мес ребенку — молока сильно больше вряд ли станет если не стимулировать.
У меня со 2-м был близ, буду кормить только грудью. Было осложнение у меня после родов, я выписалась из больнице ему чуть больше 2-х недель было. Молокоотсосом сцеживала по 25гр пока лежала (хотя до 8 день после родов молоко пришло и сцедила почти 2 литра! молока). Придя домой дала ребенку грудь и наладилось наше ГВ. Но у меня просто был близ — я голова была его голодом морить лишь бы он взял грудь (слава Богу не пришлось ребенка мучить).
можно давать грудь, потом смесь и потом снова грудь — так не нарушите ГВ и малышка вас будет больше чувствовать
Нужно разработать гв, а то у вас так и вовсе молоко пропадет. Давайте лучше вторую грудь, вы сами часто консервами питаетесь? А зачем ребенку такое давать? Животик бурлит — следите за своим питанием, много от чего съеденного вами будет мучить малышку!!
Или живете в деревне где нет нормальной смеси! Даже в 94году давали смесь на молочной кухне, сухое молоко, сестра выросла здоровым и нормальным человеком!
А сейчас 2016г, на минуточку! И есть смеси очень похожие на грудное молоко. Некоторым детям полезнее смесью питаться чем молоком.
Что же делать тем кто неможет кормить грудью? Или папам которые потеряли жен в родах и остались без грудного молока.
Захотите просветиться — тупо погуглите о разнице ив и ГВ, узнаете мноооооого интересного.
Насчет «не может» кормить — 97% женщин МОГУТ кормить, просто по глупости, неопытности и «благодаря» советам врачей и знакомых теряют ГВ. Уж я это вам говорю как человек, консультирующий по этим вопросам.
Про умерших матерей можете мне бред не писать — ежу понятно, что в этом случае ребёнок растёт на смеси и это спасение. Она и была придумана изначально для сирот и брошенных малышей, если вы не знали. Только вот 80% вполне себе здоровых и живых мам после 3 мес переходят на ив.
У вас своя правда, у меня своя.
Не уж то в это 10% мам, входят умершие мамы, мамы глубоко недоношенных малышей, мамы у которых осложнения после родов и вынуждены лечиться или даже лежать в больнице?
И то что мамы теряют гв по советам подруг, врачей и т.д., виновата мама? В роддоме инструкцию по применению не выдают! У кого-то получается с легкостью быть на гв, а кому-то это тяжело дается.
Я боролась за гв, обращалась и к педиатрам и к консультанту по гв, а толку? но к 3м мес перешли на ив, потому что ребенок голодный и терял в весе! Мне надо было накормить ребенка, а не насиловать его и себя своим гв. А к 6мес ребенок отказался от смеси, и пришлось по быстрому вводить прикорм, тоже чтобы накормить голодного ребенка.
Глубоко недоношенным детям мамино молоко ещё в несколько раз нужнее. Потому что у мам недоношенных малышей молоко отличается ещё бОльшей концентрацией полезных веществ, чем у обычных мам. Учёные даже назвали это молоко «супермолоком». Про больницы и прочее — разговор в пользу бедных: ГВ можно восстановить с нуля. Или поддержать лактацию, пока малыш в больнице. Мой старший после родов лежал в ПИТе, мне его не приносили, кормили смесью, потом — больница, там он тоже лежал отдельно, только несколько кормлений я могла дать ему грудь, остальное время — смесь. И что? Там же лежали другие малыши, недоношенные, с патологиям, но мамы пытались наладить ГВ. Прям уникальный случай! Да очень многие малыши и мамы после родов попадают в больницы, но это не значит, что все они потом на ив.
ГВ в наше время мало кому с лёгкостью даётся — разучились мы кормить детей. Просто кто-то не полагается на авось, а ищет информацию ещё ДО родов, чтобы сразу не наделать ошибок. Вы в курсе, что среди кормящих больше мам с высшим образованием? Не задумывались почему? Да по той простой причине, что они привыкли читать и получать научную информацию, а не «я так щитаю». Да, сами виноваты, что слушают врачей и бабушек. А слушать надо природу и науку. Мне тоже родная мама и врачи чуть гв не угробили, но у меня хватило ума найти научную информацию. И консультанты разные бывают: настоящий консультант найдёт и устранит причину, мешающую ГВ. Мне обычные девочки с Бэбика помогали в ГВ, их советы и статьи. И мне удаётся сейчас помочь тем, кто хочет кормить, конечно, абсолютно бесплатно.
И с высоты своих знаний и опыта, пусть они и небольшие, читать о «борьбе за ГВ, насиловать ГВ себя и ребёнка», простите, смешно.
У меня со 2-м был близ, буду кормить только грудью. Было осложнение у меня после родов, я выписалась из больнице ему чуть больше 2-х недель было. Молокоотсосом сцеживала по 25гр пока лежала (хотя до 8 день после родов молоко пришло и сцедила почти 2 литра! молока). Придя домой дала ребенку грудь и наладилось наше ГВ. Но у меня просто был близ — я голова была его голодом морить лишь бы он взял грудь (слава Богу не пришлось ребенка мучить).
Сразу после рождения – только грудное вскармливание. Почему?
Продолжаем рассказывать о том, как важно новорожденному в первые часы и дни получать молозиво и материнское молоко. В прошлый раз мы рассказали, как отказ от кормления грудью влияет на здоровье мамы и как сказывается бутылочка со смесью, выданная в роддоме, на продолжении грудного вскармливания. Сегодня — о ценности молозива и о том, какие неполадки в организме ребенка может запустить кормление молочной смесью.
Польза молозива
У только что рожденного крохи еще слабо работают пищеварительная и мочевыделительная система, они рассчитаны именно на получение очень небольших объемов высокопитательной жидкости, какой является молозиво.
Считать, что ребенку не хватает еды, «ведь там всего несколько капель» — ошибка. Вспомним, что смесь как таковая появилась чуть больше сотни лет назад, и природа на ее появление никак не рассчитывала! Тысячелетиями эволюции в первые дни после родов человеческие младенцы получали только молозиво, потому что значительная нагрузка на пищеварительный тракт и почки в виде больших объемов питания организму новорожденного просто не нужна. В одном из итальянских исследований по этому поводу оказалось, что у детей, которых мамы кормили только грудью, потеря веса оказалась меньше, чем у тех, кому давали докорм смесью!
Вред для здоровья ребенка
Что же все-таки происходит, если мы считаем, что «он голодный, давайте дадим бутылочку смеси»? Прежде всего происходит резкое вмешательство в процесс нормального формирования микрофлоры ребенка. Вообще два главных фактора, отвечающих за хорошую микрофлору ребенка первых лет жизни, следующие:
- естественные роды или кесарево сечение;
- кормление ребенка человеческим или не человеческим молоком.
Нужно понимать, что смесь произведена из растительных (даже не животных) масел и молока животных, предназначенного самой природой для вскармливания детенышей крупного рогатого скота. Или мелкого, если речь идет о козьем молоке, но суть от этого не очень меняется. Да, время от времени производителям смесей удается выделить какой-нибудь компонент из порядка 700, находящихся в материнском молоке. Но самые современные смеси на сегодня имеют не более 50 компонентов, и остаются по сути неподходящим для человеческих детенышей питанием.
В результате получается следующее: детки, которые кормятся грудью, имеют в кишечнике среду 5.1-5.4 pH, представленную в основном бифидобактериями с небольшим количеством патогенной флоры. Дети, которых кормят смесью, имеют в кишечнике pH около 5.9-7.3 с разнообразной гнилостной бактериальной флорой.
Даже если малыш получал некоторое время только молозиво, и потом грудное молоко — при докорме смесью его флора очень быстро становится такой же, как у детей-искусственников, то есть бифидобактерии больше не доминируют, развивается заселение вредной анаэробной флорой. Достаточно одного кормления смесью за сутки, чтобы пошел процесс негативного изменения микрофлоры в кишечнике у ребенка! Если ребенок был полностью переведен на смесь — уже через 24 часа в экосистеме кишечника будет доминировать вредная кишечная флора: энтеробактерии, энтерококки, клостридии, анаэробные стрептококки. Так и появляются предпосылки для дисбактериоза, колик, болей в животике, газиков и прочих младенческих проблем. При этом если после временного докорма смесью малыш начнет опять получать только материнское молоко — уйдет от 2 до 4 недель только на возвращение нормального состояния кишечника.
Отдаленные последствия
Кроме быстрых последствий в виде расстройства животика вероятны и гораздо более отдаленные. Младенцы при рождении имеют функционально незрелый и проницаемый кишечник. Слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта только через несколько месяцев дозреют достаточно, чтобы защищать организм ребенка от влияния чужеродных белков. Защитные факторы молозива и грудного молока защищают кишечник, обеспечивая ему пассивную устойчивость на это время. Смесь, напротив, сама является фактором высокого риска из-за содержания тех самых чужеродных белков (какими являются для человеческого организма белки коровьего молока). Поэтому при наследственной склонности к аллергии даже одного докорма смесью может хватить, чтобы ребенок приобрел непереносимость белка коровьего молока, которая может задержаться на всю жизнь.
При соответствующей наследственности ранний докорм смесью увеличивает риск развития инсулинзависимого диабета у младенцев и детей. Серьезно возрастает риск развития некротических энтероколитов — в несколько раз выше даже в случае смешанного вскармливания (40% грудного молока плюс смесь) по сравнению с исключительно грудным вскармливанием, а в случае полного искусственного вскармливания смертность возрастает в разы и устойчиво ассоциируется именно с искусственным вскармливанием. Сейчас уже исследователи пришли к твердому мнению, что докорм смесью в первые дни жизни является метаболическим стрессом для ребенка.
Что же делать?
Бывают ситуации, когда без докорма смесью объективно не обойтись. Нужно понимать, что смесь в таком случае выступает как меньшее зло — хуже не дать смесь, чем дать смесь. Но если у матери есть выбор, давать смесь или не давать — лучше не давать. Напомним, что по степени предпочтения докорма для младенцев очередность следующая: кормление ребенка грудью собственной матери; кормление сцеженным молоком собственной матери; кормление другой женщиной или сцеженным молоком другой женщины; и только после невозможности осуществить ни один из этих вариантов следует выбор смеси. Если вам кажется, что у вас мало молока, или просто задумываетесь, не нужно ли дать смесь в какой-то вашей сложной ситуации — обратитесь к консультантам по естественному вскармливанию, они помогут оценить ситуацию, взвесить риски и наладить кормление грудью!
По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом
У только что рожденного крохи еще слабо работают пищеварительная и мочевыделительная система, они рассчитаны именно на получение очень небольших объемов высокопитательной жидкости, какой является молозиво.
http://soznatelno.ru/chem-opasna-smes-v-pervye-dni-zhizni/http://sibmama.ru/molozivo-1.htmhttp://www.bolshoyvopros.ru/questions/1224739-mozhno-li-posle-grudnogo-moloka-srazu-davat-smes.htmlhttp://www.baby.ru/community/view/3335924/forum/post/456891837/http://www.ourbaby.ru/article/Kormlenie-novorozhdennogo-polza-moloziva-i-posledstviya-dokorma-smesyu/
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть
.